CTG по време на бременност: защо, как и кога?

Кардиотокографията е важна част от цялостна оценка на състоянието на плода, заедно с ултразвук и след затваряне. Използвайки тази процедура, лекарите регистрират контракции на матката и сърцето на нероденото бебе. CTG ви позволява да идентифицирате всички проблеми и да започнете да ги решавате своевременно.

Лекарите, които наблюдават развитието на плода, дават на жените насоки за кардиотокография от 30-та седмица, но те могат да бъдат издадени по-рано, ако има някои индикации за КТГ по време на бременност.

Обикновено, нежният пол се препоръчва да се подложи на КТГ по време на бременността няколко пъти, а именно по време на третия триместър 2 пъти. Ако бременността е придружена от усложнения, тогава медицинските специалисти могат да поръчат допълнителни изследвания.

CTG се извършва и по време на раждането. Това е необходимо, за да се определи общото състояние на трохите и да се вземе решение за по-нататъшното управление на генеричния процес. Необходимо е специално наблюдение за бебета, които, според резултатите от ултразвуковото изследване, са открили заплитане на пъпната връв.

Как се прави КТГ по време на бременност?

Кардиотокографията е безопасна процедура. Тя няма да навреди нито на майката, нито на детето.

Въпросът как КТГ се прави по време на бременност е от интерес за жени, които никога не са преминали през тази процедура. Тя е абсолютно страшна. Лекарят моли жената да заеме легнало или легнало положение. Просто трябва да се отпуснете и да седнете удобно на гърба си. Няколко сензора ще бъдат прикрепени към корема:

1. Ултразвук, запис на сърдечния ритъм на бебето;
2. Щамомер (сензор за налягане), с който са фиксирани контракциите на матката.

Кардиотокографията се извършва във фаза, характеризираща се с фетална активност. Записът на лекаря се извършва в рамките на 30-60 минути. Всички данни под формата на графики специални апарати фиксират на хартиена лента.

Жената не трябва да забравя за подготовката за CTG по време на бременност. Препоръчително е преди сън да се заспи добре, да се настрои, да се забравят всички проблеми и страхове и да се похапне пред нея.

Възможно е да се яде шоколад преди кардиотография, така че детето да не спи, но да бъде по-активно. Преди началото на изследването определено трябва да отидете в тоалетната, защото процедурата продължава дълго време.

Интерпретация на КТГ по време на бременност

Резултатите от CTG по време на бременност, лекарят може да покаже на хартиена лента, която показва графики, криви, или да кажем, именуване на броя на точките.

Декодирането на КТГ по време на бременност не е лесна задача. Е, ако графиката не предизвиква абсолютно никакво подозрение. Тогава докторът и бъдещата майка няма да се притесняват за нищо. В живота обаче има различни случаи. Резултатите от CTG и могат да бъдат предупреждавани. В такава ситуация е много важно да не се прави грешка. Всяко решение трябва да бъде внимателно обмислено от лекаря, защото всяко действие и дума засяга детето.

Ето един ярък пример, взет от живота: млад лекар, който още не е придобил опит, не харесва резултатите от кардиотокографията на един пациент. Той казал на бременната за страховете си, но тя категорично не вярвала на резултатите от КТГ за плода по време на бременност. Човек лесно може да си представи какво чувства жената в този момент.

Специалистът извика линейка, защото се тревожеше за състоянието на пациента и живота на плода. В родилно отделение в отделението по патология се оказа, че бременна жена няма абсолютно никакви аномалии. С какво настроение ще дойде този пациент следващия път в антенаталната клиника?

Би било хубаво, ако бъдещата мама ще се научи да тълкува в общи линии резултатите от кардиотокографията. Така че би било възможно да се избягват загубите на нерви и да се сблъскват с описания по-горе инцидент.

При дешифрирането на кардиотокографията и поставянето на диагноза трябва да се вземат предвид много фактори, тъй като резултатите се влияят от метеорологичните условия, настроението на бременна жена, съня или активното събуждане на децата. Според някои резултати от лоша КТГ по време на бременност, не се препоръчва да се правят изводи за състоянието на детето в корема, защото дори напълно здраво бебе може да има „подозрителни“ графики.

При дешифрирането на кардиотограмите лекарите отчитат няколко основни параметъра: базален ритъм, амплитуда, както и честотата на отклоненията от него, свиването и увеличаването на сърдечната честота. Всеки параметър се присъжда 0-2 точки.

На последния етап резултатите се сумират и състоянието на плода се оценява според тяхната сума:

• 8-10 точки - норма на КТГ по време на бременност;
• 6-7 точки показват възможното наличие на първоначални признаци на страдание на плода. Лекарят може да поръча допълнителни изследвания;
• 5 или по-малко точки са индикация, че бременна жена спешно изисква хоспитализация и помощ.

Оценка на сърдечната честота

Основният сърдечен ритъм на плода трябва да бъде 110-160 удара в минута. Графиката ясно показва, че прозорците се редуват с паданията. Въпреки това, лекарят не се интересува от минималните или максималните стойности. Тя оценява средната стойност.

Една жена може сама да прецени какво показва КТГ по време на бременност. За да направите това, трябва да преместите разпечатката на разстояние от протегнатата ръка и плъзнете пръста си по графиката, сякаш го рисувате по права линия. Нивото, на което линията ще съответства на вертикалната ос, ще бъде базалният ритъм.

Проучване на зъбите и зъбите

Следващият параметър, който лекарите оценяват, е променливостта на контракциите на сърцето на детето. След като определите базалния ритъм, можете да започнете да изучавате честотата и амплитудата на отклоненията от този ритъм.

Графиката ясно показва, че кривите имат много малки зъби и няколко големи зъба. Малките зъби показват отклонения от базалния ритъм. Желателно е, че за една минута не е имало повече от 6 от тях - това е процентът на CTG на 32-39 седмици от бременността. Но броенето на малките зъби не е толкова лесно. Лекарите често оценяват амплитудата на отклоненията - промяната на средната височина на зъбите, която обикновено трябва да бъде 11-25 удара в минута.

Лекарите не могат да го харесат, ако промяната във височината на зъбите е 0-10 удара в минута. Това обаче може да е съвсем нормално, ако бебето се чувства комфортно в корема на майка си и спи, или гестационната възраст не надвишава 28 седмици. Когато превишават приблизително 25 удара в минута, медицинските работници започват да подозират наличието на заплитане на кабела или хипоксия в плода.

Оценка на увеличенията и намаляването

Когато оценявате увеличенията и контракциите при CTG на 32-38 седмици бременност, трябва да обърнете внимание на големите зъби, показани на графиката. Лекарите, които правят кардиотокография на стари устройства, молят бременните жени да натискат специален бутон, когато детето се движи. Настоящите модели не изискват това. Самите те са в състояние да регистрират активността на плода. Когато бебето натиска, сърцето му бие по-често за няколко секунди. На графиката това ще бъде представено като голям зъб, нарастващ нагоре. Това се нарича увеличено. Ако графиката им ще бъде поне 2 за период от 10 минути, това ще се счита за добър знак.

Възможно е да не бъдат идентифицирани увеличения за проучването. Не изпадайте в паника заради това преди време. Може би бебето все още не се е събудило.

Charms - това е точно обратното на увеличаване. На CTG диаграмата за 35-39 седмици от бременността, те изглеждат като зъби, които растат. Няма причина за безпокойство, ако след увеличаване на графиката има къса и плитка депресия, след която кривата се връща към нивото на базалния ритъм. Високоамплитудните разрези могат да предпазват. Въпреки това, преди да направите заключение, трябва да обърнете внимание на втората диаграма, налична в разпечатката. Контракциите на матката, които са маркирани върху нея, могат да повлияят на появата на контракции.

В заключение си струва да се отбележи, че методът CTG има няколко безспорни предимства. Първо, благодарение на тази процедура, можете да научите за състоянието на плода и естеството на раждането, бързо да идентифицирате проблемите и да намерите начини за решаването им, и второ, когато КТГ се извършва по време на бременност, не се появява дискомфорт. Процедурата е напълно безопасна за майката и плода. Така, ако бъдещите майки са загрижени за въпроса дали CTG е вреден по време на бременност, отговорът винаги е недвусмислен - безвреден.

Фетален КТГ - “дешифрирай” процедурата, ще успокоим бъдещите майки

Според външни признаци е невъзможно да се определи състоянието на плода по време на развитието на плода. Ако се отнасяме само до двигателната активност, можем да пропуснем симптомите на тревожност, наблюдавани по време на вътрематочно страдание. Във времена на липса на технически средства акушер-гинеколозите се фокусираха върху пулса. В съвременната медицина се използва кардиотокография на плода.

Каква е техниката?

CTG на плода буквално се обяснява като запис на сърдечния ритъм едновременно с активността на матката. За регистрация използвайте специални фетални монитори. Тяхната работа се основава на доплеровия принцип. По време на проучването се записват интервалите между циклите на сърдечната дейност на детето. Щамовите уреди определят силата на маточната контракция. Тези индикатори се записват на хартиена лента под формата на крива. Комбинацията от чертежи на две линии във времето ви позволява да анализирате състоянието на плода. Кривата на контракциите на матката също отразява нейната мобилност.

Има два начина за провеждане на изследвания:

Външният метод се използва през третото тримесечие и по време на раждането. Сензорът се наслагва върху предната коремна стена. Жената лежи. Докато стомахът не е твърде голям, той може да лежи по гръб. До момента на раждането, за да се избегне натиск върху долната вена кава, бременната жена е от лявата страна или в половин седнало положение.

На стомаха има два сензора. Първият показва пулса. За да се подобри трансфера, върху мястото се прилага гел. Точката на приложение се определя от положението и представянето на плода. За целта използвайте външни акушерски техники.

По време на раждането повечето деца обърнаха главите си с главата надолу. Въз основа на резултатите от сондирането на малки части от тялото се решава по какъв начин се върти гърбът. От другата страна и наложи сензор. Обикновено това е дясната или лявата страна на нивото на пъпа. При многоплодна бременност показанията се записват отделно за всяко дете.

Вторият сензор регистрира активността на матката. Налага се върху десния ъгъл на матката. Именно от нея започва вълна от контракции, която се отнася за цялото тяло.

На пациента се дава друг сензор. Тя сама регистрира моментите на движение на детето. Когато кликнете върху бутона, съответната маркировка се появява в лентата.

Колко дълго продължава записът зависи от индивида. Обикновено това е период от 20 до 40 минути. Разчитането на резултатите от CTG изисква поне 20 минути от записания базален ритъм, в който ще бъдат отбелязани най-малко 2 епизода на движение от 15 секунди или повече. Броят на сърдечните удари трябва да се увеличи.

Фетален монитор Bionet FC 1400 за определяне на сърдечната честота на плода

Продължителността на записа зависи от периодите на сън и будност на детето. В утробата може да спи до 30 минути.

Вътрешната КТГ се извършва само при раждане. Тази техника не е толкова популярна, колкото открито изследване. За неговото прилагане се използва спирален електрод, който налага на главата на бебето през влагалището. Вътреоден електрод се поставя за запис на маточните контракции. За диагнозата е необходимо да се спазват определени условия:

• излива амниотична течност;
• шийката на матката се разширява с 2 cm.

Тази техника не е намерила широко приложение. При раждане е по-удобно да се използва външния метод за запис.

Видове изследвания за функционални тестове

Прост CTG запис без използване на различни стимули се нарича тест без стрес. Но в някои ситуации е необходимо да се създадат условия, които приличат на родовия процес, за да се разбере как да се промени физиологията на плода през този период, независимо дали товарът ще бъде голям за него по време на раждането. За тези цели бе разработен стрес тест.

Като стрес се прилагат функционални тестове, които стават модел на раждане. Това са следните видове тестове:

1. Окситоцин - Интравенозно се инжектира малко количество окситоцин, което причинява контракции на матката. CTG показва как се държи детето в тези условия.
2. Младостта по принципа на действие е подобна на първия тип. Окситоцинът се освобождава от дразненето на зърното.

Прилагат се и функционални тестове, които засягат плода:

1. Акустичен тест - действието на звуковия стимул може да увеличи неговия пулс.
2. Атропиновият тест се провежда чрез инжектиране на атропин във вена. Голям брой усложнения и противопоказания са довели до това, че тази техника не се прилага.
3. Палпация - акушерка се опитва да премести тазовия край или главата на плода през коремната стена. Това също води до увеличаване на сърдечната честота.

Понастоящем стрес тестовете рядко се извършват, тъй като те са свързани с висок риск. С качествено записана КТГ, лекарят разполага с достатъчно данни, за да разбере състоянието на детето.

В какви случаи проучването е информативно?

Медицинските протоколи точно определят периода на бременност до плода CTG. Те се основават на физиологията на детето. Задължителните изследвания се провеждат от 32 седмици. В повечето случаи лекарят преди всяко посещение на бременна жена препоръчва CTG. Но резултатите могат да бъдат получени от 26 седмици. В някои случаи, според показанията, е възможно манипулиране от 27 седмици.

За да се интерпретират индикаторите за състоянието на плода, се определят оптималните учебни часове. Това е време на повишена активност на детето: от 9.00 до 14.00 и от 19.00 до 24.00 часа.

Следните състояния изкривяват резултатите от CTG:

• глад, в никакъв случай не може да бъде манипулиран на празен стомах;
• обилно хранене, оптимално избира времето за 1,5-2 часа след хранене;
• администриране на глюкоза;
• използване на успокоителни, магнезиеви;
• стресови ситуации;
• състояние след физическа активност на майката;
• пушене и пиене.

Например, резултатът ще бъде неправилно интерпретиран, ако майката се изкачи по стълбите до 2-3 етаж и веднага падне под апарата на CTG.

Трудна диагноза при жени с наднормено тегло. Дебел мастен слой на предната коремна стена не позволява на сензора да разпознае сърдечния ритъм на детето.

Понякога, когато сензорът не се прилага правилно, устройството показва пулс от 65-80 удара в минута. Не се страхувайте, това се записва от собствения ритъм на майката, а сензорът го получава от пулсацията на аортата.

При раждането използването на CTG е задължително. Това ви позволява да наблюдавате състоянието на плода, да оценявате как растат контракциите или намаляват. Познаването на контракциите на матката е необходимо за правилното регулиране на трудовата дейност. Недостатъчните намаления са нуждата от стимулиране на раждането, така че те да не изморят жената на стадия на дилатация на маточната шийка и да не навлизат в слабостта на раждането.

Подготовка за CTG

Процедурата се провежда в условията на консултация с жени. Необходимо е специално обучение. Достатъчно е да следвате прости правила:

1. Спете добре преди процедурата. Състоянието на майката влияе върху двигателната активност на плода.
2. Лека закуска преди да напуснете къщата. Необходимо е да се вземе предвид пътят към клиниката, за да не се пълни с храна или, обратно, гладен.
3. При пристигането трябва да се отпуснете малко, седнете, за да възстановите сърдечната честота.
4. Процедурата отнема около 30 минути, така че бременната жена трябва да се тревожи за предварително отиване до тоалетната.
5. Пушещите майки трябва да се въздържат от лош навик за 2 часа.

Не се изисква допълнително обучение.

Има ли някакви противопоказания?

Техниката е неинвазивна и не засяга състоянието на плода или матката. Harm CTG може да се прояви само при извършване на стрес функционални тестове. Но в момента нивото на технологиите и квалификацията на лекарите ни позволява да определим феталната хипоксия и тежките състояния без използването на специални стимули.

Основни концепции за КТГ

Показателите за нормалното състояние на плода в CTG се оценяват съгласно следните данни:

• сърдечна честота;
• базален ритъм - размерът на сърдечния ритъм, който се наблюдава в периода между контракциите за 10 минути;
• вариабилност на базалния ритъм - височината на промените в сърдечната честота;
• ускорение - кратко ускорение на сърдечната честота за 15 секунди или повече или 15 пулса;
• забавяне - намаляване на сърдечната честота с 15 удара или в рамките на 15 секунди.

Всяка от тези концепции съответства на собствената си норма. Базалният ритъм трябва да бъде в диапазона от 120-160 удара в минута. Феталната вариабилност в CTG е 5-25 удара. Ако погледнете лентата CTG, тогава основната трептене на линията на сърдечната честота трябва да бъде в тези граници.

Ускорение - внезапно повишаване на контракциите на сърцето. Уверете се, че присъствате в продължение на 10 минути, обикновено записвате 2 или повече повишения на сърдечната честота.

Дегенерацията е намаляване на броя на сърдечните контракции. Обикновено те липсват или се появяват епизодични къси и плитки. Дългосрочното намаляване на сърдечната честота говори за патологични състояния.

Провеждане на декодирането на резултата

За да се оценят бързо резултатите от КТГ и да се определят първоначалните аномалии на плода, е разработена система, в която се дават точки за всеки показател. Преброяването се извършва в броя на сърдечните удари.

Оценяването помага да се определи резултата от CTG:

• 8-10 говори за нормалното състояние.
• 5-7 - начални признаци на хипоксия. В такава ситуация е необходимо да се преразгледа в рамките на един ден. Ако резултатът остане непроменен, се извършва допълнителен преглед. Тя включва оценка на притока на кръв в съдовете на плацентата и матката, ултразвук, определяне на биофизичния профил.
• 4 точки и по-малко - сериозно състояние, което изисква спешна хоспитализация. В този случай решението се взема или за провеждането на интензивна терапия, или за раждането.

Оценката на КТГ се извършва не само като се вземат предвид точките. В много клиники, инсталираните устройства самостоятелно изчисляват такава стойност като индикатор за състоянието на плода (PSP). Неговата скорост трябва да бъде по-малка от 1.0. Ако честотната лента на паметта е равна на една или малко по-висока, се препоръчва да се повтори кардиотокографията.

PSP 1.05-2.0 показва първоначалните признаци на влошаване. На жената се предписва лечение, а след 5-7 дни контролът върху кардиотокографията. Увеличението на PSP до 2.01-3.0 - показание за хоспитализация и сериозно лечение. Превишение на този показател от марка 3,01 - спешната доставка е необходима.

Изискванията за нормата за резултата от проучването се различават в зависимост от продължителността на бременността. Към момента на пълна бременност (от 38 седмици) всички показатели трябва да бъдат в рамките на определената норма. При незряло дете на 36-та седмица се допускат леки отклонения, но броят на точките не трябва да е по-малък от 8, в лентата на записа има достатъчно количество ускорение и забавяне. Допуска се ниска променливост в рамките на 3-6.

Ако няма ясно изразени ускорения и забавяния в записа на кардиотокографията, това не може да се нарече норма. Има монотонно сърцебиене на плода, което говори за хипоксия. В някои случаи подобна промяна в ритъма се наблюдава по време на сън на детето. За да се провери това, акушерката или лекарят ще се опитат да преместят главата на плода през корема.

Способността на нервната система да реагира на стимули е показана от индекса на феталната реактивност. Но този показател не се използва изолирано. За да го тълкувате, използвайте доплерометрия на плацентата и маточните съдове. Чрез намаляване на притока на кръв може да се прецени развитието на плацентарната недостатъчност.

Информацията, получена от феталния сензор по време на раждането, помага за коригиране на техния напредък. Има ситуации, в които плодът притиска кабела по време на свиване. На екрана това се отбелязва като изразено намаляване на сърдечната честота и продължителното му възстановяване. В такава ситуация лекарят решава да не инжектира окситоцин, за да увеличи контракциите на матката. Понякога е необходимо дори малко, за да се премести главата през влагалището, за да се осигури нормален кръвен поток.

В тежки случаи, гинекологът може да забележи рязък спад в ритъма след друго свиване, което не се възстановява по време на почивката. Ако има информация, че жената е имала инфекциозни заболявания по време на бременност, когато са отворили околоплодната течност, те имат меконичен характер, тогава може да се вземе решение за спешно цезарово сечение в интерес на детето.

Вреден ли е CTG за плода?

Без стрес тестове не представляват опасност за бебето или бременността. Това е добра помощ за лекаря, който помага да се реагира правилно, когато ситуацията се промени. Не е необходимо самостоятелно да се ангажира с неговото декодиране: неспециалистът не е в състояние да вземе предвид всички съществуващи фактори и да направи правилните заключения.

Какво показва КТГ (кардиотокография) на плода по време на бременност

Феталната кардиотокография (CTG, KTG) помага да се следи състоянието на детето в утробата, да се следи за нормалното му развитие. Изследването е част от набор от задължителни процедури (ултразвук и допплерометрия), чрез които могат да бъдат идентифицирани патологични процеси в ранните стадии на развитие (хипоксия, аномалии в сърдечната дейност).

Да се ​​знае състоянието на плода помага на кардиотокографията

Фетална кардиотокография - какво е това?

Fetal CTG е най-точното проучване, което ви позволява да дадете цялостна оценка на състоянието на нероденото дете:

• оценка на сърдечната дейност и сърдечната честота;
• за определяне на двигателната активност на бебето;
• изследва честотата на маточните контракции и оценява отговора на детето на такива движения на репродуктивния орган.

Същността на кардиотокографията е, че 2 сензора са прикрепени към стомаха на майката, всеки от които изпълнява своята функция:

• един електрод чете сърдечния пулс на плода (фиксиран на мястото, където се чува най-добре ритъма);
• друг сензор регистрира контракциите на матката (разположени в долната част на корема - дъното на матката).

В хода на проучването информацията се предава на специален апарат, който формира графика от стойности. Получените показатели се сравняват с нормални параметри, на базата на което се прави декодирането и заключението.

На снимката е показано как изглеждат сензорите с четеца. Тук е посочен и коефициентът на техническа готовност на оборудването.

Устройство за кардиотокография

Какво показва CTG по време на бременност

Използвайки метода на КТГ, специалистите са в състояние да идентифицират възможни патологични аномалии или да опровергаят тяхното присъствие.

Проучването е в състояние да определи развитието на такива опасни състояния по време на бременност, като:

• липса на кислород в плода (хипоксия);
• развитието на вътрематочни инфекциозни процеси;
• липса или излишък на околоплодна течност;
• анормални процеси в сърдечната дейност на бебето;
• функционални нарушения в плацентата (плацентарна недостатъчност);
• ускорено узряване на плацентата, което заплашва преждевременните раждания.

CTG показва състоянието на плацентата

Коя седмица правим CTG

Възможно е да се следи сърдечната честота на плода чрез кардиотокография за период от 28 седмици. По това време намаляването вече е ясно видимо, но все още е невъзможно да се оцени активността на сърдечно-съдовата система като цяло. За да се получи пълна картина на състоянието на плода, се препоръчва CTG да се прави с 30 седмици.

От последното тримесечие вече е възможно да се проучи не само нивото на контракции на жизнените органи, но и да се изследват редица показатели:

• реакцията на детето върху честотата на маточните контракции;
• естеството на сърдечния ритъм в моментите на движение на плода;
• цикъл на активност и състояние на сън или почивка на бебето.

CTG може да се извърши от 28-та седмица от бременността

CTG може да бъде предписан по-рано от 30 седмици в случай, че има съмнения за отрицателни отклонения в нормалната бродерия на плода. В зависимост от идентифицираните патологии, процедурата може да се извърши с честота 2 пъти месечно до 1 път в 5 дни. Ако бременността продължи нормално, са достатъчни 2-3 процедури за целия трети триместър.

Подготовка на бременни жени за кардиотокография

Прегледът на плода с CTG се извършва в будността на бебето в утробата. Затова е важно да се уверите, че детето не спи преди процедурата, в противен случай индикаторите ще бъдат изкривени. За да може изследването да се справи добре и да даде надеждни резултати, бременната жена трябва да следва няколко прости правила.

1. Не тествайте на празен стомах. Препоръчително е не само да се яде добре, но и да се яде нещо сладко. Глюкозата, влизаща в кръвния поток, ще разбърка плода.
2. Правете леки упражнения - разходка по стъпките, за да ходите на чист въздух, правете прости упражнения с фитбол.
3. Задръжте дишането топло. Вдишайте дълбоко и издишайте. Децата реагират положително на такива манипулации. Но не задържайте дъха си - липсата на кислород може да причини стрес в бебето и да му навреди.

Преди процедурата кардиотокографията прави дихателни упражнения.

В навечерието на проучването се препоръчва да се спи добре, да се избягват стресови ситуации и емоционални пренапрежения. Ако майката е спокойна, бебето няма да има причина да се притеснява.

Как да CTG

Проучването е безболезнено и безопасно за майката и детето. Бременната жена трябва да вземе с нея възглавница или одеало, за да седи удобно на дивана. След като пациентът е в положение, легнало или половин легнало по гръб, стомахът се оголва и се поставят 2 електрода - 1 на мястото, където сърдечната честота на детето е най-чува, 2 - в долната част на корема (долната част на матката).

Продължителността на изследването е от 35 минути до 1 час. През това време сензорите четат стойностите на основните показатели за състоянието на плода върху устройството, което ги отпечатва на хартия.

Интерпретиране на резултатите от изследването

Декодирането на КТГ включва интерпретация на количествени и качествени показатели за вътрематочно развитие на бебето.

Интерпретация на КТГ по време на бременност

По време на раждането на детето бъдещата майка научава много нови абревиатури - ултразвук, BPR, DBK, HCG. Те стават ясни и дори познати. В последното тримесечие другото диагностично изследване, класифицирано като CTG, се приписва на „тайната“ в буквения код. Осъществяването му обикновено не предизвиква въпроси, но само малцина могат да дешифрират резултатите. Как да разберем какво е написано в заключението на CTG, ще разкажем в този материал.

Какво е това?

Кардиотокографията (така е описано името на изследването) е неинвазивен, безопасен и безболезнен начин да се установи състоянието на бебето, как се чувства. Такъв преглед се извършва, като се започне от 28-29 седмици от бременността. Най-често бъдещите майки получават насочване към CTG на 32-34 седмици за първи път, след което изследването се повтаря непосредствено преди началото на трудовия процес.

По време на самото раждане CTG често се използва, за да се определи дали бебето има остра хипоксия по време на преминаването през родовия канал.

Ако бременността продължи добре, няма нужда от допълнителни CTG. Ако лекарят се опасява, че ще продължи с усложнения, тогава CTG се предписва индивидуално, някои от които трябва да се правят седмично или дори на всеки няколко дни. Няма никаква вреда от такава диагноза нито за детето, нито за майката.

Cardiotocography ви позволява да знаете характеристиките на сърцето на бебето. Сърцето на детето реагира незабавно на всякакви неблагоприятни обстоятелства, променяйки честотата на пулса. Освен това методът определя свиването на маточните мускули. Регистрацията на промените става в реално време, всички параметри се записват едновременно, синхронно и се изобразяват в графики.

Първата диаграма е тахограма, показваща промените в сърцето на бебето. Вторият е графично изобразяване на маточните контракции и смущения на плода. Нарича се хистерограма или тограма (жените често използват съкращението „Токо“). Сърдечната честота на трохите се определя от високочувствителен ултразвуков преобразувател, а напрежението на матката и смущенията се улавя от тензодатчик.

Получените данни се анализират чрез специална програма, която показва определени числови стойности в изследователската форма, които ще трябва да дешифрираме заедно.

Техника на

Бъдещата майка трябва да дойде в CTG в спокойно настроение, защото всяко вълнение и чувства на жената могат да повлияят на сърцето на бебето. Препоръчително е да ядете предварително, да отидете в тоалетната, защото изследването продължава дълго време - от половин час до час, а понякога и повече.

Трябва да изключите мобилния си телефон, да седнете удобно в поза, което ви позволява да прекарате следващия половин час в комфорт. Можете да седнете, да легнете на дивана, да заемете легнало положение на тялото, в някои случаи CTG дори може да се извърши, докато стоите, докато бъдещата майка е удобна.

Ултразвуков датчик е фиксиран към корема в областта на прикрепянето на гръдния кош на детето, което ще открие най-малките промени в естеството на сърдечния ритъм и сърдечния ритъм.

На него се поставя широк колан - тензодатчик, който ще определи времето, в което е възникнала маточната контракция или движение на бебето поради незначителни колебания в коремната област на корема. След това програмата започва и проучването започва.

На този етап бременната жена може да има два въпроса - какви са процентите на феталния монитор и какви са звуците, които се чуват по време на CTG. Нека помогнем в това:

• Звучи по време на изследването. Сърцето на детето, вече познато на бъдещата майка, не се нуждае от обяснение. Преди това специалистите по ултразвук вероятно вече са дали възможност на жената да чуе малкото сърдечно биене. При CTG жената, ако устройството е оборудвано с високоговорител, ще го чува постоянно. Изведнъж жена може да чуе дълъг силен звук, като пречка. Така бебето се движи. Ако устройството внезапно започне да пищи, това означава загуба на сигнал (бебето се обърна и се премести далеч от ултразвуковия сензор, сигналът беше нарушен).
• Проценти на екрана. Процентът се отнася до контрактилната активност на матката. Колкото по-активно се намалява основният репродуктивен женски орган, толкова повече лекарят има причини да хоспитализира жена. Ако стойностите са близо до 80-100%, говорим за началото на труда преди раждането. Индикатори в диапазона от 20-50% да изплаши жена не трябва - да я роди точно по-рано.

Дешифриране на резултатите

Да се ​​разбере изобилието от числа и сложни термини не е толкова трудно, колкото изглежда на пръв поглед в резултат на CTG. Най-важното е да разберем и да сме наясно с какви концепции говорим.

Базален сърдечен ритъм

Основен или базален сърдечен ритъм - средната стойност на сърдечната честота на бебето. Майката, която ще дойде в КТГ за първи път, може да се изненада, че сърцето на бебето бие много неравномерно, показателите се променят всяка секунда - 135, 146, 152, 130 и така нататък. Всички тези промени не се изплъзват от програмата, а през първите десет минути от проучването показва средната стойност, която за това бебе ще бъде основна или базална.

Този параметър в третия триместър не се променя в зависимост от конкретната седмица, както смятат някои бременни жени. Както при 35-36 седмици, така и при 38-40, базалната сърдечна честота отразява само средните стойности на сърдечната честота на сърцето на децата и по никакъв начин не показва нито периода на бременността, нито пола на детето.

Скоростта на базалната сърдечна честота е 110-160 удара в минута.

променливост

Както можете да разберете от звука на думата, под това понятие са скрити опции за нещо. В този случай се разглеждат вариантите на отклонение на сърдечната честота от базовите стойности. В медицината се използва друго име за това явление, което може да се случи и в заключение - колебания. Те са бавни и бързи.

Бързото отразява най-малките промени в реално време, защото, както вече споменахме, всеки сърдечен ритъм на плода показва различен сърдечен ритъм. Бавните колебания са ниски, средни и високи. Ако в минута от реалното време честотата на контракциите на сърцето на детето е по-малка от 3 удара в минута, те говорят за ниска вариабилност и ниска осцилация. Ако обхватът в минута варира от три до шест удара, тогава става дума за средна вариабилност, а ако колебанията в една или друга посока са повече от шест удара - променливостта се счита за висока.

За да си представим това по-ясно, нека да дадем пример: устройството регистрира промяна в сърдечната честота на плода от 150 до 148 за минута, като разликата е по-малка от 3 удара в минута, което означава, че е ниска вариабилност. И ако след минута сърдечната честота се промени от 150 на 159, тогава разликата е 9 удара - това е висока вариабилност. Нормата за здраво бебе с неусложнена бременност е бърза и висока осцилация.

Бавните колебания са от няколко вида:

• монотонно (промени в сърдечната честота с пет удара в минута);
• преходни процеси (сърдечната честота в минута се променя до 6-10 удара в минута);
• вълнообразно (сърдечната честота се променя с 11-25 удара в минута);
• галопиране (повече от 25 удара в минута).

CTG по време на бременност

Бременността е изключително радостно време за всяка жена, която се подготвя за среща с бебето си. Но освен това, бременността също е много важен период, защото всяка мама иска бебето да живее „комфортно” в корема си, без да изпитва неудобства и недостиг, така че да се развива и развива според всички показания. За да се проследи доколко бебето е удобно в утробата, навреме, за да се идентифицират и коригират всички "грешки" в това отношение, бременната жена трябва да бъде тествана и, ако е необходимо, да бъде подложена на определени изследвания. Един от най-ценните методи за изследване на лекарите се нарича CTG по време на бременност, което ви позволява да направите цялостна оценка на състоянието на плода.

КТГ (кардиотокография) по време на бременност се провежда с цел получаване на резултати относно сърдечната дейност на детето и сърдечната честота, както и неговата физическа активност, честотата на маточната контракция и реакцията на тези контракции на бебето. КТГ по време на бременността, заедно с допплеометрия и ултразвук, дава възможност да се определи във времето всяко отклонение в нормалния ход на бременността, да се изследва контрактилната активност на матката и реакцията към сърдечно-съдовата система на бебето. С помощта на CTG по време на бременността е възможно да се потвърди (или опровергае) наличието (или отсъствието) на опасни за майката и бебето състояния, като фетална хипоксия; вътрематочна инфекция, ниска или висока вода; плацентарна недостатъчност; анормално развитие на сърдечно-съдовата система на плода; преждевременно узряване на плацентата или заплаха от преждевременно раждане. Ако съмнението за отклонение е потвърдено, то позволява на лекаря да определи навреме необходимостта от коригиращи мерки, да коригира тактиката на бременната жена.

Кога се прави CTG по време на бременност

За провеждане на CTG по време на бременност се използва специален апарат, който се състои от два сензора, свързани към записващо устройство. Така, един от сензорите взема показания за сърдечната дейност на плода, а вторият регистрира маточната активност, както и реакцията на бебето към контракциите на матката. Ултразвуковият сензор за слушане на сърдечния пулс на плода и тензодатчик за записване на маточните контракции са прикрепени към бременния корем със специални колани. Едно от основните условия за най-ефективно фиксиране на показанията се счита за удобна позиция за жена по време на CTG по време на бременност. По този начин показанията се правят, когато бременната жена е в положение, когато лежи на гърба, на една страна или седи, във всеки случай е необходимо да се избере най-удобната позиция. В същото време, бременна жена ще държи специално дистанционно управление с бутон, който тя натиска, когато бебето се движи, което прави възможно записването на промени в сърдечната честота по време на движение на плода.

Какво показва КТГ по време на бременност и каква е норма

Какво прави KTG по време на бременност и какво показва кое е норма. Кардиотокографията (CTG) е оценка на състоянието на плода въз основа на работата на сърцето на детето и контракциите на матката при бременни жени. Изследванията преди и по време на раждането ще помогнат да се открие заплаха за живота на нероденото дете и да се избегнат усложнения.

По време на бременността жената, за да роди дете, е просто задължена да премине много различни изследвания. Това са изследвания на кръвта и урината, ултразвукови методи на изследване, консултации на медицински специалисти от различни специалности (кардиолог, ендокринолог и др.). Въпреки това, не всички бъдещи майки знаят за такъв необходим метод за изследване като кардиотокография или просто CTG. Този диагностичен метод се провежда само по време на бременност.

По време на прегледа гинекологът слуша сърдечния пулс на плода, използвайки специален стетоскоп, поставяйки го на корема на бременната жена. След тази процедура на слушане, гинекологът прави заключения - дали сърдечносъдовата система работи правилно или не при дете. Въпреки това, използването на стетоскоп не дава достатъчно ясна и ясна картина на плода.

Но кардиотокографията ще даде конкретно описание на работата на сърдечната система на бебето, нейната физическа активност, свиването на матката и реакцията на бебето върху тези контракции.

Изследваме устройството за кардиотокография

Устройството, с което се прави кардиотокография, има два сензора и записващо устройство. Първият сензор улавя сърдечната дейност на бебето, а вторият сензор улавя тонуса на матката и отговора на плода към маточните контракции.

Тези сензори са прикрепени към корема на бременна жена, която държи в ръцете си специално дистанционно управление, което тя натиска при всяко движение на бебето. По този начин се забелязват промени в сърдечната честота по време на двигателната активност на детето. Резултатите от кардиотокографията се записват на хартия под формата на линейна линия, подобна на електрокардиограмата. Тези данни (точки) по-късно оценява лекар.

Когато ктг бременна

Още на 28-та седмица от бременността се допуска кардиотокография. Данните, събрани след 32-та седмица, обаче ще бъдат по-добри и по-надеждни. Това се дължи на факта, че именно в този момент (на 32-та седмица) се формират нервните и мускулни импулси на детето и се формира цикличният характер на периодите на активност и почивка на бебето.

Освен това се извършва кардиотокография по време на раждане, за да се следи състоянието на сърдечната дейност на бебето.

В случай на проблемна доставка, когато е необходимо стимулиране на раждането, кардиотокографията се извършва по-често. В такива случаи CTG може да покаже дали има резултат от употребата на лекарства, които ускоряват раждането, и каква е реакцията на бебето върху контракциите на матката. Благодарение на кардиотокографията лекарят разполага с информация за състоянието на плода и може да коригира дозата на лекарствата.

Проучване от 25-та седмица на бременността най-често се извършва в случай на усложнения, многоплодна бременност или когато жената не чувства движението на детето.

Показания за CTG:

• фетална хипотрофия или бавен фетален растеж,
• фетални сърдечни дефекти,
• диабет,
• хипертония,
• многоплодна бременност,
• съмнение за прееклампсия или прееклампсия,
• липса на движение на детето,
• вагинално кървене,
• коремна травма.

Подготовка за кардиотокография

За провеждане на кардиотокография не се изисква специално обучение. Въпреки това, инспекцията трае дълго време (40-60 минути), и следователно, за да не изнемогвам, можете да вземете с вас книга или списание. Не се изискват специални диети, необходимо е бременната жена да не е нито гладна, нито пълен стомах, защото Това ще повлияе върху двигателната активност на детето. Преди кардиотокографията е необходимо да посетите банята, за да избегнете дискомфорт по време на процедурата. Процедурата лежи на една страна.

Резултатите от анализите, коефициентът на ktg

Проучването позволява оценка на здравето на детето. Въз основа на графика, получен след процедурата, лекарят може да оцени работата на сърцето на детето, да определи нивото на оксигениране на тялото на детето. Проучването позволява на лекаря да реагира бързо и подходящо в случай на заплаха за живота на детето. В случай на тежка вътрематочна хипоксия или вътрематочна инфекция, лекарят може да реши незабавно да извърши цезарово сечение.

След фиксиране на кардиотокографските данни, лекарят-специалист пристъпва към анализ на данните по определени критерии, оценени от около 2 точки. Обобщените точки се изразяват от бъдещата майка.

1. Резултатите от 9-12 точки показват добро здравословно състояние на детето. И тази бременност няма отклонения и трябва да се следи по обичайния начин.
2. Резултатите от 6-8 точки описват лека хипоксия на плода (кислородно гладуване). Ето защо за достоверността на резултатите е много важно да се извърши нова инспекция за един ден
3. Резултатите от 5 точки и по-долу предполагат значително кислородно гладуване на плода. В такива случаи бременната жена трябва да се лекува или цезарово сечение.

С кардиотокографията, сърдечната честота на плода се изчислява паралелно, нормално равна на 110 - 160 удара в минута в спокойно състояние и 130-190, когато плодът се движи. Но понякога сензорите не могат да определят честотата по различни причини - неточна позиция на бременната жена в проучването, лошо прилепване на сензора към стомаха и др. Тогава в резултатите от проверката може да се напише, че аспектите не се спазват. Ако това се случи, тогава картографията трябва да се направи отново.

Други фактори, влияещи върху резултатите от теста на CTG:

• хипертония,
• треска,
• плацентарна недостатъчност
• спящо дете по време на прегледа.

Колко често трябва да правите кардиотография

Кардиотокографията е безвреден процес и не уврежда детето. Също така е безболезнено за бременна жена (не давайте инжекции и т.н.). Като се имат предвид тези данни, няма противопоказания за ktg. Необходимо е обаче да се има предвид, че бебето трябва да е будно за точно изпълнение. По време на сън данните няма да бъдат надеждни.

Кардиотокографията се счита за интегрален метод на обучение по време на бременност и се провежда в антенаталната клиника и родилните болници безплатно.

Прегледи на бъдещи майки

Преди да започна тази процедура, попитах познатите ми бременни каква е тя. Много мумии казват, че процедурата е неприятна, защото след като сензорите се поставят на стомаха, детето започва да се движи и да се блъска твърде активно. Приятелката ми дори повърна след тази процедура. Когато за първи път направих ктг, нищо подобно не се случи, Максимка не спи, но се движеше умерено активно. Лекарят каза, че всичко е наред и сме щастливи да се приберем у дома.

Но на 41-та седмица тази процедура спаси живота на детето ми. Вече бях в болницата за консервация, беше 41 седмици, нямаше трудова дейност и според плана започнах да правя CTG. Сърдечната честота е 107 удара, поставя се капково, но това не помага. Затова вечерта имах спешен цезарово сечение и се оказа, че моето активно момче държи пъпната връв с писалка. Всичко свърши добре, но много се радвам, че в точния момент направих тази важна процедура.

Интерпретация на кардиотограма (КТГ) на плода

Когато бъдещата майка достигне стадия на вътрематочно движение на плода, това се смята за добър знак за развитието на детето. Тъй като е почти невъзможно незабавно да се определи чрез фактора на движение състоянието на детето, затова се използват някои изследователски методи (CTG, ултразвук, допплерометрия).

Какво е фетален КТГ?

• Кардиотокографията е метод за определяне на състоянието на зараждащия се плод по време на бременност, според компонентите на ултразвуковия сигнал и допплерометрията.
• Кардиотограмата дава резултат веднага на хартия, а при завършване на оборудването, акушер-гинекологът определя заключението съгласно информацията, предоставена от оборудването.
• С помощта на КТГ се записват сърдечен ритъм на плода, маточни контракции и развитие на бебето в утробата. Позволява ви да наблюдавате дейностите на сърцето по време на бременност или раждане, за да подобрите възможностите за диагностика.
• Ултразвуков датчик на дадена честота от 1.5-2.0 MHz, показва функционирането на сърдечния ритъм на плода, работата се извършва на доплерометричен ефект.
• КТГ на плода по време на бременност помага за откриване на снабдяването с кислород и хранителни вещества на бебето, а също така показва признаци, които влияят неблагоприятно върху развитието, за по-нататъшната им превенция.
• Много бъдещи майки се интересуват от това, колко дълго да CTG? Отговорът на въпроса е, че кардиотокографията обикновено се предписва от тридесетата седмица от бременността и от девет месеца.
• Ако по време на бременността се появят усложнения, специалистът предписва допълнително проучване. В цикъла на раждане на CTG е необходимо да се определи състоянието на плода, в резултат на което се взема решение за раждането.

В тази статия ще намерите скоростта на сърдечните удари на плода през седмицата.

Сортове CTG устройства

Оценката на здравето на сърцето на плода в утробата по време на кардиография може да бъде изследвана във всяка медицинска институция. По принцип, лекарят слуша ритъма на сърцето на бебето на акушерския стетоскоп. При необходимост или при откриване на дисфункция на тялото се извършва кардиотокография.

Има видове CTG:

• С автоматичната индикация на анализа - в момента, този вид оборудване става популярно. Освен записването на графика, данните също се обработват допълнително.
  Лекарят остава само въз основа на резултатите, издадени от устройството, да вземе решение за по-нататъшна диагноза;
• Без автоматично отчитане на анализа - остарял инструмент, неудобството на оборудването е, че самият специалист трябва да прецени графика на сърдечния ритъм на плода, така че способността да притежава такъв метод подобрява ефективността на това устройство многократно по-добре от това на новите кардиотокографи;
• Онлайн - CTG - рядка форма на инструмент. Използва се специализиран сензор, който е прикрепен към бременния корем и смартфон, свързан с интернет.
  Информация за сърдечния ритъм на детето се предава на портала, където цялата получена информация се обработва и издава в лекарска форма.

Показания за кардиограма

Този метод не е противопоказан и напълно безвреден. CTG се задава индивидуално за всеки по различен начин. След като жената напусне водата, се извършва диагностика. В общия процес записването се извършва в рамките на половин час или в края на генеричния процес.

При провеждане на CTG се спазват специални случаи:

• Хипоксия, забавяне на развитието;
• Когато се използват изкуствени средства за стимулиране по време на раждане;
• Множествен плод;
• Белег на матката за цезарово сечение или аборт;
• Има сериозни заболявания при бременни жени;
• Гестоза със закъснение;
• Преоборудване или подновяване на бебе.

Получената информация за кардиограма, тяхното правилно декодиране ви позволява да знаете състоянието на плода в утробата. В общата процедура, CTG се използва за намаляване на риска от смърт на плода и различни усложнения. CTG се счита за най-безопасната и най-ефективна процедура.

Как е процедурата?

Процесът на провеждане на процедурата е напълно безопасен, но трябва да се подготвите за него:

Преди да извършите, трябва да се опитате да спите, без промени в настроението, чувства, разстройства, трябва да има само спокойствие.

Продължителността на процедурата се провежда след 30 минути или един час.

Има редки ситуации, в които бебето спи в утробата, във връзка с което е много трудно тогава да се регистрират движенията на детето.

Не забравяйте, че не трябва да събуждате бебето си, като докосвате или гали стомаха на майка му. Проучването ще покаже невярна информация поради вибрациите, които ще бъдат показани върху самата процедура. Във всеки случай процедурата може да бъде прехвърлена на друг ден.

ПРЕГЛЕД НА НАШИЯ ЧИТАТЕЛ!

Наскоро прочетох статия, която разказва за FitofLife за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете ЗАВИСКО да лекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други сърдечни заболявания и кръвоносни съдове у дома. Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта.
Забелязах промените седмица по-късно: постоянната болка и изтръпване в сърцето ми, които ме измъчваха преди, отстъпиха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу. Прочетете повече »

Какво показва CTG?

Често при бременни жени е възможно да се установи нарушение на състоянието на плода при КТГ. Тази процедура може да бъде предписана от лекаря толкова дълго, колкото е необходимо, за да се установят причините за по-нататъшното продуктивно развитие на плода.

Той показва способността на плода да прехвърля товари, правилни движения, маточни контракции и трудности при преминаване през родовия канал.

Нормална производителност

Процедурата отнема много време от около половин час до около час.

Основните показатели за феталната КТГ са:

• Показания за базалния ритъм са 110-160 удара в минута на детето, а когато плодът се движи или по време на контракции - 130-190 удара. Скоростта на базалния ритъм е отговорна за честотата на свиваемостта на сърцето в плода;
• Променливите показатели на сърдечната честота са приемливи от 5 до 25 удара в минута;
• Дегенерацията на CTG се показва като забавяне на сърдечния ритъм, показан на графиката чрез вдлъбнатини. Вдлъбнатините са нормални - къси и плитки;
• Ускоряването е увеличаване на честотата на сърдечния ритъм, при CTG фиксирани като високи зъби. Скоростите на ускорение са нормални - до 2 ускорения за 10 минути;
• Скоростта на тограма е до 15% от базалната сърдечна честота, до 30 секунди.

След приключване на процедурата, феталните показатели се оценяват по десетобална скала, след което се сумират резултатите от КТГ:

• от 0 до 4 точки. Силно се проявява фетална хипоксия на КТГ (липса на кислород в кръвта на детето). Желателно е спешно освобождаване на труда.
• от 5 до 7 точки. Малък прием на кислород към плода, но той не е животозастрашаващ за детето, е необходимо да се направи допълнително изследване на КТГ след два дни.
• от 8 до 10 точки. Нормално състояние на детето.

Когато се съмнявате, кардиотокографията се изпраща за преразглеждане, тъй като детето в утробата може да е пасивно.

Тълкуване на показателите

Всяка бременна жена може да дешифрира CTG, но без лекар може да направи заключение за резултатите.

Всеки транскрипт на плодната CTG седмично показва основните показатели:

• на 34-та седмица - базалният ритъм на свиване на сърцето от 120 до 160 удара в минута, степента на вариабилност от 25 до 40 удара в минута на плода.
• на 36-та седмица - характеристиката на базалния ритъм също остава нормална. Променливостта варира от 10-25. В резултат на това общият резултат е до 8.

Индикаторите могат непрекъснато да се отклоняват от нормата, така че не веднага се паника. Ако трябва да преосмислите, няма какво да се безпокоите, защото следващия път показателите ще се нормализират.

Причините за отклонението на показателите от нормата

Отклонението на показателите от нормата не е причина за стопроцентна диагноза. Информация, която КТГ дава за благосъстоянието на детето в утробата в определен момент.

Ако се е случило, че по време на процедурата всичко е нормално, но след това скокове на графиката отиде, давайки аномалии, а след това повторете cardiotocography, ултразвук и dopplerography са предписани.

В случай на лош CTG резултат, ако е налице:

1. Базален ритъм до 190 удара / мин;
2. Променлив ритъм до 4 удара / мин;
3. Липса на ускорение;
4. Бавно забавяне.

Ако в бременна жена се появи много лоша КТГ и други изследвания, лекарят ще ви изпрати на цезарово сечение или ще направите изкуствено раждане. Впоследствие, многократно се извършва племенно освобождаване на CTG. Необходимостта от кардиотокография е да се определи рискът за здравето на плода.

Грешки при оценката на КТГ

Грешки или откази в програмата, получени в CTG, както и във всяка друга техника, са напълно приемливи:

• Експертите, въпреки че има причини, които водят до грешки, в допълнение към резултатите на КТГ, те също се фокусират върху констатациите на други изследователски методи и в крайна сметка само вземат решение.
• Тази процедура включва реакцията на автономната нервна система към патогените. Тази промяна в честотата на свиване на сърцето на плода показва характеристиките на процесите в развиващия се плод.
• Да предположим, че при наблюдение на хипоксия в CTG се случва, че плодът изпитва кислородно гладуване, но има бърза адаптация към това състояние и след това CTG няма да може да покаже патологично състояние, въпреки факта, че има хипоксия.
• В друга ситуация, правилното количество кислород постъпва в кръвта, но се абсорбира слабо, а също и не влияе на представянето на сърцето и графика.

Ето защо CTG е просто допълнителна изследователска процедура, но важна диагностична апаратура за откриване на аномалии в утробата.

И не трябва да се прави една КТГ, а по-скоро няколко, тъй като грешките в процедурата винаги могат да бъдат. Диагнозата се поставя само в случаите, когато всички видове изследвания са приключили.

Какво да правим с лош резултат CTG?

Все пак би било неправилно резултатът да се нарече лош, по-скоро неинформативен, поради обстоятелствата и възможните фактори, влияещи върху състоянието на плода. Когато се съмнявате в информацията, получена от КТГ за състоянието на плода, просто е необходимо да се подложи на допълнителна кардиотокография.

• Въпреки че CTG се счита за чудесно устройство, неговата употреба е в идентифицирането на възможни признаци на отклонение в здравето на детето и майката.
• Кажете, че базалната сърдечна честота (BSCS) на плода трябва да се записва по-малко от 120 или 160 удара / мин. Ако е необходимо, ще трябва да се консултирате с акушер-гинеколог. Всеки термин има свой собствен индекс за изследване.
• Преди раждането CTG показва нови контракции, които са нормални. Говорейки за контракции, това е така наречената маточна реакция към движението на плода или маточните контракции.
• С дългосрочно, съответно, повишена болка. Срезовете на сърцето на графиката се показват под формата на излитане и падане на криви линии.
• Лекарят счита минималните и максималните стойности за определяне на средните и броя на зъбите. Малките зъби показват отклонения от базалния ритъм, при които броят не трябва да се надвишава нормално до 6 броя на 32 и 39 седмица. Височината на зъбите е нормална от 11 до 25 удара / мин.
• Позволена височина от 0 до 10 удара / мин, ако само бременността в ранния период, тъй като плодът в този момент е спокоен. Индикатор над 25 удара показва наличието на ембриони на корда.

Разходи за процедурата

В руските бюджетни лечебни заведения процесът на КТГ е свободен.

В частните институции цената зависи от качеството на работата на кардиограма и нивото на обслужване, като се взема предвид и съставът и изземването на заведението. Цената на една CTG процедура в руски клиники варира от 800 до 1200 рубли.