logo

Оклузия на артериите на краката и нейното лечение

Нарушенията на съдовата проходимост и свързаните с тях заболявания могат да доведат до сериозни последствия и дори до увреждане. Болестите на органите и системите на кръвообращението приемат все по-тежки форми и са много чести. Оклузията на артериите се проявява с остро, остро нарушение на кръвоснабдяването. Това се случва в резултат на запушване на съда и разпространението на патологичния процес, причинен от образуване на тромби или травматично излагане.

Оклюзия и причините за нея

Открихме, че оклузията възниква поради запушване на съда. Какви фактори могат да причинят същата блокада?

Причините за патологичния процес се дължат на видовете увреждания:

  1. Съдът е засегнат от инфекциозен възпалителен процес. Резултатът е, че той е блокиран от гнойни натрупвания и кръвни съсиреци. Този тип оклузия на долните крайници се нарича емболия.
  2. Блокирането на съда с въздушни мехурчета е сериозно усложнение в неграмотното поставяне на интравенозна инфузионна система и интравенозна инжекция. Същото усложнение може да се развие поради тежки белодробни заболявания и наранявания. Нарича се въздушна емболия.
  3. При патологични заболявания на сърцето може да се развие артериална емболия. Характеризира се със запушване на съда с кръвни съсиреци, идващи директно от сърцето. В някои случаи те се образуват в нейните клапани.
  4. Фаталната емболия може да се развие поради наранявания, метаболитни нарушения и затлъстяване. В този случай съдът е запушен с тромб, състоящ се от мастна тъкан.

Вакуларната блокада може да се появи на фона на следните заболявания:

  • тромбоемболизъм (повече от 90% от случаите на оклузия настъпват на неговия фон);
  • миокарден инфаркт;
  • сърдечно заболяване;
  • исхемична болест;
  • хипертония и аритмия;
  • атеросклероза;
  • сърдечна аневризма;
  • следоперативен период на артериите;
  • вазоспазъм;
  • наранявания, свързани с електричеството;
  • левкемия;
  • измръзване на крайниците.

Процес на оклузия

В резултат на спазъм или механично действие се образува тромб и съдът се блокира. Това се улеснява от намаляване на скоростта на кръвния поток, нарушение на кръвосъсирването и патологична промяна в стената на съда.

Отбелязани са исхемични нарушения, свързани с факта, че настъпва метаболитно нарушение, кислородно гладуване и ацидоза. В резултат на тези реакции клетъчните елементи умират, което води до подуване и трайно нарушаване на кръвообращението.

Видове оклузия

В зависимост от локализацията на патологичния процес се различават следните видове блокиране на долните крайници:

  1. Поражението на малките артерии, което води до страдание на краката и долната част на крака. Това е най-често срещаният вид оклузия.
  2. Обструкция на артериите с голям и среден диаметър. Засегнати са илиачните и бедрените части на долните крайници. Настъпва заболяване като оклузия на повърхностната бедрена артерия.
  3. Често има смесен тип оклузия, когато и двата предишни типа съществуват едновременно. Например, вълнение на подколенната артерия и долната част на крака.

симптоми

Симптомите се развиват постепенно и причиняват следващите етапи на заболяването.

Етап I

Характеризира се с бледност на кожата и охлаждане на крайниците. При продължително ходене в мускулите на телето се появява умора на краката.

Етап II

А е белязана от болката от свиването и увеличаващия се характер при ходене на къси разстояния. Характерни признаци са скованост и лека куцота.

Б-болките са остри, не позволяват да се изминават дълги разстояния. Куцане нараства.

Етап III

Болките са изразени в природата. Острата болка не отшумява в състояние на покой на долните крайници.

Етап IV

Нарушения на целостта на кожата, изразени в трофични промени. Гангрена и язви се образуват на засегнатите крайници.

диагностика

Диагностика на оклузия на артериите на долните крайници се основава на няколко от следните процедури:

  1. Изследване на крайниците от съдов хирург. Визуално можете да видите сухота и изтъняване на кожата, подуване и подуване.
  2. Сканиране на артерии. Този метод ви позволява да откриете местоположението на запушването на съда.
  3. Глезен-брахиален индекс. Това е изследване, по време на което се оценява кръвния поток на крайниците.
  4. MSCT ангиография. Използва се като допълнителен метод за неинформативност на останалите.
  5. Ангиография с рентгенови лъчи и контрастно средство.

лечение

Лечението се извършва от съдов хирург и се провежда в зависимост от стадия на заболяването.

Етап I заболяване се третира консервативно. За целта използвайте следния набор от лекарства:

  • тромболитични агенти;
  • спазмолитици;
  • фибринолитични лекарства.

Често се предписват физиотерапевтични процедури, които имат положителен ефект. Това е магнитна терапия, баротерапия и др. Плазмоферезата също е доказала своята ефективност.

Етап II изисква операция, която включва:

  • тромбектомия (тромбови ексцизия);
  • байпас;
  • съдова протеза.

Тези манипулации ви позволяват да възстановите нормалния кръвен поток в долните крайници.

Етап III включва спешна хирургия, включваща:

  • тромбектомията;
  • байпас;
  • Фасциотомия;
  • некректомия;
  • нежна ампутация.

Етап IV включва само ампутация на крайника, тъй като интервенцията на васкуларно ниво може да доведе до усложнения и смърт.

предотвратяване

Превенцията включва следните мерки:

  1. Контрол на кръвното налягане. Своевременно лечение на хипертония.
  2. Диета трябва да изключва мазни и пържени храни и да се обогатява с растителни влакна.
  3. Умерено упражнение, загуба на тегло.
  4. Употребата на тютюн и алкохол е изключена.
  5. Минимизирайте стресовите ситуации.

При най-малките признаци на оклузия на долните крайници, е необходимо да бъде изследван от съдов хирург. Тежки последствия могат да бъдат избегнати, ако се обърнете към специалист навреме.

Атеросклерозна оклузия на долните крайници

Оклузия на артериите на краката и нейното лечение

Нарушенията на съдовата проходимост и свързаните с тях заболявания могат да доведат до сериозни последствия и дори до увреждане. Болестите на органите и системите на кръвообращението приемат все по-тежки форми и са много чести. Оклузията на артериите се проявява с остро, остро нарушение на кръвоснабдяването. Това се случва в резултат на запушване на съда и разпространението на патологичния процес, причинен от образуване на тромби или травматично излагане.

Оклюзия и причините за нея

В продължение на много години, неуспешно се борят с холестерола?

Ръководителят на Института: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се намалява холестерола, като го приемате всеки ден.

Открихме, че оклузията възниква поради запушване на съда. Какви фактори могат да причинят същата блокада?

За да намали холестерола, нашите читатели успешно използват Aterol. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Причините за патологичния процес се дължат на видовете увреждания:

  1. Съдът е засегнат от инфекциозен възпалителен процес. Резултатът е, че той е блокиран от гнойни натрупвания и кръвни съсиреци. Този тип оклузия на долните крайници се нарича емболия.
  2. Блокирането на съда с въздушни мехурчета е сериозно усложнение в неграмотното поставяне на интравенозна инфузионна система и интравенозна инжекция. Същото усложнение може да се развие поради тежки белодробни заболявания и наранявания. Нарича се въздушна емболия.
  3. При патологични заболявания на сърцето може да се развие артериална емболия. Характеризира се със запушване на съда с кръвни съсиреци, идващи директно от сърцето. В някои случаи те се образуват в нейните клапани.
  4. Фаталната емболия може да се развие поради наранявания, метаболитни нарушения и затлъстяване. В този случай съдът е запушен с тромб, състоящ се от мастна тъкан.

Вакуларната блокада може да се появи на фона на следните заболявания:

  • тромбоемболизъм (повече от 90% от случаите на оклузия настъпват на неговия фон);
  • миокарден инфаркт;
  • сърдечно заболяване;
  • исхемична болест;
  • хипертония и аритмия;
  • атеросклероза;
  • сърдечна аневризма;
  • следоперативен период на артериите;
  • вазоспазъм;
  • наранявания, свързани с електричеството;
  • левкемия;
  • измръзване на крайниците.

Процес на оклузия

В резултат на спазъм или механично действие се образува тромб и съдът се блокира. Това се улеснява от намаляване на скоростта на кръвния поток, нарушение на кръвосъсирването и патологична промяна в стената на съда.

Отбелязани са исхемични нарушения, свързани с факта, че настъпва метаболитно нарушение, кислородно гладуване и ацидоза. В резултат на тези реакции клетъчните елементи умират, което води до подуване и трайно нарушаване на кръвообращението.

Видове оклузия

В зависимост от локализацията на патологичния процес се различават следните видове блокиране на долните крайници:

  1. Поражението на малките артерии, което води до страдание на краката и долната част на крака. Това е най-често срещаният вид оклузия.
  2. Обструкция на артериите с голям и среден диаметър. Засегнати са илиачните и бедрените части на долните крайници. Настъпва заболяване като оклузия на повърхностната бедрена артерия.
  3. Често има смесен тип оклузия, когато и двата предишни типа съществуват едновременно. Например, вълнение на подколенната артерия и долната част на крака.

симптоми

Симптомите се развиват постепенно и причиняват следващите етапи на заболяването.

Етап I

Характеризира се с бледност на кожата и охлаждане на крайниците. При продължително ходене в мускулите на телето се появява умора на краката.

Етап II

А е белязана от болката от свиването и увеличаващия се характер при ходене на къси разстояния. Характерни признаци са скованост и лека куцота.

Б-болките са остри, не позволяват да се изминават дълги разстояния. Куцане нараства.

Етап III

Болките са изразени в природата. Острата болка не отшумява в състояние на покой на долните крайници.

Етап IV

Нарушения на целостта на кожата, изразени в трофични промени. Гангрена и язви се образуват на засегнатите крайници.

диагностика

Диагностика на оклузия на артериите на долните крайници се основава на няколко от следните процедури:

  1. Изследване на крайниците от съдов хирург. Визуално можете да видите сухота и изтъняване на кожата, подуване и подуване.
  2. Сканиране на артерии. Този метод ви позволява да откриете местоположението на запушването на съда.
  3. Глезен-брахиален индекс. Това е изследване, по време на което се оценява кръвния поток на крайниците.
  4. MSCT ангиография. Използва се като допълнителен метод за неинформативност на останалите.
  5. Ангиография с рентгенови лъчи и контрастно средство.

лечение

Лечението се извършва от съдов хирург и се провежда в зависимост от стадия на заболяването.

Етап I заболяване се третира консервативно. За целта използвайте следния набор от лекарства:

  • тромболитични агенти;
  • спазмолитици;
  • фибринолитични лекарства.

Често се предписват физиотерапевтични процедури, които имат положителен ефект. Това е магнитна терапия, баротерапия и др. Плазмоферезата също е доказала своята ефективност.

Етап II изисква операция, която включва:

  • тромбектомия (тромбови ексцизия);
  • байпас;
  • съдова протеза.

Тези манипулации ви позволяват да възстановите нормалния кръвен поток в долните крайници.

Етап III включва спешна хирургия, включваща:

  • тромбектомията;
  • байпас;
  • Фасциотомия;
  • некректомия;
  • нежна ампутация.

Етап IV включва само ампутация на крайника, тъй като интервенцията на васкуларно ниво може да доведе до усложнения и смърт.

предотвратяване

Превенцията включва следните мерки:

  1. Контрол на кръвното налягане. Своевременно лечение на хипертония.
  2. Диета трябва да изключва мазни и пържени храни и да се обогатява с растителни влакна.
  3. Умерено упражнение, загуба на тегло.
  4. Употребата на тютюн и алкохол е изключена.
  5. Минимизирайте стресовите ситуации.

При най-малките признаци на оклузия на долните крайници, е необходимо да бъде изследван от съдов хирург. Тежки последствия могат да бъдат избегнати, ако се обърнете към специалист навреме.

Симптоми и лечение на атеросклероза на главата и шийните съдове

Осигуряването на мозъчен кръвоток до голяма степен зависи от състоянието на артериалните стволове, които са клонове на аортата. Атеросклеротичното увреждане на цервикалните съдове е важен фактор в патогенезата на хроничната мозъчна циркулаторна недостатъчност. При атеросклероза на съдовете в шийните и каротидните артерии, човек увеличава риска от сериозни усложнения, дори смърт.

Атеросклерозата на шийните съдове е системно заболяване, основната причина за която са атеросклеротичните плаки. При късна диагностика и лечение такива пациенти са изложени на риск от исхемичен инсулт. Лечението на цервикалната атеросклероза на кръвоносните съдове се извършва под наблюдението на специалисти в областта на съдовата хирургия и неврологията.

Характеристики на състоянието

Атеросклерозата на цервикалните съдове е локална проява на системни нарушения на метаболизма на холестерола. Увеличаването на концентрацията на холестерол в системната циркулация води до образуването на атероматозни плаки с последваща стеноза на каротидните артерии. Този тип кръвоносен съд е гъвкава тръбна форма, която е еластична по своята консистенция и има гладки стени.

Свързано с възрастта повишаване на кръвното налягане в съдовете на шията, както и повишаване на концентрацията на холестерол в кръвта, води до образуването на споменатите по-горе атеросклеротични плаки. Първоначалният стадий на заболяването се характеризира с момента, в който в областта на съдовата стена се отлагат мастни елементи, към които впоследствие се присъединяват влакната на съединителната тъкан и калциевите частици. Комбинацията от тези елементи се нарича атеросклеротична плака. Тази гъста патологична формация е основната причина за стесняване на лумена на кръвоносните съдове и нарушения на кръвообращението в тази област.

При стесняване на лумена на шията с повече от 50%, пациентът увеличава риска от образуване на сериозни нарушения, свързани с лоша перфузия на мозъчната тъкан. Продължителното нарушаване на перфузията води до кислородно гладуване и такава сериозна последица, като исхемичен мозъчен инсулт. Изследването на атеросклерозата на кръвоносните съдове на шията, симптомите и лечението се извършва от специалист невролог и кардиолог.

причини

Атеросклеротичната лезия може да причини запушване на различни съдове в тялото. Така наречената съдова оклузия настъпва на фона на локално натрупване на мастни елементи, които са калциеви соли, холестерол и фрагменти от разрушени кръвни елементи. Развитието на атеросклеротични лезии на цервикалните съдове допринася за такива неблагоприятни фактори:

  • Продължително увеличаване на концентрацията на глюкоза в кръвта;
  • Нерационална храна, която се характеризира с прекомерна консумация на висококалорични храни, мазни, пържени и пикантни ястия;
  • Употреба на алкохол и пушене;
  • наднорменото тегло;
  • Заседнал начин на живот (хиподинамия);
  • Повишена синтетична чернодробна функция, водеща до навлизане на голямо количество ендогенен холестерол в системното кръвообращение;
  • Преди това се прехвърлят инфекциозни и възпалителни заболявания.

При особен риск от образуване на атеросклеротични лезии на съдовете на главата и шията са хора, които са засегнати от няколко от тези фактори. Когато атероматозните плаки се образуват в областта на големите съдове и каротидните артерии, човек автоматично попада в рисковата група за появата на мозъчно-съдови заболявания и мозъчни бедствия.

симптоми

Както при всеки друг вид заболяване, атеросклерозата на артериите на шията се характеризира с дълъг период на липса на клинична картина. В случай на прогресия на заболяването, лицето започва да се нарушава от минимални симптоми, които в повечето случаи се възприемат като общо неразположение, свързано с умора. Ако човек има артериосклероза на шията, симптомите могат да бъдат както следва:

  • Кратки епизоди на световъртеж;
  • Интензивни болки в главата и шията, които най-често се възприемат като прояви на вегетативно-съдова дистония и метеочувствителност;
  • Слабост и общо неразположение, което се проявява както в покой, така и по време на физическо натоварване;
  • Намалена зрителна острота, както и появата на така наречения преден поглед;
  • Нарушения на съня, до образуване на безсъние.

Когато се появят горните симптоми, на всеки човек се препоръчва да се консултира с медицински специалист за цялостен преглед на тялото. Колкото по-бързо се развива патологичният процес в съдовата област на шията, толкова по-интензивна е клиничната картина на заболяването.

Има и списък на най-опасните клинични прояви, показващи развитието на персистиращи мозъчно-съдови заболявания в организма. Тези прояви включват:

  • Спонтанна загуба на зрение в едно от очите, която не е свързана с травматично увреждане на областта на главата;
  • Отпуснатост и изтръпване в горните или долните крайници. По правило този симптом е придружен от невъзможност да се контролира двигателната активност на ръцете и краката;
  • Необоснована загуба на съзнание, което е съпроводено с повишено изпотяване и бледност на кожата;
  • Нарушаване на речевата функция, невъзможността за формиране на фрази и изразяване на мисли;
  • Загуба на ориентация в околното пространство.

Човек със сходни симптоми увеличава риска от сериозни мозъчно-съдови заболявания, включително и до мозъчна катастрофа. Такъв човек се нуждае от спешна медицинска помощ, последван от хоспитализация в неврологичния отдел.

диагностика

В началните етапи на диагностичното изследване медицински специалист събира и анализира оплаквания на пациенти. Стандартното медицинско проучване в този случай включва събирането на информация за наличието на хронични заболявания на органи и системи, приемане на различни групи лекарства, както и наличието на наследствена предразположеност към развитието на това заболяване. Диагностика на атеросклеротични лезии на кръвоносните съдове на шията включва следните мерки:

  1. Ултразвуково изследване на шийните съдове с доплерова функция. Тази неинвазивна диагностична техника дава възможност да се оцени пропускливостта на кръвните артерии в дадена област, както и да се изчисли скоростта на кръвния поток. Степента на стеноза на лумена на кръвоносен съд се измерва в проценти. Може да се каже, че колкото по-нисък е процентът, толкова по-голям е рискът от образуване на необратими процеси в мозъка;
  2. ЯМР ангиография. Благодарение на тази техника е възможно да се оцени подробно състоянието на шийните съдове. Преди началото на изследването на всеки пациент се инжектира специален контрастен агент, поради което съдовата пропускливост се оценява на полученото изображение;
  3. Компютърна томографска ангиография. Този метод на неинвазивно рентгеново изследване ви позволява точно да визуализирате анатомичните структури на мозъка и кръвоносните съдове. Преди започване на изследването на пациента се прилага специален контрастен агент, последван от снимка. Полученото изображение дава информация за степента на стесняване на артериите и точната локализация на атероматозните плаки;
  4. Ангиографско изследване на мозъка. Тази техника се отнася до минимално инвазивни методи за диагностициране на това патологично състояние. За да се получи информация за състоянието на съдовете на шията, в пациента се инсталира специален артериален катетър, през който се доставя контрастно вещество.

лечение

Комбинираната терапия на атеросклеротични съдови лезии на шийните прешлени не включва такива важни точки:

  • Диетична терапия;
  • Корекция на начина на живот;
  • Умерено упражнение по тялото;
  • Медикаментозна терапия.

С неефективността на тези методи за корекция на състоянието, на пациентите се предписват оперативни методи на лечение.

Корекция на диета и начин на живот

От голямо значение е организирането на подходяща диета за атеросклероза на шийните съдове. Основната цел на диетичната терапия е да се ограничи употребата на храни, които могат да доведат до повишаване на концентрацията на холестерол в системното кръвообращение. Първоначалният стадий на атеросклерозата на шийните съдове включва следните диетични препоръки:

  • В ежедневната диета се препоръчва да се отдава предпочитание на пресни плодове, зеленчуци и плодови сокове;
  • От ежедневната диета е необходимо да се изключат храни, богати на животински мазнини, пушени меса, пържени храни и бързо хранене;
  • Специална полза за организма на хората, страдащи от атеросклероза на шийните съдове, имат морска риба и морски дарове. Тези храни съдържат биологично активни вещества, които намаляват нивото на холестерола в кръвта и нормализират обменните процеси в организма.

Спазването на препоръките за хранене има положителен ефект върху резултатите от лечението на атеросклеротични лезии с всякаква степен на пренебрегване.

Ако се открие атеросклероза на артериите на шията, се препоръчва лицето възможно най-скоро да се откаже от употребата на алкохол и тютюн. При наличие на наднормено тегло, на лицето се препоръчва не само корекция на диетата, но и повишаване на физическата активност. С повишаване на кръвното налягане на пациента се предписва антихипертензивна терапия. Някои пациенти с атеросклероза на главните артерии на шията са диагностицирани с атеросклероза, за да елиминират психо-емоционалния фактор, препоръчва се от психотерапевт.

Медикаментозна терапия

Основната цел на медикаментозното лечение на атеросклерозата на шийните съдове е предотвратяване на катастрофа на мозъка. Планът и продължителността на лечението се изготвят от медицински специалист на индивидуална основа. Изборът на тактика на лечение се влияе от степента на стесняване на лумена на кръвоносните съдове, както и от риска от образуване на резистентна исхемия на мозъчната тъкан.

Ефективна лекарствена терапия е възможна само ако степента на стесняване на лумена на кръвоносните съдове не надвишава 50%. В допълнение, лечение с лекарства се извършва в случай, че пациентът изразява несъгласие относно провеждането на операцията. В областта на лечението на атеросклеротични лезии на шийните съдове се използват такива групи фармацевтични препарати:

За да намали холестерола, нашите читатели успешно използват Aterol. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  • Антихипертензивни средства. Тази голяма група лекарства включва АСЕ инхибитори, диуретици, блокери на калциевите канали и бета-блокери. Под действието на тази група лекарства е регулирането и контрола на показателите за кръвното налягане. Използването на тези средства се дължи на факта, че повишаването на кръвното налягане е една от основните причини за образуването на атеросклероза;
  • Антитромбоцитни средства. А тази група лекарства включва клопидогрел, аспирин, тиклопидин. Действието на тези лекарства е насочено към предотвратяване на съсирването на кръвта и разреждането му. Това е особено вярно за хора, страдащи от атеросклеротични лезии на шийните съдове, тъй като плътна кръв трудно може да премине през стеснения артериален лумен;
  • Статините. Тази група лекарства намалява концентрацията на холестерол в системното кръвообращение, което е предотвратяване на отлагането на атероматозни плаки.

Хирургично лечение

Хирургични методи на лечение се препоръчват при пациенти с висока и средна степен на стеноза на шийните съдове. Основната цел на хирургичната интервенция е предотвратяването на такова ужасно усложнение, като инсулт. По време на операцията, атероматозните плаки се отстраняват и луменът на склеротичния съд се разширява.

За лечение на атеросклероза на цервикалните съдове се използват такива операции:

  1. Каротидно стентиране. Благодарение на тази техника е възможно да се разшири луменът на кръвоносен съд. Тази намеса се извършва при ангиографски контрол. Първоначалният етап на операцията е да насочи гъвкавия катетър към мястото на атероматозната плака. За тази цел пациентът се поставя с артериален феморален катетър. Чрез инсталирания катетър в лумена на съда се вкарва друг катетър, който съдържа специален балон. Под действието на този балон е разширяването на съдовия лумен и сплескването на атероматозната плака;
  2. Каротидна ендартеректомия. По време на тази операция атероматозните плаки се елиминират. По време на операцията медицинският специалист извършва разрез на кожата в областта на проекцията на сънната артерия и след това поставя скобата върху нея под стенотичната зона. Следващият етап от операцията е дисекция на артерията, нейното пречистване от мастни натрупвания, последвано от затваряне;
  3. Инсталиране на шунти върху сънната артерия. Същността на тази процедура е създаването на алтернативни съдови пътища, през които кръвта ще тече в мозъка. Сафената вена на долния крайник се използва като биологичен материал за създаване на анастомоза. След създаването на т.нар. Временно решение, човек нормализира притока на кръв към мозъчната тъкан, което намалява риска от исхемия и мозъчна катастрофа.

предотвратяване

Предотвратяването на възможни усложнения на заболяването е много по-лесно от лечението им. Предотвратяването на това патологично състояние зависи от причината за възникването му. Общият план за превантивни мерки може да се раздели на следните точки:

  • Отказ от употреба на алкохол и тютюн;
  • Рационализиране на храните и ограничаване на продукти, богати на животински мазнини;
  • Повишена двигателна активност и предотвратяване на физическа неактивност;
  • Мониторинг на нивата на кръвната захар;
  • С тенденция за развитие на хипертония се препоръчва да бъде наблюдаван от кардиолог и общопрактикуващ лекар, както и да се вземат подходящи лекарства.

За лечение на признаците на атеросклероза с народни средства е възможно само в комбинация с консервативни методи.

Признаци на атеросклероза на долните крайници и лечението им

Атеросклерозата на долните крайници е често срещана опасна патология, която засяга всеки десети човек от определена възрастова група. В медицинските среди е колективен термин, който обединява няколко различни вида неправилно функциониране на кръвоснабдяването на долните крайници в резултат на затруднението или спирането на движението на хуморалните течности през кръвоносните съдове. Васкуларната оклузия се дължи на стеноза или оклузия, причинена от холестеролни отлагания на съдовите стени. Проявеното заболяване причинява значително влошаване на качеството на живот или дори ампутация на крайниците.

Атеросклерозата на съдовете на долните крайници, като обща патология с ужасяваща статистика, сериозно тревожи световната медицинска общност, защото тя е пряко следствие от съвременния начин на живот с неговите лоши навици, хипотония, употребата на вредни храни и наследствени заболявания, които могат да бъдат елиминирани чрез навременни медицински прегледи и резултати медицински препоръки в началния стадий на заболяването. В този случай, превенцията на появата на патология може, за съжаление, да направи повече от най-навременното лечение.

Характеристика на заболяването

Атеросклерозата на съдовете на краката не е самостоятелно заболяване, а е последица от комбинирана патология, присъстваща в човешкото тяло. Метаболитни нарушения, които се проявяват под въздействието на различни негативни външни и вътрешни причини, водят до факта, че тялото разгражда липопротеиновия метаболизъм. Причините за този неуспех могат да бъдат:

  • възрастова патология;
  • наследствени и системни неуспехи в системата за обмен;
  • последствия от недохранване и хипотония, утежнени от нарастващата телесна маса, превръщайки се в затлъстяване.

Това води до функционални нарушения на черния дроб, които вместо ниско плътни мастни фракции, преработени в липопротеини, освобождават мастните фракции в непроменена форма. Те се настаняват по стените на долните крайници и докато този процес напредва, се образуват слоеве мастен алкохол, обикновено наричани плаки. Инкапсулирането на такива плаки понякога се съпровожда от разкъсвания, а руптурите естествено водят до тромбоза на съдовете с удебелена кръв.

Васкуларната стеноза, причинена от плаки, се влошава и се развива в оклузия, която придобива твърда структура, тъй като калциевите соли се утаяват. Загубата на предишната еластичност на съдовите стени води до разкъсвания.

Атеросклерозата на съдовете на долните крайници, на определени етапи от развитието на патологията води до некротизация на тъканите или до развитие на персистираща исхемия. Всичко това до голяма степен се дължи на липсата на кислород и хранителни вещества. Обикновено тези процеси се извършват чрез непрекъснат приток на кръв през съдовете. Колко опасен е такъв процес на снимката.

Най-често този процес се развива в артериите, а общото име за атеросклероза на артериите на долните крайници комбинира образуването на плаки във всяка от артериите, отговорни за кръвоснабдяването на краката:

  • големи артерии на гръдния кош и коремната кухина;
  • подколенен;
  • бедрото,
  • на тибията;
  • долната част на крака;
  • крак.

Според нивото на увреждане на артериалните магистрали, изолирането на припокриването на високо ниво (аорта, илеална или феморална артерия), оклузия на средно ниво (на нивото на пищяла или подколенната артерия). Затварянето на пищяла или кракната артерия се нарича припокриване с ниско ниво. Лечението на атеросклерозата на долните крайници се дължи до голяма степен не само на етапа на прогресиране на заболяването, но и на степента на оклузия, в зависимост от това коя тежест на заплахата се увеличава.

Причини за патология

Атеросклерозата на съдовете на краката най-често се диагностицира при мъже на възраст 40 години, а при жени от 50 години, но мъжете, според различни източници, са болни от 1,5 до 3 пъти по-често от жените. Появата на патология в по-късен период при жените обикновено е свързана с естроген (полов хормон), който в детеродна възраст, преди менопаузата, може да предотврати запушването на артериите в женското тяло. Атеросклеротичните промени след 55 години при жените и мъжете са приблизително същите съотношения, а статистиката на болестта може да ужасява нейното проучване. Причините за нарушенията се считат за:

  • хормонални нарушения, по-специално дефицит на тироиден хормон;
  • патологии на метаболитни процеси: затлъстяване, повишени нива на липопротеини и триглицериди, захарен диабет;
  • възникване на огнища на възпаление в големи кръвоносни съдове;
  • лоши навици: пушене, злоупотреба с алкохол, наркотици;
  • хипертония, която често се появява на фона на артериална оклузия и може да стане съпътстващо заболяване;
  • генетични заболявания или наследствени метаболитни нарушения, водещи до възникване на патология;
  • стресови и психо-емоционални негативни състояния, засягащи нервната система, отговорни за изпълнението на много функции на тялото.

Проявите на болестта, причинени от излагане на различни причини, могат да бъдат неизразени в природата и да се развиват с различна степен на интензивност. Например, при захарен диабет много хора развиват атеросклероза в рамките на 4–5 години, а при употребата на някои видове лекарства може да предизвика много бързо увреждане. Докато генетичните фактори могат да работят като бомба със закъснител и да се развиват през годините.

Класификация и видове ASNK

Когато се открие патология, един от най-често задаваните въпроси е дали е възможно да се лекува атеросклероза. Няма единствен отговор на този въпрос. Всичко зависи от местоположението на лезията (високо, средно или ниско ниво), състоянието на пациента, наличието или отсъствието на съпътстващи хронични или системни заболявания и вида на лезията в настоящата класификация:

  • предклинични (симптомите се усещат след тежко физическо натоварване и поради липиден метаболизъм);
  • клинични (прояви на патология възникват с малки натоварвания и ходене на къси разстояния);
  • критична исхемия (болка възниква при най-малко натоварване на крайниците);
  • исхемия (има некротизация на тъканта, трофични язви на крайниците, гангрена, болезнен синдром не корелира с физическото натоварване и става резултат от развиващ се негативен процес).

Атеросклерозата може да бъде излекувана в предклиничната фаза, но само незначителен процент от пациентите се обръщат към лекарите, като корелират симптомите на заболяването с ефектите на физическо натоварване или умора.

Преобладаващото мнозинство идва за помощ дори когато има процес на сериозно лечение, а усложненията на атеросклерозата не само пречат на нормалната работоспособност, но и водят до нарушаване на физическата активност или пълно увреждане. На снимката могат да се видят приблизителни различия в състоянието на съдовете на различни етапи.

Прояви на патология

Симптомите на заболяването се появяват на различни етапи с някои разлики. В началния етап атеросклерозата се характеризира с бледност на кожата, чувство на постоянен студ, особено при пръстите, при всякаква температура на околната среда. В същото време започват да се появяват усещания за сърбеж или изтръпване, които пациентите са склонни да обясняват с обективни причини, като например да лежат или са останали. Симптом често присъства, без да се чувства неудобно, като самостоятелно неприятно усещане.

Признаци на присъствие на атеросклероза обикновено се проявяват в активната дегенерация на мастния слой в коленете, краката, бедрата, краката и това се дължи на намаляване на кръвния поток (в резултат на стеноза или оклузия на кръвта) на кръвта, която нормално доставя тъканите с кислород и хранителни вещества.

Разреждането на мускули и мазнини е придружено от почти пълна загуба на коса, което спира по-нататъшния растеж. В същия период започва да се развива интензивна болка, първоначално поради физическо натоварване с различна степен на интензивност, след което придобива самостоятелна динамика и се проявява по всяко време на деня, особено през нощта.

На етапа на исхемия и критична исхемия започва промяна в цвета на кожата, при която кожата придобива пурпурно-синя или синьо-бордоядна окраска на пръстите и краката, след което след сравнително кратко време започват да се появяват трофични язви и некротични области, които се превръщат в гангрена. В зависимост от състоянието на тялото на пациента, процесът може да се развие много бързо и да стане заплашващ в сравнително кратък период от време.

Лечение и прогноза

Лечението на патологията трябва да започне в ранните етапи на прогресия, но пациентите се обръщат за помощ, а осъзнаването на сериозността на основното заболяване не винаги се случва навреме. Диагнозата на патологията е доста сложен процес, чиято основна цел е да установят локализацията на оклузията и да определят главния провокатор, който е довел до появата на атеросклероза. Как се лекува атеросклерозата се определя след преминаване през всички етапи на диагностиката и определяне на терапевтичната или оперативната тактика за премахване на основната причина.

Тъй като облитериращото заболяване на долните крайници е полиетиологична патология, не винаги е възможно да се установи надеждна причина. Често при появата на болестта са виновни няколко различни причини, които действат с кумулативен ефект, усилвайки и ускорявайки развитието на негативния процес.

Много често се появява покана за помощ, когато се зададе въпросът дали пациентът ще живее.

Въпросът за това, колко хора живеят с атеросклероза, както и за тактиката на провежданото лечение, до голяма степен зависи от етапа, на който започва лечението. На етапа на критична исхемия е възможна само ампутация на крайника, след което приблизително всеки 5 пациенти умират в рамките на една година след операцията. Напоследък минимално инвазивните ендоскопски операции, като възстановяване на ранен съд с ангиопластика, което се състои в освобождаване на кръвния поток от чужди тела, кръвни съсиреци или склеротични плаки чрез въвеждане на ендоскоп в феморалната артерия, все повече се извършват като хирургическа интервенция. На определени етапи това няма да стане.

При ранно лечение атеросклерозата се лекува с помощта на медикаментозна терапия, физиотерапевтични методи, необходимото изключване от ежедневната диета на определени храни и включването на други, способни да коригират метаболизма и предотвратяват образуването на склеротични плаки.

Проблемът на атеросклеротичната болест се състои в много негативни фактори на съвременния живот, включително режима и диетата, физическата и физическата активност, негативния екологичен фон на големите градове, разпространението на лошите навици. Колкото повече човек ще обръща внимание на състоянието на здравето си, потърсете медицинска помощ при най-малките признаци на неразположение, толкова по-бързо ще бъде открита болестта, и колкото по-лесно ще се справи.

Видове и методи за лечение на артериална оклузия

Оклузията е широко понятие, характеризиращо нарушена обструкция на някои съдове в резултат на постоянното затваряне на техния лумен в определена област. Има различни видове блокиране, които могат да бъдат комбинирани в един термин - оклузия на артериите.

Както знаете, тези съдове преминават през нашето тяло. Следователно, когато поставяте диагноза, винаги се посочва локализацията на лумена - каротидната, повърхностната бедрена или друга артерия, отляво или отдясно.

Стенозата и оклузията са редица понятия. Трябва да се отбележи, че оклузията може да действа като хирургическа намеса, което се отразява в имената на някои операции. Пример за това е рентгеновата ендоваскуларна оклузия на интратриалния септален дефект (ASD), ендоваскуларна оклузия и др. Всичко това изисква внимателно разглеждане, като се започне от причините и видовете съдова обструкция.

причини

Заболяването се развива по определени причини, основната от които е емболията. Това е наименованието за запушване на лумена чрез гъсто образуване в канала на кръвния поток, което се дължи главно на инфекциозни фактори. Има няколко вида:

  1. Въздушна емболия. Въздушното мехурче прониква в съдовете в резултат на белодробно увреждане, неправилно инжектиране.
  2. Артериален емболизъм. Съдът, вената или артерията са блокирани от мобилни кръвни съсиреци, които се образуват по време на патологията на клапния сърдечен апарат.
  3. Дебел емболия. В резултат на метаболитни нарушения, а понякога и на наранявания, малките мастни частици се натрупват в кръвта и се слепват в един голям тромб.

Благоприятното условие за развитието на емболия става тромбоза. Това е постепенно стесняване на артериалния лумен поради постоянното увеличаване на броя и размера на кръвните съсиреци по вътрешните стени.

В различна степен атеросклерозата на съдовете служи и като предпоставка за артериална обструкция, която е способна да се развива, т.е. да се движи от една степен в друга.

Нараняванията, когато мускулната или костната тъкан са повредени, могат да доведат до изстискване на големи кръвоносни съдове, което води до забавяне на кръвния поток. Когато артерията е притисната, може да започне тромбоза.

Има няколко вида оклузии:

  1. Тромбоза. Припокриването на кръвния поток с кръвни съсиреци обикновено се наблюдава във вените на долните крайници. Отбелязано е, че само една трета от пациентите с това заболяване се диагностицират и лекуват, тъй като в други случаи тя се проявява без очевидни симптоми или дори отсъствието им.
  2. Запушване на субклевната артерия. Поражението на един от най-важните съдове води до развитие на мозъчно-съдова недостатъчност, исхемия на горните крайници. Според различни източници, блокирането на първия сегмент на субкловичната артерия се намира в диапазона от 3 до 20%. В същото време има много често свързани лезии на гръбначния или втория сегмент на подклавните артерии. В такива случаи е необходимо незабавно лечение.
  3. Тромботични и посттромботични оклузии. Последното е тясно свързано с посттромботично заболяване, чиято патогенеза е доста сложна. Досега не са изследвани факторите, които определят процеса на реканализация на кръвен съсирек.
  4. Остра оклузия. Това е резултат от внезапно спиране на кръвния поток, което води до допълнително образуване на кръвни съсиреци. Състоянието се характеризира с тежък ход, но не е необратим, ако помощта се предоставя от самото начало в рамките на четири часа. Дълбоката исхемия води до необратими некротични усложнения.
  5. Оклюзия на ретиналната артерия в зависимост от конкретното око. Това е нарушение на кръвообращението в централната вена на ретината или нейните клони. Наблюдава се на възраст 40-50 години.
  6. Оклузия на BPS, т.е. феморално-подколен сегмент. Кръвта, обогатена с кислород, не влиза в долната част на крака и това се придружава от определени признаци. Причината обикновено е облитерираща атеросклероза.

Има други видове оклузия на лявата и дясната артерия в зависимост от локализацията. Във всеки случай те застрашават човешкото здраве и могат да доведат до необратими промени в организма. При симптоми и специални прегледи е лесно да се постави диагноза и да се идентифицират различни степени на заболяването.

Ранните етапи на обструкция на субклоничната артерия се лекуват консервативно, усложненията често изискват хирургическа интервенция. Важно е да се има предвид, че лечението започва само след откриване на причината за заболяването. Премахнете симптомите - не достатъчно.

Разбира се, не трябва да забравяме, че обструкцията на артериите може да бъде причинена специално, когато е част от хирургическата интервенция. Това е оклузия на DMPP, ендоваскуларна и частична, когато изключите долната половина на стъклото, водещо око.

симптоми

Симптоми на BPS, т.е. феморалната артерия:

  • студени крака;
  • бледност на кожата на долните крайници;
  • интермитентна клаудикация - изтръпване и болка в телесните мускули.

При тромботична оклузия клиничната картина се основава на идентифицирането на един или няколко от следните симптоми:

  • парестезии;
  • болка;
  • парализа;
  • бланширане;
  • липса на пулс.

Обструкция на гръбначната артерия се характеризира по подобен начин. Медицинската литература описва няколко основни симптома при блокиране на всеки съд. В шията и главата се появяват особено бързо:

  1. Болката е първият знак. Присъстващите в засегнатата област, постепенно нарастващи, могат да изчезнат, ако кръвният съсирек се движи независимо, дори и без лечение.
  2. Липса на пулс. Често е трудно да се определи, тъй като е необходимо да се провери точно конкретното място, където точно се прекъсва кръвообращението във вената.
  3. Блед на кожата, например, в лицето и последващата цианоза. Когато няма достатъчно хранене за много дълго време, се появяват признаци като сухота, лющене, бръчки.
  4. Парестезия. Тя се появява, когато човек се оплаква от изтръпване, изтръпване, гъска, след това се присъединява тактилна чувствителност. С продължителността на състоянието може да се развие парализа.

Оклузията на вътрешната каротидна артерия (ICA) най-често се изразява чрез преходна исхемична атака. Най-типичните симптоми са: моно- или хемипареза, нарушения на чувствителността от обратната, лявата или дясната страна. Наблюдавани нарушения на монокулярното зрение на засегнатата страна.

диагностика

Всяка форма на запушване на вените, артериите изисква внимателна диагноза: бързо откриване на симптомите и назначаване на специфични изследвания.

Тези дейности се извършват само в болница. С помощта на различни методи на изследване се открива оклузия на ICA, субклоничната артерия, посттромботичната обструкция на лявата или дясната вена и всяка друга подобна патология:

  • общ кръвен тест;
  • анализ на холестерола;
  • коагулация;
  • ЕКГ, ЕЕГ, РЕГ на съдовете на главата и шията;
  • MRI, CT, Доплерова шия.

Лечението зависи от точната диагноза. В острия случай се извършва тромбектомия. Ако перипроцесът е изразен, тогава се извършва флеболиза. Антикоагулантната терапия е много важна. Вторичните форми на синдрома са резултат от притискане на лимфните възли, тумори.

Терапията се извършва в зависимост от причината, която е причинила нарушение на изтичането на венозна кръв. Необходима е внимателна диагноза в случай на нарушение на обструкцията на субклезовата артерия и това е възможно само в съответната клиника.

При оклудиране на феморалната артерия тялото е в състояние да компенсира кръвообращението на крайника с помощта на притока на кръв по страничните клони на артериалната система. Тогава консервативното лечение може да бъде успешно. Ако исхемичните симптоми станат по-изразени, а интермитентната клаудикация се прояви след сто метра ходене и по-малко, ще се наложи хирургична интервенция. Това може да бъде ендартеректомия, феморално-подколенни или феморално-тибиални шунтиране.

Беше споменато, че оклузията действа като операция. Например, има временна трансвагинална обструкция на маточните артерии, при която притока на кръв се затваря за определено време, през което здравата маточна тъкан намира подхранване, а миоматозните възли умират поради отсъствието на обширна съдова хранителна мрежа. По време на тази процедура не се правят орязвания. Чрез вагината под анестезия на клиновете на маточните артерии се поставят шест часа. След отстраняването им, кръвният поток се възстановява само в матката, но не и в миомовите възли.

Оклузията на DMPP, транскатетерният метод на затваряне на аномалната уста с помощта на специална система, оклудер, помага да се затворят дупките не повече от два сантиметра. Това е един от методите за лечение на DMPP, заболяването не може да бъде лекувано самостоятелно.

Директната оклузия е отстраняването на окото от действието на зрението, което вижда по-добре. Това е много често срещано лечение за амблиопия. За да се развие бинокулярно зрение, е необходима определена зрителна острота на най-лошото око, а именно поне 0,2. За процедурата отнема от два до шест месеца. Веднъж седмично се контролира зрението на две очи, тъй като то може временно да намалее с отблъскване на окото. Този метод не винаги дава положителен резултат.

По отношение на зрението може да се каже, че има такива неща като постоянна и прекъсваща оклузия. Когато не се изключи напълно долната половина на водещото очно стъкло, това е вид частична оклузия.

Превенцията на съдовата обструкция е здравословен начин на живот и не трябва да се пренебрегва, за да няма пряка заплаха. Необходимо е да се следват всички препоръки на лекаря и да не се страхуват от операция, ако е необходимо.

Какво е оклузия на съдовете на долните крайници

Оклузията на артериите на долните крайници е блокиране на кръвоносните съдове, което се случва на фона на атеросклероза или тромбоза. Последствията от блокирането е влошаване на кръвоснабдяването на мускулите на краката. Симптомите на заболяването зависят от степента на оклузия и топографията на засегнатата артерия.

Какво е артериална оклузия и какви са нейните причини?

Васкуларната оклузия е остро блокиране и спиране на кръвния поток, свързано с припокриването на лумена на съда.

Причините за директно блокиране на кръвния поток са:

  • Отлепване на плаки от холестерол;
  • движение на кръвен съсирек;
  • емболия на нивото на сърцето, гръдната или коремната аорта.

Най-честата причина за емболия е образуването на тромби. Рискът от образуване на съсирек се увеличава с аритмия и тахикардия, лява вентрикуларна аневризма, след хирургични интервенции и ендопротезиране на сърдечните клапи, на фона на ендокардит.

Кръвният съсирек, оставяйки сърдечната кухина през аортата, се изкачва до бедрената артерия и го блокира на мястото на разклонението (разклонението).

Тенденцията за запушване на артериите се увеличава с възрастта поради холестеролните плаки. Има една версия за това къде се появяват мастни отлагания по стените на кръвоносните съдове.

Артериите имат мускулен слой, както и еластин, за да регулират кръвното налягане чрез компресия и релаксация. Ендотелните клетки имат отрицателен заряд, както и кръв, тъй като притока на кръв се извършва без обструкция. По време на стрес се свързват артериалните стени, реагиращи на адреналина по същия начин, както и другите мускулни клетки.

При продължителен стрес, зарядът на съдовите стени става положителен, което води до "залепване" на кръвните клетки. По подобен начин удълженото свиване причинява увреждане на ендотела и промяна в полярността на стената.

Холестеролът, който е част от миелиновата обвивка на нервите, е диелектрик. Работи като изолационен материал. В увредената артерия, холестеролът се натрупва в местата на увреждане, за да се “закърпи” стената и да се осигури притока на кръв. За да спрете отлагането на холестерола, трябва да отпуснете кръвоносните съдове.

Причините за увреждане на стените на артериите обикновено са възпалителни:

  • тютюнопушенето;
  • захарен диабет;
  • затлъстяване;
  • заседнал начин на живот.

Хората, чиито роднини страдат от атеросклероза, хипертония, са по-склонни към оклузия на съдовете на долните крайници.

Оклузивната болест най-често се развива в артериите на краката:

  • два клона на аортата (илиачни артерии);
  • бедрото,
  • подколенен;
  • тибиална и перонеална.

Илиачната артерия се спуска от мястото на аортната бифуркация на нивото на 4-тия лумбален прешлен и се разделя на вътрешния и външния клон. Това е външната илиачна артерия, която отива до долните крайници, спускайки се по вътрешния ръб на мускулите на псоаса до ингвиналния лигамент.

Под лигамента преминава в бедрената артерия, която преминава през канала между гребена и мускулите. Освен това тя се спуска между средния широк мускул на бедрото и адукторните мускули в адукторния канал, покрит от мускула на шивача. На задната част на коляното преминава подколенната артерия между теле и подколенни мускули.

Дълбоката артерия на бедрото през перфориращите клони пренася кръв към бицепсовия мускул на бедрото. Вътрешната илиачна артерия е разделена на горна и долна глутеални, които преминават съответно в горните и долните коремни пространства, като снабдяват мускулите на таза. Съдовете създават анастамози, включително подколенните артерии.

Кръвоснабдяването на долните крайници зависи от коремната аорта, която започва от изхода на диафрагмата. Спазъм на дихателния мускул е една от причините за напрежението в съдовете.

Провокиращи фактори

Напрежението на артериалните стени може да бъде засилено и създадено под влияние на фактори:

  • продължително седене и затягане на ингвиналния лигамент;
  • напрежение водещи мускули, дължащи се на слабо тазово дъно (пропуск на вътрешните органи);
  • напрежението на пириформисните мускули, дължащи се на седенето и исхемията на мускулите на глутеуса - артериите са притиснати в подпочвата;
  • спазъм на телесни и подколенни мускули, претоварен с грешна стъпка, когато мускулите на крака не работят.

Тези фактори, свързани с начина на живот, предизвикват свиване на артериалните стени. Има възпаление, образуват се кръвни съсиреци, което води до развитие на атеросклероза и постепенно стесняване на лумена на съда. Разделянето на мастна плака по същия начин провокира оклузия.

Как се прави оклузията на долните крайници

Съдовата оклузия се появява, когато се прекрати кръвообращението в бедрената, подколенната, тибиалната и перонеалната артерии. Най-честата причина за запушване са атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци, които спират кръвоснабдяването на долния крайник.

Мускулите, нервите, кожата изпитват кислородно гладуване. При продължително блокиране се развива гангрена.

Видове оклузия

В зависимост от степента на припокриване на лумена на артерията, съществуват два вида оклузия:

  • постепенно свиване;
  • внезапно запушване.

Когато артерията е стеснена, мускулите получават по-малко кръв, развива се частична или пълна исхемия. Когато съдът е блокиран, настъпва тъканна некроза.

Атеросклерозата води до бавно стесняване, при което холестеролът и атеромата се отлагат върху артериалните стени. Атеросклеротичните плаки постепенно стесняват лумена на съда. Калцификацията, която се дължи на свързани с възрастта метаболитни нарушения, ускорява стеснението на лумена.

По-рядко нарушение в мускулния слой - фибромускулна дисплазия, васкулит (възпалителни процеси), притискане от тумори или кисти - причинява стесняване.

Внезапно запушване на артериите на долните крайници се случва, когато комбинация от два фактора:

  • първоначално стесняване на артерията;
  • образуване на кръвен съсирек.

Блокация се получава, ако емболус пътува от сърцето или аортата към бедрената артерия. Предсърдно мъждене, нарушена коагулация на кръвта, автоимунни заболявания повишават риска от тромбоза. Внезапното запушване може да възникне и в резултат на аортна дисекция, при която вътрешният слой се отделя от средния и може да запуши свързаните съдове.

Симптоми на оклузия

Влошаването на кръвния поток причинява заболявания, които възникват по време на физическа активност. Има характерен признак на оклузия на долните крайници: болката се появява в същите мускулни групи, спира след петминутна почивка.

Най-често дисталната повърхностна бедрена артерия е засегната, причинявайки увреждане на стомашния мускул.

Най-често при пациенти с оклузия или влошаване на кръвния поток се отбелязва:

  • болка в краката;
  • чувство на студ в долните крайници;
  • забавено зарастване на рани;
  • язви на кожата на краката;
  • почерняване или обезцветяване на кожата на пръстите или долната част на крака.

Не знаейки какво е съдова оклузия, пациентите се оплакват от изтръпване, слабост или студ в краката, дължащи се на съдова дистония. Тъй като прогресирането на болката в пръстите не изчезва в покой, се развива гангрена.

Лечение и профилактика на оклузия

Прегледът на пациента с оплаквания от болка в телетата трябва да бъде завършен. Първо, хирургът палпира пулсацията от коремната аорта до крака с аускултация на коремната и тазова области. При липса на осезаем пациент импулсите се изпращат на ултразвук на Доплер.

С леки до умерени симптоми, промените в начина на живот помагат:

  • спиране на тютюнопушенето;
  • редовни упражнения;
  • контрол на приема на лекарства срещу хипертония, захарен диабет;
  • диета.

Поддръжката на лекарства се предписва само по препоръка на лекар:

  • антитромбоцитни средства (аспирин, натриев хепарин, клопидогрел, стрептокиназа и пентоксифилин)
  • антилипемични средства (например, симвастатин).

За да се подобри състоянието на артериите и да се предотврати емболия, можете да потърсите помощ от остеопат за облекчаване на аортния спазъм.

В тежки случаи се извършва емболектомия (катетър или чрез хирургична интервенция), тромболиза или артериално-байпасна хирургия. Решението за провеждане на процедурата се основава на тежестта на исхемията, местоположението на тромба и общото състояние на пациента.

Тромболитичните лекарства, прилагани чрез регионална катетърна инфузия, са най-ефективни при остра оклузия на артерията, която продължава до две седмици. Най-често използваният тъканен плазминогенен активатор и урокиназа.

В блокираната зона се вкарва катетър и лекарството се доставя със скорост, съответстваща на телесното тегло на пациента и етапа на тромбоза. Лечението продължава 4-24 часа, в зависимост от тежестта на исхемията. Подобреният кръвен поток се наблюдава чрез ултразвук.

Приблизително 20-30% от пациентите с остра артериална оклузия изискват ампутация през първите 30 дни.

заключение

Симптомите на оклузия на съдовете на краката започват с усещане за студ, преминаващи болки, слабост. Заболяването изисква преглед и лечение, тъй като почти 30% от пациентите изискват спешна интервенция. Рискът от оклузия се увеличава с аритмии, сърдечни заболявания, хипертония.