Декодиране на ЕЕГ на мозъка

Значението на нормалното функциониране на мозъка е неоспоримо - всяко отклонение от него със сигурност ще повлияе на здравето на целия организъм, независимо от възрастта и пола на лицето. Ето защо, при най-малък сигнал за възникване на нарушения, лекарите незабавно препоръчват да бъдат изследвани. В момента медицината успешно използва доста голям брой различни техники за изследване на активността и структурата на мозъка.

Но ако е необходимо да се установи качеството на биоелектричната активност на нейните неврони, тогава най-подходящият метод за това е недвусмислено разглеждан като електроенцефалограма (ЕЕГ). Лекарят, който извършва процедурата, трябва да бъде висококвалифициран, тъй като освен провеждането на изследването, той ще трябва да прочете правилно получените резултати. Компетентното декодиране на ЕЕГ е гарантирана стъпка за установяване на правилна диагноза и последващо назначаване на подходящо лечение.

Подробности за енцефалограмата

Същността на изследването е да се определи електрическата активност на невроните на структурните образувания на мозъка. Електроенцефалограмата е вид запис на невронна активност на специална лента, когато се използват електроди. Последните се фиксират върху главата и регистрират активността на определена част от мозъка.

Активността на човешкия мозък се определя директно от работата на нейните средни линии - предния мозък и ретикуларната формация (свързваща невронния комплекс), причинявайки динамика, ритъм и изграждане на ЕЕГ. Свързващата функция на формацията определя симетрията и относителната идентичност на сигналите между всички мозъчни структури.

Процедурата се предписва при съмнения за различни нарушения в структурата и активността на централната нервна система (централната нервна система) - невроинфекции, като менингит, енцефалит, полиомиелит. С тези патологии, активността на мозъчната активност се променя и това може веднага да се диагностицира на ЕЕГ и в допълнение да се установи локализацията на засегнатата област. ЕЕГ се провежда на базата на стандартен протокол, в който се записва премахването на показателите при събуждане или сън (при кърмачета), както и чрез използване на специализирани тестове.

Основните тестове включват:

• фотостимулация - излагане на затворени очи с ярки светкавици;
• хипервентилация - дълбоко рядко дишане за 3-5 минути;
• отваряне и затваряне на очите.

Тези тестове се считат за стандартни и се използват за мозъчни и мозъчни енцефалограми за възрастни и деца от всяка възраст и за различни патологии. Има някои допълнителни тестове, които се предписват в някои случаи, като: притискане на пръстите в така наречения юмрук, намиране на 40 минути на тъмно, лишаване от сън за определен период, наблюдение на нощния сън, преминаване на психологически тестове.

Какво може да се оцени с ЕЕГ?

Този вид изследване ви позволява да определите функционирането на мозъка в различни състояния на тялото - сън, будност, активна физическа, умствена дейност и др. ЕЕГ е прост, абсолютно безвреден и безопасен метод, който не изисква нарушаване на кожата и лигавицата на органа.

В момента тя се използва широко в неврологичната практика, тъй като дава възможност за диагностициране на епилепсия, за откриване на възпалителни, дегенеративни и съдови нарушения в мозъчните области с висока степен. Процедурата също така предвижда определяне на специфичното местоположение на тумори, кистозни израстъци и структурни увреждания в резултат на нараняване.

ЕЕГ с помощта на светлинни и звукови стимули ни позволява да разграничим истеричните патологии от истинските, или да разкрием симулация на последните. Процедурата е почти незаменима за камерите за реанимация, като осигурява динамично наблюдение на коматозните пациенти.

Процес на изучаване на резултатите

Анализът на получените резултати се извършва паралелно по време на процедурата и по време на фиксирането на индикаторите и продължава след неговото завършване. При записване се взема предвид наличието на артефакти - механично движение на електроди, електрокардиограми, електромиограми, индукция на главни полета. Оценяват се амплитудата и честотата, разграничават се най-характерните графични елементи и се определя тяхното времево и пространствено разпределение.

След завършване се прави интерпретация на материалите и се правят заключенията на ЕЕГ. След приключване се попълва основната медицинска форма за тази процедура, която има наименованието „клинично електроенцефалографско заключение”, съставено от диагностика върху анализираните данни от „суровия” запис.

Тълкуването на заключението на ЕЕГ се формира въз основа на набор от правила и се състои от три раздела:

• Описание на водещите видове дейности и графични елементи.
• Заключение след описание с интерпретирани патофизиологични материали.
• Съотношение на показателите от първите две части с клинични материали.

Видове човешка мозъчна активност, записани по време на EEG запис

Основните видове дейности, които се записват по време на процедурата и впоследствие се подлагат на интерпретация, както и по-нататъшно изследване са честотата на вълните, амплитудата и фазата.

честота

Индикаторът се определя от броя на вълновите колебания в секунда, фиксирани в числа и изразени в единица за измерване - херц (Hz). Описанието показва средната честота на изследваната дейност. Като правило се вземат 4-5 секции с продължителност от 1 s и се изчислява броят на вълните за всеки интервал от време.

амплитуда

Този индикатор - обхватът на вълновите колебания на еклектичния потенциал. Тя се измерва чрез разстоянието между върховете на вълните в противоположни фази и се изразява в микроволта (µV). За измерване на амплитудата се използва калибриращ сигнал. Например, ако се определи калибрационен сигнал при напрежение 50 µV на запис с височина 10 mm, тогава 1 mm ще съответства на 5 µV. Интерпретацията на резултатите се дава на интерпретациите на най-често срещаните стойности, напълно изключващи редките.

Стойността на този индикатор оценява текущото състояние на процеса и определя неговите векторни промени. На електроенцефалограма някои явления се оценяват по броя на съдържащите се в тях фази. Осцилациите са разделени на монофазни, двуфазни и полифазни (съдържащи повече от две фази).

Мозъчни ритми

Терминът "ритъм" на електроенцефалограма се счита за вид електрическа активност, свързана с определено състояние на мозъка, координирана от подходящи механизми. При дешифриране на ЕЕГ ритъма на мозъка се въвежда неговата честота, съответстваща на състоянието на мозъчната област, амплитудата и характерните during промени по време на функционалните промени на активността.

Ритми на будния човек

Мозъчната активност, записана на ЕЕГ при възрастен, има няколко вида ритми, характеризиращи се с определени показатели и състояния на организма.

• Алфа ритъм. Неговата честота се придържа към интервала 8-14 Hz и присъства при повечето здрави индивиди - повече от 90%. Най-високите стойности на амплитудата се наблюдават в покой на обекта, който е в тъмна стая със затворени очи. Най-добре се определя в тилната област. Фрагментално блокиран или напълно утихва с умствена дейност или визуално внимание.
• Бета ритъм. Неговата честота на вълните варира в диапазона 13–30 Hz, а основните промени се наблюдават при активното състояние на пациента. Изявените вибрации могат да бъдат диагностицирани във фронталните лобове с задължително условие за активна активност, например психическа или емоционална възбуда и др. Амплитудата на бета осцилациите е много по-малка от алфа.
• Гама ритъм. Обхватът на трептенията от 30 може да достигне 120-180 Hz и се характеризира с по-скоро намалена амплитуда - по-малка от 10 µV. Превишаването на границата от 15 µV се счита за патология, причиняваща намаляване на интелектуалните способности. Ритъмът се определя при решаване на проблеми и ситуации, които изискват повишено внимание и концентрация.
• Ритъм на Кап. Характеризира се с интервал от 8–12 Hz и се наблюдава във времевата част на мозъка по време на психични процеси чрез потискане на алфа вълните в други области.
• Ламбда ритъм. Има малък обхват от 4–5 Hz, пуска се в тилната област, когато е необходимо да се вземат визуални решения, например чрез търсене на нещо с отворени очи. Осцилациите напълно изчезват след концентриране на погледа в една точка.
• Му ритъм. Тя се определя от интервала 8–13 Hz. Работи в задната част на главата и се наблюдава най-добре в спокойно състояние. Тя се потиска в началото на всяка дейност, без да се изключва умствената.

Ритми на сън

Отделна категория от видове ритми, които се проявяват или в условия на сън, или в патологични състояния, включва три разновидности на този индикатор.

• Делта ритъм. Характерно за фазата на дълбок сън и за коматозни пациенти. Записва се също и при записване на сигнали от зони на мозъчната кора, разположени на границата с райони, засегнати от онкологични процеси. Понякога тя може да бъде фиксирана при деца 4-6 години.
• Тета ритъм. Честотният интервал е в рамките на 4-8 Hz. Тези вълни се задействат от хипокампуса (информационния филтър) и се проявяват по време на сън. Отговаря за качественото усвояване на информацията и е в основата на самообучението.
• Сигма ритъм. Тя се различава по честота от 10–16 Hz и се счита за едно от основните и забележими колебания на спонтанния електроенцефалограма, произтичащо от естествения сън в началния й етап.

Според резултатите, получени при записването на ЕЕГ, се определя индикатор, характеризиращ пълната всеобхватна оценка на вълните - биоелектричната активност на мозъка (БЕА). Диагностикът проверява параметрите на ЕЕГ - честотата, ритъма и наличието на остри вълни, провокиращи характерни прояви, и на тези основания прави окончателно заключение.

Интерпретация на показателите на електроенцефалограмата

За да дешифрира ЕЕГ и да не пропусне нито едно от най-малките прояви в протокола, специалистът трябва да вземе предвид всички важни точки, които могат да повлияят на изследваните параметри. Те включват възраст, наличие на някои заболявания, възможни противопоказания и други фактори.

След приключване на събирането на всички данни от процедурата и тяхното обработване, анализът приключва и след това се оформя окончателното заключение, което ще бъде предоставено за вземане на по-нататъшни решения относно избора на терапевтичен метод. Всяко нарушаване на дейността може да бъде симптом на заболявания, причинени от определени фактори.

Алфа ритъм

Нормата за честотата се определя в диапазона 8–13 Hz, а амплитудата му не надвишава нивото от 100 μV. Тези характеристики показват здравословно състояние на човека и липсата на патологии. Нарушенията са:

• постоянна фиксация на алфа ритъма в предния лоб;
• разликата между полусферите е до 35%;
• постоянно нарушаване на вълновата синусоидалност;
• наличието на вариация на честотата;
• амплитуда под 25 µV и над 95 µV.

Наличието на нарушения на този индикатор показва възможна асиметрия на хемисферите, което може да е резултат от онкологични неоплазми или патологии на кръвообращението в мозъка, например, инсулт или кръвоизлив. Високата честота показва увреждане на мозъка или травма на главата (травматична мозъчна травма).

Пълната липса на алфа ритъм често се наблюдава при деменция, а при деца аномалиите са пряко свързани с умствената изостаналост (MAD). Това забавяне при децата се доказва от липсата на организация на алфа вълните, изместване на фокуса от тилната област, повишена синхронност, кратка реакция на активиране и супер реакция на интензивно дишане.

Бета ритъм

В приетата норма тези вълни са ясно дефинирани във фронталните лобове на мозъка със симетрична амплитуда в диапазона 3–5 µV, записани в двете полукълба. Високата амплитуда кара лекарите да мислят за наличието на сътресение и когато се появят къси вретена, се появява енцефалит. Увеличаването на честотата и продължителността на вретената показва развитието на възпаление.

При деца патологичните прояви на бета-колебания се считат за честота от 15–16 Hz, а високата амплитуда е 40–50 µV, а ако локализацията е централна или предна част на мозъка, това трябва да предупреди лекаря. Тези характеристики показват висока вероятност за забавено развитие на бебето.

Ритми на делта и тета

Нарастването на амплитудата на тези показатели над 45 µV на постоянна основа е характерно за функционални нарушения на мозъка. Ако показателите се повишат във всички области на мозъка, това може да означава тежки нарушения на функциите на централната нервна система.

Ако се открие висока амплитуда на делта ритъма, се установява съмнение за неоплазма. Завишените стойности на тита и делта ритъма, записани в тилната област, показват, че детето е инхибирано и забавено в развитието, както и нарушение на циркулационната функция.

Дешифриране на стойностите в различни възрастови интервали

Записът на ЕЕГ на недоносено бебе на 25–28 гестационна седмица прилича на крива под формата на бавен делта и тета ритъм, периодично комбиниран с остри върхове на вълната с дължина 3–15 секунди с намаление на амплитудата до 25 μV. При новородените в доносни условия тези стойности са ясно разделени на три вида показатели. С будност (с периодична честота от 5 Hz и амплитуда от 55–60 Hz), активна фаза на съня (със стабилна честота от 5–7 Hz и бърза ниска амплитуда) и спокоен сън с мигания на делта осцилации при висока амплитуда.

През 3-6 месеца от живота на детето броят на тета колебанията непрекъснато се увеличава, докато делта ритъмът, напротив, се характеризира със спад. Освен това, от 7 месеца до една година, детето образува алфа вълни, а делтата и тета постепенно изчезват. През следващите 8 години в ЕЕГ се наблюдава постепенно заместване на бавни вълни с бързи - алфа и бета осцилации.

До 15-годишна възраст алфа-вълните доминират предимно, а на 18-годишна възраст преобразуването на BEA е завършено. През периода от 21 до 50 години стабилните показатели почти не се променят. И от 50 започва следващата фаза на ритмична корекция, която се характеризира с намаляване на амплитудата на алфа осцилации и увеличаване на бета и делта.

След 60 години честотата започва постепенно да изчезва, а при здрав човек на ЕЕГ се наблюдават прояви на делта и тета. Според статистически данни възрастовите индекси от 1 до 21 години, считани за „здрави”, се определят при пациенти на възраст 1–15 години, достигащи 70%, и в диапазона 16-21 - около 80%.

Най-честите диагностицирани патологии

Поради електроенцефалограма, заболявания като епилепсия или различни видове травматични мозъчни увреждания (TBI) са много лесно диагностицирани.

епилепсия

Изследването позволява да се определи локализацията на патологичната област, както и специфичен тип епилептична болест. По време на конвулсивен синдром, записът на ЕЕГ има редица специфични прояви:

• Насочени вълни (върхове) - внезапно нарастващи и падащи, могат да се появят на едно и няколко места;
• комбинацията от бавно заострени вълни по време на атака става още по-изразена;
• внезапно увеличаване на амплитудата на ракета.

Използването на стимулиращи изкуствени сигнали помага при определяне на формата на епилептична болест, тъй като те осигуряват появата на скрита активност, която е трудно диагностицирана в ЕЕГ. Например, интензивното дишане, което изисква хипервентилация, води до намаляване на лумена на кръвоносните съдове.

Също така се използва фотостимулация, извършена с помощта на стробоскоп (мощен източник на светлина), и ако няма отговор на стимула, тогава най-вероятно има патология, свързана с проводимостта на зрителните импулси. Появата на нестандартни колебания показва патологични промени в мозъка. Лекарят не трябва да забравя, че излагането на мощна светлина може да доведе до епилептичен припадък.

Ако е необходимо да се установи диагноза TBI или тремор с всички присъщи патологични особености, често се използва EEG, особено в случаите, когато е необходимо да се установи мястото на нараняване. Ако TBI е лек, записът ще запише незначителни отклонения от нормата - асиметрия и нестабилност на ритмите.

Ако се окаже, че лезията е сериозна, тогава съответно ще се проявят отклонения в ЕЕГ. Атипичните промени в записа, влошаващи се през първите 7 дни, показват масово увреждане на мозъка. Епидуралните хематоми често не са придружени от специална клиника, те могат да се определят само чрез забавяне на алфа колебанията.

Но субдуралните кръвоизливи изглеждат много различни - те образуват специфични делта вълни със светкавици на бавни колебания, а алфата също е разстроена. Дори и след изчезването на клиничните прояви, мозъчните патологични промени могат да се появят за известно време, поради TBI.

Възстановяването на мозъчната функция зависи от вида и степента на лезията, както и от нейната локализация. В райони, подложени на увреждане или наранявания, може да се появи патологична активност, която е опасна за развитието на епилепсия, така че за да се избегнат усложнения от нараняване, трябва редовно да се подлагате на ЕЕГ и да следите състоянието на индикаторите.

Независимо от факта, че ЕЕГ е доста проста и не изисква намеса в тялото на пациента метод на изследване, тя има доста висока диагностична способност. Разкриването дори на най-малките нарушения в мозъчната дейност осигурява бързо решение за избор на терапия и дава на пациента шанс за продуктивен и здравословен живот!

Какво може да покаже енцефалограмата на мозъка

Енцефалограма е неинвазивен медицински диагностичен метод, който се състои в записване на електрическата активност на мозъка. В централната нервна система всяка клетка има свойство на възбуждане. Този процес е съпроводен с образуване на електрически потенциал. Сумата от цялата енергия от всяка клетка образува електрическото поле около мозъка, което записва енцефалограмата на главата. При мозъчните заболявания се нарушава активността на централната нервна система, което провокира промяна в електрическото поле на мозъка. Задачата на метода е да идентифицира тези промени.

Както се прилага, методът се използва в неврологията и психиатрията. Тук енцефалограмата разкрива инфекциозни и неинфекциозни заболявания на мозъка, като епилепсия. Като теоретичен (за изследователски) метод се използва в електрофизиологията, невропсихологията и психофизиологията.

Колко е валидно? EEG няма срок на годност. Самият лекар определя дали да се сканира повторно или не. Тя зависи от показанията и състоянието на пациента. Например, психиатър може да се споразумее за резултатите преди месец и да отхвърли ЕЕГ, което беше направено вчера.

Мозъчни ритми

Електрическото поле на главата се изразява в ритми на мозъка, които имат честота и амплитуда. Човешкият мозък има тези ритми:

Има честота от 8 до 14 Hz, амплитуда - от 30 до 70 µV. Регистрирани в здрави хора в състояние на покой или тихо будност. Най-изразено, когато човек затвори очи или в тъмна стая. Изчезва с активното включване в работата.

Честота: от 15 до 30 Hz. Амплитуда: 5 до 30 µV. Той се регистрира в състояние на активно будност, когато вниманието на дадено лице е замесено в работа или интензивна задача. Бета вълните се увеличават, когато се представя нова информация на изследваното лице или внезапен стимул, например неочакван силен звук. Също така, бета ритъмът е фиксиран в един от етапите на сън - бързо движение на очите - периодът, когато човек вижда сънища.

Честота: от 30 Hz. Амплитуда: не повече от 15 µV. Гама вълни се наблюдават по време на активната работа на изследваните, с максимална концентрация на внимание.

Честота: до 4 Hz. Амплитуда: 20 до 200 µV. Делта ритъмът се записва по време на процеса на възстановяване на тялото, например, на етапа на дълбок сън, когато мозъчната кора има ниско ниво на активиране.

Честота: 4-8 Hz. Амплитуда: 20 до 100 µV. Тета вълните се записват по време на прехода от активното събуждане към сънливост, т.е. когато нивото на активиране на централната нервна система намалява. С други думи, theta вълните се появяват на прага на съня. Тета ритъмът също се активира, когато емоционалният стрес е увеличен в изследваното лице.

Други ритми: kappa, tau, lambda, mu. Като правило те нямат диагностична стойност във физиологията и поради това често не се разглеждат и не се записват. Например, ритъмът на капа е диагностичен артефакт, който се появява по време на движение на очите.

Encephalogram като диагностичен инструмент

Един енцефалограма определя функционирането на мозъка в различни състояния: в сън, в будност, в умствена и физическа работа. Това е безвреден метод: той не засяга тялото, а само улавя промените в електрическото поле. Колко често можете да го направите? Целта на метода не зависи от продължителността на предишното проучване, така че може да се извършва дори всеки ден.

Проучването се предписва за подозрителна патология на мозъка. Encephalogram трябва да се направи с тези симптоми:

• Конвулсивни припадъци.
• Чести припадъци.
• Подозрения тумор.
• Церебрални симптоми, включително хронично главоболие, замаяност, гадене и повръщане.
• Вегетативни нарушения: изпотяване, запек, треперещи крайници.
• Нарушения на когнитивната сфера: нарушено внимание, памет, мислене.
• Неспецифични симптоми: раздразнителност, постоянна слабост, емоционална лабилност.
• Нарушения на кръвообращението: мозъчна артериосклероза, хеморагичен и исхемичен инсулт.

Необходими са и изследвания за рутинна превенция и за хора със специфични професии. Например, мозъчен енцефалограма се изпълнява за свидетелство за управление на превозни средства от категория D и C - област, в която водачите са отговорни за хората и огромен товар.

Разнообразие от метод - нощен енцефалограма. Процедурата се извършва, докато пациентът спи. Днес тя се счита за надежден вариант, който има най-голяма диагностична стойност при изследването на заболявания от епилептичната серия. Нощната процедура помага и при диагностицирането на смущения от безсъние: нарушен сън, дълбок сън, събуждане, кошмари и ужаси.

Противопоказания: не. Методът е безвреден. Но някои условия не позволяват изследването, например, отворени рани на главата - място, където трябва да поставите електроди за записване на електрическото поле. Също така енцефалограма може да се извършва по време на бременност.

С това, което правят

Изследването се извършва с електроенцефалограф. Това е електрически измервателен уред, който записва промяната в електрическия потенциал на мозъка.

Устройството се състои от превключвател, усилвател, записващ апарат и система за калибриране. Други компоненти са електроди и светлинни и звукови стимулатори.

Един от основните външни компоненти е мрежестият шлем, към който са прикрепени електродите на пластира. Тази каска се носи на главата на обекта, след което се включва регистрацията на електрическото поле. Информацията се предава на компютъра. Неговият монитор показва графичен резултат - вълни, които отразяват биоелектричната активност на мозъка.

Как е

Как да се подготвим: няма специална подготовка за процедурата. Основното е да се успокоите и да се настроите да работят, защото безпокойството изкривява резултатите.

Мозъчен енцефалограма как се прави:

• Пациентът премахва връхното облекло и бижутата.
• Той лежи на дивана, отнема успокоително, за да го успокои.
• На главата се носи каска. Той се свързва с компютъра.
• Всъщност самото изследване. От време на време лекарят ви моли да изпълните проста команда, например да затворите очи и да представите нещо.

Как да се енцефалограма бебе, ако той е развълнуван? Проучването може да се проведе по време на сън. Резултатите от проучването не са нарушени.

Електроенцефалографско декодиране

Резултатът от ЕЕГ е изобразен на графична лента, на която паралелно се прилагат 5-7 вълни. Декодирането на енцефалограмата е да се идентифицират патологични аномалии на ритмите.

Нарушаването на алфа вълни показва възрастна вероятната асиметрия на големите полукълба, развитието на тумори, нарушена циркулация на кръвта, например при кръвоизлив в субарахноидалното пространство, за травматична мозъчна травма.

Един енцефалограма може да покаже отсъствието на алфа вълни за такива патологии: дълбока умствена изостаналост. Енцефалограмата на детето при отсъствие на алфа ритми показва забавяне на психомоторното развитие.

Намаляването на тези вълни показва силен емоционален шок, хроничен стрес. Увеличаването на амплитудата и честотата показва възпалителен процес в мозъка. При енцефалита се появява прекалено висока амплитуда. Нарушаването на честотата на бета-вълните може да означава забавяне на умственото развитие на детето.

Вълни на делта и тета.

Нарушаването на амплитудата на тези вълни предполага възможни мозъчни туморни процеси. Делта и тета вълните с висока вълна информират за възможното забавяне на развитието на централната нервна система на детето.

Останалите ритми всъщност нямат диагностична стойност.

Какво показва EEG на мозъка?

Човешкият мозък е най-сложният орган, който е все още неизследван до края. При първите тревожни прояви на нарушения в него лекарите насочват пациента към енцефалограма. Какво е ЕЕГ на главата, хората, които са изправени пред епилепсия, психични разстройства, сенилна деменция са добре запознати. Всяка година те преминават през тази процедура, за да наблюдават състоянието си с течение на времето.

Същността на метода и защо

Енцефалограма е диагноза на мозъка, която оценява активността на мозъчната тъкан и прави възможно откриването на аномалии. Най-малката аномалия в мозъка може да повлияе неблагоприятно на функционирането на отделните му участъци.

Същността на ЕЕГ е да записва активността на невроните, предавани на компютъра чрез електроди. Те ясно записват активността на мозъчните полукълба.

Невролозите и епилептолозите предписват ЕЕГ за:

• Оценка на патологични мозъчни заболявания.
• Установяване на причините за гърчовете, откриване на повредени зони, където се регистрира епиактивността.
• Контролирайте ефективността на избраното антиепилептично лекарство и неговата доза.
• Наблюдение на мозъка след сериозни наранявания, заболявания, засягащи мозъчната тъкан.
• Да проучи и оцени жизнеспособността на мозъка при хора под обща анестезия или в кома.

Когато предписва проучване, лекарят обяснява подробно какво представлява електроенцефалограмата на мозъка. Пренасяйте го амбулаторно на пациенти от всяка възрастова група. На главата на обекта се носи така наречената "гумена капачка", усукана с множество сензори и проводници. Въпреки че изглежда малко странно и дори плашещо, процедурата е абсолютно безболезнена и безопасна.

Препоръчва се проучването да се премине на:

• Забавено умствено и говорно развитие при децата.
• Неврологични прояви: изтръпване на крайниците, припадък, замайване и други симптоми на тревожност.
• Хипертонична болест на сърцето.
• Единични конвулсивни припадъци.
• Нарушение на съня
• Чести пристъпи на главоболие.
• Невроинфекция, възпалителен процес, инфекциозна невротоксикоза.
• Подозирано подуване.

Необходим е енцефалограма на мозъка за всички, които желаят да получат шофьорска книжка и разрешение за използване на огнестрелни оръжия, тъй като това проучване показва наличието на тежки психични отклонения и шизофрения.

Възрастният енцефалограм се извършва в диагностични центрове или в неврологични отделения по предварителна заявка. Деца до 14 години се наблюдават в специализирани болници с невролози или епилептолози.

Видове ЕЕГ

• Рутинен запис, който диагностицира пароксизми. Процедурата се извършва не повече от 20 минути. В същото време се изучава биоактивността на мозъка на пациента. Извършват се фото-стимулация (мигаща светлина), хипервентилация (често продължително дишане). Така можете да разкриете скритите промени.
• Мониторингът на лишаване от сън се извършва според указанията на лекаря за задълбочено изследване на състоянието на мозъка на пациента. Човек трябва да остане буден дълго време преди процедурата.
• Дълъг запис, записващ дневния сън на пациента. Той се предписва за промени, наблюдавани по време на сън.
• Записът по време на нощен сън е най-информативната и скъпа ЕЕГ. В същото време се изследва състоянието на мозъка по време на будност, сън, почивка и събуждане. Процесът е придружен от видеозапис и се провежда в тъмна стая с връзка на различни сензори за електроокулограма, респираторна рекурсия, електромиограма, електрокардиограма.

Много хора вярват, че ЯМР може да замени електроенцефалограмата. Но това не е така. ЕЕГ се основава на записване на активността на невроните, разкрива умствени и функционални аномалии. ЯМР изследва мозъчните структури и тъканите, позволява ви да диагностицирате органичната патология в много ранен стадий. Тези две техники перфектно се допълват взаимно при диагностицирането на неврологични заболявания.

Предимствата на електроенцефалограмата включват наличието на процедура, която не изисква анестезия или престой в затворено пространство. Недостатъците включват ефекта върху резултата от емоционалното състояние на човека по време на проучването.

Подготовка за проучването

Преди началото на изследването лекуващият лекар обяснява на пациента какъв е енцефалограмата на главата, за какво се прави, как ще бъде подготвен и как да се държи по време на процедурата. Независимо дали да се отменят антиконвулсивните лекарства непосредствено преди прегледа, лекуващият лекар решава. Най-често не го правят. В някои случаи е необходимо да се задейства конвулсивен припадък за пълно видео наблюдение.

Повече информация може да бъде получена чрез спазване на някои правила:

• Преди проучването за 2-3 дни не можете да ядете енергия, напитки с кофеин, алкохол.
• 2-3 часа преди изследването не може да пуши.
• Метални бижута преди сесията се премахват.
• Преди преглед трябва да се храните добре, така че нивото на кръвната захар да не спадне.
• Косата на главата на пациента трябва да бъде чиста (жените и момичетата, които използват фиби, гумени ленти и други аксесоари трябва да бъдат отстранени).

Ако ЕЕГ трябва да се направи на дете, родителите трябва да го подготвят предварително, да го обяснят с прости думи, какво представлява ЕЕГ на главата, че не е нито опасно, нито болезнено.

Проучването не се провежда:

• С настинка.
• Студената.
• Кашлицата.
• Наличието на отворени рани, обриви, свежи следоперативни конци на главата.

При изследване на хора с умствени увреждания е възможно да се въведе успокоително в пациента, тъй като електродите, шумът и светлината могат да вбесят пациента. Стаята, в която се провежда изследването, не изисква специално обучение: светлинна и звукова изолация, защита от електромагнитни лъчи.

Как се правят възрастни

За рутинен запис човек седи в удобен стол или лежи на диван. Поставят шапка на главата му, свързана с записващо устройство. Специална компютърна програма улавя биоактивността на мозъка и я сравнява с видеото.

За първи път на лицето, което дойде на сесията, те обясняват какво е ЕЕГ на главата, каква е процедурата и как да се държи.

• По време на сесията лекарят иска да отвори и затвори очи, за да определи грешката на мигането.
• Тогава обектът затваря очи, седи спокойно и не се движи.
• Отнема няколко минути, за да диша дълбоко (за епилепсия или за еднократни конвулсивни епизоди).
• Светлината мига около 20 пъти в секунда, което може да предизвика атака при пациенти, предразположени към отражение на светлината.

В края на процедурата на пациента се дава заключение за наличието или отсъствието на нарушение на мозъчната активност.

Как да правим деца

Родителите не трябва да се притесняват, ако на детето им е предписан енцефалограма. Децата под една година се преглеждат по ръцете на майка ми. По-добре е да се нахрани бебето преди процедурата, така че той да се храни и да спят по време на прегледа. Сесията продължава не повече от 20 минути.

• Главата на малък пациент се намазва с гел и се прикрепя към сензорите.
• Главата е фиксирана равномерно, като не позволява накланяне, накланяне, завъртане.
• Краката и ръцете на бебето трябва да се отпуснат и да не се пресичат.

В стаите за диагностика обикновено има различни играчки, така че децата могат да се отклонят и да издържат на цялата процедура. Когато записват, родителите са наблизо, така че детето да не се притеснява и да не е спокойно.

Ритмичен енцефалограма

Много хора не знаят какво точно улавя електроенцефалограмата на мозъка, какво е и как се декодира записа.

На ЕЕГ се определят импулси (ритми), които са причинени от функционалността на мозъка. Ритмите са:

• Алфа (отразяваща състоянието на почивка със затворени очи). Тя трябва да бъде с честота от 8 до 14 Hz. При двигателно дразнене не се определя. Причините за патологията на този ритъм могат да бъдат тумор, кистозни тумори, инсулт. Ако алфа ритъмът е нестабилен, се забелязват сътресения, наранявания, натъртвания.
• Бета с честота от 13 до 30 Hz показва раздразнителност, депресивно състояние. Ако ритмите са къси, се предполага развитие на енцефалит или възпаление на мозъчните структури.
• Тета с честота от 4 до 7 Hz. Най-изразено при малки деца. Показва състояние в сън.
• Делта с честота от 0.5 до 3 Hz показва състоянието на нормалния сън и трябва да бъде до 15% от съществуващите ритми. Ако цифрата е твърде висока, тя се счита за необичайна. Именно в областта, където делта ритъмът е преувеличен, се наблюдават дълбоки мозъчни промени.

Биоактивността на мозъка трябва да бъде без пароксизмални явления. Това е сложен индикатор, който описва всички ритми на мозъка.

Другите показатели на ЕЕГ включват:

• Дисфункция на средните мозъчни структури, при които нарушението на невроактивността е слабо изразено, което може да е следствие от преживения стрес, шок, тревожност.
• Наблюдава се полусферична асиметрия в нарушение, което изисква наблюдение от невролог.
• Фокусът на епиакивизма показва възбудимостта на определена област на мозъка и чувствителността към гърчове.
• Раздразнението на мозъчните структури е свързано с нарушен мозъчен кръвоток, възникнал поради травматични мозъчни травми.
• Пароксизмите показват склонност към еписиндрома или на съществуващо заболяване с вече регистрирани атаки.
• Органичните промени в мозъчните структури при деца се считат за последица от инфекциозни заболявания, възникнали по време на раждане. Той изисква сериозна терапия и допълнителни изследвания.
• Промени в регулаторната функция се наблюдават при хипертония.
• Инхибирането на алфа ритъма, което има значително проявление, показва паркинсонизъм.

резултати

В процеса на наблюдение се показват криви линии, които дешифрира опитен специалист. Той обръща внимание на амплитудата и местоположението на вълните. След това данните се анализират и в заключение се прави запис.

При отчитане на дешифрирането:

• Epiactivity.
• Ритъм дейност.
• Промени на фона на светлината, шумовото натоварване, хипервентилацията.
• Пулсово генериране.

Крайното заключение се дава въз основа на специфичните симптоми, които се наблюдават при пациента.

Човек, на когото се препоръчва да направи енцефалограма на мозъка, е необходимо да покаже резултатите от проучването на Вашия лекар. Той не може да разбере всички данни от заключението, без да обясни специалиста. Случва се, че рутинният запис в присъствието на епилепсия не фиксира огнища и огнища. Случва се, че напротив, без да приемат антиконвулсивни лекарства и не изпитва конвулсии, пациентът получава изкривен резултат.

Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

Какво показва ЕЕГ (електроенцефалограма) на мозъка

Неразумни главоболия, лош сън, бърза умора, раздразнителност - всичко това може да е резултат от лоша циркулация на мозъка или отклонения в нервната система. За навременна диагностика на негативни нарушения в съдовете ще се приложи електроенцефалограма на мозъка. Това е най-информативният и достъпен метод за изследване, който не вреди на пациента и може да се използва безопасно в детска възраст.

Електроенцефалограмата се използва за изследване на мозъчни съдове.

Мозъчен ЕЕГ - какво е това?

Енцефалограма на главата е изследване на витален орган чрез въздействие върху неговите клетки с електрически импулси.

Методът определя биоелектричната активност на мозъка, е много информативен и най-точен, тъй като показва пълната клинична картина:

• нивото и разпределението на възпалителните процеси;
• наличието на патологични промени в съдовете;
• ранни признаци на епилепсия;
• туморни процеси;
• степента на нарушена мозъчна функция поради патологии на нервната система;
• последствия от инсулт или операция.

ЕЕГ подпомага откриването на признаци на епилепсия

Къде мога да направя и цената на проучването

Електроенцефалографията може да се извърши във всеки специализиран медицински център. Институциите могат да бъдат както публични, така и частни. В зависимост от формата на собственост, квалификационното ниво на клиниката, както и от използваното оборудване, цените на процедурата се различават значително.

В допълнение, следните фактори влияят на цената на един енцефалограм:

• продължителността на диагностичната процедура;
• провеждане на функционални тестове;
• използването на специални програми (за картографиране, изучаване на епилептични импулси, сравняване на области на симетрични области на мозъка).

Средната цена на електроенцефалограмата е 2680 r. Цените в руските клиники започват от 630 r.

Показания за електроенцефалограма

Преди да възложите на пациента енцефалография, специалист изследва лице и анализира оплакванията му.

Причината за ЕЕГ може да бъде следното:

• проблеми със съня - безсъние, често събуждане, ходене в сън;
• редовно замаяност, припадък;
• умора и постоянно чувство на умора;
• неразумни главоболия.

При чести болки в главата е необходимо да се подложи на ЕЕГ.

На пръв поглед незначителните промени в здравословното състояние могат да бъдат резултат от необратими процеси в мозъка.

Поради това лекарите могат да предпишат енцефалограма за откриване или подозрение за такива патологии като:

• заболявания на съдовете на шията и главата;
• вегето-съдова дистония, неизправности в сърдечната дейност;
• състояние след инсулт;
• закъснение на речта, заекване, аутизъм;
• възпалителни процеси (менингит, енцефалит);
• ендокринни нарушения или предполагаеми туморни огнища.

Задължително е проучване на ЕЕГ за хора, които са претърпели травми на главата, неврохирургични хирургически интервенции или такива, страдащи от епилептични припадъци.

Как да се подготвим за изследването

Мониторингът на електрическата активност на мозъка изисква проста подготовка. За надеждността на резултатите е важно да се следват основните препоръки на лекаря.

1. Не използвайте антиконвулсанти, успокоителни и успокоителни 3 дни преди процедурата.
2. 24 часа преди проучването не пийте газирани напитки, чай, кафе и енергия. Изключете шоколада. Не пушете.
3. В навечерието на процедурата старателно измийте скалпа. Да се ​​изключи използването на козметика (гелове, лакове, пяна, мус).
4. Преди да започнете изследването, отстранете всички метални бижута (обеци, вериги, щипки, фиби за коса).
5. Косата трябва да е разхлабена - всички видове тъкане трябва да са неразтегнати.
6. Трябва да останете спокойни преди процедурата (за да избегнете стресови и нервни сривове за 2-3 дни) и по време на нея (да не се страхувате от шумове и светкавици).

Един час преди прегледа трябва да се храните добре - изследването не се извършва на празен стомах.

В деня преди проучването не може да се яде шоколад

Как се извършва електроенцефалограмата?

Оценката на електрическата активност на мозъчните клетки се извършва с помощта на енцефалограф. Състои се от сензори (електроди), които приличат на капачка за басейна, блока и монитора, където се предават резултатите от мониторинга. Изследването се провежда в малка стая, която е изолирана от светлина и звук.

Методът на ЕЕГ отнема малко време и включва няколко стъпки:

1. Получаване. Пациентът заема удобна позиция - седи на стол или лежи на дивана. След това има налагане на електроди. Специалист поставя капачка на главата на човек със сензори, кабелите на които са свързани с устройството, което улавя биоелектричните импулси на мозъка.
2. Изследване. След включване на енцефалографа, устройството започва да чете информация, като го предава на монитора като графика. По това време може да бъде записана силата на електрическите полета и нейното разпределение от различни части на мозъка.
3. Използването на функционални тестове. Това е просто упражнение - мигнете, погледнете светлинните светкавици, рядко или дълбоко дишане, слушайте суровите звуци.
4. Приключване на процедурата. Специалистът отстранява електродите и отпечатва резултатите.

По време на EEG пациент се поставя удобно и се отпуска.

Характеристики на ЕЕГ при деца

Мониторингът на мозъчната дейност при децата има свои нюанси. Ако детето е на около една година, то изследването се провежда в състояние на сън. За това бебе трябва да се храни и след това да се изпомпва. След една година децата се изследват в будно състояние.

За да бъде процедурата успешна, важно е да се подготви детето:

1. В навечерието на прегледа се препоръчва да се говори с детето, да се говори за предстоящата процедура. Можете да измислите игра, в която детето да се адаптира по-бързо, наричайки го супергерой или астронавт.
2. Вземете любимите си играчки. Това ще помогне да разсеете неспокойния човек и да го успокоите в подходящия момент.
3. Хранете детето преди започване на изследването.
4. Да обсъдим времето на манипулация с лекаря и да вземем удобни часове, когато детето е будно и не заспива.
5. В навечерието на изследването добре измийте главата на бебето. Ако е момиче, тъкат косата си, премахване на всички бижута (точно преди мониторинг).

Ако бебето приема определени лекарства непрекъснато, не трябва да ги предавате. Достатъчно е да информирате лекаря за това.

Колко време е процедурата?

Нормален енцефалограма е рутинна ЕЕГ или диагноза на пароксизмално състояние. Продължителността на този метод зависи от изследваната площ и използването на функционални проби при мониторинга. Средно процедурата не отнема повече от 20-30 минути.

През това време специалистът успява да похарчи:

• ритмична фотостимулация на различни честоти;
• хипервентилация (дълбоки и редки вдишвания);
• натоварване под формата на бавно мигане (в подходящите моменти се отварят и затварят очите);
• открийте серия от скрити функционални промени.

В случай на недостатъчна информация, експертите могат да прибягнат до по-задълбочено проучване.

Има няколко опции:

1. Encephalogram нощен сън. Проучва се продължително разтягане - събуждане преди лягане, сънливост, лягане и сутрешно събуждане.
2. ЕЕГ с лишаване. Методът е, че пациентът е лишен от нощен сън. Трябва да се събуди 2-3 часа по-рано от обикновено и да остане буден следващата нощ.
3. Удължен електроенцефалограма. Мониторингът на биоелектричната активност на мозъка се наблюдава по време на сън през деня. Методът е много ефективен, ако подозирате пароксизъм (припадък) или идентифицирате причините за нарушения на съня.

Въз основа на метода на ЕЕГ продължителността на такова изследване може да варира от 20 минути до 8-15 часа.

Тълкуване на ЕЕГ

Интерпретацията на резултатите от енцефалограмата се извършва от квалифициран диагностик.

Декодирането отчита клиничните симптоми на пациента и основните показатели на ЕЕГ:

• ритмично състояние;
• симетрия на полукълбите;
• промени в сивото вещество при използване на функционални проби.

Получените резултати се сравняват с установените норми, а в заключението се отчитат отклонения (дисритмия).

EEG на мозъка

Електроенцефалограмата (ЕЕГ) се отнася до функционалните методи за изследване на мозъка. Премахването на ЕЕГ е запис на активността на невроните при налагане на електроди на различни части на главата по време на будно, активно умствено или физическо натоварване. Методът е абсолютно безвреден и безболезнен.

Електроенцефалографският преглед се провежда за възрастни и деца. ЕЕГ процедурата разкрива функционалната активност на ретикуларната формация, полусферите, субкортикалните ядра и нервните влакна на предния мозък. Encephalogram на мозъка ви позволява да се определи степента на увреждане на определена област на мозъка при неврологични и психични разстройства.

Как се извършва електроенцефалограмата (ЕЕГ)?

Пациентът по време на проучването е в удобна позиция (седнал или легнал).

Процедурата не може да се изпълни, ако:

• Пациентът е в възбудено състояние;
• През този период, курс на лечение с успокоителни;
• Пациентът е гладен.

По време на процедурата върху главата на пациента се носи специална капачка, към която са свързани електродите. Електродните мостове, прикрепени към повърхността на главата с малко удебеляване на фина пореста гъба (памучна вата), са най-удобни за използване. Извън електродите са покрити със специална кърпа. Преди процедурата всички сензори се потапят в наситен разтвор на сол в продължение на 15-20 минути. Електродите в контакт с повърхността на кожата образуват затворена електрическа мрежа. Всички измервания на вибрациите от различни зони се предават на устройството. Декодирането на графични индикатори от специалист дава мнение за състоянието на мозъка.

Ако се нуждаете от дългосрочно електроенцефалографско изследване, свързването на електродите към скалпа се извършва с помощта на специален гел. По време на сесията не можете да се движите, за да не създавате ненужни смущения, усложняващи декодирането. Повтарящата се процедура се извършва не по-рано от 10 дни.

Цели на изследването

Показания за провеждане са:

• Определяне на степента на функционална незрялост на мозъка в детството и компетентно декодиране на ЕЕГ индекси;
• Идентифициране на причините за нарушения на съня;
• Установяване на причините за гърчове срещу пароксизмални прояви;
• Заболявания и наранявания, включващи мозъчно увреждане, психични разстройства;
• Оценка на степента на дълбочина на анестезията по време на операция;
• Потвърждаване на диагнозата мозъчна смърт;
• Предаване на удостоверение на пътна полиция;
• Мониторинг на ефективността на избраната доза антиепилептични лекарства и мониторинг на рехабилитационния процес;
• Често повтарящи се главоболия.

ЕЕГ техники

На практика има четири основни метода:

Използва се рутинна техника за диагностициране на пароксизмални състояния. По време на проучването се извършва краткосрочно записване на биоток.

• фотостимулация (излагане на светлина на ярка светлина, насочена към затворените очи на обекта);
• хипервентилация (пациентът приема 3–5 минути дълбоко вдишване);
• отваряне и затваряне на очите.

Рутинните тестове показват нарушения, които не могат да бъдат регистрирани в покой.

В случай, че рутинната техника не е информативна, ЕЕГ на мозъка се извършва с лишаване (принудително лишаване от сън). За тази цел пациентът умишлено не може да спи. Преди сесия на лишаване от седативни лекарства се изключват транквиланти.

Продължителното отстраняване на ЕЕГ (по време на сън през деня) се извършва, ако има съмнения за промени в мозъчната функция по време на сън.

Най-информативната ЕЕГ по време на нощен сън. Преди лягане се забелязва зона на будност и след това се записват всички биотокове от тази област по време на сън, нощен сън и събуждане. Ако е необходимо, свържете допълнителни сензори с видео.

Противопоказания за ЕЕГ ↑

Процедурата е безопасна и безвредна. Ограничение за изследването е наличието на прясна кървяща рана по главата или прясно зашити шевове.

Подготовка за ЕЕГ ↑

За да бъде процедурата успешна, е необходимо да се подготви.

За да направите това, изпълнете следните процедури:

• Мозъчната енцефалография се извършва сутрин, след сън;
• За да се елиминират грешките в диагностиката, е необходимо да се откаже от употребата на лекарства, които засягат мозъка. Антиконвулсивните лекарства след консултация с Вашия лекар не се приемат за 3 дни;
• В навечерието на изследването се препоръчва да се измие косата. Суха коса без използването на химикали за оформяне на косата;
• Не трябва да има рани или ожулвания по скалпа;
• Преди преглед пациентът трябва да премахне всички метални бижута от себе си;
• Ако на детето се извърши електроенцефалографско изследване, пациентът трябва да бъде убеден, че процедурата е безболезнена и безопасна.

Характеристики на ЕЕГ за деца ↑

В детска възраст, използвайки ЕЕГ на мозъка, е възможно да се оцени функционалното състояние, да се открие наличието на патологични промени и епилептиформната активност на мозъчните структури срещу сън, без да се използват лекарства.

Енцефалограма на мозъка в детска възраст се извършва в следните случаи:

• За диагностициране на пароксизмални състояния: епилепсия, антиепилептични и фебрилни припадъци.
• С цел да се контролира лечението на антиепилептични лекарства.
• Да се ​​намерят лезии и да се оцени тежестта на централната нервна система.
• С цел да се контролира процесът на зреене на функционално активни мозъчни структури при малки деца. Електроенцефалографският преглед е безопасен и може да се извърши от всички деца от ранна детска възраст.

По време на проучването детето трябва да бъде в покой (седнало на стол). На главата е поставена специална капачка, към която е свързан голям брой кабели. Преди процедурата сестрата или лекарят установяват контакт с детето, извършвайки интересна игра с него, докато извършват стъпките за инсталиране на електродите.

Предимства на електроенцефалограмата ↑

Понастоящем, ЕЕГ техниката на мозъка е заменена от други изследвания: ЯМР, компютърна томография, УСДГ на брачецефални съдове.

Предимства на ЕЕГ:

• Изследвания за достъпност и безопасност.
• Бързина. Процедурата отнема 15-20 минути.
• Това е информативен метод за изследване на пациенти с епилепсия. Мозъчна ЕЕГ - възможността за диференциална диагноза при определяне на характера на атаката (епилептичен или неепилептичен).
• Декодирането на графичните индикатори е начин за контрол на терапевтичния ефект на предписаните лекарства, способността да се установи основният фокус на заболяването.
• От резултатите от проучването зависи от допускането на пациента за управление на превозни средства по време на преминаването на медицинско свидетелство за пътна полиция. Това е най-надеждният начин за откриване на скрити травматични увреждания на мозъка.

ЕЕГ на мозъка показва нарушения на мозъка, така че ако е необходимо, не се отказвайте от процедурата.