logo

хипотония

Хипотония - постоянно или редовно понижаване на кръвното налягане под 100/60 mm. Hg. Чл. Хипотония настъпва със замаяност, преходни зрителни нарушения, умора, сънливост, склонност към припадък, нарушена терморегулация и др. Диагностиката на артериалната хипотония се основава на определяне на нивото на кръвното налягане (включително дневно наблюдение на кръвното налягане), изследване на сърдечносъдовото състояние, ендокринната и нервната системи (ЕКГ, EchoCG, ЕЕГ, биохимичен анализ на кръвта и др.). При лечението на хипотония се използват не-фармакологични (психотерапия, масаж, хидротерапия, FTL, акупунктура, ароматерапия) и медикаменти (билкови адаптогени, церебропротективни средства, ноотропни лекарства, транквиланти).

хипотония

Хипотония (артериална хипотония) е синдром на ниско кръвно налягане, характеризиращ се с персистиращи показатели за систолично (горно) налягане по-малко от 100 mm Hg и диастолично (по-ниско) под 60 mm Hg. Младите жени и юноши са по-склонни да страдат от хипотония. В по-възрастна възраст, на фона на съдова атеросклероза, атеросклеротичната артериална хипотония настъпва поради загуба на съдов тонус, дължащ се на атеросклеротични промени.

Поради многофакторния характер на развитието на това състояние, хипотонията е предмет на изследване на кардиологията, неврологията, ендокринологията и други клинични дисциплини.

Класификация на артериалната хипотония

Поради факта, че артериалната хипотония може да настъпи при здрави индивиди, да съпътства протичането на различни заболявания или да бъде независима нозологична форма, се използва единна класификация на хипотоничните състояния. Той отделя физиологична, патологична (първична) и симптоматична (вторична) артериална хипотония.

Вариантите на физиологична хипотония включват артериална хипотония като индивидуална норма (имаща наследствена конституционална природа), адаптивна компенсаторна хипотония (сред жителите на планините, тропиците и субтропиците) и хипотония с повишена фитнес (намерена сред спортистите).

Патологичната първична артериална хипотония, като самостоятелно заболяване, включва случаи на идиопатична ортостатична хипотония и невроциркулаторна хипотония с нестабилен, обратим курс или персистиращи прояви (хипотонична болест).

В поредицата от симптоматична (вторична) артериална хипотония, се разглеждат остри (с колапс, шок) и хронични форми, причинени от органична патология на сърдечно-съдовата, нервната, ендокринната система, хематологичните заболявания, интоксикациите и др.

Причини за хипотония

Хипотонията трябва да се разглежда като мултифакторно състояние, отразяващо намаляване на кръвното налягане в артериалната система при различни физиологични и патологични състояния. Причината за първична артериална хипотония в 80% от случаите е невроциркулаторна дистония. Според съвременните теории, първичната хипотония е специална форма на невроза на вазомоторните центрове на мозъка, при развитието на които водещата роля се придава на стресови ситуации и продължителни психотравматични ситуации. Непосредствените причини могат да бъдат психологическа травма, хронична умора и липса на сън и депресия.

Вторичната хипотония е симптом на други съществуващи заболявания: анемия, стомашни язви, дъмпингов синдром, хипотиреоидизъм, кардиомиопатия, миокардит, аритмия, диабетна невропатия, остеохондроза на гръбначния стълб, тумори, инфекциозни заболявания, сърдечна недостатъчност и др.

Острата хипотония може да бъде резултат от масивна едноетапна загуба на кръв, дехидратация, травма, отравяне, анафилактичен шок, рязко разстройство на сърцето, при което се задействат хипотензивните рефлекси. В тези случаи, артериалната хипотония се развива за кратко време (от няколко минути до часове) и води до изразени нарушения в кръвоснабдяването на вътрешните органи. Хроничната хипотония продължава дълго време; в същото време, организмът е приспособен към понижено налягане, в резултат на което не са налице изразени симптоми на нарушения на кръвообращението.

Хипотонията може да се развие и на фона на липсата на витамини В, С, Е; диета, предозиране на лекарства, например, при лечение на хипертония. Физиологична хипотония може да се наблюдава при здрави хора с наследствена предразположеност към ниско кръвно налягане, при обучени спортисти, по отношение на адаптацията към рязката промяна в метеорологичните или климатичните условия.

Патогенеза на артериалната хипотония

Въпреки изобилието от възможни причини, механизмът на развитие на артериална хипотония може да бъде свързан с четири основни фактора: намаляване на изходната стойност на инфаркта и инсулта на сърцето; съкращение BCC; намаляване на резистентността на периферните съдове; намаляване на притока на венозна кръв към сърцето.

Намаляването на ход и сърдечния дебит е намерена с тежка миокардна дисфункция по време на миокарда, инфаркт, тежки аритмии предозиране бета-блокери, и т.н. Г. намалена тон и съдове периферно съпротивление (главно артериоли и precapillaries) причинява развитието на хипотония при срив токсичен или инфекциозен характер, анафилактичен шок. Хипотония в резултат на намаляване на ВСС възниква при външно (стомашно-чревно) или вътрешно кървене (с апоплексия на яйчниците, спукване на далака, скъсване на аортна аневризма и др.). Бързата евакуация на ексудат с масивни асцити или плеврити може да доведе до артериална хипотония, дължаща се на намаляване на връщането на венозната кръв към сърцето, тъй като значителна част от BCC се задържа в най-малките съдове.

При различни форми на артериална хипотония, нарушения на съдовата регулация от по-високи вегетативни центрове, намаляване на механизма на регулиране на артериалното налягане на системата ренин-ангиотензин-алдостерон, нарушение на чувствителността на съдови рецептори към катехоламини, нарушения на аферентната или еферентната част на барорефлексната дъга.

Симптоми на артериална хипотония

Физиологичната хипотония в повечето случаи не предизвиква у човека специален дискомфорт. Острата форма на артериалната хипотония се проявява с ясно изразено кислородно гладуване на мозъчната тъкан, при което се развиват симптоми като замаяност, краткотрайна зрителна недостатъчност, нестабилност на походката, бледност на кожата, припадък.

При хронична вторична хипотония на преден план излизат симптомите на основното заболяване. Освен това, пациентите имат слабост, апатия, сънливост, умора, главоболие, емоционална лабилност, увреждане на паметта, нарушена терморегулация, изпотяване на краката и дланите и тахикардия. Дългият ход на артериалната хипотония причинява менструални нарушения при жените и потентност при мъжете.

При ортостатична хипотония, дължаща се на промяна в положението на тялото от хоризонтално към вертикално, се развиват предсъзнателни състояния. В случай на артериална хипотония, вегетативните кризи могат да възникнат като правило от вагинално-изолиращ характер. Такива пароксизми се наблюдават при адинамия, хипотермия, прекомерно изпотяване, брадикардия, понижаване на кръвното налягане и припадъци, коремна болка, гадене, повръщане, затруднено дишане поради спазъм на ларинкса.

Диагностика на артериална хипотония

В процеса на диагностициране е важно не само да се установи наличието на артериална хипотония, но и да се открият причините, поради които тя е причинена. Правилното измерване на кръвното налягане изисква трикратно измерване на кръвното налягане на интервали от 3 до 5 минути. Ежедневният мониторинг на кръвното налягане ви позволява да определите колебанията в величината и дневния ритъм на кръвното налягане.

За изключване или потвърждаване на вторична артериална хипотония е необходимо цялостно изследване на състоянието на сърдечносъдовата, ендокринната и нервната системи. За тази цел се изследват биохимични кръвни параметри (електролити, глюкоза, холестерол и липидни фракции), провежда се ЕКГ (в покой и със стрес тестове), ортостатичен тест, ехокардиография, електроенцефалография и др.

За да се определи необходимостта от по-задълбочено изследване, пациентите с хипотония трябва да се консултират с кардиолог, невролог, оптометрист и ендокринолог.

Лечение на артериална хипотония

Лечението на артериалната хипотония започва само след установяване на точната причина за понижаване на кръвното налягане. В случай на вторична симптоматична хипотония, основното заболяване ще служи като обект на влияние. Хипотонията на невровегетативния генез, на първо място, изисква корекция на вегетативния дисбаланс чрез лекарствени и нелекарствени методи.

Комплексът от медицински и развлекателни дейности може да включва нормализиране на дневния режим и хранене, различни възможности за психотерапия; масаж на шията и яката, ароматерапевтичен масаж; хидротерапия (шотландски душ, кръгъл душ, душ Виши, хидромасажни, ароматни и минерални бани); акупунктура, физиотерапия (електрофореза на яката, електросън); ароматерапия, аероиотерапия, физиотерапия.

Медикаментозно лечение на артериална хипотония се извършва с лекарства от различни групи: билкови адаптогени (инфузии на лимонена трева, аралия, женшен); антихолинергици, церебропротективни средства (цинаризин, винпоцетин); ноотропни лекарства (глицин, пирацетам); антиоксиданти и витамини (янтарна киселина, витамини А, В, Е); антидепресанти и транквиланти. В случай на остра артериална хипотония, кардиотоници и вазоконстриктори (мезатон, допамин) се прилагат глюкокортикоиди и се прилагат глюкокортикоиди и се вливат физиологичен разтвор и колоидни разтвори с цел бързо увеличаване и стабилизиране на кръвното налягане.

Профилактика на артериална хипотония

Основните принципи за превенция на първичната артериална хипотония се свеждат до спазване на дневния режим, поддържане на здравословен и активен начин на живот, спортни занимания (плуване, ходене, гимнастика), добро хранене, премахване на стреса. Полезни процедури, които укрепват кръвоносните съдове (душ, втвърдяване, масаж).

Превенцията на вторичната артериална хипотония е превенция на ендокринни, неврологични, сърдечно-съдови заболявания. При пациенти с артериална хипотония се препоръчва непрекъснато да следи нивата на кръвното налягане, редовно наблюдение от кардиолог.

Характеристики на лечението на артериалната хипотония и какво е това?

Когато става дума за повреди в кръвното налягане, като правило, това означава увеличаване на високите нива. Въпреки това, неговият спад често не се възприема като сериозно отклонение. И напразно, тъй като артериалната хипотония може да има също толкова сериозни последствия. Ето защо си струва повече да се разбере каква болест.

Спецификата на патологията

Хипотонията е патологично състояние, характеризиращо се с устойчиво понижение на кръвното налягане до 100/60 и по-ниско. Заболяването е съпроводено с изразени симптоми, което значително намалява качеството на живот на пациента.

Трябва да се отбележи, че по-често младите жени и деца в юношеска възраст страдат от това заболяване. Намаляване на кръвното налягане до нива под 100/60 често са податливи и бременни, защото по време на пренаталното развитие на плода върху женското тяло се създава интензивно натоварване, водещо до промени в хормоналния фон.

Индикатори за налягане в AG

Тъй като заболяването може да се развие по различни причини, само кардиолозите не са задължително включени в неговото лечение, невролозите могат също да помогнат (например с NDC), ендокринолози и други специалисти.

Форми на патологичния процес

Според общоприетата класификация, артериалната хипотония се разделя на:

  • физиологичен;
  • патологични (първични);
  • симптоматично (вторично).

Видът на нарушението се определя в зависимост от причината.

физиологически

Този тип хипотония има 3 варианта за развитие:

  • наследственост;
  • живеещи в планински, тропически или субтропичен климатичен пояс;
  • интензивни спортове.

Факторите, водещи до физиологична хипотония, също могат да се дължат на умора, хронична умора, постоянна липса на сън, психическо изтощение, бременност. По правило припадъците лесно се елиминират и рядко се появяват отново с корекция на начина на живот.

първичен

Това е независима болест, причините за която далеч не винаги се проследяват. В този случай става въпрос за идиопатичния характер на патологичния процес.

Определяне на първичната хипертония

Също в този случай можем да говорим за невроциркулаторна хипертония, която също се нарича хипотонична болест. Въпреки постоянното понижение на кръвното налягане, този процес е обратим и с навременното начало на терапията се елиминира успешно.

симптоматичен

Вторичната хипотония не се разглежда като отделна патология, а като един от свързаните симптоми или едно от усложненията на основното заболяване, което се среща в човешкото тяло. Тази форма на заболяването се счита за най-опасната, а при липса на лечение, тя се характеризира с лоша прогноза на лекарите.

Причините за вторичната хипотония често са в развитието на ендокринологични, сърдечно-съдови, неврологични, хематологични заболявания. В някои случаи силна интоксикация на организма може да предизвика понижаване на кръвното налягане.

Причини и патогенеза

Развитието на хипотония се влияе от множество фактори, не само вътрешнофизиологични или патологични. Неблагоприятното въздействие върху тялото отвън може също да бъде причина за това отклонение.

Първоначалната хипотония често се развива във фонов режим:

  • невроциркулаторна дистония;
  • стрес;
  • нервни сътресения;
  • хронична умора;
  • продължителна депресия.

Психологическите травми, понесени от лице в детска възраст, могат да доведат до развитие на артериална хипотония в бъдеще.

Развитието на вторичната форма на нарушението винаги се предава чрез патологични процеси, протичащи в човешкото тяло. Те включват:

  • анемия;
  • GU;
  • дъмпингов синдром;
  • липса на йод-съдържащи хормони на щитовидната жлеза - Т3 и Т4;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • сърдечна аритмия;
  • диабетна невропатия;
  • цервикална остеохондроза;
  • инфекциозни болести;
  • сърдечна недостатъчност;
  • туморни неоплазми с различна локализация.

Причини за ниско кръвно налягане

Забележка. Вторичната хипотония може да е резултат от нарушения в процеса на производство на хормона вазопресин, който е отговорен за тонуса на кръвоносните съдове и регулира кръвното налягане. Това отклонение от своя страна съпътства много заболявания на ендокринната и други системи и изисква задължително лечение!

Въпреки големия брой причини, поради които едно заболяване може да се развие, механизмът на неговото развитие е един и същ:

  • намаляване в минута и ударна сърдечна мощност;
  • намаляване на обема на циркулиращата кръв;
  • намаляване на резистентността на периферните кръвоносни съдове;
  • намаляване на обема на венозната кръв, която тече към сърцето.

Всяко от тези отклонения не е самостоятелно заболяване. Това са само симптоми, които съпътстват много патологии на сърдечно-съдовата система и други вътрешни органи. Независимо разберете причините за хипотонията е почти невъзможно - за това трябва да се подложите на цяла поредица от диагностични процедури, които само специалист може да предпише!

Клинични прояви

Симптомите на хипотония са доста разнообразни и до голяма степен зависи от това какво точно е причинено. Често ниското кръвно налягане се придружава от:

  • виене на свят;
  • краткотрайно намаляване на зрителната острота;
  • нестабилна походка;
  • бледа кожа;
  • замаяност;
  • припадък.

Симптоми на ниско кръвно налягане

Такива симптоми са характерни за острата фаза на артериалната хипотония. Що се отнася до неговия хроничен ход, клиничните прояви на болестта в този случай се влияят от основните заболявания.

При понижаване на кръвното налягане, пациентите, в допълнение към описаните по-горе заболявания, могат да страдат от:

  • промени в настроението;
  • загуба на сила;
  • тремор на ръцете и краката;
  • слабо или, напротив, сърцебиене;
  • увреждане на паметта;
  • по-ниска телесна температура;
  • потни ръце и крака.

Ортостатичната хипотония е най-опасният тип заболяване. Преди пациентът е в безсъзнание, дори и при рязко покачване. В този момент човек усеща липсата на въздух, очите му стават мътни, може да загуби равновесие за няколко секунди.

Ортостатичната хипотония е изпълнена с появата на следните симптоми:

  • брадикардия;
  • силна слабост;
  • хипотермия;
  • хиперхидроза;
  • болка в стомаха;
  • гадене, понякога придружено от повръщане;
  • спазъм на ларингеалните мускули, което може да предизвика атаки на отрова.

Тези симптоми са характерни за вегетативна криза с различен вазоинсуларен характер. Това патологично състояние е опасно за здравето на пациента, следователно изисква незабавни спешни мерки за облекчаване на атаката.

Диагностични мерки

Преди да се пристъпи към терапевтични мерки е важно да се идентифицират и елиминират източниците на заболяването. За да направите това, трябва да извършите редица диагностични процедури, включително:

  • биохимични кръвни тестове;
  • електрокардиограма; ултразвук на сърцето;
  • Ултразвуково изследване на съдовете на главата и шията;
  • ортостатични тестове;
  • ехокардиография;
  • ЕЕГ и др.

За да се идентифицират причините за хипотонията, пациентът трябва да се подложи на допълнителни изследвания от невролог, ендокринолог, офталмолог.

Медикаментозна терапия

В ранните етапи лечението на хипотония може да се извърши без употребата на медикаменти. Разбира се, ако патологията не е усложнение от други болести, но има първостепенна природа на развитие.

При лечението на артериална хипотония най-ефективни са лекарства от такива групи:

Адаптогените. Такива лекарства имат вазоконстрикторно действие, докато тонизират съдовия център. Те се използват, ако намаляването на кръвното налягане се дължи на липса на сън или хронична умора.

При лека хипотония е препоръчително да се използват лекарства от групата на адаптоген на базата на:

  • корен от женшен;
  • levzei;
  • елеутерокок;
  • Rhodiola rosea;
  • Aralia.

Екстракти от лечебни растения се борят добре с пристъпи на хипотония. Но вместо това можете да използвате други лекарства от групата на адаптогените. Например, Pantocrinom или Saparul.

Други. В допълнение към горните лекарства, за лечение на хипотония може да се използва:

  • антихолинергици;
  • ноотропни лекарства (глицин, пирацетам);
  • лекарства с кофеин (Citromone, Askofen);
  • витамини и антиоксиданти;
  • церебропротектори (цинаризин, винпоцетин).

Понякога пациентите с хипотония изискват употребата на антидепресанти и транквиланти. Острата форма на патология, изискваща незабавно повишаване на налягането, може да бъде спряна чрез използване на кардиотоници и вазоконстриктори. В тази ситуация могат да се използват и GCS и инфузии на сол колоидни разтвори.

Народни средства и алтернативни методи

Алтернативната медицина предлага билкови лекарства като спомагателен метод за лечение на хипотония. Използването на отвари и инфузии на лечебни растения с тонизиращи свойства се справя добре с ниско налягане, причинено от физиологични фактори.

За билките, които повишават кръвното налягане, включват:

  • вечен;
  • бодил е бодлив;
  • пелин;
  • ехинацея;
  • лимонена трева.

Можете да закупите готови алкохолни екстракти от тези билки в аптека и да ги вземете 15-30 капки или направете инфузия. За да направите това, се налива 1 чаша вряща вода 2 супени лъжици. л. сухи листа на растението, покрийте контейнера с капак и оставете за 40-50 минути. След това прецедете инфузията и вземете. Чаша. Ако е необходимо, дозата може да се регулира нагоре или надолу.

Забележка. Лечението на хипотония с билки не е такава безобидна мярка, както се смята обикновено. Много растения могат да причинят сериозни странични ефекти, така че характеристиките на билковото лечение трябва първо да бъдат обсъдени с Вашия лекар.

Като спомагателна, но много ефективна, често се провежда терапия за хипотония:

  • психотерапия;
  • масажирайте зоната на вратната яка;
  • ароматерапия;
  • електрофореза;
  • сесии за електросъхранение;
  • LFK курсове.

Терапия и профилактика на хипертония

Добре помага в борбата срещу хипотония ароматерапия и хидротерапия. Такива лечения се извършват изключително от компетентни специалисти в специализирани институции.

Но терапията ще бъде неуспешна, ако пациентът не преразгледа начина си на живот. Физическата активност, обогатена с витамини и минерали от менюто, пълен сън - това са само най-елементарните правила, които всеки трябва да следва, за да избегне не само хипотония, но и други здравословни проблеми.

Какво е хипотония, нейните причини, симптоми и лечение

Ниското кръвно налягане, което лекарите наричат ​​хипотония, може да бъде симптом, който съпътства различни заболявания. Също така това състояние може да се разглежда като независима патология, провокирана от определени фактори. По-долу разглеждаме каква е артериалната хипотония, причините за нейното развитие, основните симптоми, лечението и възможните усложнения.

Концепцията за артериална хипотония

Хипотонията е често срещано патологично състояние, което се проявява като постоянна, постоянна мярка на тонометъра под 100/60 mm. Hg. Чл. Това заболяване може да се развие при хора от различна възраст, от малки деца до възрастни хора. В МКБ-10 от тази патология е определен код I 95.

Важно: Специалистите посочват артериалната хипотония в категорията на полиетиологичните заболявания. Това означава, че при едновременно влияние на различни фактори (физиологични, патологични) може да се развие понижено налягане.

Симптоматологията на разглежданата патология е доста специфична. За повечето хора това състояние е придружено от тежка световъртеж, нарушена зрителна острота, припадък, постоянна сънливост. За точна диагноза е необходимо ежедневно проследяване на кръвното налягане.

Класификация и форми

Заболяването може да се прояви в следните форми:

  • остър. Тази форма на патология е опасна и се развива поради анафилактична реакция, отравяне, нарушаване на сърцето, внезапна загуба на кръв. Развитието на това състояние се случва само за няколко минути, часове, съпроводено с нарушение на кръвния поток;
  • хронична. Развитието на тази форма е постепенно, всички системи на тялото не реагират рязко на намаляване на налягането. През дългия период на заболяването те вече са се адаптирали към постоянното намаляване на кръвното налягане. Най-често хроничната хипотония се среща при хора, живеещи в неблагоприятни климатични условия (север, тропици). Лекарите също диагностицират тази форма на заболяването при спортисти. Това се дължи на факта, че поради тежки натоварвания тялото се преструктурира (сърдечният мускул се свива по-рядко, което е причина за хипотония).

Като се вземе предвид етиологичния фактор, обичайно е да се разграничат такива форми на хипотония:

  • физиологичен;
  • първичен;
  • вторичен (симптоматичен).

Физиологичната форма е наличието на генетична предразположеност на пациента, професионален спорт. Наблюдава се и при жителите на субтропиците, планините.

Първичната хипотония се счита за самостоятелно заболяване. Според експерти, в почти всички случаи, пациентът има невроциркулаторна дистония (VVD). Този вид заболяване се развива поради тежък стрес, постоянна умора, липса на сън, психологическа травма, шокове и употреба на лекарства.

Вторичната хипотония действа като симптом на друга патология. Специалистите предоставиха списък с болести, за които може да се наблюдава ниско кръвно налягане:

  • язва на стомаха;
  • сърдечна недостатъчност;
  • неоплазми;
  • инфекция;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • нарушения на щитовидната жлеза.

По-пълен списък е даден в раздела за причините за ниското налягане.

Като отделен тип хипотония лекарите разглеждат ортостатична хипертония (постурална), която се появява, когато човек внезапно промени позицията си, когато се премести в вертикална позиция от хоризонтална. Обикновено има умерена тежест и не трае дълго.

причини

Ниско налягане може да възникне при едновременното действие на няколко фактора. Да провокира хипотония може:

  • невроциркулаторна (вегетативно-съдова) дистония (това състояние в почти 80% от случаите води до понижаване на кръвното налягане);
  • строга диета, пълен отказ да се яде;
  • психологическа травма;
  • хиповитаминоза (най-често намаляването на налягането провокира липса на витамини С, В, Е).

Отделните списъци трябва да отчитат патологичните и непатологични причини за ниско налягане.

Патологичните причини разглеждат:

  • инфекция;
  • сърдечно заболяване;
  • кървене;
  • неврологични заболявания;
  • прием на някои лекарства (обезболяващи, антидепресанти).

Непатологичните причини за ниското кръвно налягане включват:

  • възраст;
  • наличието на треска;
  • спазване на леглото за дълго време;
  • спортни занимания;
  • бременност;
  • преход от легнало положение към стоящо положение.

Причините за вторичната артериална хипотония са много по-големи. Те са представени от такива патологични състояния:

  • анемия;
  • дъмпингов синдром;
  • масивна загуба на кръв;
  • стомашна язва;
  • сърдечносъдови патологии (кардиомиопатия, аритмия, миокардит);
  • хипотиреоидизъм;
  • захарен диабет;
  • цироза, хроничен хепатит;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • болести на панкреаса;
  • увреждане на гръбначния мозък;
  • злокачествени, доброкачествени новообразувания;
  • алергични реакции;
  • метаболитни заболявания;
  • сепсис;
  • дехидратация, остро отравяне;
  • Синдром на Guillain-Barre, болест на Паркинсон;
  • тромбоцитопенична пурпура;
  • анафилактичен шок;
  • вътрешен кръвоизлив.

Симптоми на артериална хипотония

Артериалната хипотония може да има доста разнообразна клинична картина, в зависимост от естеството на протичането на заболяването. Хипотонията на физиологични видове често протича без маркирани признаци. Пациентът не чувства почти никакъв дискомфорт.

Ако се развие остра форма на хипотония, пациентът има следните симптоми:

  • бледност на кожата;
  • зашеметяваща походка;
  • тежко замаяност (чести припадъци);
  • тревожност;
  • припадъци;
  • раздразнителност;
  • повишена метеорологична чувствителност;
  • нарушение на зрителната острота (малка къса).

При хронична форма на артериална хипотония пациентът има следните симптоми:

  • увреждане на паметта;
  • слабост, умора;
  • емоционална нестабилност;
  • нарушение на терморегулацията;
  • чести главоболия (болка се усеща в фронто-теменната, фронто-темпоралната област);
  • постоянна сънливост;
  • прекомерно изпотяване (особено забележимо в дланите, краката);
  • временна импотентност;
  • болка в сърцето;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • повишена чувствителност към шум, светлина.

Следните признаци показват развитието на ортостатична форма на артериална хипотония:

  • припадък (шум в ушите, гърди пред очите, тежка слабост може да се появи преди загуба на съзнание);
  • промяна на сърдечната честота;
  • задух;
  • пристъпи на гадене;
  • липса на енергия;
  • силна болка в корема;
  • склонност към гадене при транспорт;
  • повишено изпотяване;
  • често прозяване;
  • обилно образуване на газ;
  • оригване на въздух;
  • слабо състояние

Особености на заболяването при деца и бременни жени

Лекарите смятат, че предразположението към заболяването се формира в плода с определени нарушения по време на бременност. Обикновено при деца в юношеска възраст се наблюдават признаци на хипотония, поради:

  • постоянна умора в училище;
  • минали инфекции;
  • хормонални промени;
  • недохранване, хранителни разстройства;
  • ниска физическа активност.

Деца с хипотония могат да се оплакват от главоболие, гадене, замаяност. Облекчаването на състоянието ще помогне:

  • допълнителен сън;
  • разходка на чист въздух;
  • прекъсване на товара.

Децата често имат ортостатична хипотония. След рязко покачване се наблюдава замайване. Намаляването на натиска допринася за някои промени в естеството на детето. Той става разсеян, печален, обиден, подозрителен, училищното му представяне може да намалее. Учениците в гимназията имат пронизващи болки в сърцето, умора във физическото възпитание.

Специално внимание трябва да се обърне на хипотонията при бременни жени. Ако патологията се развие преди бременността, тя се отнася до основния ум. Когато се появи хипотония по време на бременност, тя се нарича вторичен ум.

В допълнение към основния механизъм за развитие на патологията се добавят:

  • освобождаване на хормони на плацента, които намаляват съдови спазми;
  • увеличаване на натоварването върху сърцето;
  • допълнително плацентарно кръвообращение.

Жените имат оплаквания от умора, плачливост, слабост, запек, гадене, загуба на апетит, раздразнителност и главоболие, пронизваща болка в областта на сърцето.

диагностика

За да се направи точна диагноза, да се установи причината за ниското кръвно налягане, лекарят ще трябва да извърши цяла гама от диагностични мерки.

Първичната диагноза от кардиолог е насочена към:

  • изследване на историята на пациента, неговите близки. Това е необходимо за потвърждаване / елиминиране на ефекта от генетичната предразположеност върху развитието на хипотония;
  • изследване на пациента. Той помага на лекаря да направи симптоматична картина на пациента, да определи тежестта на заболяването, да установи патологичната причина за хипотония;
  • физически преглед (трикратно измерване на тонуса на кръвта, при което те поддържат интервал от 5 минути, ежедневно наблюдение на кръвното налягане, слушане на пациента чрез стетоскоп).

Особена роля в изследването има инструменталната диагностика:

  • съдова доплерова сонография;
  • Ултразвуково изследване на сърцето, коремната кухина;
  • ехокардиография;
  • cardiointervalography;
  • електроенцефалография;
  • ЕКГ (в покой, с товар).

От лабораторни изследователски методи:

  • биохимия на кръвта;
  • общ клиничен кръвен тест;
  • общ анализ на урината;
  • ортостатичен тест.

Ако всички използвани диагностични методи не позволяват на кардиолога точно да определи фактора, предразполагащ към заболяването, пациентът ще трябва да бъде прегледан от тясно специализирани лекари:

  • офталмолог;
  • педиатър;
  • акушер-гинеколог;
  • невролог;
  • гастроентеролог;
  • ендокринолог.

Лечение на хипертония

Важно: Ако дете, възрастен, бременна жена има посочените по-горе симптоми, по-скоро трябва да потърсите квалифицирана помощ. Когато пациентът загуби съзнание, той се нуждае от първа помощ.

Спешна помощ за загуба на хипотонично съзнание е да се извършат следните действия:

  1. Обадете се на линейка у дома.
  2. Осигуряване на пациента с чист въздух.
  3. Разхлабете тесните дрехи.
  4. Правилната позиция на пациента (краката трябва да са над горната част на тялото);
  5. Осигуряване на пиене (студена вода се дава, когато човек се сети).

Лекарите започват лечение след определяне на точната причина за ниско кръвно налягане. Ако се установи вторична хипотония, специалистите започват терапия, насочена към премахване на провокатора на болестта.

При физиологичния тип артериална хипотония специфичното лечение не е необходимо, тъй като това състояние не се счита за патология. Когато се открие първична, ортостатична форма на заболяването, лекарят предписва лечение с медикаменти, без лекарствени методи.

Нелекарствена терапия

За да се елиминира хипотонията, лекарите могат да предписват такива методи на лечение без употреба на лекарства:

  • ароматерапевтичен масаж;
  • психотерапия;
  • терапевтични упражнения;
  • акупунктура;
  • хидромасаж, различни форми на хидротерапия;
  • ароматерапия;
  • душове;
  • терапевтичен масаж на областта на шията и яката;
  • физиотерапевтични процедури (електрофореза, електросъхранение).

Медикаментозна терапия

Лечението на хипотония често се извършва с употребата на лекарства. Обикновено лекарите предписват:

  • антидепресанти, транквиланти;
  • антихолинергици;
  • cerebroprotectors;
  • хипертонични агенти;
  • растителни адаптогени;
  • ноотропни вещества;
  • антиоксиданти;
  • витамини.

Ако пациентът има остра форма на хипотония, му се предписва интравенозно приложение на следните средства:

  • вазоконструктори;
  • глюкокортикоиди;
  • сол, колоидни разтвори;
  • кардиотонипи.

Народна медицина

В допълнение към лекарството, не-медикаментозна терапия на хипотония, можете да използвате и традиционната медицина. Но да се прилагат методите на алтернативна терапия е възможно само след консултация с Вашия лекар. Много ефективни методи за народно лечение са:

  • серия + маточина;
  • лакрица + корен от валериана;
  • сърцевина + глог;
  • сок от нар + шоколад;
  • риган + панацея;
  • розмарин + бял трън;
  • бял равнец + шишарки от хмел;
  • пелин + цветя на безсмъртниче;
  • листа от ягоди + бял имел.

Възможни усложнения

Ако пациентът дълго пренебрегва симптомите на хипотония, не се диагностицира и не започне подходяща терапия, могат да се развият усложнения.

Най-честите усложнения на хипотонията са:

  • инфаркт;
  • кислородно гладуване на плода;
  • сепсис;
  • анемия;
  • кома;
  • инсулт;
  • анафилактичен шок;
  • кардиогенен шок.

предотвратяване

За да не страдат от неприятни симптоми на ниско кръвно налягане, е по-добре да се предотврати развитието на болестта. За да направите това, следвайте препоръките на експертите:

  1. Пълна почивка.
  2. Правилно, балансирано хранене.
  3. Използвайте само лекарствата, предписани от лекуващия лекар.
  4. Провеждане на пълен профилактичен преглед от лекари няколко пъти в годината.
  5. Премахване на емоционалното, физическото претоварване.
  6. Здравословен начин на живот.

Що се отнася до първичната, ортостатична, физиологична хипотония, тези патологии водят до пълно възстановяване на пациента. Но след възстановяване, е необходимо редовно да се подлагат на преглед от кардиолог.

Ако пациентът има вторична хипотонична болест, прогнозата ще зависи от времето на диагнозата, адекватността на терапията, тежестта на основното заболяване.

Хипотония (хипотония)

При неразположение, главоболие, световъртеж мнозина смятат, че кръвното налягане се е повишило. Въпреки това, ако има такива симптоми, кръвното налягане трябва да се измерва, тъй като то може да бъде понижено, а при редовно понижаване на налягането се развива хипотония или хипотония.

норма

За да определите кое кръвно налягане се счита за нормално, трябва да посочите границата на нормалното:

  • На възраст от 25 години, степента на налягане над 100/60 mm Hg.
  • На 25-40 години - над 105/65 mm Hg
  • Над 40 години - диастолното налягане е 65-70 mmHg. За да разберете границата на систоличното налягане, трябва да извършите изчислението по формулата:
  • HELL = възраст + 50

Хипотонична класификация

Физиологична хипотония:

  • хипотония на спортисти, свързани с годността на тялото;
  • адаптация, в хората, живеещи в планините.
Механизмът на развитие на хипотония

Патологична хипотония:

  • първични или невроциркулиращи: обратими и устойчиви;
  • ортостатична;
  • вторични: остри и хронични.

физиологически

Когато ниско налягане не оказва отрицателно въздействие, човек не се оплаква от състоянието си, а след това говори за физиологично намаляване на налягането.

Това заключение се прави след изследване на пациента за изключване на друга патология.

За физиологичната хипотония е характерно:

  • Пациентът не се оплаква.
  • Има добро състояние, въпреки пониженото налягане.
  • Липса на изследване на симптомите на патологията.
  • Комуникация с тренировки, настаняване.
  • Млада възраст
  • ЕКГ на сърцето без патология.
  • Хипотонията не влияе върху качеството на живот.

патологичен

В много случаи, хипотонията е независима патология или симптом на патологичен процес.

Първична хипотония

Първична хипотония е функционално нарушение на невроендокринната регулация на съдовия тонус, което се проявява чрез намаляване на налягането, астеничен синдром. При основната форма на хипертония сърцето няма да бъде увеличено и няма да има сърдечна недостатъчност. Друго име за болестта е невроциркулаторна хипотония.

Причините, допринасящи за развитието на първична хипотония:

  • стрес;
  • прекомерен психически и физически стрес;
  • увреждане на мозъка;
  • нездравословна храна и инфекции, пренесени в детска възраст;
  • безопасност на труда: вибрации, силен шум, прегряване;
  • йонизиращо лъчение.

Развитие на хипотония

  • работата на мозъчните центрове, отговорни за регулирането на работата на съдовете, се влошава;
  • автономна дисфункция на нервната система;
  • дисфункция на надбъбречната кора;
  • намаляване на периферната съдова резистентност.

В резултат на това се развива хипотония поради намаляване на артериалния тонус. При значително намаляване на налягането, има нарушение на микроциркулацията.

симптоми

Симптомите на първична хипотония се развиват след 20-25 години. Пациентите обикновено имат много оплаквания:

Слабостта и умората са признаци на първична хипотония

  • Слабост, умора, объркване, нарушена памет, депресия, промени в настроението, плач, сън.
  • Главоболието може да бъде различно: постоянно, интензивно, потискащо, пулсиращо. Среща се в резултат на лошото изтичане на кръвта и намаления тонус на вените на мозъка. Силното кафе помага на някои да се отърват от болката. Болката зависи от времето, магнитните бури и нараства при различни натоварвания.
  • Сутрешно замаяност с тинитус, гадене.
  • Сърдечна болка е отбелязана при много пациенти с първична артериална хипотония. Обикновено болки, понякога свиване.
  • Чувство на сърцебиене, чувство за "прекъсвания" в работата на сърцето след тренировка.
  • Чувство на недостиг на въздух.
  • Изтръпнали крайници.
  • Болки в мускулите и ставите
  • Слабост и припадък при издигане.

Хипотонична криза

Влошаването се предизвиква от по-голямо от обичайното физическо и психо-емоционално напрежение.

Хипотоничната съдова криза се проявява със същите симптоми като хипотония, но тежестта им е значително повишена. По време на кризата има повишен поток на инсулин в кръвта, който се проявява с чувство на глад, изпотяване, изтръпване на устните и езика.

При хипотонична криза симптомите са изразени.

диагностика

Диагнозата на артериалната хипотония, причинена от други заболявания, се основава на идентифициране на самото заболяване:

  • В общите изследвания на кръвта и урината не се открива патология.
  • ЕКГ - признаци на брадикардия, негативна Т вълна може да се появи по време на криза.
  • Ехокардиография на сърцето.
  • Тест за велосипеди. Какво е това? Това е метод на изследване, показващ толерантността към натоварването.
  • Холтер АД - измерване на кръвното налягане през деня.
  • Биохимия на кръвта - понякога има намаляване на количеството на натрий.

вторичен

Налягането намалява в резултат на друга патология. Това означава, че в този случай хипотонията е само симптом на друго заболяване. Огромен брой заболявания са придружени от артериална хипотония.

Непосредствени причини за вторична хипотония:

  • малко количество кръв, изхвърлено от сърцето в един разрез.
  • намаляване на обема на кръвта в кръвния поток.
  • намаляване на връщането на кръвта от венозната система на краката към сърцето.

Всяка от причините може да действа независимо или хармонично помежду си.

ортостатична

Ортостатичната хипотония е понижение на налягането при изправяне. Обикновено при промяна на позицията, диастолното налягане остава на същото ниво, а систоличното намалява до максимум 10. При хипотония систоличното налягане намалява с 20 деления на живак и диастолично - с 10 деления на живак.

причини

Когато човек стои, кръвта във вените се отлага, обемът на кръвта, който се връща към сърцето, намалява, следователно, количеството на кръвта, изхвърлено от сърцето при аортна контракция и кръвоносната маса намалява.

Поради регулаторните механизми при здрав човек, лекото намаляване на налягането в изправено положение е временно.

Основните патологични етапи на хипотонията:

  • Задържане на кръв във венозната част на кръвния поток на краката;
  • Намаляване на циркулиращата кръв в кръвния поток;
  • Намален съдов тонус, разширяване на кръвоносните съдове.

Механизъм за развитие

Когато човек стане, вегетативната НС се активира, хормоните влизат в кръвния поток, в резултат на което налягането остава в нормални граници. При дефицит на вегетативната НС, необходимите хормони се отделят по-малко, следователно налягането при повишаване намалява.

симптоми

Всички прояви на хипнотична атака се случват, когато човек се опитва да промени позицията на тялото: да се изправи от легнало или седнало положение. В същото време се развива гадене, мухи в очите, световъртеж, състояние на приближаващо припадък и пациентът се опитва отново да легне, след което състоянието се стабилизира.

При тежки симптоми се развива загуба на съзнание. Продължителността на състояние на безсъзнание е от няколко секунди до няколко десетки секунди. Ортостатичната хипотония често е по-изразена сутрин, при горещо време.

Тежестта на артериалната хипотония

  • I - умерено: появява се веднъж дневно и по-рядко, времето на задържане е 120 сек
  • II - умерено: настъпва няколко пъти на ден, времето на задържане е 60 секунди
  • III - тежка: множествена атака, време на задържане 30 s
  • Степените I и II могат да бъдат коригирани чрез подходяща терапия, степен III е резистентна към лечението.

Поради факта, че ортостатичната хипотония може да бъде самостоятелно заболяване и проявление на други болести, всичките й форми са разделени на четири групи.

  • Група 1: хипотония, дължаща се на заболявания на вегетативната и централната НА система, например болест на Паркинсон, атеросклероза на мозъчните съдове на главата.
  • Група 2: хипотония от заболявания, засягащи вегетативна NS, например, захарен диабет, В12-дефицитна анемия, артериална хипертония, дифтерия, тетанус.
  • Група 3: намаляване на налягането от други болести, които не засягат автономната нервна система. Заболявания, свързани с намаляване на количеството на кръвта, например анемия, повръщане, диария, хемодиализа, бременност. Заболявания, които не засягат обема на кръвта, като нарушения на ритъма, кахексия и дефицит на калий.
  • Група 4: хипотония, причинена от външни фактори, като неправилно лечение

диагностика

  • Проучване и изследване на пациента за идентифициране на симптомите на основното заболяване.
  • Достоверни признаци на ниско кръвно налягане.
  • Холтер мониторинг за ежедневно записване на налягането.
  • Проверка на невролога.

лечение

Методи за лечение на патологична хипотония:

  • Идентифициране и премахване на фактора, допринасящ за развитието на болестта, например за намаляване на ефекта от стресови ситуации, за изключване на значителни физически натоварвания.
  • Психотерапия.
  • Отказ от алкохол, пушене. Нормализира режима на физическа активност, сън.
  • Правилното хранене, богато на витамини и минерали.
  • Подготовка на валериана и пустиня, нормализираща функцията на мозъчния ствол.
  • При необходимост се назначават транквиланти: сибазон, феназепам. Лекарствата намаляват чувството на страх, безпокойство. Приема се по лекарско предписание, особено ако пациентът знае, че предстои стресова ситуация.
  • Антидепресантите за признаци на депресия се предписват само след консултация със специалист и отчитане на свързаните с тях заболявания.
  • Лекарства, които засягат метаболитните процеси в мозъка, например пирацетам.
  • Лекарства, които подобряват циркулацията на кръвта в мозъка, например Cavinton.
  • Билкова терапия за постигане на тонизиращо действие: алое, безсмъртниче, риган, оман, коприва, малина, бял равнец, градински чай. Ефектът се появява след 2-3 седмици. Билките могат да се комбинират с лекарства.
  • Предписване на лекарства, които подобряват адаптацията на организма към променящите се условия. Тинктура от женшен, елеутерокок, лимонена трева.
  • Физиотерапия, лечебна гимнастика за кръвоносни съдове има тонизиращо действие
  • Лечение с лекарства, които стимулират нервната система: кофеин, кордиамин.
  • Санаторно лечение.

вещи

Тежка артериална хипотония, която възниква поради голяма загуба на кръв, при остра сърдечна недостатъчност, води до сериозни последствия. В този случай е необходима спешна медицинска помощ, бездействието ще доведе до трагични последствия.

Всяка патологична хипотония изисква наблюдение и лечение за предотвратяване на нарушения в кръвообращението в органи и тъкани. В случай на нарушение на такива, може да се развие инфаркт, исхемичен инсулт, бъбречна недостатъчност.

Какво е хипотония, нейните причини, признаци и лечение

Терминът хипотония (хипотония), буквално преведен от латински език, означава намаляване на тонуса на артериите. Като цяло, тази фраза описва състоянието на човешкото тяло, в което има понижение на кръвното налягане под нормалното ниво. Може да има няколко различни причини за това, които са важни за правилното и адекватно лечение на артериалната хипотония.

Хипотония - какво е това, механизмът на развитие

Кръвта може да изпълнява основните си биологични функции на хранене и транспортиране на кислород до тъканите само при постоянен ток. Притока на кръв се осигурява от работата на сърцето, която при всяка контракция (систола) изтласква определено количество кръв в кръвния поток. Поради разликата в кръвното налягане върху стените на кръвоносните съдове се осъществява движението му (притока на кръв) от артериалния слой към венозния слой, където степента на неговото налягане е по-ниска. В артериите се формира налягане поради няколко физически фактора, които включват:

  • Тонът на артериите и общият диаметър на техния лумен.
  • Кръвен обем
  • Инсултен обем на кръвта (количеството на кръвта, изтласкано от сърцето с една редукция).
  • Сърдечна честота в минута.

Намаляване на кръвното налягане под 90/60 mm Hg. Чл. възниква, когато един от факторите, участващи в неговата формация промени - увеличаване на диаметъра на лумена на артериите (понякога с намаляване на тонуса на техните стени), намаляване на обема на кръвта (несъответствие между общия обем на кръвта и общия обем на съдовото легло) и намаляване на кръвния поток по време на сърдечната систола.

Причини за ниско кръвно налягане

Хипотонията е състояние на тялото, което може да бъде причинено от различни групи причини - намаляване на мускулния тонус на артериите, намаляване на кръвния обем и функционална активност на сърцето. Намаляването на мускулния тонус на стените на артериите води до увеличаване на диаметъра на техния лумен, което води до намаляване на кръвното налягане. Причините за това условие включват:

  • Тежка интоксикация - попадане в организма на бактериални, химически токсини.
  • Тежки алергични реакции - понижение на артериалния тонус настъпва при действието на циркулиращи комплекси на антиген-антитяло и хистамин, който е основният медиатор на алергията.
  • Недостатъчен поток на регулаторни нервни импулси към артериите поради патология на нервната система - мозъчен удар, функционално или органично разрушаване на мозъка, инфекциозна патология на нервната система, мозъчни или гръбначен мозък (контузии, травматично увреждане на мозъка).
  • Физиологично разширяване на артериите по време на адаптацията на човешкото тяло в условия на намалено атмосферно налягане (високи планини).
  • Ортостатичната хипотония е понижение на кръвното налягане по време на прехода на човек от хоризонтално към вертикално положение. Често това е първият симптом на различни патологични процеси в организма.
  • Намаляване на тонуса на цялото тяло поради липса на сън, хронична физическа или умствена умора, хиповитаминоза (недостатъчен прием на витамини в организма), лошо хранене.
  • Хипопитуитаризмът е намаляване на синтеза на част или на всички хипофизни хормони, особено ако има остър курс.

Тежка загуба на кръв поради външно или вътрешно кървене, значително изгаряне на кожата води до намаляване на обема на кръвта в съдовете (в този случай значително количество плазма се изхвърля в областта на кожните увреждания). Недостатъчната функционална активност на сърцето е резултат от остра или хронична сърдечна недостатъчност, дължаща се на миокарден инфаркт, миокардиопатия, сърдечни дефекти.

След значителна загуба на кръв, определен период от време, нивото на кръвното налягане може да остане непроменено поради рефлексния спазъм на артериалните съдове, след което се развива прогресивна хипотония.

Симптоми на хипотония

За клиничната картина на артериалната хипотония е характерно развитието на редица симптоми, които включват:

  • Обща слабост, която корелира с нивото на намаляване на налягането.
  • Сънливост - дори с достатъчно количество сън ден преди, летаргия сутрин след сън.
  • Метеорологична чувствителност - значително влошаване с променящи се метеорологични условия (атмосферни фронтове, намаляване на атмосферното налягане).
  • Увреждане на паметта, умствена изостаналост, разсейване.
  • Нарушаване на локалната терморегулация на тялото, която се проявява със студени ръце и крака.
  • Бледа кожа и склера.
  • Слаба толерантност към упражненията, която се придружава от усещане за сърдечен ритъм и недостиг на въздух.
  • Главоболие, което може да бъде от различно естество и местоположение, световъртеж, шум в ушите.
  • Периодично гадене, бързо движение.

Този симптом се проявява предимно с достатъчно дълъг, но умерен спад на кръвното налягане. В случай на значителна хипотония се развива рязко влошаване на състоянието, почерняване на очите, силно замайване, объркване или дори пълна липса на съзнание.

При критично понижаване на кръвното налягане систоличният индекс е под 70 mm Hg. Чл. развият остра некроза (смърт) на бъбреците, поради недостатъчен приток на кръв към тях.

Хипотония - лечение

Основната цел на лечението на такова състояние е да се нормализира нивото на кръвното налягане. Терапевтичните мерки зависят от основната причина за неговия спад, те включват:

  • Повишен артериален тонус с хормонални лекарства (адреналин, глюкокортикостероиди) или стимулатори на нервната система (кордиамин). Този подход е ефективен само в случай на намаляване на тонуса на артериите.
  • Попълване на кръвния обем след загуба на кръв - извършва се чрез интравенозна инфузия на колоидни разтвори (те са близки по кръвна плътност и други физически параметри към кръвната плазма) и физиологични разтвори (реополиглюкин, физиологичен разтвор на натриев хлорид).
  • Стимулиране на функционалната активност на сърцето - се извършва с помощта на препарати от сърдечни гликозиди в случай на хронична сърдечна недостатъчност (Korglikon, Digoxin).

В случай на артериална хипотония, която е следствие от загуба на кръв, е много важно да се спре кървенето, тъй като при продължителна загуба на кръв и плазма ефективността на лечението ще бъде изключително ниска.

За лечение на дългосрочна артериална хипотония, дължаща се на свръхработа, стрес, се препоръчва да си почивате добре с 8-часов сън, адекватно хранене и прием на витамини. Също така е възможно да се използват растителни адаптогени за нормализиране на налягането - тинктура от лимонена трева, елеутерокок, женшен. При дълготрайни признаци на понижено налягане е необходимо да се консултирате с кардиолог и да се подложи на допълнително изследване, включително клиничен кръвен тест, ЕКГ, ЕЕГ, компютърна томография, за да се определи точно причината.