Хемолиза: същност, видове, физиологични и патологични, остри и хронични

Терминът "хемолиза" се отнася до броя на често използваните във всяка област на медицинска дейност. Много хора знаят целта му, други осъзнават, че нещо необратимо се е случило с кръвта, тъй като тази дума е смислено изразена, защото за третото това понятие изобщо не означава нищо, ако човек е здрав и не се интересува от медицината по принцип.

Кръвната хемолиза протича постоянно, завършва жизнения цикъл на червените кръвни клетки, които живеят 4 месеца, се унищожават по планиран начин и "умират" - това събитие за здрав организъм остава незабелязано. Друго нещо е, ако червените кръвни клетки престанат да съществуват като пълноправен кислороден носител по други причини, които могат да бъдат различни отрови, които разрушават еритроцитни мембрани, лекарства, инфекции, антитела.

Къде се среща хемолиза?

Червените кръвни клетки могат да бъдат унищожени на различни места. Разграничавайки тази разбивка по локализация, могат да се разграничат следните видове хемолиза:

• Понякога червените кръвни клетки са засегнати от околната среда - циркулираща кръв (интраваскуларна хемолиза)
• В други случаи, разрушаването настъпва в клетките на органите, участващи в образуването на кръв или натрупването на образуваните в кръвта елементи - костния мозък, далака, черния дроб (вътреклетъчна хемолиза).

Вярно е, че разтварянето на съсирека и плазменото оцветяване в червено настъпва in vitro (in vitro). Най-често хемолизата в кръвния тест се случва:

1. Поради нарушение на техниката на вземане на проби от материал (например мокра епруветка) или неспазване на правилата за съхранение на кръвни проби. Обикновено, в такива случаи, хемолизата настъпва в серума, по време или след образуването на съсирек;
2. Провокирани умишлено за лабораторни изследвания, които изискват предварително хемолиза на кръвта, или по-скоро, лизис на червени кръвни клетки, за да се получи отделна популация от други клетки.

Говорейки за видовете хемолиза в тялото и извън него, смятаме, че би било полезно да напомним на читателя за разликата между плазмата и серума. В плазмата се съдържа протеин, разтворен в него - фибриноген, който по-късно се полимеризира в фибрин, който формира основата на съсирек, който е потънал на дъното на тръбата и превръща плазмата в серум. При хемолизата на кръвта това е от основно значение, тъй като в нормалното физиологично състояние кръвта в кръвта не се съсирва. Тежко състояние в резултат на излагане на изключително неблагоприятни фактори - интраваскуларна хемолиза или дисеминирана интраваскуларна коагулация (ICD) се отнася до остри патологични процеси, които изискват много усилия, за да се спаси живота на човека. Но дори и тогава ще говорим за плазмата, а не за серума, защото серумът в пълната му форма се наблюдава само извън жив организъм, след образуването на висококачествен кръвен съсирек, който се състои главно от фибринови нишки.

Биохимични кръвни тестове, взети с антикоагулант и изследвани в плазма, или подбрани без използването на антикоагулантни разтвори в суха тръба и изучавани в серум, не могат да влязат в работата. Хемолизата на червените кръвни клетки в пробата е противопоказание за изследването, тъй като резултатите ще бъдат нарушени.

Хемолиза като естествен процес

Както бе споменато по-горе, хемолизата до известна степен постоянно се появява в тялото, защото старите стари червени кръвни клетки умират и мястото им се поема от нови - млади и здрави. Естествената или физиологична хемолиза, която се среща постоянно в здраво тяло, е естествената смърт на старите червени кръвни клетки и този процес се случва в черния дроб, далака и червения костен мозък.

Друго нещо е, когато червените кръвни клетки все още живеят и живеят, но някои обстоятелства ги водят до преждевременна смърт - това е патологична хемолиза.

Много неблагоприятни фактори, засягащи дискоцитите (които са нормални червени кръвни клетки), ги увеличават до сферична форма, причинявайки непоправими увреждания на мембраната. Клетъчната мембрана, която няма специална способност да се разтяга по природа, в крайна сметка се разпада и съдържанието на еритроцитите (хемоглобин) навлиза свободно в плазмата.

В резултат на освобождаването на червен кръвен пигмент в плазмата, той се боядисва в неестествен цвят. Лаковата кръв (лъскав червен серум) е основният признак на хемолизата, която можете да съзерцавате със собствените си очи.

Как се проявява?

Хроничната хемолиза, съпътстваща някои заболявания и съществуваща като един от симптомите (сърповидно-клетъчна анемия, левкемия), не предизвиква никакви специфични прояви - това е бавен процес, при който всички терапевтични мерки са насочени към основното заболяване.

Разбира се, някои признаци на естествена хемолиза, без значение колко трудно се опитваме, няма да видим. Подобно на други физиологични процеси, той се програмира от природата и продължава незабелязано.

Срутване на нередовни червени кръвни клетки в сърповидно-клетъчна анемия

Спешните и интензивни интервенции изискват остра хемолиза, основните причини за която са:

• Преливане на кръв, несъвместима с еритроцитни системи (АВ0, резус), ако не са проведени или са проведени тестове за съвместимост в нарушение на методическите препоръки;
• Остра хемолитична анемия, причинена от хемолитични отрови или с автоимунен характер;

различни нарушения, придружени от хронична хемолиза

Иоимунната хемолитична анемия при HDN (хемолитична болест на новороденото), с която детето вече е родено, може също да се дължи на състоянието на остра хемолиза, а дишането му само влошава положението.

С развитието на затворите за хемолиза, оплакванията на пациента ще присъстват само при условие, че той е в съзнание и може да съобщи своите чувства:

1. Стиска гърдите рязко;
2. Топлината се появява в цялото тяло;
3. Боли в гърдите, корема, но особено в лумбалната област (болки в гърба е типичен симптом на хемолиза).

Обективните знаци включват:

• Падане на кръвното налягане;
• Ярко изразена интраваскуларна хемолиза (лабораторни изследвания);
• Хиперемия на лицето, която скоро отстъпва на бледност, а след това цианоза;
• тревожност;
• Принудителното уриниране и дефекация показват висока степен на тежест на състоянието.

Признаци на остър хемолиза при пациенти, подложени на радиационна и хормонална терапия или в анестезия, се изтриват и не се появяват толкова живо, така че могат да бъдат пропуснати.

В допълнение, усложненията на хемотрансфузията имат тази характеристика: след няколко часа тежестта на процеса спада, кръвното налягане се повишава, болката не е особено притеснена (все още боли в долната част на гърба), следователно изглежда, че е „преминала“. За съжаление не е така. След известно време всичко се връща към нормалното, но само с нова сила:

1. Повишава се телесната температура;
2. Увеличава жълтеницата (склера, кожа);
3. Загрижени за силно главоболие;
4. Доминиращият знак е нарушение на функционалните способности на бъбреците: рязко намаляване на количеството на секретираната урина, при което има много свободни протеини и хемоглобин, спиране на урината. Резултатът от неуспешното лечение (или липсата на такова) на този етап е развитието на анурия, уремия и смъртта на пациента.

В състояние на остър хемолиза по време на лечението, пациентът непрекъснато се взема кръвни и уринни тестове, които носят необходимата информация за лекаря за промените, за добро или за лошо. От кръвта се наблюдава:

• Нарастваща анемия (червените кръвни клетки се разрушават, хемоглобинът влиза в плазмата);
• тромбоцитопения;
• Висок билирубин, като продукт на еритроцитен разпад (хипербилирубинемия);
• Нарушения в коагулационната система, които ще покажат коагулограма.

Що се отнася до урината (ако има такава), дори и по цвета си, вече могат да се наблюдават признаци на хемолиза (цветът е червен, а понякога и черен), а в биохимичното изследване това е хемоглобин, протеин, калий.

лечение

Лечението на остра хемолиза (хемолитична криза, шок) винаги изисква незабавни мерки, които обаче зависят от причината за неговото развитие и от тежестта на състоянието на пациента.

На пациента се предписват заместващи кръвта разтвори, заместваща кръвопреливане (при новородени с HDN), плазмен обмен, инжектират се хормони, извършва се хемодиализа. Поради факта, че при никакви обстоятелства самият пациент или неговите близки не могат да се справят с това състояние у дома, няма смисъл да се описват всички схеми на лечение. В допълнение, приемането на определени тактики на лечение се извършва на място, в хода на извършване на всички дейности, основани на непрекъснато лабораторно наблюдение.

Причини и видове патологична хемолиза

Видовете хемолиза, в зависимост от причините за неговото развитие, са разнообразни, както и самите причини:

Имунната. Трансфузия на кръв, която е несъвместима с основните системи (AB0 и Rh), или производството на имунни антитела в резултат на имунологични нарушения води до образуване на имунна хемолиза, която се наблюдава при автоимунни заболявания и хемолитична анемия от различен произход и се разглежда в съответните раздели на нашия сайт (хемолитична анемия).

Имунната хемолиза - антитела унищожават червените кръвни клетки, идентифицирани като "извънземни"

Изучавайки свойствата на червените кръвни клетки при диагностицирането на някои заболявания, понякога се изисква кръвен тест като осмотична резистентност на еритроцитите (WEM), който ще разгледаме отделно, въпреки че е пряко свързан с осмотичната хемолиза.

Осмотична резистентност на еритроцитите

Осмотичната резистентност на червените кръвни клетки определя стабилността на техните мембрани, когато се поставят в хипотоничен разтвор.

• Минималният - казват за него, когато по-малко устойчиви клетки започват да се разпадат в 0,46 - 0,48% разтвор на натриев хлорид;
• Максимално - всички кръвни клетки се дезинтегрират при концентрация на NaCl 0,32 - 0,34%.

Осмотичната резистентност на еритроцитите е пряко зависима от формата на клетките и степента на тяхната зрялост. Характеристиката на формата на червените кръвни клетки, която играе роля в тяхната стабилност, е индексът на сферичност (съотношение на дебелината към диаметъра), което обикновено е равно на 0,27 - 0,28 (очевидно разликата е малка).

Сферичната форма е характерна за много зрели еритроцити, които са на прага на завършване на жизнения им цикъл, а мембранната устойчивост на такива клетки е много ниска. При хемолитична анемия, появата на сферични (сфероидни) форми показва предстояща смърт на тези кръвни клетки, тази патология намалява продължителността на живота им с 10 пъти, не могат да изпълняват функциите си повече от две седмици, затова, след като съществуват в кръвта за 12-14 дни, умират. Така, с появата на сферични форми, хемолитичната анемия също повишава индекса на сферичността, който става признак на преждевременна смърт на еритроцитите.

Най-устойчиви на хипотония е надарен с млади, току-що напуснали костния мозък, клетките - ретикулоцитите и техните предшественици. Като имат плоска форма на диска, нисък индекс на сферичност, младите еритроцити понасят добре такива условия, затова може да се използва такъв индикатор като осмотичната резистентност на еритроцитите за характеризиране на интензивността на еритропоезата и съответно на хемопоетичната активност на червения костен мозък.

Един малък въпрос

В заключение бих искал да засегна една малка тема, която междувременно често интересува пациентите: хемолизата на червените кръвни клетки при лечението на някои лекарства.

Някои фармацевтични продукти причиняват увеличаване на унищожаването на червените кръвни клетки. Хемолизата на еритроцитите в тези случаи се счита за страничен ефект на лекарството, което изчезва, когато лекарството бъде отменено. Тези лекарства включват:

• Някои аналгетици и антипиретици (ацетилсалицилова киселина и съдържащи аспирин, амидопирин);
• Подобни диуретици (диакарб, например) и нитрофуранови препарати (фурадонин) имат подобни недостатъци;
• Те са склонни да преждевременно разрушават еритроцитната мембрана и много сулфонамиди (сулфен, сулфапиридазин);
• Лекарствата за намаляване на кръвната захар (толбутамид, хлорпропамид) могат да имат ефект върху мембраната на червените кръвни клетки;
• Хемолизата на еритроцитите може да предизвика лекарства, насочени към лечението на туберкулоза (изониазид, ПАСК) и антималария (хинин, акриквин).

Няма особена опасност за тялото, не си струва паниката, но все пак трябва да информирате Вашия лекар за съмненията си, кой ще реши проблема.

Какво е кръвна хемолиза

Кръвната хемолиза се отнася до разрушаване на еритроцитната мембрана, което води до освобождаване на хемоглобин. Това се случва нормално след завършване на жизнения цикъл на клетките, в случай на заболявания и отравяния, преливане на несъвместима кръв, а също и извън тялото след извършване на анализа. Остра хемолиза възниква с развитието на шок, бъбречна недостатъчност.

Увредените червени кръвни клетки правят пробата неподходяща за изследване. Прочетете повече за клиничните и лабораторни признаци на хемолизата, както и начините за предотвратяването му, вижте тази статия.

Прочетете в тази статия.

Видове хемолиза на червените кръвни клетки

Разрушаването на клетъчната мембрана на еритроцитите е вътре и извън тялото по време на лабораторната диагностика. Кръвната хемолиза е винаги нормална и служи за отстраняване на нежизнеспособни клетки, но може да се увеличи с неблагоприятни външни влияния или заболявания.

Физиологични и патологични

Червените кръвни клетки живеят около 4 месеца и след това се унищожават от клетките на черния дроб, костния мозък или далака. В резултат на това се освобождава хемоглобин, който се превръща в пигмент - билирубин. Остатъците от клетките използват макрофаги (почистващи клетки).

При заболявания или проникване на отрови с хемолитичен ефект, разграждането на червените кръвни клетки се осъществява по-бързо, което е съпроводено с липса на доставка на кислород до тъканите (анемия), излишък на токсичен билирубин (жълтеница), нарушение на черния дроб и бъбреците.

И тук повече за антифосфолипидния синдром.

Остра и хронична

Масовата клетъчна деструкция води до несъвместими кръвопреливания по група или Rh фактор, антигенен състав, както и отравяне. Остри състояния, изискващи спешна медицинска помощ, включват хемолитична болест на новороденото. Той е свързан с имунен конфликт между червените кръвни клетки на бебето и антителата от кръвта на майката.

Тези състояния се характеризират с треска, втрисане, болки в коремната и лумбалната област, повръщане, тежка слабост и замаяност. Налягането намалява, при липса на интензивно лечение, острата бъбречна недостатъчност се развива с фатален изход.

Хроничната хемолиза се проявява с вродена хемолитична анемия. Тя може да бъде безсимптомна, може да се появи след инфекциозни заболявания или да приема лекарства, които увреждат еритроцитните мембрани. Сред придобитите патологии най-често се срещат автоимунни форми, при които в тялото се образуват антитела срещу собствените си еритроцити. Проявяват се в постоянна форма или са придружени от хемолитични кризи.

Вътресъдово и вътреклетъчно

Обикновено вътреклетъчната хемолиза в макрофагите може да унищожи нежизнеспособните червени кръвни клетки. Вроденото усилване на този процес се случва, когато червените кръвни клетки са по-ниски. Характеризира се с жълта кожа, склера, увеличена далака, свободен билирубин, намаляване на хаптоглобин (хемоглобин свързващ протеин).

С развитието на хемолитична анемия, мембраните на червените кръвни клетки вече могат да се разпаднат в кръвния поток. Това води до изобилие от свободен хемоглобин. Ако черният дроб не се справи с преработката му в билирубин, то се отделя в урината - настъпва хемоглобинурия. В такива случаи далакът е нормален, заболяването е придружено от:

• болки в бъбреците, корема, сърцето поради съдова тромбоза;
• слаба жълта кожа;
• признаци на интоксикация - гадене, повишена температура, втрисане;
• рязко увеличаване на хемоглобина и ниското ниво на хаптоглобин.

Вижте видеото за видовете кръвна хемолиза:

Причини за хемолиза при биохимичния анализ на кръвта

При провеждане на лабораторна диагностика в резултатите от проучването е заключението - анализът не се извършва поради хемолиза на кръвна проба. Такава ситуация може да възникне поради неспазване на правилата за събиране и съхранение на материали. Вероятни причини за унищожаване на червени кръвни клетки:

• остават следи от предишната част, чиниите са лошо измити;
• недостатъчно добавен или неправилно избран антикоагулант, слабо смесен с пробата;
• с бързо събиране на кръв, настъпило е повреждане на клетъчната стена;
• пациентът не се е придържал към препоръките за ограничаване на мастни храни, алкохол преди анализ, прекъсването след последното хранене не е наблюдавано;
• кръвта беше прехвърлена в друга тръба;
• нарушена стерилност на консумативи;
• по време на транспортиране на пробата, тя е била подложена на вибрации, разклащане, топлина или светлина, замръзване и размразяване.

Хемолиза на червени кръвни клетки при заболявания

Патологични клетъчни увреждания се развиват при заболявания, отравяне, вродени аномалии на кръвта. При някои чувствителни пациенти настинката и медикаментите могат да доведат до разрушаване на мембраната на еритроцитите.

Прояви на хемолиза, открити при тези състояния:

• несъвместимо кръвопреливане;
• автоимунни заболявания;
• ваксинации;
• стрептококови инфекции (скарлатина, еризипел, ангина, ендокардит);
• малария, токсоплазмоза, коремен тиф, мононуклеоза, сифилис;
• системна кандидоза;
• вирусен хепатит и пневмония;
• продължителна и неконтролирана употреба на антибиотици, цитостатици, антипаразитни лекарства, сулфонамиди, обезболяващи;
• отравяне с оловни соли, арсен, оцетна киселина, бензин, гъби, етер, хлороформ, алкохол (особено заместители);
• усойница, тарантула или ужилване от пчели;
• увреждане на червените кръвни клетки по време на преминаване през протезната клапа или сърдечно-белодробна машина;
• конфликтна резус бременност;
• остра левкемия, лимфогрануломатоза.

Признаци на хемолиза в кръвта

Има клинични и лабораторни симптоми на разрушаване на червените кръвни клетки. Някои форми на заболяване могат да се появят скрити и се откриват само чрез анализ. При хемолиза на еритроцитите се наблюдават такива прояви:

• обща слабост;
• гадене, повръщане;
• треска, студени тръпки;
• кожата и лигавиците на жълтеникаво-светъл цвят;
• болки в долната част на гърба, десния горен квадрант и епигастралната област, главата и сърцето;
• боядисване на урина в тъмен цвят с червен оттенък;
• нарушение на уринирането до прекратяване в тежка форма.

При анализа на кръвната хемолиза, установена въз основа на такива признаци:

• намаляване на червените кръвни клетки;
• увеличаване на младите прогениторни клетки (ретикулоцити), билирубин, хемоглобин, лактат дехидрогеназна активност;
• кръвната плазма става червена, придобива лаков вид.

Какво е опасен индикатор

Хемолизата на червените кръвни клетки води до намаляване на доставянето на кислород в тъканите, причинявайки замаяност, слабост и ниска толерантност към физическата активност. Но основната опасност е свързана с натрупването на хемоглобин в кръвта и повишеното му превръщане в билирубин.

Хипербилирубинемия негативно засяга мозъка, увеличава натоварването на черния дроб и бъбреците. При тежка форма на хемолитична криза е придружено от състояние на шок, чернодробна недостатъчност, спиране на урината.

Разрушаването на червените кръвни клетки извън тялото затруднява провеждането на лабораторни кръвни тестове, което изисква повторение на тестовете.

Как да вземем проби

Взимането на кръвни проби обикновено се извършва, когато пръст е пробит от скарификатор, ако е необходима капилярна кръв, или чрез пункция на язвената вена след прилагане на турникет. За да се предотврати появата на хемолиза, трябва:

• да спазват всички правила за стерилност при вземане на кръв;
• внимателно боравене с лабораторна стъклария;
• Внимателно транспортирайте пробите.

Когато венозната кръв влезе в спринцовката, буталото не може да се влачи рязко, по-добре е да се изчака пасивно пълнене, не се препоръчва силно да се затяга турникетът.

Тъй като спазването на тези правила не зависи от пациента, важно е да се избере лаборатория, която да цени нейната репутация. Трябва да се вземат предвид всички препоръки на лекаря за изключване на мазнини, алкохол от храната, поне 3 дни, за да се обсъди възможността за употреба на лекарства, включително конвенционални болкоуспокояващи.

Норма и отклонения в анализите

За да се изследва стабилността на червените кръвни клетки, се прилага тест с добавянето на разтвор на натриев хлорид и постепенно намаляване на концентрацията. Тя се основава на факта, че когато се пуснат в ниско солената среда, мембраните се разтягат поради проникването на вода в клетките според законите на осмозата. Клетките приемат формата на топка (обикновено еритроцитите са с форма на диск), но разширяемостта на обвивката има граница. Ако нивото на солта е допълнително намалено, тогава се появява хемолиза.

Осмотичната резистентност (резистентност) на еритроцитите се определя най-често, когато се подозира хемолитична анемия. Обикновено, кръвната хемолиза започва с 0,46 - 0,42% разтвор и достига максимум от 0,3%. При вродени аномалии на клетъчната структура е достатъчно да се намали концентрацията от 0,9% до 0,7%. Подобни процеси могат да възникнат и при придобити патологии, най-често с автоимунен произход.

Какво да направите, за да избегнете хемолиза

За да се предотврати унищожаването на червените кръвни клетки в организма трябва:

• избягвайте не само да ядете непознати гъби за храна, но дори да контактувате с тях;
• да вземат предпазни мерки при пребиваване в местообитания на отровни насекоми, змии;
• при работа с токсични химични съединения се прилага защитно оборудване;
• Дългосрочна лекарствена терапия под контрола на кръвни изследвания.

Възможно е да се предотврати хемолитичните заболявания на имунния конфликт при новородени чрез изследване на жени с отрицателен кръвен резус (тест с амниотична течност, хорионна биопсия). Те се нуждаят от въвеждане на Rh имуноглобулин след аборт, раждане на Rh-позитивен плод. Строго е забранено прекъсването на първата бременност.

Третиране на унищожаване на червени кръвни клетки

Независимо от причините за началото на хемолизата, общите принципи за лечение на пациенти се свеждат до няколко етапа:

1. Прекратяване на фактора, който е причинил разрушаването на кръвните клетки (например прекъсване на кръвопреливането).
2. Вдишване на кислород.
3. Ускоряване на екскрецията на хемолитична отрова (прилагане на разтвори и диуретици, почистващи клизми или лаксативи, стомашна промивка, хемодиализа, сорбенти).
4. Стабилизиране на показателите на кръвообращението, филтрационна способност на бъбреците, работа на черния дроб.
5. С развитието на DIC, въвеждането на прясно замразена плазма, масата на тромбоцитите.

Вродена хемолитична анемия се лекува главно чрез отстраняване на далака, тъй като въвеждането на червени кръвни клетки или медикаментозната терапия обикновено е неефективно. С автоимунен произход, хемолизата може да се забави с преднизон или дексаметазон, цитостатици. В случай на недостатъчна ефективност се прилага и спленектомия.

И тук повече за лазерното облъчване на влок.

Кръвната хемолиза се появява, когато мембраната на еритроцитите е разрушена. Той е извън тялото, ако пробата не е правилно взета и съхранена за анализ. Обикновено се среща в макрофагите след 4 месеца живот на червените кръвни клетки. Патологична хемолиза се развива, когато се прелива несъвместима кръв, автоимунни заболявания, хемолитично отравяне.

Според клинични прояви, тя може да бъде асимптоматична (вродени видове) или остра, под формата на хемолитична криза. Лабораторната хемолиза може да бъде предотвратена чрез спазване на технологията за вземане на кръвни проби. За предотвратяване на хемолитична болест е важно да се предотврати конфликтът на кръвта на майката и детето, да се избегне контакт с токсични вещества.

Определете васкулит с лупус в почти 100% от случаите. Лечението се състои от хормонални лекарства, които едновременно действат върху лупус еритематозус и лупус васкулит.

За да се определи наличието на стрептококова инфекция и други предписват анализа на ASL-O. Съществува установено ниво на кръв за възрастни и деца. Какви са причините да се увеличи стойността? Какво ще каже индикаторът?

GGT е много важен при анализа на кръвта. Като цяло причините за промяната при възрастните са проблеми с черния дроб, а при жените и мъжете това може да посочи и наличието на патология. Каква е скоростта в биохимичния анализ? Причините за увеличаване на серума, както и как да се намали скоростта?

Тестовете за васкулит се вземат, за да се избере дозата на лекарствата и степента на прогресиране на заболяването. Какво ще покаже диагнозата на кръвните изследвания? Какви са лабораторните и инструментални средства за хеморагичен васкулит, за да се определи това?

Сравнително наскоро бе започнато използването на ILBL лазерна кръв. Процедурата е сравнително безопасна. Устройствата с игла наподобяват на принципа на обичайната капкомер. Интравенозното облъчване има противопоказания, като кървене и диабет.

Важен показател е реологията на кръвта, както и нейната хемодинамика. За оценка на състоянието на храненето на органите се провеждат специални изследвания. В случай на отклонение се предписват лекарства, които подобряват работата.

Антифосфолипидният синдром се проявява най-често при бременни жени. Тя може да бъде първична и вторична, остра и хронична. Автоимунно заболяване изисква подробен преглед, диагностика, включително кръвни тестове, маркери. Доживотно лечение.

Протеин се определя в кръвта в случай на съмнение за много патологии, включително онкология. Анализът помага да се определи нормата, повишените скорости на реактивните s и протеини s. Необходимо е да се разберат стойностите: кръв за еозинофилен катионен протеин, общо. Кръвта е удебелена или не?

Наследствена тромбофлебия може да се появи по време на бременност. Отнася се до рисковите фактори за спонтанен аборт. Правилното изследване, което включва кръвни тестове, маркери, ще помогне да се идентифицират гените.

Какво е кръвна хемолиза

Днес ще разгледаме такова нещо като хемолиза на кръвта, проучване на основните причини за неговото развитие, пълно разглеждане на симптомите, методи за лечение на наркотици. Така че, хемолизата е феномен в човешкото тяло, причинен от унищожаването на червените кръвни клетки поради мембранната резолюция, поради което хемоглобинът и другите компоненти навлизат във външната среда. Клетъчната мембрана се разпада под действието на специална субстанция, наречена хемолизин, както и под влиянието на отрови и токсини, които ще разгледаме по-късно. Не забравяйте, че такова явление като хемолиза, постоянно се появява в почти всеки жив организъм, защото животът на червените кръвни клетки има свой период, обикновено не повече от 120-125 дни. Въпреки това, при някои заболявания, кръвните клетки се унищожават по-бързо, което от своя страна води до различни патологии на кръвта. Сега нека погледнем по-отблизо какво е кръвна хемолиза, какви видове кръв има?

Видове хемолиза

Както бе споменато по-горе, еритроцитът има свой собствен жизнен цикъл, който обикновено достига 125 дни, след като мембраната му се разруши и клетката умира. Целият процес се осъществява в човешката далака под влияние на имунната система. В зависимост от случаите на хемолиза, тя се разделя на няколко типа.

Повечето специалисти в изследването на заболяванията на кръвта разделят хемолизата на червените кръвни клетки на следните подвидове:

• хемолизата, която се появява вътре в човешкото тяло, се нарича биологична. Развива се в далака, "старите" червени кръвни клетки се разпадат под действието на макрофагите на имунната система, хемоглобинът практически не влиза в плазмата. В специални случаи, смъртта на червените кръвни клетки се наблюдава в кръвния поток (когато са атакувани от отровни змии или насекоми, чийто ухапване е опасно за хората, или по време на процедура за кръвопреливане от донор, който има различна кръвна група с реципиента), този процес е придружен от освобождаване на хемоглобин в кръвната плазма. и изхода му с урината;
• химическа хемолиза на еритроцитите е разпадането на кръвните клетки под въздействието на химични вещества (киселини, основи, токсини, както и змийски отрови и насекоми);
• Термичният тип възниква, когато кръвта е изложена на високи температури, или обратно, прекомерно ниска;
• механичният тип се причинява от нараняване на мембраната на червените кръвни клетки по време на неговото преминаване през апарата по време на хемодиализната процедура, или когато епруветката с материала за анализ е силно разклатена;
• в лабораторни условия се наблюдава осмотична хемолиза, увреждане на еритроцитната мембрана се наблюдава в хипотонични течности. Водата навлиза в кръвните клетки, тя се разтяга, причинявайки разрушаване на мембраната.

причини

Ако се диагностицира хемолиза, причините за това могат да бъдат напълно различни, като основните от тях обикновено включват:

• експозиция на бактериални токсини (тиф, стрептококи);
• вируси;
• паразити;
• излагане на определени видове отрови и някои химикали;
• атака на отровни насекоми и змии;
• отровни отравящи гъби;
• лекарствени реакции;
• различни автоимунни причини;
• механично разрушаване на червените кръвни клетки;
• несъвместимост в кръвната група на донора и реципиента;
• резус конфликт на майката и плода.

Изброените фактори предизвикват придобита хемолитична анемия, а при вродени заболявания жизненият цикъл на червените кръвни клетки е много по-кратък. Най-често това се случва поради присъщата крехкост на еритроцитната мембрана, или имунната система на човека възприема "своите" кръвни клетки като враждебна и се стреми да ги унищожи.

Биологичната хемолиза се появява в далака или черния дроб, с увеличаване на тези органи и намаляване на синтеза на червените кръвни клетки.

Спешната помощ изисква остра хемолиза, като основните причини за този процес са:

• не са правени тестове за съвместимост с кръв по време на трансфузия или са извършени трансфузии в нарушение на нормите;
• отравяне с отрови или химикали, което е довело до остра хемолитична анемия;
• хемолитична болест на новородените, когато бебетата вече се раждат и дишането им започва да влошава положението.

симптоматика

В зависимост от тежестта на заболяването, симптомите на хемолизата могат да варират, например при лека форма на пациенти, притеснения от слабост, понякога има втрисане, чувство на гадене и често се забелязва жълтеница от очите.

В случай на екстензивна хемолиза, след 8-9 часа от началото на развитието, пациентите са загрижени за:

• увеличаване на главоболието и умората;
• повръщането понякога се отваря;
• в областта на десния хипохондрия се забелязва силна болка, която може да се пренесе в долната част на гърба;
• основните симптоми на хемолизата включват промяна в цвета на урината до кафяво или кафяво;
• в кръвния тест е отбелязан нисък брой на червените кръвни клетки;
• има високо съдържание на "млади" червени кръвни клетки;
• често пациентът има висока температура до 39 градуса;
• поради факта, че разграждането на кръвните клетки настъпва в черния дроб, органът се увеличава, което води до чернодробна недостатъчност;
• няколко дни след началото на хемолиза се диагностицират пациенти с жълтеница;
• в кръвта се забелязват високи нива на билирубин;
• поради разграждането на хемоглобина в бъбреците тубулите се спират, което води до развитие на бъбречна недостатъчност до пълно задържане на урината.

Трябва да се отбележи, че хемолизата на еритроцитите се наблюдава не само в човешкото тяло, например в лабораторията при изследване на анализа на човешка кръв.

В случай на разграждане на кръвните клетки по време на лабораторни анализи, резултатите от проучването могат да бъдат ненадеждни.

Основните причини за бързото кръвосъсирване включват:

• липсата на консерванти in vitro или недостатъчно;
• методологически указания са били нарушени, когато се взема материал за изследване;
• нарушаване на стерилитета по време на вземане на кръвни проби;
• хранене прекалено мастно от пациента преди кръвен тест;
• нарушение на указанията преди проучването;
• нарушение на правилата за транспортиране на кръвни тестове;
• нарушение на правилата за съхранение на тръби с кръв;
• излагане на високи температури на кръвните тръби.

За съжаление, изброените по-горе причини водят до повторно изтегляне на кръв и провеждане на изследвания, което е нежелателно, особено за малки деца, така че медицинският персонал трябва стриктно да следва указанията, дадени по време на процедурата.

лечение

Трябва да се отбележи, че развитието на хемолиза е изключително опасно състояние, особено в острата фаза, в този случай е необходима бърза медицинска помощ. При остра хемолиза, експертите, на първо място, трябва да предотвратят появата на хемолитична криза, всички дейности се извършват изключително в болницата.

С рязко намаляване на нивото на хемоглобина, единственото ефективно лечение ще бъде преливането на червени кръвни клетки, в случай на криза се препоръчват анаболни стероиди.

С развитието на острия стадий на автоимунната хемолиза, на пациента се предписва курс на глюкокортикостероиди, например преднизолон. При липса на ремисия при поемане на горните средства, на пациента се предписва операция за отстраняване на далака. Някои форми на хемолиза включват не само глюкокортикостероидни лекарства, но и имуносупресивни лекарства.

В случай на настъпване на етапа на дълбока хемолиза се провежда процедура за кръвопреливане на червени кръвни клетки, но само след теста на Coombs.

На този етап Reogluman се прилага интравенозно, за да се елиминират хемодинамичните нарушения.

Ако пациентът е диагностициран с повишаване на креатинина и уреята, му се предписва курс на хемодиализни процедури. За предотвратяване развитието на бъбречна недостатъчност е показан натриев бикарбонат.

За лечение на остра хемолиза при деца се провежда единна процедура за замяна на Rh отрицателна кръв. Преливането на кръв се извършва заедно с назначаването на глюкокортикостероидни лекарства. Доказано е също, че кърмещата майка отказва да кърми бебето.

Още веднъж си спомняме, че остър стадий на хемолиза изисква незабавна медицинска помощ, в случай на вродени заболявания, пациентите трябва постоянно да бъдат наблюдавани от лекар.

логин

Регистрирайте се

Elixi.Ru - Грижа за пациента и медицинска информация

Популярният антибиотик се оказа потенциално опасен.

Отравяне с „новобранец“: може ли да се излекува

Професионалисти rosvodnyak за onkohvoryh

Избухване на морбили в Украйна: Готови ли са хората за ваксинации?

Какво да правите, ако ухапете от кърлежи

Какво е кръвна хемолиза - описание, причини и лечение

Какво е хемолиза? Това е много опасно явление, което може да се случи на всеки. При това състояние червените кръвни клетки се разрушават и хемоглобинът се освобождава. Лабораторните изследвания при такива състояния показват хипергемоглобинемия.

В нормално състояние, човешкият хемоглобин се намира вътре в еритроцитите. Хемоглобинът е сложен протеин, чиято основна задача е да пренася кислород до клетките на тялото. Количественият състав на червените кръвни клетки в човешката кръвоносна система е постоянен. Когато настъпи масивна хемолиза, броят на червените кръвни клетки рязко спада, което води до анемия. Съдържанието на хемоглобин в кръвта не се намалява.

Какво е хемолиза? ”/

Случаи на разграждане на кръвните клетки се разделят на две големи групи в зависимост от причините за това: физиологичен разпад и патологични. В случай на патологичен процес, основните фактори могат да бъдат вътрешни и външни. На тази основа се различават такива видове хемолиза, като екстра- и вътреклетъчни. В последния случай, отнасящи се до процеса на унищожаване на червените кръвни клетки в клетките на костния мозък, далака и черния дроб. Това състояние често е придружено от хепатоспленомегалия. Ако червените кръвни клетки са унищожени в самите кръвоносни съдове, това ще бъде екстрацелуларен тип заболяване. Именно тази форма причинява развитието на такова тежко заболяване като хемолитична анемия.

Процесът на хемолиза може да бъде много различен: биологичен, осмотичен, температурен, естествен и механичен. Що се отнася до осмотичните и температурни видове, те се наблюдават в лабораторни условия. Механизмът за развитие на хемолиза тук зависи от осмотичното налягане, при което червените кръвни клетки са в хипотонична среда.

Често в медицинската практика има биологичен подтип. Колкото и страшно да звучи, но е свързано с обикновени кръвопреливания, когато несъвместимите елементи влизат в тялото на получателя. Той се среща и при тежки форми на виремия, бактериемия и ухапвания от отровни животни и насекоми. Токсини, присъщи на много микроорганизми, попадат в кръвния поток, започват да унищожават червените кръвни клетки.

Външни провокиращи фактори

Нормалната хемолиза е както следва.

Индексът на хемолиза (HI), или индекс, е специфичен тест, който разчита главно на количественото съдържание на хемоглобина в общия анализ на кръвта и визуалното изследване на кръвта в епруветка. Резултатът става видим за невъоръжено око вече при концентрация на свободен хемоглобин от 0,02 g / dl.

Струва си да се обърне внимание на спазването на нормата за количественото съдържание на червени кръвни клетки: мъже - 4.3—5.7 × 106 / μl, жени - 3.9—5.3 × 106 / μl.

Отделен акцент при хемолизата се дава на хематокрита - съотношението на общия обем на всички еритроцити към обема на кръвната плазма. Обикновено тези показатели трябва да бъдат в рамките на: за мъжете - 0,4–0,52; за жени - 0.37–0.49. Хематокритът може също така да се увеличи - с увеличаване на обема на червените кръвни клетки в началния стадий на дезинтеграция и съответно да се намали с намаляването или унищожаването на червените кръвни клетки.

Най-честите фактори, провокиращи заболяването, са отравяне с арсен, оцетна киселина, кадмий, живак и други соли на тежки метали в кръвта, DIC, термични и химически изгаряния, сепсис (остра инфекция на кръвта), инфекциозни заболявания, трансфузия на биологично несъвместими компоненти. (например кръв от друга група или Rh фактор).

Понякога причината за хемолизата е вродената малоценност на червените кръвни клетки. Автоимунните заболявания също могат да предизвикат заболяването. В този случай антителата на организма стават враждебни към кръвните клетки. Най-често това се случва със системен лупус еритематозус, остра левкемия, множествен миелом. Също така, червените кръвни клетки могат да започнат да се разграждат след ваксиниране или инжектиране на лекарство.

Какво е хемолиза, не много хора знаят.

Не винаги се появяват клинични прояви на разрушаване на червените кръвни клетки. Често процесът продължава напълно незабелязано. Въпреки това, лабораторните тестове могат да го разкрият. Но при остро състояние, симптомите ще бъдат. Вярно е, че тази болест е бърза в природата, така че е необходима незабавна медицинска намеса. Признаци на това са:

• обезцветяване на кожата;
• гадене и повръщане;
• тежка или лека коремна болка.

Също така, пациентът може да изпита гърчове, неясно съзнание и винаги в тези случаи ще има анемичен синдром. Това означава, че пациентът изпитва слабост и неразположение, задух, кожата му е бледа. По време на изследването се установи систоличен шум в горната част на сърдечния мускул. Може да има увеличение на размера на черния дроб или далака. Също така променя цвета на урината.

Съществуват различни видове хемолиза.

Как се проявява тази патология? ”/

Този вид анемия винаги е придружен от жълтеница, хепатоспленомегалия и анемичен синдром. Има също висока температура, болки в стомаха, слабост и замаяност, пожълтяване на кожата, болки в ставите, задух и сърцебиене. А при токсична анемия, черният дроб и бъбреците са допълнително засегнати. Автоимунната анемия е придружена от свръхчувствителност към студ.

Хемолиза на кръвта при новородени

Ако новороденото има тази болест, то се проявява почти веднага, в първите часове на живота си. Основната причина за хемолизата при новородените е несъвместимостта на кръвта му с Rh фактори на майка му. Това състояние се характеризира с анемия, жълтеница и тежък оток. За разлика от “неонаталните жълтушки”, жълтеницата при бебета с хемолиза на еритроцитите може да има много сериозни последствия, включително смърт. Жълтата кожа е причинена от освобождаването на билирубин в кръвната плазма. В този случай състоянието на детето става все по-трудно, апетитът му изчезва, конвулсии на крайниците и тежка слабост. Всичко това е съпроводено с тежък кожен и подкожен оток, разширен черен дроб и далак и анемия.

Леката форма на жълтеница при новородените по правило протича без разкритие. Методите и възможностите на съвременната медицина позволяват свеждане до минимум на възможните усложнения, които жълтеницата може да изпълни, включително изоставането на детето в развитието.

Какво представляват тестовете за хемолиза?

Обикновено пациентите с хемолиза идват при лекаря, когато вече са проявили сериозни симптоми като бланширане на кожата, намаляване на количеството течности, особено урина, слабост и други признаци на анемия. Урината в този стадий на заболяването обикновено придобива червен или кафяв цвят.

Лекарят пита пациента кога за първи път е забелязал един или повече от тези симптоми, независимо дали преди е страдал от хемолиза на червените кръвни клетки, дали е имал роднини с патология на хемоглобина. След това издава указания за следните проучвания: пълна кръвна картина, химичен анализ, тест, който определя наличието на непълни еритроцитни антитела към Rh фактора (тест на Coombs). Може да се изисква КТ (за бременни жени) или ултразвуково изследване на корема или бъбреците.

Лабораторни кръвни тестове - основен анализ при определяне на хемолизата на еритроцитите. За него в резултатите от изследването на кръвта ще се посочи преди всичко повишаването на нивото на билирубина, както и уробилин и stercobilin. Ако говорим за интраваскуларна хемолиза, то той ще бъде показан от наличието на хемоглобин в урината, хемосидеринурия и хемоглобинемия.

Лечение на червените кръвни клетки

Ако по време на тестовете бъде открита хемолиза на кръвта, същността на лечението ще бъде да се отстранят основните причини и да се отстранят неприятните, а понякога и много тежки симптоми. Като един от методите на лечение, предписани лекарства, които потискат имунната система (имуносупресори), глюкокортикостероиди. Провеждане и заместителна терапия - преливат еритроцити и други компоненти на кръвта. Най-ефективното лечение за понижаване на нивото на хемоглобина под критичните граници е инфузията в червените кръвни клетки на пациента. Ако консервативните методи на лечение не са успели, е планирана операция за отстраняване на далака.

За да се избегне развитието на интраваскуларна или вътреклетъчна хемолиза, е необходимо да се спре факторът на опасното въздействие върху организма на токсични вещества. Витаминотерапията и физиотерапията също ще осигурят допълнителна защита, особено за тези, които работят в опасни индустрии или живеят в екологично неблагоприятна област.

Дори и най-малкото подозрение за симптоми, свързани с хемолитична анемия, трябва да бъде причина да се свържете с Вашия лекар. При характерни симптоми и трудност при определяне на индекса на хемолизата трябва да се направи всичко, за да помогне на тялото да се върне към нормалното си състояние.

Състоянието на патологично разрушаване на еритроцитите е изключително животозастрашаващо и затова изисква спешна медицинска намеса и внимателно наблюдение на пациента. За съжаление, началните етапи на този процес са практически безсимптомни, затова тази диагноза обикновено се прави при сериозни стадии на заболяването, които се характеризират с бързо развитие.

Основното, което ще помогне за предотвратяване на развитието на анемия е здравословен начин на живот, избягване на лоши навици, навременно лечение на други заболявания при хората.

Друг съвет се отнася до двойките, които планират да имат деца. По-специално, ако имат различни Rh фактори. В този случай е необходима консултация с лекари.

Хемолиза: какво е това?

Хемолизата не е болест, а процес, който се среща в живия организъм поради физиологични и патогенетични причини. Първият вариант се счита за нормален, а вторият изисква точна диагностика и лечение. По-просто казано, хемолизата е смъртта на червените кръвни клетки - разрушителен процес, който протича в живите организми на постоянна основа.

Жизненият цикъл на червените кръвни клетки продължава около 120 дни, след което мембраната се разпада и хемоглобинът избухва. Това е физиологична хемолиза, която е отговорна за имунитета. Такова хемолиза не представлява опасност за здравето, възниква в нормалните граници, не причинява дискомфорт и други симптоми.

Причини за хемолиза

Когато се открие разрушаване на червените кръвни клетки в кръвоносната система, процесът се нарича интраваскуларна хемолиза. Протеинът абсорбира хемоглобина и се премества в черния дроб, превръщайки протеина в билирубин, който се екскретира в жлъчката. Можете да разберете какво е кръвна хемолиза чрез:

• наличието на паразити и вирусни инфекции;
• бактериално замърсяване;
• механични наранявания;
• експозиция на лекарства;
• автоимунни процеси;
• наличието на конфликт резус;
• несъвместимостта на кръвта, взета от донора с кръвта на реципиента;
• отравяне с химикали.

Тези причини се дължат на придобитите, но има и вродени фактори, поради които червените кръвни клетки се разрушават от антителата на тялото. Това състояние се нарича имунна хемолиза. В тази ситуация, жизненият цикъл на еритроцита продължава само 10 дни. Тялото няма време да запълни броя на червените кръвни клетки.

Друга причина - при приемането на диуретични лекарства, хапчета за диабет, аспирин, малария и туберкулоза - тези лекарства могат да унищожат червените кръвни клетки. Лекарят, който предписва тези лекарства, трябва да предупреди пациента за продължителността на курса и за приемането на хапчетата. Самолечението е неприемливо, тъй като не позволява контрол на кръвните параметри.

Механичното разрушаване на червените кръвни клетки протича на фона на значителни наранявания на човешкото тяло, наличието на пейсмейкър, както и от електрически удар.

Вредни вещества, които причиняват хемолиза

Природата е не само приятел на човека, но в същото време източник на опасност, ако човек не знае как да се държи правилно. Например, хемолизата на червените кръвни клетки понякога се провокира от следните фактори:

• яденето на отровни гъби;
• контакт с растителни отрови и токсини;
• ухапване от животни и насекоми;
• проникване в кръвта на маларийния плазмодий.

Защото причините за хемолиза са изброени по-горе, а не мигновено, а като действие на провокиращия фактор. Във всеки от тези случаи е необходима консултация с лекар и лечение, насочено към предотвратяване на усложнения.

Редакционен съвет

Ако искате да подобрите състоянието на косата си, специално внимание трябва да се обърне на шампоаните, които използвате.

Страшна фигура - в 97% от шампоаните на известни марки са вещества, които отровят тялото ни. Основните компоненти, поради които всички проблеми на етикетите са обозначени като натриев лаурил сулфат, натриев лаурет сулфат, коко сулфат. Тези химикали разрушават структурата на косата, косата става крехка, губят еластичността и здравината, цветът избледнява. Но най-лошото е, че тези неща попадат в черния дроб, сърцето, белите дробове, натрупват се в органите и могат да причинят рак.

Съветваме ви да се откажете от използването на средства, в които се намират тези вещества. Наскоро експерти от нашата редакционна колегия проведоха анализ на шампоани без сулфати, където на първо място бяха взети средства от фирмата Mulsan Cosmetic. Единственият производител на натурална козметика. Всички продукти са произведени под строг контрол на качеството и системи за сертифициране.

Препоръчваме ви да посетите официалния онлайн магазин mulsan.ru. Ако се съмнявате в естествеността на вашата козметика, проверете датата на изтичане, тя не трябва да надвишава една година от съхранението.

Клиника за хемолиза

Ако човек няма симптоми на атипична хемолиза и унищожаването на червените кръвни клетки не е свързано с патология, то се извършва по планиран начин, тогава човек няма да почувства никакви симптоми и това е нормално, тъй като естествената хемолиза се осигурява от природата.

Проявите на хемолиза се откриват само при атипичен характер и произход на патологията. Патологията протича в остра и субкомпенсирана форма, след което започва период на ремисия.

Острата хемолиза на еритроцитите се характеризира с бързо развитие, състоянието на човешкото здраве се влошава рязко. Най-често при остри състояния е характерно кръвопреливането, ако компонентите не се вписват, както и при отравяне с лекарства или инфекциозно увреждане. Хитростта на острия хемолиза се крие в интензивността на проявите, а тялото просто не може да се справи с възстановяването на броя на червените кръвни клетки вместо унищожените. Ето защо, хемолизата на еритроцитите в острата форма се проявява чрез анемия и интоксикация с билирубин.

При остра хемолиза кожата става жълтеникава, пациентът се оплаква от гадене, повръщане. Има болки в стомаха, но човекът не може точно да посочи тяхната локализация. Тежка патология е придружена от припадъци, спазми. Анемията е придружена от слабост, бледност, задух. Увеличава се далака, същото се случва и с черния дроб. Урината става тъмна. Резултатите от теста показват промени в състава на кръвта и урината - тежки хемоглобинемия и билирубинемия, определят се тромбоцитопения. В същото време се повишава нивото на уреята и креатинина, намаляват фибринолизата и хемоглобинуриите.

Острата форма е опасна не сама по себе си, а от нейните усложнения. Това може да бъде остра сърдечно-съдова и бъбречна недостатъчност, DIC.

Що се отнася до субкомпенсираната форма на хемолиза, в тази фаза процесът на производство на червени кръвни клетки се засилва от специален процес на костен мозък. Като се има предвид, че броят на еритроцитите постепенно се компенсира, в този случай клиничните прояви не са толкова ярки, но все още са доста различни. Това е увеличение на параметрите на черния дроб и далака, дерматологични прояви. При тази форма практически не се открива анемия, а лабораторните тестове показват увеличение на броя на ретикулоцитите, което показва, че в кръвта настъпва регенеративен процес.

Отделно, трябва да се спомене хемолиза при новородени. Първите прояви на хемолиза започват при деца дори по време на тяхното вътрематочно развитие. Причината за хемолизата е несъвместимостта на кръвните показатели на майката и детето.

Колко ще се прояви хемолизата зависи пряко от скоростта на увеличаване на титрите на антителата в кръвта на майката. Клинично, хемолизата при кърмачета може да се развие по един от трите начина:

• оточни. Това е неблагоприятно развитие на патологията. Тя е неблагоприятна по отношение на допълнителни прогнози, тъй като подобна патология увеличава риска от мъртво раждане. Тази форма се характеризира със силно подуване на меките тъкани, натрупване на голям обем течност в коремната кухина, в перикарда и други естествени кухини;
• жълтеница. Този синдром се характеризира с промяна в цвета на кожата на детето, същото важи и за оригиналния лубрикант и околоплодната течност. При кърмачето се открива токсично увреждане на ЦНС, което се проявява в готовност за гърчове, околумоторни нарушения, ригидност и други състояния, които могат да доведат до смърт;
• анемичен. Такъв синдром при новородено бебе не показва никакви специални симптоми, патологията може да се забележи само в резултатите от стандартните лабораторни изследвания. Анемичният синдром може да продължи около 3 месеца, ако няма усложнения и други патологии.

диагностика

За да се определи колко висока е плътността на еритроцитната мембрана, използвайки метода на осмотичната резистентност. Извадката позволява да се идентифицират 2 вида повреда на черупката - минимум и максимум. Като се има предвид колко вреден за червените кръвни клетки е разтворът на NaCl, в него се поставят кръвните проби, взети за изследване. Когато концентрацията на получения разтвор варира в рамките на 0, 46-0, 48%, това означава, че плътността на черупките на кръвните клетки е доста добра и те не умират в това вещество. Този тест се нарича минимално съпротивление. А максималната устойчивост се изчислява, когато концентрацията на разтвора е 0,34%. При такива условия всички червени кръвни клетки умират.

Младите кръвни телца са по-устойчиви на разрушаване поради особената си форма, но зрелите еритроцити под формата на топки бързо се срутват. Хипертоничният разтвор за определяне на плътността на клетъчните мембрани може да има различни концентрации и във всеки случай ефектът върху активността на червените кръвни клетки ще варира.

Елементната предпазливост и вниманието ще помогнат за предотвратяване на хемолиза, причинена от външни фактори. Например, не можете да събирате и да ядете непознати плодове и гъби, същото важи и за неизвестни растения. Ако паяк или друго насекомо малко, трябва да cauterize засегнатото място, изтръгне отровата. Това намалява количеството на токсините в кръвта, подобрява човешкото благосъстояние. Самолечението е строго не се препоръчва, защото за избора на методи и лекарства трябва да се изследват кръвни тестове.