Липопротеини с ниска плътност - LDL

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са най-атерогенния клас липопротеини в кръвта, които се образуват от липопротеини с много ниска плътност. Тяхната основна функция е да транспортират холестерола от черния дроб до клетките и тъканите на тялото, поради което присъствието им в кръвта е толкова важно за нормалното функциониране на тялото.

Въпреки това, ако нивото на липопротеините с ниска плътност е повишено, това създава известна заплаха за човешкото здраве, особено за неговата сърдечно-съдова система, затова второто име за тези компоненти в кръвта е „лош“ холестерол. Малкият размер на тези липопротеини им позволява свободно да проникнат в съдовата стена, но с увеличаване на концентрацията им в кръвта, те могат да се задържат на съдовия ендотелиум, като се натрупват там под формата на холестеролни плаки.

Определянето на нивото на LDL се извършва, за да се установи рискът от атеросклероза и други сериозни заболявания. Но за да се оцени напълно процесите, протичащи в организма, лекарите препоръчват да се обмислят липопротеини с ниска плътност в комбинация с други фракции на холестерола.

Как да се определи нивото на LDL?

За да се определи концентрацията на липопротеините с ниска плътност, пациентът трябва да направи липиден профил, материалът за който е венозна кръв. Този анализ ще покаже не само нивото на LDL, но и други важни показатели за оценка на метаболизма на липидите в организма и риска от развитие на съдови и сърдечни патологии. По-специално се изчислява коефициентът на атерогенност, който определя съотношението на HDL и LDL в кръвта и въз основа на тези данни показва риска от атеросклеротични промени в кръвоносните съдове.

Пациентът трябва да знае, че преди да се направи такъв анализ, не е възможно да се яде много мазна храна за един ден, за да се извърши тежка физическа работа. Последното хранене преди изследването трябва да бъде не по-малко от 12 часа, но не по-късно от 14 часа. Някои лекарства също могат да нарушат резултатите от липидния профил, така че този въпрос трябва да се обсъди с лекаря, който ви изпраща за изследването, и да се посочат лекарствата и дозата, която пациентът приема в момента.

Оценка на LDL в кръвта

Липопротеините с ниска плътност най-силно влияят на нивото на общия холестерол в кръвта, тъй като LDL е най-атерогенната фракция на холестерола. Следователно, изучавайки липидния профил на определен пациент, лекарите обръщат голямо внимание на този показател. При оценката му се вземат предвид индивидуалните особености на организма, поради което за различните категории хора нормалните стойности на LDL и изхвърлянето им от нормата могат леко да се различават.

Така че, за пациент на 20-35 години без патологии на сърдечно-съдовата система и нормален индекс на телесна маса, оценката на нивото на "лошия" холестерол в кръвта ще изглежда така:

Като правило, нивото на LDL, определено като високо или много високо, носи специфична опасност за здравето. В този случай се изисква незабавна корекция, за която пациентът се предписва лекарство и се препоръчва да се коригира начина на живот. Ако количественият показател за LDL е по-висок от 4,14 mmol / l, има известна вероятност от стесняване на лумена на съдовете и развитие на атеросклероза. Ако индексът надвишава 4.92 mmol / l, тази вероятност нараства значително.

В други случаи не се изисква сериозна намеса, може да се наложи да коригирате ежедневната си диета малко и да направите разумно количество упражнения. Следователно, стойностите на LDL под критичното ниво от 4.92 mmol / l се приписват от лекарите на нормалните варианти, тъй като индикаторът за „лошия” холестерол в диапазона от 4.14–4.92 mmol / l може да се дължи на характеристиките на начина на живот или наследствените фактори.

Липопротеини с ниска плътност: нормални

До определен момент се смяташе, че колкото по-ниско е нивото на липопротеините с ниска плътност, толкова по-добре. Но в хода на многобройни проучвания е доказано, че ако нивото на LDL се понижи, това може да посочи и патологичните процеси, протичащи в организма. Затова беше установен набор от стойности - нормата на липопротеините с ниска плътност в кръвта, която характеризира нормалния липиден метаболизъм в организма и показва нисък риск от развитие на сърдечно-съдови патологии.

Заслужава да се отбележи, че процентът на LDL при жените и мъжете е малко по-различен. Това до голяма степен се дължи на разликата в хормоналните нива, което се отразява в метаболитните процеси в организма.

Вземат се предвид и възрастта на пациента, наличието в неговата история на някои заболявания (главно сърдечни или съдови патологии), тегло, приемане на определени лекарства и някои други характеристики, които се обсъждат индивидуално с лекуващия лекар.

Следващата таблица показва процента на "лошия" холестерол, т.е. LDL за жени от различни възрастови категории:

За мъжете, липопротеините с ниска плътност са нормата в следния диапазон (като се има предвид възрастта):

С възрастта, производството на холестерол в черния дроб се увеличава, което е свързано с хормонални промени в организма на мъжете и жените след 40 години. Следователно критичното ниво на LDL се измества нагоре. Но след 70 години, метаболитни процеси вече не са предмет на влиянието на хормоните, така че процентът на "лошия" холестерол става същият като при младите хора.

Ако пациентът е диагностициран с проблеми със сърцето, кръвоносните съдове, работата на панкреаса, той има риск от ССЗ или има високо ниво на холестерол в кръвта, той трябва да се стреми към по-ниска граница на нивото на LDL - по-малко от 3 mmol / l. Същата препоръка важи и за тези пациенти, които вече са развили коронарна болест на сърцето поради висок холестерол в кръвта. Такива пациенти трябва да бъдат регистрирани в кардиолог и редовно да наблюдават нивата на холестерола.

LDL е повишен в кръвта.

При жените нивото на липопротеините в кръвта е по-високо от 4.52 mmol / l, а при мъжете над 4.92 mmol / l се счита за твърде високо. Това означава, че пациент с такива показатели има повишен риск от развитие на патологии в работата на сърцето и кръвоносните съдове.

Причините за увеличаването на липопротеините с ниска плътност в кръвта обикновено се превръщат в необичаен начин на живот или заболявания на различни органи и системи. По този начин, честите виновници за развитието на подобен процес в организма са:

• нездравословна диета: честа консумация на хранителни продукти, храни, богати на транс-мазнини и наситени мазнини (твърди сирена, червено месо, свинска мас, сладкиши, сметана, бисквити и др.), маргарин, майонеза, чипс, пържени и мазни храни естествено води до увеличаване на "лошия" холестерол в кръвта;
• заседнал начин на живот: хипотонията влияе отрицателно върху много процеси в организма, включително производството на хормони, сърдечната функция и др. Доказано е, че липсата на редовно упражнение води до намаляване на производството на липопротеини с висока плътност и увеличаване на LDL кръвта;
• затлъстяване: това е един от основните фактори за развитието на сърдечно-съдови патологии, което в последствие влияе на нивото на „лошия” холестерол в кръвта. Особено опасни са „натрупвания“ от мазнини по корема;
• лекарства: някои лекарства могат да влошат липидния профил, т.е. да понижат нивото на "добрия" холестерол и да повишат нивото на "лошия". Такива лекарства включват анаболни стероиди, кортикостероиди, хормонални контрацептиви и някои други;
• наследственост: системно заболяване, като фамилна хиперхолестеролемия, се наследява и повишава холестерола в кръвта.

Високите нива на LDL в кръвта - хиперлипидемия - могат да бъдат предизвикани от сериозни заболявания:

1. Ендокринни нарушения: неизправност на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза, яйчниците при жените.
2. Хипотиреоидизъм.
3. Генетично увреждане на метаболизма на мазнините.
4. Анорексия нервоза.
5. Захарен диабет.
6. Заболявания на черния дроб и бъбреците, хронична бъбречна недостатъчност.
7. Хипертония.
8. Камъни или конгестивни процеси в жлъчния мехур.
9. Злокачествен тумор, локализиран в панкреаса или простатната жлеза при мъжете.
10. Синдром на Кушинг.

Друга важна причина за повишаване на нивото на LDL е нарушение на метаболитни реакции в организма, което е свързано с функцията за улавяне на различни кръвни съединения от клетките на тялото. Произвежданият от черния дроб холестерол не се доставя в тъканите на тялото, а се отлага върху съдовия ендотелиум, поради което черният дроб започва да произвежда холестерол в още по-големи количества.

Заслужава да се отбележи, че високото ниво на „лошия” холестерол е физиологичната норма за бременни жени, което е свързано със сложни хормонални промени в организма през този период.

Какво е опасно високо ниво на LDL?

Липопротеините с ниска плътност са най-атерогенната фракция на липидите в кръвта, така че с тяхното високо ниво съществува риск от развитие на съдови и сърдечни заболявания, преди всичко атеросклероза. При такива пациенти често се наблюдават съдови заболявания на мозъка, деформация на структурата на сърцето и други сериозни патологии, за да се избегне необходимото незабавно лечение.

Механизмът на развитие на всички последици от високите нива на "лошия" холестерол е идентичен: холестеролните отлагания по стените на кръвоносните съдове под формата на съсиреци, при които коронарните артерии са засегнати предимно. Такива плаки нарастват по размер и значително възпрепятстват притока на кръв, като по този начин нарушават нормалното функциониране на органи и системи на тялото.

Най-голямата опасност от повишаване на общия холестерол и по-специално LDL се крие във факта, че човек не може да открие развиващи се патологии в ранните стадии на този процес, тъй като характерните симптоми в повечето случаи отсъстват. Ето защо, след 30 години, лекарите препоръчват ежегодно да приемате липидограма. Ако пациентът е в риск (наследственост, повишено телесно тегло и т.н.), то такъв анализ трябва да се прави по-често според показанията на лекуващия лекар.

Критичен индикатор за LDL може да предизвика развитието на следните неблагоприятни здравословни условия:

1. Атеросклеротични промени в сърцето. В този случай има признаци на ангина, когато тялото не получава необходимото количество кислород за нормалната си работа.
2. Исхемична болест на сърцето. Това е най-често срещаното усложнение, възникващо на фона на високия холестерол в кръвта. Ако тя бъде намалена във времето, можете да спестите здравето на сърцето и да предотвратите инфаркт. Високите нива на LDL са особено опасни за жените в менопауза, когато в телата им настъпи сериозна хормонална промяна. Холестеролът по-активно се отлага върху стените на кръвоносните съдове, което води до много проблеми с кръвоносните съдове и сърцето. Затова жените след 45 години трябва да бъдат редовно наблюдавани от кардиолог и да се направят необходимите тестове.
3. Заболявания на кръвоносните съдове. Тази патология може лесно да се определи и от пациента: при извършване на упражнения в крайниците има забележима болка, може да възникне дори куцота. Този симптом е свързан с влошаване на кръвообращението в самите крайници, поради блокиране на холестеролната плака на съдовете.
4. Намалено кръвоснабдяване на мозъка. Когато се отделя холестерол от LDL холестерола, малките артерии на мозъка са забележимо стесни, а по-големите могат да бъдат блокирани от холестеролни плаки. Такъв процес в мозъка може да предизвика рязко намаляване на кръвообращението, което е изпълнено с преходна исхемична атака.
5. Съкращаването на лумена на други телесни артерии (бъбречни, мезентериални и др.) Също може да предизвика тежки усложнения. По този начин влошаването на кръвообращението в бъбречните артерии може да доведе до аневризма, тромбоза или стеноза.
6. Остър миокарден инфаркт и мозъчен инсулт. И двете от тези патологии са свързани с образуването на тромб, напълно блокирайки кръвоснабдяването на сърцето или мозъка.

Трябва да се разбере, че холестеролната плака може да излезе по всяко време и напълно да блокира съда или артерията, което води до смърт. Ето защо е важно редовно да се проверява и поддържа нивото на холестерола в кръвта (по-специално, LDL) в нормалните граници.

Как да се намали LDL в кръвта?

За постигането на тази цел е необходимо да се подходи към проблема цялостно, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма. Важно е да се установи липиден метаболизъм в организма, т.е. да се намали нивото на LDL и да се увеличи HDL. За да направите това, следвайте следните препоръки на лекарите:

1. Умерено упражнение. Умерено - това означава, че е приложимо за всеки пациент поотделно, т.е. човек би препоръчал ежедневни бързи джогинг за 30-40 минути, докато на други се разрешава само 40-минутна разходка при нормални темпове. Основният критерий за оценяване на "умереността" е увеличаване на пулса: по време на тренировка той не трябва да се повишава с повече от 80% от нормалния показател.
2. Правилното хранене. Необходимо е да се яде храна на малки порции, но често. Избягвайте мазни, пикантни, консервирани храни, смесени храни, всички мазни меса и млечни продукти, яйца, животински мазнини, сирене, сладкиши, сладкиши. Дайте предпочитание на храни с нисък гликемичен индекс, зърнени култури, богати на груби неразтворими фибри, пресни зеленчуци, плодове и плодове, нискомаслени млечни продукти, морска риба, нискомаслено месо, зелен чай. Днес е установено, че има продукти, ежедневната употреба на които може да нормализира съотношението "добър" и "лош" холестерол:

• чесън;
• соя;
• зеле;
• ябълки;
• авокадо;
• ядки;
• житни растения;
• царевично масло;
• слънчогледови семена.

За да се постигне стабилна нормализация на липидния метаболизъм, трябва да отслабнете. Тази препоръка е особено вярна за пациенти с повишен индекс на телесна маса.

В същото време, продуктите, съдържащи холестерол, не могат да бъдат напълно изключени: това може допълнително да наруши метаболитните процеси в организма. По-добре е да следвате балансирана диета, препоръчана от лекаря индивидуално.

1. Спрете да пушите и да спрете да пиете. Тези лоши навици водят до окисление на продуктите на разпадане на LDL в кръвта, което причинява утаяване на стените на съдовете и започват да се образуват холестеролни плаки.

Освен това е необходимо да се елиминира причината, която може да доведе до увеличаване на липопротеините с ниска плътност: те могат да бъдат както хранителни фактори (мастни храни, физическа неактивност и др.), Така и сериозни заболявания, изискващи специално лечение.

Ако описаните методи не дадат ясен резултат, кардиологът ще предпише специално лечение, използващо медикаменти. В комплексната терапия може да се назначи:

• статини;
• фибрати;
• никотинова киселина;
• хранителни добавки, обогатени с омега-3 мастни киселини;
• инхибитори на абсорбцията на холестерол;
• секвестранти на жлъчна киселина.

Приемането на лекарства в комбинация с описаната по-горе терапия ще понижи нивото на LDL в кръвта и ще нормализира метаболизма на мазнините в организма. Ако след лечението сте следвали основните насоки за здравословен начин на живот, може да сте в състояние да поддържате холестерола в нормалните граници без медикаменти.

LDL е понижен

Когато нивото на LDL е повишено, то винаги е тревожно както за лекарите, така и за пациентите, които знаят за опасностите от високия холестерол. Но ако тази цифра е под нормата, струва ли си да се тревожи или да пренебрегнем такъв резултат от анализа?

Ако LDL е под 1,55 mmol / l, опитен лекар винаги ще предписва допълнителни прегледи и ще Ви насочи към няколко тесни специалисти с цел откриване на други заболявания, които не са свързани с метаболизма на мазнините в тялото. Така, следните пациенти могат да бъдат открити при пациент с ниска липопротеин с ниска плътност:

• хронична анемия;
• цироза на черния дроб;
• рак на черния дроб;
• множествена миелома;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• хронични белодробни заболявания, често обструктивни промени в тъканите;
• Синдром на Рейно;
• остър стрес, изискващ медицинска намеса;
• заболявания на ставите (в острата фаза), например артрит;
• остри инфекциозни заболявания, сепсис, отравяне на кръвта.

В последния случай обикновено има тежки симптоми, които провокират пациента да се консултира с лекар навреме за помощ.

В допълнение, при пациенти с ниско съдържание на LDL в кръвта могат да се наблюдават следните състояния:

1. Базедовата болест.
2. Gipobetaproteinemiya.
3. Ензимен дефицит: алфа-липопротеини, липопротеин липаза, лецитин-холестерол ацилтрансфераза.
4. Abetaproteinemiya.

Най-безвредната причина, водеща до трайно намаляване на LDL може да бъде хранене, лошо в храни с умерено или високо съдържание на наситени мастни киселини и холестерол. В този случай, лекарят ще препоръча коригиране на диетата: изчисляване на допустимите части от съдържащи холестерол храни, които трябва да се консумират ежедневно, като се вземе предвид обичайната диета.

Лекарите трябва да се консултират не само когато нивото на LDL е повишено, но и когато „лошият” холестерол е под нормалния. Както в първия, така и във втория случай съществува риск пациентът да е развил някои заболявания, които се нуждаят от спешно лечение.

Какво е LDL холестерол

Човешката кръв съдържа голям брой компоненти. Един от тях е LDL холестерол. Той играе важна роля в метаболизма на мазнините, изграждането на клетъчни мембрани и производството на хормони. Следователно, нейното отклонение от нормалната концентрация може да бъде изпълнено със здравословни проблеми.

Какво е LDL холестерол

Холестерол - вещество, което е част от кръвта. Той има мазна структура. Синтезът му се среща в черния дроб. Освен това може да се погълне с храни от животински произход.

Има три основни разновидности на това вещество: обикновени, LDL и HDL. Липопротеинов холестерол с ниска плътност се нарича „вреден”. Концентрацията му в кръвта ще се определя от съдържанието на холестерол в плазмата.

Размерът на частиците е много малък, така че те могат свободно да проникнат през стените на кръвоносните съдове. При повишени концентрации, частиците могат да бъдат отложени върху стените, образувайки плаки. Изваждането им от тялото е трудно.

Основните функции на LDL холестерола

След като научихме какво е то, е необходимо да разберем функционалните задачи на такова вещество. В същото време има няколко цели:

1. Участва в изграждането на клетъчни мембрани, влияе върху тяхната пропускливост.
2. Без него е невъзможно да се образуват напълно стероидни хормони, като естроген, кортизол и други.
3. Участва в образуването на жлъчни киселини.

Понижените и повишени нива на холестерол влияят негативно върху здравето на целия организъм. Ето защо, експертите препоръчват редовни изследвания на кръвта.

Регулаторни показатели

За да се оцени концентрацията на LDL холестерол в кръвта, е необходимо да се знаят индикаторите за здрав човек. Нормата при мъжете и жените е различна. Това се дължи на особеностите на хормоналния фон. Съдържанието на това вещество може да варира по възраст. Дори и пребиваването на човек може да повлияе на курса.

Жените използват следните стандартни стойности:

1. На възраст 20 години - 60-150 mg / l.
2. В диапазона от 20 до 30 години, стойността 59–160 mg / l се счита за нормална.
3. От 30 до 40 години - 70–175 ml / l.
4. При жени от 40 до 50 години нормалната стойност е в диапазона 80–189 ml / l.
5. Жените над 50-годишна възраст нямат какво да се притесняват, ако индикаторът се вписва в диапазона 90–232 mg / l.

Отклонения от горните показатели - повод да се мисли за здравето си. Трябва да се подложите на медицински преглед и да се консултирате с лекар.

За мъжете нивата на LDL холестерола са както следва:

1. На възраст 20 години - 60-140 mg / l.
2. От 20 до 30 години - 59–174 mg / l.
3. Ако мъж е на възраст между 30 и 40 години, тогава нормата е 80-180 mg / l.
4. На възраст 40-50 години, тя е 90-200 mg / l.
5. При мъже на възраст над 50 години нормата от 90 до 210 mg / l се счита за нормална.

За да се определи точното количество холестерол в кръвта, се извършва липидограма. Това е кръвен тест, който помага да се определи концентрацията на всички липопротеини в кръвта.

Какво прави LDL холестерола повишен?

Причините за високия холестерол варират. В много отношения ролята на диетата и начина на живот на човека. Често всички видове патологии водят до това явление. Сред основните фактори са:

1. Затлъстяването. Повишените нива на вредния холестерол най-често говорят за хранене на големи количества въглехидрати и животински мазнини, което е и причината за увеличаване на теглото.
2. Наследствен фактор. В някои случаи такова отклонение може да се наследи. В риск са хора, чиито роднини са претърпели инфаркт или инсулт.
3. Заболявания на сърцето и съдовата система.
4. Заболявания на панкреаса. Диабет, панкреатит и злокачествени тумори най-често имат ефект.
5. Аномалии в черния дроб и бъбреците.
6. Хормонални промени в организма, причинени от бременност.
7. Злоупотреба с алкохол и пушене.
8. Заседнал начин на живот.

Ако имате такива проблеми, трябва редовно да правите кръвен тест, за да определите нивото на холестерола. При откриване на повишената концентрация е необходимо незабавно да се вземат мерки.

Какви мерки трябва да се вземат с висок холестерол

Ако LDL холестеролът е повишен, трябва да действате незабавно. В противен случай, това ще доведе до образуването на съдови плаки, сърдечни заболявания и други здравословни проблеми. Има няколко начина за намаляване на концентрацията на това вещество:

• Първата стъпка е да преразгледате диетата си. Напълно откажете мастни храни не могат. Но е необходимо да го използвате в малки количества. Добавете още храни за понижаване на холестерола в менюто.
• Използвайте храни, съдържащи Омега-3. Такива мастни киселини присъстват в морската риба.
• Поддържайте активен начин на живот. Започнете да спортувате, ходете по-навън, регистрирайте се за басейна. Всяка сутрин правя гимнастика. Физическата активност ще помогне не само за премахване на липопротеините с ниска плътност, но и за предотвратяване на развитието на много заболявания.
• Ако нивото на вредния холестерол се увеличи значително, е възможно да се използват специализирани медицински препарати. Най-честата употреба на леглото - средствата, които блокират работата на ензима, отговорен за производството на вреден холестерол. Фибратите също са ефективни. Те помагат за унищожаването на LDL в кръвта. Изборът на специфични лекарства и необходимата доза могат да се правят само във връзка с Вашия лекар.

Намаляването на нивата на липопротеините с ниска плътност ще помогне за решаване на здравните проблеми и значително ще подобри качеството на живот.

Принципи на диетата

В основата на успешното намаляване на холестерола в кръвта става балансираната диета. Първо, прегледайте менюто си. Премахнете следните продукти от него:

1. Свинска мас.
2. Твърдо маслено сирене.
3. Майонеза и сосове на базата на нея.
4. Всяко полуготово промишлено производство.
5. Меса.
6. Брашно, сладкарски изделия.
7. Тлъсто месо.
8. Заквасена сметана.
9. Крем.

Опитайте се да ядете колкото се може повече плодове и зеленчуци. В диетата трябва да има морска риба. Най-доброто от всички, ако е сьомга или сардини. В същото време яжте риба във варена или варена форма. Готвенето с пара е идеално.

Следните продукти ще спомогнат за намаляване на съдържанието на LDL в кръвта:

1. Зелен чай. Състои се от флавоноиди, които имат усилващо действие върху стените на кръвоносните съдове.
2. Домати. Те съдържат ликопен - вещества, които намаляват холестерола. Достатъчно е да се пият по две чаши доматен сок на ден.
3. Ядки. Тъй като при всичките им предимства те са твърде високи в калории, те могат да се консумират в количества, които не превишават 10 броя на ден.
4. Моркови. За да се отървете от проблема, достатъчно е да се ядат два малки моркови на ден.
5. Чесън. Този продукт е особено ефективен в комбинация с лимон. За приготвянето на лечебни средства е необходимо да преминете през месомелачка лимон и чесън. Използването на варени макаронени изделия помага за намаляване нивото на LDL и почистване на стените на кръвоносните съдове.
6. Яйца. Най-добре се ядат варени или варени парен омлет.
7. Целина. Преди употреба трябва да го държите в кипяща вода за не повече от 7 минути и да поръсите със сусам.

Спазването на такива прости препоръки ще ви позволи бързо да възстановите нормалните нива на холестерол в кръвта. Допълнете диетата с умерено упражнение.

Какво означава нисък холестерол?

Понякога по време на кръвен тест се оказва, че LDL холестеролът е понижен. Това е възможно в следните случаи:

1. След дълъг пост.
2. Останете в стресова ситуация.
3. Наличието на анемия в хронична форма.
4. Кистозна фиброза.
5. Базедовата болест.
6. Използването на хормонални лекарства.
7. Рак на костния мозък.
8. Аномалии в черния дроб.
9. Инфекциозни заболявания в остра форма.

За да се възстанови нормалната концентрация на холестерола, е необходимо преди всичко да се открият причините за проблема и да се отстранят. За това ще трябва да се подложите на медицински преглед.

Как е анализът и неговата интерпретация

Най-разпространеният метод за определяне на нивото на LDL е изчислението според Friedwald. Точната формула е, че липопротеините с ниска плътност се дефинират като разликата между общия холестерол и триглицеридите, разделен на 5.

Анализ на кръвта трябва да се извършва само на празен стомах. Допуска се използването на малко количество чиста вода. След последното хранене не по-малко от 12 часа, но не повече от 14 часа.

Няколко седмици преди анализа трябва да спрете приема на каквито и да е медикаменти. Ако това не е възможно, е необходимо да се изброят всички лекарства, взети от специалиста, и да се посочи дозата им.

Неотдавнашното потребление на мазни и пържени храни, алкохолните напитки също може да предизвика неправилно показване на LDL холестерола в кръвния тест. Не е необходимо непосредствено преди проучването да се ангажира с тежък физически труд.

Сериозно повишените нива на LDL предполагат, че човек страда от атеросклероза и коронарна болест на сърцето. Леко отклонение от нормата показва началния етап на развитие на такива заболявания.

LDL холестеролът е важен показател, който трябва постоянно да се следи. Необходимо е да се вземат мерки дори при най-малките отклонения от нормата.

LDL - какво е в биохимичния анализ на кръвта, причините за увеличаване

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са холестеролни фракции с високи нива на атерогенност. Повишените нива на LDL и VLDL холестерола показват наличие или висок риск от развитие на атеросклеротични лезии на съдовите стени, коронарна болест на сърцето, остър миокарден инфаркт и мозъчни удари.

Трябва да се отбележи, че в последно време се наблюдава изразена тенденция към подмладяване на сърдечно-съдовите патологии. Ако по-ранна тежка атеросклероза и нейните усложнения се развиват при пациенти на възраст над 55-60 години, сега тази патология се среща в 25-30 годишните.

Какво е LDL в биохимичния анализ на кръвта?

Липопротеините с ниска плътност се наричат ​​фракции на "лошия" холестерол, които имат високо ниво на атерогенност и водят до развитие на атеросклеротични лезии на съдовите стени. В ранните стадии на липиден дисбаланс, когато липопротеините с ниска плътност започват да се натрупват в съдовата интима, HDL се „улавя” и се транспортира до черния дроб, където се превръщат в жлъчни киселини.

По този начин тялото поддържа естествен липиден баланс. Обаче, с удължено повишаване на нивото на LDL и намаляване на количеството на HDL, липопротеините с ниска плътност не само се натрупват в стената на съда, но и провокират развитието на възпалителна реакция, съпроводена от разрушаването на еластиновите влакна, последвано от замяна с твърда съединителна тъкан.

Какво е опасно високо ниво на LDL?

Прогресирането на атеросклерозата е придружено от значително намаляване на еластичността на съдовата стена, нарушена способност на съда да разтегне кръвния поток, както и стесняване на лумена на съда поради увеличаване на размера на атеросклеротичните плаки (LDL, VLDL, триглицериди и др.). Всичко това води до нарушен кръвен поток, повишено образуване на микротромби и нарушена микроциркулация.

В зависимост от местоположението на фокуса на атеросклеротичните съдови лезии, се развиват симптоми:

• ИБС (атеросклероза на коронарните съдове);
• INC (исхемия на долните крайници, дължаща се на атеросклеротична съдова лезия на краката и коремната аорта);
• мозъчна исхемия (стесняване на лумена на шията и мозъка) и др.

В какви случаи се предписва диагнозата LDL?

Нивото на LDL и рискът от развитие на сърдечни заболявания и кръвоносни съдове имат пряка връзка. Колкото по-високо е нивото на липопротеините с ниска плътност в кръвта, толкова по-голяма е вероятността пациентът да развие тежки патологии на сърдечно-съдовата система.

Редовният анализ на кръвта за LDL позволява да се открият нарушенията на липидния баланс във времето и да се избере липид-понижаващата диета на пациента и, ако е необходимо, схема за медицинска корекция на нивата на холестерола.

Този анализ се препоръчва веднъж годишно за всички хора над 35 години. Ако има рискови фактори за развитието на сърдечно-съдови заболявания, по-често могат да се извършват профилактични прегледи. Анализът се показва и когато пациентът има:

• затлъстяване;
• диабет;
• чернодробно заболяване;
• аномалии на щитовидната жлеза;
• хроничен панкреатит и холецистит;
• оплаквания от задух, постоянна мускулна слабост, умора, замаяност, загуба на паметта;
• оплаквания от болки в краката, влошени при ходене, движеща се куцота, постоянна студенина на краката и ръцете, бледност или зачервяване на краката и др.

Липопротеините с ниска плътност в кръвния тест също се оценяват по време на бременност. Трябва да се отбележи, че умереното повишаване на нивото на холестерола по време на раждане е нормално и не изисква лечение. Въпреки това, със значително повишаване на нивата на липопротеини с ниска плътност, рискът от спонтанен аборт, нарушено фетоплацентарно кръвообращение, затихване на бременността, вътрематочен растеж на плода, преждевременно раждане и т.н. се увеличава.

Намалените нива на LDL и HDL холестерол по време на бременност също могат да показват висок риск от развитие на късна токсикоза, както и кървене по време на раждане.

Рискови фактори за атеросклероза и патологии на сърдечно-съдовата система

Като правило, LDL холестеролът се повишава при:

• пушачи;
• пациенти, които злоупотребяват с алкохолни напитки, мазни, пържени и пушени храни, сладкиши, брашно и др.;
• пациенти със затлъстяване, диабет;
• лица, водещи заседнал начин на живот;
• пациенти, страдащи от безсъние и чести стрес;
• пациенти с обременена фамилна анамнеза (роднини с ранни сърдечносъдови патологии).

Също така, LDL в кръвта се увеличава в присъствието на хронични патологии на черния дроб, панкреаса, недостиг на витамини, наследствен липиден баланс и др.

Показания за тестване на липопротеини с ниска плътност

Скорост на липиден профил:

• да се потвърди или отхвърли наличието на атеросклеротични съдови лезии;
• комплексно изследване на пациенти със заболявания на черния дроб, панкреаса, жълтеницата, както и патологии на ендокринната система;
• при изследване на пациенти със съмнение за наследствен липиден дисбаланс;
• за оценка на риска от развитие на ИБС и определяне на атерогенността.

Изчисляването на коефициента на атерогенност се използва за оценка на съотношението на общия холестерол (ОН) и липопротеините с висока плътност, както и на риска от развитие на тежки атеросклеротични съдови лезии. Колкото по-високо е съотношението, толкова по-голям е рискът.

Атерогенен коефициент = (OH-HDL) / HDL.

Обикновено съотношението на HDL и общия холестерол (LDL + VLDL и HDL) варира от 2 до 2,5 (максималните показатели за жените са -3,2, а при мъжете - 3,5).

Нормата на липопротеините с ниска плътност

Нормите на съдържанието на LDL зависят от пола на пациента и неговата възраст. Скоростта на LDL в кръвта на жените по време на бременност се увеличава в зависимост от срока на носене на детето. Възможно е също така и малка разлика в производителността по време на изпитването в различни лаборатории (това се дължи на разликата в използваното оборудване и реагенти). В тази връзка оценката на нивото на LDL в кръвта трябва да се извършва изключително от специалист.

Как да се направи анализ на LDL холестерол?

Вземането на кръв трябва да се прави сутрин на празен стомах. Половин час преди анализа е забранено пушенето. Той също така елиминира физически и емоционален стрес.

Една седмица преди проучването е необходимо да се премахне приема на алкохол и храни, богати на холестерол.

LDL е норма при мъжете и жените

Полните различия в анализите са причинени от разликите в хормоналния фон. При жени преди менопауза високите нива на естроген понижават LDL холестерола в кръвта. Това допринася за формирането на естествена хормонална защита срещу атеросклероза и сърдечно-съдови патологии. При мъжете, поради разпространението на андрогените, нивото на LDL в кръвта е малко по-високо, отколкото при жените. Ето защо те имат значително по-изразена атеросклероза в ранна възраст.

Нивото на LDL холестерола в таблицата по възраст за мъжете и жените:

Какво е LPNP холестерол в кръвния тест

Какво е липидограма на кръвта и как се оценява ефективността на този анализ

Можете да говорите много за вредата и ползите от мазнините, холестерола, но фактът остава - излишъкът му е вреден, а липсата е още по-лоша. Целият проблем е в генетичната предразположеност и до известна степен в начина на живот и храненето.
Липидограма е лабораторен изследователски метод, който идентифицира потенциално опасни промени в метаболизма на мазнините, които са в основата на сърдечносъдовите заболявания.

Холестеролът е необходим на организма

Нека видим защо имаме нужда от холестерол. По структура тя е липопротеин, е част от клетъчната стена, осигуряваща нейната структурна твърдост. Също така е част от половите хормони, които са отговорни за растежа и развитието на тялото. В допълнение, тя участва в образуването на жлъчката - важен компонент за правилното функциониране на храносмилателната система. Както виждате, значението на холестерола не трябва да се подценява.

Има един недостатък.

Вредни мазнини и фракции на холестерола

В кръвта холестеролът се транспортира с протеини. Разграничават се следните видове липидни комплекси:

• Липопротеини с ниска плътност (LDL) - най-вредната фракция от липиди в кръвта, която има най-висока атерогенност (способността за образуване на атеросклеротични плаки);
• Липопротеините с висока плътност (HDL) - предотвратяват образуването на атеросклеротични плаки в кръвоносните съдове чрез транспортиране на свободен холестерол до чернодробните клетки, където се обработват. Увеличаването на техния брой е дори добро;
• Липопротеините с много ниска плътност (VLDL) - приемащи холестерол от HDL, се превръщат в LDL. Всъщност, най-вредните и атерогенни съединения;
• триглицеридите са мастни съединения, важен източник на енергия за клетките. Излишъкът им в кръвта също предразполага към атеросклероза.

Както виждате, оценката на риска от сърдечно-съдови заболявания само по отношение на общия холестерол е неефективна. Наистина, дори с нормалното си ниво като цяло, но с увеличаване на процента на вредни фракции, рискът е висок.

Кой е показан и как да се подготви

Необходимостта от изследване на липидния спектър на кръвта възниква:

• По време на профилактични прегледи на здрави пациенти с редовност на всеки пет години;
• С повишени нива на общия холестерол в биохимичния анализ;
• При наличие на рискови фактори (възраст, затлъстяване, тютюнопушене, диабет, заседнал начин на живот);
• С натоварена наследственост (наличие на сърдечно-съдови заболявания, диабет, инсулт или инфаркт при роднини);
• Да контролира ефективността на лечението със статини и липидно-понижаваща диета.

За надеждността на резултатите трябва да се спазват следните правила:

1. Дарете кръв по липидния профил на празен стомах сутрин и след хранене трябва да премине поне 10 часа;
2. За да се изключи приема на алкохол на ден, пушенето един час преди анализа;
3. Опитайте се да избегнете психо-емоционални и физически натоварвания в навечерието на анализа.

Резултати от анализа

Липидограмата е представена от следните показатели:

Атерогенният коефициент, който изразява съотношението на атерогенни към неатерогенни липопротеини, също се взема под внимание. Изглежда така:

KA (коефициент на атерогенност) = (общ холестерол-HDL) / HDL

Обикновено този индикатор трябва да бъде по-малък от 3. При стойност от 3 до 4, рискът от атеросклеротични лезии на тялото е висок. И ако атерогенният коефициент достигне 5 или повече, болестта е в разгара си и напредва.

По-подробно разгледайте липидния профил.

триглицериди

Увеличение с повече от 2,26 mmol / l триглицериди ще бъде при лице, което вече е засегнато от атеросклероза. Граничните стойности означават, че процесът е само началото. В допълнение, може да се увеличи при диабетици.

Липопротеини с ниска плътност (LDL)

Граничните стойности в рамките на 3.5-4.5 mmol / l показват висок риск, а превишаването на тези стойности показва атеросклероза, която вече е започнала.

Липопротеини с висока плътност (HDL)

Ако съдържанието им е по-малко от едно, тогава рискът от заболяване е висок. При високи стойности на HDL рискът от атеросклероза и органна исхемия впоследствие значително намалява.

Какво може да повлияе на резултата

Резултатите от липидограмата могат да бъдат нарушени поради следните причини:

• яденето на мазни храни предишния ден;
• пушене един час преди анализа;
• стрес, студ, остра инфекция;
• бременност;
• чернодробно и бъбречно заболяване;
• приемането на определени лекарства влияе върху резултата;
• Рентгенови контрастни изследвания малко преди анализа.

Следователно, вероятността от спечелване на атеросклероза е висока, ако според данните от липидограмата:

• повишен общ холестерол;
• повишено съдържание на LDL и VLDL;
• намалени нива на HDL;
• атерогенният коефициент е по-голям от три.

Във всички тези случаи се предписват липидо-понижаваща терапия и диета, насочена към нормализиране на мастния метаболизъм.

Липопротеини (липопротеини) с висока и ниска плътност в кръвта: какво е това, скорост, увеличение

Липопротеините са сложни протеин-липидни комплекси, които са част от всички живи организми и са съществена част от клетъчните структури. Липопротеините изпълняват транспортна функция. Тяхното съдържание в кръвта е важен диагностичен тест, който сигнализира за степента на развитие на заболяванията на телесните системи.

Това е клас от сложни молекули, които могат едновременно да съдържат свободни триглицериди, мастни киселини, неутрални мазнини, фосфолипиди и холестерол в различни пропорции.

Липопротеините доставят липиди на различни тъкани и органи. Те се състоят от неполярни мазнини, разположени в централната част на молекулата - ядрото, което е заобиколено от черупка, образувана от полярни липиди и апопротеини. Структурата на липопротеините се обяснява с техните амфифилни свойства: едновременно хидрофилност и хидрофобност на веществото.

Функции и значение

Липидите играят важна роля в човешкото тяло. Те се съдържат във всички клетки и тъкани и участват в много метаболитни процеси.

• Липопротеини - основната транспортна форма на липидите в организма. Тъй като липидите са неразтворими съединения, те не могат сами да изпълнят предназначението си. В кръвта липидите се свързват с апопротеиновите протеини, стават разтворими и образуват ново вещество, наречено липопротеин или липопротеин. Тези две имена са еквивалентни, съкратено PL.

Липопротеините заемат ключова позиция в транспорта и метаболизма на липидите. Хиломикроните транспортират мазнини, които влизат в тялото заедно с храната, VLDL доставя ендогенни триглицериди на мястото за депониране, холестеролът навлиза в клетките чрез LDL, а HDL холестерола има антиатерогенни свойства.

• Липопротеините увеличават пропускливостта на клетъчните мембрани.
• LP, протеиновата част от която е представена от глобулини, стимулира имунната система, активира системата за кръвосъсирване и доставя желязо до тъканите.

класификация

PL на кръвната плазма се класифицира по плътност (използвайки метода на ултрацентрофугиране). Колкото повече липиди са в LP молекулата, толкова по-ниска е тяхната плътност. Изолирани са VLDL, LDL, HDL, хиломикрони. Това е най-точната от всички съществуващи ПЛ класификации, която е разработена и доказана с точен и доста труден метод - ултрацентрофугиране.

Размерът на LP също е хетерогенен. Най-големите молекули са хиломикрони, а след това чрез намаляване на размера - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Електрофоретичната класификация на ЛП е много популярна сред лекарите. Чрез електрофореза бяха изолирани следните класове лекарства: хиломикрони, пре-бета-липопротеини, бета-липопротеини, алфа-липопротеини. Този метод се основава на въвеждането в течната среда на активното вещество с помощта на галваничен ток.

Фракционирането на LP се извършва за определяне на тяхната концентрация в кръвната плазма. VLDL и LDL се утаяват с хепарин и HDL остава в супернатанта.

Понастоящем се разграничават следните видове липопротеини:

HDL (липопротеин с висока плътност)

HDL осигурява транспорт на холестерол от телесните тъкани към черния дроб.

HDL съдържа фосфолипиди, които поддържат холестерола в суспензия и предотвратяват излизането му от кръвта. HDL се синтезират в черния дроб и осигуряват обратен транспорт на холестерол от околните тъкани към черния дроб за рециклиране.

1. Наблюдава се повишаване на HDL в кръвта при затлъстяване, мастна хепатоза и билиарна цироза на черния дроб, алкохолна интоксикация.
2. Намаляване на HDL се наблюдава при наследствена болест на Танжер, поради натрупването на холестерол в тъканите. В повечето други случаи намаляването на концентрацията на HDL в кръвта е признак на атеросклеротично съдово увреждане.

Процентът на HDL е различен при мъжете и жените. При мъжете стойността на LP от този клас варира от 0,78 до 1,81 mmol / l, нормата за жени с HDL е от 0,78 до 2,20, в зависимост от възрастта.

LDL (липопротеин с ниска плътност)

LDL са носители на ендогенен холестерол, триглицериди и фосфолипиди от черния дроб до тъканите.

Този клас лекарства съдържа до 45% холестерол и е неговата транспортна форма в кръвта. LDL се образува в кръвта в резултат на действието на ензима липопротеин липаза върху VLDL. С излишък от него, атеросклеротични плаки се появяват по стените на съдовете.

Обикновено количеството на LDL е 1,3-3,5 mmol / l.

• Нивото на LDL в кръвта се увеличава с хиперлипидемия, тиреоидна хипофункция, нефротичен синдром.
• Ниски нива на LDL се наблюдават при възпаление на панкреаса, бъбречно и чернодробно заболяване, остри инфекциозни процеси и бременност.

VLDL (липопротеин с много ниска плътност)

VLDL се образуват в черния дроб. Те прехвърлят ендогенни липиди, синтезирани в черния дроб от въглехидрати до тъкани.

Това са най-големите плочи, само по-малки по размер от хиломикроните. Те са повече от половината съставени от триглицериди и съдържат малки количества холестерол. При излишък на VLDL кръвта става мътна и става млечна.

VLDL е източник на „лош” холестерол, от който се образуват плаки върху съдовия ендотелиум. Постепенно, плаките се увеличават, тромбозата се свързва с риска от остра исхемия. VLDL е повишен при пациенти със захарен диабет и бъбречно заболяване.

хиломикроните

Хиломикроните липсват в кръвта на здрав човек и се появяват само когато се нарушава липидния метаболизъм. Хиломикроните се синтезират в епителни клетки на лигавицата на тънките черва. Те доставят екзогенна мазнина от червата към периферните тъкани и черния дроб. Триглицеридите, както и фосфолипидите и холестеролът, съставляват по-голямата част от мазнините, които се транспортират. В черния дроб триглицеридите се разграждат под въздействието на ензими и се образуват мастни киселини, някои от които се транспортират до мускулите и мастната тъкан, а другата част се свързва с кръвния албумин.

LDL и VLDL са силно атерогенни - съдържащи много холестерол. Те проникват в стената на артериите и се натрупват в нея. В случай на метаболитни нарушения, нивото на LDL и холестерола се повишава рязко.

Най-безопасни срещу атеросклероза са HDL. Липопротеините от този клас отделят холестерол от клетките и насърчават неговото навлизане в черния дроб. От там, заедно с жлъчката, тя влиза в червата и напуска тялото.

Представители на всички останали класове PL доставят холестерол в клетките. Холестеролът е липопротеин, който е част от клетъчната стена. Той участва в образуването на половите хормони, процеса на образуване на жлъчката, синтеза на витамин D, необходим за усвояването на калция. Ендогенният холестерол се синтезира в чернодробната тъкан, клетките на надбъбречните жлези, чревните стени и дори в кожата. Екзогенен холестерол влиза в организма с животински продукти.

Дислипопротеинемия - диагностика в нарушение на метаболизма на липопротеините

Дислипопротеинемията се развива, когато в човешкото тяло се нарушават два процеса: образуването на LP и скоростта на тяхното елиминиране от кръвта. Нарушаването на съотношението на LP в кръвта не е патология, а фактор за развитието на хронично заболяване, при което артериалните стени се сгъстяват, луменът им се стеснява и кръвоснабдяването на вътрешните органи се нарушава.

С увеличаване на нивата на холестерола в кръвта и намаляване на нивата на HDL се развива атеросклероза, водеща до развитие на смъртоносни заболявания.

етиология

Първичната дислипопротеинемия е генетично определена.

Причините за вторичната дислипопротеинемия са:

1. липсата на движение,
2. Захарен диабет
3. алкохолизъм,
4. Бъбречна дисфункция,
5. хипотиреоидизъм
6. Чернодробна бъбречна недостатъчност
7. Дългосрочна употреба на някои лекарства.

Концепцията за дислипопротеинемия включва 3 процеса - хиперлипопротеинемия, хиполипопротеинемия, алипопротеинемия. Дислипопротеинемията се среща често: всеки втори жител на планетата има сходни промени в кръвта.

Хиперлипопротеинемия - повишени кръвни нива на LP поради екзогенни и ендогенни причини. Вторичната форма на хиперлипопротеинемия се развива на фона на основната патология. Когато автоимунните заболявания на PL се възприемат от организма като антигени, на които се произвеждат антитела. В резултат се образуват комплекси антиген-антитяло, които са по-атерогенни от самия LP.

• Хиперлипопротеинемия тип 1 се характеризира с образуването на ксантам - плътни нодули, съдържащи холестерол и разположени над повърхността на сухожилията, развитието на хепатоспленомегалия, панкреатит. Пациентите се оплакват от влошаване на общото състояние, повишаване на температурата, загуба на апетит, пароксизмална коремна болка, утежнена след поглъщане на мазни храни.
• При тип 2 се образуват ксантоми в областта на сухожилията на краката и ксантелазма в периорбиталната зона.
• Тип 3 - симптоми на нарушена сърдечна дейност, поява на пигментация на кожата на дланта, меки, възпалени язви по лактите и коленете, както и признаци на съдови лезии на краката.
• Когато тип 4 увеличава черния дроб, се развива коронарна артериална болест и затлъстяване.

Алипопротеинемията е генетично определено заболяване с автозомно доминантно наследяване. Заболяването се проявява с увеличаване на сливиците с цвят на портокал, хепатоспленомегалия, лимфаденит, мускулна слабост, намалени рефлекси и хипотензивност.

Хиполипопротеинемия - ниски кръвни нива на LP, често асимптоматични. Причините за заболяването са:

1. наследственост,
2. Неправилно хранене
3. Заседнал начин на живот
4. алкохолизъм,
5. Патология на храносмилателната система,
6. Ендокринопатия.

Дислипопротеинемията са: органен или регулаторен, токсичен, базално - изследване на нивото на LP на гладно, индуцирано - изследване на нивото на LP след хранене, лекарства или упражнения.

диагностика

Известно е, че за човешкия организъм излишният холестерол е много вреден. Но липсата на това вещество може да доведе до дисфункция на органи и системи. Проблемът е в наследственото предразположение, както и в начина на живот и хранителните навици.

Диагностиката на дислипопротеинемия се основава на данни от анамнезата на заболяването, оплаквания от пациенти, клинични признаци - наличие на ксантоми, ксантелазма, липоидна дъга на роговицата.

Основният диагностичен метод за дислипопротеинемия е кръвен тест за липиди. Определете коефициента на атерогенност и основните показатели на липидограма - триглицериди, общ холестерол, HDL, LDL.

Липидограма - метод за лабораторна диагностика, който разкрива липидния метаболизъм, водещ до развитие на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Липидограма позволява на лекаря да оцени състоянието на пациента, да определи риска от атеросклероза на коронарните, мозъчните, бъбречните и чернодробните съдове, както и заболявания на вътрешните органи. Кръвта се предава стриктно в лабораторията на празен стомах, най-малко 12 часа след последното хранене. Един ден преди анализа се изключва приема на алкохол и един час преди проучването - пушенето. В навечерието на анализа е желателно да се избягва стреса и емоционалното пренапрежение.

Ензимният метод за изследване на венозна кръв е от съществено значение за определяне на липидите. Устройството записва предварително оцветени проби със специални реактиви. Този диагностичен метод ви позволява да провеждате масови проучвания и да получавате точни резултати.

За да се тества за определяне на липидния спектър с превантивна цел, като се започне от юношеството, е необходимо 1 път в 5 години. Лицата, навършили 40-годишна възраст, трябва да правят това годишно. Провеждане на кръвен тест в почти всяка областна клиника. Пациенти, страдащи от хипертония, затлъстяване, сърдечни заболявания, черния дроб и бъбреците, предписват биохимичен кръвен тест и липиден профил. Обременена наследственост, съществуващи рискови фактори, наблюдение на ефективността на лечението - показания за липидограма.

Резултатите от проучването могат да бъдат ненадеждни след хранене в навечерието на храна, пушене, стрес, остра инфекция, по време на бременност, приемане на определени лекарства.

Диагностика и лечение на патологията включваше ендокринолог, кардиолог, общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар, семеен лекар.

лечение

Диетичната терапия играе огромна роля в лечението на дислипопротеинемия. На пациентите се препоръчва да ограничат консумацията на животински мазнини или да ги заместят със синтетични, за да ядат храна до 5 пъти на ден на малки порции. Диетата трябва да бъде обогатена с витамини и диетични фибри. Мазни и пържени храни трябва да бъдат изоставени, месото трябва да се замени с морска риба, а трябва да има много зеленчуци и плодове. Възстановителната терапия и достатъчната физическа активност подобряват общото състояние на пациентите.

Липидо-понижаващата терапия и антихиперлипопротеинемичните лекарства са предназначени за коригиране на дислипопротеинемия. Те са насочени към понижаване на холестерола и LDL в кръвта, както и към повишаване на нивото на HDL.

От лекарствата за лечение на хиперлипопротеинемия се предписват:

• Статини - ловастатин, флувастатин, мевакор, зокор, липитор. Тази група лекарства намалява производството на холестерол от черния дроб, намалява количеството на вътреклетъчния холестерол, унищожава липидите и има противовъзпалителен ефект.
• Секвестрантите намаляват синтеза на холестерол и го отстраняват от организма - холестирамин, колестипол, холестипол, холестан.
• Фибрира по-ниски триглицериди и увеличава нивата на HDL - фенофибрат, ципрофибрат.
• Витамини от група В.

Хиперлипопротеинемията изисква лечение с лекарства за понижаване на липидите "Холестерамин", "Никотинова киселина", "Мисклерон", "Клофибрат".

Лечението на вторична форма на дислипопротеинемия е елиминирането на основното заболяване. Пациентите с диабет се препоръчват да променят начина си на живот, редовно да приемат понижаващи захарта лекарства, както и статини и фибрати. В тежки случаи се изисква инсулинова терапия. При хипотиреоидизъм е необходимо да се нормализира функцията на щитовидната жлеза. За тази цел пациентите получават хормонална заместителна терапия.

Пациенти, страдащи от дислипопротеинемия, се препоръчва след основното лечение:

1. Нормализира телесното тегло,
2. Дозиране на физическа активност
3. Ограничаване или премахване на употребата на алкохол,
4. Ако е възможно, избягвайте стрес и конфликтни ситуации
5. Спрете да пушите.

Видео: липопротеини и холестерол - митове и реалност

Видео: липопротеините в кръвните изследвания - програмата "Живей е страхотно!"

Стъпка 2: След плащането, задайте въпроса си във формата по-долу ↓ Стъпка 3: Можете допълнително да благодарите на специалиста за друго плащане за произволна сума

Всичко за анализа на LDL холестерола

В организма холестеролът помага за създаването на клетки и произвежда хормони. В артериите може да се образува твърде много холестерол в кръвта, образувайки така наречената плака. Голям брой плаки увеличават шансовете ви за инфаркт или инсулт. Анализът на LDL холестерола най-често се извършва за определяне на риска от развитие на сърдечно заболяване.

Какво е LDL?

Два вида липопротеини носят холестерол в тялото: ниска плътност (LDL) и висока плътност (HDL). Общият холестерол е комбинация от тях и триглицериди, друг вид мазнина, която се натрупва в организма. HDL е "добър" тип, който помага за отстраняване на излишния холестерол от кръвта и го връща в черния дроб, където се унищожава и отстранява от тялото.

Защо се нарича „лошо”?

LDL се нарича "лош" холестерол, защото ако в кръвта има прекалено много, той може бавно да се натрупва в артериите - съдове, които носят кръв от сърцето ви през тялото, което ги прави по-тесни, което увеличава риска от сърдечни заболявания, инфаркт, инсулт и коронарна болест на сърцето.

LDL е предимно мазнина и само малко количество протеин от черния дроб към други части на тялото.

Повече за проучването

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си на хематолога на персонала директно на сайта в коментарите. Ще отговорим: Задайте въпрос >>

Всяко лице на възраст над 20 години трябва да бъде тествано поне веднъж на всеки пет години. Анализът за LDL при мъже след 60 години и жени след 50 години, в периода на менопаузата, трябва да се приема поне веднъж годишно.

Анализът се извършва като част от биохимичен кръвен тест - липидограма, която показва дали сте изложени на риск от коронарна болест на сърцето, като разглеждате вещества в кръвта, които носят холестерол.

свидетелство

За хора, които имат един или повече основни рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, липидният профил трябва да се изследва често.

Основните рискови фактори за високите LDL включват:

• пушене на цигари;
• наднормено тегло или затлъстяване;
• не здравословна диета;
• липса на физическа активност;
• възраст (мъже над 45 години и жени над 55 години);
• високо кръвно налягане;
• предишна исхемична болест на сърцето или сърдечен удар, който вече е настъпил;
• диабет или предиабет.

За деца и юноши се препоръчва анализът да се прави веднъж на възраст от 9 до 11 години и отново на възраст от 17 до 21 години.

Как се извършват изследванията?

А кръвен тест обикновено се прави сутрин, тъй като се прави на празен стомах, за да се получат най-точните резултати. Кръв се взема от вена, обикновено от ръката ви. Понякога кръвта се събира чрез пробиване на кожата на върха на пръста, за анализ на преносимо тестово устройство.

Какво може да повлияе на резултата?

Последното хранене трябва да се извърши не по-малко от 12 часа преди анализа. Анализът на LDL холестерола може да бъде погрешен, ако през деня, преди анализа, човек консумира мазни и пържени храни, алкохолни напитки. Резултатите от изследването също са повлияни от тежък физически труд.

Приемането на различни лекарства трябва да бъде отложено за няколко седмици преди кръводаряване. Ако временното отстраняване на лекарството не е възможно, първо трябва да уведомите Вашия лекар за всички приети лекарства и дози.

Рентгенография, ултразвукова диагностика, ректално изследване или физиотерапия не трябва да се извършват в същия ден като тестването на холестерола.

препис

Анализ на кръвта, чийто транскрипт не е голям проблем, показва нивата на холестерола в милимоли на литър кръв (mmol / l). Общият и HDL холестерол са сред многото фактори, които лекарят използва, за да предскаже живота ви или риска от инфаркт или инсулт през следващите 10 години.

Нормални стойности

Скоростта на LDL варира в зависимост от възрастта и зависи от пола на пациента. Ако човек има рискови фактори за сърдечни заболявания, като високо кръвно налягане, диабет или ако човек пуши, поддържането на ниски нива на LDL става още по-важно.

Следователно, когато се взема предвид нормалния диапазон, трябва да имате предвид риска или наличието на сърдечно-съдови заболявания.

от 21 до 50 години

от 21 до 50 години

Атерогенен коефициент

Атерогенният коефициент (СА) отразява съотношението между добри и лоши мазнини. Прогнозата за развитие на атеросклероза зависи от това. За да се изчисли KA, се определя общия холестерол, от който се изважда HDL и разликата се разделя на HDL.

Норма KA е 2-3 единици. Показател по-малък от 2 не е опасен, напротив, показва, че рискът от атеросклероза е много малък. Но СА от повече от 3-4 единици показва висок риск от развитие на патологии.

Трябва да се отбележи, че космическият кораб се променя с възрастта. Най-ниската й стойност се наблюдава при новородените, а през годините постоянно се увеличава.

Но дори и хората в съотношение възраст не трябва да бъде повече от 3,5 единици.

Повишени стойности

Състоянието на повишен LDL, наричан също хиперхолестеролемия, се появява при хора, които консумират големи количества храни, които съдържат мазнини и обикновено не причиняват никакви симптоми. В повечето случаи това е придружено само от критични събития. Например, инфаркт или инсулт могат да бъдат резултат от увреждане, причинено от хиперхолестеролемия и свързани с свързани симптоми.

Тези събития обикновено не се появяват, докато повишеното ниво не доведе до образуването на плаки в артериите, които ги стягат, и така по-малко кръв започва да преминава през тях. Това може да доведе до сериозни усложнения. Ако има сериозно запушване на коронарната артерия, може да се появи болка в гърдите поради намаляване на притока на кръв към сърдечния мускул.

Анализът на кръвта е единственият начин да разберете дали вашият холестерол в кръвта е твърде висок.

Ниски LDL стойности

В повечето случаи, ако LDL холестеролът е понижен, това се счита за по-добър вариант, отколкото ако е над нормалното. Въпреки че точните ефекти от ниското ниво (хипохолестеролемия) върху здравето все още се изучават, изследователите са загрижени за това как хипохолестеролемията има отрицателен ефект върху психичното здраве. Хората с нисък холестерол често имат симптоми на депресия и тревожност, и тъй като холестеролът участва в създаването на хормони и витамин D, той влияе върху здравето на мозъка. Витамин D е важен за клетъчния растеж. Ако мозъчните клетки не се чувстват добре, човек е притеснен или депресиран. Връзката между ниския холестерол и психичното здраве все още не е напълно разбрана и проучена.

Друг проблем с ниския LDL холестерол е свързан с бременни жени, които в това състояние имат рискове от преждевременно раждане или ниско тегло при раждане.

При нисък холестерол няма болка в гърдите, което сигнализира за натрупването на мастни вещества в артериите, както и при висок холестерол и най-вероятно ще бъде причинено от нещо във вашата диета или физическо състояние. За да се върнем към нормалното, важно е да разберем, че просто консумирането на храни, богати на холестерол, няма да реши проблема, консултирайте се с лекаря си какво трябва да направите в този случай.

предотвратяване

Промените в начина на живот са важен начин да сте здрави.

Това може да помогне за предотвратяване на сериозни проблеми, причинени от висок холестерол, като сърдечни заболявания, периферни артериални заболявания, инфаркт и инсулт.

И е важно, дори ако приемате лекарства, да контролирате болестта.

Смяната на диетата на по-обогатени плодове, зеленчуци, зърнени култури, риба, нискомаслени млечни продукти може да ви помогне да се справите с наднорменото тегло, LDL холестерола и кръвното налягане. Създаването на здравословни хранителни навици е част от ежедневието ви и е едно от най-добрите неща, които можете да направите, за да намалите LDL холестерола. Има няколко планове за здравословно хранене, които можете да изберете, като диетата DASH или средиземноморската диета.

Ако имате въпроси за това какъв вид хранене трябва да следвате, говорете с Вашия лекар.

Някои билкови продукти могат да помогнат за понижаване на LDL холестерола. Но не ги използвайте, за да замените лекарството, предписано от Вашия лекар. Проучванията не са доказали, че намаляват риска от сърдечни заболявания. Независимо дали използвате такива продукти, не забравяйте да продължите да използвате диети, упражнения и предписани лекарства.

Както при всяка нова форма на лечение, не забравяйте да говорите с Вашия лекар. Това е особено важно, ако приемате статини.

Комбинацията от статини и някои добавки може да предизвика опасни странични ефекти.

За да намалите нивата на LDL, използвайте:

• Животните - помагат на тънките черва да абсорбират по-малко холестерол, съответно, по-малко от него попада в кръвта. Основният страничен ефект е повишеното движение на червата, съпътстващо слабително действие.
• Стеролните или станоловите естери - могат да ограничат количеството на холестерола, което тънките черва абсорбират, които се използват заедно с диетата.
• Червен дрожден ориз - съдържа естествената форма на ловастатин. Тази добавка може да не даде на тялото ви твърде много холестерол, но причинява опасни странични ефекти при предозиране, включително рабдомиолиза и хепатит. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате лоша реакция към него, като тежка мускулна болка или симптоми на хепатит.
• Има някои хранителни добавки, като витамин Е и бета каротин, които помагат за понижаване на холестерола, но говорете с Вашия лекар, за да сте сигурни, че са безопасни за Вас.

Редовните упражнения също са от решаващо значение. Някои проучвания показват, че редовното аеробно упражнение за около 12 седмици може да увеличи полезните нива на холестерола на HDL. Вашите нива на триглицериди и кръвното налягане също трябва да отговарят на стандартите. Спортът трябва да се провежда поне 4-5 пъти седмично, ако сте на възраст под 50 години и 2-3 пъти по-възрастни. Отслабването, ако имате нужда от него, ще ви помогне да останете здрави.

Без отказ от пушене също не може да направи.

Тъй като ниският холестерол не е нещо, за което повечето хора се притесняват, много рядко се предприемат мерки за неговото предотвратяване. За да балансирате нивата на холестерола, провеждайте чести прегледи. Не забравяйте за наследствени заболявания, свързани с холестерола. И накрая, обърнете внимание на симптомите на тревожност и стрес, особено тези, които ви карат да се чувствате жестоки.

заключение

Трябва да имате нормален холестерол през целия си живот.

Едно от погрешните схващания е, че хората могат да имат малък контрол върху холестерола в продължение на много години и след това да решат да предприемат действия.

По това време плаките вече могат да бъдат фиксирани по стените на артериите. Ето защо е важно да се придържате към здравословен начин на живот от ранна възраст.