Симптоми и лечение на постинфарктна кардиосклероза, смъртоносни усложнения

От тази статия ще научите: какво се случва със сърцето при заболяване, кардиосклероза след инфаркт (кардиосклероза след инфаркт), симптоми на патология и какви последици може да има. Диагностика и лечение. Начин на живот с тази диагноза.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

При кардиосклероза след инфаркт мъртвата тъкан на сърдечния мускул (миокард) се заменя от съединителна тъкан. По този начин, на мястото на обекта се образува белег, който е претърпял сърдечен удар - нарича се още и миокарден мазол. Този белег може да расте, поради което сърцето може да расте по размер.

Такова отклонение води до намаляване на миокардната контрактилност и увреждане на кръвообращението в тялото.

Често кардиосклерозата става причина за смъртта, така че приемайте болестта сериозно и следвайте всички препоръки на лекуващия лекар. Специалистите по сърдечно заболяване ще се справят с вас: кардиолог, сърдечен хирург, аритмолог.

Невъзможно е напълно да се излекува такова заболяване, защото белегът ще остане на мястото на умрял мускул, причинен от инфаркт. Лечението е необходимо, така че кардиосклерозата да не доведе до смърт. С помощта на различни терапии премахнете усложненията, свързани с влошаването на сърцето.

Сортове постинфарктна кардиосклероза

В зависимост от площта на белезите:

1. Макрофокална кардиосклероза. Образува се след обширен инфаркт на миокарда.
2. Малък фокален разпръснат кардиосклероза. Множество малки включвания на съединителната тъкан в миокарда. Появяват се след няколко микрофаркта.

Причината за смъртта обикновено е широкофокусна постинфарктна кардиосклероза, тъй като големият белег значително усложнява работата на сърцето.

По отношение на локализацията на заболяването, най-често калусът се формира на лявата камера (в повечето случаи - на предната му стена, по-рядко - на гърба), както и на интервентрикуларната преграда.

Места за образуване на белег след инфарктна кардиосклероза

Симптоми на заболяването

Постфарктна кардиосклероза се проявява с признаци, характерни за хронична сърдечна недостатъчност. Ето списък с тях:

• задух;
• дискомфорт и болка в гърдите;
• оток (крайници, бели дробове, по-рядко - коремна кухина);
• повишено налягане;
• виене на свят;
• умора;
• аритмия;
• нетолерантност към физическо натоварване;
• липса на апетит.

Ако пациентът има голям белег на лявата камера, симптомите са изразени и присъстват дори в покой. По отношение на физическата активност е невъзможно дори ходене, ходене по стълбите.

Често заболяването е придружено от високо кръвно налягане, което трябва да се елиминира, тъй като увеличава риска от белодробен оток.

Смъртоносни усложнения

Замяната на мускулната тъкан на съединителната тъкан провокира появата на множество заболявания на сърцето, които могат да доведат до смърт.

Опасни усложнения на кардиосклерозата след инфаркт:

• пароксизмална тахиаритмия (тахикардия);
• вентрикуларна фибрилация;
• кардиогенен шок.

Пароксизмалната тахикардия се проявява с пристъпи на ускорено сърцебиене, което е съпроводено със замайване, гадене и понякога припадък.

По време на един от пароксизмите може да се развие камерна фибрилация - хаотична редукция с много висока честота (над 300 удара в минута), което в 60% от случаите води до смърт на пациента.

Кардиогенен шок възниква поради голяма фокална левокамерна кардиосклероза. Това е рязко влошаване на свиваемостта, което не се компенсира от съответната реакция на съдовете. Това води до липса на кръвоснабдяване на всички човешки тъкани и органи. Проявите на кардиогенен шок са следните: спад на кръвното налягане, бледа и влажна кожа, белодробен оток, спори. В 81–95% от случаите (в зависимост от възрастта на пациента) това състояние води до смърт.

Диагностика на постинфарктна кардиосклероза

Състоянието на пациентите, претърпели миокарден инфаркт, се наблюдава постоянно от лекарите. Възможно е да се установи окончателната диагноза “постинфарктна кардиосклероза” няколко месеца след некроза на миокардния регион, когато процесът на белези вече е приключил.

Някои пациенти, които са имали няколко микрофаркта, може дори да не са наясно с това. Такива пациенти се оплакват от болка в гърдите, недостиг на въздух и други симптоми на сърдечна недостатъчност.

Още при първоначалното изследване може да се подозира кардиосклероза. Идентифицирайте го чрез следните функции:

• сърдечен шум
• тъп сърдечен тонус,
• повишено кръвно налягане
• нарушен сърдечен ритъм.

Тъй като тези симптоми могат да бъдат прояви на много заболявания на сърдечно-съдовата система, предписва се по-подробен преглед. Тя включва следните процедури:

Нека разгледаме тези методи по-подробно.

С помощта на електрокардиограма е възможно да се изследват подробно характеристиките на проводимостта и електрическата активност на сърцето, да се диагностицира аритмия. Това е една от проявите на кардиосклероза. Понякога се предписва ежедневно Холтер мониторинг. Необходимо е да се установи пароксизмална тахикардия (за да се определи атаката).

Echo KG

Може да се открие ЕхоКГ (ултразвуково изследване на сърцето):

• увеличаване на стената на лявата камера, дължащо се на съединителна тъкан (обикновено дебелината му не надвишава 11 mm);
• намаляване на фракцията на изтласкване на лявата камера (нормата е 50–70%).

Сцинтиграфия на миокарда

Сцинтиграфия на миокарда е диагностичен метод, при който, използвайки радиоактивни изотопи, е възможно да се определи точната локализация на здравите и увредените участъци на сърцето. По време на сцинтиграфията на пациента се прилага радиофармацевтично лекарство, което влиза само в здрави миокардни клетки. По този начин могат да бъдат открити дори малки увредени области на сърдечния мускул.

Същите диагностични методи се използват за наблюдение на ефективността на лечението.

Методи за лечение

Да се ​​излекува до края на кардиосклерозата след инфаркт е невъзможно. Терапията е необходима, за да:

1. спрете растежа на белега;
2. стабилизира сърдечната честота;
3. подобряване на кръвообращението;
4. премахване на влошаващите се симптоми на качеството на живот;
5. подобряване на състоянието на клетките на консервирания миокард и предотвратяване на изчезването им;
6. предотвратяване на усложнения, застрашаващи пациента.

Лечението може да бъде както лекарство, така и операция. Последният обикновено се използва за премахване на причината за исхемия, която провокира инфаркт и кардиосклероза. Тя ви позволява да подобрите доставката на кръв към сърцето, което има положителен ефект върху работата му и предотвратява по-нататъшната смърт на миокардните клетки.

Медикаментозно лечение за постинфарктна кардиосклероза

Прилагайте лекарства от няколко групи с различен фармакологичен ефект.

Постфарктна кардиосклероза

Постфарктна кардиосклероза е форма на коронарна болест на сърцето, характеризираща се с частична подмяна на сърдечния мускул с съединителна тъкан в резултат на миокарден инфаркт. Клиничната постинфарктна кардиосклероза се изразява в признаци на сърдечна недостатъчност (недостиг на въздух, акроцианоза, намалена толерантност към физическо натоварване, умора, оток) и нарушения на сърдечния ритъм. Постфарктна кардиосклероза се диагностицира на базата на анамнеза (миокарден инфаркт); ЕКГ и EchoCG, миокардна сцинтиграфия, коронарна ангиография. Лечението на постинфарктния кардиосклероза включва прилагане на периферни вазодилататори, диуретици, антиаритмични лекарства; според показанията, хирургическа реваскуларизация на миокарда и имплантиране на ECS.

Постфарктна кардиосклероза

Постинфарктна (постнекротична) кардиосклероза - увреждане на миокарда, дължащо се на замяната на мъртвите миокардни влакна със съединителна тъкан, което води до нарушаване на функционирането на сърдечния мускул. В кардиологията, слединфарктна кардиосклероза се счита за независима форма на коронарна артериална болест, заедно с внезапна коронарна смърт, стенокардия, миокарден инфаркт, нарушения на сърдечния ритъм и сърдечна недостатъчност. Постинфарктната кардиосклероза се диагностицира 2–4 месеца след инфаркт на миокарда, т.е. след завършване на процеса на белези.

Причини за постинфарктна кардиосклероза

Поради миокарден инфаркт се образува фокална некроза на сърдечния мускул, възстановяването на което се дължи на растежа на белег-съединителната тъкан (кардиосклероза). Цикатричните области могат да имат различен размер и местоположение, причинявайки естеството и степента на нарушение на сърдечната дейност. Новообразуваната тъкан не е в състояние да изпълнява контрактилна функция и да провежда електрически импулси, което води до намаляване на фракцията на изтласкване, нарушение на сърдечния ритъм и интракардиална проводимост.

Постфарктната кардиосклероза е придружена от дилатация на сърдечните камери и хипертрофия на сърдечния мускул с развитие на сърдечна недостатъчност. При кардиосклероза след инфаркт, цикатрициалните процеси могат да засегнат и сърдечните клапи. В допълнение към миокардния инфаркт, миокардната дистрофия и сърдечните наранявания могат да доведат до кардиосклероза след инфаркт, но това се случва много по-рядко.

Симптоми на постинфарктна кардиосклероза

Клиничните прояви на постинфарктна кардиосклероза се дължат на неговата локализация и разпространение в сърдечния мускул. Колкото по-голяма е областта на съединителната тъкан и по-малко функциониращия миокард, толкова по-вероятно е развитието на сърдечна недостатъчност и аритмии.

При постинфарктна кардиосклероза пациентите се притесняват от прогресираща недостиг на въздух, тахикардия, намалена толерантност към физическо натоварване, ортопения. Пароксизмалните пристъпи на сърдечна астма ви карат да се събудите и да вземете изправено положение - да останете без дъх малко след 5-20 минути. В противен случай, особено при съпътстваща артериална хипертония, остра левокамерна недостатъчност - може да се развие белодробен оток. Подобни състояния при пациенти с постинфарктна кардиосклероза могат да се развият на фона на тежка атака на спонтанна стенокардия. Болният синдром, като стенокардия, не винаги е налице и зависи от състоянието на коронарната циркулация на функциониращите миокардни участъци.

В случай на дясна вентрикуларна недостатъчност се наблюдават оток на долните крайници, хидроторакс, хидроперикард, акроцианоза, подуване на шийните вени, хепатомегалия.

Нарушенията на ритъма и интракардиалната проводимост могат да се развият дори и при образуването на малки области на постинфарктния кардиосклероза, засягащи сърдечната проводимост. Най-често пациентите с постинфарктна кардиосклероза са диагностицирани с предсърдно мъждене, камерни екстрасистоли и различни блокажи. Пароксизмалната вентрикуларна тахикардия и пълната атриовентрикуларна блокада са опасни прояви на постинфарктна кардиосклероза.

Неблагоприятен прогностичен признак на постинфарктния кардиосклероза е образуването на хронична лява вентрикуларна аневризма, която увеличава риска от тромбоза и тромбоемболични усложнения, както и руптура и смърт на аневризма.

Диагностика на постинфарктна кардиосклероза

Алгоритъмът за диагностика на постинфарктния кардиосклероза включва анализ на анамнезата, електрокардиография, ултразвуково изследване на сърцето, ритмография, PET на сърцето, коронарна ангиография и др.

Физическият преглед с постинфарктния кардиосклероза разкрива изместване на апикалния импулс наляво и надолу, отслабване на първия тон на върха, понякога ритъм на галоп и систоличен шум на митралната клапа. Когато рентгенографията на гръдния кош се определя от умерено нарастване на сърцето, главно поради левите участъци.

ЕКГ данните се характеризират с фокални промени след миокарден инфаркт (при липса на повишена ензимна активност), както и с дифузни промени в миокарда, левокамерна хипертрофия, блокада на снопа на His. За да се идентифицира преходна исхемия, се използват стрес-тестове (велоергометрия, тест за бягаща пътека) или Холтер мониторинг.

Информационното съдържание на ехокардиографията по отношение на постинфарктната кардиосклероза е изключително високо. Изследването открива хронична сърдечна аневризма, дилатация и умерена левокамерна хипертрофия, локални или дифузни контрактилни разстройства. Когато ventriculography може да се определи от нарушението на движението на cusps на митралната клапа, което показва дисфункция на папиларните мускули.

С помощта на позитронна емисионна томография на сърцето при постинфарктна кардиосклероза се откриват персистиращи центрове на хипоперфузия, често многократни. Коронарографията се извършва за оценка на състоянието на коронарното кръвообращение при пациенти с постинфарктна кардиосклероза. В същото време рентгеновата картина може да варира от непроменени коронарни артерии до трисъдови лезии.

Лечение на постинфарктна кардиосклероза

Целите на консервативната терапия за кардиосклероза след инфаркт са забавяне на прогресията на сърдечната недостатъчност, нарушения на проводимостта и сърдечен ритъм и предотвратяване на пролиферацията на съединителната тъкан. Режимът и начинът на живот на пациент с кардиосклероза след инфаркт трябва да включват ограничаване на физическия и емоционален стрес, диетичната терапия и редовната употреба на лекарства, предписани от кардиолог.

За лечение на инфаркт на миокарда се използват АСЕ инхибитори (еналаприл, каптоприл), нитрати (nitrosorbid, изосорбид динитрат, изосорбид мононитрат), б-блокери (пропранолол, атенолол, метопролол), disaggregants (ацетилсалицилова киселина), диуретици, метаболитно действие (инозин, препарати калий, АТР и др.)

При тежки нарушения на ритъма и проводимостта може да се наложи имплантиране на кардиовертер-дефибрилатор или пейсмейкър. При персистираща ангина след инфаркт на миокарда след коронарна ангиография (КТ коронарна ангиография, мултиспирална КТ коронарна ангиография) се определят показания за ангиопластика, ангиопластика или стентиране на коронарните артерии. Когато се образува сърдечна аневризма, неговата резекция се показва в комбинация с коронарен байпас.

Прогноза и превенция на постинфарктния кардиосклероза

Курсът на постинфарктна кардиосклероза се утежнява от повтарящ се миокарден инфаркт, развитие на постинфарктна ангина, вентрикуларна аневризма, тотална сърдечна недостатъчност, животозастрашаващ ритъм и нарушения на проводимостта. Аритмиите и сърдечната недостатъчност при постинфарктна кардиосклероза обикновено са необратими, лечението им може само да доведе до временно подобрение.

За да се предотврати образуването на кардиосклероза след инфаркт, важно е навременно и адекватно лечение на миокарден инфаркт. Като мерки за лечение и рехабилитация се препоръчват кардиосклероза след инфаркт, тренировъчна терапия, балнеолечение, спа лечение и последващи грижи.

Защо постинфарктната кардиосклероза става причина за смъртта и е възможно да се избегнат фатални последици?

Напоследък кардиосклерозата след инфаркт е много често срещана причина за смърт.

Това се дължи на широкото разпространение на коронарната болест на сърцето, липсата на рационално лечение на основното заболяване и ефективни превантивни мерки срещу усложненията на сърдечната патология.

Основните аспекти на формирането на диагнозата

Постинфарктната кардио-склероза (PIX) е следствие от големите миокардни увреждания, които са настъпили, с образуването на зона на некроза (мъртва тъкан), последвана от замяната на тези области с влакна от съединителна тъкан. Както понякога обясняват лекарите, това е “белег” в сърцето.

Образуваните зони не могат да намалят, възбуждат и провеждат нервен импулс. Те не поддържат нормалното функциониране на сърдечния мускул, което се отразява в клиничните симптоми, диагностичните признаци.

Следователно, за формирането на постинфарктния кардиосклероза са необходими 3 състояния:

1. Наличието на пациент с исхемична болест на сърцето.
2. Прехвърлен остър голям фокален миокарден инфаркт на всяка локализация. Melkoochagovy патология опция не е придружена от некроза на сърдечния мускул.
3. Реконструкция на повредени участъци с образуване на груби съединително тъканни структури.

Има случаи, при които PICS става първият признак на атеросклеротични лезии на коронарните артерии. В такива ситуации се открива случайно по време на изследване за друго заболяване или посмъртно.

Смята се, че срокът за формиране на постинфарктна кардиосклероза в съвременната медицина е 29 дни от времето на остро увреждане на сърдечния мускул (от първия ден на миокарден инфаркт). До този момент растежът на влакна от съединителната тъкан и реорганизацията на зоните на некроза не се случват.

симптоми

Няма уникални симптоми, характерни за кардиосклерозата. Дълго време патологията може да не се прояви и да бъде асимптоматична.

Въпреки това, при внимателен въпрос, пациентите представят следните оплаквания:

• тежест в лявата страна на гръдния кош;
• болки в областта на сърцето, които се компресират в природата, възникват и утежняват от физическо претоварване, стрес, арестувани след прием на нитрати;
• задух е по-вероятно да бъде постоянен;
• висок пулс;
• чувство на неравномерен пулс, чувство на избледняване със следващите контракции;
• слабост, умора;
• ниска производителност;
• липса на издръжливост с физическо усилие;
• повишаване или намаляване на стойностите на кръвното налягане;
• подпухналостта.

Тези симптоми при всеки пациент имат своя собствена тежест. Те не определят диагнозата, а само посочват тежестта на заболяването.

диагностика

Идентифицирането на постинфарктния кардиосклероза преминава през няколко етапа:

1. Събиране на обща информация - оплаквания, история на живота и заболяване, наличие на хронични заболявания, тяхното лечение.
2. Общ преглед на пациента.
3. Лабораторните тестове за определяне на рисковите фактори определят тежестта на патологията. Неблагоприятен знак е появата в анализите на анемията и бъбречната недостатъчност.
4. Инструментални диагностични методи, включително:

• ЕКГ с регистрация на големи фокални рубцови промени в предсърдния и камерния миокард;
• рентгенова снимка на белите дробове за определяне на границите на сърцето и признаците на лявата вентрикуларна недостатъчност;
• ECHO-KG - ултразвук, който позволява да се определи процеса на локализация, степента на увреждане на миокарда и неговото ремоделиране;
• Холтер ЕКГ мониторинг за 24 часа за регистриране на камерни (фатални) аритмии (задължителна задача);
• Smad - измерване на кръвното налягане през деня за откриване на хипертонични кризи и епизоди на хипотония (често съпроводени с животозастрашаващи аритмии);
• Ангиографското изследване на сърдечните съдове ни позволява да оценим истинската картина на атеросклеротичните лезии и да определим по-нататъшната тактика на лечението на пациента.

Ултразвукът на сърцето се счита за единствения метод, на който се прави окончателната диагноза.

При кардиосклероза след инфаркт се откриват зони на хипо- и акинезия на различни части на миокарда (които не участват в контракция) и ниска фракция на изтласкване.

Възможности за лечение

Да се ​​излекува тази патология не е възможно. Затова целта на терапията е:

• предотвратяване на внезапна сърдечна смърт;
• предупреждение за животозастрашаващи аритмии;
• обструкция на исхемична кардиомиопатия;
• контрол на кръвното налягане и сърдечната честота;
• подобряване на качеството на живот на пациентите;
• повишаване на преживяемостта на пациента.

Тези цели се постигат чрез възлагане на цяла гама от дейности, включително:

• нелекарствен компонент;
• консервативна терапия;
• хирургично лечение.

Първият параграф включва общи препоръки за поддържане на здравословен начин на живот, отказ от цигари и алкохол.

Наркотичния блок е използването на следните групи лекарства:

• бета-блокери: метопролол, карведилол, бизопролол;
• АСЕ инхибитори: лизиноприл, еналаприл;
• сартанов: Валсартана;
• антиаритмични лекарства: Cordarone, Sotalol;
• диуретици: Diuver, Furosemide, Lasix;
• Минералокактични хормонални антагонисти: Veroshpiron, Spironolactone, Inspra;
• лекарства за понижаване на липидите: аторвастатин, розувастатин;
• дезагреганти: Аспирин кардио, кардиомагнил, ацетилсалицилова киселина, плавикс, лопирел, зилт;
• антихипоксични лекарства: Preduktal MV, Predizin;
• Омега-3 полиненаситени мастни киселини: Omacor.

Необходимият режим на лечение се избира от лекуващия лекар.

Хирургичната интервенция е показана за неефективност на консервативните мерки и прогресивни груби промени в миокарда.

усложнения

PEAKS, причиняващ тежки последствия, се превръща в честа причина за смърт. Те включват:

• исхемична кардиомиопатия;
• повтарящ се инфаркт на миокарда "по протежение на белега";
• камерна тахикардия;
• нарушения на проводимостта на типа атриовентрикуларен блок;
• белодробен оток и остра лявокамерна недостатъчност;
• внезапна сърдечна смърт.

Ако спешната помощ не е предоставена навреме, всяко от тези състояния ще бъде фатално.

Такива пациенти винаги се намират в интензивни отделения или интензивни отделения на кардиологичните отделения.

предотвратяване

Не съществуват конкретни мерки за предотвратяване на развитието на PICS и неговите усложнения. Цялата профилактика се свежда до стриктно спазване на всички медицински предписания и динамичен контрол. Въпреки това, дори и при най-рационално избрания режим на лечение, смъртните случаи се появяват.

Така причината за смъртта в постинфарктната кардио склероза може да бъде всяка от нейните усложнения. Ефективното лечение и специфичната превенция не съществуват. Патологията може да бъде идентифицирана само с инструментален преглед, който намалява действителните честоти на заболяването. Всичко това свидетелства за сериозната опасност от този проблем.

Постинфарктна кардиосклероза: причини, симптоми, лечение и профилактика

Съвременните хора рядко мислят за своето здраве и вярват, че болестите ще ги заобиколят. Но за съжаление, поради стресови ситуации, заседнала работа и лош избор на начин на живот, човечеството все повече страда от сърдечни заболявания.

Най-ужасната и опасна проява на заболяването при човек е инфаркт на миокарда и в резултат на това е постинфарктна кардиосклероза. След атака се образува белег, който при неправилно лечение и неспазване на препоръките на лекаря може да се увеличи.

Невъзможно е напълно да се отървете от постинфарктната кардиосклероза, но благодарение на съвременните технологии и методи на лечение, е възможно да се подобри функционирането на сърцето. Ако търсите този материал, това означава, че се чудите какво е постфарктна кардиосклероза, защо се случва, основните симптоми и какви методи се използват за лечение.

Постинфарктна кардиосклероза - описание

Постфарктна кардио склероза е частична подмяна на миокардната тъкан със съединителна тъкан. Кардиосклерозата се развива в зони на смърт на миокардните влакна в областта на некроза при миокарден инфаркт. Постинфарктната кардиосклероза е представена чрез разпространение на повече или по-малко големи места на съединителната тъкан в миокарда.

Клиничните прояви на кардиосклерозата зависят от местоположението и разпространението на миокарда. Колкото по-голямо е процентното съотношение на масата на съединителната тъкан към масата на функциониращия миокард, толкова по-вероятно е развитието на сърдечна недостатъчност и нарушения на сърдечния ритъм.

С локализацията на малките огнища на кардиосклерозата в сърдечната проводимост са възможни аритмии и интракардиални проводими нарушения. Факт е, че съединителната тъкан предотвратява нормалното разпространение на възбуждане през миокарда, а на границата с непроменения миокард често има огнища на спонтанна активност, което води до предсърдно мъждене, различни смущения на сърдечния ритъм (блокада).

Признаци на ниска сърдечна мощност по време на развитието на сърдечна недостатъчност са умора, намалена толерантност към физическо натоварване. Хроничната конгестия в белодробните и системните вени води до задух по време на тренировка, периферен оток, акроцианоза, излив в плевралната кухина и перикард и стагнация в черния дроб.

Диагнозата пост-инфарктна кардиосклероза се установява на базата на данни за анамнезата (миокарден инфаркт) и се потвърждава от ЕКГ резултати (персистиращи ЕКГ промени са характерни за кардиосклероза), ехокардиография и данни от миокардиални изотопи.

Лечението на пациенти с постинфарктна кардиосклероза е насочено към подобряване на функционалното състояние на консервираните миокардни влакна (ограничаване на физическата активност при необходимост, предписване на тренировъчна терапия, витамини и др.), Както и премахване на проявите на сърдечна недостатъчност (използване на диуретици, периферни вазодилататори и др.) съгласно общите принципи за лечение на сърдечни аритмии).

Тежките нарушения на проводимостта могат да бъдат индикация за имплантиране на пейсмейкър. Прогнозата зависи от тежестта и характера на проявите на кардиосклероза след инфаркт. При липса на нарушения на кръвообращението и сърдечен ритъм, обикновено е благоприятно.

Прогнозата се влошава с появата на предсърдно мъждене, честите вентрикуларни екстрасистоли и сърдечната недостатъчност. Възможните прояви на кардиосклероза след инфаркт, като камерна пароксизмална тахикардия и пълна атриално-камерна блокада, са опасни за живота.

Какво е това състояние?

Според концепцията за кардиосклероза след инфаркт е обичайно да се подразбира такава форма на исхемична патология на сърцето (или ИБС), която може да се прояви чрез замяна на отделни участъци от миокарда (мускулните му влакна) със съединителни тъкани.

Трябва да се разбере, че след острата форма на ИБС и аварийното състояние на миокарден инфаркт настъпва задължително образуването на белези на мускулната тъкан и винаги се появява атеросклеротичен белег в местата на първична некроза.

С други думи, кардиосклерозата след инфаркт винаги е логичен резултат от такива прояви на коронарна артериална болест, като инфаркт на миокарда. Понякога може да отнеме около три или дори четири седмици, за да се излекуват напълно миокардните зони, засегнати от некроза.

Ето защо всички пациенти без състояние на сърдечен удар автоматично ще бъдат диагностицирани с постинфарктна кардиосклероза в една или друга степен, докато лекарите често могат да опишат качеството и размера на съществуващия атеросклеротичен белег.

За съжаление, атеросклеротичният белег на сърдечния мускул, получен след инфаркт на миокарда, няма достатъчно еластичност, не притежава контрактилна способност, стяга и деформира близките миокардни тъкани, значително влошава качеството на сърдечната работа.

Класификация на патологията

Съвременната клинична медицина описва следните форми на кардиосклероза (като най-честата проява на първична исхемична болест на сърцето или коронарна болест на сърцето):

• фокална форма;
• дифузна форма;
• патология с лезии на клапанния апарат.

Най-често се наблюдават постфарктни атеросклеротични промени на миокарден фокален тип. Същото увреждане на мускулната тъкан може да настъпи след локализирана форма на миокардит.

Същността на фокалната постинфарктна кардиосклероза се състои в образуването на ясно ограничена област на съединителната тъкан.

Тежестта на това заболяване зависи от такива слединфарктни фактори:

1. Дълбочината на некротичната лезия на миокарда, която до голяма степен зависи от вида на сърдечния удар. Патологията може да бъде повърхностна или трансмурална, когато некрозата може да се разпространи по цялата дебелина на мускулната стена.
2. Размерът на некротичния фокус. Говорим за големи фокални или малки фокални склеротични лезии. Колкото по-голяма е площта на рубцовите увреждания, толкова по-изразени са симптомите на кардиосклероза, толкова по-малко оптимистична ще бъде прогнозата за по-нататъшно оцеляване.
3. Локализация на огнището. Например, лезии, разположени в стените на предсърдията или интервентрикуларните прегради, не са толкова опасни, колкото цикатрични включвания по стените на лявата камера.
4. От общия брой на лезиите се образува некроза. С този риск от усложнения и последващи прогнози за оцеляване пряко зависи от броя на първичните огнища на некроза.
5. От поражението на проводящата система. Атеросклеротичните огнища, засягащи проводящите сърдечни връзки, по правило водят до най-тежките нарушения във функционирането на сърцето като цяло.

Говорейки за дифузната форма на кардиосклероза, трябва да се отбележи, че при този вид патология, чернодробните миокардни лезии се разпределят равномерно навсякъде. Тази форма на кардиосклероза може да се развие не само при остър сърдечен пристъп, но и при хронична форма на коронарна артериална болест.

Кардиосклерозата, засягаща клапния апарат на сърцето, е най-рядко срещана, тъй като клапите първоначално имат структура на съединителната тъкан.

Какво причинява кардиосклероза и как тя се случва

Трябва да се каже, че всяка болест има определен произход. Основната причина за развитието на кардиосклероза е самата коронарна болест на сърцето (или ИБС).

От гледна точка на механизма на развитие на кардиосклероза, причините за белези на тъканите могат да бъдат:

• стесняване на големите коронарни съдове, което води до недостатъчно кръвоснабдяване на сърдечния мускул, хипоксия и некроза;
• остри възпалителни процеси, които могат да променят структурата на миокарда;
• рязко увеличаване на размера на миокарда, неговото разтягане, например, поради типа кардиомиопатидация.

В допълнение, развитието на кардиосклероза, или по-скоро на неговото развитие, може да бъде повлияно от наследствеността и характеристиките на определен начин на живот.

Усложнява курса на кардиосклероза:

• липса на адекватно физическо натоварване, което е спешно необходимо по време на рехабилитация след инфаркт или други форми на Ibs;
• поддържане на лоши навици;
• нездравословна диета;
• постоянен стрес;
• отхвърляне на подходящо профилактично лечение.

За съжаление, поради влиянието на тези фактори, кардиосклерозата ежегодно причинява смъртта на огромен брой хора.

Тази форма на хронично заболяване на коронарните артерии се проявява със следните симптоми:

• задух;
• усещане за нарушаване на сърцето;
• кашлица;
• сърцебиене;
• подуване;
• виене на свят;
• слабост;
• намаляване на работоспособността;
• нарушение на съня;
• болка в гърдите.

Най-постоянният симптом на заболяването е задух. Тя е по-изразена, ако има атеросклеротичен процес. Не се появява веднага, а няколко години след началото на растежа на съединителната тъкан.

Задухът има следните отличителни характеристики:

• придружен от кашлица;
• появява се в легнала позиция, със стрес и физическа активност;
• изчезва в седнало положение;
• напредва с течение на времето.

Често пациентите имат нощни пристъпи на сърдечна астма. При комбинация от кардиосклероза и хипертония вероятността от левокамерна недостатъчност е висока. В тази ситуация се развива белодробен оток.

Ако на фона на инфаркт се образуват огнища на некроза в областта на дясната камера и се нарушава функцията му, тогава се появяват следните симптоми:

• разширен черен дроб;
• подуване;
• пулсация и подуване на вените на шията;
• akrozianoz.

Течността може да се натрупва в гърдите и перикарда. Стагнация на кръвта в белите дробове на фона на кардиосклероза води до кашлица. Тя е суха и пароксизмална. Увреждане на нервните влакна на пътеките води до нарушение на сърдечния ритъм.

Кардиосклерозата причинява предсърдно мъждене и екстрасистолия. Най-ужасните последици от това заболяване са пълна блокада и вентрикуларна тахикардия.

Какъв е рискът от кардиосклероза след инфаркт?

Постинфарктната кардио-склероза е сериозен здравен проблем, тъй като е заместване (частично) на миокардна тъкан със съединителна тъкан след едноименния инфаркт.

Кардиосклерозата се развива в местата на смъртта на миокардните влакна, които са в областта на некроза - тя може да бъде представена като „разпръсната” в самия миокард.

Пряката заплаха за неговото развитие е, че колкото по-голямо е процентното съотношение на масата на съединителната тъкан, заместена от нея, към масата на миокарда, която е все още активна, толкова по-голяма е вероятността за развитие на заболявания като сърдечна недостатъчност или нарушение на сърдечния ритъм.

Дори ако минималните области на миокардната тъкан са засегнати, често се откриват нарушения на интракардиалната проводимост и по-рядко аритмии. Ето защо кардиосклерозата се счита за една от най-тежките негативни последици от опитни сърдечни заболявания.

Основният проблем е, че различни тъкани обикновено не могат да "съжителстват" помежду си. За разлика от миокардната тъкан, съединителите не могат дори да предотвратят разпространението на възбуждане по миокарда.

Освен това на границите на различни тъкани често се появява спонтанна активност, която не остава незабелязана от сърцето и от общото човешко здраве. Най-често това води до появата на предсърдно мъждене и блокада, т.е. нарушаване на сърдечните ритми.

Ако кардиосклерозата все още е довела до сърдечна недостатъчност, тя може да се идентифицира чрез особените признаци на това заболяване:

• умора;
• физическите натоварвания стават все по-силни, те стават все по-невъзможни за изпълнение в онези обеми, които лесно се изпълняват по-рано;
• задух с усилие, дори и при малки - в резултат на хронична конгестия в белите дробове и вени;
• периферни отоци;
• akrozianoz;
• чернодробна конгестия.

За да се постави диагноза на кардиосклероза след инфаркт, са налични достатъчно данни от историята и ЕКГ, а ехокардиографията и резултатите от изследванията на миокардната изотопна тъкан могат да покажат повече подробности за състоянието на сърцето след опитно заболяване.

Нито едно лечение няма да помогне да се отървете от постинфарктния кардиосклероза, но е възможно да го „обуздаете“ малко. Можете да подобрите функционирането на останалите влакна на миокарда, главно с помощта на физически ограничения.

Симптоми на постинфарктна кардиосклероза

За дълго време болестта може да продължи без проявление на някой от нейните признаци. И само с прогресирането на заболяването започват да се появяват симптоми.
Механизмът на развитие на кардиосклероза е патология, която води до тежки аномалии на сърцето. Сърдечният мускул или миокард постепенно се адаптират към „чуждата” съединителна тъкан и след това започват да увеличават размера си.

След известно време, хипертрофията води до разширяване на кухината в сърцето, съкращава се мускулната активност и се нарушава кръвообращението. Така се развива сърдечна недостатъчност. Симптоми на кардиосклероза:

• задух
• сърцето работи неравномерно
• болка в гърдите,
• краката се надуват,
• човек не е в състояние да извършва физическа активност.

При медицински преглед се откриват следните симптоми на това заболяване: ЕКГ изследване показва необичаен сърдечен ритъм, както и ритъм и проводимост; сърдечен тон се чува глухо, има шумове; скоростта на сърдечния дебит намалява и кръвното налягане надвишава нормалното.

Симптомите на кардиосклерозата са аритмия и сърдечна недостатъчност. Тези симптоми показват, че заболяването прогресира. При кардиосклероза има нарушена работа на сърдечния мускул, който замества мускулните клетки с клетки от съединителна тъкан.

На сърдечния мускул се образуват белези, които пречат на дейността на сърцето и блокират достъпа на кръв към сърдечния мускул. Настъпва дилатация - увеличаване на обема или разширяването на камерите на сърцето, камерите и предсърдниците.

Ако разгледаме причините за кардиосклерозата, то се случва като продължение на сърдечни заболявания, които човек е страдал в миналото. В медицината има два вида кардиосклероза: фокални и дифузни, те се определят от степента на увреждане на тялото. Фокална кардиосклероза се появява на места на сърдечния мускул и действа върху нея на места.

Определете го поне да увреди сърдечния мускул. Дифузният кардиосклероза се разпространява равномерно в сърдечния мускул. Фокална и дифузна кардиосклероза възникват по различни причини. Фокална кардиосклероза - миокарден инфаркт или миокардит, дифузен кардиосклероза - исхемична болест на сърцето.

Курсът на заболяването се характеризира с негативни прояви, произтичащи от нарушеното разпространение на миокардното възбуждане. Затруднява пълното възбуждане на тъканите на сърдечните влакна

При преминаване на слаб импулс през съединителната тъкан към границата със здрави тъкани се образуват огнища на повишена, спонтанна активност, което води до проявление на симптомите.

Дори незначителни поражения на сърцето водят до персистиращи аритмии и нарушения на проводимостта. Повишена поради появата на белези сърдечната маса не може да функционира както преди, което провокира появата на негативни последици.

Главният симптом на постинфарктна кардиосклероза е сърдечна недостатъчност, която, в зависимост от зоната на увреждане на сърцето, се класифицира в лявокамерна и дясна камера.

Ако десните части на тялото са по-засегнати, се записват следните:

• признаци на акроцианоза, липса на кръвоснабдяване в крайниците;
• натрупване на течности в плеврата, коремна област, перикарден;
• подуване на крайници;
• болка в областта на черния дроб, увеличаване на обема му;
• сърдечни шумове;
• силна пулсация на вените на шията, която отсъства преди.

Когато се регистрира левокамерна недостатъчност:

• задух, особено в хоризонтално положение и в сън (ортопения);
• "Сърдечна" кашлица, причинена от подуване на бронхите и белите дробове;
• тахикардия;
• наличието на ивици кръв в храчка и нейната пенлива природа;
• намалена физическа издръжливост;
• болка в гърдите;

И в двата случая на голям фокален кардиосклероза възниква електрическа нестабилност на миокарда, придружена от опасни аритмии. Общ характерен симптом е и атака на сърдечната астма през нощта, която бързо преминава при вдигане на тялото.

Причини за постинфарктна кардиосклероза

Основната причина за нарушен приток на кръв в коронарните съдове е атеросклерозата, т.е. отлагането на така наречените холестеролни плаки. В началните етапи тяхното стесняване води до коронарна болест на сърцето.

С влошаването на патологията, количеството на липидните съединения се увеличава. Тяхното отделяне от стените на съда провокира образуването на кръвен съсирек и рязко кислородно гладуване на мускулната тъкан на сърцето, настъпва инфаркт, а след 3 - 4 седмици последващия пост-инфаркт кардиосклероза.

Предразполагащи фактори за развитието на тази ситуация са:

• наднормено тегло поради грешки в захранването;
• хипертония;
• повтарящ се стрес;
• ендокринни смущения;
• липса на упражнения.

Причините за кардиосклерозата след инфаркт също са свързани с начина на живот. Симптомите на заболяването се развиват бързо при пушене, прекомерна консумация на алкохол, кафе. Етиологията включва преобладаването на мазнини и пържени храни в диетата, съдържащи прекомерно количество холестерол, продукти от брашно, сладкиши.

Рискът от поява на симптоми на постинфарктния кардиосклероза се увеличава при липса на сърдечни натоварвания (ходене на открито и други активни спортове).

Диагностични мерки

При предварителна диагноза, посочваща опасна промяна в сърцето, е необходимо да се извършат следните изследвания:

• електрокардиография;
• рентгенография на гърдите;
• ехокардиография.

Постфарктна кардио склероза на ЕКГ няма точни признаци, показващи неспецифични дифузни промени, фокални нарушения и проблем със сърдечния ритъм. Много по-важно е да се използва електрокардиография на фона на медикаментозно лечение, когато е необходимо навреме да се забележи влошаването на сърдечния мускул.

Ехокардиографията ще покаже размера на камерите и функционалното състояние на сърцето, което ще бъде най-доброто доказателство за предварително поставена диагноза, а рентгеновото изследване ще помогне да се оцени състоянието на белите дробове, да се идентифицира течността в перикарда и плевралната кухина и да се забележат признаци на кардиопулмонална хипертония.

Като правило, диагнозата кардиосклероза е доста проста, подлежаща на потвърдена първична диагноза на коронарна артериална болест, остър миокарден инфаркт.

Оказва се обаче, че исхемичната патология на сърцето с некроза на миокардната тъкан е напълно асимптоматична. В такива случаи, появата на рубцови промени се подозира само по време на пълен преглед на пациента.

Този тип диагноза може да включва:

1. провеждане на електрокардиограма, която почти винаги може да се види характерни промени в патологията;
2. метод на ехокардиография, като по-информативен вариант на изследването. Тази техника може да открие дори аневризми на засегнатата област;
3. провеждане на позитронно-емисионна томография, която се извършва с интравенозно въвеждане на изотоп, което ви позволява да забележите специфични огнища на склероза на тъканите;
4. ангиография, която позволява да се определи степента на стесняване на коронарните артерии.

Лечение на постинфарктна кардиосклероза

Ако се открие кардиосклероза, лечението трябва да започне незабавно. Откриването на кардиосклероза показва, че причината за заболяването прогресира. Лигавицата на сърдечния мускул започва да се поврежда и работата на сърцето е нестабилна.

За да изберете метод на лечение, е необходимо да се вземат предвид причините за кардиосклероза: инфаркт на миокарда, миокардит. За да се лекува кардиосклероза, можете да се отървете от болестта на причината.

Лечението с лекарства е насочено към нормализиране работата на сърдечния мускул и сърдечната честота. В същото време се избират пепарати-диаретици, за да се освободят органите от застояли вещества и да се намали наднорменото тегло на пациента. Също така по време на лечението упражнение е абсолютно противопоказано.

Ако сърдечният мускул е силно повреден и кръвта не преминава през съдовете, се практикува хирургично лечение. Маневрените операции се извършват с цел да се подобри доставката на кръв и кислород. Но днес има съвременен метод за лечение на кардиосклероза - терапия със стволови клетки.

Невъзможно е да се възстанови увредената тъкан на сърцето, така че лечението на постинфарктния кардиосклероза има за цел да отстрани последствията в най-кратък срок.

Терапията за широкофокусна постинфарктна кардиосклероза и исхемична болест на сърцето е насочена към нормализиране на сърдечния ритъм, компенсиране на сърдечната недостатъчност и подобряване на останалите области на миокарда.

Следните процедури допринасят за тези цели:

• Лечение на сърдечни аритмии. Използването на бета-блокери (egilok, konkor) намалява честотата на контракциите, което увеличава количеството на освобождаване.
• Приемане на АСЕ инхибитори (каптоприл, еналаприл, лизиноприл). Те допринасят за намаляване на налягането по време на скоковете му и устояват на разтягането на сърдечните камери.
• Използването на верошпирон. С кардиосклероза, тя намалява процесите на разтягане на сърдечните кухини и преструктурирането на миокарда - назначаването на тренировъчна терапия.
• Задължителната метаболитна терапия включва рибоксин, мексикор и АТР.
• Минерална и витаминна терапия.
• Употреба на диуретични лекарства (индапамид, лазикс, хипотиазид). Те са необходими за отстраняване на излишната течност, утежняваща сърдечната недостатъчност.
• Ограничете физическата активност.
• Класическо лечение на коронарна артериална болест и кардиосклероза: аспирин, нитроглицерин.
• Използват се антикоагуланти (варфарин), за да се намали вероятността от образуване на кръвни съсиреци в сърдечните кухини.
• Диета без сол като част от здравословното хранене.

При диагностициране на аневризма или здрава миокардна област в засегнатата област се взема предвид възможността за хирургична интервенция - отстраняване на аневризма, която пречи на помпената функция на сърцето и съпътстваща операция на коронарен байпас.

В случай на сериозни нарушения на сърдечната проводимост е показана операция за инсталиране на имплант - пейсмейкър.
Прилагат се и мини-инвазивни методи за възстановяване на сърдечната дейност - ангиопластика, коронарна ангиография, стентиране.

Тъй като постинфарктната кардиосклероза не може да бъде обърната, основната задача на терапията е да се предотвратят различни симптоми, които влошават качеството на живот. Тя се допълва от друга цел - предотвратяване на усложнения, които могат да доведат до смърт.

Лечението с лекарства се извършва от цяла група лекарства:

1. Диуретици. Постоянното отстраняване на излишната течност елиминира високото кръвно налягане, признаците на сърдечна недостатъчност. Диуретиците също така предотвратяват разширяването на сърдечните кухини.
2. Бета блокери. Те правят възможно да се намали сърдечната честота и да се отстранят признаците на аритмия, която като цяло има благоприятен ефект върху сърцето.
3. Намаляване на кръвното налягане допринася за АСЕ инхибитори. Те, подобно на диуретици, предотвратяват разтягането на сърдечните камери.
4. Средства за предотвратяване на пристъпи на коронарна артериална болест и лекарства, използвани за разреждане на кръвта.

Постфарктната кардиосклероза се отнася до патологии, чието развитие води до смърт. Важно е да се предотврати развитието на белези, така че е важно да се следват всички препоръки, които лекарят дава.

Значително увеличаване на ремисия и избягване на усложненията помага упражнения терапия. Известно е, че прекомерното натоварване само наранява човек с подобна болест повече, затова е по-добре упражненията да се избират заедно с лекар, който е в състояние да оцени както общото състояние на пациента, така и противопоказанията и възрастта.

От обичайната физическа активност е по-добре да предпочитате спокойно колоездене, ходене и плуване. Що се отнася до храненето, лечението на кардиосклерозата след инфаркт включва използването на диети с ниско съдържание на мазнини и сол.

Всички видове вредни продукти под формата на сладкиши, сладкиши и други неща трябва да бъдат изключени и заменени с натурални продукти. Например, можете да получите здрави мазнини от Омега-3 капсули, рибено масло, ленено масло. Много по-полезно ще бъде ниско съдържание на мазнини извара и мляко, защото мазнините в тези продукти се понасят по-добре от организма, отколкото мазнините в пушените меса.

Нормализиране на състоянието ще позволи физиотерапевтични методи. Отлично решение би било провеждането на спа лечение, където можете да получите пълната гама от необходимите процедури, но можете да вземете няколко курса по мястото на пребиваване.

Най-важните за лечение на кардиосклероза са:

• акупунктура;
• масаж;
• лазерна терапия;
• балнеолечение;
• електрически ток;
• магнитна терапия.

Всички тези процедури ще предизвикат само положителна тенденция, тъй като с помощта на физиотерапия е възможно да се нормализира кръвообращението, кръвното налягане и общото благосъстояние.

Желателно е да се допълни с витаминна терапия. Особено внимание трябва да се обърне на витамини Е, С, А, В, както и на такива микроелементи като цинк, калий, магнезий.

Хирургична интервенция

Ако има аневризма или когато цялата област не е покрита със съединителна тъкан, трябва да се извърши операция. Лекарят може само да извърши операция на байпас на коронарната артерия или да го допълни с изрязване на тънката стена на миокарда. Поради необходимостта да се използва по време на интервенцията не само анестезия, но и оборудване за изкуствено кръвообращение, тя не е подходяща за всички.

Стентирането, коронарната ангиография или балонната ангиография се извършват, когато е необходимо да се възстанови проходимостта в областта на коронарните артерии. В най-трудните случаи, когато не е възможно да се предотврати по-нататъшното развитие на патологията, кодът ICD-10 е I25.2, извършва се сърдечна трансплантация.

Ако лекарствената терапия не е ефективна, тежките нарушения на ритъма продължават и сърдечния пейсмейкър може да се извършва от сърдечни хирурзи. Ако чести пристъпи на ангина продължават след инфаркт на миокарда, коронарна ангиография, присаждане на коронарен артериален байпас или стентиране е възможно.

Ако има хронична аневризма, тя също може да се ресектира. Показанията за операция се определят от сърдечния хирург. За да се подобри общото благосъстояние на пациентите с кардиосклероза след инфаркт, е необходимо да се спазва диета за хипохолестерол без сол, да се преустановят лошите навици (консумация на алкохол, пушене), да се спазва режима на работа и почивка и да се следват всички препоръки на Вашия лекар.

Терапия със стволови клетки

Терапията с стволови клетки ви позволява да възстановите тъканта на сърдечния мускул и да укрепите кръвоносните съдове. За да се възстанови тъканта на сърдечния мускул, активно се използват човешки стволови клетки.

Първият етап е внимателен подбор на най-жизнеспособните клетки, след това тяхното култивиране (култивиране), а при култивирането масата на клетките се увеличава от 10 000 до 200 000. Самият процес отнема 35-55 дни.

Вторият и третият етап са две операции по трансплантация на стволови клетки. Трансплантацията на стволови клетки е амбулаторна процедура, която се провежда в рамките на 2-3 часа в болница. След тази процедура, човек се връща към обичайния начин на живот.

Стволовите клетки са способни да разграничат вида на кардиосклерозата и степента на разпространението му в тялото. При лечението на атеросклеротична кардиосклероза стволовите клетки действат направо, т.е. те засягат основната му причина - запушени съдове.

Лечението на постинфарктна кардиосклероза, на първо място, елиминира белезите на съединителната тъкан. За да се излекува кардиосклерозата, стволовите клетки се прикрепят към здравите зони на сърдечния мускул.

Клетките, повредени от съединителната тъкан, се заменят с кардиомиобласти, които получават от инжектираните стволови клетки. Възстановяването на сърдечния мускул настъпва в рамките на 10 - 11 месеца.

Терапията с стволови клетки възстановява много добре кръвоносните съдове. Плаките, които запушват кръвоносните съдове, изчезват, стените на кръвоносните съдове се изравняват. Съдовете стават по-силни и перфектно преминават необходимия обем кръв. Стволовите клетки третират тялото след сърдечно заболяване.

Белите дробове, черният дроб, бъбреците в процеса на лечението са освободени от застояла кръв. Също така се нормализира метаболитната система и производството на хормони. Нормализира се функционирането на органни системи.

След лечение на кардиосклероза със стволови клетки, мускулният тонус се връща и човекът може да избере товара за себе си, ръководен само от предпочитанията си.

Лечение на кардиосклероза народни средства

• кимион - 1 ч.л.
• корен на глог - 1 cm. лъжица.

Смила, разбъркайте. Изсипете колекцията от 300 мл вряща вода, настоявайте за една нощ в термос, щам. Пийте през целия ден в 4-5 приема.

• винката оставя малка -1,5 часа
• лъжици, трева от имел - 1.5 часа.
• лъжици, цветя на глог - 1,5 часа
• лъжици, трева от бял равнец - 1 см. лъжица.

Всички микс, котлет. А супена лъжица от сместа се изсипва 300 мл вряща вода, оставя се за 1 час. Пийте през целия ден в 3-4 дози.

За да се подобри работата на сърцето, се препоръчва 2 бели яйца, бита с 2 супени лъжици заквасена сметана и 1 час да се консумират на празен стомах. лъжица мед.

Домашното сирене трябва да се консумира както при обща склероза, така и при кардиосклероза. Пациентите трябва да ядат всеки ден поне 100 g от този здравословен продукт.

300 г сух корен девясила нарязан, налейте 500 мл водка. Настоявайте 14 дни на хладно място, източете. Вземете 25-30 гр. 3 пъти на ден с вода.

Сок от червено френско грозде, отвара от кора от офика и инфузия на неговите плодове също са много полезни за пациенти с кардиосклероза.

• Грънчарска трева от гръден кош - 30 g.
• трева с ароматни аромати - 30
• Цвете момина сълза -10 гр.
• листа от маточина;

А супена лъжица от колекцията се изсипва чаша вряща вода, настояват 1 час, щам. Вземете 1 супена лъжица. лъжица 3 пъти дневно преди хранене.

Инфузията на плод с бодлив глог (30 плода на чаша вряща вода) се препоръчва да се пие ежедневно, както при обща атеросклероза, така и при кардиосклероза.

Тинктура от Aralia Manchu: 5 г суровини на 50 г алкохол. Настоявайте 14 дни на тъмно и хладно място. Вземете 30-40 капки - 3 пъти на ден за един месец. През годината трябва да прекарате 3-4 курса на лечение.

• листа брусниче - 3 части
• трева от детелина - 3 части
• Трава риган - 4 части
• цветя на цикория - 4 части,
• Цветя на невен - 2 части,
• писмо за трева - 3 части,
• детелина - 2 части,
• лист мента - 1 част,
• листа от салвия - 1 част.

3 супени лъжици. лъжична смес за варене през нощта в 500 ml вряща вода в термос. На сутринта, щам и се под формата на топлина 200 мл 3 пъти на ден половин час преди хранене.

А супена лъжица цветя на елда варят 500ml вряща вода и настояват 2 часа на топло място. Щам. Пийте 0,5 чаши 3-4 пъти на ден под формата на топлина.

Полезно е за пациенти с кардиосклероза да ядат по 1 лимон дневно (със захар, хляб) или да пият сока.

Чаша сок от лук, смесен с чаша течен мед. Вземете 1 супена лъжица. лъжица 30 минути преди хранене 3 пъти на ден. Съхранявайте сместа в хладилника. Инструментът е ефективен и за церебросклероза.

Обелете 0,5 лимона, смажете, налейте чаша отвара от игли (1 супена лъжица. Лъжица от игли на чаша вряла вода: сварете 3 минути, оставете за 3 часа, изцедете) и вземете сместа 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 2 седмици.

След една седмица почивка, повторете лечението. Prunus, чесън, боровинки, къпини, шородина с кардиосклероза са полезни във всякаква форма.

Билкови лекарства

Правилната комбинация от билкови лекарства със синтетични лекарства може да намали дозата на лекарствените билки в 8-12 пъти, а синтетичните лекарства - до 6 пъти.

Стратегията и тактиката на фитотерапията се определят от количеството предписани лекарства, състоянието на съня, степента на нарушения на сърдечния ритъм, степента на раздразнителност и реакциите на пациента към болка и стресови ситуации, към семейните и домашните обстоятелства - всичко това влошава състоянието на пациента и ускорява прогресията на заболяването.

За приемане са необходими кардиотонични лекарствени билки, тъй като в резултат на изразена атеросклероза на коронарните артерии и след инфаркт на миокарда намалява тонуса на сърдечния мускул и намалява силата на сърдечните контракции - развиват се сърдечна недостатъчност и нарушения на сърдечния ритъм (Ю. И. Коршикова и др., 1998 и и др.).

Колекцията включва глог:

• червено-червено (плодове и цветя),
• трева с пет лъжички
• Коренът на Аралия манджу.

В допълнение към билките, сърдечните гликозиди със силен кардиотоничен ефект се предписват по схемата, най-вече препарати от напръстник (пурпурно, ръждиво и вълнено) в хапчета или инжекции. Отбелязва се, че в комбинация със събирането на лечебни билки, тези лекарства се понасят по-добре.

Препоръчваме да използвате такси с спазмолитични, хипотензивни свойства. Тези заряди се предписват по-често за склонност към хипертония или когато ИБС се комбинира с хипертония.

Те намаляват спазма на коронарните съдове, което води до подобрена коронарна циркулация.

• корени на валериана,
• цветя на безсмъртниче, пясъчни,
• Calendula officinalis и листа от мента.

Растения с анти-склеротично действие (подобряване на липидния метаболизъм), което насърчава отделянето на холестерол и други липиди от тялото: бели листа от бреза, цветя от песъчливо безсмъртниче, кръвночервен глог, риган от трева, бял равнец.

Ефективно е да се включат растения с антикоагулантни свойства в лекарствената колекция за предотвратяване на тромбоемболични усложнения, развиващи се в резултат на нарушаване на механизмите на кръвосъсирването, например лекарствената детелина, която съдържа естествен кумарин, който има антикоагулантни и фибринолитични свойства.

От растения с антихипоксантни свойства могат да бъдат препоръчани в колекцията:

• Calendula officinalis,
• вар с форма на сърце,
• кръвен червен глог
• детелина,
• хвощ.

Всички тези растения съдържат флавоноиди, силантрани и други биологично активни вещества, които повишават устойчивостта на организма към кислородно гладуване, което неблагоприятно засяга тъканите и органите, особено миокарда. Тези лечебни растения увеличават и активността на синтетичните лекарства.

Не забравяйте да включите колекция от билки, които регулират водно-солевия баланс в тялото (обикновено тези, които се използват за понижаване на кръвното налягане и за лечение на недостатъчност на кръвообращението).

При патологични състояния в организма има забавяне на натриевите и водните соли, а увеличеното количество течност е изпълнено с артериална хипертония и образуването на оток. Има голям брой диуретици, но те далеч не са безвредни, особено при продължителна употреба.

Такива като фуросемид, гипотиазид, урегит, например, допринасят за отделянето на калиеви йони, магнезий - елементите, необходими за висококачествената сърдечна дейност, в допълнение, с времето причиняват пристрастяване и необходимостта от увеличаване на дозата.

Лечебните растения са лишени от тези недостатъци, затова при тежък оток (анасарка) се използва комбинация от синтетични наркотици, калий, магнезиеви соли и лечебни диуретични билки, като висящи брезови листа и пъпки, хвощна трева. При премахване на оток, дозата и множествеността на приема на синтетични лекарства се намаляват и употребата на билкови лекарства продължава.

В зависимост от набора от биологично активни вещества (БАС) в растението, той може да се използва като анти-склеротично, антикоагулантно, успокоително, хипотензивно, подсилващо средство, следователно, с правилния подбор на растенията в колекцията, те взаимно усилват действията си (V.F. Korsun et al., 1995).,

За лечение на кардиосклероза след инфаркт се препоръчва колекция със следните фармакотерапевтични свойства: анти-атеросклеротична, антиангинална, вазодилататорна, диуретична, калий-съдържаща, тонична сърдечно-съдова система, регулираща сърдечната дейност, коригиране на метаболизма, антиоксидантно действие.

Профилактика на кардиосклероза

За профилактичния курс лекарят най-често предписва антиаритмични лекарства, които засилват сърдечно-съдовата дейност, витамини. Също така трябва редовно да се подлагате на електрокардиография, за да определите състоянието на сърцето.

За нормална дейност на сърцето, трябва да спазвате моделите на съня, препоръчително е да не извършвате тежки физически натоварвания, а също и да следите налягането. Храната трябва да е богата на витамини и минерали: плодове, риба, зеленчуци, млечни продукти.

Трябва да се има предвид превенцията:

• отхвърляне на лоши навици;
• избягване на стреса;
• умерено упражнение;
• контрол на теглото;
• ежедневни разходки;
• подходящ сън и почивка;
• положително настроение и рационално хранене, което включва отхвърлянето на висококалорични храни (главно от сладкиши, торти, шоколад), масло, сол във всякакви количества, пушени меса, пържени, пикантни.

Диетата трябва да съдържа калориен дефицит от около 300 единици. Необходимо е да се изключат продукти, които възбуждат нервната система: алкохол, кафе, силен чай, печени, странични продукти (провокират седиментация на холестерола върху съдовете).

Необходимо е да се увеличи приема на фибри (зелени, бобови растения, зеле), морски дарове, зеленчуци и плодове. Количеството консумирана вода - 1,5 литра на ден. Не е лесно да промените начина си на съществуване, но продължителността на живота ви зависи от това.

Освен това, състоянието след инфаркт не трябва незабавно да приключи с изпускане. Трябва да бъдете изписан след инфаркт на миокарда, за да се подложите на пълен курс на рехабилитация, спа лечение. Необходимо е редовно да посещавате кардиолог, да правите ЕКГ, да се лекувате.

За превенция на кардиосклерозата, както и за рехабилитационния курс след инфаркт на миокарда, санаторно-курортните институции предлагат специални здравни програми, насочени към постепенно възстановяване на функциите на сърдечния мускул.

При кардиосклероза се предписва лек режим с измерени натоварвания, така че белезите да се появят правилно, без образуването на аневризми; както и специална диета, в която количеството на животинските мазнини е сведено до минимум, количеството на готварската сол се намалява и се приема дневен прием на течности.

Важно е да се помни, че в санаториум пациентите се приемат с не-остър стадий на заболяването, с болест на стадия на затихване или ремисия.

Процедури за кардиосклероза:

• терапевтични упражнения;
• масаж;
• сухи карбонови бани;
• терапевтично ходене;
• вани (радон, йодид-бром, минерал);
• подводен масажен душ;
• инфрачервена сауна.