logo

Причини за декомпенсирана сърдечна недостатъчност

Декомпенсираната сърдечна недостатъчност (SDS) е последният етап на заболяването. Сърцето вече не може да се справи с изпомпването на кръв и човек изпитва трудности дори и при липса на стрес. С отслабването на сърцето, бъбреците също спират да работят: диурезата вече не се появява в нормален режим. В тялото се натрупва течност, образува се оток, нарастващ при изчерпване на миокарда.

Подпухналостта отива към самото сърце: тя е силно опъната, заедно с това, кръвното налягане бързо намалява. Развитието на държавата често води до смърт, тъй като главният орган не може да се справи дори с малък обем кръв. В резултат на това белите дробове набъбват, което е съпроводено с недостиг на въздух и влажни хрипове, в организма липсва кислород.

Причините за патологията

Помислете какво е декомпенсирана сърдечна недостатъчност и в резултат на това се случва. Съществува определен набор от фактори, които провокират това явление:

  • вродено сърдечно заболяване;
  • сърдечна хирургия;
  • възпаление на сърдечния мускул - миокардит;
  • исхемична болест;
  • увреждане на мозъка;
  • хипертонична криза;
  • повишено налягане в белодробната циркулация;
  • хипертрофична кардиомиопатия;
  • хипертония;
  • аортна стеноза;
  • брадиаритмия, тахиаритмия.

В допълнение към причините, пряко свързани с нарушеното функциониране на сърцето, трябва да се определят външни критерии, които провокират появата и развитието на проблема:

  • редовна злоупотреба с алкохол;
  • излишната телесна мазнина;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • чернодробна недостатъчност;
  • отравяне с токсини, отрови, химикали;
  • напреднала форма на бронхиална астма;
  • грешки при избора на лекарства.

Тези съпътстващи фактори само влошават картината, отлагат възстановяването, предизвикват усложнения и нови заболявания. Рисковата група включва пациенти с диагноза диабет, затлъстяване и тези, които не са в състояние да се отърват от лошите навици. Съдовете на такива хора са слаби, много от товара, който не могат да си позволят, тъй като сърцето е трудно да се справи с основните им задачи.

Видове и симптоми на заболяването

При всяка форма на декомпенсирана сърдечна недостатъчност, тези симптоми се проявяват:

  • пристъпи на астма, които се проявяват предимно през нощта;
  • подуване на крайници;
  • недостиг на въздух, проявяващ се при незначителни физически натоварвания, причинява стагнация на кръвта в белите дробове; без подходящо лечение, диспнея притеснява човек дори в покой;
  • болка в десния гръден кош;
  • увреждане на паметта, инхибиране на умствената дейност, замъгляване на съзнанието.

В зависимост от стадия на заболяването, съществува остра и хронична форма на SDS.

· Митрална стеноза;

· Кръвообращението в сърцето;

· Увреждане на сърдечния мускул;

· Наличие на други сериозни патологии.

2. Припадък, остри пристъпи на болка в сърцето, замъгляване на съзнанието.

3. Суха кашлица, повишено интраторакално налягане, както се вижда от подути вени на шията.

4. Изолиране на пенеста течност, образувана в белите дробове, както и пяна от носа и устата.

3. Диспнея, както по време на енергична активност, така и в покой.

4. Хроничната сърдечна недостатъчност е придружена от постоянна слабост.

5. Трудности в дихателните процеси в легнало положение, което се дължи на притока на кръв към белите дробове.

8. Намаляване на количеството урина.

9. Ниски температури крайници.

Сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация може да засегне дясната или лявата камера, а също така има и смесена форма, когато части от сърцето са засегнати от двете страни.

Дясната страна на сърцето е отговорна за голямата циркулация. Декомпенсирана сърдечна недостатъчност на дясната камера се проявява както следва:

  • краката се подуват;
  • чувствах се тежък от дясната страна на гърдите;
  • хидроторакс;
  • асцит.

Неуспехът на левия вентрикул води до неадекватен приток на кръв в малък кръг, който може да се идентифицира чрез някои от симптомите:

  • белите дробове са подути;
  • навсякъде се чувства тежък;
  • често има пристъпи на суха кашлица;
  • пациентът има недостиг на въздух дори при липса на стрес.

Диагностични методи

Програмата за преглед на пациентите включва следните задължителни мерки:

  1. Събирането на пълна история е първата мярка, която означава задълбочен анализ на медицинската история на пациента, оценка на тежестта на симптомите на всеки етап от процеса. Спецификата на диагнозата показва, че пациентът вече е бил регистриран при кардиолог, но или терапията е неефективна, или процесът е утежнен от някакъв трети фактор. В резултат на това сърдечната недостатъчност премина в крайната си форма. Специалистът ще се нуждае от максимално внимание към процеса на лечение и търсенето на грешки в предишни назначения.
  2. Пълната кръвна картина показва глюкоза, креатинин, урея, електролити, трансаминази. Може също да се използва за оценка на състоянието на щитовидната жлеза и нивото на налягане на кръвните газове в артериите.
  3. ЕКГ и ЕХОГ определят дебелината на миокарда, структурата на сърцето, аномалии и аномалии.
  4. Рентгенография на гръдния кош визуализира органа, помага да се определи точния размер, като се използва рентгеново сканиране, диагностикът оценява състоянието на белите дробове, определя наличието на патология и етапа на проблема.
  5. Въвеждане на катетър в белодробната артерия или в централната вена. Този метод помага да се измери нивото на налягане по време на пълненето на камерите, което води до сърдечен изход.

Хардуерната диагностика в съчетание с урината и кръвните изследвания дава изчерпателна картина, която осигурява най-точно определяне на причините за проблема, както и посочване на етапа, спецификата, възможните усложнения или свързани заболявания. Тези мерки могат да помогнат при назначаването на най-ефективния терапевтичен режим.

Основни принципи на лечение и превантивни мерки

Необходимо е декомпенсирана сърдечна недостатъчност да бъде лекувана с ранна медицинска намеса, а проведената терапия има най-важните цели, а именно:

  • нормализиране на нивата на кръвта и течността, при които сърцето ще функционира адекватно;
  • елиминиране на стагнацията на органите;
  • идентифициране и елиминиране на декомпенсиращи фактори, които провокират или изострят негативните процеси;
  • минимизиране на нежеланите събития;
  • избор на програма за дългосрочно лечение.

Веднага след диагностициране на SDS, пациентът се изпраща в болницата, където му се предписват следните групи лекарства:

  • АСЕ инхибитори;
  • "Морфин";
  • "Дигоксин" - за нормализиране на сърдечния ритъм;
  • диуретици - в хапчета или под формата на инжекции - премахват оток, задух, по-ниско кръвно налягане;
  • "Верошпирон" - блокер на алдостероновите рецептори;
  • бета инхибитори, които намаляват енергийните нужди на сърцето за намаляване;
  • сърдечните гликозиди стимулират сърдечния дебит.

Понякога може да се наложи назначаването на имуномодулатори за възстановяване на защитните сили на организма и хепатопротекторите за стимулиране на чернодробната функция. Що се отнася до храненето, тук, както и в ежедневието, пълна почивка: никоя система не трябва да бъде претоварена, включително и храносмилателната. Алкохолът, пушенето, пикантните храни и сол са напълно изключени, както и мастни храни, пържени храни и червено месо.

В някои случаи заболяването е толкова пренебрегнато, че пациентът се нуждае от операция поради високия риск от сърдечна недостатъчност. Може да се приложи:

  • байпас;
  • коронарна ангиопластика;
  • инсталиране на пейсмейкър;
  • имплантиране на дефибрилатор.

Всеки човек със сърдечна недостатъчност, знаейки за декомпенсирана сърдечна недостатъчност, какво е то, трябва да следва списък с превантивни мерки за предотвратяване на прогресирането на заболяването до стадия на декомпенсация:

  1. Постоянно наблюдение от лекуващия кардиолог с редовна диагностика на състоянието на сърдечния мускул (веднъж годишно).
  2. Емоционалните и физически натоварвания са силно обезкуражени, въпреки че са показани лека гимнастика и ежедневни разходки.
  3. Необходимо е да се контролира приема на течности.
  4. Храната тук играе една от най-важните роли. Така че, по-добре е да се съсредоточи върху зеленчуци, плодове и плодове в различни форми и комбинации. Невъзможно е да се включат подправки, сол, пушени храни в диетата, струва си да се откаже от алкохола.
  5. Избягвайте прекомерно развитие на инфекции, опитайте се да ги лекувате навреме. Да бъдат ваксинирани.
  6. Занимава се с укрепване на имунната система.

Спокойната среда, добросъвестното използване на наркотици и диетичната диета могат значително да намалят риска от обостряния и странични ефекти по време на лечението.

Sosudinfo.com

Декомпенсирана сърдечна недостатъчност е заболяване на сърдечно-съдовата система и се характеризира с невъзможността да се снабдяват тъканите и органите с необходимото количество кръв за нормално функциониране. Това е последният етап от патологичния процес, при който се наблюдават промени в пато-функционалната природа. С прогресирането на болестта сърцето не се справя с основната си функция, както по време на нормалния живот, така и при физическо натоварване, но също и в покой.

Тази диагноза казва, че сърцето вече не може да захранва други органи с необходимата кръв, а декомпенсираната недостатъчност вече е състояние, когато компенсаторният механизъм и резервите не могат да компенсират недостатъчното кръвоснабдяване. Увреждане на сърцето на този етап е вече толкова сериозно и необратимо, че тялото не може да замени този дефицит с нищо.

Има разделение на декомпенсирана сърдечна недостатъчност на видове според местоположението на увреждането и формата на заболяването. Тя може да бъде дясна вентрикуларна или лява камера, както и остра или хронична фаза.

Това е декомпенсирана сърдечна недостатъчност - е резултат от остро и бързо развитие на патологията, когато тялото няма време да се преструктурира и да се адаптира към принудителните промени.

Остра форма

Той може да се появи както в лявата камера, така и в дясната. Ляво-локализираната локализация възниква в резултат на миокарден инфаркт, със стеноза на митралната клапа. Неспособността на сърцето да изпомпва кръв води до стагнация и преливане на кръвоносни съдове в белите дробове. Това в крайна сметка води до белодробен оток, причинявайки белодробна недостатъчност.

В дясната камера, острата форма на декомпенсиран дефицит възниква по редица други причини:

  • белодробна емболия;
  • инфаркт на миокарда, включващ преграда между вентрикулите.

На този етап настъпва остра форма на застой в голямото кръвообращение на тялото, кръвта започва да се натрупва не само в белите дробове, но и в черния дроб, което води до неговото подуване. Тези конгестивни процеси и неспособността на сърцето да изпомпва кръв причинява чернодробна недостатъчност, подуване или белодробен инфаркт, които причиняват смърт.

Само навременна медицинска помощ ще помогне да се избегне смъртта. След спешна помощ е необходимо болнично лечение.

Хронична форма

Заболяването в този случай се случва на фона на стари заболявания на сърцето и съдовете, като правило, не се лекува. Хипертонията, аритмията, стенокардията, брадикардията и други заболявания без ефективно лечение водят до декомпенсирана сърдечна недостатъчност, която постепенно става хронична, като постепенно разрушава сърцето до края. Невъзможно е да се разбере коя част е пострадала повече без изследвания, тъй като симптомите се проявяват еднакво за нарушения в работата на двете камери.

Основните характеристики на хроничната форма на декомпенсирана сърдечна недостатъчност са подуване на крайниците и черния дроб, както и на коремните органи, черния дроб и перикарда. Мъжете имат скротален оток. Симптомите са придружени от тахикардия и задух дори в покой. Това състояние се дължи на влошаване на сърдечния мускул.

Временните мерки в случай на хронична сърдечна недостатъчност включват намаляване на симптомите и поддържаща терапия на сърдечния мускул на всеки етап. Радиопротектори се използват за регулиране на сърдечния ритъм, а отоци се отстраняват с диуретични лекарства. Ако е необходимо, изпомпвайте течността, за да облекчите състоянието на пациента и да намалите тежестта върху сърцето на пациента. Тъй като заболяването се развива на етапи, не се изисква спешна медицинска помощ.

причини

Въпреки многото причини за появата на патология, те не са напълно разбрани. Преди всичко причините за сърдечна декомпенсация са заболявания на сърдечно-съдовата система:

  • дисфункционални смущения на клапаните;
  • исхемична болест на сърцето;
  • кардиомиопатия;
  • хипертония;
  • аритмия;
  • атеросклероза.

Прогресията на провала се дължи на редица характерни фактори:

  • ендокринни заболявания;
  • редовни пристъпи на хипертония;
  • анемия;
  • инфекциозни болести;
  • възпалителни процеси;
  • прекомерно упражнение;
  • приемане на различни лекарства;
  • злоупотреба с лоши навици - пушене, алкохол.

Такава системна неизправност на сърцето води до увреждане на сърдечния мускул и до развитие на декомпенсация. На този етап изчерпването на стените на сърцето и прогресирането на процеса водят до дистрофични промени и се задейства хронична сърдечна недостатъчност. Миокардът страда от кислородно гладуване, черупката не получава достатъчно хранителни вещества и не може напълно да изпълни необходимите функции.

симптоми

Диагностицирането на хронична сърдечна недостатъчност, познаването само на симптомите е невъзможно, но това трябва да бъде причина за посещение при специалист и претърпяване на пълен преглед за установяване на точните причини за патологията и стадия на заболяването. Трудностите на диагностиката са в налагането на симптоми на недостатъчност и причините за заболяването. Но също така декомпенсираната сърдечна недостатъчност често е съпроводена с нарушения в работата на други системи на тялото.

Особеността на тази форма на сърдечна недостатъчност се крие във факта, че дори на последния етап няма определен признак на заболяването и не е възможно да се потвърди диагнозата.

Въпреки това, декомпенсираната сърдечна недостатъчност има свои характерни симптоми:

  • задух в покой и усилие;
  • миокардно увреждане в миналото;
  • мускулна слабост;
  • подуване на крайниците;
  • увеличаване на обема на коремната кухина.

По време на първоначалния преглед има и повишено налягане в вратната вена и хриптене в белите дробове. Пациентът се интересува от аритмии с различни форми и чувство на студ в крайниците. Има също така явно нарушение на уринирането и задръжката на урина. В началния етап тези прояви са почти невидими.

С поражение на лявата страна на сърдечния мускул с прогресирането на заболяването се включва и, управлявайки неговата страна. Поразяването на дясната камера се извършва отделно и само на последния етап се засягат всички части на сърцето. По това време тя е хронична форма.

Всички тези симптоми само дават основание да се подозира недостатъчност, но дори постепенното развитие винаги възниква на фона на очевидни сърдечни проблеми, следователно, на първо време се консултира с лекар. Острата форма е известна с внезапната си поява и линейката, пристигаща на мястото, отвежда пациента в болницата, където извършва пълна диагноза.

диагностика

След събиране на анамнезата и изследване на пациента за потвърждаване на диагнозата и установяване на точните причини за неуспех се провеждат редица диагностични мерки. За да се идентифицират аномалии в работата на сърцето, се извършва инструментален преглед и се правят серии от лабораторни изследвания. Един начин да се определи декомпенсираната сърдечна недостатъчност не съществува, тук се използва интегриран подход.

От основните начини за потвърждаване на диагнозата трябва да се отбележи:

  • Рентгеново изследване на сърцето и корема;
  • ултразвуково изследване;
  • електрокардиография;
  • ехокардиография;
  • изследване на урината;
  • пълна кръвна картина и биохимия.

Основната цел на диагностиката е откриване на патологични процеси, оценка на общото състояние на сърцето, етапа на развитие и размера на увреждането. Също така е важно да се определи местоположението на локализацията на нарушенията и причината за тяхното възникване.

Инструменталните методи позволяват максимално озвучаване на увредения орган, а клиничните проучвания оценяват степента на лезията и състоянието на тялото като цяло. Но също така е важно да разберете дали има други здравословни проблеми поради сърдечна недостатъчност. Декомпенсацията в повечето случаи нарушава пикочната система и дихателната система.

Заболяването е много опасно и представлява заплаха не само за здравето, но и за живота на човека, поради което навременната диагностика и ефективното лечение могат да предотвратят сериозни последствия и усложнения.

Методи за лечение

Поради високия риск от остра и хронична декомпенсирана сърдечна недостатъчност се изисква спешна медицинска помощ. За хроничната форма в периода на обостряне е необходима и спешна помощ, защото в някакъв момент сърцето няма да издържи натоварването.

Медицинската тактика се основава на редица мерки за стабилизиране на държавата:

  • нормализиране на кръвния поток;
  • отстраняване на симптомите;
  • поддържаща терапия за увредения орган.

Разбира се, по-добре е да не се вкарва сърцето в такова състояние, а превенцията на болестта е много по-лесна от лечението и помага да се избегнат последствията. Ако времето е загубено, важно е лечението да започне възможно най-скоро. С правилния подход и ефективно лечение е възможно да се удължи живота на пациента в продължение на много години.

Лечението на декомпенсирана сърдечна недостатъчност е насочено към намаляване на тежестта върху увреденото сърце. Важно е да се намали притока на течност в тялото и да се отстрани излишъкът. За да направите това, ограничете приема на сол, която запазва течността и предписва диуретични лекарства, за да се отървете от излишъка. Това ще помогне за облекчаване на подуването, възстановяване на дишането и облекчаване на претоварването на сърдечния мускул. Ако диуретичните лекарства се използват при комплексно лечение, лекарствата се приемат перорално, ако е необходима тази мярка, предписват се инжекции.

За да може сърцето да изпомпва течността, е необходимо да се увеличи контрактилната функция, но не и да се ускори сърцето. За тази цел използвайте пейсмейкъри. Също толкова важно е да се намали кръвното налягане и максимално да се разширят кръвоносните съдове. За да се намали интензивността на сърцето се прилагат вазодилататори. Застойните процеси увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци, така че неразделна част от терапията са антикоагулантите.

На последния етап от процеса започна лечението с лекарства не дава резултати и практически няма шанс за възстановяване. Лекарства, предписани за поддържаща терапия, така че сърцето въобще да не спира. Единственият изход е трансплантация на сърцето.

Колкото по-скоро започва лечението, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване и връщане към обичайния обичаен живот. Своевременната диагностика и ефективното лечение могат да върнат сърцето към предишната му сила и да увеличат живота си за няколко години, дори на етапа на мускулна дистрофия.

Декомпенсирана сърдечна недостатъчност - какво е тя и как се проявява?

Сърдечно-съдовите заболявания имат предимство сред най-често срещаните болести в света. Все повече хора страдат от сърдечни заболявания, които стават все по-млади всяка година, удряйки все повече хора.

Един от често срещаните проблеми, засягащи сърдечно-съдовата система, са проблеми в работата на сърцето. Далеч от всички пациенти се знае какво е декомпенсирана сърдечна недостатъчност, дори ако вече имат такава диагноза.

Какво е сърдечна недостатъчност

Сърдечна недостатъчност - неспособността на сърдечно-съдовата система да доставя човешки органи и тъкани с кръв до необходимата степен. Заболяването се разделя на два типа:

Първият се характеризира със слаб ход на симптомите, тъй като тялото се справя самостоятелно с проблема, използвайки необходимите резерви на тялото.

Декомпенсираната сърдечна недостатъчност е най-опасното заболяване. Това е крайната степен на патология, при която настъпват промени, които пречат на кръвоносната система да изпълнява своята пряка функция. Увреждането на централния орган често е толкова тежко, че проблемът възниква не само по време на физическо натоварване, но и когато пациентът е в покой.

Декомпенсирана сърдечна недостатъчност се отнася до последната, екстремална фаза на заболяването. Сърцето не се справя с натоварванията, а промените в тялото стават необратими. Дори малки количества кръв се превръщат в непоносима тежест за отслабения орган. Прогресивно заболяване без подходяща медицинска намеса със сигурност ще доведе до смърт.

Има няколко етапа на сърдечна недостатъчност:

За острата форма се характеризира с рязко начало на симптомите, които се развиват в рамките на няколко часа. Особено остра форма може да се появи за няколко минути. Това е острата форма, която често е декомпенсирана, защото тялото просто няма време да се справи с проблема, поради високата степен на увреждане на органите.

Причината за острата форма може да бъде увреждане на сърдечния мускул - инфаркт на миокарда, както и стеноза на митралната клапа или хипертонична криза.

Хроничната форма се развива постепенно. Началото на симптомите може да се забави в продължение на няколко години, като постепенно засяга организма и влошава здравето на пациента. Този тип заболяване изисква постоянен контрол от страна на лекарите и лечението е да се отстранят симптомите.

Липсата на лечение и прогресирането на заболяването води до постепенно увеличаване на сърцето, отслабване. На фона на тази патология често се развива подуване на белите дробове, което от своя страна провокира кислородно гладуване на тъканите и органите.

Видове хроничен дефицит

Хроничната декомпенсация е разделена на два типа:

  • Леви вентрикулар е провокиран от намаляване на миокардната контракция или в резултат на претоварване на лявата камера. Ситуацията може да бъде предизвикана например от нарушаване на целостта на сърдечния мускул, при което се губи балансът между малката и голямата циркулация: в малкия кръг се задържа кръвта и в кръга не влиза достатъчно кръв.
  • Прав вентрикуларен тип има обратната картина: в голям кръг настъпва стагнация, при малките - липса на кръв. Проблемът е провокиран от болезнени промени в белите дробове, в резултат на което се наблюдава пренапрежение на дясната камера.

Има няколко механизма от патогенетичен тип, водещи до появата на заболяването:

  • миокардна недостатъчност поради увреждане или прекомерно натоварване;
  • механични запушвания на сърдечно-съдовата система;
  • аритмия;
  • Също така е възможно да се комбинират няколко механизма.

През 1934 г. е разработена и приета класификация на сърдечната недостатъчност. Идентифицирани са следните стадии на заболяването:

  • Етап 1 Счита се компенсирано. При умерено физическо натоварване пациентът има редица симптоми: задух и тахикардия.
  • 2 И етап. Етапът се счита за декомпенсиран - обратим. В допълнение към тахикардия и задух, пациентът има оток на белия дроб, както и разширен черен дроб. Симптомите включват и подуване на краката и краката.
  • 2 В, некомпенсиран, ниско обратим етап. Симптомите се проявяват с малък физически и емоционален стрес. Характеризира се с промени в тъканите на черния дроб, подуване на краката над долния крак. Симптомите са устойчиви и по-ясно изразени, отколкото в предишните етапи.
  • Етап 3 - декомпенсиран, необратим. Най-трудната форма на заболяването. Лечението изисква много усилия и време. Облекчаването на състоянието на пациента се постига чрез интензивна терапия, която е насочена главно към премахване на симптомите.

Причини за сърдечна недостатъчност

В зависимост от произхода на неуспеха, заболяването може да се раздели на няколко форми:

  • Инфаркт. Проблемът е локализиран в сърдечната стена. Енергийният метаболизъм на миокарда е нарушен, в резултат на което се получава нарушение по време на контракция и релаксация на миокарда - систола и диастола.
  • Претоварване. Провокиран от прекомерен стрес върху сърцето. Тази патология може да бъде причинена от сърдечно заболяване или в нарушение на кръвоснабдяването на тялото.
  • При комбиниран неуспех се наблюдава комбинация от двете форми: увреждане на сърдечния мускул и прекомерно сърдечно натоварване.

Увреждане на сърцето, както и нарушаване на функциите на изпомпване на кръв провокира сърдечна недостатъчност. Тези причини могат да възникнат при следните обстоятелства:

Любопитно е, че причините за възникването на дефицит имат "знак на пола". При жените заболяването най-често се развива на фона на повишено налягане. И мъжете страдат от болестта в резултат на исхемичния проблем на главния орган.

Други причини за заболяването включват:

  • захарен диабет;
  • нарушения в сърдечния ритъм - аритмии;
  • кардиомиопатия;
  • употреба на алкохол и пушене;
  • хронична обструктивна белодробна болест;
  • прехвърли остро нарушение на кръвоснабдяването на мозъка.

Причините за CHF могат да бъдат:

  • Сърдечни заболявания: исхемична болест, нарушения в ритъма на сърдечния ритъм;
  • Хипертонична криза - прекомерен натиск, който причинява стрес на миокарда;
  • Нарушения в бъбреците и черния дроб;
  • Силен сърдечен дебит: при анемия, заболявания на щитовидната жлеза;
  • Инфекциозни заболявания и възпалителни процеси;
  • Хирургическа намеса;
  • Грешки при лечението, при които лекарствата се предписват неправилно или се нарушава дозировката;
  • Честа употреба на алкохол и стимуланти.

Сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация няма ясно изразени симптоми. Към днешна дата болестта е в процес на проучване.

Причини за острата форма на патологията

Острата форма на сърдечна недостатъчност има различни причини, които зависят от засегнатата област:

  • Лека вентрикуларна форма се развива с миокардно увреждане. Симптомите провокират увреждане на белодробната тъкан: в резултат на прекомерно пълнене на дихателните органи с кръв, те се подуват.
  • Дясната вентрикуларна форма, напротив, се развива като резултат от нарушения в органите на дихателната система: белодробна емболия. Той може да бъде причинен и от скъсване на междинната жлеза в резултат на миокарден инфаркт. В кръвоносната система се наблюдава неравномерно натрупване на кръв, след което черният дроб се увеличава.

Симптоми на заболяването

Заболяването има разнородна природа. Често симптомите на болестта се наслагват върху признаците на други патологии, което усложнява диагнозата. В медицината няма нито един симптом, който конкретно показва наличието на декомпенсиран стадий.

Декомпенсирана сърдечна недостатъчност се характеризира с наличието на симптоми:

  • Увреждане на миокарда;
  • Затруднено дишане със и без стрес, независимо от времето на деня;
  • Обща слабост на тялото в резултат на кислородно гладуване на организма;
  • Наддаване на тегло;
  • подуване;
  • В резултат на задържане на течности в белите дробове се появява мокра кашлица;
  • Увеличаването на размера на сърцето води до сърцебиене: за изтласкване на правилното количество кръв тялото започва да се свива по-често.

Хронична сърдечна недостатъчност, чиито етапи понякога нямат ярки симптоми, често се разкриват в процеса на прогресиране на заболяването. Основната част от симптомите провокира застой на течности в тъканите и органите, както и недостатъчното им кръвоснабдяване. Някои признаци на натрупване на течности:

  • задух по време на физическо натоварване - изкачване на стълби, повдигане на тежести;
  • кашлица и хриптене в белите дробове;
  • рязко безпричинно наддаване на тегло;
  • подуване на крайниците в глезените.

Недостатъчното кръвоснабдяване на органите и тъканите провокира появата на редица симптоми:

  • замаяност, припадък, "потъмняване" в очите;
  • обща слабост;
  • сърцебиене;
  • често уриниране през нощта;
  • загуба на апетит.

Някои емоционални разстройства често се добавят към редица физически заболявания: чувства, депресии.

Симптоми на остра форма

При острата форма на заболяването симптомите се появяват бързо, понякога със светкавична скорост. Признаци на недостатъчност, проявени в дясната камера:

  • подуване на шийните вени;
  • Синьото на пръстите, крайниците, върха на носа и ушите;
  • подуване на ръцете и краката;
  • поради рязкото подуване на черния дроб, кожата става жълтеникава.

Лявата камера с патология може да се определи от следните характеристики:

  • дихателна недостатъчност: недостиг на въздух, задушаване, интермитентно дишане;
  • остри епизоди на кашлица с храчки, понякога пяна;
  • когато седите, пациентът става по-лесен, той се опитва да постави краката си;
  • при слушане на белите дробове се откриват влажни хрипове.

Клиничният преглед може да разкрие следните симптоми:

  • високо кръвно налягане;
  • кислородно гладуване, хрипове в белите дробове;
  • признаци на аритмия;
  • намаляване на производството на урина;
  • по-ниска температура на крайниците.

Рентгенографията на органите на гръдната кост прави възможно диагностицирането на венозна конгестия, както и интерстициален оток.

  • пареща болка в гърдите;
  • загуба на апетит провокира рязко намаляване на телесното тегло;
  • хипертония;
  • подуване на крайниците, както и синя кожа на пръстите.

За мъжете са характерни други симптоми:

  • болка в гърдите е потискаща, често също засяга лявата ръка;
  • кашлица може да бъде не само мокра природа, но и образуването на хемоптиза;
  • подуване на горните и долните крайници;
  • дихателната недостатъчност води до зачервяване на кожата в гърдите;
  • Острата форма на заболяването може да причини загуба на съзнание.

За разлика от острата форма на сърдечна недостатъчност, която трябва да се лекува незабавно, хроничната форма често включва продължителна терапия с редица лекарства.

Диагностика на заболяването

За да се диагностицира декомпенсирана сърдечна недостатъчност, се прави преглед, въз основа на който се прави окончателна диагноза. За да се потвърди наличието на заболяването се използват инструментални методи на изследване.

В проучването се използва електрокардиография, както и рентгенови лъчи на гърдите. Извършва се кръвен тест. Извършва се и изследване на урината. Въз основа на показателите за нивото на урея, глюкоза и броя на електролитите се прави предварителна диагноза. Проверява се нивото на креатинина.

Провежда се проучване, наречено трансторакова ехокардиография, за изследване на свиването и релаксацията на сърдечния мускул (систола и диастола). На базата на катетеризация се изследва сърдечния дебит, както и налягането в сърдечните камери и тяхното пълнене с кръв.

Лечение на сърдечна недостатъчност

Лечението на сърдечна недостатъчност се извършва въз основа на проучвания. Диагнозата се поставя от лекаря. Самолечението на такова сериозно заболяване може да доведе до необратими последствия.

При поставяне на диагноза на декомпенсирана сърдечна недостатъчност, пациентът е хоспитализиран. Лечението е насочено към елиминиране на заболяванията, които провокират ХСН.

Лечението на сърдечна недостатъчност включва следните принципи:

  • Откриване и елиминиране на причината, която е довела до появата на болестта. Често, успоредно с лечението, има нужда от протезни сърдечни клапи;
  • Идентифициране и елиминиране на фактори, които са довели до декомпенсация на сърдечна недостатъчност;
  • Лечение на декомпенсация на сърдечна недостатъчност: елиминиране на натрупването на кръв в дихателните органи, подобряване на кръвоснабдяването на органите, повишаване на сърдечния дебит.

При тежки форми на заболяването лекарят може да предпише операция. Показанието за такава операция може да бъде рискът от спиране на сърцето на фона на тежкото състояние на пациента. Може да се предпише коронарна ангиопластика, байпас или имплантиране на изкуствен стимулатор или дефибрилатор.

В допълнение към лекарственото лечение на сърдечна недостатъчност, са показани и промени в храненето. Основният въпрос се отнася до отхвърлянето на сол.

Използва се също за лечение на диуретици, които насърчават отделянето на натрупаната течност от тялото. Тази терапия помага за премахване на подпухналостта и понижаване на кръвното налягане.

Инхибиторите намаляват вероятността от прогресия на заболяването. Бета-блокерите нормализират сърдечния ритъм.

Сърдечна недостатъчност в стадий на декомпенсация

Сърдечната декомпенсация е последният етап от сърдечната недостатъчност, проявяващ се с много симптоми. При първите признаци трябва да започнете лечение, така че да няма нужда от сърдечна трансплантация.

класификация

Сърдечната недостатъчност е много опасно състояние, при което сърцето не може да изпълнява адекватно своите функции. В резултат на това органите и всички тъкани на тялото не получават нужното количество кръв, от което се доставят кислород и хранителни вещества. Това заболяване има няколко етапа на развитие, най-опасно, трето - декомпенсация.

Сърдечната недостатъчност на етапа на декомпенсация често води до смърт. В този случай, сърцето не се справя със задачата си, не само с физически или емоционален стрес, но дори и ако човек е в покой. Тази форма е необратима и следователно толкова опасна.

За декомпенсирана сърдечна недостатъчност е типично:

  • Увеличаването на миокарда, или по-скоро, неговото разтягане и изтъняване.
  • Задържане на течности в тялото.
  • Бързото намаляване на сърдечния дебит.
  • Подуване на миокарда.

Хроничната форма на декомпенсация е дълъг процес, т.е. тази патология се развива през годините и в същото време напредва. Неговата особеност се крие във факта, че поради увреждане на органа (некроза, възпаление, дисплазия), миокардните клетки се променят. Това се отразява в неговото функциониране. Но клетките, които все още не са засегнати, вършат работата, като компенсират дисфункцията на засегнатите миоцити. Настъпва по-нататъшна декомпенсация и сърцето не може да изпомпва кръв в правилното количество.

Декомпенсираната сърдечна недостатъчност е разделена по местоположение:

  1. Патология на лявата камера. Диастоличен тип - докато кухината не може да получи нужното количество кръв. Това е изпълнено с претоварване на лявото предсърдие и конгестивен процес в белите дробове. Но сърдечната секреция на аортата все още е запазена. Систоличен тип - разширява се лявата камера, намалява сърдечната дейност. Свиващата функция на вентрикула е нарушена.
  2. Патология на дясната камера. Характеризира се със стагнационен процес в голям кръг на кръвообращението, докато малък не е достатъчно снабден с кръв.
  3. Смесена форма. Тя е много рядка. Характеризира се с дисфункция на лявата и дясната камера.

симптоми

Патологията показва много симптоми. Няма специфични признаци, които да диагностицират точно заболяването.

Декомпенсираната сърдечна недостатъчност е следствие от други сърдечни заболявания, поради което клиничната картина е доста разнообразна, тъй като някои симптоми се припокриват с други.

Основните симптоми на декомпенсирана сърдечна недостатъчност:

  • Задух. Тя се проявява с малки натоварвания, но ако няма подходящо лечение, патологията прогресира и се притеснява, дори ако човек е в покой. Това се дължи на застояли процеси в белите дробове.
  • Подуване на краката и ръцете. Те се обясняват с нарушен отток на течност от тялото. Това се отразява и на сърдечния мускул.
  • Суха кашлица.
  • Болка или дискомфорт в десния хипохондрий.
  • Ascites - водниста в коремната кухина. В същото време коремът и теглото на човек се увеличават значително.
  • Обща слабост, чувство на преумора.
  • Студени крака и ръце.
  • Малко количество урина, рядко желание за уриниране.

По време на прегледа лекарите откриват хриптене в белите дробове, аритмия, конгестивни процеси. Наблюдава се повишаване на налягането в вратната вена.

причини

Причините за хронична сърдечна недостатъчност в стадий на декомпенсация са различни заболявания на сърдечно-съдовата система, които не са лекувани навреме.

Декомпенсирана сърдечна недостатъчност възниква по следните причини:

  • Хипертония, или по-скоро, да започне един необратим процес може да хипертонична криза.
  • Вродени сърдечни дефекти. Това са аномалии на сърдечните клапи, поради което сърдечната дейност не успява.
  • Миокардит.
  • Стабилна тахиаритмия.
  • Кардиомиопатия от хипертрофичен тип.

Горните причини се отнасят до сърдечни аномалии. Други фактори също могат да причинят сърдечна недостатъчност:

  • Хроничен алкохолизъм.
  • Отравяне на бактериален и токсичен организъм.
  • Бронхиална астма, която не се лекува и се превръща в течаща форма.
  • Неправилно лечение или липса на такова в първия етап на патологията.
  • Затлъстяването.
  • Захарен диабет.

лечение

Преди да назначите метод на медицинска терапия и специфични лекарства, лекарят провежда пълен преглед. Това включва изследване на историята, тъй като ако последният етап от заболяването се е развил, тогава човекът вече има история на заболяването. Извършва се и физически преглед.

Уверете се, че пациентът трябва да премине кръв и урина. От инструментални изследвания, възложени на рентгенова и ехокардиография. Съвременните методи за диагностика включват МРТ и КТ. Те са много информативни, те могат да предписват вместо рентгенови лъчи и ултразвук. Още след необходимите проучвания, предписани лекарства.

Лечението трябва да е насочено към премахване на декомпенсацията на организма и възстановяване на основните му функции, неутрализиране на застоялите процеси. Терапията задължително се провежда под наблюдението на лекари, т.е. само в болница. Пациентът се нуждае от почивка на легло, всяко натоварване (физическо и емоционално) е задължително изключено. Пациентът трябва периодично да седне или да направи няколко стъпки. Това ще помогне за предотвратяване на застояли процеси и образуването на кръвни съсиреци.

Медикаментозна терапия

Декомпенсирана сърдечна недостатъчност се лекува с комплекс от различни лекарства. Важно е да се вземе:

  • АСЕ инхибитори.
  • Бета инхибитори. Тези лекарства спомагат за намаляване на нуждите на миокарда.
  • Сърдечни гликозиди. Тези лекарства допринасят за увеличаване на сърдечния дебит.
  • Антагонисти на алдостерон. Тези средства повишават кръвното налягане и премахват излишната течност от тялото.
  • Антиаритмични лекарства.

Важно е да се вземат антихипертензивни лекарства, лекарства, които влияят на реологичните качества на кръвния и липидния метаболизъм. Освен това са необходими диуретици.

При сърдечна недостатъчност се предписват други лекарства. Тъй като цялото тяло страда от сърдечна дисфункция, е необходимо да се вземат хепатопротектори, имуномодулатори и витаминни комплекси.

Важно е комплексът от лекарства, предписан от квалифициран специалист, защото всички сърдечни лекарства имат доста голям списък от странични ефекти. Само лекар може да предпише терапия, на базата на всички индивидуални характеристики на пациента, за да намали вероятността от подобни действия върху тялото.

хирургия

Най-често с декомпенсация на сърцето се предписва хирургично лечение. Тези методи включват:

  • шунтиране на плавателни съдове;
  • коронарна ангиопластика;
  • Инсталирайте дефибрилатор или пейсмейкър.

Радикално хирургично лечение се възлага на пациенти, които имат необратими промени в структурата на органите. Може да се наложи трансплантация на белия дроб, сърцето или голямата артерия.

При сърдечна недостатъчност на лявата камера, пациентите се имплантират със специален апарат, който функционира за него. Преди известно време лекарите инсталирали това устройство временно, преди трансплантация на сърцето, но сега е доказано, че това значително удължава живота на пациентите.

Сърдечна недостатъчност в етапа на декомпенсация е такова сериозно състояние, при което в повечето случаи има летален изход. Ето защо, да се самолечение в този случай е просто противопоказан. Според статистиката, около 75% от мъжете и 62% от жените не живеят повече от 5 години с такава патология. Но тези цифри се дължат на факта, че хората не се обръщат към лекарите в неподходящо време.

Диагнозата на декомпенсирана сърдечна недостатъчност - какво е това

Декомпенсирана сърдечна недостатъчност: какво е това? Това е патологично състояние, при което сърцето не изпълнява своята помпена функция. Тъканите и органите не са снабдени с достатъчно количество кръв. Декомпенсирана сърдечна недостатъчност, чиито симптоми се проявяват в зависимост от степента на курса, изисква незабавно лечение на медицинско заведение.

Медицински показания

Заболяването има няколко етапа на своето развитие. В своя краен стадий се наблюдава декомпенсация на състоянието. Увреждане на сърцето достига такива стойности, че тялото не е в състояние да осигури кръвоснабдяване на тялото, дори в покой. Другите жизненоважни органи бързо се увреждат: черния дроб, белите дробове, бъбреците, мозъка. Продължителното състояние предизвиква необратими промени, които могат да бъдат несъвместими с живота.

Обикновено заболяването протича по левия вентрикуларен тип. Това може да причини:

  • сърдечни заболявания: кардиомиопатия, перикарден синдром;
  • обемно претоварване (бъбречна недостатъчност);
  • възпаление, инфекция;
  • екстензивни хирургични интервенции;
  • неадекватна терапия;
  • използване на неизвестни лекарства;
  • злоупотреба с алкохол, психотропни лекарства.

Патологична патология

Острата недостатъчност се развива незабавно. Често тя първоначално изглежда като декомпенсация, защото тялото няма време да започне всичките си компенсационни механизми.

Острата форма на патология на левия вентрикуларен тип най-често се дължи на:

  • инфаркт;
  • хипертонична криза;
  • стеноза на един от сърдечните клапи.

При миокарден инфаркт белодробният оток е винаги на 1-во място. При пациенти с недостиг на въздух бързо се увеличава, има суха, хакерска кашлица. Тогава сместа с кръв започва да се движи. В крайния стадий на заболяването в белите дробове се образува пенлива течност, която се освобождава от устата и носа на пациента.

Декомпенсацията на дясната вентрикуларна патология често се проявява с белодробна емболия и обостряне на тежка астма. Ясен признак на белодробна емболия се счита за прогресивна кръвна стаза. Пациентите се оплакват от подуване на крайниците, кухини (коремни, гръдни), анасарка (подуване на цялото тяло). Характерно е увеличаване на черния дроб, подуване на венозните съдове, визуална пулсация.

Хронична форма

Хроничната форма е патология с бавна прогресия. Заболяването се развива само на фона на друго хронично сърдечно заболяване. Хроничното заболяване може да бъде декомпенсирано с:

  • началото на терминалния стадий на първичната патология, която провокира неуспеха на сърдечната дейност;
  • остра патология, утежняваща сърдечна недостатъчност.

Клиничните прояви на сърдечна недостатъчност са пряко зависими от местоположението на неуспеха (ляво или дясно). Но декомпенсацията на хроничната форма на заболяването винаги се проявява:

  • рязко влошаване на общото състояние на пациента;
  • увеличаване на задух;
  • прогресия на оток.

Проявите на декомпенсирана хронична недостатъчност не зависят от локализацията на заболяването в сърцето.

Диагностични методи

Комплексът от диагностични процедури задължително включва инструментални методи за изследване:

  • електрокардиография;
  • рентгенография на вътрешните органи на гърдите;
  • промяна на В-тип натриуретичен пептид;
  • промяна в Н неутралния пептид.
Трансторакална ехокардиография

Понякога се извършва трансторакална ехокардиография, за да се оцени систоличната и диастоличната работа на лявата камера, клапаните и кръвното напълване на предсърдията, камерите и долната вена.

Често се използва катетеризация на централната вена или белодробна артерия. Методът дава ценна информация за налягането при пълнене на камерите на сърцето. Използвайки подобна техника, сърдечният дебит се изчислява лесно. Важен компонент на изследването са лабораторните методи за изследване:

  • анализ на урина;
  • кръвен тест;
  • определяне на нивото на карбамид;
  • ниво на креатинин;
  • електролити в кръвта;
  • трансаминази;
  • глюкоза.

По време на лабораторно изследване е важно да се оцени съотношението на газовете в артериалната кръв и да се определи функционалното състояние на панкреаса чрез изследване на хормоналния фон на тялото.

Методи за терапия

Развитието на декомпенсацията изисква спешна помощ. Такова състояние носи огромна заплаха за живота на пациента. Медицинската тактика включва:

  • нормализиране на хемодинамиката на системния кръвен поток;
  • борба с животозастрашаващи признаци на заболяване;
  • борба с едематозен синдром.

Докато предоставяте помощ, трябва да следвате някои препоръки:

  1. Предпочитаният начин на приложение е парентерален. Той е в състояние да осигури най-бързия, най-пълния и най-управляемия ефект на лекарствените вещества.
  2. Задължителен компонент на терапията е инхалирането на кислород. Така че, когато се появи белодробен оток, е важно да се използва смес от кислород и алкохол. Това е алкохол, който може да намали разпенването в белите дробове. В крайните етапи обикновено се използва интубация.
  3. Корекция на кръвното налягане - най-важният компонент на стабилизирането на системната хемодинамика. При декомпенсация често се появява хипотония, която значително намалява кръвоснабдяването на органите. Това изключително неблагоприятно засяга състоянието на пациента, причинявайки сериозни усложнения: бъбречна недостатъчност, кома. Ако декомпенсацията настъпи на фона на криза, тогава се наблюдава повишено налягане.
  4. Важно е бързо да се идентифицират и отстранят причините за влошаването.

Групи на наркотици

За борба с болестта се използват различни фармакологични групи лекарства. Вазодилататорите са средство за избор при наличие на хипоперфузия, венозна стаза, редуциране на диурезата, при развитие на бъбречна недостатъчност.

Нитратите се използват за намаляване на задръстванията в белите дробове без патологични промени в ударния обем. В малки количества нитратите са способни да разширяват венозните елементи, разширявайки артериите, по-специално коронарните, с увеличаващи се дози. Лекарствата значително намаляват стреса, без да нарушават тъканната перфузия.

Дозировката на лекарствата се избира индивидуално, като се променя според стойността на налягането. Дозата им се намалява при систолично налягане от 100 mm Hg. Чл. Допълнителен спад на индикатора показва пълно прекратяване на приложението на лекарството. Нитратите не трябва да се използват при наличие на аортна стеноза с различни нива на сложност.

Натриевият нитропрусид се използва за тежка СН, хипертонична СН, митрална регургитация. Дозата на лекарството се регулира под специалния надзор на специалист. Скоростта на инфузия трябва да се намалява постепенно, за да се предотврати явлението анулиране. Продължителната употреба често води до натрупване на токсични метаболити (цианиди). Това трябва да се избягва по всякакъв начин, особено ако има чернодробна или бъбречна недостатъчност.

Приемане на диуретици и инотропи

Диуретичните лекарства се използват широко за борба с декомпенсацията на заболяването. Те са показани с OCH, декомпенсация на CHF на фона на задържане на течности в организма. Важно е да запомните, че при болуса на диуретиците на кръговете може да има риск от рефлексна вазоконстрикция. Комбинацията от лекарства за защита и инотропни лекарства или нитрати значително повишава ефективността и безопасността на комплексната терапия.

Диуретичните лекарства се считат за безопасни, но някои от тях могат да причинят следните нежелани реакции:

  • неврохормонално активиране;
  • хипокалиемия;
  • хипомагнезиемия;
  • хипохлоремична алкалоза;
  • аритмия;
  • бъбречна недостатъчност.

Излишната диуреза значително намалява венозното налягане, диастолното пълнене на сърдечните камери. Всичко това значително намалява сърдечния дебит, предизвиквайки шок. Инотропните лекарства са важен компонент при лечението на сърдечна недостатъчност. Използването на такива средства може да доведе до увеличаване на търсенето на кислород за миокарда, което увеличава риска от аритмии. Такива лекарства трябва да се използват внимателно, ако са посочени.

Имена на инотропи

Допаминът се използва за инотропна подкрепа на тялото с HF, придружен от хипотония. Малки дози от лекарството значително подобряват бъбречния кръвоток, увеличават диурезата при остра декомпенсация на сърдечна недостатъчност с артериална хипотония. Бъбречна недостатъчност, липса на реакция към лекарствена терапия показват необходимостта да се спре приема на това лекарство.

Добутамин, основната цел на употребата му - увеличаване на сърдечния дебит. Хемодинамичните ефекти на лекарството са пропорционални на дозата му. След спиране на инфузията ефектът на лекарството бързо изчезва. Следователно, този инструмент е много удобен и добре контролиран.

Продължителната употреба на лекарството води до толерантност и частична загуба на хемодинамика. След внезапно спиране на лекарството е възможно повторно възникване на артериална хипотония, запушване в белите дробове, поява на бъбречна недостатъчност. Добутамин може да усили контрактилитета на миокарда с цената на неговите некротични промени, като загуби способността си да се възстановява.

Levosimendan е калциев сенсибилизатор. Съчетава в себе си 2 действия: инотропна, вазодилататор. Действието на лекарството е коренно различно от останалите. Той отваря калиевите канали, като по този начин разширява коронарните съдове. Лекарството се използва в СН с ниска фракция на изтласкване. Парентералното приложение на лекарството се използва главно. Не увеличава аритмията, миокардната исхемия не влияе на кислородните нужди на органите. В резултат на силен съдоразширяващ ефект може да се наблюдава спад в хематокрита, хемоглобина и калия в кръвта.

Препарати с вазопресорна активност се използват с намалена перфузия на органи. Често средствата са неразделна част от реанимацията в борбата срещу заплашващата хипотония. Адреналинът често се използва парентерално за повишаване на съдовата съпротива при хипотония. Норадреналинът има много по-малък ефект върху сърдечната честота, отколкото адреналина.

Сърдечните гликозиди могат леко да увеличат освобождаването на сърцето, намалявайки налягането в сърдечните камери. При тежки форми на заболяването, употребата на такива лекарства намалява вероятността от рецидив на остра декомпенсация.

Механични начини за борба с белодробния оток

Често важен компонент на терапията за ОВН е механичната поддръжка на кръвния поток. Използва се в отсъствието на отговор на стандартна лекарствена терапия.

Интрааортна балонна контрапулсация е стандартно лечение за пациенти с лява вентрикуларна недостатъчност. Подобен метод се използва в такива случаи:

  • неефективността на лекарствената терапия;
  • митрална регургитация;
  • разкъсване на интервентрикуларната преграда;
  • значителна миокардна исхемия.

VAKP подобрява хемодинамиката, но се използва, когато е възможно да се елиминира причината за заболяването. Методът не може да се прилага в случай на аортна дисекция, аортна недостатъчност, мултиорганна недостатъчност.

Борбата с болестта зависи изцяло от характеристиките на клиниката и етиологичните особености на всеки отделен случай. Важно е бързо и възможно най-точно да се извърши комплекс от диагностични мерки (за изясняване на причините за декомпенсацията и своевременното им отстраняване). Пациентите с такава диагноза са хоспитализирани.

Препоръки на лекаря

Необходимо е да се борим с болести, които провокират декомпенсация на сърдечната патология. За да се намали тежестта върху сърцето, пациентите се нуждаят от специални грижи и пълноценна почивка. За да се изключат кръвни съсиреци в съдовете на крайниците, трябва да се намали периодът, през който пациентът е в леглото. Много манипулации се извършват в седнало положение. Силата при декомпенсацията трябва да бъде честа, но дробна.

Строго ограничете приема на сол. Силно изключени алкохол и цигари. Важно е да се следват принципите на правилното и балансирано хранене. Само по този начин състоянието на пациента може да бъде подобрено чрез ускоряване на възстановяването му.

Основното изискване за превенция е системно наблюдение от кардиолог. Препоръчва се навременно и адекватно да се лекуват всички заболявания и патологични състояния на сърцето, кръвоносните съдове. За да се предотврати заболяването, е важно да се избягва стреса, физическото и психологическото претоварване. Всеки човек трябва да води здравословен начин на живот, да има нормализиран график на работа, да наблюдава правилния сън и будност.