Рехабилитация след инфаркт на миокарда у дома: физическо възпитание, диета, медикаменти

Сърдечен пристъп се появява, когато тромбът е блокиран от коронарните артерии и води до факта, че някои части на сърцето са останали без кислород. Ако медицинската помощ не е била предоставена навреме, клетките умират, на тяхно място се образуват белези и сърцето спира да изпълнява функциите си.

Хората, претърпели инфаркт, се нуждаят от дългосрочна и квалифицирана рехабилитация, насочена към възстановяване на пълноценната жизнена дейност и предотвратяване на рецидиви, които се срещат в 20-40% от случаите.

Етапи на възстановяване на пациентите след заболяването

Рехабилитацията след инфаркт включва редица дейности, чиято задача е да предотвратяват повтарящи се атаки, да елиминират усложненията и да връщат пациента в нормален живот.

Основните области на процеса на възстановяване са:

• нормализиране на физическата активност;
• лекарствена терапия;
• диета;
• психологическа помощ.

Изборът на рехабилитационна тактика се основава на индивидуалното състояние на пациента, както и на неговата възраст и причините, довели до развитие на инфаркт.

При тежко състояние на пациента, когато е установил такива усложнения като аритмия или сърдечна недостатъчност, рехабилитацията трябва първо да се извърши в специализирана медицинска институция, с по-нататъшно прехвърляне към дома, възстановяване на тялото и кърмещия процес при миокарден инфаркт.

Първи препоръки

Физикалната терапия е най-важната стъпка в възстановяването на физическата активност на човек, страдащ от инфаркт. Времето на започване на тренировката се предписва от лекар в зависимост от степента на увреждане на миокарда и състоянието на пациента.

При умерено тежки патологии, гимнастиката започва в продължение на 2-3 дни, като при тежка форма обикновено се изчаква седмица. Основните принципи за възстановяване на физическата активност на пациента се свеждат до следните стъпки:

• първите няколко дни изискват строга почивка на легло;
• на 4-5 ден, на пациента е позволено да заеме седнало положение с крака, висящи от леглото;
• в ден 7, в благоприятна ситуация, пациентът може да започне да се движи близо до леглото;
• за 2 седмици ще бъде възможно да се правят кратки разходки в отделението;
• от 3 седмици след нападението, обикновено е позволено да излизат в коридора, както и да слизат по стълбите под контрола на инструктора.

След увеличаване на натоварването, лекарят непременно измерва налягането и пулса на пациента. Ако цифрите се различават от нормата, товарът трябва да се намали. Ако възстановяването е благоприятно, пациентът може да бъде отнесен в кардиологичен рехабилитационен център (санаториум), където ще продължи възстановяването си под надзора на професионалисти.

Правила за захранване

В процеса на рехабилитация голямо значение се придава на правилното хранене на пациента. Диетите могат да бъдат различни, но всички те имат общи принципи:

• намален прием на калории;
• ограничаване на мазнините, брашното и сладките храни;
• отхвърляне на пикантни и пикантни ястия;
• минимален прием на сол - не повече от 5 g на ден;
• количеството консумирана течност трябва да бъде около 1,5 литра дневно;
• ястията трябва да бъдат чести, но на малки порции.

Каква трябва да бъде храната след инфаркт? В храната е необходимо да се включат храни, съдържащи фибри, витамини С и Р, полиненаситени мастни киселини, калий. Допускат се следните храни:

• месо с ниско съдържание на мазнини;
• плодове и зеленчуци, с изключение на спанак, гъби, бобови растения, киселец, репички;
• Растителни масла;
• супи от зеленчуци;
• компот и сок без захар, слабо сварен чай;
• трици и ръжен хляб, овесена каша;
• постни риби;
• млечни продукти без мазнини;
• омлет.

Ще трябва да откаже:

• тлъсто месо;
• органично кафе;
• пресен хляб, всякакви кифли;
• пържени или варени яйца;
• кисели краставички, кисели краставички, консервирани храни;
• торти, шоколад, торти и други сладкиши.

Какви други продукти трябва да се изхвърлят при диета след инфаркт на миокарда, вижте видеото:

През първата седмица на рехабилитация, е препоръчително да се яде само втрива храна 6 пъти на ден.

След 2 седмици честотата на хранене се намалява, а храната трябва да се нарязва.

След един месец ще бъде възможно да се вземат редовни храни, строго контролирайки съдържанието на калории. Дневната норма не трябва да надвишава 2300 kcal. Когато калориите с наднормено тегло трябва да бъдат леко намалени.

Физически упражнения и сексуален живот

Връщане към физическа активност започва в болницата. След стабилизиране, на пациента се разрешава да прави някои физически упражнения, първо пасивно (просто седи в леглото), след това по-активно.

Възстановяването на най-простите двигателни умения трябва да настъпи в рамките на първите няколко седмици след атаката.

От 6 седмици пациентите обикновено се предписват физиотерапия, занимания на стационарно колело, ходене, изкачване по стълби, лесно бягане, плуване. Натоварването трябва да се повиши много внимателно.

Физикалната терапия е много важна за рехабилитацията след инфаркт. Благодарение на специални упражнения, можете да подобрите кръвообращението и да възстановите сърдечната функция.

Полезно видео с набор от упражнения тренировъчна терапия за пациенти на гимнастика след инфаркт на миокарда у дома:

Хората, които са имали инфаркт, могат да извършват домакинска работа в зависимост от функционалния клас на заболяването. Пациентите от третия клас имат право да мият чиниите, да избърсват прахта, вторият клас - да изпълняват малки задължения, забранено е да се занимавате с рязане, да работите с дрелка, дрехи за ръчно пране. За пациентите от първа класа възможностите са почти неограничени. Необходимо е само да се избягва работа в неудобно положение на тялото.

Сексуалният живот на пациентите може да започне след месец и половина след атаката. Възможността за сексуален контакт ще бъде показана чрез запазване на нормален пулс и натиск, дори когато се изкачите на 2-ри етаж.

Основни препоръки за сексуален контакт:

• таблетките нитроглицерин трябва винаги да се приготвят наблизо;
• препоръчва се да правите секс само с доказан партньор;
• температурата в стаята не трябва да бъде твърде висока;
• Позите трябва да избират онези, които няма да причинят прекомерно физическо натоварване - например, позите в изправено положение не се препоръчват;
• Не пийте алкохол, мазни храни и енергийни напитки преди полов акт, не приемайте горещи вани.

Необходимо е да се прилагат средства за повишаване на потенциала с изключително внимание. Много от тях имат отрицателно въздействие върху работата на сърцето.

Научете повече за секса след инфаркт от видеоклипа:

навици

Пушачите са много по-податливи на различни сърдечни заболявания. Пушенето причинява спазми на сърдечни съдове, както и кислородно гладуване на сърдечния мускул. В периода на рехабилитация след инфаркт е необходимо напълно да се спре тютюнопушенето, а за да се предотврати рецидив, ще е необходимо да се положат всички усилия да се спре тази зависимост завинаги.

По въпроса за пиенето на алкохол всичко не е толкова драматично, но все още се изисква умереност. По време на рехабилитационния период алкохолът трябва да бъде напълно изоставен и в бъдеще да се спазва строга доза. Максимално допустимата доза чист алкохол на ден е: за мъже - 30 ml, за жени - 20 ml.

Медицински и медицински контрол

Лечението с лекарства играе водеща роля за предотвратяване на възможни рецидиви. В постинфарктния период се предписват следните лекарства:

• Средства за намаляване на вискозитета на кръвта: Plavix, Aspirin, Tiklid.
• Средства за лечение на аритмии, ангина пекторис, хипертония (в зависимост от заболяването, което е довело до развитие на сърдечен удар): бета-блокери, нитрати, калциеви антагонисти, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим.
• Средства за предотвратяване на атеросклероза: фибрати, статини, секвестра на жлъчната киселина, никотинова киселина.
• Препарати за подобряване на метаболитните процеси в тъканите: Солкосерил, Актовегин, Милдронат, Пирацетам.
• Антиоксиданти: Рибоксин, Витамин Е.

Освен това могат да се предписват ежемесечни курсове на мултивитаминни комплекси, които ще помогнат за укрепване на организма и предотвратяване на вредното въздействие на външните фактори върху състоянието на сърдечно-съдовата система.

Психологическа помощ с този проблем

Човек, който е претърпял инфаркт, често е предразположен към депресия. Неговите страхове са основателни - в края на краищата, атака може да се случи отново. Затова в постинфарктния период на психологическа рехабилитация се дава специално място.

За да се елиминират страховете на пациента, се преподават техники за релаксация, мотивация за работа.

Психологът обикновено работи с роднините на пациента. Често след инфаркт те започват да смятат, че пациентът е инвалид, заобиколен е от прекомерна грижа и се опитват да ограничат неговата физическа активност - такова отношение лошо се отразява на психологическото състояние на пациента и го затруднява да се върне към пълноценен живот.

Имате ли нужда от увреждане или можете да се върнете на работа

Способността на пациента да работи се определя от няколко параметъра:

• индикатори за електрокардиография;
• резултати от клиничен преглед;
• данни от лабораторни тестове;
• данните от велоергометричните изследвания.

Възстановяването на работоспособността зависи от индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Решението за извършване на определена дейност се взема от специална комисия.

След инфаркт е забранено да се извършват следните видове професионална дейност: шофиране, тежка физическа работа, дневна и нощна работа, както и работа, изискваща повишено внимание и свързана с психо-емоционален стрес.

Допълнителни съвети

За да се предотврати повторение на инфаркт, пациентът трябва да избягва нервния и физически стрес. Първите дни трябва да спазват почивката. Ако лежите, се наблюдава задух, по-добре е да сте в повишена позиция.

Физиотерапевтичните упражнения са забранени при тежка аритмия, висока телесна температура, ниско кръвно налягане и сърдечна недостатъчност.

Ако пациентът има бъбречна недостатъчност или тежка сърдечна недостатъчност, интракраниални хематоми и повишено кървене, някои лекарства могат да му бъдат противопоказани - например, манитол. Редица диагностични изследвания могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на пациента. Например, коронарната ангиография се извършва само преди хирургично лечение.

Мерки за предотвратяване на рецидив

Предотвратяването на повтарящи се пристъпи на инфаркт включва набор от мерки, които подпомагат укрепването на организма и намаляват негативното въздействие на патологиите, които са довели до развитието на болестта. Следването на следните указания ще помогне за предотвратяване на рецидиви:

• спиране на тютюнопушенето;
• умерено упражнение;
• намаляване на количеството боклуци и мазни храни и сладкиши в диетата;
• пият по-малко силно кафе;
• избягвайте стреса.

Препоръчително е да се ходи по-често на чист въздух, да не се преяжда, да се занимава с доброкачествени спортове, които ще насърчават тренировката на сърдечния мускул, както и укрепване на нервната система.

Програмата за рехабилитация на пациенти в стационарни и домашни условия и живот след инфаркт на миокарда в две части:

Рехабилитация след инфаркт на миокарда

Много пациенти на кардиолог, които са претърпели миокарден инфаркт, се чудят дали е възможно да се върнат към нормален начин на живот след завършване на стационарното лечение и колко време ще отнеме възстановяването от това тежко заболяване. Трудно е да се отговори недвусмислено на тези въпроси в една статия, тъй като много фактори могат да повлияят на качеството и продължителността на рехабилитацията на пациента: тежестта на инфаркта, наличието на усложнения, съпътстващи заболявания, професия, възраст и др.
В тази публикация ще можете да се запознаете с основните принципи на рехабилитационната терапия след инфаркт на миокарда. Тези познания ще ви помогнат да получите обща представа за живота след това сериозно заболяване и ще можете да формулирате въпросите, които трябва да зададете на Вашия лекар.

Основни принципи на рехабилитация

Основните направления на възстановяване на пациента след инфаркт на миокарда включват:

1. Постепенно разширяване на физическата активност.
2. Диета.
3. Предотвратяване на стресови ситуации и претоварване.
4. Работа с психолог.
5. Борба с лошите навици.
6. Лечение на затлъстяване.
7. Превенция на наркотиците.
8. Диспансерно наблюдение.

Посочените мерки трябва да се прилагат в комплекса и техният характер се избира индивидуално за всеки пациент: именно този подход към възстановяването ще даде най-плодотворните резултати.

Физическа активност

Физическата активност е необходима за всеки човек, но след инфаркт на миокарда интензивността му трябва да се увеличава постепенно. Невъзможно е да се налагат събития с такава патология, тъй като това може да доведе до сериозни усложнения.

Още в първите дни след най-острия период на инфаркт, на пациента е позволено да се измъкне от леглото, а след стабилизиране и прехвърляне в редовно отделение - да предприеме първите стъпки и разходки. Разстоянията за ходене по равна повърхност нарастват постепенно и такива разходки не трябва да причиняват умора и дискомфорт на пациента (задух, болка в областта на сърцето и др.).

Също така, пациентите в болницата се предписват физически упражнения, които в първите дни се провеждат винаги под наблюдението на опитен физиотерапевт. Впоследствие пациентът ще може да изпълнява същите упражнения у дома - лекарят със сигурност ще го научи да контролира състоянието си и правилно да увеличи интензивността на товара. Упражняващите упражнения стимулират кръвообращението, нормализират работата на сърцето, активират дишането, подобряват тонуса на нервната система и стомашно-чревния тракт.

Благоприятен знак за успешна рехабилитация е честотата на пулса след физическо натоварване. Например, ако в първите дни на туризма пулсът е около 120 удара в минута, то след 1-2 седмици със същата интензивност на ходене, неговата честота ще бъде 90-100 удара.

Също така за рехабилитация на пациенти след инфаркт на миокарда могат да се използват различни физиотерапия, масажи и дихателни упражнения. След като състоянието на пациента се стабилизира, може да му се препоръча да се занимава със спортове, които помагат за укрепване и увеличаване на издръжливостта на сърдечния мускул и за обогатяване с кислород. Те включват: ходене, плуване и колоездене.

Също така, физическата активност на пациента с миокарден инфаркт трябва постепенно да се разширява в ежедневието и на работното място. На хората, чиято професия е свързана със значителни товари, се препоръчва да мислят за промяна на вида дейност. Пациентите могат да обсъждат такива въпроси със своя лекар, който ще им помогне да правят прогнози за възможността да се върнат към определена професия.

Възобновяването на инфаркта на миокарда от сексуалния живот също е по-добре да се обсъди с вашия кардиолог, защото всеки сексуален контакт е значително упражнение и късното възобновяване на сексуалния контакт може да доведе до сериозни усложнения. При неусложнени случаи връщането към интимност е възможно след 1,5-2 месеца след пристъп на инфаркт на миокарда. Първо, на пациента се препоръчва да избере позиция за сексуален контакт, при която физическата активност за него ще бъде минимална (например, отстрани). Също така, лекарят може да препоръча приемането на нитроглицерин за 30-40 минути преди интимната интимност.

диета

При инфаркт на миокарда на пациента се препоръчва терапевтична диета № 10, която включва три варианта за диетата.

1. Първата диета на такава диета се предписва в острия период (т.е. седмица 1 след атаката). Ястия от одобрени продукти се приготвят без добавяне на сол чрез пара или чрез кипене. Храната трябва да се чисти и да се приема на малки порции 6-7 пъти на ден. През деня пациентът може да консумира около 0.7-0.8 литра свободна течност.
2. Втората диета се предписва за втората и третата седмица на заболяването. Ястията се приготвят едни и същи без сол и чрез варене или варене, но вече могат да се сервират не пюре, а нарязани. Храненето остава дробно - до 6-5 пъти на ден. През деня пациентът може да консумира до 1 литър свободна течност.
3. Третата диета се предписва на пациентите в периода на белези на зоната на инфаркта (след третата седмица след атаката). Ястията се приготвят едни и същи без сол и чрез варене или варене, но вече могат да бъдат сервирани нарязани или парче. Храненето остава частично - до 5-4 пъти на ден. През деня пациентът може да консумира до 1.1 литра свободна течност. С разрешение на лекаря, малко количество сол (около 4 g) може да бъде инжектирано в диетата на пациента.

Препоръчва се за I-III диетични ястия и продукти:

• пюре от супи от зеленчуци и зърнени култури (по време на третата дажба могат да се приготвят в лек месен бульон);
• постни риби;
• телешко месо;
• пилешко месо (без мазнини и кожа);
• зърнени храни (грис, овесено брашно, елда и ориз);
• омлет от яйчни протеини, на пара;
• напитки с ферментирало мляко;
• нискомаслена сметана за супи;
• масло (с постепенно увеличаване на неговото количество до 10 g по III период);
• обезмаслено мляко за добавяне към чай и зърнени храни;
• Пшенични бисквити и хляб;
• нискомаслена сметана за супи;
• Растителни рафинирани масла;
• зеленчуци и плодове (първо сварени, след това можете да добавите сурови салати и картофено пюре от тях);
• отвара от шипка;
• плодови напитки;
• компоти;
• желе;
• слаб чай;
• мед.

От диетата на пациент с миокарден инфаркт трябва да се изключат такива храни и продукти:

• пресен хляб;
• печене и печене;
• мазни ястия от месо;
• карантия и хайвер;
• консервирани храни;
• колбаси;
• мастни млечни продукти и пълномаслено мляко;
• жълтъци;
• ечемик, перлен ечемик и просо;
• бобови растения;
• чесън;
• бяло зеле;
• ряпа и репички;
• краставици;
• подправки и кисели краставички;
• животински мазнини;
• маргарин;
• шоколад;
• грозде и сок от него;
• какао и кафе;
• алкохолни напитки.

В бъдеще диетата на човек, който е претърпял инфаркт, може да се разшири, но той трябва да координира тези промени с лекаря си.

Предотвратяване на стресови ситуации, претоварване и работа с психолог

След миокарден инфаркт много пациенти след появата на болка в сърдечната област изпитват различни негативни емоции, страх от смърт, гняв, чувство за малоценност, объркване и вълнение. Такова състояние може да се наблюдава около 2-6 месеца след атака, но след това постепенно се стабилизира и човек се връща към обичайния ритъм на живота.

Премахването на честите пристъпи на страх и тревожност по време на сърдечна болка може да се постигне, като се обясни на пациента причината за тези симптоми. В по-сложни случаи може да му се препоръча да работи с психолог или да приема специални успокоителни. В този период е важно за пациента, че неговите роднини и роднини го подкрепят по всякакъв начин, да го насърчават да се опитва за адекватно физическо натоварване и да не го третира като по-ниско и сериозно болно.

Често психологическото състояние на пациента след инфаркт води до развитие на депресия. Тя може да бъде причинена от чувства на малоценност, страхове, чувства за случилото се и бъдещето. Такива дългосрочни условия изискват квалифицирана медицинска помощ и могат да бъдат елиминирани чрез автогенично обучение, психологически сесии за разряд и комуникация с психоаналитик или психолог.

Важен момент за пациента след инфаркт на миокарда става способността за правилно управление на емоциите си в ежедневието. Такава адаптация към негативни събития ще помогне да се избегнат стресови ситуации, които често стават причина за последващи инфаркти и рязко повишаване на кръвното налягане.

Много пациенти с анамнеза за тази патология се интересуват от възможността за връщане към предишното си място на работа. Продължителността на рехабилитацията след инфаркт може да бъде около 1-3 месеца и след нейното завършване е необходимо да обсъдите с Вашия лекар възможността да продължите кариерата си. За да се реши този проблем, е необходимо да се вземе предвид естеството на професията на пациента: графика, нивото на емоционална и физическа активност. След оценка на всички тези параметри, лекарят ще може да Ви препоръча подходящо решение на този въпрос:

• периода на връщане към нормална заетост;
• необходимостта да се превърне в по-лесна работа;
• промяна на професията;
• увреждане.

Борба с лоши навици

Отложен миокарден инфаркт трябва да бъде причина да се откажат от лошите навици. Алкохолът, наркотиците и тютюнопушенето имат редица негативни и токсични ефекти върху съдовете и миокарда, а отхвърлянето им може да спаси пациента от развитието на многократни пристъпи на тази сърдечна патология.

Особено опасно за хора с предразположеност към инфаркт на миокарда, пушене, защото никотинът може да доведе до генерализирана атеросклероза на съдовете и допринася за развитието на спазми и склероза на коронарните съдове. Осъзнаването на този факт може да бъде отлична мотивация за борба с тютюнопушенето и много от тях може да са от цигари сами. В по-сложни случаи можете да използвате всички налични средства, за да се отървете от тази вредна зависимост:

• помощта на психолог;
• кодиране;
• лекарства;
• акупунктура.

Лечение на затлъстяване

Затлъстяването причинява много заболявания и има пряк ефект върху сърдечния мускул, който е принуден да осигурява кръв с допълнително телесно тегло. Ето защо, след като страдат от миокарден инфаркт, всички пациенти със затлъстяване се съветват да започнат борбата срещу наднорменото тегло.

Пациентите със затлъстяване и склонност да получават излишни килограми се препоръчва да следват не само правилата на диетата, които се показват по време на рехабилитационния период след инфаркт, но и да следват терапевтичната диета номер 8:

• намаляване на калоричното съдържание на дневното меню поради лесно смилаеми въглехидрати;
• ограничаване на свободна течност и сол;
• изключване от храната на храни, които разяждат апетита;
• готвене чрез задушаване, варене, печене и задушаване;
• заместване на захар с подсладители.

За да определите нормалното си тегло, трябва да определите индекса на телесна маса, който се изчислява чрез разделяне на теглото (в kg) на индикатора за височина (в метри) на квадрат (например 85 kg: (1, 62 × 1, 62) = 32, 4), В процеса на загуба на тегло е необходимо да се стремим да гарантираме, че индексът на телесна маса не надвишава 26.

Превенция на наркотиците

След освобождаване от болницата на пациента се препоръчва да взема различни лекарствени средства, ефектът от които може да бъде насочен към понижаване на нивата на холестерола в кръвта, нормализиране на кръвното налягане, предотвратяване на тромбоза, елиминиране на оток и стабилизиране на нивата на кръвната захар. Списъкът на лекарствата, дозите и продължителността на приемането им се подбират индивидуално за всеки пациент и зависят от показателите на диагностичните данни. Преди освобождаване от отговорност, определено трябва да се обсъдят целта на това или онова лекарство, неговите странични ефекти и възможността за неговото заместване с аналози.

Диспансерно наблюдение

След освобождаване от болницата, пациент, претърпял инфаркт на миокарда, трябва периодично да посещава кардиолога си и да прави ежедневни измервания на сърдечната честота и кръвното налягане. По време на последващите прегледи се провеждат следните тестове с лекар:

Въз основа на резултатите от такива диагностични изследвания, лекарят може да коригира допълнително лечение и да направи препоръки за възможно физическо натоварване. Ако е необходимо, на пациента може да се препоръча провеждане на спа лечение, по време на което той може да бъде назначен:

• Упражняваща терапия;
• масаж;
• газови и минерални бани;
• спят на открито;
• физиотерапия и т.н.

Спазването на простите препоръки на кардиолог и рехабилитатор, адекватни корекции в начина на живот и редовните медицински прегледи след инфаркт на миокарда ще позволят на пациентите да преминат пълен курс на рехабилитация, който може да помогне за ефективното възстановяване от заболяването и да предотврати развитието на тежки усложнения. Всички препоръчани от лекаря мерки ще позволят на пациенти с инфаркт на миокарда:

• предотвратяване на усложнения;
• забавя развитието на коронарната артериална болест;
• адаптира сърдечно-съдовата система към новото състояние на миокарда;
• повишаване на издръжливостта на физически стрес и стресови ситуации;
• да се отървете от наднорменото тегло;
• подобряване на благосъстоянието.

Л.А. Смирнова, общопрактикуващ лекар, говори за рехабилитация след инфаркт на миокарда:

Методи за рехабилитация след миокарден инфаркт

От тази статия ще научите: какво включват мерки за рехабилитация след инфаркт на миокарда. Какви задачи изпълнява, времето и местоположението (болница, санаториум, дом). Защо се нуждаем от мерки за рехабилитация и как те влияят върху хода на заболяването.

Авторът на статията: Алина Ячная, хирург-онколог, висше медицинско образование със специалност "Обща медицина".

Рехабилитация след нарушение на кръвообращението в сърдечния мускул е комбинация от дейности, извършвани под строг контрол от здравни специалисти, които са насочени към качествено и бързо възстановяване на физическата годност до максимално възможното ниво за конкретен пациент. Те трябва също да намалят риска от повтарящи се инфаркти и да стабилизират миокардната функция.

Основните направления на рехабилитация:

1. Физическо възстановяване, за да се върнете към самообслужване и труд.
2. Психологическа адаптация към тяхното състояние и болест.
3. Вторична превенция на рецидив на заболяването.

Дейностите по възстановяване на пациента се извършват непрекъснато, започвайки от момента на хоспитализацията и до края на живота му.

Нито една от точките не е основната - само кумулативната работа във всичките три области може да гарантира необходимия резултат:

• бързо се върнете към нормален, пълноценен живот;
• да се примирят с факта на болестта, да се научат да живеят правилно с него;
• значително намалява риска от повтарящи се случаи на нарушен приток на кръв в тъканите на миокарда.

Без рехабилитация успехът на лечението е по-нисък средно с 20–40%.

Извършването на дейности за възстановяване е разделено на етапи:

Сърдечно разделение в санаториум

Програмата на рехабилитационните мерки се изготвя индивидуално, в зависимост от:

• екстензивност на миокардно увреждане;
• общо състояние;
• наличието и степента на компенсация на други заболявания на пациента;
• отговор на лечението.

Имайки предвид това, термините, посочени в таблицата, са само приблизителни, общи по характер и могат да варират значително при различните пациенти.

На всички етапи на възстановяване лекуващият лекар работи с пациента, който работи в тясно сътрудничество с лекуващия терапевт или кардиолог, за да оцени напълно състоянието на сърдечния мускул, неговата функционалност и способност да издържат на упражненията.

Физическо възстановяване

Специални схеми на терапевтична гимнастика са разработени с постепенно разширяване на обема на натоварванията, в съответствие с периода от нарушението на притока на кръв в миокарда. Всички те са разделени на рехабилитационни етапи, но могат да варират в зависимост от благосъстоянието на пациента.

В процеса на извършване на упражнение, оценете:

Тежка умора, която не изчезва дълго време

Умерено, преминавайте самостоятелно

Изявени, изискват лекарствена корекция

Или спад от не повече от 10 единици

Или намаление с 10 единици максимум

Нарушаване на ритмичните контракции

Импулсна блокада

За всички показани патологични промени:

1. Намалено натоварване
2. Пълно премахване на тренировките, ако показателите са се влошили значително.

Обикновено възстановяването на пациента се извършва съгласно програмата, показана в таблицата по-долу. Рехабилитационният период на първия етап може да бъде намален до една седмица, ако:

• пациент под 70 години;
• рискът от усложнения от съдовете и сърцето е нисък (оценява се по специална скала, като се отчита обемът на увреждане на миокардната тъкан и отговорът на лечението);
• няма тежка съпътстваща патология (диабет, нарушени нарушения на кръвния поток в мозъка и сърцето, изразено атеросклеротично увреждане на артериалната система и др.);
• няма намаляване на фракцията на изтласкване на лявата камера (знакът за запазване на функцията му обикновено се намалява);
• не са открити сърдечни аритмии (бради или тахиаритмия);
• съществува възможност за продължаване на рехабилитационните дейности в специализиран център.

Включва се в леглото

Повишаване на главата на леглото не повече от 10 минути 1-3 пъти на ден

Започнете физически упражнения под наблюдението на инструктор за не повече от 5 минути

Упражнявайте терапия (физиотерапия) до 10 минути на ден

Карай в тоалетната на инвалидна количка

Разходете се около леглото и около отделението - постепенно увеличавайки броя на минути

Направете физическа терапия за 10-15 минути

Увеличете натоварването на благополучието, преминавайки от 50 до 500 метра дневно, с почивки

Направете лечебна гимнастика до 20-30 минути два пъти дневно

Разходка на открито

Да изпълнява упражнения за лечебна гимнастика за 40-60 минути, 2 пъти на ден

Изкачване по стълбите до етажа 3–5, също с прекъсвания 1–2 пъти седмично (не замества разходките!), Започвайки от бавна стъпка от 1 стъпка за 3-4 секунди

Класове на симулатори, които обучават сърдечния мускул, 20-30 минути на ден (у дома или в специализиран център)

Критерии за прехвърляне на пациент от първия към втория етап на рехабилитационните мерки:

• може да ходи 500 метра без спиране и 1500 с почивки;
• самостоятелно се издига до един етаж (две стълби).

Обективно тези критерии могат да бъдат оценени само след провеждане на стрес тестове:

1. Ежедневно наблюдение на електрокардиограмата с задължително "счупване на стълба".
2. Бягаща пътека - записване на кардиограма по време на работа на бягаща пътека.
3. Ергометрията на велосипеда е изследване на електрокардиограмата на фона на карането на стационарно колело.

Рехабилитацията след инфаркт на миокарда у дома включва ежедневни задължения. Възможността за тяхното прилагане зависи от степента на намаляване на сърдечната функция (има 4 класа, които характеризират липсата на кръвен поток).

Сексуална активност

Загубата на способността за нормален сексуален живот е важен психологически аспект на заболяването. На практика всички пациенти са притеснени от връщането към активен сексуален живот, но затрудненията го затрудняват да попитат лекаря за това.

Разбира се, след инфаркт, прекомерният и преждевременният сексуален живот увеличава възможността за влошаване, до повтарящо се нарушение на притока на кръв към сърдечния мускул и развитието на животозастрашаващи състояния.

Ако първият месец след епизод на остро увреждане на кръвния поток на сърцето е спокоен, а физическите упражнения не предизвикват ангина пекторис, сексуалният живот може да започне от 3-4 седмици.

Обективният критерий за готовността на пациента за сексуален живот е липсата на влошаване (субективно и според ЕКГ данните) с повишаване на сърдечната честота до 130 на минута и повишаване на налягането до 170 mm Hg. Чл. на фона на стрес тестовете.

Ако натоварването причинява само умерена болка, но няма характерни признаци на намален приток на кръв в миокарда или аритмия, тогава можете да се върнете към активен сексуален живот като използвате нитроглицерин преди самия акт.

Значително намаляване на сърдечната функция (степен 4 по класификация) е противопоказание за възобновяване на сексуалния живот.

Психологическо възстановяване

След претърпяване на нарушение на кръвния поток в миокарда, 25-27% от пациентите имат признаци на лека депресия, а 15-25% имат голям. Високо ниво на тревожност се открива в повече от 50% от случаите.

Симптомите на стреса присъстват в 75% веднага след инфаркт, в 12% от случаите те продължават една година по-късно.

Психологически смущения причиняват:

• висок риск от повторно нарушаване на притока на кръв към тъканите на сърцето;
• намаляване на успеха на терапевтичните и рехабилитационни мерки;
• значително намаляване на производителността;
• влошаване на общото качество на живот.

Облекчаването на психологическия дискомфорт, свързано с осъзнаването на болестта и способността за поддържане на обичайните условия на живот, е второто от основните области на рехабилитацията, което значително увеличава успеха на другите две.

Възстановяване след миокарден инфаркт у дома

Рехабилитация след инфаркт на миокарда може да продължи до 12 месеца. В зависимост от сложността на заболяването се разграничават четири клинични степени, при които първият се среща най-лесно, а четвъртият е съпроводен с различни усложнения. Голямо влияние върху продължителността на възстановителния период има общото състояние на организма.

Пациентите в напреднала възраст се възстановяват по-дълго и по-трудно, по-често има свързани заболявания, изразени в нарушение на сърцето и кръвоносните съдове, съответно, те имат по-голяма вероятност от рецидив. Мъжете в риск са на възраст над 40 години, а жените след менопауза.

Това се дължи на диетата и липсата на подходящи сърдечни натоварвания.

Инфарктът на миокарда е състояние, при което сърдечните тъкани изпитват остра липса на кислород, кръв и хранителни вещества. Съответно, рехабилитацията е насочена към възстановяване на храненето на клетките на органа. И целият по-нататъшен живот на човек, който е претърпял инфаркт, трябва да вземе предвид неговата предразположеност към некроза на сърдечната тъкан.

Възстановяване след инфаркт на миокарда

Възстановяване в дома на човек, който е имал сърдечен удар, е както следва:

• изпълнение на режима на терапевтични лекарства;
• придържане към диетата;
• редовно изпълнение на препоръчаното ниво на физическа активност;
• психологическа адаптация.

Препоръки за възстановяване на здравето

Важно е да се осигури своевременна помощ на възрастен човек, който е претърпял инфаркт, да извърши необходимото лечение. Но не по-малко важно е рехабилитацията след лечението. От успеха на възстановяването след тежка инфаркт в напреднала възраст зависи от продължителността и качеството на по-късния живот.

Причини за инфаркт

Смъртта на сърдечния мускул (миокард) е причинена от редица състояния, които сериозно подкопават здравето на възрастните хора:

• атеросклероза, в резултат на което се образуват плаки в кръвоносните съдове, които предотвратяват притока на кръв към сърдечния мускул;
• преяждане, нездравословни храни, които значително увеличават натоварването на сърцето, преливащо в стомаха, повишавайки нивото на холестерола в кръвта, замърсявайки сърцето в снопове мазнини;
• нискоактивен начин на живот, предизвикващ натрупване на тегло над нормата и стагнация на кръвта;
• свързани заболявания: хипертония, захарен диабет, водещи до влошаване на функциите на всички органи и системи, особено на сърдечния мускул;
• стрес, преумора и лош сън заедно водят до увреждане на сърдечния мускул;
• Наследствеността също е важен фактор при предразположеност и сърдечен удар.

Увреждане на сърдечния мускул при атака

Колкото по-малко възрастен човек обръща внимание на здравето си, толкова по-голям е рискът от тежък сърдечен пристъп с некротични последствия. Особено висок риск са хората след 50 години. Инфарктът на миокарда при възрастните хора не е лесен. Когато се появят първите симптоми на атака, неотложно се изисква възрастен пациент да бъде откаран в болница за медицинска помощ.

Промени в сърцето по време на инфаркт

Идеята за симптомите на миокардните увреждания ви позволява да обърнете внимание на тревожните промени в благосъстоянието на възрастен човек, да разберете тяхната сериозност и да осигурите първа помощ по време на атака.

Инфарктът на миокарда е придружен при възрастни хора с болка в областта на гръдната кост и зад нея. Болката е концентрирана в самия център на гръдния кош, придаван на шията, ръцете, раменете. Болката изгаря и става непоносима, не може да се успокои. Дори и в мир тези усещания не изчезват. Нитроглицериновите таблетки са безсилни преди всепоглъщаща болка. Тази ситуация показва началото на атаката.

Други признаци се присъединяват към болезнени усещания:

• недостиг на въздух, докато е невъзможно да се диша;
• болка в главата;
• пристъпи на гадене;
• необясним неконтролируем страх със студена пот;
• загуба на съзнание.

Сърдечен удар, особено при по-възрастните хора, без да се предоставя навременна помощ от лекар води до усложнения: аритмии, остра сърдечна недостатъчност и дори смърт.

Много е важно атаката да не се повтори и това не се случва толкова рядко. Ако настъпи рецидив, лечението и рехабилитацията ще се забавят, резултатът от възстановяването ще бъде много скромен.

лечение

Лечението на инфаркт на миокарда от всякаква сложност при пациенти в напреднала възраст се извършва в болницата. Но преди да пристигне лекарят, е необходимо да се предостави първа помощ у дома или когато възрастният пациент е претърпял атака.

При първите признаци на атака е важно пациентът да се организира възможно най-удобно, да се освободи обтягащото облекло, за да може да диша свободно. След това повикайте линейка и се придържайте към правилата за първа помощ преди пристигането на лекаря:

• последователно дават на пациента 2 нитроглицеринови таблетки (под езика);
• хапче за аспирин (дъвчете и пийте);
• Разредете 40 капки Corvalol във вода и го дайте за пиене.

Състоянието на пациента по време на атака изисква първа помощ.

Тези мерки ще помогнат на засегнатото сърце да изчака лекаря и обикновено да стигне до болницата с линейка. Благодарение на правилните мерки за първа помощ, лечението и последващият курс на рехабилитация ще бъдат по-бързи и по-успешни.

Процесът на лечение, предписан за пациенти в старческа възраст с инфаркт на миокарда, е както следва:

• пълно легло за първите два дни;
• в зависимост от ситуацията е позволено да става на третия ден, при условие че възрастният пациент стриктно следва инструкциите на лекарите;
• лечението се предписва, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в артериите, така че инфарктът да не се повтори;
• Приемането на средства за укрепване и тонизиране на кръвоносните съдове е задължително, така че кръвта да може да тече безпрепятствено в сърцето, като доставя кислород и храната изцяло;
• за остатъчна болка в сърцето, болкоуспокояващи са предписани, за да помогнат на възрастния пациент да се почувства по-добре и да облекчи напрежението;
• с помощта на бета-блокери, последиците от инфаркт се неутрализират и се намалява натоварването на сърцето;
• интравенозните нитрати дават добър резултат за разширяване на съдовете след инфаркт;
• с поражение на миокарда, предписани лекарства, които отстраняват излишната течност от тялото.

Ако лекарствената терапия не даде желания ефект и рискът от реинфаркт продължава, е необходимо да се прибегне до хирургични методи, като байпас.

Възстановяване след атака

След края на курса на лечение е необходимо да се спазват определени правила, тъй като възстановяването на хората в напреднала възраст отнема много време и изисква търпение. Необходимо е да се подготвим за факта, че рехабилитацията е необходим етап от връщането на здравето, без да може да се случи втори инфаркт.

Правилната психическа нагласа, подкрепата на близките ще предоставят възможност за редовно следване на предписанията на лекарите за периода на слединфарктната рехабилитация.

• Необходимо е да се избегне вдигането на тежести, то може да предизвика друг сърдечен удар.
• Препоръчително е да се започне физическа терапия, като се започне с ходене. Задължителни ежедневни разходки на чист въздух. Първо е по-добре да се ходи не много бързо - 80 стъпки в минута. След 3 месеца броят на стъпките, в зависимост от състоянието на пациента, може да бъде увеличен до 120. В същото време внимателно следете пулса. На 60-годишна възраст пулсът след ходене не трябва да надвишава 100 удара в минута.
• Полезно е за възрастните хора да карат колело, да плуват в басейн или река. Трябва да се дозира за всички видове дейности на открито, които стимулират сърдечно-съдовата система.

Период на възстановяване след инфаркт

• Силен алкохол, тютюн и кафе са строго изключени по време на възстановителния период. Лекарите позволяват на възрастните хора да използват в ограничени количества това червено сухо вино.
• За по-възрастните хора е важно да следват препоръчаната диета след инфаркт. Неговото значение е, че количеството сол и мазнини в храната е сведено до минимум. Тя включва повече плодове, зеленчуци, храни с фибри. Препоръчително е да се използват повече млечни продукти, но да се изоставят тези продукти, които съдържат млечни мазнини (заквасена сметана, сметана, сирене). Нискоквалифицираният кефир, кисело мляко, риаженка и други млечнокисели продукти остават в диетата. Препоръчва се не прекалено мазна риба.
• Трябва да се внимава в организирането на сексуалността, защото те дават твърде много физически усилия. На възрастните хора се препоръчва да изключват секса. Това ще има положителен ефект върху възстановяването след инфаркт и по-нататъшния нормален живот.

Добро средство за възстановяване на здравето на възрастните хора е масаж след инфаркт на миокарда. Фокусира се върху гърдите, шията и гръбначния стълб. Масажното лечение зависи от състоянието на възрастния човек след атаката.

Процедури за повишаване на имунитета

Сърдечен удар - патология, която е съпроводена от тъканна некроза. Некроза започва поради факта, че кръвоснабдяването на тялото е нарушено.

Хората мислят, че инфарктът засяга само сърцето, но не е така.

Поражението на склоновете на всички жизнено важни органи на човешкото тяло. Но според статистиката инфарктът на миокарда, който засяга мускулната тъкан на сърцето, се среща по-често от други и се счита за опасен.

Инфарктът е малък фокусен и голям фокус. Малкият фокален инфаркт е по-лесен, но подобно на големи фокални изисква незабавно хоспитализация и лечение.

Съществуват методи за лечение на тази патология, това е лекарствено лечение, хирургична намеса, стационарно лечение, след всяка необходимост от продължителна рехабилитация.

Ако човек има инфаркт, рехабилитацията включва няколко правила:

• пълно отхвърляне на лошите навици;
• правилно балансирано хранене;
• въвеждане на физиотерапия.

Тези правила ще помогнат не само за удължаване на живота на пациента, но и за предотвратяване на повтарящи се инфаркти.

Характеристики и продължителност на рехабилитацията

Всеки пациент има инфаркт по различни начини, но има общи признаци.

Официалната класификация идентифицира четири етапа на патологията. Първият етап включва малки фокални инфаркти, без сериозни усложнения, а последният - голям фокален инфаркт с по-нататъшно изпъкване на стените на артериите или други сериозни усложнения.

Всеки етап има собствен период на рехабилитация. Ако тъканната некроза заема малка площ, рехабилитационният период може да продължи не повече от 6 месеца, а след интензивен инфаркт с по-нататъшни усложнения, периодът може да се увеличи няколко пъти.

Принципи на възстановителния период

Периодът за възстановяване включва:

• повишена физическа активност;
• правилно хранене;
• възстановяване на психо-емоционално състояние;
• профилактика с медикаменти;
• наблюдение в клиниката.

Всички тези правила ще дадат ефект само в комплекса. За всеки пациент всичко се подбира индивидуално, което ще постигне по-голям успех.

Физическа рехабилитация

Всеки човек трябва да бъде физически активен, но след като претърпи сърдечен удар, интензивността на физическото натоварване трябва да се намали и да се увеличи с времето.

Ако незабавно започнете активен начин на живот и натоварите тялото си със силни физически упражнения, тогава могат да започнат усложнения.

Ако пациентът е претърпял остър период на миокарден инфаркт, тогава на лекарите е позволено да стават от леглото само след един ден, а след 2 -3 дни можете да направите първите стъпки сами, но само ако сте прехвърлени в редовно отделение.

Всеки ден пациентът увеличава броя на метри, равнината трябва да е плоска. Такава разходка не трябва да причинява умора или дискомфорт, особено задух и сърдечна болка.

Когато пациентът е в болницата, той се занимава с физиотерапия и под строгия контрол на физиотерапевт. Физиотерапевтът ще научи как правилно да регулира силата на товара и времето на обучението, а в бъдеще такава рехабилитация след инфаркт на миокарда у дома е възможна.

Физикална терапия стимулира кръвообращението в организма, нормализира сърдечните функции, нормализира дишането, подобрява тонуса на централната нервна система и стомашно-чревния тракт.

Ако курсът на физиотерапевтичната терапия беше абсолютно правилен, тогава нормалността на пулса ще се нормализира. Например, няколко дни след операцията, пулсът с тиха разходка е 130 удара в минута, след няколко седмици, с едно и също ходене, пулсът не трябва да надвишава 100 удара.

Физическата терапия включва не само физически упражнения, но и дихателни упражнения и масаж.

След като състоянието на пациента се стабилизира, лекарите препоръчват спортни занимания, а именно ходене, плуване и конни спортове. Те ще спомогнат за укрепване и увеличаване на издръжливостта на сърдечните мускули и за обогатяване на кислорода.

Може да се препоръчват спортове, които спомагат за укрепване и увеличаване на издръжливостта на сърдечния мускул и предизвикват обогатяването му с кислород.

Пациентът не трябва да седи на място, дори по време на работа, трябва да разпределите няколко минути за упражнение. Ако работата ви вече се основава на физическа активност, тогава помислете за другото.

Още по-добре е, ако се консултирате с Вашия лекар.

Често пациентите задават въпроси за секса след инфаркт. Тя ще помогне за консултация с присъстващия кардиолог, защото всяка интимност изисква значителни физически натоварвания, които могат да причинят сериозни усложнения.

Лекарите препоръчват да възстановите сексуалния си живот не по-рано от 2 до 3 месеца след инфаркт. Първо, пациентът трябва да бъде пасивен в секса и да избере позиция, която не изисква голямо физическо натоварване, например от страна.

Възстановяване на лекарства

Рехабилитацията на пациенти с миокарден инфаркт включва възстановяване на лекарства, за да се избегне рецидив. След инфаркт, на пациентите се предписват:

• лекарства, които намаляват вискозитета на кръвта;
• лекарства, които възстановяват сърдечния ритъм, които се борят с аритмия, ангина пекторис, хипертония (в зависимост от това, което е причинило развитието на миокарда);
• лекарства за профилактика на хронични артериални заболявания;
• средства, които подобряват метаболитните процеси в сърдечните тъкани.

Всяка година лекарите предписват месечен курс на мултивитаминен комплекс, който укрепва организма и предотвратява негативното влияние на околната среда върху състоянието и функционирането на сърцето и сърдечните мускули.

Психично възстановяване

Често пациентите, които са преживели сърдечен удар, са депресирани, това е естествен процес, така че всеки от тях оцелява, така че няма рецидив.

Рехабилитацията на пациенти след инфаркт на миокарда включва работа с психолози. Основните задачи, с които се сблъскват психолозите, са предотвратяване на невротични разстройства, нормализиране на психичното състояние, премахване на въображаемия страх и подобряване на съня.

За да елиминира въображаем страх, психологът учи пациента да се отпусне и мотивира да работи. Психологът работи не само с пациента, но и с хората, които го обкръжават (близки роднини), защото, както показва практиката, след инфаркт те смятат, че пациентът не е като другите хора, се грижат за него, се опитват да го спасят от физическо натоварване.

Прекомерна грижа, само влошава психологическото състояние на пациента и забавя процеса на връщане към обичайния му начин на живот.

Хранене след инфаркт

При много пациенти причините за инфаркт:

• наднормено тегло или затлъстяване;
• високи нива на холестерол в организма;
• нарушен метаболизъм на мазнините;
• персистиращо високо кръвно налягане - 140/90, при скорост 120/80;
• алкохол и пушене.

Злоупотреба с лоши навици, причиняват хронично артериално заболяване под формата на съдова атеросклероза. Съдовата атеросклероза изисква незабавно лечение.

Трудно е преходът към здравословна диета. Малко пациенти могат да се откажат от ястията, които често консумират. Диета - това е основният компонент, който е включен в възстановителния период след инфаркт.

Пациенти с наднормено тегло, което трябва, възможно най-скоро да се откаже от нея, нормата е минус три - четири килограма на месец. В наше време не е толкова трудно, тъй като има много диети. Излишното тегло пречи на нормалното функциониране на сърцето и тежко го натоварва, тъй като миокардът трябва да пропусне повече кръв, отколкото при тънките хора.

Ястията трябва да бъдат балансирани и богати на витамини. Пациентите трябва да откажат мастни, пържени, пушени и солени храни, както и да добавят по-малко сол към ястията. Лекарите препоръчват да се пие много.

Многократно инфаркт и опасност

Според медицинската статистика днес рецидивиращият сърдечен пристъп се среща в 25 - 45% от случаите. Много често, рецидив настъпва няколко дни след първоначалната атака и дори през първата година има висок риск.

Здравословното състояние и по-нататъшният живот зависи само от поведението на пациента. Ако пациентът се придържа към всички препоръки на лекуващите лекари, а именно: правилно ги използва само полезни продукти; ангажиран в лечебни упражнения и физическо възпитание, той бързо ще влезе в служба и няма да бъде застрашен от рецидив на инфаркт (но, разбира се, има изключения и никой не е имунизиран от това).

Основното правило за връщане към нормален начин на живот е спазването на набор от възстановителни мерки.

Напоследък е станало популярно устройство, което не само чете електрокардиограма, но и помага, разчитайки на редовни прегледи, да предотврати развитието на повтарящ се гърч и да обърне навреме специалисти за помощ.

Правила на живот след инфаркт

Пациентите, преживяващи атака, се чудят: как да се възстанови от инфаркт на миокарда?

След провеждането на много лабораторни и научни изследвания лекарите определиха шест основни правила, след което пациентът се възстановява.

Възстановяване на силата у дома

Една от важните задачи на лекарите е рехабилитация след инфаркт на миокарда у дома, тъй като според статистическите данни около 40% от смъртните случаи са причинени от това заболяване.

Много хора, които са имали инфаркт, се интересуват дали е възможно да се възстанови здравето им и да се възстанови нормалния живот след завършване на болничното лечение.

Трудно е да се отговори точно на този въпрос, тъй като успехът на рехабилитацията на пациенти след инфаркт на миокарда се влияе от тежестта на заболяването, възрастта на пациента, наличието на усложнения. Можем само спокойно да кажем, че пациентът ще трябва да премине дълъг период на рехабилитация.

Принципи на рехабилитация

За да бъде успешното възстановяване след миокарден инфаркт, трябва да има цялостен подход за решаване на този проблем, който съдържа:

• стриктно спазване на правилното хранене и терапевтична диета;
• умерена активност и стрес върху тялото;
• постоянен надзор от психолог;
• елиминиране на наднорменото тегло;
• предотвратяване на появата на нервност, стрес, прекомерна емоционалност и преумора;
• премахване на здравните навици;
• лекарствено лечение;
• медицинско наблюдение.

Най-добрият резултат ще бъде постигнат само ако всички тези мерки се използват изчерпателно и са избрани в съответствие със здравето на всеки пациент. Тези рехабилитационни мерки ще спомогнат за ускоряване на възстановителния период след инфаркт, премахване на евентуални здравословни усложнения, предотвратяване на повтарящи се пристъпи и връщане на пациента към нормален живот.

Ако няма сериозни усложнения при пациенти с миокарден инфаркт, възможно е да се възстанови състоянието на здравето самостоятелно у дома.

Когато пациентите развият сърдечна недостатъчност или сърдечни аритмии, които са усложнение от инфаркт, рехабилитацията първо се извършва в болницата, след което се прехвърля в дома, но под постоянен надзор на медицинска сестра.

Един от важните етапи на възстановяване на здравето е физическата рехабилитация на миокарден инфаркт.

Лекуващият лекар предписва физическа активност на пациента, който е имал заболяването, като се вземат предвид тежестта на заболяването и състоянието на пациента.

Ако с умерена тежест такова зареждане може да започне още на 3-тия ден, тогава с развитието на тежък сърдечен пристъп в резултат на инфаркт, трябва да изчакате поне седмица.

Основните принципи за рехабилитация на пациенти след инфаркт на миокарда трябва да се състоят от следните мерки:

• Първите дни е важно стриктно да се придържате към почивка на легло и да не претоварвате тялото.
• На 4-5 дни пациентът може да седне леко и гладко, докато виси крака от леглото.

• Ако състоянието на здравето постепенно се подобри, след една седмица на лицето е позволено да се движи бавно, до леглото му.
• След 2 седмици пациентът може да премине през болничните коридори или отделение.
• Ако сърцето се възстановява нормално, след 3 седмици от началото на атаката, пациентът може да слезе по стълбите, но само под наблюдението на медицински специалист.

Разстоянието, на което пациентът ще ходи всеки ден, трябва да се увеличи малко и постепенно, по време на всеки ден. Важно: след това лекарят е длъжен да провери пулса, както и да измери налягането на човек. Ако получените данни се различават значително от нормата, тогава товарът трябва да бъде намален.

При нормална рехабилитация на пациенти с миокарден инфаркт, човек често се изпраща в санаториум, където ще бъде възможно бързо възстановяване на здравето на сърцето под наблюдението на специалисти.

Правилното хранене - ключът към успешната рехабилитация

При възстановяване на здравето след инфаркт трябва да се обърне специално внимание на правилното хранене на пациента.

Въпреки че съществуват различни видове диети, които насърчават възстановяването и нормализирането на сърцето, всички те се характеризират със същите принципи:

• намаляване на количеството сол, консумирано до 5 g на ден;

• намаляване на калоричното съдържание на храната;
• избягване на употребата на пикантни, пушени, пържени, сладки, кисели и мазни храни;
• често ядене на малки порции;
• дневен прием на течности от най-малко 1,5 литра.

Разрешено е използването на тези продукти:

• риба и месо, които съдържат малко мазнини;
• супи от зеленчуци;
• житни растения;
• всякакъв вид хляб;
• зеленчуци и плодове (без зеленчуци, бобови растения и гъби);
• чай, както и сок или компот, в който няма захар;

• бъркани яйца;
• нискомаслени млечни продукти.

Тъй като не всеки знае как да се възстанови от инфаркт, трябва да запомните, че през първите 7 дни трябва да ядете само нарязана храна, като я правите поне 6 пъти на ден. В края на 14-дневния период броят на храненията се намалява чрез ядене на нарязани храни.

Месец по-късно на пациента се разрешава да приема редовно храна, но е необходимо да се контролират съдържащите се калории - дневната норма не трябва да надвишава 2300 ккал. При наличие на наднормено тегло калориите в храната трябва да бъдат още по-малко.

Психологическа помощ

Много често човек, който е преживял миокарден инфаркт, е податлив на психоза и развитие на депресия - тези опасения могат да се считат за оправдани, тъй като припадъкът често се повтаря отново.

Ето защо психологическата помощ в периода на възстановяване на организма е една от необходимите мерки, защото тя помага:

Как да се възстанови от сърдечна травма

Рехабилитация след инфаркт на миокарда е комплекс от медицински и социални мерки, чиято цел е да върне пациента на пълноценен живот, както и да предотврати повтарящи се инфаркти и увреждане на сърцето. Основните области, в които се извършва възстановяване след инфаркт на миокарда:

• подновена физическа активност;
• диета;
• лекарствена терапия;
• психологическа помощ.

Рехабилитационната програма и условията, при които тя трябва да се извършва, се подбират индивидуално в зависимост от възрастта на пациента, тежестта на заболяването, наличието на усложнения.

Така че при лека неусложнена болест лекарят на поликлиниката се грижи за рехабилитацията, а пациентът може да следва всичките си препоръки у дома.

Ако състоянието на пациента е тежко, той е диагностициран със сърдечна недостатъчност, аритмии, сърдечен блок и други последици от инфаркт, рехабилитационните мерки трябва да се извършват първо в специализиран кардиологичен център или в санаториум, а след това да продължат у дома.

Физическа рехабилитация

Пациентите с инфаркт на миокарда започват да се връщат към пълна физическа активност, докато са все още в болница под наблюдението на медицински специалисти.

Веднага след стабилизиране на здравословното състояние, на пациента е позволено да изпълнява първите пасивни (седнали в леглото), а по-късно и активни движения: да седи самостоятелно, по-ниски крака, да става, да обикаля района, по коридора и дори да се катери по няколко стъпала.

Лице, което е претърпяло инфаркт, трябва да възстанови всички тези умения през първите 3-6 седмици от заболяването.

Започвайки от шестата седмица на пациента, физиотерапевтични упражнения, велоергометрия (класове на стационарно колело, което осигурява точен дозиран товар), ходене по улицата, изкачване на стълби, плуване и джогинг, чакат за пациенти. На този етап е много важно постепенно да се увеличи натоварването, дори ако имате сили да направите повече.

Особено място във физическата рехабилитация на пациенти след инфаркт е терапевтичната гимнастика. Смята се, че специално обучение може да подобри притока на кръв към сърцето и да възстанови функцията си по-бързо. Предпоставки за започване на занятията са: задоволително състояние на пациента, положителна динамика на ЕКГ и лабораторни изследвания.

диета

Хората, които са имали инфаркт, трябва да спрат да пушат за постоянно, да ограничат или по-добре да спрат да пият, да променят хранителните навици. Това е изключително важно за превенцията на рецидивираща исхемична болест на сърцето. Правилното хранене след миокарден инфаркт има следните цели:

• да не се повишава нивото на "лошия" холестерол в кръвта;
• намаляване на натоварването на сърцето;
• подобряване на метаболитните процеси;
• стимулират възстановяването на миокарда;
• нормализира червата.

Ето защо, диетата на хората, които са претърпели инфаркт трябва да бъде нискокалорична (главно чрез намаляване на количеството мазнини), с задължителното включване в храната на храни, съдържащи полиненаситени мастни киселини, фибри, калий, витамини Р и С, а също и ограничено количество сол (3- 5 g) и течности (1-1,2 l). Диетичната маса номер 10 в различни вариации отговаря на тези изисквания. В съответствие с неговите пациенти след инфаркт, можете да ядете:

• постно месо;
• Нискомаслени млечни продукти;
• “Бяла” слаба риба и малко количество сьомга, херинга, сардини;
• вегетариански супи;
• зеленчуци и плодове, с изключение на бобови растения, спанак, киселец, гъби, репички;
• овесена каша, ръж, хляб от трици;
• омлет с изпарен протеин;
• Растителни масла;
• слаб чай, сокови сокове и компоти.

Трябва напълно да елиминирате следните продукти:

• печене;
• пресен хляб;
• тлъсто месо
• консервирани храни;
• яйца (варени или пържени);
• кисели краставички, кисели зеленчуци;
• натурално кафе;
• шоколад, торти, сладкиши и др.

Храната трябва да бъде варена или на пара, поне да се пече, да се приготвя без сол. Има нужда често, но на малки порции. През първата седмица на заболяването се препоръчва да се приемат 6 хранения дневно на смляна храна.

От втората седмица - пет хранения, а ястията трябва да бъдат нарязани. От 4 седмици можете да се върнете към нормалната консистенция на храната, но не забравяйте да коригирате калорийното му съдържание (оптимално 2300 ккал).

Ако трябва да намалите теглото си, трябва леко да намалите калорийното съдържание и да правите гладно дни.

Рехабилитация на наркотици

Лечението след инфаркт на миокарда играе важна роля за предотвратяване на рецидив. Следните лекарства са показани за пациенти след инфаркт:

• Аспирин, плавикс, тиклид. Тези лекарства предотвратяват запушени коронарни съдове чрез намаляване на тромбоцитната агрегация.
• Нитрати, бета-блокери, калциеви антагонисти, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим. Тези средства не са предназначени за всички пациенти, а само за тези, които се нуждаят от симптоматично лечение на стенокардия, аритмии, хипертония.
• Статини за превенция на атеросклероза.
• Актовегин, солкосерил, пирацетам, милдронат - означава, че подобряват метаболизма в тъканите.
• Антиоксиданти (витамин Е, рибоксин).
• Мултивитаминни комплекси курсове за месец няколко пъти в годината.

Ние печелим здравето по-силно от преди

• Един от най-опасните усложнения при заболявания на сърдечно-съдовата система е инфарктът на миокарда. Инфарктът на миокарда е основната причина за смърт не само в Русия, но и на цялата планета.
• Какво да правите, ако инфарктът на миокарда дойде в дома ви? Основното нещо, за което не трябва да забравяме, че животът не свършва дотук, и като се предприемат определени мерки, човек може да живее живот, който е доста пълен, пълен с радости и щастливи впечатления.
• Необходимо е обаче да се знае, че хората, които са имали инфаркт, имат голяма вероятност да повтарят това ужасно заболяване, което може да доведе до коронарна болест на сърцето и дори до смърт. Като спазвате определени правила, можете да намалите риска от връщане на болестта.

Каква е вероятността от повтарящ се инфаркт на миокарда? Първият час след инфаркт на миокарда е много опасен, вероятността за смърт е много висока - около 50%. Голям процент от хората, които не живеят до края на първия месец. Ето защо е много важно да следите състоянието си през този период от време.

Вероятността от смърт остава през първата година след миокарден инфаркт (3-7% от пациентите). Как да не влезем в тези смъртни проценти? Първо, трябва правилно да лекувате заболяването си.

Сърдечно заболяване, особено ако се случва на фона на относителното здраве, обикновено сериозно подкопава не само физическото, но и психичното състояние на човека.

В края на краищата, всички ние правим планове за живота и много от нас имат дневен график.

Поради инфаркт, обичайната система на живот се разпада, в резултат на което е необходимо да се преструктурират вашите житейски приоритети.

Депресията, страхът от бърза смърт, прекомерната агитация, които само влошават състоянието на пациента и правят възстановяването му по-трудно, могат да се проявят. Често, самостоятелността на синдрома на сърдечна болка, която се проявява по време на възстановителния период, подкопава.

Има болки в гърдите, които дават на лявото рамо и долната челюст. Тези симптоми могат да бъдат предвестници на рецидивиращ миокарден инфаркт. Въпреки това, не винаги такива симптоми са сигнали за сърдечно-съдова патология, те могат да бъдат психо-емоционални по природа и се случват по време на нервно пренапрежение.

Затова е много важно да слушате тялото си. Помощ в правилната диагноза може да обслужва Kardi.ru, използването на което позволява да се разбере причината за болката.

Особености на рехабилитацията след инфаркт на миокарда

Рехабилитацията на пациент след инфаркт на миокарда е насочена към възстановяване не само на физическата активност, но и на психичното здраве. След изписване от болницата е много важно да следвате инструкциите на лекаря.

В допълнение, роднините на пациента трябва също да се придържат към определени правила в отношенията с пациента. Ясно е, че местните хора искат да защитят своя любим от пренапрежение и по всякакъв начин се опитват да го предпазят от физическо натоварване.

Въпреки това, не трябва да се забравя, че по време на възстановителния период, след инфаркт на миокарда, е необходимо да се движи и да се извърши набор от терапевтични упражнения.

Както знаете, инфарктът на миокарда всяка година засяга все повече млади хора. Ето защо за пациентите едно от важните въпроси е времето на връщане на сексуалния живот.

Смята се, че при интензивен миокарден инфаркт нормалният сексуален живот може да започне след два месеца, докато здравият партньор трябва да избере по-активни пози. Противопоказания за началото на половия акт могат да бъдат ангина и високо кръвно налягане.

В тези случаи се консултирайте с Вашия лекар. Промените в работата на сърцето преди и след сексуален контакт могат да бъдат проверени с помощта на Cardiovisor, което ще помогне да се оцени ефектът върху пола на човешкото тяло.

Упражнение след инфаркт на миокарда

Важно място в рехабилитацията на пациент след миокарден инфаркт заема възстановяването на физическите способности на човека. На лицето се предписват занятия по физикална терапия, които се провеждат под наблюдението на специалист.

Към днешна дата професионалното възстановяване на физическото здраве на „сърдечните” пациенти, се занимават с кардиологични центрове, които много често се намират далеч от мястото на пребиваване на пациента. Докато обичайните клиники и болници не могат да предоставят тези услуги на пациентите.

Ето защо, повечето хора след освобождаване от отговорност, трябва да правят терапевтични упражнения сами, следвайки инструкциите на лекуващия лекар. Известно е, че пациентите, които продължават да правят упражненията у дома, бързо се възстановяват и забравят за болестта за кратко време.

Но най-важното в домашното не е да се прекаляваш. Важно е да следите състоянието си. Изисква се за измерване на пулса, кръвното налягане. На помощ може да дойде услугата, предоставяна от услугата Kardi.ru. Използването на Cardiovisor ви позволява да наблюдавате динамиката на промените в работата на сърцето.

При най-малкото смущение компютърната система ще информира пациента за предстоящи патологични състояния.

Хранителни свойства след инфаркт на миокарда

• Важна роля играе диетата. В човешката диета трябва да присъстват продукти, които помагат за възстановяване на нормалното функциониране на сърдечния мускул.
• Затова е необходимо да се яде хляб, зелени зеленчуци и плодове. Тези продукти са богати на витамини и вещества, които нормализират обменните процеси в организма.
• От своя страна е необходимо да се намали броят на консумираните храни, които водят до образуването на атеросклеротични плаки, в резултат на повишени нива на холестерол в кръвта.
• Следователно, човек, претърпял инфаркт на миокарда, трябва да изостави животинските мазнини. Тези продукти включват мастно месо, черен дроб и бъбреци.

В допълнение, богати на холестерол и различни пушени меса, колбаси, кренвирши и колбаси. Благоприятното възстановяване може да бъде повлияно и от отхвърлянето на пържени храни, които се препоръчват да се заменят с варени или на пара. Необходимо е да се откажат продукти от млечен произход - мазнини извара, кефир, масло и заквасена сметана.

Но не трябва да се отказваме напълно от месото. Диетата трябва да съдържа постно риба, птиче месо (трябва да се яде без кожа).

Готвенето трябва да се извършва само с използването на растително масло - смята се, че рапичното масло е най-полезно, макар че слънчогледът е подходящ и за готвене. Важна характеристика на постинфарктната диета е да се намали количеството на използваната сол, което може да предизвика скокове в кръвното налягане.

С правилната диета бързо ще се оправите и рехабилитацията на тялото ще премине почти незабелязано. Проектът Kardi.ru ще помогне да се контролира работата на сърцето, благодарение на която можете да наблюдавате динамиката на възстановяването, както и как сърцето ви реагира на промените в диетата.

Освен това е необходимо да се научи, че хората, които са прекарали миокарден инфаркт, трябва да забравят за пушенето завинаги. Цигарите предизвикват пристъпи на болка в областта на сърцето и най-често са причина за реинфаркт.

Рискът от повтарящ се инфаркт на миокарда

Към днешна дата вероятността от повтарящи се инфаркти е около 20-40%. Висока вероятност, както бе споменато по-горе, в първите дни след инфаркт и дори първата година. Човешкото здраве зависи много от поведението му.

Пациентите, които изпълняват всички предписания на лекаря, ядат само „правилните“ продукти, както и упражняват физически упражнения много често се връщат към здравата система и не са застрашени от втори миокарден инфаркт. Въпреки че никой не е защитен от рецидив.

Ето защо голяма роля за поддържането на здравето играе набор от диагностични мерки, позволяващи да се следи състоянието на организма.

Кардиологът набира все по-голяма популярност сред тези, които са имали инфаркт, тъй като позволява не само да се вземат ЕКГ показания, но и на базата на редовни прегледи, които могат да помогнат за предотвратяване на рецидивиращ миокарден инфаркт, което позволява на пациента своевременно да посети лекар.

Услугата Kardi.ru поема върху себе си и кардиолози, които оценяват качеството на предоставяните услуги. Благодарение на Kardi.ru лекарят може дистанционно да следи следоперативните пациенти и да наблюдава здравето на пациента от разстояние, като взема резултатите от прегледите през интернет. Най-малките нарушения се наблюдават от лекаря и позволяват, ако е необходимо, да се коригира лечението.

Придържайки се към горните правила, като се вслушвате в препоръките на лекаря и извършвате редовна диагностика, бързо ще се оправите и сърцето ви ще ви позволи да се върнете към нормален здравословен живот.