Алкална фосфатаза при деца: нормална, висока, ниска

Алкалната фосфатаза е набор от ензими, които са компоненти на клетъчните мембрани на повечето тъкани на човешкото тяло. Общо, тази серия е представена от 11 изоензима. Биохимичният анализ на кръвта помага за определяне на индикатора за активността на алкалната фосфатаза. Това изследване често се предписва на деца, тъй като с бързия растеж на костите, активността на алкалната фосфатаза се увеличава и това може да показва много заболявания. В детска възраст тази цифра е значително по-висока, отколкото при възрастните.

Концентрацията на алкална фосфатаза е най-концентрирана в черния дроб, бъбреците, костите, червата, както и в туморите, разположени в тези органи.

норми

Скоростта на алкалната фосфатаза в кръвта на децата се различава в хода на растежа. Според таблицата показателите са:

При юношите индикаторите на алкална фосфатаза вече започват да се различават в зависимост от пола. Момчетата имат по-голяма стойност. На възраст 12-13 години техният ЕП е 200–495, а момичетата 105–420 u / l. И вече от 16 до 19 години, нормата сред младите мъже е 65-260, докато при момичетата тя е по-ниска - 50-130.

Тези показатели се дължат на факта, че подрастващите активно развиват костната тъкан. По същата причина процентът при новородените значително надвишава нивото на алкалната фосфатаза при възрастни. Всички горепосочени показатели са общият брой ензими, локализирани в различни органи.

Отклонения от нормата

Физиологичната причина за повишаване на алкалната фосфатаза при деца или намаляване на нейната активност е интензивният растеж на костите или спирането на техния растеж поради възрастта на човека. Но има и патологични причини за промени в концентрацията на тези ензими.

Повишена алкална фосфатаза

Повишена алкална фосфатаза в серума може да възникне поради заболявания на органите, които съдържат тези ензими. Алкалната фосфатаза се увеличава при такива заболявания:

Чернодробни патологии - хепатит, некроза на паренхима, цироза, наркотична интоксикация, токсичен тип, увреждане на органа от паразити и др.

Патологии на жлъчните пътища и жлъчния мехур - холецистит, жълтеница от механичен тип, сраствания.

тежки остри чревни инфекции;

Доста често патологично повишената алкална фосфатаза при деца възниква поради костни заболявания. То може да бъде туморен процес локализиран в костната тъкан, рахит, нарушение на метаболитни процеси, по време на рехабилитационния период след тежки костни фрактури. При сливане на кости след фрактури винаги се записва висок процент на ALP.

Туморният процес в организма също води до бързо нарастване на този показател. Ако концентрацията на тези ензими се повиши до много високи стойности, това може да означава злокачествено заболяване на тумора.

При деца и юноши алкалната фосфатаза в кръвта се повишава, ако тялото расте прекалено бързо, което води до различни патологични състояния или поради патологии на ендокринната система.

Приемането на определени лекарства също може да повиши нивата на серумната алкална фосфатаза. Например, това са парацетамол, еритромицин, антибиотици от пеницилинова група и др.

Безопасни аномалии

Високите концентрации на ензими в детското тяло могат да бъдат безопасни за детето. Според статистиката, при 1-5% от децата това се случва в ранна възраст. Това състояние се нарича преходна хиперфосфатаземия. Най-често това състояние се наблюдава при деца под 5-годишна възраст.

Може да се диагностицира само случайно по време на профилактично изследване, тъй като такива аномалии не показват симптоми, тъй като не показват патология на черния дроб или костите. Преходна хиперфосфатасемия при деца е временно състояние. Това означава, че след няколко седмици, а в някои случаи няколко месеца, нормалното ниво на алкална фосфатаза се възстановява. В същото време няма да има отрицателни последици за здравето на детето.

Ниска алкална фосфатаза

Алкалната фосфатаза при деца намалява, когато тялото не получава нужното количество минерали и витамини. А именно, фосфор, магнезий и цинк. Това се случва, ако детето има недохранване.

В редки случаи децата имат такива състояния като:

генетично заболяване, при което има нарушение в метаболизма на фосфатазата.

Намалените нива на алкален фосфор са много опасни за деца до 6 месеца. Тъй като такова отклонение причинява забавяне в развитието, калцийът в организма се увеличава патологично и костите се деформират. Често тази патология води до смърт. За по-големи деца, намаляването на нивата на алкалната фосфатаза не е толкова опасно. Но всичко точно може да доведе до костни деформации и чести фрактури. Също така тези деца ще растат бавно.

анализ на

В медицинската практика нивото на алкалната фосфатаза е много важно при диагностицирането на различни заболявания при децата. Определя се по време на биохимичния анализ на кръвта. Необходимо е да се следи състоянието на децата и юношите с болести на черния дроб, бъбреците, ендокринната система и храносмилателния тракт в историята. Анализът на биохимията се предписва както на болнични, така и на амбулаторни пациенти.

За правилен анализ се изисква венозна кръвна проба, която се извършва на празен стомах. Също така, преди анализа, детето не трябва да има повишена физическа активност.

Интерпретацията на резултатите от анализа с показатели за алкална фосфатаза трябва да се извършва изключително от квалифициран специалист, както и да се предпише допълнителна диагностика.

Причини и лечение на висока / ниска фосфатаза при деца

Алкалната фосфатаза е ензим, необходим за нормалното разцепване на фосфатазата. Докато алкалната фосфатаза при деца и възрастни присъства в много части на тялото, най-голямата концентрация е характерна за костната тъкан, както и за чернодробните клетки и жлъчните пътища.

Нивото на това вещество в кръвта варира с възрастта и може да се промени с различни заболявания. Анализът на съдържанието на това съединение в кръвта е ефективен начин за оценка на състоянието на черния дроб и костите на детето. Разбирането на значимостта на алкалната фосфатаза за здравето на вашето дете изисква представа за това какви са нормите и как се появяват симптомите при ненормално.

проявления

Всяко чернодробно заболяване води до освобождаване на големи количества алкална фосфатаза в кръвта, което лесно се диагностицира по време на анализа. Например, заболявания на жлъчните пътища водят до значително увеличаване на съдържанието на това съединение в кръвта, тъй като клетките, които облицоват вътрешността на жлъчните пътища, се характеризират с особено висока концентрация на този ензим. Заболявания, които засягат растежа на костите или увреждат костната тъкан, също могат да доведат до повишаване на кръвните нива на това съединение.

Нормално ниво

Концентрациите на алкална фосфатаза са:

• черен дроб;
• костна тъкан;
• черва;
• бъбреците.

Нивото на алкална фосфатаза в кръвта е показател за общото количество на този ензим във всички изброени органи. Нарастващите юноши имат най-висока концентрация на това съединение поради активния костен растеж. По същата причина новородените и децата на възраст 1-3 години се характеризират с концентрация на този ензим, която е по-висока от тази на възрастните.

Повечето деца на възраст от 1 до 3 години имат концентрация на алкална фосфатаза в диапазона от 70 до 250 U / L. Различните тъкани, синтезиращи този ензим, произвеждат леко различни молекулни форми (изоензими), които също могат да бъдат използвани за определяне на причините за промените в концентрацията на ензима.

Подобряване на ензима, причинен от заболявания

Повишена алкална фосфатаза се наблюдава при различни костни заболявания, например в нарушение на метаболизма на костната тъкан, възстановяване след фрактури, тумори на костната тъкан и дефицит на витамин D. Бързото нарастване на организма, както и приема на някои лекарства, може да доведе до временно увеличаване на нивото на това съединение в кръвта. При анализиране на ситуацията лекуващият лекар взема предвид историята, симптомите, изследва детето и, ако е необходимо, определя допълнителни видове тестове.

Подобряване на безопасния ензим

Краткосрочно повишаване на алкалната фосфатаза, наречено преходна хиперфосфатаземия, може да се наблюдава при 1-5% от малките деца. Обикновено се наблюдава при деца под 5-годишна възраст и те нямат признаци на костно или чернодробно заболяване. Концентрацията в кръвта на този ензим при тези деца се нормализира в рамките на няколко седмици или месеци без никакво лечение или дългосрочни ефекти върху здравето.

симптоми

Ако повишено ниво на алкална фосфатаза при деца се дължи на чернодробни заболявания, тогава се забелязва механична жълтеница, гадене, повръщане, умора, слабост, малка наддаване на тегло и загуба на апетит.

Симптомите на костната болест зависят от точно кои кости са засегнати. Може да има локализирана болка в костите, изтръпване или изтръпване на крайниците и предразположеност към фрактури.

Държавна оценка

Оценяването на състоянието на детето с повишена алкална фосфатаза започва с оценка на анамнезата, историята на заболяването и симптомите. Възможно е да се проведат тестове за концентрацията в кръвта на различни алкални фосфатазни изоензими, за да се установи източникът на повишеното ниво на този ензим.

Освен това може да се предпишат тестове за чернодробна функция, паратиреоиден хормон, калций и витамин D. Понякога може да се наложи чернодробна и костна биопсия.

лечение

Лечението на повишена алкална фосфатаза зависи от причината за възникването му. Вирусните заболявания на черния дроб могат да изчезнат сами, въпреки че децата обикновено се нуждаят от симптоматично лечение с интравенозни течности и лекарства за гадене.

В случай на хиперпаратироидизъм и болест на Paget може да се наложи хирургична намеса. Лечението с лекарства обикновено се използва само при пациенти в напреднала възраст с остеопороза. Въпреки това, при деца с болест на Paget, може също да се използва.

Ниско ниво на ензима

Леко по-ниска концентрация на алкална фосфатаза се наблюдава при дефицит на цинк или недохранване. Много ниски нива на този ензим могат да се появят при хипофосфатазия, рядко генетично заболяване, което пречи на нормалния метаболизъм на фосфатазата.

Заболяването е най-опасно за новородени под 6-месечна възраст. Това води до забавяне на развитието, повишени нива на калций, костни деформации и често смърт. При по-големи деца това заболяване е по-малко тежко, но води до бавен растеж на тялото, деформации и фрактури на костите. Радикалното лечение за това генетично заболяване отсъства, но понякога се използват заместваща алкална фосфатаза и хирургична намеса за контрол на заболяването.

Основната цел на анализа на алкалната фосфатаза е да контролира заболяванията на костите и черния дроб. В случай на нежелани симптоми е необходим подходящ анализ на този ензим. За правилно тълкуване на резултатите от анализа е необходимо да се консултирате с лекар.

Всичко за повишената алкална фосфатаза при деца

С помощта на алкална фосфатаза е възможно да се разбере състоянието на костната тъкан на детето, а анализът на неговото ниво спомага за идентифициране на много заболявания. Важно е такова проучване да се проведе своевременно при млади пациенти, за да се изключи наличието на опасни заболявания в организма. Повишаването на нивото на този компонент често означава, че детето има нарушение във функционирането на органите.

Какво може да повлияе на резултата?

Какво може да повлияе негативно на резултатите от проучването? Струва си да си припомним, че анализът се извършва само на празен стомах.

Какви ценности се считат за повишени?

Какви показатели са нормата? При новородено дете нивото на фосфатаза трябва да достигне 250 единици на литър кръв. След като детето навърши 5 дни, нивото й намалява малко и трябва да бъде около 231 единици.

Между 5 дни и 6 месеца, 449 единици на литър кръв са нормални за кърмачетата. На възраст от шест месеца до една година, детето има нормален процент от 462 единици на литър.

След една година и до 3-годишна възраст, детето има нормално ниво на фосфатаза от 281 единици, а за дете от 4 до 6-годишна възраст, 269 единици се считат за норма.

На възраст от 6 до 12 години, детето ще има нормална норма от 300 единици на литър кръв.

От 12 до 17 години, заедно с пубертета, нивото на фосфатаза се увеличава. За подрастващите момчета нормалното ниво е 390 единици, а за жените - 187 единици.

Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>

Отклонението е индикатор, който е под или над нормата с 10 единици. Това състояние обикновено трябва да се лекува.

В кои случаи повишението е нормално?

Но не винаги повишаването на нивото показва сериозно нарушение в организма.

В редки случаи се наблюдава повишено ниво при бебета след продължително лечение.

Лекарства, които причиняват увеличаване на фосфатазата, лекарите преброяват около сто. Това е особено вярно за лекарства, които причиняват хепатотоксичен ефект и увреждат чернодробната функция.

В допълнение, неговото нарастване се записва с недостиг на калций или фосфор в тялото на детето.

Гледайте видеоклип за алкална фосфатаза

Симптоми и признаци

Как да разпознаем симптомите на това състояние?

Ако патологията на черния дроб е причината за заболяването, то детето започва с механична жълтеница. Той може да е гаден, ако има повръщане. Детето бързо отслабва и се уморява.

Родителите гледат как той е по-тежък от нормата, детето не яде добре. Той често има кървене и синини по кожата.

Ако причините са костни заболявания, тогава локализацията на засегнатите кости е важна. Детето може да се оплаче, че костите са наранени, ръцете или краката са вцепенени, в тях се появява изтръпване.

В допълнение, детето често е наранено чак до фрактури.

Опасности и последствия

Само по себе си нивото на това вещество не носи много вреда, но отразява всички негативни процеси, които се случват в организма.

Той може да сигнализира за хепатит, рак, костни патологии и други сериозни заболявания.

Често увеличаването на този компонент показва рахит или повишена чупливост на костите.

Освен това, при едно дете повишената фосфатаза може да се повиши след лечение с парацетамол, пеницилин антибиотици.

По време на периода, в който детето бързо нараства или се появява хормонална недостатъчност, компонентът може да се увеличи, но неговото изпълнение не надвишава критичното ниво.

причини

Рязко покачване на нивото на този компонент се наблюдава в следните случаи:

1. Дългосрочни лекарства. В детските тела алергията често започва след употребата на наркотици, особено ако лекарството е силно токсично. Подобно състояние може да се наблюдава след лечение на настинка или ARVI с парацетамол, пеницилин. Повишаването на нивото на алкалната фосфатаза в този случай е просто страничен ефект. След като лекарството бъде отменено, индикаторът се нормализира самостоятелно.
2. След нараняване. След появата на нараняване тялото на детето се опитва бързо да възстанови зоната, която е получила увреждане. На мястото на нараняване, метаболитните процеси в костите се ускоряват, започва увеличеното производство на ензими и това може да повлияе на нивото на фосфатазата.
3. От активен растеж. По това време ензимите в тялото на детето са по-активни и клетките, които образуват костната тъкан, се актуализират по-бързо. Ако няма други патологии в организма, това състояние може да се счита за нормално.
4. Увеличете нивото на компонента на възраст от 12 месеца. Отклоненията от нормата в голяма степен могат да възникнат по време на активния растеж на бебето, особено ако е преждевременно. Така природата се опитва да компенсира нарушения във височина и тегло, които са възникнали поради преждевременно раждане.

В допълнение, отклонение от нормата в голям начин може да възникне при следните заболявания:

• Патологични състояния на черния дроб, например цироза, токсични лезии, паразити в черния дроб, хепатит.
• Възпалителни процеси в жлъчния мехур.
• С рахит поради липса на витамин D.
• При онкологични заболявания, включително кости.
• При заболявания на костната тъкан.
• С левкемия
• Ако имате проблеми с щитовидната жлеза.
• С недостиг на калций и фосфор в организма.

Причините за особено големи увеличения

Нивото на кръвните съставки с жълтеница, хепатит, наличието на онкологични тумори в тялото, проблемите с щитовидната жлеза рязко се увеличават.

Какво да правим?

Увеличението на фосфатазата не е заболяване, но е точен показател за състоянието на бебешкото тяло.

За да се намали неговото ниво, е необходимо да се диагностицират причините за увеличението на индикатора. Обикновено, лечението на патологии, открити в организма, се осъществява чрез хирургична намеса, отстраняване на симптомите на съпътстващо заболяване и лечение с медикаменти (антибиотици, инжекции, противовъзпалителни лекарства).

Лечението се възлага на всеки пациент индивидуално от лекуващия лекар и е изцяло зависим от основната причина за това състояние.

Лекуващият лекар трябва да вземе под внимание, че съществуват редица природни фактори, при които нивото на компонента може да се увеличи, но това не води до заплаха за живота и здравето на бебето.

Ако лекарят се съмнява в причините за увеличаването, то предписва допълнително изследване. След диагностициране на основната причина за заболяването, терапевтът може да насочи пациента към по-тясно специализиран специалист, например ортопедичен хирург, хирург, онколог.

предотвратяване

Не съществуват ефективни мерки за предотвратяване на това състояние, но могат да се провеждат редовни профилактични прегледи и тестове. Това ще помогне да се диагностицира болестта навреме и да се предпише ефективно лечение.

Освен това диетата на детето трябва да бъде балансирана, така че тялото му да получи всички необходими витамини и минерали.

заключение

Повишената фосфатаза може да бъде симптом на ужасно заболяване, например онкология, хепатит, заболявания на костната тъкан. Но не забравяйте, че отклонение от нормата на този компонент в кръвта не е заболяване, а служи само като индикатор за състоянието на тялото и помага да се идентифицират редица патологии във вътрешните органи и костите.

Но не винаги увеличава нивото му отразява наличието на болестта в организма. В някои случаи, например след фрактура, по време на активния растеж, при бебетата може да се увеличи фосфатазата, но това състояние се счита за нормално. Анализът на нивото на компонента се извършва чрез вземане на кръвни проби на гладно.

Лечението на пациентите се избира от лекуващия лекар индивидуално и зависи изцяло от първопричината, която е причинила това състояние.

Ефективни превантивни мерки за нормализиране на фосфатазата не съществуват, но лекарите препоръчват от време на време да се подлагат на редовни медицински прегледи с цел навременна диагностика на започналата патология. Също така е важно родителите да следят баланса на диетата на детето си, защото е толкова важно, че тялото на децата получава всички витамини и минерали.

Алкална фосфатаза повишава причините при дете

повишаване на алкалната фосфатаза при дете

Време е да започнем отначало и в ред.

1. Защо се отказаха от биохимията на 3-ия месец, което притесняваше детето, че също го приемаха заедно с ALT, AST, ALP. (Въпреки че трябва да се отбележи, че резултатите за 3 месеца са нормални, включително ALP, лабораторните норми не са нормални, съжаляваме за тавтологията).

2. На 9 месеца анализът е направен в добра лаборатория, резултатът е норма, а въпросите - защо анализите се повтарят след 10 месеца? Защо го направиха след 1 година?

3. Високите стойности на PCP на възраст от 1 година (да речем, че са верни, въпреки че все още имам съмнения) принудили педиатъра ви да приеме рахит, съдейки по предписанието на анализа за фосфор и калций. Има ли такива симптоми? Е, анализът не го потвърди по принцип.

Първо, индикаторът за schf е повече от 4000, след 7 дни от 2000 г. и след още 4 дни - 1400.

4. Последният анализ е направен къде? на същото място, където на 9 месеца?

Виждате ли, алкалната фосфатаза е много капризен ензим в смисъла на дефиниция. Има около 20 метода и всички те се различават по референтни граници (т.нар. Норми), плюс не всеки лауторий знае, че децата имат различни стандарти - много по-високи от възрастните, поради интензивното костно образуване и растежа. Ето защо не мога да преценя надеждността на вашите резултати.

И какво може да причини такова увеличение?

5. Често, и въпросът какво може да причини трудно да се отговори дистанционно, и какво би могло.

__________________
Има повече от един правилен начин да се направи нещо.
__________________________________________

С уважение, Александра Сергеевна

1. На 3 месеца ни беше предписана биохимия с диагноза: функционални чревни нарушения (изпражнения 1 на всеки 2 дни или по-малко), синдром на излишната микрофлора, синдром на регургитация.
Друг се предаде по показатели:
Бил търкайте Общо - 18.3 µmol / L (5.0-21)
Директно - 5.02 (0.0-3.4)
Бил търкайте Косвени - 13.28 (0.0-19.0)

2. Т.к. имахме оттегляне на меда от ваксинациите поради този анализ, след което отново се предадохме преди първата ваксинация на 9 месеца. Според резултатите се инокулира infanrix hexo. Следващата трябваше да бъде следващата ваксинация след 45 дни, преди тя да е преминала отново, но не е била поставена. mk се събраха за няколко седмици. След като се върна на година, беше необходимо да се продължи ваксинацията, така че тестовете бяха изминали една година.

3. Няма да ви разказвам за симптомите, по мое мнение, за здраво дете - ние сме сто от нас, докато сме на 4 години, но това е като останалите.

4. Да, последният анализ и на 9 месеца са направени в една лаборатория.

Днес посетихме педиатър, друг, а не наш, тя ни каза, че е нормално децата на тази възраст да имат повишена висока температура, рахит, но за децата от тази възраст е нормално, защото зъбите се качват (което се посочва и от увеличения ни калций). Не е необходимо да се лекуват и ваксинации, можем да продължим да поставяме.

Отново, увеличаваме се от време на време, ако анализът не лъже.

Алкалната фосфатаза се увеличава

Алкалната фосфатаза е група от ензими, която присъства в почти всички тъкани на тялото. Най-голямата локализация на ензимите е в черния дроб, костите и плацентата. Фосфатазата, разположена в клетките, участва в реакциите на отстраняване на остатъка от фосфорна киселина от неговите органични съединения.

Норма на алкална фосфатаза

В кръвта на здравия човек съдържанието на алкална фосфатаза е съвсем естествено, тъй като клетките се обновяват постоянно. Въпреки това, ако много клетки умират, тогава нивото на тези ензими може да се увеличи, понякога на моменти. В зависимост от възрастта, степента на тези ензими в кръвта варира, като процентът при мъжете и жените също варира. Например, под 4-годишна възраст при момчета, скоростта на алкалната фаза е 104 # 8212; 345 U / l, за момичета на същата възраст, процентът е малко по-висок - 108 # 8212; 317 U / l С възрастта количеството на алкалната фосфатаза се намалява, а при 13-16 години момчетата вече съдържат от 74 до 390 U / l в кръвта, за момичетата от същата възраст нормата е 50 # 8212; 162 U / l С настъпването на 18 години, тези показатели при мъжете и жените, тези цифри се сравняват и остават непроменени - от 30 до 120 U / ml.

Както виждате, съдържанието на алкална фосфатаза в кръвта на здравия човек е минимално. За да се определи количеството на алкална фосфатаза се използва кръвен тест, урина, изпражнения, чревен сок. Понякога алкални фосфатазни изоензими, като чернодробни, чревни, костни, плацентарни, реагенни и нагаеви изоензими, се определят в серума, в околоплодната течност. Пробата на кръвта на алкална фосфатаза отнема няколко минути. Преди да се направи тест, се препоръчва да се откаже да се яде и пие, защото при някои хора приемът на храна произвежда алкална фосфатаза, която може да наруши резултатите от анализа. Съвременните лаборатории са в състояние да предоставят резултати от тестове в рамките на няколко часа. Превишението на допустимите показатели в повечето случаи показва заболяване.

Прочетете още Foot Pain

Причини за повишаване на алкалната фосфатаза

Основните причини за повишаване на алкалната фосфатаза са:

1. Увреждане на черния дроб и жлъчните пътища.
• Механична жълтеница поради обструкция на жлъчните пътища.
• Камъни на жлъчните пътища, белези на жлъчните пътища, причинени от операция.
• Тумори на жлъчните пътища с различен произход.
• Рак на главата на панкреаса.
• Рак на черния дроб.
• Рак на стомаха по време на механична компресия на жлъчния канал, през който жлъчката влиза в дванадесетопръстника.
• Метастази в черния дроб на злокачествени тумори на вътрешните органи.
• Цироза на черния дроб.
• Хепатит от всякакъв произход. Традиционно болестта превишава стойността на алкалната фосфатаза 3 пъти повече от нормата.
• Инфекциозна мононуклеоза. Симптомите на тази остра вирусна инфекция са не само треска, възпалено гърло и лимфни възли, но също и високи нива на алкална фосфатаза.
• Първична билиарна цироза и първичен склерозиращ холангит.
• Саркоидоза.
• Амилоидоза.

2. Увреждане на костите.
• Нивата на алкалната фосфатаза могат да се увеличат 20-30 пъти с болестта на Paget. Това заболяване е придружено от необичаен костен растеж и нарушение на тяхната структура.
• Остеосарком.
• Метастази на тумори в костта.
• Остеомалация - омекотяване на костите поради недостиг на калций.

3. Други причини.
• Хиперпаратиреоидизъм - хормонално заболяване, при което паращитовидните жлези предизвикват прекомерно образуване на паратиреоиден хормон, в резултат на което калцийът се измива от костите.
• Инфаркт на миокарда.
• Улцерозен колит.
• Перфорация на червата.
• Третият триместър на бременността.
• Застойна сърдечна недостатъчност.
• Рак на гърдата с метастази.
• Лимфом и левкемия.
• Рак на белия дроб с метастази.
• Рак на бъбреците.
• бъбречна недостатъчност.
• Рак на простатата.
• Хипертиреоидизъм.
• Диабет.

Съгласен съм, скъпи посетители на нашия портал, за алкална фосфатаза не е толкова известен, както предполагам, за един и същ билирубин, увеличението на което в кръвта също показва проблеми с черния дроб. Въпреки това, в никакъв случай не пренебрегвайте лечението и не пренебрегвайте лечението, ако нормата е надвишена с няколко пъти, тъй като последствията от това могат да бъдат изключително тъжни. Ще бъдем благодарни, ако в коментарите към тази статия докладвате какво знаете за алкалната фосфатаза.

Прочетете повече Бял език на възрастни

Какво да правим с повишена алкална фосфатаза?

Алкалната фосфатаза е хидролазен ензим, широко разпространен в човешки тъкани. Неговата основна функция е отделянето на остатъци от ортофосфорна киселина от молекули на фосфорсъдържащи съединения и по-нататъшното транспортиране на фосфора до всички жизнени системи на организма.

Най-висока концентрация на ензими се открива в костната тъкан, плацентата, чревната лигавица и млечните жлези при жените по време на периода на хранене. Въпреки широкото присъствие на фосфатаза в почти всички тъкани, механизмите на неговото действие все още не са напълно проучени.

Нормалната концентрация на ензима показва липсата на нарушения на метаболизма на фосфор-калций. Този показател се различава според пола (при жените оптималното ниво на ензима е до 240 U / l, за мъжете - до 270 U / l) и възрастта на лицето. При децата, поради интензивното развитие на скелетната система, съдържанието на фосфатаза в кръвта е по-високо, отколкото при възрастни.

Лабораторни изследвания, които разкриват повишена алкална фосфатаза, според показанията на лекаря. Те включват, например, подготовка за операция.

Причини за повишаване на алкалната фосфатаза

При повишаване на алкалната фосфатаза причините могат да се разделят на няколко групи:

• заболявания на черния дроб - некроза на чернодробната тъкан, хепатоцелуларен карцином, обструктивна жълтеница, лекарствено-индуциран, токсичен и инфекциозен хепатит, паразитни инвазии;
• намаляване или прекратяване на жлъчния поток, свързан с тумор на жлъчните пътища, образуване на камъни или възпалителни процеси в жлъчните пътища;
• патологични промени в костната тъкан - те включват недостатъчна минерализация на костите, което води до тяхното омекотяване (остеомалация), деформираща остеодистрофия, генерализирана фиброзна остеодистрофия, развитие на агресивни злокачествени тумори (остеосаркома);
• други причини са хормонални нарушения, инфаркт на миокарда, инфекциозна мононуклеоза.

В отделна група има фактори, които не са свързани с болестта. Това включва бременност, юношество, приемане на определени лекарства, охлаждане на кръвта след вземането му.

Гастроентерологът трябва да разбере въпроса какво означава повишена алкална фосфатаза. Тук е важно да се разбере, че нивото на ензима може да надвиши нормата дори при напълно здрав човек. Затова лекарят взема окончателното решение за наличието на дадено заболяване, като взема предвид клиничната картина на пациента и резултатите от допълнителните прегледи.

Диагностика и лечение на повишена алкална фосфатаза

За идентифициране на патологията използвайте следните диагностични мерки:

• определяне на нивото на ензима в кръвта, изпражненията и урината;
• анализ на чревни, чернодробни, костни и плацентарни изоензими в кръвния серум или околоплодната течност;
• изследване на активността на алкалната фосфатаза в сока на тънките черва.

Ако алкалната фосфатаза се повиши, лечението е насочено главно към елиминиране на основната причина, която е причинила патологичното явление. Така, при пациенти с чернодробни заболявания на пациента се показва диетична терапия, насочена към поддържане на органа в състояние на функционална почивка. От дневната дажба се изключват пресен хляб и сладкарски изделия, кисели плодове, плодове, бобови растения, мазни меса, сода, алкохол, шоколад и подправки. Продуктите трябва да бъдат задушени, изпечени, задушени или варени (пържени храни и пушени храни са забранени). Хепатопротектори се използват също за възстановяване на чернодробната функция.

Профилактика, консултация с гастроентеролог по въпроса за повишената алкална фосфатаза

Независимо от естеството на заболяването, лечението трябва да бъде под лекарско наблюдение. Това ефективно ще лекува болестта и ще минимизира риска от усложнения. Ако идентифицирате повишена фосфатаза при дете, трябва да потърсите съвет от педиатър или педиатричен гастроентеролог.

По време на приема лекарят събира информация за историята на пациента и при необходимост определя допълнителни прегледи, въз основа на които по-късно ще бъде съставена най-ефективната стратегия за лечение.

Специфични превантивни мерки не съществуват. За да се сведе до минимум рискът от развитие на патология, трябва да се извършат следните действия:

• да се откажат от лошите навици - пушенето, алкохола;
• да се хранят правилно - в състава си диетата трябва да бъде балансирана и да съдържа всички хранителни съставки, необходими за нормалното развитие на организма;
• приемайте лекарства само, както е предписано от лекуващия лекар;
• периодично се подлагат на медицински прегледи за откриване на заболяването на ранен етап.

Всичко за алкалната фосфатаза при деца

Ако отворите ценовата листа за лабораторни изследвания в която и да е клиника, без медицинско образование, можете просто да се удавите в дълъг списък от различни предмети. Какво от тях е наистина необходимо и какво може да е важно само ако се подозира някакво заболяване - този въпрос не може да бъде решен от пациента без помощта на лекар. Поради тази причина просто даряването на кръв за всичко е загуба на пари. Един от най-важните биохимични параметри, които могат да помогнат при диагностицирането на различни заболявания при деца, но не всеки се нуждае от алкална фосфатаза. Какво е това, в кои случаи е необходим този анализ и какво показват отклоненията в резултатите? Подробности в нова статия в портала MedAboutMe.

Какво е алкална фосфатаза

Алкалната фосфатаза е основен ензим, който участва директно в метаболизма на фосфор-калций. Въпреки това, той може да бъде открит не само в костите, но и във всички тъкани на човешкото тяло: мускули, стави, нервни влакна, черен дроб, бъбреци, чревен епител, зъби - защото е компонент на клетъчните мембрани.

Предвид факта, че детската възраст се характеризира с бърз растеж на костната тъкан, мускулите, нервите, активността на този ензим при деца е много по-висока, отколкото при възрастни. Следователно педиатрията има свои собствени норми и не може да бъде сравнявана с общото население. Освен това, за всяка възраст и пол има индивидуални резултати, които също трябва да бъдат взети под внимание.

Разпределят 11 изоензима на алкална фосфатаза при деца, сред които две са най-активни: кост и черен дроб. Ако в детска възраст първият получава най-голяма стойност (необходима е за нормален растеж на костите), а след това при възрастния, съответно, вторият.

При новородените тази цифра може да варира в диапазона от 150 до 280 U / l. През първата година от живота тя може да достигне дори 1100 U / l и това също ще бъде норма. До 3 години тя намалява до 720 U / l. Този висок процент остава за целия период на интензивен растеж, а при момчетата той е малко по-висок, отколкото при момичетата, и едва от 15-16 години започва да намалява. При възрастни нивото на алкалната фосфатаза трябва да бъде в диапазона от 20 до 130 U / l, а чернодробният изоензим има най-голяма активност, костта на практика не функционира.

Какво увеличава алкалната фосфатаза при децата

Активността на алкалната фосфатаза при децата, както е споменато по-горе, е 1,5-2 пъти по-висока, отколкото при възрастни. Ето защо при оценката на резултата от биохимичния анализ е необходимо да се вземе предвид полът и възрастта на детето, а не да се паникьосва след като се види нивото от 500-700 U / l. Освен това, този показател при недоносени бебета е по-висок, отколкото при бебетата, които имат същата възраст, но са родени своевременно. Необходимо е също да се помни, че резултатите от анализите в различни лаборатории могат леко да се различават, следователно при оценката е необходимо да се ръководи и от нормите на тази клиника.

Ако резултатът надвиши дори възрастовата норма, този факт изисква специално внимание. Един анализ не означава нищо, а само червено знаме за лекаря да предпише на дете по-пълно изследване, което, може би, няма да разкрие никаква патология. И въпреки това, постоянното повишаване на нивото на алкалната фосфатаза в комбинация с други аномалии в лабораторното и инструменталното изследване може да покаже следните заболявания и патологични състояния:

• рахит при бебета,
• различни заболявания на черния дроб, жлъчните пътища и жлъчния мехур,
• онкологични заболявания
• различни костни заболявания, включително наличието на метастази в тях,
• мултиплен миелом
• патология на щитовидната жлеза, свързана с прекомерно производство на тироидни хормони и др.

Въпреки това, причината може да бъде най-тривиално: детето не получава достатъчно количество фосфор и калций от храната, е, например, на сурова храна или веганска храна. В същото време в диетата му няма месни и млечни продукти, които категорично не бива да бъдат.

Причини за намаляване на алкалната фосфатаза в кръвта при деца

Намалените нива на алкална фосфатаза в кръвта на децата е много по-тревожен знак, отколкото повишен. Също така не е независима диагноза, но изисква внимателно изследване, тъй като е изключително рядко.

Често забележимо намаляване на нивото на алкалната фосфатаза при деца се дължи на наличието на автоимунни заболявания: ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, тежка бронхиална астма, системна склеродермия, болест на Крон и др. Стомашно-чревния тракт и др. Голяма роля в това играе не само фактът на наличието на гореспоменатите заболявания, но и фактът, че тези деца приемат глюкокортикостероиди и / или цитотоксични лекарства.

В допълнение, причината за ниска алкална фосфатаза е наличието на изразена хипофункция на щитовидната жлеза, тежка анемия, липса на аскорбинова киселина (скорбут) или предозиране на витамин D при профилактиката и лечението на рахит.

Вродена хипофосфатазия

Една от болестите, при които нивото на алкална фосфатаза в кръвта на детето може да бъде значително намалено, е вродена хипофосфатазия. Това е рядко заболяване, при което наследствено настъпва мутация в алкалната фосфатаза и активността на това съединение е силно намалена. Възможен е автозомно доминиращ или автозомно рецесивен режим на наследяване, а тежестта на състоянието при втория е много по-малка, т.е., протичането на заболяването е по-благоприятно.

Прогнозата за хипофосфатазията зависи пряко от това колко скоро ще се дебютира болестта. Ако това се случи още в пренаталния период или в първите дни след раждането, тогава такова бебе най-вероятно няма да живее един месец. Но ако първите симптоми се появят след 18 години, тогава такъв човек, при условие, че има адекватна терапия, има шанс да живее дълъг живот.

Симптомите на заболяването са пряко свързани с нарушаването на метаболизма на калция и фосфора. В резултат на това се нарушават образуването и растежа на костите, зъбите, ноктите и косата, освен това възникват проблеми с дишането (дори апнея), гърчове, мускулни болки и мускулна слабост, патологични фрактури, поява на камъни в бъбреците и др.

Единственият метод за лечение е лекарството Asphotase Alfa под търговското наименование "Strensiq". Това е изкуствено синтезиран аналог на алкална фосфатаза, който трябва да се инжектира в тялото за цял живот под формата на инжекции.

Още веднъж бих искал да ви напомня: всяко отклонение от анализа от нормата не трябва да се разглежда като независима диагноза и освен това като присъда. Въпреки това, тя трябва да служи като причина за търсене на лекар и по-пълно изследване.

Детето има повишена алкална фосфатаза

Вашето дете се разболяло, а лекарят предписал пълна кръвна картина. Според неговите резултати се оказа, че нивото на алкална фосфатаза в кръвта на детето е повишено. Родителите, разбира се, веднага се чудят за какво е отговорна алкалната фосфатаза и какво обикновено е за индикатора.

Какво показва алкалната фосфатаза?

Алкалната фосфатаза е група от ензими, открити в почти всички тъкани на човешкото тяло. Повечето алкална фосфатаза се открива в костната тъкан, остеобластите и жлъчните пътища. Основният обем пада върху чревната лигавица. Алкалната фосфатаза се произвежда от повърхностния слой на чревната лигавица, но участва в храносмилателните процеси само за втори път. Основната функция на алкалната фосфатаза е отстраняването на необходимата за организма фосфорна киселина от различни органични съединения. Също така, този ензим допринася за транспортирането на фосфор в цялото тяло.

Нормата е следното съдържание на алкална фосфатаза при деца:

Алкалната фосфатаза се увеличава: причинява при дете

Публикувано от: admin в Болести и лечение 06/23/2018 0 169 Преглеждания

Алкалната фосфатаза се увеличава при дете: причини и лечение

Какво означава, ако алкалната фосфатаза е повишена, причинява дете? Алкалната фосфатаза, или по-скоро, нейното представяне в човешкото тяло означава много, защото благодарение на тях е възможно да се определи дали пациентът има това или друго заболяване - особено важно е да се извърши такъв анализ за децата, за да се изключи развитието на опасни патологии. Ако производителността на алкалната фосфатаза се повиши при дете - това предизвиква вълнение у много родители. Ето защо, ако сте получили кръвен тест и сте определили високо ниво на алкална фосфатаза в кръвта, това означава, че в тялото на детето се развива определена болест, която трябва бързо да се елиминира. Също така повишена фосфатаза казва нарушение на органите. За какво са отговорни тези индикатори и как можете да намалите тяхното ниво?

Алкалната фосфатаза е група жизнени ензими, които се намират в почти всички тъкани на човешкото тяло. Повечето от тях са разположени в костната тъкан, жлъчните пътища и остеобластите. Също така, значителна част от ензимите могат да бъдат наблюдавани в чревната лигавица, където тя може да бъде произведена в малки количества по време на храносмилането. Това обаче не се смята за основната му функция в организма (поддържане на храносмилането) - тези ензими допринасят за отстраняването на фосфорната киселина, която е важна за организма, за да предпази вътрешните органи от опасни органични съединения.

В допълнение, това вещество носи фосфор в цялото тяло, насищайки техните тъкани и органи. При наличие на нарушения на такава добре координирана работа, алкалната фосфатаза намалява или се увеличава, което води до неуспех на всички системи - особено това състояние е опасно за детето, така че родителите трябва незабавно да предприемат действия.

Признаци на повишена алкална фосфатаза са различни, така че трябва да обръщате внимание на всеки един от тях.

Най-силно изразените и изразени от тях могат да се нарекат:

Също така, детето ще бъде малко приказлив и whiny, тъй като такова състояние ще се отрази отрицателно на общото благосъстояние. При най-малки признаци на повишаване на алкалната фосфатаза, се препоръчва да посетите лекар, който ще Ви предпише кръвен тест и ще определи дали алкалната фосфатаза е повишена или не. Ако показателите се окажат нормални, лекарят бързо ще определи причината за такова състояние на детето, ако са повишени, ще трябва да се подложите на серия от тестове, след което ще можете да идентифицирате причината за това явление. Веднага щом болестта бъде открита, на детето ще бъде предписано лечение, което бързо връща параметрите на алкалната фосфатаза към нормалното.

Увеличаването на резултатите от теста не винаги показва развитието на заболяването - възможно е детето да има неизправност в тялото и да се идентифицира бързо.

Нормалните показатели за алкална фосфатаза в кръвта на детето включват:

• веднага след раждането резултатите ще варират в рамките на 250 единици на литър кръв;
• 5 дни след раждането те ще спаднат до 231 единици;
• до 6-месечно развитие на бебетата, нормата ще се счита за показател от 449 единици на литър кръв;
• от 6 месеца до 1 година оптималното ниво ще бъде 462 единици / л;
• до 3 години, цифрите ще спаднат леко до 281 единици;
• от 4 до 6 години нивото на алкална фосфатаза в кръвта ще бъде 269 u / l;
• до 12 години, 300 единици се считат за норма;
• когато се достигне 17-годишна възраст, индексите отново нарастват: 390 единици са норма за момчетата, 187 за момичетата.

Важно е да се отбележи, че тези показатели могат леко да скочат нагоре и надолу, но не повече от 10 единици. Ако резултатите са значително увеличени, това може също да посочи изследователски метод или реагенти, използвани за анализа. Въпреки това, в този случай, е по-добре да говорите с Вашия лекар за благосъстоянието на детето, навреме, за да се определи развитието на опасни заболявания, които са скрити в тялото.

Какви заболявания възникват в резултат на повишени индекси на фосфатаза

Провеждането на такъв тест, на първо място, оценява състоянието на черния дроб и процеса на жлъчния поток в стомашно-чревния тракт, тъй като именно в този случай индикаторите на фосфатаза се увеличават значително, което показва развитието на тумори, появата на камъни в жлъчните пътища, както и развитието на чернодробно увреждане.

Също така, лекарят може да направи още една диагноза за детето:

• костни заболявания, които също включват тумор или метастази;
• слюнчената жлеза заболяване;
• хиперпаратиреоидизъм;
• чревни инфекции;
• миелом.

Значителна стойност има кръвният тест и определянето на нивата на алкална фосфатаза при откриване на рахит, тъй като симптомите започват да атакуват тялото, когато формата на заболяването вече тече.

Важно: както казват лекарите, увеличаването на алкалната фосфатаза е естествено или друго физиологично. Той е резултат от високо ниво на серум в кръвта и се наблюдава при слаби и преждевременно родени бебета, както и при юноши по време на пубертета.

Когато приемате определена група лекарства, които могат да причинят хепатотоксичен ефект, можете да забележите и увеличение на алкалната фосфатаза.

Но не само високите стойности на този ензим са опасни, ниските нива на алкална фосфатаза също застрашават здравето на детето. Това състояние показва нарушение на растежа и развитието на костите и костната тъкан, липсата на микроелементи в организма (цинк, магнезий, желязо), намалени количества витамин С и В12, развитието на анемия и хипотиреоидизъм.

За бързо и без увреждане на организма, за да се намали производителността на алкалната фосфатаза в кръвта, трябва да започнете цялостно лечение на основното заболяване, което е довело до увеличаване на резултатите от теста. В този случай лечението трябва непременно да бъде наблюдавано от лекар, тъй като в този случай състоянието на детето често се влошава, особено ако той не е редовно прегледан от лекар.

Комплексът включва:

• приемане на наркотици;
• правилно хранене;
• намаляване на физическата активност;
• чести разходки;
• приемането на витамини и биологични добавки.

Важно е: да се нормализира нивото на алкалната фосфатаза, използвайки популярни методи, няма да работи, така че не трябва да приемате популярни рецепти, защото това може значително да влоши състоянието на детето.

Ето защо е важно да се направи кръвен тест навреме и да не се забавя посещението на лекар - само в този случай детето ще може бързо да се възстанови и да не получи сериозни усложнения в резултат на повишено ниво на фосфатаза в кръвта.

Алкалната фосфатаза се увеличава: причини за детето

Защо алкалната фосфатаза се увеличава, причините за детето на такава проява - тези въпроси са отговорност на лекуващия лекар. Когато бебето се разболее, често се предписват различни тестове, сред които има и кръвни тестове. Случва се, че при тези анализи стойността на индикатора за алкална фосфатаза се увеличава. Какво е това? И какво може да означава този индикатор?

1 Етиология на промените

Алкалната фосфатаза е специален ензимен компонент. В известна степен тези ензими се намират в повечето тъкани на тялото. Най-високата концентрация на алкални фосфатазни ензими присъства в човешката костна тъкан, техните жлъчни пътища и остеобласти.

Големият му обем се забелязва в чревната лигавица. Той се произвежда от повърхностния си слой, участва само във втория план само в храносмилателните процеси. Основната цел на алкалната фосфатаза в организма е отстраняването на фосфорната киселина, от която тялото се нуждае от различни съединения. Това вещество също изпълнява функцията за преместване на елемент като фосфор през тялото.

При възрастни и деца нормалните цифрови стойности на алкалните фосфати са различни. За бебета от различна възраст са характерни следните стойности:

• в момента на раждане на бебето - повече от 250 единици / л;
• на петия ден от живота - повече от 231 единици / л;
• от шестия ден от живота и шестия месец - над 449 единици / л;
• от шест месеца до дванадесет - повече от 462 единици / л;
• от една до три години - повече от 281 единици / л;
• от четири до шест - повече от 269 единици / л;
• от седем до дванадесет - повече от 300 единици / л;
• от 13 до 17: момчета - повече от 390 единици / л, момичета - повече от 187 единици / л.

Какви са причините за повишаване на алкалната фосфатаза при деца?

Състоянието на алкалната фосфатаза при децата при нормални стойности е 1,5 пъти по-високо от това на възрастното население, а тъй като децата от момента на раждането до определен период от живота активно растат и се развива тяхното развитие, могат да се отбележат числата, които характеризират алкалната фосфатаза. много високо ниво и достига 800 U / l.

Но това изобщо не е причина за размирици, защото такава ситуация се обяснява с факта, че в ензимите на алкалната фосфатаза присъства не само черният дроб, но и ензимът на костната тъкан. В популацията, чиято костна система вече е завършила, основната роля в растежа на алкалната фосфатазна активност играе изоензимът на такъв орган като черния дроб.

С преминаването на различни изследвания трябва да се има предвид, че показателите за алкална фосфатаза могат леко да се отклоняват в една или друга посока. Причината за това може да са различни методи на изследване, реагенти, които се използват в този случай.

В медицинската практика тестове за определяне на активността на алкалната фосфатаза играят огромна роля и помагат за диагностициране на патологии, които се срещат в черния дроб, които са придружени от намаляване на потока на жлъчката в дванадесетопръстника.

В такива случаи често се увеличава алкалната фосфатаза в кръвта на бебетата.

2 Какви заболявания може да посочи това?

Една от най-големите стойности на алкалната фосфатаза може да се отбележи, когато има нарушения на изтичането на жлъчката. Това може да се случи, ако има камъни в жлъчните пътища или при съществуващи тумори на жлъчните пътища. В допълнение към всичко това, със завишено ниво на този ензим, лекарят може да даде на бебето следната диагноза:

• костни заболявания (това включва също тумори, саркоми или ракови метастази в костите);
• мононуклеоза, която е възникнала инфекциозна;
• миелом;
• чревни инфекции;
• детски цитомегален вирус.

От голямо значение е анализът на определянето на нивото на алкална фосфатаза при диагностицирането на този вид заболяване като рахит, тъй като стойностите на алкалната фосфатаза се увеличават значително дълго преди болестта да стане забележима.

Понякога алкалната фосфатаза може да се повиши на физиологично ниво. Това може да се наблюдава при недоносени бебета или при деца в юношеска възраст, по време на пубертета, когато има ускорен растеж на костната тъкан.

Нивото на алкална фосфатаза може да се повиши при приемането на някои лекарства. Много лекарства имат подобен страничен ефект. Тези лекарства включват парацетамол, различни видове пеницилини, сулфонамиди, еритромицин и различни други видове лекарства. При повишен метаболизъм в костната тъкан по време на нарастването на костната фрактура, стойността на такъв ензим често може да се увеличи.

Намаляването на нивото на ензима не е толкова строго контролирано и не е особено важно за лекарите. Алкалният фосфорен индекс може да намалее в случаите, когато растежът на костите е нарушен, с липсата на определени микроелементи, витамини С и В12, желязодефицитна анемия. Понякога може да се случи с наследствена форма на хипофосфатазия.

3 Как може да намалите производителността?

За да се намали нивото на алкалната фосфатаза и да се сведат до нормални стойности, е необходимо първо да се излекува основният тип заболяване, което е довело до това увеличение. Просто настройте числата няма да успеят.

При деца активността на ензимите на алкалната фосфатаза в по-голямата си част е надценена, отколкото при възрастни.

В особени случаи, когато активността на алкалната фосфатаза стане по-висока, може да се посочи образуването на рак на черния дроб. Понякога това е единственият симптом на заболяването, повишаването на този ензим трябва да се третира с особено внимание. Поради това е толкова важно и необходимо да се преминат всички необходими тестове, за да се разбере клиничната картина на състоянието на детето и да се започне лечението навреме. Това ще доведе до по-бързо възстановяване на бебето.

Така, за да се даде качествена оценка на резултата от повишаване или повишаване на нивото на алкална фосфатаза в кръвта, всеки специалист може да се нуждае от допълнителни изследвания. Необходимо е да запомните и да не забравяте, че границите, в които нормалните нива на алкална фосфатаза се колебаят, са много големи. Те зависят пряко от възрастта на изследваното лице.

В резултат на това, най-точната диагноза на определен вид заболяване само с едно увеличение на нивото на този ензим не може дори лекар. Но въпреки това, в комбинация с други изследвания, които се извършват допълнително, е възможно да се разкрие пълната обща картина на заболяването като цяло. Ако е необходимо, лекарят ще Ви предпише допълнителни прегледи.