Какво е включено в пълната кръвна картина: декодиране на ключови показатели

Най-често срещаният тип изследване, което се назначава в случай на съмнение за заболяване, е пълна кръвна картина. Тази диагноза е предпоставка за преминаване на медицински преглед.

Анализът включва такива показатели, които ви позволяват да идентифицирате възможни нарушения на патологичното състояние на пациента.

Подготовка за анализ и процедура

OAK е най-често използваният и ефективен диагностичен метод, който ви позволява да оцените състоянието на човешкото здраве

Не е необходима специална подготовка за кръводаряване за изследвания. Счита се, че единственото условие е провеждането на процедурата на празен стомах. В крайни случаи, след хранене храната трябва да бъде около два часа.

Този анализ обикновено се прави сутрин. Кръв се взема за изследване от безименния пръст. Пробита е със стерилен скарификатор. След като кръвта се появи, техникът я събира в съда с малка пипета, която изглежда като тънка и дълга тръба.

В тестовия материал, с помощта на микроскоп, пребройте броя на клетките, също така измерете нивото на хемоглобина. Неразделна част от анализа е и определянето на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки.

Понякога кръвта за анализ може да бъде взета от вена в ръката.

Дешифрирането на кръвните изследвания включва специалист. Въпреки това, някои кръвни изследвания след получаване на резултатите могат да бъдат определени от пациента.

Декодиране: нормата на основните показатели

Скоростта на показателите на АОК варира в зависимост от възрастта, пола и индивидуалните характеристики на организма.

Основните показатели за кръвни тестове включват:

Броят на червените кръвни клетки

Тези кръвни клетки захранват тъканите на организма с кислород и премахват въглеродния диоксид от тях, така че техният показател е важен, когато дешифрирате резултатите от анализа. Броят на такива клетки зависи от възрастовия критерий и пола. Червените кръвни клетки се записват в аналитичната форма по следния начин - десет клетки до дванадесета степен на литър кръв.

Нормалните показатели са:

• Мъже - от 4 до 5
• Жени - от 3.5 до 4.7
• Тийнейджъри - от 4.5 до 5.3
• Момичета - тийнейджъри - от 4.1 до 5.1
• Деца от 6 до 12 години - от 4 до 5.2
• Деца от двегодишна възраст - от 3.9 до 5.3
• От шест месеца до две години - от 3.7 до 5.3
• Деца на два месеца - от 2.7 до 4.9
• Един месец - от 3 до 5.4
• Първите дни от живота - от 4 до 6.6

Бели кръвни клетки

Левкоцитните клетки контролират имунната система. Ако инфекция, токсини или чужди тела попаднат в тялото, левкоцитите започват да се борят с тях. Белите тела се образуват в лимфните възли и костния мозък.

Левкоцитите се разделят на следните сортове:

• Еозинофили - помагат за очистване на организма от паразити, токсини, борба с раковите клетки.
• Неутрофилите - незрели или прободни ядра и също зрели (сегментирани)
• Моноцитите са имунни клетки, които разпознават чужди вещества в тялото.
• Базофилите са малки клетки, които подпомагат имунологичните реакции.
• Лимфоцитите - образуват имунния отговор на хуморалния и клетъчния план.

Тези клетки имат различия в тяхната форма, размер и функция. Записват се левкоцитните измервания: десет клетки до деветата степен на литър.

Бели кръвни клетки - бели кръвни телца от кръв, които предпазват хората от различни инфекции

Нормалният брой на белите кръвни клетки е както следва:

• За възрастни - от 4 до 9 клетки в очите
• От шест до шестнадесет години - от 4.5 до 13.5
• От две до шест години - от 5 до 15.5
• При кърмачета нормалният брой на левкоцитите от 6 до 17,5 се счита за нормален.

Следните нива се считат за нормални в левкоцитната формула:

• Нормата на неутрофилите се считат за показатели за пробождане (от един до шест процента) и сегментно-ядрени (от 47 до 72%). Най-високата концентрация на неутрофили в организма се наблюдава при новородени и възрастни. Anchilus може да варира от 3 до 12% през първите дни от живота на детето.
• Нивото на моноцитите в кръвта трябва да бъде в диапазона от 3 до 11%.
• Базофилите в левкоцитната формула не трябва да надвишават 1%
• Еозинофилите в кръвта могат да бъдат от 0,5% до 5%
• За лимфоцитите процентът е от 19 до 37%.

хематокрит

Изчисляването на този показател на кръвта се записва в проценти, защото показва съотношението на обема на кръвта и червените кръвни клетки. Нормално при мъже е:

• До 45 години - от 42 до 50%
• До 65 години - от 39 до 50%
• Над 65 - от 37 до 51%

За жените на същата възраст индикаторът е малко по-различен:

• Под 45 години - от 38 до 47%
• До 65 години и повече - от 35 до 47%

Хематокрит при деца се счита за нормален за такива показатели:

• Новородени - от 41 до 65%
• До три месеца - от 28 до 42%
• До половин година - от 31 до 41%
• До година - от 33 до 41%
• До три години - от 32 до 40%
• До шест години - от 32 до 42%
• До 12 години - от 34 до 43%
• Хематокритът е малко по-нисък при юноши, отколкото при момчета.

Повече информация за общия анализ на кръвта можете да намерите във видеоклипа:

тромбоцити

Тези кръвни клетки са включени в кръвосъсирването. Нормалната им честота варира от 180 до 320, умножена по десет до деветата сила на клетките на литър.

Скоростта на утаяване на червените тела се открива по два начина - по метода на Вестергрен и / или Панченков. Измерва се ESR в милиметри на час. Нормите се считат за такива показатели:

• Жените - до 20 мм на час
• Мъже - до 15 мм
• Деца - от два до десет мм за един час

Тези стандарти са посочени за определяне на Westergren, което е по-чувствителен метод.

Основните причини за отклонения от нормата, възможни заболявания

Отклонението от нормата на основните показатели на общия кръвен тест е тревожен признак, който може да посочи развитието на човешкото тяло на различни възпаления, инфекции, болести и дори неоплазми.

Червени кръвни клетки

Ако индексът на еритроцитите надвишава максималната граница на нормата, това може да означава такива патологии като еритроцитоза или полицитемия. С тези заболявания се развива рискът червените тела да се слепят и да блокират транспортирането на кръв през съдовете, което често води до тромбоза.

Червените кръвни клетки са най-многобройните кръвни клетки, които изпълняват много важна функция - транспортирането на кислород.

Други причини за това отклонение са:

• erythremia
• Стеноза на бъбречната артерия
• Дехидратация на организма в резултат на диария, повръщане, намаляване на консумираната дневна доза течност
• Сърдечна недостатъчност
• Белодробни заболявания

Намалените нива на червените кръвни клетки показват анемия, при която липсва достатъчно количество кислород от човешкото тяло. Основната причина се счита за патологично състояние на хемопоетичната система:

• Наследствена ферментопатия
• левкоза
• Загуба на кръв

Причината за нивата на червените кръвни клетки под нормалната може да бъде хемолиза - явление, когато кръвните клетки умират поради влиянието на токсини и автоимунни заболявания.

Бели кръвни клетки

Левкоцитните клетки могат да се повишат по физиологични причини или в резултат на инфекциозни и възпалителни заболявания. От физиологични причини включват:

• Прекомерно упражнение.
• Период на ваксинация.
• Първите часове след хранене.
• В средата на втория триместър на бременността.
• Дни от менструация.

Ако такива фактори липсват, причините за левкоцитното ниво над нормата могат да бъдат следните заболявания:

• левкоза
• Злокачествени новообразувания
• Туморни процеси
• Обширни наранявания
• изгаряния

Често увеличаването на левкоцитите показва развитието на възпалителен процес в органа, например:

• бронхит
• пневмония
• синузит
• флегмон
• абсцеси
• цистит
• пиелонефрит
• Постоперативен период и остър ревматизъм

Упадъкът на белите тела се дължи на инфекциозни и вирусни заболявания. Сред възможните заболявания са:

Някои видове левкемия, ревматични увреждания, радиационна болест и недостиг на витамин също влияят на намаляването на нивата на левкоцитите в кръвта. Стероидите и цитостатиците, които се използват за лечение на туморни процеси, могат да предизвикат намаляване на клетките.

неутрофилите

Ако тялото повишава нивото на неутрофилите, то може да посочи такива състояния:

• Възпалителни процеси на вътрешните органи.
• Заболявания на инфекциозната етиология.
• Състояние на инфаркта.
• Образование за рак.
• Заболявания, свързани с метаболитни нарушения, като диабет.

Повишаването на неутрофилите в кръвта се нарича неутрофилия. Намаляването на тези клетки се нарича неутропения. Последното състояние може да възникне поради радио или химиотерапия, от приемане на антибиотици или антивирусни лекарства.

Ако нивото на тези клетки намалява в кръвта, тогава сред възможните болести могат да бъдат такива инфекции като грип, варицела, тиф, рубеола, бруцелоза.

Също така такъв транскрипт може да показва повишено производство на тироидни хормони, както и някои заболявания на кръвоносната система (остра левкемия, апластична анемия).

лимфоцити

Лимфоцитите са ключов елемент на човешката имунна система

Основните причини за лимфоцитоза, т.е. високи нива на лимфоцити, са:

• Инфекциозна мононуклеоза
• херпес
• токсоплазмоза
• Вирусен хепатит
• ТОРС
• лимфосаркома
• Лимфоцитна левкемия
• левкоза

Лимфоцитите се увеличават след отравяне с арсен, олово, тетрахлоретан и като странични реакции към определени видове лекарства.

Възможни заболявания с намаление на лимфоцитите са:

• Апластична анемия
• туберкулоза
• Онкологични заболявания
• СПИН
• Системна лупус еритематозус
• megakaryoblastoma
• Бъбречна патология

Ниски нива на лимфоцити могат да бъдат след химиотерапия, като се приемат глюкокортикостероиди.

базофили

Тези клетки се увеличават главно в резултат на такива патологични състояния:

• Алергична реакция към лекарства или храна
• Пилешки варицела
• Миелоидна левкемия
• нефроза
• Улцерозен колит
• хипотиреоидизъм
• Хемолитична анемия

моноцити

Тези клетки могат да се увеличат поради заболявания, които се предизвикват от гъбички, паразити, вируси и патогенни бактерии. Някои специфични заболявания са също причините за повишени моноцити в кръвта. То се влияе и от ревматични заболявания и патологии на хемопоетичната система. Високи нива на моноцити могат да бъдат в периода на възстановяване след остро възпаление.

Ниската честота на моноцитите може да показва гнойни лезии, апластична анемия, космато-клетъчна левкемия. Тези клетки също са редуцирани след раждането, в следоперативния период, след употребата на стероиди като преднизон и дексаметазон.

хематокрит

Ако хематокритът е под нормалното, това може да означава бъбречна недостатъчност, както и анемия. Скоростта може да намалее в случай на бременност (главно през последния триместър).

Причините за повишаване на хематокрита са следните патологии:

• Сърдечно заболяване
• erythremia
• Дихателна недостатъчност
• дехидрация

тромбоцити

Тромбоцитите са най-малките клетки, които участват в процеса на кръвосъсирване.

Тромбоцитопенията е състояние, при което тромбоцитите са под нормалните. Това е възможно при вродена хемофилия, недоносеност.

Други причини за ниски нива на тромбоцитите включват:

• Тромбоцитопенична пурпура
• Лупус еритематозус
• Инфекциозни болести
• DIC синдром
• Тромбоза на бъбречната вена
• Сърдечна патология
• Нощна пароксизмална хемоглобинурия

Един висок клетъчен индекс може да показва такива патологични състояния:

• Анемия (хемолитична или недостатъчна желязо)
• Тумори на рака
• Претоварване поради голямо физическо пренапрежение
• Ревматизъм в острата фаза
• туберкулоза
• остеомиелит
• абсцеси
• Тромбоцитите също се повишават след операцията и особено често, когато далакът се отстранява.

Повишената СУЕ се наблюдава при физиологията, например по време на бременност, както и в предменструалния период. Често причинени от високо ниво на СУЕ са раковите и туморни процеси. Възможни заболявания с висока СУЕ са:

• Заболявания на горните и долните дихателни пътища.
• Отоларингологични заболявания.
• Инфекции на урогениталната система.
• Нарушения на сърдечно-съдовата дейност.
• Възпаление на тазовите органи.
• Патологични състояния на храносмилателните органи.
• Вирусен хепатит.
• Гъбична инфекция.
• Ревматологични заболявания.
• Бъбречна недостатъчност.

Намаляване на скоростта на утаяване се получава в резултат на приема на лекарства, например GMP, салицилати, хормони, имуносупресори.

Какво означава пълна кръвна картина от вена?

Пълна кръвна картина от вена (клиничен кръвен тест) е един от най-честите лабораторни тестове, който се провежда, за да се следи здравословното състояние, да се изясни диагнозата, да се избере алгоритъма и да се следи ефективността на лечението.

Преди да вземете теста, препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар, което ще Ви позволи да получите подробна информация за това какво е пълна кръвна картина от вена, какво може да покаже и как да се подготвите правилно за нея. Само квалифициран специалист трябва да дешифрира резултата от анализа.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR, ESR) е един от показателите, определени по време на пълна кръвна картина от вена. Представлява съотношението на протеиновите фракции на кръвната плазма.

Правилата за подготовка включват избягване на физическо и психическо напрежение в навечерието на проучването. В деня на проучването не може да се пуши. Кръв за анализ, като правило, взети сутрин на празен стомах. Оставя се да пие вода преди да даря кръв.

В случай на лечение, трябва да попитате Вашия лекар, ако можете да ги използвате, преди да вземете кръв или ако трябва да ги отмените.

Вземането на кръв от вена обикновено се извършва с помощта на вакуумна система или затворена система (монове). Често за общ анализ се взема кръв от пръста.

Какво е включено в пълната кръвна картина от вена: показатели и норми

Таблицата показва нормалните стойности на показателите, които са включени в пълната кръвна картина. В различни лаборатории нормите могат да се различават в зависимост от прилаганите методи за изчисляване на единиците, както и от това, кой метод за вземане на кръв се използва (от пръст или от вена).

Норми за пълна кръвна картина от вена

Мъже - 130–160 g / l

Жени - 120-140 g / l

Средният обем на еритроцитите (MCV)

Средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите (MCH)

Средната концентрация на хемоглобина в еритроцитите (MCHC)

Ширината на разпределение на червените кръвни клетки по обем (RDW)

Среден обем на тромбоцитите (MPV)

Разпределение на ширината на тромбоцитите по обем (PDW)

Банда неутрофили - 1–6%

Сегментирани неутрофили - 47–72%

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)

Мъже - 1–10 mm / h

Жени - 2–15 mm / h

Какво показва кръвен тест от вена: декодиране на индикатори

хемоглобин

Хемоглобинът (Hb, HGB) е сложен протеин, съдържащ желязо, чиято основна функция е да пренася кислород от белите дробове до тъканите и отделя въглероден диоксид от тъканите в белите дробове.

Наблюдава се повишаване на концентрацията на хемоглобина при еритремия, сърдечно заболяване, хидронефроза, затлъстяване, бъбречни или чернодробни неоплазми, дехидратация, пушене. Физиологичното повишаване на нивото на хемоглобина се наблюдава по време на прекомерно физическо натоварване, остава в планините, както и при новородените.

Хемоглобинът е намален при кървене, анемия, хронично бъбречно заболяване, цироза на черния дроб, хипотиреоидизъм, злокачествени тумори, хронични инфекциозни заболявания, свръххидратация, както и по време на бременност.

Червени кръвни клетки

Червените кръвни клетки (RBC, червените кръвни клетки) са неядрени двойно-заточени кръвни клетки, съдържащи хемоглобин, чиято основна функция е транспортирането на кислород и въглероден диоксид.

Броят на еритроцитите се увеличава при еритремия, сърдечни дефекти, хидронефроза, рак на бъбреците, феохромоцитом, затлъстяване, белодробни заболявания, дехидратация, стрес, алкохолизъм, тютюнопушене, както и при новородени.

Намалява броят на еритроцитите в кръвта при анемия, кървене, свръххидратация, хронично бъбречно заболяване, хипотиреоидизъм, метастази на злокачествени тумори, инфекциозни процеси в организма, както и по време на бременност.

хематокрит

Хематокрит (Ht, HCT) е отношението на обема на еритроцитите към течната част на кръвта, което зависи от масата и средния обем на червените кръвни клетки и плазмения обем.

Повишени хематокрити се появяват при еритремия, затлъстяване, поликистозни бъбречни заболявания, сърдечни и белодробни заболявания, Иценко - синдром на Кушинг, дехидратация и пушене. Физиологично повишаване на хематокрита се наблюдава при новородени и възрастни хора.

Повишени хематокрити се появяват при еритремия, затлъстяване, поликистозни бъбречни заболявания, сърдечни и белодробни заболявания, Иценко - синдром на Кушинг, дехидратация и пушене.

Наблюдава се намаление на хематокрита при анемия, злокачествено заболяване, недостиг на желязо и / или витамин в тялото, свръххидратация и бременност.

Индекси на еритроцитите

При извършване на общ кръвен тест обикновено се изчисляват еритроцитни индекси, които включват средния обем на червените кръвни клетки (MCV), средния хемоглобин в червените кръвни клетки (MCH), средната концентрация на хемоглобина в червените кръвни клетки (MCHC) и ширината на разпределението на червените кръвни клетки (RDW). Тяхната промяна в една или друга посока е доказателство за патологични процеси в организма.

тромбоцити

Тромбоцитите (PLT) са малки, неядрени кръвни клетки, които участват в процесите на кръвосъсирване и фибринолиза и носят циркулиращи имунни комплекси на своите мембрани.

Наблюдава се повишаване на броя на тромбоцитите в кръвта при миелопролиферативни заболявания, инфекции, тумори с различна локализация, след операция. В допълнение, броят на тромбоцитите в кръвта се увеличава през зимата, след физическо натоварване, нараняване, при изкачване на височина.

Намалява броят на тромбоцитите по време на бременност, атеросклероза, застойна сърдечна недостатъчност, тромбоза на бъбречната вена, някои злокачествени тумори, DIC, ангиопатия, заболявания на далака, масивни кръвопреливания, витаминни недостатъци, както и при жени преди менструация.

При провеждане на пълна кръвна картина могат да бъдат изчислени индексите на тромбоцитите - средният обем на тромбоцитите (MPV) и ширината на тяхното разпределение по обем (PDW).

Бели кръвни клетки

Левкоцитите (WBC, белите кръвни клетки) са кръвни клетки, чиято основна функция е специфичната и неспецифична защита на организма срещу екзогенни и ендогенни патогени. Морфологично левкоцитите се разделят на пет основни типа: неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити и моноцити.

Вземането на кръв от вена обикновено се извършва с помощта на вакуумна система или затворена система (монове).

Наблюдава се повишаване на броя на левкоцитите при инфекциозни и възпалителни процеси, остри кръвоизливи, аномалии на щитовидната жлеза, неоплазми, след отстраняване на далака, при интензивни физически натоварвания, по време на бременност (леко), след раждане, както и при новородени.

Намаляването на броя на левкоцитите се наблюдава при бактериални и вирусни инфекции, генетични заболявания, отравяне с соли на тежки метали, излагане на йонизиращи лъчения.

Пълната кръвна картина включва броя на левкоцитите - определяне на процента на различните видове бели кръвни клетки в кръвта на пациента. Определена промяна в левкоцитната формула прави възможно диагностицирането на левкемия.

Неутрофилите съставляват 50-75% от общия брой левкоцити. Според степента на зрялост се изолират (млади) и сегментирани (зрели) неутрофили. Основната функция на този вид левкоцити е да предпазва организма от инфекции чрез фагоцитоза и хемотаксис.

Наблюдава се повишаване на броя на неутрофилите при инфекциозни заболявания, миокарден инфаркт, захарен диабет, злокачествени тумори, физическо пренапрежение, стрес, бременност, както и след хирургични интервенции.

Броят на неутрофилите намалява при определени инфекции, анемия, тиреотоксикоза и анафилактичен шок.

Еозинофилите са левкоцити, които участват в тъканните реакции при инфекциозни, онкологични, автоимунни заболявания и алергични процеси.

Увеличава се броят на еозинофилите в кръвта с алергии, дерматити, в острия период на инфекциозни заболявания, злокачествени тумори, ревматоиден артрит и други системни заболявания, миокарден инфаркт, белодробни заболявания, както и по време на бременност.

Броят на еритроцитите се увеличава при еритремия, сърдечни дефекти, хидронефроза, рак на бъбреците, феохромоцитом, затлъстяване, белодробни заболявания, дехидратация, стрес, алкохолизъм, тютюнопушене, както и при новородени.

Намаляване на броя на еозинофилите се наблюдава в началните етапи на възпалителния процес, при тежки гнойни инфекции, отравяне с соли на тежки метали и стрес.

Базофилите са най-малкото разнообразие от бели кръвни клетки, които участват в алергични и клетъчни възпалителни реакции.

Броят на базофилите се увеличава с хипотиреоидизъм, варицела, нефроза, улцерозен колит, след отстраняване на далака, с непоносимост към храни и свръхчувствителност към лекарството.

Лимфоцитите са бели кръвни клетки, чиято задача е да формират и регулират клетъчния и хуморалния имунен отговор.

Увеличаването на броя на лимфоцитите настъпва при инфекциозни заболявания, лимфоцитна левкемия, излагане на токсични вещества.

Намаляване на броя на лимфоцитите е характерно за остри инфекции, бъбречна недостатъчност, имунодефицитни състояния, рак и системен лупус еритематозус.

Моноцитите - най-големите клетки от всички левкоцити, участват в образуването и регулирането на имунния отговор.

Броят на моноцитите се увеличава при инфекциозни заболявания, улцерозен колит, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, отравяне с фосфор.

Намаляването на броя на моноцитите се наблюдава по време на операция, шок, апластична анемия, космато-клетъчна левкемия и по време на раждане.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR, ESR) е един от показателите, определени по време на пълна кръвна картина от вена. Представлява съотношението на протеиновите фракции на кръвната плазма.

Увеличаването на този показател се проявява при възпалителни процеси в организма, черния дроб, бъбреците, анемията, ендокринните заболявания, както и при жени с менструация, бременност и след раждане.

Какви показатели са включени в общия (клиничен) кръвен тест

Всеки от нас поне веднъж в живота си при най-малкото подозрение за някакво заболяване премина през АОК - пълна кръвна картина.

Това изследване е най-много:

• достъпна, тя се провежда във всяко обществено и частно здравно заведение и на цена, която е приемлива за всеки портфейл,
• извършва се във възможно най-кратък срок - един ден, а ако марката е CITO! - спешно - в рамките на 1,5 - 2 часа,
• информативни.

Тя може да се извърши под формата на:

• Триплети: Hb - хемоглобин, Le - левкоцити, ESR - скорост на утаяване на еритроцитите.
• Подробен анализ с левкоцитна формула.

Пълната кръвна картина включва:

1. Gemogolobin.
2. Червени кръвни клетки.
3. Цветен индикатор.
4. Ретикулоцити.
5. Тромбоцитите.
6. Левкоцити: ядрени, сегментирани, еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити.
7. СУЕ.

Извършваме пълна кръвна картина, която е задължителна за всяко заболяване, за да получим пълна картина за състоянието на тялото. Той е включен в задължителния списък на прегледите по време на рутинна инспекция или контакт с лечебните заведения за всякакви заболявания. Тя включва преди всичко показатели за стойностите на оформените елементи.

Влезте в интернет и поискайте това, което е включено в общия кръвен тест, получавате много информация. След като прочетете тази статия, ще имате пълна картина на този проблем.

Но първо, трябва да се каже, че кръвта е преди всичко орган, който живее по своите физиологични закони. Обемът му е 6-7% от масата на възрастен. Той циркулира през съдовете: артериите носят кръв, обогатена с кислород от белите дробове до всички органи и системи.

Това е артериална кръв, алармена. Кръвта, преминаваща през вените, наситена с въглероден диоксид и метаболитни продукти, е тъмно червена венозна кръв. Преминавайки през черния дроб, той се изчиства от отрови и токсини. Той отново влиза в белите дробове, обогатява се с кислород и го носи заедно с хранителни вещества до местоназначенията. И това се случва през цялото време, независимо дали сме будни или заспали.

Кръвта се състои от течна част - плазма и еднакви елементи.

Протеини, минерали, витамини и продукти от разлагането се разтварят в плазмата. Намаляването на обема води до удебеляване на кръвта и нарушена циркулация на кръвта, което може да предизвика исхемични събития - инфаркти и инсулти.

Еднаквите елементи също са важен компонент. Всяка група, която влиза там, изпълнява специфичните си функции. Тяхната обща стойност може да се изрази в три думи: транспорт, защита и регулиране.

Броят на кръвта

Кръвната картина включва проучване на 5 ключови параметъра:

• Хемоглобинът.
• Червени кръвни клетки.
• Тромбоцитите.
• Левкоцити.
• СУЕ.

Тяхното ниво показва какви промени се случват в тялото - независимо дали е здраво или на лицето на някакъв патологичен процес.

Нека се спрем на всеки един от параметрите.

хемоглобин

Това е протеиново съединение с желязо. Извършва транспортна роля. Желязото влиза в организма с храна, консумацията му на ден трябва да бъде поне 20 мг. По-добре се абсорбира в присъствието на витамин "С" и се съдържа в големи количества в:

• червено месо
• свинско и говеждо черен дроб,
• елда,
• сушени кайсии,
• ядки,
• черни стафиди
• гранат,
• кайсии.

Нормалните му числа показват добра хемопоетична функция на костния мозък. Намаляването настъпва, когато:

1. Масивно вътрешно и външно кървене.
2. Хронично вътрешно кървене при маточни миоми, язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника, ерозивен и улцерозен колит.
3. Нарушения на хемопоетичната функция.

Червени кръвни клетки

Кръвни телца от биконкална форма, червен цвят се получава поради съдържанието на хемоглобин. Възпроизвеждане на транспортна и хранителна роля. Те се оценяват по формата, интензивността на цвета, количеството. Сред тях обикновено не трябва да има повече от 1% от ретикулоцитите - млади форми.

Увеличаването на броя на еритроцитите води до удебеляване на кръвната еритроцитоза, която може да се наблюдава при горещо време при дехидратация на организма, продължително използване на диуретични лекарства, загуба на плазма. Намаляването на броя на червените кръвни клетки говори за анемия.

тромбоцити

Безцветните клетки изпълняват една от най-важните функции: спират кървенето, както и да подхранват и възстановяват целостта на повредената съдова стена. Благодарение на специалната структура, те имат специални процеси, те образуват решетка на мястото на кървене, върху която се отлага фибринът. Те са тясно свързани помежду си и така се образува корк - тромб, който затваря дефекта в стената на съда и кървенето спира.

В случай на повишаване на нормалното ниво на тромбоцитите се наблюдава тромбоцитоза. Това води до повишено кръвосъсирване, което предотвратява масивна загуба на кръв по време на операции. Но това е патологично при нормални условия, тъй като води до повишена тромбоза и съдови катастрофи.

Бели кръвни клетки

Белите кръвни клетки са отговорни за защитните сили на организма. Техният увеличен брой говори за:

• възпалителен процес,
• инфекциозни,
• отравяне,
• нараняване,
• всяко заболяване на вътрешните органи
• или левкемия.

и понижени - за проблеми с имунния статус. Клиничният подробен кръвен тест винаги включва описание на левкоцитната формула:

1. Еозинофили.
2. Лимфоцити.
3. Базофили.
4. Моноцити.
5. Stab и сегментирани клетки.

еозинофили

Почистващите клетки очистват тялото от паразити, отрови, токсини. Обикновено съдържанието им е 0,5-5%. Увеличеното количество показва наличието на различни паразити, отравяне с отрови и токсини, както и алергизация на организма.

лимфоцити

Обикновено сумата варира от 19-38%. Те са отговорни за образуването на имунния отговор на клетъчно и хуморално ниво. Така, по време на нахлуването на чужди агенти, те предизвикват производството на специални хормони, които от своя страна стимулират увеличаването на броя на Т-лимфоцитния ред. Те заобикалят "врага" и го "унищожават". Добър пример за това е образуването на циреи или абсцеси на мястото на инфекцията, например стафилококи или стрептококи.

базофили

Обикновено техният брой не трябва да надвишава 1%. Те незабавно реагират на въвеждането на различни отрови, токсини и при възпалителни процеси. Тяхното ниво също се увеличава с определени кръвни заболявания, като миелоидна левкемия или хемолитична анемия.

моноцити

Нормалното им кръвно ниво е между 3-11%. Те извършват някакъв вид контрол на лицето на всички чужди вещества и дават заповед да ги унищожат чрез еозинофили и лимфоцити.

Понякога, когато описват левкоцитна формула, те пишат „лява или дясна смяна“. Преместването в ляво показва увеличаване на незрелите млади форми на левкоцити в кръвта. Такава картина може да се наблюдава при сепсис, генерализирани инфекциозни процеси, когато тялото хвърля цялата си сила за борба с патологичния процес. Той енергично произвежда бели кръвни клетки и след това незрелите елементи влизат в кръвта. Но преминаването на дясно - е характерно за чернодробни и бъбречни заболявания.

Цветен индикатор - съотношението на кръвния обем към червените кръвни клетки. Тя е различна при мъжете, жените и децата.

Ретикулоцитите са млади червени кръвни клетки. Техният процент обикновено варира между 0.2-1.2%.

Скоростта на утаяване на еритроцитите показва скоростта, с която те се слепват. Обикновено показателите за жените са от 2-15мм / час, за мъжете - 1-10мм / час. Нарастването им се наблюдава при тежки физически натоварвания, рак и възпалителни процеси.

Високата му производителност при ниски стойности на левкоцитите показва рязко намаляване на имунитета.

От всичко казано е ясно, че кръвта е жив и важен орган на човешкото тяло. Всяка капка от него носи живот!

Пълна кръвна картина (KLA): какво показва, коефициент и отклонения, таблици на резултатите

Пълната кръвна картина се отнася до рутинното изследване на всяка клинична лаборатория - това е първият тест, който човек дава, когато е подложен на медицински преглед или когато се разболее. В лабораторията АОК се класифицира като общ метод за клинични изследвания (клиничен анализ на кръвта).

Дори хората, далеч от всички лабораторни мъдрости, ослепителни с масата на трудните термини, бяха добре ориентирани в нормите, значенията, имената и другите параметри, докато клетките на левкоцитното ниво (левкоцитна формула), еритроцитите и хемоглобина с цветен индикатор се появиха във формата на отговор. Разпространението на медицинските заведения с всички видове оборудване не е преминало лабораторната служба, много опитни пациенти са в задънена улица: някаква неразбираема абревиатура от латински букви, много различни числа, различни характеристики на еритроцитите и тромбоцитите...

Декриптирайте сами

Трудностите за пациентите са пълна кръвна картина, произведена от автоматичен анализатор и щателно пренаписана във формуляра от отговорен лаборант. Между другото, „златният стандарт” от клиничните проучвания (микроскоп и очите на лекаря) не е отменен, така че всеки анализ, направен за диагностика, трябва да се приложи върху стъкло, оцветен и сканиран, за да се идентифицират морфологичните промени в кръвните клетки. Устройството в случай на значително намаляване или увеличаване на определена популация от клетки не може да се справи и "протестира" (отказва да работи), независимо колко е добро.

Понякога хората се опитват да открият разлики между общите и клиничните кръвни тестове, но не е необходимо да се търсят, защото клиничният анализ предполага същото изследване, което за удобство се нарича общо (толкова по-кратко и по-разбираемо), но същността не се променя.

Общият (развит) кръвен тест включва:

• Определяне на съдържанието на клетъчни елементи на кръвта: червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, пигмент, съдържащ хемоглобин, който определя цвета на кръвта, и левкоцити, които не съдържат този пигмент, следователно се наричат ​​бели кръвни клетки (неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити);
• Ниво на хемоглобина;
• Хематокрит (в хематологичен анализатор, въпреки че може приблизително да се определи чрез око, след като червените кръвни клетки спонтанно се установят на дъното);
• Индексът на цвета, изчислен по формулата, ако изследването е проведено ръчно, без участието на лабораторно оборудване;
• Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), която преди беше наричана реакция (ROE).

Пълната кръвна картина показва реакцията на тази ценна биологична течност върху всички процеси в тялото. Колко червени кръвни клетки и хемоглобин, които изпълняват функцията на дишане (пренос на кислород и отстраняване на въглероден диоксид от тях), левкоцитите защитават тялото от инфекции, тромбоцитите участват в коагулационния процес, как тялото реагира на патологични процеси, с една дума, OAK отразява състоянието организъм в различни периоди от живота. Терминът "пълна кръвна картина" означава, че в допълнение към основните показатели (левкоцити, хемоглобин, еритроцити), левкоцитната формула (гранулоцитите и агранулоцитните клетки) е изследвана в детайли.

По-добре е да се възложи декриптирането на кръвния тест на лекар, но ако има специално желание, пациентът може да опита самостоятелно да проучи резултата, даден в клиничната лаборатория, и ние ще му помогнем с това, като комбинираме обичайните имена със съкращението на автоматичния анализатор.

Таблицата е по-лесна за разбиране

Като правило, резултатите от изследването се записват в специална форма, която се изпраща на лекаря или се издава на пациента. За да улесним навигацията, ще се опитаме да представим подробен анализ под формата на таблица, в която ще добавим скоростта на кръвните параметри. Читателят в таблицата също ще вижда такива клетки като ретикулоцити. Те не са сред задължителните показатели на общия кръвен тест и са младите форми на червените кръвни клетки, т.е. те са предшественици на червените кръвни клетки. Изследват се ретикулоцитите, за да се идентифицират причините за анемията. В периферната кръв на възрастен здрав човек има доста от тях (нормата е показана в таблицата), при новородени тези клетки могат да бъдат 10 пъти по-големи.

Неутрофили (NEUT),%
миелоцити,%
млад,%

неутрофили,
в абсолютни стойности, 10 9 / l

сегментирани неутрофили,%
в абсолютни стойности, 10 9 / l

И отделна маса за деца

Адаптирането към новите условия на живот на всички системи на тялото на новородените, тяхното по-нататъшно развитие при деца след една година и окончателното формиране в юношеска възраст правят кръвната картина различна от тази при възрастните. Не е изненадващо, че нормите на едно малко дете и на лице, което е превишило пълнолетие, понякога могат да се различават значително, затова има таблица на нормалните стойности за децата.

Трябва да се отбележи, че нормите могат да се различават в различните медицински източници и в различни лаборатории. Това не се дължи на факта, че някой не знае колко клетки трябва да има или какво е нормалното ниво на хемоглобина. Просто, използвайки различни аналитични системи и техники, всяка лаборатория има свои собствени референтни стойности. Въпреки това, тези тънкости е малко вероятно да бъдат интересни за читателя...

След това анализираме по-подробно основните показатели за общата кръвна картина и установяваме тяхната роля.

Червените кръвни клетки в общия анализ на кръвта и техните характеристики

Еритроцитите или червените кръвни клетки (Er, Er) са най-многобройната група от клетъчни елементи на кръвта, представени от не-ядрени дискове с двойно-крива форма (нормата за жените и мъжете е различна и е 3.8 - 4.5 x 10 12 / l и 4.4 - 5, Съответно 0 x 10 12 / l). Еритроцитите хвърлят цялата кръвна картина. При многобройни функции (дишане на тъкани, регулиране на водно-солевия баланс, трансфер на антитела и имунокомплекси върху повърхностите им, участие в коагулационния процес и др.) Тези клетки имат способността да проникват в най-недостъпните места (тесни и извити капиляри). За да изпълнят тези задачи, червените кръвни клетки трябва да имат определени качества: размер, форма и висока пластичност. Всякакви промени в тези параметри, които са извън нормата, са показани чрез общ анализ на кръвта (изследване на червената част).

Червените кръвни клетки съдържат важен компонент за организма, състоящ се от протеини и желязо. Това е червен кръвен пигмент, наречен хемоглобин. Намалението на червените кръвни клетки обикновено води до спад на нивото на Hb, въпреки че има и друга картина: има достатъчно червени кръвни клетки, но много от тях са празни, тогава в АОК ще има ниско съдържание на червен пигмент. За да научат и оценят всички тези показатели, има специални формули, които лекарите използват преди появата на автоматични анализатори. Сега оборудването се занимава с подобни случаи, а допълнителни колони с неразбираемо съкращение и нови мерни единици се появяват на общата форма на кръвен тест:

1. RBC е общият брой на червените кръвни клетки (еритроцити). Старите си спомнят, че преди да бъдат преброени в камерата на Горяев до милиони микролитра (4.0 - 5.0 милиона - имаше такова правило). Сега количеството се измерва в единици SI - тера на литър (10 12 клетки / л). Увеличаването на броя на Er-еритроцитозата може да бъде свързано с психо-емоционална и физическа активност, която трябва да се има предвид при провеждане на общ кръвен тест. Патологично увеличаване на червените кръвни клетки - еритремия, като правило, се свързва с увреждане на кръвообращението. Ниски стойности на индикатора (еритропения) възникват при загуба на кръв, хемолиза, анемия и намаляване на производството на червени кръвни клетки.
2. HGB е хемоглобин, той е протеин, съдържащ желязо и се измерва в грамове на литър (g / l), въпреки че едва ли си струва да се говори за подробно описание на индикатора, тъй като вероятно няма човек, който да не знае нивото на хемоглобина (120 - 140). g / l при жени, 130-160 g / l при мъжете) и основната му цел е да транспортира кислород (оксихемоглобин) в тъканите, въглероден диоксид (карбохемоглобин) от тях и да поддържа киселинно-алкален баланс. Като правило, с намаляване на този показател мисля за анемия. Спадът на хемоглобина под приемливото ниво изисква цялостен преглед на пациента (търсене на причината).

HCT - хематокрит, процентът се изразява като процент. Може да се наблюдава, ако бутилката от консервирана кръв е оставена сама за спонтанно утаяване на кръвните клетки: червеното е наситената част, разположена на дъното - кръвните клетки, жълтеникавата течност на горния слой е плазмата, съотношението между загиналите червени кръвни клетки и общия кръвен обем е хематокрит. Наблюдавано е повишаване на скоростта при еритремия, еритроцитоза, шок, полиурия, намаляване на нивото на анемия и увеличаване на обема на циркулиращата кръв (BCC) поради увеличаване на плазмата (например по време на бременност).

Индикатор за множествена болест - ESR

ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) се счита за индикатор (неспецифичен) за голямо разнообразие от патологични промени в организма, поради което този тест почти никога не се заобикаля при диагностичното търсене. Нормата на ESR зависи от пола и възрастта - при абсолютно здравите жени тя може да бъде 1,5 пъти по-висока от този показател при деца и възрастни мъже.

По правило такъв индикатор като ESR се записва в дъното на формуляра, т.е. завършва пълната кръвна картина. В повечето случаи ESR се измерва в 60 минути (1 час) в триножника Panchenkov, който е незаменим до ден днешен, въпреки че в нашето високотехнологично време има устройства, които могат да намалят времето за откриване, но не всички лаборатории имат такива.

Левкоцитна формула

Leukocytes (Le) е „пъстра“ група от клетки, представляващи „бяла“ кръв. Броят на левкоцитите не е толкова висок, колкото съдържанието на червените кръвни клетки (еритроцити), тяхната нормална стойност при възрастни варира от 4.0 до 9.0 x 10 9 / l.

В АОК тези клетки са представени като две популации:

1. Гранулоцитни клетки (гранулирани левкоцити), съдържащи гранули, които са пълни с биологично активни вещества (БАС): неутрофили (пръчки, сегменти, юноши, миелоцити), базофили, еозинофили;
2. Представители на серията агранулоцити, които обаче могат да имат и гранули, но с различен произход и цел: имунокомпетентни клетки (лимфоцити) и "санитарите" на тялото - моноцити (макрофаги).

Най-честата причина за повишени левкоцити в кръвта (левкоцитоза) е инфекциозно-възпалителен процес:

• В острата фаза се активира басейна на неутрофилите и съответно се увеличава (до освобождаването на младите форми);
• Моноцити (макрофаги) участват в процеса малко по-късно;
• Етапът на възстановяване може да се определи от увеличения брой еозинофили и лимфоцити.

Изчислението на левкоцитната формула, както бе споменато по-горе, не се ползва напълно с доверието дори на най-високотехнологичното оборудване, въпреки че не може да се подозира грешки - устройствата работят добре и точно, осигуряват голямо количество информация, много по-висока от тази при работа ръчно. Въпреки това, има един малък нюанс - автоматът все още не може напълно да види морфологичните промени в цитоплазмата и ядрения апарат на левкоцитната клетка и да замени очите на лекаря. Във връзка с това, идентифицирането на патологични форми се извършва все пак визуално и анализаторът ви позволява да прочетете общия брой на белите кръвни клетки и да разделите левкоцитите на 5 параметъра (неутрофили, базофили, еозинофили, моноцити и лимфоцити), ако лабораторията има високоточна аналитична система от клас 3,

През очите на човек и кола

Хематологичните анализатори от последното поколение не само могат да извършат комплексен анализ на представители на гранулоцитите, но също така да диференцират агранулоцитните клетки (лимфоцити) в рамките на една популация (субпопулации на Т-клетки, В-лимфоцити). Лекарите успешно използват услугите си, но за съжаление такова оборудване все още е привилегия на специализирани клиники и големи медицински центрове. При липса на хематологичен анализатор броят на левкоцитите може да се пресметне по стария остарял метод (в камерата на Горяев). В същото време читателят не бива да мисли, че този или онзи метод (ръчен или автоматичен) е по-добре, лекарите, които работят в лабораторията, следят това, контролират себе си и машината, а ако имат и най-малко съмнение, ще помолят пациента да повтори изследването. Така че, левкоцитите:

1. WBC е броят на белите кръвни клетки (левкоцити). Броенето на левкоцитната формула не се доверява на нито едно устройство дори на най-високотехнологичните (клас III), тъй като за него е трудно да различава младите хора от групата и неутрофилите, тъй като машината е едно неутрофилно гранулоцити. Изчисляването на съотношението на различните представители на левкоцитната връзка се приема от лекаря, който вижда със собствените си очи какво се случва в ядрото и цитоплазмата на клетките.
2. GR - гранулоцити (в анализатора). Когато се работи ръчно: гранулоцитите = всички клетки от серията левкоцити - (моноцити + лимфоцити) - повишаването на скоростта може да показва остра фаза на инфекциозния процес (увеличаване на популацията от гранулоцити, дължащи се на неутрофилния басейн). Гранулоцитите в общия анализ на кръвта са представени под формата на 3 субпопулации: еозинофилите, базофилите, неутрофилите и неутрофилите, от своя страна, присъстват под формата на пръчки и сегменти или могат да се появят без завършване на узряването (миелоцити, млади), когато процесът на образуване на кръв се изгуби или изчерпи резервен капацитет на организма (тежки инфекции):
   • NEUT, неутрофили (миелоцити, юноши, пръчки, сегменти) - тези клетки, притежаващи добри фагоцитни способности, са първите, които бързат да предпазват тялото от инфекция;
   • BASO, базофили (повишена - алергична реакция);
   • EO, еозинофили (повишена - алергия, червеи, период на възстановяване).
3. MON, Mo (моноцити) - най-големите клетки, които са част от МНС (моноядрена фагоцитна система). Те присъстват под формата на макрофаги във всички възпалителни огнища и не бързат да ги оставят за известно време, след като процесът е утихнал.
4. LYM, Ly (лимфоцити) - разпределени в класа на имунните клетки, техните различни популации и субпопулации (Т - и В-лимфоцити) участват в прилагането на клетъчен и хуморален имунитет. Повишените стойности на индекса показват прехода на острия процес към хронично или към етапа на възстановяване.

Връзка на тромбоцитите

Следното съкращение в общия кръвен тест се отнася до клетки, наречени кръвни тромбоцити или тромбоцити. Изследването на тромбоцитите без хематологичен анализатор е доста трудоемко, клетките изискват специален подход към оцветяването, следователно, без аналитична система, този тест се провежда според нуждите и не е анализ по подразбиране.

Анализаторът, разпределящ клетки, подобно на еритроцитите, изчислява общия брой тромбоцитни и тромбоцитни индекси (MPV, PDW, PCT):

• PLT е индикатор за броя на тромбоцитите (тромбоцитите). Повишен брой на тромбоцитите в кръвта се нарича тромбоцитоза, а намаленото ниво се нарича тромбоцитопения.
• MPV е средният обем на тромбоцитите, еднородността на размера на тромбоцитната популация, изразена в фемтолитър;
• PDW - ширината на разпределението на тези клетки по обем -%, количествено - степента на анизоцитоза на тромбоцитите;
• РСТ (тромбокрит) е аналог на хематокрита, изразен като процент и показва съотношението на тромбоцитите в цялата кръв.

Повишените нива на тромбоцитите и промените в един или друг от тромбоцитните индекси могат да покажат наличието на доста сериозна патология: миелопролиферативни заболявания, инфекциозни възпалителни процеси, локализирани в различни органи, както и развитието на злокачествени новообразувания. Междувременно, броят на тромбоцитите може да се увеличи: физическа активност, раждане, хирургическа интервенция.

Намаляването на съдържанието на тези клетки се наблюдава при автоимунни процеси, тромбоцитопенична пурпура, атеросклероза, ангиопатия, инфекции, масивни трансфузии. Малък спад в нивата на тромбоцитите, наблюдаван преди менструация и по време на бременност, обаче, намаляването на техния брой до 140.0 x 10 9 / l и по-долу трябва да бъде причина за безпокойство.

Всеки знае как да се подготви за анализа?

Известно е, че много показатели (особено левкоцити и червени кръвни клетки) варират в зависимост от предходните обстоятелства:

1. Емоционален стрес;
2. Интензивна физическа активност (миогенна левкоцитоза);
3. Храна (храносмилателна левкоцитоза);
4. Лоши навици под формата на пушене или безсмислено използване на силни напитки;
5. Използването на някои лекарства;
6. Слънчева радиация (преди преминаване на тестове е нежелателно да отидете на плажа).

Никой не иска да получи ненадеждни резултати, затова трябва да се направи анализ на празен стомах, на трезва глава и без сутрешна цигара, да се успокои за 30 минути, да не тичаш или да скачаш. Хората са длъжни да знаят, че в следобедните часове, след като са били на слънце и по време на тежък физически труд, в кръвта ще се забележи левкоцитоза.

Женският пол има още по-големи ограничения, затова представителите на нежния пол трябва да помнят, че:

• Фазата на овулация повишава общия брой левкоцити, но намалява нивото на еозинофилите;
• Неутрофилия се наблюдава по време на бременност (преди раждане и по време на курса);
• Болката, свързана с менструацията и менструацията, също могат да доведат до определени промени в резултатите от анализа - ще трябва да дарите кръв отново.

Кръв за пълен кръвен тест, при условие, че се извършва в хематологичен анализатор, в повечето случаи е взета от вена, заедно с други тестове (биохимия), но в отделна тръба (vacutainer с поставен антикоагулант). Има и малки микроконтейнери (с ЕДТА), предназначени за събиране на кръв от пръста (ушния лоб, петата), които често се използват за вземане на тестове от бебета.

Броят на кръвта от вена е малко по-различен от резултатите, получени при изследването на капилярната кръв - във венозния хемоглобин е по-висока, повече червени кръвни клетки. Междувременно се смята, че приемането на АОК е по-добро от вената: клетките са по-малко наранени, контактът с кожата е сведен до минимум, а обемът на венозната кръв, ако е необходимо, ви позволява да повторите анализа, ако резултатите са съмнителни или разширите обхвата на изследванията ( какво трябва да се направи и ретикулоцитите?).

В допълнение, много хора (между другото, по-често възрастни), напълно неотзивчиви към венепункция, са ужасени от скарификатор, който е пробит с пръст, а понякога и пръстите са сини и студени - кръвта се извлича трудно. Аналитичната система, която произвежда подробен кръвен тест, „знае” как да работи с венозна и капилярна кръв, е програмирана към различни опции, така че лесно може да „разбере” какво е то. Е, ако устройството се провали, то ще бъде заменено от висококвалифициран специалист, който ще проверява, проверява и взема решение, разчитайки не само на способността на машината, но и на собствените си очи.