Протеиновото съединение феритин (f) е основната форма на отлагане (съхранение, натрупване) на желязо (F) в тялото. Според неговото представяне може да се оцени степента на съдържание на даден химичен елемент. Ето защо, при наличие на симптоми на дефицит на желязо, на едно от първите изследвания на пациента ще се препоръча да се подложи на кръвен тест за феритин.
Какво е феритин
Специфичният протеин f изпълнява функцията на вид съхранение на свободно желязо, което е токсична форма за тялото. Това е сложна протеинова структура, която се разтваря добре във вода. Молекулата на това съединение се състои от куха черупка с името апоферитин и кристално ядро, съдържащо фосфат и хидроксид F.
Желязото във феритин е в нетоксично, водоразтворимо и физиологично бързо достъпно състояние и е 1/5 от цялата молекула. Това е приблизително 3000–4000 железни атома. Обвивката включва 24 субединици, които са разделени на 2 вида - L (светлина - светлина) и H (тежка - тежка). Те са отлични по молекулно тегло, характеристики на синтеза и други характеристики.
Броят на тези компоненти варира за различните органи, например, в далака и черния дроб, молекулата на феритина се състои главно от L - субединица (80-90%), докато H - субединицата отнема само 10-20%. Но в сърцето, раковите тумори, плацентата и феталните тъкани (феталните тъкани), по-голямата част от молекулата на феритина е представена от H-субединицата.
Производството на този протеин се извършва от клетките на черния дроб, костния мозък, далака, щитовидната жлеза, тънките черва, бъбреците и плацентата с участието на бели кръвни клетки - левкоцити. В същото време той осигурява изпълнението на съответните тъкани.
Синтезираният феритин влиза в кръвния серум и се намира в малки количества. По произход, това съединение се разделя на 2 вида - плазмен феритин, който влиза в кръвта по време на разграждането на серумните клетки, и тъканна ферментация, която се освобождава в кръвта по време на разрушаването на тъканите, в клетките на които присъства F.
Основни функции
При физиологични условия феритинът е вид индикатор за съдържанието на F в кръвта. Известно е, че 1 µg / l F в кръвта съответства на 8 милиграма отложени желязо. Основната функция на този протеин е съхранението и натрупването на запаси от желязо, а основното му депо е чернодробният феритин.
Този протеин принадлежи към протеините на острата фаза, реакцията на която (преимунен отговор) се формира за защита срещу патогени, неутрализиране или спиране на скоростта на тяхното размножаване. Когато се въведе микроорганизъм, се развива пълна реакция за период от 5-7 дни, поради което е необходим преимунен отговор, за да се осигури защитата на тялото, докато се формира основната реакция на имунната система.
За нормалното функциониране, микроорганизмите също се нуждаят от желязо. Той е необходим за производството на ензими (катализатори за химични реакции). Ето защо, когато патогенът в кръвния серум влезе в съдържанието на F, това намалява и това ограничава способността на микроорганизмите да имат достъп до него. Също така, йоните на този микроелемент могат да повлияят отрицателно върху собствените им имунни клетки.
За ефективен серумен железен лигамент се повишава производството на феритин и се повишава неговото съдържание. С преимунния отговор, H-субединицата поема основната част, тъй като способността му да се възползва от желязото е по-висока от тази на стабилната L-субединица. Също така, първият предпазва клетките от увреждане. Обикновено съдържанието на L е по-високо от H, докато в отговора на острата фаза - обратното.
Как да проверите съдържанието на вещество в кръвта
За да разберете нивото на концентрация на този протеин в организма, е достатъчно да се свържете с една от лабораториите и да дарите венозна кръв. Като правило, хематолог, онколог, хепатолог или местен лекар ще издадат насочване за този анализ.
Какво е включено в подготовката за анализа?
Доста голям брой фактори могат да повлияят на съдържанието на желязо и следователно на феритин. Затова преди процедурата е необходимо да се консултирате с лекар и да следвате всичките му препоръки относно подготовката за изследването. Те включват следното:
- 12 часа преди вземането на кръв, трябва да се въздържате от хранене, тъй като е необходимо да дарявате кръв на празен стомах;
- половин час преди прегледа изключват емоционални и физически натоварвания;
- за една седмица спрете да приемате добавки от желязо;
- един ден преди процедурата за спиране на тютюнопушенето.
От своя страна лекарят, който интерпретира резултатите от анализа, трябва да е наясно с множество непатологични фактори, които могат да доведат до промени в съдържанието на желязо и феритин.
Възможно ли е да се изследва по време на менструация?
По време на менструацията не се препоръчва даряването на кръв за желязо и феритин, както повечето други тестове - това може да доведе до нарушаване на резултатите. По време на менструацията често се наблюдава намаляване на концентрацията на хемоглобина и увеличаване на съдържанието на червените кръвни клетки. Преди и по време на менструацията, нивото на серумния F се увеличава и накрая се стига до обичайните показатели. Затова е по-добре да се въздържате от анализа в този период и да се подложите на проучване около седмица след края на месеца.
Диагностични възможности
Изследването на нивото на феритин в кръвта дава възможност да се получи подробна картина на състоянието на метаболизма на желязото. Декодирането на резултатите ви позволява да:
- оценка на запасите от желязо е нормална и при различни патологии (бъбречна недостатъчност, кървене, хемодиализа);
- диференциална диагноза на анемията (понижаване на нивото на хемоглобина) - за разграничаване на желязодефицитна анемия от хронични заболявания, при които хемоглобинът е намален;
- определяне на латентен (латентен) дефицит на F, т.е. за откриване на отклонения преди появата на характерни симптоми и намаляване на концентрацията на хемоглобина;
- наблюдение на терапията с препарати от желязо - на 3-5-ия ден от приема на лекарства, индикаторът за феритин трябва да се увеличи с 50 mg / dl или повече, в противен случай е необходимо да се диагностицира наличието на кървене.
В повечето случаи се предписва кръвен тест за феритин по време на периодични прегледи, както и в комплексна диагностика за откриване на заболяване по време на първоначалното лечение на пациента. Като правило, във втория случай, пациентът има симптоми на патологии, които възникват при разстройство на метаболизма на желязо, като:
- умора, постоянно чувство на умора, раздразнителност;
- бледност на кожата, нестабилност и разслояване на ноктите, загуба на коса;
- намален имунитет, тахикардия (бързо сърцебиене);
- хронично кървене (назално или от венците), тежка менструация;
- мускулни болки при липса на прекомерно физическо натоварване;
- дисфункция на храносмилателните органи - киселини, гадене, повръщане;
- подуване и болка в ставите;
- повишена пигментация на кожата;
- намаляване на сексуалното желание.
При такива симптоми и оплаквания пациентите често идентифицират анормални феритинови индекси в една или друга посока, което потвърждава подозрението на лекаря за наличието на болестта.
Нормални стойности на феритина
Скоростта на феритина в кръвта варира в зависимост от половата и възрастовата характеристика на пациентите и освен това от половите характеристики. При новородените тази цифра е доста висока и през първите два месеца все още има увеличение. Докато в по-късния период бебетата имат намалена концентрация.
За около една година, стойностите, които определят концентрацията на този протеин, нарастват и остават приблизително на това ниво до зрелост. При мъжете процентът е значително по-висок, отколкото при жените от пубертета до пълна зрялост. Проучванията показват, че най-високата концентрация на е наблюдавана при мъже на възраст 30-39 години.
Жените се характеризират с по-ниско ниво, и до началото на менопаузата, тя ще бъде намалена. Тогава концентрацията на феритина постепенно се увеличава и спира приблизително на същите граници с показателите на възрастен мъж. Тази промяна се дължи на физиологичните характеристики на женското тяло.
По време на месечната загуба на кръв, по време на бременност, раждане, жената се нуждае от увеличено количество желязо, което се използва почти веднага и не се съхранява в резерв. И тъй като феритинът показва отложено желязо, тогава, съответно, неговите параметри ще бъдат по-малко. Съдържанието на феритин в серума не се влияе от лоши навици (например, пушене), както и от мястото на пребиваване на лицето.
Защо може да намали процента
Намален феритин в кръвта се наблюдава при доста широк спектър от патологични състояния и заболявания. Ако има недостиг на желязо поради небалансирано хранене, загуба на кръв или заболявания на храносмилателните органи, тялото използва запаси от желязо от този протеин, което води до намаляване на неговата концентрация. Следователно, следните патологии могат да намалят нивото на f.
хипотиреоидизъм
Тиреоидната дисфункция води до намаляване на киселинността на стомаха. Това пречи на превръщането на 3-валентното желязо в 2-валентно, достъпно за усвояване от организма. Хипотиреоидизмът също влияе отрицателно на абсорбцията на фолиева киселина и витамин В12, това, което предотвратява тяхната абсорбция в храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт). Като се има предвид, че желязото е необходимо за нормалния синтез на тироидни хормони, се получава порочен кръг.
Повишена нужда от желязо
Повишената нужда на тялото от F често се комбинира с намаляване на концентрацията на феритин. Така че бързото му развитие, бременността, неконтролираното дарение, прекомерният физически и психически стрес могат да понижат нивото му.
Загуба на кръв
При различни видове кървене има загуба на желязо от хемоглобина. Такъв дефицит може да бъде причинен от хронична (от венците или носа) или редовна (тежка менструация) загуба на кръв.
Заболявания на храносмилателния тракт
Атрофичен гастрит, ентероколит, целиакия и други патологии, придружени от възпаление на лигавицата и увреждане на вълните на тракта, предотвратяват абсорбцията на желязото и неговата трансформация.
Хиповитаминоза и небалансирано хранене
Желязото не се произвежда в тялото, така че може да се получи само от храна или от специално разработено лекарство. Когато диетата е монотонна и бедна на витамини, се развива хиповитаминоза, която намалява способността на организма да абсорбира F. В резултат на това се използват собствени резерви и намалява концентрацията на отлагания феритин.
менопауза
По време на менопаузата много метаболитни процеси изчезват, включително и тези, свързани с метаболизма на желязото.
Бременност (3 триместър) и кърмене
През този период женското тяло се нуждае от по-голямо количество желязо и ако консумацията му не се попълни достатъчно, резервите от депото са изчерпани.
Каква е причината за увеличението на показателя?
За да се идентифицират правилно причините за повишаване на феритина в кръвта, е необходимо да се вземе предвид полът и възрастта на субекта. След изключване на физиологичните фактори, които могат да повишат скоростта, се събират подробности и се изясняват наличните симптоми. Тъй като F се отнася до протеините от острата фаза, концентрацията му нараства с множество възпалителни, инфекциозни, вирусни, онкологични заболявания, както и с хиперфункции на щитовидната жлеза.
Следователно, този протеин често изпълнява функцията да показва не само нивото на желязо в тялото, но и наличието на патологични процеси. Сред основните заболявания и състояния, при които феритинът в кръвта е повишен, списъкът е толкова широк, че за удобство те са структурирани в групи. Нарушаване на метаболизма на желязото и прекомерния му прием:
- хемохроматоза, сфероцитоза, таласемия;
- остра интермитентна порфирия;
- мегалобластна и хемолитична анемия;
- диета с високо съдържание на F;
- чести кръвопреливания.
- хроничен хепатит В и С;
- хроничен алкохолизъм;
- цироза на черния дроб;
- стеатоза (растеж на мастна тъкан);
- нарушения на кръвообращението.
- остра миелоидна левкемия и лимфоцитна левкемия;
- множествена миелома;
- лимфограноза, хепатом;
- рак на белия дроб, гърдата и панкреаса.
В допълнение, може да се наблюдава повишено ниво при хронични възпаления (бронхит, артрит, полиомиелит, улцерозен колит, болест на Крон и др.), Както и при заболявания на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза). Само по себе си, увеличаването на феритина в кръвта не винаги означава наличие на патология, докато съпътстващите симптоми, като лошо здраве, треска, болка, трябва да тласкат лекаря към идеята за развитието на болестта.
Феритин в кръвта: нормален, повишен, понижен
Как точно ще се осъществи транспортирането на кислород от червените кръвни клетки ще зависи най-вече от нивото на желязото в кръвта. Но тя „плува“ там с причина и е част от протеина, който я съхранява и освобождава. Феритинът е отговорен за този процес в кръвта. Има много фактори, влияещи на неговото ниво, липсата на феритин или неговия излишък може да показва развитието на заболяването.
Какво е феритин и неговата стойност за организма
Феритинът е плазмен протеин, който съдържа желязо. Основната задача е свързването на молекулите на желязото, както и тяхното съхранение. Феритинът в кръвта предполага, че този протеин се съдържа в човешките тъкани и органи:
В чревната лигавица
В плацентата - източникът на предаване на желязо от майката на бебето.
Протеинът, или по-скоро неговата молекула, прилича на малък орех, апоферитинът действа като черупка, а самият орех е железен атом.
В медицината това вещество се използва като туморен маркер, подходящо е за откриване на рак на ранен етап на развитие.
Резултатите от проучването могат да бъдат както следва: t
Ниско ниво на феритин.
Нивото на феритин в кръвта е нормално.
Как и защо да вземем анализа?
Пациентите се тестват за определяне на нивото на феритин само в лабораторията. За това не се изисква специална подготовка. Материалът за изследването се приема сутрин, не можете да ядете преди. За да бъдат резултатите възможно най-точни, тръбата трябва да бъде чиста и суха, без да е необходимо, в противен случай няма да е възможно да се открие нещо.
Показания за назначаване на лабораторни тестове: t
- Ако хемоглобин все още не е достигнал намалени нива, може да се открие латентен дефицит на желязо.
- Ако се диагностицира бъбречна недостатъчност. По този начин е възможно да се контролират запасите от желязо.
- Ако лечението вече е предписано, по този начин можете да контролирате ефективността му. Получаването на лекарства с съдържание на желязо трябва да даде нормални резултати в рамките на пет дни. Ако анализите покажат, че нищо не се е променило, тогава лекарствата не са ефективни и трябва да бъдат заменени от други.
- Необходим е анализ, за да се отдели хроничната анемия от анемия, която просто няма желязо.
В случай на съмнение за развитие на злокачествени тумори, ще се използва туморен маркер. Ако се открие голямо количество желязо, ще се зададат допълнителни тестове.
Ако феритинът е нормален
При възрастни
Трябва да се отбележи, че нормата за жените е значително по-ниска в сравнение с мъжете.
Кръвен тест за феритин при жените може да покаже от 22 до 180 единици, докато при мъжете процентът е от 30 до 310 единици.
Такава разлика може лесно да бъде обяснена, цялата идея е, че в женското тяло, въз основа на физиологичните характеристики на желязото, има много по-малко.
При деца
Що се отнася до децата, тук всички са различни, индексите на феритин се променят с възрастта:
- Веднага след раждането, нивото е повишено, всичко е в това, че тялото на детето, за да поддържа нормален живот, трябва по някакъв начин да се справи без помощта на майката.
- За децата след раждането размерът на нормата е около 25-200 единици на литър кръв.
- В периода от месец до втори след раждането кръвта трябва да съдържа около 200-600 единици.
- До пет месеца показателите могат да варират леко и да достигнат 50-200 единици.
- До 12 години е нормална цифра, само ако е 7-140 единици.
При деца в юношеска възраст индикаторите се променят и започват да се обръщат към възрастните.
По време на бременността
При бременни жени феритинът винаги се понижава. Този процес е ясен, детето също се нуждае от протеин за пълния растеж на тялото, така че той постоянно го взема от тялото на майката.
Ако феритинът по време на бременност е намален, няма смисъл да го повишавате, тъй като по принцип това е безполезно. След раждането на бебето всичко трябва да се върне към нормалното.
Защо феритинът се покачва?
Може да се наблюдава поради развитието на хемохроматозата на заболяването - с прости думи, това е нарушение на съхранението на желязо. Причините за болестта са преди всичко наследствени. Има натрупване на желязо в организма повече от очакваното.
На първо място, се наблюдава излишък в черния дроб, сърцето, при мъжете в тестисите. Трябва да се отбележи, че тялото на мъжете е склонно да го натрупва много по-бързо от женското. Те имат част, изразходвана по време на естествените процеси, а именно менструация.
Високият феритин в анализа може да бъде показан в развитието на възпалителния процес - остеомиелит, изгаряния, инфекциозни процеси, онкологични заболявания. Увеличаването на феритина може да доведе до кардиосклероза, сърдечният мускул в този момент става много плътен, разширява се и става кафяв на цвят. Честото кръвопреливане може също да повиши нивото на веществото.
Как да понижим нивото на феритин?
Основното лечение трябва да бъде предписано от лекуващия лекар. Ако имате проблеми, изброени по-горе, задължително трябва да посетите болницата и да преминете тестове. В зависимост от това какво показва резултатът, зависи от по-нататъшни действия. За да се намали нивото може да се препоръчат следните действия:
- Хранене с храни с високо съдържание на калций.
- Оризът е много полезен, с него можете да премахнете всички шлаки и излишните микроелементи от тялото.
- В някои случаи може да се използва кръводаряване.
- Приемане на хепапротектори, както и лекарства, които включват цинк.
Може да се предписват и други лекарства, всичко зависи от тежестта на заболяването и опасността за живота и здравето на пациента.
Защо нисък феритин?
Липсата на желязо в организма води до факта, че хемоглобинът не се произвежда в правилното количество, нивото на феритин намалява. Кръвта не абсорбира напълно кислорода и в резултат на това започва да се развива анемия. В живота, това състояние обикновено се нарича анемия и всъщност точно отразява случващото се. При здрав човек, хемоглобинът е нормален, така че клетките могат да бъдат напълно снабдени с кислород.
Докато хемоглобинът не спадне до ниво от сто грама на литър кръв, симптомите на факта, че е настъпило намаляване на феритина, няма да бъдат забележими. Въпреки това, когато се появят замаяност, задух, пристъпи на раздразнителност, може да се прецени, че феритинът е намален. Състоянието трябва да бъде добра причина да посетите медицинска институция. Показателите за липса на феритин са специфични и са характерни само за тежка анемия:
- Малки рани започват да се появяват в ъглите на устата.
- В език, чувство на дискомфорт и парене.
- Формата на ноктите прилича на лъжица.
- Има огромно желание да се яде глина или тебешир.
Всички тези симптоми показват, че нивата на феритин са ниски.
Как да се повиши нивото на феритин?
За да се реши проблемът, е необходимо да се използват лекарства, които съдържат много желязо. Много по-добре е, ако се приемат в комбинация с витамини или минерали. Така можете да напълните тялото с вещества, които липсват. Не забравяйте, че само един лекар може да ви предпише всичко това.
Можете да се придържате към специална диета, с която нивата на феритин ще бъдат повишени. Големи количества желязо се намират в следните храни:
Цитрусови плодове и нар.
Малко количество желязо може да се получи от други храни: ориз, месо, включително пиле, ябълки и зеле.
Особено много желязо, намиращо се в говеждото говеждо, както и пилешки жълтък. Като включите всичко това в дневния си хранителен режим, можете бързо да напълните кръвта с желязо.
Не чакайте всички тези проблеми със здравето си, защото тогава продуктите могат да бъдат и безполезни. Диетата винаги трябва да бъде здрава и пълна. По време на лечението, да се откажат от кафе и чай, факт е, че те съдържат много танин и полифеноли, те на свой ред забавят притока на желязо в тялото.
В допълнение към всичко това, трябва да помните, че основната гаранция за здравето е здравословният начин на живот. Следните могат да бъдат класифицирани като елементарни превантивни мерки:
- Всеки ден прекарвайте колкото се може повече време на чист въздух. Особено полезно е да се ходи сутрин, след сън и вечер, преди да планирате да си легнете.
- Храната ви винаги трябва да бъде пълна, нито вредна и празна храна в нея да не бъде.
- Бременните жени трябва да дойдат в болницата и да дарят кръв с цел превенция, същото важи и за децата. По този начин ще бъде възможно да се идентифицира проблема много по-рано, отколкото дава за себе си да се знае.
- Ако имате някакви проблеми, не дръпнете посещение при лекар.
Необходимо е да се разбере, че е необходимо да се купуват лекарства със съдържание на желязо само за определен период от време и както е предписано от лекар. Не е нужно да създавате запаси от лекарства у дома си, не трябва да приемате и по свое усмотрение.
Вместо нормализиране на нивото на феритин, може да доведе до неговото натрупване, след което започват да се развиват необратими процеси. Правилото за успешно лечение - спазване на всички препоръки на лекаря, а не всяка инициатива.
Основната последица от липсата на феритин в кръвта е развитието на анемия, както и дефицит на желязо. В същото време, най-характерният симптом на това състояние е прекомерната загуба на коса. Много жени в този случай започват да купуват скъпи шампоани, балсами, маски и т.н., а малко хора мислят, че може би просто трябва да бъдат тествани.
Нивото на феритин в кръвта зависи много от начина на живот на човека. Трябва да се съгласите, че никой няма да бъде принуден да яде правилната храна. Затова останете здрави, единственият начин да избегнете подобни неприятни проблеми.
Феритинът в кръвта - до какво ще доведат възможните отклонения от нормата?
Феритинът е протеин, който служи за съхраняване на желязото в нетоксична и биологично полезна форма за човешкото тяло.
Той се съдържа във всички клетки на тялото, но най-голямата му концентрация пада върху клетките на мозъка, далака и черния дроб. Освен това тя е част от кръвта.
Ето защо анализът на кръвния серум за концентрацията на този протеин индиректно ви позволява да идентифицирате количеството желязо в организма и да диагностицирате такива патологични състояния като анемия или хемохроматоза.
Ще разберем по-подробно какво е феритин в кръвния тест, какво означават цифрите, противоположни на този индикатор, и какви заболявания се показват в диагностиката.
Нормално представяне при жени, мъже и деца
За да се определи концентрацията на феритин, трябва да се направи анализ на венозната кръв, както и във всеки друг случай.
Процедурата не изисква специална подготовка и не се различава от обичайния кръвен тест.
Скоростта на серумния феритин зависи от пола и възрастта на лицето:
- при новородени до една година - 25-200 µg / l;
- при деца на възраст под 15, 30–140 µg / l;
- при възрастни мъже 20–250 µg / l;
- при възрастни жени, 12–120 µg / L.
Причини за промяна, стойности по време на бременност
При здрави мъже, концентрацията на този протеин в кръвния серум по време на живота почти не се променя, но при жените след менопаузата може да се увеличи драстично.
Най-ниските нива на този протеин се наблюдават при жени по време на бременност. Това не е патологично състояние, ако нивото не падне под следните показатели:
- първи триместър - 56–90 µg / l;
- втори триместър - 25–74 µg / l;
- трети триместър - 10–15 µg / l.
Понякога нивото на протеин може да се промени в резултат на продължително гладуване, поради редовни трансфузии или като резултат от приемането на определени видове лекарства (например, орални контрацептиви).
Какво означава, ако нивото е повишено
Желязото е токсично и опасно вещество за тялото, което не може да се елиминира с телесни течности. Излишъкът от този микроелемент се натрупва в сърцето, черния дроб, ставите, увреждайки ги с течение на времето.
Заболявания, за които има високо съдържание
Причините за повишаване на серумния феритин могат да бъдат следните заболявания:
- наследствени заболявания, свързани с нарушено съхранение на желязо;
- чернодробни заболявания (хепатит, алкохолна цироза, обструктивна жълтеница, тъканна некроза, хепатом);
- левкемия (миелобластична или лимфобластна);
- болест на Ходжкин;
- инфекциозни и възпалителни заболявания (ревматоиден артрит, остеомиелит, пневмония, инфекции на пикочните пътища);
- системен лупус еритематозус;
- ракови заболявания;
- кръвни заболявания (полицитемия, анемия);
- изгаряния;
- хипертиреоидизъм;
- Легионерска болест.
Повишени числа и сърдечно-съдови заболявания
Болестите на сърдечно-съдовата система, свързани с хемохроматоза, най-често засягат мъжете. При жените рискът от сърдечно заболяване в резултат на хемохроматоза се проявява само по време на менопаузата. И това е разбираемо: излишното желязо се отстранява от женското тяло по време на менструация.
Ако не се елиминира хемохроматоза, това състояние може да доведе до дисфункция на сърдечно-съдовата система: коронарна болест на сърцето, аритмия, сърдечна недостатъчност, инфаркт и дори внезапно спиране на сърцето.
Поради повишените нива на феритин може да се развие хемохроматоза на сърцето - заболяване, при което сърдечният мускул придобива характерен ръжда-кафяв цвят, сгъстява се и се увеличава по размер.
Когато това се случи, кардиосклерозата - растежът на фиброзна тъкан. Впоследствие, контрактилната функция на миокарда се намалява поради атрофични или дистрофични промени в мускулните влакна.
Обикновено, след идентифициране на висока концентрация на феритин, лекарят предписва следните тестове:
- за определяне на общата способност за свързване на желязото със серум;
- генетичен тест за хемохроматоза;
- ЕКГ и Холтер сърдечен преглед.
Ако има риск от коронарна болест на сърцето, анализът ще покаже повишаване на нивата на ESR и левкоцитите. Други характерни промени ще бъдат забелязани:
- увеличаване на количеството на серумното желязо до 54-72 μmol / l;
- намален общ серумен свързващ капацитет;
- ниско съдържание на трансферин;
- хипергликемия;
- dysproteinemia;
- увеличаване на насищането на трансферин с желязо до 60-90%.
При наличие на сърдечно-съдови заболявания е необходимо да се поддържа нивото на желязо в организма под контрол. Лекарят ще Ви предпише подходяща терапия за поддържане на концентрацията на феритин в диапазона 70-80 µg / l.
Сърдечно-съдовите заболявания могат да бъдат както последствие, така и причина за повишени нива на желязо в организма. Например, при нарушения в кръвообращението, свързани със сърдечни пристъпи и инсулти, пациентите изпитват рязко повишаване на серумния феритин.
За повече информация за хемохроматозата вижте видеоклипа:
Когато количеството се понижи
Желязодефицитна анемия е една от честите заболявания, съпътствана от намаляване на феритина. Липсата на желязо в този случай води до факта, че хемоглобинът - най-важният компонент на червените кръвни клетки, който пренася кислород в тялото - не се произвежда в достатъчно количество.
Защо намалява
Най-честите причини за намаляване на серумната концентрация на този протеин са:
- желязодефицитна анемия;
- целиакия;
- хемолитична анемия и интраваскуларна хемолиза;
- синдром на малабсорбция - нарушение на абсорбцията на микроелементи в червата;
- тежко бъбречно увреждане (нефротичен синдром).
Какво е опасно, ако феритинът е под нормалното? Факт е, че в състояние на недостиг на желязо, производството на хемоглобин, основният кислороден носител, намалява. Следователно, всички тъкани на тялото не получават достатъчно хранене, изпитват кислородно гладуване. Това е особено отразено в мозъка и сърдечно-съдовата система.
Научете повече за анемията от видеоклипа:
Връзка на ниската концентрация с кардиопатологията
Липсата на желязо и в резултат на това анемия могат да бъдат причинени от сърдечна недостатъчност. В същото време, в допълнение към понижения феритин, анализите показват ниско ниво на хемоглобин; При изследването на червените кръвни клетки се оказва, че те са малки в сравнение с нормата и по-малко наситени с хемоглобин.
С прогресирането на анемията могат да се появят ниски нива на насищане на трансферин. Налице е също така постоянно понижено налягане.
Но най-често липсата на феритин не е следствие, а е причина за сърдечно-съдови заболявания.
Недостигът на желязо води до следните нарушения в сърцето и кръвоносните съдове:
- кардит;
- съдова лезия;
- метаболитни нарушения в миокарда;
- тахикардия.
Тъй като сърцето не получава достатъчно хранене, то работи с необичайно темпо и се носи бързо. Поради постоянния товар той се разширява, хипертрофира. И това води до факта, че миокардът се нуждае от повишено снабдяване с кислород, което организмът не може да осигури.
Ниска или повишена серумна концентрация на феритин показва, че човек страда от хемохроматоза или анемия. Тези състояния оказват отрицателно въздействие върху здравето на сърцето и кръвоносните съдове и водят до развитие на сърдечна недостатъчност, инфаркти и инсулти.
Феритин в кръвта: норми, причини за ниско и високо лечение
Какво е феритин? Въз основа на името може да се предположи, че това понятие е някак свързано с желязото. И това е така: феритинът е протеин, съдържащ желязо (Fe), който може да бъде открит във всички тъкани на човешкото тяло, но най-вече в изобилие в чернодробните клетки на лигавицата на стомаха и червата, както и в клетъчните елементи на фагоцитната мононуклеарна система (моноцити, макрофаги).
Феритин и неговите норми в зависимост от пола и възрастта
Биологичен материал за изследване на феритин е серум, така че феритинът, по аналогия с желязото, се нарича също серум. Анализът се взима на празен стомах, в нова суха тръба (хемолизата ще надценява резултатите). Всяка частица от този протеин може да улавя 4000 атома Fe и да съдържа една пета от общото желязо, което се намира в почти всички клетки на човешкото тяло. Феритинът е депо от желязо, неговият резерв за непредвидени случаи, поради което този тест е класифициран като надежден източник на информация за запасите от желязо в организма.
Нормата на плазмения феритин се изразява в микрограми в литър кръв (µg / l) или в нанограма на милилитър (ng / ml), в зависимост от възрастта и след това полът има голяма разлика в стойностите.
Ниските нива на феритин са типични за жените, което е напълно разбираемо: те имат по-нисък хемоглобин, по-малко еритроцити и желязо, но това се дължи на физиологичните особености и се дава от природата.
Концентрацията на феритин също е значително намалена при бременни жени. По време на бременността количеството му намалява в съответствие с увеличението в периода:
- в първия триместър до 90 mcg / l;
- през II триместър до 74 mg / l;
- в третия триместър до 10 - 15 mg / l.
Такова явление по време на бременност също може да се обясни. Нисък феритин - причината е очевидна: желязосъдържащите протеини от тялото на майката приемат плода, защото основните резерви на детето се натрупват в пренаталния период, така че е много важно да се следи съдържанието на желязо при бременни жени, да се провеждат лабораторни тестове, които контролират нивото на феритин.
Дете от първите дни на живота има висок хемоглобин, голям брой червени кръвни клетки, засилена хемопоеза, стойностите на феритина са различни, защото той трябва да се адаптира към новите условия, които изключват помощта на тялото на майката при осъществяване на всички физиологични процеси, включително кръвообращението. Еритроцитите започват да се разпадат в детето, феталният хемоглобин се заменя с червения пигмент на възрастните, хемопоетичната система се възстановява, за да работи автономно, което води до постепенно намаляване на тези показатели, включително феритин.
Както и при други биохимични анализи, съществуват различни варианти за нормата за феритин. В различни източници можете да намерите други номера, но те се различават леко и зависят от методологията и референтните показатели, приети от определена лаборатория.
Често, заедно с този анализ, също се провежда друго проучване, наречено OZHSS (общ капацитет за свързване на желязото на серума) или общ трансферрин. При практически здрави пациенти насищането с желязо на трансферин не трябва да пада под 25-30%.
Биологично значение на феритин
Феритинът е съдържащ желязо глобулинов протеинов комплекс (железен хидроксид, комбиниран с фосфорна киселина + апоферритин), разтворен във вода, открит във всички тъкани на тялото, но повече в черния дроб и мускулите и служи като резервен резерв от желязо в случай на допълнителни нужди. Молекулата на този желязо-съдържащ протеин е подобна на ореха: обвивката е апоферритин, вътре в нея са компактно напълнени Fe атоми.
Феритинът на клетките на чернодробния паренхим и макрофагите дава разтворима нетоксична и лесно достъпна суровина за синтеза на хемоглобин, който участва в прехвърлянето на кислород към тъканите. Серумният феритин се произвежда непрекъснато от чернодробните клетки пропорционално на общото резервно количество Fe, така че с право се наричат основните индикатори, показващи общото съдържание (включително резерв) на желязото в организма.
Феритинът, заедно с желязото, пренасящ протеин трансферин, транспортира Fe от стомашно-чревния тракт към други тъкани, които могат да поставят желязото за в бъдеще: желязото, абсорбирано в червата, се приема от апоферритин, който го пренася в чернодробните клетки за съхранение или в костния мозък за поддържане и осигуряване на еритропоеза.
Предимства на анализа
Ниският серумен феритин е първият индикатор, който показва намаляване на запасите от желязо. В допълнение, резултатът, при който нивото на феритина е повишено, също може да покаже много, поради което този лабораторен тест се използва за:
- Идентифициране на степента на недостиг на желязо;
- Определяне на излишния Fe, който може да бъде значителен, но временно (масивно кръвопреливане, хемодиализа);
- Диференциална диагностика на анемични състояния (позволява да се разграничи истинската ЗДП от анемия, съпътстваща ревматизъм, инфекции, туморни процеси);
- Проследяване на лечението и развитието на онкологични процеси (особено метастатични в костния мозък), където феритинът служи като вид туморен маркер.
Предимствата на лабораторния тест, който се състои в изучаването на феритин, е, че за разлика от други методи за оценка на запасите на желязо в тялото, той позволява да се открие липсата на желязо при различни патологии, което след това позволява да се диференцира.
Определянето на нивото на феритин в кръвта е пряк анализ, който може да разграничи абсолютния дефицит, който може да бъде причинен, например, от хронична загуба на кръв, от относителния дефицит, причинен от нарушаването на преходния елемент от депото. В допълнение, феритинът в кръвта не само информира за запасите на желязо в тялото, но също така активно реагира на остро възпаление и некроза, следователно се отнася до протеини от острата фаза.
Концентрацията на феритин в организма е 1 µg / l = 8 mg Fe.
Нисък феритин - каква е причината?
Фактът, че феритинът се понижава, човек, като правило, научава след някои лабораторни изследвания, които представляват първоначално изследване за състояния с дефицит на желязо: пълна кръвна картина, показваща някаква анемия (нисък хемоглобин, малко червени кръвни клетки), серумното желязо напуска границите норми в определени ситуации.
Намаленото ниво на феритин в кръвта (серум) показва изчерпване на запасите на елемента в организма, което може да настъпи със следните нарушения в организма:
- Недостатъчен прием на микроелементи с храна.
- Недостатъчна чревна абсорбция на желязо (синдром на малабсорбция).
- IDA (желязодефицитна анемия) от друг произход.
- Хемолитична анемия със съпътстваща интраваскуларна хемолиза.
- Недостиг на желязо, което често се случва по време на бременност.
- При тежко бъбречно увреждане (нефротичен синдром).
Изглежда, че причините за нисък феритин не са толкова много, но зад всяко едно от тези заболявания са фактори, които водят до многобройни нарушения в различните системи на човешкото тяло. Намаленият феритин показва, че еритропоезата е застрашена, синтезът на хемоглобина се забавя, тъканите изпитват хипоксия (нарушен трансфер на кислород и въглероден диоксид).
Феритинът е повишен
За разлика от ниския феритин, причините за повишената стойност на желязосъдържащите протеини са много по-високи:
- Претоварването на тялото с желязо, включително, в резултат на неконтролиран прием на подходящи лекарства (хемосидероза, хемохроматоза).
- Преливане на кръв, особено повтаряно за кратко време.
- Остри и хронични чернодробни заболявания (вирусен и медикаментозен хепатит, цироза с различна етиология, некроза, алкохолни лезии, обструктивна жълтеница), неопластичен процес в чернодробния паренхим (хепатом, ракови метастази от други органи).
- Заболявания на кръвната система (полицитемия, анемия от различен произход: хемолитични, сидеробластични, апластични, вредни или причинени от друг хроничен процес).
- Онкологични процеси, засягащи кръвната система (миелоидна и лимфобластна левкемия, лимфогрануломатоза) и други органи (рак на гърдата), метастатично увреждане на костния мозък.
- Колагенози: ревматоиден артрит, SLE (системен лупус еритематозус).
- Сърдечно-съдова патология, свързана с нарушена циркулация на кръвта (инфаркт на миокарда, инсулт).
- Повишен феритин се наблюдава при остри възпалителни заболявания (като “протеин с остра фаза”): инфекции на дихателната система, костите, пикочните пътища, както и изгаряния и трескави състояния.
Как да се увеличи, как да се лекува?
Читателят може да е забелязал, че изследването на феритин често се използва за диференциална диагностика на различни патологични състояния, което, разбира се, води и до диференциран подход към тяхното лечение. Отговаряйки на въпроса как да повишим феритина, искам да се върна и да си спомня какъв вид вещество е и каква е неговата биологична стойност, и, като се изхожда от това, да реши какви мерки трябва да се прилагат при намалено ниво на феритин. Тя може да бъде увеличена по същия начин, както увеличаването на съдържанието на желязо в кръвта, т.е. чрез консумирането му от храната. Ще има ли някакъв смисъл в саморекламата, ако не знаете:
- Каква е съдбата на погълнатия елемент (Fe)?
- Може ли безопасно да се абсорбира в червата и да се доставя в тъканта?
- Има ли някакви други нарушения в организма, които провокират спад в концентрацията на феритин?
Подобни въпроси вероятно са в компетенциите на лекаря, който, ако е необходимо, предписва лекарство, което има подобно наименование - “Феритин”. Или желязосъдържащо лекарство "Cosmofer", предназначено за интравенозно и интрамускулно приложение.
схема на лечение
Тези лекарства се използват при лабораторен контрол, защото за разлика от желязото, което идва от храната и не може да предизвика излишък на елемент в организма, синтетичният феритин в капсули или в разтвор може да се натрупа и да създаде излишък, застрашавайки страничните ефекти. Без подходящ лабораторен контрол у дома и недостатъчно познаване на всички движения на желязо в тялото, по-добре е да не се опитвате да се занимавате самостоятелно и да не превръщате желязосъдържащите лекарства в лекарство, предназначено за комплекта за първа помощ, като аналгетици, спазмолитици, антипиретици.
Препаратите от желязо изобщо не са евтини, те имат много ограничения и противопоказания, и ако се използват безсмислено, в най-добрия случай могат да доведат до натрупване на елемент в черния дроб с развитието на възпалителен процес, а в най-лошия - да дадат не само алергични реакции, но и анафилактичен шок. Наред с другите неща, пациентът, започващ лечението, трябва да е абсолютно сигурен, че има желязодефицитна анемия, а не друга форма, където феритинът може да е излишен. Малко вероятно е, след като е получила някаква информация, дори и от надеждни източници, човек, който не разбира напълно въпроса, ще може да разбере всичко изчерпателно, затова самолечението може да бъде не само без значение, но в някои случаи и вредно. Струва си да се мисли, защото всеки трябва да направи собственото си нещо...
Какво означава кръвен тест за феритин, защо нивото се повишава или намалява?
Феритинът е протеин, в който присъства желязо. Този протеин се намира във всички клетки на тялото.
Феритинът е пазител на железни йони в клетките на тялото. В кръвната плазма феритинът присъства в молекулите на еритроцитите, съставени от хемоглобинови атоми.
Какво е микроелемент феритин?
Функцията на феритина е мобилизирането на железни йони за ефективен синтез (еритропоеза) в клетките на тялото на възрастен и деца. За образуването на червени кръвни клетки в червените кръвни клетки. За разлика от желязото, феритинът се предлага в нетоксична форма в организма.
Функционалните отговорности на феритина са свързването на атомите в молекулите на желязото и молекулата един с друг, както и тяхното съхранение до необходимото освобождаване в кръвния поток.
Нивото на разлагане на този протеин, както и неговия синтез, е високо. Индексът на феритин в анализа на кръвната плазма показва присъствието му в клетките на мускулната тъкан.
Разпределението на този протеин в организма:
- Чернодробни клетки - максимален обем;
- Клетки на чревната лигавица - голям брой;
- В състава на кръвната плазма - в молекулите на червените кръвни клетки в състава на хемоглобина;
- В плацентата - необходимото количество за прехвърляне на железни йони от майката към нероденото дете по време на пренаталната му формация.
Феритиновите молекули в тялото са:
- Феритин в обхвата на регулаторните показатели;
- Протеиновият индекс е малко надценен;
- Протеинът е много висок;
- Феритинът се понижава.
Това вещество се използва от туморния маркер, тъй като с помощта на неговата концентрация в кръвта (серум) е възможно да се диагностицират ракови патологии в началния стадий на развитието на тумори.
Степен на концентрация на феритин
Нормата на феритин от раждането има различни показатели според възрастта на детето, но от юношеството нормативните показатели започват да се разделят по пол.
Бебето има висок индекс на хемоглобина от самото раждане, а концентрацията в кръвната плазма на еритроцитите също е висока. Повишена защита от хемопоеза, както и повишени нива на феритин в еритроцитите.
Тези цифри съответстват на новото натоварване за тялото на бебето, защото то преминава през него, за да се адаптира към външната среда и новите условия, и няма защитен купол под формата на тялото на майката.
Постепенно, от момента на раждането, еритроцитите се разпадат, хемоглобинът (от феталния тип) се заменя с червени тела, като при възрастни цялата хемопоетична система и кръвният поток се пренареждат, и в резултат на тези биологични процеси, феритининовия индекс намалява.
В женското тяло, индексът на феритина е по-нисък от този на мъжете.
Това се дължи на факта, че при жените след пубертета кръвта се губи месечно (по време на менструация), както и в женското тяло, концентрацията на еритроцити и хемоглобинови протеини също е по-ниска.
Тези показатели са обосновани от биологичната структура на женското тяло.
По време на пренаталния период на раждане, жената също има понижение на плазмената концентрация на феритин. Това се дължи на факта, че повечето от железните йони се изразходват за вътрематочното формиране на детското тяло. През този период е задължително да се контролира нивото на хемоглобин и феритин протеин.
Повишен стандартен индекс на феритин
Индексът на концентрация в серумната течност феритин се увеличава - това се случва при патологията на хемохроматоза. Обозначението на това заболяване е, че в организма има нарушение в съхранението и свързването на молекулите на желязото.
Тази патология има 2 пътя на развитие - това е генетичен характер (наследственост), когато желязото се натрупва 5 пъти по-високо от нормативното ниво, както и придобитата патология (признаци на патология на вътрешните органи).
Придобитата патология се проявява като вторично заболяване при патология:
- Чернодробни клетки;
- Сърдечен орган;
- Съпътстващи заболявания;
- При мъже с аномалии в сексуалната сфера (тестиси).
Мъжкото тяло по-бързо има способността да акумулира феритин в серума. Жените нямат възможност да натрупат висока концентрация преди менопаузата (феритинът е съпроводен с менструална кръв).
С висока концентрация на феритин се развива патология - хиперферритинемия.
Giperferritinemiya
Индексът на феритина е над нормалния. Това е отрицателен знак за нормалното функциониране на организма.
Това отклонение от гледна точка на увеличаване на протеина показва такива патологии в човешкия организъм:
- Хемохроматозата е основната причина за повишения индекс;
- Хепатит (всички видове);
- Анемия от хемолитичен тип;
- Болест на миелоидна левкемия;
- Заболяването е злокачествен характер на лимфобластната левкемия;
- Болест на Ходжкин;
- Причината - дълъг глад;
- Злокачествени новообразувания в гърдите при жени;
- Използване на орални контрацептиви;
- Изгаряния на кожата;
- Ревматоиден артрит;
- Болест на остеомиелит;
- Патология - лупус еритематозус съединителна тъкан;
- Нарушена бъбречна функция;
- Повторно кръвопреливане;
- Легионерска болест, както и инфекциозни патологии в белите дробове.
Какво е опасен висок индекс на феритин?
Повишен серумен индекс на концентрацията на феритин може да провокира сърдечна патология - кардиосклероза, при която има увеличение и растеж на клетките от фиброзна тъкан.
Мускула на сърдечния орган става гъста в структурата си, еластичността му изчезва и не може да изпълнява функционалните си задължения качествено.
Кардиосклерозата може да се превърне в сложна форма - исхемия на сърдечния мускул, както и миокарден инфаркт.
Ниска серумна концентрация на феритин е опасна в сложна форма:
- Анемия на железен дефицит, както и хемолитичен характер;
- Хипоксия на вътрешните органи и кръвоносната система, която може да предизвика коронарна недостатъчност и инфаркт на миокарда;
- По време на бременност, през 1 триместър, хипоксия и риск от спонтанен аборт, в 2 и 3 триместър, недоразвитието на физическото и психическото състояние на плода.
Намалени стандарти за феритин
Намаляването на феритина се случва, когато съдържанието на железни йони в серума е ниско и хемоглобинът не се произвежда в достатъчно количество, за да запълни молекулите на червените кръвни клетки.
При това състояние се нарушава транспортирането на кислород през тялото и се появява патология - анемия.
Серумното желязо и неговият нисък индекс показват, че запасите от желязо в тялото са изчерпани и е необходимо да се предприемат драстични мерки за тяхното попълване.
Ниският индекс на този протеин показва такива причини за патологията и увреждането:
- Дефицит на железни йони в храната;
- Неправилно функциониране на червата (патологичен синдром на малабсорбция);
- Анемия от тип недостиг на желязо;
- Анемия с различна етиология;
- Анемия от хемолитичен тип, която се развива заедно с патологията на интраваскуларния хемолиза;
- По време на бременност (особено в третия триместър);
- Синдром на нефротичен бъбрек.
Ако количеството хемоглобин се намали и транспортът на кислорода се наруши, в тялото се развива хипоксия на клетките на вътрешните органи и тъкани.
Ако индексът на хемоглобина не падне под 100,0 g / l, тогава тялото не усеща нисък коефициент на феритин.
При ниско ниво на тези два протеина в организма се появяват следните симптоми:
- Завъртане на главата;
- Задух;
- Ръководител на болката;
- Внезапни пристъпи на апатия;
- раздразнителност;
- Увеличен сърдечен ритъм;
- Слабост в долните крайници;
- Болка в сърдечния орган;
- Бледа кожа;
- Суха кожа и коса;
- безсъние;
- Умора на цялото тяло.
При такива симптоми е необходимо да се подложи на диагностично изследване на концентрацията на тези протеини в организма и да се отиде при лекаря за навременно лечение.
С развитието на анемия в дълбоко състояние, човек се чувства следните симптоми:
- Язви в ъглите на устните;
- Изгаряне на върха на езика;
- Промяна на нокътната плоча;
- Желанието е креда, а също и червена и бяла глина;
- Цианоза на очите;
- Свръхчувствителност към ниски температури на въздуха;
- Увеличен орган - далак;
- Катарални заболявания, които се случват системно;
- Гнойни лезии върху кожата;
- Запек или диария;
- Частична загуба на вкусови рецептори.
Тези признаци характеризират липсата на феритинови молекули и липсата на натрупване на серумни йони.
Феритинов индекс и период на бременност
По време на пренаталния период на раждане, жената бързо губи концентрацията на феритин в серумната течност.
В първия триместър показателят за спад е 50.0% (2 пъти), вторият триместър е с още 20.0%, а до третото тримесечие загубите са 80.0% от общата концентрация на този протеин (10 пъти).
Фактори, които допринасят за бързото намаляване на това вещество:
- Не правилно хранене по време на бременност;
- Патология хиперполименорея;
- Повече от едно дете се развива едновременно;
- Повече от 4 бременности за период от живота;
- Кървене по време на пренатална бременност;
- Заболявания в организма, които са провокирани от нарушение на абсорбцията на желязо;
- Хронични заболявания;
- червеи;
- Неоплазма от злокачествена природа.
Недостигът на феритин може да предизвика анемия, която причинява вътрематочна хипоксия, която заплашва:
- Самопрекратяване на бременността;
- Фетален дисбаланс в плода, образуване на хемоглобинов протеин;
- Фетална анемия;
- Физическа вътреутробна изостаналост;
- Психични аномалии;
- Хипоксия на клетките на тялото, преминала в стадия на хроничния ход;
- Нисък имунитет.
Кога пада косата?
Много мъже, и особено жените, имат косопад (по главата). Като се извадят средства, няма положителен резултат. Причината за тази патология е нарушение на серумната концентрация на феритин.
За да се справи с този проблем, е необходимо да се знае на какво ниво косата пада и става тъпа.
Косопадът се проявява с намален феритинов индекс и с по-нисък от нормалния хемоглобин.
Ниското съдържание на желязо в серума отслабва корените на косата, фоликулите стават слаби и има загуба на коса. Компенсацията се случва просто с желязото, когато железните йони се вземат от косата, за да доставят жизненоважни органи и системи за поддържане на живота.
Режим на лечение за IDA
диагностика
За правилна диагноза, свързана с индикатор в организма на серумното желязо, е необходимо да се постави диагноза, за да се определи индекса на феритина.
За лабораторни изследвания трябва да дарите венозна кръв:
- В биохимичния анализ на феритин;
- Радиоимунен анализ;
- ELISA (IFA);
- Флуоресцентно изпитване;
- Хемоглобинов анализ;
- Тест за трансферин;
- Общ кръвен тест.
Концентрацията на нормалната молекула феритин в 1 µg / l е равна на 8 милиграма серумно желязо в организма.
В допълнение към лабораторното калибриране, при дешифрирането на феритин се откриват отклонения от нормалния феритинов индекс, необходимо е да се направи инструментално изследване:
- ЕКГ (електрокардиография);
- Ултразвуково изследване на сърдечния орган;
- Ултразвук на черния дроб;
- Ултразвуково изследване на бъбреците;
- Ултразвуково изследване на перитонеалните органи.
Инструменталната техника разкрива етиологията на нарушение на нивото на феритиновите молекули в кръвния серум и последствията от висок или нисък индекс на този протеин за органите.