Липопротеини: функции, значимост и класификация

Една от причините за развитието на диабета е повишеното ниво на холестерола в кръвта. Има и обратна връзка, когато холестеролът значително се повишава при диабет, което води до появата на сърдечно-съдови патологии.

Холестеролът е част от липопротеините, които са вид превозно средство, което доставя мазнини в тъканите. За да се контролира здравето на пациент с диабет, задължително се изследва нивото на липопротеините в кръвта, като по този начин могат да бъдат забелязани и предотвратени патологични промени в организма.

Функции и значение

Липопротеините (липопротеините) се наричат ​​комплексни съединения на липиди и аполипопротеини. Липидите са необходими за жизнената дейност на организма, но са неразтворими, затова не могат да изпълняват функциите си самостоятелно.

Аполипопротеините са протеини, които се свързват с неразтворими мазнини (липиди), превръщайки се в разтворими комплекси. Липопротеините транспортират различни частици в тялото - холестерол, фосфолипиди, триглицериди. Липопротеините играят важна роля в организма. Липидите са източник на енергия, както и увеличават пропускливостта на клетъчните мембрани, активират редица ензими, участват в образуването на половите хормони, работата на нервната система (предаване на нервните импулси, мускулните контракции). Аполипопротеините активират процесите на съсирване на кръвта, стимулират имунната система, осигуряват желязо за телесните тъкани.

класификация

Липопротеините се класифицират според плътността, състава на протеиновата част, скоростта на флотация, размера на частиците, електрофоретичната подвижност. Плътността и размерът на частиците са свързани помежду си - колкото по-голяма е плътността на фракцията (съединения от протеини и мазнини), толкова по-малък е неговият размер и съдържанието на липиди.

При метода на ултрацентрофугиране се откриват високомолекулни (с висока плътност), ниско молекулно тегло (ниска плътност), нискомолекулни липопротеини (много ниска плътност) и хиломикрони.

Класификацията по електрофоретична подвижност включва фракции от алфа-липопротеини (HDL), бета-липопротеини (LDL), бета-липопротеини (VLDL), мигриращи към зоните на глобулините и хиломикроните (HM), които остават в началото.

Чрез хидратирана плътност към горните фракции се добавят липопротеини със средна плътност (HDL). Физическите свойства на частиците зависят от състава на протеините и липидите, както и от тяхното съотношение.

Липопротеините се синтезират в черния дроб. Мазнините, влизащи в тялото отвън навлизат в черния дроб като част от хиломикроните.

Разграничават се следните видове протеин-липидни комплекси:

• HDL (висока плътност на съединенията) са най-малките частици. Тази фракция се синтезира в черния дроб. Съдържа фосфолипиди, които не позволяват на холестерола да напусне кръвния поток. Липопротеините с висока плътност променят движението на холестерола от периферните тъкани към черния дроб.
• LDL (ниска плътност на съединенията) е по-голям по размер от предишната фракция. В допълнение към фосфолипидите и холестерола, съдържа триглицериди. Липопротеините с ниска плътност доставят липиди на тъканите.
• VLDL (много ниска плътност на съединенията) са най-големите частици, по-малки по размер само за хиломикроните. Фракцията съдържа много триглицериди и "лош" холестерол. Липидите се доставят в периферните тъкани. Ако в кръвта циркулира голямо количество интер-бета липопротеини, става мътно, с млечен оттенък.
• HM (хиломикрони) се произвеждат в тънките черва. Това са най-големите частици, съдържащи липиди. Те доставят мазнини, които са погълнати с храна за черния дроб, където се наблюдава по-нататъшно разделяне на триглицеридите в мастни киселини и свързването им с протеиновия компонент на фракциите. Хиломикроните могат да влязат в кръвта само с много значими нарушения на метаболизма на мазнините.

LDL и VLDL са атерогенни липопротеини. Ако тези фракции преобладават в кръвта, това води до образуването на холестеролни плаки на съдовете, които причиняват развитието на атеросклероза и съпътстващи сърдечно-съдови патологии.

VLDL повишени: какво означава това при диабет

При наличие на диабет съществува повишен риск от атеросклероза поради високото съдържание на нискомолекулни липопротеини в кръвта. Когато развиващата се патология променя химическия състав на плазмата и кръвта, това води до нарушена функция на бъбреците и черния дроб.

Неизправностите в тези органи водят до повишаване нивото на липопротеините с ниска и много ниска плътност, циркулиращи в кръвта, докато нивото на високомолекулните комплекси намалява. Ако показателите за LDL и VLDL се повишат, какво означава това и как да се предотврати нарушение на метаболизма на мазнините, можете да отговорите само след диагностициране и идентифициране на всички фактори, които провокират увеличаване на протеин-липидните комплекси в кръвния поток.

Значение на липопротеините за диабетици

Учените отдавна установяват връзката между глюкозата и холестерола в кръвта. При диабетиците балансът на фракциите с “добър” и “лош” холестерол е значително нарушен.

Особено ясно тази взаимозависимост на метаболизма се наблюдава при хора с диабет тип 2. С добър контрол на нивото на монозахариди от диабет от първи тип, рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания се намалява, а при втория тип патология, независимо от този контрол, HDL все още остава нисък.

Когато в случая на диабета, VLDL е повишен, какво означава за човешкото здраве може да се каже от степента на пренебрегване на самата патология.

Факт е, че самият захарен диабет оказва отрицателно въздействие върху работата на различни органи, включително сърцето. Ако се добави атеросклероза в присъствието на съпътстващи заболявания, това може да доведе до развитие на инфаркт.

dislipoproteinemia

При захарен диабет, особено ако не се лекува, се развива дислипопротеинемия - заболяване, при което има качествено и количествено нарушение на протеино-липидните съединения в кръвния поток. Това се случва по две причини: образуването в черния дроб на липопротеини с ниска или много ниска плътност и ниската степен на елиминиране от тялото.

Нарушаването на съотношението на фракциите е фактор за развитието на хронично съдово заболяване, при което холестеролните отлагания се образуват по стените на артериите, в резултат на което съдовете се уплътняват и стесняват в лумена. В присъствието на автоимунни заболявания, липопротеините стават за клетките на имунната система чужди агенти, към които се произвеждат антитела. В този случай, антителата допълнително увеличават риска от развитие на съдови и сърдечни заболявания.

Липопротеини: нормата в диагностиката и методите на лечение за отклонения

При диабета е важно да се контролира не само нивото на глюкозата, но и концентрацията на липопротеини в кръвта. За да се определи коефициента на атерогенност, за да се определи количеството на липопротеините и тяхното съотношение по фракции, както и да се знае нивото на триглицеридите, холестеролите, може да се използва липидограмата.

диагностика

Липопротеинов тест се извършва чрез вземане на кръв от вена. Преди процедурата пациентът не трябва да яде дванадесет часа. Един ден преди анализа не е позволено да се пие алкохол, а един час преди теста не се препоръчва да се пуши. След като материалът е взет, той се изследва по ензимен метод, при който пробите се оцветяват със специални реактиви. Тази техника ви позволява да определите точно количеството и качеството на липопротеините, което позволява на лекаря да прецени правилно риска от развитие на атеросклероза на кръвоносните съдове.

Холестерол, триглицериди и липопротеини: норма при мъжете и жените

При мъжете и жените нормалните нива на липопротеините варират. Това се дължи на факта, че атерогенният коефициент при жените е намален поради повишената еластичност на съдовете, която се осигурява от естроген - женския полов хормон. След петдесетгодишна възраст, липопротеините са нормални при мъжете и жените.

HDL (mmol / l):

• 0,78 - 1,81 - за мъже;
• 0.78 - 2.20 - за жени.

LDL (mmol / l):

• 1,9 - 4,5 - за мъжете;
• 2.2 - 4.8 - за жените.

Общ холестерол (mmol / l):

• 2.5 - 5.2 - за мъже;
• 3.6 - 6.0 - за жени.

Триглицеридите, за разлика от липопротеините, имат повишени нормални стойности при мъжете:

• 0,62 - 2,9 - за мъже;
• 0.4 - 2.7 - за жени.

Как да дешифрираме резултатите от анализите

Атерогенният коефициент (СА) се изчислява по формулата: (Холестерол - HDL) / HDL. Например, (4.8 - 1.5) / 1.5 = 2.2 mmol / l. - този коефициент е нисък, т.е. вероятността от развитие на съдови заболявания е малка. Ако стойността надвишава 3 единици, е възможно да се говори за наличие на атеросклероза при пациента, а ако коефициентът е равен или надвишава 5 единици, тогава човек може да има патологии на сърцето, мозъка или бъбреците.

лечение

В случай на нарушение в метаболизма на липопротеините, пациентът трябва първо да следва строга диета. Необходимо е да се изключи или значително да се ограничи консумацията на животински мазнини, да се обогати диетата със зеленчуци и плодове. Продуктите трябва да бъдат задушени или варени. Необходимо е да се яде на малки порции, но често - до пет пъти на ден.

Също толкова важно е постоянно упражнение. Полезни разходки, упражнения, спорт, т.е. всяка активна физическа активност, която ще намали нивото на мазнините в тялото.

За пациенти с диабет е необходимо да се контролира количеството на глюкозата в кръвта, като се приемат редуциращи захар лекарства, фибрати и сатини. В някои случаи може да се нуждаете от инсулинова терапия. В допълнение към лекарствата, трябва да спрете приема на алкохол, да пушите и да избягвате стресови ситуации.

Norm Beta Lipoproteins

Холестеролът от неговото въздействие върху тялото ни е лош и добър. Добрият холестерол е алфа липопротеините, лошият холестерол са бета липопротеините. Всеки от тях е необходим за нормалното функциониране на органите и играе важна роля. Но когато показателите излизат извън границите на нормата, това пряко засяга здравето. Какво е лош и добър холестерол и защо ни трябва толкова много?

Лош и добър холестерол

Първо трябва да разберете какво е холестерол (холестерол, холестерол). Това е органично липидно съединение, просто казано, съединение от мазнини. Той се намира във всички живи организми - в клетъчните мембрани (с изключение на гъбички и клетки без ядрени клетки). 80% от този липид се произвежда от самия организъм, останалите 20% идват от храната. Холестеролът е необходим за нашето тяло, той изпълнява важни функции като образуването на витамин D, без който абсорбцията на калций е невъзможна, участие в синтеза на тестостерона и естрогенните хормони и благодарение на съдържанието им в клетъчните мембрани, тя ги защитава и укрепва.

При анализа на този липид (липиден спектър в кръвта) неговите компоненти са изолирани. Сред тях е "добрият" и "лошият" холестерол. Добре се нарича алфа липопротеини, лошо - бета липопротеини. Какво е алфа и бета?

При дешифрирането на анализа има такива индикатори като HDL - липопротеини с висока плътност, LDL - липопротеини с ниска плътност и VLDL - липопротеини с много ниска плътност. HDL помага на организма да се справи с излишък на мазнини, те се прехвърлят от сърдечния мускул, кръвоносните съдове и други органи на общия холестерол (холестерол) в черния дроб, където той се унищожава. Това е "добрият" холестерол (алфа). LDL и VLDL са основната транспортна форма на холестерола в органите и тъканите. Това е „лош” холестерол - бета липопротеини. Увеличаването му е най-опасно, допринася за развитието на много болести.

Обяснение на индикатора

Скоростта на лабораторните изследвания на кръвта зависи от пола и възрастта. При мъжете показателят е 2,2-4,8 mmol / l, а при жените - 1,9-4,5 mmol / l. С възрастта, процентът се увеличава, най-минимален се наблюдава при новородени, най-високият при възрастните хора. В нормалния състав на LDL съдържат до 45% холестерол. Компоненти на бета липопродеиди - холестеролови естери 41%, триглицериди 4%, протеин 21%, свободен холестерол 11%.

Нормите на резултатите от анализа могат да бъдат индивидуални. В случай на инфаркт или инфаркт на миокарда, в нарушение на мозъчното кръвообращение, високо кръвно налягане, пушене, с усложнения от атеросклероза и захарен диабет - стандартите ще бъдат по-ниски, защото Много е опасно да се позволи повишено ниво на нискомаслени мазнини. Лекарят ще препоръча поддържане на минималната норма.

Обикновено бета липопротеините прехвърлят холестерола в организма, което е изключително важно за пълното и висококачествено действие на всички системи и органи, както и на витамин Е, каротеноиди (естествени органични пигменти) и триглицериди (също компонент на мазнини).

При патология, когато нивото на липидите е по-високо от нормалното, то може да причини мастни отлагания в тъканите и съдовете (по-често в артериите), което води до по-голям риск от атеросклероза и неговите прояви: инсулт и инфаркт на миокарда. Сред всички мазнини на кръвната плазма бета е най-атерогенната (атеросклеротична).

Показания за диагностика

Най-важната индикация е възрастта, тъй като по-възрастният човек е, толкова по-високо е нивото на холестерола в тялото му. След 20 години се препоръчва периодично да се тества диагнозата на плазмените плазмени липопротеини, за да се предотврати повишена честота и различни заболявания, в идеалния случай на всеки 5 години.

Други указания включват:

• Откриване на повишен холестерол.
• Наследствена болест на сърцето, случаи на внезапна сърдечна смърт на близките.
• Затлъстяване, наднормено тегло.
• Исхемична болест на сърцето.
• Мониторинг на лечението на висок холестерол в кръвта.
• Високо кръвно налягане.
• Захарен диабет тип I и II.

Всяка от горните заболявания изисква контрол на холестерола, особено бета мазнина, поради тяхната висока атерогенност.

Подготовка за диагностика и влияещи фактори

Събирането на кръв се извършва в специална лаборатория от вена. Необходимо е да се направи анализ на празен стомах, след 8-10 часа почивка от последното хранене. Допуска се само използването на вода за надеждността на анализа. Упражнението не се препоръчва, особено в навечерието на проучването. Тежките натоварвания се отменят една седмица преди даряването на кръвта, което може да наруши резултата. След всяко заболяване тя трябва да отнеме поне 6 седмици.

При бременни жени нивото на мазнини в кръвната плазма е намалено, поради което не се препоръчва да се прави анализ преди 6 седмици след раждането.

Ако използвате някакви лекарства, трябва да предупредите лекаря. Ниските и много ниските нива на плазмените липопротеини могат да бъдат повишени поради хормонални препарати и диуретици. Както и приемането на мазни храни в деня преди това е в състояние да направи съдържанието на бета мазнини по-високи. Намалете нивото на липиди с ниска плътност, женски полови хормони (естрогени), витамини В6 и С и тироидни хормони (тироксин).

Болести с отклонения от нормата

Отклоненията могат да бъдат ниски или високи. Причини за липиди с ниска плътност: вродени нарушения на липидния метаболизъм, болест на Танжер, пневмония, цироза, тонзилит, хипертиреоидизъм, хепатит, инфекциозни заболявания, застойна сърдечна недостатъчност.

Причините за увеличението включват следните заболявания: вродени нарушения на мастния метаболизъм, хипотиреоидизъм, синдром на Кушинг, пиелонефрит, анорексия на фона на нервното изтощение, диабет, нефротичен синдром.

Най-голямата опасност от мазнини над нормалното е образуването на атеросклеротични плаки в съдовете. Когато луменът на съда се стеснява, притокът на кръв се нарушава, някои органи и тъкани не получават храна. В най-лошия случай плаката може да образува тромб и напълно да блокира съда. Образуването на кръвен съсирек в мозъчен съд може да доведе до инсулт. Също така, кръвните съсиреци предизвикват инфаркт на миокарда. Поради стеснението, съдовете губят еластичността си и сърцето не получава достатъчно кръв към сърцето, поради което е много вероятно исхемичната болест на сърцето. Според статистиката високото ниво е най-често при жените.

Всяко заболяване изисква допълнително изследване. Само лекар може да постави диагноза. Ако процентът се увеличи, това изисква задължително медицинско наблюдение.

Диета и начин на живот

За нормализиране на мазнините е необходимо да се изключат хранителните продукти и факторите, които пряко влияят на тяхното нарастване. Това е пушене, злоупотреба с алкохол, затлъстяване, заседнал начин на живот. Храната включва мазни храни (пържени, мазни храни от животински произход, включително млечни продукти, рафинирано масло, чипс, колбаси и др.), Сладкиши.

Съответно, на първо място е необходимо да се хранят правилно. По-добре е да предпочитате обезмаслено мляко, диетично месо (птиче месо без кожа, риба и заек), протеинови храни, като бобови растения, голямо количество плодове, зеленчуци и плодове, зърнени храни и пълнозърнест хляб. Също толкова важно е спазването на режима за пиене. Ако няма бъбречно заболяване, се препоръчва да се пият по 6-8 чаши вода на ден. Рафинираното масло може да бъде заменено с маслини, ленено семе, царевица и рапица.

Умереното физическо натоварване (ако няма противопоказания) ще доведе до тонус на сърдечния мускул и кръвоносните съдове, а също така, ако има място за наднормено тегло, ще помогне за борбата с него. Особено се отнася до жените, защото те са по-склонни към наднормено тегло.

„Лошият” LDL и VLDL холестерол е необходим на организма, без него пълноценното функциониране на органовите системи е невъзможно. Но здравето трябва да се третира внимателно, особено когато става въпрос за холестерол. Една неусложнена, правилна диета, умерено упражнение, избягване на лоши навици вероятно ще върнат повишените бета липопротеини до нормални и ще предпазят тялото от много заболявания.

За да се избегнат ужасни последствия, е необходимо навременно наблюдение на липопротеините с ниска и много ниска плътност. Най-добре е да се подложи на диагностика на всеки 5 години след 20 години и след 40 на всеки 1-2 години. Това е особено вярно за жените, именно те най-често страдат от висок холестерол.

Какво е Бета липопротеини: норма за жените и мъжете, причините за увеличението

Бета липопротеините са липопротеини с ниска плътност (LDL), наричани още "лош холестерол". Това е най-атерогенния клас липопротеини: високите нива на LDL са свързани с повишен риск от атеросклероза. Следователно, определянето на концентрацията на бета (Ь) липопротеини има важна диагностична стойност.

Структура, функция на липопротеините с ниска плътност

Бета липопротеини - основната транспортна форма на холестерола. Само по себе си стеролът не се разтваря във вода. Следователно, чистият холестерол не може самостоятелно да премине през кръвната плазма. За транспортиране, синтезираният стерол се свързва с липопротеини с много ниска или ниска плътност. Последната форма съдържа много повече стерол, отколкото първата.

Структурата на бета (b) плазмените липопротеини е както следва. LDL ядрото се образува от хидрофобен компонент, главно холестерол. Външната обвивка се състои от молекулата на аполипопротеин В, фосфолипиди. От вида на протеина идва второто име за LDL - бета липопротеини. Аполипопротеин В стабилизира липопротеиновата молекула и също е точка на прилепване към LDL рецепторите.

LDL се синтезира от черния дроб от липопротеини с много ниска плътност, богати на триглицериди. Процесът на хидролиза е придружен от намаляване на концентрацията на триглицеридите, повишаване на нивото на холестерола.

Размерът на LDL молекулата е 18-26 nm. Най-малките частици (19-20.5 nm), наречени B-частици, са свързани с по-висок риск от развитие на коронарна болест на сърцето и мозъчен кръвоизлив (инсулт). А-частици или алфа по-големи (20.6-22 nm), не са склонни да се утаят по стените на кръвоносните съдове. Този модел се обяснява с по-лесното проникване на малки частици в ендотелиума на артериите.

Бета липопротеините обикновено са отговорни за доставянето на синтезиран холестерол от черния дроб към тъканите. Ако една клетка се нуждае от стерол, тя образува LDL рецептор на повърхността си. Липопротеиновото плаване минава през него с аполипопротеин. След това клетката абсорбира LDL, освобождавайки от нея холестерол.

Последните проучвания показват, че бета-липопротеините помагат на организма да се противопостави на инфекцията със Staphylococcus aureus. Механизмът на процеса е неясен до края, той се нуждае от пояснение.

Липопротеинова норма за мъже, жени

За бета липопротеините скоростта се променя с възрастта, в зависимост от пола. Възрастните мъже имат по-високи нива на LDL холестерол в сравнение с жените. С възрастта концентрацията на бета липопротеините (LDL) нараства.

Нивото на холестерола, LDL зависи от физиологичното състояние на тялото. Това се отнася за жените, тъй като са наблюдавали циклични колебания в концентрацията на хормони, които влияят на нивото на липопротеините. По време на менструалния цикъл, нивото на холестерола, LDL, след това се повишава, а след това намалява.

Бета липопротеините се повишават по време на бременност. Концентрацията на LDL е особено силна, нивото на холестерола се повишава с третия триместър. Това е абсолютно нормално явление, което се обяснява с хормоналните промени в организма.

Как да контролираме нивата на липопротеините

Увеличаването на бета-липопротеините не е съпроводено със симптоми, докато образуваната от тях атеросклеротична плака не блокира значителна част от съда. Затова на всички възрастни се препоръчва на 4-6 години да проверяват нивото на холестерола, LDL, LDLP, триглицеридите.

Пациенти с диабет, пациенти с високо кръвно налягане, наследствена предразположеност към развитие на коронарна болест на сърцето, пушачите са изложени на повишен риск. Те трябва много по-често да контролират нивото на фракциите на холестерола.

Бета липопротеините в кръвта се определят чрез лабораторна диагностика. За това е необходимо да се вземе кръв от вена. Рядко се прави анализ на LDL отделно от други липидни фракции. Обикновено в същото време се проверява нивото на холестерола, LDL, LDLP, триглицеридите. Това комплексно изследване се нарича липидограма.

Подготовка за събиране на кръв

Кръвните тестове за бета липопротеини не изискват сложна подготовка. Необходимо е да се следват правилата, общи за всички биохимични изследвания:

• Не яжте преди вземането на кръв за 12-14 часа. Допуска се само вода от напитки;
• Бета липопротеините се изследват строго сутрин: от 8 до 10 часа;
• един ден преди приема на липидограма се въздържа от алкохол, мастни храни;
• един час преди вземането на кръв да не пуши, да се избягва емоционално, физическо натоварване;
• точно преди анализа, седнете за 5 минути.

Причините за повишеното ниво

Повишените бета липопротеини могат да бъдат симптом на заболяване или резултат от нездравословен начин на живот. Основните причини за необичайно високи нива на LDL:

• бременност (считана за нормална);
• хиперлипопротеинемия 1А, 2В типове;
• диета, която съдържа излишък от холестерол, наситени мазнини;
• бъбречни заболявания (хронична бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром);
• запушване на жлъчните пътища;
• недостатъчност на щитовидната жлеза;
• анорексия нервоза;
• затлъстяване;
• захарен диабет;
• Синдром на Кушинг.

Повишено ниво на LDL се развива в присъствието на диуретици, бета-блокери, орални контрацептиви, андрогени, прогестини, глюкокортикоиди.

Бета липопротеиновият анализ се използва за определяне на риска от сърдечно-съдови усложнения при атеросклероза: инфаркт на миокарда, инсулт, исхемия. Високият LDL помага за откриване на нарушения на метаболизма на мазнините, когато отнемат години преди появата на първите симптоми.

Рискове за степенуване, в зависимост от концентрацията на LDL.

Липопротеини в кръвта

Мастния метаболизъм - комплекс от комплексни физико-химични реакции, предназначени да задоволят енергийните нужди на всички клетки на тялото. С отклонения от нормата в процеса на използване и съхранение на липиди (мазнини) възникват много патологии, една от които е атеросклероза. Бета липопротеините (липопротеините) играят ключова роля в развитието и прогресията на атеросклерозата.

Защо са необходими бета липопротеини?

Без изключение, всички мазнини и подобни на мазнини вещества в кръвната плазма не са в свободна форма, а под формата на комплекс със специален протеинов носител - апопротеин. За разлика от хидрофобните мазнини, такива съединения, наречени липопротеини, са силно разтворими във вода и са удобна форма за трансфер в кръвния поток.

Мастните клетки циркулират в състава:

• Хиломикроновите. Хиломикроните са най-големите мастни частици, състоящи се от триглицериди (до 87%), холестерол (около 5%), протеини (до 2%) и фосфолипиди. Те се образуват от приема на богати на мазнини храни в тънките черва, абсорбирани в кръвния поток и прехвърлени в черния дроб за по-нататъшна обработка и трансформация. Хиломикроните не притежават атерогенна активност (те не причиняват атеросклероза), тъй като големият диаметър (около 120 nm) не им позволява да проникнат в клетките на артериите.
• Пребета, бета (β) липопротеините (липопротеини с ниска плътност, липопротеини с много ниска плътност) са основният фактор за развитието на атеросклероза. Тези липопротеини са максимално наситени с холестерол (до 45% в състава) и са малки кръгли частици с диаметър 17-25 nm. Те се синтезират в черния дроб и служат за транспортиране на мазнини до клетките, като един вид енергиен носител.

При повишени концентрации тези липопротеини, по-специално бета, се отлагат на вътрешните стени на артериите, образувайки насипни мастни натрупвания. Впоследствие тези отлагания се подсилват от съединителна тъкан, растат и могат да заемат целия лумен на съда. Така се образува зряла атеросклеротична плака, която е в състояние да повиши смъртността от сърдечно-съдови усложнения с няколко пъти.

• Алфа липопротеини (липопротеини с висока плътност). Тези липопротеини имат най-малък диаметър (8-11 nm) и дискообразна форма. Когато се образуват в черния дроб и влизат в кръвния поток, те буквално привличат мастни молекули от повърхността на клетките и други липопротеини (бета, пребета, хиломикрони). Когато вътрешната структура на алфа-липопротеина е пълна с мастни клетки, тя става сферична форма и се транспортира до черния дроб за по-нататъшна обработка. Липопротеините с висока плътност имат антиатерогенна активност и се наричат ​​„полезен” холестерол.

Кой трябва да бъде тестван за бета липопротеини

Увеличаването на бета и запазването на липопротеините е основен патогенетичен фактор за развитието на холестеролна плака. Поради това е особено важно да се контролира неговата концентрация при пациенти с повишен риск от атеросклероза и кардиоваскуларна патология.

Бета липопротеините се предписват за:

• Ако се установи висок холестерол (случайно, по време на профилактичен преглед или при целта). За пълно изследване на състоянието на метаболизма на мазнините в организма, може да се наложи да анализирате липидния спектър, включително липопротеини (бета, алфа), триглицериди, атерогенен коефициент. Препоръките за корекция на лекарствените средства и начин на живот се извършват в съответствие с получените резултати.
• При съпътстваща сърдечно-съдова патология (коронарна болест на сърцето, стенокардия, стрес), след хоспитализация за инфаркт на миокарда.
• След остри нарушения на кръвообращението в мозъка (инсулт).
• С хипертония, която е рисков фактор за атеросклероза;

В случай на наследствена предразположеност (високо ниво на бета липопротеини и холестерол, сърдечно-съдови заболявания в кръвни роднини под 40 години).

• С диабет.
• С наднормено тегло.
• При злоупотреба с алкохол, пушене.

В допълнение, препоръчва се кръвен тест за бета липопротеини и общ холестерол да се премине на всички здрави хора над 25 години 1 път в пет години. Това ще ви позволи да проследите тенденцията за увеличаване на тези стойности, ако има такива, и коригиране на мастния метаболизъм във времето с помощта на диета и умерена физическа активност.

За пациенти с един или повече от изброените по-горе рискови фактори холестеролът и липопротеините се предписват ежегодно.

Подготовка за анализ

Важна роля за надеждността на резултатите играе правилната подготовка за кръвни тестове. Голям брой контролирани фактори влияят на концентрацията на липопротеини в кръвта. Увеличаване на бета липопротеините може:

• бременността. При жените, които носят дете, този показател е 1,5-2 пъти по-висок от възрастовата норма. Това състояние е физиологично и, като правило, не изисква назначаването на лекарствена терапия. Бета липопротеините и другият липиден метаболизъм се връща в нормално състояние само 6-8 седмици след раждането;
• донорство на кръв за анализ, докато стои;
• тютюнопушенето;
• приемане на определени лекарства (глюкокортикостероиди, анаболни хормони).

Липопротеините с по-ниска и много ниска плътност могат:

• да бъдеш в легнало положение, докато правиш анализ;
• интензивна физическа активност;
• приемане на определени лекарства (естроген, статини, противогъбични средства, колхицин и др.);
• диета, гладно.

Следователно, преди тестване за бета липопротеини, трябва да се следват следните правила за приготвяне:

1. В рамките на 1-2 седмици преди изследването, спазвайте обичайната диета: това ще позволи по-обективно да се прецени получените резултати.
2. Анализът на бета липопротеините трябва да се изследва, ако пациентът е относително здрав. Тест след остри заболявания, например инфаркт на миокарда, инсулт, ще покаже надежден резултат само след 6-8 седмици.
3. Последното хранене трябва да е вечерта преди теста. Опитайте между 8 и 14 часа между вечерята и вземането на кръв.
4. Тестът за липопротеини се дава сутрин строго на празен стомах. Чай, кафе, сокове и газирани напитки са забранени. Разрешено е използването на негазирана питейна вода. От вена се взема кръв.
5. Не пушете 30 минути преди прегледа.
6. Анализът трябва да се извърши от седнало положение. Преди да вземете кръв, препоръчително е да си починете и да си поемете дъх за 5-10 минути.

Правилната подготовка на анализа минимизира риска от ненадеждност. Самият тест се извършва чрез колориметричен фотометричен метод, като резултатът обикновено е готов на следващия ден. Единицата за измерване на концентрацията на липопротеини в Русия е милимоли на литър. Ако се открият анормални бета-липопротеини от нормата, се изисква консултация с терапевт, кардиолог, невропатолог и ендокринолог.

Нормите на бета липопротеините при мъжете и жените

Липидният метаболизъм при мъжете и жените протича малко по-различно. В младостта си представителите на красивата половина на човечеството са по-малко изложени на риск от атеросклероза: естрогенните полови хормони действат като "пазители" на съдовете на жените от мастни натрупвания. В напреднала възраст, след менопаузата, количеството на хормоните рязко намалява, а разпространението на сърдечно-съдовите, неврологични усложнения на атеросклерозата става приблизително същото.

Нормите на бета липопротеините се различават не само от пола, но и от възрастта на субекта. Съдържанието им в кръвта се състои от концентрацията на много ниско плътни лекарства и лекарства с ниска плътност.

Липопротеините с ниска плътност са малки сферични комплекси от мастни и протеинови клетки. Те съдържат до 50% холестерол в състава си и са неговите основни носители в клетките на тялото. LDL е силно атерогенна и с увеличаване на концентрацията им в кръвта, бързо води до образуването на холестеролни плаки. Референтните стойности на съдържанието на липопротеини с ниска плътност са представени в таблицата по-долу.

Въз основа на данните, представени в таблицата, се вижда, че нормите на LDL при млади жени са малко по-ниски, отколкото при мъжете на същата възраст. След 50 години (т.е. след средната възраст на менопаузата при жените) това съотношение е обърнато.

Съществуват и общи критерии за оценка на нивото на липопротеинова кръв с ниска плътност за двата пола:

• по-малко от 2,61 mmol / l - оптимално;
• в рамките на 2.62 mmol / l - 3.30 mmol / l - близо до оптимално;
• 3.41-4.10 mmol / l - гранично високо;
• 4.21-4.90 mmol / l - високо;
• повече от 4.91 mmol / l - критично високи.

Скоростта на липопротеините с много ниска плътност е еднаква за мъже и жени и е 0,26-1,04 mmol / l. Тази фракция от липопротеини има неясна характеристика в научния свят. Разбира се, повечето учени са съгласни, че VLDL, заедно с LDL, е един от основните фактори на атерогенността. Но ако LDL изпълнява много биологични функции в организма, ролята на липопротеините с много ниска плътност не е напълно изяснена. Някои изследователи смятат, че VLDL е съзнателно патологичен компонент на метаболизма на мазнините, от който тялото не се нуждае. Становището потвърждава факта, че рецепторите за тази форма на бета липопротеини все още не са открити.

Поради несигурността на техния „статус“ все още не са разработени международни стандарти за оценка на безопасността на техния брой. Намаляването на липопротеините с ниска плътност под 0,26 mmol / l е рядко и не води до отрицателни последици за тялото.

Защо нивата на бета холестерида се покачват

Увеличаването на концентрацията на бета холестерид е често срещан проблем при анализа на пациенти на възраст над 40-50 години. Увеличете липопротеините с ниска и много ниска плътност могат:

• холестаза - стагнация на жлъчката, причинена от хронично чернодробно заболяване (билиарна цироза, хепатит) или жлъчен канал (холелитиаза, холецистит, тумори и др.);
• бъбречни заболявания, водещи до хронична бъбречна недостатъчност, нефротичен и нефротичен синдром;
• ендокринни заболявания (хипотиреоидизъм - намалена функция на щитовидната жлеза);
• некомпенсиран диабет;
• затлъстяване, метаболитен синдром;
• алкохолизъм;
• злокачествени новообразувания на панкреаса, простата;
• яде голямо количество храна, наситена с животински мазнини.

Тъй като бета липопротеините се натрупват постепенно в организма, този процес често остава незабелязан от пациентите. При значително увеличение на липопротеините и развитието на атеросклероза се появяват следните симптоми:

• Повишаване на теглото (не винаги).
• Появата на ксантоми и ксантелизми - гъсти малки образувания, пълни с холестерол, обикновено разположени по протежение на сухожилията, по лицето, клепачите (така наречените лепила).
• Издърпване, натискане на болка зад гръдната кост - признаци на коронарна болест на сърцето и ангина. Тези симптоми показват появата на холестеролни плаки по стените на коронарните артерии - съдовете, които захранват сърцето. Първо, болката е временна, лесно се елиминира чрез приемане на нитроглицерин, може да се възпроизведе в левите части на тялото: шия, рамо, ръка. След това се увеличава интензивността и честотата на атаките, намалява толерантността към физическия стрес.
• Намаляване на паметта, объркване, промяна в личностните черти, причинени от атеросклеротично увреждане на мозъчните съдове.
• Отпуснатост на долните крайници, интермитентна клаудикация - признаци на отлагане на липопротеинови плаки по вътрешната повърхност на съдовете на долните крайници.

Тъй като атеросклерозата е системно заболяване, кръвоснабдяването на всички вътрешни органи страда до известна степен. Нарушаването на кръвния поток в артериите на сърцето и мозъка причинява негативни симптоми на първо място, защото тези органи се нуждаят от постоянна енергия.

Значително стесняване на лумена на артериите с атеросклеротични плаки може да доведе до такива сериозни усложнения на атеросклерозата като инфаркт на миокарда и остър мозъчно-съдов инцидент (инсулт).

Остър миокарден инфаркт е необратима некроза (смърт) на част от сърдечния мускул, причинена от рязкото намаляване на снабдяването с кислород и хранителни вещества. Това състояние се развива остро, в рамките на часове или дори минути. Пациентът усеща остра интензивна болка зад гръдната кост, която не му позволява да се движи и да поеме дълбоко дъх. Когато приемате нитроглицерин и други антиангинални лекарства, освобождаването не се проявява. В този случай, трябва незабавно да се обадите на линейка, да даде на пациента удобна позиция с повдигнат главата край, за да се гарантира потокът на свеж въздух.

Остър мозъчно-съдов инцидент е смъртта на мозъчната тъкан, причинена от недостатъчно снабдяване с кислород и хранителни вещества на съдовете, блокирани от атеросклеротични плаки. Има различни клинични прояви (парализа на крайника или половината от тялото, нарушена реч и по-висока мозъчна активност, нарушение на тазовите функции, уриниране и дефекация). Това състояние също е животозастрашаващо и изисква незабавна хоспитализация.

Да се ​​намали нивото на липопротеините чрез комплексно лечение. Първо, трябва да се използват не-лекарствени терапии. Те включват диета с намалено количество наситени мазнини (свинско, агнешко, свинска мас, свинска мас, колбаси и колбаси, пълномаслено мляко и млечни продукти) и повишени - ненаситени омега-3, които се намират в големи количества в ядки (особено орехи), морска риба, зехтин. Всички пациенти без изключение е желателно да се откажат от пушенето и алкохола. Също така, индивидуално, на всеки пациент се препоръчва да практикува един от видовете физическа активност (плуване, ходене, преходи, пилатес и др.).

Бета-липопротеиновата редукция на лекарства е процес, който отнема няколко месеца или дори години. След назначаването на един или повече лекарства от групата на статините, фибратите, секвестрантите на жлъчните киселини и др., Е необходимо да се правят тестове на всеки 3 месеца и да се сравняват динамиката на понижението на липопротеините и другите липидографски параметри. Лекарствата от фармакологичната група на статините (аторвастатин, росувастатин, симвастатин) имат доказана ефикасност за намаляване на атерогенните липопротеини. Решението за назначаване и избор на дозата на лекарството трябва да се вземе от лекар.

Според Националната програма за холестерол в САЩ, стойностите на бета липопротеините са установени, при което се препоръчва медикаментозна терапия. Данните са представени в таблицата по-долу.

Бета липопротеини в кръвта (LDL) - какво е то и кое е норма при мъжете и жените.

Високият холестерол - в наше време, често срещано заболяване. Повечето хора смятат, че холестеролът само вреди на тялото. Всъщност не е толкова просто. Холестеролът е жизненоважен за нормалното функциониране на цялото човешко тяло. Но не всички ползи за холестерола.

Така че, добрият холестерол се нарича алфа (а) липопротеини, а лошия холестерол е бета (b) липопротеини. Факт е, че самият холестерол не може да се разтвори в кръвната плазма - това се подпомага от транспортния протеин, който, когато се комбинира с холестерол, образува липопротеини.

Както добрият, така и лошият холестерол са жизненоважни за организма. Но само при условие, че и двата показателя няма да надвишават нормата. В противен случай, холестеролът ще бъде вреден.

Какво представляват липопротеините?

Както вече споменахме, липопротеините са съединения на транспортните протеини и холестерола. Само с помощта на транспортни протеини холестеролът може да се разтвори в кръвната плазма и да се движи около тялото. Холестеролът навлиза в човешкото тяло не само чрез храна, както мислят много хора.

Всъщност само 20% от това съединение влиза в тялото, а останалите 80% се произвеждат в човешкия черен дроб. Холестеролът участва в синтеза на половите хормони, предпазва и укрепва клетъчните мембрани, участва в процеса на тяхното възстановяване, подпомага производството на витамин D, който помага за усвояването на калция.

Липопротеините са три вида:

1. Висока плътност (HDL) - алфа липопротеини;
2. Липопротеини с ниска плътност (LDL) - бета;
3. Липопротеини с много ниска плътност (VLDL) - бета.

Липопротеините с висока плътност участват в транспорта на мазнините. Те са в състояние да прехвърлят общ тип холестерол от сърдечни мускули, кръвоносни съдове и други вътрешни органи към черния дроб за последващо унищожаване. Именно този вид липопротеин (алфа) е най-полезен за човешкото тяло.

Бета липопротеините (LDL и VLDL) са основната форма на транспорта на общия холестерол в човешките тъкани и органи. Ако се увеличат липопротеините на бета кръвта, съществува риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания.

Липограма и биохимичен анализ на кръвта

За да разберете колко холестерол е в тялото ви, трябва да дарите кръв за биохимичен анализ. Тя ще покаже общото количество холестерол в кръвта ви без фракции (HDL, LDL, VLDL). Поради факта, че биохимията показва само общото количество холестерол в кръвта, в допълнение към тези анализи трябва да се направи и специална - липограма, която е способна да разпознава различни фракции холестерол, открити в човешката кръв.

Липограма се извършва само когато е необходимо. Например, ако общият холестерол при човек е повишен или близо до повишен.

Как да дешифрираме резултатите от анализите

Скоростите на тестовите резултати за холестерола варират. Това се обяснява с факта, че степента на холестерол се различава при мъжете и жените. Също така по индикаторите влияе върху възрастта на човека. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-висок е процентът.

При жена, 1,9 - 4,6 микромола на литър кръв се счита за нормален показател. Човекът има 2,2 - 5 микромола на литър. Може да се каже обаче, че тези цифри са условни. Така че, повечето лекари смятат, че цифрата от 5 микромола на литър при мъжете и жените не носи никаква опасност. И според общоприетите международни стандарти, индикатор от 6 микромола на литър се счита за нормален.

Интересен факт от историята на холестерола може да се счита фактът, че през последните 20 години показателят за нормалното съдържание на това съединение в кръвта се е променял няколко пъти. През 90-те години марката до 5 микромола се счита за нормален показател за холестерол. Около веднъж на всеки пет години тази цифра постепенно се увеличава с 0,1-0,2 микромола на литър.

Но защо процентът постоянно се увеличава? Разбира се, това е само предположение, но хората в съвременния свят практически не следват диетата си и ежедневно ядат огромно количество храни, съдържащи липопротеини. Така че, вместо да се лекуват хората, беше много по-удобно постепенно да се увеличава нормалния холестерол в кръвта.

Като начало най-вероятно ще бъдете посъветвани да направите анализ на липограмата. Тя ще ви помогне да разберете действителното съдържание на холестерол в различни фракции в кръвта.

• Нормалният показател за LDL и VLDL (заедно) е 2,6 микромола на литър кръв. Това е норма в липопротеините е подобна. Повишените нива на липопротеините с ниска и много ниска плътност са по-опасни за организма. Ако този показател е повишен, тогава почти сигурно може да се каже, че ще имате проблеми със сърдечно-съдовата система.
• Нивото на HDL за жените в норма не трябва да надвишава 1, 29 микромола на литър кръв. При мъжете процентът на HDL е 1,036 микромола на литър.

Освен това е необходимо да се вземе предвид съотношението на показателите. Ако нивото на липопротеините с ниска и много ниска плътност е три пъти по-високо от това на липопротеините с висока плътност, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Смята се, че разликата между показателите трябва да бъде не повече от два пъти.

Какви фактори трябва да се вземат предвид при дешифрирането на анализа?

Както беше посочено по-горе, резултатите от проучването трябва да се разглеждат от лекаря индивидуално. Ако наскоро човек е имал инфаркт или инсулт, нивото на бета на липопротеините в кръвта му трябва да бъде малко по-малко.

Също така показателите трябва да бъдат по-малко с:

• Постоянно повишено налягане в артериите;
• Наличието на лоши навици (пушене, алкохолизъм и др.);
• атеросклероза;
• диабет;
• Нарушено кръвоснабдяване на мозъка и др.

Показателите при пациенти с тези заболявания трябва да бъдат на минимално ниво. Дори и леко отклонение от нормата може да доведе до непредвидими последствия.

Какво правят бета липопротеините?

Първата и най-важна цел на бета липопротеините е транспортирането на холестерола в организма. В допълнение, липопротеините участват в транспорта на витамин Е, триглицериди и каротеноиди.

Тъй като бета липопротеините образуват утайка, когато се разтворят в кръвната плазма, тя се утаява в стените на кръвоносните съдове. Ако показателите за холестерол са нормални, тогава тази утайка постепенно се обработва сама и се отстранява от кръвоносната система. Ако холестеролът се повиши, започват да се образуват атеросклеротични плаки, които могат да причинят инфаркт или инсулт.

Кога се нуждаете от тестове за холестерол?

Основният показател за изследване на холестерола е възрастовият фактор. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-високо е нивото на холестерола в кръвта. Повечето експерти препоръчват редовно да се правят тестове за холестерол, вариращи от 18-20 години. Необходимо е да се дарява кръв за биохимия, за да се открие повишено ниво на бета липопротеини поне веднъж годишно.

Сред допълнителните индикации са следните:

• Наследствен фактор;
• Ако някой от вашите кръвни роднини има повишено ниво на холестерол, тогава, най-вероятно, има място за повишаване на холестерола във вас. В този случай индикаторът може да не зависи от вашия начин на живот и хранене;
• Наличието на наднормено тегло или затлъстяване;
• Болест на сърцето;
• Повишено кръвно налягане;
• Захарен диабет.

Как правилно да дарявате кръв за бета липопротеини?

Вземането на кръв за холестерол се извършва в специални лаборатории от вена. Кръвта се дарява изключително на празен стомах. Не можете да ядете 12 часа преди сервиране. За да може анализът да покаже правилното съдържание на холестерол, можете да пиете само вода.

Няколко дни преди да посетите лабораторията, опитайте се да не се занимавате с физическа активност и да елиминирате стресови ситуации. Ако се занимавате с тежък физически труд (тежки натоварвания), а след това го анулирайте седмица преди раждането.

Ако наскоро сте имали респираторно заболяване или грип, можете да вземете теста само след месец и половина. По време на бременността нивата на холестерола се понижават. След раждането реалните стойности на холестерола могат да се открият едва след 6-7 седмици.

Ако използвате някакви лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, ако влияят на нивата на холестерола.

Лечение на повишени бета липопротеини

Лечението се предписва от лекар в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента. Когато нивото на бета липопротеините е на границата на приемливите стойности и леко ги надвишава, обикновено не се предписват лекарства. Вместо това се препоръчва да се следват следните насоки:

Правилното хранене.

• Под правилното хранене се разбира почти пълно отхвърляне на продукти, съдържащи големи количества животински мазнини. Те включват мазни меса, сирене, чипс, чипс, пица, наденица, различни сладкиши, сладолед и др.
  Препоръчително е в диетата да се включат диетични видове месо (конско месо, заешко месо, пуйка), рибни ястия, много пресни плодове и зеленчуци и бобови растения. Препоръчва се също да се използват ечемик и овес (в готвена форма), бадеми и фъстъци, тъй като тези храни допринасят за понижаване на нивата на холестерола.

Дневна физическа активност.

• Лекарите препоръчват всеки ден да премине поне 10 километра. Препоръчително е да направите това не на бягаща пътека, а на открито.

Използването на вода в големи количества.

• Пийте ежедневно минимум един литър вода, постепенно увеличавайки се до два литра на ден.

Откажете се от лошите навици.

• Алкохолът и никотинът пречат на обработката и употребата на холестерол, поради това, че нивото му не намалява, а само се увеличава.

В допълнение (само след предварителна консултация с лекар), можете да се опитате да използвате алтернативни медицински указания. Например, народни или хомеопатични лекарства.

Ако имате висок холестерол, следвайте инструкциите на лекаря. Най-вероятно ще Ви бъдат предписани лекарства, съдържащи статин, който блокира производството на липопротеини от черния дроб. Алтернативната медицина за холестерол, много по-висока от нормата, може да се използва само като допълнителна терапия и след разрешение от лекар

Бета липопротеини норма в единици

Методи за намаляване на триглицеридите в кръвта

Като основен източник на клетъчна енергия в организма има триглицериди (TG, Triglyceride или trig), които освен това са основният компонент в структурата на клетъчната мембрана (мобилна мембрана). Без тях тялото обикновено не може да съществува, но изобилието става заплаха за здравето.

Какво представляват триглицеридите и от какво са направени?

Триглицеридите са неутрални мазнини, които са включени в холестерола в липопротеините с различна плътност, които транспортират вещества през кръвоносните съдове. С други думи, кръвната мазнина (липиди) се състои от триглицериди и холестерол.

Структурно те представляват глицеролов естер с три молекули от две или три мастни киселини с четен брой въглеродни атоми, като стеаринова, миристинова, линоленова, палмитинова, линолова, олеинова. Ако триглицеридите се състоят от молекули на една киселина, те се наричат ​​прости. TG от две или три киселини са смесени.

В организма триглицеридите се образуват от въглехидрати в черния дроб, мастната тъкан, червата. В органа на храносмилането те се разлагат на глицериди и мастни киселини, които се стимулират от липаза, биологичен катализатор, в този случай разтваряне, разделяне и усвояване на компонентите на мазнините. Реакцията на разлагане е необходима за проникване на неутралните мазнини в клетките на тялото, което допринася за попълване на енергийните резерви.

След това отново се образуват триглицериди в лигавицата и като част от хиломикроните (видове липопротеини) те влизат в черния дроб, където се срещат всички жизнени процеси на ТГ. Триглицеридите се свързват със структурата на липопротеините от съставките на аполипопротеин-протеин, които изпълняват свързваща функция с тях. Циркулиращи през кръвоносните съдове в състава на липопротеините, неутралните мазнини доставят енергия на клетките на тялото.

Образуването на ТГ се осъществява и с помощта на входяща храна, създавайки резерви в мастните тъкани. Съществуващите в организма триглицериди са отговорни за наличието на неговите енергийни ресурси.

Какво може да повлияе на нивото на ТГ?

Повишените фактори на триглицеридите обикновено могат да бъдат причинени от следните фактори:

• прекомерно тегло;
• пасивен начин на живот на фона на преяждане;
• напреднал диабет;
• сърдечно-съдови заболявания (атеросклероза, мозъчна тромбоза, исхемия на сърдечния мускул, инсулт, инфаркт, персистиращо повишаване на кръвното налягане - хипертония);
• подагра е метаболитно нарушение с отлагането на соли на пикочна киселина в ставите;
• някои видове гликогеноза - заболяване, което се наследява, при което има недостатъчно или прекомерно ниво на гликоген (сложен въглехидрат, синтезиран в черния дроб и мускулните тъкани);
• таласемия майор - болест на кръвта;
• невротична анорексия, при която има отхвърляне на тялото от храна (с еметичен симптом) в резултат на психична травма;
• недостатъчност на щитовидната жлеза;
• бъбречно заболяване;
• респираторен дистрес синдром (тежка пневмония);
• редовна употреба на алкохол;
• постоянно напрегнато състояние на тялото;
• използването на някои лекарства: тамоксифен (противоракови лекарства), стероиди (за образуване на мускулна маса при спортисти), бета-блокери (за хипертония), диуретици (диуретични лекарства), естрогени (хормони), противозачатъчни хапчета;
• наследственост.

Количеството на TG може да се увеличи и в женското тяло по време на бременност, което е свързано с осигуряване на енергия за жената и за плода. Постоянното ниво на ТГ или неговото намаляване говорят за възможни нарушения в здравето на бъдещата майка. Следва таблица със стандартни стойности в определени периоди от бременността.

Нормални триглицериди при бременни жени (mmol / l)

Концентрация на триглицериди

Повишеният TG при възрастен е основно сигнал за действие: идентифициране на рисковете и развитието на сърдечно-съдови заболявания, съпътстващи заболявания.

Нивото на ТГ се взема предвид при съотношението на вредния и полезен холестерол. Ако триглицеридите се повишат и холестеролът е нормален, трябва да се направят допълнителни изследвания, за да се открие истинската причина. Тя може да бъде твърда диета, заболявания на черния дроб и далака, диабет, проблем с надбъбречните жлези, щитовидната жлеза. Когато има проблем в обратната посока (т.е., холестеролът е висок, а TG е нормален), тогава са очевидни болести на сърцето или на съдовата система.

Когато триглицеридите и холестеролът са повишени, тази ситуация значително увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания. Ниските триглицериди с висок холестерол показват енергиен дефицит, слабост на фона на съдови заболявания.

При мъжете нивото на тези показатели е малко по-високо, отколкото при жените. Това може да се прояви като резултат от тютюнопушенето и нервния стрес, употребата на алкохол и прекалено мастните животински продукти.

Рискът от повишена концентрация на ТГ в кръвта на жените е винаги по-голям от този на мъжете. Използване на контрацептивни лекарства, раждане на дете; кистични израстъци върху и вътре в яйчниците, което води до безплодие; менопауза, хормонални нарушения, безплодие - всичко това допринася за повишаване на нивото на тези показатели в женското тяло.

Ако не се притеснявате за болестта, тогава промяната в начина на живот ще помогне за намаляване на ТГ на пациентите: правилно хранене, физическо натоварване, положителни емоции, отхвърляне на лошите навици. При съществуващите патологии се предписва лечение, включващо намаляване на нивото на триглицеридите.

Натрупването на излишък от триглицериди при едно дете може да означава затлъстяване или наднормено тегло, недостатъчно разнообразна диета; използването на вредни продукти, които децата обичат толкова много (сладкарски изделия, бързо хранене, чипс); наследствена патология.

Допустимото ниво на ТГ при деца е установено от раждането. Така през първия месец от живота нормалното количество триглицериди за бебета, независимо от пола, е в диапазона от 0,20–0,87 mmol / l. Преди годината TG при кърмачета обикновено трябва да бъде 0,38–0,94 mmol / l. При достигане на едногодишна възраст и до 15 години нормалното ниво на момчетата и момичетата е различно, както се вижда от таблицата.

Стандартът на триглицеридите (mmol / l)

Този показател при деца се увеличава в резултат на наднорменото тегло (както вече беше отбелязано), наследствеността и заболяването на щитовидната жлеза. В тези случаи се прави ежемесечно изследване на кръвта, като се спазват препоръките на педиатъра. Нисък ТГ при дете се причинява от същите причини като при възрастни, но е много рядък.

Ниското съдържание на триглицериди при възрастни пациенти е, когато:

• ниски нива на липопротеин
• свръхактивни щитовидни и паращитовидни жлези,
• лошо хранене (включително по време на дългите твърди диети),
• нарушение на червата (включително чревна лимфангиектазия - подуване на стените на тънките черва);
• хронична обструктивна белодробна болест (в този случай, дихателната система реагира с възпалителна реакция на токсичните частици и газове, постъпващи в тях),
• използване на витамин С, хепарин;
• наранявания, някои видове изгаряния.

Анализ и какво означават данните

Възрастни пациенти, които са навършили 20 години, трябва да бъдат изследвани за триглицериди в кръвта на всеки 4-5 години, като децата веднъж до 10 години определят вродени аномалии.

Ако пациентът е изложен на риск от сърдечно-съдови заболявания, лекарят предписва кръвен тест за контрол на ТГ.

Хората с диабет трябва да преминат този кръвен тест, тъй като триглицеридите и глюкозата зависят един от друг. Високият холестерол също е причина за контролиране на триглицеридите.

Основната единица за измерване на TG, приета в лаборатории - mmol / l. В проучването може да се използва mg / dl, който трябва да се умножи с фактор 0.0133, за да се получи нивото на триглицеридите в mmol / l.

Приемът на храна в организма води до увеличаване на нивото на индикатора с 5-10 пъти, следователно, за да се получи обективна картина, кръвта за триглицеридите се дава на празен стомах.

При подготовката за кръводаряване се препоръчва да не се пие алкохол в продължение на три дни, да не се яде храна през последните 12 часа, да не се пуши поне половин час. Ако е възможно, трябва да откажете да приемате лекарства, които влияят на нивото на ТГ (изброени по-горе).

30 минути преди анализа, трябва да предоставите на тялото физически и емоционален мир. По-подробна информация за резултатите от анализа се получава с допълнителни изследвания, които идентифицират причините за патологичните параметри. Ако пациентът изпитва слабост, неразположение, даряването на кръв трябва да се отложи за известно време. Пациентите, които са имали инфаркт, сериозно заболяване, операция трябва да изчакат месец и половина с анализи.

Препоръки са дадени за постигане на точно ниво на ТГ. Ако пациентът наруши правилата за подготовка на теста, резултатите от получените данни могат да предизвикат съмнения, а лекарят ще поръча повторна работа. Ако индикаторът има разлика до 40% в рамките на един месец, това не се счита за отклонение.

Какви са резултатите от анализа

Триглицеридите в биохимичния анализ под 1,7 mmol / l показват лек риск от развитие на сърдечни и съдови заболявания. Ако индикаторът е в диапазона от 1,7–2,2 mmol / l, това е приемливо ниво на увеличение на TG, при което са подходящи превантивни мерки.

Когато стойностите са в диапазона от 2,3-5,6 mmol / l, тогава има високо ниво на TG в кръвта, което изисква диагноза и незабавно лечение. Резултатът, надвишаващ 5,6 mmol / l, е пренебрегван случай, когато се развие сърдечно заболяване в тялото и не се изключи панкреатит (възпаление на панкреаса).

Трябва да се отбележи, че стойностите на TG се анализират според резултатите от анализа, като се вземат предвид не само възрастта, пола, но и растежа.

Как се променя нивото на ТГ с възрастта

Съществува различна норма на показателите за жените и мъжете, както и за всяка възрастова категория, която може да се види в таблицата:

През годините нивото на триглицеридите в кръвта на мъжете постепенно се увеличава, благодарение на тютюнопушенето, богатите мастни храни, натрупването на стрес. Свързаните с възрастта промени в тялото на жената също водят до увеличаване на ТГ, с изключение на пубертета (от 15 до 25 години), когато хормоните предотвратяват натрупването на излишната мазнина. При спазване на най-строгата диета за жените, триглицеридите са значително намалени. Нивото на ТГ при жени след 65 години може да се увеличи значително, тъй като защитната функция на хормоните на практика престава да действа.

Ако сравним количеството триглицериди при мъже и жени на същата възраст, тогава нормата на женския показател е малко по-ниска поради репродуктивните характеристики на организма.

Липидният профил е празен

Биохимичният анализ на кръвта, даващ информация в цифри за състоянието на липидния метаболизъм и рисковете от сърдечно-съдови заболявания, се нарича липидограма. Формата на този анализ съдържа следните показатели (нивото на веществата е посочено в mmol / l):

• общ холестерол (нормата е 3,2-5,6);
• триглицериди (валидна стойност от 0.41-1.8);
• липопротеин LDL с ниска плътност (регулаторни данни за мъже 2.25-4.82; за жени 1.92-4.51);
• липопротеинови HDL с висока плътност (при норма 0.7-1.73 при мъжете; 0.86-2.28 при жени);
• липопротеините с много ниска плътност VLDL трябва да бъдат в диапазона от 0.26-1.04;
• атерогенният коефициент (съотношението на лошия и добър холестерол в кръвта) се счита за валидна стойност от 2.2-3.5.

Декодирането на биохимичните стойности в кръвта, включително TG, показва, че действителните резултати от анализа на пациента съответстват на конкретните рискове от заболяване.

Когато нивото на холестерола е в диапазона 5,2-6,2 mmol / l, съществува умерен риск от атеросклероза в организма, който може значително да се намали при медицинска терапия, адекватно физическо натоварване и здравословно хранене. Ако холестеролът достигне ниво над 6.2, рисковете са високи. За оттегляне на пациента от тази рискова група се прилага комплексно подбрано лечение.

Индексът на ниво TG от 1.7 до 2.2 mmol / l се счита за среден, в диапазона 2.35-5.65 - висок, над 5.65 - много висок. Ако стойността е увеличена, лекарят ще изпрати повторно изследване за 2-4 седмици. Едва след това ще бъдат направени окончателните заключения. В липидния профил, триглицеридите са означени като TG или trig.

Липопротеините с ниска плътност (лош холестерол) в диапазона 3.37-4.12 са умерен риск за жените и мъжете. При нивото на този показател в рамките на 4.12-4.9, рискът от заболяване на сърдечно-съдовата система става висок, а над 4,9 - твърде висок.

Полезен холестерол (HDL) не се отлага върху стените на кръвоносните съдове, а го предотвратява и участва в основните синтези на клетки, тъкани, органи, системи. Нивото на HDL в диапазона 1, -1.3 показва средната степен на риск за мъжкото тяло; съответно 1.2-1.5 - за жените. Високият риск е стойност под 1.1 за мъжете и под 1.2 за жените.

По отношение на атерогенността средният и висок риск са съответно 2,5-4 и 4-7. Когато коефициентът надвишава числото 7, резултатът от анализа е лош, рискът от получаване на сериозна патология на съдовете и сърцето се увеличава няколко пъти. В този случай, пациентът има дислипидемия - нарушение на метаболизма на липиди или апопротеини.

Как и какво да се нормализира нивата на триглицеридите

За нормализиране на значително повишените нива на ТГ в кръвта е необходимо не само лечение с лекарства, но и спазване на определени правила за избор на храна, въвеждане на физическа активност, контрол на теглото.

Ниските нива на триглицеридите могат да се засилят чрез хранителна корекция, която трябва да бъде балансирана и достатъчно питателна. Както беше отбелязано, ниското ниво на ТГ се дължи и на приема на лекарства (витамин С, хепарин), които отменят за известно време или намаляват обема на дозата. Ако съпътстващо заболяване се открие на фона на ниска ТГ, тогава се предписва курс на лечение на патология.

Медикаментозно лечение

Лекарства, които спомагат за намаляване нивото на ТГ в кръвта, включват: фибрати, никотинова киселина, омега-3 мастни киселини, статини.

Фибратите са естествени съединения, принадлежащи към групата на карбоксилните киселини и инхибиращи образуването на мазнини. Поради това се повишава нивото на добрия холестерол в кръвта и стойността на TG намалява. Лекарствата не са подходящи за всички: те могат да причинят аномалии в черния дроб, разстроен стомах, образуване на камъни в жлъчката. Комбинираната употреба със статини е изпълнена с увреждане на мускулната тъкан.

Групата карбоксилни киселини включва и никотинова киселина, чието използване води до активен синтез на правилния холестерол. Лекарят отчита възможността за предписване на никотинова киселина на пациента, тъй като понякога може да има страничен ефект: неуспех в дишането, болка в корема, жълтеница, замаяност. Това обикновено се случва, когато се използва предозиране на лекарството. Затова трябва стриктно да следваме препоръките на лекаря.

Омега-3 мастните киселини на база рибено масло намаляват нивото на ТГ, особено по-високите дози. Въпреки това е по-добре постепенно да се постигнат желаните резултати, отколкото да се получи опасно голямо разреждане на кръвта, повишаване на кръвната захар, чернодробно заболяване, слабост, нестабилен манталитет, лош вид (мазна кожа с акне, мазна коса). Тези симптоми се появяват, ако приемате омега-3 в големи дози.

Статините спомагат за забавяне на синтеза на холестерол с вредна структура. Ако говорим за намаляване на триглицеридите, статините са по-малко ефективни в сравнение с горните лекарства.

Народни средства

Като алтернативна медицина за намаляване на триглицеридите в кръвта се използва боб, който се вари, предварително накиснат за 5 часа. Курсът е предназначен за 30 дни, дневната порция боб - 200 грама в суха форма, взети на малки порции.

Джинджифил отвара има добра репутация (250 г), към която се добавя смляна смес, състояща се от няколко скилидки чесън; канела, хрян и кардамон за щипка на всеки; лимонови резенчета, 3 парчета карамфил. След добавяне на сместа бульонът се разбърква, добавя се вода (1: 1) и се довежда до кипене. Лечебната смес се съхранява на тъмно хладно място. За 1 път трябва да използвате 10 г от продукта с 1 чаена лъжичка мед преди хранене.

Отличен резултат дава на земята ленено семе, което се добавя към храната. Също така е полезно да се вземе ленено прах 1 ч. Л. 3 пъти на ден.

Правила за захранване

За да се нормализира нивото на триглицеридите, е необходимо да се коригира диетата, да се елиминират нежеланите храни и да се допълни диетата със здравословни храни. Захарта драстично увеличава TG, така че трябва да има колкото се може по-малко сладкиши в менюто. Продуктите от бяло брашно, съдържащо грис, също трябва да бъдат ограничени. Вместо сладкиши и захар, можете да ядете сушени плодове и е препоръчително да смените тестените изделия и картофите със зърнени храни.

Ако редовно ядете два пъти седмично ястия от мазни риби (треска, розова сьомга, сьомга, сьомга, риба тон, пъстърва, скумрия, цаца, мида, камбала, камбала), тогава TG ще намалее значително. Храни, богати на растителен протеин (фасул, грах, соя) също подобряват състоянието на тялото чрез регулиране на триглицеридите в кръвта. Освен това, диетата трябва да включва орехи, ленено масло, листни зеленчуци.

Червеното месо е по-добре да се изключи, като се замени с пилешко бяло, пуйка. Храната трябва да съдържа фибри (едни и същи боб и грах, соя, трици, пълнозърнести брашно), която премахва излишните мастни вещества от тялото и помага да се намали нивото на ТГ. Продуктите с фибри, попадащи в стомаха, бързо го насищат. За да се избегнат чревни разстройства, след като пиете фибри, трябва да пиете повече вода.

Консумацията на алкохол влияе отрицателно върху количеството на ТГ, следователно по време на лечението трябва да се откажете от пагубния навик. Предварително опаковани готови продукти в супермаркетите, бързите храни в веригата за бързо хранене на McDonald's увреждат съдържанието на кръвта, като увеличават количеството на TG в него. Вместо нездравословни мазнини е необходимо да се използват здрави, които са част от растителни масла (особено маслини, ленено семе и рапица). Плодове предпочитание трябва да се даде на цитрусови плодове и кайсии, тъй като те съдържат минималното количество фруктоза (естествена захар).

Като консумирате малки порции храна повече от три пъти на ден, без да ядете много малко преди лягане, човекът регулира теглото и нивата на триглицеридите. Ако проблемът с теглото е сериозен, тогава е необходимо да се контролира броя на калориите, погълнати с храната през деня под наблюдението на лекар: за жени - 1200 кал., За мъже - 1800.

Менюто трябва да включва постно месо във варени или задушени форми (за предпочитане птици), мазни риби (не пържени), зърнени храни като странични ястия и отделни каши, лук, чесън, пресни зеленчуци и плодове, билкови и зелен чай. Хлябът трябва да бъде пълноценна.

Физическа активност

Възможните спортове са особено важни, когато човек води пасивен начин на живот и изгаря калории много по-малко, отколкото се приема с храна. Обучението с постепенно увеличаващ се товар дава удоволствие както на човека, така и на тялото му. Следователно, след известно време, спортът органично ще влезе в живота като негов задължителен (и най-важното - доброволен) компонент.

Ходене пеша, каране на ски и колоездене, танци, плуване, пилатес, аеробика, тренировъчно оборудване - всички тези часове няма да бъдат напразни и ще имат благоприятен ефект върху състоянието на ума и тялото, ще разтоварят няколко килограма за здраве и красота.

Други препоръки

Важен избор при нормализиране на ТГ е отказването от тютюнопушенето. Трудна работа върху себе си ще даде на тялото допълнително здраве. За помощ можете да се свържете с лекуващия терапевт или психолог, който успешно е разработил програма за възстановяване на никотина.

В допълнение, по-философско отношение към живота ще освободи от ненужен стрес, лошо настроение. Книги, музика, комуникация с благородни хора ще дадат допълнителен заряд на доброта, позитив и оптимизъм. В същото време е необходимо да се контролира нивото на триглицеридите в кръвния тест, като се коригира начина на живот и лечението в съответствие с медицинските препоръки.

Напишете първия коментар

Липопротеини в кръвта

Мастния метаболизъм - комплекс от комплексни физико-химични реакции, предназначени да задоволят енергийните нужди на всички клетки на тялото. С отклонения от нормата в процеса на използване и съхранение на липиди (мазнини) възникват много патологии, една от които е атеросклероза. Бета липопротеините (липопротеините) играят ключова роля в развитието и прогресията на атеросклерозата.

Защо са необходими бета липопротеини?

Без изключение, всички мазнини и подобни на мазнини вещества в кръвната плазма не са в свободна форма, а под формата на комплекс със специален протеинов носител - апопротеин. За разлика от хидрофобните мазнини, такива съединения, наречени липопротеини, са силно разтворими във вода и са удобна форма за трансфер в кръвния поток.

Мастните клетки циркулират в състава:

• Хиломикроновите. Хиломикроните са най-големите мастни частици, състоящи се от триглицериди (до 87%), холестерол (около 5%), протеини (до 2%) и фосфолипиди. Те се образуват от приема на богати на мазнини храни в тънките черва, абсорбирани в кръвния поток и прехвърлени в черния дроб за по-нататъшна обработка и трансформация. Хиломикроните не притежават атерогенна активност (те не причиняват атеросклероза), тъй като големият диаметър (около 120 nm) не им позволява да проникнат в клетките на артериите.
• Пребета, бета (β) липопротеините (липопротеини с ниска плътност, липопротеини с много ниска плътност) са основният фактор за развитието на атеросклероза. Тези липопротеини са максимално наситени с холестерол (до 45% в състава) и са малки кръгли частици с диаметър 17-25 nm. Те се синтезират в черния дроб и служат за транспортиране на мазнини до клетките, като един вид енергиен носител.

При повишени концентрации тези липопротеини, по-специално бета, се отлагат на вътрешните стени на артериите, образувайки насипни мастни натрупвания. Впоследствие тези отлагания се подсилват от съединителна тъкан, растат и могат да заемат целия лумен на съда. Така се образува зряла атеросклеротична плака, която е в състояние да повиши смъртността от сърдечно-съдови усложнения с няколко пъти.

• Алфа липопротеини (липопротеини с висока плътност). Тези липопротеини имат най-малък диаметър (8-11 nm) и дискообразна форма. Когато се образуват в черния дроб и влизат в кръвния поток, те буквално привличат мастни молекули от повърхността на клетките и други липопротеини (бета, пребета, хиломикрони). Когато вътрешната структура на алфа-липопротеина е пълна с мастни клетки, тя става сферична форма и се транспортира до черния дроб за по-нататъшна обработка. Липопротеините с висока плътност имат антиатерогенна активност и се наричат ​​„полезен” холестерол.

Кой трябва да бъде тестван за бета липопротеини

Увеличаването на бета и запазването на липопротеините е основен патогенетичен фактор за развитието на холестеролна плака. Поради това е особено важно да се контролира неговата концентрация при пациенти с повишен риск от атеросклероза и кардиоваскуларна патология.

Бета липопротеините се предписват за:

• Ако се установи висок холестерол (случайно, по време на профилактичен преглед или при целта). За пълно изследване на състоянието на метаболизма на мазнините в организма, може да се наложи да анализирате липидния спектър, включително липопротеини (бета, алфа), триглицериди, атерогенен коефициент. Препоръките за корекция на лекарствените средства и начин на живот се извършват в съответствие с получените резултати.
• При съпътстваща сърдечно-съдова патология (коронарна болест на сърцето, стенокардия, стрес), след хоспитализация за инфаркт на миокарда.
• След остри нарушения на кръвообращението в мозъка (инсулт).
• С хипертония, която е рисков фактор за атеросклероза;

В случай на наследствена предразположеност (високо ниво на бета липопротеини и холестерол, сърдечно-съдови заболявания в кръвни роднини под 40 години).

• С диабет.
• С наднормено тегло.
• При злоупотреба с алкохол, пушене.

За пациенти с един или повече от изброените по-горе рискови фактори холестеролът и липопротеините се предписват ежегодно.

Подготовка за анализ

Важна роля за надеждността на резултатите играе правилната подготовка за кръвни тестове. Голям брой контролирани фактори влияят на концентрацията на липопротеини в кръвта. Увеличаване на бета липопротеините може:

• бременността. При жените, които носят дете, този показател е 1,5-2 пъти по-висок от възрастовата норма. Това състояние е физиологично и, като правило, не изисква назначаването на лекарствена терапия. Бета липопротеините и другият липиден метаболизъм се връща в нормално състояние само 6-8 седмици след раждането;
• донорство на кръв за анализ, докато стои;
• тютюнопушенето;
• приемане на определени лекарства (глюкокортикостероиди, анаболни хормони).

Липопротеините с по-ниска и много ниска плътност могат:

• да бъдеш в легнало положение, докато правиш анализ;
• интензивна физическа активност;
• приемане на определени лекарства (естроген, статини, противогъбични средства, колхицин и др.);
• диета, гладно.

Следователно, преди тестване за бета липопротеини, трябва да се следват следните правила за приготвяне:

1. В рамките на 1-2 седмици преди изследването, спазвайте обичайната диета: това ще позволи по-обективно да се прецени получените резултати.
2. Анализът на бета липопротеините трябва да се изследва, ако пациентът е относително здрав. Тест след остри заболявания, например инфаркт на миокарда, инсулт, ще покаже надежден резултат само след 6-8 седмици.
3. Последното хранене трябва да е вечерта преди теста. Опитайте между 8 и 14 часа между вечерята и вземането на кръв.
4. Тестът за липопротеини се дава сутрин строго на празен стомах. Чай, кафе, сокове и газирани напитки са забранени. Разрешено е използването на негазирана питейна вода. От вена се взема кръв.
5. Не пушете 30 минути преди прегледа.
6. Анализът трябва да се извърши от седнало положение. Преди да вземете кръв, препоръчително е да си починете и да си поемете дъх за 5-10 минути.

Правилната подготовка на анализа минимизира риска от ненадеждност. Самият тест се извършва чрез колориметричен фотометричен метод, като резултатът обикновено е готов на следващия ден. Единицата за измерване на концентрацията на липопротеини в Русия е милимоли на литър. Ако се открият анормални бета-липопротеини от нормата, се изисква консултация с терапевт, кардиолог, невропатолог и ендокринолог.

Нормите на бета липопротеините при мъжете и жените

Липидният метаболизъм при мъжете и жените протича малко по-различно. В младостта си представителите на красивата половина на човечеството са по-малко изложени на риск от атеросклероза: естрогенните полови хормони действат като "пазители" на съдовете на жените от мастни натрупвания. В напреднала възраст, след менопаузата, количеството на хормоните рязко намалява, а разпространението на сърдечно-съдовите, неврологични усложнения на атеросклерозата става приблизително същото.

Нормите на бета липопротеините се различават не само от пола, но и от възрастта на субекта. Съдържанието им в кръвта се състои от концентрацията на много ниско плътни лекарства и лекарства с ниска плътност.

Липопротеините с ниска плътност са малки сферични комплекси от мастни и протеинови клетки. Те съдържат до 50% холестерол в състава си и са неговите основни носители в клетките на тялото. LDL е силно атерогенна и с увеличаване на концентрацията им в кръвта, бързо води до образуването на холестеролни плаки. Референтните стойности на съдържанието на липопротеини с ниска плътност са представени в таблицата по-долу.

Норма бета липопротеини при мъжете

Норма бета липопротеини при жените

Въз основа на данните, представени в таблицата, се вижда, че нормите на LDL при млади жени са малко по-ниски, отколкото при мъжете на същата възраст. След 50 години (т.е. след средната възраст на менопаузата при жените) това съотношение е обърнато.

Съществуват и общи критерии за оценка на нивото на липопротеинова кръв с ниска плътност за двата пола:

• по-малко от 2,61 mmol / l - оптимално;
• в рамките на 2.62 mmol / l - 3.30 mmol / l - близо до оптимално;
• 3.41-4.10 mmol / l - гранично високо;
• 4.21-4.90 mmol / l - високо;
• повече от 4.91 mmol / l - критично високи.

Скоростта на липопротеините с много ниска плътност е еднаква за мъже и жени и е 0,26-1,04 mmol / l. Тази фракция от липопротеини има неясна характеристика в научния свят. Разбира се, повечето учени са съгласни, че VLDL, заедно с LDL, е един от основните фактори на атерогенността. Но ако LDL изпълнява много биологични функции в организма, ролята на липопротеините с много ниска плътност не е напълно изяснена. Някои изследователи смятат, че VLDL е съзнателно патологичен компонент на метаболизма на мазнините, от който тялото не се нуждае. Становището потвърждава факта, че рецепторите за тази форма на бета липопротеини все още не са открити.

Поради несигурността на техния „статус“ все още не са разработени международни стандарти за оценка на безопасността на техния брой. Намаляването на липопротеините с ниска плътност под 0,26 mmol / l е рядко и не води до отрицателни последици за тялото.

Защо нивата на бета холестерида се покачват

Увеличаването на концентрацията на бета холестерид е често срещан проблем при анализа на пациенти на възраст над 40-50 години. Увеличете липопротеините с ниска и много ниска плътност могат:

• холестаза - стагнация на жлъчката, причинена от хронично чернодробно заболяване (билиарна цироза, хепатит) или жлъчен канал (холелитиаза, холецистит, тумори и др.);
• бъбречни заболявания, водещи до хронична бъбречна недостатъчност, нефротичен и нефротичен синдром;
• ендокринни заболявания (хипотиреоидизъм - намалена функция на щитовидната жлеза);
• некомпенсиран диабет;
• затлъстяване, метаболитен синдром;
• алкохолизъм;
• злокачествени новообразувания на панкреаса, простата;
• яде голямо количество храна, наситена с животински мазнини.

Тъй като бета липопротеините се натрупват постепенно в организма, този процес често остава незабелязан от пациентите. При значително увеличение на липопротеините и развитието на атеросклероза се появяват следните симптоми:

• Повишаване на теглото (не винаги).
• Появата на ксантоми и ксантелизми - гъсти малки образувания, пълни с холестерол, обикновено разположени по протежение на сухожилията, по лицето, клепачите (така наречените лепила).
• Издърпване, натискане на болка зад гръдната кост - признаци на коронарна болест на сърцето и ангина. Тези симптоми показват появата на холестеролни плаки по стените на коронарните артерии - съдовете, които захранват сърцето. Първо, болката е временна, лесно се елиминира чрез приемане на нитроглицерин, може да се възпроизведе в левите части на тялото: шия, рамо, ръка. След това се увеличава интензивността и честотата на атаките, намалява толерантността към физическия стрес.
• Намаляване на паметта, объркване, промяна в личностните черти, причинени от атеросклеротично увреждане на мозъчните съдове.
• Отпуснатост на долните крайници, интермитентна клаудикация - признаци на отлагане на липопротеинови плаки по вътрешната повърхност на съдовете на долните крайници.

Тъй като атеросклерозата е системно заболяване, кръвоснабдяването на всички вътрешни органи страда до известна степен. Нарушаването на кръвния поток в артериите на сърцето и мозъка причинява негативни симптоми на първо място, защото тези органи се нуждаят от постоянна енергия.

Значително стесняване на лумена на артериите с атеросклеротични плаки може да доведе до такива сериозни усложнения на атеросклерозата като инфаркт на миокарда и остър мозъчно-съдов инцидент (инсулт).

Остър миокарден инфаркт е необратима некроза (смърт) на част от сърдечния мускул, причинена от рязкото намаляване на снабдяването с кислород и хранителни вещества. Това състояние се развива остро, в рамките на часове или дори минути. Пациентът усеща остра интензивна болка зад гръдната кост, която не му позволява да се движи и да поеме дълбоко дъх. Когато приемате нитроглицерин и други антиангинални лекарства, освобождаването не се проявява. В този случай, трябва незабавно да се обадите на линейка, да даде на пациента удобна позиция с повдигнат главата край, за да се гарантира потокът на свеж въздух.

Остър мозъчно-съдов инцидент е смъртта на мозъчната тъкан, причинена от недостатъчно снабдяване с кислород и хранителни вещества на съдовете, блокирани от атеросклеротични плаки. Има различни клинични прояви (парализа на крайника или половината от тялото, нарушена реч и по-висока мозъчна активност, нарушение на тазовите функции, уриниране и дефекация). Това състояние също е животозастрашаващо и изисква незабавна хоспитализация.

Да се ​​намали нивото на липопротеините чрез комплексно лечение. Първо, трябва да се използват не-лекарствени терапии. Те включват диета с намалено количество наситени мазнини (свинско, агнешко, свинска мас, свинска мас, колбаси и колбаси, пълномаслено мляко и млечни продукти) и повишени - ненаситени омега-3, които се намират в големи количества в ядки (особено орехи), морска риба, зехтин. Всички пациенти без изключение е желателно да се откажат от пушенето и алкохола. Също така, индивидуално, на всеки пациент се препоръчва да практикува един от видовете физическа активност (плуване, ходене, преходи, пилатес и др.).

Бета-липопротеиновата редукция на лекарства е процес, който отнема няколко месеца или дори години. След назначаването на един или повече лекарства от групата на статините, фибратите, секвестрантите на жлъчните киселини и др., Е необходимо да се правят тестове на всеки 3 месеца и да се сравняват динамиката на понижението на липопротеините и другите липидографски параметри. Лекарствата от фармакологичната група на статините (аторвастатин, росувастатин, симвастатин) имат доказана ефикасност за намаляване на атерогенните липопротеини. Решението за назначаване и избор на дозата на лекарството трябва да се вземе от лекар.

Според Националната програма за холестерол в САЩ, стойностите на бета липопротеините са установени, при което се препоръчва медикаментозна терапия. Данните са представени в таблицата по-долу.