Липиден профил: декодиране на биохимичен анализ на HDL, норми и патология

Твърди се, че холестеролът в човешкото тяло е доста вредно вещество. Много източници на информация съветват постоянно да се намалява тази цифра в човешкото тяло. Трябва незабавно да се отбележи, че тази гледна точка е погрешна, тъй като холестеролът участва в много процеси на жизнената активност на човешките клетки.

LDL се счита за атерогенна, а HDL е атерогенна

Около хората вярват, че има два вида холестерол - „добри” и „лоши”, и със силен излишък в тялото, той се отлага върху съдовите стени и води до катастрофални последици. Ще разберем по-подробно какво представлява липидният профил и какво ниво на холестерола е не само безопасно, но и необходимо за здравословното функциониране на организма. И също какви лабораторни изследвания определя този показател в кръвта и неговата интерпретация.

Какво е холестерол?

Холестеролът е стероид или вещество с висока биологична активност. Най-често се произвежда в човешки чернодробни клетки, до около 50%, около 20% се синтезира от червата. Останалата част от холестерола се синтезира от надбъбречните жлези, кожата и половите жлези. И само до 500 мг холестерол на ден идва от храната.

Също така, холестеролът има различни функции. Най-основната от тях е укрепването на клетъчната стена, производството на жлъчна киселина и синтеза на стероидни хормони.

LDL - така наречените "лоши", всъщност, тази концепция в медицинската лексика не съществува, тя е по-често срещано име на липопротеини с ниска плътност. И това е лошо, защото със своя излишък и окисление, той наистина се установява на вътрешната стена на съда, затваряйки лумена си. Следователно е необходимо да се следи този показател, особено ако е повишен общия холестерол в кръвта.

HDL може да бъде намален по редица причини, например в случай на неправилна диета или лоши навици.

Липопротеините варират по размер, плътност и липидно съдържание.

HDL се счита за "добър" в ежедневието. Той се различава от липопротеините с ниска плътност по своята структура и функционални характеристики. Неговата основна функция е почистване на съдовата стена от LDL. При достатъчно високо ниво на HDL или неговата скорост, хората са по-малко засегнати от атеросклеротични заболявания. Ако HDL кръвен тест показва значително намаляване на кръвта, се предполага, че се поставя атеросклероза и се предписват допълнителни изследвания, за да се потвърди диагнозата.

Липиден профил

Това е специален биохимичен кръвен тест. Изследването включва разположението на липиди (мазнини) в отделни компоненти. С този анализ можете да наблюдавате показателите и своевременно да потърсите специализирана медицинска помощ за патологични аномалии. Такъв биохимичен анализ включва:

1. Общ холестерол или холестерол - е един от основните показатели за състоянието на баланса на мазнините при хората. Произвежда се в клетките на черния дроб.
2. HDL (липопротеини с висока плътност) - доставят холестерол в черния дроб от съдовата стена с неговия излишък.
3. LDL (липопротеин с ниска плътност) - носител на холестерол от черния дроб към артериите, с натрупване на излишък върху съдовата стена.
4. TG (триглицериди) - неутрални липиди.

Дори и при това изследване се изчислява коефициентът на атерогенност (СА), определящ чувствителността към атеросклероза. Така нареченото съотношение между HDL и LDL.

Показания за анализ

При някои съдови заболявания нивото на LDL в кръвта се увеличава значително, което може да е атеросклероза и свързани с нея заболявания. Най-вероятно общият холестерол ще бъде увеличен. И индикаторът за HDL, който е отговорен за процеса на прераждане на холестерола в жлъчката и премахва холестеролните плаки от стените на кръвоносните съдове, значително намалява в кръвта.

Често се предписва липиден профил за предполагаем риск от развитие на коронарна болест на сърцето.

Кръвен тест за липиден профил се определя от хора, които принадлежат към "рисковата група" и имат някои от следните заболявания:

• исхемична болест на сърцето;
• черния дроб и панкреаса;
• хроничен панкреатит;
• затлъстяване, хранителни вещества;
• хипертиреоидизъм;
• алкохолизъм;
• миелом;
• сепсис;
• подагра.

Друг липиден профил се предписва на деца, но също и при някои заболявания, например при захарен диабет или при наследствено предразположение на нарушения на метаболизма на мазнините.

Тълкуване на анализа

Липидограмата позволява да се открият нарушения на липидния метаболизъм

В медицинската практика има определени стандарти, чрез които се оценява липидният профил. Заслужава да се отбележи, че в различни лаборатории нормите на биохимията на кръвта могат да се различават леко, това се дължи на използването на различни комплекти и реактиви за изследвания. При декодирането анализът взема предвид теглото и възрастта на пациента.

Декодиращ анализ за холестерол и LDL

Кръвен тест за холестерол и LDL може да определи дали нивото им не се е отклонило от нормата. Ако това се случи в голяма степен, това означава, че в организма се развива атеросклероза, която намалява еластичността на кръвоносните съдове, е причина за повишено тромбообразуване, запушване на артерия или вена с тромб. Ниският холестерол също е опасен, защото без него в организма не могат да се появят много процеси.

Натурален мастен алкохол

Холестеролът е мастен натурален алкохол, повечето от който се синтезира от черния дроб, а останалите влизат в тялото от храната. С помощта на това вещество се образуват мембраните на всички клетки на тялото. Също така на него се синтезират стероидни хормони, включително половите хормони. В допълнение, холестеролът има положителен ефект върху укрепването на костите, участва в имунната, нервната, храносмилателната система, изпълнява редица други, много важни функции.

Но ако количеството на холестерола надвишава нормата, то започва да пада върху стените на кръвоносните съдове и да образува израстъци, намалявайки еластичността на артериите и вените. Това е причина за нарушен кръвен поток и може да причини запушване на съда с кръвен съсирек. Този проблем се дължи на факта, че холестеролът не може да се разтвори във вода. За да достигне до клетките, той образува съединения с липопротеини с различна плътност - средна, ниска и висока. Така наречените съединения, съставени от липиди и протеини.

За транспортиране на холестерол през кръвта към клетките, липидите с ниска (LDL или LDL) и средна плътност съответстват. След като клетките приемат необходимото количество холестерол, остатъците улавят липопротеините с висока плътност (HDL или HDL) и се взимат в черния дроб за обработка.

Също така трябва да знаете, че LDL също не се разтваря много добре. Следователно, по начина, по който холестеролът се утаява върху стените на кръвоносните съдове. При здрав човек ензимите се намират в близост до съдовите стени, които утайката унищожава. Но с възрастта на тези компоненти става по-малък и холестерол утайка постепенно се фиксира на съдовите стени. Особено, ако в организма HDL са под нормалните, докато броят на LDL се увеличава.

Първо, растежът, който се установява върху съдовите стени, се характеризира с хлабава консистенция. На този етап той все още може да бъде разтворен. Но тук има опасност: във всеки момент една малка част може да излезе от плаката и да блокира кораба. Това означава, че тъканите, на които служи, ще бъдат лишени от храна, което ще доведе до тяхната смърт. Ето защо атеросклерозата на мозъчните съдове или сърцето е причина за сърдечни пристъпи, които често са фатални.

Тъй като се образува, плаката става твърда и замества съдовата стена. Тъй като разрушаването на стените кървене, което води до повишени кръвни съсиреци: това е как тялото се опитва да лекува кръвоносните съдове. След известно време съдовите стени губят еластичността си, стават крехки, в резултат на което във всеки един момент може да настъпи кръвоизлив.

Как да дешифрираме резултатите

Можете да подозирате развитието на атеросклероза, ако човек води заседнал начин на живот, е с наднормено тегло и предпочита храната с високо ниво на животински мазнини. Диабетиците са изложени на риск, както и тези, които имат проблеми с щитовидната жлеза, черния дроб и бъбреците.

Трябва също да знаете, че нивото на холестерола, LDL при мъжете започва да се покачва, докато HDL след двадесетгодишна възраст, при жените - след менопауза. Постоянният стрес, тютюнопушенето и алкохолът също причиняват висок холестерол и LDL, както и нисък HDL.

Лекарите препоръчват жените и мъжете да правят липидограма поне веднъж годишно. Тъй като атеросклерозата не се проявява в началните етапи, това ще позволи своевременно да се отбележи отклонението на холестерола, HDL, LDL от нормата и да се предотврати развитието на инфаркт, инсулт или други сериозни проблеми.

Липидограма е проучване, което ви позволява да определите нивото на холестерола в кръвта, LDL, HDL, както и да разберете състоянието на метаболизма на мазнините в организма. Проведете го с помощта на биохимичен анализ на кръвта.

Първо, кръвните нива на жените и мъжете определят нивото на общия холестерол. Стандартите в различните лаборатории могат да варират. Следователно е необходимо да се обърне внимание на посочените цифри, които са близки до декодирането на лични данни: това са нормите, приети в лабораторията, където е извършен анализът.

Смята се, че степента на общ холестерол в кръвта на жените и мъжете трябва да бъде:

Липопротеини: значимост, диагноза, видове и норми на HDL, LDL, VLDL

Липопротеините (липопротеините) са комплексни протеинови комплекси, които съдържат холестериди, фосфолипиди, неутрални мазнини и мастни киселини. Основната роля на липопротеините е транспортирането на липиди към периферните органи от черния дроб и обратно. Класификацията на липопротеините се извършва според плътността, а отклонението на индекса им в кръвта може да показва различни патологични процеси в черния дроб, ендокринните жлези и други органи. Термините "липопротеин" и "липопротеин" са практически взаимозаменяеми и преходът от едно име към друго не трябва да обърква читателя.

Количествен показател за съединения като бета-липопротеини и HDL има диагностична стойност, броят на липопротеините показва степента на развитие на отклонения в различни тъкани и системи. Липопротеините са съставени от холестеролови естери в ядрото и протеини, свободен холестерол и триглицериди в заобикалящата мембрана.

Видове липопротеини

Класификация и функция на липопротеините: t

• висока плътност 8-11 nm (HDL) - доставка на холестерол (холестерол) от периферията към черния дроб,
• ниска плътност 18-26 nm (LDL) - доставка на холестерол, фосфолипиди (PL) от черния дроб към периферията,
• междинна или средна плътност от 25-35 nm (LPSP) - доставка на CL, PL и триацилглицериди от черния дроб към периферията,
• много ниска плътност от 30-80 nm (VLDL) - доставка на триацилглицериди и PL от черния дроб към периферията,
• хиломикрони - 70-1200 nm - транспортиране на холестерол и мастни киселини от червата към черния дроб и периферните тъкани.

Плазмените липопротеини също се класифицират в пре-бета, бета и алфа-липопротеини.

Стойността на липопротеините

Липопротеините се намират във всички органи, те са основният вариант за транспортиране на липиди, които доставят холестерол във всички тъкани. Независимо от това, липидите не могат да изпълняват своята функция, следователно те влизат в контакт с апопротеини, придобивайки нови свойства. Такава връзка се нарича липопротеини или липопротеини. Те играят ключова роля в метаболизма на холестерола. Хиломикроните извършват трансфер на мазнини, които влизат в стомашно-чревния тракт заедно с храната. Липопротеините с много ниска плътност транспортират ендогенни триглицериди до мястото на тяхното използване, а LDL разпространява липидите в тъканите.

Други функции на липопротеините:

• повишена пропускливост на клетъчната мембрана,
• стимулиране на имунитета
• активиране на кръвосъсирващата система
• доставка до тъканите на желязото.

Холестеролът или холестеролът е липидно-разтворим мастен алкохол, който го транспортира през кръвоносната система. 75% от холестерола се произвежда в тялото и само 25% идва от храната. Холестеролът е ключов елемент на клетъчната мембрана, участва в образуването на нервни влакна. Веществото е важно за нормалната функция на имунната система, активирайки защитен механизъм срещу образуването на злокачествени клетки. Холестеролът също участва в производството на витамин D, половите и надбъбречните хормони.

Липопротеините с висока плътност допринасят за елиминиране на холестерола от кръвта, почистване на кръвоносните съдове и предотвратяване на такова често заболяване като атеросклероза. Високата им концентрация спомага за предотвратяване на много патологии на сърдечно-съдовата система.

Липопротеините с ниска плътност водят до образуването на атеросклеротични плаки, които пречат на нормалното кръвообращение, увеличавайки риска от заболявания на ССЗ. Повишените нива на липопротеините с ниска плътност са тревожен сигнал, показващ риска от атеросклероза и предразположеност към миокарден инфаркт.

HDL (HDL) или липопротеин с висока плътност

Липопротеините с висока плътност са отговорни за поддържането на холестерола на нормално ниво. Те се синтезират в черния дроб и са отговорни за доставянето на холестерол в черния дроб от околните тъкани за изхвърляне.

Повишено ниво на липопротеини с висока плътност се наблюдава при патологични промени в хепато-билиарната система: хепатоза, цироза, наркотична или алкохолна интоксикация.

Ниско ниво на HDL се наблюдава при прекомерно натрупване на холестерол, което се случва на фона на болестта на Танжер (наследствен дефицит на HDL). По-често намаленият HDL индекс показва атеросклероза.

Таблица на съдържанието на HDL (mg / dL):

LDL липопротеин с ниска плътност

Липопротеините с ниска плътност транспортират холестерол, фосфолипиди и триглицериди към периферните системи от черния дроб. Този тип съединение съдържа около 50% холестерол и е неговата основна преносима форма.

Намаляване на LDL се дължи на патологията на ендокринните жлези и бъбреците: нефротичен синдром, хипотиреоидизъм.

Увеличаването на концентрацията на липопротеините с ниска плътност се дължи на възпалителни процеси, особено при поражението на щитовидната жлеза и хепатобилиарната система. Често се наблюдава високо ниво при бременни жени и на фона на инфекцията.

Норма при жените по възраст (mmol / l):

Таблица на нормалния LDL холестерол в кръвта за двата пола (mg / dL):

VLDL и хиломикрони

Липопротеините с много ниска плътност участват в доставянето на ендогенни липиди в различни тъкани от черния дроб, където се образуват. Това са най-големите съединения, на второ място след хиломикроните. Те са 50-60%, съставени от триглицериди и малко количество холестерол.

Повишаването на концентрацията на VLDL води до мътност на кръвта. Тези съединения принадлежат към "вредния" холестерол, който провокира появата на атеросклеротични плаки на съдовата стена. Постепенното увеличаване на тези плаки води до тромбоза с риск от исхемия. Анализът на кръвта потвърждава високото съдържание на VLDL при пациенти с диабет и различни бъбречни патологии.

Хиломикроните се образуват в клетките на чревния епител и доставят мазнини от червата към черния дроб. Повечето от съединенията са триглицериди, които се разграждат в черния дроб, образувайки мастни киселини. Една част от тях се прехвърлят в мускулната и мастната тъкан, а другата се свързва с кръвен албумин. Хиломикроните изпълняват транспортна функция, трансферирайки хранителни мазнини и VLDL трансферни съединения, образувани в черния дроб.

Липопротеините с много ниска плътност съдържат висока концентрация на холестерол. Прониквайки в съдовете, те се натрупват на стената, предизвиквайки различни патологии. Когато техните метаболитни нарушения се увеличат значително, се появяват атеросклеротични плаки.

Фактори за увеличаване на бета холестерида

Увеличението на LDL и VLDL възниква на фона на следните заболявания:

• ендокринни заболявания - тиреоидна дисфункция, нарушен синтез на надбъбречните хормони,
• хроничен алкохолизъм, интоксикация на организма с продукти от разлагане на етанол и липса на чернодробни ензими,
• декомпенсиран диабет,
• прием на храна с голямо количество наситени мастни киселини заедно с животински мазнини, преобладаването на "безполезни" въглехидрати в храната,
• злокачествени процеси на простатата и панкреаса,
• чернодробна дисфункция, холестаза, конгестивни процеси, билиарна цироза и хепатит,
• жлъчнокаменна болест, хронично чернодробно заболяване, доброкачествени и злокачествени новообразувания,
• метаболитен синдром, затлъстяване от женски тип, отлагане на мазнини в бедрата, корем, ръце,
• бъбречна недостатъчност, тежка бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром.

Тестването за LDL и VLDL е важно, когато се появят няколко от следните симптоми:

• умерено или внезапно повишаване на теглото, като типичен признак на липиден метаболизъм,
• образуването на възли на кожата, ксантелазма, които се намират по-често в клепачите, по бузите,
• дискомфорт и болка в гърдите, която е свързана с исхемия, този симптом показва атеросклеротична съдова лезия и сериозно нарушение на кръвообращението срещу образуването на атеросклеротични плаки,
• нарушение на паметта, инхибиране на реакциите, като признак на увреждане на мозъчните съдове (съдова енцефалопатия), съществува риск от исхемичен инсулт,
• често изтръпване на ръцете и краката, усещане за "тичане на гъска", което показва отлагането на холестерола върху съдовата стена на долните и горните крайници. Той, от своя страна, допринася за влошаването на нервния трофизъм и намалява чувствителността от вида на полиневропатията, или "чорапите" и "ръкавиците".

Атеросклерозата се отнася до системни заболявания, тъй като лезията е свързана с нарушения на кръвообращението на всички вътрешни органи. Свиването на лумена на кръвоносните съдове - патологично явление, в случая, когато причината е натрупването на холестерол.

dislipoproteinemia

Какво е това - дислипопротеинемия? Това е:

• нарушение на образуването на липопротеини,
• несъответствие в образуването на липопротеини и скоростта на тяхното използване. Всичко това води до промяна в концентрацията на различни видове лекарства в кръвта.

Първична дислипопротеинемия, дължаща се на генетични фактори, вторичната - резултат от отрицателни външни и вътрешни фактори.

Анализи и диагностика

Липопротеините се определят чрез изследване на кръвта за липиди. Проучването показва нивото на триглицеридите, общия холестерол, липопротеините с висока и ниска плътност.

Липидограма - основната диагностична опция за откриване на нарушения на липидния метаболизъм.

LDL - какво е в биохимичния анализ на кръвта, причините за увеличаване

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са холестеролни фракции с високи нива на атерогенност. Повишените нива на LDL и VLDL холестерола показват наличие или висок риск от развитие на атеросклеротични лезии на съдовите стени, коронарна болест на сърцето, остър миокарден инфаркт и мозъчни удари.

Трябва да се отбележи, че в последно време се наблюдава изразена тенденция към подмладяване на сърдечно-съдовите патологии. Ако по-ранна тежка атеросклероза и нейните усложнения се развиват при пациенти на възраст над 55-60 години, сега тази патология се среща в 25-30 годишните.

Какво е LDL в биохимичния анализ на кръвта?

Липопротеините с ниска плътност се наричат ​​фракции на "лошия" холестерол, които имат високо ниво на атерогенност и водят до развитие на атеросклеротични лезии на съдовите стени. В ранните стадии на липиден дисбаланс, когато липопротеините с ниска плътност започват да се натрупват в съдовата интима, HDL се „улавя” и се транспортира до черния дроб, където се превръщат в жлъчни киселини.

По този начин тялото поддържа естествен липиден баланс. Обаче, с удължено повишаване на нивото на LDL и намаляване на количеството на HDL, липопротеините с ниска плътност не само се натрупват в стената на съда, но и провокират развитието на възпалителна реакция, съпроводена от разрушаването на еластиновите влакна, последвано от замяна с твърда съединителна тъкан.

Какво е опасно високо ниво на LDL?

Прогресирането на атеросклерозата е придружено от значително намаляване на еластичността на съдовата стена, нарушена способност на съда да разтегне кръвния поток, както и стесняване на лумена на съда поради увеличаване на размера на атеросклеротичните плаки (LDL, VLDL, триглицериди и др.). Всичко това води до нарушен кръвен поток, повишено образуване на микротромби и нарушена микроциркулация.

В зависимост от местоположението на фокуса на атеросклеротичните съдови лезии, се развиват симптоми:

• ИБС (атеросклероза на коронарните съдове);
• INC (исхемия на долните крайници, дължаща се на атеросклеротична съдова лезия на краката и коремната аорта);
• мозъчна исхемия (стесняване на лумена на шията и мозъка) и др.

В какви случаи се предписва диагнозата LDL?

Нивото на LDL и рискът от развитие на сърдечни заболявания и кръвоносни съдове имат пряка връзка. Колкото по-високо е нивото на липопротеините с ниска плътност в кръвта, толкова по-голяма е вероятността пациентът да развие тежки патологии на сърдечно-съдовата система.

Редовният анализ на кръвта за LDL позволява да се открият нарушенията на липидния баланс във времето и да се избере липид-понижаващата диета на пациента и, ако е необходимо, схема за медицинска корекция на нивата на холестерола.

Този анализ се препоръчва веднъж годишно за всички хора над 35 години. Ако има рискови фактори за развитието на сърдечно-съдови заболявания, по-често могат да се извършват профилактични прегледи. Анализът се показва и когато пациентът има:

• затлъстяване;
• диабет;
• чернодробно заболяване;
• аномалии на щитовидната жлеза;
• хроничен панкреатит и холецистит;
• оплаквания от задух, постоянна мускулна слабост, умора, замаяност, загуба на паметта;
• оплаквания от болки в краката, влошени при ходене, движеща се куцота, постоянна студенина на краката и ръцете, бледност или зачервяване на краката и др.

Липопротеините с ниска плътност в кръвния тест също се оценяват по време на бременност. Трябва да се отбележи, че умереното повишаване на нивото на холестерола по време на раждане е нормално и не изисква лечение. Въпреки това, със значително повишаване на нивата на липопротеини с ниска плътност, рискът от спонтанен аборт, нарушено фетоплацентарно кръвообращение, затихване на бременността, вътрематочен растеж на плода, преждевременно раждане и т.н. се увеличава.

Намалените нива на LDL и HDL холестерол по време на бременност също могат да показват висок риск от развитие на късна токсикоза, както и кървене по време на раждане.

Рискови фактори за атеросклероза и патологии на сърдечно-съдовата система

Като правило, LDL холестеролът се повишава при:

• пушачи;
• пациенти, които злоупотребяват с алкохолни напитки, мазни, пържени и пушени храни, сладкиши, брашно и др.;
• пациенти със затлъстяване, диабет;
• лица, водещи заседнал начин на живот;
• пациенти, страдащи от безсъние и чести стрес;
• пациенти с обременена фамилна анамнеза (роднини с ранни сърдечносъдови патологии).

Също така, LDL в кръвта се увеличава в присъствието на хронични патологии на черния дроб, панкреаса, недостиг на витамини, наследствен липиден баланс и др.

Показания за тестване на липопротеини с ниска плътност

Скорост на липиден профил:

• да се потвърди или отхвърли наличието на атеросклеротични съдови лезии;
• комплексно изследване на пациенти със заболявания на черния дроб, панкреаса, жълтеницата, както и патологии на ендокринната система;
• при изследване на пациенти със съмнение за наследствен липиден дисбаланс;
• за оценка на риска от развитие на ИБС и определяне на атерогенността.

Изчисляването на коефициента на атерогенност се използва за оценка на съотношението на общия холестерол (ОН) и липопротеините с висока плътност, както и на риска от развитие на тежки атеросклеротични съдови лезии. Колкото по-високо е съотношението, толкова по-голям е рискът.

Атерогенен коефициент = (OH-HDL) / HDL.

Обикновено съотношението на HDL и общия холестерол (LDL + VLDL и HDL) варира от 2 до 2,5 (максималните показатели за жените са -3,2, а при мъжете - 3,5).

Нормата на липопротеините с ниска плътност

Нормите на съдържанието на LDL зависят от пола на пациента и неговата възраст. Скоростта на LDL в кръвта на жените по време на бременност се увеличава в зависимост от срока на носене на детето. Възможно е също така и малка разлика в производителността по време на изпитването в различни лаборатории (това се дължи на разликата в използваното оборудване и реагенти). В тази връзка оценката на нивото на LDL в кръвта трябва да се извършва изключително от специалист.

Как да се направи анализ на LDL холестерол?

Вземането на кръв трябва да се прави сутрин на празен стомах. Половин час преди анализа е забранено пушенето. Той също така елиминира физически и емоционален стрес.

Една седмица преди проучването е необходимо да се премахне приема на алкохол и храни, богати на холестерол.

LDL е норма при мъжете и жените

Полните различия в анализите са причинени от разликите в хормоналния фон. При жени преди менопауза високите нива на естроген понижават LDL холестерола в кръвта. Това допринася за формирането на естествена хормонална защита срещу атеросклероза и сърдечно-съдови патологии. При мъжете, поради разпространението на андрогените, нивото на LDL в кръвта е малко по-високо, отколкото при жените. Ето защо те имат значително по-изразена атеросклероза в ранна възраст.

Нивото на LDL холестерола в таблицата по възраст за мъжете и жените:

Липопротеини с ниска плътност (LDL): каква е нормата, как се намалява

LDL (липопротеин с ниска плътност) не се нарича случайно "лош холестерол". Запушване на съдовете със съсиреци (до пълно запушване), те значително увеличават риска от атеросклероза с най-сериозните усложнения: инфаркт на миокарда, коронарна болест на сърцето, инсулт и смърт.

LDL - какво е това

Липопротеините с ниска плътност са резултат от обмяна на липопротеини с много ниска и средна плътност. Продуктът съдържа важен компонент: аполипопротеин В100, който служи като връзка за контакт с клетъчни рецептори и способността му да проникне.

Този вид липопротеин се синтезира в кръвта от ензима липопротеин липаза и частично в черния дроб, с участието на чернодробна липаза. Основният LDL 80% се състои от мазнини (главно - от естер холестерол).

Основната задача на LDL е доставянето на холестерол в периферните тъкани. При нормална работа те доставят холестерол в клетката, където се използва за създаване на твърда мембрана. Това води до намаляване на съдържанието му в кръвта.

В състава на продукта:

1. 21% протеин;
2. 4% триглицероли;
3. 41% холестеролови естери;
4. 11% от свободния холестерол.

Ако рецепторите за LDL функция с нарушени липопротеини ексфолират кръвоносните съдове, натрупвайки се в канала. По този начин се развива атеросклероза, чийто основен симптом е стесняване на лумена в съдовете и неизправности в кръвоносната система.

Патологичният процес води до тежки последствия под формата на коронарна артериална болест, инфаркт, възрастова деменция, инсулт. Атеросклерозата се развива във всеки орган - сърцето, мозъка, очите, стомашно-чревния тракт, бъбреците, краката.

От всички видове липопротеини, LDL е най-атерогенната, тъй като допринася най-много за прогресията на атеросклерозата.

Кой е предписан за LDL?

В задължителния ред на LDL в биохимичния анализ на кръвта трябва да се определи:

• Младите хора на възраст над 20 години на всеки 5 години: те трябва да проверяват степента на риск от атеросклероза;
• Ако тестовете са показали повишен общ холестерол;
• Лица, изложени на риск от сърдечно заболяване (когато в семейството са записани фактите за неочаквана смърт, инфаркт при млади (под 45 години) роднини, коронарен синдром);
• Когато кръвното налягане надвишава прага на хипертония от 140/90 mm Hg;
• Диабетици с диабет от всякакъв тип, пациенти с нарушен глюкозен толеранс трябва да се изследват ежегодно;
• При затлъстяване с обиколка на женски талията 80 см и 94 см - мъжки;
• Ако се открият симптоми на липиден метаболизъм;
• На всеки шест месеца - с коронарна артериална болест, след инсулт и инфаркт, аортна аневризма, исхемия на крака;
• Месец и половина след началото на терапевтична диета или медикаментозна терапия за понижаване на LDL - за контрол на резултатите.

Норма LDL в кръвта

Разработени са два метода за измерване на нивото на LDL: непряко и пряко. За първия метод използвайте формулата: LDL = общ холестерол - HDL - (TG / 2.2). Тези изчисления отчитат, че холестеролът може да бъде в 3 фракции - с ниска, много ниска и висока плътност. За да се получат резултатите, са проведени 3 изследвания: за общ холестерол, HDL и триглицерол. При този подход съществува риск от аналитична грешка.

Надеждно да се определи концентрацията на LDL холестерол в кръвта на възрастен не е лесно, като цяло приемаме, че при VLDL холестерола приблизително 45% от общия обем на триглицеридите. Формулата е подходяща за изчисления, когато съдържанието на триглицерол не превишава 4,5 mmol / l, и няма хиломикрони (кръвни чили).

Алтернативен метод включва директно измерване на LDL в кръвта. Нормите на този индикатор определят международните стандарти, те са еднакви за всички лаборатории. Под формата на анализи можете да ги намерите в раздела "Референтни стойности".

Как да дешифрираме вашите резултати

Възраст, хронични заболявания, обременена наследственост и други рискови критерии коригират параметрите на нормата на LDL. При избора на диета или медицинско лечение, задачата на лекаря е да намали LDL до индивидуалния стандарт на конкретен пациент!

Характеристики на индивидуалните норми на LDL:

1. До 2.5 mmol / l - за пациенти със сърдечна недостатъчност, диабетици, хипертоници, които приемат лекарства за намаляване на кръвното налягане, както и наследствена предразположеност (имаше роднини със ССЗ в семейството - мъже под 55 години, жени до 65 години).
2. До 2,0 mmol / l - за пациенти, които вече са имали инсулт, инфаркт, аортна аневризма, транзисторни исхемични пристъпи и други сериозни последствия от атеросклероза.

LDL холестеролът в кръвта на жените може леко да се различава от мъжката норма в посока на увеличаване. Децата имат собствени рискови групи. Декодирането на такива резултати от теста включва педиатър.

Как да се подготвим за изследването

Анализът се провежда при сравнително добро здравословно състояние. В навечерието не трябва да предписвате специална диета за себе си, да приемате хранителни добавки или лекарства.

Кръв се взема от вена на гладно 12 часа след последното хранене. Пациентът трябва да бъде в покой: седмица преди прегледа не може активно да се занимава със спорт, не се препоръчва и тежки физически натоварвания.

По време на обостряне на хронични заболявания, след инфаркт, операции, наранявания, след хирургична диагностика (лапароскопия, бронхоскопия и др.), Тестовете могат да се правят не по-рано от шест месеца.

При бременни жени нивото на LDL се понижава, така че има смисъл да се провежда изследване не по-рано от шест седмици след раждането на детето.

Анализът на LDL се извършва паралелно с други видове изследвания:

• Биохимичен анализ на кръв, състоящ се от проби от черния дроб и бъбреците.
• Общ анализ на урина
• Общ кръвен тест.
• Липидограма (обичайна CL, триглицероли, HDL, VLDL, аполипротеиномия А и В-100, хиломикрони,
• коефициент на атерогенност).
• Общ протеин, албумин.

Какво трябва да знаете за LDL

Част от този вид липопротеини, когато се движи с кръвния поток, губи способността си да се свързва с рецепторите си. Размерът на LDL частиците е само 19-23 nm. Увеличаването на нивото допринася за тяхното натрупване от вътрешната страна на артериите.

Този фактор променя структурата на кръвоносните съдове: модифицираният липопротеин се абсорбира от макрофагите, превръщайки го в "пяна клетка". Този момент поражда атеросклероза.

Най-високата атерогенност е в тази група липопротеини: с малки размери те свободно влизат в клетките, бързо влизат в химични реакции.
Фактът, че се определя LDL е типичен за високи концентрации на триглицерол.

LDL понижен - какво означава това? Следните фактори могат да повлияят на резултатите:

• Тироксинът на щитовидната жлеза, естрогените и прогестерона (женските хормони), есенциалните фосфолипиди, витамините С и В6, малките дози алкохолни напитки, измерената системна физическа активност, балансираната диета намаляват показателите.
• И ако HDL е повишен, какво означава това? Повишаване на концентрацията на холестерол-в-блокери, естроген, циркус диуретици, хормонални контрацептиви, злоупотреба с алкохол и тютюн, преяждане с използването на мазнини и калорични храни.

Причини за промени в нивата на LDL

Предпоставки за намаляване на концентрацията на LDL могат да бъдат
вроден липиден метаболизъм:

• Абеталипопротеинемията е метаболитно нарушение на аполипопротеин, който е протеин, който свързва холестерола с липопротеиновите частици.
• Патологията на Танжер е рядка патология, когато холестеролните естери се натрупват в макрофагите, които са имунни клетки, създадени за борба с чужди тела. Симптоми - растеж на черния дроб и далака, психични разстройства; съдържанието на HDL и LDL в плазмата е почти нулево, общият холестерол се понижава; триацилглицеридите са малко надценени.
• Наследствена хиперхиломикронемия - високо съдържание на хиломикрони, паралелно високи нива на триацилглицериди, понижен HDL и LDL, рискът от неволеви панкреатит.

Ако LDL се намали, причината може да бъде вторична патология:

• Хипертиреоидизъм - хиперактивност на щитовидната жлеза;
• Чернодробни патологии - хепатит, цироза, конгестивна ССБ с излишна кръв в черния дроб;
• Възпаления и инфекциозни заболявания - пневмония, тонзилит, синузит, паратоничен абсцес.

Ако LDL е повишен, причините трябва да бъдат вродена хиперлипопротеинемия:

• Наследствена хиперхолестеролемия - нарушения на метаболизма на мазнините, високо LDL поради повишеното им производство и намалена скорост на елиминиране на клетките поради дисфункция на рецептора.
• Генетична хиперлипидемия и хипербеталипопротеинемия - паралелно натрупване на триацилглицерол и холестерол, понижаване на HDL в кръвта; повишено производство на В100 - протеин, който свързва холестерола с липопротеиновите частици за транспорт.
• Хиперхолестеролемия, дължаща се на повишаване на общия холестерол в кръвта с комбинация от генетични и придобити причини (лоши навици, хранително поведение, физическа неактивност).
• Вродена патология на аполипопротеин, свързана с нарушен синтез на протеини. Скоростта на оттегляне на HDL от тъканта намалява, съдържанието му в кръвта се увеличава.

Вторична хиперлипопротеинемия под формата на:

• Хипотиреоидизъм, характеризиращ се с ниска функция на щитовидната жлеза, дисфункция на клетъчни рецептори за LDL.
• Заболявания на надбъбречните жлези, когато повишената плътност на кортизола предизвиква растеж на холестерол и триацилглицериди.
• Нефротичен синдром под формата на увеличена загуба на протеин, придружен от активното му производство в черния дроб.
• Бъбречна недостатъчност - пиелонефрит, гломерулонефрит.
• Захарният диабет е най-опасната декомпенсирана форма, когато поради инсулиновата недостатъчност, обработката на липопротеини с голяма част от мазнините се забавя и черният дроб все пак го синтезира все повече и повече.
• Нервна анорексия.
• Периодична порфирия, характеризираща се с нарушение на метаболитните процеси на порфирина, който е пигмент на червените кръвни клетки.

Предотвратяване на дисбаланса от HDL

Как за лечение на повишени нива на HDL?

В основата на стабилизацията на показателите за LDL - преструктуриране на начина на живот:

• Промяна в поведението на хранене към нискокалорична диета с минимално количество мазнини.
• Контрол на теглото, мерки за неговата нормализация.
• Систематично аеробно обучение.

Спазването на правилното хранене (приемането на калории от мазни храни не надвишава 7%) и активният начин на живот могат да намалят нивото на LDL холестерола с 10%.

Как да се нормализира LDL, ако в рамките на два месеца след спазването на тези условия нивата на LDL не достигнат желаното ниво? В такива случаи се предписват лекарства - ловастатин, аторвастатин, симвастатин и други статини, които трябва да се приемат непрекъснато под наблюдението на лекар.

Как да се намали вероятността от агресивни ефекти на "лошия" холестерол, погледнете видеото

"Много лош" холестерол

Сред 5-те основни носители на холестерол са липопротеините с много ниска плътност (VLDL), които имат най-висок атерогенен потенциал. Те се синтезират в черния дроб, размерът на протеин-мастното вещество е от 30 до 80 nm.

Тъй като кръвта съдържа до 90% вода, мазнините се нуждаят от „опаковка“ - протеин за транспортиране. Количеството протеини и мазнини в липопротеините и показва тяхната плътност.

Колкото повече липопротеини, толкова по-високо съдържание на мазнини, и следователно, опасност за кръвоносните съдове. Поради тази причина VLDLs са най-лошите от всички аналози. Те предизвикват сериозни последствия от атеросклероза (инфаркт, коронарна артерия, инсулт).

В състава на VLDL:

• 10% протеин;
• 54% триглицериди;
• 7% свободен холестерол;
• 13% естерифициран холестерол.

Тяхната основна цел е да транспортират триглицериди и холестерол, произвеждани в черния дроб, мазнините и мускулите. Доставяйки мазнини, VLDL създават мощно енергийно депо в кръвта, тъй като обработването им произвежда най-много калории.

При контакт с HDL те отделят триглицериди и фосфолипиди и вземат холестеролови естери. Така, VLDL се трансформира в вид липопротеин с междинна плътност, висока степен на заплаха за атеросклероза, ССЗ, мозъчни бедствия.

Измерва се концентрацията им в кръвта по същите формули, като нормата за VLDL - до 0,77 mmol / l. Причините за отклонения от нормата са сходни с фона на колебанията в LDL и триглицеридите.

Как да неутрализира "лошия" холестерол - съвети лекар по биологични науки Галина Гросман на това видео

Липопротеини с ниска плътност - LDL

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са най-атерогенния клас липопротеини в кръвта, които се образуват от липопротеини с много ниска плътност. Тяхната основна функция е да транспортират холестерола от черния дроб до клетките и тъканите на тялото, поради което присъствието им в кръвта е толкова важно за нормалното функциониране на тялото.

Въпреки това, ако нивото на липопротеините с ниска плътност е повишено, това създава известна заплаха за човешкото здраве, особено за неговата сърдечно-съдова система, затова второто име за тези компоненти в кръвта е „лош“ холестерол. Малкият размер на тези липопротеини им позволява свободно да проникнат в съдовата стена, но с увеличаване на концентрацията им в кръвта, те могат да се задържат на съдовия ендотелиум, като се натрупват там под формата на холестеролни плаки.

Определянето на нивото на LDL се извършва, за да се установи рискът от атеросклероза и други сериозни заболявания. Но за да се оцени напълно процесите, протичащи в организма, лекарите препоръчват да се обмислят липопротеини с ниска плътност в комбинация с други фракции на холестерола.

Как да се определи нивото на LDL?

За да се определи концентрацията на липопротеините с ниска плътност, пациентът трябва да направи липиден профил, материалът за който е венозна кръв. Този анализ ще покаже не само нивото на LDL, но и други важни показатели за оценка на метаболизма на липидите в организма и риска от развитие на съдови и сърдечни патологии. По-специално се изчислява коефициентът на атерогенност, който определя съотношението на HDL и LDL в кръвта и въз основа на тези данни показва риска от атеросклеротични промени в кръвоносните съдове.

Пациентът трябва да знае, че преди да се направи такъв анализ, не е възможно да се яде много мазна храна за един ден, за да се извърши тежка физическа работа. Последното хранене преди изследването трябва да бъде не по-малко от 12 часа, но не по-късно от 14 часа. Някои лекарства също могат да нарушат резултатите от липидния профил, така че този въпрос трябва да се обсъди с лекаря, който ви изпраща за изследването, и да се посочат лекарствата и дозата, която пациентът приема в момента.

Оценка на LDL в кръвта

Липопротеините с ниска плътност най-силно влияят на нивото на общия холестерол в кръвта, тъй като LDL е най-атерогенната фракция на холестерола. Следователно, изучавайки липидния профил на определен пациент, лекарите обръщат голямо внимание на този показател. При оценката му се вземат предвид индивидуалните особености на организма, поради което за различните категории хора нормалните стойности на LDL и изхвърлянето им от нормата могат леко да се различават.

Така че, за пациент на 20-35 години без патологии на сърдечно-съдовата система и нормален индекс на телесна маса, оценката на нивото на "лошия" холестерол в кръвта ще изглежда така:

Като правило, нивото на LDL, определено като високо или много високо, носи специфична опасност за здравето. В този случай се изисква незабавна корекция, за която пациентът се предписва лекарство и се препоръчва да се коригира начина на живот. Ако количественият показател за LDL е по-висок от 4,14 mmol / l, има известна вероятност от стесняване на лумена на съдовете и развитие на атеросклероза. Ако индексът надвишава 4.92 mmol / l, тази вероятност нараства значително.

В други случаи не се изисква сериозна намеса, може да се наложи да коригирате ежедневната си диета малко и да направите разумно количество упражнения. Следователно, стойностите на LDL под критичното ниво от 4.92 mmol / l се приписват от лекарите на нормалните варианти, тъй като индикаторът за „лошия” холестерол в диапазона от 4.14–4.92 mmol / l може да се дължи на характеристиките на начина на живот или наследствените фактори.

Липопротеини с ниска плътност: нормални

До определен момент се смяташе, че колкото по-ниско е нивото на липопротеините с ниска плътност, толкова по-добре. Но в хода на многобройни проучвания е доказано, че ако нивото на LDL се понижи, това може да посочи и патологичните процеси, протичащи в организма. Затова беше установен набор от стойности - нормата на липопротеините с ниска плътност в кръвта, която характеризира нормалния липиден метаболизъм в организма и показва нисък риск от развитие на сърдечно-съдови патологии.

Заслужава да се отбележи, че процентът на LDL при жените и мъжете е малко по-различен. Това до голяма степен се дължи на разликата в хормоналните нива, което се отразява в метаболитните процеси в организма.

Вземат се предвид и възрастта на пациента, наличието в неговата история на някои заболявания (главно сърдечни или съдови патологии), тегло, приемане на определени лекарства и някои други характеристики, които се обсъждат индивидуално с лекуващия лекар.

Следващата таблица показва процента на "лошия" холестерол, т.е. LDL за жени от различни възрастови категории:

За мъжете, липопротеините с ниска плътност са нормата в следния диапазон (като се има предвид възрастта):

С възрастта, производството на холестерол в черния дроб се увеличава, което е свързано с хормонални промени в организма на мъжете и жените след 40 години. Следователно критичното ниво на LDL се измества нагоре. Но след 70 години, метаболитни процеси вече не са предмет на влиянието на хормоните, така че процентът на "лошия" холестерол става същият като при младите хора.

Ако пациентът е диагностициран с проблеми със сърцето, кръвоносните съдове, работата на панкреаса, той има риск от ССЗ или има високо ниво на холестерол в кръвта, той трябва да се стреми към по-ниска граница на нивото на LDL - по-малко от 3 mmol / l. Същата препоръка важи и за тези пациенти, които вече са развили коронарна болест на сърцето поради висок холестерол в кръвта. Такива пациенти трябва да бъдат регистрирани в кардиолог и редовно да наблюдават нивата на холестерола.

LDL е повишен в кръвта.

При жените нивото на липопротеините в кръвта е по-високо от 4.52 mmol / l, а при мъжете над 4.92 mmol / l се счита за твърде високо. Това означава, че пациент с такива показатели има повишен риск от развитие на патологии в работата на сърцето и кръвоносните съдове.

Причините за увеличаването на липопротеините с ниска плътност в кръвта обикновено се превръщат в необичаен начин на живот или заболявания на различни органи и системи. По този начин, честите виновници за развитието на подобен процес в организма са:

• нездравословна диета: честа консумация на хранителни продукти, храни, богати на транс-мазнини и наситени мазнини (твърди сирена, червено месо, свинска мас, сладкиши, сметана, бисквити и др.), маргарин, майонеза, чипс, пържени и мазни храни естествено води до увеличаване на "лошия" холестерол в кръвта;
• заседнал начин на живот: хипотонията влияе отрицателно върху много процеси в организма, включително производството на хормони, сърдечната функция и др. Доказано е, че липсата на редовно упражнение води до намаляване на производството на липопротеини с висока плътност и увеличаване на LDL кръвта;
• затлъстяване: това е един от основните фактори за развитието на сърдечно-съдови патологии, което в последствие влияе на нивото на „лошия” холестерол в кръвта. Особено опасни са „натрупвания“ от мазнини по корема;
• лекарства: някои лекарства могат да влошат липидния профил, т.е. да понижат нивото на "добрия" холестерол и да повишат нивото на "лошия". Такива лекарства включват анаболни стероиди, кортикостероиди, хормонални контрацептиви и някои други;
• наследственост: системно заболяване, като фамилна хиперхолестеролемия, се наследява и повишава холестерола в кръвта.

Високите нива на LDL в кръвта - хиперлипидемия - могат да бъдат предизвикани от сериозни заболявания:

1. Ендокринни нарушения: неизправност на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза, яйчниците при жените.
2. Хипотиреоидизъм.
3. Генетично увреждане на метаболизма на мазнините.
4. Анорексия нервоза.
5. Захарен диабет.
6. Заболявания на черния дроб и бъбреците, хронична бъбречна недостатъчност.
7. Хипертония.
8. Камъни или конгестивни процеси в жлъчния мехур.
9. Злокачествен тумор, локализиран в панкреаса или простатната жлеза при мъжете.
10. Синдром на Кушинг.

Друга важна причина за повишаване на нивото на LDL е нарушение на метаболитни реакции в организма, което е свързано с функцията за улавяне на различни кръвни съединения от клетките на тялото. Произвежданият от черния дроб холестерол не се доставя в тъканите на тялото, а се отлага върху съдовия ендотелиум, поради което черният дроб започва да произвежда холестерол в още по-големи количества.

Заслужава да се отбележи, че високото ниво на „лошия” холестерол е физиологичната норма за бременни жени, което е свързано със сложни хормонални промени в организма през този период.

Какво е опасно високо ниво на LDL?

Липопротеините с ниска плътност са най-атерогенната фракция на липидите в кръвта, така че с тяхното високо ниво съществува риск от развитие на съдови и сърдечни заболявания, преди всичко атеросклероза. При такива пациенти често се наблюдават съдови заболявания на мозъка, деформация на структурата на сърцето и други сериозни патологии, за да се избегне необходимото незабавно лечение.

Механизмът на развитие на всички последици от високите нива на "лошия" холестерол е идентичен: холестеролните отлагания по стените на кръвоносните съдове под формата на съсиреци, при които коронарните артерии са засегнати предимно. Такива плаки нарастват по размер и значително възпрепятстват притока на кръв, като по този начин нарушават нормалното функциониране на органи и системи на тялото.

Най-голямата опасност от повишаване на общия холестерол и по-специално LDL се крие във факта, че човек не може да открие развиващи се патологии в ранните стадии на този процес, тъй като характерните симптоми в повечето случаи отсъстват. Ето защо, след 30 години, лекарите препоръчват ежегодно да приемате липидограма. Ако пациентът е в риск (наследственост, повишено телесно тегло и т.н.), то такъв анализ трябва да се прави по-често според показанията на лекуващия лекар.

Критичен индикатор за LDL може да предизвика развитието на следните неблагоприятни здравословни условия:

1. Атеросклеротични промени в сърцето. В този случай има признаци на ангина, когато тялото не получава необходимото количество кислород за нормалната си работа.
2. Исхемична болест на сърцето. Това е най-често срещаното усложнение, възникващо на фона на високия холестерол в кръвта. Ако тя бъде намалена във времето, можете да спестите здравето на сърцето и да предотвратите инфаркт. Високите нива на LDL са особено опасни за жените в менопауза, когато в телата им настъпи сериозна хормонална промяна. Холестеролът по-активно се отлага върху стените на кръвоносните съдове, което води до много проблеми с кръвоносните съдове и сърцето. Затова жените след 45 години трябва да бъдат редовно наблюдавани от кардиолог и да се направят необходимите тестове.
3. Заболявания на кръвоносните съдове. Тази патология може лесно да се определи и от пациента: при извършване на упражнения в крайниците има забележима болка, може да възникне дори куцота. Този симптом е свързан с влошаване на кръвообращението в самите крайници, поради блокиране на холестеролната плака на съдовете.
4. Намалено кръвоснабдяване на мозъка. Когато се отделя холестерол от LDL холестерола, малките артерии на мозъка са забележимо стесни, а по-големите могат да бъдат блокирани от холестеролни плаки. Такъв процес в мозъка може да предизвика рязко намаляване на кръвообращението, което е изпълнено с преходна исхемична атака.
5. Съкращаването на лумена на други телесни артерии (бъбречни, мезентериални и др.) Също може да предизвика тежки усложнения. По този начин влошаването на кръвообращението в бъбречните артерии може да доведе до аневризма, тромбоза или стеноза.
6. Остър миокарден инфаркт и мозъчен инсулт. И двете от тези патологии са свързани с образуването на тромб, напълно блокирайки кръвоснабдяването на сърцето или мозъка.

Трябва да се разбере, че холестеролната плака може да излезе по всяко време и напълно да блокира съда или артерията, което води до смърт. Ето защо е важно редовно да се проверява и поддържа нивото на холестерола в кръвта (по-специално, LDL) в нормалните граници.

Как да се намали LDL в кръвта?

За постигането на тази цел е необходимо да се подходи към проблема цялостно, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма. Важно е да се установи липиден метаболизъм в организма, т.е. да се намали нивото на LDL и да се увеличи HDL. За да направите това, следвайте следните препоръки на лекарите:

1. Умерено упражнение. Умерено - това означава, че е приложимо за всеки пациент поотделно, т.е. човек би препоръчал ежедневни бързи джогинг за 30-40 минути, докато на други се разрешава само 40-минутна разходка при нормални темпове. Основният критерий за оценяване на "умереността" е увеличаване на пулса: по време на тренировка той не трябва да се повишава с повече от 80% от нормалния показател.
2. Правилното хранене. Необходимо е да се яде храна на малки порции, но често. Избягвайте мазни, пикантни, консервирани храни, смесени храни, всички мазни меса и млечни продукти, яйца, животински мазнини, сирене, сладкиши, сладкиши. Дайте предпочитание на храни с нисък гликемичен индекс, зърнени култури, богати на груби неразтворими фибри, пресни зеленчуци, плодове и плодове, нискомаслени млечни продукти, морска риба, нискомаслено месо, зелен чай. Днес е установено, че има продукти, ежедневната употреба на които може да нормализира съотношението "добър" и "лош" холестерол:

• чесън;
• соя;
• зеле;
• ябълки;
• авокадо;
• ядки;
• житни растения;
• царевично масло;
• слънчогледови семена.

За да се постигне стабилна нормализация на липидния метаболизъм, трябва да отслабнете. Тази препоръка е особено вярна за пациенти с повишен индекс на телесна маса.

В същото време, продуктите, съдържащи холестерол, не могат да бъдат напълно изключени: това може допълнително да наруши метаболитните процеси в организма. По-добре е да следвате балансирана диета, препоръчана от лекаря индивидуално.

1. Спрете да пушите и да спрете да пиете. Тези лоши навици водят до окисление на продуктите на разпадане на LDL в кръвта, което причинява утаяване на стените на съдовете и започват да се образуват холестеролни плаки.

Освен това е необходимо да се елиминира причината, която може да доведе до увеличаване на липопротеините с ниска плътност: те могат да бъдат както хранителни фактори (мастни храни, физическа неактивност и др.), Така и сериозни заболявания, изискващи специално лечение.

Ако описаните методи не дадат ясен резултат, кардиологът ще предпише специално лечение, използващо медикаменти. В комплексната терапия може да се назначи:

• статини;
• фибрати;
• никотинова киселина;
• хранителни добавки, обогатени с омега-3 мастни киселини;
• инхибитори на абсорбцията на холестерол;
• секвестранти на жлъчна киселина.

Приемането на лекарства в комбинация с описаната по-горе терапия ще понижи нивото на LDL в кръвта и ще нормализира метаболизма на мазнините в организма. Ако след лечението сте следвали основните насоки за здравословен начин на живот, може да сте в състояние да поддържате холестерола в нормалните граници без медикаменти.

LDL е понижен

Когато нивото на LDL е повишено, то винаги е тревожно както за лекарите, така и за пациентите, които знаят за опасностите от високия холестерол. Но ако тази цифра е под нормата, струва ли си да се тревожи или да пренебрегнем такъв резултат от анализа?

Ако LDL е под 1,55 mmol / l, опитен лекар винаги ще предписва допълнителни прегледи и ще Ви насочи към няколко тесни специалисти с цел откриване на други заболявания, които не са свързани с метаболизма на мазнините в тялото. Така, следните пациенти могат да бъдат открити при пациент с ниска липопротеин с ниска плътност:

• хронична анемия;
• цироза на черния дроб;
• рак на черния дроб;
• множествена миелома;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• хронични белодробни заболявания, често обструктивни промени в тъканите;
• Синдром на Рейно;
• остър стрес, изискващ медицинска намеса;
• заболявания на ставите (в острата фаза), например артрит;
• остри инфекциозни заболявания, сепсис, отравяне на кръвта.

В последния случай обикновено има тежки симптоми, които провокират пациента да се консултира с лекар навреме за помощ.

В допълнение, при пациенти с ниско съдържание на LDL в кръвта могат да се наблюдават следните състояния:

1. Базедовата болест.
2. Gipobetaproteinemiya.
3. Ензимен дефицит: алфа-липопротеини, липопротеин липаза, лецитин-холестерол ацилтрансфераза.
4. Abetaproteinemiya.

Най-безвредната причина, водеща до трайно намаляване на LDL може да бъде хранене, лошо в храни с умерено или високо съдържание на наситени мастни киселини и холестерол. В този случай, лекарят ще препоръча коригиране на диетата: изчисляване на допустимите части от съдържащи холестерол храни, които трябва да се консумират ежедневно, като се вземе предвид обичайната диета.

Лекарите трябва да се консултират не само когато нивото на LDL е повишено, но и когато „лошият” холестерол е под нормалния. Както в първия, така и във втория случай съществува риск пациентът да е развил някои заболявания, които се нуждаят от спешно лечение.