logo

Какво е нормалното съдържание на амилаза в урината?

Съставът на човешката урина отразява картината на жизнената активност на тялото, а именно метаболизма на вещества, които влизат в тялото и остават като отпадъчен материал. В процеса на метаболизма се получават химични реакции на окисление, разлагане и възстановяване на елементите, необходими за нормалния биологичен ритъм на тялото. В урината са: ензими, урея, витамини, хормони, амоняк, остатъчни продукти от разпадане на протеини и амилаза.

Амилазата се отнася до ензимите на храносмилателните органи. Той се произвежда от слюнчените жлези и панкреаса. В слюнката амилазата се нарича птиалин, а амилазата, образувана от панкреаса, се нарича панкреас. Това е специфичен алфа-глюкогеназа, която се активира в неутрална среда. Счита се за основен ензим, участващ в храносмилането. Решаващата функция на амилазата е разграждането на въглехидрати, по-специално на нишесте, към дизахариди, лесно разтворими във вода (кристални сладки вещества). Има и бета-амилаза, но се наблюдава само в растителния свят. Но гама-амилазата започва да се активира само в кисела среда.

Нивото на амилаза (диастаза) се изследва с помощта на биохимични изследвания на кръв и урина. В кръвната плазма панкреатичната алфа-амилаза е в разредено състояние и нейните индикатори показват, че не само работят панкреасът, но и храносмилателната система като цяло. Нормата на панкреатичната алфа-амилаза в кръвта до 80 U / L. В урината тя се екскретира в по-концентрирано състояние и се счита за нормална до 800 U / l. Показателите за диастаза в биохимията показват ензим панкреас. Ако алфа-амилазата се повиши в кръвта, след няколко часа, нивото му значително се различава от нормата в урината, и обратно, намаляването на ензимните индекси в плазмата се придружава от ниското му ниво при анализа на урината.

Нормалните показатели на амилазата практически не се различават от пола на човек. И при жените, и при мъжете тя не трябва да надвишава 60-80 U / l в плазмата и 600 до 800 U / l в урината. При деца амилазата в урината няма фундаментални различия от зрелия организъм, но според установената здравна система се отбелязват до 60 U / l в кръвта и до 600 U / l в урината. При малки деца, особено в първите месеци от живота, диастазата се наблюдава при ниско ниво до 10 U / l. При възрастните хора, при липса на сериозни заболявания, тя също има по-ниски нива.

За изследване на анализа на кръв или урина за определяне на алфа-амилаза е необходимо да се извършат следните дейности:

  • Предупреждавайте пациента за изключването на използването на големи количества глюкозосъдържащи продукти, лекарства и алкохол един ден преди събирането на биоматериал;
  • Сутрин, на празен стомах, за провеждане на интравенозно вземане на кръв;
  • Съберете сутрешната урина в количество от 20-30 ml от средната порция.

Увеличаването или намаляването на алфа-амилазата при незначителни отклонения от нормалните стойности не винаги показва наличие на възпалителни процеси. Такива резултати могат да се наблюдават с развитието на бременността, консумацията на големи количества въглехидрати, с аклиматизацията на организма към нови условия, както и с употребата на определени лекарства.

При дисфункция на панкреасната жлеза или други храносмилателни органи, както и на бъбречно-екскреторната система, индексът на алфа-амилаза на панкреаса се различава значително от нормалното ниво. В такива случаи има допълнителни болезнени симптоми: тежка болка в епигастриума и червата, парене, гадене, повръщане, диария, треска, жажда. В урината диастазата достига високи нива, както и протеини и бели кръвни клетки. Това състояние на тялото показва остро възпаление на панкреаса - панкреатит. Има такова заболяване след злоупотреба с пушени, мазни храни, алкохолни напитки, както и след наранявания и операции в жлезата, след отравяне с наркотици и отрови. Панкреатичната алфа-амилаза с остър пристъп на панкреатит просто се преобръща и в началото на некроза на жлезата остава при високи стойности. Панкреонекрозата в повечето случаи завършва със смъртта на пациента.

Възпалителните процеси в панкреаса могат да се появят и латентно, без никакви специални симптоми, т.е. заболяването придобива хронична форма на развитие. При изследването на урината и кръвта в хода на възпалителния процес диастазата не винаги може да бъде в голяма численост, тя веднага се издига и след това пада, но не е възможно да се говори за възстановяване.

Твърде ниските нива на амилаза могат да показват отсъствието на ензимна работа на панкреаса в резултат на неговото самостоятелно усвояване, както и в резултат на увреждане на тъканите на жлезата от злокачествен тумор или след операция на орган.

Значителни промени в нивото на амилазата в биохимичните анализи на урина и кръв се наблюдават и при такива патологии като:

  • Захарен диабет;
  • Вродена ферментопатия;
  • Уролитиаза и холелитиаза;
  • Кисти и тумори в панкреаса;
  • Операции за отстраняване на част от панкреаса;
  • Язва на дванадесетопръстника;
  • Обструкция на стомашно-чревния тракт;
  • дисбактериоза;
  • перитонит;
  • хепатит;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Усложнения след вирусни и инфекциозни заболявания (грип, паротит, енцефалит);
  • Нашествия на червеи.

За да идентифицирате причините за значителни отклонения на амилазата от нормата, трябва да се свържете с Вашия лекар, който ще Ви предпише редица допълнителни диагностични методи:

  • Дневна уринарна диуреза;
  • Ултразвуково изследване на панкреаса, черния дроб и бъбреците;
  • Биохимичен анализ на кръв за ензими, хормони и глюкоза.

Лечението се предписва в зависимост от диагнозата. При остър панкреатит, като правило, се посочва незабавна хоспитализация, интравенозно приложение на противовъзпалителни, десенсибилизиращи и ентеросорбиращи лекарства, както и глад, последван от стриктна диета.

Скоростта на амилазата в урината при мъже, жени и деца

Алфа-амилазата е ензим на храносмилателната система, която се произвежда в слюнчените жлези, както и в панкреаса. В устната кухина с него започва процесът на разделяне на простите въглехидрати, а в тънките черва - сложни въглехидрати до по-прости.

За какво е необходим този ензим?

Ензимът превръща сложните захари в лесно смилаеми за човешкото тяло. Амилазата се синтезира най-вече от екзокринни панкреасни клетки и през общия канал на панкреаса навлиза в дванадесетопръстника през голямата дуоденална папила (Fater papilla).

В червата в процеса на смилане на храната, ензимът изпълнява напълно функциите си, а малка част от него навлиза в кръвоносната система. Останалата част се екскретира в урината през бъбреците.

Като се има предвид това, съществуват две основни форми на ензима:

  • алфа-амилаза в кръвта;
  • диастаза (второ име на ензима) в урината.

Съответно, за да се определи нивото на амилаза, се предписва кръвен тест (хемотест) и изследване на урината за диастаза.

Какви тестове са предписани?

Изследването на концентрацията на алфа-амилаза, предписана при съмнения за много заболявания. По-специално, това са лезии на стомашно-чревния тракт.

Показателите за тарифите зависят от възрастта. Нормата на алфа-амилаза урина при възрастни - 800 U / l, а в кръвта - до 80 U / l.

Тестовете за кръв и урина се предписват при съмнения за заболявания на стомашно-чревния тракт. Такива заболявания могат да бъдат остър и хроничен панкреатит, холецистит, язва на дванадесетопръстника, холелитиаза, дисбактериоза и ензимопатия.

В допълнение, лабораторни анализи на амилаза се извършва, когато има съмнение за развитие на възпалителни процеси в организма, като хепатит, епидемичен паротит, остър перитонит.

Наличието на повишено количество амилаза в урината може да покаже наличието в организма на захарен диабет, бъбречно заболяване, червеи, инвазии на доброкачествени или злокачествени неоплазми.

Зависимост на нивото на амилаза от наличието на заболявания

  1. Остър панкреатит е остър възпалителен процес, който се появява в панкреаса. Това се случва в резултат на самостоятелно храносмилане на панкреаса със собствените си ензими, включително амилаза. Това се дължи на увеличеното производство на неговото ниво ще се увеличи, и в същото време повече урина ще бъде по-информативен.
  2. Хроничният панкреатит е хронично възпаление на панкреаса. Въпреки това, в повечето случаи, заболяването се случва с обостряния, и в периода на обостряне концентрацията на ензими, следователно, алфа-амилаза, се увеличава рязко.

Хроничен холецистит и холелитиаза - хроничен възпалителен процес в жлъчния мехур е съпроводен с намаление на двигателната му функция, в резултат на което жлъчката стагнира. Това почти винаги води до удебеляване на жлъчката и образуването на камъни от нея - това е жлъчнокаменна болест. Въз основа на анатомичните особености е известно, че общият жлъчен канал се отваря в голямата дуоденална папила, отваряна заедно с панкреатичния канал. Жлъчните камъни могат да запушат тези канали, което води до стагнация на панкреатичния сок в панкреаса. След известно време процесът на автоагресия към органа започва с производството на същите ензими, т.е. започват прояви на остър панкреатит.

Дуоденална язва - при това заболяване се нарушава чревната микрофлора, а работата на панкреатичните ензими не може да се приложи напълно.

  • Хепатитът е възпаление на черния дроб. При всеки вид хепатит, жлъчните пътища могат да бъдат засегнати с обструкция (запушване) на канала и поява на остро възпаление на панкреаса.
  • Ензимопатиите са нарушения на секрецията и състава на панкреатичните ензими, при които нивото им може постоянно да се колебае.
  • Дисбактериоза е нарушение на микрофлората на стомашно-чревния тракт, което също може да промени концентрацията на ензими в кръвта и урината.
  • Епидемичен паротит (паротит) е възпалителен процес на слюнчените жлези. Най-често малките деца са болни и най-вече засягат паротидните слюнчени жлези. С тяхното поражение увеличава секрецията на ензими от слюнка, включително алфа-амилаза.
  • Остър перитонит е възпаление на перитонеума. Перитонеума е серозна мембрана, която изпъква коремната кухина отвътре. Най-често възпалението му се проявява при остър апендицит, панкреатит и перфорация на язва на дванадесетопръстника и стомаха. В същото време показателите за панкреатичните ензими се увеличават драстично.
  • Захарният диабет е заболяване, което обикновено засяга само ендокринния панкреас (островчета Лангерханс), който обикновено произвежда инсулин. Но диабетът е хроничен процес и често е труден. През годините поражението на екзокринните клетки е неизбежно. В същото време започва да страда и ензим-формиращата функция на органа;
  • Бъбречно заболяване - това включва бъбречна недостатъчност, поликистоза на бъбреците, хидронефроза, пиелонефрит, гломерулонефрит, т.е. всички заболявания, при които е нарушена екскреторната функция на бъбреците. С намаляване на увеличаването на амилазата в кръвта и с увеличаване на урината;
  • Нашествията на червеите - броят на червеите може да бъде много разнообразен. Понякога откриват цели топки от червеи, които блокират изхода на панкреатичния канал и предизвикват развитие на остър панкреатит;

Доброкачествени и злокачествени новообразувания на панкреаса - това със сигурност е опасна патология и изисква постоянно наблюдение.

Видео: Дешифриране на урината

Кога и как да се събира урина за анализ?

Според стандарта, кръв и урина тестове за определяне на общото ниво на алфа-амилаза се предписват за гадене, непоклатимо повръщане, не донесе облекчение, продължително разрушаване на изпражненията, обилна диария, интензивна опашка болка, даване на гърба под лявото рамо лопата, често уриниране и постоянна жажда и рязко увеличаване t апетит на фона на прогресивното изтощение.

В допълнение, лабораторни изследвания се провеждат, ако има нарушение на диурезата (увеличаване на нощната диуреза, намаляване на общото уриниране, кръв в урината, болка по време на уриниране), пациентът има дълготрайна остра коремна болка, наблюдава се подуване на лицето, особено в областта на ухото, в комбинация със сухота. устата, повишаване на температурата.

За анализ е необходимо да се събира урина сутрин.

Два дни преди събирането на урината е необходимо да се спре диуретиците (диуретиците), ако е предписано, защото поради изкуствено стимулиране на диурезата, анализът на урината може да покаже неверни резултати.

В деня преди процедурата трябва да се откажете от употребата на сладки, солени, пушени, кисели, алкохолни напитки, наркотични вещества и лекарства.

Сред лекарствата резултатите от теста могат да бъдат повлияни от:

  1. Орална контрацепция (контрацепция).
  2. Препарати от кортикостероидни хормони.
  3. Нестероидни противовъзпалителни средства (обезболяващи, антипиретични).
  4. Анаболни стероиди.

След това трябва да бъдете напълно измити, така че микрофлората на гениталните органи погрешно да пропусне урината. За анализа е необходим стерилен контейнер, който се продава в аптека. В контейнера трябва да се получи средна порция урина. За да направите това, първата струя трябва да попадне в тоалетната (с обичайната си микрофлора на уретрата), средната - в буркан, а последната - също в тоалетната (бактериите могат погрешно да се измъкнат от пикочния мехур).

За диагностика в лабораторията се изискват средно 20-50 мл урина.

Интерпретиране на резултатите от анализа

На първо място, уринарната диастаза напълно отразява функцията на панкреаса. В лабораторията анализът се извършва с използване на нишесте. Загрява се до 37 ° С и се смесва - урината, и се разделя с йод. След това получените примеси се изливат в епруветки. Цветът на тези тръби се контролира. В случай на алфа-амилазна активност, съдържанието на тръбата става синьо, а по-силно - по-активно ензима. Ако съдържанието не променя цвета си, амилазата изобщо не е активна.

При оценката на резултатите от анализа се използват таблици, съответстващи на възрастта. Най-често концентрацията на ензима се увеличава при панкреатит, бъбречна недостатъчност и диабет. Естествено, успоредно с теста на урината, се предписва и кръвен тест за съдържанието на алфа-амилаза.

Също така, нивото на ензима може леко да се повиши по време на бременност и това се счита за нормално. Обикновено тя е в диапазона от 10 до 124 U / l. Задължително е да се анализира урината за амилаза на 28-та и 34-та седмица от бременността, за да се изключи патология на панкреаса, бъбреците, черния дроб и стомашно-чревния тракт.

Въз основа на резултатите от анализа се прави диагноза и лекарят предписва подходящо лечение.

Видео: Какво казват тестовете за урина

Какво е амилаза в урината?

Алфа амилаза или диастаза е важен ензим в организма, чиято концентрация се увеличава при патологични състояния на панкреаса. Синтезира се предимно в жлезата от ацинозни клетки и се секретира по протежение на панкреатичните канали в дванадесетопръстника. Амилазата може също да произвежда слюнчени жлези. Това се улеснява от хидролизата на нишестето, когато храната е все още в устата. Поради това храносмилателният процес започва веднага след като храната попадне в кухината.

Уринарна амилаза и ензимна функция

Съставът на урината може да каже много за състоянието на човека. Той включва ензими, витамини, хормони, протеини и др. Концентрацията на амилаза е един от най-значимите показатели. Това вещество в урината и кръвта трябва да е малко. Ниска или висока референтност е причина за безпокойство, тъй като това показва патология.

Амилазата е отговорна за разграждането на сложни въглехидрати, участва в разграждането на гликоген и нишесте до състояние на глюкоза (елемент, който се абсорбира добре). Ензимът помага за храносмилането.

Както беше споменато по-рано, амилазата може да се произведе в жлезата и устната кухина. Слюнченият ензим спомага за първичното храносмилане и секреция на стомашния сок. Панкреатичната амилаза подпомага функционирането на червата, регулира метаболизма. Благодарение на нея сложните вещества се превръщат в прости и лесно смилаеми.

Тестване на амилаза

Има два вида диагностични изследвания за определяне на концентрацията на ензима в организма, а именно кръвната алфа-амилаза и уринарната диастаза.

Кога трябва да направя анализ?

Приемането на тест с ензим в урината е необходимо, ако подозирате болест на панкреаса или диабет.

Лабораторните тестове се предписват за следните симптоми:

  • чести запушвания;
  • остра болка в лумбалната област и корема;
  • потъмняване на урината и болка в панкреаса;
  • загуба на апетит;
  • наличието на инфекция в организма.

Причините за увеличаване на производителността

Причините за увеличаването на амилазата са в патологиите на органите, които участват в производството на ензима. Отклонение от нормата може да показва следните заболявания:

  • остър панкреатит (клетките на панкреаса са унищожени);
  • хроничен панкреатит;
  • неоплазми, камъни в каналите на жлезата, които предотвратяват изтичането на амилаза (в резултат на това ензимът е концентриран в големи количества в кръвната течност);
  • остър перитонит;
  • паротит или заушка (в резултат на заболяването, клетките на слюнчените жлези се увреждат и някои от тях влизат в кръвта);
  • обструкция на стомашно-чревния тракт;
  • захарен диабет, при който има патологични състояния в панкреаса;
  • хронична форма на алкохолна зависимост.

Тези патологични състояния могат да възникнат във всяка, независимо от пола и възрастовата група. При жени нивото на амилазата може да се повиши в резултат на извънматочна бременност, ако тя бъде прекъсната, маточната тръба се разкъсва.

Как да събираме урина?

Урината за определяне на концентрацията на амилаза може да се събере както сутрин, така и през деня. В зависимост от това подготовката и самата процедура се извършват по различен начин.

Сутрешното събиране е както следва:

  • 12 часа преди събирането на материала е необходимо да се изключат от храната пикантни и солени храни;
  • 24 часа преди процедурата, спрете приема на глюкоза, алкохол и лекарства;
  • преди процедурата внимателно да следи личната хигиена на гениталните органи;
  • първата доза урина (2-3 секунди) за спускане в тоалетната;
  • в специален контейнер за събиране на урината в количество от 20-30 ml (средна част) и го отнесете в лабораторията за изследване.

Събирането на дневната урина е както следва:

  • По същия начин, при сутрешното събиране е необходимо да се изключи употребата на пържени, солени, сладки и да се откажат от алкохолни напитки и лекарства.
  • Първото пътуване до тоалетната сутрин се извършва в тоалетната.
  • Следващото изпразване в рамките на 24 часа се извършва в голям стерилизиран контейнер. Те се съхраняват при ниска температура (цял обем).
  • Сутрин преди вземане на анализа съдържанието на контейнера се смесва и се излива в специален контейнер в количество от 20 ml. Той се отбелязва с количеството на получената дневна урина.
  • Капацитетът се отнася до лабораторията за изследване.

При събиране на дневната урина е необходимо също да се спазва интимната хигиена.

Нюансите на теста

Както бе споменато по-рано, преди да съберете урината, е необходимо да се откажете от храната и течностите, които влияят на състава, цвета и количеството на урината.

Необходимо е да се спре терапевтичния курс на следните лекарства:

  • орални контрацептиви;
  • кортикостероидни лекарства;
  • анестетици;
  • анаболни стероиди;
  • натриев флуорид и други.

Показателите могат също да бъдат засегнати от употребата на диуретици. Освен това трябва да избягвате стресови ситуации, прекомерно физическо натоварване. Събирането на материала се извършва на празен стомах. Ако следвате всички изброени препоръки, анализът на амилазата в урината ще даде най-точни резултати. Ако откриете здравословни проблеми, лекарят ще извърши допълнителни диагностични мерки.

Интерпретиране на резултатите от теста

За да се определи болестта и причините за нея, изследвайте съдържанието на амилаза в кръвната течност и урината. Големият му брой говори за патологии в храносмилателната система. Повишената активност на ензима показва заболявания със симптоми, подобни на припадъци на панкреаса (апендицит при обостряне, перитонит, язва, диабетна ацидоза, чревна обструкция).

Амилазата в урината се счита за индиректен показател, а в кръвта - директна. Ето защо, за точно определяне на патологичните състояния, се препоръчва да се вземат два вида анализ.

Норма при възрастни и деца

Полът не влияе върху скоростта на ензима. Въпреки това, тя се различава според възрастта. При възрастни пациенти амилазата в кръвта трябва да бъде 10-124 U / l (1-17 U / h). При деца - 10-64 U / l. При кърмачета процентът варира от 10 U / L.

Анормални фактори

Увеличаването на амилазата в урината показва следното:

  • с панкреатит, концентрацията на ензима се увеличава с около 10 пъти;
  • при хронично възпаление на панкреаса, границите на индикаторите се увеличават или намаляват;
  • тумори в панкреаса;
  • в заушка има възпалителен процес в слюнчените, ухото на жлезите (по-често при деца);
  • перитонитът причинява дразнене на вътрешните органи, което води до повишена функционалност на панкреаса;
  • при захарен диабет се наблюдава нарушение на въглехидратния метаболизъм.

Намаляването на амилазата показва намаляване на работоспособността на панкреаса, тежък хепатит, бъбречна недостатъчност, рак и други неоплазми.

Нивото на амилаза в урината при бременни жени

През периода на бременността лекарят трябва да предпише тест за концентрация на амилаза. Ако жената премине урината в грешната дестинация на гинеколога, тя трябва да информира техника, че е в позицията. Необходимо е интерпретацията на резултатите да бъде възможно най-точна. За да се направи този анализ е необходимо да се изключи наличието на патологии на черния дроб и панкреаса, както и да се избере най-добрата тактика на раждането.

Когато бременността продължава нормално, ензимните индикатори трябва да бъдат 10-124 U / L. Ако нивото на амилаза е повишено, това може да означава възпалителен процес в панкреаса, чернодробна недостатъчност. Такива патологични състояния са причина за аборт. Освен това могат да бъдат предписани тестове за наличие на протеинурия.

Диастаза на урината при дете

Педиатрите са много внимателни към нивото на амилазата в урината при деца. Както бе споменато по-рано, при новородените трябва да бъде под 10 El / l. При деца - 10-64 U / l. Само с такива показатели малките пациенти се считат за здрави.

За сериозни патологични състояния се казва повишена секреция. Това е колит, панкреатит, апендицит. Ниската концентрация на ензима показва захарен диабет, бъбречна недостатъчност. Типичното ниво на диастаза в урината на детето се определя чрез използване на биологични проби.

Какво е амилаза в урината?

Амилазата (диастазата) е отговорна за разграждането на нишестето, което е сложна захар, която не се абсорбира от тялото без трансформация. Неговата модификация за глюкоза се появява в устната кухина и завършва в червата. Амилазата в урината е важен предиктор за промени в панкреаса или слюнчените жлези.

Съдържание на статията

Какво е амилаза

Това е ензим, който катализира хидролитичното разграждане на въглехидратите. Той се произвежда главно в слюнчените и панкреасните жлези. Серумът съдържа видове диастаза на панкреаса и слюнката.

Също така, диастатичната активност, обаче, е доста ниска:

  • фалопиеви тръби;
  • черен дроб;
  • млечни жлези по време на кърменето;
  • черва;
  • бронхите.

Тестовете за наличие на амилаза в кръвта и урината се използват главно за диагностициране на патологии на панкреаса. Няколко часа след началото на пристъп на панкреатит се регистрира временно увеличаване на този ензим, което се връща към нормалното към края на четвъртия ден от заболяването.

Уринарната амилаза винаги се изследва за херпесна болка, треска, повръщане и намален апетит. Също така, за да следи ефективността на лечението на панкреасни неоплазми, оценява бъбречната функция (анализира съотношението на ензима в кръвта и урината).

Какво определя съдържанието на амилаза в урината

Амилазната молекула е доста малка. Това обяснява способността му да проникне през урината през урината през бъбречната бариера. Основният начин за получаване на диастаза в него е присъствието му в кръвта, в което постоянно циркулира малко количество ензим, поради обновяване на клетките на слюнчените и панкреасните жлези. Това се счита за вариант на нормата.

Когато панкреатит или запушване на жлъчния пасаж чрез калций или тумор, нивото на този ензим в кръвта, следователно, се увеличава в урината. Подобна ситуация се наблюдава и поради патологията на слюнчените жлези. Амилазната активност на урината корелира с амилазата в кръвта, но нейното нарастване и намаляване настъпва от шест до десет часа.

Правила за събиране на урина

За да се изследва активността на диастазата, трябва да преминете сутринната или дневната урина. За обективен резултат трябва да се подготвите правилно за доставката на урина.

За да направите това, изключете следното:

  • диуретични лекарства;
  • цвекло;
  • алкохол;
  • моркови;
  • пикантни подправки;
  • домати.

Необходимо е да се поддържа физическо и емоционално спокойствие през деня преди събиране на дневната диуреза. Целият обем урина (с изключение на първата сутрешна порция) се събира в чиста, суха чиния, която се съхранява в хладилника. На сутринта течността се смесва, около петдесет милилитра се изсипват в стерилен контейнер, като посочват името, възрастта и общия обем на събраната урина. В случай на доставка на една сутрешна порция е необходимо да се уринира в тоалетната за първите секунди, средната - да се събере, да се уринира в тоалетната.

Норма алфа-амилаза в анализа на урината: при жени, мъже, деца

С развитието на всяка патология, диагнозата на заболяването започва с доставката на тестове. Лекарят не може да потвърди диагнозата без пълен преглед на пациента. Изследването на кръвта и урината дава оценка на състоянието на човешкото здраве. Например, когато става въпрос за патологични процеси, които се образуват в панкреаса, амилазата се проверява в урината. Всяко отклонение от нормата в заключението на анализа може да повлияе на общото благосъстояние на пациента.

Амилазата е активен ензим, който участва в храносмилателната функция. Под негово ръководство, разлагането на сложни въглехидрати, което има благоприятен ефект върху червата.

За амилазата (диастаза)

Амилазата (диастаза) е сложна протеинова молекула, която се появява с помощта на слюнчените жлези, а действията му завършват в областта на тънките черва. Веществото действа като ензим, който разгражда тежките частици нишесте или гликоген в прости молекули на глюкоза. С помощта на това вещество се осигурява високоефективен стомашно-чревен тракт.

Малка част от ензима се открива в кръвта, по-голямата част от него се екскретира от бъбреците. Следователно, за диагнозата често се използва анализ на урината за амилаза. Според неговите резултати се определя причината за развитието на различни държави, които се проявяват във формата:

  • нарушения в слюнчените жлези, разположени в близост до ушите;
  • механично увреждане на панкреаса;
  • панкреатит;
  • нарушение на целостта на вътрешните органи на перитонеума;
  • декомпенсирана хипергликемия;
  • болести, които причиняват вируси и инфекции;

Има няколко форми на ензимното вещество. Например, ензим може да бъде намерен при животни и някои растения. Той се определя като бета-амилаза. Но алфа-амилазата се среща само в слюнчените и панкреаса на човешкото тяло. И двата вида произвеждат идентично вещество, но показателите за панкреатична амилаза са повече.

Ензимът, образуван в панкреаса, се счита за основен ензимен компонент, който участва в храносмилането. Амилазата, която се среща в слюнката, се нарича птиалин. Може да се намери в храносмилателния тракт и други части на тялото.

Анализ на урина за амилаза

Лекарите препоръчват да се събира биоматериал за диастаза в случай на съмнение за развитие на панкреатит и диабет. Препращането към изследването на алфа амилаза в урината се изпълнява с: t

  • редовен рефлекс;
  • непоносими болки в коремната и лумбалната област;
  • тъмна урина и дискомфорт в панкреаса;
  • метеоризъм;
  • чревна дисфункция;
  • слабост, неразположение;
  • наличие на инфекция в организма.

Как да вземете урината, за да укажете нивото на диастазата, може да се консултирате с медицинска сестра. Ако установените правила за събиране не са спазени, резултатът от проучването може да бъде погрешен. В такива случаи анализът изисква повторна работа.

В урината, събрана по време на менструацията, е невъзможно да се определи нивото на амилазата. Едва след края на критичните дни се събира урина за изследвания.

Как да се подготвим за процедурата

Анализът за диастаза е разрешен да премине по два метода: през деня и веднъж. Какъв начин за прилагане се определя от лекаря.

С една колекция изследвайте сутрешната порция урина. За по-точна диагноза в навечерието, преди да премине анализите, е необходимо да се откаже от употребата на алкохолни напитки и всякакви лекарства. Тяхното действие може да повлияе нивата на амилаза в урината.

Поетапни инструкции за правилното събиране на урината за диастаза:

  1. Препоръчително е да се събира сутрешната урина.
  2. Преди да преминете анализите, трябва да извършите цялостна тоалетна на гениталиите.
  3. След хигиенните процедури, малко урина се спуска в тоалетната и едва след това се заменя капацитетът за събиране на анализа.
  4. Средната урина се влива в чист, сух съд.
  5. Останалата част от урината отива в тоалетната.

Когато урината се събира през целия ден, тогава преди всяко уриниране е необходимо да се извършва хигиена на половите органи. Цялата дневна урина се излива в един съд. За лабораторно изследване е достатъчно да се излее 30-40 мл от общото количество урина и да се изпрати в лабораторията.

За да се диагностицира ензимната активност, лекарят може да изхвърля не само урина до диастаза, но и алфа-амилаза, която се определя в кръвта. В този случай пациентът взема кръв от вена и се изпраща в клиничната лаборатория. За пълен преглед и потвърждение на диагнозата и провеждане на инструментални методи за диагностика.

Подготовка на дете за анализ

Когато става въпрос за дете, трябва да информирате родителите му за важността на правилната подготовка за анализа. Техниката на действие и събиране е същата като описаната за възрастни. За деца под една година, урината се събира в специален писоар, който може да бъде закупен във всяка аптека. Важно е да се следват всички препоръки на медицинския персонал.

Лабораторен транспорт на урина

Събрани съгласно правилата, биоматериалът се поставя в контейнер за транспортиране и се насочва към клинична лаборатория с насочване. Резултатите от анализа се вземат на същия ден.

Анализът определя колко добре функционира панкреасът. В лабораторията урината се изследва за диастаза, като се прилага нишесте и се взема предвид скоростта на разграждането му.

Изследването се извършва по следния начин: нишестето се загрява до 38 градуса и се добавя към урината с йод на малки порции. В специални тръби се поставя тази смес с различни концентрации. По цвят можете да определите силата на ензима. Когато няма сянка, това определя неактивността на амилазата.

Норми на диастаза за деца и възрастни

Скоростта на амилазата в урината при възрастни, независимо от пола, варира от 25 до 125 U / l. При проучване на дневното ниво на активността на ензима урината трябва да бъде:

  • при жени до 600 U / l;
  • за мъже - 800 U / l.

Най-малкото отклонение от тези числа се счита за патология. Лечението трябва да е насочено към отстраняване на причините, които причиняват увеличаване или намаляване на амилазата.

При деца нивото на ензимната активност съвпада с това на възрастен здрав човек. Биоматериалът, който показва нивото на диастаза 60 - 80 U / l (единично събиране) и 600 - 800 U / l (с дневно събиране) е в нормалните граници. При кърмачета през първата година от живота нивото на амилазата не трябва да бъде по-ниско от 100 U / l.

Амилаза при жени по време на бременност

Бременните жени трябва да имат нормални нива на амилаза, като възрастен здрав човек. Но когато носите плода, тялото на жената е напълно възстановено. Ето защо е важно да посетите гинеколога веднъж на всеки две седмици и да преминете всички необходими тестове. Само по този начин може да се предотврати развитието на различни патологии и при необходимост да се получи своевременно лечение.

Причината за увеличаването на съдържанието на амилаза в урината може да бъде редица усложнения, които възникват по време на бременност. Най-често се проявява в развитието на извънматочна бременност, която води до увреждане на маточните тръби. Тази патология е много опасна за здравето на жените.

Какво означават отклоненията от анализа?

Според лекарите, дори незначителни промени в урината не могат да бъдат пренебрегнати. Необходимо е да се извърши допълнителна диагностика и да се получи своевременно лечение. Етиологията на отклоненията от нормите може да е различна. Без значение дали амилазата е под или над установената норма - във всеки случай е патология. За да предотвратите необратими ефекти при всякакви прояви на симптомите, трябва да посетите лекар.

Възможни заболявания с повишена и ниска амилаза

Тест за диастаза в урината се провежда от всяка клинична лаборатория. Резултатът се дава на ръцете на същия ден, когато биоматериалът е бил предаден.

Отклонението на амилазата над нормата може да се прояви чрез развитието на:

  • остър панкреатит;
  • перитонит;
  • възпалителни процеси в жлъчните пътища и жлъчните пътища;
  • ракови тумори в панкреаса;
  • холецистит;
  • перфорирани язви;
  • chromaffinoma;
  • бъбречно заболяване (протеинурия);
  • патологии на пикочните пътища;
  • хроничен хепатит;
  • диабет придружен от кетоацидоза.

Ензимната активност може да се увеличи поради гинекологични заболявания (кисти, миоми и др.) Високо повишената скорост на екскреция на амилаза в урината се нарича амилазурия. Това се случва, когато хроничен панкреатит се повтори, панкреатична онкология, рак на яйчниците и рак на белия дроб.

Когато нивото на амилазата е под установената норма, има шанс за развитие:

  • цироза на черния дроб;
  • ракови тумори в черния дроб;
  • интоксикация на тялото, която често се случва на фона на големи изгаряния;
  • повишаване на производството на хормони на щитовидната жлеза.

Уринарната диастаза се счита за важен лабораторен тест, който определя работата на стомашно-чревния тракт и разкрива различни заболявания в ранен етап на развитие.

Патология при бременни жени

По време на раждането ензимната активност се отклонява от нормата, когато:

  • остър панкреатит;
  • вирусни и епидемични паротити;
  • перитонит;
  • извънматочна бременност;
  • разкъсване на фалопиевите тръби;

Ектопичното местоположение на яйцеклетката изисква незабавна хоспитализация и операция. Успешната доставка при такива обстоятелства е просто невъзможна.

Всяко състояние на бременна жена трябва да се наблюдава от гинеколог. В края на краищата, не само бременната майка е в риск, но и детето. За всяка процедура, жената трябва да се приема сериозно и да следва всички препоръки на лекаря.

Детски болести и ниво на диастаза

Ниският риск от амилаза в урината е най-опасен. При едно дете, когато нивото на диастазата е по-малко от нормалното, се диагностицират различни заболявания, вариращи от панкреатит и до апендицит и бъбречна недостатъчност.

За да се изясни диагнозата при децата също се взема кръв за алфа-амилаза. Само чрез сравняване на резултатите от урината и кръвта се предписва допълнително лечение.

заключение

За да се установи истинската причина за отклонението на амилазата от установената норма, е необходима помощ от специалист. Диагнозата изисква допълнително изследване на пациента. Той трябва да премине не само лабораторна диагностика, но и инструментални методи за изследване. Само след това лекарят може да установи правилната диагноза и да предпише подходящо лечение.

Каква е скоростта на амилаза в урината, защо се повишава, как да се лекува?

Амилазата в урината е индикатор за ензимната активност на панкреатичната тъкан, а повишеното му ниво показва остър възпалителен процес в този орган на ендокринната система. Основната цел на амилазата, като ензим на храносмилането, е участието в процеса на разтваряне на сложни и прости въглехидрати в глюкоза, която е в основата на енергийния потенциал на човешкото тяло. Според СЗО, нарушеният синтез на амилаза е патология, която може да доведе до по-сериозни усложнения.

Без това ензимно вещество е невъзможно напълно да се усвоят въглехидратни съединения като нишесте и гликоген. За да се определи неговото изпълнение, изследването на две течности на човешкото тяло - кръв и урина. След амилаза се синтезира от панкреатичната жлезиста тъкан, малко количество от ензимното вещество навлиза в кръвоносните съдове, а останалата част преодолява филтърната бариера на бъбреците и се отмива с урината.

диагностика

Амилазата се открива в урината само при изследването на новосъбраната урина. Използва се биохимичен диагностичен метод, който се нарича уринарна диастаза. Основната задача по време на анализа е да се определи дали пациентът има повишена концентрация на храносмилателна секреция в урината, в противен случай урината не съдържа прекомерно количество амилаза.

Нагрята до 37 градуса топлина, нишестето се смесва с малки порции урина. След това към урината се добавя йод и контейнерите се оставят за 15-20 минути, за да се осъществи пълна химическа реакция. Какво показва този тест? В колби, където амилазата е повишена, урината се насища с синкав оттенък. Капацитетите, при които изпитваното вещество е без отклонение от нормата, цветът на урината остава почти непроменен.

Въз основа на получените данни лекарят прави заключения за здравословното състояние на тъканите на панкреаса, както и за отделните му секции, отговорни за производството на храносмилателни ензими. В допълнение, лекарите преброяват времето, колко активна е концентрацията на амилаза в урината. Това е от голямо значение за това колко дълго ще се случи храносмилането на въглехидратите от храносмилателния ензим.

Кога е насрочено изследването?

Анализът на урината на амилаза трябва да се извърши в случаи, когато има специфични причини, показващи системна дисфункция на стомаха или червата, патологично състояние на панкреаса и други храносмилателни нарушения.

Необходимо е да се проведе изследване на ферментационната способност на урината алфа амилаза, ако са налице следните симптоми или болестни състояния:

  • синдром на раздразнените черва, непрекъснато тътен в корема, подуване на корема, повишено образуване на газ;
  • подозрение за нестабилно ниво на гликоген в кръвта (това означава, че метаболизмът на въглехидрати е неуспешен, показва, че панкреасът е временна дисфункция и може да действа като първите признаци на развитие на захарен диабет);
  • неотдавнашна операция, по време на която панкреасната жлезиста тъкан е повредена;
  • внезапна загуба на апетит, продължително храносмилане, когато броят на храненията се намалява до 1-2 пъти на ден, но в същото време човек не чувства глад;
  • гадене, повръщане, чиито причини не са установени;
  • повишаване на телесната температура, която се поддържа в рамките на 37,1 - 37,5 градуса, и болка в болката се усеща в левия хипохондрий;
  • Уринирането става често, но всяко пътуване до тоалетната показва, че обемът на екскрецията на урината е незначителен.

Ако, според резултатите от изследването, се установи скоростта на амилаза в урината, лекуващият лекар предписва допълнителни методи на инструментална и лабораторна диагностика, за да се определят истинските причини за патологичното състояние на храносмилателните органи.

Норма при деца и възрастни

Амилазата в урината на детето присъства още от първите дни на независимия му живот. Ензимът, открит в урината на възрастни и деца, се нарича диастаза. Разликата в нивата на амилазата зависи до голяма степен от пола на човек. При бременни жени концентрацията на секреция се увеличава до 124 единици / l. При мъжете амилазата в урината варира от 10 до 120 U / l. Дори и с увеличаване на храносмилателните секрети до 124 U / l, общото благосъстояние не се променя. Процесът на храносмилането се извършва все пак активно с пълното разделяне на въглехидратните съединения.

Нормата при възрастните може да варира, ако човек страда от такива заболявания като диабет, остър панкреатит, панкреатична некроза. Това състояние на ендокринната система изисква напълно различно прилагане на установените стандарти за концентрацията на секреция в урината. Нормата при деца на възраст над 3 години е от 10 до 64 единици на литър течност.

Анализът на урина при дете на възраст под три години показва амилаза не по-висока от 10 U / литър. Ако при бебетата резултатите от проучването показват по-висока концентрация на секреция в състава на урината, то в този случай е необходимо по-внимателно да се изследва ендокринната система. Възможно е това да са първите прояви на съпътстващо заболяване.

Събиране на анализи

Как правилно да събира урината за изследване на нивото на диастаза? За да се направи подбор на урината, за да се изолира храносмилателния ензим, е необходимо да се приготви сутрешната и ежедневна порция урина. Ако съберете биологичната течност правилно, резултатите от анализите ще бъдат възможно най-точни и Вашият лекар ще получи подробна информация за ензимната активност на отделните секции на панкреаса.

Как да вземем сутрешната урина? Препоръчително е да се спазват следните правила за избор на урина от 6-00 до 10:00 сутринта:

  • 12 часа преди контрола уринирането да не се яде прекалено солено, както и да съдържа голям брой горещи подправки (те негативно влияят на бъбреците, дразнят лигавицата на пикочния мехур, което може да наруши действителните резултати от тестовете за диастаза);
  • 24 часа преди събирането на урина, напълно премахване от диетата на хлебни изделия, алкохолни напитки, наркотични вещества, лекарства, всякакви сладкарски изделия;
  • да уринирате хигиената на интимната зона преди да я използвате, като използвате сапун, гореща вода, чиста кърпа;
  • Първата порция урина, която се освобождава в рамките на 1-3 секунди, трябва да бъде изпратена в тоалетната, тъй като уретрата е зачервена (слуз, която се е натрупала в уретрата през нощта);
  • съберете 50 милилитра урина и го прехвърлете в лабораторията, посочена в посока на лекуващия лекар (съдът за събиране на биологичен материал трябва да бъде стерилен).

Този метод за събиране на урина се счита за най-прост, удобен и не отнема много време. В допълнение към този метод на изследване трябва да се изберат дневни обеми урина. Това е необходимо, за да се определят разликите между биохимичния състав на сутрешната урина и това, което се освобождава през деня, когато човек води активен начин на живот, консумира храна и напитки.

Дневните стойности за събиране на урина за идентифициране на количеството амилаза са както следва:

  • както при сутрешното събиране на биологична течност, необходимо е да се измият добре гениталиите, така че да няма гъбични, инфекциозни микроорганизми или частици пот и мръсотия на повърхността им;
  • първото уриниране, което се извършва след събуждане от сън, се извършва напълно в тоалетната;
  • не може да се пие алкохол, да се вземат наркотици, да се ядат печени стоки в излишък, различни сладки;
  • всички следващи посещения в тоалетната трябва да бъдат придружени от събиране на урината във всеки отделен контейнер или пластмасов контейнер, който е бил предварително стерилизиран (събраната урина се съхранява при температура не по-висока от +2 градуса по Целзий на място, където няма пряка слънчева светлина, времето се отбелязва върху бурканите с биологичен материал; запълване).

На следващия ден всички контейнери, които се уринират в рамките на последните 24 часа, се прехвърлят в лабораторията за техните биохимични изследвания на нивото на амилаза. За най-обективна информация се препоръчва да се записва каква храна е взета за закуска, обяд и вечеря. Това ще позволи на лекаря да определи как панкреаса на пациента реагира на поглъщането на определени храни в храносмилателната система.

Уринен амилазен транскрипт

След като пациентът е преминал диагностичен преглед, е преминал тестове за диастаза и е открит излишък на храносмилателния ензим, се провежда контролно изследване. Венозна кръв се събира, за да се установи алфа-амилаза в състава на тази биологична течност. Ако резултатът се окаже положителен, лекарят предписва на пациента диагноза за наличие на съпътстващи заболявания като:

  • захарен диабет;
  • чревна обструкция;
  • перитонит;
  • ерозия на дванадесетопръстника или стомашна лигавица;
  • диабетна ацидоза;
  • онкологичен процес;
  • апендицит;
  • остър или хроничен панкреатит, превръщайки се в остър стадий.

Според резултатите от цялостното изследване на тялото, една от горните патологии се открива при пациент. След провеждане на лекарствена терапия и елиминиране на фактори, които влияят неблагоприятно на работата на панкреаса, показателите за амилаза в урината се връщат към нормалното. Единствените изключения са ендокринни заболявания като диабет, тежък панкреатит.

Какво означава ниска амилаза в урината?

Недостатъчната концентрация на диастаза на урината е не по-малко тревожна от повишените й нива. Липсата на този храносмилателен ензим в състава на урината показва лошо представяне на панкреатичната тъкан или наличието на следните заболявания при хората:

  • некроза на клетки, отговорни за активния синтез на амилаза по време на влизането в стомаха на храна, съдържаща повишени нива на въглехидрати (това може да бъде раков тумор, тъканна некроза, кистични форми на доброкачествен произход);
  • последния етап на хепатита с началото на процеса на разграждане на черния дроб;
  • бъбречна недостатъчност (ниската функционална активност на този орган на отделителната система води до факта, че амилазата се задържа в тъканите или не влиза напълно в състава на урината).

Без достатъчно количество амилаза, човешкото тяло губи способността си да асимилира напълно прости и сложни въглехидрати, нивото на глюкоза в кръвта, признаци на хронична умора, загуба на сила и бърза умора. Неуспехът да се елиминират причините за намаляване на нивата на амилаза в урината може да предизвика развитие на захарен диабет.

Амилаза в урината

Амилазата в урината е един от най-важните ензими, от които зависи правилния метаболизъм в човешкото тяло. Метаболизмът е биохимичен процес, който е непрекъснат и специфични протеини играят важна роля в него. Благодарение на тях е възможно да се ускорят реакциите на окисление, редукция и разлагане на различни химически елементи, които осигуряват правилния биологичен ритъм на човешкия живот. Амилазата в урината е показател за качеството на функционалността на много жизнено важни органи и системи, наличието на опасни заболявания и евентуална неизправност на панкреаса.

Характеристики и характеристики на ензима

Амилазата се определя с помощта на специално лабораторно изследване, което не е задължително, но помага да се потвърди или отмени предварително поставена диагноза в случай на съмнение за развитие:

  • нарушения на функционалността на слюнчените жлези, разположени в близост до ушите (паротидни слюнчени жлези);
  • механични увреждания на панкреаса;
  • панкреатит;
  • увреждане на органите на перитонеума;
  • декомпенсирана хипергликемия;
  • инфекциозни заболявания, свързани с вирусна атака.

За да се установи наличието на болестта ще помогне анализът на урината за амилаза, която по-късно (по време на терапията) ще се повтори, но вече ще се следи състоянието на пациента.

Има няколко вида ензими, единият от които е ензим, намиращ се в организма на животните, другият, растителен, се използва в производството на малц, като част от пшеницата, но алфа-амилазата е ензим, произвеждан от панкреаса и слюнчените жлези на човека. Това е един от най-важните ензими, които осигуряват ясна ефективна работа на стомашно-чревния тракт.

Факт е, че в стомаха на човека е невъзможно такъв процес като пълното усвояване на нишестето. Попийте тялото му след разцепването. Този процес се осъществява с пряко участие на панкреатична амилаза, под влияние на която нишестето постепенно се превръща в глюкоза. Особеността на алфа-амилазата е различното ниво на концентрация в човешкото тяло по различно време на деня. Това е важно за тези, които обичат късно или дори нощни закуски.

След такава храна ядената храна остава в стомаха непроварена за дълго време, което води до появата на ферментация, което допринася за появата на заболяване като гастрит или дори пептична язва.

Когато е необходимо да се направи анализ и как да се направи правилно

Анализът за амилаза се дава, когато има съмнение за развитие на заболявания, свързани с дисфункция на панкреаса или развитието на диабет.

Особености на събирането на урина за лабораторни изследвания е, че концентрацията, скоростта на амилаза в урината, варира в зависимост от времето на деня, в който материалът се събира. Лекарят ще обясни подробно на пациента как да вземе анализа и как правилно да събере урината.

Съдът за събиране на урината трябва да бъде измит старателно и изсушен преди употреба.

Преди да продължите с изследването на дневното количество урина, правилата изискват:

  1. По препоръка на лекуващия лекар е необходимо един ден преди събирането на урината да се откаже да се вземат лекарства, които могат да повлияят на резултата от изследването.
  2. В първата сутрин урината се отделя в тоалетната.
  3. Отдава се урина, отделя се през деня.
  4. Необходимо е да се събира материал за изследване в един контейнер, който трябва да се съхранява на студено, преди да бъде изпратен в лабораторията.
  5. След 24 часа се смесва началото на събирането на полето за събиране на урината, вземат се 20 ml от общото количество, поставят се в предварително подготвен съд, на който се прави маркировка, показваща общия обем на освободената течност.

Полученият материал се подава в лабораторията, където се прави подробен анализ, определящ концентрацията на амилаза в урината.

Проучване и декодиране на резултатите

Йод и нишесте се използват за получаване на данните, които представляват интерес. В хода на анализа се определя скоростта на нейното разделяне. За тази цел нишестето се загрява до 37 ° С, компонентите се смесват в различни пропорции и се сравнява промяната в цвета на течността. Интензивността на цвета показва нивото на активност на амилазата, в негово отсъствие цветът на течността не се променя.

За да се определи качеството на функционалността на панкреаса или да се идентифицират съществуващите заболявания, може да се основава на резултатите от анализа.

Скоростта на амилазата се различава в зависимост от спецификата на анализа. В сутрешната доза, процентът при възрастни пациенти е най-малко 10 U / l и не надвишава 490 U / l, а в дневната доза - най-малко 10 U / o и не повече от 590 U / l. Нормата при децата не е много по-различна от данните за по-старите и това е нормално.

Ако по време на определянето на нивото на амилаза в урината се установи, че тя е повишена, то има причини да се промени.

  • панкреатит, при който нормалната стойност нараства почти 10 пъти;
  • повишена функционалност на панкреаса - последствие от перитонит;
  • злокачествен тумор на панкреаса и паротит - причините за висящи нива на амилаза в урината.
Ако проведените тестове са показали, че стойностите на амилазата са по-ниски от нормалните, тогава в тялото на пациента възниква заболяване като:
  • панкреатична недостатъчност;
  • тежък хепатит.

Причините за промяната в нивото на ензима в урината са разнообразни, а броят на болестите, срещу които този показател варира значително, е многобройно. Такава промяна показва, че в тялото на пациента се развива злокачествено новообразувание или има силен възпалителен процес, който влияе неблагоприятно върху функционалността на панкреаса и слюнчените жлези.

Много заболявания оказват влияние върху работата на тези органи. С бързото развитие на заболяването активността на жлезите се увеличава и такава промяна в тяхната активност се отразява в резултатите от теста.