Какво означава увеличение на аспартатаминотрансферазата (AST)?

Аспартат аминотрансферазата е съществен ензим за правилния обмен на аминокиселини. Повишената активност на AST е следствие от патологични промени в организма. Ако аспартат аминотрансферазата е повишена, тя показва появата на патологични промени, поради което своевременното откриване ще помогне с по-голяма вероятност да се избегнат последствията от заболявания.

Какво е AST

Аспартат аминотрансферазата (AST, AsAT, AST) е ензим, който се намира във всяка клетка на тялото, участва в обмяната на жизненоважни аминокиселини. Най-голям брой се намира в сърцето, черния дроб, мускулите и бъбреците. AST ензимът принадлежи към класа на трансаминазите. Синтезът на аспартат аминотрансферазата се осъществява вътреклетъчно, само малка част влиза в кръвта.

Индикаторът в кръвния тест се използва за диагностициране на сърдечния и чернодробния миокард. Тъй като при здрав човек AST се открива в по-голяма степен в тъканите и влиза в кръвта, само ако се наруши целостта на клетките, повишеният индекс в анализа веднага ще покаже в кои органи се случват промените.

Кръв се взема от вена в специализирана биохимична лаборатория. Анализът трябва да се направи на празен стомах, за да се получи надежден резултат, главно сутрин. Преди проучването позволено само използването на вода (не сладка, без газове). Ако проучването не е преминало най-малко 8 часа след последното хранене, резултатът може да е ненадежден. Кръвните показатели обикновено предполагат ниско съдържание на аспартат аминотрансфераза.

Има следните правила:

• Деца от първата година на живота - 27-70 единици / л.
• 1-4 години - до 59 единици / л.
• 5-13 години - до 48 единици / л.
• 13-16 години - до 29 единици / л.
• Мъже - до 41 единици / л.
• Жени - до 31 единици / л.
• При бременни жени AtAS се намалява с около 10%.

При жените активността на PBX е по-ниска, отколкото при мъжете. По време на бременността скоростта трябва да бъде намалена. Показанията за изследване на АТС са патология на черния дроб, увреждане на мускулите, изследване за нарушения на сърдечната дейност, включително инфаркт на миокарда. Също така показанията за анализ включват: жълтеница, хепатит, алкохолизъм, онкология, мононуклеоза, ендокринна патология, автоимунни заболявания, различни отравяния и интоксикации, нарушения на метаболизма на билирубина, увреждане на бъбреците, холелитиаза, хроничен панкреатит, гръдна тъкан със съмнение за сърдечна недостатъчност., оценка на динамиката на лечение на сърдечно-съдови заболявания, гноен сепсис и диабет.

Висока степен на заболяване

Стойността над нормата в анализа показва хода на остри или хронични патологии, които са придружени от некроза (клетъчна смърт, част от тъканта).

Ако ASAT е повишен:

• Най-високите стойности на AsAT се откриват при вирусен и токсичен хепатит, с обширна чернодробна некроза.
• При инфаркт на миокарда стойността може да се увеличи до 100 пъти (3000 U / l). Това може да се случи и при хирургическа интервенция на сърцето.
• Наранявания с увреждане на черния дроб, метастази.
• Панкреатит.
• До 300 U / L може да повиши стойността при леки форми на хепатит и цироза на черния дроб.
• При обструкция на жлъчните пътища може да настъпи рязко увеличаване и намаляване на AST.
• Рак.
• Наранявания на скелетните мускули, миопатия.
• Мазнини и алкохолни хепатози.
• Наранявания на сърцето.
• Ангина пекторис
• Изолирано увеличение на AST е следствие от вирусен хепатит или инфекциозно заболяване.

За диагнозата е необходимо допълнително изследване. Само лекар може да предпише необходимите тестове и да постави диагноза. Важно е да се знае, че фактори, които не са свързани със заболявания, могат да повлияят на високата стойност на аспартат аминотрансферазата.

Причини за неправилен анализ

Не винаги увеличеният резултат от анализа означава наличие на патология. Ако нивото се повиши леко (не няколко десетки пъти), няма причина да се тревожите за ужасни диагнози. При някои състояния и употребата на някои лекарства, нивото на AST може да се увеличи.

Лекарствата включват: антибиотици, валериана и ехинацея, анаболни, аминосалицилова киселина, големи количества витамин А. Така че, ако използвате някакви лекарства, трябва да уведомите Вашия лекар и ако е възможно да ги анулирате.

Прекомерната физическа активност може да измести стойността на анализа по голям начин. Така че, поне един ден за кръводаряване, трябва да ги изоставите. То засяга и употребата на алкохол и тютюнопушенето (не се препоръчва да се пуши поне половин час преди проучването). Нивото на AsAT може да се увеличи с такива физически отклонения като: изгаряния, топлинни удари, отравяне с гъби и олово, алергични реакции, различни наранявания.

При наличието на определени симптоми може да се подозира увеличаване на аспартат аминотрансферазата в организма. Те включват: безсъние, оток, периодично гадене, повишена невроза, слабост на тялото, сърбеж, тъмна урина, загуба на тегло и липса на апетит, обезцветяване на фекалиите, жълти петна по кожата, треска.

Разбира се, външните прояви зависят от патологията и са много индивидуални. Но ако са отбелязани няколко симптома, тогава е необходимо да се обърне внимание на тях и да се консултирате с Вашия лекар. Ранното откриване на болести на ранен етап ще помогне да се отървете от болестта много по-ефективно и бързо.

Има няколко етапа на отклонение от нормата на аспартат аминотрансферазата:

• Първият етап е умерен. Ензимният индикатор на AST е надвишен не повече от 5 пъти. Причините могат да бъдат медикаменти, прекомерни упражнения, затлъстяване.
• Вторият етап - средното увеличение на AST, около 10 пъти по-високо от нормалното. Най-честата причина е инфаркт на миокарда, цироза на черния дроб. Може да бъде и с автоимунни патологии и мускулна дистрофия.
• Третият етап е труден, повдигащ се 10 или повече пъти. Говорейки за злокачествени тумори и вирусен хепатит.

Етап 3 говори за сериозни увреждания на органи и често лекарите дават разочароващи прогнози.

Ниво на нормализация AST

Тъй като високото ниво на ензима е следствие от патологиите на органите, е необходимо да се проведат допълнителни изследвания и да се открие причината за заболяването. След поставянето на диагнозата лекарят предписва подходящо лечение. Ако причината е елиминирана, индикаторът ще се върне към нормалното.

Самостоятелно подобряване на стойността на AST може само диета и корекция на начина на живот, в допълнение към основното лечение. Първото и най-важно нещо е да се ограничи приема на алкохол. Ако тялото е с наднормено тегло - трябва да го намалите. Хората с висок AST е важно да се изключат мастните храни от диетата. Животинските мазнини значително претоварват черния дроб, което допринася за повишаване на ензима AsAT (свинско, говеждо, агнешко, млечни продукти, свинска мас, маргарин). Трябва да предпочитате обезмаслено мляко и неговите производни, от месо да предпочитате ястия от домашни птици, риби и зайци.

Важно е да следвате диета, богата на антиоксиданти и витамини. Пресни зеленчуци и плодове ще помогнат за борба с токсините. 2 литра чиста вода на ден ще намали натоварването на черния дроб и ще му помогне да работи в правилния режим.

Редовните упражнения ще помогнат за изгаряне на въглехидрати, което ще осигури облекчение за тялото. Ако има противопоказания за активна дейност - разходки на чист въздух също ще бъдат полезни, защото подобряване на кръвообращението, което дава храна на органите.

Аспартат аминотрансферазата е жизненоважен ензим, но неговата стойност не трябва да надвишава нормата. Успешното лечение на заболявания, последствията от което е високата стойност на кръвния тест за AST, до голяма степен зависи от навременното насочване на пациента към лекар. Това означава, че ако се открият неблагоприятни симптоми, трябва да се свържете с медицинска институция за изследване и диагностика.

Аспартат аминотрансферазата се увеличава - какво означава това?

Какво представлява аспартат аминотрансферазата

Аспартат аминотрансфераза или съкратено AST или asat е ензим, който се използва активно при разграждането на почти всички аминокиселини в организма. AST се намира в клетките на сърцето, бъбреците, белите дробове, панкреаса, черния дроб, мозъка, както и в скелетните мускули. Но най-голямата концентрация на AST присъства в тъканите на черния дроб и сърдечния мускул.

Тъй като този ензим се образува вътре в клетката, при здрав човек концентрацията на аспартат аминотрансфераза в кръвта е минимална, но когато клетките са претърпели сериозно увреждане, се освобождава голямо количество ензим и влиза в общата циркулация, която се фиксира чрез лабораторни изследвания. В този случай преди всичко трябва да се обърне внимание на онези органи, които съдържат най-голямо количество AST. И това е сърцето и черния дроб.

Какви сериозни заболявания могат да предизвикат повишени нива на AST

Най-често това е миокарден инфаркт. Концентрацията на ензима в кръвта може да се различава от нормата с десет пъти. Освен това, колкото по-високо е нивото на AST, толкова по-голямо е увреждането на сърдечния мускул. Три дни след началото на терапията анализът се повтаря, за да се провери ефективността на предписаното лечение. Нивото AST трябва да намалее.

Деструктивните процеси в черния дроб, причинени от рак, алкохолно отравяне, затлъстяване, хепатит и редица други фактори, също са съпроводени с повишаване на нивата на азот. Но за да се потвърди диагнозата се изисква допълнително изследване.

Въпреки това, повишено ниво на asat може да бъде при здрав човек. Например:

• при деца при възпалителни процеси;
• при бременни жени в самото начало на бременността;
• с тежко физическо натоварване;
• когато приемате различни лекарства, като барбитурати, валериана, антибиотици, парацетамол, контрацептивни лекарства, както и когато приемате алкохол.

Какви фактори могат да повлияят на правилността на анализа

Много е важно да се подготвите правилно за процедурата за вземане на проби, в противен случай резултатът може да е неправилен. Трябва да знаете, че:

• От вена се взема кръв.
• Даряването на кръв е необходимо на празен стомах. Необходимо е да се откаже да се яде храна осем часа преди процедурата.
• Не вземайте тест AST веднага след ултразвуково или рентгеново изследване.
• Най-малко един ден трябва да се откажете от употребата на алкохолни напитки. Не пушете поне два часа.
• Ако пациентът приема някакви лекарства, те трябва да бъдат временно преустановени. Ако това не е възможно, е необходимо да се консултирате с лекар, който или прехвърля процедурата, или взема под внимание ефекта на лекарствата, взети върху тялото, когато дешифрира резултатите от анализа.

Референтни (нормални) стойности на концентрацията на asat в кръвния серум

• деца до 1 година 25-75 u / l;
• деца от 1 година до 16 години 15−60 единици / л;
• жени 10 35 u / l;
• мъже 15 20 единици / л.

Така, нивото на аспартат аминотрансферазата е много важен показател при диагностиката и лечението на заболявания на органи като черния дроб и сърцето. Въпреки това, ние трябва да помним, че за диагностиката се изисква допълнително изследване. Диагностика и лечение трябва да се извършват от квалифицирани специалисти, на които трябва да потърсите помощ.

Аспартат аминотрансфераза: Какво е AST? повишена

Какво представлява AST?

AST, или AsAt - (съкращение от аспартат аминотрансфераза) е ензим, който участва във всички активни метаболитни процеси в организма и неговата основна задача е да прехвърля азот под формата на амоняк в реакцията за превръщане на оксалоацетат в аспартат.

Аспартат аминотрансферазата (AST) е отговорна за синтеза на глюкоза от протеини и мазнини в човешкото тяло (глюконеогенеза). За всяко движение на мускулите и техните контракции, и само за съществуването на човека, се изисква енергия. Тази енергия се формира главно от протеини и мазнини, получени от храната. Тъй като резервите в тялото на глюкозата са малки (общо около 100 грама), те бързо напускат товара или гладуват. За тази цел AST ензимите, които участват в образуването на глюкозни и кетонни тела, идват на помощ.

AST спомага за превръщането на оксалоацетат в аспартатна и аспартинова аминокиселина. Това е ензим от групата на трансаминазите или аминотрансферазите, който се намира в клетките:

• сърце;
• мускул;
• черния дроб;
• мозъка;
• белите дробове;
• панкреаса.

Ензимът AST има две изоформи:

Цитоплазмената изоформа е само 30% от общата, останалите 70% са митохондрии - специални съединения, които действат като клетъчен генератор. С други думи, те доставят енергията, необходима за осъществяване на всички необходими реакции и за взаимодействие с други клетки. Цитоплазмената аспартат аминотрансфераза в кръвта показва умерено увреждане на тъканите и клетките, а наличието на митохондриален AsAt в плазмата е това, което означава по-тежки и големи щети.

Забележителна особеност е, че такива ензими са в неповредени и здрави клетки, но повишаването им в кръвта може да означава различни заболявания или некроза на тъканите. За оценка на функционирането на вътрешните органи, главно на сърдечния мускул и черния дроб (поради голямото натрупване на ензими в тях), най-често се използва биохимичен АСТ кръвен тест (анализ на АСТ).

Важна информация за AST

• Аминотрансферазните ензими, които се намират във вътрешните органи, по-специално в черния дроб, са 5000 пъти по-активни, отколкото в кръвта.
• Полуживотът и съответно навлизането в кръвта след увреждане на тъканите на AST ензимите е 6-8 часа, често това време достига 24 часа, и следователно ще бъде просто непрактично да се наблюдава увеличение или намаление по-често от веднъж на всеки 2 дни.
• При биохимичния анализ на AST на кръвта могат да се наблюдават 6 различни подтипа AST, както и 2 изоформи.
• Степента на увеличаване на AST в кръвта е право пропорционална на дълбочината и степента на увреждане на тъканите на черния дроб и сърдечния мускул по време на миокарден инфаркт. Ето защо, положителна тенденция в процента на спад ни позволява да се предскаже хода на заболяването.
• Скоростта на аспартат аминотрансферазата в кръвта на напълно здрави хора и пациенти може да варира между 5-30% дневно, което се счита за норма и незначително отклонение, което не изисква медицинска намеса.

Индексът AST е много важен за диагностицирането на много заболявания, резултатите от анализа ще помогнат на лекаря да разбере в коя посока е необходимо да се придвижи напред по време на лечението. Нивото на AST е доста бързо нормализирано след елиминиране на фокуса, което влияе върху развитието на патологичния процес. Ако това не е възможно поради развитието на хронично заболяване, тогава AST анализът трябва да се прави редовно, за да се предотврати възможното развитие на още по-сериозни нарушения.

Кой лекар и за кои заболявания се предписва тест AST?

Биохимията на кръвта за ензима аспартат аминотрансфераза може да бъде предписана от следните лекари:

• гинеколог - докато контролира бременността (AST и ALT са повишени при бременни жени);
• ендокринолог - при съмнения за хипертиреоидизъм;
• гастроентеролог - при наблюдение на динамиката на панкреаса и черния дроб;
• кардиолог - след инфаркт или инсулт, както и за общ преглед на сърцето;
• нефролог - за оценка на качеството на функционирането на бъбреците, за диагностициране на тяхното състояние.

За да влезе в кръвта на AsAT ензимите, клетъчната мембрана трябва да бъде напълно унищожена и поради факта, че тези ензими са склонни да се натрупват в сърцето, черния дроб и мускулните тъкани, често се предписват кръвни тестове за AST:

• остра или хронична сърдечна болест или съмнение за развитие;
• патология на кръвоносната система;
• съмнение за заболяване на черния дроб;
• лечение на черния дроб и сърцето;
• увреждане на бъбреците, развитие на бъбречна недостатъчност;
• гнойни тъканни заболявания;
• инфекциозни заболявания на вътрешните органи;
• отравяне на тялото;
• жълтеница или подозрение за това;
• признаци на асцит за диагностика;
• автоимунни заболявания;
• всички заболявания, които нарушават потока на жлъчката;
• хроничен панкреатит;
• алергични кожни заболявания;
• ендокринни заболявания;
• наранявания на вътрешни органи;
• химиотерапия;
• изгаряния.

Въз основа на това можем да заключим, че AST в кръвта е точен и важен показател за нарушения в метаболитната система, както и в работата на основните вътрешни органи на човешкото тяло.

Анализ на ACT: как да се подготвим за доставка?

За да вземете тези кръвни тестове, трябва на празен стомах сутрин. През деня трябва да се откажете от използването на пържени храни, напълно да елиминирате алкохола за 1 седмица. Приемането на каквито и да било "слаби" лекарства също е неприемливо. Не се препоръчва физическа активност. Преди проучването е необходимо да си почивате, да спите и да не се притеснявате. Има някои процедури, които не трябва да се извършват 24 часа преди анализа, тъй като те могат да повлияят на надеждността на резултатите, те включват:

• Рентгенови лъчи;
• рентгеново;
• всички видове физиотерапия;
• ректално изследване;
• всякакъв вид ултразвуково изследване.

Трябва да предупредите лекаря, който предписва кръвен тест AST, за приемането на каквито и да е лекарства, тъй като някои от тях могат да повлияят на резултатите. Ако все още приемате някакво лекарство, препоръчва се да го спрете или да изчакате, докато спре. Ако приемате активни биологични хранителни добавки, Вашият лекар трябва да е наясно с това, защото те могат да повишат активността на AST в кръвта.

Спазването на простите препоръки ще помогне на Вашия лекар да направи правилните заключения за наличието или отсъствието на предполагаемите заболявания.

Декодиране на кръвен тест на AST

Нормалната AST в кръвта е много зависима от възрастта и пола. Декодиращият анализ е въведение в броя на конвенционалните единици на тези ензими на 1 литър кръв - абсолютен показател.

Нормалните показатели за AST в анализа на кръвта за различни възрасти са показани в таблицата:

Анализ на аспартат аминотрансфераза и какво означава това?

Аспартат аминотрансферазата (AST, AsAt или глутамат оксалоацетат трансаминаза) е ензим, който присъства в клетките на различни тъкани на тялото, но най-вече в черния дроб, сърцето, скелетните мускули и бъбреците. Когато тъканите на тези органи са унищожени, този ензим се освобождава и нивото му в кръвта се увеличава. Поради това повишеното ниво на аспартат аминотрансфераза може преди всичко да показва заболявания и наранявания, свързани с тези органи.

Нормална стойност

Нормалното ниво на АТФ може да варира в зависимост от лабораторията, в която е извършен анализът. Следователно по-правилно е да се разгледат нормите, посочени в резултатите от анализа.

Защо е предписан анализ на аспартатаминотрансфераза?

Въпреки че повишеното ниво на аспартат аминотрансфераза (AST) може да говори за увреждане не само на черния дроб, но обикновено се използва кръвен тест за откриване на чернодробно увреждане. Често се предписва с анализ за друг чернодробен ензим, наречен аланин аминотрансфераза (ALT), или като част от чернодробен панел или сложен метаболитен панел (CMP) за скрининг и / или диагностициране на чернодробно заболяване.

AST също често се измерва, за да се наблюдава лечението на хора с чернодробно заболяване и може да се прилага самостоятелно или с други тестове за тази цел.

Понякога аспартат аминотрансфераза мярка може да се използва за наблюдение на хора, които приемат лекарства, които са потенциално токсични за черния дроб. Ако нивото на AST се увеличи, тогава човек може да бъде прехвърлен на друго лекарство.

Какви други тестове помагат за по-точно определяне на причината?

AST и ALT се считат за две от най-важните тестове за откриване на увреждане на черния дроб, въпреки че ALT е по-специфичен за черния дроб от AST и се предписва по-често. Понякога стойността на аспартат аминотрансферазата се сравнява директно със стойността на аланин аминотрансферазата и се изчислява тяхното съотношение - AST / ALT. Този индикатор може да се използва за определяне на различни причини за увреждане на черния дроб и за разграничаване на увреждането на черния дроб от увреждане на сърцето или мускулите. В нормално състояние, този брой е по-голям от един (AST обикновено е малко по-висок от ALT).

Също така, AST нивата често се сравняват с други тестове, като алкална фосфатаза (ALP), общ протеин и билирубин, за да се определи коя форма на чернодробно заболяване е налице.

В какви ситуации са предписани за аспартат аминотрансфераза?

Анализът на аспартатаминотрансферазата може да бъде предписан като част от цялостен метаболитен панел по време на рутинен медицински преглед.

Също така, нивото на AST може да се определи заедно с няколко други вещества в кръвта, когато човек има признаци и симптоми на чернодробно заболяване, например:

• слабост, умора;
• загуба на апетит;
• гадене, повръщане;
• абдоминално раздуване и / или болка;
• жълтеница;
• тъмна урина, леки изпражнения;
• сърбеж;
• подуване на краката и глезените;
• лесно набиване.

AST се предписва самостоятелно или заедно с други тестове за хора с повишен риск от чернодробно заболяване, тъй като в много случаи с умерено увреждане на този орган няма да има признаци или симптоми. Това включва хора, които:

• може да са били заразени с хепатитни вируси;
• пият силно;
• имат анамнеза за чернодробно заболяване в семейството си;
• приемане на лекарства, които могат да увредят черния дроб;
• с наднормено тегло и / или с диабет.

Когато нивото на аспартатаминотрансферазата се използва за наблюдение на лечението на хора с чернодробно заболяване, редовно може да се определи ефективността на терапията.

Аспартат аминотрансферазата се увеличава - какво означава това?

Малко количество AST обикновено присъства в кръвта. Увеличаването на нивото на този ензим е признак за разрушаване на клетките, в които аспартат аминотрансферазата е в висока концентрация. Т.е. това може да се случи с увреждане на черния дроб, сърцето, скелетните мускули и бъбреците.

Нивото на аспартат аминотрансферазата се увеличава 6-10 часа след разрушаването на клетките на тези органи и може да остане високо в продължение на няколко месеца, в зависимост от причината.

Основните заболявания и състояния, които причиняват увеличение

• остър или хроничен хепатит (независимо от етиологията);
• цироза на черния дроб (белези на черния дроб поради продължително възпаление на черния дроб)
• увреждане на черния дроб от злоупотреба с алкохол алкохол алкохолен мастен черен дроб
• хемохроматоза (генетично заболяване, което причинява дълготрайно увреждане на черния дроб поради натрупването на желязо в него)
• намален приток на кръв към черния дроб (от шок или сърдечна недостатъчност)
• миокардна некроза (миокарден инфаркт, увреждане, например след сърдечна хирургия);
• увреждане на скелетните мускули (наранявания, мускулна дистрофия, рабдомиолиза в резултат на отравяне и приемане на определени лекарства, особено понижаващи холестерола статини);
• сърдечна недостатъчност;
• панкреатит.

Лекарства, които причиняват увеличение

• Преднамерено или непреднамерено предозиране с парацетамол.
• Някои лекарства за болка, като диклофенак (Voltaren) и напроксен (Naprosin, Anaprox, Aleve, Narelen).
• Лекарства, съдържащи холестерол, статини, например аторвастатин (Lipitor) и симвастатин (Zokor и др.).
• Някои антибиотици, например, сулфонамиди и нитрофурантоин (Furadonin, APO-NITROFURANTOIN).
• Някои туберкулозни лекарства, като изониазид (Tubazid, Laniazid, Nydrazid).
• Някои противогъбични лекарства, например флуконазол (дифлукан) и итраконазол (Sporanox).
• Някои психиатрични лекарства, като трициклични антидепресанти.
• Някои антиепилептични лекарства, например, фенитоин (Дифенин, Дилантин), карбамазепин (Тегретол, Септол, Финлепсин) и валпроева киселина (Депакин, Депакот, Енкорат).

По-рядко срещани причини за анормални нива на аминотрансфераза

Има много други причини за необичайно повишени нива на чернодробните ензими в кръвта в допълнение към споменатите по-горе. Някои от тези условия включват следното:

• отровни гъби;
• Болестта на Уилсън поради прекомерно натрупване на мед в черния дроб;
• метастатичен рак (раковите метастази се разпространяват от друг орган в черния дроб);
• хипоксия (липса на кислород);
• рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином);
• инфекциозна мононуклеоза;
• автоимунен хепатит (собствената имунна система на организма атакува чернодробните клетки);
• бременност;
• възпалително заболяване на червата, като болест на Crohn или улцерозен колит;
• жлъчнокаменна болест;
• затлъстяване, което може да причини инфилтрация на мазнини в чернодробните клетки, причинявайки възпаление (затлъстяване на черния дроб или стеатохепатит);
• дефицит на алфа-1-антитрипсин.

Как можете да познаете причината?

Нивата на аспартат аминотрансфераза при сериозни здравословни проблеми често се увеличават значително. Счита се, че едно леко увеличение е 2-3 пъти по-голямо от максималното, но поради сериозни причини тези цифри са много по-високи. Например, при паренхимни заболявания на черния дроб, характеризиращи се с разрушаване на хепатоцити, стойностите на AST обикновено са не по-малко от 10 пъти максималната допустима стойност. Нивата могат дори да достигнат стойности на 100-кратната горна контролна граница, въпреки че най-често от 20 до 50.

Сравнението на нивото на AST с показателите на друг ензим - аланин аминотрансфераза (ALT) може да помогне да се предположи причината. Съотношението на първото към второто се нарича коефициент на де Ritis, т.е. AST / ALT.

Ако съотношението е по-малко от едно (AST ALT) предполага:

• токсично увреждане на черния дроб:
  • алкохолно чернодробно заболяване;
  • злоупотреба с наркотици;
• цироза (независимо от причината)
• Други причини, несвързани с черния дроб:
  • хемолиза (унищожаване на червени кръвни клетки);
  • мускулни заболявания;
  • заболяване на щитовидната жлеза.

При пациенти с първичен или метастатичен карцином на черния дроб (рак), AST и ALT се увеличават 5-10 пъти, докато AST обикновено е по-висока от ALT, но нивата често са нормални в ранните стадии на чернодробно злокачествено заболяване. Повишените нива на ALT продължават по-дълго от AST.

Ниска аспартат аминотрансфераза

Ниските нива на AST обикновено се откриват в кръвните изследвания на възрастни и са нормални в повечето случаи. Те показват, че черният дроб, сърцето, панкреаса и бъбреците функционират правилно и освобождават малко количество ензими в кръвта. Това е, когато нивата започват да се покачват, лекарите започват да се тревожат за здравето на пациента.

Причини за повишаване на аспартат аминотрансферазата (AST) при хора, какво може да означава това и какво е ALT (аланин аминотрансфераза)

Аспартат аминотрансферазата (AST) е ензим, който присъства в различни части на тялото. Ензимът е протеин, който помага за предизвикване на химични реакции, необходими за организма. Нивото на AST в кръвта се повишава, когато има увреждане на тъканите и клетките, където се намира ензимът. Има и такъв индикатор като АЛТ, при тестове, често изследвани заедно, за идентифициране на проблеми с органа на черния дроб.

Подробно описание на AST и ALT

AST, AsAT, AST или аспартат аминотрансферазата е ензим (протеинови молекули), разположен предимно в черния дроб и централния кръвоносен орган, но се намира и в много други органи и тъкани, включително мускули, еритроцити, панкреас, бъбреци и мозък. Увреждането на тези органи или хемолиза (това означава разрушаване на червените кръвни клетки с освобождаване на хемоглобин в околната среда) освобождава ензима, което води до повишени нива на аспартат аминотрансфераза в кръвния серум. Серумните нива обикновено са успоредни на степента на увреждане.

Ако аспартат аминотрансферазата е повишена в кръвта, това е признак на сериозни здравословни проблеми. Степента на AST се увеличава, когато има увреждане на органа, тъканите и клетките, където се открива ензимът.

Друг ензим, аланин аминотрансфераза или ALT, се открива главно в голямата храносмилателна жлеза. AST и ALT често се изследват заедно, за да се открие увреждане на черния дроб. Заболявания на черния дроб, при които AST е по-високо от ALT, показват увреждане на този орган, причинено от злоупотреба с алкохол, цироза и тумор в черния дроб. AST е бил наричан преди това серумен глутамин оксалоацетатен трансаминаза (SGOT). Аспартат-трансаминазата катализира взаимното превръщане на аспартат и α-кетоглутарат в глутамат.

Аспартат (Asp) + α-кетоглутарат alo оксалоацетат + глутамат (Glu)

За какво е анализът?

Този тест е показан при съмнение за чернодробно заболяване (например, жълтеница, хронична умора, загуба на апетит, коремна болка, гадене, повръщане, тъмна урина, бледи изпражнения, сърбеж, асцит, психични промени, злоупотреба с алкохол, съмнение за предозиране на ацетаминофен, наследствено чернодробно заболяване, експозиция на хепатит В, А и С вируси

Този тест се извършва при наблюдение на функциите на голяма храносмилателна жлеза (използване на потенциално хепатотоксични лекарства, лечение или състояние на хронични чернодробни заболявания, хепатит, чернодробно заболяване, причинено от алкохол, цироза, затлъстяване, чернодробна недостатъчност, болест на Уилсън, хемохроматоза).

Как се анализира AST?

Анализът на аспартатаминотрансферазата се извършва чрез вземане на кръвна проба. Лабораторният диагностичен лекар обикновено взема проба от вена на ръката с малка игла. Те събират кръв в епруветка и го изпращат в лабораторията за анализ, след което лекарят ще ви информира за резултатите, когато станат известни. Също така, не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които сте приели преди вземането на кръвната ви проба, ако има такива.

Какви са рисковете от анализа?

Рискът от преминаване на тестове е минимален. Може да изпитате някакъв дискомфорт, когато вземате кръвна проба.

Други потенциални рискове за вземане на кръвни проби включват:

• Трудност при вземането на проба, в резултат на което имаше няколко удара;
• Прекомерно кървене след инжектирането;
• Бледи, ако не понасяш кръвта;
• Малко натрупване на кръв под кожата или хематом на мястото, където е инжектирана иглата;
• Инфекция в мястото на пункция (ако не третирате мястото на пункция с алкохолна вълна).

Ниво на аланин аминотрансфераза

Резултатите от изследванията на AST ще варират в зависимост от лабораторията, която завършва анализа. Диапазоните на нормалните нива също варират в зависимост от пола и възрастта ви. Лекарят ще говори с вас за резултатите, ще обясни какво означава всичко това.

Референтните стойности (норма) за аспартат аминотрансферазата (AST) са както следва:

Това е нормалното ниво на човешка аспартат аминотрансфераза.

интерпретация

Проблемите, свързани с много висока степен на аспартат аминотрансфераза (повече от 10 пъти от нормалното ниво) са следните:

• Чернодробни патологии (остър вирусен хепатит, токсини / лекарства, включително предозиране на ацетаминофен, остър фулминантен хепатит).
• Некроза на тумори.

Причините за умерено висока степен на аспартат аминотрансфераза са следните: t

• Хронично чернодробно заболяване;
• Злоупотреба с алкохол;
• холестаза;
• Сърдечно заболяване (сърдечен удар, сърдечна недостатъчност);
• Увреждане на бъбреците;
• Мускулна травма (мускулна дистрофия, дерматомиозит, травма);
• хемолиза;
• Топлинен удар (в зависимост от степента на увреждане на тъканта);
• Висок прием на витамин А;
• Белодробна емболия.

Причини, свързани с малко високо ниво на аспартат аминотрансфераза, са както следва:

• Основни промени в функцията на храносмилателния орган на жлезата;
• Злоупотреба с алкохол;
• цироза;
• мононуклеоза;
• Лекарства (например, статини, аспирин, барбитурати, лекарства за ХИВ, билки).

Ако аспартат аминотрансферазата е повишена, това може също да показва експозиция на лекарства или други токсични вещества.

Други възможни причини за повишаване на аспартат аминотрансферазата, които не са свързани с чернодробно заболяване, включват:

• Скоро отложен сърдечен удар;
• Стресираща дейност;
• изгаряния;
• припадъци;
• Хирургична намеса (хирургия).

Също така продължавайте да пишете следното:

• Съотношенията на аспартат аминотрансферазата и аланин аминотрансферазата се използват за идентифициране на чернодробни проблеми, причинени от злоупотреба с алкохол, при които ALT ще бъде по-голяма от AST с 2.
• Повишената AST и нормалната ALT могат да означават нормално функциониране на храносмилателния орган на жлеза, но други органи и / или хемолиза също могат да бъдат повредени. При остър хепатит степента на AST обикновено остава висока за около 1-2 месеца и може да се върне към нормалното след 3-6 месеца. При хроничен хепатит AST обикновено не е толкова висок, често по-малко от 4 пъти нормален. Също така, може да се наблюдава леко повишаване при блокиране на жлъчните пътища или при някои ракови тумори. Аспартат аминотрансферазата може да се увеличи и след инфаркти / мускулни наранявания, обикновено с по-ниска ALT.
• AST и ATL са зависими от витамин В6 (пиридоксал фосфат). AST и ALT тестовете показват, че има достатъчно витамин B6 за точно измерване на техните нива. Недостигът на витамин В6 може да доведе до ниски нива на AST и ALT.
• Бременността може да намали степента на аспартат аминотрансфераза.
• Мускулни увреждания, включително интрамускулни инжекции и напрегнати упражнения, могат да повишат нивото на аланин аминотрансферазата.
• AST е стабилен при 4 ° С за 48 часа.

В зависимост от причината за теста и резултатите, лекарят може да препоръча предпазливостта от допълнителни изследвания. Ако резултатите от теста AST показват високо ниво, лекарят може да го сравни с резултатите от други тестове, за да определи коя форма на заболяването имате. Те включват проучвания за алкална фосфатаза, общ протеин и билирубин. Лекарят може също да препоръча ултразвуково или компютърно изследване на черния дроб, за да се идентифицират други причини за анормални тестове.

След като разберете коя форма на заболяването причинява увреждане на органа, лекарят може да разработи план за лечение, който да съответства на степента на заболяването.

Терапевт, гастроентеролог, хепатолог, инфекциозни заболявания. Прекарвам превантивни мерки за усложнения на храносмилателната система след продължително лечение с НСПВС и лекарства за разреждане на кръвта.

Аспартат аминотрансферазна кръв: причини за промени в показателите

Регулатори на всички процеси в човешкото тяло са различни ензими. Те се намират в зависимост от функцията, която изпълняват, в определени органи и тъкани. Можете да ги намерите в кръвта, което е свързано с постоянно възникващите регенеративни процеси на тялото. Резултатът им е унищожаването на клетките и освобождаването на химически структури в кръвта. Аспартат аминотрансферазата (AST, AST) е един от тези ензими. Промяната в стойностите му в кръвния тест служи като диагностичен критерий за редица заболявания.

Аспартат аминотрансферазата е протеинова структура, участваща в регулирането на превръщането на оксалоацетат в аспартат.

ACAT се отнася до чернодробни ензими заедно с аланин аминотрансфераза. Основната роля на веществото е прехвърлянето на амоняк в цикъла на производство на глюкоза. Съществуват две форми на AST: цитоплазмена и митохондриална. Първият е в цитоплазмата и е резерв на ензима, което представлява само около 30% от общата му стойност. Митохондриалната част активно работи в митохондриите, като осигурява енергия за клетките и тъканите. Тя е 70% от количеството ензим.

Сравнение на изоформите на AST:

Този ензим може да бъде открит не само в чернодробните клетки, но и във всички други органи и тъкани:

• сърце;
• мускул;
• мозъка;
• светлина;
• панкреаса.

Най-високата концентрация на протеин се наблюдава в тъканите, които се нуждаят от кислород. Водещото място сред тях е черният дроб, който осигурява процеси на енергиен синтез и сърдечен мускул, предразположен към исхемия.

Оценката на нивото на AST може да бъде на биохимични кръвни тестове. Този анализ не се извършва върху един изолиран ензим. Стандартната биохимия включва също тестване за ALT, холестерол, общ кръвен протеин, глюкоза. Ако се подозира патология на черния дроб, секреторните ензими (холинестераза, протромбиназа) и екскреторните ензими (алкална фосфатаза, LDH) се добавят към индикаторните ензими. Изследването на целия ензимен спектър на черния дроб допринася за формулирането на най-точната диагноза.

Резултатът се оценява не само от отклонението на AST от нормата, но и от коефициента de Ritis. Граничните стойности зависят от пола и възрастта на пациента. Референтните показатели и мерните единици могат да варират във всяка лаборатория. Гранични стойности на кръвта AST:

Стойността на хормона може да се увеличи или намали в зависимост от тежестта на патологичния процес. Наблюдава се повишаване на протеина в белите дробове и развитите стадии на заболяването. Намаляването е неблагоприятен признак за развитието на заболяването и често говори за неговите тежки и терминални стадии.

Също така, оценката на показателите се анализира чрез изчисляване на коефициента de Rytis. Това е съотношението между нивото AST и ALT. Неговата ставка варира от 0.91 до 1.75. При увреждане на черния дроб в кръвта повишава нивото на АЛТ 8-10 пъти, а АСТ - само 2-3 пъти. Ако клетките на сърцето са повредени, картината е точно обратното. Коефициентът De Ritis помага да се прецени кой от тези два органа в момента страда. Ниска стойност показва патология на черния дроб, а повишената стойност показва сърдечно заболяване. За диагнозата инфаркт на миокарда често се използва за анализ на нивото на AST.

През целия живот клетъчният състав на тялото е напълно актуализиран. В човешкото тяло има създадени и разлагащи се клетки. Поради това винаги има малко количество индикаторни ензими в кръвта, което не е патология, но показва пълното функциониране на всички структури.

Основата за повишаване на нивото на AST е наличието на разрушаване на клетки и тъкани. Списъкът на болестите, за които се наблюдава, е доста обширен:

В допълнение към тези причини, увеличаването на кръвния ензим над нормалните стойности настъпва с голямо увреждане на телесните тъкани, дължащо се на гнойни процеси.

Наред с повишаването на нивата на AST, има и намаление на този показател. Те са свързани с тежко протичане на заболяването и преход към терминален стадий, което говори за обширното разрушаване на органа и изчерпването на синтетичните способности на тялото. Сред тези състояния най-често се среща цироза на черния дроб.

Разликите в нормалните показатели за лица от различен пол и възраст се основават на характеристиките на функционирането на системите във всеки отделен случай.

За новородените процесът на раждане става стресиращ. Всички органи и тъкани на детето са принудени да започнат самостоятелна работа при пълна зависимост от майчиния организъм. По-високо ниво на чернодробните ензими в кръвта им е следствие от стартирането на жизнени структури на тялото. До една година процесите се стабилизират, тъй като тялото се научава да се грижи за себе си, без помощта на плацентата. Пълното развитие на вътрешните органи на децата (с изключение на опорно-двигателния апарат) се постига едва на 16-годишна възраст, когато нивата на ензимите се изравняват в съответствие с показателите на възрастните мъже и жени.

По-старите нива на ензимите са по-високи поради по-значителната клетъчна смърт и наличието на много хронични заболявания в активните или компенсирани стадии.

При жените се наблюдава физиологично увеличение на стойността на аспартат аминотрансферазата по време на бременност. Причината за това е повишеното натоварване на тялото в определен период от време, което автоматично води до ускорено разрушаване на клетките.

AST е един от най-важните човешки ензими, отговорни за синтеза на глюкоза, а по-късно и за енергия на целия организъм. Промяната на нейните параметри в биохимичния анализ на кръвта показва наличието на увреждане на органа, който е най-зависим от кислород (черен дроб, сърце, мускули). Максималното количество на ензима е в сърдечния мускул, който служи като диагностичен критерий за поставяне на инфаркт на миокарда със значително увеличение (8-10 пъти).

Незначително увеличение или намаление на нивото на аспартат аминотрансфераза понякога се причинява не само от патологични, но и от преходни причини: стрес, бременност, прием на алкохол. Резултатите от тестовете трябва да бъдат обсъдени със специалист.

И малко за тайните.

Здравият черен дроб е ключът към дълголетието ви. Това тяло изпълнява огромен брой жизнени функции. Ако първите симптоми на стомашно-чревния тракт или чернодробно заболяване бяха забелязани, а именно: пожълтяване на склерата на очите, гадене, редки или чести изпражнения, трябва да предприемете действие.

Препоръчваме ви да прочетете мнението на Елена Малишева за това как бързо и лесно да възстановите функционирането на ЧЕРВАТА само за 2 седмици. Прочетете статията >>

Аспартат аминотрансферазата (AsT) е повишена, какво означава това?

AsT аспартат аминотрансферазата е ензим (ендогенен), който съвременната медицина нарича група трансферази и подгрупа трансаминази. Понастоящем АСТ анализът се извършва в комплексната диагностика на патологиите на сърцето (мускулите, миокарда) и черния дроб. Ако възрастен или дете има някакви патологични промени в тези органи, то в процеса на унищожаване на клетките AST ще влезе в кръвния поток. Това се установява чрез лабораторни изследвания. С други думи, повишаването на нивото на ензима винаги е разрушаване или некроза на клетките.

Причини за повишаване на AST в кръвта

Ензимите аспартат аминотрансфераза (AsT) и аланин аминотрансферазата (AlT) са известни главно като "тестове за чернодробна функция". Обикновено се предписват заедно, ако става въпрос за черния дроб, но за сърдечни заболявания можете да се срещнете с AsAT в комбинация с други биохимични параметри: коагулограма, LDH, D-димер и др.

Нивото на AST в кръвта е в пряка зависимост от мащаба на увреждане на тъканите на органа, в който се наблюдават патологични промени. Повишената AST в повечето случаи показва сериозно състояние на пациента. В същото време, твърде високият AsAt в кръвта може да се дължи на некротични промени в органи като сърцето и черния дроб. Повишената честота на AST в биохимичен кръвен тест може да продължи една седмица и в същото време да надвиши нормалните граници с почти 5 пъти. Един скъп ензим AST може да показва, че е налице неблагоприятна прогноза за пациента.

Много пациенти не знаят защо биохимичният кръвен тест съдържа повишена стойност на ензима. Повишаването на нивото на ендогенния ензим предполага, че при мъжете или жените миокардната тъкан най-вероятно е повредена. За да се каже точно какво означава това, може да е кардиолог, който след лабораторна диагностика трябва да си уреди среща. Ако в кръвта AST се открие в по-малко количество от ALT, то това може да покаже началото на деструктивни процеси в чернодробните клетки. Ако пациентът е намалил аспартат аминотрансферазата, може да се твърди, че тялото му е с недостиг на витамин В6, а некротичните процеси се случват в черния дроб на фона на редуциран ензим.

Повишената AST в кръвта може да има следните причини:

• цироза или чернодробна некроза,
• хепатит,
• злокачествени новообразувания в черния дроб с метастази,
• алкохолизъм,
• стеатоза
• monokuklez,
• холестазата
• автоимунни патологии (наследствени),
• инфаркт.

Увеличението на AsAt може да показва наличие на различни патологични състояния:

• топлинен удар,
• изгаряния с различна тежест
• отравяне с гъби (отровни),
• различни наранявания.

Кога е необходима кръвна проба?

Ако при изследване на пациент лекуващият лекар подозира сериозни патологични процеси в тялото му, то той определено ще му назначи набор от апарати и лабораторни тестове. На първо място, пациентът дарява кръв за анализ. Биохимичният анализ на кръвта позволява да се потвърди или отхвърли подозренията на лекуващия лекар за развитието на такива заболявания като:

• злокачествени новообразувания в черния дроб,
• всяка форма на хепатит,
• цироза,
• метастази в органи и тъкани,
• некротични процеси
• инфаркт и др.

След изследване на кръвта в лабораторията, в която специалистите откриват ензима под нормално или, напротив, повишени, могат да се определят причините, а лечението ще бъде предписано в съответствие с формата на патологията, степента на неговото развитие.

Как да се подготвим за лабораторни изследвания на кръвта?

Много често аспартат аминотрансферазата се повишава в кръвта поради факта, че пациентът не е подготвен правилно за лабораторни изследвания. Пациентите трябва да са наясно, че употребата на билкова отвара преди да се направи анализ може да намали или увеличи индикатора за кръвта в кръвта. Ако индикаторите на AST се повишат, техният бърз растеж може да бъде провокиран от всички лекарства, които пациентът приема. За да получите надежден резултат от теста, трябва да спрете приема на лекарства, дори аспарагинова киселина, няколко дни преди посещението в лечебното заведение. Ако пациентът е принуден да ги пие редовно, тъй като той трябва да лекува хронично заболяване, тогава е наложително да предупреди лекар, който е поръчал изследването. Той трябва да даде пълна информация за лекарството, дозата и продължителността на приложението.

При много жени по време на бременност, кръвното изследване AST се увеличава или се наблюдава намаляване на неговата динамика. Това се дължи на глобалните промени в организма, свързани с носенето на плода и подготовката за раждането. Също така трябва да се отбележи, че AST над нормата може да бъде развитие на алергични реакции в организма към всички медикаменти или други фактори. При едно дете AsAt се повишава при възпалителни процеси, които не е задължително да предизвикат сериозни патологични промени в черния дроб или сърдечната система. Ако бебето има повишен ензим в кръвта, то тогава се провеждат допълнителни изследвания, чиято цел е да потвърдят предварителната диагноза.

Всички бременни жени за 9 месеца трябва да бъдат наблюдавани от специалисти. Лекарите редовно ще ги насочват към лабораторни тестове, за да запазят нивата на кръвните им ензими под контрол. Специалистите обръщат специално внимание на показателя AST. Ако има постепенно увеличаване, бременната жена се изпраща за пълна диагноза. В някои случаи повишената стойност на ензима може да покаже воднянка при развиващ се плод, както и развитието на умерена нефропатия. В случаите, когато показателят в кръвта започва да нараства бързо, експертите могат да предложат развитие на тромбоза, сърдечно заболяване, проблеми с панкреаса или жлъчния мехур при бременни пациенти.

При повечето бременни жени нивото на този ензим намалява (35 U / l се счита за норма). Това се дължи на факта, че те са рационално хранени и тялото им не получава точното количество витамини с храна. Като правило, ниската концентрация на AST показва дефицит на витамини от групите B 1, 2, 6. В този случай на бременни пациенти се предписва витаминна терапия. Специалистите индивидуално за всеки пациент избират лекарствата. Ако ниската концентрация на AST по никакъв начин не е свързана с липса на витамини, то жените се изпращат до други специалисти с тесен профил за по-нататъшна диагноза. След идентифициране на причината ще се вземе решение за употребата на лекарствена терапия, чиято цел ще бъде да се отстрани причината за отклоненията.

Как се провежда лабораторният тест?

За да се проведе лабораторно изследване на биологичния материал на пациента, специалистът провежда в него събирането на венозна кръв. Пациентът трябва да дойде в медицинското заведение сутрин на празен стомах. В процеса на проучване лабораторните асистенти ще вземат предвид нормалната стойност на трансаминазите и други стандарти, одобрени от съответните стандарти:

При новородени стойността на ензима трябва да варира в диапазона от 25 U / l-75 U / l. Ако нивото на ензима се повиши, това ще покаже развитието на възпалителни или патологични процеси.

Деца, чиято възраст варира от 1 до 18 години, обикновено трябва да имат показател 15U / l-60U / l. Най-горната цифра, посочваща максималната нормална норма, трябва да предупреди родителите и да си уреди среща с кардиолога.

При женската половина от населението, нивото на ензима в интервала от 10U / l-36U / l ще се счита за нормално. Ако по-ниската АСТ в кръвта се понижи, тогава жените трябва да си запишат час с гастроентеролог.

При мъжете AST обикновено е малко по-висока от тази при жените и варира от 14U / l до 20 U / l.

Заслужава да се отбележи, че за много хора този показател може значително да се увеличи в присъствието на следните провокиращи фактори:

1. на тялото се дава системно физическо натоварване, което го изтощава много,
2. докато приемате лекарства като барбитурати, антибиотици, НСПВС,
3. злоупотреба с алкохол
4. приемането на витамин А в надценена доза.

Твърде висок ензим в кръвта може да показва не само патологичните процеси в жизнените органи на човека. Провокирането на такъв скок може да доведе до вирусни заболявания. Също така, има преувеличена фигура в хора, чието тяло претърпява системна интоксикация на фона на злоупотребата с алкохол, поради разграждането на чернодробните клетки.

При пациенти, които приемат психотропни лекарства или лекарства, лабораторните изследвания на кръвта почти винаги показват надценяването на AST. Най-високите показатели на ензима, като правило, показват развитието на злокачествени процеси в тялото на пациента.

Специалист, който ще дешифрира анализа, ще може да приеме, че в тялото му вече е започнал необратим процес на метастази.

Ако в хода на лабораторните тестове на венозната кръв на пациента бяха идентифицирани незначителни отклонения от нормата, тогава възпалителните процеси най-вероятно бяха причинени от увеличаването на ензима. Не прекалено висок индекс може да покаже началния етап на развитие на патологични процеси в различни органи или системи.