logo

Нашите съдове

По-възрастните хора често се преодоляват от съдова деменция, която заедно с болестта на Алцхаймер засяга тяхната памет, мускулно-скелетната система и характера. Възрастните хора не могат да се грижат за себе си, предизвиквайки раздразнение сред семейството и близките си. Но не всички са засегнати от сенилна деменция, симптомите може да не се появят след 80-90 години. Как болестта избира жертвите си?

Какво е деменция?

Деменцията е болест, която се промъква върху хора, които са преодолели прага от 60 години. През този период пациентите се намесват в връзката на мозъчните клетки. В мозъка се образува дефицит на ацетилхолин, свързващо вещество. Също така се проявяват дегенеративни процеси в мозъчните клетки.

Заболяването е бавно. Първо, човек забравя най-новите събития в живота. Колко дълго продължава този период е неизвестно на лекарите. Но постепенно събитията от последните месеци и дни изчезват от паметта на болния. Той е потопен в миналото и ясно помни събитията, които се случиха преди няколко десетилетия.

Но деменцията включва повече от загуба на паметта. Скоро те не са в състояние да изпълняват най-простите действия: подготовка за легло, използване на прибори за хранене, превръзки и др. Такива хора живеят за сметка на експерти.

Причини за възникване на болестта и рисковата група

Деменцията е заболяване, което прави пациента невероятно слаб и зависим от обществото и чуждестранна помощ. Увреждането на мозъка причинява увреждане.

Независимо от вида на деменцията при възрастните хора, лекарят трябва да проведе серия от тестове, за да определи причината за заболяването. Най-често болестта на Алцхаймер се предписва в историята, а съдова деменция, засягаща мозъка, е на второ място.

Тъй като специалистите са напреднали значително в изследванията на генетичния компонент, те са идентифицирали рискови фактори, срещу които се развива сенилна деменция.

Причините за развитието на сенилна деменция могат да се разделят на две групи:

  • Опазване на околната среда.
  • Наследствен.

Екологични и ненаследствени рискови фактори:

  1. Възраст. След преодоляването на 65-годишния ред, съдовата деменция и болестта на Алцхаймер по-често засягат мозъците на възрастните хора. Този фактор зависи от факта, че по-възрастните индивиди са много по-дълго изложени на външни фактори, които влияят върху развитието на болестта.
  2. Демографски. Лекарите отдавна са заключили, че сенилната деменция често засяга мъжете.
  3. Ход. Поради фокалните инфаркти, сенилната деменция често се развива при хора, които живеят след инсулт.
  4. Хипертония. Високото кръвно налягане и сенилната деменция са тясно свързани. В ранните години повишеното налягане създава благоприятна среда за мозъчни заболявания. Болестта на Алцхаймер, съдова деменция, атеросклеротична деменция и епилептична деменция най-често засягат тези, които са предразположени към хипертония.
  5. Диабет. Диабетът засяга мозъчните съдове и без подходящо лечение със специализирани лекарства води до развитие на форми на деменция.
  6. Пушенето. Учените са показали, че съдовата деменция е пряко свързана със здравето на целия организъм.
  7. Увреждане на мозъка. Прехвърленото мозъчно увреждане може да причини деменция при възрастните хора.
  8. Професия. Лекарите са стигнали до извода, че хората с ниско образование са по-склонни да страдат от болестта на Алцхаймер и от сенилна деменция.
  • Болест на Алцхаймер. В риск са тези хора, чиито предци са болни с различни форми на деменция.

Васкуларната деменция може да започне да се развива на фона на заболявания, понесени в миналото:

  • Отравяне.
  • Хемодиализа.
  • Автоимунни заболявания.
  • Бъбречно заболяване.
  • Инфекция.
  • ХИВ и СПИН.
  • Атеросклерозата.

симптоматика

Сенилна деменция не преминава невидима, първите симптоми се появяват в ранните стадии. Лекарят, който изследва пациенти, които преди са имали инфаркт или инсулт и който има признаци на деменция, може да изпрати човек да се подложи на тестове, за да потвърди диагнозата.

Симптоми и признаци на деменция:

  • Проблеми с паметта Поради дисфункцията на мозъка, пациентът може да не си спомни събитията от миналия ден, но с кристална прецизност може да опише какво се е случило преди няколко години.
  • Поведение на унищожаване. Промени в характера и навиците: прояви на разсейване и безгрижие, небрежност в гардероба и лична хигиена, напомняне за най-простите действия. Пациентът не се интересува от предишни хобита и хобита, той се опитва да докаже собственото си право дори в ситуации на загуба. Понякога сенилната деменция прави пациента депресиран и лесно разумен. Симптомите включват също безразличие и безразличие към членове на семейството и приятели.
  • Нарушаване на ориентацията във времето и пространството. Този симптом често се появява на непознати места. Пациентът не може да разбере къде се намира.
  • Нарушено мислене Един от симптомите на мозъчно увреждане, деменция и болест на Алцхаймер е намаляване на умствената активност. Пациентът е по-малко способен да се справи с ежедневните задачи.
  • Примерно поведение. Често сенилната деменция не може да се диагностицира поради моделираното поведение на пациента. Възрастните хора запазват старите си изражения на лицето, начина на словото, но не могат да отговарят на спонтанни въпроси за времето и датата.

Понякога сгушеността и алчността се добавят към основните симптоми. Пациентите с мозъчни заболявания могат да започнат да внасят ненужни неща в къщата.

Етапи на деменция

Увреждане на функции на мозъка - болести, които кардинально променят начина на живот. Не винаги е възможно да се проследи как се развива болестта на Алцхаймер или други видове деменция, лекарите не винаги правят правилна прогноза - и това значително влошава живота на болния. Но понякога можете сами да видите нарушения на мозъка. Основното нещо: да се знае признаците на всеки етап от деменция.

Лекарите разграничават три основни етапа на сенилна деменция:

  1. На първия етап от развитието на болестта се запазва моделът на поведение на пациента. Те също са мобилни и активни, лесно могат да отговорят на спонтанни въпроси. Но с течение на времето възрастните хора започват да развиват ранните форми на маразъм, с нарушаване на речевия апарат.
  2. По време на втория етап на заболяването пациентите започват да изпитват проблеми с интелектуалната дейност и най-простите, рутинни действия. Психологическото състояние става тревожно, пациентът попада в депресия, но не забравя и стандартите за хигиена. В някои случаи са възможни припадъци и епилептични припадъци. Пациентите се смущават от будност и сън.
  3. В третия етап се добавя пълно безумие към основните симптоми. Пациентът става абсолютно неприспособен към живота. Възрастните хора забравят как да използват прибори за хранене, да спрат да се грижат за себе си и да забравят събитията от деня. Животът им зависи изцяло от помощта на роднини и медицински персонал.

лечение

Деменцията е психично заболяване, но лечението на сенилна деменция е малко по-различно от стандартните терапии. Това се обяснява с факта, че в основата на деменцията има патологични промени в състоянието на съдовете, които могат да бъдат излекувани само със специални препарати. Лечението на деменцията се състои в фокусиране върху съдовете и сърцето, и само след това върху симптомите на психологическото разстройство.

За предотвратяване на повтарящи се инфаркти и инсулт, използвайте следните лекарства:

  • Диуретици.
  • АСЕ инхибитори.
  • Лизиноприл.
  • Периндоприл.

Лечението на деменция включва лекарства като:

Приемането на психотропни лекарства се предписва само в случаите, когато пациентът попада в депресивни състояния, страда от нарушения на съня и тревожност.

В случай на домашни грижи за пациенти с деменция лекарите препоръчват да не ги оставяте без работа. Извършването на обикновени домакински задължения и умерени упражнения ще спомогнат за забавяне на развитието на болестта.

предотвратяване

Съдова деменция е заболяване, чийто напредък е почти невъзможно да се спре. Лекарите могат да поставят само една точна прогноза: ако заболяването се развие след 75 години, то тогава ще продължи сравнително бавно.

Отговорът на въпроса: „Колко време имат деменция?“, Едно - от седем до единадесет години. Всичко зависи от начина на живот. Но за да се предотврати заболяването е възможно.

Профилактика на сенилна деменция:

  • Избягване на самотата. Разкрива се, че хората, които живеят отделно и не са в контакт с обществото, са по-често обект на болестта.
  • Отхвърляне на лошите навици. Защото колко цигари са пушени и алкохолни напитки, консумирани в живота, зависи рискът от развитие на болестта.
  • Движение. За предотвратяване на заболяването е да се откаже от продължителната употреба на компютъра и колата. Заседналият начин на живот е идеалният фактор за заболяване. За да се избегне деменция, си струва да прекарвате повече време на открито, да плувате и да карате велосипед.
  • Правилното хранене. Отхвърлянето на бързите храни и мастните храни в полза на зеленчуци, плодове и морски дарове има положителен ефект върху мозъка. Като превантивна мярка лекарите съветват да се консумират по-летливи и млечни продукти.
  • Витамини. Липсата на витамини в организма трябва да се компенсира чрез специални курсове за медикаменти и хранителни добавки.
  • Не спирайте да учите. Ниското образование е една от причините за развитието на деменция. Но постоянно учене, изучаване на чужди езици и четене ще помогне на мозъка да се поддържа в добра форма.
  • Спокойно. Медитацията и йога ще помогнат да се избегнат стресови ситуации и нервни сривове.
  • Лечение. Лекарите препоръчват време за лечение на инфекции и съдови заболявания.

Определено може да се каже, че деменцията е болест, която отрови живота на възрастните хора. Лечението на деменцията е по-добре да започне в ранните стадии, тъй като в такива случаи допълнителна прогноза изключва смъртта. Няма нужда да лекувате деменция самостоятелно, само лекар, който знае всички симптоми на заболяването, може да ви предпише правилните лекарства и да ви каже колко от тях могат да се приемат ежедневно.

Характерни симптоми на деменция в напреднала възраст

Процесът на стареене на тялото, за съжаление, е неизбежен. В напреднала възраст се наблюдават различни дегенеративни промени, които засягат както физическите, така и психическите сфери на човека.

В някои случаи нарушаването на психичните процеси придобива патологична форма, т.е. деменция или сенилна деменция.

Какво е възрастова деменция

Деменция - каква е болестта при възрастните хора? Сенилната деменция е загуба на човек от придобити знания, умения, способности и невъзможност за придобиване на нови.

Не толкова отдавна, болестта се счита за много хора над 65-годишна възраст, но напоследък се наблюдава тенденция към "подмладяване" на деменция. Сега деменцията в 50-55 години не е необичайна.

Според статистиката, една трета от възрастното население на планетата страда от това заболяване, повечето от тях са жени.

Дегенеративни необратими процеси в мозъка се случват на клетъчно ниво, причинявайки промяна в човешкото поведение към по-лошо, въпреки че самият той не е наясно с това.

Характеристиките на болестта са неговият прогресивен характер, необратимост, висок риск от наследяване.

Симптомите на деменция при по-възрастните хора имат различни прояви, в зависимост от стадия на заболяването.

Има три етапа на деменция.

рано

На този етап можете да забележите някои промени в характера на пациента и влошаването на професионалните качества. Обаче околностите не свързват тези признаци с болестта, като ги обвиняват във свързани с възрастта характеристики.

Човек с ранна деменция не губи домашни и морални умения, е добре ориентиран в пространството, служи сам. Кои са основните прояви, с които човек може да подозира появата на деменция?

Признаците на деменция при възрастните хора са следните:

  1. Намалена производителност.
  2. Загуба на интерес към вашите хобита, приятели, любими филми.
  3. Проявата на прекомерния консерватизъм, пълното отричане на всичко ново.
  4. Увреждане на паметта, което се изразява в лошо запаметяване на дати, числа.
  5. Намаляването на концентрацията на вниманието, проявяващо се в неспособността да се концентрираме върху един предмет или, обратно, ненужно дълги концентрации върху него.
  6. Поведенчески промени, изразени в повишена агресия, раздразнителност, чувствителност, склонност към конфликти.
  7. Промяна на емоционалния фон: развитие на депресивни състояния, изолация.
  8. Ограничете физическата активност.

Какво е деменция и как да я разпознаем в началните си стадии:

умерен

На този етап всички промени се усилват, към тях се присъединяват нови. Основните симптоми на умерената фаза:

  1. Загуба на умения за самообслужване. Пациентът не разбира как да използва домакински уреди, как да затопли храната, не може да се облича самостоятелно.
  2. Частична загуба на хигиенни умения. Дементор изпитва затруднения с изпълнението на лична хигиена, неспособен да поддържа чистотата в къщата, въпреки че елементарните неща все още са предмет на него.
  3. Нарушение на съня Човек не може да заспи през нощта, постоянно ходи около къщата, не позволява на другите да си почиват.

  • Нарушение на паметта Пациентът помни събитията от далечното минало, постоянно говори за тях. Но забравя имената на близки, не може да се идентифицира в огледалото. Вече не може да му бъде позволено да излиза навън, защото възникват трудности при намирането на път назад поради загубата на пространствена ориентация. Често по-възрастните хора се качват под колата или губят.
  • Знаците се променят. Много отрицателни черти се усилват многократно: алчността се превръща в скупост, небрежността се превръща в небрежност. Пациентът става озлобен, подозрителен, вярва, че всеки го иска зло.
  • Загуба на морални умения. Често такива пациенти губят срам, могат да започнат да проклинат, да излизат голи. Често има прояви на педофилия или други сексуални перверзии.
  • Интелектуална деградация. За тези хора става трудно да изпълняват елементарни задачи, те забравят последователността на действията. Дементор не прави разлика между дясната и лявата страна, не е отговорен за техните действия, показва склонност към скитане.
  • Промени във физическото състояние. Походката става мелене, неустойчиви, несвързани движения, треперене на ръце, слаби мускули. Пациентът може лесно да падне и да загуби равновесие. Също така, спазъм на мускулите на лицето пречи на изразяването на емоции, човек изглежда да носи маска.
  • след

    На този етап е налице пълна деградация на индивида и пълна загуба на всички умения. Пациентът се нуждае от постоянна грижа, той не може да бъде оставен сам. Той не може самостоятелно да яде, да контролира желанието за тоалетна.

    С други думи, възниква пълно социално отклонение. Пациентът има неадекватни емоционални и поведенчески реакции, понякога става опасен за себе си и за другите.

    Поради мускулна слабост, физическата активност намалява, за пациента става трудно да преглъща храната, той постепенно изчезва.

    Рискови фактори

    Причините за деменция са първични и вторични.

    Първичната деменция се развива в резултат на мозъчни заболявания, при които започват деструктивни процеси (болест на Алцхаймер, болест на Пик).

    Вторичната деменция е резултат от външни фактори, които провокират потискането на имунната система и разрушаването на централната нервна система.

    Тези фактори включват:

    • алкохолизъм, наркомания;
    • химическо отравяне;
    • хронични мозъчни инфекции (множествена склероза);
    • ХИВ;
    • мозъчни тумори;
    • хронична хипертония;
    • автоимунни заболявания;
    • вирусни заболявания на мозъка (менингит, енцефалит);
    • ендокринни смущения;
    • атеросклеротични лезии на мозъчни съдове;
    • мозъчна травма.

    Признаци на психични разстройства

    Какво е характерно за психичните разстройства в органичната деменция? В по-късните стадии на заболяването, пациент с деменция развива психични разстройства. Те се проявяват в резултат на органични увреждания на мозъка.

    Основните нарушения са:

      Параноидна психоза. Тя се проявява с появата на заблуди на фона на общата депресия.

    Пациентът е преследван от мисълта, че другите искат той да умре, те преследват имуществени цели. При мъжете се развива патологична ревност, която се разпростира до съседи, съпруги или дори наблюдатели.

    Често пациентите се обръщат към правоприлагащите органи със своите съседи или познати, а оплакванията им изглеждат доста убедително.

    На фона на психоза се появяват халюцинации. Дементор постоянно чува гласовете на други хора, стъпки в апартамента, заплашващи шумове.

    Често се развива сенсопатия, т.е. пациентът изпитва дискомфорт, който служи като "доказателство", че е бил отровен от недоброжелатели. Депресия. По-често то засяга представителите на по-слабия пол. Състоянието се характеризира с депресия, объркване.

    Пациентът има страхове, пристъпи на паника, мисли за самоубийство. Често такива пациенти се „диагностицират” при нелечими болести. Пациентът винаги е тъжно изражение, в разговор той отговаря с едносрични думи или изобщо отказва да общува.Сенилната деменция е необратимо и прогресивно състояние. За съжаление пълното излекуване е невъзможно. С правилната терапия е възможно само да се забави началото на късния период.

    За предотвратяване на деменция лекарите съветват мозъка да се обучава за предотвратяване на клетъчната смърт. Според статистиката, хората с висше образование са много по-малко склонни да страдат от деменция.

    Важно е да се води здравословен начин на живот, да остане социално активен. В този случай рискът от развитие на деменция се намалява няколко пъти.

    Причини и прогноза за сенилна деменция

    Поради липса на съзнание признаците на сенилна деменция (нарушение на паметта, нежелание да се грижат за себе си, липса на интерес към живота) се възприемат от другите като естествени промени. Поради тази причина, невропатолозите, психиатрите се обръщат вече, когато възникнат такива ситуации, когато роднина престане да разпознава роднини.

    Отговорът е недвусмислено дали деменцията се лекува при възрастни хора, само компетентният лекар може, след задълбочена диагноза.

    Класификация на заболяванията

    Терминът "деменция" се отнася до комплекс от придобити промени: деменция, сенилна лудост, увреждане на мозъка, психични разстройства. Никой не е имунизиран от това заболяване, но жените след 65 години са по-податливи на него. Възрастните мъже са изложени на риск, само ако имат хронични патологии на сърдечно-съдовата система, злоупотребяват с алкохолни напитки, приемат наркотици.

    Тактиката на терапията зависи от идентифицирания тип патология. Тъй като сенилната деменция при по-възрастните хора не е самостоятелно заболяване, съществува следната класификация:

    1. Съдови - развиват се, когато вените, артериите, капилярите са стеснени поради отлагането на холестеролни плаки по стените им. В този случай става дума за пред-инсулаторно състояние, когато нервните клетки атрофират на фона на постоянен дефицит на кислород.
    2. Смесената фаза се диагностицира, когато когнитивното увреждане поради патологията на Алцхаймер се предшества от поражение на сърдечно-съдовата система.
    3. Атрофичен - начален етап на дегенеративни клетки на централната нервна система. Болестите на Алцхаймер или Пик са често срещан тип деменция и се характеризират с бързо развитие на патологичните процеси. След диагнозата, продължителността на живота на пациентите не надвишава 10 години.

    Причини за деменция

    Търсенето на фактори, провокиращи развитието на деменция при възрастни хора, продължава да бъде актуален научен проблем. Трудността се състои в това, че симптомите на деменция се срещат най-често с комбинация от патогени. Понастоящем медицината знае следните възможни причини за развитието на заболяването:

    1. Първична клетъчна хипоксия. Когато се доставя достатъчно количество кислород, невроните са пряко включени в мисловните процеси и контролните умения. Ако респираторният апарат е засегнат, се наблюдават тяхната дисфункция и постепенна атрофия.
    2. Генетичната предразположеност е отговорна за появата на сенилна деменция в повечето случаи. Това означава, че болестта се наследява от роднини на първа линия. Въпреки това, наличието на мутационен ген не е гаранция за деменция с началото на старостта.
    3. Нарушаване на метаболитните процеси.
    4. Резултати от нараняване на главата. Според този критерий професионалните спортисти и боксьори са изложени на риск. В зависимост от тежестта на структурното увреждане, вероятността от развитие на заболяване варира.
    5. Автоимунните промени - състояние, при което антителата възприемат мозъчните клетки като чужди тела и ги атакуват, изпълнявайки защитни функции.
    6. Инфекциозни заболявания в историята: менингит, енцефалит, сифилис.
    7. Артериална хипертония в хроничния стадий на курса.
    8. Туморни неоплазми с малигнен характер.
    9. Бъбречна недостатъчност.
    10. Последствията от интоксикация с наркотични вещества са структурни промени в мозъчните тъкани, които създават благоприятен фон за появата на патология.

    Особености на развитието на деменция при болестта на Алцхаймер

    Тази форма на деменция се свързва предимно с атрофия на мозъчната кора. Интензивността на проявените симптоми в този случай ще зависи от местоположението на засегнатите райони. Съществува научно предположение, че основата на патологията е генният механизъм на нуклеация, който е аномалия на 21-та хромозома.

    Болестта на Алцхаймер засяга хора в зряла възраст (над 65 години), но в медицинската практика имаше редки случаи на диагноза при 28-годишни пациенти. По смъртност тя се нарежда на пето място в европейските страни. Това до голяма степен се дължи на факта, че патологичните процеси напълно засягат мозъка и са необратими.

    Съществуват следните признаци на деменция при пациенти в напреднала възраст:

    • раздразнителност;
    • нарастващо разстройство на краткосрочната памет;
    • невнимание;
    • инхибиране на реакциите и мисленето;
    • безразличие към живота.

    С напредването на маразма, роднините може да забележат, че пациентът не е напълно наясно с това, което се случва, ставайки прекалено критичен към други хора. В заключителните стадии на деменция от типа на Алцхаймер се появяват халюцинации и параноиден синдром. Пациентите не са в състояние да контролират процеса на уриниране и движение на червата. Като се има предвид тази трудна ситуация, те се нуждаят от специални грижи.

    Невъзможно е да се възстанови от деменция, но хората продължават да живеят с тази патология, при спазване на медицинските препоръки. Като правило, смъртоносният изход причинява интеркурентно заболяване, което усложнява хода на основната патология, в случая сенилна деменция.

    Съдов тип деменция: причини и симптоми

    Когато луменът на артериите, вените, капилярите е стеснен, мозъкът страда от кислородно гладуване, което води до смърт на нервните клетки. Тези явления имат различно въздействие върху човешкото здраве: нарушаване на органите на възприемане, психични и когнитивни нарушения, увреждане на моторния апарат.

    Въз основа на медицинската статистика този тип деменция е по-податлив на мъже. Съдовата деменция в началните стадии на развитие се характеризира с нервност, безсъние, главоболие и повишена умора. С прогресирането на заболяването има пълна дезориентация, забравяйки имената на близки.

    Постепенно се развива лезия на нервната система, която се проявява под формата на рефлекс на гълтане, реч, енуреза, хемипареза (частична парализа на мускулите на тялото). История на инсулт, пневмония, инфаркт на миокарда намалява продължителността на живота на пациент със съдова форма на патология.

    Клинични особености

    Мозъчната активност на фона на деменцията не е напълно изяснена. Заболяването е от постоянен интерес сред лекарите и учените поради факта, че пациентите периодично наблюдават комбинация от изразена деменция с форми на предишното естествено поведение. В случай на патология, правилната реч, изражението на лицето и жестовете могат да бъдат частично запазени. Тази специфичност на нарушението на мозъчната дейност подвежда хората, които не знаят за диагнозата.

    Когато се срещате, ще получите впечатлението, че това е абсолютно здрав човек. Само по случаен начин може да се разбере, че той не си спомня възрастта, адреса на пребиваване, името си, трудно е да се определи времето. Разликата между деменция от типа на Алцхаймер и съдовия тип е липсата на психични разстройства, което улеснява живота както на пациента, така и на близките, които се грижат за него.

    Като се има предвид факта, че на фона на развитието на деменция пациентът извършва неадекватни действия и не може да извършва финансови дела, неговите роднини трябва да регистрират неговата неработоспособност. Инвалидността при деменция се определя от тежестта на мозъчното увреждане.

    Ако заболяването е в начален стадий, пациентът може да получи терапия у дома, като редовно посещава лекар за преглед. С прогресирането на деменцията е необходимо наблюдение в болница, където има специални условия за такива пациенти. В хода на клиничните проучвания беше установено, че нарушенията на съня, дезориентацията във времето и пространството провокират силни промени в нивата на кръвната захар, върховете на кръвното налягане. Следователно, пациентите с деменция трябва да бъдат защитени от развитието на типа хронични заболявания.

    Каква е прогнозата за деменция?

    С тази болест лекарите не говорят за постигане на положителна динамика. Това се обяснява с факта, че патологичните процеси, протичащи в мозъчната кора, са необратими, а психичното разпадане непрекъснато ще напредва. Единствената разлика е, че при някои пациенти деменцията се проявява бързо, а в други - по-бавно.

    В началните етапи човек забравя някои дреболии, след което губи основни умения. С напредването на заболяването симптомите ще се влошат: обостряне на характера, невъзможност да се грижите за себе си. Тези промени могат да продължат повече от 10 години и когато се достигне до последния стадий на деменция, настъпва пълно разрушаване на личността. В това състояние пациентът става опасен за себе си и за хората около него.

    Лекарите не могат да предскажат възможния курс на деменция, тъй като атрофията на нервните клетки идва неочаквано. С напредването на патологията грижите за пациентите стават по-сложни и положението става агонизиращо за роднините. Освен това, по време на периоди на просветление, пациентите разбират сложността на ситуацията. Лекарите са убедени, че здравословното състояние и бързото развитие са повлияни от постоянни медикаменти, физическа активност, навременно лечение на хронични заболявания. Лечението на деменция при възрастни хора не е в състояние напълно да елиминира симптомите, така че от роднините се изисква да обграждат пациента внимателно, за да се опитат да направят живота възможно най-комфортен.

    диагностика

    За да се направи точна диагноза, лекарят, в допълнение към изследването и разговора с пациента, му предлага прости задачи за бързина и логика на изпълнение. Ранната диагностика включва следните критерии: намаляване на абстрактното мислене, увреждане на краткосрочната и дългосрочната памет, загуба на речта, нарушена координация. В допълнение към тестовете, лекарят е длъжен да проведе изследване на роднини за наличието на деменция в семейството, за да се изключи вероятността от генетична предразположеност.

    За провеждане на високо информативна диагноза на пациента се насочва към КТ, МРТ, ЕКГ, тъй като именно тези инструментални изследвания позволяват да се идентифицират структурни промени в мозъчната кора, сърдечно-съдовата патология. Лекарите напомнят: ако роднините забележат, че близкият им възрастен човек се държи странно, е необходима квалифицирана медицинска помощ. Не винаги причината за неадекватното поведение е поражението на кората, както при болестта на Алцхаймер. Но чрез ранна диагностика можете да избегнете бързото прогресиране на патологията.

    Лечение на деменция

    Тъй като промените, настъпващи в тялото на пациента, са необратими, терапията има следните цели: социална адаптация, минимизиране на когнитивните разстройства, удължаване на живота. Необходимо е да се лекува болестта с интегриран подход. В момента лекарите използват интегративна техника, която съчетава различни мерки на влияние.

    Психо-и социотерапия на сенилна деменция

    Не-фармакологичните лечения за деменция включват когнитивна рехабилитация, меленотерапия, психологично консултиране и биографични техники. Социалното подпомагане допринася за временното подобряване на съзнанието на пациента. В много отношения резултатът от терапията ще зависи от готовността на роднините да вземат под внимание специалното състояние на любимия човек. Когато се грижите за пациент, е необходимо да се избягват резки промени в ситуацията, да не се надценяват вашите изисквания по отношение на способностите му.

    Препоръчително е да се прилага когнитивна рехабилитация само в началните етапи на патологията, тъй като когато е сложно, хората не си спомнят новата информация и не могат да следват инструкциите на психолога. Важно е за пациент с деменция да поддържа ориентация във времето и пространството колкото е възможно по-дълго, затова експертите на обученията използват слухови и визуални маркери. За да насърчат пациента, психолозите трябва постоянно да му напомнят за минали постижения. Биографичните методи са предназначени да подкрепят факти, които са изтрити от паметта и да ги прилагат по-нататък като самоидентификация. С този метод на лечение се използват лични снимки, видеоклипове за семейна почивка, слушане на любимата ви музика.

    С напредването на деменцията пациентите стават прекалено самокритични, проявяват агресия към себе си и към други, често попадат в депресивно настроение. Това състояние само влошава клиничната картина и прави невъзможно за близките и специалистите да помагат на пациента. Поради тази причина мелеотерапията играе особена роля, чиято същност е да подобри благосъстоянието за сметка на всички възможни околни средства: околната среда, семейството.

    Медикаментозна терапия

    Лекарствата се избират от лекаря индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид тежестта на нарушенията и стадия на деменция. За да се контролира психо-емоционалното състояние, на пациента се предписва курс от антидепресанти, при които основното вещество са миансерин, флуоксетин, малеат. Роднините трябва внимателно да наблюдават дозировката на лекарства като „Халоперидол”, „Сонапакс”, тъй като те могат да провокират главоболие, аритмия, хипертония.

    За подобряване на мозъчната активност, запазване на речта, координация, пациентите трябва да приемат инхибитори на холинестеразата на базата на физистигмин, галантамин. Тези лекарства включват "Акатинолмемантин", "Алценорм". Тези невропротективни лекарства дават възможност да се предотврати бързото разрушаване на мозъчните клетки, да се подобри паметта.

    За нормализиране на режима на сън, лекарите предписват хапчета за сън. Въпреки факта, че последното поколение лекарства намалява общата възбудимост на пациента с деменция, е важно да не се злоупотребява с тях, за да се избегне развитието на нежелани реакции на организма. За облекчаване на невротични и психопатични състояния пациентите трябва да приемат антипсихотици. Въпреки това, според резултатите от последните научни изследвания, тези лекарства водят до бързо развитие на личностната дезинтеграция. Използването на рецепти за традиционна медицина е допустимо като допълнение към основния курс на лечение. За да се подобрят умствените способности, се препоръчва да се пият самостоятелно приготвени отвари от корени от офика, плодове от резене, боровинки. За да подобрите сърдечно-съдовата система, трябва да приемате Омега-3 киселини.

    заключение

    Сенилните чувствителни към деменция хора са в напреднала възраст. Заболяването е постепенно развитие на деменция, загуба на паметта, нарушена координация и реч. Въпреки че е напълно невъзможно да се излекува патологията, роднините не трябва да се отчайват и да се отказват. Не във всички случаи, деменцията е предразположена към бърза прогресия, понякога се случва пълна дезинтеграция на личността 10 години след поставянето на диагнозата. Освен лекарствената терапия, осигуряването на психологическа помощ и социална адаптация на пациента са от голямо значение. Прогнозата на заболяването зависи от навременността на началото на лечението. При правилна грижа пациентите с тежки стадии на деменция живеят няколко десетилетия.

    Деменция при възрастни хора

    Въпреки широкото популяризиране на здравословния начин на живот, статистиката на нарушенията на мозъчната дейност се увеличава с възрастта. Човешкото тяло остарява и заедно с процесите на разпад, когнитивните функции се променят, а придобиването на нови умения става невъзможно.

    Какво е деменция?

    Преведено от латинската дума деменция (деменция) означава лудост. В някои случаи при млади хора се наблюдава разпадане на умствените функции и деменция в резултат на адитивно поведение и мозъчно увреждане. Преобладаващият брой случаи на упадък на мозъчната функция се отнася до сенилна деменция, така наречената сенилна деменция (от латинската "senilis" - сенилна). Друго име за болестта е сенилността.

    Деменцията е трайно намаляване на когнитивната активност, свързана със загубата на придобити умения и знания. В същото време усвояването на нови функции и обучение е предизвикателство.

    В психиатрията сенилната деменция се класифицира като прогресивно невродегенеративно заболяване, което е съпроводено с дифузно увреждане на умствените функции. Тези нарушения се проявяват в намаляване и загуба на паметта, нарушения на интелектуалните и когнитивни умения, липса на воля и други клинични признаци.

    Патологията принадлежи към категорията на придобитите. Напредъкът на заболяването зависи от възрастта. Според медицинската статистика само 5% от хората на възраст над 60 години се подлагат на психични разстройства, а сред възрастните хора от 80-годишна възраст деменцията се среща в 20% от случаите.

    Естествените възрастови промени, хормоналните дисбаланси и метаболичните нарушения не са причина за развитието на болестта. Всички тези фактори могат да ускорят развитието и проявата на деменция при възрастните хора.

    Най-често при хора в напреднала възраст съществуват две форми на патология: сенилна и съдова деменция.

    Причини за патология

    Има редица фактори, които могат да повлияят на развитието на сенилен маразъм, но основната е наследствената предразположеност. Хората, чиито баби и дядовци страдат от деменция, имат висок риск да загубят способността си за адекватно мислене частично или напълно с възрастта.

    В механизма на развитие на болестта водещата роля след наследствеността се дава на нарушения в имунната система. Атрофия на мозъчната кора възниква в резултат на разрушаването на мозъчните клетки. Този процес започва синтеза на автоантитела, действащи върху клетките на органа.

    Всяко нарушаване на кръвообращението и храненето на мозъка води до смърт на неврони и разрушаване на междуклетъчните връзки, което в крайна сметка допринася за развитието на сенилна деменция.

    Фактори, които играят отрицателна роля в развитието на заболяването:

    • заболявания, свързани с хронична артериална хипертония;
    • онкологични процеси (мозъчен тумор);
    • церебрална атеросклероза;
    • тежки метаболитни нарушения (диабет);
    • заседнал начин на живот;
    • намаляване на интелектуалната дейност;
    • травматична мозъчна травма в историята;
    • токсични мозъчни увреждания, причинени от злоупотреба с алкохол, пушене и приемане на наркотици;
    • невроинфекции през целия живот (бактериален или вирусен менингит, менингиоенцефалит);
    • депресия;
    • продължително излагане на организма на неблагоприятни външни фактори (живеещи в райони с високо замърсяване от токсични емисии, характеризиращи се с високо съдържание на алуминий, сол, азотен оксид, силиций и други вещества);
    • хронично отравяне с пестициди и подобни пестициди (по занятие);
    • живеещи в зоната на мощни електромагнитни полета;
    • липса на витамин D в организма

    Причината за развитието на нарушение на мозъчната дейност може да бъде наркотици. В този случай процесът е обратим и с премахването на наркотиците, мозъчната дейност се възстановява.

    Връзката между сенилна деменция и мозъчни заболявания

    Най-честата причина за деменция са болестта на Алцхаймер, връх и по-рядко Паркинсонова болест. Деменцията при по-възрастните хора може да бъде самостоятелно заболяване или признак на една от тези патологии.

    Болестта на Алцхаймер е известна като сенилен маразъм. Заболяването се развива в резултат на отлагането на Ар-амилоиди в мозъчните тъкани, а в 50-60% от случаите то е придружено от деменция.

    Първичната дегенеративна деменция при болестта на Алцхаймер се проявява в постоянен спад в когнитивната функция. Заболяването е типично за хора над 65 години.

    Клиничната картина зависи от етапа на болестта на Алцхаймер:

    • първоначално. Пациентът губи професионалните си умения, става забравящ, не може да определи с времето. Амнезията бързо нараства и към нея се добавят невропсихологични прояви, егоцентризъм, делириум;
    • стадий на умерена деменция. Има нарастваща дезориентация, намаляват се интелектуалните способности, но в същото време пациентите запазват лични характеристики. Пациентите на този етап се нуждаят от постоянно наблюдение и подкрепа от близките;
    • тежка фаза. Характеризира се с изключителна степен на агнозия и пълен разпад на паметта. Пациентът може да идентифицира самоличността си.

    Продължителността на живота на човек, страдащ от болест на Алцхаймер, е средно 6 години. Дългосрочната диагноза и терапията могат да удължат живота.

    Пиковата болест е по-рядко срещана при болестта на Алцхаймер. Патологията е характерна за възрастните хора и е най-често срещана при жените. Пациентите са напълно лишени от критики, те се държат изключително импулсивно, могат да говорят фал и да проявяват преди ненатрапчиво поведение.

    Пациентите запазват автоматизираните си умения за дълго време (писане, броене, професионални манипулации). Но от първите прояви на болестта се характеризира с многословие и трудност при избора на думи. За разлика от болестта на Алцхаймер, промените в личните качества не са толкова изразени и разпадането на паметта се появява много по-късно.

    Болестта на Паркинсон е бавно прогресиращо заболяване, при което настъпва разрушаване и смърт на неврони и недостиг на допамин. Наред с двигателните нарушения в клиниката на заболяването се наблюдават и промени в умствените функции.

    Деменция при паркинсонизъм е лека, но пациентите са с признаци на психоза, изразени в чувство на страх, объркване, загуба на географска ориентация и параноидни симптоми с халюцинации.

    Механизъм на заболяванията

    Патогенезата на сенилната деменция се дължи на неизправност на хипоталамо-хипофилната система. В същото време в организма настъпва хормонален дисбаланс, нарушава се връзката между кората и субкортикалната структура. Разрушаването на центровете води до постепенна смърт на невроните.

    В резултат на това се наблюдава дифузна атрофия на зоните на мозъчната кора, нейната маса намалява, а меандрите се изглаждат.

    Намалението на мозъчната функция е причинено от постепенната смърт на невроните и образуването на некротични огнища. Невроните са отговорни за психичните процеси, социалната адаптация и интелигентността.

    Съдова деменция е резултат от нарушения на кръвообращението. Как ще се развие деменцията и колко ще се отрази на продължителността на живота на пациента, зависи пряко от това дали е имало инсулт (остър мозъчен инцидент) и исхемично съдово увреждане в историята на пациента.

    Симптомите на деменция при съдова деменция се развиват много дълго. Причината за това е процесът на смърт на мозъчните клетки в резултат на кислородно гладуване. Този тип заболяване се характеризира с продължително запазване на паметта.

    При мъжете предразположеността към съдова деменция е една и половина пъти по-висока, отколкото при жените.

    Има пост-травматична деменция, стимул за развитието на която е инфекция и увреждане на мозъка. Клиниката започва с прояви на забрава и води до пълна загуба на самоконтрол. Слабостта на всеки от тези видове е необратим процес.

    Етап на заболяването

    Заболяването се характеризира с бавно развитие. Роднините приемат първите признаци на поведенчески аномалии като естествени възрастови особености, затова те не придават значение на тях.

    Има три етапа: лек (първоначален), умерен и тежък.

    За да се разпознае болестта, е важно да се познават характеристиките на всеки от етапите на деменция.

    1. Светлият (начален) етап е подобен на естествените промени във възрастта. Психичните способности са намалени. Промените са свързани предимно с интелектуалната сфера. Човекът самокритично се позовава на промените. Той запазва домакински умения, не се нуждае от външна грижа. Понякога се проявява забравата, някои особености на характера, като например съвестността, се изострят.
    2. Умерената фаза се характеризира с увеличаване на нарушенията в интелектуалната сфера. Качеството, присъщо на индивида, е донякъде изгладено и поведението на пациента става типично за тази група. Небрежност, небрежност може да се прояви, домакинските умения са загубени. Характеристики на сцената - откази в паметта. Човек не губи хигиенните си умения, но има риск от случайно нараняване. Ето защо, в умерен етап, се нуждаете от грижа и постоянно внимание от близките.
    3. Тежкият (последен) етап се характеризира с изключителна степен на амнезия, пълна загуба на критика, хигиенни умения, разпадане на личността. Пациентите не са в състояние да се грижат за себе си и се нуждаят от постоянна грижа, включително хранене и хигиенни процедури.

    Последният етап на заболяването води до относително бързо изчезване на организма. Пациентът постепенно се превръща в пациент на легло, неспособен да разпознава любимите си. При присъединяване към неврологични нарушения в тежки стадии на съдови форми, пациентът може внезапно да се развие парализа.

    Поради липсата на координация на движенията и непоследователността на речта, пациентът не е в състояние да опише здравословното си състояние. Всяка инфекция може да бъде сериозна заплаха за живота и проблемите с двигателните способности могат да доведат до наранявания и фрактури.

    При изследване на пациенти в тежка фаза, лекарят трябва да разчита на собствения си опит, за да предотврати развитието на инфекциозни заболявания.

    Пациентите в старческа възраст не развиват треска, когато вируси и патогенни бактерии влязат в тялото, а левкоцитоза не се наблюдава в клиничния анализ на кръвта. Всяка инфекция може да доведе до смърт на пациента.

    Симптоми на заболяването

    Първият признак за развитието на болестта е промяна в характера. Някои качества могат да получат засилено проявление.

    В зависимост от етапа, деменцията при възрастните хора се изразява в типични симптоми с различна интензивност:

    • увреждане на паметта - краткосрочно и дългосрочно;
    • забавяне на скоростта на мислене;
    • частична и пълна загуба на професионални и домашни умения;
    • загуба на способността да бъдат критични към техните действия;
    • неправилно приспособяване в обществото;
    • нарушаване на способността за компетентно мислене;
    • объркване;
    • тремор на крайниците;
    • липса на координация на движенията;
    • частична и пълна загуба на самоидентификация;
    • възбуждане на нервната система без видима причина;
    • преместване на периодите на сън и будност;
    • загуба на воля;
    • разрушаване на емоционалната сфера.

    Характерните черти с развитието на патологията са по-забележими: пестеливостта може да се превърне в скупост, предпазливост - в подозрение, в точност - в педантичност. Симптомите на сенилна деменция в началния етап са погрешни за възрастови промени. С течение на времето роднините започват да забелязват от страна на по-възрастен човек усилено мърморене, жестокост и безразличие, които преди това не са били характерни за него.

    В същото време обхватът на интересите се стеснява. Забравеността се проявява в отделни епизоди. Един възрастен човек първо губи неща, забравя имена и друга информация, а след това се появяват по-ярки признаци на амнезия. Падането в паметта се заменя с измислени събития. Човек може да “падне в детството” и да се чувства като дете. Поведението в този случай съответства на възрастта, в която пациентът се представлява.

    С сенилен маразъм, причината за който е болестта на Пик, човек може да стане хиперсексуален, умишлено груб и да се държи провокативно.

    Освобождават се подкожни инстинкти - безсрамен и безпристрастен, който човек може да контролира по-рано. Емоционалната сфера избледнява, в характера се появяват сдържаност и мрачност. В някои случаи се забелязваха промени в настроението, повишено подозрение, агресивна агресия.

    Особено непредсказуеми симптоми се проявяват при пациенти с хронични заболявания - захарен диабет и хипертония. Разликите в кръвното налягане и скоковете на нивата на кръвната захар могат да предизвикат психични припадъци.

    Човек губи повечето домашни умения, намалявайки самообслужването до примитивни действия. Творчеството остава в миналото.

    След преминаване през средната фаза на заболяването, пациентът става склонен към скитничество, кражба.

    В труден етап пациентът не може да се разпознае в огледалото, не разпознава роднините си. Той не може сам да се изкачи по стълбите, за да намери вратата на собствения си апартамент.

    Налице е пълно унищожение на психиката, има халюцинации и заблуди, тя става непоследователна и неразбрана. Способността да се разбере какво се случва е напълно изгубена, влошава се индивидуалността.

    Често пациентите в тежка фаза отказват да ядат, не контролират естествените желания на организма, не се поддават на провеждането на хигиенни процедури. Има неконтролирано освобождаване на урина и фекалии. Имбициалният човек не е в състояние да се справи с домакинските уреди, което представлява опасност за дома и други хора.

    В последния стадий на деменция се нарушава активността на вътрешните органи и се присъединяват неврологичните разстройства. На фона на физическо и емоционално изтощение пациентът умира.

    Всякакви прояви на болестта - това не са черти на природата и патология. Роднините на възрастен човек трябва да проявят разбиране и търпение и да положат всички усилия, за да поддържат безопасно и удобно възрастен пациент.

    диагностика

    В основата на диагнозата в ранните етапи на развитието на патологията е описание на поведението на пациента от роднини около него.

    Старите хора, заради намаляването на когнитивните функции на мозъка, не са наясно, че са болни. Навременното обръщение към психиатър става задължение на близките. В по-късните стадии на сенилна деменция клиничните признаци позволяват недвусмислена диагноза.

    В началните стадии на заболяването е трудно да се разпознае появата на маразъм.

    Специални “тестове за деменция” се използват за диагностика за запаметяване на думи, времева и пространствена ориентация, оценяват се практически умения. Ако в резултат на тестовете степента на когнитивно увреждане е под съмнение, то след 6 месеца се извършва повторно тестване.

    Необходимо е да се диференцира деменция с шизофрения, при която има комплекс от подобни симптоми. Шизофренията се характеризира с мания и халюцинации, разстройства на настроението, депресия и заблуди. Но при това заболяване проявата на клиничните признаци е временна.

    Важна роля в диагностиката на сенилната деменция играят инструменталните методи на изследване: ЯМР, енцефалография и компютърна томография. Данните от тези процедури ни позволяват точно да преценим естеството на заболяването и степента на изразени промени (атрофия, хидроцефалия) на мозъка. На базата на получените резултати диагнозата се определя съгласно МКБ.

    Международната класификация на заболяването се отнася до деменция като органично психично разстройство.

    Удобства

    За разлика от съдовата форма на патологията, сенилната деменция има свои характеристики. Пациентът за дълго време е в състояние да поддържа правилната реч и интонация, поведение и стил на поведение.

    Когато общуват с такъв човек, други имат пълно доверие в адекватността на събеседника. Но за един прост въпрос, например за неговата възраст, събеседникът изведнъж намира за трудно да отговори.

    Сенилна деменция в повечето случаи няма, за разлика от съдова деменция, психотични прояви, като по този начин улеснява живота на пациента и не причинява много проблеми.

    лечение

    Въпреки факта, че деменцията е необратима, е възможно и необходимо да се води борба с развитието на патологията. Грижата и вниманието на роднините, правилната терапия може не само да подобри качеството на живот на стария човек, но и да я удължи.

    Лечението на сенилна деменция е насочено главно към потискане и облекчаване на симптомите. При съдови форми на заболяването е необходимо да се предприемат мерки за отстраняване на причините за това - лечение на хипертония, атеросклероза, съдова исхемия.

    Следните принципи са в основата на лечението на сенилна деменция:

    • корекция на съществуващите когнитивни умения;
    • предотвратяване на прогресирането на симптомите;
    • индивидуален подход към лекарствената терапия;
    • изборът на психотропни лекарства (халоперидол и неговите аналози се предписват с повишено внимание поради странични ефекти);
    • подобряване на качеството на живот и грижа от близките.

    В терапията се използват помощни средства:

    • медикаменти, които подобряват мозъчната циркулация;
    • лекарства, които стимулират метаболитни мозъчни процеси;
    • антиоксиданти, които забавят процеса на стареене;
    • невролептици и анти-лекарства.

    Лечението може да се извърши в болница, но все пак трябва да се има предвид, че познатата обстановка и познатата обстановка са по-предпочитани в борбата със симптомите на деменция.

    Необходими мерки са нормализирането на налягането, липидния метаболизъм и кръвната захар. Необходимо е незабавно да се лекуват инфекциозни заболявания, които могат да доведат до сериозни усложнения и смърт.

    Важно е да се създаде топла безопасна среда, да се опита да обгради пациента с внимание и грижа, ако е възможно да се включи в изпълнението на осъществими физически упражнения. Няма нужда да очаквате бързи резултати от пациента. Роднините и приятелите трябва да бъдат търпеливи, защото старецът е направил много за семейството и не е виновен за това, че не е в състояние да се справи с болестта.

    Невъзможно е да се лекува болестта, но е възможно да се създадат благоприятни условия за възрастен човек, да му се осигури комфорт и наблюдение. Редовното извършване на обикновени домакински задължения може да помогне на човек да поддържа съществуващите умения и да удължава живота.

    В крайното състояние пациентът ще се нуждае от постоянна грижа. Ако роднините нямат възможност постоянно да бъдат близо до пациента, тогава решението е да се ползват услугите на медицинска сестра.

    За да се помогне на човек с деменция, е необходимо да се провежда редовно обучение за интелектуални способности. Човек трябва да се адаптира към живота и частично да компенсира изгубените умения с нови. Това ще помогне да се отървете от предстоящото настъпване на тежка фаза на психични разстройства.

    За поддържане на мозъчните способности има много рецепти на традиционната медицина.

    Например, използването на боровинки помага за укрепване на паметта и умствените способности.

    Билкови чайове с лайка и градински чай са полезни. За справяне с метаболитни нарушения ще помогне devyasil. Освен това той притежава антиоксидантни свойства.

    Профилактика и прогноза

    Деменцията е сериозно разстройство. Необходимо е да се погрижим за профилактиката на заболяването, тъй като този процес не може да бъде променен.

    В превенцията се отдава важна роля на такива аспекти:

    • навременно и пълно лечение на ендокринни заболявания, съдови патологии и вирусни инфекции;
    • здравословен начин на живот, избягване на лоши навици;
    • балансирано хранене, контрол на телесното тегло;
    • физическа активност (танци, гимнастика, ходене);
    • интелектуални игри и дейности (решаване на кръстословици, игра на шах, участие в викторини, изучаване на чужди езици, четене);
    • културно образование (посещение на театри, музеи, екскурзии);
    • въведение в красивото (музика, живопис, народни занаяти).

    С други думи, за да се поддържа мозъчната активност, е необходимо да се стимулира нейната работа. Пациентите със старческа деменция с палиативни грижи и подходящи грижи могат да живеят дълго. Трудно е да се определи продължителността на живота, но трябва да се отбележи, че пациентите умират от деменция много рядко. По-често причината за смъртта са инциденти, при които такива хора попадат поради факта, че нямат способността да реагират адекватно на случващото се.

    Продължителността на живота на жените с диагноза сенилна деменция е по-висока от тази на мъжете.

    Добрата грижа и нормалната семейна атмосфера имат положителен ефект върху състоянието на деменцията на пациента. В такава среда проблемите с паметта, интелигентността и промените в настроението не са остър проблем за семейството.