аритмия

Научен редактор: Строкина О.А., практикуващ терапевт, лекар по функционална диагностика. Трудов стаж от 2015 г.
Август 2018

Аритмиите са нарушение на сърдечната проводимост, както и честотата и редовността на контракциите, водещи до нарушаване на нормалното функциониране на сърцето и субективно неприятни симптоми.

Под аритмии се разбират всякакви промени в работата на сърцето, които в резултат нарушават правилното му свиване, както в скоростта, така и в синхронността на работата на нейните отдели. Обикновено, сърцето бие в определен ритъм, като в своя цикъл има последователно свиване и релаксация на предсърдията и вентрикулите. Това се осигурява от хармоничния проводящ механизъм на сърцето, който се формира от:

• автоматизъм (способност да генерира импулси, независимо от нашата воля),
• възбудимост (способността на мускулите му да реагира активно на импулс),
• контрактилитет (способността на мускулите да се свиват под действието на импулси),
• проводимост на сърцето (способност за свободно провеждане на сигнал до всички части на сърцето).

Ако има нарушение на някой от тези механизми, може да се развие аритмия. Синусовия ритъм е нормален, всички отклонения от него са по същество аритмии. Аритмиите могат да бъдат както самостоятелни сърдечни патологии, така и под формата на усложнения от други сърдечни проблеми - сърдечни пристъпи, исхемия, миокардит. Аритмиите са виновни за 15% от сърдечните смъртни случаи.

причини

Според основния механизъм на развитие на аритмия може да се раздели на:

• причинени от органични лезии на сърцето (обикновено блокади),
• причинени от функционални нарушения на сърцето (нарушения на честотата на контракциите, екстрасистоли).

Аритмии, дължащи се на органични причини (при увреждане на сърдечния мускул), могат да се появят, когато:

Функционални аритмии в резултат на:

• неврогенни влияния, които включват активиране на автономната нервна система, ефектите на стрес, емоции, умствена или физическа работа, психостимуланти (никотин, алкохол, кафе, чай), неврози, хранителни компоненти (пикантен, солен, пикантен).
• метаболитни нарушения на електролити, които са важни за сърцето (калий, магнезий, натрий, калций).
• ятрогенни интервенции (причинени от лечение), които включват диуретици, бета-блокери, сърдечни гликозиди, адреномиметики.
• хормонални влияния като адреналин и норадреналин, излишък на тироидни хормони, АКТХ (адренокортикотропен хормон), кортизол.
• болезнени състояния като треска, интоксикация, хипоксия, анемия.
• идиопатични разстройства (с неизвестна причина).

При органични аритмии възниква образуването на дефекти в сърдечния мускул, поради което не може нормално да провежда импулси по увредените разклонения на нервите. Ако пейсмейкърът е засегнат - синусовия възел, импулсите започват да се генерират неправилно.

При функционалните аритмии има нарушение на потока от импулси към сърцето поради външни влияния или се формира неспособността на сърцето да обработи правилно всички сигнали, които идват към нея.

Днес има много възможности за класифициране на аритмии.

• предсърдно, локализация на лезии в областта на едната или двете предсърдия,
• камерни аритмии, локализация на вентрикуларни лезии,
• проблеми със синусите в областта на синусовия възел,
• атриовентрикуларна, локализация на кръстопътя на клапаните.

Класификация по честота на контракциите и тяхната редовност:

• тахикардия,
• брадикардия,
• неправилен ритъм.

Най-пълната класификация, която се основава на електрофизиологични показатели:

Аритмии, дължащи се на нарушена форма на пулс

• nomotopic (импулс се формира в синусовия възел), те включват слабост на синусовия възел, аритмия, тахи- или брадикардия.
• ектопична (хетеротопна - пулс се формира извън синусовия възел). Те са пасивни и активни.

Аритмии, дължащи се на проблеми с интракардиални проводими пулсации. Те включват:

• синоатриална блокада
• атриовентрикуларен блок,
• интраспирална блокада
• интравентрикуларна блокада,
• синдром на преждевременна възбудимост на вентрикулите.

Аритмии от комбиниран тип.

Прояви на аритмия

Симптомите на аритмии зависят от сърдечната честота и тяхната редовност. Важно е дали аритмиите засягат жизненоважните органи на кръвообращението. Може да има клинично не проявени аритмии, които се откриват само на ЕКГ.

• сърдечна недостатъчност,
• сърцебиене с припадъци, в нарушение на благосъстоянието,
• чувство на потъващо сърце
• болки в гърдите
• виене на свят,
• чувство на задушаване
• припадъци,
• слабост
• развитие на шок.

усложнения

Аритмиите могат да бъдат епизодични или постоянни, утежнени от влиянието на негативни фактори. Особено опасни са усложненията на аритмията. Най-опасни са:

• фибрилация или трептене на вентрикулите,
• спиране на кръвообращението,
• задух с белодробен оток,
• пристъпи на Моргани-Стокс (синкопна загуба на съзнание поради остро нарушение на кръвообращението в мозъка),
• тромбоемболия.

диагностика

Първоначално пациентът се пита за оплаквания и се преглежда, слуша сърцето и изследва пулса. Специалистът непременно обръща внимание на лекарствата, които пациентът приема в момента. За да определите причината за аритмия, трябва първо да назначите:

• биохимичен анализ на кръвта: калий, глюкоза, тироидни хормони и др. (възможни са както повишени, така и понижени нива);
• кръвен тест за съсирване, включително INR - задължително проучване за избор на правилната доза лекарства, които предотвратяват удебеляването на кръвта.

Но за изясняване на вида на аритмията и тежестта на лезията е необходимо:

• 12-олов ЕКГ и дневно ЕКГ Холтер мониторинг - за откриване на самия фактор на аритмия,
• Ултразвуково изследване на сърцето (ехокардиография) в покой и с дозирано физическо и лекарствено натоварване (стрес тестове) - за оценка на структурните промени в сърцето, които могат да причинят нарушения на проводимостта и да идентифицират функционално увреждане и органна функция в покой и по време на тренировка,
• трансезофагеалната ехокардиография разкрива в сърцето структури, които са слабо видими при извършване на ултразвук през гръдната стена, например кръвни съсиреци (тромби) в лявото предсърдие, които най-често причиняват големи усложнения на предсърдно мъждене - исхемични инсулти,
• трансезофагеална електрическа стимулация на сърцето се използва за определяне на естеството и механизмите на образуване на определени нарушения на проводимостта.

Лечение на аритмия

Кардиолозите участват в лечението на аритмии. Терапия на основното заболяване и едновременна корекция на сърдечния ритъм.

В зависимост от тежестта и пренебрегването на заболяването се използват различни тактики: консервативни (използване на лекарствени вещества) или хирургически.

При лечението на аритмии се използват следните лекарства:

• стабилизатори на клетъчната мембрана (прокаинамид, тримекаин, пропафенон),
• адренергични блокери (атенолол, надолол), но напоследък предпочитание се дава на такива лекарства като конкор, егилоц, карведилол, соталол;
• блокери на калиеви канали (амиодарон),
• блокери на калциевите канали (верапамил).

Но опасността е не толкова аритмия, а усложнения като тромбоза и тромбоемболизъм. Следователно, лекарствата се добавят към терапията, за да се предотврати появата им:

• антагонисти на витамин К (варфарин);
• антитромбоцитни вещества (ацетилсалицилова киселина);
• Новите орални антикоагуланти (xarelto, pradax) са най-напредналите днес, тъй като те опростяват употребата им в много отношения, тъй като не е необходимо да се следи процентът на съсирване на кръвта всеки месец.

Много е важно да се разбере, че когато се използва традиционната медицина, е необходимо да съобщите за тяхното използване на Вашия лекар, тъй като има голяма вероятност от предозиране на някои вещества, които могат да влошат ситуацията.

От други методи предпишете:

• електрически кардиоверси (начин за възстановяване на сърдечния ритъм с помощта на специален дефибрилатор);
• трансезофагеална предсърдна електрическа стимулация;
• имплантиране на пейсмейкъри
• радиочестотна аблация (метод за гасене на патологични импулси).

Прогнозата за аритмии зависи от техния вид и тежест на нарушенията.

Основна роля играят съпътстващите заболявания. Така всеки човек е индивидуален и всеки има нужда от собствен подход и лечение, което кардиологът трябва да определи.

Диагностика на аритмии

Има основни и допълнителни методи за диагностични методи на аритмии.

Основни диагностични методи

• Електрокардиография (ЕКГ)
• Ехокардиография (ECHO-KG)
• Ежедневно или многодневно наблюдение на ЕКГ
• Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза
• Общ кръвен тест
• Липиден профил
• Кръвен тест за международно нормализирано съотношение

Електрокардиографията (ЕКГ) е най-достъпният метод за получаване на ценна информация за сърдечния ритъм, миналите заболявания, болката на пациента и безболезнената исхемия и други промени. ЕКГ транскрипт разкрива предсърдно мъждене

Записът се извършва от повърхността на тялото на пациента. 10 електрода се залепват за ръцете, краката и гърдите, или се използват специални “круши” и маншети. Отстраняването на ЕКГ отнема 5-10 минути.

Нормална ЕКГ (а)

ЕКГ при предсърдно мъждене (б)

Зъбите P отразяват нормалната предсърдна контракция

- наличието на зъби P

- липса на P зъби

Редовността на R зъбите отразява нормалната вентрикуларна контракция.

- на равни разстояния между зъбите R

- различно разстояние между тях
R зъби

Наличието на f-вълна показва противоречиви предсърдни контракции.

- няма вълна на фибрилация (f-wave)

- вълна на фибрилация
(F-вълни)

При предсърдно мъждене на ЕКГ, вместо Р-вълните, които показват нормални предсърдни контракции, се записват фибрилационни вълни (f-вълни). Неравномерността на R вълните показва, че не всяка предсърдна контракция съответства на камерни контракции.

Защо ми е необходима електрокардиография?

• Само с помощта на ЕКГ е възможно да се изясни диагнозата на предсърдно мъждене и да се предпише подходящо лечение за аритмии.
• Възстановяването на синусовия ритъм също трябва да бъде записано на ЕКГ, тъй като съществува опасност да се забави само пулса за отсъствието на предсърдно мъждене.
• Да се ​​контролира честотата на камерните контракции по време на предсърдно мъждене.
• Да се ​​определят възможните причини за аритмия, включително синусова тахикардия и брадикардия или други аритмии с преход към предсърдно мъждене, миокардна исхемия

ехокардиография

Ехокардиографията е съвременен метод, който дава възможност да се оценят структурите на сърцето и работата им чрез ултразвук.

Ехокардиографията е метод за диагностициране на сърдечно заболяване, основан на способността на ултразвуковия лъч да проникне през тъканите и да се отрази върху тях. Ултразвукът се генерира от сензор, който се поставя върху кожата на пациента в предсърдечния район или на върха на сърцето. След това отразеният ултразвуков сигнал се получава от сензора.

Защо имам нужда от ехокардиография?

Съвременните ултразвукови устройства, които имат програми за диагностициране на сърдечно-съдови заболявания, могат да дадат ясна представа за структурите на сърцето.

• За да се определи размерът на кухините на сърцето (размерът на лявото предсърдие е особено важен, обикновено до 4 см) и да се определи дебелината на миокарда.
• Да идентифицира патологията на сърцето: дефекти; поражения на клапния апарат, перикард, сърдечен мускул (включително след инфаркт на миокарда).
• Да се ​​оцени ефективността на контрактилната функция на лявата камера.

Ежедневно или многодневно наблюдение на ЕКГ

Методът на дългосрочното ЕКГ записване е прилаган за първи път от Н. Холтер през 1961 г. Следователно това изследване се нарича още Холтер.

Краткосрочният ЕКГ запис, въпреки важността и информацията, има ограничени възможности, особено ако нарушението на ритъма е кратко и преходно. В такива случаи е необходим продължителен ЕКГ запис.

Ежедневният или многодневен ЕКГ мониторинг се използва за регистриране на сърдечния ритъм и нарушения на проводимостта, както и за откриване на преходна исхемия на сърдечния мускул.

Няколко електрода са поставени на ребрата и са свързани чрез проводници към записващо устройство. Пациентът извършва обичайната физическа активност и води дневник, в който отбелязва своите действия и усещания.

Записът на ЕКГ се извършва в рамките на 24 часа (може би 2-7 дни) на лента или чип. След записа данните се декодират на компютър, като се използват специални програми.

Защо да прекарвате ежедневно или многодневно ЕКГ мониторинг?

• Да се ​​регистрират атаки на предсърдно мъждене през деня, включително идентифициране на аритмии, продължаващи няколко секунди или минути, които човек може да не почувства.
• Да се ​​определят възможните причини за аритмия, включително синусова тахикардия и брадикардия или други аритмии с преход към предсърдно мъждене, миокардна исхемия
• Да се ​​оцени възстановяването на синусовия ритъм.
• За да се определи средната сърдечна честота на ден.
• За да се оцени ефективността на лечението и да се идентифицират страничните ефекти на лекарствата, въпросът за по-нататъшното лечение, възможната замяна на антиаритмично лекарство.

Изследване на щитовидната жлеза

Тиреотоксикозата може да дебютира предсърдно мъждене или да се комбинира с други заболявания на сърдечно-съдовата система. Ето защо, всички пациенти трябва да проведат изследване на щитовидната жлеза (ултразвуково изследване на щитовидната жлеза в комбинация с лабораторно изследване на нивото на тироидни хормони). Заболявания на щитовидната жлеза, водещи до намаляване на производството на хормони (хипотиреоидизъм), по-често причиняват брадикардия и увеличаване (тиреотоксикоза) - тахикардия. В тази ситуация лечението на предсърдно мъждене трябва задължително да се комбинира с лечението на патология на щитовидната жлеза.

Защо да прекарате ултразвук на щитовидната жлеза

• Да се ​​идентифицира патологията на щитовидната жлеза.
• Избор на антиаритмични лекарства. Ако ултразвукът изследва промените в щитовидната жлеза, някои антиаритмични лекарства (амиодарон) могат да бъдат противопоказани при пациент, дори и с нормален хормонален профил. Този въпрос трябва първо да се обсъди с ендокринолога.

Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и определяне на хормоналния профил е от основно значение при диагностицирането на причините за предсърдно мъждене и избора на тактика за неговото лечение.

Определяне на клинични и биохимични кръвни тестове

1. Общо изследване на кръвта може да открие наличието на инфекциозни и възпалителни промени и да проведе допълнително изследване на пациенти за миокардит, перикардит, пневмония и др., Които могат да провокират пристъпи на предсърдно мъждене.

2. Биохимични кръвни тестове показват хиперлипидемия: повишен холестерол и други липиди, повишен креатинин, чернодробни ензими (CPK, ALT, ACT, LDH), кръвни електролити (натрий, калий и магнезий). Промените в тези показатели се вземат предвид при предписването на други лекарства на пациенти с предсърдно мъждене.

3. Кръвен тест за MHO (международна нормализирана връзка) е показател за съсирването на кръвта, определен за назначаването и провеждането на антитромботична терапия с варфарин. Обикновено MHO е 2.5-3.5. При лечение на варфарин, MHO анализът се извършва редовно, както е предписано от лекар.

Допълнителни методи за диагностични изследвания

Трансезофагеална ехокардиография

Този изследователски метод се извършва с помощта на специален сензор, който се вкарва в хранопровода. Трансезофагеалната ехокардиография трябва да бъде предписана преди възстановяване на ритъма по време на предсърдно мъждене, което продължава повече от 2 дни.

Основната задача на трансезофагеалната ехокардиография е откриване на кръвни съсиреци и точна оценка на размера на лявото предсърдие.

Трансезофагеално и интракардиално електрофизиологично изследване

При пациенти с пароксизмална предсърдно мъждене се извършва трансезофагеално и интракардиално електрофизиологично изследване на сърцето, за да се открие наличието на други форми на аритмия, които провокират и влошават предсърдно мъждене. Те позволяват тестване на антиаритмични лекарства, както и избор на най-ефективната и безопасна лекарствена терапия, включително най-ефективното лечение на предсърдно мъждене - радиочестотна аблация по време на предсърдно мъждене.

Тест за упражнения

Тест за бягаща пътека или велосипедна ергометрия е диагностичен тест, извършван с физическа активност (велоергометър, бягаща пътечка - “бягаща пътека”) под контрола на ЕКГ, пулс, кръвно налягане и благосъстояние на пациента.

Тестът за упражнение се провежда строго по лекарско предписание и извън атаката на предсърдно мъждене, за да се определи толерантност към физическо натоварване, да се определи стенокардия при натоварване и безболезнена исхемия на миокарда. Сърдечни запушвания също могат да бъдат записани. Определя се от реакцията на кръвното налягане и сърдечната честота към физическата активност.

Тестовете за упражнения се използват, за да се оцени ефективността на мерките за отстраняване и да се реши дали да се коригира или промени стратегията за лечение.

Предполагаема аритмия: Диагностични тестове

Нарушенията на нормалната последователност на контракции на сърцето могат да бъдат придружени от неспецифични оплаквания или да продължат без симптоми, затова за диагностициране на аритмии се изисква потвърждение чрез лабораторни и инструментални методи на изследване. Най-информативна е ЕКГ. Ако е необходимо, могат да се проведат тестове за контрол или натоварване.

Прочетете в тази статия.

Какви тестове трябва да преминат в случай на аритмия е минимална

Аритмията не е самостоятелно заболяване, но се проявява с исхемия, възпаление, миокардно увреждане, както и дисбаланс на електролити, ендокринни, неврогенни или токсични патологии. За да се определи правилно вида на нарушенията на ритъма и сърдечния импулс, както и да се знае причината на заболяването, се използва следният набор от тестове:

• кръвен тест, включително биохимичен - липиден спектър, c - реактивен протеин;
• ЕКГ в нормален режим и Холтер;
• Ехокардиография за съмнение за сърдечно заболяване.

Ако пациентът се нуждае от по-задълбочено изследване, те могат да предпишат инвазивни (с проникване в съдовете, сърцето, хранопровода) методи: интракардиално или трансезофагеално електрофизиологично изследване.

За да се определи резервния капацитет на миокарда или да се открият аритмии по време на тренировка, се използват стрес тестове: проби на бягащата пътека, стъпаловидна платформа, с клякам, промени в позицията на тялото или фармакологични (въвеждат се медикаменти, предизвикващи ритъм).

Какво ще покаже резултатите от тестове за аритмии

Обхватът и последователността на изследванията зависи от предполагаемата диагноза, която се прави от лекаря по време на първоначалния преглед на пациента. Универсална техника е само ЕКГ (нормално или Холтер мониторинг).

Кръвни тестове

Може да се определи наличието и степента на възпалителния процес, промените в броя на левкоцитите, преместването на левкоцитите наляво, увеличавайки ESR. При изследването на електролитния състав на кръвта се обръща специално внимание на съдържанието на калий и магнезий, като при тяхния дисбаланс се нарушава нормалния ритъм на свиване и се разпространява електрически импулс по миокарда.

Липиден профил

Материалът за изследването е венозната кръв на пациента. Анализът се извършва, за да се изключи или потвърди атеросклерозата като причина за аритмия. Характерните промени са:

• Високи нива на триглицериди, холестерол.
• Дислипопротеинемия - ниско ниво на липиди с висока плътност с високо съдържание на фракции с ниска и много ниска плътност.
• Аполипропротеин А1 е намален, В - надвишава нормата.

Това е най-важният метод за диагностициране на аритмия. Според получените записи на електрически колебания на сърцето, можете да инсталирате

• местоположението на източника на ритъма, в нормален - синусов възел;
• сърдечна честота в минута - тахикардия (повече от 90), нормокардия (от 60 до 90), брадикардия (под 60);
• наличие и местоположение на извънредни миокардни възбуди - екстрасистоли;
• нарушена проводимост от синусовия възел, предсърдията или вътре в камерите;
• предсърдно трептене и предсърдно мъждене.

Вентрикуларна екстрасистола Предсърдно трептене

При нормална ЕКГ е възможно да се направи диагноза само с постоянно нарушение на ритъма, тъй като записът се извършва за 10-15 минути в покой.

ЕКГ Холтер

За да се открият редки или скрити варианти на аритмия, записът на ЕКГ се извършва непрекъснато за ден или за по-дълъг период от време. В този случай сензорите се намират постоянно на тялото на пациента и записващото устройство е фиксирано с каишка.

Начинът на живот по време на изследването трябва да бъде колкото е възможно по-близо до нормалното, по време на процедурата пациентът записва всички промени във физическата активност в дневника. Дешифрирането на данните се извършва чрез компютърна обработка.

Мониторинг на събития

Един от видовете мониторинг на ЕКГ е регистрацията на кардиограма в случай на болка, спиране на сърцето, замаяност или слабо състояние.

Пациентът включва устройството само при необходимост и полученият запис може да бъде предаден на лекаря по телефона с помощта на звуков предавател.

Тест за бягаща пътека

Физическата активност на пациента може да доведе до аритмии. За да се изследва нивото на стрес, при което възниква атака на тахикардия или неравномерен пулс, се извършва стрес-тест - ходене по бягаща пътека с ЕКГ запис. Лекарят на всеки 2-3 минути увеличава темпото на движение и ъгъла на наклона. Ако почувствате болка в сърцето или значителен недостиг на въздух, тестът се прекратява.

Тест за наклон

Това е вид ортостатично натоварване, което провокира ритъмни нарушения. За изследването пациентът лежи на специална маса, фиксира се с ремъци и след това се премества във вертикално положение. ЕКГ, кръвното налягане и церебралната хемодинамика се записват през цялото време. Той се предписва за пристъпи на замаяност с припадък, за да се определи причината за тях.

Ехокардиография, стрес-ехокардиография

За да се изследват структурните особености на структурата на сърцето и да се идентифицират малформации, исхемични промени, предишни инфаркти или други анатомични причини за развитие на аритмии, се провежда ехографско изследване. Съвременните устройства позволяват едновременно ултразвук и ЕКГ на сърцето и след това обработват данните с помощта на компютър.

Ако по време на проучването има съмнение за нарушение на интракардиална хемодинамика или контракция на стените на сърцето, както и при определяне на показания за сърдечна хирургия, тогава допълнително се предписват стрес тестове. Натоварването може да бъде от следните типове:

• велоергометър;
• неблагодарна;
• електрическа стимулация през хранопровода;
• фармакологични лекарства.

Електрофизиологично изследване

За да се регистрира ЕКГ, един електрод може да бъде вкаран през назалния проход в хранопровода или по време на катетеризация на вена в сърдечната кухина. След това на миокарда се дава слаб пулс, който предизвиква аритмия. По този начин могат да бъдат открити латентни ритми или нарушения на проводимостта, които не се откриват с други диагностични методи.

Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза

Една от причините за аритмия е нарушена продукция на хормони на щитовидната жлеза: с намалена функция, възбудимост на миокарда и намаляване на проводимостта, проявяващи се в брадикардия или блокади.

Тиротоксикозата провокира тахикардия, екстрасистоли, предсърдно мъждене. Затова като помощен метод се предписва ултразвукова диагностика на щитовидната жлеза. Този метод помага да се определи размерът, структурата, присъствието на възли, кисти или тумори на органа.

За диагностициране на аритмии се използват лабораторни методи - кръвен тест, липиден спектър, който може да се използва, за да се посочи причината за заболяването - атеросклероза, миокардит, електролитен дисбаланс. Но за проверка на диагнозата задължително се проучват индикациите за ЕКГ. При скрити аритмии провеждайте стрес тестове или електрофизиологично изследване. Редки епизоди на нарушения на ритъма се откриват чрез мониторинг - постоянен или евентуален.

Полезно видео

За диагностициране на сърдечни аритмии вижте този видеоклип:

Ако се случи аритмия през нощта, на сутринта човек се чувства напълно счупен, сънлив. Също така често, като цяло, аритмията е придружена от безсъние, страх. Защо атаките се случват по време на сън? Какви са причините? Какво е лечението?

Необходимо е да тренирате сърцето. Обаче, не всички физически усилия в случай на аритмия са допустими. Какви са допустимите натоварвания за синус и предсърдно мъждене? Възможно ли е дори да спортувате? Ако аритмията се открие при деца, спорът ли е табу? Защо аритмията се появява след клас?

Ако се открие тиреотоксикоза и сърцето започне да играе шеги, си струва да се подложи на преглед. Чести са сърцебиенето, аритмии и кардиомиопатията на щитовидната жлеза. Защо се появява сърдечна недостатъчност?

Неизправностите на сърцето не винаги изискват намесата на лекар. Какво е опасна синусова аритмия? Как се появяват умерени респираторни аритмии на ЕКГ? Как се комбинира с брадикардия и тахикардия? Какви са епизодите на патологията и как да я лекуваме?

Понякога аритмия и брадикардия възникват едновременно. Или аритмия (включително предсърдно) на фона на брадикардия, с тенденция към него. Какви лекарства и антиаритмици да пият? Как е лечението?

Промените в ритъма на сърцето могат да останат незабелязани, но последиците са тъжни. Какво е опасно предсърдно мъждене? Какви усложнения могат да възникнат?

Атриалното трептене само по себе си не представлява заплаха само при постоянно лечение и контрол на състоянието. Фибрилацията и трептенето са придружени от високо свиване на сърцето. Важно е да се знаят формите (постоянни или пароксизмални) и признаци на патология.

В случай на проблеми със сърдечния ритъм, лечението на предсърдно мъждене е просто необходимо, лекарствата се подбират в зависимост от формата (пароксизмална, постоянна), както и индивидуалните характеристики. Какво лекарско лечение ще предложи лекарят?

Атриална и вентрикуларна патология се диагностицира с помощта на ЕКГ, чието описание е разбираемо само за лекар. Как се проявява пароксизмална предсърдна фибрилация в ЕКГ? Какви признаци в диагнозата ще покаже наличието на патология? Как да се определят симптомите на аритмия?

Диагноза за сърдечна аритмия

Лекарят може да получи полезна информация по време на разговор и изследване. Ако имате оплаквания, които са характерни за нарушение на сърдечния ритъм, кардиологът (или аритмологът) ще Ви зададе няколко въпроса:

• Страдате ли от заболявания на сърдечно-съдовата система?
• Диагностицирана ли е аритмия при близки роднини?
• Имало ли е внезапна смърт в семейството ви?

Лекарят може да идентифицира прекъсвания в работата на сърцето, докато слуша гърдите с фонендоскоп, като брои пулса. За да се установи точна диагноза, да се идентифицира типа и да се идентифицират възможните причини за аритмия помагат за инструментални изследвания, тестове, специални стрес тестове.

Електрокардиография при диагностика на сърдечна аритмия

Най-лесният и най-бърз диагностичен метод, който помага за идентифициране на аритмия - електрокардиография, съкратена ЕКГ. Електрическата активност на сърдечния мускул се записва и показва под формата на крива - електрокардиограма.

За съжаление, ЕКГ не винаги може да разкрие аритмия. Проучването продължава само няколко минути - по това време сърцето може да работи нормално. Например, електрокардиографията се извършва сутрин, в покой, а пристъпите на аритмия се нарушават главно вечер или по време на работа, или когато човек е много нервен. В този случай лекарят няма да види аномалии на електрокардиограмата.

За да се "улови" нарушение на сърдечния ритъм, лекарят може да предпише други изследвания:

• Холтер мониторинг (24-часов ЕКГ мониторинг). На тялото на пациента се закрепват специално устройство и електроди, които трябва да се носят от 24 часа до 7 дни. През цялото това време устройството ще регистрира ЕКГ. Веднага щом започне атаката на аритмията, тя ще бъде незабавно регистрирана.
• Монитор на събития Изглежда точно като Holter монитор, но за разлика от последния не работи постоянно. След като почувства пристъп на аритмия, пациентът трябва да натисне бутона и да включи устройството, за да започне регистрацията. Има монитори за събития, които се активират автоматично: те се използват, когато гърчовете се случват предимно през нощта.
• Имплантируеми рекордери за обръщане. Под кожата на пациента в областта на сърцето се имплантира малко устройство с дебелина около 5 мм и дължина 5 см. Когато атаката започне, рекордерът автоматично се включва и записва. Такива устройства могат да останат за няколко седмици или месеци, те помагат да се идентифицират причините за синкоп, свързан със сърдечни аритмии.

Понякога дори продължителен ЕКГ запис не спомага за „улавяне” и диагностициране на аритмия. В такива случаи лекарят може да предпише специален стрес тест, по време на който атаката се причинява изкуствено.

Стрес-тестове за диагностициране на аритмии

За да предизвика изкуствено пристъп на аритмия, лекарят може да приложи различни стрес тестове. Най-често се прибягва до следното:

• Ергометрия на велосипеди. ЕКГ, честотата на пулса и кръвното налягане се записват по време на тренировка на велоергометъра. Лекарят моли пациента да върти педала с определена скорост, като постепенно увеличава товара.
• Тест за бягаща пътека. Тестът също така включва използването на физическа активност, само вместо велоергометъра, използващ бягаща пътека, която се върти с определена скорост.
• Ортостатичен тест. Прилага се при пациенти, които имат припадък. Първо, индикаторите се записват в позицията на склонност, на специална таблица. След това масата се накланя и пациентът се премества във вертикално положение, наблюдават се как се променя работата на сърдечно-съдовата система.

Диагностика на причините за аритмии

За да се разберат причините за аритмия, кардиологът може да назначи:

• ECHO-kg - ултразвуково изследване на стените, камерите и клапаните на сърцето, големите съдове.
• Рентгенография на гръдния кош помага да се оцени размера и положението на сърцето, състоянието на белите дробове.
• Биохимичен анализ на кръвта. Оценете съдържанието на холестерол, електролити и други вещества.
• Кръвен тест за тироидни хормони. Повишените им нива могат да доведат до аритмии.
• Ангиография на коронарните артерии. Въведете контрастно решение, което "рисува" кръвоносните съдове, които захранват сърцето, и провеждат рентгенови лъчи.

Ако усетите неприятни усещания в гърдите, усещате интензивен пулс, прекъсвания в работата на сърцето - не забравяйте да посетите лекар и да се тествате. Дори и да не се тревожите за някакви симптоми - след 40 години, си струва редовно да проверявате. Аритмията може да доведе до сериозни усложнения, дори до смърт. Своевременната диагностика и правилното лечение ще помогнат да се защитят от това. обадете се на:

Диагностика на сърдечна аритмия - първата стъпка към възстановяване

За диагностициране на аритмия и точно определяне на формата на заболяването е необходимо да се проведат редица изследвания, включително различни методи. Днес диагнозата сърдечна аритмия позволява не само да се идентифицират проблеми и нарушения на сърдечния ритъм, но и да се започне лечение навреме и да се предотврати развитието на усложнения.

Методи за диагностициране на аритмия

Основните диагностични методи за сърдечна аритмия са:

• ЕКГ (електрокардиографско изследване);
• ECHO-KG (ехокардиография);
• Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза;
• кръвни тестове (общи, клинични).

Проучване ЕКГ, ECHO-KG

Електрокардиограмата е най-разпространеният диагностичен метод, при който можете бързо да получите следните данни:

• липса на нормални сърдечни контракции на вентрикулите;
• липса на нормални предсърдни контракции;
• непоследователност на предсърдните контракции;
• наличие на предсърдно мъждене (за предсърдно мъждене).

Само EGC ви позволява точно да определите наличието на фибрилация, причините за аритмии, свързани със сърдечни заболявания. Това е особено вярно за болест като синусова тахикардия, превръщаща се в фибрилация, исхемия на сърцето.

ECHO-KG - ултразвуково изследване, в което можете да определите органични нарушения на миокардните тъкани, да откриете дефекти, нарушения на контрактилните функции на вентрикулите. Най-често те са причините за нарушения на сърдечния ритъм.

Изследване на щитовидната жлеза

Изследванията на щитовидната жлеза включват ултразвук, лабораторни изследвания на кръвта за определяне на хормоналното ниво. Щитовидната жлеза в много случаи е причина за развитието на брадикардия (с хипотиреоидизъм) или тахикардия (с тиреотоксикоза). Ултразвук също ви позволява да изберете правилните лекарства, например, в случай на нарушения в тъканите на тази жлеза, не можете да предпише такова лекарство като амиодарон.

Кръвни тестове

Необходими са следните кръвни изследвания, за да се определят причините за аритмия и предписания за лечение:

• често срещани за откриване на инфекция, миокардит или перикардит;
• биохимия (за определяне на хиперлипидемия);
• анализ на INR (показва нивото на съсирване, което е необходимо за антитромботичната терапия).

Пълната диагноза навреме не само ще помогне да се определят причините и формата на аритмията, но и да предпише правилно лечение и да се избегне развитието на усложнения.

Синусова аритмия на сърцето

Синусова аритмия на сърцето - заболяване, съпроводено с нарушение на ритъма на сърдечните контракции. Разликата между контракциите на сърцето надвишава 10%, пулсът остава нормален. Среща се с физиологична аритмия, дължаща се на дълбоко дишане, хранене, стресова ситуация, физическо натоварване. Лечението се избира в зависимост от вида на нарушението, свързаните симптоми, възрастта на пациента. Заболяването не е класифицирано като опасно. В някои случаи аритмията е предразположена към отнемане, особено при пациенти на по-млада и юношеска възраст.

Какво е това?

Синусовите възли са анатомични области, които включват миоцитни клетки, които генерират електрически импулси и сърдечни удари. В дясната камера е синоатриалният възел на Kiss-Flerk, който отговаря на първоначалния сърдечен ритъм: той изпраща сигнали към атриовентрикуларните възли. С синусовата аритмия синусовият възел остава водещ ритъм. Нормална сърдечна дейност - ритмична и гладка. Всяко нарушение на ритъма, ритъма, функционирането на камерите означава общ термин - аритмия.

В зависимост от това колко бързо електрическият импулс преминава през мускулната тъкан, синусовите ритми могат да бъдат:

• нормално: до 90 удара в минута
• ускорено: над 105 изстрела
• бавно: по-малко от 55 удара

Аритмии се диагностицират при 12-16% от пациентите в кардиологичните отделения. Рисковата група включва хора от по-възрастните възрастови групи, както и пациенти, които злоупотребяват с алкохол и наркотични вещества. В детството има прояви на аритмия, но такова нарушение е естествена реакция на бързия растеж на тялото и не е патологично състояние.

класификация

В зависимост от сърдечната честота, те се класифицират като физиологични, тахиаритмия, брадиаритмия, удари.

Физиологични (дихателни)

Дихателната аритмия не е отклонение. Най-често се наблюдава при деца и юноши. Придружено от ускорението на сърдечната честота по време на вдишване и забавяне по време на издишване. При възрастен пациент, той може да се появи на фона на заболявания на мозъка и нервната система, които са претърпели сериозна инфекция.

тахиаритмии

Когато тахиаритмиите, сърцето не е напълно пълно с кръв, сърцето превишава 85-95 удара / мин, липсва въздух. Понякога пулсът не намалява, дори ако човек е спокоен или заспал. Някои пациенти може да не забележат описаните симптоми. Налице е нарушение на притока на кръв, отрицателно въздействие върху вътрешните органи.

В риск са хората с нарушена функция на щитовидната жлеза и автономната нервна система. Синусовата тахиаритмия е най-безопасната. В редки случаи се наблюдават усложнения при липса на качествено лечение и въздействието на отрицателните фактори.

брадиаритмия

При брадиаритмия, производството на редовни и нередовни електрически импулси, както и камерният ритъм, се забавят. Сърдечната честота се намалява до 55 удара в минута и по-малко. Наблюдава се с диета, гладуване, повишено вътречерепно налягане, тиреоидна дисфункция. Ако сърдечната честота падне до 45-40 удара в минута, пациентът може да загуби съзнание. В тежки случаи смъртта е възможна.

удара

Екстрасистола е един от вариантите на нарушение на сърдечния ритъм, при което има извънредно свиване на цялото сърце или екстрасистоли. Има силен тласък, сърцето спира, възниква тревожност, няма достатъчно въздух. Сърдечният изход намалява, мозъчният и коронарният кръвен поток намалява. В резултат на това може да се появи ангина, синкоп, пареза, предсърдно мъждене, внезапна сърдечна смърт.

Идиопатичната екстрасистола понякога се появява дори при здрав човек. При органични преждевременни удари се наблюдават увреждане на миокарда: инфаркт, кардиосклероза, миокардит, малформации, коронарна болест на сърцето.

етап

Има три основни етапа на развитие:

1. симптомите отсъстват или са много рядко нарушени; При възрастни хора, юноши, спортистите могат да имат проблеми с дишането, което изисква съвет от лекар;
2. пациентът се оплаква от слабост, недостиг на въздух, умора. Аритмия възниква на фона на други заболявания на сърдечно-съдовата система;
3. симптомите на етап 2 се влошават. Липсата на навременно лечение е изпълнена с усложнения.

Най-често белите дробове не се проявяват, това е черта на тялото, често се среща в напреднала възраст.

причини

Развитието на нарушението се влияе от външни и вътрешни фактори. Външните фактори включват:

• продължителен престой в горещ или изключително студен климат
• отравяне с алкохол, наркотици, токсични вещества, никотин
• продължителна употреба на определени групи лекарства: сърдечни гликозиди, диуретици, антиаритмични лекарства

Също толкова важно е наследственото предразположение на човек към нарушения на сърдечния ритъм. Лечението се избира в зависимост от причината, провокираща заболяването. Рисковите фактори включват наднормено тегло, рахит, постнатална енцефалопатия, ревматизъм, сърдечно-съдови заболявания, деца до 8-10 години. При по-възрастните хора аритмията почти винаги се появява на фона на друга сърдечна патология, като се приемат определени групи лекарства, пиене на кафе, мазни храни и пушене.

Сърдечни и съдови заболявания

Кардиналните (сърдечни) причини, които могат да предизвикат синусова аритмия, включват:

• сърдечни дефекти (вродени, придобити) - състояния, при които е нарушена структурата на стената, клапата, сърдечните съдове
• исхемична болест на сърцето - патология, съпътствана от недостатъчно кръвоснабдяване и кислородно гладуване, болки в сърцето
• инфаркт на миокарда - заболяване, при което определена област на сърдечния мускул умира в резултат на кислородно гладуване
• кардиомиопатия - заболяване, съпроводено със структурни промени в сърдечния мускул
• сърдечна недостатъчност - в случай на подобно нарушение, сърцето не може напълно да изпълни една от основните си функции - да изпомпва кръв

Синусната аритмия може да се появи и под въздействието на миокардит - възпаление на сърдечния мускул.

Заболявания на други органи

Нормалният сърдечен ритъм може да бъде нарушен под влияние на:

• ендокринни заболявания: диабет, надбъбречна дисфункция, щитовидната жлеза
• хормонални нарушения: тиреотоксикоза
• феохромоцитом - надбъбречна болест, която води до увеличаване на адреналина и норепинефрина

Аритмия може да се появи по време на хипоксия (недостатъчно снабдяване с кислород) поради бронхит, бронхиална астма.

Патологични състояния

Патологични състояния, които могат да провокират аритмия:

• електролитни смущения, при които балансът на соли в тялото се измества
• треска
• тежка анемия
• продължително излагане на тежка инфекция

Вегетативна дистония

Нервната система участва в регулирането на сърдечната дейност. Ето защо, неврози, вегетативна дистония, неврит могат да провокират синусова аритмия. При експозиция към блуждаещия нерв се развива брадикардия.

симптоми

Симптомите се проявяват в зависимост от етапа на патологичния процес. Пациентът се оплаква, че сърцето му бие неравномерно и спира от време на време, може периодично да спира за няколко секунди, след което започва да бие по-бързо.

Характерният симптом е придружен от:

• липса на въздух
• болка в лявата част на гръдната кост, която може да излъчва до горните крайници
• задух
• виене на свят
• слабост

Крайниците стават студени, има пулсация в слепоочията, пациентът не може да поеме дълбоко дъх.

Удобства при деца

Синусната аритмия често се наблюдава при деца в физиологична (дихателна) форма. Това състояние е придружено от потъване на сърцето, усещането, че биенето му спира, и след това се възобновява с двойна сила.

Може да причини повреда на системата, която участва в формирането и провеждането на импулси, както и:

• особености на феталното развитие, което е довело до сърдечносъдови дефекти и заболявания;
• продължителна дехидратация;
• въздействието на неоплазмите;
• тежка интоксикация на тялото (ваксинация, употреба на лекарства);
• развитие на съдова дистония.

Деца на възраст 4-8 месеца, деца в предучилищна възраст от 3.5 до 4.5 години, ученици над 7 години са изложени на риск. По-младото дете не може да изрази точно какъв симптом го притеснява. Родителите е важно да следят внимателно здравето на бебето.

Консултативният педиатър изисква разработването на такива прояви:

• цианоза на отделни части на тялото: нокътни пластини, носо-гъбични гънки, крака. Кожата е бледа;
• повишено изпотяване;
• нарушения на съзнанието;
• повишена тревожност или летаргия, апатия;
• загуба на апетит, до пълно изоставяне на кърмата или друга храна;
• продължителни нарушения на съня: детето често се събужда и плаче дълго време;
• развитие на задух с минимално физическо натоварване: пълзене, катерене, ходене.

Златният стандарт за диагностициране на сърдечно-съдови заболявания е електрокардиограма. За да получите най-точните резултати, е важно да се гарантира, че процедурата е извършена правилно. Ако детето е възбудено и уплашено, в неприятно положение, резултатите могат да бъдат изкривени. Малкият пациент трябва да бъде в максимално комфортни условия, не трябва да изпитва емоционален натиск или пренапрежение. Освен това, предпишете ехокардиография, кръвен тест.

Лечението започва с организирането на режима на деня. Бебето трябва да спи за достатъчен брой часове, да се храни правилно и балансирано. Необходимо е да се гарантира, че детето не преяжда преди лягане, в диетата трябва да надделее растителна храна. Показан е масаж на областта на шията, дълги разходки на чист въздух. Не пренебрегвайте рутинните прегледи с лекари.

Прогнозата в повечето случаи е благоприятна: аритмията преминава сама, без да се използват допълнителни средства за лечение. При тежки случаи има възможност за усложнения под формата на сърдечна недостатъчност, асистолия и предсърдно мъждене.

Характеристики при юноши

При юношите може да се наблюдава хормонална корекция. Може да има внезапна сърдечна недостатъчност, недостатъчно въздух, има слабост, световъртеж. Такова заболяване може да бъде предизвикано и от сърдечни заболявания, нарушения на инерцията, излагане на лекарства, токсични вещества. Има оплаквания от умора, сърдечна недостатъчност, замаяност, болки в гърдите. Сърцето често се увеличава и здравословното състояние след физическо натоварване се влошава.

На юноши над 12 години се препоръчва периодично да посещават кардиолог, за да направят електрокардиограма. Необходимо е също така да се проверят хормоналните нива, да се проведат електрофизиологични изследвания. В процеса на провеждане на стрес тест, резултатите от ЕКГ се фиксират на фона на физическата активност. С ортостатични тестове за налягане, импулсът и други индикатори определят кога пациентът се движи от легнало положение до седнало или изправено положение.

Ако се открие респираторна аритмия, не се изисква специфично лечение. В други случаи терапевтичната стратегия се избира в зависимост от резултатите от диагнозата, наличието на свързани симптоми.

За превенция препоръчва се юноши:

• премахване на стреса
• ям право: въведете в диетата влакно, което е богато на зеленчуци, плодове, листа от маруля, плодове. Откажете се от пържени, тежки храни, консервирани храни, минимизирайте животинските мазнини
• спазват режима на работа и почивка
• тегло на пистата
• да се въздържат от продължителен престой на компютъра
• приемайте лекарства само след консултация с лекар
• да се въздържат от лоши навици: пиене на алкохол, пушене, напитки на основата на кофеин

Необходимо е незабавно да се лекуват всякакви аномалии във функционирането на вътрешните органи и да се свържат специалистите при първите признаци на заболяването. Ако е необходимо, медицинско лечение, лекарят може да препоръча приема на антиаритмични лекарства, обезболяващи и успокоителни, витаминни комплекси.

Възможни усложнения

Само по себе си синусовата аритмия не е опасна за пациента. Усложненията могат да възникнат от ефектите на основната причина за заболявания, които причиняват неговото развитие. Ето защо е много важно да се идентифицира патологията, която причинява неуспех на сърдечния ритъм и да се съсредоточават усилията върху неговото лечение. Липсата на навременно лечение може да доведе до сърдечна недостатъчност - състояние, при което сърцето губи способността си да изпомпва напълно кръвта.

диагностика

Ако се подозира аритмия, е необходима цялостна диагноза:

• провеждане на електрокардиография;
• изследване на лабораторни параметри: TSH, T3, T4 (щитовидната жлеза), биохимичен анализ на кръвта. Позволява ви да установите коренната причина за развитието на синусова аритмия, свързана с хормонални промени или други заболявания;
• епизодичен и holter мониторинг. В продължение на 24 часа пациентът носи преносимо устройство, което измерва колебанията на пулса. Получените резултати се записват в отделна тетрадка, където се отбелязва също, че пациентът е направил през деня: в кой час е приемал храна, спал, правел упражнения, чувствал се влошаване на състоянието си, събуждал се през нощта и т.н.;
• тестове за натоварване;
• ултразвукова диагностика на сърцето, която позволява да се установи причината за брадикардия;
• ортостатични тестове;
• електрофизиологични изследвания;

По време на общ преглед пулсът се проверява, сърцето се подслушва и подслушва. Провеждане на устно проучване на пациента относно прекъсванията на сърдечната дейност, „избледняване”, слабост, задух. Проучете какви заболявания са в историята на пациента, изяснете вероятността за наследствена предразположеност към сърдечно-съдови заболявания. Те питат за жилищни и жилищни условия, както и за условия на труд и почивка, психо-емоционално състояние, наличие на лоши навици.

Първа помощ

В случай на внезапна атака е необходимо правилно да се оказва първа помощ на пациента:

• незабавно да повикате линейка;
• проветрете помещенията преди пристигането на автомобила, осигурете достатъчно количество свеж въздух;
• успокойте жертвата, използвайте билкови успокоителни (тинктура от дънната бреза);
• ако човек е в съзнание, помолете го да поеме дълбоко дъх с устата си, задръжте дъха си и се разтегнете. Останете в това положение в продължение на 4-8 секунди, издишайте бавно с устата си, извивайте устните си със сламка. Повторете упражнението 4-5 пъти. Този метод активира парасимпатичната нервна система, забавя сърдечната честота, премахва сърдечните прекъсвания;
• масажирайте синокаротидната зона - пространството под долната челюст, което разделя външните и вътрешните клони на общата сънна артерия. Масажът се извършва с палеца на реката за няколко минути;
• за нормализиране на пулса, помолете пациента да седне, затвори очи и да започне да брои ударите на сърцето на глас;
• в случай на нарушения на съзнанието, наклонете главата напред, уверете се, че нищо не стиска врата;
• ако е необходимо, направете изкуствено дишане.

Можете да натиснете леко върху очите за 30-60 секунди. Повторете след няколко минути. Този метод помага да се нормализира сърдечната честота, сърдечната честота. Това ще има положителен ефект, ако атаката се предизвика от стресираща ситуация, претоварване или друго състояние, което не е свързано с нарушаване на функционирането на сърдечно-съдовата система.

Кой лекар да се свърже

При първите прояви на аритмия се препоръчва да се консултирате с кардиолог. Може да се изисква съпътстваща консултация с терапевт, ендокринолог, нефролог, невролог.

лечение

Сърдечните пациенти препоръчват преразглеждане на обичайния начин на живот. Лечението се основава на корекция на диетата: заместване на животинските мазнини с растителни мазнини, ограничаване на солта при диагностицирането на сърдечна недостатъчност. Невъзможно е да се позволят значителни натоварвания - физически и емоционални. Диетичната терапия предотвратява развитието на атеросклероза и други сериозни усложнения.

Ако аритмията се провокира от психо-емоционално пренапрежение, стрес, не се изисква специфична терапия. Пациентът трябва да се отпусне, да се успокои и сърдечният ритъм бързо да се върне към нормалното си състояние.

Медикаментозна терапия

Изборът на лекарства зависи от основната причина, причинявайки прекъсвания в сърдечната дейност:

• хормонални нарушения (например, тежка тиреоидна дисфункция) използват лекарства, които нормализират нивото на тироидни хормони
• симптоматично можете да използвате фито средства със седативно действие: дъвка, глог, валериана
• за елиминиране на аритмии при употреба на лекарства с антиаритмични ефекти: Верапамил, Пропанорм, Ритмонорм
• при анемия, препарати на базата на желязо се използват за вътрешно приложение или интравенозна инфузия
• отравяне, треска, интоксикация се елиминира с помощта на сорбенти, коректори нарушения на водно-солевия метаболизъм

С неефективността на избраните лекарства, трябва да се консултирате отново с лекар, за да прегледате режима на лечение.

физиотерапия

Физическата терапия включва излагане на топлина, електромагнитно поле. Пациентът показва курс на рефлексология, консултация с психотерапевт.

Хирургични методи

Хирургични методи са показани за неуспех на консервативно лечение:

• кардиопластиката е показана за тежки пороци.
• продължителната брадикардия изисква използването на пейсмейкъри
• Коронарна байпасна хирургия е показана за възстановяване на коронарната циркулация.
• в случай на неизправност на щитовидната жлеза, може да се препоръча отстраняване на нейните възли.

Хирургичното лечение е крайна мярка. Ако лекарят настоява за включване на радикална терапия, има смисъл да се консултира с други специалисти и да се правят изводи въз основа на няколко авторитетни мнения.

перспектива

В повечето случаи прогнозата е благоприятна. С навременно лечение на основната причина за заболяването и отстраняване на факторите, причиняващи неуспеха на сърдечния ритъм, няма заплаха за живота и здравето на пациента.

предотвратяване

За превенция е необходимо да се спазва режимът на работа и почивка, да се въздържат от психо-емоционално претоварване. Полезни умерени упражнения, дихателни практики, дълги разходки на чист въздух поне 3-4 пъти седмично. Необходимо е да се преразгледа диетата и да се обогати с храни, богати на омега-3 и омега-6 полиненаситени мастни киселини, листни зеленчуци, плодове, фибри. Препоръчително е да се въздържат от пържени, пушени меса, консервирани храни, алкохолни напитки, пушене.

Приемът на лекарства може да се извърши само чрез предписване и под наблюдение на лекар. при първите прояви на сърдечно-съдовата дисфункция се препоръчва да се консултирате с кардиолог и да се подложи на цялостна диагноза. Съпътстващите заболявания на организма също трябва да се лекуват ефективно и своевременно.

заключение

Синус аритмия е състояние, което изисква внимателно внимание към собственото си здраве. Своевременното консултиране на кардиолог, корекцията на храненето и начина на живот могат да намалят вероятността от усложнения, да удължат живота и да подобрят качеството му. Пациентите с тежки форми трябва да бъдат под постоянен надзор на лекарите, преминали курс на лечение в болница.