Какво е хемороиди, как изглежда и какъв вид лечение е необходимо?

Какво е хемороиди? Такъв въпрос възниква при хора, които първи са изпитали дискомфорт в ануса. Хемороидите са увеличаване на кавернозните тела (съдове), съпроводено с изтъняване, деформация и образуване на хемороиди. Хората често казват, че хемороидалната болест е варикозна болест на съдовете на ануса. Унищожаването на чревните стени може да предизвика анално кървене и загуба на възли от ануса.

Как изглежда той? По-често става дума за възпалена бум, която излиза от ануса. Възможно е кървене и отделяне на слуз.

Етапи на заболяването

В медицинската терминология се различават външните, вътрешните и комбинираните форми на заболяването. В случай на комбиниран хемороиди, има лезия на вътрешните и външните хемороидални кавернозни тела.

Хемороидите са две различни васкуларни структури: вътрешен (субмукозен) хемороидален плексус и външен (подкожен). Ректумът е снабден с мрежа от съдове, плътно преплетени в червата. Такъв сплит допринася за надеждното запечатване на ануса. Въпреки това, с нарушена инервация, тази система от съдове на места на завои и фрактури започва да се увеличава, образувайки венозен застой. Резултатът е появата на хемороиди.

Различават се асимптоматичен стадий, остра и кървеща форма без пролапс на възли, хроничен хемороид с пролапс на възли.

Степента на развитие на заболяването:

1. Етап 1: Разширените възли се виждат през лумена на ректума. При дефекация може да има дискомфорт.
2. Етап 2: В процеса на движение на червата или по време на напрежението, възлите излизат извън ануса. Може да се появи перианален сърбеж и отделяне.
3. Етап 3: Хемороидите попадат на случаен принцип, не се прибират сами. Възелите се усещат добре и могат да се видят по време на рутинна проверка.
4. Етап 4: Остър хемороиди. Възел изпада достатъчно силно, през който се гледа лигавицата на ректума. На този етап се появяват симптоми като язва, тромбоза, неволно отделяне на газ и хлабави изпражнения.

Колкото по-висок е стадият на заболяването, толкова по-трудно и по-дълго е лечението

Причини за хемороиди

Основните фактори, провокиращи проявата на заболяването, са:

• Заседнал и неактивен начин на живот.
• Всякакви проблеми с червата (диария, запек).
• Неконтролирано използване на пушени, пикантни и солени.
• Бременност и раждане.
• Възпаление на тазовите органи.
• Упражнявайте тежки спортове.
• Злоупотреба с тютюнопушене и алкохол.
• Прекомерна употреба на анален секс.

Както виждаме, повечето от факторите са присъщи на жизнената дейност на съвременния човек. Мъжът се изправи срещу природата, наказвайки се с толкова неприятна болест като хемороиди.

Най-често пациентите търсят помощ от проктолог, след като вече са се диагностицирали. Това се дължи на факта, че от филистимска гледна точка всички аноректални симптоми са хемороиди. Лекарят, който прави точна диагноза, не е достатъчен само за оплакванията на пациента, ще ви трябва пълна медицинска история и инструментални методи за диагностика.

Важно е да разберете, че лекарят трябва да постави диагнозата след прегледа! Само той може да предпише най-ефективното лечение, като се имат предвид изразените симптоми.

Симптоми на заболяването

Основните признаци на заболяването:

1. Кървенето се появява по време на изпражненията или непосредствено след него. Най-често това е червена кръв, по-рядко съсиреци и по-тъмен кръвен разряд.
2. Болката е причинена от тромбоза на хемороиди, евентуално с едновременно наличие на анална цепка.
3. Подуване и пролапс на хемороиди.
4. Изхвърляния (воднисти или лигавични).
5. Перианален сърбеж.
6. Инконтиненция на стола.

Таблица: Клинични симптоми на хемороидална болест

Следи от червена кръв върху тоалетна хартия, лен, в тоалетната

Болки по време на и след изпражненията

Около ануса се усещат меки натъртвания

Кой е в риск

Образуването на хемороиди допринася за предразположението към заболяването, придружено от отрицателни фактори, описани по-горе.

Ранното лечение на хемороиди е използването на ректални свещички. Действието им е различно: спират болката, възпалението, установяват нормален кръвен поток. Традиционната медицина съветва да се правят картофи и да се използват между червата.

Колкото и странно да е, хемороиди могат да се развият дори при деца. Нарушаване на чревната микрофлора, нездравословна диета, провокираща стагнация на изпражненията, продължително седене на саксията, чести и продължителни плача: всичко това са фактори, които могат да провокират това заболяване при дете.

При възрастните хора най-често се срещат хемороиди. В този случай, външният му вид се дължи на отслабването на венозната стена, което води до стагнация на кръвта. За по-възрастните хора се добавят всички други провокиращи фактори: високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност, наднормено тегло, синдром на раздразнените черва.

Какво е най-ефективното лечение?

Лечението на хемороиди често се приписва на два компонента. Това е консервативно (медицинско) лечение, минимално инвазивни техники и хирургическа интервенция. Основата на консервативното лечение е нормализирането на движенията на червата и червата. Диетична терапия, вазелиново масло и лактулозни препарати се използват за въздействие върху обема и консистенцията на изпражненията.

Изключени от диетата са продукти, които насърчават стимулирането на чревната подвижност (кафе, чай, алкохол). Използва се и локална терапия: противовъзпалителни, аналгетични супозитории и мехлеми. Консервативните методи се използват в началните етапи и в острия период, когато други методи на лечение са противопоказани за пациента.

Лечението на заболяването с минимално инвазивни техники е доста ефективно. Методът на лечение зависи от степента на развитие на хемороиди и неговия стадий. Използват се следните методи: склеротерапия, инфрачервена фотокоагулация, трансанално лигиране с латексни пръстени. В етапи 3 и 4 е възможна само една възможност за лечение - хирургична (хемороидектомия).

Всяко лечение на хемороиди се извършва само след колоноскопия, за да се изключи вероятността от тумор на дебелото черво.

Има няколко физически упражнения, които могат да бъдат ефективни както за превенция на хемороиди, така и за лечението му:

• Лежите по гръб, трябва да се съсредоточите върху лактите си и да повдигнете краката и таза нагоре. Оставането в тази позиция отнема 2-3 минути. Трябва да правите упражнението няколко пъти на ден.
• Упражнение за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Трябва да седнете на един стол, да влезете в ануса и да го задържите в това положение за 10 секунди, след което се отпуснете.
• Предишното упражнение се извършва с бързи темпове 40-50 пъти в продължение на 10 минути сутрин и вечер.

Как да се лекува хемороиди по време на бременност ще кажете на лекаря. През този период е опасно да се приемат лекарства.

У дома болестите се лекуват с бани и лечебни растения. Лекарите препоръчват да се пият билкови чайове, да се правят лосиони.

Помнете основното правило! Хемороидите не изчезват сами. Ако болката е изчезнала и сърбежът е изчезнал - това не е лекарство. Коварната болест може да наруши отново по всяко време. Най-доброто решение би било да се завърши пълен курс на консервативно лечение от специализиран лекар.

Автор на статията: Алексей Егоров Проктолог

Какво е хемороиди и какви са основните му симптоми?

Въпроси за това какви са хемороидите и как да се лекуват често се чуват в офисите на проктолози. И това не е изненадващо, тъй като този деликатен проблем възниква, според някои източници, приблизително на всеки десети жител на планетата.

В продължение на много десетилетия и дори векове изучаване на болести, медицината е разработила редица ефективни методи за борба с неприятните симптоми, но много пациенти, поради фалшива скромност, не бързат да потърсят медицинска помощ.

Подобна срамност само влошава хода на патологичния процес, което води до появата на сериозни усложнения. Всичко това става претекст за назначаване на радикални хирургични интервенции, тъй като консервативната терапия на крайните етапи на заболяването е неефективна.

За да разберете как да се справите с хемороиди, е необходимо да разберете механизмите на неговото възникване, за да разберете какви са причините за развитието и прогресията на заболяването. Това не само ще елиминира симптомите, но и ще предотврати появата им.

Механизми на развитие на заболяването

Преди да се разгледат причините за патологичния процес, трябва да се обърне внимание на изследването на анатомията на долния участък на ректалния канал, чиито тъкани в действителност са засегнати от хемороидална болест.

При ануса, където се намира венозното натрупване, също наречено кавернозен (кавернозен), или хемороидален, образуване и патологични натъртвания се срещат при неблагоприятни условия.

Тези структури се поставят в плода през първия триместър на бременността и се намират в три основни области на стената на ректалния канал:

• лява страна;
• дясна задна странична;
• дясна предна страна.

Хемороидалните съдове се различават от венозните тубули, разположени в ректалния канал, тъй като имат специални съединителни структури - артериовенозни анастомози. Тяхното присъствие ни позволява да обясним наличието на червена (артериална), а не тъмна (венозна) кръв на тоалетна хартия.

След като се справим със структурата на правоъгълния канал, се обръщаме към механизмите на образуване на хемороиди. Те обикновено се разделят на съдови и механични.

1. В първия случай образуването на патологични образувания се обяснява с дисфункцията на съдовите стени, която, заедно с повишената приливна артерия и намаления венозен кръвен поток, води до хиперплазия на кавернозните тела. Именно от тези структури се образуват хемороидални възли.
2. Във втория случай деформациите се подлагат на мускулно-лигаментния скелет, който държи венозните натрупвания на техните места. В резултат на прекомерната експанзия, възлите постепенно се изместват в дисталната посока, поради което мускулите се спускат повече и губят своята еластичност. В резултат - освобождаването на конуси на хемороиди.

Причини за хемороидално заболяване

Няколко фактора са способни да провокират развитието на аномален процес в ректалния канал. Сред "провокаторите" са следните причини за хемороиди.

• Наследственост. Увеличава се вероятността от хемороидално заболяване при тези хора, чиито роднини също страдат от негативни симптоми.
• Регулярно дразнене на аналния канал. Постоянните клизми, използването на лаксативи, нестандартните сексуални връзки могат да доведат до хемороиди.
• Запек и диария. Опитите по време на движение на червата увеличават налягането в перитонеума, което води до увеличаване на хемороидите и деформация на венозните стени. Хроничната диария, от друга страна, постоянно дразни кавернозните образувания, увреждайки техните мембрани.
• Хиподинамия и заседнала работа. Застой на кръвта, който се образува в тазовата област в резултат на продължително заседание, допринася за разширяването и изпъкването на хемороиди. Този фактор е характерен за определени професии: шофьори, програмисти, учители, офис работници и др.
• Тежести за повдигане. Този фактор включва както твърд физически труд, така и ентусиазъм за енергийни спортове. С постоянна физическа активност повишава налягането в коремната кухина.
• Небалансирана диета. Прекалено ентусиазъм за пушени меса, солени, пикантни, кисели и подправени ястия, злоупотреба със силни чай и кафе напитки, алкохол дразни лигавицата на ректалния канал.
• Възпалителни заболявания на тазовите органи. Възпаление на простатната жлеза, пикочния мехур, женските полови органи може да се разпространи до лигавицата на ректалния канал.
• Стрес. Удължените стресови състояния влияят негативно на хормоналния фон. В резултат на това чревните проблеми се проявяват под формата на запек и възпалителни процеси.

Експертите идентифицират и особено женската причина за развитието на хемороидална болест - бременност и последващ трудов процес. Това променя циркулацията на кръвта (тялото работи за двама), матката увеличава налягането върху големите вени в тазовата област. Всичко това е изпълнено с появата на хемороиди.

Признаци на хемороиди

Какви са симптомите на хемороиди могат да го разграничат от други заболявания на стомашно-чревния тракт? На първо място, като се говори за хемороидално заболяване, обикновените хора означават кървене от ректалния канал.

Кървенето на хемороиди обикновено се свързва с тяхната травма с фекални маси или с дебела дреха. Най-често кървавите следи се забелязват след дефекацията, докато кръвта с изпражненията не се смесва, а се намира на повърхността им.

Както вече отбелязахме, кръвта в хемороиди има яркочервен оттенък, което дава възможност да се различи варикозното разширяване на аноректалните вени от язвено кървене, при което е доста тъмно, често почти черно.

Друга честа проява на хемороидална болест е излизането на кавернозните образувания през ануса. Първоначално те изпадат само при напрежение и изпразване на червата, но тъй като състоянието се влошава, възлите излизат дори при кашляне, кихане и упражнения.

Основните симптоми на хемороиди предполагат болка, утежнена от дефекация и постепенно намаляване на интензивността на проявата. Особено силна болка в ректума в последните етапи на патологичния процес.

В допълнение, експертите разграничават други характерни симптоми на хемороиди:

• сърбежни усещания;
• мазна кожа в ануса;
• усещане за парене в ректума;
• чувство на непълно изпразване.

Всеки пациент има индивидуален патологичен процес и се характеризира със специална интензивност на симптомите. Трябва да се разбере, че в началните етапи тези симптоми изобщо не се усещат. Ето защо много пациенти търсят помощ за сериозни здравословни проблеми.

Какви са общите признаци на хемороиди в началния и късния стадий на патологичния процес, могат да бъдат прочетени в статията от проктолог.

Съветваме Ви също да обърнете внимание на материала, който описва признаците на хемороиди при жените, както и характеристиките на появата и протичането на болестта в нежния пол.

Освен това ви препоръчваме да прочетете статията на нашия експерт относно подробното описание на признаците на хемороиди при мъжете.

Видове хемороиди

Класификацията на варикозните аноректални вени се прави по няколко параметъра: естеството на потока, местоположението на увеличените кавернозни образувания и преобладаването на всеки водещ симптом.

Остра и хронична болест

В съответствие с особеностите на хода на патологичния процес се отличава остро и хронично разнообразие на хемороидална болест. Най-често хроничен вариант на хемороиди се характеризира с последователно увеличаване на тежестта на симптомите в проктологичната практика.

В допълнение, продължителната форма на заболяването се характеризира с дълги периоди на ремисия, по време на които пациентът не притеснява основните симптоми и етапите на обостряне на клиничните симптоми, когато пациентът изпитва очевиден дискомфорт.

Остри хемороиди - рядко състояние. В този случай има симптоматична триада, която включва силна болка, тромбоза на хемороидни вени и интензивно възпаление на тъканите на кавернозната формация.

Ако отложите лечението на остри хемороиди (въпреки че пациентите обикновено предпочитат да потърсят медицинска помощ поради тежестта на симптомите), заболяването може да бъде хронично. Съществува и обратната ситуация, когато се наблюдават остри анални варикозни вени на фона на хронично заболяване.

Външен и вътрешен тип заболяване

Основният критерий за приписване на хемороиди на ректуса или външен тип е локализацията на кавернозните образувания. Границата в този случай е назъбената линия. Ако възел е разположен над тази марка, те говорят за субмукозен хемороиди, ако по-долу - говорим за външни конуси.

Първоначалните стадии на заболяването на ректуса се характеризират с почти пълна липса на симптоми. Пациентът може да забележи само дискомфорта и усещането за намиране на чуждо тяло в аналния канал.

С напредването на заболяването възли се разширяват, поради което луменът на червата намалява, има болка и кървене, дължащи се на нараняване на кавернозните образувания. В последния етап, изпъкналости излизат, причинявайки редица сериозни усложнения.

Вътрешната форма на заболяването, напротив, от самото начало има силна симптоматика. Самият пациент може да усети патологични образувания около ануса, които при наличие на възпаление или тромбоза стават болезнени и синкави.

Етапи на патологичния процес

Хемороидите и основните симптоми преминават през няколко последователни етапа. В този случай, скоростта на преминаване към следващото ниво на тежест на заболяването ще зависи от съпътстващите патологии на стомашно-чревния тракт и наличието на провокиращи фактори.

• Първият етап. Симптоматологията почти напълно отсъства. Кавернозните образувания не излизат в лумена на ректалния канал, поради което кървенето и болезнеността не са характерни за този етап на заболяването. Възли по време на червата не излизат навън.
• Вторият етап. Има болка синдром, кървене по време на дефекация. Венозните сплетения могат да излязат отвъд границите на ануса, но в същото време независимо се отклоняват поради достатъчна еластичност на мускулната тъкан.
• Третият етап. В този случай, хемороидните възли излизат както по време на движението на червата, така и по време на тренировка. Основната разлика от предишния етап е, че изпъкналите не са в състояние да се установят сами, така че пациентът е принуден да ги върне на място ръчно. Също така увеличава тежестта на основните симптоми на заболяването.
• Четвърти етап. На този етап, изпуснатите кавернозни образувания не могат да стъпят дори ръчно поради необратими промени в мускулната система на ректума. Това е доста опасно за пациента, тъй като вероятността от множество усложнения е висока.

Какво е опасно хемороиди?

На въпроса дали хемороидите са опасни за живота на пациента, отговорът ще бъде отрицателен. Обаче, усложненията на това заболяване представляват сериозна опасност за здравето. Най-честите последици от заболяването, ако не се лекуват, са представени по-долу.

• Тромбоза. Застоенето във венозния сплит води до образуването на кръвни съсиреци, които блокират притока на кръв. В този случай, възелът става син, става болезнен и напрегнат. Това състояние често е придружено от треска, гадене, общо влошаване на здравето.
• Масово кървене. Какво е опасно за хемороиди за цял живот, толкова значително изтичане на кръв в последните етапи на заболяването. Пациентите могат да имат анемия, придружена от слабост и световъртеж, а в особено тежки случаи има риск от тежка загуба на кръв.
• Нарушаване на кавернозните образувания. В някои случаи възникналите възли не могат да бъдат върнати поради увеличения тон на сфинктера. В същото време хемороидите се свиват, което води до ужасен синдром на болката, некротични реакции и кървене.
• Параректален абсцес. При увреждане на тъканите на перианалната област не се изключва добавянето на инфекция. В този случай, гноен-възпалителен процес се превключва от възли към близките области. Има интензивен сърбеж, гадене, повръщане, треска.

Диагностични мерки

За да се установи, че пациентът е притеснен за болестта "хемороиди", може да бъде само проктолог след извършване на подходящи диагностични мерки. Освен това, специалистът ще определи наличието / отсъствието на сериозни усложнения и свързаните с тях заболявания.

Прегледът се провежда в гинекологичен стол и пациентът трябва да заеме позиция на коляното. Лекарят изследва района около ануса, отбелязва как изглежда външният хемороиден възел, определя наличието на фистули, пукнатини, белези и определя размера на свободните вътрешни кавернозни образувания.

След външен преглед, специалистът извършва палпация на ректалния канал, като обръща внимание на състоянието на мускулите на сфинктера, тяхното напрежение и стягане на външните и интраинтестиналните хемороидни структури.

В случая на ректален хемороиди е показан инструментален преглед на долната част на червата. Има няколко основни метода:

• anoscopy;
• сигмоидоскопия;
• бариев клизма;
• колоноскопия;
• ултразвуково изследване на перитонеалните органи.

Проведени са и лабораторни тестове. Кръвен тест може да установи анемичното състояние и наличието на възпалителен процес. Друг задължителен тест е копрограмата, с нейната помощ, наличието на кръв в фекалните маси, лигавичните секрети, които показват възпаление на стомашно-чревния тракт.

Как за лечение на хемороиди?

Терапевтичната тактика ще зависи от вида на заболяването, етапа на патологичния процес, тежестта на симптомите, наличието / отсъствието на съпътстващи заболявания и индивидуалните характеристики на пациента.

Основните методи на лечение:

• медикаментозно лечение - използването на местни лекарства (супозитории, мехлеми, гелове), таблетни средства. Ефективно в началните стадии на заболяването;
• минимално инвазивни техники - хирургични интервенции, които се отличават с леки наранявания и се възлагат на втория и третия етап на патологията;
• радикална хирургия - хемороидектомия, която включва изрязване и отстраняване на хемороиди; назначен на последния етап от заболяването.

Подходът за лечение на хемороидална болест трябва да бъде изчерпателен. Лекарите съветват да се преразгледа менюто, да се увеличи количеството плодове и зеленчуци в диетата. Също така е необходимо да се изоставят пикантни ястия, алкохолни напитки.

Лекарствена терапия за хемороидно заболяване

За избор на лекарства трябва да се свържете с проктолога. След провеждане на диагностични процедури, тя ще определи най-подходящите лекарства - както локални, така и системни ефекти върху организма.

За ускоряване на елиминирането на негативните симптоми е необходимо комплексно лечение. Той включва използването на супозитории, мехлеми и таблетки с венотоничен ефект. В допълнение, сложността на терапията включва използването на лекарства с многокомпонентен състав и разнообразни ефекти върху хемороиди.

Симптоми, причини и лечение на хемороиди

Според статистиката, една пета от възрастното население на нашата планета страда от хемороиди. Какво е хемороиди и как изглежда, причините, какви са симптомите на хемороиди, какво е опасно за хемороиди, опасно ли е за живота и как да се лекува? Отговори на такива общи въпроси са в нашата статия.

Какво е хемороиди?

Хемороиди са заболяване на аноректалната област (анус), което се основава на дегенеративно-дистрофични промени във венозната мрежа на ректумалната субмукоза с образуването на хемороидални конуси (възли). Хемороидални натъртвания, в процеса на прогресиране на заболяването, могат да се разпалят, да кървят, да изпаднат, да бъдат сдържани, тромбоза, която носи много страдания на пациента и понякога причинява опасност за живота му.

Причини за хемороиди

Причините за хемороиди се разделят на съдови и механични:

1. В основата на съдови нарушения е повишен приток на кръв към аналната област през артериалните съдове и нарушен отток на вените, което води до хипертрофия на кавернозните тела и образуване на хемороидни конуси. Съдови нарушения възникват на фона на заседналия начин на живот, недохранване, хроничен запек, бременност или злоупотреба с алкохол.
2. Механични причини за хемороиди са, когато хипертрофията на хемороиди възниква под влиянието на неблагоприятни фактори, които водят до свръхразширяване и дистрофични промени в мускулните влакна на ректалния надлъжен мускул. В резултат на това хемороидалните възли се изместват по посока на ануса и изпадат от него.

Хемороиди са заболяване, основано на дегенеративно-дистрофични промени на венозната мрежа с образуването на хемороиди.

Хемороидите са многофакторно заболяване, което води до следните причини:

• хроничен запек или диария;
• хиподинамия и дълъг престой в седнало положение. Особено често хемороиди са засегнати от представители на такива професии като шофьори, офис работници, касиери и т.н.;
• тежък физически труд (строители, носачи, атлети по вдигане на тежести са болни);
• нездравословна и нездравословна диета (злоупотреба с пикантна храна, неадекватен режим на пиене, ядене на храни, които са бедни на фибри);
• злоупотреба с алкохол;
• генетична предразположеност;
• раждане, естествено раждане;
• затлъстяване, особено в коремния тип, когато мазнината се съхранява в корема);
• системна хипотермия в тазовата област;
• хронична патология на сърцето и кръвоносните съдове;
• тумори в таза.

Вътрешните хемороиди са хипертрофия на венозния сплит на ректума над сфинктерите. По този начин е невъзможно да се видят сами патологичните промени. В етап 3-4 на заболяването, хемороидалните удари излизат от ректалния канал навън и могат да се видят. Основните симптоми на вътрешна локализация на хемороиди - наличието на кръв по изпражненията по време на движение на червата, болка по време на червата и запек.

Външни, или външни, хемороиди - разширени хемороидални вени на аналната област. Това означава, че възпалението е под нивото на аналния сфинктер и пациентът може самостоятелно да изследва как изглеждат повредените възли. В този случай пациентите рядко се оплакват от екскреция на кръв по време на движение на червата, но за разлика от пациентите с вътрешен хемороид, те се притесняват от интензивна болка в ануса.

Комбиниран хемороиди - хипертрофия на хемороидалните вени на ректума и сафенозните вени на аналната област. Комбинираният хемороид съчетава симптомите на първите два вида.

Клиничната картина на хемороиди

В повечето случаи, хемороиди се случват хронично с периоди на обостряне и ремисия. Ако не се лекува, то прогресира, причинявайки необратими промени във венозния апарат на аноректалната област.

Пациентите могат да изпитат първите симптоми на хемороиди, но не придават значение на това или не разпознават техния проблем. В крайна сметка, повечето пациенти не отиват за медицинска помощ, чувстват срам и срам.

Обострянето на заболяването в началните стадии на краткосрочните и симптомите на хемороиди не са ясно изразени. Обостряне се случва, когато разстройства на изпражненията, в периода на раждане, след нарушение на диетата или злоупотребата с алкохол.

За съжаление, повечето случаи на хемороиди се диагностицират на по-късните етапи, защото пациентите отиват при лекар, когато нямат сила да издържат. Ако лечението на хемороиди започне извън времето, тогава периодите на обостряне стават по-дълги и ремисия е краткосрочна. Може да има и различни усложнения на болестта, за които ще говорим по-късно.

В периода на ремисия пациентът няма признаци на хемороиди, ако поддържа здравословен начин на живот, правилно се храни и не вдига прекомерни тежести.

В процеса на развитие преминават четири етапа на хемороиди:

1. Хемороидите са леко хипертрофирани и изпъкват в лумена на ректалния канал. Понякога пациентите могат да наблюдават кръв по изпражненията по време на акт на дефекация.
2. Хемороидите се увеличават до значителен размер и попадат от ануса, независимо от тях.
3. Хемороиди изпадат от ректума по време на червата, така че след тренировка. Те могат да се настройват само ръчно.
4. Хемороидите изпадат от ректума и не могат да бъдат премествани. Заболяването често се усложнява от кървене, може да е нарушение на хемороиди, тромбоза, инфекция - това е, което хемороидите са опасни за живота на пациента.

Пациентите могат да изпитат първите симптоми на хемороиди, но не придават значение на това или не разпознават техния проблем.

Хемороидни симптоми

Следните симптоми на хемороиди показват появата на проблема:

• кървене по време на или след движение на червата. Кървенето може да бъде под формата на капки, ивици върху изпражненията, белези върху бельото, много рядко под формата на масивно кървене;
• загуба на хемороиди от ануса. В първия и втория стадий на заболяването, възлите се понижават, а на по-късните етапи пациентите трябва ръчно да ги спуснат в ректалния канал;
• болки с постоянен хленчещ характер, които се увеличават след отиване до тоалетната;
• чувство на дискомфорт и тежест в ануса;
• сърбеж в ануса, в резултат на изтичане на слуз от канала на ректума. Тази течност дразни кожата близо до ануса;
• подуване на меките тъкани, намиращи се в ануса.

Това е списък на основните характеристики. Трудно е да се каже точно какви симптоми при хемороиди ще се проявят при конкретен пациент. Въпреки това, да знаят общите симптоми ще бъдат полезни за всички.

Какво може да причини заболяването?

Нека видим какво заплашват хемороидите - опасно ли е и усложненията му са толкова ужасни.

Хемороидите могат да бъдат усложнени от следните условия:

• Кървене от хемороидални конуси, които могат да бъдат незначителни под формата на капчици или тънък поток, а в редки случаи - масивни. Това усложнение е почти винаги свързано с акта на дефекация. Кървенето с хемороиди не засяга състоянието на пациента, но понякога може да доведе до анемия.
• Загуба на хемороиди от ануса. Това усложнение е типично за болест на етап 2-3. В началните етапи на развитие на хемороиди, възлите изпадат след като отидат в тоалетната, но с прогресирането на заболяването, загубата на възли възниква по време на леки физически натоварвания и дори кихане, кашлица, интензивен смях. Пациентите имат свои собствени пръсти, за да възстановят хемороидите в ректалния канал.
• Нарушение на хемороиди в ануса се дължи на възпалителен или рефлексен спазъм на аналния сфинктер. Пациентите се оплакват от непоносима болка и наличието на изпуснати възли в ануса. Ако пациентът не се помага навреме, може да се получи тромбоза.
• Тромбоза на хемороиди е най-тежкото усложнение на хемороиди, при което има не само местни промени в ануса, но и нарушение на общото състояние на пациента. Състоянието изисква спешна медицинска помощ. При инспектиране на аноректалната област хемороидите са напрегнати, подути, увеличени, тъмночервени, понякога с некрози. Пациентите могат да получат общо неразположение, загуба на апетит, повишена температура, гадене и повръщане.

Диагностични методи

За да се диагностицира заболяването, важно е да се изследват напълно хемороидите и основните му симптоми, да се направи история на заболяването, както и да се установи наличието на провокиращи фактори.

След проучването лекарят пристъпва към физически преглед. Основният метод за диагностициране на вътрешен хемороид е дигитален преглед на ректума.

За да се диагностицира заболяването, важно е внимателно да се "изследват" хемороидите и неговите основни симптоми.

Как се прави ректално изследване на пръстите?

Ректалното изследване се извършва след отстраняване на остра болка. Пациентът лежи на една страна, краката се огъват в коленните стави и привличат крайниците към гърдите. Лекарят поставя ръкавици, вкарва в ануса показалец, намазан с вазелин, и палпира вътрешната повърхност на ректума.

Този метод ви позволява да:

• оценява състоянието на тъканите на ректалния канал;
• оценява функционалните способности на сфинктера на ануса;
• за оценка на облекчението на ректалната лигавица;
• определя състоянието на тъканите, разположени около ректума;
• намират хемороиди, пукнатини и други дефекти на лигавицата;
• определят къде и на какво разстояние от сфинктера на ануса е хемороидът;
• оценка на размера на хемороиди, тяхната болка и последователност;
• определят наличието на кървене от ректума.

За да се изясни диагнозата, могат да се използват методи като аноскопия, колоноскопия (ректоманоскопия) за хемороиди и иригоскопия.

Аноскопия (изследване на вътрешната повърхност на ректалния канал с помощта на специален апарат - аноскоп) ви позволява да инспектирате ректума за 8-12 cm.

Колоноскопия, или ректоманоскопия, се провежда не толкова за диагностициране на хемороиди, колкото с цел да се разграничи от друга патология, например рак. С помощта на ректуманоскоп можете да прегледате 25 см от дебелото черво.

лечение

Лечение на хемороиди зависи от тежестта на проявите и етапа на заболяването.

Има два метода за лечение на хемороиди: консервативни и оперативни.

Консервативното лечение е използването на лекарства от системно и локално действие и се използва в началните стадии на заболяването. Консервативната терапия е насочена към облекчаване на болката, предотвратяване на усложнения и обостряния, и се използва за предоперативна подготовка и следоперативна рехабилитация на пациенти.

Медикаментозната терапия за хемороиди включва следните видове терапевтични средства:

• нестероидни противовъзпалителни лекарства и аналгетици се използват за облекчаване на възпалителния процес и болка в ануса. Пациентите се предписват такива лекарства като Аналгин, Диклофенак, Нисе, Ибуклин;
• венотоника за нормализиране на тонуса на венозните съдове - Detralex, Phlebodia, Venoton, Troxevasin;
• хемостатици за спиране на кървенето от хемороидални конуси - Vikasol, Ditsinon, калциев хлорид;
• Мазило на основата на нитроглицерин за облекчаване на спазъм на анален сфинктер;
• хепаринова основа за предотвратяване на хемороидална тромбоза;
• лаксативи за нормализиране на изпражненията - Duphalac, Normase, Bisocadil.

Хирургичното лечение на хемороиди се използва с неефективността на консервативната терапия или при усложнения.

За хирургично лечение на хемороиди могат да се използват минимално инвазивни техники и хемороидектомия.

Хирургичното лечение на хемороиди се използва с неефективността на консервативната терапия или при усложнения.

Практикуват се такива минимално инвазивни методи за лечение на хемороиди, като:

Предимството на тези методи е, че не изисква продължителна хоспитализация, самата процедура се понася добре от пациентите, а рискът от усложнения в следоперативния период е значително намален.

Недостатъкът на тези техники е, че хемороидите могат да се появят отново. Също така минимално инвазивни методи са подходящи за лечение само на 2-3 етапа на хемороиди.

Хемороидектомията е „златният” стандарт за лечение на хемороиди от четвърта фаза, при които се изрязват хемороиди и ректална лигавица.

диета

Храната за хемороиди е не по-малко важна от лекарството или хирургичната намеса. Храненето трябва да е дробно - 5-6 пъти на ден на малки порции. Режимът на пиене трябва да е достатъчен - 1,5-2,5 литра негазирана вода без захар на ден.

Храната трябва да се лекува с леки методи за топлинна обработка - кипене, печене, задушаване, задушаване, както и достатъчно количество фибри.

Когато хемороиди приветства използването на такива продукти като "кисело мляко", тиква, тиквички и тиквички, домати, краставици, цвекло, моркови и други зеленчуци, плодове, зърнени храни, пълнозърнест хляб.

Предпочитайте овесена каша, салати, особено винегрет, варено или задушено постно месо, пиле, риба, задушени банички, супи, ястия.

За хемороиди, не се препоръчва да се консумират бобови растения, шоколад, какао, пикантни подправки, бяло зеле, бял хляб, кафе, репичка, киселец, силен чай, желе, ориз. Алкохолът е строго забранен.

Как да се лекува у дома

У дома, като допълнение към традиционните методи, можете да използвате традиционни рецепти за лечение на хемороиди.

Ще спомогне за облекчаване на възпалението и укрепване на съдовата стена на вените на ректума и отварите от планинския почечуйно, шипка или малиновите листа, които се приемат през устата. Перфектно се проявява сок от цвекло с хемороиди.

Можете също така да направите у дома топла баня с невен, лук кори или ловец.

Облекчете сърбежа в ануса на лосиона със студена вода, натрошени плодове от планински пепел, или екстракт от кисели краставички.

Ако няма противопоказания и лекарят няма нищо против, можете да направите ректални супозитории от сурови картофи или замразени екстракти от лечебни билки сами.

Кой лекар да се свърже?

Какво лекар лекува хемороиди? Ако се притеснявате за дискомфорт, тежест, сърбеж и болка в ануса, запек, или забележите отделяне на кръв по време на или след движение на червата, тогава трябва да се консултирате с проктолог или колопроктолог. Тези специалисти идентифицират и лекуват хемороиди.

В резултат на това може да се каже, че хемороидите са доста неприятна болест, основната проява на която е образуването на хемороидални конуси. И колкото по-скоро пациентът потърси медицинска помощ, толкова по-големи са шансовете да се излекува болестта и да се избегнат усложнения.

9 коментара към статията "Симптоми, причини и лечение на хемороиди"

Имаше проблеми с възстановяването от тази болест... За щастие, болестта се отдръпна. Препоръки на всички: ако е започнало, не прекалявайте. Само ще се влоши.

Лекувайте хемороиди веднага! От най-ранен етап няма да има проблеми. Симптомите трудно могат да се объркат с нещо друго. Аз лекувах със свещи и мехлем, отне 5 дни.

Аз също имах първите „камбани“ на проявите на това заболяване. Ще се придържам към препоръчаната в статията диетична храна и ще започна да правя терапевтични упражнения. Болезнено деликатна болест, нямам нужда от такива проблеми.

Свещи от морски зърнастец могат да се използват за лечение на хемороиди, или ще бъдат само допълнително средство за защита?

Благодаря! Страхотна статия! Намерих отговора на почти всички ваши въпроси. Но има още няколко - как точно можете да диагностицирате началния етап на хемороиди у дома? Ако е така, какъв е основният симптом за изключване на други заболявания? И какви rrch да отидете в областните поликлиники, защото няма проктолози?

В областната клиника хирургът се занимава с диагностика и лечение на хемороиди! За съжаление, няма един специфичен симптом, чрез който хемороиди могат да бъдат разграничени от други болести. Но този специалист ще ви помогне да го разберете, дори този същият хирург. Лекарят ще вземе под внимание наличието на рискови фактори, инспектира ректума и ще направи присъда! Основното нещо е да не започне болестта, но веднага отидете на специалист!

Диетичната храна ще ми помогне, защото за сега не виждам друг начин. Няма да отида при проктолога.

Да, в нашите клиники определено няма достатъчно проктолози. Не всички пациенти в крайна сметка разбират веднага, че имат хемороиди. И няма възможност да се провери, а понякога и решителност.

Намерете в интернет доказан индонезийски народни средства за хемороиди - лекарството "Васир" и лечение на здравето.

хемороиди

Сред всички заболявания на ректума най-често се срещат хемороиди. Всяка година броят на хората, страдащи от това заболяване, непрекъснато нараства, а хората в трудоспособна възраст са изложени на риск. Появата на хемороиди провокира нарушение на изтичането на кръв от вените на ректума. При пациенти с хемороиди има дискомфорт в ануса и често кървене от тази област.

Хемороидни симптоми

Хемороидите могат да бъдат както остри, така и хронични, но всяка форма от нея е фаза на същия процес. Хроничната форма на хемороиди се характеризира с освобождаване на пурпурна кръв по време на дефекация, загуба на хемороиди, чувство на тъпа болка в ануса и сърбеж. По време на острата фаза на хемороиди възниква възпаление на възлите, което води до силна болка в ануса.

В хроничната фаза на хода на хемороиди се разграничават четири етапа:
1. На първия етап, по време на изпражненията, червената кръв започва да тече и няма загуба на хемороиди;
2. във втория етап на хроничния хемороид, хемороиди изпадат, обаче, те се създават самостоятелно;
3. Третият етап се характеризира с пролапс на хемороиди, който трябва ръчно да се постави ръчно в аналния канал;
4. На четвъртия етап настъпва хемороидален пролапс, който не може да бъде преместен ръчно в аналния канал.

В острия стадий на хемороиди има три етапа:
1. на първия етап настъпва хемороидна тромбоза, при която не се възпаляват;
2. на втория етап се добавя възпаление на хемороиди към тромбоза;
3. По време на третия етап възпаленията на околните тъканни възли.

Причини за хемороиди

За да разберете защо се появяват хемороиди, трябва да разберете малко за анатомията на ануса. Долната линия е, че в долната му част ректумът е заобиколен от широка решетка от венозни плексуси, т.нар хемороидални вени (кавернозни тела). Същите тези хемороидални вени са разположени по цялата обиколка на ректума. В съответните участъци на ректума са разположени съответно долният кавернозен корпус и горния калпаз на тялото. Кавернозните тела поддържат съединителна тъкан: тя е втъкана в стените на венозните съдове, в резултат на което те не се разширяват повече от необходимото. Вътре в кавернозните тела са пълни с кръв, така че те помагат в работата на фекалните маси да задържат мускула, който затваря ануса (т. Нар. Сфинктер).

Фактори, допринасящи за развитието на хемороиди

Сред факторите, провокиращи развитието на хемороиди, се наблюдават:

Запек, който води до повишаване на налягането в ректума и провокира притока на кръв към хемороиди. В резултат на това възлите могат да растат и падат.

Бременност, раждане. В този случай хемороидите могат да се появят в резултат на повишено налягане върху коремната кухина.

Дълъг престой в седнало положение. В това положение мускулите на перинеума се отпускат, а естествената опора на хемороиди отслабва.

Заседнал начин на живот. Увеличаването на хемороидите в този случай се дължи на стагнация на кръвта в тазовата област.

Злоупотреба с алкохол. В същото време притокът на кръв в аналния участък се ускорява до голяма степен, което в някои случаи води до кървене.

Вдигане на тежести, прекомерни упражнения - тези фактори допринасят за увеличаване на вътрематочното налягане, което води до загуба на възли.

Консумация на подправки и пикантни храни, тъй като това предизвиква дразнене в аналната област.

Наследствени фактори.

Видове хемороиди

В зависимост от възпалените кавернозни тела има външни, вътрешни и комбинирани хемороиди. Външните хемороиди са възпалителен процес в долното кавернозно тяло, който се намира под кожата около аналния сфинктер, в непосредствена близост до изхода от ректума. Терминът "вътрешен хемороид", съответно, се отнася до възпаление на горния кавернозен корпус. В повечето случаи възпалението се случва както във външните, така и във вътрешните кавернозни възли. Такива хемороиди се наричат ​​комбинирани. Ако анусът е представен като часовник, в повечето случаи хемороидите са на 3, 7 и 11 часа.

Профилактика на хемороиди

1. Ако вашата работа включва продължително заседание, трябва да бъдете разсеяни, да ходите, да се движите активно всеки час в продължение на 10-15 минути.
2. На водачите се препоръчва да не шофират повече от три часа. Периодично трябва да излезете от автомобила, затоплете се.
3. Меките столове у дома и на работното място трябва да се заменят с твърди.
4. Включете в диетата си храна, която не предизвиква запек (супи, зърнени храни). Освен това трябва да се избягва продължителното натоварване, тъй като това често води до изпадане на възли и кървене.
5. Трябва да се има предвид, че честите хлабави изпражнения предизвикват дразнене на аналната област, така че трябва да ядете храни, които не са в състояние да причинят диария.
6. Намалете приема на алкохол, както и солените и пикантни храни.
7. След изпражнения, измийте със студена вода.
8. Жените, които носят дете, се съветват да правят гимнастика и да се разхождат ежедневно.

Диагностика на хемороиди

Диагностициране на хемороиди не е трудно. Обикновено диагнозата става ясна на етапа на интервюиране на пациента и по време на първоначалния амбулаторен преглед. При изследване се оказва, че степента на загуба на възли, както и вероятността от тяхното намаляване, наличието и степента на кървене, изследва кожата в ануса.

За изключване на онкологията се извършва изследване на лигавицата на областите на сигмоидната и ректума (сигмоидоскопска процедура).

Диференциация на заболяванията:

с анална фисура, която може да причини болка в ануса и кървене

пролапс на целия ректум или лигавицата, образуването в този случай има цилиндрична форма

с рак на ректума, който също може да предизвика кървене

Лечение на остри хемороиди

На първо място, в случай на остри хемороиди се препоръчва консервативна терапия. Използват се местни и общи анестетици, противовъзпалителни средства, мазилни приложения, почистващи клизми. Освен това се използват флеботонични препарати.

При наличие на болка се предписват ненаркотични аналгетици (Movalis, Voltaren, Diclofenac, Neise, Ketonal), както и комбинирани локални препарати (Proctoglivenol, Ultraprokt, Hepatrombin G и др.). Ако възпалението се разпространи в тъканите около възела и подкожната тъкан, използвайте мазила, които имат силно противовъзпалително действие (маз Вишневски, Левасин, Левомекол и др.).

За да се отървете от остри и хронични хемороиди днес, е задължително да се използват лекарства, които повишават тонуса на кръвоносните съдове (phlebotonic). Най-ефективният от всички е Детралекс.

По време на кървене се използват свещи, които съдържат адреналин, и хемостатични материали с локално действие (адроксон, берипласт, спонгостан).

Консервативното лечение носи само временно действие. Така, след като острото възпаление е преминало, е необходимо да се пристъпи към минимално инвазивно лечение или, ако е необходимо, да се извърши операция. Изборът на метод зависи от етапа на заболяването.

Лечение на хроничен хемороиди

При пациенти с първи и втори хемороиди се прилагат минимално инвазивни методи на лечение. Тези методи не се препоръчват в следните случаи:

анална фисура

хемороидална тромбоза

парапроктит (остър и хроничен) и други възпалителни заболявания на перинеума и аналния канал

Склеротерапията е въвеждане в хемороидалния участък на съсирващото вещество (1,5-2 милилитра), което кара съдовете да се слепват и изравняват. Препоръчително е да се инжектира склерозиращото вещество в не повече от два хемороида, в противен случай може да се развие болният синдром. Можете да повторите склеротерапията след 12-14 дни от момента на първата сесия.

Лигирането с латексни пръстени се използва за лечение на вътрешни хемороиди. На основата им се поставя латексен пръстен, който нарушава тяхното хранене. След 7-10 дни, възлите се отхвърлят заедно с пръстените. В някои случаи е необходимо да се извършат няколко подобни процедури за 14-16 дни всеки.

Методът на коагулацията е да насочва влакното преди контакт с хемороида. В резултат на това възелът е засегнат от топлинна енергия, която води до запушване и залепване на съдовете. По време на една процедура върхът на светлинния водач се прилага към възела от 2 до 6 пъти.

По време на криотерапията хемороидът се замразява за 2-3 минути. След като възелът се разтопи, той угасва и на негово място се появява рана. В повечето случаи криотерапията се извършва под местна анестезия.

Основният недостатък на всички минимално инвазивни методи е, че те не премахват истинската причина за хемороиди - прекомерен приток на кръв.

Хирургично лечение на хемороиди

Към днешна дата, стандарт в лечението на хемороиди - хирургия, която се използва за лечение на хемороиди в третия и четвъртия етап. Този метод включва изрязване на хемороиди и мигащи съдове за снабдяване (крак на възел). След операцията пациентът остава в болницата за една седмица до 9 дни. Като цяло пациентът остава инвалид за две седмици.

За известно време след операцията, пациентът може да изпита дискомфорт в ануса, болка, може да се появи нагъване на белега. В късния постоперативен период не се изключва рецидив на заболяването, както и намаляване на компресионния капацитет на ануса и нарушение на разширяването на ануса.