Какво казват левкоцитите в кръвния тест

Белите кръвни клетки в кръвта на човешкото тяло заемат почетно място на защитник. Това са клетките, които винаги знаят къде имунната защита отслабва и болестта започва да се развива. Името на тези кръвни клетки е левкоцити. Всъщност, това е обобщеното наименование на конгломерат от специфични клетки, които предпазват организма от неблагоприятните ефекти на всички видове чужди микроорганизми.

Нормалното им ниво осигурява пълното функциониране на органите и тъканите на тялото. При колебания в нивото на клетките възникват различни нарушения в неговото функциониране, или в противен случай колебанията в нивото на левкоцитите характеризират появата на проблем в организма.

Какво представляват левкоцитите

Смята се, че левкоцитите са бели кръвни клетки, но в действителност това не е така. Ако ги погледнете под микроскоп, можете да видите, че всъщност са розово-лилави.

Белите тела са продукт на червен костен мозък. В човешкото тяло циркулират бели клетки от различен тип, които се различават по своята структура, произход и функции. Но всички те са най-важните клетки на имунната система и решават една основна задача - защитата на организма от външни и вътрешни вражески микроорганизми.

Белите телета могат активно да се движат не само през кръвоносната система, но и да проникнат през стените на кръвоносните съдове, да проникнат в тъканите и органите. Постоянно проследявайки ситуацията в организма, когато се открие опасност (появата на чужди агенти), левкоцитите бързо се намират на правилното място, първо се движат през кръвта и след това се движат самостоятелно с псевдоподи.

Намирайки заплаха, те улавят и усвояват извънземни тела. С голям брой чужди тела, проникнали в тъканите, белите клетки, които ги усвояват, значително увеличават размера си и умират. В същото време се освобождават вещества, причиняващи възпалителна реакция. Може да се прояви като оток, повишаване на температурата.

Функции на белите кръвни клетки

Процесът на разрушаване на чужди тела се нарича фагоцитоза, а клетките, които го извършват, се наричат ​​фагоцити. Левкоцитите не само унищожават чуждите агенти, но и очистват тялото. Те разполагат с ненужни предмети - останки от патогенни микроби и срутени бели тела.

Друга функция на кръвните клетки е синтеза на антитела за унищожаване на патогенни елементи (патогенни микроби). Антителата са в състояние да направят човек имунизиран срещу някои болести, които преди това е страдал.

Също така левкоцитите оказват влияние върху метаболитните процеси и снабдяването с тъкани с необходимите хормони, ензими, както и други вещества.

Жизнен цикъл

Вещества, освободени по време на разрушаването на бели тела, привличат други бели кръвни клетки към мястото на проникване на вражески микроорганизми. Унищожавайки тези органи, както и други увредени клетки на тялото, левкоцитите умират в големи количества.

Гнойните маси, намиращи се в възпалените тъкани, са групи от мъртви бели телета.

Скоростта на левкоцитите в кръвта

Скоростта на левкоцитите в кръвта в резултатите от анализа е посочена в абсолютни стойности. Нивото на кръвните клетки се измерва в единици на литър кръв.

Концентрацията на Телец обикновено е леко повишена в следните случаи:

• след хранене;
• вечер;
• след активен физически или психически стрес.

Нормално бяло ниво на Телец:

• При мъжете нормалната стойност на индикатора е 4.4-10х109 / l. В мъжкото тяло броят на белите тела е по-малко обект на колебания, отколкото в други групи хора.
  
• При жените този показател е по-променлив, стандартната стойност е 3.3-10x109 / l. Нивото на този показател може да варира в зависимост от менструацията и хормоналните нива.
  
• При бременни жени, индикатор до 12-15 х109 / л не трябва да предизвиква безпокойство, тъй като такава стойност се счита за нормална за дадено физиологично състояние.
  Повишеното ниво на показателя се обяснява с реакцията на имунната система на майката към присъствието на плода. При по-високи нива на Телец, състоянието на жената трябва да се следи внимателно, поради високия риск от преждевременно раждане.
  
• Процентът на показателя при децата зависи от тяхната възрастова група.

Левкоцитна формула

Ако левкоцитите значително надхвърлят нормата в една или друга посока, това показва наличието на патология. Обикновено се дешифрира кръвен тест, като се взема предвид формулата на левкоцитите - процентът на различните видове бели клетки.

Левкоцитна формула на здрав човек:

Сега, когато видите данни за компонентите на левкоцитите в резултатите от кръвните тестове, ще можете да оценявате самостоятелно вашето здраве.

Висок брой бели кръвни клетки

Трябва да се разбере, че повишените левкоцити в кръвта са относително явление. При общо изследване на кръвта е необходимо да се вземе предвид пола на пациента, неговата възраст, естеството на диетата и редица други показатели.

Като цяло левкоцитозата показва възпалителен процес в организма. Причините за повишаване нивото на Телец могат да бъдат физиологични и патологични.

Причини за възникване на левкоцитоза

Физиологичното увеличение на нивото на левкоцитите не изисква лечение. Това може да се случи в следните случаи:

• тежък физически труд;
• след хранене (след хранене индикаторът може да достигне стойност 12 x 109 / l);
• хранителни навици (някои компоненти на месните продукти могат да се възприемат от организма като чужди антитела);
• период на бременност, раждане;
• приемане на контрастни вани;
• след прилагане на ваксината;
• период преди менструацията.

При повишено ниво на не-физиологични бели тела е необходимо да се проведе общ преглед или друг кръвен тест 3-5 дни след първия, за да се елиминира грешката. Ако броят на левкоцитите не намалее, проблемът все още е там.

С изключение на физиологичните причини, увеличените бели кръвни клетки показват наличието на една или повече от следните причини:

• бактериални инфекциозни заболявания (тонзилит, менингит, пневмония, пиелонефрит и др.);
• вирусни инфекции (мононуклеоза, варицела, вирусен хепатит);
• различни възпалителни процеси (перитонит, абсцес, апендицит, инфектирани рани);
• кръвни заболявания (левкемия, анемия);
• миокарден инфаркт;
• туморни заболявания;
• отравяне с въглероден оксид;
• големи изгаряния;
• след приемане на някои лекарства.

Ниски бели кръвни клетки

Причините за спада на този показател:

• вирусни инфекциозни заболявания - грип, рубеола, хепатит.
• тиф, паратиф;
• разрушаване на костния мозък;
• дефицит на редица витамини и елементи (желязо, мед, витамин В1, В9, В12);
• лъчева болест;
• началните етапи на левкемия;
• анафилактичен шок;
• приемане на редица лекарствени средства.

Трябва ли да повишавам или намалявам левкоцитите

Често пациентите се интересуват как да намалят или увеличат левкоцитите в кръвта в случай на отклонения от нормалното ниво. Има много начини да направите това, някои от които са безполезни, а някои са просто опасни за здравето.

Класификация на левкоцитите

По форма и структура кръвните клетки са разделени на 2 групи:

• гранулирани (гранулоцити);
• негранулирани (агранулоцити).

Първите имат гранулирана структура и голямо ядро ​​с неправилна форма, разделени на сегменти от 2 до 7 броя. Колкото по-старата клетка, толкова повече сегменти има. Тази група включва неутрофили, базофили и еозинофили.

Агранулоцитите нямат зърно, а тяхното кръгло-овално ядро ​​е просто и несегментирано. Тази група включва лимфоцити и моноцити.

Всеки от тези 5 типа клетки изпълнява своята задача.

неутрофилите

Когато патогенни бактерии и вируси навлязат в тялото, неутрофилите се натрупват в голям брой места на мястото на инфекцията. Чрез улавяне и усвояване на чужди агенти, клетките умират, което води до гнойна маса. В допълнение, неутрофилите произвеждат антимикробни вещества, както и детоксикация на организма.

Съдържанието им в кръвта е 1-5% от общия брой на белите тела.

Състояние, при което има увеличение на нивото на неутрофилите в кръвта, се нарича неутрофилия.

Причините за това състояние могат да бъдат:

• възпаление или гнойно-септични процеси;
• различни инфекции;
• ухапвания от насекоми;
• тежка загуба на кръв;
• физиологична левкоцитоза;
• миокарден инфаркт.

Неутропенията е състояние, при което съдържанието на неутрофили в кръвта намалява до ниво от 1500 х 106 / l и по-ниско.

Неутропенията се свързва с такива заболявания и състояния като:

• розеола;
• хепатит;
• заушка;
• аденовирусна инфекция;
• рубеола;
• грипни вируси Epstein-Barr, Coxsackie;
• гъбична инфекция;
• лъчева болест;
• апластична, В12-дефицитна анемия.

базофили

Съдържат хепарин и хистамин, могат да преминат от кръвта към тъканите. Техният брой е само 0.5% от общия брой левкоцити.

Размерите им значително надвишават неутрофилите и еозинофилите. Базофилите играят важна роля в развитието на алергична реакция и възпалителен процес. Те спомагат за неутрализиране на отрови от ухапвания от насекоми и животни, обща интоксикация и регулират процеса на съсирване на кръвта.

еозинофили

Подобно на неутрофилите, еозинофилите активно се придвижват към огнищата на инфекцията и абсорбират малки чужди тела.

Еозинофилите играят важна роля в образуването и потискането на алергичните реакции - от обичайната назална конгестия до анафилактичен шок. Клетките също отстраняват получения излишък на хистамин.

Ако паразити (хелминти) са се заселили в човешкото тяло, тогава еозинофилите проникват в червата, разрушават се и отделят вещества, които са токсични за паразитите.
Съдържанието им е 1-5% от общия брой бели кръвни клетки.

моноцити

Те започват да абсорбират и унищожават увредени тъкани, микроби и други елементи, след като се трансформират в големи клетки - макрофаги. Моноцитите се намират във всички човешки системи и органи. Те могат да абсорбират чужди микроорганизми, равни по размер на себе си. Техният обем варира от 1 до 8% от общия брой бели човешки клетки.

лимфоцити

Това са най-важните защитници, които произвеждат антитела за неутрализиране на чужди бактерии и вируси. Придвижвайки се през тялото, макрофагите събират подозрителни частици и ги информират за лимфоцитите.

Лимфоцитите постоянно проверяват системите и тъканите на тялото за наличието на чужди и мутантни клетки на тялото. Те са отговорни за имунната система на организма и имунната памет.

Тези клетки са най-многобройни, те съставляват около 35% от всички левкоцити.

В заключение можем да кажем, че левкоцитите са бели кръвни клетки, отговорни за защитата на организма от чужди микроорганизми. Има 5 от техните подгрупи, всяка от които има свои специфични функции. Нормалната стойност на нивото на левкоцитите е 4-9 h109 / l. Увеличаването на нивото на клетките се нарича левкоцитоза, а намаляването на нивото се нарича левкопения.

Левкоцитите се увеличават в кръвта

Обща информация

Левкоцити - какво е това?

Отговорът на въпроса „какво представляват левкоцитите?“ Не е толкова ясен, колкото изглежда на пръв поглед. Казано по-просто, белите кръвни клетки са бели кръвни клетки, които участват в защитата на организма от бактерии, вируси и други вредни агенти. Тази концепция включва и хетерогенна група, различна по морфология и значимост на кръвните клетки, обединени от признаци за наличието на ядрото и липсата на цвят.

За какво са отговорни левкоцитите?

Основната функция на белите кръвни клетки е специфична и неспецифична защита срещу всички видове патогенни агенти и участие в осъществяването на определени патологични процеси, т.е. те са отговорни за "защита" на организма.

Всички видове бели кръвни клетки могат активно да се движат и да проникнат през капилярната стена в междуклетъчното пространство, където улавят и усвояват чужди агенти. Ако има много такива агенти, проникнали в тъканите, левкоцитите, които ги абсорбират, значително се увеличават и разрушават. В същото време се освобождават вещества, които провокират развитието на локална възпалителна реакция, която се проявява с оток, повишаване на температурата и хиперемия на възпаления фокус.

Къде живеят хората и колко живи са левкоцитите?

Извършвайки функцията за предпазване на тялото, голям брой бели кръвни клетки умират. За да се поддържа постоянно количество, те непрекъснато се образуват в далака, костния мозък, лимфните възли и сливиците. Белите кръвни клетки живеят, обикновено до 12 дни.

Къде са унищожени левкоцитите?

Вещества, които се освобождават по време на унищожаването на белите кръвни клетки, привличат други бели кръвни клетки в зоната на въвеждане на чужди агенти. Чрез унищожаване на последните, както и на увредените клетки на тялото, белите кръвни клетки масово умират. Pus, който присъства в възпалените тъкани, е натрупване на разрушени левкоцити.

Какви са имената на белите кръвни клетки?

Литературата включва 3 основни синонима на описаните клетки: бели кръвни клетки, бели кръвни клетки и левкоцити. Класически те се разделят на гранулоцити и агранулоцити. Първите включват еозинофили, неутрофили и базофили, като последните включват лимфоцити и моноцити.

Скоростта на левкоцитите в кръвта

Колко левкоцити трябва да има здравият човек?

Скоростта на броя на белите кръвни клетки се измерва в единици (т.е. клетки) на литър кръв. Трябва също да разберете, че съдържанието на левкоцити не е постоянно, а варира в зависимост от състоянието на тялото и времето на деня. Например, концентрацията на левкоцити обикновено се повишава леко след хранене, вечер, след физически и психически стрес.

Скоростта на нивата на левкоцитите в кръвта при възрастен над 16 години е 4-9 · 10 9 / l. Като се има предвид колко кръв е в тялото на възрастен, може да се каже, че в нея циркулират от 20 до 45 милиарда бели кръвни клетки.

Каква е скоростта на левкоцитите в кръвта на мъжете?

За нормалното ниво на левкоцитите при мъжете те приемат горната стойност (по-точно левкоцити 4,4-10). В тялото на мъжете броят на левкоцитите е подложен на много по-слаби колебания, отколкото в други групи пациенти.

Колко е процентът на белите кръвни клетки при жените?

При жените този показател е по-променлив и левкоцитите от 3,3-10 · 10 9 / l се приемат за стандартни. На фигурите на този показател са възможни колебания в зависимост от фазата на менструалния цикъл и състоянието на хормоналния фон.

Нормален брой на белите кръвни клетки при бременни жени

Известно е, че много кръвни параметри при бременни жени се променят, следователно се смята за стойност, която е надценена за обикновените пациенти като норма на белите кръвни клетки. Така, според различни автори, увеличаването на броя на левкоцитите до 12-15 · 10 9 / l не трябва да предизвиква безпокойство и е физиологично за дадено състояние.

Скоростта на левкоцитите в кръвта на детето

Скоростта на показателя, описан в този раздел при деца, зависи от възрастта.

Левкоцитна формула

Анализът на кръвта също изчислява процента на различните видове бели кръвни клетки. Абсолютните стойности на клетките се обозначават допълнително чрез съкращението "abs".

Класификацията на левкоцитите в групи

При здрав човек формулата на левкоцитите изглежда така:

• неутрофили с проби - 1-6%;
• сегментирани неутрофили - 47-72%;
• еозинофили - 0.5-5%;
• базофили - 0.1%;
• лимфоцити - 20-37%;
• моноцити - 3-11%.

При децата в процеса на развитие се появяват 2 т.нар. „Течове” на левкоцитната формула:

• първата на възраст от 5 дни, когато съотношението на лимфоцити / неутрофили от 20% / 60% достига 60% / 20%;
• вторият на възраст от 4-5 години, когато има обратен преход към съотношението на лимфоцити / неутрофили 20% / 60%, след което съдържанието и пропорциите на това съотношение трябва да съответстват на тези при възрастни.

Левкоцитоза - какво е това?

„Какво е левкоцитоза” и „левкоцитоза - какво е то?” Са най-честите заявки за хематологични теми в световната мрежа. Така, левкоцитозата е състояние, характеризиращо се с увеличаване на абсолютния брой левкоцити в литър кръв над определен физиологичен показател. Трябва да се разбере, че увеличението на левкоцитите в кръвта е относително явление. Тълкувайки пълната кръвна картина, трябва да вземете предвид пол, възраст, условия на живот, диета и много други показатели. При възрастни пациенти, излишъкът на броя на левкоцитите над 9 · 10 9 / l се счита за левкоцитоза.

Повишени бели кръвни клетки - какво означава това?

По-просто казано, левкоцитозата показва наличието на възпалителен процес в организма. Причините, поради които левкоцитите в кръвта са увеличени съответно, имат физиологичен и патологичен характер, а левкоцитозата е физиологична и патологична.

Физиологично (което означава, че не се изисква лечение) повишени нива на левкоцити в кръвта могат да се появят поради следните причини:

• тежък физически труд;
• прием на храна (способен да "развали" кръвен тест, от който увеличеният брой бели кръвни клетки след хранене може да достигне стойност от 12 · 10 9 / l);
• хранителни навици (хранителната левкоцитоза може да възникне и ако месните продукти преобладават в храната, някои компоненти на които тялото възприема като чужди антитела - това означава, че левкоцитите ще бъдат повишени в кръвта поради развитието на имунен отговор);
• бременност и раждане;
• вземане на топли и студени бани;
• след ваксинация;
• предменструален период.

Повишените нива на левкоцити в кръвта с патологичен характер изискват изследване или най-малкото повторно анализиране след 3-5 дни, за да се елиминира грешката при броенето. Ако левкоцитите са повишени в кръвта и физиологичните причини са изключени, тогава увеличаването на броя показва наличието на едно или повече от следните състояния:

• инфекциозни заболявания (менингит, сепсис, пневмония, пиелонефрит и др.);
• инфекциозни заболявания с увреждане на имунните клетки (инфекциозни клетки или мононуклеоза);
• различни възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми (целулит, перитонит, абсцес, фурункул, апендицит, инфектирани рани - това са най-честите причини за повишаване на описания показател в кръвта);
• възпалителни нарушения с неинфекциозен произход (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит и др.);
• миокарден инфаркт, бял дроб и други органи;
• големи изгаряния;
• злокачествени новообразувания (левкопения е възможна при наличие на туморни метастази в костния мозък);
• голяма загуба на кръв;
• пролиферативни заболявания на хемопоезата (например левкемия, когато белите кръвни клетки са увеличени до 100 · 109 / l и повече);
• спленектомия;
• диабетна кома, уремия.

В допълнение, когато има много левкоцити в кръвта, това означава, че в редки случаи може да се подозира отравяне с анилин или нитробензен. Много бели кръвни клетки се появяват в началния стадий на лъчева болест.

Съществуват редица недостатъчно проучени състояния на човешкото тяло, при които левкоцитите се повишават, ESR и телесната температура се повишава леко. След кратък период от време тези индикатори се нормализират. Тези анормални състояния нямат забележими прояви.

Причините за повишени левкоцити в кръвта на жените

При жените, както е посочено по-рано, има много повече физиологични причини за нивата на левкоцитите да бъдат над нормалните. Какво означава това? Факт е, че хематологичните параметри при жените са много по-динамични и подлежат на промяна. Най-често физиологичното покачване на показателя се наблюдава по време на предменструалния период и по време на бременността, но след раждането намалява до нормални стойности. Останалите причини за левкоцитоза при жените са идентични с описаните по-горе.

Повишени левкоцити по време на бременност

Степента на бременност на описания показател е според различните автори до 15 и дори 18 · 10 9 / l. Левкоцитоза по време на бременност е често срещано явление, което отразява реакцията на имунната система върху майката към факта на присъствието на плода. Ако левкоцитите се повишат по време на бременност, състоянието на пациента трябва да се следи внимателно, поради повишения риск от преждевременно раждане. Също така, ние не трябва да забравяме за "традиционните" причини за левкоцитоза: възпаление, инфекции и соматични заболявания. Левкоцитите, повишени след раждането, обикновено се връщат към нормалното в рамките на 2-4 седмици.

Високи левкоцити при дете

Като цяло, в педиатрията се смята, че ако кръвен тест показва левкоцити от 14 · 10 9 / l при здрав пациент, тогава си заслужава да предупредите, да планирате втори анализ и да изготвите план за изследване. Причините, ако белите кръвни клетки се повишат при дете, могат да бъдат разнообразни, така че пациентите от тази категория трябва винаги да бъдат повторно тествани.

Най-често причините, поради които едно дете е надценило левкоцитите, е наличието на детски инфекции (включително елементарна ОРИ, когато кръвните карти се променят за още няколко дни след възстановяването), предимно от бактериален характер.

Те са също така високи при дете с други заболявания (които са по-чести за деца от възрастни), например левкемия (в общия "рак на кръвта") и ювенилен ревматоиден артрит. Причините за описаното явление при новороденото са описани по-долу.

Високи левкоцити при новороденото

Ако левкоцитите са повишени при новородено, това не винаги е признак на заболяване (като например повишаване на билирубина). Тяхното нормално кръвно ниво веднага след раждането може да достигне стойност от 30 · 109 / l. Въпреки това, през първата седмица тя трябва да спадне бързо. Въпросите за увеличаване на левкоцитите при новородени (кърмачета) трябва да се обработват от опитен неонатолог.

Симптоми на левкоцитоза

Левкоцитоза при деца и възрастни, левкоцитоза при новородени и бременни жени никога не причинява характерните признаци на промени в благосъстоянието и не може да бъде открита по време на инструментален преглед. Умерената левкоцитоза сама по себе си е симптом и без да се взема анамнеза, изследването от експерти, целта на изследването, няма много клинично значение.

Как да намалим и как да повишим белите кръвни клетки

Често пациентите се интересуват от това как бързо да понижат или колко бързо да увеличат левкоцитите в кръвта. В същото време в интернет могат да се намерят много безполезни и понякога опасни за здравето методи за повишаване или намаляване нивото на левкоцитите по народни средства.

Важно е да се разбере: повишено или повишено ниво на левкоцитите не изисква спешно намаляване до нормално, необходимо е цялостно, задълбочено изследване на пациента и търсенето на причините за това явление. И когато причината е елиминирана (излекувана), тогава броят на белите кръвни клетки ще се върне към нормалното.

Ниски бели кръвни клетки - какво означава това?

Ако има малко левкоцити в кръвта, това означава, че е налице намаляване на броя на белите кръвни клетки под 4000 в 1 mm3 (включително гранулоцитите и агранулоцитите), наречени левкопения.

Индикатор за броя на левкоцитите в кръвта

Без значение дали левкоцитите са намалени при жените или при мъжете, причините за това явление нямат различия по пол. Затова са възможни следните причини за ниското ниво на този показател:

• увреждане на клетки от костен мозък чрез различни химически средства, включително лекарства;
• хипоплазия или аплазия на костния мозък;
• липса на определени витамини и микроелементи (желязо, фолиева киселина, витамин В12 и В1медия);
• облъчване и радиационна болест;
• остра левкемия;
• миелофиброза;
• хиперспленизъм;
• плазмоцитом;
• миелодиспластични синдроми;
• злокачествена анемия;
• туморни метастази в костния мозък;
• коремен тиф и паратиф;
• сепсис;
• превоз на херпес вирус тип 7 ​​и 6;
• анафилактичен шок;
• колаген;
• лекарства (сулфонамиди, редица антибиотици, тиреостатици, НСПВС, цитостатици, антиепилептични и орални спазмолитични лекарства).

Също така, когато левкоцитите са под нормалните, това означава, че пациентът трябва да изключва заболявания на щитовидната жлеза.

Ако белите кръвни клетки са с ниско съдържание в кръвта на бебето, това може да е симптом на грип, малария, коремен тиф, морбили, бруцелоза, рубеола или вирусен хепатит. Във всеки случай левкопенията е сериозно явление, което изисква спешен анализ на неговите причини.

Повишени бели кръвни клетки при намазка при жени причиняват

Левкоцитите обикновено в мазка от уретрата не надвишават 10 единици в зрителното поле, от шийката на матката - не надвишават 30 единици, от вагината - не надвишават 15 единици.

Левкоцитите в урината се увеличават, причиняват

Нормалното съдържание на левкоцити в урината на мъжете е 5-7 единици в зрителното поле, при жените - 7-10 единици в зрителното поле. Увеличаването на съдържанието на левкоцити в урината над определена скорост се нарича левкоцитурия в медицината. Тя може да бъде причинена от неспазване на правилата за лична хигиена, както и от сериозни заболявания (възпалителни заболявания на урогениталния тракт, уролитиаза, туберкулоза, бъбречни карбункули, системен лупус еритематозус и др.).

Неутрофилите се увеличават

Нормалният брой на неутрофилите в кръвния тест е:

• за стакер 1-6% (или 50-300 · 10 6 / l в абсолютни стойности);
• за сегментирани 47-72% (или 2000-5500 · 10 6 / l в абсолютни стойности).

Неутрофилия - какво е това?

Състояние, при което има увеличение на броя на неутрофилите в кръвта, се нарича неутрофилия. Той може да се появи при възпалителни гнойни процеси, остри инфекциозни заболявания, ухапвания от насекоми, инфаркт на миокарда, след тежка загуба на кръв, с физиологична левкоцитоза.

Неутрофилите са повишени при възрастни и деца

Като цяло причините за развитието на описаното състояние са сходни при индивиди от всички възрасти. Известно е също, че тежката неутрофилия е характерно, по правило, за бактериална инфекция. Така че, ако в кръвта се открият повишени неутрофили, това означава, че:

• повишени неутрофили при възрастни или деца показват лека инфекция или възпаление;
• неутрофилия на стаб с откриване на метамиелоцитен фон на общата левкоцитоза се наблюдава при гнойно-септични усложнения;
• неутрофилия, разкриваща млади левкоцити (промиелоцити, миелоцити, миелобласти) и отсъствието на еозинофили показва тежко протичане на септични и инфекциозни заболявания и може да влоши прогнозата на пациента;
• причините за повишени ядрени неутрофили с появата на голям брой разрушени сегментирани форми показват инхибиране на активността на костния мозък, причинена от тежки инфекциозни заболявания, ендогенна интоксикация или други причини;
• появата на хиперсегментирани неутрофили може да бъде причинена не само от лъчева болест или злокачествена анемия, но в редки случаи се наблюдава при практически здрави пациенти;
• увеличаване на сегментираната форма на фона на еозинофилия (неутрофилен скок) е характерно за хронични възпалителни процеси, миелопролиферативни заболявания и остри инфекции.

Повишени неутрофили в кръвта по време на бременност

Състояние, когато неутрофилите абс. увеличава умерено, т.е. до 10 000 · 10 6 / l при бременна жена може да се интерпретира (при изключване на патологични състояния) като вариант на нормата, наречена бременна неутрофилия. Това се дължи на реакцията на имунната система върху процеса на растеж на плода и се характеризира с повишено съдържание на лентови гранулоцити. Когато е необходимо наблюдение на неутрофилия при бременни жени, е необходимо редовно да се извършва общ кръвен тест, тъй като тези промени могат също да сигнализират за риск от преждевременно раждане.

Неутрофилите са намалени

Неутропенията е състояние, при което неутрофилите в кръвта са намалени до 1500 · 10 6 / l и по-малко. По-често се среща при вирусни инфекции. Неутропенията обикновено се свързва с розеола, хепатит, паротит, аденовирусна инфекция, рубеола, грипни вируси, Epstein-Barr, Koksaki и рикетсии и гъби. Също така, описаното състояние се открива при лъчева болест, лечение с цитостатици, апластична и В12-дефицитна анемия, агранулоцитоза.

Базофилите се увеличават

Нормалният брой базофили в кръвния тест е 0,1% (0-65 · 10 6 / l в абсолютни стойности). Тези клетки участват активно в реакцията на алергията и развитието на процеса на възпаление, неутрализирането на отрови от ухапвания от насекоми и други животни, регулират съсирването на кръвта.

Басофилите над нормалните - какво означава това?

Базофилията е увеличение на броя на базофилите над нормалното. Причините за увеличаване на базофилите при възрастен и причините за увеличаването на базофилите при едно дете нямат фундаментални различия и се различават единствено по честотата на поява при различните възрастови групи пациенти.

Така, увеличаването на броя на базофилите се появява при следните заболявания:

• болести на кръвта (полицитемия вера, хронична миелоидна левкемия, остра левкемия, лимфогрануломатоза);
• улцерозен колит, хронични възпалителни заболявания на храносмилателния тракт;
• хроничен синузит;
• микседем;
• хемолитична анемия;
• алергични реакции;
• Болест на Ходжкин;
• антитироидни лекарства, естроген.

Базофилите са намалени, причините за басопенията

Състояние, при което в кръвта има малко базофили (до 0.01 · 10 6 / l), се нарича басопения. Причините, поради които няколко базофили в кръвта могат да бъдат следните:

• хипертиреоидизъм;
• остри инфекции;
• овулация, бременност;
• Болест на Кушинг;
• приемане на кортикостероиди;
• тежък стрес.

моноцистоза

Моноцитозата е състояние, при което моноцитите се повишават в кръвта на възрастен или дете. Повишени моноцити при възрастни (нормата е 90-600 · 10 6 / l или 3-11% в левкоцитна формула) или дете може да бъде открито при следните патологии:

• саркоидоза, бруцелоза, сифилис, туберкулоза, улцерозен колит;
• инфекции и период на възстановяване след остри инфекции;
• остър моноцитен и миеломоноцитен левкемичен тип, миелом, миелопролиферативни заболявания, лимфогрануломатоза;
• ендокардит, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, периартерит нодоза;
• интоксикация с тетрахлоретан или фосфор.

моноцитопения

Монопенията е противоположна на моноцитозата: понижаването на моноцитите е по-ниско от нормалното. Може да възникне поради следните причини:

• космато-клетъчна левкемия;
• апластична анемия;
• гнойни инфекции;
• оперативни интервенции;
• раждане;
• стрес;
• условия на шок;
• лечение с глюкокортикоиди.

Промени в нивото на еозинофилите в кръвта

Тези клетки играят важна роля в развитието и потискането на алергичните реакции: от елементарна назална конгестия (алергичен ринит) до анафилактичен шок. Увеличаването на броя на еозинофилите в кръвния тест се нарича еозинофилия, а намаляването на техния брой се нарича еозинофения.

Ниво на еозинофил в кръвта

Еозинофилията се среща с доста обширен списък от заболявания, включително с:

• алергии към бронхиална астма;
• тумори;
• паразитна инфекция;
• Болест на Ходжкин;
• хронична миелоидна левкемия;
• червена треска;
• лечение с антибиотици, сулфонамиди или PAS.

В повечето случаи намаляването на броя на еозинофилите под нормалното ниво е свързано с повишена активност на адренокортикоидите, което води до забавяне на еозинофилите в тъканите на костния мозък. Наличието на еозинопения в следоперативния период показва колко трудно е състоянието на пациента.

Промени в нивото на лимфоцитите в кръвта

Наблюдава се повишаване на съдържанието на лимфоцити (лимфоцитоза), когато:

• бронхиална астма;
• хронична лъчева болест;
• коклюш, туберкулоза;
• тиреотоксикоза;
• наркомания;
• след спленектомия;
• хронична лимфоцитна левкемия.

Лимфопения се наблюдава в следните случаи:

• малформации на лимфоидната система;
• бавна лимфопоеза;
• ускорено разрушаване на лимфоцити;
• агамаглобулинемия;
• тимома;
• левкемия;
• апластична анемия;
• карцином, лимфосаркома;
• Болест на Кушинг;
• системен лупус еритематозус;
• лечение с кортикостероиди;
• СПИН;
• туберкулоза и други заболявания.

заключение

Ако имате развита левкоцитоза, важно е да запомните, че това не е заболяване, а индикатор за патологичния процес, след отстраняването на който тестовете се връщат към нормалното. За да направите това, не трябва сами да интерпретирате показателите, но трябва да се свържете с опитен специалист (за начало - терапевт), за да зададете цялостен преглед и правилна диагноза.

Левкоцити в кръвта: видове, функции, норми за популации, анализ и интерпретация, отклонения

Лейкоцити (WBC, Le) - оформени елементи, които се наричат ​​бели клетки. Всъщност те са по-скоро безцветни, защото за разлика от ядрени без кръвни клетки, пълни с червен пигмент (става въпрос за еритроцити), те са лишени от компонентите, които определят цвета.

Левкоцитната общност в кръвта е хетерогенна. Клетките са представени от няколко вида (5 популации - неутрофили, еозинофили, базофили, моноцити и лимфоцити), които принадлежат на два реда: гранулирани елементи (гранулоцити) и клетки, които нямат специфична гранулираност или агранулоцити.

Представители на гранулоцитната серия се наричат ​​гранулоцити, но тъй като имат сегментирано ядро ​​(2-5 скилидки), те се наричат ​​още полиморфонуклеарни клетки. Те включват: неутрофили, базофили, еозинофили - голяма общност от формирани елементи, която е първата, която реагира на проникването на чужд агент в тялото (клетъчен имунитет), което представлява до 75% от всички бели клетки, присъстващи в периферната кръв.

серия левкоцити - гранулоцити (гранулирани левкоцити) и агранулоцити (негранулни видове)

Еднородните елементи на друга серия - агранулоцити, в бялата кръв са представени от моноцити, принадлежащи към моноядрена фагоцитна система (мононуклеарна фагоцитна система - МФС), и лимфоцити, без които не е завършен нито клетъчен, нито хуморален имунитет.

Какви са тези клетки?

Размерът на клетките представителни за левкоцитната общност варира от 7,5 до 20 микрона, освен това те не са еднакви по морфологична структура и се различават по функционално предназначение.

образуване на левкоцити в костния мозък

Белите елементи на кръвта в костния мозък и лимфните възли се формират, те живеят предимно в тъканите, като използват кръвоносни съдове като път за движение в тялото. Белите периферни кръвни клетки съставляват 2 басейна:

• Циркулиращ басейн - левкоцитите се движат през кръвоносните съдове;
• Маргинален басейн - клетките се залепват към ендотела и в случай на опасност те реагират първо (в случай на левкоцитоза, Le от този басейн отива в циркулиращия).

Белите кръвни клетки се движат, като амеби, или се насочват към мястото на произшествието - позитивен хемотаксис, или от него - отрицателен хемотаксис.

Не всички бели клетки живеят по един и същи начин, някои (неутрофили), след като са изпълнили задачата си няколко дни, умират в „бойния пост”, други (лимфоцити) живеят десетилетия, съхранявайки информацията, получена в процеса на живот („клетки на паметта”) - благодарение на тях се поддържа устойчив имунитет. Ето защо отделните инфекции се проявяват в човешкото тяло само веднъж в живота си и това е целта, за която се правят профилактични ваксинации. Веднага щом инфекциозният агент влезе в тялото, “клетките на паметта” са там: те разпознават “врага” и го докладват на други популации, които могат да го неутрализират, без да развиват клинична картина на болестта.

Видео: левкоцитите - тяхната роля в организма

Норма по-рано и сега

Като цяло, кръвен тест (UAC), извършен с участието на автоматичен хематологичен анализатор, съвкупността от всички членове на левкоцитната общност е съкратена до WBC (бели кръвни клетки) и е изразена в giga / l (G / l или x10 9 / l).

Скоростта на левкоцитите в човешката кръв се е понижила значително през последните 30-50 години, което се обяснява с скоростта, взета през втората половина на 20-ти век от научно-техническия прогрес и човешката намеса в природата, водещи до влошаване на екологичната ситуация: увеличаване на радиационния фон, замърсяване на околната среда. (въздушни, подпочвени, водни източници) токсични вещества и др.

За сегашното поколение руски граждани нормата е 4–9 x10 9 / l, въпреки че преди 30–35 години нормалните стойности на белите форми са в рамките на 6-8 хиляди в 1 mm 3 (тогава мерните единици са различни). Това означава, че най-малкият брой клетки от този тип, които дават възможност да се смята човек здрав, не е паднал под нивото 5.5 - 6.0 x10 9 / l. В противен случай, пациентът е изпратен за повторни проучвания и ако съдържанието на левкоцити в кръвта не се увеличи, за консултация с хематолог. В САЩ показателите от 4 до 11 x 10 9 / l се считат за норма, а в Русия горната (американската) граница при възрастни се счита за незначителна левкоцитоза.

Смята се, че по принцип съдържанието на левкоцити в кръвта на жените и мъжете не се различава. Въпреки това, при мъжете, които не са обременени с тежест на заболяването, кръвната формула (Le) е по-постоянна от тази на противоположния пол. При жените, в различни периоди от живота, индивидуалните индикатори могат да се отклоняват, което, както винаги, се обяснява с физиологичните характеристики на женското тяло, които могат да бъдат подходящи за следващия месец, подготвят се за раждане (бременност) или осигуряват период на кърмене (кърмене). Обикновено, когато дешифрирате резултатите от теста, лекарят не пренебрегва състоянието на жената по време на проучването и взема това предвид.

Съществуват и различия между нормите на децата от различни възрасти (състоянието на имунната система, 2 припокривания), следователно, колебанията на тези формирани елементи при деца от 4 до 15.5 x 10 9 / l не винаги се считат от лекарите за патология. Като цяло, във всеки случай, лекарят се приближава индивидуално, като взема предвид възрастта, пола, характеристиките на организма, географското разположение на мястото, където живее пациентът, защото Русия е огромна страна, а нормите в Брянск и Хабаровск също могат да имат някои различия.

Физиологично увеличение и таблици на нормалните бели кръвни параметри

В допълнение, левкоцитите в кръвта са склонни да се увеличават физиологично поради различни обстоятелства, тъй като тези клетки са първите, които "усещат" и "знаят". Например, в такива случаи може да се наблюдава физиологична (редистрибутивна или, както се използва, относителна) левкоцитоза:

1. След хранене, особено в изобилие, тези клетки започват да напускат местата на постоянна дислокация (депо, маргинален басейн) и се втурват в субмукозния слой на червата - храносмилателната или хранителната левкоцитоза (защо е по-добре да се извършва UAC на празен стомах);
2. При интензивно мускулно напрежение - миогенна левкоцитоза, когато Le може да се повиши с 3 - 5, но не винаги поради преразпределение на клетките, в други случаи може да се наблюдава истинска левкоцитоза, което показва повишена левкопоеза (спорт, упорит труд);
3. В момента на вълна от емоции, независимо дали са радостни или тъжни, в стресови ситуации - емоционална левкоцитоза, силни прояви на болка могат да се считат за една и съща причина за увеличаване на белите клетки;
4. С рязка промяна в позицията на тялото (хоризонтално → вертикално) - ортостатична левкоцитоза;
5. Веднага след физиотерапевтично лечение (затова на пациентите се предлага първо да посетят лабораторията и след това да отидат на процедурите в залата за физиотерапия);
6. При жени преди менструация, по време на бременността (най-вече през последните месеци), докато кърменето - левкоцитоза на бременни жени, кърмене и др.

Разграничаването на относителната левкоцитоза от истината не е толкова трудно: повишени левкоцити в кръвта не се наблюдават дълго, след излагане на някой от горните фактори, тялото бързо се връща към обичайното си състояние и левкоцитите „успокояват”. Освен това при относителна левкоцитоза нормалното съотношение на бялата кръв на първата линия на защита (гранулоцити) не се нарушава и характеристиката на токсичната гранулация на патологичните състояния в тях никога не се наблюдава. При патологична левкоцитоза в условията на рязко увеличаване на броя на клетките (хиперлевкоцитоза - 20 х 10 9 / l или повече) се наблюдава значителна промяна в левкоцитната формула вляво.

Разбира се, лекарите във всеки регион познават своите норми и се ръководят от тях, но има обобщени таблици, които повече или по-малко отговарят на всички географски области (ако е необходимо, лекарят ще направи изменение, като вземе предвид региона, възрастта, физиологичните особености по време на изследването и т.н.).

Таблица 1. Нормални стойности на представители на ниво левкоцити

неутрофили%
миелоцити,%
млад,%

неутрофили,
в абсолютни стойности, x10 9 / l

сегментирани неутрофили,%
в абсолютни стойности, x10 9 / l

Таблица 2. Колебания в нормалните бели кръвни нива, в зависимост от възрастовата група

В допълнение, ще бъде полезно да се научат нормите в зависимост от възрастта, тъй като, както бе отбелязано по-горе, те също имат някои различия при възрастните и децата от различни части на живота.

Очевидно е, че информацията за общия брой на левкоцитите в кръвта (WBC) не е изчерпателна за лекаря. За да се определи състоянието на пациента, е необходимо декодиране на левкоцитната формула, което отразява съотношението на всички видове бели кръвни клетки. Това обаче не е всичко - декодирането на левкоцитната формула не винаги е ограничено до процента на дадена левкоцитна популация. Много важен показател при съмнителни случаи е изчисляването на абсолютните стойности на различните видове левкоцити (нормите за възрастни са показани в Таблица 1).

Всяко население има свои задачи.

Трудно е да се надцени значението на тези елементи за осигуряване на човешкото здраве, тъй като техните функционални отговорности са насочени предимно към защита на организма от много неблагоприятни фактори при различни нива на имунитет:

• Някои (гранулоцити) - незабавно влизат в „битка“, опитвайки се да предотвратят утаяването на „вражеските“ вещества в тялото;
• Други (лимфоцити) - помагат на всички етапи на конфронтация, осигуряват производство на антитела;
• Трети (макрофаги) - премахване на "бойното поле", почистване на организма от токсични продукти.

Вероятно таблицата по-долу ще бъде по-достъпна, за да разкаже на читателя функцията на всяка популация и взаимодействието на тези клетки в общността.

Таблица 3. Функционални задачи на различни популации от бели кръвни клетки

Общността на белите кръвни клетки е сложна система, където обаче всяка левкоцитна популация, когато функционира, проявява независимост, изпълнявайки свои собствени задачи, които са уникални за нея. Когато дешифрира резултатите от тестовете, лекарят определя съотношението на клетките на левкоцитната връзка и преместването на формулата надясно или наляво, ако има такова.

Повишени бели кръвни клетки

Повишени левкоцити (повече от 10 G / l), в допълнение към физиологичните ситуации, се наблюдават в редица патологични състояния и след това левкоцитозата се нарича патологична, докато само клетки от един или няколко вида могат да бъдат увеличени (както е определено от лекаря при дешифриране на левкоцитната формула).

Увеличаването на концентрацията на белите кръвни клетки се дължи главно на увеличаване на скоростта на диференциация на прекурсорите на левкоцитната връзка, тяхното ускорено узряване и освобождаване от кръвотворния орган (СС) към периферната кръв. Разбира се, в тази ситуация не се изключва появата на млади форми на левкоцити в циркулиращата кръв - метамиелоцити и млади.

В същото време, терминът "повишен WBC" не отразява пълнотата на картината на събитията, които се случват в организма, тъй като леко повишаване на нивото на тези формирани елементи е характерно за много състояния на здрав човек (физиологична левкоцитоза). В допълнение, левкоцитозата може да бъде умерена и може да даде много високи стойности.

Като цяло, стойностите на оформените елементи, предназначени за осъществяване на имунна защита, се увеличават в редица заболявания, които причиняват на тялото да устои и да се бори:

1. Всички остри и хронични възпалителни и гнойно-възпалителни реакции, включително сепсис (начален етап);
2. Много патологични процеси, причинени от инфекция (бактерии, вируси, гъбички, паразити), с изключение на: грип, морбили, тиф и тиф (левкоцитоза в такива случаи се счита за съмнителна прогностична симптоматика);
3. Ефектите на токсините върху тялото;
4. Туморен процес, пренасящ "зло";
5. Увреждане на тъканта;
6. Автоимунни заболявания;
7. Алкохолна интоксикация, хипоксия;
8. Алергични реакции;
9. Хематологична патология (левкемия);
10. Сърдечно-съдови заболявания (миокарден инфаркт, хеморагичен инсулт);
11. Ефектите на отделните невротрансмитери (адреналин) и стероидни хормони.

Видео: Д-р Комаровски за видовете левкоцити и тяхното увеличаване

Ниски стойности на белите кръвни клетки

Намалените стойности на тези оформени елементи (WBC) - левкопения, също не винаги трябва да предизвикват раздвижване. Например, пациентите в напреднала възраст може да не са особено притеснени, ако числата, показващи съдържанието на белите кръвни клетки, са замразени при долната граница на нормата или леко стъпват надолу - при възрастни хора, по-ниското ниво на белите кръвни клетки. Стойностите на лабораторните параметри на бялата кръв могат да бъдат намалени и в случаи на продължително излагане на йонизиращо лъчение в малки дози. Например за служители на рентгенови помещения и дежурни лица, които са в контакт с неблагоприятни фактори в това отношение, или за хора, постоянно пребиваващи в райони с повишена фонова радиация (следователно те често трябва да преминат пълна кръвна картина, за да предотвратят развитието на опасна болест).

Трябва да се отбележи, че ниското ниво на левкоцитите, като проява на левкопения, се дължи главно на редукцията на клетките от гранулоцитната серия - неутрофили (агранулоцитоза). Всеки случай обаче има свои собствени периферни кръвни промени, които няма смисъл да се описват подробно, тъй като читателят може да се запознае с тях на други страници на нашия сайт, ако желае.

Намалените левкоцити могат да бъдат признак за различни патологии или да ги придружават. Например, ниско ниво е типично за:

• Заболявания на костния мозък (хипоплазия, аплазия), както и увреждащото действие на МС на различни неблагоприятни фактори (химикали, йонизиращи лъчения, туморни метастази при СМ, ​​агресивни лекарства);
• Хронични възпалителни заболявания (HIV, HIV, СПИН, туберкулоза);
• Инфекции, причинени от определени вируси (грип, рубеола, инфекциозна мононуклеоза). Например, при грипна инфекция, липсата на левкопения, характерна за предсказуем ход на заболяването (дни 3-4), не се счита за добър знак, левкоцитозата в този случай по-скоро показва възможно развитие на усложнения;
• Отделни инфекции от бактериална (туларемична, абдоминална, милиарна туберкулоза) и паразитна (малария) природа;
• Лъчева болест;
• болест на Ходжкин;
• Увеличена далака (спленомегалия) или състояния след нейното отстраняване;
• Увеличава се функционалната активност на далака (първичен и вторичен хиперспленизъм), което води до намаляване на броя на левкоцитите и други кръвни клетки (червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, кръвни тромбоцити - тромбоцити);
• Някои форми на левкемия, по-специално, за алейкемичния вариант (значително инхибиране или дори абсолютно изключване на миелоидна и лимфоидна тъкан от хемопоеза);
• Някои миелопролиферативни процеси, например, миелофиброза, която се характеризира с доста разнообразни промени, засягащи не само бялата кръв (ниските нива на левкоцитите с освобождаване на незрели форми често са придружени от много тежки лезии на костния мозък, черния дроб, далака);
• Миелодиспластични синдроми;
• Усложнения след кръвопреливане (шок);
• Злокачествено заболяване на кръвта като плазмоцитома;
• Патологични състояния, обединени в група, наречена "миелодиспластичен синдром" (MDS);
• Сепсис (лош знак);
• Анемия Адисон-Бирмър;
• Анафилактични реакции (шок);
• Приемане на определени лекарства (антибиотици, сулфонамиди, аналгетици, НСПВС, цитостатици и др.);
• Заболявания на съединителната тъкан (болести на колагена).

Но това е само списък от условия, при които е характерно намаляване на съдържанието на такива значими клетки като левкоцити. Но защо се случват такива промени? Какви фактори водят до намаляване на броя на еднообразните елементи, които защитават тялото от чужди за него агенти? Може би патологията произхожда от костния мозък?

Ниският брой на белите кръвни клетки може да се дължи на няколко причини:

1. Намалено производство на бели кръвни клетки в костния мозък (КМ);
2. Проблемът, който възниква в крайния етап на левкопоезата, е в етапа на освобождаване на зрели пълноценни клетки от СМ към периферна кръв ("мързелив левкоцитен синдром", при който дефектът на клетъчната мембрана инхибира тяхната двигателна активност);
3. Разрушаването на клетките в органите на хемопоезата и в съдовото легло под влияние на фактори, които имат лизиращи свойства по отношение на представители на левкоцитната общност, както и промени във физико-химичните характеристики и нарушена мембранна пропускливост на самите бели кръвни клетки, образувани в резултат на неефективна хемопоеза;
4. Промяна в съотношението между пределната и циркулиращата среда (усложнения след кръвопреливане, възпалителни процеси);
5. Оттеглянето на белите клетки от тялото (холецистоангиохилит, гноен ендометрит).

За съжаление, ниското ниво на левкоцитите не може да остане незабелязано от самия организъм, защото левкопенията води до намаляване на имунния отговор и следователно до отслабване на защитните сили. Спадът на фагоцитната активност на неутрофилите и антитяло-образуващата функция на В клетките допринася за „буйното” разпространение на инфекциозни агенти в тялото на незащитено лице, появата и развитието на злокачествени новообразувания от всякаква локализация.