logo

Амилаза в кръвта

Амилазата (други имена - алфа-амилаза, диастаза, панкреатична амилаза) е биологично активна субстанция, участваща в процеса на въглехидратния метаболизъм. В човешкото тяло по-голямата част от него се произвежда от панкреаса, по-малка част - от слюнчените жлези.

При хората се синтезира само алфа-амилаза, която е храносмилателен ензим.

Показания за анализ

Въпреки че амилазата в кръвта отразява промени, характерни за много метаболитни и възпалителни заболявания (диабет, хепатит, паротит и др.), Основният показател за анализа е подозрение за остър или хроничен панкреатит.

За определяне на нивото на амилазата в кръвта се използва биохимичен анализ на кръв от вена. Вземането на кръв се прави сутрин на празен стомах (ден преди, преди да се направи тест, трябва да избягвате да ядете пикантни и мазни храни).

Норма амилаза в кръвта

Тъй като панкреасът е жлеза на смесена секреция (секретира хормони и ензими както в лумена на червата, така и в кръвта), обичайно е амилазата да се отличава от общата алфа-амилаза и да я нарича панкреатична амилаза. Съответно, в биохимичния анализ на кръвта (или на урината, която също се използва за определяне нивото на амилаза в тялото), се идентифицират два показателя за амилаза: алфа-амилаза и панкреатична амилаза.

Алфа амилаза

За алфа-амилаза (представляваща общото количество на цялата амилаза в тялото), стойностите * се считат за нормални:

  • деца до 2 години: 5 - 65 U / l;
  • 2 години - 70 години: 25 - 125 U / l;
  • над 70 години: 20 - 160 U / l.

* според независимата лаборатория Invitro

Панкреатична амилаза

Алфа-амилазата включва панкреатична амилаза, чието количество също се измерва. Разглежда се нормално количество панкреатична амилаза *:

Причини за отклонения от нормата

Причините, причиняващи увеличаване на количеството алфа-амилаза в кръвта (увеличаване на амилазата в кръвта, се счита за цифри над 105 единици / л за алфа-амилаза и над 50 единици / л за панкреатична амилаза):

  • Остър или хроничен панкреатит. При възпаление на панкреаса, секрецията на амилаза от клетките се увеличава няколко пъти
  • Киста, тумор или камък в лумена на панкреаса. Промените в структурата на жлезата причиняват компресия на жлезистата тъкан и нейното вторично възпаление, което допринася за увеличаване на секрецията на амилаза (нивото на амилаза достига 150-200 U / l).
  • Паротит. Възпалението на слюнчените жлези също води до увеличаване на секрецията на амилаза (.
  • Перитонит. При перитонита всички органи на коремната кухина, включително панкреасът, са подложени на възпалителни промени. Такива промени повишават активността на клетките на панкреаса, което води до повишаване на нивото на амилазата в кръвния тест.
  • Захарен диабет. При захарен диабет се появяват системни метаболитни нарушения, включително въглехидратния метаболизъм. По този начин, не всички амилази, произведени от тялото, ще бъдат разумно изразходвани за превръщане на нишестето в олигозахариди, което ще доведе до увеличаване на неговото количество в кръвта.
  • Бъбречна недостатъчност. Тъй като амилазата се елиминира от тялото през бъбреците, тяхната недостатъчна функция ще доведе до забавяне и увеличаване на количеството ензим в кръвта.

Причините за намаляване на количеството амилаза в кръвта (намаляване на нивото на амилазата в кръвта, считат цифрите по-малко от 100 единици / л за алфа-амилаза)

  • Хепатит в остра или хронична форма. Когато хепатит е нарушение на въглехидратния метаболизъм, което води до увеличаване на натоварването на ензимните системи на тялото, включително амилаза. За известно време панкреасът произвежда достатъчно количество от ензима, но след това започва да забавя синтеза на амилаза, което се отразява в ниското му количество в кръвния тест.
  • Тумори на панкреаса. В някои тумори тъкан на панкреаса се дегенерира, което прави невъзможно освобождаването на амилаза.

Също така, в резултат на наранявания, падане от височина и отравяне, нарушения на секрецията на амилаза са възможни както нагоре, така и надолу.

Амилазни функции

Функцията на амилазата е да разгради нишестето в по-прости форми, олигозахариди. Разцепването започва в устната кухина, тъй като амилазата е част от слюнката, а след това в стомашно-чревния тракт, където по-голямата част от него се синтезира от панкреаса.

Тъй като молекулите на нишестето не могат да се абсорбират в чревните бримки поради сложността на тяхната структура, качеството на въглехидратната абсорбция на храната зависи от действието на амилазата.

Кръвна алфа амилаза

Какво е кръвна алфа амилаза? Защо трябва да вземам амилазен тест и каква е скоростта на амилазата в кръвта? Какви заболявания причиняват повишена амилаза? Отговорите на тези въпроси са посветени на тази статия.

Кръвна алфа амилаза: какво е това?

Този ензим се обозначава с гръцката буква, защото с негова помощ се унищожават алфа 1-4 връзки на сложни захари - въглехидрати. Функцията на амилазата е да лизира или унищожава животинската скорбяла, която се нарича гликоген и самото растително нишесте, до глюкоза, малтоза, галактоза, захароза и други лесно абсорбируеми субстрати, в зависимост от видовете повтарящи се остатъци.

Разграждането на захарите в устната кухина е началото на процеса, след което храната влиза в стомаха, където се повлиява от рязко кисела среда, след което храната влиза в дванадесетопръстника, където новосъздадената благоприятна алкална среда и ензимът амилаза започват отново да разделят въглехидрати. Само този път ензимът, който се произвежда от панкреаса, влиза в игра.

Тъй като ензимът има много малък размер на молекулата, след като приключи работата си, той се абсорбира в кръвта в дванадесетопръстника. Следователно, тези ензими - както панкреатичен (който се нарича Р-тип), така и слюнчен (който се нарича S-тип) лесно се откриват в кръвния тест.

Нормите за плазмената амилаза показват точно значението на секрецията на слюнчените жлези и панкреаса. Има и други проби от жлезиста тъкан, които са способни да произвеждат това съединение и които предизвикват увеличаване на амилазата - това са млечните жлези по време на периода на хранене на бебето, чревните участъци и черния дроб, както и на яйчниците и фалопиевите тръби. Но активността на амилазата, продуцирана от тези органи, е толкова незначителна, че може да бъде напълно пренебрегната.

Между другото, исторически има друго име за този ензим - а именно диастаза. Но в клиниката се случи така, че диастазата се нарича алфа-амилаза, която влиза в урината, а ензимът в кръвта се нарича просто амилаза.

Защо да определяме нивото на амилазата в биохимичния анализ на кръвта?

За да се оцени нормалната функция на панкреаса е необходим тест за кръвна амилаза. При остри възпалителни лезии, когато се случи самостоятелно усвояване на тъканите от този орган, след 2 часа от появата на заобикалящата болка, може да се открие повишаване на активността на това вещество при изследването на кръвния серум.

Стойностите се връщат към нормалното след няколко дни, обикновено се случва на 3-тия или 4-тия ден. За остър панкреатит е характерно, че повишаването на концентрацията на този ензим достига средно 5 пъти нормата и максималната концентрация се определя през първите три дни от началото на заболяването.

Ето защо основната индикация за изследване на концентрацията на амилаза е вероятна диагноза - остър панкреатит и наличието на околна болка, свързана с грешка в храната или използването на твърд алкохол.

За лекарите е важно да няма пряка връзка между индексите на анализа на амилазата (увеличаване на ензима) и тежестта на панкреаса. Този анализ не е 100% надежден и е по-добре да се използва като първоначален скрининг: всеки пети пациент с потвърдена диагноза на остър панкреатит има нормално ниво на амилаза в кръвта. Това най-често се среща при мастна панкреасна некроза, когато значително количество панкреатична липаза, ензим, който разгражда мазнините, също се освобождава в кръвта.

За уринарната диастаза

Научихме какво е амилазата в биохимичен кръвен тест. Сега е необходимо да се каже малко за урината. Повишената кръвна амилаза постепенно се филтрира от бъбреците и се екскретира от тялото, следователно, в случай на остър възпалителен процес в панкреаса, е необходимо да се изследва диастазата на урината. Важно е концентрацията на ензима в урината да се повиши дори повече от активността му в кръвта, а повишената амилаза да се открие за по-дълго време в урината, отколкото в други течности.

Може да има и някои заболявания, които не са свързани с патологията на панкреатичната система, но те също са придружени от повишена кръвна алфа амилаза.

И така, показанията за целите на анализа на изследванията върху амилазата в кръвта и урината са:

  1. различни лезии на панкреаса;
  2. заболявания на слюнчените жлези - от сиалолитиаза до паротит (известни инфекциозни вирусни заболявания - паротит);
  3. кистозна фиброза;
  4. остри и околни болки в гърба и корема.

Норма амилаза в кръвта

На първо място, скоростта на амилазата не корелира с пола: скоростта на амилаза в кръвта на жените е абсолютно същата като скоростта при мъжете. Има и друга зависимост, а именно - от възрастта:

  • Скоростта на амилазата в кръвта на децата е значителен диапазон от 5 до 65 единици / ml;
  • През целия живот от 1 година до 72 години стойността варира от 25 - 26 до 125 - 126 единици / ml;
  • при възрастна и сенилна възраст над 70 - 75 години, диапазонът на стойностите нараства от 20 до 22 до 160 до 165 единици / ml при нормални условия.

Както може да се види, флуктуациите в концентрацията на съединението в кръвната плазма могат да бъдат значими при здрави хора. Така че, ако пациентът има нормална стойност от 30 единици на милилитър, тогава, ако амилазата се увеличи четири пъти (което е типично за остър панкреатит), неговата концентрация ще бъде 120 u / ml, което може да се счита за горната граница на нормата. И в случай, че този пациент попадне в хирургичното отделение с остра болка, хирургът изобщо не счита, че неговата панкреатична амилаза е увеличена.

Тази изключителна надежда за диагностициране на панкреатит, използвайки само ензима, може да играе фатална роля в оценката на патологията на панкреаса. Разгледайте основните причини за отклонения от референтните стойности. Най-често се наблюдава повишаване на концентрацията на панкреатична алфа-амилаза или слюнка. При какви заболявания и състояния се случва?

Повишено ниво

Ако амилазата е повишена, какво означава това? Обобщавайки, обобщаваме всички основни заболявания и състояния:

  • това са различни видове панкреатит, както остри, така и изострени от хроничния процес;
  • панкреатични кисти;
  • докато приемате някои лекарства и техният списък е доста обширен: това е цитостатичен азатиоприн, това са стероидни хормони, това са АСЕ инхибитори, те са естрогени, това е диуретично лекарство, фуросемид, това са противовъзпалителни лекарства - ибупрофен, индометацин, антибиотик тетрациклин и много други лекарства;
  • панкреатичната амилаза се увеличава срещу заболявания на панкреаса, като запушване на панкреатичния канал, камък, тумор или адхезивен процес;
  • при остър перитонит или чревна обструкция;
  • на фона на силно изразена кетоацидоза при захарен диабет тип 1;
  • с различни злокачествени тумори, най-често - когато туморът е в белодробната тъкан или в яйчниците.

Висока амилаза може да бъде при заболявания на жлъчните пътища, коремна травма, при хроничен алкохолизъм и дори с увреждане на черепа. Отделно, трябва да се припомни, че увеличаването на слюнчената амилаза може да бъде не само с паротит, но и с тумори на слюнчените жлези.

От впечатляващия списък по-горе може да се види, че този ензим не се ограничава до възпалителни процеси в панкреаса и въпреки значителното му повишаване в кръвната плазма, е необходимо да се продължи диагностичното търсене, тъй като резултатът от индивидуален анализ не е патогномоничен знак за всяко заболяване.

Намалено ниво

Има ли ситуации, при които алфа-амилазата се намалява? Разбира се, този ензим се повишава в клиничната практика по-често, но понякога се срещат и стойности, близки до нула. Това може да бъде, когато:

  • състояние на хроничен муден панкреатит, когато има много малко здрава жлезиста тъкан, останала от панкреаса;
  • това състояние е характерно за изразена кистозна фиброза и се среща в ранна детска възраст.

Също така, амилазата се редуцира, ако значителна част от панкреаса се отстрани от пациент след операцията.

Във всеки случай, независимо от анализа, който лекарят получава в ръцете си, той трябва да се ръководи от други резултати от лабораторни тестове, инструментални методи за изследване. Но най-важното е, че трябва да попита пациента и да извърши задълбочено изследване. Само този привидно прост начин е в основата на клиничното мислене и ще ви позволи правилно да поставите диагноза и да започнете своевременно лечение.

Алфа амилазата в кръвта се увеличава - причините и скоростта при възрастни

Участва в разграждането на полизахаридите (нишесте, гликоген и др.) До глюкоза, малтоза и декстрини.

Синоними:
диастазата
1,4-а-D-glyukangidrolaza
Серумна амилаза
Амилаза в кръвта
Обща амилаза
Общо алфа амилаза

Обозначение в анализите:
Ейми
алфа амилаза
AML
диастаза
серумна амилаза
амилаза в кръвта

Съдържание:

Основните производители на алфа-амилаза:

  • панкреас
  • Слюнчени жлези (паротидна, сублингвална, подносенна, малка)

В по-малки количества този ензим се намира в придатъците на матката, червата, белите дробове, мускулната и мастната тъкан, бъбреците и черния дроб.

Алфа-амилазата функционира в устната кухина и чревния тракт.

При здрав човек той влиза в кръвта в много малко количество в резултат на нормалното физиологично обновяване на клетките на изброените по-горе органи.

Общата или серумна алфа-амилаза в кръвта е представена от два изоензима:

  • Панкреатична алфа-амилаза (Р-тип) ≈40%
  • Слюнка алфа-амилаза (S-тип) ≈60%

При патологични състояния, свързани с увреждане на тъканта на панкреаса, общата амилаза в кръвта се увеличава поради увеличаване на
панкреатична R-алфа-амилаза.

При заболявания на слюнчените жлези, общата серумна амилаза се увеличава поради S-алфа-амилазната фракция на слюнката.

В повечето случаи повишаването на активността на общата амилаза в кръвта е свързано с патология на панкреаса. Следователно, анализът на амилазните изоензими (P- или S-) се извършва по специални показания: за потвърждаване на диагнозата "панкреатит"; за диференциална диагноза на патологията на панкреаса, слюнчените жлези, яйчниците, фалопиевите тръби, белите дробове и др.

Алфа-амилазната молекула е малка, така че е добре филтрирана от кръвта чрез бъбреците. С увеличаване на ензима в кръвта, съдържанието му в урината също се увеличава.

Алфа-амилаза в кръвта - норма при жените и мъжете

Амилазата в кръвта - норма при жените и мъжете по възраст
/ маса /

При новородени, деца до една година, синтезът на а-амилаза е незначителен, следователно съдържанието на ензима в кръвта е 2-5 пъти по-ниско, отколкото при възрастни. С въвеждането на допълнителни храни и развитието на храносмилателната система, синтезът на амилаза се увеличава и нивото на ензима в кръвта постепенно достига стойности за възрастни.

Скоростта на общата амилаза в кръвта на жените и мъжете по възраст

/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне активността на амилазата в кръвта са различни /

/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне активността на амилазата в кръвта са различни /

Кога е необходимо тестване на амилазата?

Показания за
кръвен тест за а-амилаза:

  • Остра коремна болка.
  • Диагностика на остри заболявания на панкреаса.
  • Оценка на ефективността на лечението на патология на панкреаса (включително рак).
  • Диференциална диагностика на заболявания на стомашно-чревния тракт.
  • Паротит (възпаление на паротидните слюнчени жлези).
  • Кистозна фиброза.
Най-голямата стойност на кръвен тест за обща амилаза е диагностицирането на причината за остра коремна болка.

Клиничното значение на анализа на серумната амилаза е идентифицирането и лечението на остри панкреатични заболявания. Основните причини за увеличението
обща алфа-амилаза в кръвта:

- Остър панкреатит
- травма на корема
- Перитонит
- Хроничен панкреатит
- Тумор, киста или рак на панкреаса
- Остър холецистит, включително и калкулен
- Остър инфекциозен хепатит
- Перфорация на стомашна язва
- Остри нарушения на кръвообращението на коремните органи, чревен инфаркт
- Чревна обструкция, перфорация на червата
- бъбречна недостатъчност
- болест на Crohn
- паротит
- Макроамилаземия
- Извънматочна бременност
- патология на яйчниците, салпингит
- Диабетна кетоацидоза

Очевидно е, че повишаването на активността на общата а-амилаза в кръвта се наблюдава не само в патологията на панкреаса. Но увеличаването на скоростта от 3-5 пъти почти винаги има произход от панкреаса.

Значително увеличение на серумната алфа-амилаза 10 или повече пъти с тежка коремна болка предполага остър панкреатит *. * Панкреатит - възпаление на панкреаса

Панкреатит - защо алфа-амилазата се увеличава в кръвта?

Панкреасът (панкреас) е малък орган на коремната кухина, бледожълт на цвят, с дължина до 15 см, с тегло приблизително 100 гр. Той се намира зад стомаха.

До 10% от панкреатичната тъкан произвежда хормони на панкреаса (инсулин, глюкагон и соматостатин).

До 90% от масата на един орган е представена от ацинарна тъкан, произвеждаща сок на панкреаса. Той включва: разтворени във вода електролити и три групи храносмилателни ензими:

  • Амилаза (активна) - разгражда въглехидратите.
  • Липази (активни) - усвояват мазнините.
  • Протеолитични ензими или протеази (в неактивна форма) - при нормални условия, протеазите се активират само в червата, където се случва храносмилането (протеолиза) на хранителни протеини.

Панкреатичен сок се събира в централния (Wirsung) панкреатичен канал. След това се влива в общия жлъчен канал и (заедно с жлъчката) се събира в хепато-панкреатичната (Ватерова) ампула. Влизането на „храносмилателната смес” в дванадесетопръстника се регулира от сфинктера на Оди.

Обикновено се активират панкреатичните протеази (трипсиноген в трипсин и т.н.) и показват агресивните си "усвояващи" свойства изключително в кухината на тънките черва.

В резултат на механично нараняване, когато каналите са блокирани или под влиянието на алкохол, тъканта на панкреаса се уврежда, възпалява и подува. Мембраните на ацинарни клетки стават хиперпропускливи. Панкреатичните ензими "изтичат", незабавно се активират и избягват в кръвта, като унищожават (самосгъване) докато тъкан на панкреаса.

  • Остър панкреатит е възпалително-деструктивно увреждане на панкреаса в резултат на активирането на панкреатичните протеази в самата жлеза.

Остър панкреатит е придружен от масивно освобождаване в кръвния поток на всички панкреатични ензими, включително липаза.

Липазата е строго специфичен индикатор за унищожаване на панкреаса: ако нивото му е повишено, диагнозата панкреатит не е под въпрос.

Основните причини за остър панкреатит:
1. Злоупотреба с алкохол
2. Жлъчнокаменна болест

Други причини:
- Инфекции (вирусни, бактериални).
- Наранявания на панкреаса в резултат на силен удар в стомаха (по време на падане, битка и др.)
- Патологични промени в общия жлъчен канал, зърното на Ватер, сфинктера на Оди (хвърляне на жлъчката в панкреасните канали).
- Заболявания на дванадесетопръстника (дуоденит и др.)
- Хелминтоза.
- Възпалителни заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
- Остри нарушения на кръвообращението в съдовете на панкреаса: тромбоемболизъм, продължителен спазъм, запушване с мастни капчици или атеросклеротични плаки и др.
- Токсично отравяне (живак, арсен, фосфор и т.н.) или индуцирано от лекарството увреждане на тъканта на панкреаса.

Първите симптоми на остър панкреатит -
внезапна остра болка в горната част на корема (епигастриум) или в пъпа. Болката може да се даде на гърба, лявото хипохондрия, лявото рамо и рамото. Понякога болката улавя широка лента от хипохондрия до хипохондрия, тя може да бъде обграждаща. Болката може да бъде придружена от повтарящи се, без да донесе облекчение повръщане, раздуване на корема, газове, оригване, треска. Апетитът липсва, столът е по-често задържан.

Болката намалява донякъде в седнало положение, лежи на стомаха или се наведе над лявата страна.



Как действа нивото на а-амилаза в кръвта при остър панкреатит

Таблица Алфа амилаза в кръвта на жените и мъжете по възраст

В малко взаимосвързан, последователен процес, процесът на смилане се осъществява. Заедно с храненето с храна. Тялото получава голям запас от компоненти, които са необходими за нормалното му функциониране.

За висококачественото храносмилане организмът синтезира ензими, по-специално амилаза. Нормалната честота на този ензим е от 20 до 100 единици / l. Важно е да се знае в какви ситуации е възможно отклонение на този показател.

амилаза

Този ензим има важна каталитична функция. Алфа-амилазата подпомага разграждането на въглехидратите, които са източник на енергия. От особено значение е ензимът за храни, съдържащи нишестета, гликоген. Тези компоненти не могат да бъдат абсорбирани от тялото по независим начин. Амилазата допринася за този процес, превръща ги в въглехидрати. Те на свой ред се превръщат в енергия.

Този катализатор се произвежда в слюнчения панкреас. Възможно е да се определи работата на стомашно-чревния тракт от нивото на амилазата в кръвта, неговата скорост. С негова помощ е възможно да се идентифицира болестта възможно най-точно. Ако бъде превишен, специалистът предписва допълнителни изследвания.

симптоми

Нормален индикатор показва липсата на патологични промени, нормална функционалност в областта на метаболитните процеси. Това е наличието на, например, панкреатит, който показва, че кръвната амилаза е норма при възрастни.

За да се дари кръв от вена, се предписва биохимия. Прилагайте при необходимост събиране на урина. В зависимост от симптомите се определя методът за събиране на биологичния материал на пациента.

За да се потвърди наличието на патологичен процес в панкреаса, се предписва процедура. Изключително важно е за хората над 50-годишна възраст да определят алфа-амилазния индекс в кръвта.

Важно е! На тази възраст има промени по отношение на вътрешните органи. На 50-годишна възраст, стомашно-чревните заболявания са особено забележими, съответно, количеството на алфа-амилазата е в повишено състояние.

Важно е да се знае точната цифра, възможното отклонение. Лекарят не взема предвид много малки колебания при формулирането на окончателната диагноза. Тези отклонения могат да доведат до технологични грешки.

Брой на амилаза

В кръвта на женския и мъжкия пол индикаторът остава непроменен. Тялото на жената е в състояние да издържи патологии в областта на панкреаса, те са по-устойчиви от мъжете.

Зависимостта от конкретна възрастова категория може да се проследи чрез следните показатели:

  • бебето под 1 година има среден индекс до 8 u / l;
  • дете под 10-годишна възраст има до 30 единици / л;
  • до 18-годишна възраст, детето има среден процент до 40 единици / л;
  • цифрата до 125 u / l се наблюдава при хора до 70-годишна възраст;
  • до 160 u / l е норма за хора над 70 години.

Определена част от амилазата се екскретира в урината. Неговото присъствие в този компонент се нарича "диастаза". Определянето на стойността на индикатора става паралелно с липазата в кръвта.

Възможни видове изследвания:

  1. Общ анализ на алфа-амилаза;
  2. Използват се панкреасни амилази.
  3. Определя се уринарната диастаза.

Внимание! Малко отклонение от нормата се счита за незначително. Особено в случай, че не се забелязват допълнителни, тревожни симптоми. Грешката от този вид може да доведе до стресово положение на човешкото тяло.

увеличаване на честотата

В случаите, когато алфа-амилазата в кръвта се увеличава, се изисква незабавна консултация, по-подробна диагноза. В крайна сметка, това наблюдение обикновено е опасно за храносмилателната система, панкреаса.

Експертите идентифицират следните причини за отклонения:

  • Резултатът няма да определи степента на заболяването, но е в състояние да посочи причината за увеличението на показателя. Това е остър или хроничен панкреатит. В този случай се увеличава секрецията от клетките;
  • наличието на тумори с различно естество в панкреаса;
  • възпалителен процес на слюнчените жлези. В този случай има увеличение на липазата;
  • камъни, възможни кисти в панкреаса. В този случай, жлезистата тъкан се компресира, а при вторичния възпалителен процес се отделя секрецията на амилаза;
  • начален стадий на диабет или перитонит. В първия случай се наблюдава значително забавяне на метаболитните процеси. Ензимът не се произвежда в рационално количество, не се изразходва за превръщане в нишесте от олигозахариди;
  • наличие на бъбречна недостатъчност.

Внимание! За да се намали нормалната норма, използвайте цялостен курс на лечение.

ниско четене

Поради отравяне или възстановителния процес след сериозно нараняване е възможно понижаване на нивата на амилазата.

Има редица причини, които провокират това условие:

  • Нови израствания от различно естество;
  • хепатит в остра форма. Ако заболяването има хронична тежест, след това метаболизма, индикаторът за нивото на въглехидратите се отклонява от необходимия показател.

данни

За да преминете кръвен тест за нивото на амилаза, е необходимо да запомните някои нюанси. Преди всичко е важно да се направи анализ сутрин на празен стомах. Два дни преди процедурата е да се ограничи консумацията на мастни и пържени храни. Изключете лекарството, ако е възможно, иначе се консултирайте, уведомете Вашия лекар.

Само лекар може правилно да дешифрира резултатите от теста. При отклонения във всяка посока е важно да се вземат предвид индивидуалните характеристики, да се извършат други изследвания, за да се установи истинската причина за това.

Предприемайки цялостен подход за решаване на проблем, е възможно да започнем своевременно, за да постигнем ефективен процес на лечение.

Амилаза в кръвта при възрастни

Амилаза в кръвта: норма при възрастни, жени, мъже, таблица по възраст

Човешкото храносмилане е много сложен процес, който протича в няколко етапа.

С нашата храна идва огромно количество елементи, които трябва да се усвоят и превърнат в вещества, необходими за неговата жизнена дейност.

За храносмилането в нашето тяло се синтезират активни ензими. Една от тях е амилаза. Амилазата в кръвта е норма при възрастни 20-100 единици / l.

Ако някой даде биохимичен анализ на кръвта, той видя такъв индикатор. Но малко хора знаят какво е амилаза. Не е необходимо да сте лекар, за да разберете какво е кръвен тест за амилаза.

Каква е функцията на това вещество

Каква е тази скорост на амилазата и защо е необходима? На първо място, ензимът действа като катализатор. В друга се нарича алфа-амилаза. Той разгражда въглехидратите, които са необходими за енергия. Храна, богата на въглехидрати, попада под действието на това биологично активно вещество.

Този процес е особено важен за храни, които съдържат гликоген и нишесте. Тези компоненти не се абсорбират от храносмилателната система в нейното естествено състояние. Ензимът на панкреаса ги разгражда на въглехидрати. След това стимулира метаболизма на въглехидратите, превръщайки се в енергия.

Ензимната продукция настъпва в панкреаса и слюнчените жлези. Ензимите, които панкреасът синтезира, се наричат ​​панкреатична амилаза. Нивото на амилаза в кръвта при възрастни е показател за работата на храносмилателния тракт.

Този ензим е от съществено значение за нашето тяло и неговото съдържание е индикатор за наличието на заболяване. Ако ензимът е повишен, то това е първият стимул за предписване на проучване защо е била определена повишената алфа-амилаза в кръвта. Извършва се анализ на кръвната амилаза. Обикновено резултатът от анализа е показателят: скоростта на алфа-амилаза.

Какви симптоми се използват за анализ?

Скоростта на амилазата в кръвта показва, че няма възпалителни процеси в организма и обменните реакции са нормални. Амилазата в кръвната ставка при възрастни показва наличието или отсъствието на заболяване като панкреатит.

Биохимията се предписва за анализ на кръв от вена. Понякога се провеждат лабораторни тестове с използване на урина.

Изборът на биологичен материал се влияе от набор от неблагоприятни симптоми, които определят едно или друго заболяване при пациент.

Съмненията за патология на панкреаса са основният стимул за предписване на анализ за определяне на скоростта на амилазата в кръвта на жените. Особено важно е да се определи степента на алфа-амилаза в кръвта за пациенти над 50-годишна възраст. Защо точно номер 50?

Какво да правите, ако нивото на ензима не е нормално? Необходимо е да се определи по какъв начин се отклонява и колко. Малките колебания обикновено не се вземат предвид при поставянето на диагнозата. Най-често те са грешката на лабораторните изследвания.

Препоръчваме: Какво е CPK в кръвния тест

Брой на амилаза

За определяне на коридорите на стойностите се използва ензимен индикатор на литър кръв. В различни периоди от живота нивото на ензима ще варира. То се влияе от външни показатели. Например, постоперативният период.

Равнището на кръвта при мъжете и процентът при жените са почти еднакви. Единствената разлика е, че женското тяло е по-резистентно към патологията на панкреаса, отколкото мъжката. Но възрастта е важна.

Таблицата показва определянето на нивото на амилаза в скоростта на кръвта:

При заболявания част от ензима се екскретира с урината. Следователно, ако нивото на амилаза в урината е повишено, този резултат е еквивалентен на биохимичен кръвен тест. Ензимният индикатор в урината се нарича диастаза. Заедно с този ензим липазата трябва да се определи в кръвта.

Има проучвания, които определят:

л. Общо алфа-амилаза ll. Панкреатична амилаза

УЦЖ. Уринарна диастаза

Ако амилазата в биохимичния анализ на кръвта не е много извън коридора, това не се счита за показател за патология. Не е необходимо да се притеснявате, ако увеличаването на алфа-амилазата в кръвта не е придружено от допълнителни симптоми. Може би тази грешка, или естествената реакция на организма към стреса.

Ако процентът се увеличи

Ако амилазата и липазата са повишени, това е признак за развитие на опасни заболявания на панкреаса и храносмилателната система. Когато алфа-амилазата се увеличи значително, тя е основният индикатор за такива патологии. Ако видите висок брой ензими, причините могат да бъдат следните:

  • Остър или хроничен панкреатит. Резултатът от анализа не определя тежестта на заболяването.
  • Образуването на туморни клетки в панкреаса. Ако алфа-амилазата в кръвта е повишена, тя може да бъде рак или доброкачествен тумор.
  • Образуването на камъни или кисти в панкреаса, липазата се увеличава няколко пъти.
  • Възпаление на слюнчените жлези, винаги повишена липаза.
  • Перитонит и диабет в началния етап.
  • Бъбречна недостатъчност.

Индикаторът не се увеличава като самостоятелно заболяване, той може да бъде понижен след курс на лечение за заболяване.

Ако цифрата е понижена

Ако биохимичният анализ на кръвта показва, че амилазата е намалена, това може да е следствие от остро отравяне или периода на зарастване на сериозно нараняване. През този период всички биохимични показатели на анализите, включително липаза, могат да се отклоняват от нормата, което няма да бъде признак за наличие на заболявания.

Ако отравяне и нараняване могат да бъдат изключени, то ниските нива при мъжете и жените могат да бъдат следните причини:

  • Остри форми на хепатит. При хроничното протичане на заболяването метаболизмът също е нарушен и нивото на въглехидратите се отклонява от нормалното, като по този начин провокира намаляване на скоростта на алфа-амилазата в кръвта.
  • Образуването на туморни тъкани.

На сутринта трябва да се направи амилазен кръвен тест. За да се получи по-точен резултат, преди доставката на биоматериала се ограничава приема на храна и лекарства. Транскрипта за кръвен тест е достъпен само за Вашия лекар. Ако имате повишена амилаза или, напротив, намалите я, свържете се със специалист, за да дешифрирате тези аномалии и да поставите диагноза.

Какво е това - кръвна амилаза, каквато е норма при възрастни

съдържание

Какво представлява амилазата? Какви функции изпълнява този ензим? Амилаза в кръвта, норма при възрастни, болести, които са показани от аномалии в анализа - всеки от тези въпроси изисква внимателно проучване. Висококвалифициран специалист винаги ще може да дешифрира показателите на анализа, но правилната информация за пациента също е важна за успешното и пълно лечение.

Амилаза - основният ензим на храносмилателната система

Ензимът амилаза принадлежи към групата на гликозил хидролазите. Повечето от тях идват от работата на панкреаса. Малък брой - от работата на слюнчените жлези, както и от други жизненоважни органи.

Основната функция на амилазата е да играе активна роля в метаболизма на въглехидратите. Ако този ензим се произвежда в достатъчни количества, храносмилателната система работи без никакви повреди, нишестето се разделя правилно и се превръща в олигозахарид.

При хора има 2 вида амилаза:

  1. Алфа амилаза. Този тип се произвежда в панкреаса и постоянно се намира в слюнката. Благодарение на този ензим, храната се смила добре и се разделя на енергийни компоненти.
  2. Панкреатичната амилаза в кръвта се произвежда и от панкреаса, но тя работи само в храносмилателния тракт и притежава свойствата на аминокиселините.

Скоростта на амилазата в кръвта е доста сериозен показател и всички аномалии стават непосредствен сигнал за диагностицирането на храносмилателната система, тъй като в него вече са започнали патологични промени.

В случай на съмнение за неизправност, лекарят препоръчва тестът да бъде преминат. Неговите резултати ще дадат обща информация и ще позволят допълнителна диагностика за установяване на заболяването и ще вземат решение за лечение.

Показатели на нормата, показания за диагностика

Скоростта на амилазата в кръвта е еднаква за жените и мъжете и варира от 25 до 125 единици на dm куб. При възрастни, амилазата обикновено има други стойности - от 20 до 160 U / l. След анализиране на различни медицински справочници, може да се види, че нормалните стойности на амилазата могат да се различават с 10 U, което е напълно приемливо.

За да се получи достоверна информация за нивото на амилазата в кръвта, е необходимо да се подготви правилно за анализа.

За да направите това, следвайте тези препоръки:

  • анализът трябва да се извършва само на празен стомах;
  • ако пациентът пуши, тогава до анализа е необходимо да се въздържате от лошия навик поне за няколко часа;
  • 72 часа не може да се пие алкохол;
  • за 3-4 дни трябва да се ограничи консумацията на мастни, пикантни, пикантни, кисели, пушени. Храната трябва да бъде естествена, здравословна, а храненето - пълно и редовно.

Ако показателят след проучването надвиши нормата с повече от 10 U, то това е сигурен признак за развитие на патологията.

Тези отклонения могат да покажат:

  • хепатит;
  • епидемичен паротит;
  • онкологични образувания в панкреаса;
  • остър панкреатит;
  • блокиране на сок на панкреаса;
  • хроничен панкреатит;
  • киста в органите на храносмилателната система, повишена съдова пропускливост;
  • наличието на ензими в кръвта;

деструктивни процеси в панкреаса, показанията за анализа могат да служат като определени симптоми:

  • липса на апетит;
  • болка в областта на ухото;
  • чести главоболия;
  • безсъние;
  • общо неразположение, хронична умора.

Амилазата в кръвта може да бъде увеличена или намалена.

Превишаването на нормата с повече от 10 IU показва възможното развитие на следните заболявания:

  1. Захарен диабет.
  2. Язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.
  3. Холецистит.
  4. Хроничен панкреатит.
  5. Перитонит.
  6. Бъбречна недостатъчност Онкологични образувания в панкреаса.
  7. Образуване на камъни в жлъчните пътища Онкология на стомаха, червата.
  8. Неправилно производство на дуоденален сок в дванадесетопръстника.
  9. Апендицит.
  10. Исхемично заболяване на червата.

Не забравяйте, че за да се повиши нивото на амилаза в кръвта, нормата на която ще покаже възможна патология, могат да бъдат и физиологични процеси:

  • строги диети, пост;
  • лоша диета, неспазване на дневния режим и храна;
  • диабетна кома;
  • извънматочна бременност;
  • интоксикация от пиене на алкохол;
  • чревни проблеми, обструкция;
  • наличието на вирус на болестта на Епщайн-Бар;
  • етапи на рецидив на холецистит;
  • неправилно производство на слюнка;
  • състояние на шок;
  • травма на коремната кухина.

В медицинската практика има и случаи, когато нивото на амилазата в кръвта се увеличава поради генетична предразположеност, без никакви патологични промени в организма.

Болести, при които процентът намалява

Назначаването на кръвен тест, лекарите са изправени пред ниски нива. Това също е сигнал за възможно наличие на патологични промени.

Най-честите причини за понижени нива на ензима са:

    • токсикоза. При жените, в кръвта в началния етап на бременността, скоростта може да намалее, което води до промени в вкусовите предпочитания, повръщане и гадене;
    • ако човек е отстранил панкреаса, тогава нормален индикатор ще бъде възможен само с помощта на специални препарати, които дават ензими на тялото;
    • остър курс, както и хронична форма на хепатит;
    • при високи нива на холестерол в кръвта;
    • развитие на чернодробна цироза;
    • онкологични образувания в черния дроб;

Общата амилаза може да се диагностицира не само чрез кръв, но и чрез урина. Много лекари използват два метода за диагностика, за да определят точно какъв е процентът на жените и мъжете, които са кандидатствали за среща.

Струва си да се припомни, че ниското ниво на амилаза показва анализ при употребата на определени лекарства.

  • аналгетици;
  • ибупрофен;
  • кортикостероиди;
  • хормонални контрацептиви.

Нормата при мъжете и жените може да бъде изкривена, така че преди да премине анализите, е важно да информирате лекаря за всички лекарства, които са били взети през последните 7 дни преди анализа.

За да възстановите намаленото количество ензим в кръвта, можете да използвате здравословен сън. Лекарите съветват пациентите си да си лягат по едно и също време за период на лечение и да спят поне 9-10 часа.

Анализ на амилаза при бременни жени, особено показателите за ефективност

Въпреки факта, че при бременни жени нивото на амилаза се увеличава и е норма, лекарите внимателно проучват всички показания.

Значителното превишаване на нормата е причина за допълнителна диагностика на организма, тъй като това може да е признак за развитие на такива заболявания:

  1. Паротит.
  2. Обширна интоксикация на тялото.
  3. Извънматочна бременност.
  4. Избледняване на бременността.
  5. Нападение на панкреатит.

Лечението на бременни жени може да се извършва хирургично или с помощта на лекарства. Не забравяйте да следвате диета, намалявайки количеството въглехидрати и мазнини. Строго е забранено да се пие алкохол, кафе, черен чай, продукти, които имат специфичен остър мирис или вкус.

Амилаза - какво е това? Запознавайки се с особеностите на този ензим, неговото значение за организма, влиянието върху мъжкия и женския организъм е желателно човек да разбере, че навременната медицинска диагностика трябва да бъде задължителна за всички. Всяко заболяване е по-лесно за лечение в началните етапи на неговото развитие.

Амилаза в кръвта - норма

Амилазата в кръвта, според промените в нормата, от която те определят наличието на много болести, играе важна роля в разграждането на въглехидратите в храносмилателния тракт. В същото време, както увеличаването, така и намаляването може да говори за проблеми.

Норма амилаза в кръвта при възрастни

Амилазата се произвежда от панкреаса, както и от слюнчените жлези. Именно чрез съдържанието на амилаза в кръвта и урината повечето лекари могат да определят заболяването на панкреаса или други органи.

Под негово влияние се получава разделяне на по-сложни въглехидрати. Например, нишесте, гликоген и други се разпадат на такива малки съединения като глюкоза. Тази фрагментация допринася за по-доброто им усвояване в червата.

Амилазата може да бъде два вида:

  • панкреатична амилаза;
  • слюнка амилаза или алфа-амилаза.

В по-голямата си част амилазата може да бъде в храносмилателния тракт и не трябва да влиза в кръвта. Ако работата на органа, съдържащ амилаза, е нарушена, тогава само протеинът преминава в биологичната течност. Присъствието на амилаза в кръвта е основен индикатор за заболявания като панкреатит или заушка.

Преди да кажете каква трябва да бъде скоростта на амилаза в кръвта при възрастен здрав човек. Заслужава да се отбележи, че при възрастен и дете тяхното ниво може да се различава, но процентът на амилаза в кръвта на жените не се различава от мъжете. Следователно, независимо от пола, се определя общото ниво на амилаза в кръвта, а скоростта му е 28-100 единици / l.

Алфа-амилазата е общ показател за общата амилаза на целия организъм. Алфа-амилазата в кръвта има нормални стойности от 25 до 125 единици на литър. Но ако човек е на повече от седемдесет години, тогава показателите трябва да бъдат както следва - от 20 до 160 единици / л. В същото време лекарите все още излъчват панкреатична амилаза, която е равна на 50 единици на литър.

Как се проверява скоростта на амилазата за кръвни тестове?

За да се определи ензимът, е необходимо да се извърши биохимичен анализ на нормата на амилазата в кръвта. За да направите това, вземете кръв от периферна вена. В този случай лекарите най-често съветват пациентите си как да се подготвят правилно за провеждането на този анализ. Например, не можете да ядете преди процедурата.

В същото време е важно да се помисли, че е необходимо да се премине на анализ и урина. Тя се основава на резултатите от такова цялостно проучване, че ситуацията с панкреаса може да бъде изяснена. Трябва да се помни, че за диагнозата е необходимо да се събира дневна урина. Но в същото време колекцията трябва да започне с втората част. Нормален е показателят за амилаза в дневната урина, равна на 1 до 17 единици / l.

Струва си да се припомни, че резултатът от съдържанието и количеството на амилазата може да бъде повлиян от приемането на такива лекарства като:

  • ибупрофен;
  • фуроземид;
  • аналгетици;
  • каптоприл;
  • кортикостероиди;
  • орални контрацептиви.

Ето защо, преди да преминете тестовете, трябва да спрете да ги приемате или да докладвате лекарството на Вашия лекар. В крайна сметка, тези вещества могат да нарушат общата фигура и да я надценят.

Какво може да каже аномалия амилаза?

Ако амилазата на пациента е повишена, може да се предположи, че това е провокирано от такива заболявания като:

  • захарен диабет;
  • заушка;
  • холецистит;
  • перитонит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • аборт;
  • перфорация на стомашна язва;
  • makroamilazemiya;
  • тежко отравяне (най-често с алкохол);
  • тумори в панкреаса.

Намаляването на амилазата може да бъде проява на такива проблеми като:

  • остър или хроничен хепатит;
  • токсикоза по време на бременност;
  • кистозна фиброза;
  • тежко чернодробно увреждане;
  • панкреактомия;
  • отстраняване на панкреаса.

Също така, намаляване на нивото на амилаза под нормата най-често се наблюдава при пациенти с повишени нива на холестерол в организма.

Амилазата в кръвта и нивото на този показател е нормално

Един от важните компоненти на биохимичния анализ на кръвта е изследването на неговата ензимна активност. В същото време се определя концентрация в плазмата на различни ензими, които се развиват главно от определени органи.

Тази специфичност на видовете позволява използването им като диагностични критерии за тесен кръг заболявания.

В тази статия ще обсъдим такъв индикатор като скоростта на амилазата, която се отнася до специфични маркери за патология на панкреаса.

Какво е този ензим

Счита се, че алфа-амилазата е един от ензимите на панкреатичния сок (панкреас), който участва активно в храносмилателния процес.

Той се произвежда от екзокринни клетки и през отделителните канали навлиза в дванадесетопръстника, където е отговорен за разделянето на сложни въглехидратни компоненти на по-прости. Те участват в разграждането на гликоген и нишесте.

Крайният резултат от тяхното действие трябва да бъде производството на проста глюкоза, която се консумира от организма, за да възстанови енергийните нужди на клетките.

Алфа амилазата е един от важните показатели за патология на панкреаса

Но амилазата трябва да се доставя изключително в чревния лумен. Обикновено малко количество от него влиза в системното кръвообращение, тъй като всяка клетка в процеса на жизнената дейност има пряк контакт с кръвта.

Докато не се нарушава целостта на клетките на панкреаса, концентрацията на ензима не надвишава границите на нормата. Амилазата в кръвта поради високата си ензимна активност, засягаща всяка тъкан на тялото, може да причини тяхното унищожаване.

Следователно неговото количество трябва да се поддържа на постоянно ниво.

Методи и тестове за определяне на амилазната активност на кръвта

Амилазата в кръвта циркулира по този начин: ензимът се секретира от жлезистите панкреасни клетки, влиза в кръвния поток и се разпространява до всички съдове. В черния дроб той е частично неутрализиран.

Тази част от ензима, която няма време за колапс, преминава през бъбречния филтър, където се концентрира и отделя с урината.

Този механизъм е основа за определяне на концентрацията на алфа-амилаза в различни биологични течности.

Важно е да запомните! Алфа амилазата обикновено се синтезира не само от панкреаса, но и от слюнчените жлези на устната кухина. Но активността му е много по-ниска, така че не влияе на показателя за общата ензимна амилазна активност на кръвта!

Основните анализи включват:

  • Биохимичен анализ за определяне на алфа-амилаза в кръвта;
  • Биохимичен анализ на урината за определяне на амилазата в урината (анализ на диастазата).

В клиничната практика често се използва вторият метод, тъй като той е технически много по-лесен за изпълнение и не изисква вземане на кръвни проби. Освен това той е по-чувствителен и специфичен.

В действителност, в стабилно голям обем кръв и извънклетъчна течност, ензимът е в по-разредено състояние, отколкото в малко количество урина.

Следователно, амилазната активност на урината е няколко пъти по-висока от тази на кръвната плазма.

Нормална производителност

Оценявайки резултатите от анализа, те трябва да бъдат сравнени с определени стандарти. Важно е да се има предвид, че нормата предполага оценка в определени единици.

Ето защо, не забравяйте да обърнете внимание на тези знаци, които са посочени след номерата в колоната на резултатите от анализа.

Освен това, скоростта на амилаза, определена в различни лаборатории, може да се различава поради използването на реагенти с различна чувствителност. Обикновено скоростта се посочва от лабораторията до резултата.

Общоприетите стандартни показатели за диастаза и алфа-амилаза в таблицата.

Биохимията, която определя амилазната активност на кръвта, се характеризира с факта, че скоростта на амилазата при жените и мъжете е идентична. Половите хормони нямат значителен ефект върху този ензим.

Причини и механизми за увеличаване на показателя

Правилното тълкуване на резултатите от анализите, за да се определи концентрацията на амилаза в кръвната плазма или урина, може действително да помогне при диагностицирането на редица заболявания. В клиничната практика най-често срещаните ситуации са, когато амилазата или диастазата са повишени. Това показва какво е възникнало:

  • Повишена секреторна активност на панкреаса;
  • Наличието на препятствия в панкреасните канали или тяхната компресия, което усложнява изтичането на панкреатичен сок, съдържащ амилаза;
  • Инфекцията на тъканите на панкреаса е травматичен, възпалителен, некротичен (деструктивен) или неопластичен процес.

Амилазата и другите панкреатични протеази причиняват увреждане на всички телесни тъкани.

Следователно, увеличаването на кръвната алфа-амилаза и уринарната диастаза се отнася до специфични маркери за такива заболявания на панкреаса и неговите канали:

  1. При обостряне на хроничен панкреатит;
  2. При остър панкреатит, фокална панкреатична некроза (самоунищожаване на тъкан от жлеза чрез ензими), перипанкреатична инфилтрация или в началните стадии на тежка панкреатична некроза;
  3. Рак на панкреаса. Скоростта на амилазата се превишава в по-голяма степен, когато туморът се намира в главата и тялото на органа;
  4. Различни видове холелитиаза с холедохолитиаза (миграция на камъни в жлъчните пътища);
  5. Поражението на голямата дуоденална зърна на дванадесетопръстника под формата на стенотичен папилит, камъни и ракови тумори.

Повишена амилазна активност при други заболявания и състояния

Понякога трябва да се справяте със ситуации, при които няма очевидни проблеми с панкреаса, но показателите за алфа-амилаза и диастаза надхвърлят нормалните граници. Това означава, че има:

Можете също да прочетете:

Причини за повишаване на билирубина в кръвта

  • Грешки в диетата;
  • Използване на алкохолни напитки;
  • Обостряне на хроничен холецистит и възпалителен процес в черния дроб;
  • Извънматочна бременност;
  • Възпалително-деструктивни заболявания на коремните органи (перфорирана язва, апендицит, перитонит, чревна обструкция и др.);
  • Вирусни инфекции, придружени от полигландулит (множество възпалителни промени в почти всички слюнчени и панкреасни). Това се случва с паротит, цитомегалия и инфекция с вируса Епщайн-Бар.

Важно е да запомните! Диагностичната стойност на резултатите от кръвния тест за амилаза, при която скоростта е леко превишена (в рамките на няколко или десет единици), е по-малко специфична и може да се прояви както в патологията на панкреаса, така и в други органи. Показателите за амилаза или диастаза, които са два или повече пъти по-високи от нормалните, са неоспорими признаци на увреждане на панкреаса!

Рядко се изисква декриптиране на тестовете, резултатите от които регистрират намаляване на активността на кръвната амилаза. Но все пак, понякога трябва да се изправиш пред нея. Това е възможно с:

  • Пълно или почти пълно разрушаване на панкреаса в резултат на панкреатична некроза;
  • Трансформация на рака на по-голямата част от панкреаса, в която практически няма нормални клетки с запазени функционални способности;
  • Отстраняване на цялата или субтотална резекция на панкреаса;
  • Генетични нарушения на ензимната активност в организма (муковисцидоза).

Нивото на амилаза в кръвта и уринарната диастаза е надежден флагман, който показва посоката на диагностичния път за заболявания на панкреаса. Правилната оценка на тестовете в съчетание с сравнението на резултатите от други видове изследвания оставя малък шанс редица заболявания да останат незабелязани.

Показатели за нормална амилаза в кръвта

Амилазата е норма в кръвта и съдържанието на този ензим е постоянно, идентично за мъжки и женски пациенти, и показва липсата на патологии в областта на храносмилателната система и стомашно-чревния тракт. Отклоненията на индексите на амилазата от нормата в повечето случаи показват наличието на редица заболявания, които изискват бърза медицинска помощ.

Какво представлява амилазата?

Амилазата е ензим, принадлежащ към групата на гликозил-хидролаза. Повечето от това вещество се произвежда в панкреаса, освен това малко количество от него се съдържа в слюнчените жлези и други органи.

Ензимът активно участва в осъществяването на процесите на т.нар. Въглехидратен метаболизъм.

Основната цел на амилазата е да се осигури нормалното функциониране на храносмилателната система, разделянето на нишестето и превръщането му в смилаем олигозахарид.

Амилазата се разделя на два основни вида: алфа-амилаза и панкреас. Разгледайте ги по-подробно:

  1. Алфа амилазата в кръвта или слюнчената амилаза е ензим, произведен в панкреаса, който идва главно от слюнчените жлези и е активно включен в храносмилателния процес.
  2. Панкреатичната амилаза също е храносмилателен ензим с аминокиселинни свойства и последователност. Това вещество, произведено в панкреаса, се секретира в стомашно-чревния тракт.

Трябва да се подчертае, че този ензим е от голямо значение за нормалното функциониране на храносмилателната система, следователно отклонението на неговите параметри от нормата (няма значение дали амилазата е повишена или, напротив, намалена) е признак на доста сериозни заболявания от различен вид.

Показания за анализ

Анализът на амилазата в кръвта може да бъде предписан от лекуващия лекар, когато се появят редица болезнени симптоми и специфични прояви. Показание за изследването се счита за съмнение за следните заболявания:

  1. Хепатит.
  2. Панкреатит с остър характер.
  3. Захарен диабет.
  4. Паротит.
  5. Хроничен панкреатит.
  6. Освен това за проучването има следните указания:
  7. Появата на кистозни неоплазми.
  8. Ензим влиза в кръвта.
  9. Повишаване степента на пропускливост на съдовите стени.
  10. Туморни неоплазми в панкреаса.
  11. Наличието на деструктивни процеси, засягащи тъканите и клетките на панкреаса.
  12. Стазис на сок на панкреаса.

Анализ за определяне нивото на амилаза в кръвта позволява на специалиста да диагностицира редица патологии в ранните етапи на тяхното развитие и да предпише своевременно, изключително ефективно лечение за всеки конкретен случай.

Подготовка и анализ

Изследване на съдържанието на амилаза в кръвта се провежда сутрин на празен стомах.

За да се гарантира, че резултатите от анализа са точни и надеждни, последното хранене не трябва да бъде по-късно от осем часа преди действителната процедура.

Също така, няколко дни преди теста, трябва да спрете приема на някои лекарства, които влияят на количествените показатели на амилазата. Те включват следните лекарства:

  1. Каптоприл.
  2. Ибупрофен.
  3. Обезболяващи средства, принадлежащи към групата на аналгетиците.
  4. Фуроземид.
  5. Кортикостероидни лекарства.
  6. Хормонални орални контрацептиви.

В деня преди проучването на пациента се препоръчва да се въздържа от ядене на пикантни и мазни храни. В случай на спешен случай обаче, ако се подозира остър перитонит, се взема кръв за анализ по всяко време, веднага след като пациентът се лекува. Необходимо е да се вземат под внимание фактори като времето на деня и количеството храна, която пациентът консумира преди проучването.

За изследване на амилазата се използват кръвни проби, взети от периферната вена на пациента. В арсенала на съвременната медицина има няколко начина на това лабораторно изследване, но най-често срещаният и ефективен от тях се счита за метод на ензимна диагностика. Цялата процедура отнема не повече от няколко часа.

В допълнение, за да се получат изключително точни резултати, на пациента често се възлага допълнително проучване, наречено диастаза, което е анализ на урината за съдържание на амилаза. Материалът се взема за тази процедура сутрин, след като са преминали хигиенни процедури. Средната част от урината се събира в стерилен стъклен съд и веднага се доставя в лабораторията.

Дешифриране на резултатите

Изследването и интерпретацията на резултатите от изследването върху съдържанието на амилаза се извършва от специалисти в лабораторията.

За да се интерпретират правилно резултатите от изследването и да се направят съответните заключения за състоянието на човешкото здраве, е необходимо да се знаят основните показатели за скоростта на амилазата в кръвта. На първо място, това се дължи на възрастовата категория на пациента.

Така, нормалното съдържание на амилаза в кръвта при възрастни пациенти варира от двадесет и пет до сто двадесет и пет единици на литър.

Трябва да се подчертае, че показателите са еднакви и за мъжете, и за жените.

Въпреки това, хората от по-възрастната възрастова категория (от 70-годишна възраст) от нормата са малко по-ниски и варират от 20 до 160 единици на литър. Нормалното съдържание на амилаза в кръвта на децата е от 5 до 25 единици на литър.

Що се отнася до съдържанието на амилаза в урината, тогава за определяне на нормата отговарят на следните показатели:

  • възрастни пациенти - от 10 до 124 единици на литър;
  • при деца - от 10 до 64 единици на литър.

Ако резултатите от изследванията за определяне на амилаза в кръвта показват аномалии, на пациента се възлагат редица допълнителни диагностични процедури, за да се установи точна диагноза и да се идентифицира заболяването, което е причинило това явление.

Причини за повишаване на амилазата

Повишените нива на амилаза в кръвта могат да покажат наличието на следните патологии:

  1. холецистит
  2. Захарен диабет.
  3. Makroamilazemiya.
  4. Перитонит.
  5. Бъбречна недостатъчност.
  6. Язвени поражения на стомашно-чревния тракт.
  7. Туморни неоплазми в панкреаса.
  8. Остър панкреатит.
  9. Образуването на камъни в областта на панкреаса.
  10. Хроничен панкреатит.
  11. Прекомерна секреторна активност на панкреаса.
  12. Онкологични заболявания на стомашно-чревния тракт.
  13. Жлъчнокаменна болест.
  14. Стениращ папилит.
  15. Патология на голямото дуоденално зърно на дванадесетопръстника.
  16. Паротит.
  17. заболявания на слюнчените жлези.
  18. Апендицит.
  19. Възпаление на черния дроб.
  20. Патология на жлъчните пътища.
  21. Исхемично заболяване на червата.
  22. Кетоацидоза.

В допълнение, повишаване на концентрацията на амилаза в кръвта на пациента може да бъде предизвикано от такива явления:

  1. Алкохолно отравяне.
  2. Бременност (особено извънматочна).
  3. Диабетна кома.
  4. Неправилно хранене.
  5. Възпалителни процеси с деструктивен характер, засягащи органите на коремната кухина.
  6. Чревна обструкция.
  7. Ефекти на патогенния вирус на Epstein-Barr.
  8. Обостряне на холецистит на хроничен характер.
  9. Нарушения във функционирането на слюнчените жлези.
  10. Перфорация в гениталната област.
  11. Нарушения на жлъчния мехур.
  12. Ударно състояние.
  13. Усложнения, настъпили след операцията.
  14. Травматични увреждания на корема.
  15. Makroamilazemiya.

В някои случаи повишената амилаза в кръвта се причинява от излагане на определени генетични фактори, които затрудняват навлизането на ензима в урината, което води до натрупването му в кръвта на пациента.

Причини за понижена амилаза

Намалената амилаза в кръвта се наблюдава главно в следните случаи:

  1. По време на токсикоза, съпътстваща бременност.
  2. С отдалечена панкреас.
  3. При остър или хроничен хепатит.
  4. При кистозна фиброза.
  5. В случай на неизправност на панкреаса.
  6. С повишени концентрации на холестерол в кръвта.
  7. С цироза на черния дроб.
  8. С хепатоза.
  9. При туморни новообразувания в черния дроб.
  10. С инфаркт на миокарда.
  11. При тиреотоксикоза.
  12. С панкреатична некроза.

Изследване за определяне съдържанието на амилаза в кръвта и в урината на пациента е важна и ефективна диагностична процедура, която позволява да се определят редица патологии в ранните етапи на тяхното развитие.

Амилаза - норма

Като жена »Красота и здраве» Семеен лекар »Анализи

Много процеси в човешкото тяло под влияние на ензими - вещества, които ускоряват химическите реакции. Те се занимават главно с храносмилането. Но работата на централната нервна система и дори процесът на растеж на нови клетки усещат влиянието на тези протеини.

Ензимите в тялото много. Те не могат да се заменят, защото всеки има способността и способността да действа само върху отделни вещества.

Ензимът амилаза осигурява на организма обработка на въглехидрати, по-специално, нишесте.

Нормалното производство на това вещество показва ефективната работа на панкреаса и някои други органи. Съдържанието на амилаза в кръвта се измерва, за да се идентифицира възможната им патология във времето.

Стойността на амилазата в организма

Амилазата е храносмилателен ензим, който се секретира главно от панкреаса. Той се произвежда и от слюнчените жлези.

Основната функция на амилазата е да разгради нишестето в по-прости форми - олигозахариди. Ензимът ги кара да се разпадат и след това лесно се абсорбират в кръвта.

Този процес започва в устата веднага щом пристигне храната. Извършва се чрез алилаза на слюнчените жлези (S-тип).

Действието на ензима продължава в стомашно-чревния тракт. Тук тя идва от панкреаса. Амилазата, която се произвежда в него, се нарича панкреасен (Р-тип). Той завършва процеса на смилане на нишестето.

Благодарение на амилазата, въглехидратите, които тя съдържа, се усвояват успешно от организма. От действието на ензима зависи от това колко добре ще се случи. Без амилаза абсорбцията на скорбялата би била невъзможна, защото структурата на молекулите му е твърде сложна и не се възприема от тялото.

Амилаза при възрастни мъже и жени: норма

Количеството на съдържащия се в кръвта ензим е малко. 60% от веществото се състои от слюнчена амилаза, 40% - от панкреатична амилаза.

В процеса на биохимичния анализ на кръвта се определят два показателя:

  • Алфа-амилазата е общото количество ензим.
  • Панкреатична амилаза.

Изследването е произведено по ензимен колориметричен метод. Съдържанието на амилаза се определя в U / l - единици на литър кръв.

Биохимичните процеси в женските и мъжките организми са различни. Въпреки това, скоростта на амилаза за двата пола е една и съща. Това е:

Почти през целия възрастен живот стандартното количество алфа-амилаза остава непроменено. В напреднала възраст долната граница леко намалява, а горната граница се увеличава. Самият оптимален интервал се разширява.

Средните стойности на амилазата в кръвта имат широк диапазон, което се обяснява с индивидуалните характеристики на всеки индивид.

Количеството на панкреатичната амилаза се увеличава след началото на осемнадесетте години и след това остава непроменено.

Амилаза в кръвта при деца: нормална

При деца под 2-годишна възраст количеството на алфа-амилазата трябва да бъде (U / l):

След две години съдържанието му в кръвта се увеличава значително. Детето започва да свиква с различни храни, включително тези, съдържащи нишесте. Нормата на ензима се увеличава и е в рамките на следните граници:

Нормалното съдържание на панкреатичната амилаза трябва да бъде на това ниво:

През първите дванадесет месеца от живота на бебетата количеството на ензима е малко. След като бебето се обърне на година, съдържанието на панкреатичната амилаза се увеличава почти четири пъти.
В юношеството процентът нараства с още няколко единици.

Амилазата в кръвта се увеличава: причини

Увеличаването на амилазата с една или две единици над нормата може да бъде пренебрегнато. Но когато се регистрират два или три пъти растежа на индикатора, това вече показва наличието на сериозни проблеми в организма.

Те могат да бъдат предвидени, тъй като такова значително увеличение на ензима в кръвта е придружено от чести коремни болки и общо неразположение.

Излишните стойности на амилаза най-често се предизвикват от заболяване като панкреатит. Тя може да бъде два вида:

    Остра - възпаление на панкреаса, развитие на мълния. Тялото е засегнато от собствените си ензими, в увеличено количество проникване в кръвта и създава сериозна заплаха за живота.

Проучванията показват, че нивата на амилаза могат да се увеличат осем пъти. Максимумът е достигнат четири часа след началото на атаката. След само няколко дни, концентрацията на амилазата се нормализира.

Заболяването е типично за възрастни. Полът и генетиката не влияят на развитието му. В риск са тези, които злоупотребяват с духове.

Хронични - прогресивни възпалителни процеси в панкреаса. Амилазната активност може да расте от три до пет пъти.

Възпалителните процеси не преминават и след отстраняване на причините, които ги предизвикват. Постепенно панкреасът може да загуби способността си да изпълнява функциите си.

Заболяването е придружено от болка в стомаха. Често те дават в гърба и се разпространяват в дясното или лявото хипохондрия, достигат до сърцето и имитират ангина.

Сред другите причини, които повишават нивото на амилазата в кръвта, трябва да се подчертае, както следва:

  • Тумор, киста в панкреаса или появата на камъни в него. Структурата на органа се променя, което води до изстискване на жлезистата тъкан. Производството на амилаза се увеличава и може да достигне 200 U / L.
  • Паротит (паротит или паротит) е заболяване, което най-често засяга деца от три до петнадесет години. Това остро инфекциозно заболяване, причинено от парамикровирус, засяга паротидната слюнчена жлеза, причинявайки видимо подуване в пространството зад ушите, болка и треска.
  • Перитонит - възпаление на коремната кухина, потапяне на цялото тяло в тежко състояние. Тези патологични процеси дразнят панкреаса, повишават активността на неговите клетки и нивото на амилазата.
  • Захарен диабет - заболяване, което напълно нарушава метаболизма, включително въглехидрати. Амилазата не се консумира напълно, а количеството й в кръвта се увеличава.
  • Бъбречната недостатъчност е патологично състояние, при което бъбреците частично или напълно губят способността си да образуват урина или да я отделят. Саморегулирането на организма се нарушава и се произвежда повече амилаза.

Причините за растежа на амилазата също могат да бъдат:

  • извънматочна бременност;
  • отравяне с високо алкохолни напитки;
  • произволна храна;
  • чревна обструкция;
  • нарушено функциониране на слюнчените жлези;
  • Вирус на Epstein-Barr;
  • наранявания на корема;
  • makroamilazemiya;
  • влошаване, влошаване след операция.

Излагането на определени генетични фактори също може да повиши нивата на амилазата в кръвта. Те предотвратяват отделянето на ензима в урината и се натрупват в кръвта.

Защо нивата на амилазата в кръвта падат?

Когато нивото на ензима падне под минималната граница, то влияе отрицателно на състоянието на организма. Възможни причини за намаляване на амилазата в кръвта са:

  • Остри или хронични форми на хепатит - възпалително чернодробно заболяване. Това заболяване обикновено е с вирусен произход. В хода на заболяването се нарушава въглехидратния метаболизъм. Увеличава натоварването на ензимните системи на тялото. Панкреасът за известно време се опитва да развие достатъчно ензими. Но постепенно процесът на техния синтез се забавя, броят им падне под нормата, както се вижда от резултатите от кръвните изследвания.
  • Нови израстъци в панкреаса. Има дегенерация на тъканите на органа и той губи способността да произвежда амилаза.
  • Кистозната фиброза е системна и наследствена болест, която засяга външните секрети и нарушава функциите на дихателните органи.
  • Инфаркт на миокарда.
  • Тиреотоксикоза.

Концентрацията на амилаза може да намалее при хора с висок холестерол в кръвта. Това се случва рядко, но показва сериозен проблем в организма.

Чести случаи на редукция на амилаза при нарушения на ензимната активност на наследствен характер.

Секрецията на веществото и съдържанието му в кръвта може да се промени в резултат на получени травми, падане от височина или интоксикация. Ензимните колебания са възможни както надолу, така и обратно - нагоре.

Резултатите от теста за амилаза в кръвта, при които има значително отклонение от нормата, не могат да бъдат пренебрегнати. Необходимо е да се консултирате с лекар и да се подложите на по-подробен преглед. Заболяванията, които причиняват растежа или редукцията на ензима, са много сериозни и лечението е задължително.