Подобрете MCHC в кръвните тестове

Състоянието на основната телесна течност - кръвта - най-важният показател за човешкото здраве. Кръвта е вид проводник на хранителни вещества и кислород във всички тъканни структури, осигуряващи нормалното им функциониране. Следователно всяко нарушение на неговите формули може да повлияе неблагоприятно на активността на целия организъм.

Така че, в случай на патологични промени в червените кръвни клетки - червени кръвни клетки, и по-специално един от техните компоненти - протеиновото съединение на хемоглобина - в клетките ще липсва кислород, което със сигурност ще повлияе на състоянието на човека. За да се определи такова нарушение, достатъчно е да се извърши пълна кръвна картина (OAK), която ще покаже основните параметри на хемоглобина и други показатели.

Средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите се определя от два фактора, съкратени като MCHC и MCH във формата. Намаляването на тези показатели е доста често срещана патология, докато състоянието, при което нивото на MCH и MCHC в кръвния тест е повишено, е много по-рядко срещано, но не е по-малко опасно за организма.

Какво означават съкращенията MCH и MCHC?

Общо, или както се нарича също клиничен кръвен тест, позволява на специалистите да оценят не само съдържанието на хемоглобин (Hb), но и неговата средна концентрация в единичен еритроцит (MCH). В допълнение, средната стойност на свързания Hb или частиците се определя паралелно, което е посочено във формата като MCHC.

Средната стойност на корпускуларния хемоглобин е по-скоро не диагностичен показател, а стойност, потвърждаваща надеждността на MCH. Тоест, когато последното се промени, също се наблюдават измествания на коефициента на MCHC. Индикаторът се определя чрез изчисляване с помощта на специална формула, която предполага разделяне на общото съдържание на хемоглобин на хематокритната стойност и умножение по 100.

Помощ! MCHC не зависи от общия клетъчен обем и позволява да се оцени тяхното насищане с хемоглобин, което позволява да се определи наличието на нарушения в процеса на образуване на това протеиново съединение. 300-380 g / l се считат за нормални MCHC в червените кръвни клетки и те могат да варират леко в зависимост от възрастовите и половите характеристики на субектите.

Стандартни параметри за различни възрастови и полови групи

Стойностите на този показател са малко по-различни, което се дължи на развитието или изчезването на метаболитните процеси, включително фактора в производството на кръвни клетки. Представители на мъжкия и женския пол също показват някаква разлика, която, разбира се, се взема предвид при дешифрирането на учебните материали.

Така че границите на нормата се определят както следва. Деца до 12 години. На тази възраст половите характеристики не засягат този показател. За новородени като норма се приемат стойности от 280-350 g / l. При деца по-стари от MCHC нараства до 370 g / l и вече не се променя до достигане на 12 години.

Тийнейджъри под 18 години. На тази възраст индикаторите за момчета и момичета ще се различават, това се дължи на началото на пубертета и характеристиките на преструктурирането на организма. За младите мъже MCHC не трябва да надвишава 380 g / l, докато при момичетата - 370 g / l. Последните имат малко по-ниски стойности, това се дължи на редовна загуба на кръв по време на менструация.

При възрастни мъже и жени в репродуктивна възраст (до 45-50 години) показателите нямат значителни разлики и могат да варират от 320 до 380 g / l. При възрастните хора стойностите на MCHC постепенно намаляват със стареенето, което се обяснява с намаляване на активността на всички процеси в организма, включително и на клетъчното производство.

Причините за увеличаване на съотношението

MCHC, както и всички диагностицирани показатели, могат да претърпят промени и в двете посоки - да се увеличат и намалят. Много хора знаят за неговото намаляване - основно това са различни видове анемия (намаляване на количеството хемоглобин), което се дължи на различни фактори.

Нещо повече, увеличението на този параметър не винаги е резултат от развитието на болестта. Понякога причините, свързани с лошото вземане на проби от биоматериали, например лошо измита епруветка, водят до такъв индикатор. Също така, в отделни лаборатории, условията на съхранение на кръвта не са спазени (поради претоварване, анализът се извършва извън времето).

Това води до нежелани процеси в взетата проба. Количеството хемоглобин може да се увеличи, поради което резултатът е ненадежден. Ако в същото време пациентът се чувства добре, той не е нарушен от каквито и да е патологични прояви, тогава процедурата трябва да се извърши отново и за предпочитане в друга лаборатория.

В други случаи, ако MCHC се увеличи, то най-вероятно има патология. Често дешифрирането на този параметър ви позволява да идентифицирате болестта на ранен етап и следователно прави възможно провеждането на терапия с по-нежни методи и за кратко време.

Така че увеличението на MCHC и MCH може да бъде доказателство за:

• липса на витамини от група В;
• алкохолизъм или никотинова зависимост;
• приемане на успокоителни или хормонални лекарства.

Дисфункцията на костния мозък или черния дроб също може да подобри тези кръвни тестове. Една от по-честите им причини за повишаване е еритремията, състояние на кръвта, което произвежда голям брой червени кръвни клетки и хемоглобин. Това е изключително опасно нарушение на кръвоносната система, което може да доведе до поява на артериална тромбоза или заболявания на дванадесетопръстника.

Това състояние може да се определи от наличието на зачервяване на кожата, съчетано с болка, непоносим сърбеж и оплаквания от болка в ръцете и краката. За да потвърдите или отхвърлите тази диагноза, разбира се, една пълна кръвна картина няма да бъде достатъчна, така че се извършва пълно изследване на тялото на пациента.

В допълнение към горното, MCHC може да се увеличи поради хипохромна анемия, захарен диабет, дехидратация, сърдечна и белодробна недостатъчност, както и всякакви неоплазми в бъбречния паренхим. Всички тези заболявания изискват редовно проследяване на основните кръвни параметри и подходяща терапия.

Друго и почти най-опасното, причината за повишаването на описания показател е кръвното заболяване, свързано с промяна на формата на червените кръвни клетки - червени кръвни клетки. Тази патология се нарича сфероцитоза и принадлежи към наследствени, генетично обусловени заболявания - хипохромни анемии. Но в редки случаи може да е резултат от хемолитична анемия.

Сфероцитоза като една от причините за увеличаване на MCHC

Основната характеристика на това заболяване е патологична промяна в биконкавната форма на еритроцитната мембрана до сферична. Такива кръвни клетки нямат способността да изпълняват качествено функцията за транспортиране на кислород и се унищожават много по-бързо. Закръглената форма е определен маркер за далака, който е отговорен за тяхното унищожаване.

В резултат на това далакът унищожава модифицираните червени кръвни клетки, като ги взема за онези, които трябва да бъдат унищожени, например в края на жизнения цикъл или поради непълноценност. Тази ситуация води до намаляване на броя на червените кръвни клетки, които поради своите особености не са в състояние да синтезират хемоглобина, поради което формират много повече.

Заболяването може да се прояви в остри и хронични форми, а понякога симптомите му са доста леки, което на практика не причинява дискомфорт на човека. Но в някои случаи те могат да бъдат толкова тежки и да представляват заплаха за здравето и дори за живота. Особено често се влошават симптомите след пренасянето на инфекциозни и вирусни заболявания.

Основните прояви на сфероцитоза

Както е отбелязано по-горе, симптомите на заболяването могат да бъдат изразени, тежки или леки, може би дори така, че пациентът не подозира своето присъствие почти до вземането на кръвната проба и се оказва, че MCHC е повишен. Но предимно хора, страдащи от сфероцитоза, правят следните оплаквания и имат симптоми като:

• неразумна слабост, умора, задух, раздразнителност;
• нарушения в храносмилателната система - гадене, повръщане, диария;
• бледност или жълтеност на кожата и лигавиците;
• хемолитична анемия (унищожаване на червени кръвни клетки);
• образуването на камъни (камъни) в жлъчния мехур.

В детска възраст тази патология се дължи до голяма степен на генетичната предразположеност и само в много редки случаи, причинени от инфекциозни или вирусни заболявания. Трябва да се отбележи, че децата от кавказката раса са предимно податливи на наследствена сфероцитоза и се срещат в съотношение 1: 5000. Нещо повече, в 25% от общия брой заболявания няма генетична история и се наблюдава нова серия от мутации.

При децата, в допълнение към обичайните изброени по-горе симптоми, се образува спленомегалия - увеличаване на размера на далака или неговата аплазия, дължащо се на въвеждането на вируси. Анемиите могат да се появят в компенсаторна форма, т.е. хемолизата настъпва с нормално съдържание на хемоглобин. В едно и също семейство симптомите на сфероцитоза могат да бъдат доста променливи и протичането на заболяването може да се осъществи в различна степен на тежест.

Методи за корекция

За да се върне индикаторът към нормалното, е необходимо, първо с помощта на допълнителни изследвания, да се разберат причините за него и след това да се разработи подходящ терапевтичен подход. Ако промяната в коефициента е свързана с болестта, то основното внимание трябва да бъде насочено към неговото лечение на основната патология. В случай, че не се установят сериозни заболявания, нивото на МСНС се коригира само с помощта на определен брой лекарства и хранене.

Терапия за намаляване на ICSU

На намалено ниво, като правило се предписват лекарства, които могат да повишат концентрацията на хемоглобина. Освен това се препоръчва добавянето на фолиева киселина и минерални комплекси. Когато възстановявате този индикатор, не забравяйте да включите в терапията витамини от група В.

Ако при дете се диагностицира липсата на хемоглобин в червените кръвни клетки, от ранна възраст могат да се предписват такива лекарства като Ferrum Lek, Aktiferrin, Maltofer. До 3-годишна възраст, Ferroplex, Tardiferon, Totem и др. Могат да се дават на деца. Тези лекарства се правят на базата на натурални съставки и затова се препоръчват за млади пациенти. Възрастните също се предписват тези лекарства, само при по-висока доза.

Средният курс на лечение продължава 1-3 месеца. Продължителността на лечението и честотата на приемане на лекарствата зависят от състоянието на пациента и от индивидуалните характеристики на тялото му. Ако поради някои противопоказания не е възможно да се избере орално лечение, тогава пациентът се хоспитализира в болница и под наблюдението на медицинския персонал се провежда курс на интравенозни и интрамускулни инжекции.

За лекарствена терапия се препоръчва да се добави прием на продукти, които съдържат голямо количество желязо. Това е черен дроб на животни и птици, червено месо, ябълки, елда. Освен това е необходимо да се добавят храни с високо съдържание на фолиева киселина в диетата на пациента. Те включват цитрусови плодове, ядки, зърнени храни, царевица, моркови, цвекло, зеле, тикви, домати, ябълки, кайсии, круши и др.

Лечение с увеличаване на MCHC

Ако по време на декодирането на данните от АОК се оказа, че ICSU индикаторът е увеличен, първото нещо, което трябва да се направи, за да се намали неговото ниво е да се пие много питие в комбинация с използването на солена храна. Ами с това състояние помага мумията. Вие също трябва напълно да премахнете от диетата всички плодове на червено, червено месо, черен дроб и зърнени храни. Те трябва да бъдат заменени с бобови растения, пиле, млечни продукти, морски дарове и зеленчуци.

Пациентът трябва да се откаже от алкохол, мазнини и пържени храни. Това е строго забранено да се вземат мултивитамини, които включват в състава си витамини В и фолиева киселина. На достатъчно високо ниво се предписват лекарствата Кардиомагнил, Трентал, Курантил.

Сред не-фармакологични агенти, хирудотерапията е широко използвана - пиявици, не само смучат кръвта, но и хвърлят в него специална субстанция, която предотвратява сгъстяването. Затова, въпреки много непривлекателния външен вид, те са отлична възможност за лечение на това състояние.

Какво означава MCHC при кръвен тест?

При диагностицирането на почти всички заболявания, свързани с възпалителния процес, е необходима пълна кръвна картина. Тя ви позволява да определите наличието на патогенен фактор в човешкото тяло.

Получавайки диагностични резултати, често е възможно MCHC да се види в кръвния тест в окончателния доклад. Разбирането на това какво е, както и интерпретацията на този индикатор може да елиминира наличието на определени патологии.

Какво казва индикаторът

MCHC, или средна концентрация на корпускуларен хемоглобин, е един от 24-те параметъра, определени при изследването на човешка кръв. По този показател се отнася до т.нар. Еритроцитен индекс. Последното установява количеството хемоглобин в човешката кръв и означава средната концентрация на протеин в общата маса на червените кръвни клетки. За тестване на индекса на еритроцитите се използва специализирано оборудване.

Хемоглобинът е отговорен за транспортирането на въглероден диоксид и кислород през кръвния поток. Съответно MCHC показва количеството на тези елементи, които могат да бъдат преместени.

Този индикатор обаче не отчита количеството хемоглобин в кръвта. За тази цел се извършват други изпитвания. MCHC показва разпределението на плътността на хемоглобина в еритроцитните клетки.

Всички индекси, изчислени в хода на анализа на кръвта, ни позволяват да определим активността на еритроцитите и тяхната функционална полезност.

Същността на изследването

Проучване за MCHC, или хематологичен фактор, задължително се предписва, ако лекарят подозира, че пациентът има:

• анемия;
• патологии, дължащи се на генетични фактори;
• респираторно заболяване и др.

Разберете естеството на това проучване може да бъде, ако разбера каква функция червени кръвни клетки изпълняват. Всяка такава клетка съдържа хемоглобин (пигмент с червен цвят), вътре в който има железен атом. Това се дължи на присъствието на последните червени кръвни клетки, които имат способността да свързват кислорода.

Поради кръвния поток, както и вдлъбнатата форма на тази клетка, хранителните вещества се доставят редовно в тъканите и органите. Насищането на кислород в кръвта зависи пряко от обема на хемоглобина, намаляването на което води до развитие на патологии (на първо място, анемия).

Сред изследванията, използвани за определяне на хематологичния коефициент, най-често се среща пълна кръвна картина. Той предоставя надеждна информация за наличието на аномалии. Промените в ICSU се случват само на фона на патологични процеси.

Това се дължи само на казаното по-горе: този индекс не зависи от броя на червените кръвни клетки в кръвта. При изчисляване на MCHC се вземат предвид само два параметъра:

• хемоглобин (изчислен в g / dl);
• хематокрит (изчислен като процент).

Нормална производителност

След като сте разбрали какво означава този индекс, трябва да се обърнете към кой MCHC в кръвен тест се счита за нормален. Важно е да се отбележи, че тя се променя с нарастването на лицето и в зависимост от принадлежността на пациента към женския и мъжкия пол.

Норма при мъжете

Индексът на еритроцитите при мъжете обикновено е 32–36 g / dL. Този показател се отнася само за лица на възраст 15–65 години. При по-възрастните хора индексът 31–36 g / dL се счита за нормален.

Норма при жените

Индексът на еритроцитите при жените в периода от 15 до 45 години се счита за нормален, ако показва 32–36 g / dL. От 45 до 65 години INS при здрав човек е 31–36 g / dL. След 65 години индексът се връща към предишните стойности и възлиза на 32–36 g / dL.

Детска норма

Преди началото на пубертета няма разлика в ICSU при момчета и момичета. В зависимост от възрастта на детето, този индекс е в различни граници на нормата. Всичко е нормално, ако по време на проучването се идентифицират следните показатели:

• по-малко от 2 седмици - 28–35;
• до 1 месец - 28–36;
• 1-2 месеца - 28–35;
• 2-4 месеца - 29–37;
• 4–12 месеца - 32–37;
• 1-3 години - 32-38;
• 3–12 години - 32–37.

В периода от 12 до 15 години коефициентът за жените и за мъжете е малко по-различен: съответно 32-38 и 32–37.

Както може да се види от горните данни, по време на живота на ICSU практически не се променя. Само нормата при деца под една година се различава от подобни показатели, открити при възрастни.

Причините за промяната в нормалната работа

Средната концентрация на червените кръвни клетки спрямо обема на кръвта при възрастни в нормално състояние (при липса на патология) е 35–54%. Промените в индекса на еритроцитите са различни. Сред тях най-често срещана е грешката, направена по време на кръвния тест. Това се случва, ако:

• не са изпълнени условията за събиране на кръв;
• нарушават се условията за съхранение на кръвта;
• неправилно изчислени хемоглобин и хематокрит.

В други случаи, промените в показателите на MCHC показват патологичните процеси, протичащи в организма.

Причини за превишаване на нормата

MCHC в кръвния тест се засилва в присъствието на различни патологии в началните етапи на развитие. Определението на този показател играе важна роля, тъй като позволява да се вземат необходимите мерки, преди болестта да причини сериозни усложнения.

Превишаването на допустимите стойности се наблюдава в следните ситуации:

• липса на витамини от група В;
• активно използване на алкохолни напитки;
• тютюнопушенето;
• честа употреба на някои лекарства (успокоителни, хормони).

Друга най-често срещана причина, която се характеризира с превишаване на МСНС, е сфероцитозата. Последното е заболяване, причинено от генетична предразположеност. Характеризира се с вродена аномалия в структурата на еритроцитните клетки.

Увеличаването на MCHC може също да покаже появата на друго доста сериозно заболяване, известно като еритремия. То е съпроводено със значителни нарушения в кръвоносната система, в резултат на което нивото на червените кръвни клетки в кръвта нараства драматично. На фона на еритремията, пациентите често развиват тромбоза и заболявания на дванадесетопръстника.

Наличието на тази патология се посочва чрез:

• тежък сърбеж;
• болка в крайниците;
• зачервяване на кожата и др.

Еритремията е сред неподатливите патологии.

Превишаването на допустимите стойности на MCHC протича на фона на разрушаването на част от червените кръвни клетки. Подобни явления се наблюдават при пациенти с обилна загуба на кръв и при жени след раждане.

Изследването на еритроцитния индекс също се провежда, когато се подозират следните заболявания: t

• белодробна недостатъчност;
• сърдечно заболяване;
• захарен диабет;
• бъбречни неоплазми от всякакъв характер;
• тежка дехидратация.

Важно е да се разбере, че това проучване не позволява точна диагноза. Извършва се за диференциране на едно заболяване от друго, характеризиращо се с подобна клинична картина. Това означава, че в допълнение към изследването на кръвта в ICSU се провеждат и други изследвания.

Причините за спада

MCHC се намалява в случаите, когато количеството хемоглобин не е достатъчно, за да насити червените кръвни клетки. Това състояние се нарича "хипохромия". Наличието на тази патология предполага, че процесът на генериране на хемоглобин е нарушен в тялото на пациента.

Хипохромия се развива в резултат на редица заболявания:

1. Анемия или желязодефицитна анемия. Анемията се развива поради недостатъчен прием на желязо в организма. Това се случва на фона на консумацията на малко количество продукти, съдържащи този елемент. Също така, може да настъпи желязодефицитна анемия поради други патологии, които нарушават нормалното усвояване на желязото от организма. По-специално, това могат да бъдат червеи. Освен това анемията е усложнение от редица хронични заболявания и тежки кръвоизливи.
2. Таласемията. Това е наследствено заболяване. Характеризира се с нарушение на синтеза на хемоглобинови вериги, причинени от определени мутации.
3. Хемоглобинопатии. Подобно на таласемията, се характеризира с нарушение на хемоглобиновите вериги. Хемоглобинопатията възниква като усложнение на определени патологии.

Намален индикатор за ICSU може също да посочи:

• нарушаване на водно-солевия баланс;
• анормално увеличение на размера на еритроцитните клетки;
• отравяне с олово;
• ниска способност за костен мозък да произвежда хемоглобин (както се наблюдава при недоносени бебета);
• хемолитична болест;
• вътрематочна инфекция;
• обилна менструация при момичетата;
• постхеморагична анемия.

Независимо от показателя за MCHC, открит по време на кръвния тест, това проучване трябва да бъде допълнено с други диагностични мерки за идентифициране на истинското заболяване.

Мерки за нормализиране на МСНС

Режимът на лечение, насочен към нормализиране на ICSU индекса, се определя от вида на заболяването, което причинява промени в концентрацията на кръвните клетки. В някои случаи, когато се установи, че патологичните процеси са причинени от стрес, се предписват почивка и успокоителни.

Поради факта, че най-честата причина за промени в нивото на концентрацията на хемоглобина е анемията, в зависимост от вида, предписват се следните схеми на лечение:

• Желязодефицитна анемия. Предприемат се мерки за потискане на патологичния процес, причиняващ анемия (маточни фиброиди, чревни тумори, заболявания на стомашно-чревния тракт). За възстановяване на нивата на хемоглобина се предписват добавки от желязо и витамин С.
• В12-дефицитна анемия. През годината има няколко курса на лечение, включващи поглъщане на витамин В12 и ензимни препарати.
• Постхеморагична анемия. Възложена хирургия за премахване на обилна загуба на кръв. Следва дълъг курс на лечение, по време на който пациентът трябва да приема добавки от желязо.
• Анемия с дефицит на фолиева киселина. В случай на сериозно протичане на заболяването се предписва комплекс от лекарства, включително витамин В12 и фолиева киселина.

При анемия, пациентът трябва да следва определена диета, която трябва да включва горните елементи.

При лечение на таласемия, както и при тежка кръвна загуба, се предписва кръвопреливане. В първия случай това събитие се провежда на всеки 6 месеца. Трансфузията позволява редовното възстановяване на средната концентрация на хемоглобина в кръвта. Допълнително се използва лекарство Десферал.

За да възстановите водно-солевия баланс, е необходимо да пиете поне два литра вода всеки ден и да допълвате ежедневната си диета с камък и / или морска сол.

Мерки за нормализиране на индекса на еритроцитите се назначават само след допълнително проучване и точна диагноза. Не е възможно самостоятелно да се възстанови концентрацията на хемоглобина.

За последствията

Последиците от промените в индекса на еритроцитите са пряко зависими от причините за тях. Увеличената MCHC в повечето случаи показва медицинска грешка, така че се извършва втори кръвен тест.

При ниско съдържание на хемоглобин и хематокрит не е фатално. Съществува също така вероятност от дисфункция на редица вътрешни органи и развитие на съпътстващи заболявания, причинени от недостиг на желязо в кръвта.

Ако по време на прегледа на пациента лекарят установи промяна в нивото на хемоглобина и хематокрита, тогава се извършват допълнителни кръвни изследвания, за да се открие истинската причина за патологичното състояние.

Възможно е да се възстанови индекса на MCHC, ако е възможно напълно да се излекува основното заболяване, което е причинило нарушението.

Средната концентрация на хемоглобина в еритроцитите (MCHC): кое е, норма, увеличава се и намалява

Ако хората са повече или по-малко използвани за обозначенията и количествените стойности на кръвни телца, определени автоматично от хематологичния анализатор, други параметри (еритроцитни и тромбоцитни индекси) все още повдигат въпроси. Например, какво е MCHC в кръвния тест и какво означава средната концентрация на хемоглобина в еритроцитната стойност, ако има друг индикатор с подобна характеристика - MCH, което означава средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите. Като цяло, всички индекси изглеждат неразличими помежду си и неразбираеми за кръг от хора, далеч от медицински проблеми.

MCHC (среден корпускуларен хемоглобин) е средната концентрация в една червена кръвна клетка - еритроцитът (Er или RBC - в теста, извършен от анализатора) на червения кръвен пигмент - хемоглобин (HGB или Hb), който се състои от желязо от железен железен гек (Fe 2+) ) и глобинов протеин. Подробно, но още по-непонятно. И така, какъв е този параметър на еритроцитите и каква е неговата стойност за диагностичните дейности - искам да мисля, че читателят ще научи от тази публикация.

Четири букви в еритрограмата

MCHC (средната концентрация на хемоглобин в еритроцитите), за разлика от средното съдържание на червен пигмент в същата клетка (MCH), не показва количеството хемоглобин в самия еритроцит, а колко плътно червеният кръвен пигмент е напълнил клетката.

В анализа на кръвта, MCHC се появи заедно с хематологични автоматични системи (анализатори), способни бързо и ефективно да обработват голям брой параметри за кратко време. Този показател е един от тези, които преди това (ръчно) не са изчислени, което обаче не отрича значението му.

Анализаторът изчислява средната концентрация на хемоглобина в един еритроцит, като използва формулата, вложена в програмата на машината:

MCHC = [Hb (хемоглобин), g / dl x 100] / [Ht (хематокрит),%]

Този индекс на еритроцитите се изчислява в автоматичен анализатор заедно с други лабораторни показатели, въз основа на резултатите, получени по време на обработката на кръвна проба: хематокритни стойности (Ht или HCT) - обемът на червените кръвни клетки в кръвния поток и общото съдържание на хемоглобин.

Съпоставя средната концентрация на хемоглобина в червените кръвни клетки с други еритроцитни индекси, по-специално: с MSV, означаващ средния клетъчен обем, и с MCH, което показва съдържанието на хемоглобин в еритроцитите. MCHC се измерва в грамове на литър (g / l) или в грамове на децилитър (g / dL).

Нормата MCHC е в диапазона от 32.0 до 36, g / dL (или 320 - 360 g / l). При децата обхватът на нормата е малко по-широк и МКН се намира в рамките на (средно) 28,0 - 36,0 g / dl (или 280 - 360 g / l).

Има обаче и варианти на нормата в зависимост от пола и възрастта, затова, ако читателят се интересува и иска да направи декодирането сам, той може да погледне на масата и да опита лабораторните показатели за възрастовите параметри и пола:

Междувременно, както и при други лабораторни тестове, при дешифрирането на резултатите, те трябва да се основават на референтните стойности, приети в клиничната диагностична лаборатория, която е извършила кръвния тест. Така ще бъде по-безопасно.

Увеличен и намален MCHC индекс

Лабораторният критерий MCHC се използва за диференциална диагностика на анемия с различен произход. Въпреки това, преди приписването на патология на по-високи и по-ниски стойности на MCHC, трябва да се има предвид, че при някои условия индексът на еритроцитите, показващ средната концентрация на хемоглобина в червените кръвни клетки, се увеличава не поради анемичен синдром, а поради други обстоятелства:

• Хиперлипопротеинемия (промяна в липидния профил, дължаща се на увеличаване на фракцията на липопротеините с ниска и много ниска плътност);
• Наличието в кръвта на пациента на студени аглутиниращи антитела (оптимална реакция под 18 ° С) с висок титър.

И, разбира се, индексът на MCHC е повишен при определени патологични състояния, например:

• Хиперхромна анемия с пойкилоцитоза (сфероцитоза или овалоцитоза);
• Хиперосмоларни нарушения на водно-солевия метаболизъм.

Напротив, MCHC се намалява с:

• Хипохромна анемия (IDA, сидеробластична, таласемия);
• Хипоосмоларни състояния на водно-електролитен метаболизъм.

Този еритроцитен индекс (както и други параметри от този вид, включени в общия кръвен тест) се назначава по планирана процедура, след заболяване, преди операция или ако се подозира някаква патология. Въпреки това, независимо от случая, независимо (в изолация от други показатели) MCHC не се предписва и не се произвежда.

По правило по време на рутинен преглед на човек МКНС не показва повишени или намалени стойности, ако анализаторът работи правилно (по-долу). Подобно (MCHC - високо или ниско) се наблюдава при пациенти, страдащи от някаква форма на анемия, така че кръвта им се изследва по-често от кръвта на други здрави хора.

MCHC - индекс на синтеза на хемоглобин и индикатор за грешка на анализатора

Така индексът на еритроцитите MCHC показва колко плътно са концентрирани молекулите на хемоглобина в еритроцитите или колко червени кръвни клетки са наситени с важен хромопротеин, който е в постоянно взаимодействие с кислород и въглероден диоксид. Като се имат предвид тези характеристики на MCHC, при дешифриране на хемограма, те започнаха да го отнасят, може би, до най-чувствителните показатели за нарушаване на синтеза на червен кръвен пигмент.

От друга страна, индексът MCHC неочаквано показа други предимства. Като сравнително стабилен хематологичен показател МКЗД често поема функцията на индикатор за неадекватни резултати, издадени от автоматична система за анализ. МКЦ “се чувства” много добре и ги съобщава на персонала на лабораторията чрез своите ценности.

Дешифриране на mchc в кръвни тестове

Знаете ли за състоянието на слабост сутрин? Главата е тежка, всичко плува пред очите ви, мислите са объркани. Възможно е, в навечерието на вас безсъние измъчва. Огледалото безпристрастно показва неестествено бледо лице. Предстоящите въпроси съвсем не са окуражаващи, тъй като те са свързани с непрекъсната умора. За съжаление, цялото население на един голям град е обект на тази или онази степен. Както може би се досещате, това ще бъде за анемия.

Анемията е състояние, характеризиращо се с ниско съдържание на хемоглобин или червени кръвни клетки (еритроцити) в кръвта. Най-честата причина за анемия се счита за липса на желязо и фолиева киселина в организма. Много типична ситуация, защото да се осигури на организма балансирана диета е много трудно. В допълнение, недостигът на желязо може да бъде причинен от приема на специфични лекарства (например, аспирин или ибупрофен), а в най-лошите случаи той може да бъде симптом на рак.

Като функционално разстройство може да настъпи анемия поради прекомерна загуба на кръв. Анемичните състояния могат да съпровождат тежка менструация, както и редица сериозни заболявания като язва на дванадесетопръстника, хемороиди, рак на стомаха и дебелото черво.

Анемията се диагностицира според резултатите от изследванията на кръвта за mchc и други еритроцитни индекси.

Кръвен тест за mchc и други еритроцитни индекси

За количествената оценка на състоянието на еритроцитите се използват т.нар. Еритроцитни индекси, които включват средния обем на червените кръвни клетки (mcv), средното съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки (mch) и средната еритроцитна концентрация на хемоглобина (mchc). Анализът на еритроцитните индекси ви позволява да определите вида анемия. Тъй като индексите на еритроцитите са чувствителни към терапевтични ефекти, те се използват и за оценка на ефективността на лечението.

Определението на еритроцитните индекси е част от общ кръвен тест, който се предписва както профилактично, така и по време на заболяването или преди операция.

Дешифриране на кръвни тестове за МХЦ и други еритроцитни индекси

Индексът mcv в резултатите от кръвните изследвания се използва за диагностициране на микроцитни, нормоцитни и макроцитни анемии. Този индекс е информативен само при отсъствие или малко количество анормални червени кръвни клетки в кръвта. Средният обем на червените кръвни клетки се измерва в fl (femtoliters). Нормалната му стойност е в диапазона от 80 до 100 ел. С mcv 100 fl - като макроцит.

Индексът mch по същество е подобен на индекса на цвета, но отразява по-надеждно синтеза на хемоглобина и неговото ниво в еритроцитите. Средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите се измерва в pg (пикограми). Нормалната му стойност е от 25 до 36 pg. Въз основа на анализа на този индекс се разграничават нормо-, хипо- или хиперхромна анемия.

Индексът mchc в резултатите от кръвния тест характеризира степента на насищане на еритроцитите с хемоглобин. Това е най-надеждният от всички еритроцитни индекси. Всяка неточност при определянето на хемоглобина, хематокрита или mcv води до увеличаване на mchc в кръвния тест, така че стойностите на този параметър могат да бъдат оценени по качеството на изследването.

Средната концентрация на хемоглобина в еритроцитите се измерва в g / l. Общата честота на mchc в кръвен тест е в границите от 310 до 370 g / l. Намаляването на индекса на mchc показва нарушение на синтеза на хемоглобина.

Увеличението на mchc в кръвния тест не е възможно поради физиологични ограничения на концентрацията на хемоглобина. Следователно, ако декодирането на кръвния тест за mchc показва надценена стойност, тогава изследването е проведено неправилно.

Но намалява в сравнение с нормата mchc в кръвния тест може да бъде симптом на желязодефицитна анемия, хемоглобинопатия или таласемия.

Скоростта на еритроцитните индекси варира в зависимост от пола и възрастта на пациента.

Норми за mcv в кръвния тест

Нормите на този показател в кръвния тест варират в рамките на следните стойности:

• деца на възраст от 4 месеца до 4 години: 72-115 ет.;
• от 5 до 7 години: 77-108 ет;
• 8-14 години: 76-96 ет.;
• момичета на възраст 15-18 години: 78-98 ет., момчета 15-18 години: 79-95 ет.;
• жени 19-45 години: 81-100 ет., мъже 19-45 години: 80-99 ет.;
• жени и мъже на възраст 46-65 години: 81-101 ет;
• жени и мъже от 65 години: 81-103 ет.

Норми за mch в кръвни тестове

Нормите на този показател в кръвния тест варират в рамките на следните стойности:

• деца под 2 седмици - 30-37 pg;
• 2-4,3 седмици - 29-36 pg;
• 4.3-8.6 седмици - 27-34 pg;
• 8,6 седмици-4 месеца - 25-32 pg;
• 4-12 месеца - 24-30 pg;
• 1-3 години - 22-30 pg;
• 3-12 години - 25-31 стр.;
• 12-15 години: момичета - 26-32 pg, момчета - 26-32 pg;
• 15-18 години: момичета - 26-34 pg, момчета - 27-32 pg;
• 18-45 години: жени - 27-34 pg, мъже - 27-34 pg;
• 45-65 години: жени - 27-34 pg, мъже - 27-34 pg;
• от 65 години: жени - 27-35 pg, мъже - 27-34 pg.

Норми за mchc в кръвния тест

Нормите на този показател в кръвния тест варират в рамките на следните стойности:

• деца под 2 седмици - 280-350 g / l;
• 2-4,3 седмици - 280-360 g / l;
• 4.3-8.6 седмици - 280-350 g / l;
• 8,6 седмици-4 месеца - 290-370 g / l;
• 4-12 месеца - 320-370 g / l;
• 1-3 години - 320-380 g / l;
• 3-12 години - 320-370 g / l;
• 12-15 години: момичета - 320-360 г / л, момчета - 320-370 г / л;
• 15-18 години: момичета - 320-360 г / л, момчета - 320-360 г / л;
• 18-45 години: жени - 320-360 г / л, мъже - 320-360 г / л;
• 45-65 години: жени - 310-360 g / l, мъже - 320-360 g / l;
• от 65 години: жени - 320-360 г / л, мъже - 310-360 г / л.

За нормоцитната анемия са характерни следните стойности на еритроцитни показатели: mcv - 84-90 fl, mch - 26-32 pg, mchc - 300-360 g / l. За микроцитна анемия те ще се променят както следва: mcv - 60-80 fl, mch - 5-25 pg, mchc - 200-300 g / l. И накрая, с макроцитна анемия, резултатите от изследването на кръвта ще покажат: mcv - 96-150 fl, mch - 33-53 pg, mchc - 330-380 g / l.

Нека да обобщим. Ако изпитвате симптоми на анемия, не забравяйте да се консултирате с лекар. Въпреки че анемията не е болест сама по себе си, състоянието, което поддържа, намалява имунитета и цялостната жизненост. Освен това анемията може да бъде симптом на сериозно заболяване.

За диагнозата, Вашият лекар ще Ви предпише кръвен тест за Вашия mchc, например. Внимателно изучете декодирането mchc в кръвния тест. След като прочетете тази статия, можете да оцените собственото си състояние. Не забравяйте, че увеличението на mchc в кръвния тест показва грешки по време на проучването.

И тъй като винаги е по-лесно да се вземат превантивни мерки, отколкото да бъдат лекувани, опитайте се да предотвратите анемия със здравословна диета. Яжте зелени зеленчуци, за да осигурите на тялото достатъчно фолиева киселина. В допълнение, продуктите, богати на желязо, винаги трябва да са на масата ви: плодове, бобови растения, пълнозърнест хляб, елда, говеждо и чернодробно. Жените с тежък менструален поток, както и бъдещите майки, може да се нуждаят от допълнително приемане на желязо в лекарствени форми. Ограничете се в напитки, които съдържат голямо количество кофеин (чай, кафе, тонизиращи напитки), защото те пречат на усвояването на желязото, особено по време на хранене.

Какво е MCHC на кръвта и какво казват отклонения от правилата

Определение на MCHC в кръвен тест - какво е това? Този индикатор, разположен в най-долната част на формата с резултати от кръвни изследвания, остава незабелязан за повечето пациенти. Но това е не по-малко важно за определяне на здравословното състояние от стандартните стойности на броя на червените кръвни клетки, тромбоцитите и хемоглобина.

Каква е лабораторната стойност

Какво е MCHC? За по-ясен отговор на този въпрос си струва да си припомним какво представлява хемоглобинът (hb). Този елемент, който образува съединения с кислород и въглероден диоксид, е отговорен за газообмена в тялото и благодарение на него еритроцитите могат да транспортират газове през кръвния поток. Хемоглобинът съдържа:

• в червените кръвни клетки;
• в плазмата (появява се след смъртта на стари клетки).

При стандартни изчисления се определя общото съдържание на хемоглобин в кръвта и за повечето диагностики това е достатъчно, като броят на MCHC в кръвния тест е необходим само за да се определи естеството на газовия обмен.

Какво означава това може да се види на прост пример: в случай на отравяне с въглероден диоксид или при пушачи, основните компоненти на цялостния анализ могат да останат нормални, но тялото преживява кислородно гладуване. Това се дължи на факта, че съдържанието на hb в еритроцитите се е променило и клетките не могат да изпълняват напълно функцията си за транспортиране на газове.

Изчисляване на нормата

При кръвен тест MCHC се изчислява, както следва:

1. Определя се нивото на хемоглобина.
2. Изчислен количествен еритроцитен индикатор.
3. Полученият hb се разделя на броя на червените кръвни клетки и се умножава по 10 12.

Модерните автоматични машини анализират и преброяват данните за няколко минути, а след това остава само да се сравни стойността, получена с данните в таблицата на стандартите.

Средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите обикновено варира с възрастта. Ако внимателно прочетете таблицата, може да се види, че най-широкият диапазон от нормални стойности е типичен за бебета и малки деца, което е свързано с промени в организма по време на активен растеж, но при юноши и възрастни нормите леко се различават.

Въпреки факта, че MCH в кръвния тест има важна диагностична стойност при определяне на характеристиките на газообмена, той не се определя отделно. В допълнение към MCHC, се вземат предвид данни като цветен индекс, хематокрит и др.

Необходимост от изследвания

Кръвната проба за MCHC е включена в стандартната програма за изследване за клиничен преглед и за първична диагностика на всички заболявания, но този показател става важен при определяне на следните условия:

• желязодефицитна анемия;
• хипоксия на клетки с неизвестна етиология.

Обикновено този кръвен параметър ви позволява да получите по-пълна картина на възникващата патология.

Само отклонение от стойността на MCH в кръвния тест не може да бъде основа за диагноза. За да се идентифицира патологията, която е причинила промените, е необходим пълен преглед на пациента.

Опасност от издигане

Има сравнително малко патологични състояния, при които средната концентрация на хемоглобина в еритроцитите е повишена. Те включват:

• хиперхромна анемия (мегалобластна, овалоцитоза, В12-дефицитна);
• цироза на черния дроб;
• воден дисбаланс (загуба на течност с диария и повръщане или неконтролирано използване на диуретици);
• остра загуба на кръв (задейства се компенсаторен механизъм и за да се компенсира загубата, кръвните компоненти започват да се произвеждат в големи количества).

При новородените леко отклонение нагоре се счита за вариант на нормата и не изисква лечение.

В допълнение към болестите, MCHC в кръвния тест може да се увеличи поради приема на някои лекарства:

• цитостатици;
• антиконвулсанти;
• контрол.

Но по-голямата част от случаите, когато средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите е увеличено, не е свързано с патологични промени в организма, но възниква при грешка в лабораторните изследвания:

• неправилно събиране и съхранение на материал (има механично разрушаване на червените кръвни клетки);
• неправилно преброяване на кръвните съставки (дори и модерното електронно оборудване понякога се проваля в програмата).

Изглежда, че ако MCHC се повиши, повече кислород ще се прехвърли от еритроцитните клетки, което означава, че обменът на газ в тъканите ще се подобри, но това не е така: с увеличаване на стойността от 390 g / l, хемоглобинът започва да кристализира.

Процесът на кристализация на желязо-съдържащ протеин причинява пълното разрушаване на еритроцитите.

Подобряване на лечението

Методът на корекция на отклоненията зависи от причината за развитието на отклоненията. За лечение може да се препоръча:

• голям прием на течности (със значителна загуба на вода тялото показва интравенозна инфузия);
• приемащи понижаващи хемоглобина лекарства (Cardiomagnyl, Curantil, Trental).

Ако MCHC в кръвния тест е увеличен поради употребата на наркотици, тогава се решава въпросът дали да се преустанови употребата на лекарства. Например, една жена може да вземе друг вид контрацепция, но не се препоръчва да спрете приема на антиелиптични лекарства поради високия риск от развитие на конвулсивен синдром.

Когато се вземат важни лекарства, като цитостатици и средства за спиране на припадъците, се определят възможните ползи и увреждане на организма. Ако е невъзможно да се откажат медикаменти по здравословни причини, на пациентите се предписва диета с минимален прием на витамини от група В и фолиева киселина, за да се намалят възможните отрицателни ефекти.

Когато хемоглобинът в еритроцитите се понижи

Ако средната концентрация на хемоглобин в червените кръвни клетки се намали, тогава клетките изпитват кислородно гладуване и се развива хипоксия на тъканите и органите. Без своевременно лечение това състояние може да причини сериозни усложнения:

• съдови и сърдечни патологии;
• хипотония;
• вестибуларни нарушения;
• нарушаване на чувствителността;
• промени в мириса и вкуса;
• болки или спазми.

Причината за понижаване на средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите може да бъде:

• липса на фолиева киселина и витамин В12;
• желязодефицитна анемия;
• бъбречна и чернодробна патология (с изключение на цироза);
• пост-хеморагичен синдром (след загуба на кръв, възстановяването на загубени кръвни елементи настъпва бавно);
• хронична интоксикация с оловни съединения (за професионални рискове);
• бременност (често в ранен период);
• генетични аномалии (средната концентрация на хемоглобина в еритроцитите се понижава поради вродените характеристики на кръвните клетки);
• хемоглобинопатия (редуциран hb синтез);
• водни и електролитни смущения.

Дългосрочното понижение на показателя е опасно, тъй като необратимите промени на клетъчното ниво се получават без достатъчно количество кислород и отстраняване на метаболитни продукти. На първо място, мозъкът и сърцето страдат от хипоксия.

Намалена терапия

За да се увеличи количеството на съдържащия желязо протеин, пациентите могат да бъдат предписани:

• вземане на витамини от група В;
• комплекс от минерали;
• препарати от желязо (Ferroplex, Tardiferon);
• фолиева киселина.

При вродени аномалии, когато се намалява не само хемоглобиновия компонент, но и се намалява средният обем на еритроцитите, се показва донорната маса на еритроцитите.

Ниската средна концентрация на хемоглобина в MCHC еритроцитите изисква дългосрочна корекция под контрола на лабораторните параметри. Човек трябва да се настрои, че ще отнеме много време, за да вземе лекарството, понякога за няколко месеца.

При анализа на кръвта MCH е важна и не е необходимо да се игнорира нейната стойност, но не си струва да се подозира сериозни отклонения от нормата с незначителни промени. Важно е да се помни, че данните в диагнозата МЦЗ се оценяват само в съчетание с резултатите от хематокрита, цветния индикатор и т.н. И само един лекар може да прецени дали патологията може да се развие или има вероятност от грешка в лабораторната диагностика и ако се изпрати съмнителен резултат за повторно изследване.

Ние разбираме какво е кръвен тест на mchc и как да го дешифрираме

Когато човек търси медицинска помощ поради някакви заболявания, първото нещо, което лекарите препоръчват, е да дарявате кръв за анализ. Този метод на лабораторни изследвания е най-често срещаният и помага на лекаря да определи здравословното състояние на пациента, да научи за качеството и количеството на определени кръвни елементи.

Но след като получи резултатите от този тест, пациентът се сблъсква с думи и понятия, които не са ясни за него. Например, той е объркан от такъв индикатор като MCHC в кръвния тест. Какво е това и какво означава този индикатор?

За какво говори?

MCHC е приблизителна концентрация на хемоглобин в кръвта. Този индикатор ви позволява да разберете степента на насищане на червените кръвни клетки с този елемент - червени кръвни клетки, основната роля на които е пренасянето на кислород до тъканите и органите на тялото.

Заслужава да се отбележи, че MCHC показва съотношението на количеството хемоглобин към обема на определена кръвна клетка и не зависи от количеството на червените кръвни клетки в кръвта.

Какъв анализ се определя от

Количеството на MCHC в тествания материал може да се определи, като се използва клиничен анализ (пълна кръвна картина), който се препоръчва, както при превантивни мерки, и за идентифициране на всякакви заболявания. Разчитането на резултатите от този анализ може да покаже количеството и качеството на хемоглобина в човешката кръвоносна система.

Помислете за самия анализ.

Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>

Подготовка за анализ

За да се извърши такъв анализ, капилярната кръв се взима от меката тъкан на пръста (обикновено от безименния пръст) чрез пункция със специално устройство за еднократна употреба. Преди процедурата повърхността се третира с алкохол. След пункция първата кръв се отстранява с памучен тампон и последващата кръв се използва директно за теста.

Има някои съвети, които дават на експертите преди анализа:

1. Вземането на кръв за общия анализ се прави сутрин на празен стомах. По правило между последното хранене и процедурата трябва да има поне 8 часа.
2. В навечерието на кръводаряване е необходимо да се въздържате от богата вечеря и 1-2 дни преди процедурата да изключите мазни храни, пържени храни и алкохол от храната.
3. Един час преди да дарите кръв за анализ, трябва да се въздържате от консумация на никотин (не пушете, сваляйте никотиновия пластир).
4. Материалът за анализ не се взема след физиотерапия и радиография.
5. Няколко дни преди изпитването е необходимо да се намали нивото на стрес, както физическо, така и емоционално (особено за жените в периода преди началото на менструацията).
6. Предвид факта, че резултатите от анализа могат да бъдат нарушени от действието на някои лекарства, си струва да се консултирате със специалист относно възможното ограничаване или пълно отменяне на лекарствата, взети по време на изследвания период. Ако това не е възможно, е необходимо да се приемат лекарства след теста.

Във връзка с дневните колебания на кръвните параметри, трябва да се направи повторно изследване едновременно с първия.

Важно: консумацията на вода не влияе върху показателите в анализа, което означава, че не трябва да я отказвате.

След като вземете материала за анализ, индикаторите се дешифрират, което обикновено се прави от лабораторния техник.

Норма за дешифриране

Средната стойност на MCHC в кръвта на човек се променя през целия му живот. При деца тези стойности са много по-ниски при раждане, отколкото при по-възрастните пациенти. Увеличаването на скоростта настъпва, тъй като те растат и вече на 15-18 години достигат нормата.