logo

Как да спрем кървенето на матката у дома?

Маточните кръвотечения се срещат при жени от различна възраст. Те могат да бъдат признак на гинекологично заболяване и екстрагенитална патология, отворени по време на опасност от спонтанен аборт или при прекратяване на извънматочна бременност. Това е опасно състояние, което изисква спешна помощ, защото първо трябва да помислите как да спрете кървенето на матката.

Причините за кървене от матката

Причините за кървене на матката са различни фактори. Тя също зависи от възрастовите показатели, тъй като в различни периоди от живота, факторите, провокиращи развитието на кървене, са разнообразни.

Най-честите причини за кървене на матката са:

  • Неизправности във функционирането на щитовидната жлеза - при наличие на хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм увеличава вероятността от поява на симптоми на кървене на матката.
  • Хормонални смущения. Най-честата причина за кървене при жени в ранна възраст и след 40. Когато хормоните са нормални, прогестеронът и естрогенът са в оптимален баланс, загубата на кръв по време на менструация често е незначителна. При нарушение на матката настъпва кървене.
  • Заболявания на кръвоносната система. Съществува риск от кървене, когато нивата на тромбоцитите намаляват, както и по време на кръвна болест.
  • Фиброми на матката. Особено тежко кървене започва с вътрешен миома, тогава единственият изход е хирургия.
  • Аденомиоза. Заболяване, при което има сливане на вътрешните и мускулните слоеве на матката, менструацията по време на болестта е болезнена, дълготрайна и силна, тъй като менструацията значително се увеличава.
  • Полипите. Има доброкачествени образувания, често срещани при жени в детеродна възраст. Когато са много и големи, те трябва да бъдат отстранени, тъй като са причина за кървене от матката и болка по време на менструация.
  • Извънматочна бременност, спонтанен аборт, преждевременно отделяне на плацентата. Подобни ефекти по време на бременност са станали чести. При всяко кървене по време на бременност, жената трябва незабавно да се обади на лекар, тъй като кървенето заплашва здравето на бебето и майката.
  • Злокачествени тумори на пикочо-половата система. Най-сериозната причина за вероятното кървене, независимо от местоположението на тумора, по време на всяко кървене, трябва първо да се изключи ракът.
  • Пробивно кървене на матката. Причината е пряко свързана с употребата на вътрематочни контрацептиви. По-специално, вероятността от кървене се увеличава, ако едновременно приемате контрацептиви и антикоагуланти. В началото на употребата на контрацептивни лекарства има незначителни.

В какви случаи маточното кървене се счита за нормално?

  1. Физиологичното маточно кървене се счита само за менструация. Те продължават от 3 до 5 дни, интервалът между старите и новите цикли е 21-35 дни. Общата загуба на кръв в процеса достига 50-80 мл. Ако по-горе норма, тогава има риск, че желязодефицитна анемия ще се появи.

Видове патологично маточно кървене

Тези специалисти по кървене са разделени на голям брой сортове.

Но има и такива, които са по-чести:

  • За ацикличните е характерно, че се случва в средата на менструалния цикъл. Той се причинява от симптоми като фиброиди, кисти, ендометриоза на матката и други патологии. Ако това се случва през цялото време, трябва да се консултирате с лекар.
  • Ювенилно кървене. Характеризира се в началото на пубертета. Има причинени от редица обстоятелства, например постоянни заболявания, високо физическо натоварване, неадекватна диета. В зависимост от загубата на кръв, те водят до анемия с различна тежест.
  • Профузно маточно кървене е достатъчно опасно, когато е придружено от болка. В такава ситуация количеството на загубата на кръв варира. Причините могат да бъдат абортите и вагиналните инфекции, както и употребата на хормонални лекарства.
  • Ановулаторното кървене е характерно за жени с менопауза и юноши, които се подлагат на пубертета. Поради факта, че узряването на фоликулите и производството на прогестерон са нарушени, когато липсва овулация. Ако не се лекува провокира появата на злокачествени тумори.
  • Дисфункционалното маточно кървене се появява, когато яйчниците са дисфункционални. Тя се различава по това, че се появява, когато менструалният цикъл отсъства дълго време и загубата на кръв е достатъчно силна.
  • Хипотоничното кървене възниква поради слаб тонус на миометриума след аборт. Често се случва след раждането.
  • Понякога жените могат да наблюдават кървене от съсиреци от матката. Експертите характеризират тяхната поява от факта, че матката при вътрематочно развитие претърпява определени аномалии. Тъй като кръвта се застоява вътре, образувайки съсиреци.

Симптоми на маточно кървене

Основната характеристика на тази патология е вагинално течение.

Маточното кървене се отличава със следните характеристики:

  1. Количеството на разреждането се увеличава. По време на маточното кървене концентрацията на кръвна загуба се увеличава и е повече от 80 ml.
  2. Продължителността на кървенето се увеличава. Продължава повече от седмица.
  3. Неизпълнение на редовния секрет - менструация трае около 21-35 дни. Отклонението от тази норма показва кървене.
  4. Кървене след сношение.
  5. Кървене след менопауза.

Има такива признаци на кървене на матката:

  • Менорагия - прекомерна и продължителна менструация (повече от седмица), тяхната редовност не се променя.
  • Метрорагия - непостоянен секрет. Те се появяват повече в средата на цикъла и не са много интензивни.
  • Манометрорагия - продължително и периодично кървене.
  • Полименорея - менструация, която се появява по-често, отколкото след 21 дни.

В допълнение към това, поради голяма загуба на кръв, желязодефицитна анемия е характерен симптом на такива симптоми. Тя е придружена от слабост, задух, замайване, бледност на кожата.

ПРЕГЛЕД НА НАШИЯ ЧИТАТЕЛ!

Наскоро прочетох статия, която разказва за FitofLife за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете ЗАВИСКО да лекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други сърдечни заболявания и кръвоносни съдове у дома. Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта.
Забелязах промените седмица по-късно: постоянната болка и изтръпване в сърцето ми, които ме измъчваха преди, отстъпиха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу. Прочетете повече »

Каква е опасността от кървене от матката?

Маточното кървене се характеризира със способността да се увеличава и да не спира за дълъг период от време и е трудно да ги спре.

Следователно, в зависимост от вида на кървенето, следните усложнения могат да бъдат опасни:

  • Умерена, но постоянна загуба на кръв може да предизвика анемия с различна тежест. Среща се, ако съдържанието на загуба достигне 80 ml. При това състояние няма пряка заплаха за здравето, но си струва да се обърне внимание на това.
  • Тежката загуба на кръв се дължи на еднократно тежко кървене, което е трудно да се спре. В преобладаващата част от случаите е необходима операция, за да се замени кръвта и да се премахне матката.
  • Опасността от последващо развитие на болестта. Това се отнася до малки загуби на кръв, които не са подчертани. В същото време, незначителната загуба на кръв води до обилно кървене, или до факта, че провокираното от него заболяване ще премине в труден етап.
  • Кървенето на матката по време на бременност или при жени, които са в следродилния период, е доста опасно и се състои в това, че съществува висок риск от трансформация в състояние на шок. Интензивността и тежестта на това състояние се дължи на факта, че матката не може адекватно да се свие и да спре кървенето.

Първа помощ за кървене

Спешната помощ при кървене е незабавно да извикате линейка. По-специално, това е важно, когато една жена е бременна, загубата на кръв е силна и състоянието й се влошава значително. В тази ситуация всяка минута е важна. Когато няма възможност да се обадите на лекари, пациентът трябва да бъде заведен самостоятелно в болницата.

По време на дисфункционално кървене е забранено да се нанася гореща или топла подгряваща подложка към корема, да се направи изсмукване, да се вземат процедури за баня, да се използват средства, които допринасят за намаляване на матката.

Самостоятелно, у дома преди пристигането на лекарите, жената трябва да извърши следните манипулации:

  1. Жената трябва да бъде поставена в леглото, на гърба й, краката й трябва да са на подиума. За тази цел приложете възглавница или валяк. Така че можете да запазите съзнанието, по-специално, ако загубата на кръв е значителна.
  2. Трябва да поставите нещо студено на стомаха си. Когато в близост няма бутилки с гореща вода, ледът се превръща в обикновен парче плат.
    Студът продължава около 15-20 минути, след - празнота от 5 минути. Така можете да постигнете факта, че съдовете ще се стеснят, и следователно, кървенето ще намалее.
  3. Пациентът трябва да се пие. Тъй като е проблематично да инсталирате капкомера вкъщи, трябва да му придадете по-течност. За тази цел, подходяща обикновена вода и сладък чай. Това благоприятства отделянето на течност във връзка с кръвта.

Как да спрем кървенето?

Когато пристигне линейката, действията му са както следва:

  1. В коремната област трябва да наложите балон, който съдържа лед.
  2. Когато започва тежко кървене към колата, жената трябва да бъде носена на носилка.
  3. Хоспитализирайте пациента с последващо прехвърляне на лекар.
  4. Въвеждането на разтвор на магнезиев сулфат, ако има риск от спонтанен аборт. Ако спонтанен аборт, калциев хлорид и аскорбинова киселина, които се разреждат с глюкоза, се инжектират в тялото на жената.

Експерти в клиничните условия препоръчват хормонални лекарства за кървене от матката, за да го спре, в подобен случай, когато жената няма бременност и няма съмнение за онкология.

Хормоналните лекарства са Жанин, Регулон и др. На първия ден се дава повишена доза, след това по-малко таблетка, достигаща 1 бр. Има случаи, при които се използва гестоген, но те се използват само при липса на изразена анемия.

Понякога се използват лекарства, които спират кръвта, например, Ditsinon, Vikasol, аскорутин, аминокапронова киселина.

Има ситуации, при които е необходима хирургична операция, например кюретаж на матката (доста ефективен начин за спиране на кървенето), криодеструкция (начин, където няма предупреждения), лазерно отстраняване на ендометриума (използван при жени, които не планират по-нататъшна бременност).

лекарства

Препоръчително е да се започне лекарствено лечение в комбинация с конвенционални и безвредни средства:

  • Витамин С. Аскорбиновата киселина има отличен ефект върху кръвоносните съдове, като гарантира, че кървенето спира на всяко място. Въпреки това е възможно да се използва това лекарство само с правилната доза: трябва да се консумират доста впечатляващи дози - не по-малко от 1 грам на лекарството на ден.
  • Vikasol. Лекарството, което трябва да се използва 1 таблетка 3 пъти на ден, помага да се спре кървенето на матката с витамин К, което има отличен ефект върху съсирването на кръвта.
  • Dicynone. Ефективно спира кървенето, лекарството има добър ефект върху съдовата и коагулационната система, като приема 3-4 таблетки на ден.

В много случаи комбинираното използване на народни рецепти и медикаменти помага да се намали изобилието от загуба на кръв или напълно да спре кървенето на матката.

Народни средства

Като народни средства за лечение на маточни кървене използвайте отвари и екстракти от бял равнец, воден пипер, овчарска чанта, коприва, малинови листа и други растения.

Най-известните рецепти:

  • Трава от бял равнец се влива по следния начин: 2 чаени лъжици сушена трева се наливат с чаша преварена вода, вливат се 1 час и се филтрират. Използвайте 4 пъти на ден, една четвърт чаша преди хранене.
  • Торбата за овчарска трева се влива, както следва: 1 супена лъжица. една супена лъжица суха трева се налива с чаша преварена вода, влива се в продължение на 1 час, предварително се увива и след това се филтрира. Използвайте 1 супена лъжица. лъжица, 3-4 пъти на ден преди хранене.
  • Копривата настоява така: 1 супена лъжица. една супена лъжица сушени листа се налива с чаша преварена вода (10 минути на слаб огън), след което се оставя да се охлади и се прецежда. Използвайте 1 супена лъжица. лъжица 4-5 пъти на ден.

Използването на народни рецепти е позволено само след изучаване на препоръките на специалист, тъй като маточното кървене се счита за симптом на различни заболявания, често доста опасни. Ето защо е достатъчно важно да се идентифицира източникът на такова състояние и да се започне лечението възможно най-скоро.

Какво не трябва да се прави при кървене?

Кървене на матката - опасен сигнал за неуспехи в женското тяло. И трябва да реагира по подходящ начин. Първо трябва да изчакате линейка или да откриете препоръките на специалист.

Само специалист може правилно да оцени състоянието, тъй като има огромен брой фактори, които могат да предизвикат кървене на матката и само клиничната практика дава възможност напълно да се разгледа проблемът.

Забранено е по време на кървене:

  • Нанесете на тялото топла подгряваща подложка;
  • Извършване на душене;
  • Да се ​​къпят в топла вана;
  • Използвайте лекарства, които намаляват матката, без препоръка на специалист.

Първа помощ за всякакъв вид кървене

От тази статия ще научите: че правилно оказаната първа помощ за кървене помага да се запази живота на жертвата; каква помощ трябва да се осигури в случай на тежко или леко кървене; видове кървене; как да се осигури помощ в определени случаи.

Авторът на статията: Александра Бургута, акушер-гинеколог, висше медицинско образование със специалност обща медицина.

При увреждане на големи артерии и вени може да настъпи животозастрашаваща загуба на кръв. Ето защо е необходимо да се спре кръвта възможно най-скоро и незабавно да се потърси спешна помощ. С малко увреждане на кръвоносните съдове е много важно да се спре кръвта своевременно. Дори при слаба, но продължаваща загуба на кръв, човек може да загуби съзнание.

Неправилно предоставената първа помощ може да причини вреда на жертвата, а именно: по-голяма загуба на кръв, инфекция и възпаление на раната.

Ако кървенето не е много силно, след спешна помощ е необходимо спешно да се свържете с хирурга, защото загубата на кръв може да бъде спряна напълно само след като раната е била лекувана и зашита или операцията е била извършена. В зависимост от източника на кървене може да се наложи консултиране на тесни специалисти като гастроентеролог, онколог, пулмолог и гинеколог.

Накратко за първа помощ:

  1. Ако кървенето е тежко, жертвата трябва да бъде положена и краката му да бъдат повдигнати.
  2. Временно спиране на кръвта може да стане чрез затягане на повредения съд или силно сгъване на крайника или припокриване на сбруя.
  3. Обадете се на спешното отделение незабавно.
  4. Невъзможно е да се докосне раната, невъзможно е да се измие, да се отстранят от нея чужди тела.
  5. Ако повърхността на раната е замърсена, тогава нейните ръбове трябва да се почистят по посока от раната; около увреждането, нанесете антисептик като йод, хлорхексидин, водороден пероксид; йодът не трябва да попада в раната.

Четири основни вида кървене

В зависимост от източника се различават следните основни видове кървене:

  1. Кървенето от артериите е голяма опасност, защото значително количество кръв бързо се губи. В същото време кръвта е червена и бие под формата на пулсиращ фонтан.
  2. Кървенето от вените също е опасно, ако жертвата не се лекува своевременно. Това се доказва от появата на тъмна кръв, която бавно тече от увредения съд.

  • Капилярна загуба на кръв, често не представлява сериозна опасност. Наблюдава се по-често при малки повърхностни кожни лезии.
  • Вътрешен (паренхим) - с него кръвта тече в кухината на човешкото тяло. Това е много опасно в случай на ненавременно признаване. По-често се наблюдава при увреждане на вътрешните органи, включително паренхимните. Тъй като кръвта не изтича, тя може да бъде инсталирана главно на признаци като честото дишане, припадък, бланширане.
  • 1. Първа помощ при артериално кървене

    Повредената артерия трябва незабавно да се притисне към костта, минаваща до нея, за да се спре временно кръвта.

    Начини за компресиране на артериите:

    1. Каротидна артерия - притиснете дланта към задната част на жертвата и натиснете пръстите на другата ръка върху артерията.
    2. Брахиалната артерия е лесно достъпна и трябва да бъде притисната към раменната кост.
    3. За да се спре кръвта от субклезовата артерия е доста трудно. За да направите това, вземете ръката на жертвата и натиснете артерията зад ключицата до първото ребро.
    4. Аксиларната артерия трябва да бъде силно притисната с пръсти, за да се компресира, защото е разположена доста дълбоко.
    5. Феморалната артерия е много голяма и трябва да бъде притисната към бедрената кост с юмрук. Ако това не е направено, жертвата може да умре в рамките на 2-3 минути.
    6. Подколната артерия трябва да се притисне в поколението на ямата, което не изисква много усилия.

    Първа помощ за кървене от артериите на крайниците се прави чрез затягане, силно огъване на крайниците и прилагане на турникет. Ако не можете да стиснете съда на крайника с пръсти, трябва да огънете крайника колкото е възможно повече, като преди това сте поставили плътна ролка от марля върху ставата отвътре.

    Ако кръвта продължава да тече, е необходимо да се наложи турникет. Тя трябва да се предоставя бързо, тъй като кръвта изтича много интензивно.

    Сбруята може да се съхранява до половин час през зимата и до един час през лятото. Ако лекарят не е пристигнал в рамките на определения период, турникетът трябва да се отстрани бавно и да се изчака, докато се възстанови кръвообращението. След това го приложи отново. В същото време пулсът на увредения крайник не трябва да се усеща. Тогава кръвта ще спре.

    Трябва да се помни, че сблъсък с погрешно приложение е по-опасен от самото кървене.

    Ако няма специален сбруя, той може да бъде заменен с материали като кърпа, колан, превръзка. Те са усукани с пръчка и фиксирани, за да се избегне отмотаване. Не могат да се използват дантели, тънки въжета и подобни материали.

    2. Асистирайте при кървене от вена

    Подобна загуба на кръв се получава при дълбоки наранявания. Първа помощ за венозно кървене се извършва незабавно. Ранените вени могат да смучат въздуха, защото налягането им е под атмосферното. В този случай въздушните мехурчета могат да запушат съдовете в различни органи, което може да доведе до смърт на жертвата.

    Когато помагате, раната не трябва да се мие, почиства от мръсотия и съсиреци. Трябва да направите следното:

    • използвайте влажна кърпа, за да почистите кожата по посока на раната;
    • дълбоко увреждане, затворено със стерилен тампон;
    • след това покрийте повърхността на раната с няколко слоя стерилна превръзка;
    • поставете върху него неопакована превръзка, за да осигури налягане;
    • Тази превръзка трябва да се прикрепи много здраво;
    • когато кръвта се просмуква през превръзката, е необходимо да се поставят салфетки върху нея и да се фиксират плътно;
    • повдигнете крайника и го оставете в това положение.

    За правилно нанасяне на превръзката е необходимо:

    1. Когато превързвате ръката, тя трябва да бъде огъната.
    2. Ако кракът е превързан, той също трябва да се огъне в коляното.
    3. Когато се прилага бинт половината покриване на предишния си кръг.
    4. Позицията на превързания крайник трябва да се остави така, както преди поставянето.

    3. Първа помощ за капилярно кървене

    Той често спира самостоятелно. Характерно е бавното изтичане на кръв от цялата повърхност на раната. Въпреки това, има сериозни наранявания, придружени със значителна загуба на кръв. Най-опасно е вътрешното капилярно кървене.

    Основните причини за кървене от капилярите:

    • Заболявания на кръвта, придружени от нарушение на съсирването му.
    • Различни травматични наранявания.
    • Съдови заболявания (тумори, гнойно възпаление на кожата, засягащи капилярите).
    • Чести заболявания, засягащи стените на кръвоносните съдове като неоплазми, атеросклероза, ревматоиден артрит.
    • Хормонални нарушения.

    Често, капилярното кървене не причинява много загуба на кръв, опасността му се крие в инфекцията на патогенни микроби.

    Когато се осигурява медицинска помощ за кървене от капилярите на крайниците, трябва да се предприемат следните действия:

    1. Повдигнете повредения крайник над зоната на сърцето, като по този начин намалите загубата на кръв.
    2. За леки наранявания кожата около раната трябва да се лекува с антисептици. Нанесете с бактерицидна мазилка.
    3. Ако кръвта стане силна, трябва да поставите превръзка под налягане.
    4. При много силно кървене е необходимо да се огъват крайниците над раната колкото е възможно повече. Ако това не помогне, нанесете турникет.
    5. Прикрепете студ към раната, което ще помогне да се спре загубата на кръв и да се намали болката.

    Когато кървенето от многобройните капиляри на носа, което е често срещано явление, също трябва да бъде в състояние да осигури помощ. Причината за това може да бъде отслабване на стените на кръвоносните съдове при настинки. Хипертоничната криза, травматичните увреждания на носа и други негативни фактори също могат да допринесат за това. Първо, трябва да успокоите пациента, защото когато човек е притеснен, сърцето му бие по-често, което допринася за засилено кървене.

    Етапи на грижа за кръвотечение от носа:

    1. Необходимо е да се натискат крилата на носа с пръсти, това помага да се стиска кръвоносните съдове и да се спре кръвта. Главата на пациента трябва да се наклони леко напред, а не да се отхвърли назад, защото няма да е възможно да се контролира интензивността на загубата на кръв.
    2. Прикрепете лед или студен обект към носа, така че съдовете да се свиват под действието на студа. Това ще помогне за намаляване на кървенето.
    3. Ако кървенето продължи, сгънатите парчета превръзка, предварително накиснати с 3% водороден пероксид, трябва да се вкарат в носните проходи. Връхчетата на тези тампони трябва да се оставят навън и да се фиксират с превръзка.
    4. Шест часа след спиране на кръвта, много внимателно отстранете тампоните, предварително намокряйки върховете им, като се опитвате да не разкъсвате получения съсирек.
    5. За бързо спиране на кръвта, на пациента трябва да се даде лекарство, което укрепва стените на кръвоносните съдове - калциеви препарати, аскорутин, рутин.
    6. Ако загубата на кръв продължи, пациентът трябва да получи хемостатично лекарство (Ditsinon, Vikasol) и незабавно да се свърже с отоларинголога или да се обади за спешно лечение.

    4. Първа помощ за вътрешно кървене

    Такова кървене може да причини заболяване или нараняване на вътрешните органи. Той е много коварен, тъй като загубата на кръв не може да бъде контролирана. Също така, няма синдром на болка, който сигнализира за опасност, така че вътрешното кървене за дълго време може да остане незабелязано. И само когато състоянието на пациента се влоши рязко, се обръща внимание на това.

    Най-опасно от кървенето е изтичането на кръв от паренхимните органи, които обикновено нямат кухини и в които артериално-венозната мрежа е добре развита. Те включват органи като белите дробове, панкреаса, черния дроб.

    Увреждането на тези органи може да причини силно кървене. Независимо, тя трудно може да спре, тъй като съдовете на тези органи са фиксирани в тъканите и могат да отшумят. Следователно, незабавно се извършва първа помощ за кървене от паренхимни органи. Причините за този вид загуба на кръв са наранявания, инфекциозни заболявания като туберкулоза; разпадане или разкъсване на тумори.

    Кървенето от вътрешните органи може да бъде придружено от постепенно появяване на общи субективни симптоми и обективни признаци, а именно:

    • слабост;
    • неразположение;
    • виене на свят;
    • припадъци;
    • липса на интерес към всичко;
    • сънливост;
    • спад на налягането;
    • бланширане;
    • бърз пулс.

    Основната задача на първата помощ при кървене от вътрешните органи е спешната хоспитализация на пациента. Преди пристигането на линейката трябва да бъде:

    • Поставете пациента, осигурете мир.
    • Прикрепете студ към стомаха или гърдите, в зависимост от местоположението на източника на предполагаемото кървене.
    • Могат да се прилагат хемостатични агенти (аминокапронова киселина, викасол).

    В случай на паренхимно кървене с рязко намаляване на налягането, е необходимо да се вдигнат краката на пациента над областта на сърцето с около 30-40 сантиметра. През цялото време, за да контролира дишането и пулса. Ако е необходимо, провеждане на реанимация. Пациентът не трябва да получава никакви обезболяващи или други лекарства. Не давайте храна и вода, изплакването на устата с вода е приемливо.

    С бърза и подходяща първа помощ за различни видове кървене, прогнозата е благоприятна, бързата първа помощ също ще помогне на жертвата да се възстанови по-бързо.

    Маточно кървене. Видове, причини, първи признаци, как да спрете, първа помощ, лечение на кървене, народни средства.

    Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

    Анатомия на матката

    Матката се състои от 3 основни слоя:

    1) периметрия - слой, който отвън покрива матката и преминава в стената на коремната кухина;

    2) миометрий - най-масивният слой на матката, състоящ се от мускулни влакна, съдържащ голям брой съдове, захранващи матката;

    3) ендометриум - обвивката на вътрешността на матката. Това е ендометриума по време на менструалния цикъл, който се сгъстява и се подготвя за въвеждането на яйцеклетката.

    Ендометриумът е разделен на 2 слоя: основен (базален) и функционален, който се отхвърля ежемесечно, ако няма оплождане на яйцеклетката. Отхвърлянето на функционалния слой на ендометриума е това, което наричаме менструация. Обаче, в случай на неуспех в хормоналната система, отхвърлянето на функционалния слой може да не е ефективно. В резултат на това остава част от ендометриума, а с нея и редица увеличени жлези и съдове, които започват да кървят. Така че има дисфункционални маточни кръвотечения.

    Видове и причини за кървене на матката


    Много са причините, които могат да доведат до кървене от матката. Ето защо, за по-лесно разбиране и опростяване на диагнозата на кървенето, причините са разделени на определени категории. Така първите две големи категории са:

    1) кървене в резултат на аномалии в различни органи и системи, 2) кървене, свързано с аномалии в гениталната област.

    Негенитални причини за кървене (екстрагенитални)

    • Инфекциозни заболявания (грип, морбили, коремен тиф, сепсис);
    • Заболявания на кръвта (хеморагичен васкулит, хемофилия, липса на витамин К и С и др.;
    • Чернодробно заболяване (цироза);
    • Заболявания на сърдечно-съдовата система (високо кръвно налягане, атеросклероза и др.);
    • Намалена функция на щитовидната жлеза.
    1. Маточно кървене в резултат на нарушения в гениталната област (генитални).
    Гениталните причини за кървене могат да бъдат или да не са свързани с бременността.

    Генитални причини, свързани с бременността (ранни срокове)

    1. Ненормална бременност (маточна, ектопична)
    2. Заболяване на яйцеклетката (кистичен скок, хорионепитома е злокачествен тумор)
    Генитални причини, свързани с бременността (забавено раждане, раждане, половин година):
    • Причини в края на бременността
      • Плацента
      • Маточен белег
      • Преждевременно разкъсване на плацентата
      • Процесите на разрушаване на тъканите в шийката на матката
      • Други акушерски причини
    • Причини по време на раждането
      • Преждевременно разкъсване на плацентата
      • Плацента
      • Ниско разположена плацента
      • Разкъсване на матката
      • Вагинални и вулварни увреждания
      • Забавено освобождаване на последващо раждане
      • Прищипване на следродилото
      • Нарушаване на прикрепването на плацентата
      • Наранявания на мекия канал на раждане
    • Причини след раждане
      • Намален тон на матката
      • Наранявания на мекия генитален тракт
      • Забавяне на части от следродилото
      • ендометрит
      • chorionepithelioma
      • Миома на матката

    Генитални причини, които не са свързани с бременността

    1. Дисциркулаторно маточно кървене
    • Младеж (в пубертета 12-18 години);
    • Репродуктивна (в пубертета 18–45 години);
    • Климактеричен (менопаузен период);
    1. Туморите
    • матка
    • яйчник
    1. Разкъсване на яйчниците, разкъсване на кистата на яйчниците
    2. Увреждане на матката
    3. Инфекциозни и възпалителни заболявания

    Дисфункционално маточно кървене (DMK)

    Кървенето, което се наблюдава по време на нормалната менструация, е следствие от отхвърлянето на функционалния слой на ендометриума, в резултат на намаляване на нивото на женските полови хормони (естрогени, гестагени).

    В нормалното количество загуба на кръв е 30-40 ml, горната граница на нормалните 80 ml. При ДМК има тежки кръвоизливи повече от 100 ml, които могат да съвпаднат или да не съвпадат с времето на менструацията.

    Разпределят кървенето, което съвпада с времето с менструацията - менорагия, обилно и продължително. Както и кървенето, което се наблюдава в интервала между менструацията - метрорагия, те имат различна интензивност и нерегулярност.

    Дисфункционалното маточно кървене е широко разпространено сред жените, особено на възраст между 30 и 40 години. Основната причина за ДМК е нарушение на овулационния процес.

    Невъзможността на овулационния процес се дължи на провал в хормоналната система на жената (промяна в нивото и ритъма на секрецията на лутеинизиращия и фоликулостимулиращия хормон). В резултат на това, лигавицата на матката (ендометриум) расте с недостатъчно развитие на жлезите и кръвоносните съдове, има натрупване и стагнация на кръвта, нарушава се кръвообращението и се променя пропускливостта на кръвоносните съдове. По този начин, благоприятни условия за поява на кървене. И когато отхвърлянето на ендометриума, то се отхвърля не равномерно, което води до появата на кървене с различна тежест и продължителност.

    Освен това, по време на такива хормонални нарушения на нивото на матката, тромбоцитната функция (основните клетки на коагулационната система) намалява и се повишават процесите на разреждане на кръвта, което допълнително засилва кървенето.

    Фактори, причиняващи нарушаване на хормоналната система

    Симптоми на маточно кървене

    Чести симптоми:

    • Слабост, замаяност
    • Бледност на кожата
    • Може би гадене, повръщане
    • припадък
    • Бърз и слаб пулс
    • По-ниско кръвно налягане
    Локални симптоми:
    • Изолиране на кръв от вагината
    • По време на менструация, голям брой кръвни съсиреци. Бързо и обилно накисва подложка или тампон. Честа смяна на уплътнения през нощта (на всеки 1-2 часа).
    • Увеличаването на продължителността на кървенето (повече от 7-8 дни). Обикновено менструалното кървене продължава 3-8 дни.
    • Възможно е кървене след полов акт
    • Дисфункционалното маточно кървене е почти безболезнено.
    • Кървенето често не съвпада с периода на менструация
    Основните симптоми на кървене на матката по време на пубертета: продължително кървене от влагалището (повече от 7-8 дни); кървене, разликата между която е по-малка от 21 дни; загуба на кръв над 100-120 ml на ден.

    Маточното кървене, появяващо се след забавена менструация, като правило, говори за тяхната функционална природа.

    Циклични, тежки кръвоизливи по-често се появяват при миоми, аденомиоза и кръвни заболявания.

    Първа помощ при кървене от матката

    Трябва ли да се обаждам на линейка?
    Да, трябва възможно най-скоро! Особено ако кървенето настъпи за първи път, жената е бременна и състоянието бързо се влошава. Не трябва да отлагате призива за линейка, всяка минута може да бъде решаваща.

    Маточното кървене е ужасен сигнал за нарушение в тялото на жената. И следователно е необходимо да се реагира много сериозно на него. Първата стъпка е да се обадите на линейка или да се консултирате с лекар. Само лекар може да оцени адекватно ситуацията, тъй като има много причини, които могат да причинят кървене на матката и само медицински опит ви позволява да вземете цялостен поглед върху проблема.

    Следните препоръки са по-приложими в случай на дисфункционално маточно кървене.

    репетиция:

    Кървене: симптоми и класификация, първа помощ, лечение

    Човешкото тяло и бозайниците са пронизани с хиляди малки, средни и големи съдове, които съдържат ценно, изпълняващо огромен брой функции, течност - кръв. По време на живота на човек се влияе от значителен брой вредни фактори, сред които най-често се срещат такива травматични ефекти като механично увреждане на тъканите. В резултат на това настъпва кървене.

    Какво е това? Медицинската наука "патологична физиология" дава следното определение на това състояние: "това е излизането на кръв от ранен съд". В същото време се излива или в телесната кухина (коремна, гръдна или тазова) или орган. Ако остане в тъканта, накисвайки се, тя се нарича кръвоизлив, ако се натрупва свободно в него - хематом. Състояние, при което съдовете са повредени, най-често изведнъж възникващи, и при силно бързо изтичане на жизненоважна течност, човек може да умре. Ето защо първата помощ за кървене често спасява живота му и би било хубаво за всички да знаят основите на това. В крайна сметка, такива ситуации не винаги се случват, когато наблизо има медицински персонал или поне само специално обучени хора.

    Какви видове кървене има и защо се случват?

    Има много класификации на това патологично състояние и експертите ги учат на всички. Ние обаче се интересуваме от разделението на кървене на сортове, предимно от практическа гледна точка. За успешна първа помощ е важна следната класификация. Тя показва видовете кървене, в зависимост от естеството на увредения съд.

    Артериално кървене

    Той идва от артерии, съдържащи оксидирана кръв, която тече от белите дробове към всички органи и тъкани. Това е сериозен проблем, тъй като тези съдове обикновено се намират дълбоко в тъканите, близо до костите, а ситуациите, при които са наранени, са резултат от много силни влияния. Понякога този вид кървене спира самостоятелно, тъй като артериите имат изразено мускулно покритие. В случай на нараняване на такъв съд, последното се гърчи.

    Венозно кървене

    Нейният източник са венозните съдове. Според тях кръвта, съдържаща метаболитни продукти и въглероден диоксид, преминава от клетките и тъканите към сърцето и по-нататък към белите дробове. Вените се намират по-повърхностно, отколкото артериите, така че те се повреждат по-често. Тези съдове не се намаляват в случай на нараняване, но те могат да се залепят, тъй като стените им са по-тънки и диаметърът им е по-голям от този на артериите.

    Капилярно кървене

    Кръвта тече от малките съдове, най-често кожата и лигавиците, обикновено такова кървене е незначително. Въпреки че може да е плашещо изобилно с широка рана, тъй като броят на капилярите в тъканите на тялото е много голям.

    Паренхимно кървене

    Отделно се различават и така наречените паренхимни кръвоизливи. Органите на тялото са кухи, всъщност - това са „торби” с многопластови стени - и паренхимни, които се състоят от тъкан. Последните включват черния дроб, далака, бъбреците, белите дробове, панкреаса. Обикновено този вид кървене може да се види само от хирург по време на операция, тъй като всички паренхимни органи са “скрити” дълбоко в тялото. Не е възможно да се определи такова кървене от вида на увредения съд, защото всички негови разновидности присъстват в тъканта на органа и всеки е ранен наведнъж. Това е смесено кървене. Последното се наблюдава и при големи увреждания на крайниците, тъй като вените и артериите лежат наблизо.

    В зависимост от това дали кръвта остава в кухината на тялото или органа или се излива от тялото, настъпва кървене:

    • Вътрешен. Кръвта не излиза, се задържа вътре: в кухината на коремната, гръдната, тазовата, ставата (W), вентрикулите на мозъка. Опасен вид загуба на кръв, който е труден за диагностика и лечение, тъй като няма външни признаци на кръвния поток. Има само общи прояви на загуба и симптоми на значителна дисфункция на органа (ите).
    • Външно кървене. Кръвта се излива във външната среда, най-често причините за това състояние са наранявания и различни заболявания, засягащи отделни органи и системи. Тези кръвоизливи могат да бъдат белодробни, маточни, от кожата и лигавиците, стомаха и червата, от пикочната система. В този случай видимото изливане на кръв се нарича открито, а онези, които се срещат в кухия орган, който комуникира с външната среда, са скрити. Последното може да не се появи веднага след началото на кървенето, защото кръвта отнема време, за да се измъкне, например, от дълга храносмилателна тръба.
    1. Sharp. В този случай, голяма част от кръвта се губи за кратък период от време, обикновено се появява внезапно в резултат на нараняване. В резултат на това, човек развива състояние на остра анемия (анемия).
    2. Хронична. Дългосрочна загуба на малки количества от тази биологична течност, обикновено причинена от хронични заболявания на органите с разязвяване на кръвоносните съдове на техните стени. Причинява състояние на хронична анемия.

    Видео: кървене в "Училището на доктор Комаровски"

    Основните причини за кървене

    Какво може да причини кървене? Тук е уместно да се отбележи, че се различават и два фундаментално различни типа от тях, въз основа на това дали нормален съд е повреден или е възникнало патологично състояние на фона на разрушаването на изменена съдова стена. В първия случай кървенето се нарича механично, а във второто - патологично.

    Могат да бъдат идентифицирани следните основни причини за кървене:

    • Травматични наранявания. Те могат да бъдат термични (от ефектите на критични температури), механични (при костни фрактури, наранявания, натъртвания). Последните се случват в различни екстремни ситуации: пътнотранспортни произшествия, железопътни и въздушни катастрофи, падания от височина, битки с пиърсинг-режещи предмети, огнестрелни рани. Има и професионални и домашни наранявания.
    • Съдови заболявания, включително тумори (гнойни тъканни лезии с васкуларно засягане, атеросклероза, хемангиосаркома).
    • Заболявания на кръвосъсирващата система и черния дроб (хемофилия, болест на фон Вилебранд, фибриногенова недостатъчност, витаминен дефицит, хепатит, цироза).
    • Чести заболявания. Например, диабет, инфекции (вирусни, сепсис), недостиг на витамини, отравяне причиняват увреждане на съдовите стени в тялото, което води до изтичане на плазмата и кръвните клетки през тях и се появява кървене.
    • Заболявания, засягащи различни органи. Притокът на кръв от белите дробове може да предизвика туберкулоза, рак; от ректума - тумори, хемороиди, фисури; от храносмилателния тракт - стомашни и чревни язви, полипи, дивертикули, тумори; ендометриоза, полипи, възпаления, неоплазми от матката.

    Какво заплашва човек да кърви?

    Един от най-важните, но в никакъв случай не единствената функция на кръвта е пренасянето на кислород и хранителни вещества. Тя ги доставя до тъканите, а от тях взема метаболитни продукти и въглероден диоксид. При значително кървене е налице значителна загуба на това необходимо вещество. Нервната система и сърдечният мускул са много чувствителни към недостига на кислород. Смъртта на мозъка с пълно прекратяване на притока на кръв в него се случва при хора и животни само за 5-6 минути.

    Обаче, освен директната загуба на ценната кислородсъдържаща течност, има още един проблем. Факт е, че той държи съдовете във форма и, със значителна загуба, последният пада. В този случай, останалата кръв в човешкото тяло, съдържащият се кислород става неефективна и може малко да помогне. Това състояние е много опасно, то се нарича съдов шок или колапс. Това се случва при остра тежка загуба на кръв.

    Описаните по-горе ефекти са животозастрашаващи за пациента и се развиват много бързо след кървене.

    Кръвта изпълнява огромен брой функции, сред които е много важно да се поддържа баланса на вътрешната среда на тялото, както и да се осигури комуникацията на органи и тъкани помежду си чрез прехвърляне на различни биологично активни вещества. По този начин, милиарди клетки в организма обменят информация и, като резултат, могат да работят гладко. Кървенето в една или друга степен нарушава постоянството на вътрешната среда на тялото и функцията на всички нейни органи.

    Често загубата на кръв не застрашава пряко живота на пациента, наблюдава се при много заболявания. В такива случаи загубата на кръв е хронична и не е тежка. Смяната на изтичащата се кръв се осъществява чрез синтеза на чернодробни плазмени протеини и костния мозък - клетъчни елементи. Кървенето става важен диагностичен знак за разпознаване на болестта.

    Признаци на кървене

    общ

    1. Слабост, немотивирана сънливост;
    2. виене на свят;
    3. жажда;
    4. Сърцебиене и липса на въздух.

    Външните симптоми на загуба на кръв, които се наблюдават при всякакъв вид кървене, са следните:

    • Бледност на кожата и лигавиците;
    • Студена пот;
    • Повишена сърдечна честота;
    • Задух;
    • Нарушения на уринирането до пълната липса на урина;
    • Падане на кръвното налягане;
    • Често слаб пулс;
    • Нарушения на съзнанието до загуба.

    местен

    Външно изливане на кръв

    Основният локален симптом е наличието на рана на повърхността на кожата или лигавицата и видимия отток на кръв от него. Въпреки това, естеството на кървенето е различно и е в пряка зависимост от вида на съда.

    1. Капилярите се проявяват от факта, че кръвта се събира в големи капки, изтичащи от цялата повърхност на раната. Загубата на единица време обикновено е малка. Цветът му е червен.
    2. Признаци на венозно кървене: кръвта може да кърви доста бързо, когато голяма вена е ранена или няколко наведнъж, тя изтича от раната в ивици. Цветът му е тъмно червен, понякога бордо. Ако големите вени на горната част на тялото са повредени, може да има периодично изтичане на кръв от раната (обаче ритъмът не е синхронизиран с пулса, а с дишане).
    3. Признаци на артериално кървене: от мястото на увреждането се излива кръв от пулсиращи шокове - „фонтани“ (тяхната честота и ритъм съвпадат с ударите на сърцето и сърцето), цветът му е яркочервен, червен. Загубата на кръв за единица време обикновено е бърза и значима.

    Прояви на латентно кървене

    • От белите дробове - кръвта се освобождава с кашлица (симптом на хемоптиза), тя е пенлива, цветът е яркочервен.
    • От стомаха - цветът е кафяв (солната киселина на стомашния сок реагира с кръвта, последната променя нюанса си). Може да има съсиреци.
    • От червата, изпражненията стават тъмнокафяви или черни на цвят и имат вискозна, лепкава консистенция (катранени изпражнения).
    • От бъбреците и пикочните пътища - урината става червена (от тухла до кафява с "парцали" - съсиреци и парчета тъкан).
    • От матката и гениталиите - кръвта е червена, често в разряда има парчета от лигавицата.
    • От ректума на фекалиите могат да бъдат намерени червени капки.

    Признаци на вътрешно кървене

    1. Не се наблюдава изтичане на кръв в околната среда. Има общи симптоми на загуба на кръв.
    2. Местните прояви ще зависят от мястото на увреждане на съда и в която телесната кухина натрупва кръв.
    3. В камерите на мозъка - загуба на съзнание или объркване, локално увреждане на двигателните функции и / или чувствителност, кома.
    4. В кухината на плеврата - болка в гърдите, задух.
    5. В коремната кухина - коремна болка, повръщане и гадене, мускулно напрежение в коремната стена.
    6. В кухината на ставата - подуване, болка по време на палпация и активни движения.

    Може ли тялото да се справи с кървенето?

    Природата е предоставила възможността крехките и деликатни живи тъкани на тялото по време на дългия живот да бъдат наранени. Това означава, че е необходим механизъм, който да устои на изтичането на кръв от увредени съдове. И хората го имат. В състава на кръвната плазма, т.е. течната част, която не съдържа клетки, има биологично активни вещества - специални протеини. В комплекса те образуват системата за кръвосъсирване. За да й помогне да служи специални кръвни клетки - тромбоцити. Резултатът от сложни многостепенни процеси на кръвосъсирване е образуването на кръвен съсирек - малък съсирек, който запушва увредения съд.

    В лабораторната практика има специални индикатори, които показват състоянието на системата за кръвосъсирване:

    • Продължителността на кървенето. Показател за продължителността на изливането на кръв от малки стандартни увреждания, причинени от специален стилет на пръст или лоб.
    • Времето на съсирване - показва колко дълго се съсирва кръвта и образува кръвен съсирек. Проведени в епруветки.

    Продължителността на кървене е три минути, времето на съсирване е 2-5 минути (според Сухарев), 8-12 минути (Lee-White).

    Често, нараняване или увреждане на съда е твърде обширен патологичен процес и естествените механизми за спиране на кървенето не могат да се справят или човек просто няма време да изчака поради заплахата от живот. Без да е специалист, трудно е да се прецени състоянието на жертвата и тактиката на лечение ще бъде различна в зависимост от причината.

    Следователно, пациент, който има тежко кървене от вена или артерия, подлежи на спешна доставка в болница. Преди това той трябва да получи спешна помощ. За да направите това, спрете кървенето. Това обикновено е временно прекратяване на притока на кръв от съда.

    Първа помощ

    Какви са известните методи за временно спиране на кървенето? Ето ги:

    1. Налягане (натискане на съда в раната, налагане на превръзка под налягане).
    2. Прилагане на хемостатична гъба, лед, напояване с водороден пероксид (за капилярно кървене).
    3. Много силна флексия на крайника.
    4. Плътна тампонада с превръзка, марля, памук (за носната кухина, дълбоки външни рани).
    5. Овърлей хемостат.

    Начини за трайно спиране на кървенето, което може да се извърши само от лекар и в болнична обстановка, са:

    • Механично: лигиране на съда в раната, осъществяване на васкуларен шев, мигане на тъканта с плавателния съд.
    • Химикали: лекарства, които повишават съсирването и вазоконстриктора (калциев хлорид, епинефрин, аминокапронова киселина)
    • Термична: електрокоагулация.
    • Биологични (за спиране на капилярното и паренхимното кървене по време на операции): фибринови филми, хемостатични гъби, подкопаващи тъканите на собственото тяло (омент, мускули, мастна тъкан).
    • Емболизация на кораба (въвеждане на малки въздушни мехурчета в него).
    • Отстраняване на засегнатия орган или част от него.

    Много е важно да се определи вида на увредения кораб, защото това ще зависи от това как да се спре изливането на кръв от него.

    Първа помощ за артериално кървене

    Много е ефективно да се използва сбруя, ако съдът на крайника е повреден. Прилага се също така методът на налягане и стегната рана тампонада.

    Правила за прилагане на ремъка

    Докато се подготвя, е необходимо да се притисне артерията към костите над увредените с юмрук или пръсти, като се помни, че при голямо увреждане на съда графът продължава за минути. Кръвната артерия се притиска към рамото по вътрешната повърхност на рамото, локът в лакътя, бедрената кост в ингвинала, долният крак в подколенната ямка, аксиларната в същата депресия.

    Трябва да се повдигне ранен крак или ръка. Поставете сбруя, здраво затегнете и поставете кърпа или парцал между нея и кожата. Ако няма специална гумена лента, можете да използвате обикновен бандаж, шал, тънък каучуков маркуч, панталон, шал или дори въже. След това се завързва свободно около крайника, залепва се пръчка в контура и се завърта до желаното затягане. Критерият за коректност на налагането на сбруята е прекратяването на кървенето. Времето на престоя му на крайниците: не повече от два часа през лятото и половин час през зимата. За да се определи момента на затягане на съдовете, времето се записва на лист хартия и се фиксира върху засегнатия крайник.

    опасност

    Проблемът е, че е невъзможно да се постави сбруя върху повече от гореспоменатия интервал от време поради нарушеното кръвообращение в увредения крак или ръка, тъканите отмират. Функцията на крайника няма да бъде възстановена напълно, понякога е необходима ампутация. В допълнение, съществува опасност от газова гангрена в зоната на увреждане (бактерии, които живеят в почвата и се размножават в живи тъкани при отсъствие на кислород в раната). Ако човек все още не е имал време да достави в болницата в рамките на определеното време, във всеки случай, турникетът трябва да се разхлаби за няколко минути. Раната се затяга върху тях с чиста кърпа.

    Когато каротидната артерия е наранена и кърви от нея, е необходимо да се притисне с пръста си и да се тампонира раната със стерилна превръзка. Могат да се приложат жлеза на шията, за тази цел се използва специална техника за предотвратяване на задушаване на жертвата. Повдигнете ръката на противоположната страна на нараняване и плъзнете шията с колана под мястото на нараняване заедно с крайника.

    Видео: спешна помощ при тежко кървене

    Венозно кървене

    Когато венозно кървене работи добре стегнато превръзка или налагане на турникет. Особеността на последното е, че местоположението му не е по-високо от мястото на нараняване, както в случай на нараняване на артерия, а напротив - по-ниско.

    При всеки метод за спиране на кървенето, самата рана се покрива със стерилна салфетка или чиста кърпа. Ако има налични болкоуспокояващи лекарства, можете да дадете на ранената инжекция или да дадете хапче, ако той е в съзнание. Човек, който лежи на земята, трябва да бъде покрит, за да се предотврати хипотермия. Не премествайте и не предавайте жертвата.

    Ако подозирате вътрешно кървене, причинено от травма, е необходимо да осигурите пълна почивка на пациента и да го изпратите в болница възможно най-скоро.

    Видео: първа помощ за венозно кървене

    Капилярно кървене

    Когато се използва капилярно кървене, методът на натиск, включително дланта или пръстите, превръзка, хемостатична гъба, студени предмети. При адекватна работа на коагулационната система временното спиране на кървенето става окончателно.

    Терапия след спиране на кървенето в болницата

    Задължително е употребата на средства за кръвосъсирване, заместители на кръвта, пълна кръв / плазма / суспензия на тромбоцити. Интравенозната инфузионна терапия също е необходима за възстановяване на йонния баланс. Тъй като след сериозни травматични инциденти, кървенето обикновено не е единственият проблем, паралелно с работата по неговото спиране, лекарите извършват спешна диагностика и лечение на свързани заболявания.

    Основното нещо - не губи главата си, ако някой от околните хора имат проблеми, и лицето има кървене. За да се справите с него, можете да използвате материали от комплекта за първа помощ за автомобили, неща от собствената си чанта, дрехи или предмети от бита.

    Задачата и задължението на всеки нормален човек е да предостави първа помощ на жертвата, състояща се в временно прекратяване на загубата на кръв. И тогава трябва незабавно да отведете пациента в болницата под собствена сила или незабавно да повикате линейка.