Лазерна коагулационна болка

В тази статия ще говорим за това, което е лазерна коагулация, помислете защо болката се появява след лазерна коагулация и обяснете какво да правите, ако след болки в крака или главоболие EVLL.

Какво е лазерна коагулация?

Ендовазалната лазерна коагулация (EVLK) е метод за лечение на разширени вени, при който в засегнатата вена се вкарва лазерен световод, който „запечатва” разширения вена и я превръща в тънък кабел. След 3-5 месеца венозният корд расте със съединителна тъкан и след 1-1,5 години напълно изчезва.

Защо болки в краката след лазерна коагулация?

След лазерна коагулация, пробивите остават на крака - точката на въвеждане на светлинния водач във вената. В областта на пункцията понякога се образуват синини и малки едеми, които изчезват за 5-14 дни. Тъй като отстраняването на вена с лазер се основава на нагряване на съда, след като анестезията приключи, на мястото, където вената преминава, често има болки, свързани с прегряване на мускулите около вената. Такива болки минават след 1-2 седмици.

Някои пациенти след лазерна коагулация на вените изпитват дискомфорт, когато се опитват напълно да разгънат крака. Тези хора се оплакват от усещането за стягане на кожата. Като правило дискомфортът напълно изчезва след 1-2 месеца след прилагането на техниката.

Ако болките в краката не изчезнат след 2 седмици, трябва да се консултирате с лекар, за да избегнете рядкото, но опасно усложнение на лазерната венозна коагулация - тромбоза или тромбоемболия.

Как да се намали болката след EVLK?

За да се подобри ефекта от лазерното лечение и да се избегнат усложнения след прилагането на техниката, болничните компресионни чорапи незабавно се поставят на пациента в областта на извличането на влакна. Два или три дни след като чорапите на EVLK трябва да се носят ден и нощ. След това - само през деня (4-8 седмици, в зависимост от индивидуалната препоръка на лекаря).

Руската компания Intertextile Corp. произвежда болнични еластични чорапи, предназначени за носене след EVLK и всякакви други интервенции. Компресионните чорапи "Интекс" ускоряват "колапса" на вените и стимулират работата на здрави вени. Това помага да се избегне развитието на оток и синини в областта на извличането на влакната и също така намалява риска от тромбоза и тромбофлебит след лазерно лечение почти 2 пъти.

Боли крака след лазерна коагулация

Важно е! Лекарите в шок: „Съществува ефективно и достъпно лекарство за разширени вени на долните крайници. »Прочетете повече.

Често се извършва с болест като разширени вени, лазерно лечение; ефекти на лазерна коагулация на вените (EVL) могат да бъдат различни.

Има много начини за лечение на разширени вени: от хирургични техники до консервативни поддържащи програми. Въпреки това, самата причина за болестта остава в тялото за цял живот, въпреки най-добрите усилия на лекарите. Ето защо, всеки пациент на флеболог трябва да претегля предимствата и недостатъците преди да реши да премахне вените с традиционен или лазерен метод.

Ако пациентът е соматично здрав, подвижен, не страда от затлъстяване, има леко разклонени венозно разширени вени, лазерното лечение за него е приоритет, тъй като е:

• ниско въздействие;
• не изисква хоспитализация;
• има минимален период на възстановяване;
• с висока квалификация на хирурга има незначителни следоперативни ефекти.

Недостатъците на метода включват високата му цена, зависимостта на резултата от операцията от квалификацията на лекаря, техническите характеристики на лазерния апарат и компоненти, както и риска от неочаквана реакция на организма към ефектите на лазерното излъчване.

В рамките на една седмица след EVLK, повечето пациенти изпитват дискомфорт поради некротични процеси в лазерно запечатани вени. Тези усещания в ранния период след интервенцията се считат за нормални.

Отрицателни реакции на следоперативния период

НАШИТЕ ЧИТАТЕЛИ ПРЕПОРЪЧВАТ: СРЕДСТВАТА ОТ ВАРИКОЗА И ХИПОБАЗИТЕ ЩЕ ОТКЛЮЧИТЕ ПРОСТИ КРЕМ-ВАКС. ПРОЧЕТЕТЕ ОЩЕ >>>

В следоперативния период пациентът може да изпита следните отрицателни ефекти:

1. Периодично възникват болки и усещане за парене в тъканите по протежение на коагулираната вена. Това може да бъде индивидуална реакция на тялото при изгаряне. Необходимо е да се обърне внимание дали еластичният бин или компресионният чорап не е прекалено стегнат за крака, ако е необходимо, разхлабете компресията.
2. Дълготрайно уплътняване на тъканите в областта на интервенцията, наподобяващо хиподермичен валяк като следи от шев след цезарово сечение.
3. Появата на хематоми по оперираната вена. Това може да бъде или индивидуална реакция на организма (лошо съсирване на кръвта), или последица от грешки по време на EVLK. Появата на синини може да се дължи на налягането на инфилтрата, което образува уплътненията на местата на инжектиране на анестетика върху съседната тъкан. Няколко пробивания (перфорация) на вените също водят до вътрешни кръвоизливи.
4. Усещане за напрежение под коляното с пълно удължаване на крака. Може да продължи до 1,5 месеца след интервенцията.
5. Повишаване на телесната температура за няколко дни поради възпалителния процес в оперирания крайник.

Много е важно навреме да се уверите, че пациентът няма противопоказания за провеждане на EVLK: провеждайте задълбочено инструментално и лабораторно изследване, изследвайте историята. Това минимизира възможността за медицинска грешка и риска от следоперативни усложнения. В никакъв случай лазерната варикозна вена не може да бъде лекувана от пациенти с тромбофилия - вродена склонност към тромбоза. Такова лечение може да му струва живота. Всяка кардиоваскуларна патология също изключва лазерното лечение.

Положителни резултати от лазерното лечение

Разбира се, не всички пациенти след EVLK възникват. Ако варикозните вени се проявяват локално, без сложно огъване на вените, лазерната коагулация води до добри резултати: болната вена престава да съществува, притока на кръв към долните крайници се нормализира и опасността от тромбофлебит не може да се страхува за дълго време. Успешното лечение с лазер подобрява качеството на живот на пациента: клинични прояви на разширени вени изчезват, като тежест, болка и спазми в краката и повишена умора при ходене. Лазерната коагулация на вените връща краката до привлекателен външен вид, така че пациентите могат да носят отворени летни рокли и къси поли отново.

Дори и операцията да е била успешна, не можете да се отпуснете и да оставите здравето си дрейфа. Разширените вени са заболяване през целия живот и никой не е имунизиран от рецидиви. Трябва редовно да посещавате флеболог, да приемате антивирусни медикаменти поне два пъти годишно, да правите специална гимнастика у дома, да носите компресионен трикотаж. По време на сън е необходимо да държите краката в повдигната позиция (на специална възглавница), за да се осигури обратен поток на кръвта и да се предотврати застой. Много е важно да се следи телесното тегло: наднорменото тегло увеличава риска от рецидив на заболяването. Ако има ендокринни нарушения, трябва да коригирате хормоналния дисбаланс във времето. Той причинява влошаване на разширени вени.

заключение

Ендовазалната лазерна коагулация на разширени вени е популярен и широко използван съвременен метод за справяне с разширени вени. Както при всяка хирургична процедура, EVLK има следоперативен период, в който са възможни усложнения. Ако не става дума за тромбоза или гнойно възпаление, следоперативните негативни ефекти се прекратяват успешно и без последствия чрез симптоматично лечение или с течение на времето преминават сами. Но с брилянтно извършената операция и адекватния отговор на тялото на пациента към лечението, ефективността на EVLK не може да бъде надценена. Пациентът отново ще се радва на радостите на живота без разширени вени: свобода и лекота на движение, благополучие и настроение, красота и здраве на краката.

Човек трябва само да не забравяме превантивните мерки: да водим здравословен начин на живот, да приемаме поддържащи лекарства, да не вдигаме тежести, жени по време на бременност, по време на раждане и в следродилния период да носим терапевтична компресионна трико. Необходимо е да се ходи повече и да се избягва продължителното заседание. Когато се изпълняват тези полезни препоръки, ще бъде възможно да се избегне повторение на варикозната болест и необходимостта от повторна операция.

Как да забравим за разширени вени завинаги?

• Болка в краката ограничава движението и пълния живот...
• Тревожи се за дискомфорт, грозни вени, систематичен оток...
• Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
• Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но има наистина ефективно средство за лечение на разширени вени, което помага да се спести 20 000 рубли. за операции Прочетете повече >>>

Ендовазалната лазерна коагулация (EVLV) на вените е един от най-модерните и ефективни методи за лечение на разширени вени. Той е ефективен практически на всички етапи на разширени вени.

Тази техника елиминира обратния кръвоток в повърхностните и перфориращите вени. Третирането се извършва чрез излагане на вената на топлинната енергия на лазерното лъчение. Благодарение EVLK не се изисква за разширени вени хирургия, цената на която е много по-висока. Съвременната техника позволява отстраняването на съда без разрез и хоспитализация на пациента в болницата.

Причини за дискомфорт след операция

След провеждане на лазерна коагулация на вените през първата седмица продължава образуването на некроза, причинена от изгаряне. Този процес може да провокира появата на дискомфорт, който се счита за нормална проява на следоперативния период. Малкият дискомфорт може да причини малки грешки в техниката на процедурата: перфорация (чрез пункция) на вената, недостатъчен термичен ефект върху съда и др. Всички тези неприятни чувства са временни.

Най-честите усложнения на EVLK

Има някои от най-често срещаните усложнения на ендовенната лазерна коагулация. Освен това всички те са варианти на нормата и не изискват специално третиране:

• Болка в оперирания крайник на първия ден след операцията. Това усложнение е най-често при пациенти с нисък праг на болка. Появата на болка също допринася за неправилно приложен компресиращ бинт, прекалено изстискващ крайника.
• Образуването на синини по време на оперираната вена. В съответствие с наблюденията на лекарите флеболози, прегледите на които са предимно положителни, това усложнение се среща при около 24% от пациентите. Причини за поява на синини са перфорацията на съда по време на операция или предозиране на тумозната анестезия. Във втория случай, инжектираното лекарство създава високо налягане в тъканите и причинява тяхното разкъсване.
• Напрежението по протежението на бедрото или по протежение на коагулираната вена по време на удължаване на крайника в колянната става. Усещането за дискомфорт се появява 4-6 дни след лазерна коагулация и предпазва пациента от напълно разгъване на крака. Усещането за напрежение престава да го притеснява след около месец и половина. В някои случаи, за да се елиминира дискомфорта, на пациента се предписват нестероидни противовъзпалителни средства.
• Температурата се повишава до субфебрилни числа. След операцията в тялото на пациента настъпва разграждане на белтъците, което води до повишаване на температурата до 37,5-37,7 градуса. Ако е необходимо, се предписват противовъзпалителни лекарства, за да се елиминира това усложнение.
• Нарушена чувствителност. Това усложнение се среща при около 1% от пациентите. Парестезиите могат да бъдат причинени от увреждане на сафенозните нерви по време на интервенцията. Чувствителността на тъканта се възстановява за около месец и половина.
• Гнойните усложнения са изключително редки и са причинени от прилепваща инфекция. По време на дългосрочните наблюдения в света имаше само няколко такива случая.

Най-страшните усложнения на ендовазалната лазерна коагулация

Като питате къде да се лекуват разширени вени, пациентът трябва да има предвид, че процедура, извършена с недостатъчно точна технология, може да доведе до развитието на редица усложнения, по-специално тромбофлебит. Това е коагулирано възпаление на вените, което се развива 4-8 дни след лечението. Причината за това усложнение е недостатъчният топлинен ефект върху съда. Това усложнение се среща при около 5-12% от пациентите.

Най-опасното усложнение на EVLK се счита за тромбоза на дълбоките вени, която може да доведе до остра съдова недостатъчност и в някои случаи до гангрена или смърт на пациента. Трябва да се има предвид, че след лечение с лазер, такова усложнение е изключително рядко.

По този начин EVLK е ефективен минимално инвазивен метод за лечение на разширени вени, който има минимален брой възможни усложнения. В момента лазерната коагулация се счита за един от най-безопасните начини за лечение на съдове, засегнати от разширени вени.

През септември си отидох с конкретни оплаквания - до моите оперативни оплаквания, които се появиха и се влошиха, всичко беше добавено към изтръпване, болка във вената, в района на лазерната входна константа „прищипване и прилепване”, направена е доплерова и е планирана склеротерапия, която трябваше да се проведе. днес, но лекарят не може, в това прехвърлени. 7 февруари!

Честно казано, от една страна, радвам се, че в понеделник, 13-ти, те няма да направят нищо, но от друга страна, през февруари месец, за да отидат в чорапи, отново не е известно кога всичко ще бъде възстановено и дали ще бъде възстановено.

Следващият въпрос е колко правилно е предписанието за моята склеротерапия? В края на краищата, трябва да избягвам дори тази неприятна чувствителност, която е останала и не минава след лазерна терапия, плюс, разбира се, козметично ужас, крак намалява, е студено през цялото време. (ляв крак, вътрешна страна).

Аз живея в Холандия. След лазерна коагулация нямаше никакви назначения, с изключение на седмица в чорапи и много ходене и без ограничения (постоянно карам велосипед).

Да, бях с двама и трима асистенти :))

Не приемам лекарства освен парацетамол

височина 168, тегло 63, по време на бременност натрупа около 15 кг.

Не мога да взема тези проучвания. Нямам такъв вид Понтая, имам всичко в компютрите в цялата страна, вероятно съм на търсенето, но не по-рано през февруари ще стигна там, най-вероятно.

За първи път отидох при домашния лекар с оплаквания от крампи в крака, болка, разширени вени (не знам как да опиша), гроздове, висящи долу, където кракът се присъединява към крака и телето, плюс периодично на телето синина, студена стъпка и изтръпване, силно набъбнали. Но най-важното - болката в evenbe и гърчове.

Симптомите, които обикновено се свързват с разширени вени, не са специфични. Това означава, че те могат да се появят при други заболявания и при липса на самата болест. Отпуснатостта, чувството за "замръзване" на стъпалото не са характерни за венозни заболявания. Едва ли е било възможно да се разчита на изчезването на тези симптоми. Освен това е трудно да се каже, колко подуване, болка и спазми могат да бъдат свързани с Вашите разширени вени. И варикозни вени на краката останаха? Направете снимка, вече говорих за това.

Би било интересно да се знаят резултатите от рентгеноконтрастното изследване - какво заключение е дадено за състоянието на дълбоките вени на крайниците, илиачните съдове и лимфната апаратура (ако е противоположно).

Ако източникът на разширени вени е голяма сафенова вена, тогава основата за лечението е неговата “изключена” (например, лазерна аблация), в повечето случаи от проксималната трета на крака до слабините. Тук няма въпроси. Но болка в процедурата не трябва да бъде. Описаните симптоми могат да бъдат свързани с увреждане на нервните окончания по вената. Това усложнение се случва рядко, обикновено се извършва в рамките на шест месеца или една година. Но може да останат области на изтръпване или хиперестезия. Колкото по-задълбочено се извършва тумозната анестезия, толкова по-малка е вероятността от такива проблеми.

Тези усещания бяха силни през първите седмици след операцията, месец по-късно стана по-малко, а предоперативните бяха почти изчезнали - нямаше конвулсии, козметично се подобриха, но след още един месец стари усещания под формата на конвулсии и др. се върна, до края на лятото стана все едно, но плюс обезмасления хайвер, боли да я докосне, добре, не болезнено, но ужасно неприятно, изтръпване, постоянно чувствам дискомфорт от средата на бедрото до прасеца, през Виена.

Носехте трикотаж след операцията. Не съвпада ли връщането на усещанията с прекратяването на носенето на трикотаж?

Вените са ужасни (по мое мнение) seichas точно под тях.

на същото място има силна, остра болка "внезапно", през лятото по-често, когато е гореща, тя е като под вена. Виена не се е променила след операцията.

в района на хайвер seichas няма такова синьо и не излиза, но хайверът е много вцепенен, мястото е точно в средата (визуално не се вижда), ужасно неприятно е да се докосне, но е станало по-малко, преди да е невъзможно да се докоснат всички яйца. В областта на коленете болка.

Виена, която сега е голяма, от коляното до върха, изчезна след операцията, до края на лятото не беше точно там, предполагам. Seichas се появи отново, отново на вид на „опъната кърпа под кожата“. Плюс това, постоянно чувствам скърбеща болка, добре, дори не бих казал, че е болка (или съм свикнал), но усещам мястото. На бедрата са мрежите и звездите.

Във всеки случай, ако се планира някаква намеса (включително склеротерапия), трябва да се извърши дуплексна ултразвук.

Във всеки случай, ако се планира някаква намеса (включително склеротерапия), трябва да се извърши дуплексна ултразвук.

и правилно ли разбирам, че лазерното лечение е било направено толкова зле, че не е имало никакъв смисъл? как не беше budtro?

и правилно ли разбирам, че лазерното лечение е било направено толкова зле, че не е имало никакъв смисъл? Как не беше?

Не мога да кажа със сигурност.

По отношение на разширени вени, след това, по мое мнение, трябва да се извърши до края. Вярно е, че най-малко в областта на глезена, вероятно бих предпочел не склеротерапия, а минифлебектомия (често флебектомията често се говори в чужбина).

Целите на операцията могат да бъдат различни, лазерната аблация се стреми предимно към "техническа" цел - елиминирането на вертикалния венозен рефлукс. Дали целта на лазерната хирургия е постигната може да се каже само чрез оценяване на състоянието на вената, подложена на "коагулация", използвайки ултразвуково сканиране. В този смисъл всичко може да бъде добро.

Но най-важното е да разберете водещите симптоми, които ви притесняват, техните причини. Задочно това е невъзможно и лично може да бъде много трудно - и вашият пример с нестандартно и обширно предоперативно изследване илюстрира това добре.

Понякога, ако има неспецифични оплаквания и няма нищо освен варикозна болест, такъв подход е напълно легитимен - да се премахнат разширени вени и да се разгледа динамиката на оплакванията. Ако те са свързани с вените, те ще минат, не - варикозата все още има смисъл да се елиминира, но трябва да се справите с оплакванията. Може би именно тази стратегия беше избрана от вашите лекари.

Може би нищо по-конкретно не мога да ви кажа.

По отношение на разширени вени, след това, по мое мнение, трябва да се извърши до края. Вярно е, че най-малко в областта на глезена, вероятно бих предпочел не склеротерапия, а минифлебектомия (често флебектомията често се говори в чужбина).

Целите на операцията могат да бъдат различни, лазерната аблация се стреми предимно към "техническа" цел - елиминирането на вертикалния венозен рефлукс. Дали целта на лазерната хирургия е постигната може да се каже само чрез оценяване на състоянието на вената, подложена на "коагулация", използвайки ултразвуково сканиране. В този смисъл всичко може да е наред.

Но най-важното е да разберете водещите симптоми, които ви притесняват, техните причини. Задочно това е невъзможно и лично може да бъде много трудно - и вашият пример с нестандартно и обширно предоперативно изследване илюстрира това добре.

Понякога, ако има неспецифични оплаквания и няма нищо освен варикозна болест, такъв подход е напълно легитимен - да се премахнат разширени вени и да се разгледа динамиката на оплакванията. Ако те са свързани с вените, те ще минат, не - варикозата все още има смисъл да се елиминира, но трябва да се справите с оплакванията. Може би именно тази стратегия беше избрана от вашите лекари.

Може би нищо по-конкретно не мога да ви кажа.

Ужасно съм разстроен, ако не и по-голям: ((Имам някакъв вид не-спирт с този крак, той се дърпа вече от една година

Страхувам се от тромбоза, че този тромб ще излезе и кирдик. Лекарят каза, че това не са дълбоки вени и това не може да бъде, но никога не казвай никога.

Е, въпросът е - необходимо ли е да се прави нещо, да се ограничават товари, да се носят чорапи, да се намазват / пият? (докторът не каза нищо)

Какво означава масаж? и какво изведнъж излиза?

колко време може да продължи (тези съсиреци) и дали изобщо ще се разтворят?

отвън стана по-лошо, вътрешното - още по-лошо

Е, риторично - кой е виновен и какво да прави

Пигментацията не изглежда да е, или по-скоро е почти приключила. Но фактът, че не трябва да правя нищо като руснак беше много напрегнат :))) Бях готов за уринотерапия и други популярни методи след като напуснах лекаря :))

Усложнения след ендовазална лазерна коагулация

Ендовазалната лазерна коагулация (EVLV) на вените е един от най-модерните и ефективни методи за лечение на разширени вени. Той е ефективен практически на всички етапи на разширени вени.

Тази техника елиминира обратния кръвоток в повърхностните и перфориращите вени. Третирането се извършва чрез излагане на вената на топлинната енергия на лазерното лъчение. Благодарение EVLK не се изисква за разширени вени хирургия, цената на която е много по-висока. Съвременната техника позволява отстраняването на съда без разрез и хоспитализация на пациента в болницата.

Причини за дискомфорт след операция

След провеждане на лазерна коагулация на вените през първата седмица продължава образуването на некроза, причинена от изгаряне. Този процес може да провокира появата на дискомфорт, който се счита за нормална проява на следоперативния период. Малкият дискомфорт може да причини малки грешки в техниката на процедурата: перфорация (чрез пункция) на вената, недостатъчен термичен ефект върху съда и др. Всички тези неприятни чувства са временни.

Най-честите усложнения на EVLK

Има някои от най-често срещаните усложнения на ендовенната лазерна коагулация. Освен това всички те са варианти на нормата и не изискват специално третиране:

• Болка в оперирания крайник на първия ден след операцията. Това усложнение е най-често при пациенти с нисък праг на болка. Появата на болка също допринася за неправилно приложен компресиращ бинт, прекалено изстискващ крайника.
• Образуването на синини по време на оперираната вена. В съответствие с наблюденията на лекарите флеболози, прегледите на които са предимно положителни, това усложнение се среща при около 24% от пациентите. Причини за поява на синини са перфорацията на съда по време на операция или предозиране на тумозната анестезия. Във втория случай, инжектираното лекарство създава високо налягане в тъканите и причинява тяхното разкъсване.
• Напрежението по протежението на бедрото или по протежение на коагулираната вена по време на удължаване на крайника в колянната става. Усещането за дискомфорт се появява 4-6 дни след лазерна коагулация и предпазва пациента от напълно разгъване на крака. Усещането за напрежение престава да го притеснява след около месец и половина. В някои случаи, за да се елиминира дискомфорта, на пациента се предписват нестероидни противовъзпалителни средства.
• Температурата се повишава до субфебрилни числа. След операцията в тялото на пациента настъпва разграждане на белтъците, което води до повишаване на температурата до 37,5-37,7 градуса. Ако е необходимо, се предписват противовъзпалителни лекарства, за да се елиминира това усложнение.
• Нарушена чувствителност. Това усложнение се среща при около 1% от пациентите. Парестезиите могат да бъдат причинени от увреждане на сафенозните нерви по време на интервенцията. Чувствителността на тъканта се възстановява за около месец и половина.
• Гнойните усложнения са изключително редки и са причинени от прилепваща инфекция. По време на дългосрочните наблюдения в света имаше само няколко такива случая.

Най-страшните усложнения на ендовазалната лазерна коагулация

Като питате къде да се лекуват разширени вени, пациентът трябва да има предвид, че процедура, извършена с недостатъчно точна технология, може да доведе до развитието на редица усложнения, по-специално тромбофлебит. Това е коагулирано възпаление на вените, което се развива 4-8 дни след лечението. Причината за това усложнение е недостатъчният топлинен ефект върху съда. Това усложнение се среща при около 5-12% от пациентите.

Най-опасното усложнение на EVLK се счита за тромбоза на дълбоките вени, която може да доведе до остра съдова недостатъчност и в някои случаи до гангрена или смърт на пациента. Трябва да се има предвид, че след лечение с лазер, такова усложнение е изключително рядко.

По този начин EVLK е ефективен минимално инвазивен метод за лечение на разширени вени, който има минимален брой възможни усложнения. В момента лазерната коагулация се счита за един от най-безопасните начини за лечение на съдове, засегнати от разширени вени.

Възможни ефекти от лазерното лечение на разширени вени

Важно е! Лекарите са в шок: "Съществува ефективно и достъпно лекарство за разширени вени на долните крайници." Прочетете повече.

Често се извършва с болест като разширени вени, лазерно лечение; ефекти на лазерна коагулация на вените (EVL) могат да бъдат различни.

Има много начини за лечение на разширени вени: от хирургични техники до консервативни поддържащи програми. Въпреки това, самата причина за болестта остава в тялото за цял живот, въпреки най-добрите усилия на лекарите. Ето защо, всеки пациент на флеболог трябва да претегля предимствата и недостатъците преди да реши да премахне вените с традиционен или лазерен метод.

Ако пациентът е соматично здрав, подвижен, не страда от затлъстяване, има леко разклонени венозно разширени вени, лазерното лечение за него е приоритет, тъй като е:

• ниско въздействие;
• не изисква хоспитализация;
• има минимален период на възстановяване;
• с висока квалификация на хирурга има незначителни следоперативни ефекти.

Недостатъците на метода включват високата му цена, зависимостта на резултата от операцията от квалификацията на лекаря, техническите характеристики на лазерния апарат и компоненти, както и риска от неочаквана реакция на организма към ефектите на лазерното излъчване.

В рамките на една седмица след EVLK, повечето пациенти изпитват дискомфорт поради некротични процеси в лазерно запечатани вени. Тези усещания в ранния период след интервенцията се считат за нормални.

Отрицателни реакции на следоперативния период

НАШИТЕ ЧИТАТЕЛИ ПРЕПОРЪЧВАТ: СРЕДСТВАТА ОТ ВАРИКОЗА И ХИПОБАЗИТЕ ЩЕ ОТКЛЮЧИТЕ ПРОСТИ КРЕМ-ВАКС. ПРОЧЕТЕТЕ ОЩЕ >>>

В следоперативния период пациентът може да изпита следните отрицателни ефекти:

1. Периодично възникват болки и усещане за парене в тъканите по протежение на коагулираната вена. Това може да бъде индивидуална реакция на тялото при изгаряне. Необходимо е да се обърне внимание дали еластичният бин или компресионният чорап не е прекалено стегнат за крака, ако е необходимо, разхлабете компресията.
2. Дълготрайно уплътняване на тъканите в областта на интервенцията, наподобяващо хиподермичен валяк като следи от шев след цезарово сечение.
3. Появата на хематоми по оперираната вена. Това може да бъде или индивидуална реакция на организма (лошо съсирване на кръвта), или последица от грешки по време на EVLK. Появата на синини може да се дължи на налягането на инфилтрата, което образува уплътненията на местата на инжектиране на анестетика върху съседната тъкан. Няколко пробивания (перфорация) на вените също водят до вътрешни кръвоизливи.
4. Усещане за напрежение под коляното с пълно удължаване на крака. Може да продължи до 1,5 месеца след интервенцията.
5. Повишаване на телесната температура за няколко дни поради възпалителния процес в оперирания крайник.

Много е важно навреме да се уверите, че пациентът няма противопоказания за провеждане на EVLK: провеждайте задълбочено инструментално и лабораторно изследване, изследвайте историята. Това минимизира възможността за медицинска грешка и риска от следоперативни усложнения. В никакъв случай лазерната варикозна вена не може да бъде лекувана от пациенти с тромбофилия - вродена склонност към тромбоза. Такова лечение може да му струва живота. Всяка кардиоваскуларна патология също изключва лазерното лечение.

Положителни резултати от лазерното лечение

Разбира се, не всички пациенти след EVLK възникват. Ако варикозните вени се проявяват локално, без сложно огъване на вените, лазерната коагулация води до добри резултати: болната вена престава да съществува, притока на кръв към долните крайници се нормализира и опасността от тромбофлебит не може да се страхува за дълго време. Успешното лечение с лазер подобрява качеството на живот на пациента: клинични прояви на разширени вени изчезват, като тежест, болка и спазми в краката и повишена умора при ходене. Лазерната коагулация на вените връща краката до привлекателен външен вид, така че пациентите могат да носят отворени летни рокли и къси поли отново.

Дори и операцията да е била успешна, не можете да се отпуснете и да оставите здравето си дрейфа. Разширените вени са заболяване през целия живот и никой не е имунизиран от рецидиви. Трябва редовно да посещавате флеболог, да приемате антивирусни медикаменти поне два пъти годишно, да правите специална гимнастика у дома, да носите компресионен трикотаж. По време на сън е необходимо да държите краката в повдигната позиция (на специална възглавница), за да се осигури обратен поток на кръвта и да се предотврати застой. Много е важно да се следи телесното тегло: наднорменото тегло увеличава риска от рецидив на заболяването. Ако има ендокринни нарушения, трябва да коригирате хормоналния дисбаланс във времето. Той причинява влошаване на разширени вени.

заключение

Ендовазалната лазерна коагулация на разширени вени е популярен и широко използван съвременен метод за справяне с разширени вени. Както при всяка хирургична процедура, EVLK има следоперативен период, в който са възможни усложнения. Ако не става дума за тромбоза или гнойно възпаление, следоперативните негативни ефекти се прекратяват успешно и без последствия чрез симптоматично лечение или с течение на времето преминават сами. Но с брилянтно извършената операция и адекватния отговор на тялото на пациента към лечението, ефективността на EVLK не може да бъде надценена. Пациентът отново ще се радва на радостите на живота без разширени вени: свобода и лекота на движение, благополучие и настроение, красота и здраве на краката.

Човек трябва само да не забравяме превантивните мерки: да водим здравословен начин на живот, да приемаме поддържащи лекарства, да не вдигаме тежести, жени по време на бременност, по време на раждане и в следродилния период да носим терапевтична компресионна трико. Необходимо е да се ходи повече и да се избягва продължителното заседание. Когато се изпълняват тези полезни препоръки, ще бъде възможно да се избегне повторение на варикозната болест и необходимостта от повторна операция.

Как да забравим за разширени вени завинаги?

• Болка в краката ограничава движението и пълния живот...
• Тревожи се за дискомфорт, грозни вени, систематичен оток...
• Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
• Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но има наистина ефективно средство за лечение на разширени вени, което помага да се спести 20 000 рубли. за операции Прочетете повече >>>

Уебсайт на разширени вени: симптоми и лечение на разширени вени

Какво представлява ендовазалната коагулация на долните крайници?

Нашето разбиране за разширени вени и методи за лечение на пациенти с такъв проблем се промени драматично през последното десетилетие. Това беше улеснено от ултразвуково дуплексно сканиране, което се използва за преглед на притока на кръв във вените. Обикновено кръвта циркулира от сърцето към краката през артериите и в обратна посока през вените. С помощта на доплерови ултразвук (USDG) е възможно да се визуализира вената и да се определи посоката на кръвния поток. Тази процедура се извършва преди лечение на разширени вени, за да се определи посоката на кръвния поток, който причинява деформираните вени.

В краката (както и в други части на тялото), вените съдържат еднопосочни клапани, които позволяват на кръвта да се върне от краката към сърцето, поради тежестта. Ако клапаните престанат да функционират правилно, кръвта се натрупва във вените на краката, което води до увеличаване на вените. След физически преглед и дуплекс ултразвук се разработва индивидуален план за лечение на разширени вени и пренасочване на притока на кръв към съседните здрави вени. Това може да се извърши, като се използва една от следните процедури:

Лазерно унищожаване (коагулация, EVLK, EVLO) - отстраняване на деформирани вени с помощта на лазерна енергия / топлина;

Радиочастотно изтриване - отстраняване на деформирани вени чрез използване на радио вълнова енергия / топлина;

Горните процедури могат да се комбинират с един термин - ендовазална (ендовенова) коагулация (облитерация, аблация). Коагулацията на разширени вени често помага на хората с хронична венозна недостатъчност. Също така, тази процедура се използва за коригиране на козметичен дефект.

Как да се подготвим за коагулацията на разширени вени?

Специалистът, който ще проведе процедурата по време на консултацията, трябва да ви запознае със следните точки:

Трябва да сте запознати с всички възможни усложнения, свързани с лечението и разходите.

Трябва да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително билкови добавки. Също така трябва да говорите за алергии, ако има такива, за реакцията към анестезия по време на някоя от процедурите.

Непосредствено преди процедурата може да се наложи да спрете приема на разредители за кръв: аспирин, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и др.

Трябва да носите широки и удобни дрехи. По време на процедурата ще трябва да премахнете всички бижута в зоната, която ще се обработва.

Не забравяйте да носите компресираща плетка веднага след процедурата. Необходимата степен на компресионни чорапи трябва да се обсъди след консултация с лекаря преди аблация.

Веднага след процедурата ще трябва да ходите около 30-40 минути. Също така, през следващите 14 дни трябва да се движите всеки ден.

Вие ще трябва да носят компресия плета в продължение на 14 дни след процедурата - първите 4 дни ще трябва да носят чорапи ден и нощ, в други дни само през деня.

След операцията може да почувствате някакъв дискомфорт или болка в областта на третираната вена.

Какво се случва с разширени вени по време на лазерна или радиочестотна аблация?

Докато стоите, засегнатите ви вени ще бъдат показани под ултразвуково ръководство.

Краката трябва да бъдат чисти, обръснати, стерилизирани, след което са покрити с хирургически лист.

Ако се използва лазерна коагулация, ще бъдат осигурени предпазни очила.

Анестезия ще се прилага в зоната, където се намират засегнатите вени.

Лазер или катетър се вкарва в засегнатата вена, под ултразвуково ръководство, през малък разрез в кожата.

След прилагане на лазерна или радиочестотна енергия катетърът се отстранява от кожата. Засегнатите вени трябва да бъдат запечатани и кръвообращението от тези вени се пренасочва към близките здрави вени. За да спре кървенето, лекарят прилага натиск върху краката и малък разрез по кожата е запечатан. Също така веднага поставете компресионните чорапи.

Странични ефекти след коагулация на разширени вени

По правило след процедурата се появяват синини, лека болка с подуване и дискомфорт. Поради появата на възпаление, което често се появява в третираната зона и необходимостта от носене на дебел компресионен трикотаж, може да се наложи да помислите за операция в студения сезон.

Лекото изтръпване на третираната зона може да продължи кратко и 3-6 месеца.

Възпалителните промени в областта около вената (повърхностен флебит) могат да се проявят в зачервяване, леки локални болки и повишена чувствителност. Такива прояви могат да се проявят след 7-21 дни след процедурата и да продължат около 10 дни.

Колко време отнема коагулацията на разширени вени?

Процедурата отнема 45-60 минути. Ако трябва да премахнете няколко вени на двата крака, това най-вероятно не се прави в една процедура. Необходими са няколко процедури, които ще се извършват в рамките на 4-6 седмици. След всяка коагулация, трябва да носите компресионна плетка за две седмици и да правите ежедневни разходки за 35-40 минути.

Рискува коагулацията на разширени вени

Ендовазалната коагулация, като правило, е напълно безопасна и изчезва без никакви усложнения, но не оставя белези.

При 1 от 1000 случая, инжекциите могат да причинят кожни инфекции, които ще изискват лечение с антибиотици.

Някои пациенти могат да имат леки синини и повишена чувствителност в областта на третираните вени. Тези симптоми се облекчават от компресионни чорапи.

В 1 от 150 случая може да настъпи термично увреждане на нервите около вените, което обикновено изчезва след 3-6 месеца.

Тромбофлебит (възпаление, а не инфекция) не е необичайно и се появява в 1 от 20 случая.Той е придружен от симптоми на болка и зачервяване в областта на лекуваната вена и се облекчава от лед и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

Шансовете за развитие на дълбока венозна тромбоза могат да бъдат намалени чрез:

• Носят трикотажни компреси;
• Пешеходен туризъм (30-45 минути) през целия период на лечение;
• Да се ​​избягва да седи дълго време;
• Избягвайте полети на дълги разстояния за 4 седмици след приключване на лечението.

Следните симптоми трябва да ви накарат да помислите за риска от развитие на дълбока венозна тромбоза и незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако ги намерите в себе си:

• Болка в крака;
• Свръхчувствителност в областта на прасеца или цялото краче (един от най-важните признаци);
• Подуване на краката;
• Увеличаване на топлината в стъпалото;
• зачервяване;
• Синкаво оцветяване на кожата на краката;
• Дискомфорт при изправяне на краката нагоре.

За съжаление, много пациенти с разширени вени, след няколко години, могат да открият в себе си нови разширени вени на други места. Важно е да се разбере, че слабостта на венозните стени и неправилното функциониране на клапаните във вените ще предизвикат появата на нови разширени вени.

Предимства на коагулацията на разширени вени

Тази процедура не изисква хирургически разрез, с изключение на малък разрез (2 mm), който не изисква шевове.

В сравнение с традиционното „отстраняване” на вените, аблацията има по-малко усложнения по време на възстановяването и предлага по-малко инвазивна алтернатива на стандартната хирургия.

Повечето от третираните вени изчезват след процедурата до 12 месеца. Синини и жълтеникаво-кафяви петна в областта около третираната вена изчезват няколко месеца след процедурата.

Кой прави коагулирането на разширени вени?

Отстраняването на разширени вени се извършва от радиолог, флеболог, хирург или друг съдов специалист.

Къде може да се направи коагулация на разширени вени?

Коагулацията на разширени вени се извършва в отделението по радиология.

Резултати коагулация на разширени вени

Интравазалната аблация на коагулацията има успешна начална степен на затваряне на вените от 95-100%. След 10 години има силни резултати от затварянето на вените при 85-97%.

Радиочестотната коагулация има успешно затваряне на вени от 99.6% за 2 години.

След тази процедура са докладвани много случаи на подобряване на качеството на живот.

Боли крака след операция на вените

Операции по вените на краката и техните последствия

Най-често срещаното заболяване, при което се извършват операции на съдовете на краката, е разширени вени. Същността на интервенцията е да се отстрани засегнатият кораб. Трябва да призная, че днес това е най-ефективният начин за справяне с разширени вени, което не само елиминира болката, но и решава естетически проблем.

Видове операции на вените на долните крайници

Съвременната медицина предлага няколко вида операции на вените на долните крайници:

• флебектомия;
• mikroflebektomiyu;
• лазерна коагулация;
• радиочестотна аблация;
• компресионна склеротерапия.

флебектомия

Това е класическа операция за отстраняване на вените. Счита се за най-добрата възможност за лечение на разширени вени, но с появата на минимално инвазивни методи, тя се използва все по-рядко в напреднали случаи и с обширни венозни лезии. Сега по време на тази операция само големи съдове са отстранени.

1. Лекарят прави маркировките на краката, докато пациентът стои.
2. Пациентът лежи на операционната маса и се извършва анестезия (най-често се използва местен).
3. Веднага след като анестезията започне да действа, лекарят прави разрез в слабините и около глезена.
4. След това се правят плитки срязвания (така че можете да получите вена) върху маркировката.
5. Чрез разрез в слабините се въвежда специален екстракт във вената (наподобяващ тънка тел с закръглен край), която достига до разреза в глезена.
6. В екстракта се въвежда въздух, така че върхът се увеличава по размер и може да бъде отстранен, а с него и възпалената вена.
7. След това затегнете перфориращите вени и шийте разрезите.
8. Поставя се превръзка върху крака и се прави еластична превръзка.

Съвременното оборудване, като ултразвуков контрол по време на операция, ви позволява да извършвате флебектомия много по-точно и ефективно

Miniflebektomiya

Тази операция по отстраняване на вени прилича на флебектомия, но има свои характеристики и се счита за бижута. Ако по време на класическата операция съдът е напълно отстранен, тогава в този случай се отстранява само повредения фрагмент. По време на неговото прилагане варикозните вени се отстраняват чрез пункции. Под кожата се поставя специална кука, която издърпва засегнатата част на вената, отрязва го и зашива здрави участъци. Благодарение на тази технология е възможно да се съкрати периода на възстановяване и да се увеличи козметичният ефект.

След операцията на мястото, където са повредени вените, се образуват хематоми. След около две седмици те изчезват. На кожата остават малки белези, които са почти незабележими.

Тази операция е по-малко травматична и много ефективна. След това следва рехабилитация, през която трябва да се носят компресиращи трикотажи. Продължителността на периода на възстановяване и носенето на еластични чорапи зависи от броя на отстранените вени и тежестта на заболяването. След операцията е необходимо да се намали натоварването на краката, няма други ограничения.

Лазерно отстраняване

Лазерната коагулация е скъпа поради използването на скъпо оборудване и инструменти.

По време на операцията вътрешната повърхност на вената се излага на лазерен лъч. В резултат на това кръвта кипи и луменът на вената се затваря, след което съдът се абсорбира.

Преди операцията не се изисква предварителна подготовка. По време на процедурата пациентът е в легнало положение. Той се анестезира и в маркираната част на вената се вкарва светлинен водач с миниатюрна дифузионна леща в края, поради което третирането на стената на съда се извършва равномерно. Коагулацията се извършва по обратния път на влакното, а ходът на операцията се контролира чрез ултразвукова доплерова сонография. Процедурата продължава около 30 минути.

Лазерната коагулация се характеризира с липсата на белези и шевове, се понася добре от повечето хора, няма синини след него, пациентът може веднага да се прибере вкъщи и да води нормален живот, рехабилитационни мерки почти не са необходими.

Днес тя се счита за един от най-добрите методи, но със силно разширени вени често не дава желания ефект.

Лазерното отстраняване на венозните съдове в краката не изисква анестезия и има отличен козметичен ефект.

Радиочестотна аблация

Счита се за подобрена версия на лазерната коагулация и най-малко травматичния метод на съществуващите. По време на операцията, RF катетър се вкарва в лумена на засегнатата вена до желаната дължина, след което се инжектира анестетик в околните тъкани на увредената тъкан. Стените на вените са засегнати от радиовълни, в резултат на което съдът е запечатан. Възстановяването след тази процедура е бързо, но в някои случаи резултатите могат да бъдат по-лоши, отколкото след лазерно отстраняване.

Радиочестотната аблация е показана за отстраняване на вените на всички калибри, може да се извърши на всяка възраст и по всяко време, безкръвна и безболезнена, и се извършва под местна анестезия. Не са необходими специални рехабилитационни мерки след операцията. След две седмици можете да започнете да спортувате.

Радиочестотната аблация ви позволява да премахнете разширени вени от различни размери, от малки съдови мрежи до големи варикозни възли.

Компресионна склеротерапия

Този метод за лечение на разширени вени се счита за нехирургичен. Особено е подходящ за тези, които не могат да правят анестезия. С помощта на склеротерапия можете да елиминирате само засегнатите области на кръвоносните съдове, оставяйки здрави.

По време на процедурата се използва склерозант - специално лекарство, което се инжектира в разширени вени. Със своето действие стените на съда се слепват и се превръщат във влакнеста корда. След операцията се носи компресиращ трикотаж, който трябва да се носи до изчезване на разширени вени. Обикновено са необходими няколко инжекции, които се дават след определен период от време. Така лечението може да отнеме много време, включително тримесечен период на носене на компресионно бельо след курс на инжектиране. Понякога пигментните петна остават върху кожата на краката в местата на прилагане на лекарството.

В напреднали случаи, склеротерапията не се използва поради неефективност.

Склеротерапията не изисква анестезия, но за съжаление се освобождава само от малките съдови дефекти.

Ефекти от операцията

След операция на вените на краката не се изключват усложнения, за които лекарите предварително предупреждават пациентите. Възможните последствия и вероятността за тяхното възникване зависят от няколко фактора, като:

• вид хирургия;
• обхват на работа и ниво на травма;
• използва облекчаване на болката.

Всеки метод за отстраняване на вени има свои характеристики, включително по отношение на усложненията и мерките за отстраняване.

В сравнение с минимално инвазивните методи на лечение, флебектомията се характеризира с дълъг следоперативен период и по-тежки и многобройни последствия.

Основните са:

Можете също да прочетете: Лечение на разширени вени с лазер

• синини на мястото на далечни вени;
• леко кървене на рани, образувани след интервенцията;
• повишаване на телесната температура няколко дни след операцията поради асептично възпаление под кожата;
• образуването на болезнени връзки, дължащи се на натрупване на кръв във вените (не трябва да има зачервяване на кожата на мястото на тюлените);
• зачервяване на кожата означава вторична бактериална инфекция с възпаление и нагряване;
• увреждане на лимфните съдове и лимфния поток в областта на слабините, където е осигурен достъп за отделяне на феморалната вена и подкожно;
• дълбока венозна тромбоза, дължаща се на удължена почивка на леглото (за да се избегнат, като правило, компресиране на трикотаж, предпазване от физическа активност и приемане на лекарства, които подобряват притока на кръв);
• заздравяването на тъканите при различни пациенти протича по различен начин и зависи от това как се образува белегната тъкан, която е генетично определена, поради което козметичният ефект е различен за всеки при същите условия;
• има риск от рецидив, не се изключва прогресирането на заболяването.

За да се предотвратят последствията, обикновено се предприемат превантивни мерки.

За да се осъществи възможно най-бързо възстановяване, веднага след като пациентът се отдалечи от анестезията, му се препоръчва да се движи така, че кръвта да може да изтече в долните крайници. Моторната активност през този период включва изпълнението на специални упражнения, разработени от лекаря. Комплексът включва огъване и удължаване на краката в колянната става и кръгови ротации на краката, които трябва да се извършват бавно, за да не се прекалява.

Ако операцията е била успешна, пациентът се изписва в същия ден, 3-5 часа след процедурата.

Обикновено в деня след превръзката се извършва еластично превръзка или се поставя компресиращ трикотаж, а сега пациентът може да ходи и да прави леки упражнения. В допълнение, той се препоръчва да вдигне краката си за по-добро кръвообращение в тях.

Не е позволено да се овлажнява крайникът, така че шевовете да не се разпространяват, поради което е необходимо да се откаже да се посети басейна и банята.

За да направите кръвообращението нормално, трябва да поставите краката си върху специална възглавница с височина около 10 см по време на сън.

По правило пациентът е показан за почивка на легло на първия ден, но на следващия ден, след превръзката, той трябва да започне да ходи. В никакъв случай не може да се пренебрегне упражнението, в противен случай може да се развие дълбока венозна тромбоза от недостатъчна подвижност.

За да не са възпалени шевове, те трябва да се смазват със зелена боя, а вътре да вземат антибиотици. В някои случаи могат да се посочат лекарства за болка.

Ако пациентът има болки в краката и подуване, вероятно е физическото натоварване да е твърде високо и трябва да бъде намалено.

Десет дни по-късно шевовете ще бъдат отстранени и пациентът ще получи курсове за рехабилитация. Периодите на възстановяване са различни за всички, те зависят от индивидуалните характеристики на човека и тежестта на разширени вени.

Компресионната терапия е незаменим компонент на успешната рехабилитация след операции на вените на краката.

Действията, прекарани през периода след операцията, се разработват от лекуващия лекар в индивидуална поръчка. По правило те включват следните елементи:

• Ежедневни разходки.
• Упражненията се провеждат без тежести.
• Получаване на лекарства, предписани от лекар.
• Масаж.
• Правилното хранене.
• Rest.

Синините след флебектомия изчезват средно месец по-късно, в някои случаи този период може да бъде до четири месеца. Уплътненията в местата на разфасовки са приблизително след един месец.

Минимално инвазивните методи са практически безболезнени, всички манипулации се извършват чрез пункции, които не изискват зашиване. Тези видове лечение са много по-лесни за пациентите да понасят и рехабилитационният период на практика липсва или не трае дълго.

Вижте също:
Склеротерапия на вените на долните крайници и нейните последствия
Лазерно отстраняване на вените на краката

Анна, на 30 години
Века на 26 години вената на крака й приличаше на грозде. Външните лекарства не помогнаха: нито Лиотон, нито Троксевазин, нито тинктура от кестени. Не смеех да отида в болницата дълго време, но отидох, когато на крака ми се появи сърбеж. Когато тя дойде в кабинета на лекаря, тя научила, че болестта тече, склеротерапията вече няма да помогне, а ти трябва да направиш флебектомия. Тя се страхуваше от операцията, но все пак разбра колко е тя, настроена и реши. Според резултатите от ултразвука всичко мина добре, ден по-късно се отрових да се прибера вкъщи. Сега болезнената вена се отстранява и кракът ми не ме притеснява. Радвам се, че успях да избегна сериозни последствия.

Галина, 46 години
След раждането на първото дете се появиха разширени вени. Тя не искаше да прави операцията, но лекарите настояваха, обяснявайки, че нищо друго няма да помогне. Отначало всичко беше хубаво, красиви крака, мини-пола. Две години по-късно се появиха незначителни проблеми и след раждането на второто дете всичко се върна: отново съдовата мрежа, подуването, раздразнението в краката, сините вени. Оттогава тя прави склеротерапия няколко пъти, но сега се готвя отново за операция, но сега за минифлебектомия.

заключение

За съжаление, горните операции разширени вени не напълно излекува, но само премахване на засегнатите вени, така че рецидиви не са изключени. За да се намали риска от повторно проявление на болестта, пациентът трябва да промени начина си на живот, да бъде наблюдаван от флеболог, да следва всички негови препоръки.

Вени на краката след операцията

Долните крайници на човешкото тяло, или по-просто, краката, са по някакъв начин една от основните опори на нашето тяло, тя помага да се движи в пространството и изпълнява редица други функции. Важно е краката да са винаги здрави.

Кръвоносната система е изумително явление, тя се състои от вени, артерии и капиляри, общата дължина на съдовете е около сто хиляди километра. Всяко нарушение в неговата структура или функциониране засяга целия живот на човека.

Операция на вените на долните крайници

Една от най-честите хирургични интервенции, която се извършва при заболяване на долните крайници, е операция на венозните съдове. Такива нарушения могат да бъдат причинени от различни причини, както вродени, така и придобити.

Основната причина за назначаването на тази операция могат да бъдат такива проблеми като тромбофлебит, съдова емболия, атеросклероза, механични увреждания на съдовете (спортни травми, открити фрактури и др.).

В основата на тези нарушения е механизмът на увреждане на стената на кръвоносните съдове или запушване на лумена на съда. Например, поради атеросклеротична патология, структурата на влакната на стените на кръвоносните съдове се нарушава, което води първо до нарушаване на пластичността на стените, а по-късно и до скъсване на съдовете, микрохромозомите и др.

Ако разгледаме нарушенията при тромбоза, то изглежда така: поради повишено кръвосъсирване или промени в кръвния поток се образува кръвен съсирек. Ако са засегнати дълбоки вени (горната и долната вена кава, порталната вена и т.н.), тогава заболяването ще се нарича тромбоза.

Тромбозата на повърхностните вени (малки и големи сафенови вени) ще се нарича тромбофлебит. В резултат на тези заболявания се появява кръвен съсирек, който може да откъсне стената, да се премести от кръвта и да стигне до гърдите, да блокира белодробната артерия, което ще доведе до белодробна емболия (некроза на тъканите, белодробен инфаркт).

Основните цели на хирургията са:

• Възстановяване на кръвообращението;
• Възстановяване на стените на венозните съдове.

Подготовка за операция

Първо, трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар и флеболог (лекар, специализиран в кръвоносните съдове), жените също трябва да бъдат прегледани от гинеколог.

Всеки от тези специалисти трябва да идентифицира индикации и противопоказания за хирургични процедури.

Също така ще трябва да се консултирате с алерголог, за да разберете дали пациентът е алергичен към анестезия.

Второ, ще бъдат необходими изследвания на урината и кръвта. Извършват се следните видове кръвни изследвания:

• анализ за определяне на кръвна група и Rh фактор;
• анализ на броя на тромбоцитите в кръвта и неговата коагулация;
• биохимичен кръвен тест;
• тестове за болести като СПИН, ХИВ, хепатит С, сифилис.

На трето място. Необходимо е да се подложат на следните видове диагностика: електрокардиограма, фотофлуорограма, цветно доплер венозно картографиране (вид ултразвукова диагностика, която изследва движението на всички течности в тялото).

Четвърто, необходимо е да се спазва строга диета в рамките на 3 дни преди операцията. Необходимо е да се изключат тежките и мастни храни, да се яде по-малко печене, но повече плодове и зеленчуци, съдържащи фибри. В деня преди операцията трябва да направите клизма.

Пето, преди операцията е необходимо да се обръсне кракът, на който ще се проведат всички манипулации. Наличието на всички кожни лезии (рани, язви и др.) Трябва да се докладва на Вашия лекар. И 8 часа преди операцията не може да яде никаква храна.

Възможни усложнения

Ако изключим медицински грешки и наличието на хронични заболявания, основните усложнения след операцията могат да бъдат:

• образуване на хематом (синини);
• microbleeds;
• локално възпаление;
• треска;
• лимфорея (когато лимфата тече от лимфните съдове в свободното пространство на тялото);
• гнойни възпаления, язви;

Общи противопоказания за операция на съдовете на долните крайници:

• Бременни и кърмещи жени;
• Съдови заболявания на острия стадий (тромбоза и др.);
• Хипертонична болест на сърцето;
• Исхемична болест на сърцето;
• Късни стадии на разширени вени;
• Напреднала възраст;
• Инфекциозни болести;
• Възпаление на кожата на краката.

В допълнение към горните противопоказания, съществуват допълнителни забрани за различни операции на венозните съдове.

Например, противопоказания за флебектомия:

• Тази манипулация не се извършва от „легнали” пациенти, тъй като след операцията ще бъде невъзможно да се създаде функционално натоварване на краката;
• Тежки форми на такива заболявания: диабет, нефропатия, ангиопатия, диабетно стъпало;
• Злокачествени новообразувания;
• Сърдечна недостатъчност;
• Бъбречна недостатъчност;

Постоперативен период, рехабилитация

Самата операция е трудна, защото изисква висока прецизност и добре координирана работа на хирурзите, провежда се под местна анестезия и продължава около час и половина.

Пациентът трябва предварително да закупи еластични превръзки. защото след операция, ще трябва да ги използвате за дълго време.

Всички манипулации са минимално инвазивни, така че не се изисква зашиване или превръзка. На първия ден след операцията на пациента се предписва почивка. На втория ден започва активно консервативно лечение. Пациентът може да предпише редица лекарства, които укрепват кръвоносните съдове, нормализират кръвното налягане.

Вие също ще се нуждаете от лекарства, за да се справите с местното възпаление (най-вече кремове, мехлеми и местни антибиотици). В същото време на пациента се разрешава (и дори е задължително) да става и да се движи в рамките на отделението и болницата.

При отсъствие на инфекции се възлагат тежки възпалителни процеси и скокове на натиск, функционални натоварвания и упражнения на долните крайници. По принцип, това е просто ходене определен период от време.

Можете да изпълните следните упражнения:

1. вземете легнало положение, като преди това сте поставили гимнастически килим или дебело одеяло под гърба си;
2. огънете здрав крак в коляното и дръпнете до гърдите - задръжте го в това положение за 3-4 вдишвания;
3. За огъване на възпалено крак в коляното и за затягане на гърдите - за задържане в такова положение на 3-4 издишване.

Първо, след операцията, е забранено да посещавате баня, сауна или плувен басейн Важно е да се лекуват следоперативните рани, да се пият антибиотици, да се следва строга диета. В никакъв случай не може да претоварва краката с упражнения - всичко това само по препоръка на лекаря.

Профилактика на разширени вени

• Винаги носете само удобни и висококачествени обувки;
• Отделете време за умерено физическо натоварване;
• Следете какво ядете, опитайте се да не наддадете на тегло;
• След дълги натоварвания трябва да се даде почивка на долните крайници: препоръчва се краката да се поставят малко по-високо от главата и да се отпуснат в тази позиция;
• Ходете боси по различни повърхности;
• Предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания.

С нашия ритъм на живот е много важно да обърнем специално внимание на краката си и тяхното здраве. Важно е да се знае за наличието на чувствителност към тези заболявания, да се води здравословен начин на живот и да се следи състоянието им.

Възможни усложнения след операция за отстраняване на вените на краката и тяхното предотвратяване

Ако в рамките на определено време лекарят комплекс от консервативни методи за лечение на разширени вени не даде желания резултат, хирургичната интервенция е неизбежна. След това, за да се възстанови нормалното кръвообращение в долните крайници, се използват следните хирургични методи за лечение на вените:

• отстраняване (флебектомия);
• лигиране (crosssectomy);
• свързване (втвърдяване).

Съдържание на статията

С оглед на факта, че съдовите патологии понастоящем са изключително разпространени, всички гореспоменати методи за лечение са в природата. Въпреки това, всяка хирургическа намеса не минава без следа за тялото. Следователно 9 от 10 пациенти имат усложнения след операцията на вените на краката.

Квалифицираният лекуващ лекар ще даде препоръки как да се държат и какво да правят след операцията на вените на краката. В края на краищата, рационалната постхирургична рехабилитационна програма ще минимизира риска от възникване или напълно елиминира нежеланите последици след операция на вена.

Какви са усложненията след операцията на вените на долните крайници?

Вероятността за усложнения пряко зависи от много фактори:

• степента на увреждане на венозните съдове на пациента;
• общи здравни условия (дали съществуват съпътстващи заболявания);
• хода на хирургичната интервенция и нейния обхват;
• следвайки медицинските препоръки на пациента.

Избраният метод на хирургично лечение също засяга какви усложнения могат да възникнат. Например, кракът е тежко наранен и уплътняването се извършва след операции по вените, извършени чрез превръзка или пълно отстраняване. И след процедурата на склеротерапия такива болкови синдроми практически не се наблюдава.

Подкожни хематоми и натъртвания след операция на вените

Хематомите и натъртванията се считат за негативни ефекти от операцията. Те ще останат дори след най-малка инвазивна манипулация на отстраняването на вените на краката, например, лазерна коагулация. Такива усложнения след операция с лазер на вените се образуват поради многократни пункции. Последствията от анестетичните инжекции преди операцията могат да бъдат появата на синини по протежението на оперирания венозен съд.

Тези кожни прояви ще се разсеят след 7-10 дни и подкожно - максимум 2-3 седмици.

Температурата и подуването на краката след операцията по вените

Поради възпалителния процес, причинен от натрупването на кръв под кожата, ниска температура (37-37,5 ° С) може да се запази за пациента за 2-3 дни. Няма причина за безпокойство, ако няма зачервяване на кожата. Обратно, присъствието му може да означава бактериална инфекция, която е причина за свързване със специалист.

Също така в повечето случаи, след операция на вените, краката стават подути. Това може да бъде причинено от увреждане на лимфния поток по време на операцията или от индивидуалните характеристики на пациента. Трябва да се отбележи, че въз основа на медицинската практика, отокът пада до 7 дни, а пълното му изчезване настъпва след 2 седмици. Ако след период от две седмици отокът не започне да изчезва, тогава е необходимо спешно да се консултирате с лекар. Той ще идентифицира точната причина за оток и ще помогне за отстраняването му. Методите за самолечение трябва да бъдат изключени.

Тромбоза на вените като усложнение след операцията

Когато кракът е подут след операция на вените и подуването е достатъчно стабилно, причината може да бъде образуването на тромби в дълбоките вени. Този феномен се счита за напълно разбираем отговор на организма към операцията. По този начин тялото предотвратява кървене, което е възникнало с поражението на венозните стени на кръвоносните съдове, мускулната тъкан и кожата. Увеличаване на риска от това усложнение може да доведе до съпътстващи заболявания като:

• хронична сърдечна недостатъчност, аритмия, ангина пекторис, хипертония и други сърдечносъдови патологии;
• захарен диабет;
• затлъстяване.

За да предотвратите този ефект, можете и трябва да ходите след операцията по вените, защото почивката на леглото не е предписана от лекаря. Започнете ходене трябва да бъде в рамките на 2-3 часа, след като ефектът от анестезията най-накрая отслабне. В постхирургичния период ходенето само подобрява кръвообращението.

Рехабилитация: възстановяване след операция на вените

В постхирургичния период фазата на възстановяване е изключително важна, което е не само при приемането на предписаното лекарство. След операцията по вените лекуващият лекар ще избере схема за рехабилитация. Много зависи от това колко ще бъде истина и колко отзивчив ще бъде пациентът. И най-вероятно тогава няма да се налага да мислите какво да правите след операцията на вените на краката, което доведе до усложнения. Периодът на рехабилитация във всеки отделен случай е индивидуален. Разделя се на 2 етапа: стационарно и амбулаторно. Стационарният стадий на рехабилитация продължава от 3 часа до 3 дни, в зависимост от избрания от лекаря метод на хирургична интервенция. И амбулаторно, в зависимост от постоперативната динамика.

Общите препоръки за възстановяване са сведени до съответствие със следната цялостна програма:

• използване на компресиращи трико;
• възстановяване на физическата активност (гимнастически упражнения);
• външно лечение;
• правилно хранене и диета;
• поддържане на здравословен начин на живот.

Медицински чорапи за компресия след операция на вените на краката

За да се намали подпухналостта, да се нормализира процеса на кръвообращението и да се елиминират болките във вените, е необходимо да се използват компресиращи трикотажи. Еластичното бельо след операция на вените предотвратява венозна стагнация и тромбоза.

Първите дни след операцията на вените трябва да се използва еластична превръзка и тя трябва да се извършва денонощно. Зоната на превръзката трябва да покрива целия крайник от пръстите до ингвиналната гънка. Превръзката на крака трябва да бъде 1 път на ден, сутрин. Ако превръзката се е подхлъзнала или разпределеното налягане е прекъснато, тогава превръзката трябва да се нанесе отново. За да бъде правилно разпределена компресията, трябва да знаете как правилно да превържете крака, особено след операция на вените:

• глезен - 100% компресия;
• пищяла - 70%;
• коляно - 50%;
• бедрото - 40%, горно - 20%.

Използването на компресионни чорапи е възможно след операция за отстраняване на вена след 3-5 дни. Степента на компресия се определя от лекаря, но най-често е втора класа. Нивото на налягане, произведено в този случай, ще бъде равно на 23-32 mm Hg. Чл.

Също така, лекарят ще определи колко време след операцията за вена да носят чорапи. Най-честата употреба на еластична компресия е от 1 до 6 месеца, в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента.

Понякога, когато носите компресионен трикотаж в областта на глезена и глезена, кракът се изтръпва, след операция по вените това е възможно. Това се дължи на увреждане на малките нервни клони на кожата. Това нарушение на чувствителността на кожата ще премине за 1-2 месеца.

Крем или мехлем за вени, който е по-добре да се използва след операция?

За терапевтични и превантивни цели е широко разпространено използването на местни фондове на открито. Форми на освобождаване са различни - маз, крем и гел. Всички те имат венотоничен ефект и имат аналгетичен ефект. Някои от тях пречат на развитието на възпалителни процеси.

Съставът на фондовете може да бъде:

• натурален (съдържа екстракти от следните лечебни растения: конски кестен, гинко билоба, зелен чай, пелин, брусниче, арника и червени листа);
• химически (средства се основават на хепарин и троксерутин).

Едновременно с използването на компресиращи трикотажи е по-удобно да се използват продукти, които не са мазни, за да не се повредят влакната на продуктите. Следователно, мазилата не са съвсем подходящи за тези цели.

Трябва да се отбележи, че прилагането на всички средства е невъзможно в нарушение на целостта на кожата.

Упражнения и гимнастика след венозна хирургия

От първия ден на рехабилитацията е важно да се постигне умерено упражнение на оперирания крайник. Има някои упражнения след венозни операции. Те ще спомогнат за тонизиране на кръвообращението в краката и ще служат като отлична превенция на кръвни съсиреци.

Първите упражнения включват флексия и разширение на колянната става, както и въртеливо движение на краката. След това те могат да бъдат допълнени с гимнастически упражнения "ножици" (в легнало положение, ръцете държани по тялото, правите крака, опънати пръсти, краката се редуват сгънати) и упражнява "велосипед" (въртим краката си легнали на гърба).

Много хора се интересуват дали спортът не е противопоказан след венозна хирургия? Тъй като превенцията на следоперативните ефекти не насърчава почивка на легло, и е желателно постепенно да се развие крайник от първите часове, а спортът, разбира се, е позволен. Само натоварването трябва да бъде нежно, след което краката не боли. След операция, когато са премахнали разширени вени, можете да използвате превантивни трикотажни изделия с клас на компресия по време на спорт. Той осигурява минимално налягане - 15-18 mm Hg. Той подобрява скоростта на изтичане на кръв от долните крайници, поддържа венозните стени на кръвоносните съдове в нормално състояние и предпазва от появата на рецидиви.

Диета и хранене след операция на вената на краката

По време на рехабилитационния период храненето трябва да се коригира. В диетата трябва да се включват храни, които имат положителен ефект върху венозните стени и да се намали вискозитета на кръвта. Тези изисквания се изпълняват от продукти, съдържащи витамин С: шипка, цитрус, касис, киви, морски зърнастец и др. Благоприятно се отразява на състоянието на морските продукти на кръвоносните съдове: миди, ракообразни, водорасли и др. Всички те съдържат мастни полиненаситени киселини, което ги прави полезни. В допълнение, те са нискокалорични храни и поддържането на теглото е нормално също така важна задача, възложена на пациента. Пиенето на алкохол след операция на вена е по-добре да не е, тъй като има вредно въздействие върху организма, включително състоянието на съдовете.

За укрепване на кръвоносните съдове и като допълнителен източник на витамин С, ниацин, рутин и други активни съставки, може да се използва NORMAVEN® комплекс от венотонични витамини и растителни екстракти.

Поддържайте здравословен начин на живот

Независимо от операцията, на която е преминал пациентът, основната препоръка винаги ще бъде поддържането на здравословен начин на живот. Необходимо е да се изоставят лошите навици, да се балансира режимът на работа и почивката след операцията по вените, за да се упражнява физическа активност и да се втвърди тялото.