Вегетативна дистония

Дистония

Вегетативно-съдовата дистония е комплекс от функционални нарушения, основани на нарушена регулация на съдовия тонус на автономната нервна система. Той проявява пароксимална или постоянна сърдечна дейност, прекомерно изпотяване, главоболие, изтръпване в сърцето, зачервяване или бледност на лицето, студенина, припадък. Може да доведе до развитие на неврози, персистираща хипертония, значително да влоши качеството на живот.

Вегетативна дистония

В съвременната медицина вегетативно-съдовата дистония не се счита за самостоятелно заболяване, тъй като е комбинация от симптоми, развиващи се на фона на хода на органичната патология. Вегетативно-съдовата дистония често се нарича вегетативна дисфункция, ангионевроза, психо-вегетативна невроза, вазомоторна дистония, синдром на вегетативна дистония и др.

Терминът "вегетативно-съдова дистония" предполага нарушение на вегетативната регулация на вътрешната хомеостаза на тялото (кръвно налягане, сърдечен ритъм, пренос на топлина, ширина на зениците, бронхи, храносмилателни и екскреторни функции, синтез на инсулин и адреналин), съпътствани от промени в съдовия тонус и кръвообращението в тъканите и органите.

Вегетативно-съдовата дистония е изключително често заболяване и се среща при 80% от населението, като една трета от тези случаи изискват терапевтична и неврологична помощ. Появата на първите прояви на вегетативно-съдовата дистония по правило се отнася до детството или юношеството; изразени нарушения се проявяват на възраст 20-40 години. Жените са склонни към развитие на автономна дисфункция 3 пъти повече от мъжете.

Морфологични и функционални характеристики на автономната нервна система

Функциите, изпълнявани от автономната нервна система (АНС) в организма, са изключително важни: той контролира и регулира дейността на вътрешните органи, като осигурява поддържането на хомеостазата - постоянния баланс на вътрешната среда. Според неговото функциониране АНО е автономна, т.е. не подлежи на съзнателен, волеви контрол и други части на нервната система. Вегетативната нервна система осигурява регулиране на различни физиологични и биохимични процеси: поддържане на терморегулация, оптимално кръвно налягане, метаболитни процеси, образуване на урина и храносмилане, ендокринни, сърдечносъдови, имунни реакции и др.

ANS се състои от симпатиковите и парасимпатиковите деления, които имат противоположни ефекти върху регулирането на различните функции. Симпатичните ефекти на ANS включват дилатация на зеницата, повишени метаболитни процеси, повишено кръвно налягане, намален тонус на гладката мускулатура, повишена сърдечна честота и засилено дишане. Чрез парасимпатична - свиване на зеницата, понижаване на кръвното налягане, подобряване на тонуса на гладките мускули, намаляване на сърдечната честота, забавяне на дишането, повишаване на секреторната функция на храносмилателните жлези и др.

Нормалната дейност на АНО се осигурява от последователността на функционирането на симпатиковата и парасимпатиковата дивизии и адекватния им отговор на промените във вътрешните и външните фактори. Дисбалансът между симпатиковия и парасимпатиковия ефект на ANS причинява развитието на вегетативно-съдова дистония.

Причини и развитие на вегетативно-съдова дистония

Развитието на вегетативно-съдовата дистония при малки деца може да се дължи на патологията на перинаталния период (фетална хипоксия), раждане, заболявания на неонаталния период. Тези фактори влияят неблагоприятно върху формирането на соматичната и автономната нервна система, полезността на техните функции. Вегетативната дисфункция при тези деца се проявява чрез храносмилателни нарушения (честа регургитация, газове, нестабилно изпражнение, лош апетит), емоционален дисбаланс (повишен конфликт, капризност) и склонност към катарални заболявания.

По време на пубертета развитието на вътрешните органи и растежът на организма като цяло изпреварват формирането на невроендокринна регулация, което води до влошаване на вегетативната дисфункция. В тази възраст, вегетативно-съдовата дистония се проявява с болка в областта на сърцето, прекъсвания и сърцебиене, лабилност на кръвното налягане, невропсихиатрични нарушения (повишена умора, намалена памет и внимание, горещ темперамент, висока тревожност, раздразнителност). Вегетативно-съдовата дистония се среща при 12-29% от децата и юношите.

При възрастни пациенти появата на вегетативно-съдова дистония може да бъде провокирана и влошена поради влиянието на хронични заболявания, депресии, стрес, неврози, травми на главата и увреждания на шийния прешлен, ендокринни заболявания, патологии на стомашно-чревния тракт, хормонални промени (бременност, менопауза). При всяка възраст конституционната наследственост е рисков фактор за вегетативно-съдова дистония.

Класификация на вегетативно-съдовата дистония

Към днешна дата не е разработена единна класификация на вегетативно-съдовата дистония. Според различни автори автономната дисфункция се различава според редица от следните критерии:

Според преобладаването на симпатиковите или парасимпатиковите ефекти: симпатикотоничен, парасимпатикотоничен (ваготоничен) и смесен (симпато-парасимпатичен) тип вегетативно-съдова дистония;
Според разпространението на вегетативните заболявания: генерализирано (с интерес от няколко органни системи едновременно), системно (с интерес на една органна система) и местни (местни) форми на вегетативно-съдова дистония;
Според тежестта на курса: латентни (скрити), пароксизмални (пароксизмални) и постоянни (постоянни) варианти на вегетативно-съдова дистония;
Според тежестта на проявите: леко, умерено и тежко течение;
Според етиологията: първична (конституционално обусловена) и вторична (поради различни патологични състояния) вегетативно-съдова дистония.

Поради естеството на гърчовете, които усложняват хода на вегетативно-съдовата дистония, те отделят симпато-адренални, вагоинсулни и смесени кризи. Леките кризи се характеризират с едносимптомни прояви, проявяващи се с изразени автономни промени, които продължават 10-15 минути. Кризите с умерена тежест имат полисимптомни прояви, изразени вегетативни промени и продължителност от 15 до 20 минути. Тежките кризи се проявяват с полисимптомни симптоми, тежки автономни заболявания, хиперкинеза, припадъци, продължителност на атаката над един час и следкризисна астения за няколко дни.

Симптоми на вегетативно-съдова дистония

Проявите на вегетативно-съдовата дистония са разнообразни, поради многостранния ефект върху тялото на ANS, който регулира основните вегетативни функции - дишане, кръвоснабдяване, изпотяване, уриниране, храносмилане и др. други пароксизмални състояния).

Има няколко групи симптоми на вегетативно-съдова дистония, дължащи се предимно на нарушена активност на различни системи на тялото. Тези нарушения могат да се появят изолирано или да се комбинират помежду си. Сърдечните прояви на вегетативно-съдовата дистония включват болки в областта на сърцето, тахикардия, чувство на прекъсване и избледняване в работата на сърцето.

При нарушения на регулацията на дихателната система вегетативно-съдовата дистония се проявява с респираторни симптоми: бързо дишане (тахипнея), невъзможност за дълбоко дишане и пълен издишване, усещания за липса на въздух, тежест, задръствания в гръдния кош, остри пароксимални диспнеи, наподобяващи астматични пристъпи. Вегетативно-съдовата дистония може да се прояви с различни дисдинамични нарушения: флуктуации на венозно и артериално налягане, нарушена кръвна и лимфна циркулация в тъканите.

Вегетативните нарушения на терморегулацията включват лабилност на телесната температура (увеличаване до 37-38 ° C или намаляване до 35 ° C), чувство за студ или чувство на топлина, изпотяване. Проявата на терморегулаторни нарушения може да бъде краткосрочна, дългосрочна или постоянна. Разстройството на вегетативната регулация на храносмилателната функция се изразява в диспептични нарушения: болка и спазми в корема, гадене, оригване, повръщане, запек или диария.

Вегетативно-съдовата дистония може да предизвика появата на различни видове урогенитални нарушения: аноргазмия със запазено сексуално желание; болезнено, често уриниране при липса на органична патология на пикочните пътища и др. Психоневрологичните прояви на вегетативно-съдовата дистония включват летаргия, слабост, умора с леко натоварване, намалена работоспособност, повишена раздразнителност и сълзене. Пациентите страдат от главоболие, метеозависимост, нарушения на съня (безсъние, повърхностен и неспокоен сън).

Усложнения на вегетативно-съдовата дистония

Развитието на вегетативно-съдовата дистония може да се усложни от вегетативните кризи, които се срещат при повече от половината пациенти. В зависимост от разпространението на нарушенията в една или друга част на вегетативната система, симпатоадреналните, вагоинсулните и смесените кризи се различават.

Развитието на симпатоадренална криза или “паническа атака” се проявява под влияние на рязкото освобождаване на адреналин в кръвта, което се случва при командването на вегетативната система. Кризата започва с внезапно главоболие, сърцебиене, кардиалгия, бланширане или зачервяване на лицето. Отбелязана е артериална хипертония, пулсът се ускорява, появява се субфебрилно състояние, тремор на втрисане, изтръпване на крайниците, чувство на тежка тревожност и страх. Краят на кризата е толкова неочакван, колкото и началото; след прекратяване - астения, полиурия, с освобождаване на урина с ниско специфично тегло.

Вагинозната криза проявява симптоми, в много отношения е противоположна на симпатиковите ефекти. Развитието му е съпроводено с освобождаване на инсулин в кръвния поток, рязко намаляване на нивото на глюкозата и повишаване на активността на храносмилателната система. Вагиналните и островни кризи се характеризират с усещане за сърдечна недостатъчност, замаяност, аритмии, затруднено дишане и чувство за липса на въздух. Наблюдава се намаляване на пулса и намаляване на кръвното налягане, изпотяване, зачервяване на кожата, слабост и потъмняване на очите.

По време на кризата повишава се чревната подвижност, появява се метеоризъм, бучене, желание за движение на червата и хлабави изпражнения. В края на атаката настъпва състоянието на изразена следкризисна умора. Често има смесени симпатико-парасимпатични кризи, характеризиращи се с активиране на двете части на автономната нервна система.

Диагностика на съдова дистония

Диагностицирането на вегетативно-съдова дистония е трудно поради разнообразието от симптоми и липсата на ясни обективни параметри. При вегетативно-съдовата дистония е възможно да се говори за диференциалната диагноза и изключването на органичната патология на дадена система. За тази цел пациентите се консултират с невролог, ендокринолог и преглед от кардиолог.

При изясняване на анамнезата е необходимо да се установи семейно натоварване поради вегетативна дисфункция. При пациенти с ваготония в семейството, честотата на язва на стомаха, бронхиална астма, невродермит е по-честа; със симпатикотония - хипертония, коронарна артерия, хипертиреоидизъм, захарен диабет. При деца с вегетативно-съдова дистония анамнезата често се влошава от неблагоприятния ход на перинаталния период, повтарящите се остри и хронични фокални инфекции.

При диагностициране на вегетативно-съдова дистония е необходимо да се оцени началния вегетативен тонус и вегетативните показатели за реактивност. Първоначалното състояние на ANS се оценява в покой чрез анализиране на оплаквания, мозъчни ЕЕГ и ЕКГ. Автономните реакции на нервната система се определят чрез различни функционални тестове (ортостатични, фармакологични).

Лечение на вегетативно-съдова дистония

Пациенти с вегетативно-съдова дистония се лекуват под наблюдението на общопрактикуващ лекар, невролог, ендокринолог или психиатър в зависимост от преобладаващите прояви на синдрома. При вегетативно-съдова дистония се провежда цялостна, дългосрочна, индивидуална терапия, като се отчита естеството на вегетативната дисфункция и нейната етиология.

Предпочитание при избора на методите на лечение се дава на подхода без наркотици: нормализиране на работата и почивката, премахване на физическата неактивност, измерване на упражнения, ограничаване на емоционалните ефекти (стресови ситуации, компютърни игри, гледане на телевизия), индивидуална и семейна психологическа корекция, рационално и редовно хранене.

Положителен резултат при лечението на вегетативно-съдова дистония се наблюдава от терапевтичен масаж, рефлексология, водни процедури. Използваният физиотерапевтичен ефект зависи от вида на вегетативната дисфункция: за ваготония, електрофореза с калций, мезатон, кофеин е показан; със симпатикотония - с папаверин, аминофилин, бром, магнезий).

В случай на недостатъчност на общи укрепващи и физиотерапевтични мерки се предписва индивидуално избрана лекарствена терапия. За да се намали активността на вегетативните реакции, предписани успокоителни (валериана, дъщерна, жълт кантарион, мелиса и др.), Антидепресанти, транквиланти, ноотропни лекарства. Глицин, хопаненова киселина, глутаминова киселина, комплексни витаминно-минерални препарати често имат полезен терапевтичен ефект.

За намаляване на проявите на симпатикотония се използват β-адренергични блокери (пропранолол, анаприлин), ваготонични ефекти - билкови психостимуланти (Schizandra, Eleutherococcus и др.). При вегетативно-съдова дистония се извършва лечение на хронични огнища на инфекция, свързана с ендокринна, соматична или друга патология.

Развитието на тежка вегетативна криза в някои случаи може да изисква парентерално приложение на невролептици, транквиланти, β-блокери, атропин (в зависимост от формата на кризата). Пациентите с вегетативно-съдова дистония трябва да бъдат подложени на редовно проследяване (веднъж на всеки 3-6 месеца), особено в есенно-пролетния период, когато е необходимо повторение на комплекс от терапевтични мерки.

Прогноза и превенция на вегетативно-съдовата дистония

Навременното откриване и лечение на вегетативно-съдовата дистония и последователната му профилактика в 80-90% от случаите водят до изчезване или значително намаляване на много прояви и възстановяване на адаптивните способности на организма. Некоррегираният курс на вегетативно-съдовата дистония допринася за формирането на различни психосоматични нарушения, психологическа и физическа неадаптация на пациентите, неблагоприятно влияе върху качеството на техния живот.

Набор от превантивни мерки за вегетативно-съдова дистония трябва да бъде насочен към укрепване на механизмите на саморегулация на нервната система и повишаване на адаптивните способности на организма. Това се постига чрез здравословен начин на живот, оптимизирана почивка, работа и физическа активност. Превенцията на обострянията на вегетативно-съдовата дистония се извършва с помощта на нейната рационална терапия.

Вегетативно-съдова дистония: видове, причини, симптоми, лечение при възрастни и деца

Може би сред нас няма човек, който никога не е чувал за вегетативно-съдова дистония (VVD). Не е съвпадение, защото според статистиката до 80% от възрастното население на планетата и около 25% от децата страдат от нея. Поради по-голямата емоционалност, жените страдат от вегетативна дисфункция три пъти по-често от мъжете.

Патологията обикновено се открива при деца или млада възраст, пикът на симптомите пада на 20-40 години - най-здрав и активен период, обичайният ритъм на живота е нарушен, професионалната дейност е затруднена, семейните отношения са засегнати.

Какво е това: болестта или функционирането на нервната система? Въпросът за същността на автономната дисфункция остава спорен дълго време, експертите го идентифицират първо като болест, но тъй като пациентите наблюдаваха, стана ясно, че IRR е функционално разстройство, засягащо главно психиката и растителността.

В същото време функционалните разстройства и субективните усещания не само принуждават хората да променят начина си на живот, но и изискват навременна и квалифицирана помощ, защото с течение на времето те могат да се превърнат в по-ишемична болест на сърцето, хипертония, язви или диабет.

Причините за съдова дистония

Вегетативната нервна система, включително симпатиковите и парасимпатиковите дивизии, регулира функцията на вътрешните органи, поддържайки постоянството на вътрешната среда, телесната температура, налягането, пулса, храносмилането и т.н. променящи се условия на околната среда, стрес и претоварване.

Автономната нервна система работи самостоятелно, автономно, не се подчинява на нашето желание и съзнание. Sympatika определя такива промени като повишаване на налягането и пулса, разширяване на зениците, ускоряване на метаболитните процеси, и парасимпатиковата е отговорна за хипотония, брадикардия, повишена секреция на храносмилателни сокове и гладък мускулен тонус. Почти винаги тези части на вегетативната нервна система имат обратен, антагонистичен ефект и в различни житейски условия преобладава влиянието на една от тях.

Когато се появи нарушение на вегетативната функция, се появяват различни симптоми, които не се вписват в картината на някое от известните заболявания на сърцето, стомаха или белите дробове. Когато IRR обикновено не е намерен органични увреждания на други органи, както и опитите на пациента да намери ужасна болест напразно и не донесе очакваните плодове.

ВНВ е тясно свързана с емоционалната сфера и особеностите на психиката, поради което обикновено продължава с различни прояви на психологически характер. Много е трудно да се убеди пациент при липса на патология на вътрешните органи, но психотерапевтът е в състояние да осигури ефективна помощ.

Причините за вегетативно-съдовата дистония са много различни и понякога лежат в ранна детска възраст или дори в периода на вътрематочно развитие. Сред тях най-важните са:

Вътрематочна хипоксия, анормални раждания, инфекции в детска възраст;
Стрес, невроза, тежко физическо натоварване;
Травматична мозъчна травма и невроинфекция;
Хормонални промени по време на бременност, в юношеска възраст;
Наследственост и особености на конституцията;
Наличието на хронична патология на вътрешните органи.

Патологичен ход на бременността и раждането, инфекции в ранна детска възраст допринасят за проява на признаци на вегетативно-съдова дистония при деца. Такива бебета са склонни към капризи, неспокойни, често подкопани, страдат от диария или запек, са склонни към чести настинки.

При възрастните сред причините за вегетативно-съдова дистония, на преден план излизат стрес, силни емоционални преживявания и физическо претоварване. Заболеваемостта в детството, лошото физическо здраве и хроничната патология също могат да бъдат фон за IRR в бъдеще.

При юношите, вегетативно-съдовата дистония се свързва с бърз растеж, когато вегетативната система просто няма време за физическо развитие, младият организъм не може да се адаптира правилно към повишените изисквания към него и се появяват симптоми на приспособяване, както психологически, така и в семейството, и физически - със сърцебиене, хипотония, задух и др.

Симптоми на VSD

Симптомите на вегетативно-съдовата дистония са изключително разнообразни и влияят върху функционирането на много органи и системи. Поради тази причина пациентите, търсещи диагноза, преминават през различни изследвания и посещават всички познати им специалисти. Обикновено към момента на установяване на диагнозата, особено активните пациенти имат впечатляващ списък от диагностични процедури, които са преминали и често сами са сигурни, че има сериозна патология, тъй като симптомите могат да бъдат толкова силно изразени, че няма съмнение, че има по-ужасни диагнози от IRR.

В зависимост от преобладаващата проява се разграничават следните видове вегетативно-съдова дистония:

симпатикотонично;
Parasimpatikotonichesky;
IRR от смесен тип.

Тежестта на симптомите определя лекото, умерено или тежко протичане на патологията, а преобладаването на ВСД явления позволява да се изолират обобщените форми и локалните, когато страдат много системи или някой. По време на IRR може да бъде скрита, пароксизмална или постоянна.

Основните характеристики на IRR разглеждат:

Болка в сърцето (кардиалгия);
аритмии;
Дихателни нарушения;
Автономни разстройства;
Колебания в съдовия тонус;
Състояния, подобни на неврози.

Сърдечният синдром в IRR, наблюдаван при 9 от 10 пациенти, е чувство за сърдечен ритъм или замира в сърцето, болка в гърдите, прекъсвания в ритъма. Пациентите са слабо приспособени към физическо натоварване, бързо уморени. Cardialgia може да бъде парене, парене, дългосрочно или краткотрайно. Аритмията се проявява чрез тахи- или брадикардия, екстрасистола. Подробното изследване на сърцето обикновено не показва структурни или органични промени.

Вегетативно-съдовата дистония, която се среща в хипертоничния тип, се проявява с повишаване на кръвното налягане, което обаче не надвишава граничните стойности, вариращи между 130-140 / 85-90 mm Hg. Чл. Истинските хипертонични кризи са доста редки. На фона на колебанията на налягането са възможни главоболие, слабост, сърцебиене.

Вегетативно-съдовата дистония на хипотоничния тип се свързва с повишен тонус на парасимпатиковата нервна система. Такива пациенти са склонни към апатия, сънливост, преживяват слабост и умора, припадък, астения и тънки предмети преобладават сред тях, те са бледи и често студени. Тяхното систолично кръвно налягане обикновено е на ниво от 100 mm Hg. Чл.

При всички форми на ВСД са възможни главоболие, постоянна умора, разстроено изпражнение под формата на диария или запек, задух, усещане за бучка в гърлото и липса на въздух. Церебралната дистония е придружена от замаяност, припадък, шум в главата.

Температурата на тялото се увеличава без причина и също спонтанно намалява. Харесват се изпотяване, зачервяване на лицето, зачервяване на лицето, треперене, студенина или усещане за топлина. Пациентите с VSD са метеочувствителни, слабо адаптирани към физическо натоварване и стрес.

Особено внимание заслужава психо-емоционалната сфера, която винаги страда от различни форми на автономна дисфункция. Пациентите са апатични или, напротив, прекалено активни, раздразнителни, страхливи. Чести пристъпи на паника, фобии, подозрителност, депресия. В тежки случаи са възможни суицидни тенденции, почти винаги има хипохондрия с прекомерно внимание при всеки, дори и най-незначителен, симптом.

IRR е по-често диагностицирана при жени, които са по-емоционални, има по-голяма вероятност да я преживеят по различни поводи и да изпитват тежки натоварвания по време на бременност, раждане и последващо отглеждане на деца. Симптомите могат да се влошат в климактеричния период, когато настъпи значително хормонално изменение.

Симптомите на IRR са много различни, засягащи много органи, като всеки от тях е много остро изпитан от пациента. Наред с привидните болести емоционалният фон се променя. Раздразнителност, сълзливост, прекомерен ентусиазъм за техните оплаквания и търсене на патология нарушават социалната адаптация. Пациентът прекъсва общуването с приятели, влошава отношенията си с роднини и начинът на живот може да се оттегли. Много пациенти предпочитат да намерят дом и личен живот, които не само не подобряват състоянието си, но и допринасят за по-голяма концентрация на оплаквания и субективни чувства.

Засега, освен функционални нарушения, няма други нарушения на вътрешните органи. Но нищо не казват, че всички болести са от нерви. Дългосрочната IRD рано или късно може да доведе до други заболявания - исхемична болест на сърцето, диабет, хипертония, колит или стомашна язва. В такива случаи, освен корекцията на емоционалния фон, ще се изисква по-съществено лечение на развитата патология.

Диагностика и лечение на VSD

Тъй като няма ясни диагностични критерии и патогномонични симптоми на IRR, диагнозата обикновено възниква въз основа на изключването на друга соматична патология. Различни симптоми подтикват пациентите към посещения при различни специалисти, които не откриват аномалии във функцията на вътрешните органи.

Пациентите с признаци на VSD се нуждаят от консултация с невролог, кардиолог, ендокринолог, а в някои случаи и психотерапевт. Лекарите внимателно разпитват пациента за естеството на оплакванията, наличието на роднини на случаи на пептична язва, хипертония, диабет и невроза. Важно е да се разбере как бременността и раждането са произлезли от майката, ранното детство на пациента, защото причината за IRR може да бъде в неблагоприятни ефекти преди раждането.

Сред прегледите обикновено се извършват изследвания на кръвта и урината, електроенцефалография и функционални тестове за анализиране на активността на автономната нервна система и е задължителна ЕКГ.

Когато диагнозата е извън съмнение, и други заболявания са изключени, лекарят решава за необходимостта от лечение. Терапията зависи от симптомите, тяхната тежест, степента на увреждане на пациента. До неотдавна пациентите с IRR бяха администрирани от невролози, но днес не може да се отрече, че психотерапевтът може да осигури най-голяма помощ, защото IRR е преди всичко проблем на психогенния план.

От първостепенно значение при лечението на вегетативно-съдовата дистония са общите мерки. Разбира се, повечето пациенти очакват, че ще им бъде предписано хапче, което веднага ще облекчи всички симптоми на болестта, но това не се случва. За да се отървете успешно от патологията, е необходима работата на самия пациент, неговото желание и желание за нормализиране на неговото благосъстояние.

Общите мерки за лечението на IRR включват: t

Здравословен начин на живот и подходящ режим.
Диета.
Адекватна физическа активност.
Премахване на нервните и физическите натоварвания.
Физиотерапия и водни процедури.

Здравословният начин на живот е основата за правилното функциониране на всички органи и системи. Когато IRR следва да изключи пушенето, злоупотребата с алкохол. Необходимо е да се нормализира начина на работа и почивка, при тежки симптоми, може да се наложи да се промени вида на работната дейност. След тежък работен ден, трябва да се отпуснете правилно - да не лежите на дивана, а да се разхождате на чист въздух.

Диетата на пациенти с VSD не трябва да съдържа излишък от сол и течност (особено при хипертоничен тип), заслужава да се откаже от силно кафе, брашно, мазни и пикантни ястия. Хипотониката показва морски дарове, извара, чай. Като се има предвид, че болшинството от пациентите имат затруднения с храносмилането, страдат от увреждане на изпражненията и чревната подвижност, храненето трябва да бъде балансирано, леко, но в същото време пълноценни зърнени храни, бобови растения, постно месо, зеленчуци и плодове, ядки, млечни продукти.

Физическата активност ви позволява да нормализира тонуса на автономната нервна система, така че редовните упражнения, тренировъчната терапия, ходенето - добра алтернатива на домашното забавление докато седите или лежите. Всички видове водни процедури са много полезни (вани, душове, душ с хладка вода, басейн), защото водата не само помага за укрепване на мускулите, но и облекчава стреса.

Пациентите с VSD трябва да се защитават колкото е възможно повече от емоционални и физически натоварвания. Телевизорът и компютърът са силни дразнители, така че е по-добре да не ги злоупотребяваме. Комуникацията с приятели, посещаването на изложба или парка ще бъде много по-полезна. Ако желаете да се включите във фитнеса, трябва да изключите всички видове упражнения за силата, вдигане на тежести и е по-добре да предпочитате гимнастика, йога, плуване.

Физиотерапевтичните процедури спомагат за значително подобряване на състоянието. Показани са акупунктура, масаж, магнитотерапия, електрофореза с магнезий, папаверин, калций (в зависимост от формата на патологията).

Санаторно-курортното лечение е показано за всички, които страдат от IRR. Не е необходимо да се избира кардиологичен профил, нормален санаториум или пътуване до морето. Отдих от обичайните неща, промяна на ситуацията, нови познанства и общуване ви позволяват да се откъснете от симптомите, да се разсеете и да се успокоите.

Лечението с лекарства се определя от преференциални симптоми при конкретен пациент. Основната група лекарства за IRR са лекарства със седативно действие:

Фитопрепарати - валериана, пустиня, новопроходни и др.;
Антидепресанти - ципралекс, пароксетин, амитриптилин;
Транквилизатори - седуксен, елениум, тазепам, грандаксин.

В някои случаи, предписани ноотропни лекарства (пирацетам, омнарон), съдови лекарства (цинаризин, актовегин, кавинтон), психотропни лекарства - грандаксин, мезапам, сонапакс. В случай на хипотоничен тип VSD, използването на адаптогени и тонични фитомедицини помага - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

По правило лечението започва с по-леки билкови лекарства, при липса на ефект се добавят леки транквиланти и антидепресанти. При силна тревожност, пристъпи на паника, неврозоподобни нарушения, не е възможно да се прави нищо без корекция на медикаментите.

Симптоматичната терапия е насочена към премахване на симптомите на други органи, предимно на сърдечно-съдовата система.

При тахикардия и повишено кръвно налягане, предписват се анаприлин и други лекарства от групата на бета-блокерите (атенолол, егилок), АСЕ инхибитори. Cardialgia обикновено се отстраняват като се успокоителни - seduksena, korvalol, valokordin.

Брадикардия, по-малка от 50 удара на минута, изисква използването на атропин, препарати на беладона. Готини тонизиращи вани и душове и упражнения са полезни.

Лечението с народни средства може да бъде доста ефективно, като се има предвид, че много билки имат такъв необходим седативен ефект. Нанесете валериана, дъжда, глог, божур, мента и маточина. Билките се продават в аптека, те се приготвят, както е описано в инструкциите, или просто се приготвят готовите сашета в чаша вода. Билкови лекарства могат успешно да се комбинират с медикаменти.

Трябва да се отбележи, че целта на описаното „сърце” не е доказателство за наличието на истинска сърдечна патология, тъй като в повечето случаи проблемите с ритъма на сърцето и натиска са функционални по природа. Това трябва да бъде известно на пациентите, които напразно са търсили признаци на наистина опасни заболявания.

Отделно внимание заслужават психотерапевтичните дейности. Случило се така, че пътуването до психиатър или психотерапевт често се разглежда от пациента и неговите близки като несъмнен знак за психично заболяване, поради което много пациенти никога не достигат до този специалист. Междувременно психотерапевтът е в състояние да оцени най-добре ситуацията и да извърши лечение.

Полезни са както индивидуалните, така и груповите уроци, използващи различни методи за въздействие върху психиката на пациента. С много фобии, пристъпи на паника, неоправдана агресия или апатия, натрапчиво желание да се намери ужасна болест сама по себе си, психотерапевтът помага да се открие истинската причина за такива разстройства, които могат да лежат в детството, семейните отношения, дълготрайни нервни катаклизми. Разбрали причината за техния опит, много пациенти намират начин да се справят успешно с тях.

Необходимо е да се третира IRR в комплекс и с участието на самия пациент, като се избират индивидуално схемите и наименованията на лекарствата. Пациентът, от своя страна, трябва да разбере, че симптомите на болестта от страна на вътрешните органи са свързани с особеностите на психиката и начина на живот, затова си струва да се спре търсенето на болести и да се предприемат промени в начина на живот.

Въпросът дали си струва да се третира ВНВ, ако не е самостоятелно заболяване, не бива да остава. Първо, това състояние влошава качеството на живот, намалява работоспособността, изчерпва вече изчерпаната нервна система на пациента. Второ, дългосрочната съществуваща IRR може да доведе до развитие на тежка депресия, суицидни тенденции, астения. Честите хипертонични кризи и аритмии в крайна сметка ще предизвикат органични промени в сърцето (хипертрофия, кардиосклероза) и тогава проблемът ще стане наистина сериозен.

С навременната и коректна корекция на симптомите на IRR, прогнозата е благоприятна, състоянието на здравето се подобрява, възстановява се обичайният ритъм на живот, работа и социална активност. Пациентите трябва да бъдат под динамичното наблюдение на невролог (невропсихиатър, психотерапевт) и лечението може да се извършва с превантивна цел, особено през есенния и пролетния период.

Вегетативно-съдова дистония - какво е това, симптоми при възрастни, видове, причини и лечение на IRR

Вегетативно-съдова дистония (VVD), или невроциркулаторна дисфункция, е патологично състояние на вегетативната нервна система, в резултат на което липсва достатъчно кислород за органите и тъканите. Често пациентите имат много различни оплаквания. Но при цялостно изследване на пациента не се откриват промени в органите, тъй като симптомите възникват, когато има отклонения в структурата и функциите на автономната нервна система.

Освен това, ще кажем с прости думи какво е IRR, какво го причинява, какви симптоми най-често срещат хората и как да се лекува тази болест.

Какво е съдова дистония (VVD)?

Вегетативно-съдова дистония (VVD) е заболяване на автономната нервна система. Вегетативната нервна система (АНС) регулира функционирането на съдовете и вътрешните органи. Разделя се на симпатиковите и парасимпатиковите системи. Действието на системите ANS е обратното: например, симпатичната система ускорява сърдечните удари, а парасимпатиката се забавя.

И тези функции са много разнообразни и жизненоважни. Това е:

Поддържайте нормална телесна температура и кръвно налягане
Процеси на сърдечно-съдова дейност
Хранене и уриниране
Активност на ендокринната и имунната система

При IRR се нарушава равновесието между парасимпатиковите и симпатиковите системи, което води до появата на симптоми, които влошават общото здравословно състояние. Симптомите на IRR не представляват заплаха за човешкия живот, но понякога могат да сигнализират за наличието на сериозни проблеми в съдовата, нервната, сърдечната или други системи на жизнената дейност.

В съвременната медицина вегетативната съдова дистония не се счита за самостоятелно заболяване, тъй като е комбинация от симптоми, които се развиват на фона на хода на всяка органична патология. Вегетативно-съдовата дистония често се нарича вегетативна дисфункция, ангионевроза, психо-вегетативна невроза, вазомоторна дистония, синдром на вегетативна дистония и др.

Основните характеристики на IRR разглеждат:

Болка в сърцето (кардиалгия);
аритмии;
Дихателни нарушения;
Автономни разстройства;
Колебания в съдовия тонус;
Състояния, подобни на неврози.

По този начин вегетативната дистония не е самостоятелно заболяване, а комплексен синдром, който е част от кумулативната клинична картина на различни психо-емоционални, соматични, неврологични или психични заболявания.

причини

Патологията може да се прояви от ранна детска или юношеска възраст, но като правило не предизвиква голяма загриженост. Пикът е по статистиката за възрастовия период от 20 до 40 години. Доказано е, че женското население е по-податливо на заболявания от мъжките.

Диагностицира се при 60-70% от случаите при възрастни и при 10-15% при деца и юноши.

Вътрематочна хипоксия, анормални раждания, инфекции в детска възраст;
Стрес, невроза, тежко физическо натоварване;
Травматична мозъчна травма и невроинфекция;
Хормонални промени по време на бременност, в юношеска възраст;
Наследственост и особености на конституцията;
Наличието на хронична патология на вътрешните органи.

Поведенчески фактори и начин на живот могат да допринесат за вегетативната дистония:

Прекомерна употреба на алкохол и кафе
Голямо умствено или физическо натоварване
Възпроизвежда и ролята на типа темперамент и черти на характера:
- Най-балансираните са най-балансирани по отношение на техния тип сангвини
- Обратно, холеричният и меланхоличен са изложени на риск

Психично балансираните, весели хора страдат от вегетативни нарушения много по-малко от тревожни, раздразнителни и подозрителни

Хората, страдащи от IRR, са чувствителни към промени в живота. За тях изменението на климата, движещо се на голямо разстояние, в другия часови пояс - започват да се появяват неприятни симптоми.

Симптоми на вегетативно-съдова дистония при възрастни

Всички симптоми, характерни за IRR, могат да бъдат обединени в следните големи групи:

Слабост, умора, летаргия, особено силна сутрин;
Неприятни усещания или болка в сърцето;
Усещането за липса на въздух и свързаните с него дълбоки вдишвания;
Тревожност, нарушения на съня, тревожност, раздразнителност, концентрация на вниманието върху заболяването;
Главоболие и замаяност;
Прекомерно изпотяване;
Нестабилност на налягането и съдов тонус.

Всички гореспоменати симптоми до голяма степен се дължат на съдовия тонус. Следователно, в зависимост от това какъв тип съдов тонус преобладава в този конкретен човек, се различават следните видове IRR:

хипертонична;
хипотензивни;
смесена;
Kardialgichesky.

Главоболие,
пристъпи на мигрена с неизвестна етиология,
тахикардия

Пот (в областта на лактите, краката и дланите),
студени крайници
виене на свят,
мускулна слабост
обезцветяване на кожата (бледа нюанс и цианоза в някои области)

Липса на въздух
задух
главоболие

хипертоничен
хипотоничен тип

Лице, чиято съдова дистония често страда:

нарушения на съня
главоболие
meteodependent
повишена умора
депресивно настроение
обсесивни състояния и всякакви неврози
Той може да има чести припадъци, тремор на ръцете, повреди в сърцето, пристъпи на паника, фобии на различни заболявания и др.

Симптоми на VSD атака

Подобно на други патологии, вегетативно-съдовата дистония може да се влоши след емоционални нарушения или остър кислороден глад. Остра атака не е опасна за живота на пациента, но може да причини нарушения в работата на кръвоносните съдове, както и психични разстройства и вътрешни патологии.

За да се избегне това, е необходимо да се знаят симптомите, които проявяват обостряне на невроциркулаторната дисфункция. Те включват:

рязко влошаване на здравето;
мускулна слабост, усещане за "ватни" крака;
промяна на налягането;
болка в гърдите;
разстройство на сърдечния ритъм;
болка в епигастриума;
треска;
гадене.

усложнения

Ако говорим за неврологични и сърдечни заболявания, които могат да провокират заболяване, те се проявяват в следното:

намалена ефективност на сърдечния мускул, прекъсвания в дейността му;
развитие на хипертония или хипотония - високо и ниско кръвно налягане;
нередности в работата на пикочните пътища, честа нужда от тоалетна;
промени в вегетативната регулация на очите, което води до влошаване на зрението;
неуспех в процеса на метаболизма, загуба на тегло;
развитието на метеозависимост - остра реакция на организма към промени в метеорологичните условия;
неправилно функциониране на съдовата система, водещо до лошо хранене на мозъчната тъкан;
нарушение на функциите на храносмилателния тракт - запек, диария, подуване на корема и др.

Последствията от IRR са основно неговите влошени симптоми, които се проявяват още в ранните стадии на развитие на синдрома, но не причиняват особена тревожност на пациентите.

диагностика

Пациенти с васкуларна дистония обикновено се лекуват от невролог. Освен това се предписват консултации на кардиолог, гастроентеролог и ендокринолог. В лечението участват лекар-физиотерапевт, специалист по физиотерапия и масаж, рефлексотерапевт.

Обострянето на VSD се наблюдава през пролетта и есента. Опасен период на дистония се счита за ранна пролет. Влошаването на състоянието понякога е толкова силно, че трябва да отидете на лекар, да вземете болничен списък.

Жалбите на хора, страдащи от вегетативно-съдова дистония, са следните:

от страна на съдовата система - скокове на налягането, главоболие, болки в сърцето, тахикардия, прекомерно изпотяване, слабост;
намален имунитет, дължащ се на сезонен дефицит на витамин след зимата, изтощение на защитните сили, чести настинки, причиняващи криза в IRR.

За да се диагностицира правилно IRR, е необходимо да се изключат соматични (органични) заболявания, които дават подобни симптоми.

Например, за да се изключи заболяване на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм), се извършва ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и се взема кръв за нейната хормонална активност.
Понякога трябва да направите ЕКГ (електрокардиограма), ЯМР (магнитен резонанс), съдова допплерография (ултразвуково изследване на мозъчни съдове), посетете окулист и ендокринолог.
И само след изключване на соматичните заболявания и пълното потвърждение на диагнозата на ВНП, лекарят може да предпише индивидуално лечение.

Лечение на VSD при възрастни

Лечението на VSD се извършва цялостно и включва следните елементи:

Нормализиране на дневния режим, сън, почивка;
Елиминиране на физическата неактивност чрез използване на дозирано физическо натоварване (тренировка за упражнения);
Медицински масаж и водни процедури;
Балнеолечение (лечение с минерални води);
фототерапия;
Ограничаване на източниците на емоционални преживявания - компютърни игри, телевизионни предавания;
Консултиране и психологическа корекция на семейството;
Нормализиране на храненето (редовна консумация на храни, обогатени с витамини);
електрофореза;
Медикаментозна терапия.

Най-трудният етап в терапевтичното въздействие е елиминирането на причините, които водят до вегетативно разстройство. Прегледи на пациенти с вегетативно-съдова дистония предполагат, че човек често е в състояние самостоятелно да определи факторите, които допринасят за проявата на синдрома. Те посочват стреса, преумората, кавгите и конфликтите в семейството, водещи до атака на IRR.

Препарати за вегетативно-съдова дистония

С неефективността на не-лекарствени методи, предписани фармацевтични препарати. Тези лекарства се подбират индивидуално за всеки пациент, започват с минималната доза и постепенно се коригират до желаната концентрация. Особено внимание се отделя на отстраняването на хронични огнища на инфекцията в организма, лечение на ендокринни и други патологии.

Фитопрепарати - валериана, пустиня, новопроходни и др.;
Антидепресанти - ципралекс, пароксетин, амитриптилин;
Транквилизатори - седуксен, елениум, тазепам, грандаксин.

В зависимост от тревожните оплаквания лекарят може да предпише таблетки за вегетативно-съдова дистония от следните лекарствени групи:

калиеви и магнезиеви препарати (Magne B-6, Panangin, Asparkam) - за подобряване на съдовия тонус и връзката между нервните клетки;
бета-блокери (Metaprolol, Anaprilin) - с персистираща артериална хипертония;
Ноотропи (Piracetam) - за нормализиране на метаболитните процеси и подобряване на кръвообращението;
антидепресанти (амитриптилин, ципралекс) - с изразени симптоми на депресия за регулиране на работата на централната нервна система;
транквиланти (диазепам) - за да се осигури седативно действие при тревожност и пристъпи на паника.

Физиотерапия за VSD

Физиотерапия за лечение на вегетативно-съдова дистония е насочена към регулиране на съдовия тонус, нормализиране на обмяната на веществата и елиминиране на болката. Характерът, последователността и интензивността на процедурите се избират от лекаря в съответствие с характеристиките на заболяването.

Ефектите, които физиотерапевтичните процедури произвеждат върху пациент с вегетативна невроза са:

успокояващи - електросън, електрофореза на успокоителни, аероиотерапия;
тонизиране - магнитна и лазерна терапия, индуктотермия;
вазодилататор - галванизация, локална дарсонвализация;
вазоконстриктор - електрофореза на адреналин и други адреномиметични лекарства (лекарства, които стимулират адренорецептори);
антиаритмична електрофореза на калиев хлорид, лидокаин.

Медицински масаж и водни процедури

Физически въздействия върху организма, по-специално терапевтичен масаж и водни процедури, подобряват кръвообращението, подобряват лимфната система, възстановяват структурата на гръбначния стълб (при остеохондроза), ако е необходимо, и нервните канали със съдовете, които преминават през него, са подравнени. В допълнение, масаж ви позволява да се отпуснете, облекчаване на стреса, подобряване на мускулния тонус.

физически упражнения

Повечето експерти в областта на превенцията и лечението на вегетативно-съдовата дистония са съгласни, че на първо място трябва да се постави физическа рехабилитация.

Различни физически упражнения могат значително да помогнат в борбата срещу болестта. Но тук е важно правилното съотношение на сложността на упражненията и способностите на конкретен пациент. Това е единственият начин за постигане на най-добри резултати.

Какво да избягваме?

Някои действия на пациента могат да влошат състоянието в IRR. Така че, със съществуващите нарушения в работата на автономната нервна система не трябва:

твърде много медитация;
създават допълнителен стрес за тялото или се изчерпват с повишена физическа активност;
дълго време да отидат на диети или да гладуват изобщо;
бъдете запален песимист;
пие алкохол, дим;
да се вслушат в препоръките на хора, които нямат подходящо медицинско образование (особено по отношение на лечението на заболяването).

Хранене и диета

Правилното хранене при вегетативно-съдовата дистония при деца и възрастни изисква изключването от храната на определени храни и продукти. Това е предимно храна, съдържаща голямо количество вреден холестерол, повишаваща възбудимостта и неблагоприятно повлияваща тонуса и структурата на кръвоносните съдове.

Няма твърди и бързи правила. IRR има психо-емоционална етиология, така че е наложително пациентът да не изпитва ненужен стрес. Диетата трябва да остави усещане за лекота, а не за постоянни ограничения, което само по себе си може да доведе до депресия дори здрав човек.

Правилното хранене за вегетативно-съдова дистония се основава на принципите на:

в храната се съдържат много продукти, съдържащи магнезий и калий;
задължителни продукти за стабилизиране на налягането;
нормализиране на водно-солевия баланс ще спомогне за консумацията на нормалната течност.

Основните правила при подготовката на менюто и диета за хора с вегетативно-съдова дистония са следните:

Храната трябва да бъде от полза за тялото.
Храната трябва да е здрава.
Необходимо е с приемането на храна всички необходими полезни елементи за неговата работа да навлязат в тялото.

Диета за вегетативно-съдова дистония от хипертоничен тип включва храни и ястия с намалено съдържание на сол. разрешава:

зеленчукови супи с житни растения и супи, които не са на силен месен / рибен бульон с минимално количество екстракти без добавяне на подправки и подправки.
Хлябът е за предпочитане да се използват цели зърна или трици, в малки количества - ръж или пшеница.
Месото и птиците трябва да са с ниско съдържание на мазнини и да ги ядат по-добре в варени и печени форми.

В хипотоничната форма на VSD, зеленчуците и плодовете трябва да съдържат витамин С и бета-каротин, препоръчително е да се опрете на:

цитруси, банани, ананаси. Можете да ядете картофи, грис, хляб от бяло брашно.
За да увеличите налягането, трябва да ядете ядки, елда, мозък, черен дроб, нар.
Херинга и сирена могат да бъдат въведени в диетата няколко пъти седмично, това ще увеличи налягането.
Бонбони, шоколад, кафе и какао дават добър ефект.

В сърдечната форма на IRR се препоръчват продукти с магнезий и калий. В диетата въведете:

овесени ядки и елда, боб и лук, грах и патладжани, грозде, праскови, кайсии, стафиди и сушени кайсии.
От напитки изберете сокове, компоти и желе.
Големите ползи идват от млечни продукти, пилешки яйца, постно риба и месо.

Народни средства

Има много народни средства за вегетативно-съдова дистония, по-долу сме събрали някои ефективни рецепти за различни видове IRR.

Хипертоничен тип (с повишено налягане):

Глогът помага най-добре от всичко: тук можете да използвате следната рецепта: чаена лъжичка от продукта да се съхранява във водна баня (250 ml вода) в продължение на 4 часа; тази инфузия може да се пие 25 грама три пъти дневно.
В равни пропорции смесена маточина, листа от брусниче, цветя на глог. Измерете 8 g от сместа, налейте 0.3 l вряща вода и настоявайте. Вземете бульон до 50 мл 5 пъти на ден;

Хипотоничен тип (когато налягането е намалено):

вземат 1 част от корени от замъниха, горски плодове от дива роза и глог, 2 порции от фармацевтична лайка и жълт кантарион. Те събират 10 г суровини, наливат се в чаша студена вода и се оставят за 4 часа, след това се загряват на водна баня в продължение на 15 минути, настояват един час, филтрират се. Обемът се пие в 3 дози през деня;

Когато скача кръвно налягане, можете да използвате специална инфузия:

Тя включва съставки като цветя от глог (20 грама), цветя на лилия (10 г), корен от валериана (20 г), шишарки от хмел (10 г), листа от мента (15 г), плодове от копър (15 г);
една супена лъжица от такава смес (добре разбита) се излива със чаша вряща вода;
за инфузия, трябва да поставите разтвора на хладно място за три часа, след това да доведе до възпаление и да се остави да се охлади.

Когато IRR за тонизиращо действие върху тялото използва инфузията, използвайки ехинацея, хмел и родиола (златен корен). За да направите този инструмент, ще са необходими:

Съцветия от ехинацея;
Корен от родола роза;
Шишарки от хмел.

Смесва се в съотношение 2: 2: 1 и се добавя гореща вода с изчисляване на чаша вода на ст.л. колекция. Когато инфузията се охлади, трябва да добавите един чл. л. мед. Това билково лекарство се пие през целия ден в три дози. Използвайте този инструмент всеки ден в продължение на един месец. Това лечение за предпочитане се провежда веднъж годишно.

перспектива

Прогнозата за вегетативна съдова дистония е благоприятна, често нейните прояви остават завинаги в детството. Въпреки това, без профилактика и лечение, вегетативно-съдовата дистония може да доведе до постоянно повишаване на кръвното налягане, което променя структурата и функцията на различните вътрешни органи; на храносмилателни разстройства и др.

Когато IRR е необходимо да се провеждат редовни (обикновено сезонни) курсове за предотвратяване на обостряния, за които те предписват:

билкови лекарства,
витаминна терапия
масаж,
физиотерапия,
физиотерапия,
Спа лечение.

По-просто обяснихме каква е болестта и защо е важно да започнем да лекуваме вегетативната съдова дистония навреме. Погрижете се за здравето си и при първите признаци и симптоми на IRR, свържете се с Вашия лекар.

Вегетативна дистония