logo

Феритин в кръвта: нормален, повишен, понижен

Как точно ще се осъществи транспортирането на кислород от червените кръвни клетки ще зависи най-вече от нивото на желязото в кръвта. Но тя „плува“ там с причина и е част от протеина, който я съхранява и освобождава. Феритинът е отговорен за този процес в кръвта. Има много фактори, влияещи на неговото ниво, липсата на феритин или неговия излишък може да показва развитието на заболяването.

Какво е феритин и неговата стойност за организма

Феритинът е плазмен протеин, който съдържа желязо. Основната задача е свързването на молекулите на желязото, както и тяхното съхранение. Феритинът в кръвта предполага, че този протеин се съдържа в човешките тъкани и органи:

В чревната лигавица

В плацентата - източникът на предаване на желязо от майката на бебето.

Протеинът, или по-скоро неговата молекула, прилича на малък орех, апоферитинът действа като черупка, а самият орех е железен атом.

В медицината това вещество се използва като туморен маркер, подходящо е за откриване на рак на ранен етап на развитие.

Резултатите от проучването могат да бъдат както следва: t

Ниско ниво на феритин.

Нивото на феритин в кръвта е нормално.

Как и защо да вземем анализа?

Пациентите се тестват за определяне на нивото на феритин само в лабораторията. За това не се изисква специална подготовка. Материалът за изследването се приема сутрин, не можете да ядете преди. За да бъдат резултатите възможно най-точни, тръбата трябва да бъде чиста и суха, без да е необходимо, в противен случай няма да е възможно да се открие нещо.

Показания за назначаване на лабораторни тестове: t

  1. Ако хемоглобин все още не е достигнал намалени нива, може да се открие латентен дефицит на желязо.
  2. Ако се диагностицира бъбречна недостатъчност. По този начин е възможно да се контролират запасите от желязо.
  3. Ако лечението вече е предписано, по този начин можете да контролирате ефективността му. Получаването на лекарства с съдържание на желязо трябва да даде нормални резултати в рамките на пет дни. Ако анализите покажат, че нищо не се е променило, тогава лекарствата не са ефективни и трябва да бъдат заменени от други.
  4. Необходим е анализ, за ​​да се отдели хроничната анемия от анемия, която просто няма желязо.

В случай на съмнение за развитие на злокачествени тумори, ще се използва туморен маркер. Ако се открие голямо количество желязо, ще се зададат допълнителни тестове.

Ако феритинът е нормален

При възрастни

Трябва да се отбележи, че нормата за жените е значително по-ниска в сравнение с мъжете.

Кръвен тест за феритин при жените може да покаже от 22 до 180 единици, докато при мъжете процентът е от 30 до 310 единици.

Такава разлика може лесно да бъде обяснена, цялата идея е, че в женското тяло, въз основа на физиологичните характеристики на желязото, има много по-малко.

При деца

Що се отнася до децата, тук всички са различни, индексите на феритин се променят с възрастта:

  1. Веднага след раждането, нивото е повишено, всичко е в това, че тялото на детето, за да поддържа нормален живот, трябва по някакъв начин да се справи без помощта на майката.
  2. За децата след раждането размерът на нормата е около 25-200 единици на литър кръв.
  3. В периода от месец до втори след раждането кръвта трябва да съдържа около 200-600 единици.
  4. До пет месеца показателите могат да варират леко и да достигнат 50-200 единици.
  5. До 12 години е нормална цифра, само ако е 7-140 единици.

При деца в юношеска възраст индикаторите се променят и започват да се обръщат към възрастните.

По време на бременността

При бременни жени феритинът винаги се понижава. Този процес е ясен, детето също се нуждае от протеин за пълния растеж на тялото, така че той постоянно го взема от тялото на майката.

Ако феритинът по време на бременност е намален, няма смисъл да го повишавате, тъй като по принцип това е безполезно. След раждането на бебето всичко трябва да се върне към нормалното.

Защо феритинът се покачва?

Може да се наблюдава поради развитието на хемохроматозата на заболяването - с прости думи, това е нарушение на съхранението на желязо. Причините за болестта са преди всичко наследствени. Има натрупване на желязо в организма повече от очакваното.

На първо място, се наблюдава излишък в черния дроб, сърцето, при мъжете в тестисите. Трябва да се отбележи, че тялото на мъжете е склонно да го натрупва много по-бързо от женското. Те имат част, изразходвана по време на естествените процеси, а именно менструация.

Високият феритин в анализа може да бъде показан в развитието на възпалителния процес - остеомиелит, изгаряния, инфекциозни процеси, онкологични заболявания. Увеличаването на феритина може да доведе до кардиосклероза, сърдечният мускул в този момент става много плътен, разширява се и става кафяв на цвят. Честото кръвопреливане може също да повиши нивото на веществото.

Как да понижим нивото на феритин?

Основното лечение трябва да бъде предписано от лекуващия лекар. Ако имате проблеми, изброени по-горе, задължително трябва да посетите болницата и да преминете тестове. В зависимост от това какво показва резултатът, зависи от по-нататъшни действия. За да се намали нивото може да се препоръчат следните действия:

  1. Хранене с храни с високо съдържание на калций.
  2. Оризът е много полезен, с него можете да премахнете всички шлаки и излишните микроелементи от тялото.
  3. В някои случаи може да се използва кръводаряване.
  4. Приемане на хепапротектори, както и лекарства, които включват цинк.

Може да се предписват и други лекарства, всичко зависи от тежестта на заболяването и опасността за живота и здравето на пациента.

Защо нисък феритин?

Липсата на желязо в организма води до факта, че хемоглобинът не се произвежда в правилното количество, нивото на феритин намалява. Кръвта не абсорбира напълно кислорода и в резултат на това започва да се развива анемия. В живота, това състояние обикновено се нарича анемия и всъщност точно отразява случващото се. При здрав човек, хемоглобинът е нормален, така че клетките могат да бъдат напълно снабдени с кислород.

Докато хемоглобинът не спадне до ниво от сто грама на литър кръв, симптомите на факта, че е настъпило намаляване на феритина, няма да бъдат забележими. Въпреки това, когато се появят замаяност, задух, пристъпи на раздразнителност, може да се прецени, че феритинът е намален. Състоянието трябва да бъде добра причина да посетите медицинска институция. Показателите за липса на феритин са специфични и са характерни само за тежка анемия:

  1. Малки рани започват да се появяват в ъглите на устата.
  2. В език, чувство на дискомфорт и парене.
  3. Формата на ноктите прилича на лъжица.
  4. Има огромно желание да се яде глина или тебешир.

Всички тези симптоми показват, че нивата на феритин са ниски.

Как да се повиши нивото на феритин?

За да се реши проблемът, е необходимо да се използват лекарства, които съдържат много желязо. Много по-добре е, ако се приемат в комбинация с витамини или минерали. Така можете да напълните тялото с вещества, които липсват. Не забравяйте, че само един лекар може да ви предпише всичко това.

Можете да се придържате към специална диета, с която нивата на феритин ще бъдат повишени. Големи количества желязо се намират в следните храни:

Цитрусови плодове и нар.

Малко количество желязо може да се получи от други храни: ориз, месо, включително пиле, ябълки и зеле.

Особено много желязо, намиращо се в говеждото говеждо, както и пилешки жълтък. Като включите всичко това в дневния си хранителен режим, можете бързо да напълните кръвта с желязо.

Не чакайте всички тези проблеми със здравето си, защото тогава продуктите могат да бъдат и безполезни. Диетата винаги трябва да бъде здрава и пълна. По време на лечението, да се откажат от кафе и чай, факт е, че те съдържат много танин и полифеноли, те на свой ред забавят притока на желязо в тялото.

В допълнение към всичко това, трябва да помните, че основната гаранция за здравето е здравословният начин на живот. Следните могат да бъдат класифицирани като елементарни превантивни мерки:

  1. Всеки ден прекарвайте колкото се може повече време на чист въздух. Особено полезно е да се ходи сутрин, след сън и вечер, преди да планирате да си легнете.
  2. Храната ви винаги трябва да бъде пълна, нито вредна и празна храна в нея да не бъде.
  3. Бременните жени трябва да дойдат в болницата и да дарят кръв с цел превенция, същото важи и за децата. По този начин ще бъде възможно да се идентифицира проблема много по-рано, отколкото дава за себе си да се знае.
  4. Ако имате някакви проблеми, не дръпнете посещение при лекар.

Необходимо е да се разбере, че е необходимо да се купуват лекарства със съдържание на желязо само за определен период от време и както е предписано от лекар. Не е нужно да създавате запаси от лекарства у дома си, не трябва да приемате и по свое усмотрение.

Вместо нормализиране на нивото на феритин, може да доведе до неговото натрупване, след което започват да се развиват необратими процеси. Правилото за успешно лечение - спазване на всички препоръки на лекаря, а не всяка инициатива.

Основната последица от липсата на феритин в кръвта е развитието на анемия, както и дефицит на желязо. В същото време, най-характерният симптом на това състояние е прекомерната загуба на коса. Много жени в този случай започват да купуват скъпи шампоани, балсами, маски и т.н., а малко хора мислят, че може би просто трябва да бъдат тествани.

Нивото на феритин в кръвта зависи много от начина на живот на човека. Трябва да се съгласите, че никой няма да бъде принуден да яде правилната храна. Затова останете здрави, единственият начин да избегнете подобни неприятни проблеми.

Феритинът в кръвта - до какво ще доведат възможните отклонения от нормата?

Феритинът е протеин, който служи за съхраняване на желязото в нетоксична и биологично полезна форма за човешкото тяло.

Той се съдържа във всички клетки на тялото, но най-голямата му концентрация пада върху клетките на мозъка, далака и черния дроб. Освен това тя е част от кръвта.

Ето защо анализът на кръвния серум за концентрацията на този протеин индиректно ви позволява да идентифицирате количеството желязо в организма и да диагностицирате такива патологични състояния като анемия или хемохроматоза.

Ще разберем по-подробно какво е феритин в кръвния тест, какво означават цифрите, противоположни на този индикатор, и какви заболявания се показват в диагностиката.

Нормално представяне при жени, мъже и деца

За да се определи концентрацията на феритин, трябва да се направи анализ на венозната кръв, както и във всеки друг случай.

Процедурата не изисква специална подготовка и не се различава от обичайния кръвен тест.

Скоростта на серумния феритин зависи от пола и възрастта на лицето:

  • при новородени до една година - 25-200 µg / l;
  • при деца на възраст под 15, 30–140 µg / l;
  • при възрастни мъже 20–250 µg / l;
  • при възрастни жени, 12–120 µg / L.

Причини за промяна, стойности по време на бременност

При здрави мъже, концентрацията на този протеин в кръвния серум по време на живота почти не се променя, но при жените след менопаузата може да се увеличи драстично.

Най-ниските нива на този протеин се наблюдават при жени по време на бременност. Това не е патологично състояние, ако нивото не падне под следните показатели:

  • първи триместър - 56–90 µg / l;
  • втори триместър - 25–74 µg / l;
  • трети триместър - 10–15 µg / l.

Понякога нивото на протеин може да се промени в резултат на продължително гладуване, поради редовни трансфузии или като резултат от приемането на определени видове лекарства (например, орални контрацептиви).

Какво означава, ако нивото е повишено

Желязото е токсично и опасно вещество за тялото, което не може да се елиминира с телесни течности. Излишъкът от този микроелемент се натрупва в сърцето, черния дроб, ставите, увреждайки ги с течение на времето.

Заболявания, за които има високо съдържание

Причините за повишаване на серумния феритин могат да бъдат следните заболявания:

  • наследствени заболявания, свързани с нарушено съхранение на желязо;
  • чернодробни заболявания (хепатит, алкохолна цироза, обструктивна жълтеница, тъканна некроза, хепатом);
  • левкемия (миелобластична или лимфобластна);
  • болест на Ходжкин;
  • инфекциозни и възпалителни заболявания (ревматоиден артрит, остеомиелит, пневмония, инфекции на пикочните пътища);
  • системен лупус еритематозус;
  • ракови заболявания;
  • кръвни заболявания (полицитемия, анемия);
  • изгаряния;
  • хипертиреоидизъм;
  • Легионерска болест.

Повишени числа и сърдечно-съдови заболявания

Болестите на сърдечно-съдовата система, свързани с хемохроматоза, най-често засягат мъжете. При жените рискът от сърдечно заболяване в резултат на хемохроматоза се проявява само по време на менопаузата. И това е разбираемо: излишното желязо се отстранява от женското тяло по време на менструация.

Ако не се елиминира хемохроматоза, това състояние може да доведе до дисфункция на сърдечно-съдовата система: коронарна болест на сърцето, аритмия, сърдечна недостатъчност, инфаркт и дори внезапно спиране на сърцето.

Поради повишените нива на феритин може да се развие хемохроматоза на сърцето - заболяване, при което сърдечният мускул придобива характерен ръжда-кафяв цвят, сгъстява се и се увеличава по размер.

Когато това се случи, кардиосклерозата - растежът на фиброзна тъкан. Впоследствие, контрактилната функция на миокарда се намалява поради атрофични или дистрофични промени в мускулните влакна.

Обикновено, след идентифициране на висока концентрация на феритин, лекарят предписва следните тестове:

  • за определяне на общата способност за свързване на желязото със серум;
  • генетичен тест за хемохроматоза;
  • ЕКГ и Холтер сърдечен преглед.

Ако има риск от коронарна болест на сърцето, анализът ще покаже повишаване на нивата на ESR и левкоцитите. Други характерни промени ще бъдат забелязани:

  • увеличаване на количеството на серумното желязо до 54-72 μmol / l;
  • намален общ серумен свързващ капацитет;
  • ниско съдържание на трансферин;
  • хипергликемия;
  • dysproteinemia;
  • увеличаване на насищането на трансферин с желязо до 60-90%.

При наличие на сърдечно-съдови заболявания е необходимо да се поддържа нивото на желязо в организма под контрол. Лекарят ще Ви предпише подходяща терапия за поддържане на концентрацията на феритин в диапазона 70-80 µg / l.

Сърдечно-съдовите заболявания могат да бъдат както последствие, така и причина за повишени нива на желязо в организма. Например, при нарушения в кръвообращението, свързани със сърдечни пристъпи и инсулти, пациентите изпитват рязко повишаване на серумния феритин.

За повече информация за хемохроматозата вижте видеоклипа:

Когато количеството се понижи

Желязодефицитна анемия е една от честите заболявания, съпътствана от намаляване на феритина. Липсата на желязо в този случай води до факта, че хемоглобинът - най-важният компонент на червените кръвни клетки, който пренася кислород в тялото - не се произвежда в достатъчно количество.

Защо намалява

Най-честите причини за намаляване на серумната концентрация на този протеин са:

  • желязодефицитна анемия;
  • целиакия;
  • хемолитична анемия и интраваскуларна хемолиза;
  • синдром на малабсорбция - нарушение на абсорбцията на микроелементи в червата;
  • тежко бъбречно увреждане (нефротичен синдром).

Какво е опасно, ако феритинът е под нормалното? Факт е, че в състояние на недостиг на желязо, производството на хемоглобин, основният кислороден носител, намалява. Следователно, всички тъкани на тялото не получават достатъчно хранене, изпитват кислородно гладуване. Това е особено отразено в мозъка и сърдечно-съдовата система.

Научете повече за анемията от видеоклипа:

Връзка на ниската концентрация с кардиопатологията

Липсата на желязо и в резултат на това анемия могат да бъдат причинени от сърдечна недостатъчност. В същото време, в допълнение към понижения феритин, анализите показват ниско ниво на хемоглобин; При изследването на червените кръвни клетки се оказва, че те са малки в сравнение с нормата и по-малко наситени с хемоглобин.

С прогресирането на анемията могат да се появят ниски нива на насищане на трансферин. Налице е също така постоянно понижено налягане.

Но най-често липсата на феритин не е следствие, а е причина за сърдечно-съдови заболявания.

Недостигът на желязо води до следните нарушения в сърцето и кръвоносните съдове:

  • кардит;
  • съдова лезия;
  • метаболитни нарушения в миокарда;
  • тахикардия.

Тъй като сърцето не получава достатъчно хранене, то работи с необичайно темпо и се носи бързо. Поради постоянния товар той се разширява, хипертрофира. И това води до факта, че миокардът се нуждае от повишено снабдяване с кислород, което организмът не може да осигури.

Ниска или повишена серумна концентрация на феритин показва, че човек страда от хемохроматоза или анемия. Тези състояния оказват отрицателно въздействие върху здравето на сърцето и кръвоносните съдове и водят до развитие на сърдечна недостатъчност, инфаркти и инсулти.

Феритин. Кръвен тест, което означава, когато се промени

Извършва се кръвен тест за феритин за изясняване на запасите от желязо. Разбира се, желязото, от което се нуждаем толкова много, не е представено в човешкото тяло в чиста форма, тъй като дори свободните железни атоми могат да бъдат отровени, защото са токсични.

Именно феритинът дължим на факта, че запасите от желязо в нашето тяло са представени в нетоксична разтворима форма. Разтворимостта на желязото в присъствието на феритин се увеличава необичайно (100 трилиона пъти). Тези характеристики позволяват феритин да поеме една от доминиращите роли в метаболизма на желязото.

Известни са също диагностични възможности на феритин, които позволяват точно да се идентифицират железните дефицитни състояния на организма.

Какво е феритин в кръвния тест

При хората феритинът се разделя на:

Индикатори на серумното желязо (функционално, използвано за създаване на нови еритроцити) отразяват количеството на циркулиращия в плазмата Fe в състоянието, свързано с транспортния протеин (трансферин). Този индикатор не включва количеството на „съхранените“ Fe от червените кръвни клетки и феритина.

Биологично значение на феритин

При хората желязото играе важна роля. Той е необходим за нормалния синтез и функциониране на хемоглобина. Наличието на желязо в молекулите на хема осигурява пренос на кислород от хемоглобина на еритроцитите. Съдържа се и в мускулния протеин, миоглобина и в състава на някои ензими.

Преобладаващата част от Fe в тялото (около 70% от общото му количество) се съдържа в еритроцитите. Останалата част от желязото е „стратегически” запас и се намира в тъканите на черния дроб, далака и костния мозък (в други структури желязото се намира в малки количества).

Освен отлагане на желязо, феритинът също:

  • действа като акцептор на желязо в еритробластите;
  • отговорен за транспорта на желязото в червата и плацентата (феритинът действа като медиатор, осигуряващ свързването на желязото към трансферина и по-нататъшното му транспортиране от майката към плода).

Феритин. Процент в зависимост от пола и възрастта

Нивото на феритин се оценява в µg / L. Анализът се извършва чрез имунотурбидиметрия. За изследвания, използващи венозна кръв.

Скоростта на феритина в кръвта на жените, мъжете и децата

  • при бебета от първия месец от живота нормалните серумни нива са в интервала от 25 до 200;
  • от един до два месеца - от 200 до 600;
  • от 2 до 5 месеца - от 50 до 200;
  • от пет до 15 месеца, стойностите постепенно се доближават до тези при възрастните. Нормата варира от 7 до 140;
  • Деца от 15-годишна възраст установяват нормални стойности, подобни на възрастните. От 10 до 120 за жени и от 20 до 250 за мъже.

При подготовката за изследването е необходимо да се има предвид, че антитериоидните лекарства и употребата на големи дози витамин С дават подценени показатели на анализа.

Когато приемате теофилин и естроген-съдържащи перорални контрацептиви, феритинът в кръвта ще бъде увеличен.

Също така е необходимо да се има предвид, че по време на лечението с препарати от желязо се наблюдава несъразмерно увеличение на феритина по отношение на депонираната жлеза. Пълното балансиране на стойностите отнема от 2 до 4 седмици след края на лечението.

Също така, нивото на феритин може да се повиши при спортисти.

Условия за подготовка за анализ на кръв за феритин

  • лекуващият лекар и лабораторният персонал трябва да бъдат информирани за приеманите лекарства (тъй като някои лекарства могат да нарушат резултатите);
  • 14 дни преди анализа да спре приема на съдържащи желязо лекарства;
  • кръв се взима сутрин на празен стомах (разрешено да се пие негазирана вода);
  • в деня преди анализа, пушенето и консумацията на алкохол се изключват, кафето и силният чай се изключват за 12 часа;
  • Също така, един ден преди изследването е необходимо да се изключи физическото натоварване и емоционалното пренапрежение.

Феритин по време на бременност. Удобства

В допълнение към основната функция на съхранение на желязо, при бременни жени, феритинът също допринася за свързването на желязото към трансферина и неговия транспорт от майката към плода. Според официалната статистика от СЗО, анемията с различна тежест засяга около 51% от бременните жени. Ето защо е важно за всички жени, които носят дете, да се извършват редовно кръвни тестове и да се наблюдават нивата на хемоглобина и феритина.

Това се дължи на факта, че анемията по време на бременност води до усложняване на курса. Тя може да предизвика тежка прееклампсия, ранно освобождаване на околоплодната течност, увеличава вероятността от гнойно-септични усложнения при жени при раждане. В следродовия период анемията увеличава риска от хипогалактия.

За едно дете дефицитът на желязо при майката е изпълнен с:

  • недохранване;
  • хипоксия, както и повишен риск от тежка асфиксия;
  • вътрематочна инфекция (поради намалена имунна защита).

След раждането магазините на желязо при такива деца са около 50 (и по-малко)% от нормалните стойности. В тази връзка такива деца изостават в развитието (има забавяне в психичното и психосоматичното развитие).

Нормални стойности на феритин при бременни жени

По време на бременност феритинът се понижава поради:

  • многоплодна бременност;
  • недохранване;
  • липсата на двугодишна разлика с предишните родове (или повече от 3 рода в историята);
  • кървене (включително по време на предишна бременност);
  • стомашно-чревни заболявания, които инхибират абсорбцията на желязо;
  • паразитни инвазии;
  • онкологични заболявания.

Феритин в кръвта: опасността от отклонения от нормата

Симптомите на ниско желязо (сидеропения) се определят от клинични симптоми и лабораторни диагностични данни. Пациенти с желязодефицитна анемия се оплакват от изразена слабост и умора, постоянна сънливост, замайване и чести главоболия.

При тежка анемия, недостиг на въздух, чувство на постоянна липса на въздух (признаци на хипоксия поради кислородно гладуване на органи и тъкани). При лица с хронична недостатъчност на желязо дефицит може да липсва или да бъде “замъглено” в природата. Тъй като тялото частично се адаптира към постоянното кислородно гладуване.

Освен това пациентите отбелязват:

  • суха кожа, наличие на "конфитюр" в ъглите на устата, язви на лигавиците;
  • косопад;
  • чупливост и ламиниране на ноктите;
  • сивкаво-бял или болезнен жълтеникав цвят на кожата;
  • синкав оттенък на склерата;
  • намален имунитет;
  • раздразнителност, депресия и емоционална нестабилност;
  • увреждане на паметта.

Лабораторната диагностика на анемията е провеждане на общ клиничен кръвен тест (хемоглобин, червени кръвни клетки и ретикулоцити). Необходимо е също да се изследват феритин, серумно желязо, общ капацитет на свързване на желязото със серума, индекс на трансферин.

Проявява се повишен феритин в кръвта:

  • загуба на тегло
  • потъмняване на кожата
  • апатично отношение към всичко, което се случва,
  • постоянна болка в ставите и корема,
  • загуба на сексуално привличане
  • алопеция,
  • умора и летаргия,
  • увреждане на черния дроб,
  • сърдечни проблеми (застойна сърдечна недостатъчност).

За да се установи диагнозата, е необходимо да се проведат същите проучвания, както при редуциран феритин. Също така, ако е необходимо, са извършени генетични изследвания на хемохроматоза (наследствена).

Ако феритинът е повишен, какво означава това и как се лекува

  • наследствен хемохроматоза;
  • множество кръвопреливания;
  • терапия с желязо;
  • използване на хормонални контрацептивни таблетки;
  • инфекциозно-възпалителни процеси (феритинът ще се увеличи като протеин с остра фаза);
  • изгаряния;
  • системни заболявания (системен лупус еритематозус);
  • хипертиреоидизъм.
  • чернодробни патологии;
  • алкохолизъм;
  • разрушаване на червени кръвни клетки с хемолитична анемия;
  • левкемия;
  • злокачествени тумори на панкреаса, гърдата и др.

Изборът на терапия трябва да се извърши от квалифициран специалист след всички необходими изследвания и определяне на причината за промяната в анализа.

Причини за ниско ниво на феритин и неговото лечение

Феритинът се понижава с недостиг на желязо. Това състояние може да възникне, когато:

  • желязодефицитна анемия;
  • целиакия (непоносимост към глутен);
  • кървене (остри и хронични при пациенти с хемороиди, телеоангиоектазия, язви, при жени с хиперменорея и др.).

Изборът на лечение се извършва след поставяне на диагнозата.

При заболяването цьолиакия основата на терапията е твърда, безглутенова диета, тъй като при такива пациенти глутенът уврежда вълните на тънките черва, нарушавайки абсорбцията на полезни вещества. Диета се наблюдава за цял живот! Останалата част от лечението е симптоматична и има за цел да коригира дефицита на витамини и минерали.

Когато кървенето е необходимо за отстраняване на причината, останалата част от лечението също е симптоматична и има за цел да стабилизира пациента и да нормализира клиничните тестове.

Как да се увеличи феритинът в кръвта

С нормална балансирана диета в тялото влиза от 10 до 15 мг на ден. Като се има предвид, че около 10% от желязото се абсорбира - това осигурява необходимото му количество.

Най-голямото количество желязо се намира в:

  • говеждо и свински дроб,
  • сушени гъби,
  • какао,
  • зелен фасул,
  • боровинки,
  • ягоди,
  • червени ябълки
  • гранати,
  • риба
  • житни растения.

При наличие на умерена и тежка анемия се предписват препарати от желязо (Totem, Ferrum Lek, Aktiferrin и др.).

Феритин в кръвта: норми, причини за ниско и високо лечение

Какво е феритин? Въз основа на името може да се предположи, че това понятие е някак свързано с желязото. И това е така: феритинът е протеин, съдържащ желязо (Fe), който може да бъде открит във всички тъкани на човешкото тяло, но най-вече в изобилие в чернодробните клетки на лигавицата на стомаха и червата, както и в клетъчните елементи на фагоцитната мононуклеарна система (моноцити, макрофаги).

Феритин и неговите норми в зависимост от пола и възрастта

Биологичен материал за изследване на феритин е серум, така че феритинът, по аналогия с желязото, се нарича също серум. Анализът се взима на празен стомах, в нова суха тръба (хемолизата ще надценява резултатите). Всяка частица от този протеин може да улавя 4000 атома Fe и да съдържа една пета от общото желязо, което се намира в почти всички клетки на човешкото тяло. Феритинът е депо от желязо, неговият резерв за непредвидени случаи, поради което този тест е класифициран като надежден източник на информация за запасите от желязо в организма.

Нормата на плазмения феритин се изразява в микрограми в литър кръв (µg / l) или в нанограма на милилитър (ng / ml), в зависимост от възрастта и след това полът има голяма разлика в стойностите.

Ниските нива на феритин са типични за жените, което е напълно разбираемо: те имат по-нисък хемоглобин, по-малко еритроцити и желязо, но това се дължи на физиологичните особености и се дава от природата.

Концентрацията на феритин също е значително намалена при бременни жени. По време на бременността количеството му намалява в съответствие с увеличението в периода:

  • в първия триместър до 90 mcg / l;
  • през II триместър до 74 mg / l;
  • в третия триместър до 10 - 15 mg / l.

Такова явление по време на бременност също може да се обясни. Нисък феритин - причината е очевидна: желязосъдържащите протеини от тялото на майката приемат плода, защото основните резерви на детето се натрупват в пренаталния период, така че е много важно да се следи съдържанието на желязо при бременни жени, да се провеждат лабораторни тестове, които контролират нивото на феритин.

Дете от първите дни на живота има висок хемоглобин, голям брой червени кръвни клетки, засилена хемопоеза, стойностите на феритина са различни, защото той трябва да се адаптира към новите условия, които изключват помощта на тялото на майката при осъществяване на всички физиологични процеси, включително кръвообращението. Еритроцитите започват да се разпадат в детето, феталният хемоглобин се заменя с червения пигмент на възрастните, хемопоетичната система се възстановява, за да работи автономно, което води до постепенно намаляване на тези показатели, включително феритин.

Както и при други биохимични анализи, съществуват различни варианти за нормата за феритин. В различни източници можете да намерите други номера, но те се различават леко и зависят от методологията и референтните показатели, приети от определена лаборатория.

Често, заедно с този анализ, също се провежда друго проучване, наречено OZHSS (общ капацитет за свързване на желязото на серума) или общ трансферрин. При практически здрави пациенти насищането с желязо на трансферин не трябва да пада под 25-30%.

Биологично значение на феритин

Феритинът е съдържащ желязо глобулинов протеинов комплекс (железен хидроксид, комбиниран с фосфорна киселина + апоферритин), разтворен във вода, открит във всички тъкани на тялото, но повече в черния дроб и мускулите и служи като резервен резерв от желязо в случай на допълнителни нужди. Молекулата на този желязо-съдържащ протеин е подобна на ореха: обвивката е апоферритин, вътре в нея са компактно напълнени Fe атоми.

Феритинът на клетките на чернодробния паренхим и макрофагите дава разтворима нетоксична и лесно достъпна суровина за синтеза на хемоглобин, който участва в прехвърлянето на кислород към тъканите. Серумният феритин се произвежда непрекъснато от чернодробните клетки пропорционално на общото резервно количество Fe, така че с право се наричат ​​основните индикатори, показващи общото съдържание (включително резерв) на желязото в организма.

Феритинът, заедно с желязото, пренасящ протеин трансферин, транспортира Fe от стомашно-чревния тракт към други тъкани, които могат да поставят желязото за в бъдеще: желязото, абсорбирано в червата, се приема от апоферритин, който го пренася в чернодробните клетки за съхранение или в костния мозък за поддържане и осигуряване на еритропоеза.

Предимства на анализа

Ниският серумен феритин е първият индикатор, който показва намаляване на запасите от желязо. В допълнение, резултатът, при който нивото на феритина е повишено, също може да покаже много, поради което този лабораторен тест се използва за:

  1. Идентифициране на степента на недостиг на желязо;
  2. Определяне на излишния Fe, който може да бъде значителен, но временно (масивно кръвопреливане, хемодиализа);
  3. Диференциална диагностика на анемични състояния (позволява да се разграничи истинската ЗДП от анемия, съпътстваща ревматизъм, инфекции, туморни процеси);
  4. Проследяване на лечението и развитието на онкологични процеси (особено метастатични в костния мозък), където феритинът служи като вид туморен маркер.

Предимствата на лабораторния тест, който се състои в изучаването на феритин, е, че за разлика от други методи за оценка на запасите на желязо в тялото, той позволява да се открие липсата на желязо при различни патологии, което след това позволява да се диференцира.

Определянето на нивото на феритин в кръвта е пряк анализ, който може да разграничи абсолютния дефицит, който може да бъде причинен, например, от хронична загуба на кръв, от относителния дефицит, причинен от нарушаването на преходния елемент от депото. В допълнение, феритинът в кръвта не само информира за запасите на желязо в тялото, но също така активно реагира на остро възпаление и некроза, следователно се отнася до протеини от острата фаза.

Концентрацията на феритин в организма е 1 µg / l = 8 mg Fe.

Нисък феритин - каква е причината?

Фактът, че феритинът се понижава, човек, като правило, научава след някои лабораторни изследвания, които представляват първоначално изследване за състояния с дефицит на желязо: пълна кръвна картина, показваща някаква анемия (нисък хемоглобин, малко червени кръвни клетки), серумното желязо напуска границите норми в определени ситуации.

Намаленото ниво на феритин в кръвта (серум) показва изчерпване на запасите на елемента в организма, което може да настъпи със следните нарушения в организма:

  • Недостатъчен прием на микроелементи с храна.
  • Недостатъчна чревна абсорбция на желязо (синдром на малабсорбция).
  • IDA (желязодефицитна анемия) от друг произход.
  • Хемолитична анемия със съпътстваща интраваскуларна хемолиза.
  • Недостиг на желязо, което често се случва по време на бременност.
  • При тежко бъбречно увреждане (нефротичен синдром).

Изглежда, че причините за нисък феритин не са толкова много, но зад всяко едно от тези заболявания са фактори, които водят до многобройни нарушения в различните системи на човешкото тяло. Намаленият феритин показва, че еритропоезата е застрашена, синтезът на хемоглобина се забавя, тъканите изпитват хипоксия (нарушен трансфер на кислород и въглероден диоксид).

Феритинът е повишен

За разлика от ниския феритин, причините за повишената стойност на желязосъдържащите протеини са много по-високи:

  1. Претоварването на тялото с желязо, включително, в резултат на неконтролиран прием на подходящи лекарства (хемосидероза, хемохроматоза).
  2. Преливане на кръв, особено повтаряно за кратко време.
  3. Остри и хронични чернодробни заболявания (вирусен и медикаментозен хепатит, цироза с различна етиология, некроза, алкохолни лезии, обструктивна жълтеница), неопластичен процес в чернодробния паренхим (хепатом, ракови метастази от други органи).
  4. Заболявания на кръвната система (полицитемия, анемия от различен произход: хемолитични, сидеробластични, апластични, вредни или причинени от друг хроничен процес).
  5. Онкологични процеси, засягащи кръвната система (миелоидна и лимфобластна левкемия, лимфогрануломатоза) и други органи (рак на гърдата), метастатично увреждане на костния мозък.
  6. Колагенози: ревматоиден артрит, SLE (системен лупус еритематозус).
  7. Сърдечно-съдова патология, свързана с нарушена циркулация на кръвта (инфаркт на миокарда, инсулт).
  8. Повишен феритин се наблюдава при остри възпалителни заболявания (като “протеин с остра фаза”): инфекции на дихателната система, костите, пикочните пътища, както и изгаряния и трескави състояния.

Как да се увеличи, как да се лекува?

Читателят може да е забелязал, че изследването на феритин често се използва за диференциална диагностика на различни патологични състояния, което, разбира се, води и до диференциран подход към тяхното лечение. Отговаряйки на въпроса как да повишим феритина, искам да се върна и да си спомня какъв вид вещество е и каква е неговата биологична стойност, и, като се изхожда от това, да реши какви мерки трябва да се прилагат при намалено ниво на феритин. Тя може да бъде увеличена по същия начин, както увеличаването на съдържанието на желязо в кръвта, т.е. чрез консумирането му от храната. Ще има ли някакъв смисъл в саморекламата, ако не знаете:

  • Каква е съдбата на погълнатия елемент (Fe)?
  • Може ли безопасно да се абсорбира в червата и да се доставя в тъканта?
  • Има ли някакви други нарушения в организма, които провокират спад в концентрацията на феритин?

Подобни въпроси вероятно са в компетенциите на лекаря, който, ако е необходимо, предписва лекарство, което има подобно наименование - “Феритин”. Или желязосъдържащо лекарство "Cosmofer", предназначено за интравенозно и интрамускулно приложение.

схема на лечение

Тези лекарства се използват при лабораторен контрол, защото за разлика от желязото, което идва от храната и не може да предизвика излишък на елемент в организма, синтетичният феритин в капсули или в разтвор може да се натрупа и да създаде излишък, застрашавайки страничните ефекти. Без подходящ лабораторен контрол у дома и недостатъчно познаване на всички движения на желязо в тялото, по-добре е да не се опитвате да се занимавате самостоятелно и да не превръщате желязосъдържащите лекарства в лекарство, предназначено за комплекта за първа помощ, като аналгетици, спазмолитици, антипиретици.

Препаратите от желязо изобщо не са евтини, те имат много ограничения и противопоказания, и ако се използват безсмислено, в най-добрия случай могат да доведат до натрупване на елемент в черния дроб с развитието на възпалителен процес, а в най-лошия - да дадат не само алергични реакции, но и анафилактичен шок. Наред с другите неща, пациентът, започващ лечението, трябва да е абсолютно сигурен, че има желязодефицитна анемия, а не друга форма, където феритинът може да е излишен. Малко вероятно е, след като е получила някаква информация, дори и от надеждни източници, човек, който не разбира напълно въпроса, ще може да разбере всичко изчерпателно, затова самолечението може да бъде не само без значение, но в някои случаи и вредно. Струва си да се мисли, защото всеки трябва да направи собственото си нещо...

Кръвен тест за феритин - какво е това?

Какво означава феритин кръвен тест? Биохимичен анализ на кръвта с задължително изследване на феритин се предписва за оценка на запасите от желязо, за изследване на характеристиките на неговия метаболизъм.

Един от най-важните микроелементи за човешкото тяло е желязото. Той е необходим за образуването на хемоглобин, синтеза на редица хормони, поддържане на имунитета и много други функции.

Метаболизмът на желязо се регулира много ясно. Когато не е достатъчно в организма, неговата абсорбция в червата се увеличава. Веднъж попаднал в кръвта, желязото веднага се свързва със специални протеини и се използва за задоволяване на настоящите нужди. В случай на достатъчно количество желязо, неговият излишък се отлага (депозира в резерв) главно под формата на феритин.

Нивото на серумния феритин ви позволява да прецените резервите на желязото, а повишената му концентрация показва наличието в организма на възпалителния процес на пациента.

Нарушения на абсорбцията на желязо и / или повишената му загуба могат да бъдат причинени от заболявания на храносмилателната система, кървене (включително тежка менструация), бременност, лошо хранене.

Феритин - какво е това?

Феритинът е сложен сферичен протеин. До 4000 фосфатни молекули и железен хидроксид са в центъра на сферата, а отвън е покрита с черупка, наречена апоферритин.

Синтез на феритин се осъществява в клетките на органите на ретикуло-ендотелната система. Основната функция на това съединение е натрупването на желязо в нетоксична за хората разтворима тривалентна форма.

Феритин в значително количество се натрупва в черния дроб, който служи като основно депо за него. В допълнение, тя се намира в костния мозък, бъбречната тъкан, щитовидната жлеза. Нивото на феритин в кръвната плазма е индикатор за насищането на тялото на пациента с желязо. Обикновено 1 µg / L феритин, съдържащ се в кръвта, съответства на приблизително 8 mg от депонираното желязо.

Освен това, феритинът принадлежи към групата на протеините с остра фаза, които осигуряват сложна пред-имунна (неспецифична) защита на човек срещу патогенни микроорганизми.

Микробите се нуждаят от желязо, за да извършват своите жизнени процеси, нуждаят се от синтез на редица ензими. Следователно, когато патогените влязат в тялото, количеството на феритина се увеличава, което от своя страна води до намаляване на концентрацията на серумното желязо. По този начин повишеният феритин може да показва наличието на възпалително заболяване.

При дешифрирането на кръвния тест трябва да се ръководи от стойностите на нормите на феритин, приети в лабораторията, където е извършена.

Кога е предписано изпитването с феритин?

Основните показания за провеждане на проучване за определяне на феритин в кръвта:

  • диференциална диагностика на анемия;
  • диагностика на латентно дефицит на желязо - патологично състояние, когато нивото на хемоглобина е все още в нормалните граници, но запасите от желязо в тялото са изчерпани;
  • оценка на запасите от желязо при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, особено тези на хемодиализа;
  • оценка на ефективността на терапията с преорални препарати на желязото (обикновено, 5 дни след началото на лечението, нивото на феритин трябва да се увеличи с 50 mg / dl или повече).

Съществуват редица клинични симптоми, чието наличие предполага, че пациентът има повишен или, обратно, редуциран феритин. Те включват:

  • умора, синдром на хроничната умора;
  • хронична диария;
  • менорагия и метророгия;
  • бледност на кожата и лигавиците;
  • често срещащи се и дълготрайни инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • необясними обективни причини за загуба на тегло;
  • сънливост;
  • хепатоспленомегалия (уголемяване на далака и черния дроб);
  • хипотиреоидизъм (недостатъчност на функцията на щитовидната жлеза);
  • хипогонадизъм (недостатъчност на функцията на тестисите, водеща до намаляване на секрецията на тестостерон).

Ето защо, при идентифициране на тези симптоми на пациента в рамките на диагностични мерки, се препоръчва да се извърши кръвен тест за феритин.

Как да преминете анализа за феритин?

Не е необходим специален препарат за тестване на феритин. Вземането на кръв се извършва в съответствие с общите правила за биохимичен анализ:

  • кръв се взема сутрин на празен стомах;
  • преди да се подложи на анализ, трябва да се избягва силна физическа и психо-емоционална работа;
  • Ако на пациента са извършени кръвопреливания през последните четири месеца, това трябва да се посочи в посоката.
Анализът на феритина по време на бременност позволява на жената своевременно да диагностицира латентния недостиг на желязо при жена и да извърши необходимата терапия, която от своя страна предотвратява по-нататъшното развитие на желязодефицитна анемия и редица усложнения, които може да предизвика анемия при бременни жени.

В случаите, когато пациентът не може да дойде в лабораторията сутрин, кръвта може да бъде взета за преглед по всяко друго време. В същото време е необходимо да не се яде храна в рамките на 4-5 часа преди вземането на кръв.

Какво означава феритин в кръвния тест?

Нивото на серумния феритин ви позволява да прецените резервите на желязото, а повишената му концентрация показва наличието в организма на възпалителния процес на пациента.

Нормалните стойности на феритин в кръвната плазма зависят от възрастта и пола на пациента. Те са представени в таблицата:

Какво е феритин в кръвния тест, неговата скорост и причините за увеличение

Нормалното функциониране на човешкото тяло зависи от много различни елементи, съдържащи се в биологичните течности - кръв, лимфа, урина. Да се ​​разбере дали е възникнала някаква неизправност на вътрешните органи и системи е възможно само чрез клинични изследвания и инструментални диагностични процедури. Един от тях е кръвен тест за съдържанието на феритин, който се произвежда от вътрешните органи (черен дроб, далак, бели дробове и др.), Както и човешки костен мозък.

Какво е феритин в кръвния тест, какво е неговото нормално ниво и защо може да се повиши? Важно е да се познават всички, защото става въпрос за здраве и дори живот.

Какво представлява веществото феритин и какво е неговото нормално ниво?

Първо, нека разгледаме накратко какво показва феритинът и какъв вид вещество е то.

Феритинът е доста сложна протеинова структура, която изпълнява важна функция, а именно поддържането на нормално ниво на желязо (желязо) в човешкото тяло. Това вещество допринася за превръщането на токсичното желязо в нетоксично разтворимо и следователно лесно усвоимо от организма.

В допълнение, феритинът осигурява транспортиране на желязо в стомашно-чревния тракт и плацентата (при жени по време на бременност). Това вещество се синтезира от различни вътрешни органи и играе важна роля в работата:

Ако нивото на феритин в кръвта внезапно се увеличи, тогава е имало неуспех в един от тези органи. Но първо трябва да се разбере какви показатели за това вещество се считат за нормални и което трябва да предизвика сериозна загриженост за лекаря.

Нормален феритин

Нормата на феритин в кръвта при мъжете и жените има някои разлики. Същото се отнася и за бъдещите майки, които често страдат от анемия и се нуждаят от редовно попълване на баланса на желязото в тялото. Възрастта на пациента също играе огромна роля и това задължително се взема предвид при дешифрирането на резултатите от анализа.

Така, при малки деца нормата на това вещество е както следва:

  • новородени - от 25 до 200 µg / l кръв;
  • двумесечни бебета - от 200 до 600 µg / l кръв;
  • от 2 до 5 месеца - в диапазона 50-200 µg / l;
  • деца от шест месеца до 15 години - от 7 до 140 mg / l.

При деца на възраст над 15 години нивото на това вещество е идентично с това при възрастни. По този начин скоростта на феритин в кръвта на възрастни жени може да варира от 10 до 120 микрограма на литър кръв. Такива показатели обаче са типични за пациентите в детеродна възраст. След настъпването на менопаузата нивото на това вещество може да се увеличи значително, но какви показатели се считат за нормални в този конкретен случай, може да бъде обяснено само от лекар.

Скоростта на феритина по време на бременност зависи от неговата продължителност:

  • първият триместър е най-малко 56 μg / l (идеален индикатор е 90);
  • втори триместър - в диапазона от 24 - 75 µg / l;
  • третият триместър е в интервала от 10-15 µg / l.

Забележка. Причините, че феритинът може да бъде повишен или значително намален по време на бременност, често се свързват с малко тяло, което постепенно расте и се развива в утробата. Но понякога те са по-малко безопасни, така че само един лекар може да ги определи и да предпише лечение.

При мъжете нивото на феритин е по-високо, отколкото при жените и обикновено може да бъде от 20 до 300 µg / l кръв. Излишъкът от тези показатели не трябва да се пренебрегва, тъй като хиперферинтинемията е много сериозна диагноза, изискваща незабавна медицинска намеса.

Причините за повишаване на феритина в кръвта

Причините за повишаване на феритина в кръвта са тясно свързани с работата на органите, които произвеждат това вещество. Често рязък скок в нивото му е свързан с развитието на вирусни заболявания, но други, не по-малко опасни, патологични процеси не са изключени.

Така че, при мъжете, феритинът може да бъде увеличен при наличието на такова опасно заболяване като хомохроматоза, който също се нарича бронзов диабет. Това е много опасна болест, срещу която е възможно развитие:

  • заболяване на коронарната артерия;
  • cardiosclerosis;
  • миокарден инфаркт;
  • сърдечни аритмии;
  • захарен диабет.

Не забравяйте, че повишеният феритин - не е безвредно отклонение. Прекомерните нива на протеин в кръвта могат да имат сериозни последствия. В тежки случаи може да бъде фатално.

Висока степен с патологии

Какво означава, ако феритинът е повишен? Внезапният скок на това вещество може да бъде причинен от:

  • цироза на черния дроб;
  • хепатит, причинен от различни вируси;
  • левкемия;
  • SLE;
  • полицитемия.

Това не са всички причини за повишен феритин в кръвта, а само най-често срещаните. Те могат да се появят при мъже и жени, независимо от възрастта. Но начинът на живот на човека, неговият режим на хранене и пиене играят огромна роля, затова на тези аспекти трябва да се обърне специално внимание.

Високият феритин в кръвта може да бъде резултат от хроничен алкохолизъм или честа употреба на алкохолни напитки. Етанолът неблагоприятно засяга не само черния дроб, но и бъбреците, мозъка, щитовидната жлеза, така че не е изненада, че има рязък скок на феритина. Няколко дни след последния прием на алкохол, действието на това вещество трябва да се върне към нормалното.

Причините за хиперферритинемия при мъжете

Повишен феритин в кръвта на мъжете може да се наблюдава по време на образуването на злокачествен тумор в организма. По-специално, с развитието на рак на простатата.

При хемохроматоза, който също е доста често срещано заболяване при мъжете, нивата на ферин и трансферина се повишават значително. Патологията е наследствена, така че хората, които са изложени на риск, трябва да се грижат по-добре за здравето си. Това се отнася не само за мъжете, но и за жените.

Злоупотребата с хормонални лекарства за повишаване на ефикасността може също да доведе до рязко увеличаване на концентрацията на феритин в кръвта на мъжете. Обаче, това се случва само ако приемате такива хапчета прекомерно и често, затова тестването за наличие на описаните по-рано патологии няма да навреди.

Причините за хиперферритинемия при жените

Повишеният феритин в кръвта при жените не винаги е признак за развитие на опасна патология. Такова отклонение често се наблюдава при пациенти, които приемат перорални хормонални контрацептиви.

Друга причина - развитието на тиреотоксикоза, която се случва на фона на хипертиреоидизъм. Заболяванията на щитовидната жлеза най-често засягат точно жените, а рискът от тяхната поява значително се увеличава при бъдещите майки.

Ако феритин при жени е повишен по време на бременност, това може да означава:

  • проблеми с бъбреците;
  • чернодробна дисфункция;
  • развитието на хепатит с различна етиология;
  • заболявания на кръвта;
  • развитие на карциногенен процес;
  • нарушение на работата на сърцето, което често се среща при жени в късна бременност.

Ако феритинът е повишен, не можете да затворите очи. Такова състояние изисква медицинска намеса, тъй като заболявания, при които има остър скок, могат да застрашат не само здравето, но и живота на пациента.

Условия за доставка анализирани феритин

За да се получат достоверни данни, пациентът трябва да е наясно как да вземе кръвен тест за феритин. По-точно, как да се подготвим за него. Изобщо не е трудно, трябва само:

  • избягвайте приема на храна 8 часа преди вземането на кръв;
  • пийте само чиста вода, без да пиете чай, кафе, сода или сок;
  • да спрете да приемате желязосъдържащи лекарства 72 часа преди теста;
  • не извършвайте физическо натоварване и избягвайте емоционално-психологическия стрес за половин час преди да вземете биологичен материал.

Това е всичко. Ако тези прости правила са спазени, тогава няма да има съмнение за надеждността на резултатите.

Методи за лечение на хиперферритинемия

Как да намалим нивото на феритин в кръвта? При липса на болести, които са опасни за здравето на пациента, можете да се опитате да го направите сами с помощта на:

  • консумират големи количества млечни продукти;
  • активно даряване (даряване на кръв за преливане на хора, които се нуждаят от нея);
  • приемане на хепатопротектори;
  • използването на голям брой оризови зърнени храни (овесена каша, супи, пилау, гювечи и др.);
  • отказ от алкохол (поне за известно време);
  • лекарства на основата на цинк.

Какво да направите, ако високото ниво на феритин в кръвта не намалее дори след прилагането на всички горепосочени препоръки, това означава, че причината е по-сериозна. В този случай независимите действия са неподходящи. Освен това, те могат сериозно да увредят здравето на пациента, така че лечението е по-добре да се възложи на квалифициран специалист.