Какъв е индикаторът за GGT в биохимичния анализ на кръвта?

GGT или гама-глутамилтрансферазата е протеин, който директно участва в метаболизма на аминокиселините в клетките на тялото. В по-голямата си част той се намира в клетките на бъбреците, панкреаса и черния дроб. С повишени нива на този протеин, специалистите могат да определят степента на увреждане на чернодробните клетки.

съдържание

Обща информация

Малко количество гама-глутамил трансфераза се открива в мозъка, сърцето, далака и червата. Ензимът се намира директно в самата клетка, но когато се разруши, той прониква в кръвния поток.

Най-голямо количество GGT е в черния дроб.

Активността на този ензим в малки количества е съвсем нормална, поради постоянното обновяване на клетките. Въпреки това, поради смъртта на значителен брой клетки, активността на протеина се увеличава значително. Следователно, прекомерното количество GGT в биохимичния анализ на кръвта показва наличието на проблеми в тялото на пациента.

Важно е! Основният източник на серумна GGT активност е хепатобилиарната система. Ето защо, отклонението на този показател от нормата ви позволява да диагностицирате различни чернодробни заболявания.

Най-често ГГТ се повишава на фона на протичането на такива заболявания:

• Обструктивно увреждане на черния дроб.
• Холестаза.
• Холангит, холецистит.
• Жълтеница.

Важно е! В последните три случая, проучванията на GGT дават по-точни резултати, тъй като има тенденция да се проявява преди други чернодробни ензими и да се запазва за по-дълго време.

• Цироза, причинена от прекомерна употреба на алкохол.
• Интоксикационни лекарства.
• Мастна дегенерация на черния дроб, при която този показател се увеличава няколко пъти.
• Панкреатит.

Важно е! Развитието на инфекциозен хепатит води до факта, че GGT се повишава до пет пъти. Ето защо експертите в този случай по-често се ръководят от резултатите от AST и ALT.

В допълнение, ggt в биохимичния кръвен тест се увеличава по причини, които не са свързани с чернодробни проблеми, включително:

• Алкохолизмът.
• Онкология на простатата и панкреаса.
• Приемане на парацетамол, фенобарбитал и подобни лекарства.

В какви случаи е проучване на GGT

Най-често биохимията на ГГТ се предписва от нарколог поради чувствителността на черния дроб към алкохола. Анализът се извършва и в такива случаи:

• Ако се подготвяте за операцията.
• Ако трябва да диагностицирате чернодробни проблеми.
• Когато пациентът има симптоми на хепатит или цироза.
• Ако пациентът се оплаква от слабост, болка в корема (вдясно).
• При повръщане, гадене.
• Ако се тества новооткрита злокачествена болест.

Характеристики на анализа

Вземане на кръв за биохимия, получена от вена

След като се справим с това, което е GGT кръвен тест, помислете как се извършва. Това изследване принадлежи към групата на чернодробните проби и се провежда в хода на биохимичния анализ на кръвта. Най-често се взема кръвна проба от вена. В този случай пациентът трябва да се подготви правилно за извършване на анализа:

• Тъй като кръвта трябва да се приема на празен стомах, последното хранене се допуска поне 8 часа преди теста.

Забележка. Преди да дарите кръв, пациентът може да пие малко количество вода.

• Мастните храни и алкохолът трябва да бъдат изключени няколко дни преди вземането на кръв.
• Също така трябва да се откажете от тежките физически натоварвания и спорта.
• Пациентът трябва задължително да уведоми своя лекар, ако взима лекарства по време на теста. Препоръчително е временно да се спре приемането им.
• Ако в деня на изпитването пациентът има флуороскопски или ултразвукови изследвания, те трябва да се извършват след вземане на кръв.
• Забранени са и физиотерапевтични процедури (някои видове), които трябва да бъдат докладвани на пациента от специалист.

Няколко думи за нормалното представяне.

Скоростта на индикаторите може да варира в зависимост от пола, възрастта и дори принадлежността му към определена раса.

При мъжката популация скоростите на GGT са сравнително по-високи, тъй като определено количество от тези ензими присъстват в простатната жлеза. Също високи са нормите при бебета, тъй като първоначално този ензим се съдържа в плацентата и само с течение на времето неговото производство започва в черния дроб.

GGT норми за мъже, жени и новородени

Важно е! При бременни жени тези цифри до голяма степен се определят от продължителността на бременността.

Какво може да повлияе на резултата?

Резултатите от анализа могат да варират под влияние на такива фактори: t

• Намаляването на производителността може да се дължи на приема на аскорбинова киселина.
• Увеличаването на GGT допринася за аспирин, парацетамол, антибиотици, антидепресанти и др.
• Надути ставки се наблюдават и при пациенти, склонни към затлъстяване.

Важно е! Оценката на динамиката на промените трябва да се извършва само при отчитане на други кръвни параметри. Те включват ALT, AST, LDH липаза и други. За окончателната диагноза е много важно съотношението на показателите на този ензим с други параметри.

Защо се увеличава GGT?

Препаратите, които сгъстяват жлъчката, допринасят за увеличаването на GGT

Ако GGT се повиши, тогава експертите преди всичко обръщат внимание на диагнозата на чернодробни заболявания. Проблемът обаче може да е другаде. Най-често повишаването на нивото на този ензим възниква по следните причини:

• Сърдечна недостатъчност.
• Ако на фона на алкалната фосфатаза се наблюдават високи стойности, то това може да покаже развитието на автоимунни заболявания.
• Рак на гърдата.
• Проблеми с жлъчните пътища.
• Диабет.
• Артрит.
• Базедовата болест.
• Инфаркт на миокарда и др.

Какви са причините за спада?

Има три основни причини:

• Хипотиреоидизъм.
• Взимането на някои лекарства.
• Ако пациентът се лекува от алкохолизъм, след един месец от такова лечение на GGT той може да бъде значително намален. Това намаление се обяснява с липсата на етанол, който стимулира синтеза на този ензим в чернодробните клетки, към които тялото развива пристрастяване.

Падането на GGT може да бъде предизвикано от отхвърлянето на алкохол след продължителна употреба.

Важно е! Намалените нива на GGT са много по-редки от повишените.

Индикатор за нормализация

За да се нормализира нивото на този ензим, първо е необходимо да се лекува болестта, която е причинила промяната. Ако пациентът следва всички предписания на лекаря, този индикатор бързо ще се нормализира.

Съвет! Най-добрата превенция на промените в нивото на ГГТ е здравословният начин на живот и навременната диагностика на заболявания, които могат да причинят отклонения от нормалните стойности.

заключение

В тази статия е направен преглед на GGTP в биохимичен анализ на кръвта. Интерпретацията на индикаторите на този анализ трябва да се прави изключително от специалист. Ако има някакви отклонения от нормата, лечението трябва да се поръча незабавно.

GGT в биохимичния анализ на кръвта

За навременното откриване на патологични промени в черния дроб и жлъчните пътища при анализа на кръвта се обръща специално внимание на ензима GGT (гама-глутамилтрансфераза), наричан още гама-глутамилтранспептидаза (GGTP). Ензимът участва активно в изграждането на нови протеинови молекули и е важен катализатор за биохимични реакции.

GGT в кръвта показва състоянието на черния дроб и жлъчните пътища

Показания GGT (гама-глутамилтрансфераза)

Гама GT се намира на клетките на бъбреците, черния дроб, панкреаса, жлъчните пътища. Обикновено тя практически липсва в кръвта и попада там само в случай на разрушаване на здрави клетки на жизненоважни органи. Следователно, дефиницията на GGT е неразделна част от биохимичния анализ на кръвта (чернодробни проби). Неговото рязко покачване на серума показва опасни промени в черния дроб или нарушения на жлъчния канал.

Показания за провеждане на биохимични изследвания на GGT са следните състояния:

1. Нарушения на нормалното функциониране на черния дроб, причинени от злоупотреба с алкохол (алкохолен хепатит). Обикновено такива пациенти се наблюдават при нарколог.
2. Наличието на камъни в жлъчните пътища или тумори в панкреаса. Такива състояния провокират запушване на каналите на жлъчния мехур.
3. Патологични промени в костните тъкани (анализ се извършва, ако алкалната фосфатаза е повишена).
4. Оплаквания от страна на пациента поради липса на апетит, болезнен дискомфорт от дясната страна под реброто, периодично гадене, еметично желание. Към клиничната картина може да се добави потъмняване на урината и осветление на изпражненията, жълтенето и сърбежа на кожата.

Необходимо е да се дарява кръв за чернодробни тестове преди операция, както и под формата на профилактика по време на рутинните медицински прегледи.

За камъни в жлъчния мехур е предписан GGT анализ.

Подготовка за анализ

За да се получат най-надеждните резултати, е необходимо да се подготви правилно за анализа на GGT:

1. 8–10 часа преди кръводаряване, не яжте храна или напитки. Материалът се взема сутрин на празен стомах.
2. През деня ограничете физическия и емоционален стрес.
3. В продължение на няколко дни, следвайте диета - за да изключите от диетата мастни, пикантни, солени и пушени храни, сладкиши и алкохол.
4. В деня преди проучването не приемайте никакви лекарства. Ако това не е възможно, уведомете лекаря за приемането на лекарства, тъй като те могат да нарушат резултатите от изследването.
5. Опитайте се да елиминирате пушенето поне 2-3 часа преди теста.

Няколко дни преди тестовете не могат да се ядат пикантни и мазни храни.

Струва си да се припомни, че резултатите от изследването на биологичния материал могат да бъдат повлияни от физиотерапия или ултразвукови изследвания, флуороскопия. Ето защо, с такива процедури е по-добре да изчакате няколко дни.

Индикатори за стандарти

Нивото на гама GT в кръвта зависи от възрастта и пола на лицето. При децата този показател през първите дни на живота е значително увеличен. Докато узряват, количеството ензим се стабилизира.

Таблица "Нормата на гама-глутамилтрансферазата в биохимичния анализ на деца и възрастни"

Възможни причини за отклонения

Ензимът на гама-глутамилтрансферазата се намира вътре в чернодробните клетки и влиза в кръвния поток в резултат на тяхното унищожаване. Ако при биохимичния анализ индексът на ГГТ се намали или увеличи, тогава става дума за негативни процеси в жизненоважни органи.

Причини за висока GGTP

Повишаването на нивото на GGT в биохимичния анализ не определя специфичната патология, но ясно показва на експертите, че в черния дроб или жлъчния мехур се появяват отрицателни аномалии.

Причините за високо гама GT могат да служат за такива заболявания:

• обостряне на хепатит или бавно протичане на заболяването (нивото на GGTP е над нормата 3-4 пъти);
• запушване на жлъчните печати или камъни (ензимът се увеличава 30 пъти);
• туморни процеси в панкреаса (гама GT е 10 пъти по-висока от нормалната);
• увреждане на черния дроб поради продължително злоупотреба с алкохол;
• възпалителни процеси в междинни и септални жлъчни пътища (билиарна цироза);
• злокачествени лезии на чернодробните клетки.

При дешифрирането на биохимичен анализ си струва да се има предвид, че увеличаването на количеството гама-глутамилтрансфераза може да бъде повлияно от заболявания на други жизнено важни органи.

1. Онкологични тумори в млечните жлези (при жените), простатата (при мъжете).
2. Бъбречно заболяване (гломерулонефрит) с хроничен и остър характер.
3. Инфаркт на миокарда.
4. Чернодробни метастази за рак на всяко място.
5. Захарен диабет в тежка фаза.

Резултатите от изследването също са повлияни от лекарствата, които човек е взел в навечерието на приемането на биологичен материал.

Увеличете нивото на GGTP, способно да:

• антидепресанти;
• контрацептиви (хормонални);
• цефалоспорини (антибиотици);
• статини (средства за нормализиране на холестерола в кръвта);
• антихелминтни и антихистаминови лекарства.

GGT индекс в биохимичния кръвен тест: повишен, намален, нормален

Биохимичен анализ на кръвта - най-важната забележителност на човешкото здраве. Всяка промяна в нормалната работа става тревожен сигнал както за лекаря, така и за пациента. Разбира се, отклоненията са свързани с физиологичните особености на организма и не са индиректен симптом на заболяването, но най-често сериозни заболявания се крият зад отклоненията в биохимията. Ключът е в нивото на GGT в биохимичния анализ на кръвта. Този ензим е много важен при изследването на чернодробни проби.

Какво е GGT

GGT, или гама-глутамилтрансфераза, е протеин, който се намира в клетките на отделителните органи, черния дроб и бъбреците и активно участва в метаболизма на аминокиселините. Този компонент се намира директно в клетките на органите. Най-голяма е концентрацията му в черния дроб, бъбреците, панкреаса. Много по-малко GGT в далака, сърцето, мозъчните клетки и червата.

Когато клетката е унищожена поради някакви обстоятелства, ензимът влиза в кръвта. Проучванията показват, че леко повишаване на GGT в кръвта се счита за нормално. Това се дължи на физиологичния процес на обновяване на клетките. Ако смъртта на клетките в тялото отнеме критичен ход, тогава представянето ще нарасне рязко. Това ще бъде сериозна причина за задълбочено проучване. В същото време трябва да се обърне специално внимание на черния дроб, тъй като GGT директно показва патологията на този орган.

Понякога в биохимичен кръвен тест, повишаване или намаляване на нивото на ГГТ не е признак на заболяване. Често ние сами предизвикваме скокове по отношение на нашия неправилен начин на живот, нездравословни мазни храни, пушене и прекомерна консумация на алкохол. Количеството на ензима се увеличава.

Лошото хранене, липсата на витамини и минерали причиняват намаляване на компонента на суроватката. Това не е патология и не изисква лечение. Необходимо е обаче да се коригира начина на живот.

Дори и с леко отклонение от нормата, не се паникьосвайте. За да се говори за сериозни чернодробни аномалии, GGT в кръвта трябва да се увеличи 10 или повече пъти.

Показания за анализ

Като правило, биохимичен кръвен тест се възлага на абсолютно всички, когато се развият симптомите на заболяването. В този случай има специални случаи, при които се изисква преминаването на проучването. Не само терапевт и нарколог може да изпрати кръвен тест. В последния случай няма нищо изненадващо. GGT ензимът е много податлив на алкохол, така че бързо и ясно дава картина на заболяването. И така, биохимията е назначена:

• когато симптоми като гадене, повръщане, умора, болка в дясната страна, пожълтяване на кожата;
• като предоперативно проучване;
• като метод за проследяване на състоянието на черния дроб при хроничен алкохолизъм;
• съмнение за цироза или хепатит;
• като обща диагноза на чернодробно заболяване;
• за идентифициране на нивата на токсичност на взетите лекарства
• да контролира качеството на изтичането на жлъчката от жлъчния мехур;
• ранна диагностика на проблемите на храносмилателния тракт

Как да се подготвим за кръводаряване

Подготовката за доставяне на биоматериал е няколко прости манипулации;

1. Дайте алкохол
2. Поддържаме гладна пауза от 8 до 12 часа, разрешено е само чиста питейна вода.
3. Анализът преминава стриктно на празен стомах рано сутрин.
4. Дарението на кръв след ултразвук, рентгенови лъчи и физиотерапия е невъзможно, защото резултатът ще бъде изкривен.

Norm GGT в кръвния тест за биохимия

Декодиращият анализ - пътят към навременното лечение. Всеки пациент, който е далеч от медицината, трябва да има представа какви са нормалните показатели.

При четене на анализа се вземат предвид два важни фактора:

• възраст на пациента
• сексуалната идентичност
• наличие на хронични заболявания или в остър стадий
• несходство на реактивите в различни лаборатории
• раса

Те са важни, защото нормата при възрастните и нормата при децата са две различни ценности.

GGT нормата, като се вземат предвид всички фактори, е дадена в таблицата.

GGT в биохимичния анализ на кръвта

Гама глутамилтрансфераза или съкратено GGT през последните години придоби популярност при диагностицирането на заболявания като жълтеница, холангит, холецистит. Според достоверността на резултатите от диагностиката на ГГТ, за предпочитане са показатели за такива ензими като АЛТ и АСТ.

Като се има предвид функционалното значение на черния дроб, без което тялото работи ясно, тялото остава практически незащитено в случай на неизправност. А през последните години се оказа, че чувствителността към забавяне на движението на жлъчката в самия дроб, както и в жлъчните пътища, е по-висока в GGT.

По тази причина GGT анализът е въведен в задължителен набор от тестове за чернодробна функция. Между другото, хроничният алкохолизъм също се определя от същия тест.

Какво представлява GGT в кръвния тест

В клетките на червата, мозъка, сърцето, далака и простатата има ниска активност на гама-глутамил транспептидаза (съкратено GGTP или GGT). При здрав човек, GGT се открива в кръвните клетки в минимално количество, което се дължи на нормалния процес на обновяване на клетките на тялото. Въпреки това, увеличаването на количеството на този ензим в кръвния поток винаги е свързано с патологични процеси и показва разрушаването на клетките, в които се съдържа.

Като се има предвид високата концентрация на GGT в тъканите на бъбреците, черния дроб и панкреаса, тя се счита за чувствителен маркер на заболявания на тези органи. Гама-глутамилтрансферазата реагира най-бързо и ярко на поражението на хепато-билиарната система.

GGT функции

Гама глутамилтрансферазата участва в процесите:

• аминокиселинен метаболизъм;
• метаболизъм на възпалителни медиатори.

Въпреки че концентрациите на GGT в бъбречния епител са по-високи, отколкото в черния дроб, серумните концентрации (определени в кръвта) са предимно от чернодробен произход. По-голямата част от увреждането на бъбреците се екскретира с урината.

В какви случаи е възложен анализът на GGTP

Изследване на показателите на този ензим в серум, информативно на:

• мониторинг на алкохолизма;
• диагностика на заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища;
• мониторинг на злокачествени тумори, тяхното рецидивиране и разпространение на метастази;
• диагностициране на причините за повишена алкална фосфатаза
• наблюдение на ефективността на лечението на заболявания на хепатобилиарната система;
• оплаквания, които показват увреждане на черния дроб, жлъчния мехур или каналите (потъмняване на урината, осветление на изпражненията, сърбеж по кожата, жълтеница и др.);
• диагностика на екстрахепатални патологии в комбинация с други изследвания.

Причини за повишаване на GGT в кръвта

С подчертана жлъчна стаза (холестаза) нивата на гама-глутамил транспептидаза започват да нарастват по-рано от алкалната фосфатаза. Въпреки това, при тълкуването на тестовете, трябва да се има предвид, че GGT може да бъде остро реагиращ на всякакви заболявания на хепато-билиарната система. Следователно, увеличението на GGT винаги е необходимо, за да корелира с активността на ALT и ASAT.

При жълтеница съотношението на GGT към AlAT е пряк индикатор за увеличаване на стагнацията на жлъчката по отношение на унищожаването на клетъчните структури.

Степента на нарастване на гама глутамилтрансферазата ще бъде пряко зависима от дозата и честотата на пиене на алкохол. Следователно GGT често се използва при контрола на спирането на алкохола.

В допълнение към алкохолното увреждане на черния дроб, този ензим отговаря също така на развитието на индуциран от лекарството хепатит, когато приема хепатотоксични лекарства (тетрациклини, сулфонамиди, нестероидни противовъзпалителни средства, диуретици и др.).

Следващата причина за увеличаване на GGT са първични злокачествени тумори на хепато-билиарната система или чернодробни метастази. Доброкачествените новообразувания, като правило, не водят до подобни промени в анализите, тъй като техният растеж не е съпроводен с разрушаване на здрави тъкани и тежка интоксикация. Изключение правят туморите, които причиняват запушване на жлъчните пътища и допринасят за развитието на обструктивна жълтеница.

Сред другите "жлъчни" причините за растежа на гама ГТ в анализите се различават жлъчнокаменната болест, острия и хроничен холецистит.

Също така гама глутамилтрансферазата реагира на рак на панкреаса и на простатата.

В допълнение към токсичното (лекарствено, алкохолно) увреждане на черния дроб и злокачествените тумори, GGT се увеличава с:

• остър и хроничен вирусен хепатит;
• неинфекциозен хепатит;
• инфекциозна мононуклеоза;
• мастна хепатоза;
• цироза;
• тежко отравяне.

В допълнение към заболяванията на хепато-билиарната система, GGT може да се увеличи с поражението на други органи и използването на някои лекарства, по-специално, този ензим се увеличава с:

• инфаркт на миокарда (тук причината е не само увреждане на миокарда, но и процес на активиране на регенеративните процеси в сърдечния мускул и чернодробния паренхим, следователно максималното увеличение на ГГТ пада на третата седмица след сърдечен удар);
• увреждане на бъбреците (хроничен гломерулонефрит и амилоидоза);
• приемане на антиепилептични и противотуберкулозни лекарства;
• ревматоиден артрит;
• giperterioza;
• затлъстяване;
• диабет.

GGT може да намали с хипотиреоидизъм и продължителна употреба на големи дози аскорбинова киселина.

Анализ на гама GTR

Трябва да преминете анализ на празен стомах. Важно е да запомните, че ензимът е много чувствителен към алкохола.

Индикатори за гамма глутамил трансфераза

Трябва да се помни, че при деца под шест месеца нормалните нива на ензима са по-високи, отколкото при възрастни от 2 до 4 пъти. Това се дължи на особеностите на метаболизма. Също така показателите се различават при мъжете и жените.

Като се има предвид съдържанието на GGT в клетките на простатата, показателите за мъжете надвишават нивата за жените с 25%.

Нормалните индикатори в U / l са нива до:

• 185 за бебета от първите пет дни от живота;
• 204-s от 5 дни до 6 месеца;
• 34 от шест месеца до една година;
• 18 от една година до три години;
• 23 от три до шест години;
• 17 от 6 до 12 години;
• 33 (за жени) от 12 до 17 години;
• 45 (за мъже) от 12 до 17 години.

Обърнете внимание на факта, че референтните стойности (т.е. средни стойности) могат да бъдат различни в различните лаборатории. Това не означава, че разликата ще бъде кардинална. Но в зависимост от използваното оборудване може да има разлики. Във всеки случай, ако има проблеми, резултатът, който не попада в нормалната стойност, ще бъде маркиран в червено.

GGTP е повишен. лечение

Всъщност няма общо лечение. Важно е да се разбере, че увеличаването на гама глутамилтрансферазата не е самостоятелно заболяване. Това е чувствителен маркер на патологичния процес в организма. Предвид разнообразието от причини за неговото увеличаване е необходимо да се извърши задълбочено проучване и да се установи причината за увеличаването на GGT.

Общите препоръки за намаляване на гама глутамилтрансферазата, ако са причинени от увреждане на черния дроб, могат да се дължат на отказ от алкохол и пушене. Както и придържането към диета, която изключва използването на пържени, мазни и пикантни ястия. Ако е необходимо, предпише курс на хепатопротективни лекарства.

Цялата информация за кръвен тест GGT

GGT - гама-глутамилтрансфераза (синоним - гама-глутамилтранспептидаза, GGTP) е ензим (протеин), участващ в метаболизма на аминокиселините в клетките на тялото. Съдържа се главно в клетките на бъбреците, черния дроб и панкреаса. Но малко количество може да се открие и в далака, мозъка, сърцето, червата.

Той се намира в самата клетка (в мембраната, цитоплазмата и лизозомата), но когато е разрушена, тя влиза в кръвния поток. Ниската активност на този ензим в кръвта се счита за нормална, тъй като клетките се подновяват, но ако значителна част от клетките умират, активността на серума в кръвта се увеличава драстично. Най-високото съдържание на ензима се намира в бъбреците, но въпреки това източникът на серумна активност на GGT е главно хепатобилиарната система. Тестът за GGTP за кръвен серум е най-чувствителният лабораторен индикатор за почти всички лезии и чернодробни заболявания:

• холестазия
• обструктивни лезии на черния дроб (интра- или пост-пепатално запушване) - увеличени с 5-30 пъти над нормата
• холецистит, холангит, жълтеница. При тези заболявания, анализът на GGT е по-точен, тъй като той се появява пред други чернодробни ензими (например AST и ALT) и се запазва за по-дълго време.
• инфекциозен хепатит - превишението на нормата с 3-5 пъти. В този случай е по-добре да се съсредоточи върху показателите за AST и ALT.
• мастен черен дроб - увеличен 3-5 пъти нормално
• наркотична интоксикация
• панкреатит (остър и хроничен)
• алкохолна цироза
• първични и вторични неопластични чернодробни заболявания. Повишеният серумен ензим в кръвта е по-изразен от показателите за ALT и AST

Много полезна информация за GGT, GGTP, декодиране и др. Във видеото по-долу.

Също така, индексът GGTP може да бъде увеличен на фона на промените, които не са свързани с чернодробни заболявания:

• злокачествени заболявания на панкреаса и простатната жлеза
• приемане на някои лекарства (например парацетамол и фенобарбитал)
• злоупотреба с алкохол

При определяне на анализа

Анализът на серумните нива в кръвта обикновено се предписва от лекар, а от всички чернодробни ензими, GGT е най-чувствителен към алкохол, най-често като нарколог, в следните случаи:

• за рутинни медицински прегледи (рядко)
• в подготовка за операция
• при диагностициране на увреждане на черния дроб
• за подозрения за рак на панкреаса и простатата
• наблюдение на вече установени злокачествени заболявания
• за оценка на токсичността на приетите лекарства
• предполагаема алкохолна цироза, хепатит.
• мониторинг на лечението на пациенти с хроничен алкохолизъм
• с оплаквания от жълтеница, умора, гадене, повръщане, болки в десния корем

Как е кръвното изследване

Анализът на гама-глутамилтрансфераза се отнася до биохимичния анализ на кръвта и е включен в групата на така наречените чернодробни тестове, заедно с такива показатели: ALT, AST, билирубин, алкална фосфатаза, холестерол, албумин и др.

Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>

Най-често се взема венозна кръв за този анализ. Стандартна подготовка:

• анализът се извършва на празен стомах. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа. Преди самия анализ можете да пиете малко количество вода.
• за няколко дни, за да се изключат мастни храни и алкохол
• ако приемате лекарства, уведомете Вашия лекар за това и ако можете временно да суспендирате другите, направете го
• премахване на тежки физически натоварвания
• ултразвукови и флуороскопски изследвания могат да повлияят на резултата, имайте това предвид
• някои физиотерапевтични процедури са забранени

Индикатори за стандарти

Показателите зависят от възрастта, пола и дори расата на пациента. Също така, резултатите се влияят от оборудването и мерните единици, така че е изключително важно всички изследвания да се провеждат в една лаборатория, така че динамиката на промените да е точна. Или, ако това не е възможно, при декодирането се вземат предвид мерните единици (U / l, U / ml, или μkat / l, където 1 U / l = 0.0167 μkat / l).

По-високите стойности при мъжете се дължат на присъствието на ензими в простатната жлеза. При бебетата такива високи стойности се дължат на факта, че през първите дни на живота плацентата е източник на този ензим и едва след това черният дроб постепенно става.

При бременни жени серумните нива в кръвта зависят от периода на бременността:

Какво може да повлияе на резултата

Следните фактори могат да повлияят на резултатите от GGT анализа:

• продължителната употреба на аскорбинова киселина може да намали производителността
• парацетамол, аспирин, тестостерон, орални контрацептиви, статини (лекарства, които понижават холестерола в кръвта), антидепресанти, антибиотици, хистаминови блокери и някои други лекарства повишават нивото на GGT
• пациенти със затлъстяване могат да надценяват

ВНИМАНИЕ! Необходимо е да се оценят резултатите и динамиката на промените в комбинация с други биохимични кръвни тестове - AST, ALT, LDH, липаза, алкална фосфатаза, билирубин и др. На практика всички промени в нивото на гама-глутамилтрансфераза се срещат във връзка с промените в работата на други ензими. Особено за правилната диагноза е важно съотношението на показателите на този ензим и ALT с AST.

Увеличение на нивото

Ако нормалното съдържание на GGT е повишено, то е предимно маркер за чернодробно и хепато-билиарно заболяване. Тъй като това е нейният серум от всички чернодробни проби, който е най-чувствителен към увреждане на хепатоцитите (чернодробни клетки), ако нивото на активност е повишено, тогава може да се каже с 90% точност, че е въпрос на хепатотоксичност. Но фактът, че нивото се увеличава, може да бъде причинено от други фактори:

• заболявания на жлъчните пътища
• много високи стойности заедно с алкална фосфатаза могат да бъдат признак на автоимунни заболявания на жлъчните пътища (първична билиарна цироза и склерозиращ холангит)
• сърдечна недостатъчност
• рак на гърдата
• диабет
• миокарден инфаркт
• белодробна болест
• артрит
• лупус еритематозус
• хипертиреоидизъм

Спадът в

Намалените нива на гама-глутамилтранспептидаза са доста редки.

Има само три основни причини за неговия спад:

• При пациенти, подложени на лечение за алкохолна зависимост, след един месец терапия, нивото може да бъде значително намалено. Това се дължи на липсата на етанол, като основен стимулатор на ензимния синтез в чернодробните клетки, към който тялото е свикнало
• хипотиреоидизъм
• приемане на някои лекарства (например, хлорофибрат)

Как да се нормализира нивото

Не е възможно да се нормализира нивото на GGT в изолация от лечението на заболяването, с което е причинено.

Но ако следвате всички препоръки на лекаря и спазвате всички предписания, показателите бързо се връщат към нормалното. Например при пациенти с алкохолна зависимост се наблюдава намаление в рамките на един месец. Като превенция на промените в нормалното ниво е необходимо да се поддържа здравословен начин на живот и да се подлага на навременна диагностика и лечение на всички заболявания, които могат да доведат до нарушения.

Как да дешифрираме стойността на GGT в кръвта по време на биохимичния анализ?

GGT в биохимичен кръвен тест в комбинация с други тестове често се използва за диагностициране на състоянието на черния дроб, тъй като най-голямата му концентрация се съдържа в този орган. Но въпреки че GGT се повишава в кръвта по време на много заболявания, при които настъпва увреждане на черния дроб и жлъчните пътища, други патологии, като тези, свързани със сърцето, също могат да предизвикат неговия растеж.

Какво е GGT

Гама-глутамил трансфераза (GGT или GGTP) е ензим, открит в много тъкани на тялото. Обикновено съдържанието на GGT е ниско, но ако черният дроб е повреден, анализът на GGTP първо показва, че GGTP е повишен: неговото ниво започва да се увеличава веднага щом преминаването през жлъчните канали от черния дроб към червата започва да блокира. Туморите или камъните, образувани в жлъчните пътища, в които гама-ГГТ е почти винаги повишен, могат да попречат на жлъчния канал. Следователно, определянето на GGTP в кръвта е един от най-чувствителните тестове, измерването на което ви позволява точно да идентифицирате заболявания на жлъчните пътища.

Въпреки това, въпреки високата чувствителност, кръвният тест за ГГТ не е специфичен за разграничаване на причините за чернодробни заболявания, тъй като той може да се увеличи с няколко заболявания на този орган (рак, вирусен хепатит). В допълнение, неговото ниво може да се увеличи при някои заболявания, които не са свързани с черния дроб (например остър коронарен синдром). Ето защо анализът на ГГТ никога не се извършва сам по себе си.

От друга страна, плазменият GGT е много полезен тест за декодиране с други анализи. Това е особено важно за изясняване на причините за повишена алкална фосфатаза (ALP), друг ензим, произвеждан от черния дроб.

Когато GGT се повиши в кръвта, ALP се увеличава едновременно с чернодробно заболяване. Но при заболявания на костите се повишава само ALP, докато GGT остава нормална. Следователно, дешифрирането на гама-GT анализ може да бъде успешно извършено след ALP тест, за да се определи дали високата ALP е резултат от костно заболяване или чернодробно заболяване.

Кога да вземем

Биохимичен кръвен тест GGT може да се използва заедно с други тестове на чернодробния панел, като аланин аминотрансфераза (AlAT), аспартат аминотрансфераза (AsAT), билирубин и други. В общия случай, когато биохимията показва увеличение на GGTP, това показва увреждане на чернодробната тъкан, но не показва спецификата на това увреждане. В допълнение, анализът на GGT може да се използва за наблюдение на лечението на пациенти с алкохолизъм и алкохолен хепатит.

За да Ви насочи към анализа на GGT, пациентът трябва да има следните симптоми:

• Слабост, умора.
• Загуба на апетит
• Гадене и повръщане.
• Тумор в корема и / или болка.
• Жълтеница.
• Тъмният цвят на урината.
• Цвят на стола светъл.
• Сърбеж.

Гама-глутамилтрансферазата винаги е повишена, когато алкохолът влиза в кръвта дори в малки количества. Следователно, неправилната подготовка за анализа, т.е. пиенето на алкохол в деня преди анализа, дава неверни резултати. Съответно, гама-GT се подобрява значително при хронични алкохолици и пияници. Ето защо GGTP кръвният тест може успешно да се използва за определяне на кой етап на алкохолизъм е пациентът.

Също така, този тест може да се прилага при пациенти, които са пили в миналото или са били лекувани от алкохолизъм. Цирозата е много коварна болест и преди да се прояви, тя се развива около 10-15 години. Увеличаването на ГГТТ ще позволи да се открие патология навреме, а навременното лечение ще забави развитието на патологията.

Стойността на резултатите от теста за GGT

Процентът на ГГТ при жени и момичета на възраст над една година е от 6 до 29 единици / л. Заслужава да се отбележи, че при жените ензимът се увеличава с възрастта при жените. При мъжете показателите са малко по-високи, но тъй като процентът на GGTP е:

• 1-6 години: 7-19 л;
• 7-9 години: 9-22 л;
• 10-13 години: 9-24 lb;
• 14-15 години: 9-26 л;
• 16-17 години: 9-27 единици;
• 18-35 години: 9-31 l;
• 36–40 години: 8–35 l;
• 41-45 години: 9-37 л;
• 46-50 години: 10-39 л;
• 51-54 години: 10-42 l;
• 55 години: 11-45 л;
• От 56 години: 12-48 единици l;

Както вече споменахме, скоростта на GGTP обикновено се повишава с увреждане на чернодробната тъкан, но декодирането на анализа не показва точната причина за патологията. Като цяло, колкото по-високо е нивото на глутамил транспептидаза, толкова по-голямо е увреждането. В допълнение, увеличаването на GGT може да показва цироза или хепатит, но може също да бъде резултат от вродена сърдечна недостатъчност, диабет или панкреатит. В допълнение, GGT в кръвта може да се увеличи поради употребата на токсични за черния дроб лекарства.

Повишените нива на GGT могат да показват сърдечно-съдови заболявания и / или хипертония. Лекарствата, които увеличават ГГТ, включват фенитоин, карбамазепин, лекарства от групата на барбитурати (фенобарбитал). В допълнение, нестероидни противовъзпалителни средства, понижаване на липидите, антибиотици, блокери на хистаминовите рецептори (използвани за лечение на свръхпроизводство на стомашна киселина) могат да повишат нивото на този ензим. Противогъбичните средства, антидепресантите, тестостеронът също повишават нивото на GGT.

Ниските стойности на GGT предполагат, че пациентът има нормален черен дроб и изобщо не консумира алкохолни напитки. Ако повишеното ниво на ALP е придружено от силно висок GGT, това изключва заболявания на костите, но ако GGT е нормално или понижено, може да има костна болест. В допълнение, Клофибрат и орални контрацептиви могат да понижат нивата на ГГТ.

Какво е чернодробният панел

Тъй като анализът на ГГТ трябва да се обмисли с други тестове, трябва да се има предвид, че този ензим обикновено влиза в чернодробния панел, който се използва за скрининг за увреждане на черния дроб. Това е особено важно за пациенти, които са подложени на лечение, което може да засегне черния дроб.

Чернодробният панел или отделните му части са предназначени за диагностициране на чернодробни заболявания, ако пациентът има симптоми и признаци на заболявания на този орган. Ако заболяването е установено, тестването се повтаря на редовни интервали, за да се следи състоянието му и да се оцени ефективността на лечението. Например, се провежда серия от тестове за билирубин, за да се наблюдава жълтеница при новородени.

Чернодробният панел се състои от няколко теста, които се извършват върху една и съща кръвна проба. Типичен чернодробен панел се състои от следните компоненти:

• ALP е ензим, свързан с жлъчните пътища, както и произведен в костите, червата и по време на бременността от плацентата. Най-често се увеличава с блокиране на жлъчните пътища.
• ALT е ензим, който се намира главно в черния дроб, най-добре се определя от хепатит.
• AST е ензим, открит в черния дроб и някои други органи, особено в сърцето и мускулите на тялото.
• Билирубин е жлъчен пигмент, произвеждан от черния дроб. Общ анализ на билирубина измерва общото му количество в кръвта, прекият билирубин определя свързаната форма на билирубина (в комбинация с други компоненти) на черния дроб.
• Албуминът е основният кръвен протеин, произвеждан от черния дроб. Нивото му се влияе от функционирането на черния дроб и бъбреците. Намаляването на нивото на албумин в кръвта може да се повлияе както от намаляването на производството му от черния дроб, така и от увеличаването на неговия добив през бъбреците в урината по време на бъбречна дисфункция.
• Общо протеин - Този тест измерва албумина и други протеини като цяло, включително антитела, които се борят с инфекциите.
• AFP - появата на този протеин се свързва с регенерацията или пролиферацията (тъканна пролиферация) на чернодробните клетки;

В зависимост от посоката на лекуващия лекар или лабораторията, други тестове са включени в чернодробния панел. Това може да бъде определянето на протромбиново време за измерване на функцията на кръвосъсирването. Тъй като много от ензимите, участващи в съсирването, произвеждат черния дроб, анормалните стойности могат да показват увреждане на него.

При отрицателни резултати тестовете на чернодробния панел се провеждат не веднъж, а на определени интервали от време, което може да отнеме от няколко дни до седмици. Те трябва да бъдат направени, за да се определи дали намаляването или увеличаването на стойностите е хронично и дали има нужда от допълнителни тестове за идентифициране на причините за чернодробна дисфункция.

GGT индикатор в биохимичния анализ на кръвта и причините за отклоненията

Биохимията на кръвта може да определи различни показатели, включително количеството ензими в кръвта на човек. Един от ензимите е гама-глутамил транспептидаза (GGT). Чрез количеството на този ензим в кръвта се определя наличието или отсъствието на неизправности на панкреатичния черен дроб, както и редица други заболявания.

функции

GGT над нормата, в резултат на биохимията, показва ненормална работа най-често на черния дроб или панкреаса. Но високият процент може да бъде резултат от медикаменти, или причинени от други смущения в тялото - рак на панкреаса, диабет, хипотиреоидизъм, рак на простатата или гърдата, както и други заболявания. Високи нива на GGTP в кръвта могат да покажат, включително стагнацията на жлъчката в жлъчните пътища.

Важно е! Стагнацията на жлъчката в жлъчния канал може да доведе до образуване на камъни в черния дроб или жлъчния мехур, така че не трябва да пренебрегвате лечението.

Лекарят, според резултатите от биохимията и недостатъчната информация, може да предпише допълнителни изследвания или да предпише необходимото лечение. В здраво тяло, GGT се намира във висока концентрация в клетките на черния дроб, бъбреците и панкреаса. Малки количества GGTP в кръвта също присъстват в клетките на мозъка, далака, червата и простатната жлеза.

Метаболизмът в организма продължава постоянно, много процеси се случват с помощта на ензими. Основната функция на GGT е катализа на метаболизма в човешкия организъм.

Нормалната честота на GGT при жените и мъжете е различна - при мъжете тя е по-висока. Също така, количеството на ензима зависи от възрастта, то е много по-високо при новородено, отколкото при възрастен. Ценностите зависят и от расата на пациента.

Внимание! Високите нива на GGT в кръвта могат да показват опасни заболявания, необходимо е наблюдение на лекуващия лекар.

свидетелство

Биохимията на кръвта за определяне на GGT се предписва за редица симптоми:

• болка в десния корем;
• гадене, повръщане, загуба на апетит;
• умора;
• тъмна урина, светкавични изпражнения.

Ако такива симптоми се наблюдават при хора, важно е да се консултирате с лекар.

Внимание! Наблюдението на симптомите на отклонение от нормалния GGT е причината да се свържете с вашия местен лекар за изследвания.

Пренебрегването на признаците на провал в организма може да доведе до сериозни последствия, хронични заболявания и заплаха за живота. Необходимо е да се идентифицира възможно най-скоро неуспехът, който повишава нивото на GGT в кръвта и да се пристъпи към лечението на органа.

Причините за симптомите могат да бъдат различни. Отклонението на нивото на GGT в кръвта може да означава неправилна подготовка за анализа.

Преди да премине анализа на GGT, трябва да бъдат изпълнени няколко изисквания:

• премахване на употребата на алкохол. Количеството GGT в кръвта се увеличава, когато се консумира алкохол, така че е необходимо да се въздържат от използването му в продължение на няколко дни преди да се вземе теста.
• да не ядат храна за 8 часа преди да вземат анализа;
• пушенето може да бъде един час или повече преди анализа;
• преди да вземете анализа, изключете флуорография, ултразвук, рентгенови лъчи.

Най-често лекуващият лекар информира за изискванията за провеждане на биохимичен анализ на кръвта. Ако тези изисквания бъдат пренебрегнати, резултатът ще бъде ненадежден.

Броят на ензимите TSH над нормата може да показва диабет. Точната диагноза на биохимията не винаги е възможна, но най-често причината за увеличаване на ензима е неизправност на черния дроб и жлъчния мехур.

норми

Количеството GGT ензими в кръвта варира в кръвта на хора от различни полове и също зависи от възрастта. Показателят за нивото на ензима в кръвта на децата под шест месеца е няколко пъти по-висок от нормалния показател за възрастен мъж. Това високо ниво се дължи на факта, че черният дроб на детето все още не произвежда GGT, неговият източник е плацентата. Нормалните стойности на тъмнокожите хора значително се различават от тези на европейците.

Затлъстяването може да повлияе на нивото на хормона в кръвта.

GGT в кръвта за мъже и момчета на възраст над 12 години се различава значително от стойностите за жените на същата възраст. Такива разлики в ефективността се дължат на факта, че ензимът е концентриран в простатната жлеза. Когато този орган е неправилно функциониращ, например, простатит, GGT значително се увеличава в резултат на биохимията.

Според резултатите от анализа, лекарят предписва лечение.

Важно е! Здравословният начин на живот, правилното хранене, но с изключение на месото и млякото, могат да върнат нормалното ниво на ензима в организма.

Причини за отклонения

Когато дешифрира завършения биохимичен кръвен тест, лекарят внимателно анализира данните, сравнявайки други стойности - AST, LDH, ALT и други. Съотношението GGT, AST, ALT е особено важно и информативно. GGT показателите варират в зависимост от редица причини, на които си струва да се обърне внимание.

Увеличаването на концентрацията на GGT може да сигнализира за следните неуспехи:

• хепатит, включително хроничен;
• възпаление на жлъчния мехур и жлъчните пътища;
• захарният диабет може да повлияе на представянето дори в началния стадий на заболяването;
• злокачествени тумори в панкреаса;
• камъни на панкреаса, слаб жлъчен поток в жлъчните пътища;
• рак в простатата или млечната жлеза;
• ревматоиден артрит.

Също така повишените нива на GGT могат да сигнализират за сърдечна недостатъчност. Инфаркт на миокарда, белодробни заболявания, хипотиреоидизъм също повишават нивото на ензима в кръвта.

Намалените нива на GGT в кръвта са изключително редки. Причините за ниското ниво на ензима в кръвта са отново хипотиреоидизъм, медикаменти преди тестване, както и при лечение на алкохолна зависимост. При лечение на зависимостта за повече от месец, скоростта може да бъде значително намалена.

Данните, които се различават от нормите на ГГТ, могат да се дължат на употребата на лекарства като аспирин, някои хормонални лекарства, контрацептивни лекарства, антидепресанти и други лекарства. ВАЖНО! Анализът на GGT трябва да се извърши сутрин преди приема на лекарството.

Причините за отклонения в концентрацията на GGT в кръвта могат да бъдат различни. Лекарят, спазвайки състоянието на пациента, може точно да определи причината за увеличаването на количеството на ензима в кръвта и да предпише правилното лечение на неуспелия орган.

Трудно е да се намалят нивата на GGT в кръвта, без да се лекува заболяването, което ги кара да се повишават. Първата стъпка е да се подложи на лечението, препоръчано от лекаря. Необходимо е да се следват препоръките и след това индикаторите ще се върнат към нормалното.

Внимание! Необходимо е да се преминат тестове навреме, за да се предотврати развитието на тежки усложнения и заболявания.

За да се намали нивото на GGT в кръвта е важно да се прави правилно. Основната препоръка на лекаря е въвеждането в храната на плодове и зеленчуци. Морковите и спанакът са особено полезни за намаляване на GGT ензима. Като елиминирате нездравословна храна, можете да намалите производителността и да ги върнете към нормалното. Прекратяването на тютюнопушенето се препоръчва и на пациенти по време на лечението. Най-важната препоръка е пълното отхвърляне на алкохолни и нискоалкохолни напитки.

Какво показва GGT в биохимичния анализ на кръвта

Списъкът на чернодробните проби включва анализ на GGT, който ви позволява да идентифицирате патологични нарушения във функционирането на организма. Какви са стандартите за съдържанието на гама-глутамил транспептидаза в кръвта, както е видно от отклонения от референтните стойности?

Концепцията и диагностичната стойност на GGT

Гама-глутамил транспептидаза (GGT) е ензим, чието количество и активност се увеличават в присъствието на аномалии във функционирането на организма. Присъщи на GGT органи, които активно изпълняват функцията на екскреция и абсорбция, по-специално на черния дроб и бъбреците.

Назначен биохимичен кръвен тест за GGT за диагностика на заболявания на черния дроб, храносмилателните органи и за идентифициране на стагнацията на жлъчката. Препоръчва се, когато при пациент се появят тревожни симптоми: жълтеница, гадене, повръщане, обща слабост и потъмняване на урината. Проучването ви позволява да диагностицирате алкохолизма и да контролирате процеса на въздържание от вредна зависимост.

Важен е анализът на GGT за оценка на ефективността на лечението на чернодробни заболявания, както и за идентифициране на патологични промени в организма, докато се приемат определени лекарства.

Подготовка и анализ

Получаването на надеждни резултати от кръвните изследвания за GGT може само да следва препоръките на лекаря. Биологичен материал за изследване се взема от вената сутрин на празен стомах. Откажете да ядете 12 часа преди изследването, можете да използвате само чиста вода. Премахване на физическото натоварване и емоционален стрес. Да не се пуши за час преди анализа, но да се откаже от алкохола поне един ден, защото дори малко количество от него в тялото може да наруши резултата. Не вземайте рентгенови лъчи, флуорография или ултразвук преди теста.

норми

Скоростта на GGT в кръвта зависи от възрастта и пола на пациента. Освен това референтната стойност в различни клиники и лаборатории може да се различава в зависимост от използваните реактиви.

Средни стойности на GGT в биохимичния анализ на кръвта:

• при бебета до 6 месеца - до 204 IU / l;
• деца 6-12 месеца - 34 IU / l;
• от година до 3 години - 18 IU / l;
• от 3 до 12 години - 20 IU / l;
• от 13 до 17 години - 40 IU / l;
• при жени над 18 години - 5-36 IU / l;
• при мъже над 18 години - 8-61 IU / l.

Повишената референтна стойност на представителите на силния пол се дължи на присъствието на ензима в простатата.

Повишени GGT

Високото ниво на GGT показва патологично състояние на черния дроб и забавено изход на жлъчката. Излишните референтни стойности се наблюдават при вирусен хепатит, който потиска развитието на жлъчката през каналите, което провокира развитието на холестаза. Нивото на ензима се увеличава при алкохолна или постпепатална цироза на черния дроб, както и при обструктивна жълтеница. Токсично увреждане на черния дроб, отравяне, включително алкохол, увеличава количеството на GGT в кръвта до 10 пъти.

Високите нива на ензима могат да показват наличието на злокачествени тумори или чернодробни метастази. По-рядко повишаването на ензима показва захарен диабет, сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт и артрит.

Нисък GGT

Намалява нивото на гама-глутамил транспептидаза при повишена физическа активност, вегетарианство и въздържание от алкохол. Хипотиреоидизмът може да бъде причина за ниско GGT, когато всички метаболитни процеси в организма се забавят значително. В допълнение, намаляването на нивото на ензима допринася за приемането на хормонални контрацептиви.

Анализът на GGT не е достатъчен за точна диагноза, така че резултатите му се оценяват заедно с други проучвания (чернодробни функционални тестове).