Какво е хиперхолестеролемия: описание, симптоми (признаци), превенция на заболяването

Хиперхолестеролемията не е отделна болест, а медицинска концепция, която означава, че има много холестерол в кръвта на човек. По принцип се случва на фона на съпътстващи заболявания.

Високият холестерол се нарича кулинарен и културен вкус на различни населени места. Информацията от медицинската статистика показва, че в тези страни, чиято традиционна кухня осигурява минимално съдържание на мазнини от животински произход, хиперхолестеролемията се наблюдава не толкова често според МКБ 10.

Форми на хиперхолестеролемия

Има такова нещо като наследствена хиперхолестеролемия. Тази форма на заболяването се нарича първична или фамилна хипохоленемия (SG).

Човек получава дефектен ген от един от родителите, чийто код трябва да е отговорен за синтеза на холестерол. За съжаление, за едно малко дете е много трудно да инсталира ДВ, тъй като проблемът става по-изразени симптоми като възрастен и дълго време не се диагностицира наследствена хиперхолестеролемия.

Хиперхолестеролемията се класифицира според Fredrickson. Но само лекар може да разбере особеностите на различните нарушения на липидния метаболизъм според Fredixon. Вторичната форма прогресира в условията на някои фактори, които ускоряват заболяването по МКБ 10.

В допълнение към причините и обстоятелствата, чиято комбинация е вероятно да доведе до проблем, съществуват и различни рискови фактори. Класификацията на заболяването се основава на причините за нейното развитие. Въпреки това, няма характерни особености на курса или зрителните явления при видовете хиперхолестеролемия.

Има три форми на заболяването:

Първична форма

Този вид не е напълно изследван, така че няма такъв инструмент, който напълно да предотврати появата му.

Важно е! Хомозиготна хиперхолестеролемия (фамилна) се образува, ако майката и бащата имат дефектен код на гена. И хетерозиготна хиперхолестеролемия, ако анормалният код е поставен в гена само на един родител.

Хетерозигозният тип хиперхолестеролемия се наблюдава при почти 100% от хората, а хомозиготният тип е много рядък в МКБ 10.

Вторична форма

Образува се поради заболявания и дисфункция на метаболитните процеси.

Хранителна форма

Тя е свързана с какъв начин на живот води човек. Ето защо, хранителната форма се развива поради лоши хранителни навици.

Кога се появява хиперхолестеролемия?

По правило причините за заболяването са:

• редовно приемане на определени средства;
• диабет;
• нефротичен синдром (NS);
• чернодробни заболявания като чернодробно затлъстяване;
• хипотиреоидизъм.

Съществуват рискови фактори, към които се отнасят редовният стрес, физическата неактивност, артериалната хипертония, а също и генетичните (SG). В допълнение, хиперхолестеролемията е податлива на хора с наднормено тегло, причините за която са вкоренени в нездравословни хранителни навици и дисбаланс на метаболизма в МКБ 10.

Друга причина за развитието на заболяването е в неконтролираното хранене на храни, които повишават холестерола (например, пържени картофи с бекон). Редовното пиене на алкохолсъдържащи напитки също допринася за отлагането на плаки, защото Алкохолът се взима добре, за да се ядат вредни продукти.

симптоматика

Хиперхолестеролемията е специфичен индикатор, определен чрез използване на лабораторни диагностични методи (липидограма). Това определя общото ниво на холестерола, който не носи специфична информация, защото Състои се от триглицериди и липопротеини с ниска и висока плътност съгласно ICD 10.

Лабораторната диагностика е насочена към разделяне на общия холестерол на елементи, като изчислява ефекта на липопротеините върху стените на кръвоносните съдове.

Понякога при напреднали случаи заболяването може да има външни симптоми, поради което лекарят може да открие правилната диагноза. Има и някои симптоми, които показват наследствена вторична хиперхолестеролемия. Те включват:

• ксантоми - холестеролни нодули, събрани над сухожилията;
• липоидна роговидна арка показва наличието на СГ, във възрастовата група до 50 години;
• Ксантелазмите са характерни симптоми, състоящи се в наличието на жълто-сиви възли под тъканите на горния клепач (човек без медицинско образование може дори да не ги забележи).

Основните симптоми се появяват само в резултат на развитието на болестта, бавно придобивайки тежка форма и много други съпътстващи заболявания.

Какви усложнения могат да възникнат при хиперхолестеролемия?

Най-неблагоприятният ефект от хиперхолестеролемията е атеросклерозата. Това заболяване е отлагане на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове. Когато се натрупват плаки в стените, настъпват патологични промени.

Стените стават по-малко еластични и оказват отрицателно въздействие върху работата на сърцето и кръвоносните съдове. Атеросклеротичните лезии са причина за вазоконстрикция и оклузия, вследствие на което може да бъде инсулт или инфаркт. Освен това има и мозъчна атеросклероза.

Хроничната форма на последствията от някои усложнения на заболяването може да се обясни с нарушения в кръвоносната система. По тази причина се появява исхемия на съдовете или органите.

Съдовата недостатъчност е най-сериозната последица. Острата му форма се определя от спазми на съдовете.

Важно е! Съдови разкъсвания и инфаркт са характерни усложнения на хиперхолестеролемията и други съпътстващи заболявания.

Диета за хиперхолестеролемия

Лечението на заболяването предполага определена диета. Диета с хиперхолестеролемия има антисклеротичен ефект и премахва излишния холестерол от тялото с помощта на определени храни.

Диетата има за цел да възстанови метаболитните функции и придобиването на здравословни хранителни навици.

Основните принципи на храненето с повишен холестерол в организма трябва да бъдат както следва:

1. намаляване на мазнините в ежедневната диета;
2. животинските мазнини трябва да се заменят с растителни;
3. пълно или частично отхвърляне на богати на холестерол храни;
4. ограничаване на приема на сол (до 4 g на ден);
5. намаляване на консумацията на наситени мастни киселини;
6. използване на фибри от растителен произход и сложни въглехидрати;
7. увеличаване на количеството полиненаситени мастни киселини.

Методи за лечение

Хиперхолестеролемията също се лекува с нелекарствени методи, които включват умишлено отслабване, чрез разпределение на физическата активност, в зависимост от снабдяването с кислород. Програмата трябва да се избира за всеки пациент поотделно, като се вземат предвид всички паралелни болести.

Също така, превенцията на хиперхолестеролемията е преразглеждане на диетата с контролиране на броя на елементите, постъпващи в тялото по отношение на количеството спортни натоварвания. Така че лечението е успешно, е необходимо да се изоставят пържените и мастни храни, а мастните протеинови храни трябва да се заменят с по-малко калории.

В тази връзка можете да разгледате какво представлява нискокалоричната диета за диабет и да я вземете за основа.

Освен това, чистата хиперхолестеролемия задължава пациента да се откаже от алкохолно-съдържащите напитки, за да забави процеса на натрупване на тегло, нормализира обмяната на млечната киселина и да намали риска от усложнения при приема на лекарства.

Пушенето също трябва да се забрави, така че лечението с народни средства ще доведе до осезаеми резултати, а рискът от сърдечно-съдови заболявания ще намалее, а съдържанието на антиатерогенни елементи ще се увеличи.

Медикаментозно лечение

Днес мнозина са склонни да твърдят, че хиперхолестеролемията е податлива на неконвенционална терапия. Въпреки това, лечението с народни средства не винаги носи благоприятни резултати, така че е важно да не забравяме за лекарства.

статини

Намалете нивото на холестерола в клетките и забавете синтеза на холестерол в черния дроб. Освен това статините унищожават липидите, премахват възпалението и намаляват вероятността от увреждане на здрави части от кръвоносните съдове.

езетимиб

Лечението с този инструмент предотвратява усвояването на холестерола в червата, но такова лечение е частично. Всъщност само 20% от холестерола се поглъща с храна, а останалите 80% от холестерола се образуват в чернодробните клетки.

фибрати

Тези лекарства намаляват съдържанието на триглицериди с повишени нива на липопротеини с висока плътност.

Съединения на холична киселина

Лечението с тази група лекарства помага на организма да премахне съдържащия се в мастните киселини холестерол. Страничните ефекти включват скоростта на храносмилането и нарушения на вкусовото възприятие.

Омега-3

Полиненаситените мастни киселини координират нивата на триглицеридите и подобряват работата на сърцето. Омега-3 е неразделна част от мастната риба. Ако пациентът не разполага с наднормено тегло, тогава му се предписва профилактично лечение и мастната риба се въвежда в диетата му.

Хиперхолестеролемия - какво е това, симптоми, причини и видове заболявания, методи за диагностика и лечение

Според международното кодиране на МКБ 10 патологията е в групата на метаболитни нарушения и се отнася до заболявания на ендокринната система. Анормално висока концентрация на серумния холестерол се наблюдава в 1 случай на 125 души, а 55% от руското население има повишени нива. Холестеролът е фактор, който провокира развитието на сърдечни заболявания и кръвоносни съдове, които се считат за водеща причина за смърт в света. Най-драматичните епизоди се развиват благодарение на семейната предразположеност - повече от 20% от сърдечните пристъпи в ранна възраст се случват по нейна вина.

Обща информация за хиперхолестеролемия

Холестеролът е органично съединение, мастно вещество от групата на липидите. Той участва в много процеси, които осигуряват жизнената активност на човека: определя ригидността, пропускливостта на клетъчните мембрани, се използва от ендокринните жлези за изграждане на половите хормони, е съществен компонент на жлъчката, необходима за храносмилането и др. Черният дроб е отговорен за производството на холестерол.

Холестеролът не е разтворим в кръвта, защото е мастно вещество. Отгоре е покрита с черупка от протеинови молекули - протеини, поради това, което се нарича липопротеин. Има 4 вида тези вещества: много ниска, ниска, средна и висока плътност. Първите три вида се отлагат по стените на кръвоносните съдове, образувайки атеросклеротични плаки, това са LDL (липопротеин с ниска плътност) или „лош“ холестерол. Липопротеините с висока плътност (HDL) са "добри" - те премахват холестерола от стените на артериите, прехвърлят го в черния дроб.

Атеросклеротичните плаки, 60% съставени от холестерол, тесни артерии, намаляват количеството кръв, циркулиращо през тях, са основната причина за атеросклероза. Пълно блокиране на артерията води до развитие на смъртоносни състояния на сърцето, кръвоносните съдове, мозъка, краката - миокарден инфаркт, парализа, гангрена. За да се избегне катастрофа, е необходимо да се определи патологията възможно най-рано и да се започне лечението му.

Видове хиперхолестеролемия

Хиперхолестеролемията не е заболяване, а предпоставка за развитието на други, в по-голяма степен - сърдечно-съдови, патологии. Ходът на състоянието, причинено от повишения серумен холестерол в серума, няма специфични особености, следователно, той се класифицира въз основа на причините за неговото възникване. Има 3 форми на заболяването:

1. Основно - наследствено, предадено на деца от родителите. Генетично определената форма на патология се диференцира в зависимост от начина на предаване:

• хомозиготни - предадени заедно с гени от двамата родители;
• хетерозиготен - дефектният ген се предава от един от родителите.

2. Вторични - придобити поради развитие на заболявания, състояния на организма.

3. Хранителни - резултат от прекомерната консумация на животински мазнини.

симптоми

В началния етап патологията не се проявява, поради което постепенно се превръща в пренебрегвана форма, водеща до появата на сериозни заболявания. Признаци на хиперхолестеролемия могат да бъдат:

• нарушена памет, внимание, намалена производителност;
• ксантоми - подуване в областта на сухожилията, пръстите на ръцете и краката;
• Xanthelasma - петна, мастни отлагания на клепачите, понякога - сива лента около роговицата на окото - арката на роговицата или сенилната арка;
• прояви на ангина пекторис.

Клиничните признаци на хетерозиготна форма на семейството започват в младежка или средна възраст, хомозиготни в детска възраст. Във всички възрастови периоди, плазмената холестеролна концентрация при 95% от пациентите с хетерозиготна форма над 200 mg / dL, при липса на лечение, е възможен излишък от 300 mg / dL. Хомозиготната форма на патологията може да протече по-трудно, с показател за нивото на холестерола до 600 mg / dl и по-висок, появата на ксантома е възможна през първото десетилетие от живота. Без интензивно лечение до 30-годишна възраст има възможност за смърт.

Причини за възникване на хиперхолестеролемия

Веднъж попаднали в човешкото тяло, всички мазнини, включително холестерол, се разграждат, абсорбират в лимфната система и след това се транспортират до органите и тъканите с потока на лимфата посредством липопротеини. Ако LDL доставя твърде много мазнини в тъканните клетки, се появява хиперхолестеролемия. Заболяването допринася за всякакви отклонения от нормата в процесите на образуване и използване на холестерола:

• твърде интензивен синтез;
• нарушение на елиминирането;
• висок прием с храна.

Основните причини за патологичното състояние са:

1. Първична или фамилна хиперхолестеролемия се дължи на наследствена предразположеност, когато анормални гени се предават от родител на човек. При наследствено заболяване може да се наруши:

• структурата на липопротеиновия протеин;
• чувствителност на тъканни клетки към липопротеини;
• синтез на транспортни ензими.

2. Вторичната форма на заболяването е провокирана от следните заболявания и състояния на организма:

• нервно напрежение, стрес;
• хормонални промени;
• нефротичен синдром - увреждане на бъбреците, характеризиращо се с висока дневна загуба на протеин в урината и визуално проявено подуване по цялото тяло;
• захарен диабет;
• хипотиреоидизъм - постоянна липса или пълна липса на тироидни хормони;
• хронично чернодробно заболяване;
• високо кръвно налягане;
• заседнал начин на живот.

3. Появата на хранителната форма допринася за неправилния начин на живот:

• Прекомерният прием на холестерол от храната и недостатъчната му дезинтеграция в организма се дължат на лошо хранене и нездравословни хранителни навици. Например, редовната консумация на храни, пържени в свинска мас, насърчава увеличаването на количеството мастни вещества в кръвния поток.
• Редовна, в големи количества, консумация на алкохол.
• Приемане на някои лекарства - бета-блокери, диуретици и др.
• Хиподинамия - недостатъчна двигателна активност.
• Наднорменото тегло поради небалансирано хранене.

лечение

Комбинираната терапия на хиперхолестеролемия включва медикаментозно лечение, спазване на правилата за здравословен начин на живот, иновативни методи, народни средства. Успешното лечение е възможно само при нормализиране на теглото, спиране на алкохола и пушене, умерено физическо натоварване и диета. При тежки форми на патология прибягва до промяна на състава и свойствата на кръвта с помощта на специални устройства. Следните групи лекарства са ефективни при лечението на заболяването:

• Статини - блокират активността на ензими, които произвеждат холестерол, ускоряват процеса на липидно разрушаване;
• инхибитори на абсорбцията на холестерол в червата - намаляване нивото на LDL;
• фибрати - активират действието на ензими, които ускоряват метаболизма на мазнините;
• секвестранти - стимулират производството на мастни киселини от черния дроб, докато харчат холестерола и намаляват нивото му в кръвта;
• Омега-3 полиненаситените мастни киселини - нормализират баланса на полезния и вредния холестерол, като използват последния.

Народна медицина

За да се намали концентрацията на холестерол в кръвта, можете да приготвите отвари, тинктури, билкови чайове. Те се използват като компоненти на комплексна терапия или независими помощни средства. Лечението на хиперхолестеролемия ще бъде ефективно, ако използвате корен от глухарче, ленено семе, бедра, боб, люцерна и др. Средствата, приготвени по популярни рецепти, са лесни за приготвяне и са на разположение:

1. 60 г коноп от конопа могат да се излят върху 1 литър вода, да се варят и да се задушават на малък огън в продължение на 10 минути. Вземете 100 g преди хранене на всеки 4 часа. Тези, които не понасят миризмата на офис може да се добави в бульон малко маточина.
2. 1 чаена лъжичка пелин годишно (по-добре листа) се налива 1 литър вряща вода, настояват. Чаят трябва да бъде приятен на вкус, леко горчив. Пийте по 1 чаша 20 минути след хранене три пъти на ден.
3. 20 г сушени плодове от шипка се поставят в купа с емайл и се налива чаша преварена вода. Поставете на водна баня, поставете на малък огън, оставете да къкри за 15 минути, след това се охлажда и прецежда. Пийте по половин чаша два пъти дневно.
4. Семена от магарешки бодил се смилат до състояние на прах, взето с храна от 1 чаена лъжичка.

Функции за захранване

За да се премахне излишния холестерол от организма, диетата трябва да се наблюдава повече от един месец. Диетата на човек, страдащ от патология, трябва да бъде разнообразна, балансирана, да се състои от продукти и ястия, които нормализират метаболизма, имат антисклеротичен ефект, допълнен с витамини, минерални комплекси. Диетичното меню трябва да бъде съставено, като се вземат предвид следните принципи:

• намаляване на количеството мазнини;
• намален прием на наситени мастни киселини;
• увеличаване на количеството фибри, сложни въглехидрати;
• ограничаване на приема на сол;
• замяна на животински мазнини с зеленчуци.

Ползата ще донесе мастни видове риба, рибено масло. Месни ястия са най-добре приготвени на базата на филета и филе, препоръчително е да се премахне мастния слой. Основните компоненти на диетата трябва да бъдат бульони от постно месо, зърнени храни, зърнени храни, зеленчуци, плодове. Можете да ядете хляб от груби сортове брашно. По-добре е да се пекат ястия, яхния, кипене, пара. Когато болестта не трябва да се използва:

• колбаси, колбаси, пушено месо, консерви от месо;
• мазни меса;
• абитуриент;
• жълтъци;
• месо от раци и скариди, хайвер;
• млечни продукти;
• масло;
• твърди и обработени сирена;
• ядки;
• сладкиши, сладкиши;
• алкохол.

Профилактика на хиперхолестеролемия

Спазвайки правилата на здравословния начин на живот, е възможно да се избегне появата на заболяването (първична превенция), или да се запазят и намалят нивата на серумния холестерол при наличие на съществуващо заболяване (вторична превенция) с навременно медицинско лечение. Основните мерки за предотвратяване на патологичното състояние са:

• нормализиране на телесното тегло;
• диетична храна;
• умерено упражнение;
• избягване на алкохол и пушене;
• нормално психо-емоционално състояние;
• навременно лечение на заболявания, които повишават концентрацията на холестерол в кръвта (диабет, високо кръвно налягане и др.).

Какво е хиперхолестеролемия?

Какво е това - холестерол?

Холестеролът е един от представителите на мазнините (липидите) в кръвта. Холестеролът и триглицеридите (друг липид) са важни компоненти на клетъчната структура, те се използват и за синтез на хормони и производство на енергия. До известна степен, нивото на холестерола в кръвта зависи от това, което човек яде, но основната роля се играе от неговия синтез в черния дроб. Има два вида холестерол:

• "Добър" тип се нарича липопротеин с висока плътност (HDL). Те прехвърлят холестерола в черния дроб, предпазвайки от развитие на атеросклероза.
• "Лошият" вид се нарича липопротеин с ниска плътност (LDL). Те допринасят за появата на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Съотношението на нивата на HDL и LDL влияе на риска от атеросклероза. Нивото на LDL може да бъде намалено, като се следва диета с ниско съдържание на мазнини и ако е необходимо, като се вземат лекарства. Нивата на HDL могат да бъдат подобрени чрез упражнения и, вероятно, пиене на малки количества алкохол.

Хиперхолестеролемия - какво е това?

Хиперхолестеролемията е повишаване на нивата на холестерола в кръвта. Нивата на холестерола бавно се увеличават с възрастта. Жените обикновено имат по-високи нива на HDL от мъжете. Кръвна проба, взета от човек на празен стомах, може да се използва за определяне на нивата на всички видове холестерол. В идеалния случай, общият холестерол трябва да бъде под 5 mmol / l. В допълнение към този показател, лекарите при оценката на липидния профил вземат предвид:

• Съотношението между добър и лош холестерол.
• Наличието на други рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания като пушене, диабет и високо кръвно налягане. Тези фактори повишават чувствителността на организма към вредното въздействие на холестерола.

Възможно е човек, който има високо ниво на общ холестерол, да има сравнително нисък сърдечно-съдов риск, тъй като няма други рискови фактори или няма фамилна анамнеза за коронарна болест на сърцето. Всеки пациент с установена диагноза за сърдечно-съдови заболявания, като ангина пекторис или инфаркт на миокарда, трябва да се опита да понижи нивото на общия холестерол под 4 mmol / l или LDL под 2 mmol / l.

Какви са причините за хиперхолестеролемия?

Генетичните и екологичните фактори могат да повлияят нивата на холестерола. Ако наследствените нива на холестерола са много високи, това заболяване се нарича "фамилна (наследствена) хиперхолестеролемия." Регионът на пребиваване също засяга нивата на холестерола - те са по-високи сред жителите на северните европейски страни, отколкото сред живеещите в Южна Европа и значително по-високи, отколкото сред азиатците. Също така е добре известно, че нейната диетична ефективност силно влияе на нивата в кръвта. Високият холестерол може да се открие и при следните заболявания:

• С по-бавен метаболизъм при заболявания на щитовидната жлеза.
• С бъбречно заболяване.
• С лошо контролиран диабет.
• С злоупотреба с алкохол.
• С наднормено тегло или затлъстяване (най-вероятно това е най-честата причина за хиперхолестеролемия).

Какви са симптомите на хиперхолестеролемия?

Човек не може да усети наличието на висок холестерол, тъй като се чувства главоболие. В комбинация с други рискови фактори, хиперхолестеролемията може да доведе до развитие на атеросклероза и симптоми на сърдечно-съдови заболявания. Атеросклерозата е натрупването на холестерол и мазнини в стените на артериите, които образуват плаки. Просветът на артериите се стеснява, тяхната еластичност намалява, което влошава кръвния поток през тях.

Тези атеросклеротични плаки могат да се разкъсат, което води до образуването на кръвен съсирек около това място. Ако се прекрати кръвоснабдяването на част от тялото, може да настъпи смърт в тъканта в зоната. Тежестта на симптомите на сърдечно-съдови заболявания зависи от степента на стесняване на артериите, вероятността от скъсване на атеросклеротична плака и от органа, доставян от тази артерия.

• Ако артерията, доставяща кръвта към крака, е стеснена, тя може да причини болка в нея при ходене или бягане (прекъсваща клаудикация). Ако кръвен съсирек внезапно блокира голямата артерия на крака, може да се наложи ампутация.
• Ако е засегната мозъчна артерия, може да се получи инсулт. Развитието на инсулт може да се наблюдава и при атеросклероза на каротидните артерии.
• Съсните коронарни артерии в сърцето водят до развитие на ангина и инфаркт на миокарда. Тези заболявания предизвикват началото на сърдечна недостатъчност.

Много често при пациенти с висок холестерол атеросклеротичните плаки засягат няколко артерии, включително:

• аорта;
• бъбречни артерии;
• мезентериални (чревни) артерии.

Профилактика на хиперхолестеролемия

Всеки човек може да предприеме определени действия за поддържане на нормални нива на холестерол в кръвта. Това се улеснява от:

• Рационална и здравословна диета с ниско съдържание на наситени мазнини.
• Поддържайте нормално тегло чрез промяна на диетата и увеличаване на физическата активност.
• Редовните упражнения могат да понижат LDL и да повишат HDL.
• Прекратяване на тютюнопушенето.

Нетните ползи от тези действия не могат да бъдат преувеличени, тъй като те не само намаляват нивата на холестерола, но и предотвратяват развитието на много заболявания.

Лечение на хиперхолестеролемия

Намаляването на нивата на холестерола може да се постигне по два начина - модификация на начина на живот и лекарствата. Промените в начина на живот, необходими за хиперхолестеролемията, са подобни на превантивните действия, насочени към поддържане на нормални нива на холестерол в кръвта. Ако тези мерки не намалят нивата на холестерола до нормални нива, лекарят може да предпише някои лекарства.

• Статини - тези лекарства ефективно намаляват нивото на LDL, така че те най-често се предписват от лекарите за лечение на хиперхолестеролемия. Това са доста безопасни лекарства, странични ефекти, когато се използват, са много редки.
• Езетимиб е лекарство, което блокира абсорбцията на холестерол в червата. Той не е толкова ефективен, колкото статините, но още по-рядко причинява странични ефекти.
• По-рядко се използват инжекционни лекарства, които при пациенти с наследствена хиперхолестеролемия се предписват на пациенти, които не понасят статини и езетимиб.

Как да намалим холестерол народни средства?

Добре известно е, че някои народни средства могат да намалят нивото на холестерола в кръвта. Те включват:

• Овес - съдържащият се в него бета глюкан абсорбира LDL.
• Червеното вино - учени потвърдиха, че използването на този продукт в умерени количества спомага за намаляване на LDL.
• Сьомгата и мастната риба - съдържащите се в тях омега-3 мастни киселини могат да повишат нивото на полезни HDL, предотвратявайки развитието на сърдечни заболявания, деменция и много други заболявания.
• Чаят - не само предпазва от рак, но и от увеличаване на нивата на LDL.
• Шоколад - увеличава нивата на HDL.
• Чесънът е включен в списъка на продуктите, които намаляват холестерола. Предотвратява образуването на кръвни съсиреци, намалява кръвното налягане и се бори срещу инфекциозни заболявания.
• Маслиново масло - съдържа голямо количество мононенаситени мастни киселини, които намаляват нивото на LDL.

Какво е хиперхолестеролемия - причини и симптоми на заболяването

Хиперхолестеролемия - какво е това? Преведено от гръцкия - висок холестерол в кръвта. Това е характеристиката на болестта. Строго погледнато, хиперхолестеролемията не е дори болест - патологичен синдром, симптом.

И в действителност - причината за много нарушения в дейността на сърцето и кръвоносните съдове. За да се оцени тежестта на болестния симптом, е необходимо да се разбере неговият произход и характеристиките на развитие. Това ще помогне да се предотврати появата на хиперхолестеролемия, а в случай на проявление - да се идентифицират и определят оптималните методи за лечение във времето.

Биохимични разстройства

Биологичната химия помага за справяне с механизма на промените, причинени от патологичен процес. Биохимията на хиперхолестеролемията е провал в липидния метаболизъм. Различни видове мазнини влизат в човешкото тяло. В резултат на сложен, многоетапен процес, те се разбиват и „обработват” от съответните ензими. Свободният холестерол не се разтваря в кръвта.

Леките мазнини в раздвоеното състояние се „улавят” от еритроцитите, превръщайки се в хиломикрони - транспортни форми. С кръвния и лимфния поток те се движат около тялото, носейки холестерол. Но за да влезе вътре в органите, "транспортирането" се нуждае от помощта на липопротеини - комплекси от липиди и протеини.

Липопротеините провокират развитието на хиперхолестеролемия. Те са с отлична плътност. Липопротеините с ниска плътност (LDL) са отговорни за прехвърлянето на холестерола от черния дроб към тъканите на органите. Основно това е холестерол, който влиза в тялото с храна. С неговото увеличение, много от така наречените "лоши" холестерол се прехвърлят в клетките.

Липопротеините с висока плътност (HDL) транспортират излишния холестерол от клетките обратно в черния дроб. Хиперхолестеринемия се появява, когато има нарушение в активността на липопротеините.

Видове хиперхолестеролемия

Патологичният синдром се класифицира въз основа на причините за неговото развитие, но неговите специфични особености или външни прояви нямат неговия вид. Има три вида хиперхолестеринемия:

1. Първична - предавана на деца "наследени" от родителите. Това се дължи на генни дефекти и може да бъде:

• Хомозиготни (повредени гени, получени от баща и майка);
• Heterozygous (ген с дефект, приет от един от родителите).

1. Вторични - последствие от развитието на определени заболявания, състояния на организма;
2. Хранителни - възниква при прекомерна консумация на животински мазнини.

Диагнозата "чиста хиперхолестеролемия" се дава на пациент с нива на холестерол над 5,18 mmol / l. Това е ясен предшественик на атеросклерозата.

Симптоми на патологията

Няма очевидни признаци на хиперхолестеролемия и засега не засяга начина на живот и състоянието на човека.

В хода на патологията, неговото развитие може да показва:

• Оранжеви или жълти петна по клепачите;
• Сива ивица по периферията на роговицата;
• Издатини и натъртвания (ксантоми) на пръстите, лактите, глезените, коленете;
• Прояви на ангина пекторис.

В бъдеще холестеролът се отлага върху стените на артериите, образува се плака. Проходите на съдовете са стеснени, еластичността им се губи, притока на кръв се влошава. Холестеролните плаки причиняват образуването на кръвни съсиреци.

Симптомите на хиперхолестеролемия плавно "текат" в симптомите на сърдечно-съдовата патология.

Причини за патологичен синдром

Първична (фамилна) хиперхолестеринемия е патология, която все още не е напълно проучена. Следователно няма такова средство, което би гарантирало предотвратяването на неговото възникване.

Основните причини за появата на първична хиперхолестеринемия се считат за:

• Дефекти в структурата на липопротеиновия протеин. Те не са в състояние да взаимодействат с клетките на органите, холестеролът не може да влезе в тях;
• Намалено производство на "транспортни" ензими. Липсата на холестерол се формира на едно място и излишъкът му в друг;
• Нарушения в тъканните клетки. Те губят способността си да влизат в контакт с липопротеини.

Причините за вторичната хиперхолестеролемия могат да бъдат:

• Хипотиреоидизъм (нарушения на щитовидната жлеза);
• Захарен диабет (нарушения в "доставянето" на глюкоза в клетките на тялото);
• Обструктивна чернодробна патология (нарушение на изтичането на жлъчката от черния дроб);
• Употребата на някои лекарства (диуретици, бета-блокери).

Прекомерната консумация на животински мазнини е основната причина за хиперхолестеролемия при по-голямата част от пациентите.

Хиперхолестеролемична терапия

Намаляването на концентрацията на холестерол в кръвта може да се постигне чрез промяна на начина на живот и употребата на наркотици. Регулирането на обичайния начин на живот за хиперхолестеролемия е основно превантивна мярка за поддържане на приемливи нива на холестерол.

Ако не помогнат, лекарят взема медицински мерки, предписвайки:

• Омега-3 киселините - намаляват риска от патологични промени в сърдечния ритъм, увеличават продължителността на живота на пациентите след инфаркт. Поддържайте нормално съдържание на холестерол, предотвратете образуването на кръвни съсиреци, като направите кръвоносните съдове по-еластични и по-силни.
• Фибрати - коригират липидния метаболизъм в организма, активират ензима липопротеин липаза, ускорявайки метаболизма на мазнините. Те допринасят за повишаване на “добрия” холестерол, предотвратявайки развитието на атеросклероза. Може да се използва едновременно със статини.
• Секвестранти на жлъчната киселина - за синтез се използва холестерол, произведен от черния дроб. Намаляване на възможността за развитие на патологии на сърцето, включително исхемия, намаляване на броя на фаталните случаи на миокарден инфаркт.
• Инхибитори - абсорбират холестерола от червата, понижавайки съдържанието му в кръвта. Относително безвредни, могат да се приемат от пациенти, страдащи от сериозни заболявания (например черния дроб). Може да се приема със статини.
• Статините - инхибират производството на холестерол от черния дроб и понижават концентрацията му в клетките. Допринася за унищожаването на мазнините, увеличава живота на пациентите, намалява броя на възможните последици от атеросклерозата и интензивността на съдовите заболявания. Може да провокира отрицателни промени в мускулната тъкан и черния дроб, поради което приемането им изисква систематично проследяване на кръвни тестове за признаци на увреждане на черния дроб. Когато не се назначават чернодробни заболявания.

Народни средства

Лечението на хиперхолестеролемия включва интегриран подход. Традиционната медицина, достъпна и безопасна, може да помогне при решаването на проблеми с холестерола.

Когато хиперхолестеролемията дава добър ефект:

• Шипка. 20 грама сушени нарязани плодове се налива чаша вряща вода. Сварете 15 минути, филтрирайте. Пийте два пъти на ден за половин чаша;
• Трави. 10 г натрошени цветя се наливат с чаша вода. Гответе 30 минути. Пийте на празен стомах в десертна лъжица три пъти на ден. Курсът е един месец. След 10-дневна почивка лечението може да продължи;
• Часовник с три листа. Поръсете с нарязани листа, приготвена храна като подправка;
  Бял трън. Семената се смилат в брашното. Вземете една чаена лъжичка с храна;
• Чесън. 350 грама нарязан чесън се налива с чаша алкохол. Поставете деня на тъмно място, филтрирайте. Пийте 2-3 пъти на ден: 20 капки на чаша мляко;
• Грейпфрут. Белени, нарязани на ситно, добавете настъргани моркови, две чаени лъжички мед, две нарязани орехи и половин чаша кефир (без мазнини). Разбъркайте добре, пийте веднъж на ден.

Диета за хиперхолестеролемия

Общите указания за хиперхолестеролемия с диета могат да бъдат обобщени в няколко прости правила:

• Намалете броя на изразходваните калории, особено при заседналия начин на живот;
• Не напълвайте през нощта, контролирайте телесното тегло;
• Намалете количеството на консумираните животински мазнини, заменяйки го с растителни масла;
• Включете в храната храни, съдържащи витамини и микроелементи;
• Не се отказвайте от използването на постно месо;
• Ограничете приема на сол;
• Когато избирате диетична маса, не забравяйте за предпочитанията към храната, а не за повишаване на превенцията до ранга на наказанието.

Таблицата показва примерен списък на продуктите, препоръчани и противопоказани в диетата за хиперхолестеролемия.

При хиперхолестеролемия всички ястия се задушават на пара, варят или пекат.

Примерно меню от един ден

Диетата за хиперхолестеролемия е разнообразна и проста. Изработването на меню не трябва да предизвиква особени затруднения. Пациентът не може без месо, нека яде с удоволствие. Основното нещо, което не е мазнина и пържени.

Ежедневно хранене за него може да съдържа например:

1. Закуска: овесена каша със стафиди, зелен чай;
2. Втора закуска: грейпфрут;
3. Обяд: зеленчукова супа, варен ориз с късо варено телешко месо, ябълков сок;
4. Обяд: отвара от шипки, пресни плодове;
5. Вечеря: готвене извара, билков чай;
6. През нощта можете да изпиете чаша кефир. Общото количество хляб на ден не трябва да надвишава 120 грама.

Профилактика на хиперхолестеролемия

За да се поддържа приемливо ниво на холестерол в кръвта, трябва да се вземат някои превантивни мерки.

Според правилата за първична профилактика на хиперхолестеролемия (преди да се появи), пациентът трябва да:

• Привеждане на телесната маса до нормални стойности;
• Следвайте препоръчаната диета;
• Откажете се от пристрастяването;
• Редовно тренирайте;
• Ограничаване на психо-емоционалните стимули;
• Нормализира нивата на кръвната захар;
• Стабилизиране на кръвното налягане;
• Своевременно лечение на заболявания, които могат да причинят хиперхолестеролемия.

Вторичната профилактика (със съществуващата хиперхолестеролемия) е предназначена да предотврати появата на съдови патологии и развитието на възможни усложнения. По същество тя се крие в консервативната патология на хиперхолестеролемията.

Премахването на модифицируемите рискови фактори и висококачествената навременна терапия могат да увеличат живота на пациента и да имат благоприятен ефект върху неговото качество.

Какво е хиперхолестеролемия - причини, симптоми и лечение

Хиперхолестеролемията е симптом на висок холестерол в кръвта. Изключение правят наследствените форми на хиперхолестеролемия, които се считат за независима нозологична единица.

Холестеролът е липофилен алкохол, който е неразтворим във вода. Повечето от тях (80%) се синтезират от черния дроб, а останалата част идва от храната. Органичното съединение изпълнява редица важни функции:

• необходими за синтеза на витамин D, стероидни хормони;
• основа за синтеза на мастни киселини;
• регулира пропускливостта на клетките;
• предпазва червените кръвни клетки от хемолитични отрови.

Холестеролът не може самостоятелно да пътува през кръвния поток, в основата на който е водата. Пренася се чрез липопротеини - комплексни комплекси, състоящи се от протеинова и мастна молекула. Колкото повече мазнини са в състава им, толкова по-малка е тяхната плътност. Според този показател липопротеините са много ниски (VLDL), ниски (LDL), средни (LPSP), висока плътност (HDL), а също и най-големите молекули - хиломикрони. Сумата от всички видове липопротеини е “общ холестерол”, един от най-важните биохимични показатели за метаболизма на мазнините.

LDL, VLDL се счита за атерогенно - допринася за развитието на атеросклероза. Свързан с тях холестерол - "лош". HDL напротив антиатерогенни вещества, т.е. тези, които предотвратяват атеросклеротични отлагания. Стеролът, свързан с липопротеините с висока плътност, се нарича "добър".

На нормално ниво, съотношението на тези вещества рискът от атеросклероза е незначителен. Всичко се променя, когато балансът е нарушен. Излишните атерогенни липопротеини "се прилепват" към всякакви нередности, грапавост на стената на съда. Новите петна се придържат към малки петна, те растат, постепенно затрудняват притока на кръв. В крайна сметка, формацията може да достигне такъв размер, че да блокира лумена на съда.

Код за MKB-10

В международната класификация на заболявания от 10-та ревизия, различни видове хиперхолестеролемия се класифицират като Е78. Чистата хиперхолестеролемия се разделя на отделна подгрупа Е 78.0, включително 5 вида патологии:

• хиперлипидемия (група А);
• хипер-β-липопротеинемия;
• хиперлипопротеинемия с LDL;
• фамилна хиперхолестеролемия;
• Fredrickson хиперлипопротеинемия, тип IIa.

При mcb-10 хиперхолестеролемията като отделно заболяване също е включена в група 78.2.

Фамилна хиперхолестеролемия

Заболяването се причинява от генетични нарушения на метаболизма на мазнините. Той е от два вида: хомозиготен - дефектният ген се получава от двамата родители, хетерозиготни - от един. Първото заболяване е по-рядко (1 човек на 1 000 000), но много по-тежко. Нивото на холестерола с него надвишава нормата с 4-6 / повече пъти. Втората патология е по-разпространена (1 човек от 500), но по-малко опасна. Нивото на стерола е по-високо от това при здрав човек 2-3 пъти.

Хората с това заболяване са изложени на риск от ранно развитие на атеросклероза, както и на неговите усложнения: коронарна болест на сърцето (ИБС), инфаркт на миокарда.

причини

В повечето случаи причината за хиперхолестеролемия - грешки в начина на живот. Първо, грешната диета. Когато диетата съдържа над транс-мазнини, наситени мазнини, захар, холестерол (по-малко значимо), това води до увеличаване на концентрацията на ОН и LDL. Нарушаването на метаболизма на мазнините допринася за заседналия начин на живот.

По причини извън човешкия контрол са генетични. Дефектът на един от гените на 19-та хромозома, наследен от един или двамата родители, води до нарушаване на метаболизма на мазнините, независимо от храненето.

Рискови групи

Част от популацията е по-податлива на развитие на хиперхолестеролемия. Рисковите фактори включват:

• Павел. При жените след менопаузата се увеличава нивото на "лошите" липопротеини.
• Възраст. Мъже над 45 години и жени над 55 години в риск.
• Фамилна история. Хиперхолестеролемията често се развива при хора, чиито родители / братя и сестри страдат от прояви на сърдечни заболявания преди 55-годишна възраст (мъже) или до 65 години (жени).
• Затлъстяването. Индекс на масата над 30.
• Обиколка на талията. Вероятността за развитие на хиперхолестеролемия е по-висока при мъже с обхват на талията повече от 102 cm, а също и при жени с обем над 89 cm.
• Пушенето. Компонентите на тютюневия дим могат да увредят стените на кръвоносните съдове, което ги прави отлична платформа за прикрепване на атеросклеротични плаки. Пушенето влияе върху концентрацията на "лошите", "добрите" липопротеини: увеличава нивото на първия, намалява втория.
• Диабет. Високата кръвна захар допринася за растежа на LDL, намалявайки концентрацията на HDL. Той може също да увреди вътрешната обвивка на артериите.

диагностика

Повечето хора с висок холестерол нямат никакви симптоми, докато се проявят заболявания, свързани с атеросклероза.

При хора с наследствена форма на заболяването се образуват ксантоми - възли на кожата, пълни с холестерол. Характерни места са различни сухожилия, ахилеите са особено обичани от тях. Често плоските възли по големина от грахово зърно до боб са маркирани върху клепачите. Такива тумори се наричат ​​xanthelasma.

На хората над 20 години се препоръчва да правят кръвни изследвания на всеки 5 години, включително: LDL, HDL, триглицериди, общ холестерол. Тъй като хиперхолестеролемията първоначално се развива без симптоми, това е единственият начин да се диагностицира във времето. Всеки, който е изложен на риск, се препоръчва по-често изпитване. Става въпрос за пациенти, чиито роднини в ранна възраст са имали проблеми със сърцето или висок холестерол. Особено внимателно към здравето им трябва да бъдат тези, които имат тези роднини са родители или баби и дядовци.

Нормални показатели за метаболизма на мазнините при здрави хора:

• ОН е по-малко от 5,0 mmol / L (40 mg / dL) при мъже и повече от 1,2 mmol / L (> 45 mg / dL) при жени;
• LDL - по-малко от 3,0 mmol / l (

Децата и младите хора също се препоръчват да контролират нивото на холестерола два пъти: на възраст 9-11 години, а след това и на 17-21 години. Ако се подозира наследствено заболяване, тестването може да бъде предписано на по-ранна възраст. Не трябва да дарявате кръв за холестерол на юноши (12-16 години) поради риска от фалшиво положителни резултати, свързани с пубертета.

Характеристики на лечението

В началните етапи на хиперхолестеролемията, ако заболяването не е наследствено, много хора трябва само да преразгледат начина си на живот. Променете диетата си, започнете да се движите повече. Лечението с наркотици има смисъл, ако промяната не помогне.

Диета, примерно меню

Най-ефективната диета за намаляване на холестерола е призната като вегетарианец. Хората, които не могат да намерят сили да се откажат от месото, се съветват поне да намалят консумацията на червено месо (свинско, говеждо). Заместникът може да бъде бобово, пиле, заек.

Вашата диета ще бъде по-здравословна, ако следвате тези съвети:

Изберете здравословни мазнини. Наситено повишаване нивата на холестерол, LDL. Червеното месо, яйцата, пълномаслените продукти са основните източници на такива липиди. Заменете ги с растително масло, ядки, семена.

Избягвайте транс-мазнини. Има много от тях в различни закуски и бързи храни. Производителите на добросъвестни продукти посочват количеството транс мазнини на опаковка.

Ограничете приема на холестерол: месо, жълтъци, обезмаслени млечни продукти.

Яжте пълнозърнести зърнени храни. Овесена каша, елда, просо, ориз, тестени изделия от твърда пшеница съдържат фибри, витамини, минерали, от които тялото се нуждае.

Съсредоточете се върху плодовете, зеленчуците. Тези продукти са богати на диетични фибри, витамини, минерали. Сезонните зеленчуци се считат за най-полезни.

Добавете към диетата си камбала, риба тон, треска, херинга, скумрия, сьомга. Тези видове риби съдържат много по-малко наситени мазнини, холестерол, отколкото пилешко, говеждо, свинско. Сьомга, херинга, скумрия - добър източник на омега-3 мастни киселини, необходими за здраво сърцето.

Умерените дози алкохол могат да повишат концентрацията на "полезни" липопротеини, но не са достатъчни, за да го препоръчат като метод за лечение. Злоупотребата води до нарушаване на черния дроб, увеличава риска от атеросклероза, както и от много други заболявания.

Идеалната диета трябва да включва (% от общите калории):

• наситени мазнини - по-малко от 7%;
• мононенаситени мазнини - 20%;
• полиненаситени мазнини - 10%;
• протеини - 15%;
• въглехидрати - 50%;
• диетични фибри - 25 г / ден;
• холестерол - по-малко от 200 mg / ден.

Как може да изглежда менюто ви за деня?

• Закуска: овесена каша с банан, портокалов сок, препечен хляб, кафе или чай.
• Обяд: порция зеленчукова супа, ябълка, салата от домати, зеле, зеленчуци, подправена с нискомаслена сметана, риба, задушени плодове.
• Вечеря: ориз, нискомаслено сирене, салата от сезонни зеленчуци, боб.
• Закуски: зеленчуци, ядки, семена, моркови.

лекарства

Хиперхолестеролемията е рядък проблем, който много хора успяват да излекуват без лекарства. Всички лекарства се предписват само когато диетата, физическата активност са неефективни. Лекарят може да предпише хапче за понижаване на холестерола при пациенти с много висока вероятност от развитие на усложнения. Приемът на лекарства не премахва необходимостта от спазване на диета. Напротив, правилното хранене е предпоставка за лекарствената терапия.

Има 5 групи лекарства, използвани за коригиране на нивата на холестерола:

• Статини, друго име инхибитори на HMG-CoA редуктаза. Те включват ловастатин, аторвастатин, симвастатин, правастатин, флувастатин, росувастатин. Статините блокират работата на ензима, необходим за синтеза на холестерола. Те имат способността да понижават холестерола, "вредните" липопротеини, увеличават "доброто".
• Секвестранти на жлъчни киселини. Най-типичните представители на групата са холестирамин, както и колестипол. Тези лекарства свързват свободните жлъчни киселини на организма, екскретират се в изпражненията. Единственият начин за борба с дефицитите на мастни киселини е разцепването на холестерола. Тази група лекарства рядко се предписва поради способността им да понижават нивото на "добрите" липопротеини.
• Витамин В3 (PP, никотинова киселина). Нейните големи дози имат понижаващи холестерола свойства.
• Фибрати. Гемфиброзил, фенофибрат, клофибрат се предписват на хора предимно за борба с повишени нива на триглицериди.
• Инхибитори на абсорбцията на холестерол. 20% стерол, който организмът получава от храната. Лекарствата в тази група намаляват смилаемостта на холестерола от храната. Типичен представител на класа е езетимиб.

Статините са лекарства от първия избор.

Усложнения при хиперхолестеролемия

Ако хиперхолестеролемията не се лекува, на стените на съдовете ще започнат да се отлагат холестерол и липопротеини. Тъй като луменът на артерията расте, той ще се стесни, дори до пълното му запушване - атеросклероза. Заболяването може да доведе до такива сериозни усложнения:

• инсулт;
• инфаркт;
• пристъп на ангина пекторис;
• хипертония;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• патология на периферното кръвообращение.

предотвратяване

Превенцията на ненаследствена хиперхолестеролемия в много отношения е подобна на лечението:

• диета с ниско съдържание на сол, богата на плодове, зеленчуци, зърнени култури от цели зърна;
• ограничаване на приема на животински мазнини;
• умерена консумация на "добри мазнини";
• спиране на тютюнопушенето;
• най-малко 30 минути упражнения всеки ден (поне бърза разходка);
• ограничаване на алкохола;
• навременна доставка на кръвни тестове за холестерол, LDL, HDL, триглицериди.

литература

1. Бенджамин Ведро, MD, FACEP, FAAEM. Висок холестерол, 2016
2. Жаклин Кафасо. Симптоми на висок холестерол, 2016
3. Раул Д. Сантос, дм. Хиперхолестеролемия, 2018

Материали, изготвени от авторите на проекта
според редакционната политика на сайта.