Биохимичен скрининг: подготовка, рискове, патологии, транскрипт.

По време на бременността жените трябва да преминат през много изследвания и тестове, за да следят развитието на плода, както и своевременно да открият патологията и да започнат лечение. Повечето бременни жени се интересуват и не представляват опасността от някои изследвания, включително биохимичен скрининг. В тази статия ще се опитаме да разберем въпроса за биохимията.

Какво е биохимия

Биохимичният скрининг е кръвен тест, който помага да се идентифицират много патологии и синдроми в плода. Ако ги идентифицирате на ранен етап, можете да предотвратите усложненията и да предпазите плода от негативни последици. Също така по време на скрининга, можете да определите вида на кръвта на майката, нивото на хормоните на бременността, вероятността за гестационен диабет. Също така, биохимията изследва урината на бременна жена за захар и протеини. Ако тези показатели бъдат отхвърлени от установената норма, тогава е необходимо незабавно да се започне лечението.

Рискове в биохимията

Биохимичният скрининг, както и повечето процедури, изисква намеса в тялото на бременна жена. Какви рискове може да доведе до това? Основният риск е малък риск от загуба на плода, който е минимален и възниква само по време на някои пренатални процедури. Ако те не се извършват по време на бременност, тогава не трябва да се притеснявате. Но ако имате въпроси или страхове за това, можете да се консултирате със специалист.

Защо се нуждаем от биохимичен скрининг по време на бременност?

Биохимичният скрининг помага на бременната жена да се увери, че бебето се ражда напълно здраво. Но има някои указания, които трябва да се спазват:

1. Родителите са роднини.
2. Преди това е имало замразена бременност или мъртво раждане.
3. Има дете с хромозомни аномалии.
4. Бременна жена на възраст над 37 години.
5. Налице е заплаха от естествен аборт за дълъг период от време.
6. Имаше случаи на спонтанен аборт.
7. Бременните страдат от вирусна или бактериална патология по време или преди бременност.
8. Преди бременността бяха взети незаконни наркотици.
9. Преди зачеването един от партньорите беше изложен на радиация.
10. Съмнителни резултати от ултразвука.

Какви патологии могат да бъдат усукани, използвайки биохимичен скрининг

По време на биохимичния скрининг могат да бъдат идентифицирани патологии:

1. Синдром на Едуардс.
2. Дефект на феталната нервна тръба.
3. Синдром на Даун.
4. Синдром на Патау.
5. Синдром на де Ланге.

Всички изброени по-горе аномалии в развитието трябва да бъдат идентифицирани преди третия триместър на бременността.

Подготовка за процедурата

Преди процедурата, по отношение на обучението, е необходимо да се консултирате със специалист. Ако имате някакви въпроси или съмнения, по-добре е да споделите това с Вашия лекар. Не трябва да се занимавате с никакво самолечение или диагноза, особено по време на бременност, тъй като това може да доведе до негативни последици. Ако се притеснявате за състоянието и развитието на бебето, тогава не трябва да се отказвате от процедурата.

Експертите препоръчват един ден преди биохимичния скрининг да обърнат внимание на диетата на бременността. От диетата е по-добре да се изключат продукти като:

1. Пикантни и пържени.
2. Дебел.
3. Пушени меса.
4. Портокали, мандарини, лимони и други цитрусови плодове.
5. Шоколад и други шоколадови продукти.

Не пренебрегвайте това правило и за да получите надеждни резултати, все още седнете един ден на диета. Задължителният кръвен тест трябва да се приема на празен стомах. Няколко часа преди процедурата се оставя да пие вода, но не и карбонизирана.

Как да провеждаме биохимичен скрининг

Преди да вземете тестове, първо трябва да преминете през ултразвуково изследване. С резултатите от скрининга бременната идва в лабораторията. Не забравяйте да имате празен стомах. Биохимичният скрининг отнема кръв от вена. Резултатите от проучването ще бъдат готови само след 10-14 дни или повече. Ако се провежда скрининг през втория триместър, резултатите може да отнемат повече време за дешифриране.

Дешифриране на получените данни

Декодирането на резултатите трябва да се извършва само от квалифициран специалист. Не трябва да се занимавате с самодиагностика, ако нямате определени познания. Биохимичният скрининг се провежда както в първия, така и във втория и третия триместър. Задължително се определя от hCG и PAPP-a.

Биохимичен скрининг

Какво е биохимичен кръвен тест, кога и за какво се прави, как да се потвърди резултатът без опасност за здравето

Какво е биохимичен скрининг?

Биохимичният скрининг е кръвен тест, с помощта на който лекарите определят вероятността от развитие на патологии и аномалии в плода. За да направите това, вземете от майката до двадесет милилитра кръв и го изпратете в биохимична лаборатория за изследвания.

Какво е биохимичен кръвен тест

Количеството хормони в бременна жена е тясно свързано с развитието на детето. Задачата на биохимичния скрининг е да се определи нивото на хормоните, които са засегнати от генетични заболявания на плода. Скринингът не определя точна диагноза, но показва риска от синдрома на Даун, Едуардс или Патау.
Проучването се провежда през първия и втория триместър на бременността. През първия триместър се оценяват два хормона: човешки хорионгонадотропин и PAPP-A протеин. Във втория триместър има пет: инхибин, човешки хорионгонадотропин, естриол, PAPP протеин и плацентен лактоген.

Показания за биохимичен скрининг

Дори млади и здрави родители имат риск да имат бебе с хромозомни мутации, така че на всяка жена се препоръчва да преминат биохимичен скрининг. Рискови групи, които трябва да преминат проучването:

• Възраст на майката е над 35 години, бащата е 45 години;
• Генетични аномалии в родителите или техните кръвни роднини;
• Раждане или спонтанен аборт на дете с увреждания в развитието;
• Майката и бащата имат кръвна връзка.

• Слаба история: аборти, замръзнали и регресиращи бременности;
• Инфекциозни заболявания, пренасяни до 10-11 седмици;
• Приемът е забранен за бременни лекарства през първия триместър.

Противопоказания за биохимичен скрининг

• Наднормено тегло или недостатъчно телесно тегло на бременната;
• Множествена бременност;
• Диабет при майката;
• Бременност с IVF.

Противопоказанията засягат нивото на изследваните хормони, така че биохимичният скрининг ще покаже лоши резултати дори при липса на патологии при дете.

Стандарти за биохимичен скрининг

За всеки хормон се определят неговите собствени норми, отклоненията от които показват проблеми. След декодирането на всички резултати се определя общият риск от наличие на хромозомни аномалии в плода:

• Риск 1: 10 000 и по-долу. Нисък риск от патологии, детето е здраво.
• Рискът е от 1: 1000 до 1: 10000. Средният риск от малформации.
• Рискът е над 1: 1000. Голям риск от генетични аномалии, бременни са назначени допълнителни изследвания.

Как да потвърдите диагнозата

Доскоро единственият начин да се потвърди диагнозата е инвазивна диагноза - пункция на коремната стена и събиране на генетичен материал за изследване. През първия триместър се изследват ворсините на зародишната обвивка и плацентата, във втората - амниотичната течност и кръвта на пъпната връв.

Инвазивната диагноза показва точен резултат, но е опасен за здравето на майката и детето. Дори ако процедурата се извършва в най-добрия медицински център от лекари с дългогодишен опит, остава рискът от инфекция в матката, изтичане на околоплодна течност, спонтанен аборт, преждевременно раждане, кървене и образуване на хематоми.

Потвърждаване на диагнозата без пункция и опасност за здравето на майката и детето

Инвазивната диагноза е сериозен риск: най-често абортът след пункция се случва със здраво бебе. За да се избегнат проблеми и да се получи гаранция за здравето на плода, без да поставят майката и детето в риск, те използват неинвазивни диагностични методи. Едно от тях е тестът на Prenetix.

Prenetix - неинвазивен тест, разработен от руската лаборатория Genetico на базата на американската технология Harmony - най-точен и безопасен начин за идентифициране на аномалии и патологии.
Тестването изследва извънклетъчната ДНК на плода, която от първите седмици на развитие влиза в кръвта на майката. На десетата седмица концентрацията им е достатъчна за теста.

• Синдром на Даун
• Синдром на Едуардс
• Синдром на Патау
• Синдром на Шершевски-Търнър
• Синдром на Klinefelter
• Повишена Х-хромозома при момичетата
• Увеличена Y хромозома при момчета

Биохимичен скрининг за бременни жени

Биохимичен скрининг на кръв е специален анализ. С него лекарите определят хормони, които могат да покажат, че хромозомната патология се развива в плода. Резултатите от това проучване не са точна диагноза. Те просто казват, че съществува риск детето да има порок. Като правило лекарят предписва изследване с ултразвук.

Защо се нуждаем от биохимичен скрининг?

Не всяка жена знае какъв анализ. Само специалист може да разкаже подробно за изследването, да ги назначи, както и да дешифрира резултатите.

По правило се извършва биохимичен скрининг за всички бременни жени, които искат да се уверят, че бебето е наистина здраво. И че той няма риск от развитие на хромозомна патология, която не може да бъде излекувана в бъдеще.

Има определени условия, които изискват извършване на биохимичен скрининг за бременни жени:

1. Родителите на бебето са близки роднини.
2. Раждането на мъртво дете след последната бременност.
3. Избледняване на плода.
4. Майката на детето е на възраст над 35 години.
5. В семейството има бебе, което има хромозомна аномалия.
6. Заплахата от спонтанен аборт продължава дълго време.
7. Преждевременно раждане.
8. Бременна жена е имала вирусна или бактериална инфекция преди или след оплождането.
9. Бъдещата майка приема лекарства, които са абсолютно противопоказани за бременни жени.
10. Преди зачеването на дете, един от родителите е страдал от йонизиращо лъчение (рентгенови лъчи, лъчева терапия).
11. Съмнителни резултати от ултразвука.

Всеки от тези фактори може да е причина за провеждане на биохимичен скрининг на бременна жена.

Скрининг на първия триместър

За първи път след зачеването бременна жена идва на лекар на 9-та седмица. Скринингът през първия триместър помага да се определи патологията на плода или майката, благодарение на продължаващите изследвания и тестове.

Перинаталният скрининг, който прави бременна жена, дава възможност за откриване на различни заболявания, например:

• сърдечно заболяване;
• промени в невралната тръба;
• Болест на Даун или Едуардс.

Скринингът е общ преглед на женското тяло. Лекарят изследва медицинската карта на жената в детайли, внимателно изследва пациента. Записва всички данни: промени в теглото и кръвното налягане.

В допълнение, бременна жена преминава урина и кръвен тест. Лекарят я изпраща на тестовете, с помощта на които се определят кръвната група и Rh факторът. Също така експерти правят тестове за други заболявания: хепатит, сифилис, ХИВ.

Биохимичният скрининг на първия триместър ви позволява да определите генетичните заболявания, които родителите могат да имат. В болницата се провеждат тестове, за да се определи или изключи наличието на сериозни заболявания.

Лекарят казва на бъдещата майка как се правят тестовете и какво казват резултатите за развитието на плода.

За период от 12, 13 седмици на жената се предлага хорионна биопсия. Процедура, която може да открие генетични нарушения или хромозомни аномалии. В процеса на биопсия специалистът пронизва предната стена на корема до бременна жена, като използва игла или катетър, за да вземе проби от тъкани. Целият процес се контролира от ултразвуково оборудване.

Важно е! Всеки лекар предупреждава за рисковете от процедурата. Факт е, че такъв анализ може да предизвика спонтанен аборт. Според статистиката от 100 случая само 1 не са успели.

Скринингът през първия триместър също трябва да се извърши, за да се контролира теглото на бебето, неговия размер, както и възрастта. Ултразвукът помага да се определят здравните проблеми във всяка ситуация, например, ако една жена е нарушена от честото изписване.

Скрининг за 2 триместър

Проучванията се провеждат след 15 седмици. Вторият биохимичен скрининг включва кръвни тестове. Лекарите съветват бременна жена да вземе материала за няколко теста. Първо, необходимо е да се идентифицират възможни хромозомни аномалии. Второ, такива проучвания помагат да се открие, ако има такова, увреждане на тялото на бебето.

Скринингът за 2 триместра ви позволява точно да определите дали детето има синдром на Даун. Повечето жени, които забременеят на 35-годишна възраст, предпочитат да направят подобен анализ през първия и втория триместър.

Резултатите ще позволят да се знае точната информация. В допълнение, ако е необходимо, можете да проведете тест, който изисква проба от околоплодната течност.

Медицина твърди, че болести като синдрома на Даун или други патологии на ниво хромозоми не могат да бъдат излекувани след откриването. Но има такива дефекти, които могат лесно да бъдат коригирани. Основното нещо - да се открие патологията във времето, лекарят предупреждава за това.

Повече от 80% от заболяванията могат да бъдат определени чрез биохимичен скрининг по време на бременност. Допълнителни данни могат да бъдат получени чрез ултразвук. Всички тестове се определят от експерти за същия период.

Как да се подготвим за анализа

Строгите препоръки преди поставянето на диагнозата не съществуват. Но лекарят предупреждава, че в деня преди проучването, бременната жена трябва да коригира диетата си. Тя трябва да откаже:

• пикантна храна;
• мазни, пушени продукти;
• пържени храни;
• шоколад;
• цитрусови плодове

Употребата на мазнини, пушени меса и подправки води до факта, че вместо серум по време на центрофугирането се образува непрекъсната мазнина. Тя няма да може да определи нищо. Ето защо, лекарите препоръчват да се изключат тези продукти, така че да не се губят пари за проверка за нищо.

Препаратът включва поне 6 часа на гладно. Разрешено е да се пие малко количество негазирана вода преди анализ, като правило, 4 часа преди изпитването.

Внимание! Квалифицираният лекар ще ви каже как да се тествате и да се подготвите за него. Акушер-гинеколог ще говори за всички възможни рискове от процедурата.

биохимия

Пациентът идва в лабораторията с резултатите от ултразвуково изследване, проведено през първия триместър. Медицинският работник взема кръвни проби, винаги на празен стомах, от вена. За първия биохимичен скрининг резултатите ще бъдат готови след 1,5 седмици.

Ако това е вторият биохимичен скрининг по време на бременността, тогава жената трябва да чака по-дълго. Това се обяснява с факта, че в процеса на тестване специалистите изучават 3 или 4 хормона.

Освен това, някои фактори могат да повлияят на резултатите от анализа:

• Наднорменото тегло. Например, при пълноценна жена нивата на hCG и PAPP се увеличават, а при постните жени - обратното.
• IVF, т.е., когато една жена забременее поради специална процедура.
• Амниоцентезата. Ако преди няколко дни пациентът е имал пренатална диагностика.
• Множествена бременност.
• Захарен диабет, диагностициран при млада майка.

Всички тези обстоятелства могат да доведат до това, че резултатите няма да бъдат достатъчно точни.

Резултати от изследванията

По-рано биохимичните изследвания на бременни жени се извършват на базата на производството на един протеин, алфафетопротеин. Но медицината не стои неподвижно. Затова днес се използва двойно и троен скрининг, за да се получат точни резултати. Точността на данните се увеличава до 70%.

Таблицата с резултатите показва какви индикатори показват развитието на патологията и когато не можете да се притеснявате, че бебето е болно.

време (в седмици)

Алфафетопротеин, допустимо ниво (минимална и максимална граница), IU / ml

Валидни стойности (горна и долна граница), IU / ml

Ако нормите на стойностите са надвишени, тогава пациентът трябва допълнително да се подложи на ултразвук. Ако биохимичният скрининг показва развитието на хромозомната патология, трябва да преминете още един тест. Това ще бъде така наречената инвазивна пренатална диагноза.

Ако скоростта на алфафетопротеин се увеличи, тя може да показва, че:

1. Детето развива малформация на централната нервна система.
2. Има дефект в предната коремна стена. Може да е вродена херния.
3. Фетусът развива поликистоза на бъбреците.
4. Налице е вродена нефроза.
5. Съществува риск от спонтанен аборт или дори по-лошо: плодът може да умре, докато е в утробата.

Освен това, нивото на AFP може да се повиши, ако бременността е многократна.

Когато жената се справя добре, алфафетопротеинът може да варира в зависимост от теглото, ниската вода, ниското тегло на бебето или патологията, която се развива в плацентата. Наследствената предразположеност може да причини отклонение от този показател.

Във всеки случай, ако нивото на АФП е повишено, бременните жени се изпращат за допълнителен ултразвуков скрининг. По този начин е възможно да се определят възможните вродени аномалии на плода.

Декодирането на резултатите не дава пълна и точна увереност, че детето е наистина болно. Биохимичният скрининг на бременността помага да се определи дали са необходими допълнителни изследвания, както и съвет от квалифициран лекар.

Ако нивото на alphafetoprotein е ниско и нивото на hCG е високо, съществува риск плодът да развие болестта на Down. Същото се отнася и за други болести на ниво хромозома. Високите или ниските нива на AFP могат също да показват, че терминът е бил неправилно определен за бременна жена. Това може да е, ако има нередовен цикъл. В този случай, без ултразвук просто не е достатъчно.

Според статистиката само 5% от бременните жени в резултат на биохимичен скрининг са открили патологична патология. Останалите от тях раждат напълно здрави бебета. Анализът е необходим, за да се гарантира, че родителите не пропускат развитието на болестта, предупреждава лекарят за това.

Настоящите резултати от проучванията не показват точни данни, но вероятно риск. За работа се използва специалната компютърна програма. Например, ако резултатът от биохимичния скрининг на бременността е по-висок от 1: 250, тогава пациентът се нуждае от допълнителни тестове.

Ще трябва да направите пренатална диагноза. Средният индекс на риска е 1: 1000, а показателят 1: 10,000 показва, че вероятността от развитие на патология е много малка.

Биохимичният скрининг на първия и втория триместър помага да се идентифицират не само нарушения, свързани с централната нервна система. Възможно е да се открият и други акушерски усложнения, с които бременността се осъществява възможно най-рано.

Биохимичен скрининг, какъв е този анализ? Определете здравето на плода

Биохимичен скрининг, какъв е този анализ? Това е анализ, който показва дали детето има хромозомни аномалии. Не се прави на всички, а на тези, които са изложени на риск.

Биохимичен скрининг, какъв е този анализ? Всяка жена иска да роди здраво дете. Но дори и да се грижи за себе си, да изпълни всички инструкции на лекаря, специалистът не може да гарантира, че бебето ще е наред. Когато бременността е вредна за притесненията, така че можете веднага да разсеете или потвърдите съмненията си. Просто трябва да се обърнете за биохимичен скрининг. Какъв вид изследване е това, как да вземем този анализ, колко време трябва да чакате резултатите? Той помага за откриване на хромозомни патологии, които говорят за конкретно заболяване.

Кой представя този анализ и кога

Всеки не се предписва биохимичен скрининг. Какъв е този анализ и как се прави? Ще трябва да дарявате кръв от вена. Кога се прави? Първият анализ трябва да се направи още през първия триместър. Първо, жената се изпраща на ултразвуково изследване. Каква е тази проверка? Специалистът измерва плода, разглежда състоянието на матката, следи за благосъстоянието на детето. След това сравнява резултатите с регламентите. Ако те се отклоняват от нормата, това е причина за допълнителни прегледи. Ако се открият аномалии чрез ултразвук, се предписва биохимичен скрининг. За извършване на анализа е необходимо да се вземе серумът на майката. Резултатите от кръвните изследвания показват дали има аномалии.

Всички ли са възложени на този анализ? По време на бременността, тези, които са изложени на риск, трябва да я преминат. Но повечето експерти казват, че тя трябва да бъде назначена за всички, защото генетични нарушения могат да бъдат във всяка жена. Ето защо, СЗО препоръчва по време на бременност да е наложително да се направи препратка и да се направи тест за всички, които вече са през второто тримесечие. Но жената решава. Но за тези, които са изложени на риск, биохимичният скрининг ще трябва да премине. Преди раждането лекарят трябва да знае колко деца има една жена и дали са здрави, колко спонтанни аборти е имала, колко години е бременна, как се чувства в началото на бременността си или ако е взела някакви лекарства.

Този кръвен тест трябва да бъде предписан:

1. При бременност, настъпила след 30 години (първа бременност) или след 35 години (втора или последваща).
2. Преди една жена е имала 2 или повече спонтанни аборти.
3. Бременна жена или нейният съпруг имат генетични аномалии или се проявяват в едно от децата, роднини.
4. Преди това детето вече е родено в семейството и умира поради малформации.
5. През първото тримесечие жената претърпява инфекциозно заболяване.
6. Родителите на детето или единият от тях страда от радиационно облъчване или бременна жена е облъчена по време на първия триместър.
7. Замислено дете близки роднини.

Разбрахме какъв е анализът и защо се взема по време на бременност, на когото могат да напишат сезиране. Колко време трябва да чакам резултатите? Ако това е тест след първия триместър, за период от 11-14 седмици, тогава резултатите от кръвния тест трябва да се изчакат поне 1,5 седмици или повече. Вторият преглед се провежда по време на II триместър, т.е. на 16 - 20 седмици. Тогава резултатите от биохимичния скрининг ще трябва да чакат по-дълго.

Какво казват резултатите

Как да разберем какво показва този кръвен тест? По време на бременността помага да се установи дали плодът има аномалии. Най-честият синдром е синдромът на Даун, но освен това заболяване може да има синдром на Едуард, синдром на Ланге, синдром на Патау и други заболявания. Какви са тези болести, опасни ли са? Жената има 22 двойки двойни хромозоми, а една е неправилна, „тройна”.

Първият биохимичен скрининг се провежда през първия триместър, след ултразвуково сканиране, което се провежда и по време на бременност, се дава насочване към кръвен тест. Това е "двоен тест", защото Лекарите разглеждат нивата на HCG и PAPP. Резултатите от този кръвен тест зависят от много фактори: колко жена тежи по време на бременност, какъв климат в района, в който живее и т.н. Затова те изобретили нова мерна единица - ММ. Показва степента на отклонение на резултата от нормата. Норма MoM - от 0.5 до 2.5. Ако ММ е по-висока, тогава тя може да говори за болест.

Следният биохимичен скрининг се нарича "троен тест", защото в този случай кръвният тест показва колко 3 вида хормони са в кръвта: 5 вида хормони: hCG, PAPP, инхибин, естриол, плацентен лактоген. Това, което показа, декодирането на резултатите е задача на лекаря. Ако реши, че е подходящ, той ще насочи жена към генетиката.

Понякога се извършва и трети скрининг. Какъв е този кръвен тест, как и кога да го вземем? Това се прави през третия триместър, за период от 32 до 34 седмици. Провеждат се допълнителни проучвания: допплерометрия (няма фетална хипоксия) и КТ (сърцето работи добре).

Как да мине

Разбрахме какъв вид анализ и колко пъти се извършва. Но за да бъдат резултатите правилни, за да не се притеснявате за тях по-късно, е важно да се извърши правилно този кръвен тест. И така, как трябва да го вземете?

Подгответе се по-добре предварително, 2 дни преди да отидете на лекар. През цялото това време не можете да ядете нещо пушено или пържено, пикантно, трябва да се откажете от шоколад, ядки и морски дарове. Не можете да ядете цитрусови плодове (мандарини, лимони, портокали). Най-често прегледът се извършва сутрин, необходимо е да се дава кръв на празен стомах. Освен това, сутрин, преди прегледа, е по-добре да не се пие. Първо, лекарят трябваше да ви изпрати на ултразвук. След като получи резултатите, той може да даде указания за кръвен тест.

Трябва ли да се направи биохимичен скрининг? Ако лекарят съветва да направите това, не трябва да го изоставяте. Този метод на изследване е безопасен както за жените, така и за децата. Благодарение на него една бременна жена може в ранните етапи да определи дали съществува риск от появата на редица заболявания и да вземе решение за аборт. От друга страна, този анализ не поставя диагноза, той показва, че развитието на патологията е възможно, но не е абсолютна гаранция, че детето е болно.

Биохимичен скрининг за първия триместър: какъв е този анализ? Как се прави пренатален генетичен тест и за какво?

В ранните етапи, при регистрирането на бременни жени, те се изпращат за извършване на маса от анализи: OAK, OAM, биохимичен анализ на кръвта, анализ за определяне на скрити инфекции.

Но това не е всичко. Едно от основните проучвания през първия триместър е биохимичен скрининг. Какъв анализ е това, как се прави, подготовката и декодирането на резултата ще бъдат обсъдени в статията.

съдържание

• Какво е скрининг
• Какво е пренатален скрининг и неговите цели?
• Предотвратяване на малформации
• обучение
• Как да преминат анализа
• Кога ще бъдат готови резултатите
• Какво трябва да се направи ултразвук
• Дати на пренатални тестове
• Бременна в риск - какво да правя по-нататък
• Биохимичен скрининг 2 триместър
• Фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати
• Как се извършват изчисленията за хромозомни аномалии?
• Типични профили на ММ за 1 триместър
• Типични профили на ММ за 2 триместър
• Фактори, влияещи върху концентрацията на биохимичните маркери
• данни

Какво е скрининг?

Концепцията за скрининг в медицината е широко използвана. Това е рутинно проучване, насочено към идентифициране на рискова група за всяко заболяване или патология. Налице е скрининг за:

• рак на гърдата;
• туберкулоза;
• тумори на стомашно-чревния тракт и др.

Обърнете внимание! Резултатът от теста не е диагноза, а идентификация на рискова група.

Защо се извършва биохимичен скрининг за бременни жени?

По време на бременността, особено в ранните стадии, е важно да се разбере: по какъв начин ще се развива бременността и дали плода ще се развие изобщо.

Биохимичният скрининг на първия триместър до известна степен определя съдбата на зачеването. Причините за ранно прекратяване на бременността са генетични заболявания, хромозомни аномалии, водещи до дефекти в развитието. И според СЗО, 5% по света. Това е естествен подбор - нежизнеспособните плодове се елиминират от тялото на майката.

Природата не винаги е в състояние да защити жена от бременност с плод с генетични нарушения. При идентифициране на хромозомни заболявания, несъвместими с живота, се препоръчва прекъсването на „обречената концепция“. В началото на бременността е по-лесно да се правят и по-малко усложнения за тялото на майката Втората цел на тройния тест е да идентифицира риска от усложнения при бременност. Третият е да се определи групата на бременните жени, които ще бъдат препоръчани за допълнителни изследвания, ако се подозира патологията на плода.

Цялата фуния на пренаталния скрининг е както следва:

Генетични аномалии в плода могат да бъдат при бременни жени от всяка възраст. Но колкото по-възрастна е жената, толкова по-голяма е вероятността за появата им. Тази тенденция е най-изразена при синдрома на Даун, при други генетични заболявания, тя е по-слабо изразена, но все още присъства.

Предотвратяване на малформации

В съвременната медицина е разработен ясен план за превенция и своевременно откриване на малформации. Необходимо е да се идентифицират дефекти, несъвместими с живота и ранен планиран аборт.

Не всички дефекти са свързани с жизнеността. Има нарушения в развитието, които могат да бъдат лекувани веднага след раждането, а за някои има възможност за вътрематочно лечение. В такива случаи помощта, предоставена навреме, спестява живота на новородените. Важно е и за ситуации, в които бебето се нуждае от помощ в първите часове или 1-2 дни след раждането. Такива пациенти трябва предварително да изберат родилно отделение, в което да могат да извършват животоспасяваща операция веднага след раждането, например с аплазия на хранопровода.

Предварително предотвратяване - набор от мерки, насочени към осигуряване на оптимални условия за:

• съзряване на зародишните клетки при мъже и жени;
• оплождане;
• образувания на зиготи;
• имплантация и ранно развитие на плода.

Той включва здравословно семейно планиране, прием на фолиева киселина в подготвителния етап на бременността, спиране на тютюнопушенето и др.

Преимплантационна генетична диагноза (PGD) - идентифициране на генетични заболявания в ембриона. Проведено с изкуствено осеменяване (IVF). Анализът на хромозомните аномалии в ембриона се прави преди прехвърляне в матката.

Пренаталната диагностика е цялостен пренатален преглед за откриване на аномалии на плода преди раждането.

Биохимичният скрининг е един от тестовете, неинвазивен тест, който ви позволява да идентифицирате рискова група за развитието на малформации и хромозомни заболявания при бебе в ранна бременност.

Биохимичен скрининг - какъв е този анализ?

Двоен тест, биохимичен скрининг за първия триместър, тест за синдрома на Даун или анализ за хромозомни заболявания са синоним на един анализ.

Биохимичният скрининг е кръвен тест, който ви позволява да определите концентрацията на специфични протеини, секретирани от системата "плацента-плод":

За всеки период на бременност има „собствена” честота на PAPP-A и бета-hCG.

Когато има фетални хромозомни заболявания, концентрацията и съотношението на тези вещества се променят.

Хромозомните заболявания са наследствени патологии, причинени от промени в броя или структурата на хромозомите. Те се появяват по време на узряването на зародишните клетки в процеса на оплождане в ранния ембрионален стадий на развитие.

Кръвен тест за фетални малформации не казва нищо. За интерпретиране и интерпретиране на резултатите са необходими ултразвукови данни. Поради факта, че е необходимо да се проведат 2 изследвания, биохимичният скрининг е получил името - двоен тест.

Как да се подготвим за анализа

Не се изисква специално обучение. Лека закуска, обяд или вечеря е разрешена (в зависимост от това кога жената ще вземе теста). Основното ограничение е строгата забрана върху мастните храни. Храни с високо съдържание на мазнини няма да променят резултатите от анализа, но ще затруднят работата на лабораторния техник. Тъй като хормоналните протеини не се определят в самата кръв, а в серума.

В определения ден бременна жена идва в стаята за лечение и заедно със специалист попълва подробен въпросник.

Важно е! Необходимо е точно да се попълни въпросника, данните от които е необходимо да се коригират рисковете, получени по време на биохимичния скрининг.

Как се прави анализът - биохимичен скрининг за първия триместър

След попълване на въпросника трябва да се претегли. Височината и теглото трябва да бъдат фиксирани по време на кръводаряването. Тези параметри се вземат предвид, за да се коригират изчислените рискове по време на изпитването.

Кръв се взема от лакътната вена в количество от 4-5 ml. Изсипете от спринцовката в епруветката и центрофугирайте. И тогава те не работят с кръв, а с плазма.

След това, което ще бъде резултатът

Сроковете за извършване на анализ варират според спешността. Резултатът може да бъде готов в същия ден или в рамките на една седмица.

Защо да правим ултразвук при биохимичен скрининг

Сред специалистите биохимичният скрининг се нарича троен тест, защото за определяне на генетичните рискове са необходими не само стойностите на hCG и PAPP-A, но и резултатите от ултразвука. А именно: точната продължителност на бременността, размерът на TVP (дебелина на яката на плода) и DTC (дължина на носната кост на плода). ДНК и TVP са ултразвукови маркери на малформации, в случай на отклонение от нормата. Тарифите за различни термини са различни.

Ако носната кост не се визуализира, рискът от аномалии на плода нараства до 47%.

За правилното изчисляване на рисковете от хромозомни заболявания са необходими биохимични параметри и ултразвукови маркери.

Дебелината на пространството на яката е зона в шията между кожата и меките тъкани, в която се натрупва течност. Тежкото превишаване на нормата може да показва отклонения в развитието на плода.

Какво е биохимичен скрининг, как, кога и защо се извършва?

Бременността не е само радостно и вълнуващо очакване за среща с дългоочаквано дете. Също така е период на тревоги за това как бъдещото бебе се развива, дали е здраво и дали има някакви рискове или заплахи. За да отговорим на всички тези въпроси, поне приблизително, акушер-гинеколозите предписват много тестове за бременни жени, един от които е биохимичен скрининг.

Какво е включено в проучването и как се декодират получените резултати? Необходимо е да се знае всяка жена. По-подробно, какви тестове за хормони се дават по време на бременност, прочетете статията на връзката http://vseproanalizy.ru/gormony-pri-beremennosti.html

Какво е биохимичен скрининг по време на бременност и кога се провежда?

Биохимичен скрининг - какъв е този анализ? Това може да изглежда изненадващо, но тази техника наскоро стана широко разпространена. Преди това такова проучване е извършено единствено на строги показания, но сега тя може да премине всеки пациент, който очаква бебе, и сами.

И така, биохимичен скрининг - каква е диагностичната техника? Това е кръвен тест, който се извършва за идентифициране на генетични аномалии в тялото на нероденото дете. В същото време, скринингът на кръвта помага да се идентифицират дори в стадия на развитие на бебето.

Но трябва да се разбере, че въз основа на данните от теста не се прави окончателна диагноза. В допълнение, понякога резултатите от биохимията на майчиния серум могат да бъдат погрешни поради много обстоятелства.

Манипулацията се извършва само в 1 и 2 триместра. Необходимо е да се говори за показанията за кръводаряване за скрининг.

Показания за анализ, основните му компоненти

Биохимичният скрининг на кръв е задължителен за жени, чиято бременност може да е изложена на риск. Тази рискова група включва пациенти, които:

1. Забременяла е от мъж, който е кръвен роднина. В този случай рискът от развитие на генетично определени патологии и хромозомни аномалии се увеличава значително.
2. Прехвърлили са инфекциозни заболявания малко преди началото на бременността или директно през този период. При такива обстоятелства скринингът за биохимия на бременни жени показва риска от спонтанен аборт или аномалии в процеса на вътрематочно образуване на плода.
3. Имате анамнеза за спонтанен аборт, пропусната или преждевременна бременност. Също така, биохимичният скрининг е възможност в самото начало да се идентифицират сериозни аномалии в развитието на плода при пациенти, които вече имат дете с генетични заболявания.
4. Имате кръвни роднини със синдрома на Даун или други тежки генетични аномалии.
5. Лекарства от групата на антибиотици или хормони преминават или преминават. В допълнение, биохимичен скрининг на първия и втория триместър е необходим за пациенти, които са преминали диагностични процедури под формата на рентгенография, компютърна томография или всяка друга манипулация, която използва радиация.
6. Които непосредствено преди бременност са били подложени на лъчетерапия или химиотерапия. И това се отнася не само за жените: ако бащата на нероденото дете е претърпял такова лечение няколко седмици преди зачеването, скринингът също се извършва задължително с превантивни цели.

Забележка. Изследването на кръвния серум е необходимо за бъдещата майка, чиято възраст е на 35 години в чужбина. Проучването се показва също, ако резултатите от първото или повторното ултразвуково изследване са тревожни или съмнителни.

Какво определя теста и какво може да покаже?

Какво е дарявана кръв при първия скрининг? Изключително важно е да се оцени състоянието на основните хормони, отделяни от плацентата - hCG и PAPP-A. Това е много важно, защото концентрацията на тези вещества може да се използва за оценка на риска от развитие на синдрома на Даун, Едуардс или Патау в плода. В самото начало на бременността е много важно да се гарантира, че дефект в феталната нервна тръба не се развива. Също така е модерно да го разкриете с помощта на този скрининг.

Така разбрахме какво е включено в скрининга, предписан по време на бременността. Сега ще разгледаме как се провежда и какви са резултатите от него.

Скрининг за първия триместър: характеристики, основни критерии за декриптиране

Какво кръв показва на първия скрининг, ние вече сме измислили. Сега трябва да разберете кога първо се провежда изследването и какви резултати се считат за норма?

За първи път този тест трябва да се проведе не по-късно от 11-14 седмици от бременността. Пълният комплекс от изследвания се състои не само от биохимия, но и от ултразвук. Тълкуването на всички получени данни се извършва изключително от лекуващия лекар. За обозначаване на нормите за скрининг биохимия е разработено специално звено - ММ.

Показателите за нормата на основните хормони - hCG и PAPP-A - зависят от няколко фактора: теглото на бременната жена, мястото на пребиваване, продължителността на гестационния период и климата. С оглед на това, декодирането на биохимията на майчиния серум през първия триместър не може да бъде еднозначно. За всяка жена те са различни, тъй като ММ се изчислява точно въз основа на описаните по-горе фактори.

Но въпреки това съществуват общоприети стандарти за основните анализи на първия скрининг. Ако показателите за биохимия варират в диапазона от 0.5 до 2.5 MoM, тогава бременността продължава безопасно. Но ако тези цифри са надвишени, те показват сериозен риск от аномалии в развитието на ембриона / плода.

При дешифрирането на биохимията на майчиния серум се оценяват не само рисковете от вродени дефекти на плода, но и вероятността за:

• късна токсикоза при бременни жени;
• нефропатия;
• плацентарна недостатъчност.

От това следва въпроса: скрининг с нисък риск - какво означава това? Ако бъдещата майка е чула тази фраза от лекаря, тогава няма за какво да се притеснява: вероятността за развитие на описаните отклонения е изключително малка.

Показатели за нормите на основните тестове

Правилно извършеното декодиране на резултатите от биохимичния скрининг на първия триместър играе огромна роля за по-нататъшния ход на гестационния период. По-долу са дадени основните показатели, които се вземат предвид при оценката на рисковете за майката и ембриона през първия триместър на бременността.

1. Скоростта на PIGF (растежен фактор на плацентата) през седмица 12 трябва да бъде по-малка от 4. Тестът трябва да се проведе между 10 и 13 седмици на бременността. Понякога назначаването му се изисква на по-късна дата.
2. Скоростта на HCGB (HCG-B) по време на бременност на 12-та седмица е 55 mMe / ml кръв. Възможно е обаче да се повиши нивото на хормона до диапазона от 27,500 до 110,000 mMe / ml.
3. Степента на биохимичен риск T21 за 1 триместър е 1: 10,000. Ако вторите показатели са 1: 1000, това не е критичен, но вече доста обезпокоителен резултат. Но нивата при 1: 384 или по-долу са сериозна причина за безпокойство. Ако получените стойности са над 10 000, тогава всичко е наред. Но в някои случаи тестът трябва да се повтори след определен период от време.

Един от най-често задаваните въпроси сред бъдещите майки: NT биохимичен риск - какво е това? Именно тези показатели отразяват вероятността от развитие на синдрома на Даун при неродено дете. Колкото по-високи са числата след единицата с дебелото черво, толкова по-малки са рисковете за ембриона.

Забележка. Както вече беше отбелязано, нормите в ММ при 1 скрининг не трябва да падат под 0.5, или надхвърлят 2.5. Между другото, тези показатели са общоприети за всички периоди на гестационния период.

И така, изследвахме нормите за скрининг за първия триместър от дешифрирането на биохимичния анализ на кръвта. Сега трябва да преминем към подробно разглеждане на същия въпрос, но за второто тримесечие на бременността.

Характеристики на скрининга през 2 триместър

Дешифрирането на 2 скрининга по време на бременност е не по-малко важно от това при 1. Въпреки това, първо трябва да разберете какви стойности лекуващите лекари обръщат внимание в този случай. Така че този тест включва дефиницията:

Обикновено акушер-гинекологът, който води бременността на пациента, дешифрира получените данни. Но понякога, за да се разбере дали резултатите от серумната биохимия на майката са нормални, може да се наложи допълнително посещение на генетик.

Функции за декодиране

Скоростта на резултатите от скрининга за 2 триместра, когато се дешифрира от лекар, до голяма степен съответства на тази за 1 триместър. Но все пак има някои различия.

1. По този начин, чрез извършване на тест за плацентарния растежен фактор, започвайки от седмица 15, може да се прецени рискът от прееклампсия, началото на преждевременно раждане или появата на т.нар.
2. Обикновено, започвайки от 12-та седмица, нивата на hCG постепенно намаляват и до 15-та седмица те могат да достигнат ниво от 20 000 до 80 000 mMe / ml.

Скринингът през втория триместър задължително включва ултразвукова диагностика. Изключително необходимо е да се получи пълна картина на хода на гестационния период.

Забележка. Биохимичните изследвания на майчиния серум заедно с инструменталните диагностични техники могат да се използват дори в третия триместър. Но те не са всички пациенти, а само тези, които са изложени на риск поради съмнителни или незадоволителни резултати от тестовете през първите 2 месеца от бременността.

Правила за подготовка и доставка на кръв за анализ

Как да преминат биохимичен скрининг за първия триместър? Ако една жена е назначена за това проучване, тогава е време да зададете този въпрос. Неправилната подготовка за този процес може да доведе до корупция в данните.

На първо място, трябва да запомните за диета. Назначава се 1 - 2 дни преди теста и изисква пълното изключване от менюто:

• остра и мастна;
• консерви;
• пушени;
• печено;
• сладък;
• цитрусови плодове.

Друг важен въпрос е дали биоматериалът се взема за скрининг през първия триместър на празен стомах или не. Биоматериалът се приема изключително на празен стомах. Желателно е последното хранене да се проведе не по-късно от 8-10 часа преди теста.

Основните характеристики на изследването

Сутрин се извършва биохимичен скрининг. Идеалният срок е от 7 до 11 часа. Само няколко милилитра венозна кръв ще бъдат достатъчни за изследването.

Изпийте течността, преди процедурата да бъде разрешена. Но избягвайте сладки напитки, сокове, чай или кафе. Също така не е необходимо да използвате сладка сода.

Кога да очакваме резултати?

Първият и вторият скрининг по време на бременност не е бърза процедура. Пациентът трябва да се подготви за това, че резултатите ще трябва да чакат от 1 до 3 седмици.

Не се притеснявайте да видите данните за алармата във формуляра. Те са пряко повлияни от множество външни фактори, така че ако някой лекар има някакви съмнения, тестът може и трябва да се повтори.

Разходи за изследвания

Една от честите причини, поради които младите майки отказват да преминат през процедурата, е нейната цена. Според “най-бедните” изчисления, цената на скрининга е 5000 рубли. Въпреки това, всичко зависи от това в коя клиника ще се проведе тестът и в кой регион живее пациентът. Трябва да се отбележи, че в някои градове цената на скрининга за първото и второто тримесечие е около 9 000 рубли. Важно е обаче да се знае, че тези цени обикновено са посочени в цените на частни лаборатории или големи клиники.

Ако пациентът бъде скриниран според строгите показания, като един от компонентите на цялостния преглед за оценка на хода на бременността и в стените на обществена клиника, всички разходи за научни изследвания ще бъдат покрити от застрахователна полица. Следователно тестовете ще бъдат абсолютно безплатни и няма да бъдат изоставени. В крайна сметка, такъв скрининг е един от основните показатели за това колко безопасно се влива най-щастливият период в живота на всяка жена.

Биохимичен скрининг през първия триместър

За оценка на нормалния ход на бременността се провеждат много различни изследвания. Комплекс от такава пренатална диагностика се нарича скрининг. Тази статия ще помогне на бъдещите майки да разберат какво е биохимичен скрининг и кога е направено.

Какво представлява скринингът?

По време на бременността е много важно да се оцени не само състоянието на бъдещата майка, но и нейното бебе. За такава цялостна оценка лекарите са изобретили скрининг. Това е комплекс от различни диагностични мерки, които позволяват да се идентифицират различни патологии на бременността в най-ранните етапи на тяхното формиране.

Първият биохимичен скрининг се провежда през първия триместър на бременността. Ранното раждане е много важно. По това време започват да се поставят всички жизненоважни органи. Развитието на патологии в този период може да доведе до различни причини.

Да идентифицира такива аномалии при бременни жени и позволява биохимичен скрининг.

Трябва да се отбележи, че въвеждането на пренатален скрининг у нас не е случайно. Тази мярка намалява майчината смъртност няколко пъти. Също така, скринингът ви позволява да намалите вътрематочната смърт на плода на различни етапи от неговото развитие. Тези прости и ефективни тестове помагат да се идентифицират "ням" болести на вътрешните органи в бъдещата майка, като по този начин се подобрява прогнозата за бременността.

Името "биохимичен" този скрининг не е случайно. Изследванията изискват биохимичен серум. Всички анализи са абсолютно безопасни и безболезнени. Точността на резултата зависи до голяма степен от качеството на манипулирането на кръвната проба, както и от диагностичните устройства, които са в лабораторията.

В някои случаи се извършва и генетичен скрининг. Тя ви позволява да идентифицирате различни хромозомни заболявания, които имат семейно наследство. Такъв скрининг играе много важна роля. То помага своевременно да се идентифицират различни сериозни генетични заболявания в периода на развитие на детето в утробата на майката.

Следващият втори биохимичен скрининг се провежда през втория триместър на бременността. В този случай се изключват други заболявания на феталното развитие. В този случай списъкът на анализите леко се различава. Това се дължи на различни патологии, които възникват през различни периоди на бременност.

Третият скрининг през последния триместър на бременността се извършва при определени заболявания. Много мумии преди извършване на всяка от тези диагностични системи започват да се тревожат много. Паниката не си струва. Бъдещите майки трябва да приемат това проучване като необходима диагноза, важна за добрата бременност.

Всички биохимични изследвания не могат да причинят на бременните жени никакви опасни ефекти.

Тримесечие е период на бременност от три месеца. Също така, този период от време често се нарича 12 акушерски седмици. Тези медицински термини се използват главно от акушер-гинеколози, когато описват продължителността на бременността.

Лекарите препоръчват скрининг на абсолютно всички бременни жени. Особено важно е тези проучвания да се предадат на следните групи:

бъдещи майки, които са заченали бебе на възраст над 35 години;

бременни жени с висока предразположеност към спонтанни аборти или чести аборти в историята;

бъдещи майки, които са имали вирусна или бактериална инфекция през първите 2 седмици от момента на зачеването;

бременни жени, които приемат имуносупресивни или хормонални лекарства на фона на съществуващите патологии;

бъдещи майки, които имат случаи на генетично или хромозомно заболяване в семейството;

жени, които вече имат едно или повече бебета, които имат признаци на сериозни патологии на нервната или сърдечно-съдовата система, включително тези с вродени сърдечни дефекти;

бъдещите майки, които имат лекари, определят клиничните признаци на "замразена" бременност.

Продължителността на първия биохимичен скрининг за повечето жени е от 11 до 14 акушерски седмици. Лекарите смятат, че правенето на тези изследвания по-рано няма никакъв смисъл. Експерти смятат, че получените по-рано резултати не са надеждни и правилни. За да се установи някои патология в този случай е почти невъзможно.

12 седмици е времето, когато започва ембрионалният период на развитие на бъдещото бебе. Понастоящем органите на детето вече започват да се различават. От този момент много малък ембрион се превръща в плод. Той вече напомня повече за човешкото тяло на възрастните в неговото функциониране.

Какви са тези тестове?

Един от най-важните показатели, който се оценява през първия триместър на бременността, се счита за b-субединица на човешки хорионгонадотропин или hCG. Лекарите също оценяват друг критерий, наречен PAPP - A. Това е плазмен пептид, свързан с носене на бебе.

С помощта на PAPP-A могат да бъдат оценени различни генетични заболявания. Според химическата си структура, това вещество е протеин или пептид. Синтезира се от плацентата. Това активно вещество се проявява точно в 12-13 седмици.

Особено важно е да се изследват PAPP-A бременни жени, които имат цитомегаловирусна или хепатитна инфекция в кръвта си.

Също така е много важно да се определи този пептид за бъдещите майки, които, когато носят бебе, са вече на 35 години и по-възрастни.

обучение

Все още си струва да се подготви преди биохимичния скрининг. Правилната подготовка ще осигури по-надежден и точен резултат. Лекарите предупреждават, че вземането на биохимични изследвания трябва да бъде строго на празен стомах. По-добре е да се проведе такова проучване сутрин.

За да не се получи повишено ниво на глюкоза в кръвния тест, бъдещата майка не трябва да яде много сладкиши в навечерието на изследването. Гинеколозите препоръчват също да се пие достатъчно течност за някои пациенти.

Силно промените обичайната си диета в навечерието на биохимичния скрининг не си струва. За да не се получат изкривени резултати, вечерята в навечерието на тестването трябва да бъде възможно най-лесна. Всички мазнини и пържени храни трябва да бъдат изключени. Такава храна може да доведе до повишаване на нивата на холестерола в кръвта.

За да се намалят алергичните прояви, не трябва да използвате цитрусови плодове, ядки, шоколад и морски дарове в навечерието на биохимичния тест. Тези продукти също не трябва да се консумират от жени, които нямат анамнеза за алергии. По време на бременността може да се появят алергични реакции за първи път.

Тежкият стрес може също да доведе до неправилни резултати. Първият биохимичен скрининг е много вълнуващо време. Въпреки това, тревожност и паника на бременна жена не си струва. За да се намали безпокойството и подозрителността, в навечерието на изпълнението на диагностичния комплекс бъдещата мама може да отиде до парка или площада и просто да се разхожда на чист въздух. Това ще помогне на бременната жена да се успокои и да се възстанови.

норми

Нивото на активния пептид PAPP-A до голяма степен зависи от това коя седмица се провежда изследването. На 12-та седмица стойностите на този индикатор варират от 0,8 до 4,76 mU / ml. На 13 седмица този лабораторен критерий вече се повишава до 1,03 - 6,02 mU / ml.

HCG е начален процент на бременност. Началните седмици на бременността са придружени от постепенно увеличаване на този показател. Само до края на 36-тата седмица от раждането hCG се намалява. Тази физиологична характеристика е необходима, за да се появи раждането в края на третия триместър.

Още до 8-та акушерска седмица средната концентрация на hCG в кръвта е 65 000. Излишъкът от този показател може да означава не само наличието на някаква патология в женското тяло, но също така и че бъдещата майка скоро ще има близнаци или тризнаци.

Също така, подобна ситуация се развива, ако бременна жена има диабет.

Дешифриране на резултатите

PAPP - А е много важен показател за нормалния ход на бременността. Ако получените стойности на този лабораторен критерий са в нормални граници, тогава не трябва да се притеснявате. Според анализа само лекарите не могат да направят никакво заключение.

Ако този показател значително надвиши нормата, това все още не е причина за поставяне на диагноза на генетично заболяване. В този случай гинеколозите предписват бременни допълнителни изследвания. Стойностите на PAPP-A значително надвишават нормалните стойности за синдрома на Даун. Също така, излишъкът на този индикатор се появява в навечерието на спонтанен аборт или спонтанен аборт. Повишаването на PAPP - A е много важно показание за ултразвуково сканиране.

Значителен излишък на hCG възниква с възможни генетични аномалии. По този начин може да се появи и синдром на Едуардс. Също така, превишаването на този лабораторен критерий в комбинация с други показатели може да бъде при токсикоза. Увеличаването на hCG също се проявява при плацентарна недостатъчност. В този случай, за да се изключи това състояние, задължително се извършва ултразвук.

За да се оцени рискът от начало и развитие на генетично заболяване, лекарите използват специална скала PRISCA. В заключението си лекарят трябва да посочи степента на риск от хромозомна аномалия. Уверете се също, че сте посочили коефициента на множествена средна стойност (MoM). Изчислява се по специална компютърна програма, в която лекарят въвежда първоначално получените стойности на биохимичните тестове.

Стандартът е в граници от 0.5 до 2.5. За изчисляване на този показател се вземат предвид не само резултатите от анализите, но и принадлежност към определена раса, както и възрастта на бременната жена и наличието на съпътстващи заболявания на вътрешните органи.

Майките, които са преминали биохимичен скрининг, говорят за такава диагноза са много неясни. Някои от тях отбелязват, че резултатите са неточни и трябва да повторят изследването няколко пъти.

Много майки смятат, че провеждането на биохимичен скрининг без ултразвук е напълно неоправдано.