Лимфаденит е неспецифична или специфична възпалителна лезия на лимфните възли. Лимфаденит се характеризира с местна болезненост и подути лимфни възли, главоболие, неразположение, слабост, треска. Диагностика на лимфаденит се извършва с помощта на анамнеза и физически преглед; етиологията се установява чрез биопсия на променен лимфен възел. Лечението на лимфаденит се извършва с оглед на изолирания патоген и включва антибиотична терапия, физиотерапия. Когато се образува абсцес или аденофлемон, те се отварят и източват.
лимфаденит
Обикновено, лимфаденит се появява като усложнение на първичното възпаление на всяка локализация. Инфекциозните патогени (микроорганизми и техните токсини) проникват в регионалните лимфни възли с лимфен поток, който тече от основния гнойни фокус. Понякога, когато се развие лимфаденит, основният фокус вече се елиминира и може да остане неразпознат. В други случаи, лимфаденит се появява, когато инфекцията директно навлиза в лимфната мрежа чрез увредена кожа или лигавици.
Възпалителната реакция на лимфните възли с лимфаденит е бариерна функция на лимфната система, която ограничава разпространението на инфекцията в целия организъм. Развитието на лимфаденит обаче може да бъде отправна точка за общите гнойни процеси - аденофлемон и сепсис. Хирурзите се занимават с лечение на лимфаденит, по-специално специалисти в областта на флебологията и лимфологията. При лимфаденит, субмаксиларните, цервикалните, аксиларните лезии се срещат по-често и по-рядко подколенните, лакътните и ингвиналните лимфни възли. Възниква възпаление на дълбоките лимфни възли (тазова, илиачна).
Класификация и етап на лимфаденит
В хода на лимфаденит е остър и хроничен. При неговото развитие се появява остър лимфаденит - 3 фази - катарални, хиперпластични и гнойни.
Първоначалните патологични процеси при лимфаденит се характеризират с конгестивна хиперемия на кожата над разширения лимфен възел, дилатация на синусите и десквамация на техния ендотел. Следват явленията на ексудация и серозно импрегниране на паренхима на възела, левкоцитна инфилтрация и пролиферация на лимфоидна тъкан. Тези структурни промени съответстват на катаралните и хиперпластични стадии на лимфаденит с локализацията на патологични процеси в капсулата на лимфния възел. В случай на неблагоприятно по-нататъшно развитие, гнойът на лимфните възли се стопява с образуване на капсулиран абсцес или пробиване на заразеното съдържание в околните тъкани - развитието на паралимфаденит и аденофлемон. Особената тежест на курса е лимфаденит на хистозата, който се проявява по време на гнилостното разпадане на лимфните възли.
По-рядко срещани са фибринозен лимфаденит, характеризиращ се с обилна ексудация и загуба на фибрин и некротичен лимфаденит, който се развива в резултат на бърза и обширна некроза на лимфните възли. Известна е и специална форма на лимфаденит - хеморагична, характеризираща се с попиване (импрегниране) на лимфните възли с кръв в антракс или чума.
С проста и хиперпластична форма, лимфаденит може да приеме хроничен курс. При лимфаденит, един лимфен възел или няколко лимфни възли, разположени наблизо, могат да участват във възпалението. В зависимост от етиологията и патогена се отличава специфичен и неспецифичен лимфаденит.
Причини за възникване на лимфаденит
Причинители на неспецифичен лимфаденит обикновено са пиогенната флора - стафилококи и стрептококи, както и токсините и продуктите от разпадането на тъканите, които те отделят, които проникват през лимфните възли по лимфогенна, хематогенна или контактна форма. Основният фокус при неспецифичен лимфаденит може да бъдат гнойни рани, панариции, циреи, карбункули, целулит, еризипел, трофични язви, тромбофлебит, кариес, остеомиелит. Местните възпалителни процеси често са съпроводени с регионален лимфаденит.
Лимфаденит при деца често се свързва с възпалителни процеси на горните дихателни пътища (грип, отит, хроничен тонзилит, тонзилит), детски инфекции (скарлатина, дифтерия, паротит) и кожни заболявания (пиодерма, ексудативна диатеза, заразена с екзема и др.). Причинители на туберкулоза, сифилис, гонорея, актиномикоза, чума, антракс, туларемия и други инфекции причиняват специфичен лимфаденит.
Симптоми на лимфаденит
Остър неспецифичен лимфаденит се проявява с болезненост на регионалните лимфни възли и увеличаване на техния размер. В случай на катарална и хиперпластична форма, увеличените възли могат лесно да се усетят, болката им е незначителна, общите нарушения са леки или липсват. Лимфаденит често се появява с участието на лимфните съдове - лимфангит.
В случай на нагряване, възел става гъст и болезнен, се развива обща интоксикация - треска, загуба на апетит, слабост, главоболие. Разрастват се локални явления - хиперемия и оток в зоната на засегнатия възел, контурите на лимфните възли стават размити поради периаденит. Пациентът е принуден да пощади засегнатата област, тъй като болката се усилва с движенията. Гнойният сливане на лимфния възел скоро настъпва и флуктуацията става забележима в областта на инфилтрата.
Ако формираният абсцес не се отвори във времето, гной може да избухне или да навлезе в околните тъкани. В последния случай се развива аденофлегмон, който се характеризира с дифузна, гъста и болезнена инфилтрация с отделни зони на омекване. Когато лимфаденит е гнилост, палпирането на възела причинява газ крепитус (хрускам). При деструктивни процеси се развиват общи нарушения - повишават се температурата, тахикардията и интоксикацията.
Усложненията на гнойния лимфаденит могат да бъдат тромбофлебит, лимфни фистули, септикопиемия. Пробивът на гной от трахеобронхиалните лимфни възли в бронхите или хранопровода води до образуване на бронхопулмонални или езофагеални фистули, медиастинит.
Лимфаденит при деца се развива бързо с повишена температура, неразположение, загуба на апетит, нарушение на съня. Възможни сериозни усложнения могат да бъдат генерализация на инфекцията с развитието на сепсис.
При хроничен неспецифичен лимфаденит, лимфните възли са увеличени, леко болезнени, плътни, не са споени към околните тъкани. Резултатът от хроничния лимфаденит е набръчкване на възли, дължащо се на замяната на лимфоидната тъкан със съединителна тъкан. Понякога пролиферацията на съединителната тъкан причинява нарушение на лимфната циркулация: оток, лимфостаза, елефантиаза.
За специфичен гонорейни лимфаденити са характерни увеличаването и острата болка в ингвиналните лимфни възли. Туберкулозният лимфаденит се проявява с висока температура, тежка интоксикация, периаденит и често некротични промени в възлите. Лимфаденит при сифилис се характеризира с едностранно умерено увеличаване на веригата на лимфните възли, тяхната несъответствие между тях и с кожата. При сифилитичен лимфаденит никога не настъпва нагряване на лимфните възли.
Диагностика на лимфаденит
Разпознаването на острия неспецифичен лимфаденит на повърхностната локализация е лесно. Това отчита историята и съвкупността от клинични прояви. Сложните форми на лимфаденит, възникващи при периаденит и аденофлемон, включващи медиастинална тъкан и ретроперитонеално пространство, са по-трудни за диагностициране. Във всички случаи е необходимо да се установи първичен гнойни фокус. Диференциалната диагноза на острия лимфаденит се извършва с остеомиелит, целулит, гнойни атероми и др.
При хроничен лимфаденит по правило се налага пункционна биопсия на лимфния възел или изрязването му с хистологичен анализ. Необходимо е да се прави разлика между хроничен лимфаденит и системни заболявания (саркоидоза), лимфогрануломатоза, левкемия, метастатични лезии на лимфните възли при рак и др.
Диагностика на специфичен лимфаденит се основава на комплекс от клинични и лабораторни данни. За откриване на туберкулоза се извършват манту и пирке туберкулинови тестове. Микроскопското изследване на пунктата разкрива гигантски клетки Пирогов-Лангган. По време на рентгенография на гърдите могат да бъдат открити туберкулозни лезии в белите дробове; в изследването на меките тъкани на шията, под-долночелюстната, аксиларната, ингвиналната области, в образите се определят калцирания под формата на гъсти сенки.
При сифилитичен лимфаденит в пунктата се открива бледо трепонема. Фтизиолозите, венеролозите, инфекциозите участват в диагностицирането на специфичен лимфаденит. Ако е необходимо, пациентите с лимфаденит извършват ултразвуково изследване на лимфните съдове, КТ, ЯМР на засегнатите сегменти, лимфосцинтиграфия, рентгеноконтрастна лимфография.
Лечение и прогноза на лимфаденит
Катаралният и хиперпластичен остър лимфаденит се лекува консервативно. Необходимо е да се създаде почивка за засегнатата област, да се проведе адекватна антибиотична терапия, основана на чувствителността на микробната флора, UHF-терапия, витаминна терапия. Когато се покаже гнойният процес, отварянето на гнойни лимфаденити, аденофлемон, дренаж и саниране на фокуса, съгласно принципите на гнойните рани. Предписана е активна детоксикация и антибактериална терапия.
При хроничен неспецифичен лимфаденит се изисква елиминиране на основното заболяване, което подпомага възпалението на лимфните възли. Специфичният лимфаденит се лекува с оглед на етиологичния агент и първичния процес (сифилис, гонорея, туберкулоза, актиномикоза и др.).
Своевременното етиотропно лечение на лимфаденит избягва разпространението и обобщаването на процеса. Резултатът от хроничния лимфаденит може да бъде образуване на белези на лимфните възли с заместители на съединителната тъкан на лимфоидната тъкан. В някои случаи може да се развие нарушен лимфен дренаж и лимфедем.
Профилактиката на лимфаденит изисква предотвратяване на микротравми, инфекции на рани и ожулвания, кожни ожулвания. Също така е необходимо своевременно лечение на огнища на инфекция (тонзилит, кариес), дисекция на гнойни образувания (панариций, циреи).
лимфаденит
Общи данни
Най-често засяга лимфните възли, разположени под кожата в слабините, в подмишницата, на шията, под долната челюст, под тила. Често има гноен лимфаденит, при който лимфният възел постепенно се топи, превръща се в колекция от гной.
Причини за възникване на лимфаденит
Основната причина за развитието на лимфаденит е поглъщането на патогенни микроорганизми в лимфните възли - стрептококи и стафилококи. Най-често патологията се развива като усложнение от друго гнойно-възпалително заболяване, например целулит (гнойно възпаление на мастната тъкан), панариций (гнойно възпаление на пръста), кариес и пулпит, възпалено гърло, остеомиелит (гнойно възпаление на костите) и др.
Специални форми на лимфаденит се срещат при сифилис, туберкулоза, актиномикоза и някои други заболявания.
Когато в тялото се появи фокус на гнойно възпаление, патогенните микроорганизми проникват от нея в лимфните съдове и достигат лимфните възли. Тъй като лимфните възли служат като естествена имунна бариера, микробите остават тук и могат да причинят възпаление. Така се развива лимфаденит. Един или повече съседни възли могат да бъдат засегнати.
Признаци на лимфаденит
При остър лимфаденит има оток и зачервяване на кожата, болка. Ако засегнатият лимфен възел е върху ръката и крака, неговото възпаление води до нарушено движение. Самият лимфен възел е осезаем под кожата под формата на гъста бучка, тя се увеличава. При нагряване се появява кухина, пълна с гной, на мястото на възела. Температурата на тялото се повишава. Значително влошаване на общото състояние: втрисане, неразположение.
Ако тялото не може да се справи с инфекцията и няма лечение, острата форма на лимфаденит става хронична. От известно време симптомите отшумяват. Болката изчезва, телесната температура спада до 36,6 - 37 ° C. В бъдеще се извършва редуване на обострянията и нормализиране на състоянието. С течение на времето това води до намаляване на имунитета, проникване на патогени в други органи и до развитие на автоимунни заболявания.
Често симптомите на лимфаденит се изразяват толкова силно, че основното заболяване, в резултат на което се развива възпалението на лимфния възел, избледнява на заден план.
Усложнения на лимфаденит
Ако лимфаденит е придружен от нагряване, след това с течение на времето няколко съседни лимфни възли се стопят, на тяхно място се намира голяма кухина с гнойни форми. В този случай състоянието на пациента се влошава. С разпространението на болестотворни организми в мастната тъкан, заобикаляща лимфните възли, се развива неговото гнойно възпаление - флегмона. Усложнение на лимфаденит може да бъде тромбофлебит - възпаление на стената на вената и образуването на кръвни съсиреци по него. В случай на нарушения на имунната защита, инфекцията навлиза в кръвния поток и се разпространява по цялото тяло, в различни органи се появяват гнойни огнища - сепсис се развива. При хроничен гноен лимфаденит може да се образува фистула - дупка, свързваща лимфния възел с повърхността на кожата. По време на екзацербации тя се отваря всеки път и от нея се освобождава гной.
Какво можете да направите?
Хроничният лимфаденит, особено ако не е придружен от нагряване, може да съществува дълго време. По време на екзацербации, засегнатият лимфен възел се увеличава и става болезнен и телесната температура може да се повиши. През останалото време няма симптоми. Дори ако възпаленият лимфен възел не причинява никакви особени проблеми, хроничното възпаление води до намаляване на имунитета и повишаване на риска от автоимунни заболявания. Ето защо, лимфаденит във всеки случай се нуждае от лечение. Ако се появят симптоми на заболяване, спешно се свържете с хирург.
Какво може да направи лекар?
Преглед на лимфаденит включва пълна кръвна картина, може да включва ултразвук и биопсия на лимфни възли (вземете парче тъкан от лимфния възел със специална игла и го изпратете в лаборатория за изследване).
Ако остър лимфаденит не е придружен от нагряване, тогава той може да се лекува без операция. Лекарят предписва антибиотици, физиотерапия (UHF-терапия). Много е важно да се елиминира основният фокус на възпалението, от който инфекцията е проникнала в лимфния възел.
При гноен лимфаденит винаги се извършва хирургично лечение. По време на операцията се отваря абсцес, от него се изважда гной, измива се с антисептици и се поставя дренаж за няколко дни.
При хроничен лимфаденит се извършва и хирургично лечение: необходимо е да се елиминират възпалените лимфни възли и други огнища на инфекцията. Ако има фистула, тя е напълно изрязана. След операцията се предписват антибиотици.
Операциите за лимфаденит обикновено се извършват в болницата.
лимфаденит
1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96. 2. Първа помощ. - М.: Голямата руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984
Вижте какво е "Лимфаденит" в други речници:
лимфаденит - лимфаденит... Правописен референтен речник
ЛИМФАДЕНИТ - (лимфаденит), възпаление на лимф, жлеза. Аденит (виж) по-малко точен и по-рядко използван обозначение за същото страдание; Bubo (виж) общо наименование за областта на слабините на L.; бронхоаденит (виж) за L. mediastinum. Тези термини са противопоставени на...... голямата медицинска енциклопедия
ЛИМФАДЕНИТ - възпаление (разширяване, чувствителност) на лимфните възли, когато инфекциозните агенти се въвеждат в тях с кръвни или лимфни инфекции... Large Encyclopedic Dictionary
Лимфаденит е възпаление на лимфния възел. Обикновено се появява вторично, в резултат на разпространението на инфекцията от най-близкия възпалителен фокус. Проявява се в увеличаването, болката, образуването на опаковки на заварени възли, нагъване. Среща се при гноен...... речник на микробиологията
лимфаденит - съществително, в синоними: 3 • болест (995) • възпаление (320) • склераденит (2)... речник на синонимите
Лимфаденит - възпаление на лимфните възли [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus Rus.pdf] Теми на биотехнологията EN лимфаденит... Техническа информация за преводача
ЛИМФАДЕНИТ - - възпаление на лимфните възли. Остър лимфаденит почти винаги възниква като усложнение от локален фокус на инфекцията - кипене, инфектирана рана или абразия, и т.н. Инфекциозните агенти (често стафилококи) проникват през лимфните възли с текуща...
лимфаденит - (лимфна жлеза), в противен случай аденитът е възпаление на лимфните възли. Нов речник на чужди думи. от EdwART, 2009. Лимфаденит [лимф + c. желязо] - мед. възпаление на лимфните жлези. Голям речник на чужди думи. Издателство "ИДДК",...... речник на чужди думи на руски език
ЛИМФАДЕНИТ - (лимфаденит) - възпаление на лимфните възли. Засегнатите възли се набъбват, стават кондензирани и болезнени. В някои случаи заболяването може да стане хронично (например туберкулозен лимфаденит), но най-често това е...
лимфаденит - a; м. [от лат. лимфа чиста вода, влага и грех. adēn iron] Скъпа. Възпаление на лимфните възли. * * * Лимфаденит е възпаление (увеличаване, чувствителност) на лимфните възли, когато инфекциозните агенти се въвеждат в тях с кръвен или лимфен поток. * *...... енциклопедичен речник
Как да се лекува правилно лимфаденит
Съдържание на статията:
- Причини за възникване на
- При възрастни
- При деца
- При възрастни
- Основни симптоми
- Сортове лимфаденит
- рязък
- хроничен
- врат
- ингвинален
- подмишничен
- рязък
- Лечение на възрастни
- лекарства
- Народни средства
- лекарства
- Лечение на детето
Лимфаденит е заболяване, характеризиращо се с възпалителен процес в лимфните възли, който е реакция на тялото към предишно възпаление. Рядко действа като самостоятелно заболяване под формата на гнойна инфекция на лимфните възли. Възниква, когато отпадъчните продукти от патогенни микроби и вируси се отделят в лимфата от първичния източник на инфекция, с която се разпространяват в лимфните възли.
Причини за възникване на лимфаденит
Лимфата, като голяма транспортна система, разпространява инфекцията от засегнатата област по цялото тяло. Съответно, най-близките лимфни възли са засегнати, като го вземат върху себе си. В действителност, лимфаденит е сигнал, че има проблем в организма, така че е необходимо да се определи коренната причина за възпалението на лимфните възли възможно най-бързо.
Защо е лимфаденит при възрастни
Основните причини за лимфаденит при възрастни могат да се характеризират в зависимост от зоната на локализация и причинителя на възпалението. Определят специфичен и неспецифичен лимфаденит, причинен от различни бактерии, вируси и съпътстващи фактори.
Специфичните причини за възпаление на лимфните възли включват отрицателното въздействие върху организма на следните бактерии:
- Mycobacterium tuberculosis. Той причинява образуването на специфични антитела в организма, които характеризират заболяване като туберкулоза.
Бледо трепонема. Род бактерия, която е причинител на сифилис.
Brucella. Той причинява опасна зооантропонотна болест, предавана от болни животни на хора - бруцелоза.
Туларемични бактерии. Причинява туларемия. Това е зооантропонотна инфекция, характеризираща се с треска, обща интоксикация и възпаление на лимфните възли.
Чума пръчка. Той е причинител на бубонна чума, чумна пневмония и септична чума, който през Средновековието е убил милиони хора.
Всички тези причини имат значителна разлика: всеки патоген причинява редица специфични симптоми, според които лекарят може веднага да идентифицира едно от тези заболявания.
Неспецифичните причини за лимфаденит най-често включват следното:
- Дейността на условно патогенните бактерии и екскрецията в лимфата на продуктите от тяхната жизнена активност. Това са стафилококи, стрептококи, E. coli и т.н., които живеят при хората в нормално здраве и започват да освобождават токсини с намален имунитет, засягайки органите и тъканите с продуктите на тяхната жизнена активност.
Активността на вирусните клетки. Като отделни живи микроорганизми, те имат собствена ДНК и РНК, заразяват генетичния код и образуват нови вирусни клетки - патогенни.
Причини за възникване на лимфаденит при деца
Лимфаденит при деца възниква най-често на възраст между 1 и 6 години, поради общата незрялост на имунната система, както и на лимфната система в частност. Това се случва като усложнение на първична инфекция и се открива по време на палпация или визуално от педиатър, който може да изпрати за консултация на други специалисти:
- Детски отоларинголог (УНГ лекар) - за отит, фарингит, синузит и др.;
За зъболекар на децата - предимно с флюкс, кариес, периодонтит;
Детски хирург - с различни увреждания, заболявания на опорно-двигателния апарат;
Детски имунолог - с чести остри респираторни вирусни инфекции, когато педиатър повдига въпроса за намаления имунитет и постоянните заболявания в историята;
Основните причини за възпаление на лимфните възли при деца са:
- Възпаления на УНГ органи. Тонзилит, възпалено гърло, възпаление на средното ухо и синузит в 2/3 от случаите се усложняват от възпаление на близките лимфни възли, които са склонни да локализират и унищожат инфекцията, избягвайки навлизането на чужди тела в кръвта.
Възпаление на лигавиците и инфекциозни заболявания на кожата. Това са всички видове циреи, гнойни рани, стоматит, екзема - заболявания, свързани с образуването на гной.
Специфични заболявания. Туберкулоза, инфекциозна мононуклеоза, актиномикоза и други заболявания, характерни за възрастните.
Кръвни заболявания. По-специално, левкемия, по време на която ще има огромно количество токсини в организма.
Възпаление на зъбния профил. Това са кариес, остеомиелит и др., Които дори след излекуване могат да бъдат причина за повишаване на симптомите на лимфаденит.
По този начин причините за заболяването могат да бъдат различни и се различават по естеството на появата и протичането на заболяването. Лимфаденит е реакция на организма към инфекция, която вече присъства в нея, което показва необходимостта от диагностика и цялостен подход към лечението.
Основните симптоми на лимфаденит при хора
Основният симптом на възпалителния процес в лимфните възли е болката при натискане или докосване на мястото на локализация. Както децата, така и възрастните се характеризират с обща интоксикация на тялото, възможно е температурата да се повиши, понякога дори над 39 градуса.
Други характерни симптоми включват:
- Оток и хиперемия - локални явления, които характеризират борбата на лимфоцитите с вируси и патогенни бактерии.
Загуба на апетит, слабост, главоболие - развива се на фона на отравяне на организма с токсини, които отделят патогени на възпаление.
Suppuration в областта на лимфните възли - ако има образуване на гной, тогава ние говорим за развитието на абсцес, понякога има гнойно сливане на лимфните възли.
Развитието на тахикардия - когато процесът протича, възпалението се повишава и усложнява сърдечно-съдовата система.
Gas crepitus - при палпиране на засегнатия лимфен възел има леко хрускане.
Лимфаденит при деца се характеризира с тежко протичане на заболяването, с повишена температура до критични точки, слабост, загуба на апетит и нарушения на съня, както и признаци на обща интоксикация.
Специфичният лимфаденит обикновено се характеризира с изразени симптоми:
- Повишени и тежки болезнени лимфни възли - в областта на локализацията, с гонорея, например ингвинални лимфни възли и др.
Висока температура, особено тежка интоксикация, а понякога и некротични промени в лимфните възли са характерни за туберкулозния лимфаденит.
Симптомите на лимфаденит са разнообразни по характер, но болезненост и подуване са характерни за почти всеки лимфаденит. Други симптоми варират и могат да присъстват в комбинация или отделно при един и същ пациент.
Какви са видовете лимфаденит
В зависимост от локализационната зона и вида на патогена, лимфаденитът се разделя на видове, които имат редица особености, симптоми и отличителни характеристики. Те се различават по методите за диагностика и лечение.
Остър лимфаденит
Острото възпаление на лимфните възли се нарича остър лимфаденит. Той се среща в местата на анатомично натрупване на лимфни възли - в субмандибуларната, цервикалната, аксиларната и ингвиналната области.
Обикновено се характеризира с изразено протичане на заболяването с повишаване на телесната температура до 40 градуса и кожата над лимфните възли, както и болка в тази област.
Причината за острия лимфаденит може да бъде всяка инфекция или бактериална флора, която засяга определена област на човешкото тяло и след това прехвърля инфекцията към най-близкия лимфен възел.
Острият процес протича в два етапа:
- Серозно възпаление е ясен възпалителен процес с признаци на подуване и болка при палпация, но без абсцес. Приема се консервативно лечение.
Ако се предприеме адекватно навременно лечение, то е напълно възможно да се избегне преминаването на серозен лимфаденит в гноен процес.
Борбата срещу серозната болест е насочена към премахване на основната причина - заболяване, което е довело до интоксикация на тялото и увреждане на лимфната система. Обикновено, след елиминиране на възпалението, лимфаденитът изчезва сам след няколко дни. Когато треска и силен болен синдром използват антипиретици и болкоуспокояващи.
В случай на гноен лимфаденит се извършва операция, при която се отстраняват гной и част от мъртвата тъкан, раната се измива с антисептични разтвори, се прилага тампон с противовъзпалителен мехлем. Пациентът също е предписан курс на антибиотична терапия и, ако е необходимо, антипиретични лекарства, дава препоръки за превръщане на раната в следващите 7-10 дни.
Хроничен лимфаденит
Хроничната форма на лимфаденит най-често се появява, когато не се лекува остър лимфаденит, когато нарушаването на функционирането на съседните органи води до хроничен процес.
Специфичните причини причиняват определени процеси в организма, които са причинени от постоянното присъствие на патогена и неговата активност (туберкулоза, сифилис и др.). Тялото непрекъснато се бори с инфекцията, така че лимфоцитите в лимфните възли вземат удар, опитвайки се да локализират възпалението в рамките на възела.
Неспецифичният хроничен лимфаденит също се основава на постоянното потискане на имунната система от патогенни вируси и бактерии, които са описани по-горе. Въпреки това, лек за този тип лимфаденит има висок шанс, тъй като патогените са такива микроорганизми, които са податливи на лечение по-ефективно от специфичните.
Лечението на хроничния лимфаденит зависи от общото състояние на пациента, тежестта на първоначалното заболяване и продължителността на заболяването.
Основната цел на хроничния лимфаденит е да поддържа и възстановява имунитета. За да направите това, използвайте антибиотици, имуномодулатори, както и популярни методи - използването на храни, богати на витамин С и допринасящи за борбата с болестите.
Понякога може да се реши да се премахне възпаленият лимфен възел, но това няма да доведе до положителен резултат, защото основната причина не е инфекция на лимфната система, а наличието на друго локално възпаление. Отстраняването на лимфния възел ще доведе до нарушен лимфен дренаж, допълнително ще намали имунитета и развитието на заболяване като слонтиаза. Този риск може да бъде оправдан в онкологичната практика в борбата за живота на пациента.
Цервикален лимфаденит
Възпалените лимфни възли в областта на шията характеризират цервикалния лимфаденит, който е лесен както за лекаря, така и за пациента, тъй като тази част на тялото обикновено е отворена и при внимателно изследване на себе си, лесно се забелязват възпаления, зачервяване и подуване на субмендуларните лимфни възли.
При палпация, лимфният възел се удебелява, може да има повишаване на температурата на кожата над него и болезненост при натискане.
Основните патогени, които предизвикват заболяването, са неспецифични - стрептококи, стафилококи и други бактерии.
Заболявания, провокиращи цервикален лимфаденит:
- Възпаления на УНГ органи - отит, фарингит, тонзилит и др.
Алергия - абсолютно всяка, при която тялото се бори с алергенен катализатор.
Нарушаването на метаболитните процеси, при които тялото е пренаситено с токсини и патогени, се активира поради отслабване на защитните функции.
Заболявания в съединителните тъкани - разпространението на съединителната тъкан води до слоновъдство, лимфостаза и оток.
Онкологични заболявания - саркоми, невробластоми и др.
ХИВ инфекцията засяга цялата имунна система, така че лимфните възли са засегнати първо.
Основната опасност от цервикален лимфаденит е в близост до горните дихателни пътища: значимо подуване на шията може да предизвика проблеми с дишането и храненето, особено при децата. Затова е необходимо незабавно да започнете лечението!
Ингвинален лимфаденит
Ингвиналният лимфаденит може да се развие, когато инфекцията попадне в ингвиналните лимфни възли с лимфа или кръвен поток, тя може да бъде първична (лимфният възел е незабавно засегнат) и вторичен (отговорът на възникнала болест).
Основните причини за възникване ще бъдат:
- Възпалителни и инфекциозни заболявания на меките тъкани в долната част на тялото - циреи, абсцеси, еризипел, порязвания, язви, заразени гнойни рани в перинеума и кожата на краката.
Инфекции, предавани по полов път - сифилис, гонорея, хламидия, които се проявяват като причинители на специфичен лимфаденит.
Тумори и техните метастази - лимфом, лимфогрануломатоза, които са онкологични заболявания със специфична картина на хода на заболяването.
Генитални възпаления - уретрит, баланопостит при мъжете, вълвит, вагинит, колпит при жените.
Един обикновен човек може да намери в ингвиналния си лимфаденит, когато се движи, когато се появи болка в перинеума, която пречи на движението, или когато се чувства за кръгла мобилна или стационарна бум (лимфен възел), поява на зачервяване и подуване.
Ингвинален лимфаденит може да предизвика значителен дискомфорт по време на движение, както и при липса на навременно лечение, може да се развие гноен процес - целулит, който е придружен от треска, обща слабост, болки и интоксикация на цялото тяло.
Аксиларен лимфаденит
Подобно на други видове лимфаденит, аксиларната се характеризира с тежка болка в подмишниците, хипертермия и хиперемия, придружена от треска, развитие на втрисане, тахикардия.
Често, аксиларна лимфаденит се случва през лятото, когато има непоносима топлина, нивото на хиперхидроза се увеличава, а наличието на течения се превръща в благоприятно условие за издухване на подмишниците - така може да се получи хипотермия.
Туберкула, възникващ в аксиларната област, трябва да предупреди собственика си: незабавно се препоръчва консултация с хирург и, ако е необходимо, онколог. Невъзможно е да се направи точна диагноза и да се предпише лечение на себе си, тъй като заболяването може да е сходно по симптоми с онкологични заболявания или други подобни възпаления. Самолечението в този случай е изпълнено с развитие на аденоморфизъм и сепсис, които заздравяват по-трудно и по-дълго.
Причините могат да бъдат всички микроорганизми, характерни за други видове лимфаденит: стрептококи, туберкулозен бацил, HIV инфекция и др.
Терапията се използва както с антибиотици, така и с антисептици (при наличие на гной). Присвояване на мир и топлина, се препоръчва да се избягва хипотермия и чернови.
Особености на лечението на лимфаденит при възрастен
Терапията и лечението зависят от общото състояние на пациента (температура, обща слабост или пълна липса на възпалителни симптоми), формата на възпалителния процес (остра или хронична), мястото на възпаление (врата, слабините, аксила) и стадия на заболяването (серозно или гноен). В зависимост от това терапевтът може да се позове на редица изследвания: ултразвук, биопсия и др., Както и да се консултира с други специалисти: хирург, ендокринолог, онколог.
Как за лечение на лекарства за лимфаденит
При възпалителния процес често се предписват антибиотици, имуномодулатори и антивирусни лекарства.
Помислете за основните лекарства, предписани от лекарите за лимфаденит:
- Азитромицин. Антибиотик с широк спектър на действие, който действа на извънклетъчно и вътреклетъчно ниво. Редица грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми са чувствителни към него: стафилококи, стрептококи и др.
Пеницилин. Той е антибиотик, предписан при сериозни заболявания като еризипел, вроден сифилис, пневмония, абсцес, лимфаденит и др.
Vilprafen. Макролидният антибиотик, забавя растежа и размножаването на бактериите, има бактерициден ефект.
Limfomiozot. Хомеопатично лекарство, което допринася за повишаване на общия имунитет.
Амоксицилин. Той е антибиотик за лечение на инфекциозни и възпалителни процеси: пиелонефрит, бронхит, пневмония и др.
Supraks. Цефалоспориновият антибиотик с широк спектър на действие има бактерициден ефект.
Ергоферон, Анаферон. Антивирусни хомеопатични лекарства, които повишават местния имунитет.
Хепаринов маз. Елиминира подпухналостта и застоялите процеси.
УВЧ, електрофореза и компреси с Вишневски мехлем (за гноен лимфаденит) също могат да бъдат предписани за лечение.
Лечение на лимфаденит народни средства
Основната задача на традиционната медицина при лечението на лимфаденит е премахване на подпухналостта, възпалението и повишаване на местния имунитет. За целта се използват всякакви тинктури, отвари, лосиони и компреси от билки и зеленчуци.
Ето някои рецепти, които по препоръка на лекар и под негов надзор можете да направите сами у дома:
- Алое. 150 г алое каша смес с 1 чаша мед и 1,5 чаши вино (Cahors), настояват за една седмица в хладилника. Вземете една супена лъжица половин час преди хранене - три пъти на ден.
Боровинки. Зрелите плодове се наливат с вода от съотношение 1: 4 (5 г на 200 мл) и се оставят да се варят в продължение на един час, да се вземат две супени лъжици два пъти на ден.
Орехови листа. В суха или свежа форма, вземете 1 кг, изсипете студена вода в тиган с всякакъв размер, сварете около 45 минути. Налейте бульон в банята и го вземете за около 30 минути.
Глухарче листа. Пригответе отвара от листа от глухарче в съотношение 1: 4, вземете 50 ml 3 пъти на ден в продължение на 30 минути. преди хранене.
Сок от цвекло Приготвен от цвекло и моркови в съотношение 1: 4. Пийте не повече от 100 мл на ден.
Смес от мед, мазнина, масло и алое. Взимаме съставките в това количество: 100 г мед + 100 г свинско месо (свинско или гъска) + 100 г масло + 15 мл сок от алое. Смесете компонентите и вземете 1 супена лъжица на 200 ml горещо мляко 3 пъти на ден.
По този начин, лимфаденит при възрастни изисква своевременно лечение, което включва антибиотична терапия, приемане на антивирусни лекарства, както и премахване на възпаление с билкова отвара в домашни условия. Ако дозировката и всички препоръки се спазват, а при липса на усложнения, възстановяването няма да отнеме много време за изчакване и няма да има следа от лимфаденит.
Правила за лечение на лимфаденит при дете
Както при възрастни, лимфаденит при деца изисква спецификацията на заболяването: тежест, стадий на развитие на възпаление и др. Въпреки това, с общата незрялост на малкото тяло, си струва да си припомним, че самолечението е строго забранено!
В случай на серозен ход на заболяването се използва консервативна тактика, при която се очаква използването на такива лекарства:
- Нурофен, Цефекон, Парацетамол, Панадол - антипиретични и противовъзпалителни средства.
Polyoxidonium, Viferon - имуномодулатори и антивирусни лекарства.
Supraks, Augmentin, Flemoksin Solyutab - широкоспектърни антибиотици, които могат да се приемат както в таблетки, така и в суспензия, което е много удобно за деца на една година.
При остър гноен лимфаденит, ако е необходимо, се използва хирургична хирургична дисекация или отстраняване на засегнатия лимфен възел, както и прилагането на дренажна система.
След операцията тези лекарства обикновено се предписват:
- Цефотаксим, азитромицин - антибиотици от второ поколение с широк спектър на действие.
Зодак, Фенистил, Кларитин - антихистамини, които намаляват появата на алергични реакции.
Ибупрофен (Nurofen) - анестетик и антипиретик.
В повечето случаи лимфаденит при деца е напълно излекуван, но се случва лимфните възли да умират. Ето защо, детският лимфаденит е по-лесен за предотвратяване от дългосрочното лечение с лекарства и физиотерапия (UHF, електрофореза). За профилактика трябва постоянно да успокоите детето, да поддържате хигиена на тялото и апартамента (у дома).
лимфаденит
Лимфаденит е заболяване, съпроводено с възпалителна лезия на лимфните възли, често с инфекциозна етиология.
Лимфните възли са най-важните компоненти в лимфната система. Те участват в защитата на тялото. Лимфните капиляри насочват интерстициалната течност към системата на лимфните възли, която се състои от груби протеини, фрагменти от мъртви клетки, микроорганизми и продукти от тяхната жизнена активност. В допълнение, лимфните възли включват специфични клетки, които принадлежат към лимфоцити и макрофаги. Когато инфекцията проникне в тялото, системата за защита се проваля и лимфните възли се възпаляват, което води до развитие на лимфаденит. Това предполага, че имунитетът е отслабен поради различни причини.
Патологичният процес се влияе от възрастта на пациента, инфекциозните заболявания, наличието на физически и психически наранявания в историята на пациента и много други. Също така, увеличаването на лимфните възли води до нарушаване на тяхната дренажна функция, а именно, признаци на хипертрофия на лимфните възли, дължащо се на изобилие от произведени от него антитела към чужди протеини, които са влезли в човешката лимфна система.
Причините за лимфаденит
Лимфаденит е вторично състояние, предшествано от първоначално заболяване, което води до възпалителен процес. Много е трудно да се диагностицира лимфаденит и това изисква задълбочен анализ на събраните исторически данни и провеждане на необходимите процедури за правилна диагноза.
Така причината за специфичен лимфаденит може да бъде белодробната туберкулоза, актиномикоза, йерсиниоза, сифилис и вирусът на човешката имунна недостатъчност. Ако човек намери увеличение на лимфните възли, тогава той се нуждае от експертен съвет.
Диагностициране на лимфаденит се извършва според заболяването, на което лекарят е склонен. Например, ако лимфните възли са възпалени в областта на шията, долната челюст или подмишниците и има клинични симптоми като повишено изпотяване, умора и сраствания на лимфните възли, това предполага, че пациентът има туберкулоза. За да се потвърди диагнозата, се извършва рентгенова снимка на белите дробове, състоянието на дихателните органи се анализира чрез инжектиране на бронхоскоп и се предписва пълен анализ на кръвта и урината.
Но има случаи, когато е лесно да се идентифицират причините за лимфаденит. Когато уголемяването на лимфните възли съответства само на една област, тогава причината за патологичния процес в областта на определена част от лимфния дренаж. Например, ако има нагряване на ръката, то това означава, че лимфните възли на подмишницата са възпалени, защото в тези възли се натрупва лимфата от тази част на човешкото тяло. Но се случва, че лимфните възли, които изпълняват бариерна функция, не позволяват на микроорганизмите да влязат в лимфната система и след това възпалителният процес е незначителен.
Фурункулоза, карбункулоза, еризипел, остеомиелит, тромбофлебит, трофични язви са постоянните спътници на лимфаденит. Увеличените лимфни възли се срещат и при заболявания на УНГ органи (възпалено гърло, възпаление на сливиците, фарингит, отит), при детски инфекции (паротит, дифтерия, скарлатина) и при кожни заболявания (пиодермия, диатеза с различна етиология, екзема). Тези причини за лимфаденит са неспецифични, тъй като заболяването се причинява от обикновени стрептококи и стафилококи, които винаги присъстват в тялото на пациента, но се активират само след като са засегнати негативните ефекти върху него.
Симптоми на лимфаденит
Клиниката зависи от вида на лимфаденита. Тя е хронична и остра, неспецифична и специфична.
Неспецифичният лимфаденит причинява стрептококи или стафилококи, техните токсични вещества и продукти на разпадане на тъканите на първичния фокус. Гнойни рани, панариции, циреи, карбункули, некроза на скелетната система, трофични язви и други процеси се приписват на първичния сайт. Токсичните вещества на микроорганизмите влизат в организма чрез лимфа или кръв, както и при контакт на микроба с лимфен възел в резултат на неговото увреждане. В този случай тази патология е основната болест.
Ако вземете предвид естеството на ексудата, тогава лимфаденитът е серозен, хеморагичен, фибринозен и гноен. Напредъкът на възпалителния процес води до образуване на деструктивни форми на лимфаденит, като абсцес и некроза, и когато причината за увеличаването на лимфните възли е гнилостна инфекция, тогава те са обект на гнилост. Началният стадий на лимфаденит се характеризира с минимално увреждане и десквамация на епитела. След това тъканта на лимфните възли се накисва със серозна течност и се образува инфилтрация. В последния етап на лимфаденит лимфните клетки се размножават в резултат на миграцията на левкоцитите.
При прост лимфаденит, фокусът на възпалението не се простира отвъд границите на лимфокапсулата. А разрушаването на околните тъкани води до паралифаденит, който от своя страна може да предизвика гнойно възпаление, което се различава от другите форми при по-тежко заболяване.
Острият лимфаденит има следните клинични признаци: разширяване на лимфните възли, главоболие, слабост, повишена температура, възпаление на съдовете на лимфната система. Тежестта на симптомите на лимфаденит зависи от формата на заболяването и от характера на възпалителните процеси.
Серозен лимфаденит практически няма ефект върху общата картина на заболяването, отбелязва се само клиниката на мястото на уголемения лимфен възел, която преди всичко се състои от болезнено уплътняване при палпация. Прогресирането на лимфаденит води до деструктивни промени. Болката се увеличава, кожата в областта на лимфните възли е хиперемична, с палпация на възли има остра болка. Няма ясни граници на тюлените, те са склонни към сливане и образуването на един голям фиксиран елемент. Температурата става субфебрилна, пациентът се притеснява за сърцебиене, силно главоболие.
Хроничният лимфаденит се разделя на първично възникващ, в резултат на проникване в тялото на леко инфекциозна микрофлора и остър лимфаденит, който придобива продължителна форма. Клиниката на тези форми на лимфаденит включва следните признаци: лимфните възли са плътни и безболезнени при палпация, те нямат сраствания. Често техните собствени клетки се заменят с съединителна тъкан, което води до нарушена лимфна циркулация, лимфостаза и обширен оток.
Групата на специфичния лимфаденит се състои от лимфаденит, причинителите на който са микобактерии туберкулоза, бледо трепонема и други. Така лимфаденит при туберкулоза следва клиниката на основното заболяване. По правило се засягат лимфните възли по периферията, като при пациент се наблюдават техните възпалителни некротични промени. Туберкулозната интоксикация на организма прогресира, а именно: пациентът се дразни, бързо се уморява, намалява апетита, индексите на телесната температура варират от нормални до субфебрилни числа.
Лимфаденит под-мандибуларен
Подманибуларният лимфаденит е вторично заболяване. Основната причина е възпаление на друг орган, което води до инфекциозен процес в лимфните възли. Често подманибуларният лимфаденит причинява механично увреждане на възела на долната челюст с проникването на патогенни микроорганизми в раната, а именно стрептококи и стафилококи. В допълнение, източникът на инфекция може да бъде кариозните зъби и възпалението на венците, чрез които микробите влизат в лимфния поток. Източникът на инфекция са също хронични заболявания на УНГ органи: тонзилит, възпаление на максиларните синуси и други, или патогени на белодробна туберкулоза и сифилис.
Lymphadenitis submandibular лесно диагностицирани. Лимфният възел е възпален, пациентът отбелязва болка и зачервяване в областта на уплътняване, локално се наблюдава хипертермия. Ако в гнездото се натрупва гной, тогава се свързва набъбването на тъканите около възела. Пациентът е отслабен, кожата му е бледа, няма апетит. При анализа на кръвта се наблюдава изместване на левкоцитната формула наляво. При ултразвуково изследване се установява наличието на гнойно съдържание в възела, по време на пункция на който е лесно да се установи към коя група патогени принадлежи бактерията, която причинява възпаление.
При острия процес винаги се увеличава един лимфен възел, рядко група възли. Pus в този случай се натрупва в затвореното пространство на уплътнението и равномерно прилага налягане във всички посоки. Този процес се нарича флуктуация, която може да доведе до разкъсване на лимфните възли и излизане на съдържанието в околните тъкани, което е изпълнено с прогресиране на възпалението. В същото време се забелязва не само болка в областта на засегнатия възел, но и в областта на шията, което затруднява пълното отваряне и затваряне на устата.
Неправилното лечение на субмандибуларния лимфаденит причинява заболяването да стане хронично. Клиничните симптоми са подобни на тези с остър лимфаденит, но тюлените стават неподвижни, пациентът усеща силна треска и студени тръпки. Също така са засегнати тъканите, съседни на възела.
При деца патологичният процес се среща със същата честота, както при възрастното население. Но до три години не може да се появи субмандибуларен лимфаденит, тъй като лимфната система на детето все още не е развита. Малък пациент се оплаква от чувствителност към палпация на цервикалните или субмандибуларните лимфни възли. Родителите могат лесно да намерят самите печати, те стават меки и подвижни с по-нататъшно възпаление.
Ингвинален лимфаденит
Причината за ингвиналния лимфаденит са различни инфекции, гъбични, бактериални и вирусни етиологии, злокачествени процеси на таза и корема, циреи, трофични язви и абсцеси на краката. Приемането на някои лекарства може също да предизвика ингвинален лимфаденит.
Анатомично, ингвиналните лимфни възли участват в механизма на потока на лимфата към седалищните мускули, коремната стена, аналния канал, половите органи и долните крайници. Според това, лимфните възли на ингвиналната зона се разделят на три вида: горни лимфни възли (седалищни и коремни кухини), средни лимфни възли (анус, гениталии и перинеум) и долни лимфни възли (долни крайници). Възпалителният процес може да улови и един лимфен възел и тяхната група. Налице е серозен лимфаденит, възникнал без образуването на некроза на определени участъци от тюлени и гноен лимфаденит, водещ до образуване на абсцес на лимфните възли и околните тъкани.
Клиниката на ингвиналния лимфаденит е разнообразна. Лимфните възли се увеличават, се забелязва болка, както в покой, така и по време на палпацията. При ходене пациентите изпитват чувство на дискомфорт в долната част на корема и остра болка. Свързаните симптоми включват повишена температура, слабост и втрисане. Ингвиналният лимфаденит се усложнява от локализиран оток и хиперемия на кожата. Това подсказва, че при уплътняването се образува гной, който е основният фактор при разкъсването на лимфния възел и освобождаването на съдържанието в интерстициалното пространство.
За острата форма на ингвиналния лимфаденит се характеризира с внезапно начало на възпалителния процес, който се проявява в увеличаване на лимфните възли и съпътстващите я симптоми. Бързото развитие на възпалението преминава в образуването на флегмона, което води до некротично разпадане. Това е изпълнено с развитие на сепсис и следователно изисква незабавна медицинска намеса.
Жените страдат от ингвинален лимфаденит толкова често, колкото и мъжете. Само при тях се появява лимфаденит по причини, свързани с анатомичните особености на женското тяло. Това могат да бъдат кисти на яйчниците, инфекции, причинени от Candida и рак на таза. Патологичният процес в същото време може да провокира образуването на лимфогранулома, малки язви, което води до развитие на сраствания и фистули с гнойно отделяне.
Мъжете страдат от възпаление на лимфните възли поради причини, свързани с метастази към вътрешните и външните полови органи, венерически и инфекциозни заболявания. Така с образуването на злокачествен тумор има нужда от хирургично лечение, тъй като се задейства механизмът на туморни метастази в лимфните възли. Скоростта на това явление е доста голяма и може да доведе до влошаване на състоянието на пациента. В резултат прогнозата на ингвиналния лимфаденит е неблагоприятна.
Децата са по-склонни да увеличават тази група тюлени, отколкото възрастните. Това се обяснява с факта, че процентът на инфекциите с венерически заболявания е малък и развитието на онкологията на ингвиналния регион при деца не е често срещано явление. Причините за ингвиналния лимфаденит на детето включват: вътрематочни инфекции, отслабване на имунната система, нарушаване на потока на лимфната течност и микротравми на съседните тъкани на новородените. Тези фактори могат да бъдат фатални за бебетата, тъй като водят до ранна смъртност и развиват съпътстващи заболявания.
Клиничните признаци на ингвиналния лимфаденит при трите възрастови групи нямат значими разлики и съответстват на изброените по-горе.
Цервикален лимфаденит
Шийният лимфаденит е възпалително заболяване на лимфните възли на шията. Неговите провокиращи фактори включват патогени на грип, тонзилит, тонзилит, ринит и отит. Микроби, влизащи в тялото, се опитват да заразят човешкия имунитет, но защитната система на лимфните възли ги блокира и локализира. В отговор на това, цервикалните лимфни възли са увеличени и удебелени. А с прогресирането на цервикалния лимфаденит на преден план излизат други клинични признаци. Пациентът отбелязва главоболие, телесна температура над 39 ° C, загуба на апетит и повишена умора. С навременно лечение на цервикалния лимфаденит подуването изчезва напълно на 4-ия ден. Но ако лимфаденитът е остър или хроничен, симптоматичното лечение може леко да се различава.
При острата форма на заболяването има признаци на силно нагряване на лимфните възли, придружено от висока температура и локални промени. Първо, уплътнението има поява на голям цирей, след което неговите граници стават по-малко ясни и лимфните възли губят подвижността си. Такъв тумор може да се развие в аденом или да причини сепсис. Хроничната форма на цервикалния лимфаденит е предразположена към рецидиви. Достатъчно е да имате лека студена инфекция на краката си и възпалителният процес отново ще се усети. В допълнение, хроничното индурация е чест симптом на белодробна туберкулоза.
Децата страдат от възпаление на шийните лимфни възли с лимфаденит достатъчно често, но като правило, то не носи сериозни последствия. Историята на такова дете може да има алергии с различна етиология, заболявания на щитовидната жлеза и патологични прояви на съединителната тъкан. Клинично, лимфаденит се проявява със симптоми на интоксикация, безсъние, липса на апетит и силно подуване на шията, което не носи на бебето никаква болка. При адекватно лечение на цервикалния лимфаденит рискът от усложнения за детето е минимален, а при напреднали случаи може да причини миокардит, който се проявява с летаргия и задух.
Аксиларен лимфаденит
Това е патологичен процес, който възниква на фона на катарално или гнойно възпаление на аксиларните лимфни възли и не е самостоятелно заболяване. Серозната форма на аксиларния лимфаденит се характеризира с чувствителност и остра болка в мястото на локализация, локални промени са незначителни, липсват сраствания. Общото състояние на пациента не страда.
Гнойният тип аксиларен лимфаденит е описан като сериозна форма на патология. Множество лимфни възли се разпалват и образуват помежду си, така нареченият конгломерат, който от своя страна води до сраствания. Пациентът се влошава, отбелязва треска, тахикардия и силно главоболие. При липса на терапия, елементите на възлите, които се сливат помежду си, са склонни към образуване на абсцес и образуването на аденофлегон, с неблагоприятна прогноза това е причината за сепсиса.
Механизмът за започване на развитието на лимфаденит в аксиларната област причинява всички видове микроорганизми, започвайки с по-често срещаните стафилококи, стрептококи, чревни и Pseudomonas aeruginosa, завършващи с по-рядко срещани видове пневмококи и диплококи.
Има три начина на заразяване на лимфните възли: през лимфата, кръвта и при контакт на раната с бактерия. Клиниката на лимфаденит не зависи от вида инфекция на дадено лице чрез инфекция. При всичките три форми на аксиларна лимфаденит характерни са: силна болка в придърпване, зачервяване и хипертермия, в късния стадий - възпаление, втрисане, флуктуация и левкоцитоза. Болката в аксиларния лимфаденит е толкова изразена, че пациентът заема принудително положение за горната част на частта от лезията. В областта на възпалението по време на палпацията крепитът може да бъде характерен звук, наподобяващ „снежна криза”. Това е сериозен клиничен признак, показващ, че е налице по-нататъшно разпространение на гнойния процес.
Педиатричен аксиларен лимфаденит се среща при лица от по-възрастната възрастова група (деца на възраст 10 години). Инфекцията навлиза в кръвния поток чрез различни наранявания на кожата, които се образуват по време на триене и дразнене на кожата в подмишниците. Такива инфекции включват: морбили, скарлатина, дифтерия и др. Заболяването се развива много бързо, така че симптомите на острите и хроничните стадии на аксиларния лимфаденит не са диференцирани. В допълнение към подобна клиника с възрастни, децата имат безсъние, главоболие, липса на апетит. В същото време, поради обширното възпаление на съседните тъкани, възелът на практика не може да бъде открит. Тя става гъста и се увеличава още повече по размер. За да се избегне оперативно лечение, е необходима спешна консултация със специалист и терапия на основното заболяване.
Лимфаденит при деца
Лимфаденит при деца се нарежда на първо място сред болестите по инфекциозна генеза, според педиатрични данни. Обяснението за това се крие във факта, че физиологично детската лимфна система все още не е развита. Статистиката изчислява, че повечето деца с лимфаденит често страдат от година до шест години. Диагностицират заболяването в кабинета на педиатър, отоларинголог, стоматолог, хирург, имунолог или ревматолог.
Детският лимфаденит се класифицира в специфични и неспецифични форми, всяка от които има остра, подостра и хронична фаза. Според течността, която се натрупва вътре в печата, лимфаденитът е инфилтрация, гнойно или некротично.
Разработване на лимфоидни образувания при деца под деветгодишна възраст. През този период, чувствителността на детето към инфекциозните агенти се увеличава поради намалената функционална способност на отбранителната система. По този начин лимфните възли участват във всички патологични процеси, протичащи в тялото на детето. Причината за лимфаденит в детска възраст са заболявания на УНГ органи, кожни инфекции, стоматологична патология, детски вирусни инфекции, чийто връх се среща през есента или зимата. Специфичната форма на лимфаденит се развива на фона на мононуклеоза, бруцелоза, актиномикоза, туберкулоза или сифилис.
Катаралният стадий на уплътняване започва с болезнено нарастване на регионалния лимфен възел, който губи подвижност и развива локална кожна реакция. Състоянието на малкия пациент се влошава с присъединяването на гнойната инфекция. Това характеризира началото на втория етап на лимфаденит. Засегнатият лимфен възел е силно болезнен при палпация, а отокът и отокът на околните тъкани се забелязват визуално. Съществува възможност за поява на флуктуационен фокус, който води до освобождаване на гнойно съдържание в интерстициалното пространство. Третият етап на лимфаденит е хроничен процес, когато възелът е стегнат, но няма болезнен симптом. В същото време общото състояние на детето остава задоволително до обостряне на основното заболяване.
Диагнозата се основава на клинични данни, анамнеза, лабораторни изследвания на биологични течности и инструментални диагностични методи.
Лечение на лимфаденит
Тъй като основната причина за лимфаденит е микробна инфекция, обикновено се предписват антимикробни лекарства за възпаление. Антибиотиците за лимфаденит са азитромицин, амоксицилин или комбиниран препарат, съдържащ амоксицилин и клавулонова киселина.
Азитромицинът или Sumamed е антибиотик с широк спектър на действие. Той се предписва за различни инфекциозни заболявания, причинени от патогенна микрофлора. Удобството на неговото използване се състои в това, че е достатъчно да се приема веднъж дневно, за предпочитане по едно и също време, около един час преди хранене. Курсът на лечение на това лекарство в продължение на три дни. Внимание при назначаването му трябва да бъдат пациенти с анамнеза за заболявания на такива органи като черния дроб и бъбреците. Може да се появят нежелани реакции: диспептични нарушения, коремна болка, малък пунктатен обрив по кожата.
Амоксицилин е пеницилин антимикробно лекарство. Той е важен и при лечението на бактериални инфекции. Многообразието на приемане три пъти на ден до 500 милиграма. Курсът на лечение е от пет до седем дни. Противопоказан при бременност и при наличие на алергична реакция към лекарства в тази група. Страничните ефекти включват: алергии, развитие на анафилактичен шок и треска.
Комбинираният препарат "Амоксиклав" съдържа вещества като амоксицилин и клавулонова киселина. Това е диспергираща се лекарствена форма, т.е. тя трябва да бъде разтворена във вода преди употреба. Присвояване на една таблетка три пъти на ден, с продължителност не повече от седмица. Пациенти, страдащи от хепатит или с индивидуална непоносимост към пеницилиновите антибиотици, са противопоказани. Страничните ефекти включват диспепсия, местни алергични реакции, тревожност, замаяност и анемия.
Лечението с антибиотици за лимфаденит се извършва под задължителния контрол на лекаря, който е предписал лекарството. Този метод на лечение е необходим за всички форми на заболяването. Специфичните особености се характеризират с лечение на различни видове лимфаденит. Така, острата неспецифична форма се лекува с консервативни методи: физиотерапия, хомеопатични препарати и отстраняване на основния фокус. Ултра-високочестотната терапия и полу-алкохолните компреси се приписват на физиотерапията (понякога, ако няма гнойно възпаление, към компресите се добавя ихтиолов мехлем или димексид). Хомеопатията включва използването на лекарството Lymphomyosate. Това е течна лекарствена форма и се предписва по 25 капки три пъти дневно с курс до десет дни. Хирургичното отстраняване на печата се извършва от хирург. Под местна анестезия раната се почиства от гной и некротични области на лимфния възел. След това се измива и поставя дренаж, за по-нататъшно изтичане от раната на гнойното съдържание. Дренажът се отстранява след седем дни и продължава да се почиства превръзката до пълното оздравяване на раната.
Лечението на хроничния лимфаденит е лечението на основното заболяване. Така, когато се открива белодробна туберкулоза, се предписва Tubazide, Protionamide или Ethionamide. Вземете лекарството за дълго време, до една година и половина. Често се използват вътрешни уплътнения и компресионни превръзки, импрегнирани със стрептомицин.
Лечението на лимфаденит при деца не се различава значително от лечението на възрастни. Те приемат едни и същи антибиотици и с напредването на процеса прибягват до хирургическа интервенция. Голямо значение при децата има превенцията на лимфаденит. Необходимо е да се следи хигиената на детето, да се избягва носенето на тесни дрехи, които могат да бъдат причина за повърхностни рани; своевременно да се свържете със специалисти за лечение на хронични огнища на инфекции като кариес, тонзилит и много други.