Какво е цереброваскуларно заболяване (ССЗ)

Различни причини могат да доведат до нарушена циркулация на кръвта в мозъка. Това състояние допринася за развитието на много патологии, които се комбинират в медицината в една обща група, наречена "мозъчно-съдова болест". Въпреки това, не всички разбират каква е диагнозата и какви могат да бъдат последствията.

Какво е това?

Цереброваскуларното заболяване (ССЗ) е състояние, при което има прогресивно увреждане на съдовата система на човешкия мозък, характеризиращо се с постепенна невронална смърт поради липса на основни хранителни вещества и кислород.

Според статистиката всяка година се увеличава броят на хората, диагностицирани с това заболяване. Ако преди 30 години, ССЗ са били изложени на възрастни хора, сега тази форма в 70% от случаите се открива при пациенти над 40-годишна възраст.

Форми и видове

Според медицинската класификация, цереброваскуларната болест се разделя на остра и хронична. Първата група включва:

• исхемична атака;
• хипертонична енцефалопатия;
• исхемичен, неуточнен, хеморагичен инсулт.

Хроничната форма се характеризира с дисциркуляторна енцефалопатия, която се разделя на следните видове:

• емболия, при която съдовете се блокират от съсиреци, които се образуват в големите артерии и влизат в кръвния поток в по-малките;
• кървене при разкъсване, което причинява хеморагичен инсулт;
• тромбоза, при която плаките блокират лумена и допринасят за неговото стесняване.

Развитието на дисциркуляторна енцефалопатия е постепенно, с времето идва остър стадий на заболяването.

Какво провокира ССЗ

Атеросклерозата е често срещано явление. Повишеното ниво на холестерол в кръвта става провокатор на външния му вид. Това вещество е вискозна маса, която се отлага върху съдовите стени. Атеросклеротичните плаки стесняват лумена, което често уврежда мозъчната циркулация.

Постоянно придружаващо това състояние, повишаването на кръвното налягане води до това, че стените на кръвоносните съдове започват да се разтягат, в резултат на което пропускливостта им се увеличава. Наблюдава се постепенно стесняване на лумена, развитие на стеноза. Тези процеси допринасят за смъртта на клетките на фона на недостига на кислород.

Не по-малко значими причини са системният васкулит. Заболяванията, принадлежащи към тази група, съпровождат възпалителни и деформационни процеси, които пряко засягат стените на кръвоносните съдове, поради което в нормалното им функциониране възниква неизправност, в резултат на което кислородът попада в тъканите в недостатъчно количество и умират.

Допълнителните рискови фактори включват:

• захарен диабет;
• тютюнопушенето;
• прекомерно пиене;
• наднормено тегло;
• хронични патологии на сърдечно-съдовата система;
• стрес;
• остеохондроза на шийните прешлени;
• тумор на мозъка;
• инфекциозни заболявания.

В допълнение, наследствеността, свързаните с възрастта промени, забавен метаболизъм или период на менопауза в нежния пол може да бъде провокиращ фактор.

симптоми

Централната банка за сигурност в началния етап на своето развитие е придружена от:

• безсъние;
• обща слабост;
• бърза умора;
• главоболие;
• влошаване на вниманието;
• нетолерантност към умствената работа.

При липса на подходящо лечение цереброваскуларното заболяване на мозъчните съдове се характеризира с изразени симптоми. Болката в главата става по-интензивна, често пациентите го смятат за мигрена, раздразнителност, замаяност, гадене.

Дори и в този случай, ако не потърсите лекарска помощ, симптомите ще бъдат още по-сериозни. Сред основните излъчвания:

• силна болка в шията;
• чести припадъци;
• нестабилна походка;
• двигателни нарушения - пареза и парализа на крайниците;
• леко зрително увреждане;
• неясна реч;
• конвулсии;
• тремор;
• повишено замайване, придружено от гадене и повръщане.

В зависимост от хода на патологията се разграничават 3 от неговите степени:

• Първият се характеризира с незабележимо развитие на ССЗ, симптомите в много отношения приличат на други наранявания и заболявания.
• Вторият е белязан от психични разстройства, което служи като индикатор за възлагане на увреждане. На този етап обаче пациентът не губи способността си за самообслужване.
• В периода на етап 3 се развива съдова деменция. Пациентът губи способността си за самостоятелно движение, ориентация в пространството, нуждае се от помощта на близките. Такива пациенти трябва да бъдат под постоянно наблюдение.

Въпреки че заболяванията, принадлежащи към цереброваскуларната група, могат да прогресират активно, при много пациенти състоянието остава стабилно за повече от една година.

Възможни усложнения

Патологичните състояния на мозъчната дейност водят до развитие на промени в мозъчната тъкан, което е съпроводено с умствени и когнитивни аномалии:

• паметта се влошава бързо;
• появяват се фобии;
• има егоцентризъм;
• дезориентация в пространството;
• често се появява деменция.

В някои случаи, възможен нистагъм - честото движение на очните ябълки с неволен характер.

Сред най-тежките последици на Центъра

• Остра преходна исхемична атака. Характеризира се с временно увреждане на кръвообращението с по-нататъшно възстановяване. Съпътстващите симптоми изчезват през първия ден.
• Исхемичен инсулт. Кислородът спира да тече към мозъка, причинявайки смъртта на клетките. Придружени от пареза и парализа на ръцете и краката, загуба на паметта, нарушена реч и зрение.
• Binswanger болест. Когато атрофията на бялата мозъчна материя постепенно се развива дезориентация, деменция, способността за самообслужване и паметта се влошава.

Други условия не са изключени, при които прогнозата ще бъде не най-благоприятна, до смъртен изход.

Как се диагностицира заболяването

Диагнозата на мозъчно-съдовата болест се извършва от невролог и съдов хирург. Общото състояние се оценява, извършват се редица задължителни прегледи:

1. Клинични и биохимични кръвни тестове.
2. Електрокардиограма.
3. Рентгенова снимка на гърдите.
4. Серологична реакция към сифилис.
5. Анализ на урина
6. Определяне на протромбиновия индекс.

За по-пълно проучване, използвайки такива методи на инструментална диагностика, като:

• Ангиография. Той помага да се определи състоянието на кръвоносните съдове с контрастно вещество. Той също така разкрива възможна тромбоза, атеросклероза, аневризма и рак.
• Angioscanning. Използва се при първоначалната диагностика на ССЗ. Това е един от евтините и бързи методи, които не представляват опасност при многократна употреба.
• Транскраниален доплер. Проучвания, проведени с помощта на ултразвук, което позволява да се определи скоростта на кръвния поток и нарушения, настъпващи.
• Сцинтиграфия на мозъка е един от най-простите методи, при които практически няма противопоказания. Нейната същност се състои в въвеждането на радиоактивно лекарство във вена, след което се извършва сканиране след 15 минути. През това време радиоизотопът се разпространява по тялото и се натрупва в тъкани, претърпели патологични промени.

Важна роля играе магнитният резонанс и компютърната томография.

Медицински събития

Само опитен специалист ще може да диагностицира патологията и да предпише правилната терапия, чиято основна задача е да елиминира увреждането на мозъчната дейност.

Лечението с лекарства се извършва цялостно. Първата стъпка е насочена към елиминиране на рисковите фактори. За тези цели се предписват лекарства такива групи като:

• антихипертензивни средства;
• antisclerosic;
• хипогликемичен.

Едва след коригиране на базалния метаболизъм, можете да продължите директно с лечението на самото заболяване.

Сред основните групи лекарства, които допринасят за нормализирането на мозъчното кръвообращение, са:

1. Антиоксиданти - Церебролизин, Актовегин, Цереброкурин.
2. Метаболици - Sermion, Tanakan, Cavinton.
3. Антихипоксанти - Мекаприн, Кетопрофен.
4. Ноотропни лекарства - Глицин, Марон, Пантогам.
5. Антиспазматично - дибазол, папаверин.
6. Директни антикоагуланти (Fraxiparin), индиректни - Warfarin, Fenilin.
7. Лекарства, които стимулират вазодилатацията (Agapurin, Trental).
8. Ацетилсалицилова киселина.

По време на основната терапия се нормализира външното дишане, се поддържа невропротекция и хомеостаза.

1. Дихателните пътища се санират, извършва се изкуствено дишане.
2. Ако се появят симптоми на сърдечна недостатъчност, тогава се използват лекарства като Pentamine и Lasix.
3. Когато сърдечният ритъм се провали, се провежда антиаритмична терапия с Korglikon и Strofantin.
4. За облекчаване на вегетативните функции се предписва дифенхидрамин или халоперидол.
5. В случая на мозъчен оток, манитол и фуроземид.

Хипербаричната оксигенация се използва за насищане на кръвта с кислород и нормалното му подаване към тъканите. Същността на този метод е, че пациентът се поставя в камера, където кислородният дефицит на тъканите се елиминира поради чист въздух. Такава процедура може значително да подобри живота и да предотврати евентуални усложнения.

Оперативна намеса

При тежки форми на заболяването, които не подлежат на медицинско лечение, е необходимо да се извършват операции, в резултат на което атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци се отстраняват от артериите. Вакуларните лумени се увеличават чрез поставяне на катетри в тях.

Хирургично лечение се извършва с интрацеребрален кръвоизлив и артериални аневризми.

Методи на традиционната медицина

При мозъчно-съдови заболявания не се изключва лечение с народни средства. От най-доказаните рецепти използвайте следното:

• Корен от божур. След това го фино котлет и се налива вряла вода. Оставете да се вари в продължение на 60 минути. Препоръчително е да се използва лъжица до 5 пъти на ден.
• Twist в месомелачка лимон и портокал (по 2 броя всяка). Получената маса се смесва с течен мед и се смесва добре до получаване на хомогенна маса. Трябва да се настоява на хладно място за 24 часа. Вземете сутрин, следобед и вечер за 1 супена лъжица. лъжица.

Трябва да се помни, че само такива методи не могат да се отърват от болестта. Те могат да се използват само като допълнение към основното лечение.

Профилактика и прогноза

За да се предотврати патологията, важно е да се придържате към спазването на редица препоръки:

1. Откажете се от лошите навици.
2. Внимавайте за тегло.
3. Яжте правилно.
4. Направете ежедневни физически упражнения.
5. Навреме да вземат мерки за лечение на свързаните с тях заболявания.

За профилактика могат да се предписват и лекарства, които подтискат кръвосъсирването и подобряват кръвообращението.

Цереброваскуларното заболяване е сериозно заболяване, което може да представлява сериозна заплаха за живота на човека.

Прогнозата за живота до голяма степен ще зависи от това, как се осигурява своевременна медицинска помощ. Основното нещо - да се помни, че в никакъв случай не могат да участват в самолечение без лекарско предписание.

Какво е хронична цереброваскуларна недостатъчност?

Хроничната цереброваскуларна недостатъчност (CCVN) е една от най-честите патологии на нервната система. Тази болест има много имена. Той се намира в медицинската литература като дисциркулаторна енцефалопатия, хронична мозъчна исхемия, съдова, атеросклеротична, хипертонична, атеросклеротична ангиоенцефалопатия, съдова (атеросклеротична) паркинсонизъм, съдова (късна) епилепсия, съдова деменция.

Степени на патология

CCVN е постепенно нарушаване на мозъчната активност, при което има изразени симптоми на увреждане на мозъчните клетки поради недостатъчна циркулация на кръвта в мозъка. Патологиите засягат предимно възрастните хора след 50 години.

Има 3 степени (етапи) на клиничното протичане на заболяването:

1. Първоначален етап (1 степен). Симптоми: главоболие, нарушаване на вестибуларния апарат (нестабилна походка), безсъние, нарушение на паметта, умора и намалена производителност. Има промени в структурата на фундуса на окото (ретинална ангиопатия), повишено кръвно налягане, сърдечна аритмия.
2. В средните стадии (степен 2) на съдовата деменция се наблюдава намаляване на умствените и интелектуалните способности, склероза на мозъчните съдове, промяна в структурата на мозъчната течност.
3. На последния етап (степен 3), на CVDV се приписва увреждане на пациентите поради изразени признаци на психично разстройство.

Често заболяването е придружено от пристъпи на инсулт, инфаркт на миокарда и сърдечна аритмия.

Симптоматични прояви

Цереброваскуларното заболяване е патологична промяна в съдовете на мозъка, провокираща нарушение на циркулацията на мозъчния кръвоток. Патологиите са предшествани от атеросклероза и хипертония, а последствията от това са инсулт с увреждане или смърт.

Етиологията на заболяването се изразява в бавното стесняване на малките артерии в мозъка, развитието на фокална исхемия на бялата мозъчна материя. Симптомите на мозъчно-съдовата болест са както следва:

• персистиращо главоболие;
• шумове в ушите;
• пристъпи на замаяност;
• намаляване на зрителното поле, петна пред очите;
• психични дисфункции (нарушено мислене, памет, загуба на внимание, безсъние, треперещи пръсти, забавена реч);
• промяна в поведението (летаргия, апатия, неразумна раздразнителност и чувствителност);
• патологични лезии на по-голямата част от мозъка, изразени в нарушена моторна координация, парализа, нарушения на речта и паметта, признаци на паркинсонизъм, деменция.

Цереброваскуларното заболяване се разделя на остри и хронични форми.

Остри видове ССЗ:

• остра хипертензивна енцефалопатия;
• транзисторна исхемична криза;
• хеморагичен или исхемичен инсулт.

Хронична цереброваскуларна болест - дисциркуларна енцефалопатия, която се разделя на следните видове:

• церебрална тромбоза - съдова обструкция, причинена от запушване на лумена с кръвни съсиреци или атеросклеротични плаки;
• церебрална емболия - запушване на малки съдове с емболи, отделени от големи съдове;
• мозъчно кървене, причинено от разкъсване на съда (хеморагичен инсулт);
• дисциплинарна енцефалопатия с последващия преход към острата форма на ССЗ.

Причини за възникване на CVVN

Причините за мозъчната патогенеза са разделени на основни и допълнителни.

• развитие на атеросклероза на мозъчни съдове;
• диабет, подагра;
• giertoniya.

• злоупотреба с алкохол;
• тютюнопушенето;
• разпространението в хранителния режим на мастни храни;
• заседнал начин на живот;
• наследствени причини;
• възпалителни инфекции;
• остеохондроза на врата;
• заболявания на сърдечната система;
• наднормено тегло;
• повишено кръвосъсирване;
• предишни наранявания;
• отравяне с различни химикали;
• емоционален стрес (стрес, опит).

Последици от DVC

Цереброваскуларното заболяване е опасно за неговите необратими ефекти. Нарушения на кръвообращението в мозъка често водят до инсулти, тежки увреждания на паметта и умствена дейност, затруднения в ориентацията в пространството, деменция, припадъци на епилепсия.

В някои случаи болестта на Binswanger се развива, придружена от развитие на умствена изостаналост, пълна инвалидност и речева дисфункция (дизартрия).

Диагностика на хронична цереброваскуларна недостатъчност

Лабораторното изследване се състои от клиничен анализ на кръвта за определяне нивото на тромбоцити, еритроцити, хемоглобин, хематокрит, левкоцити с развита левкоцитна формула. Извършва се анализ на липидния спектър, степента на съсирване на кръвта, нивото на кръвната захар.

Диагнозата на заболяването се извършва основно с инструментални методи:

• Доплерография на мозъчни съдове чрез ултразвук за откриване на съдови аномалии;
• електроенцефалография (ЕЕГ) на мозъка, която позволява да се изследва активността на мозъчните полукълба;
• КТ съдове на мозъка от спирален тип;
• ЯМР на главата за определяне степента на съдова лезия и бяла мозъчна материя;
• рентгенография на главата с въвеждането на контрастни вещества.

За потвърждаване на тази диагноза се предписват и изследвания на неврологичното и психологическо състояние на пациента.

Провеждат се физически изследвания за идентифициране на патологични процеси в сърдечно-съдовата система.

Извършват се следните процедури:

• измерване на пулсации на съдовете на крайниците и главата;
• налягане в 4 точки на горните и долните крайници;
• ЕКГ и ултразвук на сърцето;
• аускултация на сърцето и аортата на коремната кухина за наличие на аритмии и шум;
• допплерограма на цервикални съдове за изключване на стеноза на каротидните и главите артерии.

Лечение на ССЗ

Основната задача на терапията е регенерирането и нормализирането на кръвообращението в мозъка, насочено към разширяване на лумена на кръвоносните съдове.

Цереброваскуларното заболяване се лекува изчерпателно, като се използват различни методи на лечение.

Лечението с наркотици се извършва в следните области:

• вазодилататори (Mefakor, Papaverin) и антикоагуланти (Apirin, Curantil, Cardiomagnyl и др.);
• ноотропни лекарства за възстановяване на паметта и когнитивната активност на мозъка (цинаризин, Stugeron, Nootropil, Piracetam, Cavinton и др.)
• антихипертензивни средства;
• препарати за нормализиране на теглото.

• в случай на запушване на съдовете се използва ангиопластика - катетър се поставя с балон;
• отстраняване на кръвни съсиреци (ендартеректомия);
• вмъкване в артериалните стени на стентове, които предпазват от стесняване (стениране).

• терапевтични упражнения;
• масаж;
• електрофореза;
• ултразвук.

Немедицинско лечение - класове на логопедията, психологическо консултиране.

Определяне на уврежданията при пациенти с циркулаторна енцефалопатия:

1. В началния етап (степен 1) пациентите с ЦМА запазват способността си да работят.
2. Средният етап (степен 2) предполага разпределяне на уврежданията на групи II-III на пациентите. Инвалидизацията може да бъде временна поради съпътстващи заболявания или по време на обостряне на хроничната циркулационна недостатъчност.
3. Тежката фаза (3 степен) HCPW причинява пълно увреждане. Пациентите получават I-II група за инвалидност.

Превенция на заболяванията

За да се предотврати развитието на CVVN, се предлагат следните мерки:

• диета с изключение на диетата на храни, богати на холестерол, отхвърляне на мастни, солени, пушени храни, повишена консумация на пресни плодове и зеленчуци, храни, богати на фибри, намаляване на сладкото и брашното;
• активен начин на живот - редовни разходки, спорт;
• контрол на теглото;
• отхвърляне на лоши навици (пушене, алкохол);
• постоянно наблюдение на кръвното налягане;
• атлетите трябва да избягват прекомерното физическо натоварване;
• възрастните хора и възрастните хора трябва да преминат ежегоден медицински преглед;
• лечение на свързани заболявания (диабет, инфекции, патологии на сърцето, бъбреци, черния дроб и др.).

Своевременното откриване на ЦИК и правилно избраната терапия ще предотврати развитието на хронична цереброваскуларна недостатъчност, ще поддържа здравето и ще предотврати опасни последствия.

Цереброваскуларна недостатъчност: причини, усложнения, лечение

От тази статия ще научите: какво е цереброваскуларна недостатъчност, какви причини водят до него, как лекарите лекуват патология.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Цереброваскуларна недостатъчност (други имена: цереброваскуларен синдром, мозъчно-съдова болест, ССЗ) е група патологии на мозъчни съдове, при които кръвообращението в съдовете на този орган е хронично нарушено. Това води до нарушения в снабдяването с кислород и хранителни вещества на мозъчната тъкан (мозъчна исхемия).

Концепцията за "цереброваскуларен синдром" включва цяла група съдови патологии, поради които се появява мозъчна исхемия. Техните характеристики са представени в таблицата:

Ако се появят симптоми на заболяване, незабавно се свържете с кардиолог, тъй като Центърът е много опасна болест. Продължителната липса на кислород и хранителни вещества води до различни патологии на мозъка, за които ще научите по-късно в статията.

Причини за заболяване

Хората в риск

В риск са:

• тези, които пушат и / или пият алкохол, наркомани;
• офис работници, които не се занимават със спорт;
• диабет;
• хора над 60 години.

Причините за различни патологии на мозъчните съдове

Симптоми на цереброваскуларна недостатъчност

Първи етап

Първият етап на синдрома преминава със следните симптоми:

• чести главоболия
• виене на свят,
• сънливост,
• намалена производителност
• летаргия,
• забрава и разсейване.

Малко хора с появата на тези признаци се обръщат към лекар. И напразно! Ако идентифицирате заболяването на този етап - можете да се отървете от симптомите, без да прибягвате до операции, както и да избягвате усложнения.

Втори етап

С напредването на цереброваскуларната недостатъчност настъпва следното:

• главоболие по-лошо;
• има шум в ушите;
• зрението се влошава;
• там са припадъци.

Ако заболяването се премести на втория етап, незабавно се консултирайте с лекар, тъй като на този етап могат да се развият опасни усложнения, които ще прочетете по-долу.

Ако не започнете лечението на заболяването, се появяват психо-емоционални разстройства. Това могат да бъдат драматични промени в настроението, неадекватна реакция на стресови ситуации, различни неврози и психози, фобии, обсесивни състояния. Често в такава ситуация пациентът се обръща само към психотерапевт, който лекува психични проблеми, без да знае истинската причина за тяхното възникване. Ето защо, ако невроза или психоза се предшества от признаци, описани в предишните два списъка - освен психотерапевт, се свържете с кардиолог, който ще проведе цялостна диагноза на мозъчните съдове.

На втория етап започват да се появяват нарушения на двигателния апарат. Може да има нестабилна походка, треперене в крайниците.

По-нататъшно развитие на патологията

Ако не извършите правилно лечение на патологията на този етап, негативните симптоми на психиката се засилват:

• намалена способност за учене;
• влошава дългосрочната и краткосрочната памет;
• емоционалната реакция на събитията се губи;
• намалена способност за логическо мислене;
• нарушена ориентация в пространството.
• прогресират и нарушения и координация на движенията.

Всичко това води до пълно увреждане на пациента.

Усложнения на мозъчно-съдовия синдром

Заболяването често води до усложнения, тъй като на ранен етап пациентите просто не ходят на лекар.

деменция

В последния етап болестта води до умствена деменция. С напредването на психоемоционалните симптоми се развиват силни нарушения на логическото, критичното и въображаемото мислене, намалява краткосрочната и дългосрочната памет, нарушава се речта, както и способността за възприемане и анализиране на визуална и слухова информация, поради което ориентацията в пространството почти изчезва.

обида

На всеки етап от развитието на цереброваскуларния синдром могат да възникнат два вида инсулт:

Възниква поради силна и продължителна липса на кислород и хранителни вещества. Част от мозъчната тъкан умира. Церебралната съдова оклузия с холестеролни плаки или кръвни съсиреци води до исхемичен инсулт.

Симптоми на патологията: силно главоболие, гадене, повръщане, замаяност, болка в очите, тъпота на слуха, чувство на топлина, жажда, изпотяване, възможна припадък и гърчове. Нарушения могат да възникнат и при работата на която и да е част на тялото, в зависимост от местоположението на засегнатата област. Понякога се развива кома.

Инсулт, възникнал поради ССЗ, независимо от неговия тип, може да се нарече мозъчно-съдов инсулт.

Преходна исхемична атака

Друго възможно усложнение е преходната исхемична атака (други имена: TIA, microstroke). Това е остро намаляване на кръвоснабдяването в областта на мозъка. Възниква на фона на мозъчно-съдови патологии.

Признаци: парализа на една част от тялото, нарушена чувствителност. Симптомите изчезват сами и продължават не повече от един ден, така че TIA се нарича микрострък.

Въпреки бързото протичане на заболяването, не трябва да го подценявате, тъй като според статистиката около 40% от пациентите с TIA са претърпели инсулт в рамките на 5 години след микротук.

Диагностика на цереброваскуларна недостатъчност

Ако се появят първите симптоми, консултирайте се с Вашия кардиолог. Той ще предпише следните диагностични процедури:

дуплексно сканиране на съдове на шията и главата;

ЯМР или КТ на мозъка.

лечение

Всички патологии, провокиращи ЦВБ, изискват продължително лечение (често през целия живот). В повечето случаи наркотиците трябва да се приемат през целия живот. Ако се съобразявате с всички препоръки на лекарите, можете напълно да се отървете от негативните симптоми и да предотвратите застрашаващи живота усложнения.

Най-често се използват лекарства за лечение на заболяването, но в случай на остра тромбоза или пълно запушване на съда с плака, лекарят може да реши дали е необходимо операция.

Цереброваскуларно заболяване: форми, причини, симптоми, диагноза, как да се лекува

Мозъчно-съдовата болест (ССЗ) е патология на мозъчните съдове, водеща до исхемия, хипоксия и нарушаване на различни телесни функции. Под въздействието на неблагоприятни екзогенни и ендогенни фактори, мозъчните съдове са увредени, а мозъчното кръвообращение е нарушено.

Цереброваскуларното заболяване води до развитие на дисциркуляторна енцефалопатия - заболяване, което представлява прогресивно органично мозъчно увреждане, в резултат на хронична съдова недостатъчност. Тази патология по-рано се разглеждаше като проблем на възрастните хора. В момента цереброваскуларната недостатъчност е "по-млада": болестта все повече се среща при хора под 40-годишна възраст. Това е свързано с поддържане на нездравословен начин на живот, лоша екология, лошо хранене.

Мозъчно-съдовата болест понастоящем е значителен медицински проблем. Той се нарежда на трето място в структурата на общата смъртност след заболяване на коронарните артерии и онкопатологията. ССЗ - причината за инсулт и дълготрайни увреждания.

смъртност от света

класификация

Мозъчно-съдови заболявания - заболявания на кръвоносната система, които включват:

• Хеморагични и исхемични инсулти.
• Хронична дисциркуляторна патология на мозъка - оклузия и вазоспазъм, артериит, аневризма.
• Интракраниален кръвоизлив.
• Хипертонични мозъчно-съдови заболявания - атеросклеротична и хипертонична енцефалопатия.

етиология

Основните етиологични фактори на заболяването:

1. Атеросклеротичното увреждане на мозъчните съдове води до отлагане на холестерола, образуването на плаки, тяхното стесняване и блокиране, и впоследствие до нарушаване на мозъчното кръвоснабдяване, трофизъм на мозъка и психичните процеси.
2. Дисфункцията на кръвосъсирващата система, тромбозата и тромбоемболията често причиняват нарушения в мозъчната микроциркулация.
3. Спазъм на артериалната стена на фона на хронична артериална хипертония намалява мозъчния кръвоток.
4. Васкулит нарушава кръвоснабдяването на мозъка.
5. Остеохондрозата може да доведе до вертебро-базиларна недостатъчност и преходни нарушения на мозъчното кръвообращение.

Нарушения на проходимостта на артериите на мозъка, дължащи се на тромбоза, атеросклероза, спазъм (а) и разкъсване на кръвоносните съдове с кръвоизлив в мозъка (б) - основните причини за СVР

Фактори, провокиращи развитието на патология:

• Захарен диабет
• Напредна възраст
• Хиперхолестеролемия, дислипидемия,
• затлъстяване,
• хипертония,
• заболяване на коронарната артерия,
• стрес,
• Травматична мозъчна травма
• Дългосрочна употреба на перорални контрацептиви
• пушенето,
• Заседнал начин на живот
• Наследственост.

симптоматика

Цереброваскуларното заболяване в началния стадий на неговото развитие се проявява със следните клинични симптоми:

1. Намалена производителност, повишена умора;
2. Раздразнителност, лошо настроение, емоционална нестабилност;
3. Прекомерна нервност;
4. безсъние;
5. Чувствам се горещо;
6. Суха уста;
7. астения;
8. Сърцебиене.

В бъдеще, с увеличаване на мозъчната хипоксия, се развиват опасни смущения и се появяват по-сериозни симптоми: влошаване на способността за концентрация, нарушение на паметта, нарушено мислене, логика, координация, постоянно главоболие и намалена умствена работа.

Пациентите развиват депресия, намаляват интелигентността, развиват неврози и психози, фобии и страхове, се проявяват егоцентризъм, експлозивност, слабост. Пациентите стават податливи на хипохондрия и съмнение за себе си. В тежки случаи се развиват гърчове, тремор, нестабилност на походката, нарушена реч, движения и чувствителност в крайниците, физиологични рефлекси изчезват, засегнати са органите на зрението.

По-нататъшното нарастване на морфологичните промени в мозъчната тъкан води до появата на по-изразени и забележими синдроми - мозъчни кризи и инсулти, парези и парализа на крайниците, тазови нарушения, дисфагия, принуден смях и плач.

Тези клинични признаци, които присъстват при пациенти през целия ден, показват остро нарушение на мозъчното кръвообращение - мозъчно-съдов инсулт. Ако те изчезнат за по-кратко време, заподозрете преходна исхемична атака.

Има 3 степени на мозъчно-съдови нарушения:

• ЦВБ от първа степен продължава неусетно. Неговите признаци са много подобни на симптомите на други заболявания или наранявания.
• Втората степен се проявява с психични разстройства. Заболяването е показател за целите на увреждането, но пациентът служи сам.
• Третата степен - преходната патология във фазата на съдова деменция. Пациентът не е в състояние да се движи и да се движи в пространството, той се нуждае от помощта и грижата за хората около себе си. Поведението на такива пациенти трябва да се наблюдава.

Най-честите усложнения на ССЗ са инсулт, преходна исхемична атака, деменция, цереброваскуларна кома.

диагностика

Диагностика и лечение на мозъчно-съдова патология включва невропатолози и съдови хирурзи. Те избират тактиката на лечение в съответствие с характеристиките на хода на заболяването, общото състояние на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

Общият преглед на пациенти с CSV включва:

1. Анализ на кръвта
2. Биохимичен кръвен тест,
3. Определяне на протромбиновия индекс,
4. Серологична реакция към сифилис,
5. ЕКГ,
6. Изследване на урината,
7. Рентгенова снимка на гърдите.

Методи, предназначени за провеждане на пълна и цялостна инструментална диагностика на мозъчно-съдови заболявания:

• Duplex или triplex angioscanning е предназначен за първична диагностика на ССЗ. Това е най-сигурният, бърз и евтин. Изследвайте по този начин засегнатите съдове могат да бъдат многократно и без увреждане на здравето.
• Ангиография е метод за контрастно радиографско изследване на кръвоносните съдове, което позволява да се определи тяхното функционално състояние, наличието на патологичен процес и неговата дължина. Церебралната ангиография се извършва след инжектиране на контрастен агент в кръвта. Тя позволява на пациента да определи наличието на тромбоза, атеросклеротична лезия и вазоконстрикция, онкопатология, хематом и аневризма.
• Сцинтиграфия на мозъка е прост и неинвазивен метод на изследване, който няма почти никакви противопоказания и не причинява усложнения. Ядреното сканиране е много чувствителен и информативен начин за диагностициране на мозъчно-съдови инциденти. Радиоактивно фармакологично лекарство се инжектира във вена и се сканира обрат от 15 минути. Това време е достатъчно, за да може радиоизотопът да се разпространи в цялото тяло и да се натрупа в болната тъкан. Индикаторът съдържа радиационна доза, която е безвредна за тялото.
• Транскраниалният доплеров ултразвук е ултразвуково изследване на мозъчни съдове, което оценява скоростта на кръвния поток и идентифицира хемодинамични нарушения.
• Също толкова важно при диагностицирането на ССЗ са ЯМР и КТ.

лечение

Невъзможно е самостоятелно да се идентифицира и лекува мозъчно-съдовата болест. Само опитен, висококвалифициран специалист, след като е проучил оплакванията на пациента и го е изследвал напълно, ще ви предпише компетентно лечение. Адекватната и навременна терапия ще подобри качеството на живот на пациента и ще намали риска от развитие на животозастрашаващо състояние - инсулт.

Основната цел на лечението на заболяването е премахването на нарушенията на мозъчната функция. За да се отървете напълно от мозъчно-съдовата болест, е необходимо да се определи и отстрани причината за нея. В допълнение към предписването на лекарства, експертите дават важни препоръки на пациентите: да промените начина си на живот, да отслабнете, да не пушите и да не пиете алкохол, да ядете правилно и балансирано.

Медикаментозна терапия

Цялостното лечение на мозъчно-съдовата болест обикновено се извършва в неврологичния отдел. Експертите първо елиминират рисковите фактори: предписват антисклеротични, хипотензивни, хипогликемични лекарства. Само след корекция на основния метаболизъм се прехвърлят към директно лечение на патология.

Специфична терапия

Основните групи лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение и са предназначени за лечение на хронична цереброваскуларна недостатъчност:

1. Блокерите на калциевите канали подобряват мозъчния кръвен поток, намаляват скоростта на импулсите, потискат адхезията на тромбоцитите и подобряват състава на кръвта. Лекарства на база нифедипин разширяват кръвоносните съдове на мозъка - Corinfar, Cardipin, лекарства от дилтиаземната група Dilzem, Cardil. Блокерите на калциевите канали също включват цинаризин и неговите производни, Верапамил.
2. Антиоксиданти. Церебролизин е мощен антиоксидант, предписан за мозъчно-съдови заболявания, инсулт и енцефалопатия. В допълнение, често се използва "Cerebrocurin", "Actovegin".
3. Антихипоксанти се предписват за лезии на мозъчните съдове - кетопрофен, имидазол, мекаприн.
4. Метаболици - Кавинтон, Сермион, Винпоцетин, Танакан.
5. Директни антикоагуланти - хепарин, фраксипарин и непряко - фенилин, цинкумар, варфарин.
6. Антитромбоцитна терапия - Ацетилсалицилова киселина, Курантил.
7. Лекарства с хипохолестеролемичен ефект, статини - ловастатин, липостат, пробукол, тиквеол.
8. Ноотропни лекарства - Омарон, Пирацетам, Пантогам, Глицин, Фенибут.
9. Лекарства, които разширяват мозъчните съдове - "пентоксифилин", "трентал", "агапурин".
10. Антиспазмолитици - Папаверин, Еуфилин, Дибазол.

Първична терапия

Основното лечение на ССЗ се състои в нормализиране на функцията на външното дишане, на сърдечно-съдовата система, поддържане на хомеостаза и невропротекция.

• За да направите това, дезинфекцирайте дихателните пътища, интубирайте трахеята, извършете изкуствено дишане.
• Когато се появят признаци на сърдечна недостатъчност и белодробен оток, се използват Lasix, Pentamine.
• Антиаритмична терапия е показана при пациенти със сърдечни аритмии. Обикновено предписват антиангинални лекарства, сърдечни гликозиди - "Strofantin", "Korglikon", антиоксиданти.
• “Seduxen”, “Халоперидол”, “Димедрол”, “Натриев хидроксибутират” ще помогнат за спиране на вегетативните функции.
• За борба с мозъчния оток се използват осмотични диуретици - манитол, фуросемид.
• За да се стабилизира кръвното налягане, предпишете "Атенолол", "Еналаприл", "Нифедипин", "Дибазол".
• Корекция на метаболитни нарушения се извършва чрез напълване на обема на извънклетъчната течност с разтвори на Рингер, плазма, глюкоза.
• Симптоматичната терапия включва антиконвулсивни и психотропни лекарства, мускулни релаксанти, аналгетици - "Аналгин", "Кеторол", "Промедол".

Хипербаричната оксигенация е физиотерапевтичен метод на лечение, който осигурява кислородно насищане на кръвта и влизането му в засегнатата мозъчна тъкан. Пациентът е в специална камера и диша чист кислород. Хипербаричната оксигенация елиминира кислородния дълг на тъканите и възстановява аеробната гликолиза. Тази процедура подобрява качеството на живот на пациентите, намалява симптомите на патологията и предотвратява развитието на тежки усложнения.

Хирургично лечение

Тежките форми на патология, които са слабо податливи на медицинска корекция, изискват хирургическа намеса. Пациентите премахват кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки от артериите, увеличават лумена на съдовете с катетър и балон, вмъкват стентове в артериите, които поддържат отворения лумен на съда.

Цереброваскуларните заболявания са обект на хирургично лечение: артериални аневризми и интрацеребрални кръвоизливи.

Народна медицина

Най-често използваните средства за традиционна медицина, използвани при лечението на мозъчно-съдови заболявания:

• Пион корен се изсушава, смачква и изсипва вряща вода. Настоявайте за един час, филтрирайте и вземайте 5 пъти на ден за една супена лъжица.
• Намажете 2 портокала и 2 лимона в месомелачка, смесете масата с течен мед и разбъркайте. Настоявайте за студения ден, а след това вземете една супена лъжица 3 пъти на ден.
• Борените игли се наливат с вряща вода, настоявайки и добавяйки към бульона сок от половин лимон. Вземете лекарството на празен стомах за 3 месеца.
• Тинктура от жълтурчета, приета на празен стомах три пъти на ден в продължение на 2 седмици.

Традиционната медицина е добро допълнение към основната патологична терапия.

Профилактика и прогноза

Мерки за предотвратяване на развитието на мозъчно-съдова болест:

1. Нормализиране на кръвното налягане,
2. Своевременно лечение на съпътстващите заболявания, t
3. Борба с лоши навици,
4. Правейки леки упражнения,
5. Правилното хранене
6. Оптимизиране на работата и почивката,
7. Корекция на теглото.

За профилактични цели на пациентите се предписват лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение и потискат кръвосъсирването.

Ако заболяването се лекува своевременно и правилно, възможно е не само да се подобри качеството на живот на пациента, но и да се намали рискът от инсулт и други сериозни усложнения.

Как да разпознаваме и защо лекуваме цереброваскуларната недостатъчност

Цереброваскуларната недостатъчност е заболяване, което провокира патологични промени в съдовете на мозъка. Такова заболяване се развива на фона на хипертония, атеросклероза. Неговите последствия са такива неблагоприятни ефекти като исхемия и инсулт. Ако не се лекува, заболяването се превръща в циркулаторна енцефалопатия, когато се наблюдават прогресивни, необратими промени в мозъчната тъкан.

Симптоми и курс

При цереброваскуларна недостатъчност те разпознават заболяване, което провокира когнитивни нарушения.

Това оказва отрицателно въздействие върху усвояването на запаметяването на информацията, двигателната активност и емоционалното състояние.

Признаци на

Такова заболяване се характеризира със следните симптоми:

1. Прогресията на заболяването. Ако не се лекува, болестта ще напредне, трансформира се в нови етапи.
2. Способността да се класифицират етапите на заболяването според определени симптоми.

форма

За цереброваскуларната недостатъчност могат да се характеризират остри и хронични форми. На всеки етап се появяват определени симптоми и признаци. Острата фаза се характеризира с влошаване на качеството на паметта, възприемане на информацията. В хроничната форма настъпва вазоконстрикция и в резултат се образуват кръвни съсиреци. В резултат на пренапрежение може да се получи разкъсване на съда и резултатът от това явление е удар.

Лечението на цереброваскуларната хронична недостатъчност изисква хирургична интервенция. Тромбът е прескочен. В някои случаи е необходима смяна на сърдечната клапа. Това минимизира рисковете за живота на пациента.

Как се развива болестта

Треперене при ходене, скованост на движенията, депресия, затруднено запомняне на информация. Първите признаци на нарушения. Независимо от цереброваскуларната недостатъчност рядко се разпознава, симптомите са подобни на други съдови заболявания. Диагнозата се извършва в клинична обстановка.

етап

Списъкът от етапи, характерни за това заболяване:

Първи етап. През този период се появява умора, се наблюдава умора, се проявяват раздразнителност и промени в настроението. Допълнителни симптоми - нарушение на съня, мигрена, влошаване на паметта и двигателна активност.
Втори етап. През този период се проявяват симптоми като намалена интелигентност и влошаване на всички видове памет. Наблюдават се значителни промени в личността, функциите на мускулно-скелетната система се влошават, намаляват се трудовите и адаптивни способности.

Трети етап. Пациентът през този период има значителни проблеми с движението, може да падне при ходене. Такива пациенти се нуждаят от грижи и грижи, тъй като не могат да служат сами. Те губят способността си да оценяват критично какво се случва. Болестта на Parkison, енурезата, мозъчните нарушения са характерни признаци на третия етап.

симптоми

Независимо признаване на цереброваскуларната недостатъчност не е толкова просто. Симптомите не се проявяват в ранните етапи.

Пациентът асоциира появата на неразположение с умора, разстройствата в работата на опорно-двигателния апарат се обясняват с липса на сън. Периодично възникващи главоболия не принуждават охрана, тъй като атаките бързо преминават. С напредването на болестта болестта ще започне да се проявява с по-сериозни промени. Краткосрочната болка се измества от мигрена, а разклащането се заменя с припадък.

Какво причинява проблема

Възпалителните процеси в съда и атеросклерозата са най-честите причини за развитието на това заболяване.

причини

Основните причини за развитието на мозъчно-съдова недостатъчност:

1. атеросклероза;
2. болки в кръста;
3. атеросклеротична лезия;
4. тромбоемболизъм, тромбоза на фона на дисфункция на кръвосъсирването;
5. васкулит.

фактори

Но има и други свързани фактори:

• захарен диабет;
• затлъстяване;
• възпалителен процес в мозъчните съдове;
• сърдечно заболяване;
• злоупотреба с лоши навици (алкохол, пушене, кофеин);
• подагра.

вещи

На фона на липсата на лечение за цереброваскуларна недостатъчност се развиват необратими промени в съдовата мрежа.

В резултат на това качеството на кръвоснабдяването на мозъка се влошава. Тъканите и клетките са по-лошо снабдени с кислород и следователно получават по-малко от нужното количество хранителни вещества. Такива условия ще се превърнат в оптимална среда за развитие на патологични промени с дифузно и фокално естество.

Прогресирането на заболяването провокира такива усложнения като припадък и тинитус, намаляване на качеството на зрението. Епилептичните припадъци също се появяват в отделна категория пациенти. Инсулт, придружен от тъканна некроза, е предсказуемо усложнение.

Диагностика и лечение

Навременната диагностика опростява лечението на цереброваскуларната недостатъчност. След провеждане на редица диагностични процедури, редица тестове, оценка на състоянието на пациента и медицинската му история, специалистът може да предпише ефективен режим на лечение. Спазването на предписанията на лекаря ще направи възможно предотвратяването на прогресивен процес и появата на нежелани ефекти. Също така, терапията за облекчаване на състоянието на пациента ще помогне да се запази способността за адекватна оценка на случващото се.

Основни цели на лечението

Терапията се извършва за:

• стабилизиране на пациента;
• бавен напредък;
• превенция на исхемични заболявания;
• нормализиране на кръвоснабдяването в зоните на мозъка;
• отстраняване на симптомите на основните и свързаните с тях заболявания.

Методи и методи

В процеса на лечение на цереброваскуларна недостатъчност се използват терапевтични и хирургични техники. Най-често срещаните методи:

1. Консервативни схеми. Те предлагат понижаване на холестерола, нормализиране на кръвното налягане, подобряване на кръвоснабдяването на мозъка, премахване на ефектите от атеросклероза.
2. Комбинирана схема. Целта му е едновременното приемане на лекарства с вазодилатиращи, антиоксидантни, антибактериални свойства. В рамките на тази техника се използват витаминни препарати.
3. Спомагателни дейности. Това са сесии на рефлекс, аромат и хирудотерапия.
4. Хирургични схеми. Това е балонна ангиопластика, в рамките на която се отстраняват стеснени участъци на съдовете. Това се прави, за да се нормализира кръвоснабдяването.

Втората процедура е стентиране, необходимо е да се разширят стените на кръвоносните съдове. Ендартеректомия - маневриране, почистване на канали от плаки на холестерола.

Лечението на това заболяване включва придържане към диета и режим, нормализиране на теглото и въвеждане на оптимална схема на физическа активност.

Редовният преглед, спазването на препоръките и предписанията на лекаря е единственият начин да се предотврати прогресирането на заболяването и влошаването на състоянието на пациента.

Увреждане на мозъка поради нарушения в кръвообращението - цереброваскуларна недостатъчност: какъв е рискът от патология?

Мозъчните увреждания с намаляване на кръвоснабдяването се наричат ​​цереброваскуларна недостатъчност. При хроничен процес се развива дисциркуляторна енцефалопатия, а острото увреждане се проявява с исхемичен инсулт или преходна атака. Пациентите отбелязват промени в емоционалната сфера, моторни и сензорни нарушения и намаляване на когнитивните функции на мозъка.

За лечение на използваната комплексна лекарствена терапия и хирургично възстановяване на притока на кръв.

Прочетете в тази статия.

Причини за мозъчно-съдова недостатъчност

Основният фактор в развитието на патологията е атеросклеротичното увреждане на артериите, особено в комбинация с хипертония.

Исхемията на мозъка също води до:

• сърдечно заболяване с недостатъчност на контрактилитет;
• нарушения на ритъма (постоянни и пароксизмални) с намаление на сърдечния дебит;
• анормалната структура на съдовете, които захранват мозъка (са скрити до появата на атеросклероза или хипертония);
• нарушение на венозния отток;
• компресия на кръвоносните съдове отвън (остеохондроза, тумор, аневризма, мускулна хипертрофия);
• ниско кръвно налягане;
• отлагане на амилоиден протеин;
• диабетна ангиопатия;
• автоимунни заболявания с васкуларни лезии;
• кръвни заболявания.

И тук повече за церебралната атеросклероза на мозъчните съдове.

Механизъм за развитие

Поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка се развива кислородно гладуване и нарушено производство на енергия в клетките. Церебралната тъкан е най-чувствителна към хипоксия, клетките умират доста бързо и се образуват огнища на разреждане (левкореа) или некроза (инфаркт).

При хронична исхемия най-често се засягат дълбоките и подкорковите зони. Това нарушава връзката между кората и подкорковете, появата на явлението разделяне, което е причината за намаляването на способността:

• знание,
• овладяване и анализиране на информация
• съхраняване,
• регулиране на емоциите
• координация на движенията.

В зависимост от местоположението и необятността на зоната на некроза, фокалните и мозъчните симптоми се появяват под формата на:

• парализа на крайници, мускули на лицето;
• загуба на реч, чувствителност;
• зрителни увреждания;
• гадене, повръщане;
• нарушаване на съзнанието.

Важно е да се отбележи, че инсултът и дисциркуляторната енцефалопатия допринасят за постоянното увреждане на пациентите, което често води до тяхната смърт.

Симптоми на мозъчно увреждане

Мозъчно-съдовата недостатъчност се характеризира с поставяне на процеса на исхемия, прогресивно протичане, появата на неврологични нарушения.

Първоначален етап

В ранните стадии на церебралната исхемия проявите не се различават по специфичност. Повечето пациенти имат депресия, докато е характерно, че тя не се реализира от пациентите като депресирано състояние, но продължава под прикритието на много различни оплаквания за:

• главоболие или сърдечна болка;
• шум в ушите;
• нарушения на съня;
• затруднено задържане на вниманието;
• болки в ставите и мускулите;
• умора.

В същото време изследването не показва обективни промени във вътрешните органи или на опорно-двигателния апарат. Влошаването на състоянието настъпва при незначителна травматична ситуация или без видима причина. Признаците за нарушаване на емоционалната сфера включват:

• промени в настроението
• тревожност,
• раздразнителност,
• сълзливост,
• агресивност.

В началото на заболяването настъпва типична проява на мозъчна исхемия - загуба на паметта. В същото време възпроизвеждането на съвременните събития е най-вече нарушено и спомените от миналия живот са запазени. Пациентите изпитват затруднения при изготвянето на планове, организацията на работата, мисленето става бавно. Нарушения на движението първоначално включват замаяност и нестабилност при ходене, по-рядко те са придружени от гадене по време на остри завои на главата.

Подробна клинична картина

Тъй като кръвоснабдяването в мозъка се влошава, когнитивните (когнитивни) нарушения напредват:

• паметта и вниманието се влошават;
• намалена интелигентност;
• умствената работа се пренася трудно;
• няма критика за състоянието и поведението му;
• пациентът надценява своите способности и способности;
• загуба на ориентация в пространството и времето.

В концепцията за деменция (придобита деменция) се комбинират значителни нарушения на мисленето и смислените действия, личните характеристики и поведение. Това се случва на етапа на изразено исхемично увреждане на мозъка, води до загуба на трудови умения, а след това и до проблеми със самообслужване.

Пациентите в по-късните стадии на болестта са апатични, губят интерес към другите, всяка дейност, събития, предишни хобита. Ходенето се забавя, обикновено стъпките са малки и се разбъркват, има падания.

В заключителния етап има патологични рефлекси, тежки нарушения на речевата функция, треперене и слабост в ръцете и краката, нарушения при гълтане, неволно уриниране и конвулсивен синдром.

Вижте видеото за нарушението на мозъчното кръвообращение:

Остри и хронични форми

За исхемично мозъчно увреждане е характерно, че остър и хроничен ход на курса може да се редува един с друг. Ишемичният инсулт и преходната атака често се появяват на фона на енцефалопатията. Рязко увреждане на кръвообращението причинява промени в мозъка, само част от тях завършва в острия период.

Повечето неврологични прояви остават за дълъг период от време или до края на живота. Те преминават в хронична мозъчно-съдова недостатъчност.

Пост-инсултният период се характеризира с такива процеси в мозъка:

• увредена кръвно-мозъчна бариера;
• микроциркулацията е нарушена;
• намалена защитна функция на имунната система;
• изчерпана способност да устои на увреждане на клетките (антиоксидантна защита);
• васкуларният ендотел не предотвратява образуването на нови холестеролни плаки, а първият се разширява;
• има повишено кръвосъсирване;
• има вторични метаболитни нарушения.

Усложнения на цереброваскуларната недостатъчност

При хронични заболявания на мозъчната хемодинамика, деменцията, като правило, непрекъснато напредва. Медикаментозната терапия може да спре този процес, но не се наблюдава пълно връщане към предишните умствени способности. Загуба на способност за самообслужване, принудително отделяне на урина и изпражнения, развитие на пролежки и пневмония при лежащи пациенти водят до постоянни нарушения на жизнените функции.

Причините за смъртта на пациентите включват и белодробна емболия, тежка сърдечна недостатъчност, остри възпалителни процеси в белите дробове и бъбреците. След възстановяването, неврологичните разстройства често остават - неясен говор, нарушено движение, намалена чувствителност.

Методи за диагностика на състоянието

Важна роля в определянето на причината за нарушенията на мозъчната циркулация е изясняване на фоновите заболявания - артериална хипертония, захарен диабет, миокарден инфаркт в миналото, стенокардия, съдови лезии на долните крайници. Оплакванията на пациентите обикновено са неспецифични или не отразяват действителната картина на заболяването.

По време на медицински преглед се обръща внимание на пулсацията на съдовете на шията и крайниците, натиск върху ръцете и краката, слушане на сърцето.

За потвърждаване на диагнозата мозъчно-съдова недостатъчност се предписват лабораторна и инструментална диагностика:

• кръвен тест - общо, коагулограма, глюкоза, липиден спектър;
• показатели за имунологична и остра фаза за предполагаеми автоимунни заболявания;
• ЕКГ, EchoCG за откриване на сърдечно заболяване, източник на тромбообразуване;
• офталмоскопията отразява състоянието на съдовете при ангиопатия на диабетичен, атеросклеротичен или хипертензивен произход;
• рентгенография на шийните прешлени, ултразвук в дуплекс или триплекс режим помагат за установяване на причината за намаления приток на кръв към мозъка (компресия с остеохондроза, тромб, холестеролна плака);
• MRI, CT (самостоятелно или в комбинация с контраст) помага да се изследва структурата на кръвоносните съдове, определя аномалии в развитието, аневризми, наличието на байпасен път за хранене на мозъчните клетки.

Патологично лечение

За постигане на устойчив резултат е необходимо едновременно въздействие върху причината за мозъчна недостатъчност на кръвния поток, инхибиране на клетъчната деструкция, предотвратяване на инсулт или неговото повторно лечение, лечение на свързани заболявания.

Антихипертензивни лекарства

Доказано е, ако поддържате кръвно налягане при 140-150 / 90-95 mm Hg. Чл., Реакцията на артериалната стена към съдържанието на кислород в кръвта постепенно се възстановява и това води до нормализиране на храненето на мозъка.

Лекарства, които имат хипотензивен ефект, предпазват останалите клетки от увреждане по време на инсулт и енцефалопатия, предотвратяват остри състояния. Важно е тези лекарства да се прилагат възможно най-рано, преди времето, когато се наблюдава отделяне на кортикалните и подкорковите части на мозъка.

Също така не трябва да допускате внезапни промени в налягането, тъй като хипотонията допринася за влошаване на исхемията. За пациенти с цереброваскуларно заболяване най-добрият вариант са ACE инхибитори (Prestarium, Prenes) и ангиотензин рецепторни антагонисти (Tevet).

Тези лекарства са склонни да подобрят когнитивните функции на мозъка и да предотвратят деменцията. Те имат положителен ефект върху състоянието на пациенти със съпътстваща сърдечна и бъбречна недостатъчност, предпазват съдовете от увреждане.

Средства за атеросклероза

На фона на диетична храна с ограничение на животинските мазнини (свинско месо, смесени храни, олио за готвене), транс-мазнини (маргарин), включително не по-малко от 400 г зеленчуци и плодове в диетата, се предписват лекарства.

Те имат следните действия:

• намаляване нивата на холестерола;
• подобряване на състоянието на вътрешния слой на артериите;
• нормализиране на вискозитета на кръвта;
• спиране образуването на плаки;
• имат антиоксидантно действие;
• забавят отлагането на амилоида в мозъка.

Тези свойства са максимално присъщи на групата на статините, която включва Simgal, Atoris Roxer и техните аналози.

Наркотици от различни групи

За комплексно лечение също се предписва:

• антитромбоцитни средства (аспирин, плавикс, курантил, тиклид);
• антиоксиданти (витамини С и Е, Милдронат, Актовегин);
• вазопротектори (Bilobil, Cavinton, Instenon, Sermion);
• ноотропи (луцетам, сомазина, енцефабол);
• стимуланти на метаболизма (церебролизин, кортексин, глицин, семакс).

При блокиране на каротидните артерии се извършва хирургично отстраняване на плаката (каротидна ендартеректомия), стент или протеза.

Превантивни мерки

За да предотвратите нарушения в кръвообращението в мозъка, трябва:

• контролират кръвното налягане, холестерола и кръвната захар;
• да се отървете от наднорменото тегло, пристрастяването към тютюнопушенето и алкохола;
• да следват препоръките относно храненето и лекарствата;
• ежедневно в продължение на най-малко 30 минути да се разпределят за измерване на упражнения (ходене, плуване, гимнастика);
• да тренира паметта (четене, решаване на кръстословици, изучаване на песни, стихове, чужди езици).

И тук повече за мозъчната хипертонична криза.

Цереброваскуларната недостатъчност най-често се свързва с атеросклероза и хипертония. Може да има остра форма - инсулт или преходна атака, а също и хронична - дисциркуляторна енцефалопатия. Развиват се първите признаци на неспецифични разстройства, с прогресирането на церебрална исхемия, деменция.

Лечението е насочено към предотвратяване на първичен или рецидивиращ инсулт и инхибиране на разрушаването на неврони. За да направите това, предпишете лекарства и операция за възстановяване на проходимостта на артериите.

Има и вертебробазиларна недостатъчност при хора в напреднала възраст и при деца. Симптомите на наличието на синдрома - частична загуба на зрението, замаяност, повръщане и др. Може да се развие в хронична форма и без лечение да доведе до инсулт.

Борови шишарки за съдове понякога се предписват от самите лекари. Почистване и лечение с отвара, тинктура ще помогне за стабилизиране на състоянието, подобряване на работата. Как е процесът на събиране и готвене?

Ако лекарството Vazonat е предписано, приложението е насочено към подновяване и подобряване на кръвообращението. Дозировката се избира във всеки случай. Понякога той и неговите аналози се използват от спортисти.

Може да възникне криза на мозъчната хипертония поради стрес, недоносена хипертония и много други причини. Тя е съдова, хипертонична. Симптомите са силно главоболие, слабост. Последствията са инсулт, подуване на мозъка.

При нарушения на кръвообращението може да възникне преходна исхемична атака. Нейните причини са главно в атеросклеротичните отлагания. Пациентът се нуждае от спешна помощ и лечение, в противен случай ефектите от преходната церебрална атака могат да бъдат необратими.

Церебралната артериосклероза на мозъчните съдове заплашва живота на пациентите. Под негово влияние човек се променя дори по характер. Какво да правим

Основните причини за исхемия са образуването на плаки, кръвни съсиреци или емболи. Механизмът на развитие на церебрална исхемия, мозъчен миокард е свързан с блокиране на артерията, която подхранва органа. В някои случаи последствието е смърт.

За лечение на тежките прояви на заболяването се предписва лечение на инсулт. При хеморагично увреждане на мозъка или при исхемично увреждане, те също ще помогнат за предотвратяване на прогресията и повишаването на симптомите.

Проявление на есенциална хипертония в монитора на високо кръвно налягане. Диагнозата ще покаже външния му вид - първичен или вторичен, както и степента на прогресия. Лечението се извършва с лекарства и промени в начина на живот. Каква е разликата между есенциална и реноваскуларна хипертония?