logo

Дилатация - какво е това?

Терминът дилатация се отнася до разширение (от латински. Dilatatio). Най-често се използва в медицината, по-рядко в геологията и физиката.

В медицината дилатацията е увеличаване на кухия орган (сърце, бъбрек) или кръвоносен съд. Също така, тази концепция се използва в описанието на хирургичните операции, свързани с принудителното разширяване на вътрешните органи.

В геологията и физиката, разширяването (или дилатантността) се разбира като образуване на кухина в твърди материали - скали, кристали или метали.

В тази статия разглеждаме концепцията за дилатация в медицинската област.

Дилатация като метод на операция

Като хирургична техника се използва дилатация в гинекологията по време на абортите, когато се извършва дилатация на шийката на матката с помощта на специални устройства.

При лечението на хроничен отит се извършва балонова дилатация, при която слуховата тръба се разширява.

Също така балонната дилатация се използва за хирургично разширяване на хранопровода, органите на стомашно-чревния тракт и кръвоносните съдове.

Дилатация като медицинска патология

Първо, дилатацията е патологично разширяване на вътрешния орган на човека.

Дилатацията се извършва в следните органи:

  • сърцето - например, при развитието на хипертонична или исхемична болест на сърцето се наблюдава разширяване на атриума или вентрикула, дължащо се на излишък на кръв. Има дори понятието "голямо сърце";
  • бъбреци - при пиелонефрит и други бъбречни заболявания се наблюдава разширяване на бъбречната таза;
  • странични вентрикули на мозъка може да се увеличи поради прекомерно натрупване на гръбначно-мозъчна течност в тях.

Дилатацията на всеки орган се диагностицира само при специални изследвания и е причина за сериозно лечение.

Дилатация: Симптоми и лечение

Дилатация - основните симптоми:

  • Сърцебиене
  • Задух
  • Сърдечна недостатъчност
  • Сърдечно разстройство
  • Образуването на кръвни съсиреци

Дилатацията е продължително дифузно уголемяване на лумена на кухия орган. Причините за това състояние са различни, например, сърцето може да се увеличи поради високо физическо натоварване, тогава причината ще бъде естествена. Но ако това се случи поради някаква болест, то естеството на причината ще бъде патологично.

Както бе споменато по-рано, това може да се случи с всеки кух вътрешен орган на тялото. Но най-често концепцията за дилатация се прилага към патологиите на сърдечните кухини.

В зависимост от това къде точно се е случило разширяването на сърцето може да се раздели на:

  • дилатация на лявото предсърдие;
  • дилатация на лявата камера;
  • дилатация на дясното предсърдие;
  • дилатация на дясната камера.

По правило една сърдечна камера се разширява, в редки случаи може да се случи с предсърдията или с камерите. Това състояние може да доведе до аритмии, сърдечна недостатъчност, тромбоемболия или други заболявания. Дилатацията на аортата е пряк симптом на дисплазия на съединителната тъкан.

етиология

Получената дилатация на камерите на сърцето ще има свои собствени причини за развитие.

Например, разширяването на дясното предсърдие се дължи на високото налягане в малкия кръг на циркулация, което от своя страна нараства поради:

  • инфекциозни сърдечни заболявания;
  • обструктивни заболявания на белите дробове и бронхите;
  • белодробна хипертония;
  • сърдечни дефекти;
  • трикуспидална стеноза.

Често се наблюдава разширяване на лявата част, т.е. лявото предсърдие, тъй като клапанът се стеснява, през който кръвта тече от лявото предсърдие към лявата камера. Нарушения се наблюдават и при обратното движение на кръвта. Поради това, налягането също е нарушено в голямата циркулация. За сърцето става трудно да работи.

Основните причини за това са:

Кръвта влиза в лявата камера от лявото предсърдие, а след това в аортата, която подхранва цялото тяло. Разширяването на лявата камера се дължи на стесняване на аортния лумен.

Причините за това са следните:

Основната причина за разширяването на дясната камера е стенозата и недостатъчността на клапата на белодробната артерия и се развиват поради заболявания като:

Но има общи причини, които могат да провокират разширяването на кухините на сърцето, а именно:

  • усложнения след някои инфекциозни заболявания, например, поради ангина или скарлатина;
  • вирусни и гъбични патологии;
  • наличието на паразити в тялото;
  • отравяне на тялото;
  • неоплазми с доброкачествена или злокачествена природа;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • някои автоимунни заболявания;
  • странични ефекти след употребата на наркотици.

Трябва да се каже, че разширяването на органите може да бъде едновременно причина за сърдечна патология и нейния знак.

класификация

В медицината атриалната дилатация се разделя на две форми:

  • Тоногенна дилатация, която се проявява на фона на високо кръвно налягане, както и поради голямото количество кръв в сърдечните камери. Тази форма протича успоредно или предшества миокардна хипертрофия.
  • Миогенна дилатация. Това се дължи на различни сърдечни заболявания. То засяга отслабването на контрактилитета на сърцето.

Всяка промяна в миокардните кухини е необратима.

Както бе споменато по-рано, разширение може да зарази всеки вътрешен орган, а именно:

  • Възниква балонна дилатация на слуховата тръба - това е тесен лумен на тръбата или неговата ограничена способност за отваряне. Тази патология се развива паралелно с хроничен функционален дефект. Хроничният отит е усложнение, което може да доведе до необратимо увреждане на средното ухо. Поради това изслушването на човек се намалява.
  • Дилатация на бъбреците. Характеризира се с разширяване на таза и забавяне на изтичането на урина. Това е вродена аномалия, но в някои случаи може да се случи, когато уретера е блокиран с голям камък. Лечението се извършва с помощта на операция и употреба на лекарства.
  • Токсично развиващата се дилатация на дебелото черво е усложнение на язвения колит. Появява се след употребата на бариеви клизми, наркотични вещества и хормони. Когато това се случи, коремна болка, треска и подуване на корема. Това условие трябва да се следи и контролира. Но ако започва прогресия на патологията, тогава е необходимо спешно да се извърши операцията.
  • Дилататорна лезия на страничните вентрикули на мозъка. Те произвеждат цереброспинална течност, отпадъци чрез специални канали. Ако се случи дилатация на мозъчните вентрикули, това показва голямо количество течност или проблеми с изтичането. Това разширение е симптом на заболяване. Лекарите трябва да определят диагнозата. Трябва да се отбележи, че патологията на вентрикулите на мозъка при новородените често се проявява.
  • Балонната дилатация на стеснения хранопровод, или по-скоро на горния му участък. Хранопровода се разширява с ендоскоп. Балонната дилатация се извършва само ако има доказателства за това и няма онкология.
  • Дилатация на уретера. Поради подобно разширяване работата на пикочната система се нарушава и започва коремна болка. Лечението на тази патология се извършва само с помощта на операция, при която диаметърът на уретера се стеснява и дължината му се съкращава.
  • Разширяването на каналите в повечето случаи не е патология, тъй като това състояние е напълно нормално и възниква периодично, в зависимост от физиологичните процеси в организма. Но ако жената изпитва дискомфорт по време на това, тя трябва да се консултира с лекар.

Освен това има и други области на щети. По този начин се диагностицира дилатацията на латералните вентрикули на мозъка, интермедисферната фисура и други органи.

симптоматика

Симптомите на разширяване на сърцето, ако са малки, са почти невидими, тъй като умерената дилатация не показва никакви признаци.

С прекалено голямо уголемяване, което удари лявото предсърдие, работата на сърцето се влошава и се появяват следните симптоми:

Те не могат да бъдат наречени специфични, освен това те са почти незабележими. За идентифициране на такава патология може да бъде лекуван от лекар по време на превантивния преглед.

диагностика

За да идентифицира разширяването на сърцето, лекарят предписва следните диагностични методи:

  • Ехокардиография. Това ултразвуково изследване ще помогне за установяване на правилната диагноза. В допълнение, ще бъде възможно да се идентифицира причината за това състояние, например инфаркт на миокарда, клапна недостатъчност и много други.
  • Електрокардиография. Ако е необходимо, назначете допълнителна диагноза.
  • Сцинтиграфия. Предназначен за диференциална диагноза, при която може да се разграничи експанзията на органа от исхемична болест.
  • Рентгенова.

Ако според резултатите се установи, че камерите са се увеличили с повече от 5%, тогава лекарят прави подходящата диагноза.

лечение

Лечението е насочено към изчистване или коригиране на първичната патология, която е причинила експанзията. Следователно, предписаната терапия ще бъде насочена към елиминиране на основната причина.

Лекарят може да предпише лекарства със следния спектър на действие:

  • антибиотици;
  • стероиди;
  • средства за лечение на коронарна болест;
  • лекарства, които намаляват бързия сърдечен ритъм;
  • бета-блокери;
  • средства за намаляване на налягането;
  • лекарства за разреждане на кръв;
  • диуретични лекарства.

Ако предписаното лечение не помогна, е необходимо да се извърши операция, по време на която ще бъде инсталиран пейсмейкърът.

Като цяло, ако лечението е започнало правилно и своевременно, възможно е значително да се намали рискът от развитие на усложнения, но е невъзможно да ги елиминираме напълно в този случай.

Тук и там не може да има еднозначно прогнозиране, тъй като всичко ще зависи от естеството на клиничната картина, тежестта на патологията, както и от общите показатели за здравето на пациента.

Възможни усложнения

Дилатацията, засягаща корените на аортата или сърдечната камера, може да причини сериозни усложнения. Например стените на сърцето ще се разтегнат и сгъстят.

Поради това ще възникнат следните условия:

  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • инфекциозно хронично сърдечно заболяване;
  • пръстен с разширителни клапани;
  • тромбоза и много други.

Тези патологии влошават качеството на човешкия живот и ако с тях не се прави нищо, тогава смъртта е възможна. Следователно, когато се появят, е необходимо да потърсите помощ от кардиолог.

предотвратяване

Превантивните мерки са част от лечението на това състояние: без тях няма да има положителен резултат.

В тази връзка следва да се следват следните правила:

  • да балансира вашата диета, в която ще има само растителна храна, постно месо и риба, морски дарове, млечни продукти, ядки и зърнени храни;
  • прекарват повече време на открито;
  • правят физически упражнения;
  • спрете да пушите и да пиете алкохол.

Всичко това ще спомогне за подобряване на кръвообращението, за укрепване на миокардните мускули, за повишаване на имунитета, след това продължителността на живота ще се увеличи.

Ако смятате, че имате дилатация и симптомите, характерни за това заболяване, лекарите могат да ви помогнат: кардиолог, общопрактикуващ лекар, педиатър.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Хипертрофичната кардиомиопатия е патология, характеризираща се с удебеляване на лявата вентрикуларна стена. Стените на дясната камера страдат от това заболяване много по-рядко. В допълнение, сърдечната недостатъчност започва да се развива и почти винаги диастолична.

Дефектните или анатомични аномалии на сърцето и съдовата система, които се проявяват предимно по време на развитието на плода или при раждането на дете, се наричат ​​вродени сърдечни заболявания или CHD. Името вродено сърдечно заболяване е диагноза, диагностицирана от лекари в почти 1,7% от новородените. Видове CHD Причини Симптоматология Диагностика Лечение Самото заболяване е необичайно развитие на сърцето и структурата на кръвоносните съдове. Опасността от заболяването се крие във факта, че в почти 90% от случаите новородените не живеят до един месец. Статистиката показва също, че в 5% от случаите децата с ИБС умират на възраст под 15 години. Вродените сърдечни дефекти имат много видове аномалии на сърцето, които водят до промени в интракардиалната и системната хемодинамика. С развитието на ИБС се наблюдават нарушения в големите и малки кръгове, както и кръвообращението в миокарда. Заболяването заема една от водещите позиции при деца. Поради факта, че коронарната болест е опасна и фатална за децата, си струва да се проучи по-подробно болестта и да се открият всички важни моменти, за които ще разкаже този материал.

Както знаете, дихателната функция на тялото е една от основните функции на нормалното функциониране на тялото. Синдромът, при който се нарушава равновесието на кръвните съставки и по-точно концентрацията на въглероден диоксид се увеличава и обемът на кислорода намалява, се нарича “остра дихателна недостатъчност” и може да се превърне в хронична форма. Как, в този случай, пациентът се чувства болен, какви симптоми може да го обезпокоят, какви признаци и причини има този синдром - прочетете по-долу. Също така от нашата статия ще научите за методите на диагностика и най-модерните методи за лечение на това заболяване.

Белодробната емболия е блокиране на белодробната артерия от тромб или друго чуждо тяло (частици костен мозък, мастни натрупвания, паразити). Кръвен съсирек може да се образува във венозната система, дясното или лявото предсърдие, вентрикула на сърцето. Ако медицинското обслужване не се предоставя своевременно, то е фатално.

Хипертонията е хронично заболяване, което се характеризира с постоянно нарастване на кръвното налягане до високи стойности поради нарушена регулация на кръвообращението в човешкото тяло. Също така се използва за означаване на това състояние са термини като артериална хипертония и хипертония.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Какво е дилатация?

Има огромно количество сърдечни заболявания. Помислете каква е дилатацията и колко е опасно. Терминът "дилатация" означава разширение. Той служи за определяне на патологичното състояние на сърдечната камера, което е съпроводено с увеличаване на обема му при отсъствие на промени в дебелината на сърдечната стена. Дилатацията може да бъде вродена, както и придобита.

Дилатацията е.

В лявото предсърдие може да настъпи разширяване поради редовно тежко физическо натоварване; патология на дясното предсърдие възниква като постоянно увеличаване на налягането.

Наличието на болестта се определя от:

Тези диагностични мерки позволяват да се установи наличието на разширения. Ултразвукът предоставя точна информация за диаметъра на сърдечната камера. След отстраняване на причините за дилатация, камерата се свежда до нормален размер. Тези причини могат да бъдат:

Хроничните ефекти върху тъканите причиняват техните фиброзни промени. Ако не се лекува, дилатацията се превръща в хипертрофия, придружена не само от увеличаване на обема на сърцето, но и от удебеляване на стените му.

Лечението се свежда до елиминиране на основното заболяване, което причинява дилатация. Често е метаболитна терапия. Понякога на пациентите се предписва хирургична интервенция, при която са необходими мерки за отстраняване на основното заболяване. В най-тежките случаи, например при прогресивна сърдечна недостатъчност, пациентите преминават през сърдечна трансплантация. Сега знаете какво е дилатация и какви методи се използват за лечение на това заболяване.

От раздела Медицински термини и описание на болестите ще научите много допълнителна информация за заболяванията и техния курс.

Предсърдна и вентрикуларна дилатация

Дилатацията се отнася до разширяване на коремните органи като сърцето, бъбреците, стомаха, червата и т.н. Тази концепция често се използва за описание на патологията на сърдечните кухини. В зависимост от локализацията на разширението се различава:

  • дясно предсърдие;
  • ляво предсърдие;
  • дясна камера;
  • лява камера.

Обикновено една от сърдечните камери е подложена на дилатация, по-рядко е налице разширяване както на предсърдията, така и на двете вентрикули. Опасността от състоянието е в последващото развитие на аритмии, сърдечна недостатъчност, тромбоемболия и други заболявания.

Има две форми на патология:

  • Тоногенната дилатация настъпва поради високото кръвно налягане и като резултат - количеството на излишната кръв в сърдечните камери. Тоногенната дилатация предшества или се комбинира с миокардна хипертрофия.
  • Миогенната дилатация се развива на фона на сърдечно заболяване и води до отслабване на контрактилитета на миокарда. Промените в кухините на сърцето са необратими.

Сортове и причини

Разтягането на всяка една от камерите на сърцето, като правило, се предшества от неговите собствени причини. Така дилатацията на дясното предсърдие се дължи на повишено налягане в белодробната циркулация. Това се дължи на:

  • инфекциозни заболявания на миокарда;
  • обструктивни заболявания на бронхите и белите дробове;
  • белодробна хипертония;
  • сърдечни дефекти;
  • трикуспидална стеноза.

Дилатацията на лявото предсърдие е най-често срещаният вид разширяване на сърдечните камери. Причината е патологично свиване на клапата, през което кръвта от лявото предсърдие навлиза в лявата камера. Също така, в лявото предсърдие, кръвта от лявата камера, която също е деформирана, тече назад. В резултат на това претоварване, налягането в системната циркулация непрекъснато се увеличава и за сърцето става по-трудно да изпомпва кръв. Дилатацията на лявото предсърдие се развива поради следните условия:

  • тежко физическо натоварване;
  • предсърдно мъждене (може да бъде едновременно причина и следствие от разширяването на лявото предсърдие);
  • предсърдно мъждене или трептене;
  • кардиомиопатия;
  • недостатъчност на митралната клапа.

Лявата камера е сърдечна камера, която получава кръв от лявото предсърдие и я доставя в аортата, която подхранва цялото тяло. Дилатацията на лявата камера се дължи на стесняване на аортата или аортната клапа. Предишните нарушения включват:

  • някои сърдечни дефекти;
  • аортна стеноза;
  • сърдечна исхемия;
  • миокардит;
  • хипертонична болест.

Трябва да се отбележи и друго състояние - разширена кардиомиопатия. Такава диагноза се прави, когато експанзията на лявата камера се появява без видима причина и възможните заболявания се изключват.

Основната причина за дилатация на дясната камера е стеноза или белодробна клапа. Патологията е причинена от различни заболявания:

  • бактериален ендокардит;
  • ревматизъм;
  • белодробно сърце;
  • някои малформации (липса на перикард, аритмогенна дисплазия);
  • белодробна хипертония.

Често срещаните причини за увеличаването както на десните, така и на левите камери са:

  • усложнения след инфекциозни заболявания (скарлатина, тонзилит);
  • гъбични и вирусни заболявания;
  • паразитна инфекция;
  • интоксикация;
  • злокачествени и доброкачествени тумори;
  • патология на щитовидната жлеза;
  • някои автоимунни заболявания;
  • странични ефекти на лекарства.

симптоми

По правило умерената дилатация не предизвиква никакви симптоми. Явното разширяване на камерите, особено дилатацията на лявото предсърдие, води до влошаване на помпената функция на сърцето и появата на такива явления:

  • задух;
  • аритмия;
  • слабост;
  • подуване на крайниците;
  • бърза умора.

диагностика

За да се определи наличието на дилатация на сърцето, предпише:

  • Ехокардиографията е ултразвуково сканиране, което се счита за най-точния диагностичен метод. Методът не само показва размера на предсърдията и вентрикулите и контрактилитета на миокарда, но също така позволява в някои случаи да се идентифицира причината за патологията (например, инфаркт, хипокинезия, клапанна недостатъчност).
  • Електрокардиография - като допълнителен метод за изследване.
  • Сцинтиграфия - за диференциране на дилатацията с коронарна болест на сърцето.
  • Рентгенография.

Възможни усложнения и лечение

Разширяването на сърдечните камери води до сериозни последствия: с течение на времето се появява разширена хипертрофия - разтягане и удебеляване на стените на сърцето. Държавата провокира развитието на:

  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • хронична инфекциозна болест на сърцето;
  • митрална недостатъчност;
  • удължители на вентилни пръстени;
  • тромбоза, тромбоемболия;
  • предсърдно мъждене и вентрикули.

Тези усложнения засягат качеството на живот на пациента и в тежки случаи водят до смърт. Следователно лечението трябва да се предписва и контролира от кардиолог.

Целта на терапията е да се елиминира или коригира основното заболяване, което е довело до разтягане на камерите. В зависимост от основната патология може да се назначи:

  • антибиотици;
  • стероиди;
  • антиисхемични лекарства;
  • антиаритмични лекарства;
  • сърдечни гликозиди;
  • бета-блокери;
  • АСЕ инхибитори;
  • антихипертензивни средства;
  • антитромбоцитни средства;
  • диуретици.

Ако медикаментозната терапия не работи, се използват хирургични методи, главно инсталирането на пейсмейкър. Устройството контролира сърдечните удари.

Поддържащи и профилактични методи са неразделна част от терапията, без която успехът е почти невъзможен. Подобряване на кръвообращението, укрепване на сърдечния мускул, подобряване на имунитета, облекчаване на натоварването на сърцето, подобряване на качеството и удължаване на продължителността на живота. За това ви е необходимо:

  • правилното хранене, основано на растителни храни, постно месо, различни видове риба, морски дарове, млечни продукти, ядки и зърнени храни;
  • спортувайте или просто се движете, ходете, правете упражнения повече;
  • се отървете от лошите навици.

Дилатация на сърдечните камери: причини и методи за справяне с патологията

Дилатацията на сърцето е разширяване на лявото, дясното предсърдие или вентрикулите. Тя може да се случи само в една камера на сърцето или в няколко наведнъж. Причината е много заболявания като исхемична болест на сърцето (коронарна болест на сърцето), артериална хипертония, ревматизъм, ендокардит, обструктивна бронхопулмонарна патология и малформации. Различни нарушения водят до разширяване на камерата. Дилатацията е опасна в развитието на сърдечна недостатъчност, конгестия в малка и голяма циркулация и тромбоза. Най-тежките усложнения са сърдечен пристъп, белодробен оток и множествена органна недостатъчност.

Дилатацията е продължително разширяване на кухината. Терминът най-често се използва във връзка с увеличаване на диаметъра на сърцето, но други коремни органи са податливи на тази патология.

Дилатацията на камерите на сърцето е действителното разтягане на стените, което води до разширяване и разширяване на цялата структура. Органът се състои от 4 камери: 2 предсърдия и 2 вентрикули. Благодарение на тяхното последователно намаляване на кръвта се движи в цялото тяло. Но под влияние на различни фактори едновременно се появява свръхразширяване на една или две камери.

Основният проблем, който тялото среща по време на дилатацията на сърцето, е, че тялото не е в състояние да изпомпва необходимото количество кръв, за да осигури нормално функциониране. Умереното разширяване на камерите води до хипоксемия и хипоксия, стагнация в големия и малък кръг и тромбоза. Следните състояния са животозастрашаващи: белодробен тромбоемболизъм, инфаркт на различни органи, множествена органна недостатъчност.

Има 2 вида дилатация: миогенна и тоногенна.

Първият тип разширение настъпва поради увреждане на миокарда. Мускулният слой на сърцето претърпява промени, което води до неговата слабост или разрушение. В резултат на това, освобождаването на кръв намалява, има опасност от сърдечна недостатъчност. Най-често този тип е свързан със сериозно заболяване - дилатационна кардиомиопатия.

Тоногенната експанзия се причинява от повишено налягане в предсърдията или вентрикулите, поради което кръвта се натрупва прекомерно в кухините на сърцето, което води до неговото разширяване без увеличаване на дебелината на стената.

Необходимо е да се разграничи проста, хипертрофична и атрофична дилатация.

С проста експанзия, стената не се намалява значително по дебелина, но сърдечната кухина се увеличава. Когато хипертрофичните стени станат по-дебели, кухината на сърцето се разширява. Когато атрофичните стени стават по-тънки, но камерите се увеличават в обем. Това е най-неблагоприятният тип, тъй като сърцето не е в състояние да упражнява натиск върху кръвта в него.

Дилатацията не е отделна болест, а възниква в резултат на различни патологични състояния.

Лявата част на сърцето се състои от лявото предсърдие и вентрикула, между тях има клапан с 2 клапи, който се нарича митрален. С достатъчно налягане в атриума, тя се отваря и преминава кръвта към лявата камера. От него тя се изпраща в аортата и след това в голямото кръвообращение, като захранва цялото тяло с кислород.

Разширяване на лявото предсърдие

Когато митралната клапа е стеснена или недостатъчна, предсърдията нямат достатъчно усилие, за да карат същото количество кръв през стеснения отвор, защото тази част от кръвта се натрупва в нея. Има компенсаторно удебеляване на мускулната стена на атриума. Ако стеснението не се елиминира, кръвта ще продължи да се натрупва, тъй като компенсацията не може да бъде дългосрочна. Размножаването на лявото предсърдие се дължи на натрупването на кръв, което не е в състояние да проникне в камерата.

Друга причина за разширяването на лявото предсърдие е предсърдното мъждене или предсърдното мъждене, предсърдното трептене. Много често аритмията възниква на фона на дилатацията. При едно дете причините за патологията са сходни.

Независимо от етиологията на разширяването на лявото предсърдие, се препоръчва кардиолог да се подложи на пълен диагностичен преглед и да започне предписаното лечение.

Дилатацията на лявото предсърдие няма свои симптоми, тъй като това състояние не е самостоятелно заболяване. Пациентът усеща признаци на аритмия, свиване или отказ на клапана.

Такива симптоми включват задух, тежка бледност и цианоза на кожата, хемоптиза, чувство на болка зад гръдната кост и сърцебиене.

Много често хората, които живеят до 50-годишна възраст, не забелязват никакви проблеми и само след ултразвуково изследване ще знаят диагнозата си. Такива случаи изискват допълнително изследване на пациента, за да се открие причината. Препоръчва се да се регистрирате при кардиолог, който следи промените в сърцето.

Основните причини за дилатация на лявата камера включват:

  • Свиване или недостатъчност на аортната клапа, аневризма и аортна стеноза. Поради тези патологии настъпва незабавно повишаване на интравентрикуларното налягане. Повишеното налягане в началните етапи се неутрализира чрез частична компенсаторна миокардна хипертрофия. С леко увеличение, компенсаторните механизми работят дълго време и не показват признаци на патология. Лицето се диагностицира случайно, с рутинен преглед.
  • Миокардит, артериална хипертония, коронарна болест на сърцето, ревматизъм, инфекциозни заболявания в детска възраст, които засягат стената на сърцето, правейки я отпусната.

Дилатация на лявата камера

С изключение на всички изброени по-горе причини за разширяването, се прави диагностика на дилатационната кардиомиопатия.

Ако дилатацията на отделението настъпи остро, настъпването на такива тежки патологии като сърдечна астма, белодробен оток, заплахата от остра сърдечна недостатъчност, която представлява опасност за живота на пациента.

Кръвта влиза в дясното предсърдие от кухите вени, т.е. от системната циркулация. Атриумът го избутва през трикуспидалната клапа, която се намира между дясното предсърдие и вентрикула. От дясната камера, кръвта тече през клапата на белодробния ствол в белодробните артерии, след това към белите дробове и алвеолите, където е наситен с кислород.

Основните причини за дилатация на дясното предсърдие включват:

  • Констрикция или недостатъчност на трикуспидалната клапа. Механизмът на развитие на дилатацията е подобен на свиването на митралната клапа: атриумът не е в състояние да изтласка кръвта в дясната камера, което води до неговото натрупване в десния атриум и разширяването му.
  • Бронхопулмонални заболявания. В този случай се наблюдава спазъм на бронхопулмоналните артерии в тялото, поради което сърцето трябва да положи повече усилия, за да прокара кръвта през спастичните стволове на белодробните артерии и техните странични клони.
  • Други сърдечни заболявания, като исхемична болест, миокардит, ревматизъм, които изтъняват стената на дясното предсърдие.

Атриална дилатация

Предсърдната дилатация е разширяване на кухината на лявата и (или) дясната предсърдие с запазване на нормалната дебелина на стените, които ги образуват. Това състояние не е самостоятелно заболяване и се счита за един от симптомите, характерни за редица вродени или придобити патологии на сърдечно-съдовата или дихателната система.

причини

В основата на патологичния механизъм на развитие на предсърдно дилатация е обструкцията на кръвния поток през атриовентрикуларните отвори, през които се осъществява комуникацията на вентрикуларните кухини и предсърдията.

Причината за разширяването на кухината на лявото предсърдие най-често е продължително повишено налягане в системното кръвообращение, причинено от системно значимо физическо натоварване. Друга причина за дилатация на дясното предсърдие може да бъде предсърдното мъждене, въпреки че в много случаи се развива като усложнение от патологичното разширяване на сърдечната камера.

Повишаването на кръвното налягане в белодробната циркулация води до дилатация на дясното предсърдие, което може да се дължи на следните фактори:

  • хронични бронхо-белодробни заболявания, характеризиращи се с спазъм на бронхиални мускули;
  • вродени и придобити патологии на кръвоносните съдове на белите дробове;
  • инфекциозни лезии на сърдечния мускул;
  • белодробна хипертония;
  • вродени или придобити сърдечни дефекти.

форма

В зависимост от характеристиките на патогенезата, съществуват две форми на предсърдно дилатация:

  • тоногенно - се развива като резултат от повишаване на налягането в предсърдната кухина поради увеличаване на кръвоснабдяването им;
  • миогенен - ​​се развива под въздействието на патологии на сърдечния мускул.
Диагнозата дилатация се прави в случай на увеличаване на обема на една или няколко камери на сърцето с повече от 5%.

Признаци на

Незначителна или умерена дилатация на предсърдието се проявява без никакви клинични симптоми и обикновено се открива случайно, по време на прегледа по друга причина и по същество е диагностична находка.

Значително разширяване на предсърдията е съпроводено с влошаване на помпената им функция, което води до появата на аритмии и развитието на хронична сърдечна недостатъчност. симптоми:

  • разстройство на сърдечния ритъм;
  • задух;
  • повишена умора;
  • подуване на крайниците.
Вижте също:

диагностика

Основният метод за диагностициране на предсърдно дилатация е ултразвуково изследване на сърцето. Тя ви позволява да оцените обема на сърдечните камери, дебелината на стените на миокарда и особеностите на тяхната редукция, за да идентифицирате възможната патология на перикарда, кръвни съсиреци в кухините на сърцето, признаци на увреждане на клапанния апарат. Данните, получени по време на проучването, се сравняват с нормата, като се отчита височината и теглото на пациента. Диагнозата дилатация се прави в случай на увеличаване на обема на една или няколко камери на сърцето с повече от 5%.

При диагностицирането на атриалната дилатация се използват и други инструментални методи:

  • електрокардиография. Тя ви позволява да идентифицирате нарушения на ритъма на контракциите, както и да провеждате диференциална диагноза между предсърдно разширение и други сърдечни заболявания;
  • радиография. Признаци на дилатация са кардиомегалия (увеличаване на размера на сърдечната сянка), сферична форма на сърцето, симптоми на белодробна хипертония, разширяване на корените на белите дробове;
  • angiokoronarografiya. Тя позволява да се уточнят особеностите на структурата на сърцето, обикновено се извършва с цел да се избере тактиката на хирургичното лечение.

Предсърдната дилатация изисква диференциална диагноза с наследствени кардиомиопатии, миокардит, исхемична болест, вродени и придобити сърдечни дефекти, дисекция на аневризма.

лечение

В много случаи не е възможно да се идентифицира причината за развитието на предсърдно дилатация и затова лечението е насочено към борба с хроничната сърдечна недостатъчност. За тази цел на пациентите се предписват:

  • диуретици;
  • бета-блокери;
  • антиаритмични лекарства;
  • АСЕ инхибитори;
  • сърдечни гликозиди;
  • антитромбоцитни средства.
Ако е възможно да се елиминира причината за предсърдно дилатация, тогава техният обем може постепенно да намалее и да се върне към нормалните стойности.

С неуспеха на консервативната терапия на предсърдната дилатация и увеличаването на симптомите на хронична сърдечна недостатъчност, проблемът с хирургичното лечение е разрешен. Състои се в инсталирането на пейсмейкър, осигуряващ подобрени хемодинамични процеси.

При тежка сърдечна недостатъчност единственото лечение е трансплантацията на сърцето. Въпреки това, тази операция е изключително рядка поради високата си цена и сложност.

предотвратяване

Превенцията на развитието на предсърдно дилатация се състои в мерки, насочени към предотвратяване развитието на заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи. Те включват:

  • балансирана диета;
  • избягване на злоупотребата с алкохол и пушенето;
  • придържане към работа и почивка;
  • редовно умерено упражнение.

Последици и усложнения

Ако е възможно да се елиминира причината за предсърдно дилатация, тогава техният обем може постепенно да намалее и да се върне към нормалните стойности. Във всички други случаи, камерите на сърцето постепенно увеличават обема си, което води до увеличаване на сърдечната недостатъчност.

Образование: Завършила е Ташкентския държавен медицински институт със специалност медицина през 1991 г. Многократно са преминали курсове за напреднали.

Трудов стаж: анестезиолог-реаниматолог на градския родилен комплекс, възпитател на хемодиализния отдел.

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Причини за дилатация на дясното или лявото предсърдие и възможните симптоми

Предсърдната дилатация се характеризира с разширяване на кухината. Процесът може да бъде както естествен, така и патологичен. Сърцето е разделено на четири камери. Той има двойка вентрикули и една и съща атрия. Т.е. тялото е кухо. С намаляването на биологичната течност се движи през малкия и голям кръг на кръвния поток. При някои патологии се наблюдава увеличение в една от камерите. В някои случаи дилатацията може да засегне всички четири камери или само две от тях. Ширината на стените при запазване на същите. Дилатацията е зависим процес. Той винаги е признак на патология. Често придружени от други прояви.

Atrial Dilation може да бъде сериозен симптом

Основни причини за отклонение

Дилатацията на дясното сърце и на лявата му част е причинена от нарушение на транспортирането на кръв през атриовентрикуларни отвори. Те участват във взаимодействието между лявото и дясното предсърдие. Отклонението се нуждае от незабавно изследване.

Дилатацията на лявата камера се осъществява поради дългосрочното поддържане на високо налягане в голямото кръвообращение. Разширяване на кухината може да възникне при предсърдно мъждене.

Отклонението често се свързва с редовно и прекомерно физическо натоварване.

Патологията може да се развие на фона на дилатацията на лявото предсърдие

Разширяването на дясното предсърдие (РР) се дължи на продължително повишаване на налягането в малкия кръг на кръвния поток. Патологията може да се почувства, когато:

  • заболявания на бронхите и белите дробове на хроничния тип, при които има спазъм на определени мускули;
  • патологии на кръвоносните съдове;
  • инфекциозни заболявания на сърдечните мускули;
  • белодробна хипертония;
  • сърдечни дефекти, които са налични от раждането или придобити на всяка възраст.

В някои случаи причината за заболяването е белодробна хипертония.

Нормалното тегло на сърцето е представено в таблицата.

Таблицата представя приблизителни цифри. При дилатация обемът на камерите на органите се увеличава, но дебелината на стените им остава непроменена. Често се наблюдава отклонение при пациенти с хипертония. С повишено кръвно налягане, сърдечните мускули започват да се свиват силно. Настъпва патологична експанзия.

Прекаленото пиене може да предизвика подобни проблеми със сърцето.

По-често при пациенти има разширяване на лявото предсърдие. Нарушаването е възможно при хора с алкохолна зависимост. Дилатацията често се случва по време на възпалителен процес в сърдечния мускул. Продължителното наличие на патология може да се дължи на:

  • гъбични и вирусни инфекции;
  • наличието на паразитни микроорганизми;
  • интоксикация на тялото;
  • странични ефекти след прием на лекарства.

Различни инфекции могат да причинят патология.

Сортове отклонения

Дилатацията на кухината на лявото предсърдие и РР има няколко разновидности. От формата директно зависи от подхода към лечението. Видовете патологии са описани в таблицата.

Тоногенната форма на отклонение обикновено се предшества от хипертрофия или се случва едновременно с нея. Формата и размерите на сърцето по време на дишането не се променят значително. Застояли процеси липсват. Отклонението може да бъде миогенно.

Това заболяване изисква сериозен подход към диагнозата.

Формата на миогенния симптом е дълга и необратима последица. Проявява се поради удължаване и разтягане на мускулните влакна, което води до намален тонус.

Дилатацията на дясната камера, както и лявата, трябва да бъде диагностицирана и лекувана. Отклонението може да означава значителни нарушения в тялото.

Какви симптоми съпътстват нарушението

Дилатацията на лявото предсърдие и РР може да присъства в редица заболявания. Когато посещавате лекар, важно е да му кажете за всички признаци. От тях ще бъдат избрани диагностични методи.

Леко разширяване на предсърдията или вентрикулите е безсимптомно. Нарушението обикновено се открива случайно по време на изследвания, свързани с други патологии. Симптомите настъпват със значителна дилатация.

Често пациентите се оплакват от проблеми със сърдечния ритъм.

Пациентът може да се оплаче от:

  • разстройство на сърдечния ритъм;
  • затруднено дишане;
  • загуба на производителност;
  • подуване на горните и долните крайници.

Трудността при дишане в началните етапи на патологията се среща само със значителни физически натоварвания. В хода на бягане, недостиг на въздух се тревожи дори в покой.

Дилатацията на дясното предсърдие и LP провокира появата на силна кашлица. Флегма съдържа ивици кръв. Наблюдават се спайкове на кръвното налягане. Налице е прекомерно изпотяване. Загрижен за болки в гърдите. Неговият характер може да бъде хленчещ или потискащ. Пациентът може да изпита ясно разстройство на сърдечния ритъм. Пулсът се ускорява. Периодично има усещане за спиране на органите. При разширяване на лявото ухо при пациента обвивката става бяла или става синя. Задушаване или силно задушаване.

Възникват внезапни проблеми с дишането.

Дилатация и възможните усложнения

Разширяването на лявото предсърдие и РР е сериозен симптом, който не може да се прояви сам по себе си. Той често съпътства значителна патология. Отклонението се нуждае от незабавно лечение. При липса на терапия могат да възникнат усложнения.

Дилатацията с времето води до разтягане и удебеляване на стените на сърцето. Отклонението провокира появата на:

  • продължителна сърдечна недостатъчност;
  • хронични инфекции;
  • митрална недостатъчност;
  • удължители на вентилни пръстени;
  • тромбоза;
  • предсърдно мъждене.

Дилатацията може да предизвика тромбоза

Всяко от тези отклонения значително намалява качеството на живот на пациента.

Ако не се лекува, дилатацията може да доведе до внезапна смърт, така че е препоръчително да се пристъпи към лечение възможно най-скоро.

Продължителното разтягане на левия вентрикул води до:

  • сърдечна недостатъчност;
  • предсърдно мъждене.

Отклонението на сърдечната честота е опасно за здравето и живота. В напреднал стадий на патологията ще бъде трудно да се отървем от него.

В някои случаи патологията може да причини появата на предсърдно мъждене

Диагностични методи

Дилатацията на сърцето е сериозна аномалия, която се нуждае от медицинско лечение. Патологията често се идентифицира случайно, тъй като тя може да бъде асимптоматична. Най-популярният и ефективен метод за диагностика включва ултразвук. Благодарение на него можете да инсталирате:

  • размера на сърдечните камери;
  • степен на вентрикуларна недостатъчност;
  • наличието на нередности в клапаните.

Лекарят сравнява получените данни с нормите за възраст и пол. Лекарят също така взема предвид теглото и височината на пациента.

Дилатацията се диагностицира, ако пациентът има едно или повече атриални увеличения. Нарушението се установява, ако техният размер е надвишен с 5%. Диагнозата включва:

За диагнозата е необходимо да се провежда коронарна ангиография

В някои случаи има нужда от операция. Лекарствената терапия е показана само след установяване на точна диагноза. Препоръчителна аускултация. При тази процедура лекарят слуша сърцето чрез специална тръба. С пулс може да се открие външен шум и звуци.

Лекарят трябва да събере всички оплаквания на пациентите. Въз основа на тях лекарят предписва изследвания. Прибягването до диагнозата е необходимо, когато се проявят първите признаци на заболяването, тъй като преди започване на всяка терапия е необходимо да се установи основната причина за отклонението.

Терапевтични мерки

Дилатацията на лявото сърце, както и правото, може да доведе до сериозни усложнения. Патологията се нуждае от незабавно лечение. Терапията се основава на елиминирането на основното заболяване. В зависимост от диагнозата може да се наложи да получите:

  • диуретик;
  • антибактериални агенти;
  • антихипертензивни лекарства.

Често трябва да се вземат антибиотици за лечение.

Необходимост от хирургическа интервенция. Лекарят трябва да изпрати сила за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм на пациента. За това трябва да приемате бета-блокери. Терапията трябва да включва също:

  • лекарства за ускоряване на метаболизма на тъканите;
  • лекарства за елиминиране на исхемични промени в съдовете;
  • АСЕ инхибитори.

Дилатацията на лявото сърце се лекува поради терапевтична корекция на основното отклонение. Препоръчва се различни метаболитни лекарства. Основната цел е да се подобрят метаболитните процеси в клетките.

Ако не се лекува навреме, може дори да се наложи трансплантация на сърцето.

В случай на патология на дясната част е необходимо да се отървете от основното заболяване. В противен случай патологията ще напредва бързо. В особено пренебрегната ситуация се решава въпросът за трансплантацията на донорски орган.

Пациентът трябва да прибегне до не-медикаментозна терапия. За да направят това, болните трябва да следват диета и да дават предпочитание на умерено физическо натоварване. Строго е забранено употребата на алкохолни напитки. Препоръчително е да се откажат от пушенето. Изключете от диетата мастни, пържени, пресолени и пикантни храни.

Интензивността на физическата активност трябва да вземе лекар. Дозировката на лекарствата за лечение се определя въз основа на степента на увреждане на тялото, възрастта и теглото на пациента. Препоръчително е да се намали количеството сол, консумирано до 3 грама.

Много е важно да се откажат от пушенето.

При изразени аномалии по време на операцията е монтиран пейсмейкър.

Превантивни мерки

Дилатацията на сърдечните кухини е значително отклонение. Патологията е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Превантивните мерки трябва да се спазват както от здрави хора, така и от лица, които са изправени пред отклонение. Лекарите препоръчват:

  • изберете правилната диета, тя трябва да включва постно месо и риба, морски дарове и ядки;
  • дават предимство на умерено физическо натоварване;
  • трайно се отървете от всички лоши навици.

Лекарите препоръчват ядене на морска риба и морски дарове

Всеки ден трябва да започнете с зареждането. През деня трябва да пиете колкото се може повече чиста вода. Всеки ден искате да ходите на чист въздух. Препоръчва се, когато е възможно, да се предпази от стресови ситуации.

Ако искате да знаете по-подробно за характеристиките на проявата на дилатация на лявото предсърдие, гледайте това видео:

дилатация

Без да предадат стойността на хипертонията или да използват алкохол неконтролируемо, малко хора мислят за последствията, които го очакват. И си заслужава. В крайна сметка цялата тежест пада върху сърцето ни, заплашвайки го с разширяване.

1 Определение

Терминът "дилатация" означава разширяване на нещо. Разширеното сърце означава, че камерите на органите надвишават техния нормален размер поради обема или претоварването с налягане. Е, добре, ако всичко това свърши. В действителност, това състояние се счита за патологично, което води до развитие на различни ритъм и нарушения на проводимостта и е потенциална причина за внезапна сърдечна смърт.

2 Класификация на дилатацията

Според механизма на развитие, съществуват два вида дилатация: тоногенни и миогенни. Тоногенната дилатация се нарича иначе компенсаторна, тъй като на този етап се запазва контрактилната функция на сърцето, а елиминирането на причината за повишено налягане в лявата сърдечна камера води до обратното развитие на процеса. Предсърдните и вентрикуларните измерения се връщат към нормалното. При постоянно кръвно налягане, в миокарда на вентрикулите се пускат хипертрофични процеси. Сърдечният мускул се сгъстява, изграждайки мускулната маса от предишните 300 до 500 грама и дори по-високи. Често хипертрофията се комбинира с тоногенна дилатация.

По време на диастола, обемът на кръвта, влизащ в камерите, е голям, което води до разтягане на камерите. Но на този етап лявата камера все още може да работи добре, като изхвърля със същата сила част от кръвта в изтичащите съдове. Въпреки това, миокардът не е вечен мускул и той, подобно на други органи, е обект на износване. Ако причината не се елиминира, а обемът и претоварването с течности продължават, в определен момент човешкият “мотор” започва да се отказва. Вентрикуларният миокард не може да изтласка кръвта със същата сила, мускулните влакна се разтягат, загубвайки контрактилитета си. Развива се миогенната дилатация.

Миогенната дилатация е първична и вторична. Първичният може да се развие на фона на миокардит, кардиосклероза и равномерно разтягане на кухината на лявата камера. Вторичната форма се развива на фона на миокардна хипертрофия. При вторичната дилатация размерите на камерите значително надвишават размерите в сравнение с основната. Дилатацията може да бъде изолирана, когато се разшири само една сърдечна камера.

Леви дивизии (ушната и вентрикула), двете вентрикули - дясната и лявата камера могат да се разширят. Сърцето, което е разширило всички камери, се нарича "сърце на бик". Пример за изолирано е дилатация на дясното предсърдие със стеноза на трикуспидалната клапа или неговата недостатъчност на фона на инфекциозен ендокардит. Лявото сърце може да се увеличи с артериална хипертония. Такова разширено сърце може да се появи при системни заболявания, злоупотреба с алкохол и др.

3 Причини за дилатация

Дилатация на лявото предсърдие

Има много причини, които могат да доведат до развитие на дилатация. Ако не е възможно да се установи кой патологичен фактор влияе на сърдечния мускул, водещ до разтягане, те говорят за дилатационна кардиомиопатия. В други случаи причините за развитието на дилатационни камери на сърцето могат да бъдат както следва.

Дилатацията на лявото предсърдие може да се наблюдава при:

  • със сърдечни дефекти (стеноза, недостатъчност на лявата атриовентрикуларна клапа),
  • инфекциозни заболявания с различна етиология,
  • ендокринна патология,
  • пиене на големи количества алкохолни напитки,
  • прекомерна физическа активност
  • туморни образувания в кухината на лявото предсърдие,
  • нарушения на ритъма, автоимунни заболявания,
  • ревматична болест на сърцето,
  • разкъсване на сухожилни хорди.

Причини за дилатация на дясното предсърдие:

  • белодробна хипертония
  • хронична обструктивна белодробна болест,
  • клапна стеноза,
  • инфекциозен ендокардит с лезии на хордите и клапаните на трикуспидалния (трикуспиден) клапан,
  • дефекти на сърцето (тетрад на Фалот),
  • портална хипертония.

Изолираната дилатация на дясното предсърдие е много по-рядко срещана, отколкото комбинираното разширяване на дясното предсърдие и дясната камера. Не само предсърдията, но и вентрикулите, а още по-често и първите, са в състояние да претърпят дилатация. Причините за това може да са много.

Аортна стеноза

Разширяването на лявата вентрикуларна кухина може да доведе до:

  • стесняване (коарктация) на устието на аортата,
  • стеноза на аортна клапа,
  • исхемична болест на сърцето
  • миокардит,
  • артериална хипертония.

Изолирано разширяване на кухината на лявата или дясната камера е рядко. Най-често атриумът се разширява заедно с дясната камера.

Тромбоемболия на белодробната артерия

Причините за това разширение могат да бъдат тези, които са изброени за дясното предсърдие и са изброени по-долу:

  • белодробен емболизъм (РЕ),
  • дефект на предсърдната преграда
  • дефект на интервентрикуларната преграда,
  • отворен артериален канал
  • вродено отсъствие на перикарда,
  • аритмогенна дисплазия на дясната камера,
  • тумори на дясното сърце,
  • миокарден инфаркт на дясната камера.

4 Клинични прояви

Задух при усилие

Безкрайно човешкото сърце не може да се справи с увеличеното натоварване. Миогенната дилатация замества тоногенната дилатация и се появяват признаци на циркулаторна недостатъчност. Ако левите части на сърцето са претоварени, те казват за провал на левия вентрикуларен тип, ако претоварването пада върху десните камери, се развива дясната камерна недостатъчност.

Основните прояви на лявата вентрикуларна недостатъчност са задух при усилие, болка в областта на сърцето, чувство на нередовен сърдечен ритъм, умора, слабост, замаяност, подуване на краката и ходилата.

В случай на дясна вентрикуларна недостатъчност, пациентите се оплакват от сърцебиене, задух, подуване на шийните вени, ниско кръвно налягане, тежест в десния хипохондрия, подуване на крайниците.

5 Диагностика и лечение

Диагностиката на дилатацията на сърцето има интегриран подход, тъй като оплакванията и клиничните признаци не са специфични. Разширяване на кухините на сърцето може да възникне при редица заболявания. Ето защо е важно първо да се установи причината за заболяването и да се лекува. Традиционната схема, която включва събиране на оплаквания и анамнеза, прави възможно на първите стъпки да се подозира възможна причина за дилатация. Електрокардиография, ехокардиография (ултразвуково изследване на сърцето), стрес тестове, рентгенография на гръдния кош, магнитен резонанс и редица други инструментални методи заедно включват диагностично търсене на лекар.

Лечението на дилатацията цели преди всичко да повлияе на основната причина, която е довела до разширяване на сърдечните кухини, както и за превенция и лечение на сърдечна недостатъчност. Лечението се състои както от лекарствени, така и от нелекарствени части. От страна на лекаря, задачата е да предпише рационална и ефективна терапия от страна на пациента - следване на препоръките и спазване на здравословния начин на живот. Съвместната работа на лекаря и пациента помага по много начини да повиши ефективността на терапията и да постигне благоприятна прогноза. Грижете се за сърцето си!