Какъв е процентът на ЕПР при жените след 50 години?

Всякакви повреди в организма влияят върху състава на кръвта, като един от най-често срещаните методи се счита за клиничен кръвен тест. В процеса на неговото прилагане се установява нивото на тромбоцити, левкоцити, еритроцити, хемоглобин и ESR. Скоростта на ЕПР при жените след 50 г. се счита за един от най-важните показатели за състоянието на организма, особено по отношение на възрастта.

Какво е ESR

ESR се определя като скорост на утаяване на еритроцитите, чиято маса е по-висока от кръвната плазма и други елементи. Тази цифра е проучена от 1918 г., когато учен от Швеция Робин Фареус установи разлики в поведението на червените кръвни клетки за различни заболявания. По-късно Winthrop и Westergren започнаха да изучават методите на своето поведение, но към днешна дата много малко хора могат да разберат какво означава повишеното ниво на ESR.

Червените кръвни клетки - основните кръвни клетки, те са най-представени в кръвта, тяхната основна функция е да доставят богатия на кислород хемоглобин в тъканите. Те също участват в обратния процес - отстраняването на въглероден диоксид. Скоростта на утаяване на еритроцитите спомага за идентифициране на патологии и предприемане на мерки, ако е необходимо, за провеждане на процедури за лечение на пациенти. Червените кръвни клетки са малки, гъвкави, дискообразни кръвни клетки. Свободното движение през капилярите и газообмена зависи от техните параметри и еластичност.

Целият процес се определя от законите на физиката, в случая от силата на гравитацията, под действието на която се образува еритроцитен утайка. Кръвта, излята в тръбата след известно време, дава дебела утайка от бордо, а полупрозрачната течност остава на върха (буферен слой и плазма).

Етапи на утаяване на еритроцитите:

• се забави;
• ускорено (дължащо се на образуването на колони от еритроцити, образувани чрез залепване на клетки);
• забавете и спрете.

Първата фаза е от най-голямо значение, понякога резултатът се оценява ден след събирането на тестовете.

Точността на анализа зависи от редица фактори, сред които качеството на използваните реактиви, професионализма на лабораторните техници, спазването на правилата за подготовка за експеримента. Точният ефект се постига с всички изисквания.

Таблица на нормите на СУЕ по възраст

На възраст 40-50 години, жените изпитват период на менопауза, през този период се разширява границата на нормата, долната граница намалява, горната се издига. През този период женското тяло претърпява хормонални промени, нивото на ESR 0-26 се счита за нормално за тази възраст.

Честотата на заболяванията като разширени вени, остеопороза, ендокринни смущения и стоматологични заболявания се увеличава. Тази норма на СУЕ е характерна за възрастовия период след 50 години. След 60 години границите се променят, нормата е 2-55 мм / ч, тъй като при възрастните пациентите са по-често болни (повишено кръвно налягане, счупени кости, диабет, медикаменти), което се отразява на състава на кръвта.

Какво трябва да направят жените след 50 години, за да е нормална СУЕ

Всяко нарушение във функционирането на тялото трябва да се коригира, това може да стане само след излекуване на болестта. Самолечението в този случай е строго противопоказано, когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
Причините за повишена ЕПР при жени над 50-годишна възраст са свързани с развитието на възпалителни заболявания и обострянето на хроничните заболявания. Интензивността на хода на заболяването е пряко свързана със степента на отклонение, като те включват:

• инфекциозна природа;
• туберкулоза;
• бъбречно заболяване;
• медикаменти;
• нивата на холестерола над нормалните;
• вегетарианство;
• травма;
• ендокринни заболявания;
• миокарден инфаркт;
• период на менструация;
• онкологични заболявания;
• алергични реакции;
• различни тъканни лезии;
• следродилен период;
• кръвни заболявания.

Ако, според общия кръвен тест, са установени отклонения от показателя на СУЕ, не трябва да се разстройвате веднага. Възможно е причината да е вирусна инфекция или грип, като в резултат на повторния анализ след лечението ситуацията се нормализира. Намалено ниво на сое се наблюдава при приемането на някои лекарства и вегетарианството.

След поставянето на диагнозата се провежда лечение, нормалното ниво на SoE се установява средно за 2-4 седмици. Когато анемията се препоръчва да се включи в диетата на протеини, съдържащи желязо храни, ефективността също показва народни рецепти, към които трябва да се прибягва само след консултация с лекар. Ако промяната в соята е причинена от гладуване, диета или физиологично състояние (менструация, хранене, бременност), показателят се нормализира след нормализиране на физическото състояние.

При анализиране на жените след 50 г. лекарите отчитат такива фактори като „фалшиво повишена СУЕ”. Най-често това се случва в резултат на техническа грешка, за да се избегне това, се препоръчва систематично да се дава кръв за анализ. Сравнението на резултатите ще помогне да се установи истинската причина за проблема.

Как да се лекува ниво на СУЕ от 50 при жени

ESR определя реакцията на отделяне на червените кръвни клетки от кръвната плазма и седиментацията им. Кръвта се поставя в епруветка, смесена с реагенти. След един час се появява утайка. Лабораторният асистент измерва скоростта на утаяване на кръвните частици. Ако СРП при една жена е 50, лекарят предлага редица заболявания. В края на краищата, изследването сочи интензивен възпалителен процес, твърде голямо отклонение от стандартните стойности.

Нормален за жените 20-30 години се счита за показател за СУЕ до 15 мм / ч. Между 31 и 50 годишна възраст са възможни скорости до 30 mm / h и това не е патология. Когато жената е на възраст над 60 години, ESR достига 50 mm / h. Както виждате, много зависи от възрастта на пациента, ако 50 mm / h се открие в кръвния тест при възрастна жена, това е нормално.

Причини за повишаване на ESR 50 при жените

Помислете за причините, поради които ЕМП може да бъде 50 mm / h при млада жена на възраст 20-45 години. Те не винаги показват болести:

1. ESR коригира нарушените хормони. Колкото по-голям е дисбалансът в хормоналната сфера, толкова по-лошо се чувства една жена. Ако ESR достигне 50, жената трябва да бъде проверена от гинеколог. Може би ултразвукът ще покаже киста или други патологични промени в структурата на вътрешните органи.
2. Осезаемите флуктуации на ESR засягат бременните жени на 9-12 седмица от бременността. Натоварването върху тялото е твърде голямо. Съпътстваща патология или дисфункция на храносмилателния тракт, черния дроб, бъбреците или не, ще бъдат показани допълнителни изследвания.
3. Ако една жена е небрежна към изискванията на доставката на биоматериал. Например, дойде да дари кръв през деня, а не сутрин. Също така е важно да се издържи периодът на ограничаване на приема на храна преди изследването - трябва да е поне 8 часа.

Заболявания, които причиняват на жените да увеличат ESR до 50

Скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта изисква подробно проучване на картината на пациента за заболяването. Лекарят изслушва оплакванията на пациента, ако е необходимо, предписва за повторно вземане на кръв или други тестове. Повишената до 50 ESR при жените определя такива заболявания:

1. SARS или грип в острата фаза, туберкулоза или сифилис.
2. Възпалението, което самият пациент все още не подозира. Скоростта на утаяване на еритроцитите надвишава стандартните стойности, ако е засегната чернодробната тъкан, бъбреците имат настинка, панкреасът изисква преход към диетична диета.
3. Онкологията - сложността на тази диагноза е, че тя е инсталирана в повечето случаи в крайните етапи на развитие, когато времето е загубено и е невъзможно да се излекува пациентът. ESR - един от малкото показатели, който принуждава лекаря да предупреди и изпрати жена да бъде прегледана от онколог.
4. Последици след неуспешна операция. Никога не можете да сте сигурни как тялото реагира на операцията. Възпалението може да има гнойно изражение, след което раната трябва да се почисти.
5. Наранявания и тежки изгаряния.
6. Летният период от време, когато е горещо навън, е трудно за някои жени. Топлината се изтощава толкова много, че пациентът може да се обърне към терапевта с оплаквания от главоболие, апатия, слабост, безсъние. Причината за такива явления е хормонално нарушение, причинено от високи температури на околната среда. За да подобри тонуса, лекарят предписва тинктура от елеутерокок, женшен, поддържащи и успокояващи билкови настойки.
7. Липса на желязо в тялото. Нисък процент на смилаемост на желязо поради проблеми с органите на храносмилателния тракт.
8. Заболявания на зъбите.
9. Ревматизъм.
10. Кръвна патология.
11. Заболявания с едновременно унищожаване на тъканите. Те включват инсулт, инфаркт.
12. Интоксикация.
13. Повишени нива на холестерол в кръвта.

Когато повишената ESR не си струва да се лекува

Има случаи, при които СУЕ, надхвърляща стандартните стойности, няма смисъл да се лекува, защото е причинена не от болести, а от нормални физиологични промени:

1. Скоростта на утаяване на еритроцитите не попада в обичайната рамка на 5% от световното население.
2. Резултатите от проучването са повлияни от медикаменти, например, хормонални контрацептиви.
3. В последния семестър на бременността, процентът се увеличава до 50-75 mm / h.
4. Ако една жена се измори с дълъг бърз или частично ограничен прием на храна. Всяка жена мечтае да бъде слаба. Но това не означава, че трябва да гладувате.
5. Синдром на махмурлука.
6. Периодът на хранене на бебето с кърмата.
7. Консумация на много витамин А.
8. Увеличаването на имунитета след ваксинацията. В същото време, кръвен тест трябва да показва повишени стойности на левкоцитите.
9. Първите дни на менструацията.

Как да се лекува ESR 50 при жени

Знаейки кога УСР се увеличава до 50 mm / h при жените и какви са причините, е възможно да се излекува и нормализира нивото на този показател:

1. След като излекува основното заболяване, ESR автоматично ще намалее.
2. Увеличаване на хемоглобина с хематоген, консумация на елда, заек, пилешки черен дроб, нар, зелени зеленчуци и ядки.
3. Приготвяйте сокове (пресни сокове) и подправяйте с мед.
4. Имунитетът осигурява екстракт от вар, банани, цитрусови плодове, малина.
5. Консултирайте се с лекаря какъв витаминно-минерален комплекс ще бъде ефективен във вашия случай.
6. Пийте сок от цвекло, гответе салати с настъргано цвекло.

ESR (ROE, скорост на утаяване на еритроцитите): скоростта и отклоненията, защо се увеличава и намалява

Преди това се наричаше ROE, въпреки че някои все още използват това съкращение по навик, сега се нарича ESR, но в повечето случаи средният род се прилага към него (увеличена или ускорена ESR). Авторът, с разрешение на читателите, ще използва съвременна абревиатура (ESR) и женския пол (скорост).

ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), заедно с други рутинни лабораторни тестове, са сред основните диагностични показатели в ранните етапи на търсенето. ESR е неспецифичен показател, който се повишава при много патологични състояния от напълно различен произход. Хората, които трябваше да влизат в спешното отделение с подозрение за някаква възпалителна болест (апендицит, панкреатит, аднексит) със сигурност ще помнят, че първото нещо, което получават, е „двойка“ (ESR и левкоцити), което след един час дава възможност да се изясни картината. Вярно е, че новото лабораторно оборудване може да извърши анализа за по-малко време.

Процентът на СУЕ зависи от пола и възрастта.

Коефициентът на ESR в кръвта (и къде все още е?) Главно зависи от пола и възрастта, но не се различава особено по отношение на разнообразието:

• При деца до един месец (новородени здрави бебета) ESR е 1 или 2 mm / час, други стойности са редки. Най-вероятно това се дължи на висок хематокрит, ниска концентрация на протеин, по-специално на неговата глобулинова фракция, хиперхолестеролемия, ацидоза. Скоростта на утаяване на еритроцитите при кърмачета преди половин година започва да се различава рязко - 12-17 мм / час.
• При по-големи деца, ESR е донякъде изравнена и достига 1-8 mm / h, което съответства приблизително на нормалната ESR на възрастен мъж.
• При мъжете, ESR не трябва да надвишава 1-10 mm / час.
• Нормата за жените - 2-15 мм / час, нейната по-широка гама от стойности се дължи на влиянието на андрогенните хормони. Освен това, през различни периоди от живота, ESR при жените има тенденция да се променя, например по време на бременност от началото на втория триместър (4 месеца), тя започва да расте стабилно и достига своя максимум по време на раждането (до 55 mm / h, което се счита за абсолютно нормално). Скоростта на утаяване на еритроцитите се връща към предишните си индекси след раждането след около три седмици. Вероятно повишената ESR в този случай се дължи на увеличаване на обема на плазмата по време на бременността, увеличаване на съдържанието на глобулини, холестерол, спад в нивото на Ca 2 ++ (калций).

Ускорената ESR не винаги е следствие от патологични промени, като сред причините за увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, могат да се отбележат и други фактори, които не са свързани с патологията:

1. Гладните диети, ограничаващи приема на течности, вероятно ще доведат до разрушаване на тъканните протеини, а оттам и до увеличаване на фибриногена на кръвта, фракции на глобулина и съответно на ESR. Въпреки това, трябва да се отбележи, че консумирането на храна също ще ускори физиологично ESR (до 25 mm / час), така че е по-добре да се направи анализ на празен стомах, за да не се безпокоите и давате кръв отново.
2. Някои лекарства (високомолекулни декстрани, контрацептиви) могат да ускорят скоростта на утаяване на еритроцитите.
3. Интензивната физическа активност, която увеличава всички метаболитни процеси в организма, вероятно ще увеличи ESR.

Това е приблизително промяната в ESR в зависимост от възрастта и пола:

Скоростта на утаяване на еритроцитите се ускорява, главно поради повишаване на нивата на фибриногена и глобулина, т.е. основната причина за повишаването е промяната на протеините в организма, което обаче може да означава развитие на възпалителни процеси, деструктивни промени в съединителната тъкан, образуване на некроза, поява на злокачествено новообразувание. имунни нарушения. Продължителното неоправдано увеличение на СУЕ до 40 мм / час и повече вече придобива не само диагностична, но и диференциална диагностична стойност, тъй като заедно с други хематологични параметри помага да се намери истинската причина за високата СУЕ.

Как се определя ESR?

Ако вземете кръв с антикоагулант и оставите да стои, след известно време можете да видите, че червените кръвни клетки са спаднали и жълтеникава прозрачна течност (плазма) остава на върха. Какво разстояние ще преминат червените кръвни клетки в един час - и има скорост на утаяване на еритроцитите (ESR). Този индикатор се използва широко в лабораторната диагностика, която зависи от радиуса на еритроцитите, неговата плътност и вискозитета на плазмата. Формулата за изчисление е усукана графика, която е малко вероятно да заинтересува читателя, още повече, че в действителност всичко е много по-просто и може би самият пациент може да възпроизведе реда на действие.

Лабораторният асистент взима кръв от пръст в специална стъклена тръба, наречена капиляра, поставя го на стъклена пързалка, след което я набира отново в капилярка и поставя Панченков в статив, за да фиксира резултата за един час. Плазмената колона, следваща еритроцитите, които са се установили, ще бъде скоростта на тяхното утаяване, измерена в милиметри на час (мм / час). Този стар метод се нарича ESR според Panchenkov и все още се използва от повечето лаборатории в постсъветското пространство.

Дефиницията на този показател на Westergren, чиято първоначална версия се различава много малко от традиционния ни анализ, е по-широко разпространена на планетата. Съвременните автоматизирани модификации на дефиницията на ESR според Westergren се считат за по-точни и позволяват да се получи резултат в рамките на половин час.

Увеличаването на ESR изисква изследване

Основният фактор, ускоряващ СУЕ, с право се смята, че променя физикохимичните свойства и състава на кръвта: промяна в съотношението протеин А / G (албумин-глобулин) надолу, увеличаване на рН (рН), активно насищане на червените кръвни клетки (еритроцити) с хемоглобин. Плазмените протеини, които извършват процеса на утаяване на еритроцитите, се наричат ​​агломерини.

Повишаване на нивото на глобулиновата фракция, фибриноген, холестерол, повишаване на агрегационните способности на червените кръвни клетки се наблюдава при много патологични състояния, които се считат за причините за висока ESR в общия кръвен тест:

1. Остри и хронични възпалителни процеси с инфекциозен произход (пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис). Според този лабораторен тест може да се прецени етапът на заболяването, упадъкът на процеса, ефективността на терапията. Синтез на "остра фаза" протеини в острия период и засилено производство на имуноглобулини в средата на "военни действия" значително повишават агрегационните способности на еритроцитите и образуването на монетни колони. Трябва да се отбележи, че бактериалните инфекции дават по-високи стойности от вирусните лезии.
2. Колагенози (ревматоиден артрит).
3. Увреждане на сърцето (инфаркт на миокарда - увреждане на сърдечния мускул, възпаление, синтез на протеини с "остра фаза", включително фибриноген, повишена агрегация на червените кръвни клетки, образуване на монетни колони - повишена ESR).
4. Заболявания на черния дроб (хепатит), панкреас (деструктивен панкреатит), черва (болест на Crohn, улцерозен колит), бъбреци (нефротичен синдром).
5. Ендокринна патология (захарен диабет, тиреотоксикоза).
6. Хематологични заболявания (анемия, лимфогрануломатоза, миелом).
7. Наранявания на органи и тъкани (операция, наранявания и фрактури на костите) - всяко увреждане увеличава способността на червените кръвни клетки да се агрегират.
8. Отравяне с олово или арсен.
9. Държави, придружени от тежка интоксикация.
10. Злокачествени новообразувания. Разбира се, малко вероятно е тестът да твърди, че е основната диагностична характеристика в онкологията, но повдигането му по някакъв начин ще създаде много въпроси, на които трябва да се отговори.
11. Моноклонални гамапатии (Waldenstrom макроглобулинемия, имунопролиферативни процеси).
12. Висок холестерол (хиперхолестеролемия).
13. Ефектите на някои лекарства (морфин, декстран, витамин D, метилдопа).

Въпреки това, в различни периоди от един и същ процес или при различни патологични състояния, СУЕ не се променя по същия начин:

• Много силно увеличение на СУЕ до 60-80 mm / час е характерно за миелома, лимфосаркома и други тумори.
• Туберкулозата в началните етапи не променя скоростта на утаяване на еритроцитите, но ако не бъде спряна или се усложни, индикаторът бързо ще се промъкне нагоре.
• В острия период на инфекция, ESR ще започне да нараства само от 2 до 3 дни, но може да не се понижи доста дълго време, например, при лобарната пневмония - кризата е преминала, болестта се отдалечава и ESR продължава.
• Малко вероятно е този лабораторен тест да помогне в първите дни на острия апендицит, тъй като той ще бъде в нормални граници.
• Активният ревматизъм може да отнеме много време с увеличаване на СУЕ, но без плашещи цифри, но неговото намаляване трябва да бъде предупредено по отношение на развитието на сърдечна недостатъчност (кръвни съсиреци, ацидоза).
• Обикновено, когато инфекциозният процес утихне, общият брой на левкоцитите е на първо място (еозинофилите и лимфоцитите остават за завършване на реакцията), ESR изостава малко и намалява по-късно.

Междувременно дългосрочното запазване на високи стойности на СУЕ (20-40, или дори 75 мм / час и повече) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид е вероятно да предполага идеята за усложнения, а при липса на очевидни инфекции - наличието на след това скрити и вероятно много сериозни заболявания. И, въпреки че не всички онкологични пациенти заболяването започва с увеличаване на СУЕ, обаче, неговото високо ниво (70 мм / час и повече) при липса на възпалителен процес най-често се среща по време на онкологията, защото туморът рано или късно ще причини значителни увреждания на тъканите, които в крайна сметка ще причинят значителни увреждания на тъканите. евентуално ще започне да увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите.

Какво може да означава намаляване на СУЕ?

Вероятно читателят ще се съгласи, че даваме малка стойност на СУЕ, ако числата са в нормалните граници, но намаляването на показателя, като се вземат предвид възрастта и пола до 1-2 mm / час, все още ще предизвика редица въпроси при особено любопитни пациенти. Например, пълна кръвна картина на жена в репродуктивна възраст с многократно изследване "разваля" степента на утаяване на еритроцитите, която не се вписва във физиологичните параметри. Защо се случва това? Както и в случай на увеличение, намаляването на ESR също има свои собствени причини, поради намаляване или липса на агрегация на червени кръвни клетки и образуването на колони за монети.

докато намаляването на ESR не е в ред един (или няколко) компонента на правилното утаяване на еритроцитите

Факторите, водещи до такива отклонения, включват:

1. Повишен вискозитет на кръвта, който с увеличаване на броя на еритроцитите (еритема) може да спре процеса на утаяване;
2. Промяна на формата на червените кръвни клетки, която по принцип, поради неправилна форма, не може да се побере в монетите (полумесец, сфероцитоза и др.);
3. Промени във физико-химичните параметри на кръвта с изместване на рН надолу.

Такива промени в кръвта са характерни за следните състояния на тялото:

• Висок билирубин (хипербилирубинемия);
• Механична жълтеница и, като следствие, освобождаване на големи количества жлъчни киселини;
• Еритремия и реактивна еритроцитоза;
• Сърповидно-клетъчна анемия;
• Хронична недостатъчност на кръвообращението;
• Намалено ниво на фибриноген (хипофибриногенемия).

Обаче, намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите от клиницистите не се счита за важен диагностичен показател, поради което данните се дават за особено любопитни хора. Ясно е, че при мъжете това намаление обикновено не е възможно да се забележи.

Определено е невъзможно да се определи увеличение на СУЕ без пробождане в пръста, но е напълно възможно да се приеме ускорен резултат. Палпитации (тахикардия), треска (треска), други симптоми, показващи подход на инфекциозно-възпалително заболяване, могат да бъдат индиректни признаци на промени в много хематологични параметри, включително скорост на утаяване на еритроцитите.

Защо е ESR 50 при жените и при мъжете

съдържание

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е скоростта, с която еритроцитите се отделят от масата на еритроцитите, с увеличаване на тази стойност, най-често за наличието на възпаление в организма, така че нивото на ESR от 50 mm / час при една жена показва възможно заболяване.

Преди да се определи дали тази или йонната стойност на скоростта на утаяване на еритроцитите за една жена е норма или патология, лекарят трябва ясно да знае нормалната стойност на този показател и границите на неговите колебания в една или друга посока. А също и основните причини за тази промяна.

Въз основа на получения резултат се назначава допълнителен преглед, след което се прави точна диагноза.

Ниво на ESR

Нивото на ROE (скорост на утаяване на еритроцитите) е друго обозначение на този анализ и зависи от пола и възрастта на пациента. Така за мъжете, тази цифра може да варира от 2 до 12 мм / час, а за жените варира в зависимост от това колко е възрастен пациентът.

Така, във възрастовия период от 20 до 30 години, тази стойност не трябва да надвишава 15 mm / час. Ако изследваната жена не е навършила 50 години, нивото на СУЕ не може да бъде по-високо от 30 mm / час, а след като пациентът навърши 60 години и повече, тази стойност може да достигне 50 mm / час.

Също така, жената има колебания в нивото на ESR в зависимост от нейните хормонални нива, които се променят в резултат на бременност, по време на менопаузата и по време на оралните контрацептиви. По това време седиментацията на еритроцитите може да настъпи със скорост, достигаща 40-50 mm / час. Това е особено вярно за жени, които носят дете. Повишената СУЕ се появява на 9-12 седмица от бременността и се връща към нормалното 2-3 седмици след раждането.

Въз основа на гореизложеното е безопасно да се каже, че стойността от 50 mm / час е или максималната нормална стойност в някои случаи, или (най-често) е патология и показва наличието на заболяване.

Невъзможно е да се изключи възможността за получаване на фалшиво-положителен резултат. Това е възможно в случай на неправилен анализ или неспазване на правилата за подготовка преди доставката му.

Причини за промяна на ESR

Скоростта, с която еритроцитът се отделя от плазмата, зависи от много фактори. Увеличаването на стойността на този показател на първо място показва наличието на възпаление в организма.

Но освен това има редица причини, поради които този индикатор се променя:

• Инфекция. Тя може да бъде прост SARS или грип. Но в някои случаи повишената ESR може да покаже наличието на по-сериозно инфекциозно заболяване. Това е туберкулоза, сифилис и други патологични процеси в организма. Ето защо, при получаване на резултат от 50 mm / час, жената има основание да изследва цялото тяло.
• Възпалителни процеси. Значението на ESR за диагностициране е особено важно, защото увеличаването на този параметър често се случва преди появата на симптоми, присъщи на всяко заболяване. По този начин се откриват заболявания на вътрешните органи с възпалителен характер (хепатит, пиелонефрит, панкреатит и др.). Често, по време на медицински преглед, по време на който се проверява задължително ниво на СУЕ, се отбелязва нейното нарастване, след което лекарят изпраща на пациента допълнителна диагноза, по време на която се прави диагноза.
• Онкологични неоплазми. Често след като една жена е имала увеличение на ESR и изследването не е разкрило никаква очевидна патология, тя е била насочена към онколог. Именно този специалист установява причината за промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите. Често присъствието на туморен процес е основната причина за значително увеличаване на СУЕ.
• Усложнения след операцията. Ако говорим за висок брой ESR в следоперативния период, тогава има голяма вероятност от гнойни усложнения. Ето защо е толкова важно постоянно да се проверява този индикатор. Обикновено ESR се проверява при пациенти, които са претърпели операция поне веднъж на всеки 3-4 дни.
• Наранявания и изгаряния. При травматично увреждане е характерно умиране на меки тъкани (това е особено изразено при изгаряния). Следователно през този период е възможно да се повиши нивото на ROE. Както и в следоперативния период, по време на възстановяването от нараняване, е необходимо внимателно да се следи скоростта на утаяване на еритроцитите. Той помага да се забележи и, следователно, да се избегнат сериозни усложнения.

• Повишаване на температурата на околната среда. Много експерти отбелязват, че през летния период, който се характеризира с високи температури, нивото на ESR се увеличава при жените. Това е особено изразено в климактеричния период, който се характеризира с хормонални промени в тялото на жената. От симптомите в този момент често има горещи вълни, за които много пациенти се оплакват. Във връзка с високите степени на улицата, такова състояние може да бъде истински стрес за тялото и да се характеризира с рязко увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Поради това се препоръчва всички жени над 45-годишна възраст да контролират нивото на СУЕ през лятото поне веднъж месечно и с увеличен брой резултати от теста незабавно да се консултирате с лекар, за да предпише хормонална поддържаща терапия.

За да се намали високото ниво на СУЕ, е необходимо да се открие причината за неговото увеличаване. След лечение на болестта, тази стойност естествено се нормализира. Най-често лекарите предписват антибиотична терапия. Това е характерно за възпалителни процеси, следоперативни и посттравматични усложнения. Ако по време на прегледа е открито инфекциозно заболяване, се предписват антивирусни лекарства.

В случаите, когато скоростта на утаяване на естроцитите леко се повиши, народните средства помагат за нормализирането му. Най-популярни от тях са сок и отвара от цвекло и билки (невен, подбел, липов цвят и много други).

Нормално сое в кръвта на жените след 50 години - таблица с причините и лечението на увеличението

Скоростта на утаяване на еритроцитите (или реакция) е неспецифичен лабораторен критерий в кръвната картина, който индиректно отразява протеиновия състав на плазмата. Нормалните стойности на този показател за кръвта зависят от пола и възрастта. Скорост от 2 до 25 мм / час - нормата на ESR в кръвта на жените след 50 години, таблицата с нейните физиологични граници съдържа всички данни.

Какво е ESR и какво определя?

ESR е тест, който се провежда по време на общ клиничен кръвен тест. Тя се основава на свойствата на еритроцитите да се установят на дъното на съда под собствено тегло. Най-често повишеното ниво на ESR се регистрира при различни възпалителни процеси.

Механизмът на това явление е, че по време на възпаление има голямо освобождаване в кръвта на "протеини с остра фаза" - имуноглобулини и фибриноген. Тези вещества причиняват агрегиране (слепване) на еритроцитите. Големите конгломерати на червените кръвни клетки се утаяват по-бързо на дъното на съда. Въпреки това, повишаване на ESR може да възникне и при други патологични процеси, например, при рязко намаляване на нивото на албумин в кръвната плазма.

Степента на СУЕ в кръвта на жените е малко по-висока от тази на мъжете и варира средно от 2 до 15 mm / час, но за жените след 40 години долната граница на нормата значително се променя нагоре.

При оценката на резултатите от анализа трябва да се има предвид, че този показател може да се променя под влияние на различни, включително физиологични, фактори.

Тези фактори, влияещи върху изхода на седиментацията на еритроцитите, включват различни състояния, които причиняват промени в хормоналния фон на женското тяло (менструация, бременност, менопауза), приемане на определени лекарства (по-специално, хормонални лекарства, антибиотици, имуностимуланти, имуносупресори и др.)..), естеството на властта. В малка степен влияят нервните напрежения, състоянието на околната среда (екология), естеството на физическото натоварване.

Как е анализът на СУЕ?

Най-често срещаният в лабораториите е кръвният тест на СУЕ по метода на Панченков. Извършва се едновременно с общия клиничен анализ на кръвта. Вземането на кръв се извършва сутрин преди закуска. За анализ се взема капилярна кръв от пръста. Алтернативно, към специален капиляр се добавя разтвор на натриев цитрат, който предотвратява съсирването, след това кръвта.

Капки кръв и цитрат се смесват върху часовниково стъкло и се пълнят с капиляр. След това устройството с кръвта на пациента се поставя в специален статив и започва преброяването на скоростта на утаяване на еритроцитите. Резултатът се записва след 1 час или, за по-голяма точност, след 24 часа.

Друг начин, по който се измерва нивото на ESR, е методът Westergren. Принципът му е един и същ, но за разлика от предишния метод, той не използва калибрирани тръби, а специални калибрирани тръби. Кръвта, за да се определи скоростта на утаяване на еритроцитите в този метод, се взема от вената на гладно, съчетавайки този анализ с общ биохимичен кръвен тест.

В кръвта скоростта на СУЕ, измерена по метода на Вестергрен, съвпада с тази на метода на Панченков, но първият метод е по-чувствителен в областта на повишените стойности. Индикаторите за СУЕ се записват за 1 час. Поради по-високата си точност, методът Westergren се използва като международен.

Норма на СУЕ за жени от различна възраст - таблица

При тълкуването на резултатите от кръвните изследвания на ROE е необходимо да се вземе предвид фактът, че процентът на жените по възраст се различава значително.

При жени на възраст от 18 до 30 години има физиологична зора. През този период най-често жените раждат деца. Скоростта в тази възраст варира от 2 до 15 мм / час. Резултатът от анализа може да зависи от такива фактори като менструалния цикъл, употребата на определени лекарства, спазването на диетата.

ESR при жени на възраст от 30 до 40 години може да се повиши. Отклонение от нормата може да бъде предизвикано от промяна в естеството на храненето, сърдечно-съдови нарушения и други патологии.

В възрастовата категория жени от 40 до 50 години започва менопауза. Нормата през този период на живот се променя по този начин: долната граница намалява, а горната се увеличава. ESR при жени от тази възраст варира от 0 до 26 mm / час. Индикаторът може да бъде засегнат от менопауза, по време на която настъпва хормонална промяна на тялото на жената. Освен това в тази възраст най-често се развиват патологичните процеси на ендокринната система, остеопорозата, варикозните вени и стоматологичните заболявания.

Границите на ESR при жените след 50 години нямат особености.

След 60 години границите на нормата се променят отново и могат да бъдат от 2 до 55 mm / час.

Свързаните с възрастта патологии (захарен диабет, хипертония, приемане на голям брой лекарства, чести фрактури и др.) Най-често оказват влияние върху промяната в показателите при възрастните и възрастните хора.

За да се определи кое процент на ССЕ при жените след 50 години и до тази възраст, е съставена таблица с норми.

Скоростта на ESR след 50

Процентът на ССЕ след 50 зависи от пола и възрастта на лицето: при жените нормалното ниво на СУЕ е по-високо, отколкото при мъжете, а при по-възрастните хора е по-високо, отколкото при по-младите хора. Скорост на утаяване на ESR-еритроцитите, неспецифичен индикатор за възпаление от различен произход.

Скоростта на утаяване на еритроцитите индиректно показва съдържанието на плазмените протеини. Също така може да се нарече този показател за кръвта и ROE (скорост на утаяване на еритроцитите).

Как да вземем и направим анализа, как се случва:

• Кръвта, взета за анализ, се поставя в стъклена тръба, която трябва да стои вертикално.
• Под действието на гравитацията, червените кръвни клетки ще се установят на дъното на тръбата.
• Скоростта на тяхното утаяване е скоростта на разделяне на два слоя:

-Top-ще се състои от прозрачна плазма.

Û Понижени червени кръвни клетки.

• ESR се измерва в милиметри на час (mm / час).

Освен това ще има и други кръвни параметри, норми:

• Жени: 120-140 g / l.
• Мъжките: 130-170 g / l.

• Жени: 3.5-4.5 x 10 12 / l.
• Мъжки: 4-5.5 x 10 12 / l.

• Жени: 4-9 x 10 9 / l.
• Мъжките: 4-9 x 10 9 / l.

Общ анализ на ESR и резултати:

Ако показателят за СУЕ в клиничния анализ е леко увеличен, трябва да се извършат допълнителни изследвания.

ESR за Westergren, норма:

Два метода за определяне на ESR:

• Метод на Панченков (в капиляра на Панченков).
• Westergren метод (in vitro):

Westergren анализ (in vitro) е международен метод. Той се различава от метода на Панченков с характеристиките на използваните тръби и калибрирането на резултата. Получените резултати от този метод съвпадат с метода на Панченков. Методът на Westergren е по-чувствителен към повишена ESR и в резултат на това числата ще бъдат по-точни.

За анализ е необходима венозна кръв, взета с натриев цитрат 3,8% в съотношение 4: 1. Методът се провежда в специални епруветки на Westergren с лумен от 2.4-2.5 mm и скала, градуирана на 200 mm. ESR се чете mm / час.

• Деца 0-16 години: 2-10 мм / час.
• Жени под 50 години: до 20 mm / час.
• Жени над 50 години: до 30 mm / час.
• Мъже до 50 години: до 15 мм / час.
• Мъже над 50 години: до 20 mm / час.

Високи причини за ESR:

Повишената СУЕ може да означава развитие на възпаление в организма и дори тъканна некроза, които се срещат при редица много сериозни заболявания (туберкулоза, инфаркт и др.).

Обърнете внимание на величината на показателя за изместване на ESR от нормата.

20-25 mm / час - се наблюдават леки промени по време на:

• Бременност и след менструация (това се дължи главно на консумацията на желязо от организма и, като следствие, на анемия с дефицит на желязо.
• Състояние след шок и операция.
• Могат да се наблюдават до 30 mm / час при леки не-гнойни, възпалителни заболявания:

Ated неусложнена пневмония.

Ated Некомплициран пиелонефрит.

In Хронични инфекциозни заболявания.

In Възникват при много тежка пневмония.

Met При метаболитни заболявания на ставите.

Û Автоимунни заболявания.

He Някои хематологични заболявания.

Om Остеомиелит (гнойно възпаление на костната тъкан).

Тези заболявания не могат да бъдат оставени без лечение.

• От 50-80 мм / час до 100 - най-често се наблюдават при:

Ases Заболявания на съединителната тъкан и системния васкулит: периартерит нодоза, склеродермия, системен лупус еритематозус, ревматична полимиалгия, гигантски клетъчен артериит, СЛЕ и др.

Rote Парапротеинемичен хемобластоза: болест на Waldenstrom, множествен миелом.

Û Бактериална инфекция до 35%.

Общи групи заболявания, при които се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите:

• Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
• Заболявания на кръвта - анизоцитоза, сърпова анемия, хемоглобинопатия.
• Метаболитни заболявания и патологии на ендокринните жлези, захарен диабет, тиреотоксикоза и др.
• Злокачествени заболявания на костния мозък, в които червените кръвни клетки влизат в кръвния поток, които не са готови да изпълняват функциите си.
• Остри състояния, при които се повишава вискозитета на кръвта, диария, повръщане, кървене, чревна обструкция.
• Процесите, при които настъпва разрушаване на тъкан с некроза - инфаркти, инсулти, злокачествени тумори, туберкулоза.
• Възпалителни, гнойни и септични заболявания.
• Автоимунни заболявания - ревматизъм, лупус еритематозус, склеродермия и др.
• Отравяне с химични агенти.
• Интоксикация.
• Фрактури и наранявания на кости.

Има такива ситуации в медицината, като при 5% от здравите хора първоначално ESR се повишава, въпреки липсата на болести.

Намалено ESR:

Най-честата причина за значително намаляване на СУЕ е:

• Повишен вискозитет на кръвта при заболявания и синдроми, при които броят на червените кръвни клетки се увеличава:

Вторична еритроцитоза (висок брой на червените кръвни клетки).

He Вирусен хепатит.

Ital Вродена сърдечна болест.

Ctions Инфекции с повръщане и диария.

Днес се срещнахме с ESR. Научихме какво е това, научихме ESR след 50, се запознахме с болести, при които ESR се повишава или пада. Сега ще бъде по-лесно да се разбере анализът.

Скоростта на ЕПР при жените на 50 - 55 години

ESR е скоростта на утаяване на еритроцитите, лабораторен индикатор за кръвта, който отразява съотношението на плазмените протеинови фракции. Ако резултатът се отклонява от нормата, възниква възпалителен, патологичен процес в организма. Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки. Когато са изложени на антикоагуланти за определен период от време, те се отлагат на дъното на капиляра или епруветка. Времето, необходимо за разделянето на кръвната проба на горни и долни слоеве, се нарича ESR. Тя се определя от височината на плазмения слой, която е известна по време на изследването.

Скоростта на ЕПР при жените на различна възраст

Нормалните стойности варират в зависимост от възрастта на жената.

По метода на Westergren

Този метод в момента е най-надежден. Пациентът взема кръв от вена. След което тя е подложена на проучване в лабораторията. Благодарение на модерните устройства можете да получите примерни резултати за един час. Анализът се извършва на празен стомах сутрин. Самата процедура трае 5 минути, след като пациентът може да напусне лабораторията, идва в определеното време за резултатите.

Според експерти, за жени над 50 години процентът е доста висок. Това се дължи на свързани с възрастта промени в тялото, начина на живот. Ако има повече от 20 показателя, лекарите говорят за патологичния процес в организма и незабавно изследване.

Методът е уникален, защото винаги е възможно да се определи състоянието на човека. Отклонението от нормата показва болести. Този анализ се прилага обикновено на всеки 3-4 месеца. Това е достатъчно за наблюдение на здравето.

Фон. Лекарят обикновено участва в декодирането на резултатите, съветва пациента, дава съвети за нормализиране на нивото на СУЕ. Ако има отклонения от нормата, той предписва ефективно лечение, което трябва да се избере, като се вземе предвид възрастта на пациента, начина му на живот и състоянието на тялото.

По метода на Панчеков

Този метод използва химически реагенти. Едно лице дарява кръв от пръст сутрин на празен стомах. За това изследване е необходима капилярна кръв. След това се изучава в лаборатория, когато се използват вещества от химически произход, за да се получи резултат няколко часа. Обикновено човек ще открие резултата от теста на следващия ден.

Методът помага да се идентифицират възпалителни и патологични процеси в организма. Малко количество капилярна кръв е достатъчно, за да се определи състоянието на човешкото здраве. Процедурата отнема 2-3 минути, след което се изследва кръвта.

Според експерти, болестта може да бъде идентифицирана чрез познаване на нивото на СУЕ. За да направите това, в малка епруветка се събира кръв от пръст. Препоръчително е да седите спокойно 20 минути преди анализа, не бъдете нервни. Опитът и тревожността могат да повлияят негативно на резултата от теста.

ВАЖНО. Този метод често се използва при изследване на деца. Въпреки това, при прегледа на възрастни се използва поради точност. В деня преди анализа на мастни, пържени храни не се препоръчва. Трябва да ядете здравословна храна. В деня на анализа, преди процедурата не се препоръчва да се яде. Анализът се извършва сутрин от 8 до 10 часа на празен стомах. Допуска се само да се използва чиста питейна вода. Преди процедурата, в деня на анализа не може да се яде, е позволено да се използва само чиста питейна вода. Анализира се сутрин.

Какво ще стане, ако ЕЕУ е необичайно?

По определени причини процентът на извадките може да се увеличи или намали.

скорост на утаяване на еритроцитите повишена

Повишените нива на СУЕ се характеризират с определени симптоми. Ако възникнат, препоръчва се да потърсите помощ от лекар, незабавно да преминете анализа на нивото на СУЕ.

симптоми

Симптомите на повишената ESR включват:

• Блед на кожата. Кожата получава нездравословен оттенък, няма руж.
• Коремна болка. Може да бъде едновременно дръпване и рязко.
• Главоболие. Може да се задържи дълго, усилва се по време на умствена дейност.
• Умората. Човекът бързо се уморява дори с лек товар.
• Виене на свят. Може да бъде придружено от гадене.
• Диария. Среща се в редки случаи, може да бъде придружена от болка в чревната област.
• Сърцебиене. Може би появата на тревожност, безпокойство.

ВНИМАНИЕ. С повишено ниво на ESR, човек се чувства слаб, има болки в корема, главоболие. Има дискомфорт в чревната област. Възможни са замаяност, гадене. Важно е в случай на такива явления да се премине анализът на СУЕ, да се потърси помощ от лекар.

причини

Причините за повишеното ниво на СУЕ са:

• Инфекциозни болести.
• Заболявания на дихателните пътища.
• Заболявания на пикочно-половата система.
• Туморни неоплазми.
• Бъбречна дисфункция.
• Ревматологична патология.
• Отравяне.
• Период на бременност и кърмене.
• Менструален цикъл.
• Дълга диета, гладно.
• Използване на определени лекарства.
• Анемия.
• Затлъстяването.
• Нарушен метаболизъм.

Фон. Причината за повишена СУЕ може да бъде заболяване на органите на храносмилателната система, инфекции в организма. Това обаче се случва с отравяне, приемане на някои лекарства. Точната причина за отклонението на нивото на СУЕ от нормата ще помогне на лекаря. Обикновено след преминаване на анализа се извършва цялостно изследване на тялото. Необходимо е особено в случай на сериозно състояние на пациента, когато е необходимо да се започне лечение възможно най-рано.

вещи

Ако не предприемете действия навреме, може да има сериозни последици:

• Заболявания на пикочно-половата система. Може да има нарушение както на работата на едно тяло, така и на цялата система. Възможна болка при уриниране, затруднено изпразване на пикочния мехур.
• По време на бременност, преждевременно отделяне на плацентата, развитие на дефекти в плода. Детето може да развие заболявания на различни системи на тялото.
• Анемия. Анемия може да възникне поради анормални нива на ESR.
• Заболявания на бъбреците и черния дроб. Постепенно те могат да се развият в сериозни патологии, които са трудни за лечение.
• Инфекция. Бързо се развива, може да предизвика усложнения и хоспитализация.
• Нарушения на сърцето и кръвоносните съдове. Кръвообращението е сериозно нарушено.

Намалено ESR

Ниски нива на ESR става по определени причини, характеризиращи се с редица симптоми. Не се препоръчва да ги игнорирате, тъй като това може да доведе до сериозни последствия.

симптоми

Симптомите на ниската СУЕ включват:

• Намалена производителност. Човек изобщо не усеща енергия, няма сила да изпълнява дори и най-простите задачи. Умората може да бъде придружена от задух, сънливост, желание за релаксация. Намалява качеството на извършената работа.
• Коремна болка. Може да бъде едновременно дръпване и рязко. Това може да доведе до сериозно състояние.
• Повръщане. Това се случва, когато нивото на ESR е твърде ниско. Човек може да отслабне значително, има дехидратация, липса на витамини.
• Слабост. Придружен от летаргия, сънливост.
• Главоболие. Тя става много по-силна с умствената дейност.
• Блед на кожата. Може да има леко жълтеникав оттенък. Бялото на очите може също да стане леко жълтеникаво.
• Чревни нарушения. Възможни болки в червата. Метаболизмът е нарушен, възможно е увеличаването или намаляването на теглото.
• Суха кожа, пилинг. Тя става нездрава, раздразнена. Може да има рани и драскотини.

ВАЖНО. Човек с намалено ниво на СУЕ е бавен, няма енергия. Възможна депресия, невроза. Кожата може да се отлепи, да изсъхне. Той получава нездравословна бледност. Пациентите са загрижени за болки в главата, слабост, гадене, нарушено храносмилане.

причини

Нивото на ESR намалява поради следните причини:

• Епилепсия.
• Хепатит.
• Заболявания на стомаха.
• Дълго гладно диета.
• Хормонален дисбаланс.
• Дългосрочни лекарства.
• Следродилен период.
• Менструация.
• Инфекция.

ВНИМАНИЕ. Болестите на храносмилателната система, продължителното гладуване, стегнатите диети, менструацията и хормоналния дисбаланс могат да доведат до ниски нива на СУЕ. За да разберете причината за намаляване на нивото на СУЕ, е необходимо да се извърши подробен преглед на организма. Ако не започнете лечение навреме, състоянието на човека може да се влоши значително.

вещи

Последиците от намаленото ниво на СУЕ включват: t

• Бързото развитие на инфекцията. Инфекциозните процеси при липса на лечение могат да доведат до животозастрашаващо състояние, хоспитализация.
• Чернодробно заболяване. Бързо се развиват, развиват се в патология.
• Психични разстройства. Човек може да страда от депресия, стрес. Има раздразнителност, капризност.
• Нарушения на сърцето и кръвоносните съдове. Те започват да работят неправилно, органите на човешкото тяло не получават пълноценно хранене.
• Заболявания на белодробната система. Може да предизвика тежък задух, кашлица. Може да се появи бронхиална астма.
• Суха и крехка коса, нокти. Здравето на косата и ноктите се влошава значително.

Рецепти за възстановяване на нормата на ESR народни средства

За да се нормализира нивото на СУЕ чрез използване на традиционни инструменти:

• Ефективно нормализира нивото на ESR цвекло. Използва се при повишени нива. Цвеклото се използва като отвара. За да направите това, две малки цвекло се измиват, обелват и варят, докато се приготви. Цвеклото трябва да е меко, а водата - розова. След това цвекло се отстраняват от чинията, розовата течност - бульонът се излива в чаша. Консумирайте половин чаша топла вода два пъти на ден между храненията. Варени цвекло могат да бъдат смачкани на ренде, пълни с една супена лъжица слънчогледово масло и яде. Цвеклото както под формата на бульон, така и във варено състояние са много полезни. Той се използва за нормализиране на нивото на СУЕ, понижава нивата, когато те се увеличават. Цвеклото нормализира работата на храносмилането, насища тялото с витамини, има благоприятен ефект върху работата на сърцето и кръвоносните съдове. Човекът се възстановява доста бързо.
• Намалява нивото на ESR до нормална смес от лимонов сок и чесън. За приготвянето на лекарства се смесват две нарязани глави от чесън и сок от два лимона. Лекарството се влива в продължение на 20-30 минути, след което може да се приема по две чаени лъжички между храненията 2-3 пъти на ден. Този инструмент помага да се очисти тялото от вредни вещества, има благоприятен ефект върху работата на кръвоносната система, премахва болката и дискомфорта в стомаха, подобрява общото състояние на човека. Ефективно нивото на ESR пада до нормални нива.
• Помага да се повиши нивото на цианоза на ESR корен цианоза. Той е приготвен от инфузията е съвсем проста. За да направите това, смесете една чаена лъжичка от растението и чаша вряща вода. Сместа се приготвя в термос. Той е затворен през нощта, този път означава настоява. Сутрин може да се приема по една супена лъжица 2-3 пъти на ден между храненията. Тази рецепта е предписана на намалено ниво на ESR, за да се увеличи. Инфузията помага да се нормализира работата на храносмилането, премахва умората, подхранва организма с хранителни вещества. Благодарение на този инструмент можете бързо да се възстановите, да върнете нивото на ESR към нормалното.

ВАЖНО. За да се нормализира нивото на ESR трябва да се прилагат народни средства редовно, без прекъсване. Важно е да не се превишава дозата, тъй като може да има странични ефекти под формата на уртикария, слабост, диария и главоболие. Следвайки инструкциите за употреба, човекът бързо се възстановява, ще върне нивото на ESR обратно към нормалното. Най-добре е да се използват отвари между храненията. Това ще увеличи ефективността на народните средства. Лекарите препоръчват пиенето на бульони да е топло, тъй като употребата им се увеличава няколко пъти.

Бъдете внимателни към здравето си!

Необходимо е редовно да проверявате нивото на СУЕ, да посетите лекар. Когато необичайни показатели на ЕПР трябва да започнат лечение веднага. Като оставите проблема да продължи, можете да се сблъскате с влошаване на здравето, развитие на сериозни заболявания, които да доведат до опасно състояние за организма. Наложително е да се следи здравето, да се проведат тестове за нивото на СУЕ. Достатъчно е да се направи този анализ веднъж на 3-4 месеца и да се консултирате с Вашия лекар, ако се открият аномалии.