logo

Кръвен тест за антитела към фосфолипиди

Кръвен тест за антитела към фосфолипиди (APL, IgG, IgM) е важен критерий за диагностициране на автоимунно заболяване - APS (антифосфолипиден синдром), както и за проверка на здравето (и неговото подобряване, ако е необходимо) на бъбреците, черния дроб, мозъка, надбъбречните жлези и сърцето.

Какво представляват антителата към фосфолипидите (APL)?

APL е автоимунно антитяло от класовете IgG и IgM. Те насочват действието си срещу фосфолипиди, които са основните компоненти на клетъчната мембрана, т.е. може да се каже, че такива антитела атакуват тъканите и органите на собствения им организъм. Фосфолипидите се разделят на неутрални (фосфатидилхолин), положителни (фосфатидилова киселина и фосфатидилинозитол) и отрицателно (кардиолипин и фосфатидилсерин) заредени.

Основните антитела към фосфолипидите, които са открити по време на този анализ, са:

  • лупус антикоагулант - фосфолипидни антитела, които in vitro (вътрематочни) са в състояние да потискат коагулацията (съсирването на кръвта), в зависимост от фосфолипидите, чрез взаимодействие с протромбиназа. Първоначално тези антитела се появяват при пациенти със системен лупус еритематозус, който се характеризира с повишаване на тромбозата (образуване на кръвни съсиреци);
  • бета-2-GP-1 (бета-2-гликопротеин-1) кофактор-зависими APL - антитела, които инхибират антикоагулантната активност в бета-2-гликопротеин-1, тоест, потискането на тези кофактор-зависими антитела води до развитие на тромбоза в тялото;
  • антитела към кардиолипин (отрицателно зареден фосфолипид) - тези антитела са основният антиген, потвърждаващ наличието на положителна реакция на Васерман (тест за сифилис);
  • антитела към смес от холестерол, кардиолипин и фосфатидилхолин предизвикват фалшиво положителна реакция на Васерман.

Декодиране на кръвен тест за APL

Основната опасност от антитела към фосфолипиди е, че те водят до нарушаване на функционирането на кръвоносните съдове, причиняват образуването на кръвни съсиреци в съдовете и провокират вазоконстрикция (васкулопатия).

Поради ендотелната дисфункция (тъкан на кръвоносните съдове) тялото се проваля в системата за кръвосъсирване, в резултат на което антикоагулантната система започва да преобладава и се развива повишена тромбоза. По време на бременността това състояние е особено опасно, тъй като има нарушение на кръвообращението в плацентата и феталната кръвна система, което може да доведе до вътрематочна смърт. В допълнение, наличието на APS (антифосфолипиден синдром) при бременна жена може да доведе до развитие на инсулт в нея и при дете - до кожни лезии (язви, черния дроб) и неврологични патологии.

Повишеното ниво на антитела към фосфолипиди показва развитието на антифосфолипиден синдром в организма, т.е. увреждане на мозъка, сърцето, надбъбречните жлези, черния дроб, бъбреците и сърдечните съдове. Високият титър на фосфолипидни антитела води до развитие на миокарден инфаркт, венозна тромбоза, а при бременни жени - до спонтанен аборт (особено през втория и третия триместър).

Антифосфолипидният синдром (APS) е разделен на два типа - първични APS и вторични APS.

Първичната APS се характеризира със следните прояви:

  • обичайни спонтанни аборти - поява при жена с повтарящи се спонтанни аборти (спонтанни аборти) по необясними причини, особено през първия триместър на бременността;
  • фетална смърт на плода през втория - третия триместър на бременността;
  • патология на бременността на фона на развитието на HELLP синдром (характеризиращ се с повишена активност на чернодробните ензими, хемолиза и намаляване на броя на тромбоцитите);
  • съдова патология, която е придружена от сърдечни пристъпи (на сърцето и други вътрешни органи), инсулти, тромбофлебити (венозна тромбоза) и гангрена на крайниците.

Вторичните AFS се характеризират с такива прояви:

  • появата на злокачествени (ракови) тумори и неоплазми;
  • автоимунни, възпалителни и инфекциозни заболявания (системен лупус еритематозус, вирусен хепатит С, HIV инфекция);
  • приемане на определени лекарства (психотропни лекарства, орални контрацептиви).

При здрави хора, когато се прави кръвен тест за антитела към фосфолипиди, такива антитела се откриват с честота от 3-4 души от сто (това е 3-4%). Най-често те се срещат при по-възрастните хора.

Показания за анализ

Този кръвен тест се предписва, ако има някои индикации, например:

  • обичайни спонтанни аборти, спонтанни аборти, фетална смърт, прееклампсия;
  • наличието на фалшиво положителна серологична реакция към сифилис (реакция на Wasserman);
  • повтарящи се съдови заболявания (тромбоза, тромбоемболия);
  • Колагенози - група от системни заболявания, при които има увреждане на съединителната тъкан в тялото, особено тези, в които има колаген (системен лупус еритематозус, склеродермия, периартерит нодоза, дерматомиозит и ревматоиден артрит и ревматизъм);
  • тромбоцитопения - намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, което води до нарушение на кръвосъсирването и развитието на кървене.

Подготовка за предаване на анализа на AFL

Кръв за антитела към фосфолипиди се дава изключително на празен стомах, и след последното използване на храна трябва да премине най-малко 8 часа, а още по-добре - 12 часа или повече. Не можете да пиете чай, сок, кафе, можете да пиете само вода.

137/138, Антитела към фосфолипиди IgM / IgG (анти-фосфолипидни антитела)

  • Рецидивираща съдова тромбоза, тромбоемболия.
  • Trombtsitopeniya.
  • Обичайни спонтанни аборти (в / от фетална смърт, аборти, прееклампсия).
  • Фалшиво позитивна реакция на Васерман.
  • Колагенози (системен лупус erythematosus, periarteritis nodosa).

Интерпретацията на резултатите от изследванията съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Антитела към фосфолипиди (IgG) t

Статия Навигация:

Какво е антитяло към фосфолипиди (IgG)?

Важен диагностичен критерий за антифосфолипиден синдром (APS).

Антителата към фосфолипиди (APL) са автоимунни, или автоантитела от клас IgG и IgM, които са насочени срещу основните компоненти на клетъчните мембрани - фосфолипиди и съответно срещу техните собствени клетки и телесни тъкани. Фосфолипидите могат да бъдат отрицателно заредени (фосфатидилсерин, кардиолипин), положително заредени (фосфатидилинозитол и фосфатидилова киселина), неутрални (фосфатидилхолин).

Клетъчните мембрани играят важна роля в инициирането на процеси на кръвосъсирване. От анионния (отрицателно зареждан) APL фосфатидилсерин е най-антигенният. Фосфатидилсеринът се намира на вътрешната повърхност на тромбоцитите и клетъчните мембрани на съдовия ендотелиум. Когато клетките се активират, фосфатидилсеринът се движи към клетъчната повърхност и участва в образуването на кръвен съсирек (тромб), навлиза в протромбиназния комплекс и играе физиологична роля в коагулацията.

Антителата към фосфолипиди (APL) нарушават нормалното функциониране на ендотелиума на кръвоносните съдове, причинявайки васкулопатия (вазоконстрикция) и образуването на съдов тромб. Взаимодействието на APL с фосфолипиди е сложно явление, при осъществяването на което така наречените кофактори играят важна роля. Един от тях е бета-2-гликопротеин, който присъства в нормалната плазма и циркулира заедно с липопротеините (аполипопротеин Н). Той има естествена антикоагулантна активност.

Когато APS, антифосфолипидните антитела се свързват с васкуларния ендотелиум в присъствието на бета-2-гликопротеин, стимулират синтеза на фактора на Willebrand, индуцират активността на тъканния фактор от ендотелните клетки и стимулират процеса на хемокоагулация. Високо ниво на антифосфолипидни антитела е характерно за антифосфолипидния синдром (APS), при който са засегнати съдовете на сърцето, мозъка, бъбреците, черния дроб, надбъбречните жлези. При мъжете високият титър на антителата към фосфолипидите често е съпроводен с риск от венозна тромбоза, миокарден инфаркт, а при жените - повтарящи се спонтанни аборти (най-често през 2-ри и 3-ти триместър на бременността).

Антителата към фосфолипиди на васкуларни ендотелиални клетки нарушават баланса между коагулационните и антикоагулантните системи в посока на образуване на кръвни съсиреци. Такива промени в микроциркулацията по време на бременност могат да доведат до нарушена циркулация на кръвта и в областта на плацентата и дори до отхвърлянето на плода. В допълнение, APS може да бъде придружено от нарушение на мозъчното кръвообращение с развитието на инсулт, неврологична патология, кожни лезии (ретикулум, кожни язви). Честотата на откриване на антитела към фосфолипиди при здрави хора е 2–4%, по-често по-възрастна от по-младата възраст.

Какви заболявания правят фосфолипидните антитела (IgG)?

  • Рецидивираща съдова тромбоза, тромбоемболия.
  • Trombtsitopeniya.
  • Обичайни спонтанни аборти (в / от фетална смърт, аборти, прееклампсия).
  • Фалшиво позитивна реакция на Васерман.
  • Колагенози (системен лупус erythematosus, periarteritis nodosa).

За да проверите / подобрите здравето на всички органи, трябва да направите антитела към фосфолипиди (IgG)?

Мозъкът, сърцето, бъбреците, черния дроб, надбъбречните жлези.

Как да се подготвим за доставяне на антитела към фосфолипиди (IgG)?

На празен стомах Между последното хранене и вземането на кръв отнема поне 8 часа (за предпочитане поне 12 часа). Не се допускат сок, чай, кафе (особено със захар). Можете да пиете вода.

Материал за доставяне на антитела към фосфолипиди (IgG)

Продължителност на антителата към фосфолипиди (IgG)

По-високи стойности се наблюдават при следните заболявания: Антитела към фосфолипиди (IgG)

Основни AFS:

  1. съдова патология - инсулти, инфаркти на вътрешни органи, гангрена на крайниците, тромбофлебит (дълбока венозна тромбоза на крайниците);
  2. обичайни спонтанни аборти - повтарящи се необясними спонтанни аборти през първия триместър или фетална смърт през втория или третия триместър, развитието на HELLP синдрома в патологията на бременността (хемолиза, повишена активност на чернодробните ензими, намаляване на броя на тромбоцитите);

вторични AFS:

  1. възпалителни, автоимунни и инфекциозни заболявания (HIV инфекция, вирусен хепатит C, системен лупус еритематозус);
  2. злокачествени тумори;
  3. лекарства (орални контрацептиви, психотропни лекарства).

Антитела към фосфолипиди IgM, IgG (Антитела към фосфолипиди, Антифосфолипидни антитела, АРА)

срока за изпълнение

Анализът ще бъде готов в рамките на 7 дни, с изключение на събота и неделя (с изключение на деня на вземане на биоматериала). Ще получите резултатите по имейл. поща веднага след готовност.

Краен срок: 7 дни, с изключение на събота и неделя (с изключение на деня на вземане на биоматериала)

Подготовка за анализ

24 часа ограничават мазнините и пържените храни, премахват алкохола и тежките физически натоварвания, както и рентгенови лъчи, флуорография, ултразвук и физиотерапия.

4 часа преди даряването на кръв, не яжте, пийте само чиста вода.

Говорете с Вашия лекар за лекарствата, които приемате и необходимостта да ги спрете.

Информация за анализ
Състав и резултати

Антитела към фосфолипиди IgM, IgG (Антитела към фосфолипиди, Антифосфолипидни антитела, АРА)

Антитела към фосфолипиди IgM, IgG - антифосфолипидни антитела (APLA) са общо антитела, които разпознават антигенни детерминанти на анионни и неутрални фосфолипиди (кардиолипин, фосфатидил инозитол, фосфатидил серин, фосфатидилова киселина). AFLA е серологичен маркер и рисков фактор за развитие на тромботични усложнения с антифосфолипиден синдром (APS). APS е комплекс от симптоми, проявяващ се с венозна и / или артериална тромбоза, акушерска патология (спонтанен аборт в I и II триместър, преждевременно раждане), рядко тромбоцитопения, както и други симптоми (сърдечно-съдови, неврологични, кожни и др.).

Отбелязват се следните основни форми на АЧС:
- първична АПС: политромботичен синдром, нарушения на мозъчната циркулация (особено при млади хора), обичайни спонтанни аборти и фетална смърт (постоянни спонтанни аборти при липса на акушерска гинекологична патология), алергия към лекарства (хинидин, хидролазин, фенотиазин, прокарантиноши; ;
- вторична APS: образувана на фона на автоимунни заболявания (SLE, периартерит нодоза, ревматоиден артрит, системна склеродермия, имунен тиреоидит), злокачествени новообразувания, инфекциозни и инфекциозно-алергични заболявания (лаймска болест, бронхиална астма, HIV инфекция, стафилококи, противогъбична инфекция, алергични инфекции) поради други причини (крайна фаза на бъбречна и чернодробна недостатъчност);
- “катастрофални” APS: остра дисеминирана коагулопатия / васкулопатия с остра мултиорганна тромбоза;
- други микроангиопатични синдроми: тромботична тромбоцитопенична пурпура, HELLP-синдром, DIC, хипопротромбинемичен синдром;
- “серонегативна” APS: наскоро възможността за съществуването на т.нар. AFLA - отрицателен вариант на APS, който има клинични прояви на патология, но липсват класическите серологични маркери - лупус антикоагулант и антитела към кардиолипин.

Истинското разпространение на APS в популацията е неизвестно. AFLA се открива при 2-4% от здравите хора, по-често при възрастни хора. Честотата на откриване на APLA се увеличава при пациенти с възпалителни, автоимунни и инфекциозни заболявания, злокачествени тумори. При жените AFLA се открива 2-5 пъти по-често, отколкото при мъжете. APLA се открива при около 20% от младите пациенти, претърпели миокарден инфаркт, при 46% от пациентите с нарушения на мозъчната циркулация, при 5-15% от жените с рецидивиращи спонтанни аборти. AFLA се открива при около една трета от пациентите със системен лупус еритематозус (SLE), а в случай на откриване на AFLA при SLE, рискът от развитие на тромбоза нараства до 60-70%.

За да се установи диагнозата APS, трябва да имате поне едно (всяко) клинично и едно (всяко) лабораторно доказателство (антитела към кардиолипин и лупус антикоагулант). Антитела към кардиолипин IgM, IgG трябва да бъдат регистрирани в серум в средни или високи титри в 2 или повече проучвания с интервал от най-малко 6 седмици с помощта на стандартен ензимен имуноанализ (ELISA).

Лупусният антикоагулант трябва да се определи в плазмата в 2 или повече проучвания с интервал от най-малко 6 седмици по стандартния метод. Въпреки сравнително високата специфичност, използването само на тези тестове не винаги позволява диагностицирането на APS при наличие на клинични прояви. С отрицателни резултати от изследването на антитела срещу кардиолипин и лупус антикоагулант и наличието на клинична картина на APS, редица изследователи препоръчват откриване на антитела към IgM и IgG фосфолипиди, които са тотални антитела към различни фосфолипиди (кардиолипин, фосфатидилинозитол, фосфатидилсерин, фосфатидилова киселина). При изследване на пациенти със съмнение за APS, едновременно откриване на антитела към кардиолипин (IgM, IgG), антитела към фосфолипиди (IgM, IgG) и лупус антикоагулант изглежда най-подходящо, което увеличава диагностичната стойност на изследването.

Каним ви в онлайн лабораторията на Lab4U. Тук можете да получите тест за антитела към фосфолипиди IgG на достъпна цена. За да направите това, направете поръчка на сайта, изберете удобно време за приемане и заплатете сметката. Цените за анализ на антитела към фосфолипиди IgG в онлайн лабораторията на Lab4U са средно с 50% по-ниски, отколкото в други лаборатории.

Интерпретация на резултатите от изследването "Антитела към фосфолипиди IgM, IgG (Антитела към фосфолипиди, Антифосфолипидни антитела, АПК)"

Внимание! Интерпретацията на резултатите от теста е информативна, не е диагноза и не замества консултацията с лекар. Референтните стойности могат да се различават от посочените, в зависимост от използваното оборудване, действителните стойности ще бъдат посочени в формуляра за резултати.

Единица за измерване: U / ml

  • IgM антитела: 0-10 U / ml;
  • IgG антитела: 0-10 U / ml

Увеличение:

  • Първична APS: съдова патология - инсулти, инфаркти на вътрешни органи, гангрена на крайниците, тромбофлебит, повтарящ се спонтанен аборт, синдром на HELLP.
  • Вторична APS: възпалителни, автоимунни и инфекциозни заболявания (HIV инфекция, хепатит C, системен лупус еритематозус).
  • Злокачествени тумори.

Намалена:

  • Диагностиката няма значение.

Lab4U е медицинска онлайн лаборатория, чиято цел е да направи тестовете удобни и достъпни, така че да можете да се грижите за здравето си. За да направим това, ние елиминирахме всички разходи за касиерите, администраторите, наемите и т.н., изпращайки пари за използване на съвременна техника и реактиви от най-добрите световни производители. Лабораторията е внедрила системата TrakCare LAB, която автоматизира лабораторните изследвания и минимизира влиянието на човешкия фактор.

Така че защо без съмнение Lab4U?

  • Удобно е да избирате зададените анализи от каталога, или в лентата за търсене, винаги имате под ръка точно и разбираемо описание на подготовката за анализа и интерпретацията на резултатите
  • Lab4U незабавно създава списък с подходящи медицински центрове, остава да избере ден и час, близо до дома, офиса, детската градина или по пътя
  • Можете да поръчате анализи за всеки член на семейството с няколко кликвания, след като сте ги направили в личния си профил, като бързо и удобно получавате резултата от пощата
  • Анализите са по-изгодни от средната пазарна цена до 50%, така че можете да използвате спестения бюджет за допълнителни редовни изследвания или други важни разходи.
  • Lab4U винаги работи онлайн с всеки клиент 7 дни в седмицата, което означава, че всеки въпрос и жалба се вижда от мениджърите, именно чрез това Lab4U постоянно подобрява обслужването.
  • Архивът на получените по-рано резултати се съхранява удобно в сметката ви, лесно можете да сравните динамиката
  • За напреднали потребители сме направили и постоянно подобряваме мобилното приложение.

Работим от 2012 г. в 24 града на Русия и вече сме извършили над 400 000 анализи (данни към август 2017 г.).

Екипът на Lab4U прави всичко, за да направи неприятната процедура опростена, удобна, достъпна и разбираема.

Препоръчителни анализи

  • Антитела към кардиолипин IgM (анти-кардиолипинови антитела IgM, AKL IgM, кардиолипинови антитела IgM, aCL антитяло IgM, APAs IgM) - $ 1,040,728
  • Лупус антикоагулант (BA, лупус антикоагулант, инхибитор на лупус, PTT-LA) - $ 985

Получете резултатите от тестовете в определеното на сайта време по електронна поща и, ако е необходимо, в медицинския център.

* Поръчката включва разходите за вземане на материал за анализ и може да включва годишен абонамент от 99 рубли (платен веднъж годишно и не се начислява при регистрация чрез мобилното приложение за iOS и Android).

Антитела към фосфолипиди и антифосфолипиден синдром (APS) t

Какво представляват фосфолипидите?

Фосфолипидите са универсален компонент на клетъчните мембрани на кръвните клетки, кръвоносните съдове и нервната тъкан. Фосфолипидите на клетъчната мембрана играят важна роля в инициирането на процеси на кръвосъсирване.

Какво представляват антителата към фосфолипидите?

Понякога имунната система на организма произвежда антитела към някои от собствените си фосфолипиди (автоимунна агресия). Взаимодействието на автоантитела с фосфолипиди води до нарушаване на клетъчните функции. Антителата към фосфолипидите на клетъчната повърхност на кръвоносните съдове водят до вазоконстрикция, нарушават баланса между коагулационните и антикоагулационните системи в посока на кръвни съсиреци.

Какво е AFS?

Заболяването, което се основава на образуването в организма на висок титър (брой) на автоантитела, които взаимодействат с фосфолипиди, се нарича антифосфолипиден синдром (APS).

Кой има антитела към фосфолипиди?

Определено ниво на автоантитела към фосфолипиди присъства в кръвта на всички хора. Болестта е именно повишеното ниво на антитела.

APS - това е постоянно заболяване или временно състояние на тялото?

Има първични и вторични AFS. Първичната е временна реакция на организма към някакъв феномен, без автоимунни патологии, вторичното се характеризира с постоянно увеличаване на нивото на антитела към фосфолипиди в резултат на автоимунни заболявания.

Какво е опасно AFS за бременни?

Засегнати са съдовете на сърцето, мозъка, бъбреците, черния дроб, надбъбречните жлези. Увеличава риска от венозна тромбоза, миокарден инфаркт. APS може да бъде придружено от нарушение на мозъчното кръвообращение с развитието на инсулт, неврологична патология, кожни лезии.

APS и бременност. Какво е опасен синдром за бъдещите майки?

По време на бременност с APS, рискът от смърт на плода, спонтанен аборт, разкъсване на плацентата, недохранване и фетална хипоксия и аномалии на плода се увеличава.

Колко често е ASF?

В САЩ честотата на откриване на автоантитела към фосфолипиди в популацията е 5%. Ако се открие в кръвта на бременни жени, тогава без лечение, 95% имат спонтанен аборт и / или фетална смърт. В нашата страна честотата на откриване на антитела към кардиолипин (един от фосфолипидите) при пациенти с повтарящ се аборт е 27,5-31%

Кога не е твърде късно да се тества за АЧС?

Проучванията показват, че при всеки генезис на спонтанен аборт, важен патогенетичен аспект е плацентарната недостатъчност. И когато е клинично изразена, всички възможности за лечение са безполезни. В началните етапи трябва да се идентифицират нарушения на маточно-плацентарния кръвен поток. Лекувайте плацентарната недостатъчност от първия триместър на бременността. Това се дължи на факта, че в процеса на нарушения на кръвосъсирването, върху стените на съдовете на плацентата се отлага определена субстанция (фибрин). Терапията ще спре процеса на отлагане, но няма да отстрани от съдовете това, което вече е било забавено, т.е. няма да доведе до връщане на съдовете към нормалното.

Как да разберете дали имам AFS?

Да се ​​предадат лабораторни анализи за антитела на фосфолипиди. В момента при лабораторно изследване на пациент със синдром на антифосфолипидни антитела се използват три метода. За да се потвърди диагнозата е достатъчно положителен резултат, поне един от тях. Първо, титърът на IgG антитела към фосфолипиди може да бъде увеличен. Второ, резултатите от теста на лупусния антикоагулант могат да бъдат положителни. Трето, поради инактивирането на фосфолипиди в серума, активираното парциално тромбопластиново време може да бъде удължено (параметъра APTT в хемостазиограмата).

Какво представляват антителата към фосфолипидите?

Основните мишени на антителата са кардиолипин, фосфатидилсерин, фосфатидил етаноламин, фосфатидилхра, фосфатидилхра, фосфатидил инозитол, фосфатидилхолин, фосфатидилкрас и свързаните с тях гликопротеини - 2-гликопротеин-1, анексин V, протромбин II II; антикоагулантния протеин (PAP-1).

И всичко това трябва да мине?

За диференциалната диагноза на антифосфолипидния синдром е необходимо да се открият антитела към кардиолипин и антитела към фосфатидилсерин.

Колко точен е анализът за антитела към фосфолипиди?

Когато се открият антифосфолипидни антитела, може да има значителни междулабораторни различия. Това се дължи на:

  • индивидуални времеви флуктуации на титъра на антифосфолипидните антитела в кръвта на пациентите;
  • преходна положителна реакция поради наличието на вирусни и други инфекции по време на вземането на кръв;
  • неточности в вземането на кръвни проби за изследване и приготвяне на плазма с ниска тромбоцити;
  • недостатъчна стандартизация на лабораторните тестове за определяне на антифосфолипидни антитела.

Ако се открият антитела към фосфолипиди, APS е неизбежна?

Определянето на антифосфолипидните антитела при пациент не винаги показва развитието на антифосфолипиден синдром.

Има ли APS клинични прояви?

Клинични прояви на повишени нива на антитела към фосфолипиди:

  • акушерска патология с развитие на APS (повтарящ се спонтанен аборт, неразвиваща се бременност, фетална плодова смърт, развитие на прееклампсия и еклампсия, вътрематочно забавяне на растежа, преждевременно раждане);
  • хематологични нарушения (тромбоцитопения - тромбоцити близо до долната граница на нормата);
  • белодробни заболявания (белодробен тромбоемболизъм, тромботична белодробна хипертония, белодробни кръвоизливи);
  • сърдечно-съдови заболявания (миокарден инфаркт, клапно увреждане на сърцето, нарушение на миокардната контрактилност, интраатриална тромбоза, артериална хипертония);
  • заболявания на нервната система (инсулт, мозъчно-съдов инцидент, конвулсивен синдром, психични разстройства, мигреноподобни главоболия);
  • чернодробни заболявания (чернодробен инфаркт, хепатомегалия, повишена концентрация на чернодробни ензими, нодуларна регенеративна хиперплазия);
  • васкуларни аномалии (мрежести, некрози на кожата на дисталните части на долните крайници, кръвоизливи в подпунциалното легло, кожни възли);
  • заболявания на крайниците (дълбока венозна тромбоза, тромбофлебит, гангрена);
  • бъбречни заболявания (бъбречна артериална тромбоза, бъбречен инфаркт, интрагломерулна микротромбоза с последващо развитие на хронична бъбречна недостатъчност).

Защо се увеличава нивото на антифосфолипидите?

  • Автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, ревматизъм).
  • Онкологични заболявания (особено лимфопролиферативни).
  • Инфекциозни заболявания (туберкулоза, стафилококова, стрептококова инфекция, морбили, мононуклеоза, рубеола, микоплазма, херпесни инфекции).
  • Ефектите на някои лекарства (антиаритмични, психотропни, хормонални контрацептиви, новокаинимид, хинидин) и токсични вещества.
  • Алергични реакции.

Как да се отървем от антитела срещу фосфолипиди преди бременността?

  • За да се излекуват всички открити инфекциозни процеси, в рамките на три седмици да се възстановят тестовете за антифосфолипиди.
  • Ако те не са изчезнали, прокачете имуноглобулин. Понякога е необходимо да се извърши нормализиране на имунологичните параметри преди бременността, като се използва плазмафереза. След 3-4 сеанса на плазмофереза ​​с прием на около 800 ml плазма, антифосфолипидните антитела изчезват за повече от 3 месеца, тъй като антифосфолипидните антитела имат доста високо молекулно тегло и се натрупват много бавно. Процедурата обаче има редица характеристики, които поставят под въпрос нейната ефективност.

Кога са диагностицирани с APS?

Условия за диагностициране на антифосфолипиден синдром: - наличие на поне един клиничен (симптомен) и един лабораторен знак (анализ на антифосфолипиден синдром); - антифосфолипидните тестове трябва да бъдат положителни поне 2 пъти в рамките на 3 месеца.

Диагностика на антифосфолипиден синдром: защо се нуждаем от два теста с такава дълга почивка?

Наблюдава се краткотрайно равномерно повишаване на съдържанието на всички ембриотропни антитела при остри инфекциозни и възпалителни заболявания (бактериални или вирусни). Тъй като заболяването намалява (след 1-3 седмици), нивата на антителата обикновено се връщат към нормалното. Такива краткосрочни промени в производството на такива антитела, като правило, не засягат развитието на плода. Продължителното повишаване на съдържанието на ембриотропните антитела често е признак за съществуващи или развиващи се автоимунни заболявания и синдроми (по-специално, антифосфолипиден синдром). Устойчивото (повече от 1,5-2 месеца) повишаване на серумното съдържание на всички или някои ембриотропни антитела може да доведе до безплодие, патология на развитието на бременността и да повлияе неблагоприятно върху образуването на плода. Наблюдава се краткотрайно намаляване на съдържанието на всички ембриотропни антитела след остри инфекциозни заболявания. След 2-3 седмици. нивата на антителата обикновено се връщат до нормални стойности. Такива краткосрочни промени в производството на такива антитела, като правило, не засягат развитието на плода. Продължителното намаляване на продукцията на всички ембриотропни антитела е признак за общо намаляване на активността на имунната система (имунодепресивни състояния). Причината за това е най-често хронична вирусна инфекция и хронична интоксикация. Продължителното намаляване на продукцията на ембриотропни антитела често е придружено от спонтанен аборт.

Ако антителата срещу фосфолипиди не са били увеличени преди бременността, може ли APS да се развие по време на бременност?

Може би. Основният (но не и единственият) известен рисков фактор в този случай е инфекцията. По време на бременността имунната система претърпява промени, а латентните инфекции могат да се влошат. Образуването на антифосфолипидни антитела е част от патогенезата на инфекциозния процес по време на бременност. Антитела, произведени на фона на инфекцията, водят до развитие на усложнения при бременност и изискват адекватна терапия. С появата на антифосфолипиден синдром на фона на микоплазмени и смесени инфекции се развиват най-тежките, често необратими усложнения на бременността.

Антифосфолипиден синдром и бременност: как да се лекува APS?

Терапия за бременни жени с APS: аспирин в малки дози (обикновено една таблетка от тромбоза на ден), инжекции с хепарин (понякога Fraxiparin), интравенозни инфузии на човешки нормален имуноглобулинов разтвор (IVIg). Аспиринът обикновено започва да се приема още в цикъла на планиране.

Каква е прогнозата за следващата бременност, подлежаща на лечение?

Много положително, тъй като директните антикоагуланти (хепарин и производни) не позволяват съсирването на кръвта при никакви обстоятелства.

Какво да правите след раждането?

Терапията с антикоагуланти и антитромбоцитни средства трябва да продължи и след раждането поради факта, че тромбофилният потенциал се увеличава до максимум до края на бременността, което означава, че след успешна доставка е възможен масов тромбоемболизъм на белодробната артерия.

Антифосфолипидни IgM антитела

Анализът на антифосфолипидното антитяло се използва за разпознаване на някои фосфолипид-свързани протеини, произведени от тялото срещу себе си в резултат на автоимунна реакция към фосфолипиди. Антифосфолипидните антитела се свързват с тромбоцитопения (нисък брой на тромбоцитите в кръвта), застрашен спонтанен аборт, преждевременно раждане и прееклампсия (късна токсикоза при бременни жени). С увеличаване на съдържанието на тези антитела се увеличава рискът от образуване на кръвни съсиреци (кръвни съсиреци), което може да доведе до инсулт и инфаркт.

Руски синоними

Антитела към фосфолипиди, IgM.

Английски синоними

Антифосфолипидни антитела, АРА, IgM.

Изследователски метод

Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA).

Мерни единици

IU / ml (международна единица на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

  • Изключете хепарин и неговите аналози за 5 дни преди анализа.
  • Не пушете в продължение на 30 минути преди анализа.

Обща информация за проучването

Анализът на антифосфолипидните антитела е необходим за идентифициране на специфични фосфолипид-свързани протеини, които тялото се формира срещу себе си в резултат на автоимунна реакция към фосфолипиди. Фосфолипидите - неразделна част от клетките на тялото - са част от клетъчните мембрани и тромбоцити. По същество те са молекули на мазнини, които играят ключова роля в съсирването на кръвта, въпреки че механизмът на тяхното влияние остава неясен. Антифосфолипидите увеличават риска от нарушения на кръвосъсирването и образуването на кръвни съсиреци в артериите и вените, което може да доведе до инсулти и инфаркти.

Антифосфолипидните антитела са свързани и с развитието на тромбоцитопения (нисък брой на тромбоцитите в кръвта), с риск от повтарящи се спонтанни аборти (особено при втората и последната трета от бременността), с преждевременно раждане и с токсикоза в последните етапи на бременността (прееклампсия).

Наличието на тези антитела е част от комплекс от симптоми, който се нарича антифосфолипиден синдром (APS) или синдром на Hughes-Stovin. Той включва също тромбоза, акушерска патология (аборти, обичайни аборти), тромбоцитопения. APS може да се свърже с други автоимунни заболявания, особено със системен лупус еритематозус (вторична APS), или да се развие без съпътстващи заболявания (първична APS).

Въпреки това, антифосфолипидните антитела често се появяват в организма и при такива автоимунни нарушения като системен лупус еритематозус, в допълнение, те могат да бъдат наблюдавани при HIV инфекция, някои видове рак, медикаменти, като фенотиазини и новокаинамид. В тази връзка, дефиницията на антикардиолипиновите антитела е допълнителен анализ и самото им присъствие не е пряк диагностичен критерий за APS - диагнозата APS трябва да бъде сложна и да включва няколко клинични показатели.

За какво се използват изследванията?

  • Да се ​​определят причините за тромботична микроангиопатия, повтарящи се загуби на плода в късните стадии на бременността, тромбоцитопения и дълго време за образуване на тромбопластин.

Кога е планирано проучването?

  • Ако подозирате антифосфолипиден синдром (няколко пъти - два пъти с интервал от най-малко 6 седмици).
  • При повтарящи се спонтанни аборти - като допълнение към теста по време на образуването на тромбопластин.
  • При повтарящи се епизоди на тромбоза в ранна възраст.
  • С тромбоцитопения.
  • С симптоми на тромботична микроангиопатия (болка и подуване на крайниците, задух и главоболие).

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 0 - 10 IU / ml.

  • липсата на специфични IgM антитела.

Съдържание на ниско до умерено антитяло:

  • наличието на инфекция, медикаментозно лечение, появата на антитела с възрастта - обикновено тези концентрации се считат за незначителни, но техните показатели трябва внимателно да се проучат в комбинация с други симптоми и клинична информация.

Концентрацията на антифосфолипидни антитела е над средната, която продължава след многократен анализ след 8-10 седмици:

  • висок риск от тромбоза;
  • по време на бременност - висок риск от усложнения от бременността (необходимостта да се наблюдават показателите на хемостатичната система);
  • с някои клинични признаци - антифосфолипиден синдром.

Когато се открият антифосфолипидни антитела и се диагностицира антифосфолипиден синдром, съществува повишен риск от рецидиви на тромботична ангиопатия, повтарящи се аборти и тромбоцитопения. Въпреки това, изпълнението на тези тестове не може да предвиди точно вероятността от усложнения, вида и тежестта на заболяването при конкретен пациент; някои пациенти са подложени на различни форми на рецидив, други не изпитват никакви усложнения. Пример за това са асимптоматични пациенти с диагноза "антифосфолипидни антитела", които са доставени след откриване на дълъг период от време за образуване на тромбопластин, произведен по друга причина (например, по време на медицински преглед преди операция), и асимптоматични пациенти в напреднала възраст, които развиват антифосфолипидни антитела.

Какво може да повлияе на резултата?

  • Понякога се предписва антифосфолипиден тест, за да се идентифицират причините за положителна реакция към сифилис. Реагентите, използвани за анализ на сифилис, съдържат фосфолипиди, които могат да бъдат причина за фалшиво-положителен резултат при пациенти с антифосфолипидни антитела.
  • По-често AFL се открива при пациенти в напреднала възраст.

Важни бележки

  • Откриването на антифосфолипидни антитела (особено веднъж) не винаги показва развитието на антифосфолипиден синдром.

Антитела към фосфолипиди (анти-фосфолипидни антитела) t

Най-малко 3 часа след последното хранене. Можете да пиете вода без газ.

Изследователски метод: ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA)

Фосфолипидите - комплексни липиди, основните компоненти на клетъчните мембрани, включително тромбоцитите, играят важна роля в процеса на кръвосъсирването. Антитела към фосфолипиди (APL) - хетерогенна група от автоантитела, които, взаимодействащи с фосфолипиди, променят свойствата на ендотелиума на кръвоносните съдове и тромбоцитите, което провокира образуването на кръвни съсиреци (дълбока венозна тромбоза, инсулти).

Антителата към фосфолипиди (APL) са маркери на антифосфолипиден синдром.

Антифосфолипиден синдром (APS) е симптомна комплекс, включваща венозна или артериална тромбоза, различни форми на акушерска патология, тромбоцитопения, както и различни неврологични, сърдечно-съдови, кожни, хематологични и други заболявания. Характерна проява на APS е акушерска патология: аборт, антенатална смърт при плода, преждевременно раждане, тежки форми на прееклампсия, вътрематочно забавяне на растежа, тежки усложнения в следродовия период. Загубата на плода може да настъпи по всяко време на бременността (по-често през първия триместър).

Диагнозата APS се установява, когато има един клиничен и един серологичен критерий. APS се изключва, ако по-малко от 12 седмици или повече от 5 години са открити AFL без клинични прояви или клинични прояви без AFL.

Кога се предписва кръвен тест за антитела към фосфолипиди?

Никаква човешка клетка не може да съществува без фосфолипиди. Тези компоненти са основата на клетъчните мембрани. Но понякога поради определени функционални нарушения в човешкото тяло се проваля. В резултат на това се произвеждат антитела към фосфолипиди IgG и IgM. Такива агресивни вещества атакуват здрави клетки, което е причина за развитието на много опасно заболяване - антифосфолипиден синдром (APS).

В резултат на увеличаване на количеството на антителата, процесът на кръвосъсирване е нарушен. В съдовата система настъпват сериозни патологични промени. Наблюдава се стесняване на лумена на кръвоносните съдове и в резултат на това се намалява кръвообращението.

В кръвта се образуват съсиреци, което води до образуването на кръвни съсиреци. APS се проявява чрез развитие на инфаркти и инсулти на фона на тромбоза при младите хора. При жени, които носят дете, възникват спонтанни аборти или фетална смърт. С това:

  • Антителата към IgG фосфолипиди показват хронични форми на заболяване в човешкото тяло.
  • АТ към фосфолипидите IgM показва остра форма на заболяването.

Какъв анализ

Независимо разберете, че производството на антитела към фосфолипиди в човешкото тяло е невъзможно. Слабостите и здравословните проблеми обикновено се обясняват с вирусна инфекция или дисфункция на определени органи и системи. В тази връзка, за да се определи количеството на антителата, е наложително да се направи кръвен тест в специализирана лаборатория.

Съвет! Ако лекарят препоръча да дарявате кръв за съдържанието на антитела, за да се изясни диагнозата, никога не трябва да отказвате.

Базирайки се на кръвен тест за антитела към фосфолипиди (клас IgG и IgM), специалистите получават важен показател, който ви позволява да диагностицирате своевременно тежко автоимунно разстройство. Поради това е възможно да се предпише правилно лечение навреме и да се елиминират сериозни усложнения.

В процеса на изследване на кръвната плазма, лекарят определя наличието на антитела към следните видове фосфолипиди:

  • Отрицателно заредена - фосфатидилсерин, кардиолипин.
  • Положително заредена - фосфатидил инозитол и фосфатидилова киселина.
  • Неутрално - фосфатидилхолин.

При определяне на анализа

Предписан е кръвен тест за:

  • акушерска патология, която се проявява като постоянен спонтанен аборт, преждевременно раждане, забавено развитие или смърт в плода в края на бременността.
  • хематологични нарушения, свързани с диагностицирането на тромбоцитопения.
  • заболявания на белодробната система, а именно: белодробен тромбоемболизъм, тромботична белодробна хипертония и белодробен кръвоизлив.
  • сърдечносъдови патологии, такива като инфаркт на миокарда, сърдечно-съдови заболявания, сърдечен мускулен ритъм или артериална хипертония.
  • патологии на нервната система, свързани с нарушена циркулация на кръвта, които се характеризират с главоболие, различни психични разстройства и конвулсивен синдром, както и инсулти.
  • развитие на чернодробни заболявания, по-специално при чернодробен инфаркт, хепатомегалия и повишаване на концентрацията на чернодробните ензими.
  • развитие на бъбречни заболявания като бъбречен инфаркт или хронична бъбречна недостатъчност.
  • различни съдови патологии и кръвоизливи от неясен генезис.
  • тромбоза, тромбофлебит и гангрена с необяснима етиология.
  • системен лупус еритематозус.

Такива заболявания могат да провокират производството на антитела в кръвта:

  • Онкологични заболявания.
  • Туберкулоза.
  • Стафилококова и стрептококова инфекция.
  • Херпезна инфекция.
  • Шарка.
  • Рубелла.
  • Мононуклеоза.
  • Mycoplasma.
  • Алергични реакции.

Някои видове лекарствени препарати с антиаритмично и психотропно действие могат да стимулират развитието на антитела в организма. Опасност са и хормоналните контрацептиви, новокаинимид и хинидин. Провокиращият ефект са различни и различни токсични вещества.

Подготовка за анализ

Ключът към надеждността на получената информация е правилната подготовка за кръводаряване. Основните правила са следните:

  • Венозната кръв се приема сутрин на празен стомах.
  • Преди процедурата по даряване на кръв се препоръчва да се спазва диета за няколко дни. Диетата трябва да включва само немаслени варени ястия. Необходимо е да се откажат от кафе, газирани и алкохолни напитки.
  • Не е възможно да се дарява кръв за анализ, ако на лицето е предписано лечение на заболявания със специални медикаменти.
  • Не се препоръчва вземането на кръвни проби, за да се определи нивото на антитела след физиотерапия.

Как се извършва анализът

Ако по време на първоначалния плазмен тест се открият IgG и IgM антитела към фосфолипиди, тогава за потвърждаване на диагнозата се изисква анализът да се повтори след 8-12 седмици. Резултатите от антителата могат да се получат един ден след вземането на кръв.

Необходими са повторни кръвни тестове, тъй като при остри инфекциозни и възпалителни заболявания с бактериална или вирусна природа винаги има рязко увеличаване на антителата в кръвта. Като правило е възможно да се преодолее инфекцията в рамките на 1-3 седмици. Но ако това не се случи, в кръвта отново ще се открие голямо количество антитела. И това вероятно ще бъде знак за развитието на АЧС.

Валидни индикатори

Обикновено, антитела към фосфолипиди в кръвната плазма практически отсъстват или се съдържат в минимално количество, което не представлява диагностична стойност. Изключва се наличието на индикатори за антифосфолипиден синдром до 10 единици / ml.

При повишено количество антитела се наблюдават промени и други важни показатели в серума. Това се разкрива по време на общ кръвен тест, резултатите от който отразяват:

  • Увеличена СУЕ.
  • Намаляване на тромбоцитите.
  • Повишен брой на белите кръвни клетки.

На фона на наличието на антитела в биохимичния анализ на кръвта също ще бъдат показани: t

  • Увеличен гама глобулин.
  • С бъбречна недостатъчност - увеличаване на нивото на урея и креатинин.
  • С развитието на патологията на черния дроб - повишаване на нивото на AlAT и AST, алкална фосфатаза, билирубин.
  • Увеличаването на APTT при изследването на кръвосъсирването.

Отклонение на резултатите от нормата

Ниски или умерени нива на антитела в серума, най-често, показва приемането на лекарствени средства. Патологията се разглежда, ако концентрацията на антифосфолипидните антитела се поддържа на високо ниво за дълго време, което се потвърждава от повторни анализи. Диагнозата APS се прави на фона на специфични клинични прояви, ако се потвърди наличието на антитела в серума. Това е много опасна болест, която досега не е напълно проучена.

При бременност - болестта предупреждава за висок риск от развитие на усложнения по време на носене на дете. Опасна последица от антифосфолипидния синдром е тромбоза на плацентата.

На този фон възникват различни гинекологични патологии. Особено опасна е диагнозата, поставена в периода на носене на дете. Той посочва, че една жена може да има спонтанен спонтанен аборт по всяко време, но по-често загубата на плода се среща във втория и третия триместър.

Жените, които са били диагностицирани с APS, са изложени на риск от безплодие и дори ако успеят да забременеят, съществува висок риск от смърт на плода или преждевременно раждане. Клиничните прояви на повишени антитела са постоянни спонтанни аборти.

Клинична картина

При APS клиничните прояви могат да бъдат различни, а общата картина зависи от следните фактори:

  • Размерът на повредените съдове.
  • Скоростта на запушване на кръвоносните съдове.
  • Функционално предназначение на плавателните съдове.
  • Местоположение на корабите.

На повърхности на кожата с AFS могат да се наблюдават такива промени:

  • Съдова мрежа върху ръцете и краката.
  • Обрив под формата на точки.
  • Наличието на подкожни хематоми.
  • Дълготрайни язвени поражения на повърхностите на кожата.
  • Подкожни възли.

Увеличаването на антителата винаги предупреждава за възможното развитие на тромбоза. В този случай увреждането може да засегне всички съдове, но най-често е венозна тромбоза. Най-често кръвните съсиреци се локализират в дълбоките вени на долните крайници, но понякога такива патологии засягат чернодробните, порталните или повърхностните вени.

На фона на увреждане на кръвоносните съдове на белите дробове, често се развива белодробна хипертония. Тромбозата на главната вена на надбъбречните жлези с по-нататъшното възникване на кръвоизливи и инфаркт допринася за появата на надбъбречна недостатъчност.

Кръвните съсиреци в артериите, произтичащи от APL, са най-опасни за мозъчните съдове. Това най-често води до появата на инсулт. Освен това, такава опасна патология много често засяга хората в ранна възраст, без никакви предразполагащи фактори.

Прогнозата за AFS е неясна. Успехът на лечението зависи от много фактори. На първо място, важно е своевременно да дарявате кръв за изследвания, за да се определи нивото на антителата. Само на базата на резултати от кръвни изследвания и клинични прояви може да бъде предписано правилно лечение от ревматолог. Но трябва да се има предвид, че консултирането на много специалисти непременно ще бъде необходимо, поради факта, че това заболяване засяга много органи.

Антитела към IgG фосфолипиди (в кръвта) t

Ключови думи: фосфолипиди антифосфолипиден синдром APS автоантитела СЛЕ системен лупус еритематозус склеродерма тромбоза аборт

Антителата към IgG фосфолипиди са един от показателите за антифосфолипиден синдром (APS), характеризиращ се с появата на автоантитела към фосфолипиди и са маркер и рисков фактор за развитието на тромботични усложнения при APS. Основните показания за употреба: клинични признаци на антифосфолипиден синдром (рецидивна венозна тромбоза, артериална тромбоза, обичайни аборти, тромбоцитопения), преглед на бременни жени.

Причината за развитието на процеса на образуване на тромби при APS е взаимодействието на автоантитела с фосфолипиди на тромбоцитни мембрани, ендотелиум и свързани с фосфолипиди плазмени протеини. Автоантитела обикновено се образуват до отрицателно заредени и неутрални мембранни фосфолипиди (кардиолипин, фосфатидилинозитол, фосфатидилсерин, фосфатидилова киселина). Причината за образуването на антитела не е точно известна. Един от възможните механизми на появата им е свързан с вирусите на съдовия тропик към ендотелиума, след увреждане на които се активират коагулационните фактори, водещи до хиперкоагулация и образуване на автоантитела. Антителата към фосфолипиди имат способността да реагират кръстосано с компонентите на съдовия ендотелиум, включително фосфатидилсерин и други отрицателно заредени молекули - съдов хепаран сулфат на протеогликан, компонент на хондроетин сулфат на тромбомодулин. Тези антитела инхибират синтеза на простациклин от васкуларни ендотелни клетки, стимулират синтеза на фактора на Willebrand, индуцират активността на тъканния фактор от ендотелните клетки, стимулират прокоагулантната активност, инхибират хепарин-зависимата активация на антитромбин III и усилват синтеза на пулпулита на anestromus arterius. Предполага се, че бета 2-гликопротеинът (b2-GPI) играе особено важна роля при взаимодействието на антитела с фосфолипиди и ендотелни клетки. В2-hPI-зависимото свързване на антитела и ендотелни клетки води до активиране на ендотелиума (свръхекспресия на клетъчни адхезионни молекули, увеличаване на адхезията на моноцитите към повърхността на ендотелиума), индуцира апоптоза на ендотелните клетки, което на свой ред увеличава ендотелната прокоагулантна активност. Целта на този тип антитяло може да бъдат отделните протеини, които регулират коагулационната каскада, като протеин С, протеин S и тромбомодулин, които се експресират на мембраната на ендотелни клетки.

Антифосфолипиден синдром (APS) се отнася до група патологии, които се срещат при автоимунни заболявания (ревматологични заболявания, склеродермия, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, дерматомиозит и др.), Които са придружени от появата на антитела към фосфолипиди. Точните причини за образуването на такива автоантитела все още не са изяснени. Един от характерните признаци на APS е фалшиво положителна реакция на Васерман, поради наличието на антитела към кардиолипин. Терминът APS се отнася също до развитието на венозна и артериална тромбоза (или и двете), някои видове патология в акушерската практика, тромбоцитопения, развитието на различни сърдечно-съдови, хематологични, кожни и неврологични заболявания. Характерна особеност на APS е повторната поява на тромбоза. При някои пациенти, синдромът може да се прояви предимно от инсулт, а в други - от венозна тромбоза или тромбоцитопения, при жени също от патология в акушерството. Първоначално, ASF е описан като вариант на системен лупус еритематозус (SLE). Но по-късно беше показано, че APS може да се развие при други автоимунни ревматични и неревматични заболявания, злокачествени новообразувания, на фона на инфекциите и приема на редица лекарства. Оказа се също, че връзката между хиперпродукцията на антитела към фосфолипидите и тромботичните разстройства е по-универсална и може да се наблюдава при липса на надеждни клинични и серологични признаци на СЛЕ или други болести. Това беше основата за въвеждането на термина първична АПС. Смята се, че приблизително половината от пациентите с APS страдат от основната форма на заболяването. Въпреки това, не е напълно ясно дали първичната APS е независима нозологична форма. Има доказателства, че първичната APS понякога може да бъде вариант на началото на SLE, и обратно, при някои пациенти с класически SLE, признаците на APS могат по-късно да излязат на преден план, които определят прогнозата на заболяването.

Навременната и точна диагноза на АФС е особено важна при акушерската патология. Без адекватна терапия 80-95% от жените с антифосфолипиден синдром имат спонтанен аборт. APS е причината за около 60% от случаите на обичаен аборт, тъй като получените антитела водят до нарушена циркулация на кръвта в плацентата и вследствие на отхвърлянето на плода.

Диагностиката на APS включва следните видове анализ:

  • Дефиниция на "Лупус антикоагулант" и изследване, основано на удължаване на фосфолипид-зависимите коагулационни тестове (APTT).
  • Определяне на концентрацията на антифосфолипидни антитела (антитела към кардиолипин, фосфатидилсерин, фосфатидилхолин, фосфатидилинозитол, антитела към протромбин, тромбин, бета-2-гликопротеин 1).
  • Методи, чрез които можете да изясните генезиса на удължаването на кръвните тестове.