захарен диабет

Ако човек има няколко факти едновременно, рискът от диабет за него се увеличава до 30 пъти.

Причини за диабета

Но, ако говорим за диабет тип 1, болестта може да не се появи дори при наследствена предразположеност. При този тип диабет вероятността един родител да премине върху дефектен ген на дете е около 4%. Науката също така знае случаи, в които само един от близнаците се разболява от диабет. Опасността, че диабет тип 1 все още се увеличава, ако в допълнение към наследствения фактор има и предразположение, което се е появило в резултат на вирусна инфекция.

За да намалите риска от това заболяване, може дори да намалите теглото на тялото само с 10% с помощта на диета и физически упражнения.

Класификация на диабета

В класификацията на Световната здравна организация (СЗО) захарен диабет се разделя на 2 вида:

Инсулин-независимият диабет се разделя на два вида: 1) диабет при хора с нормално телесно тегло; 2) диабет при затлъстели хора.

В проучвания на някои учени е подчертано състояние, наречено преддиабет (латентен диабет). С него нивото на кръвната захар вече е над нормата, но все още не е достатъчно високо, за да постави диагноза диабет. Например, нивото на глюкозата е между 101 mg / dL и 126 mg / dL (малко над 5 mmol / L). Когато няма подходящо лечение, предиабетът се превръща в диабет. Въпреки това, ако предварително диабет се открие навреме и се вземат мерки за коригиране на това състояние, рискът от диабет се намалява.

Описана е и такава форма на диабет като гестационен диабет. Тя се развива при жени по време на бременност и може да изчезне след раждането.

Диабет тип 1. Когато инсулин-зависимата форма на захарен диабет (тип 1), повече от 90% от секретиращите инсулин панкреасни клетки се унищожават. Причините за този процес могат да бъдат различни: автоимунни или вирусни заболявания и др.

При пациенти с диабет тип 1 панкреасът отделя по-малко инсулин, отколкото е необходимо, или изобщо не освобождава този шум. От тези, които страдат от диабет, диабет тип 1 страда само в 10% от пациентите. Обикновено диабет тип 1 се проявява при хора под 30-годишна възраст. Експерти смятат, че вирусната инфекция дава начало на развитието на диабет тип 1.

Разрушителната роля на инфекциозното заболяване се изразява и в това, че той не само разрушава панкреаса, но и причинява имунната система на болния да унищожи собствените си инсулин-продуциращи клетки на панкреаса. Така че, в кръвта на хора, страдащи от инсулинозависим захарен диабет, се съдържат антитела срещу В-клетки, които произвеждат инсулин.

Нормалното усвояване на глюкозата без инсулин е невъзможно, т.е. нормалното функциониране на тялото е невъзможно. Тези, които са болни от диабет тип 1, са постоянно зависими от инсулин, който те трябва да получат отвън, тъй като собствените им тела на тези хора не го произвеждат.

Диабет тип 2. В случай на неинсулинозависим захарен диабет (тип 2), панкреасът отделя инсулин в някои случаи дори в по-големи количества, отколкото е необходимо. Въпреки това, клетките на тялото на пациента стават резистентни в резултат на действието на някои фактори - тяхната инсулинова чувствителност намалява. Поради това, дори и с голямо количество инсулин в кръвта, глюкозата не прониква в клетката в правилното количество.

Диабет тип 2 също спада до 30 години. Рискови фактори за неговото възникване са затлъстяването и наследствеността. Диабет тип 2 също може да бъде резултат от неправилна употреба на някои лекарства, по-специално кортикостероиди за синдром на Кушинг, акромегалия и др.

Симптоми и признаци на диабет

Симптомите на захарен диабет от двата вида са много сходни. Като правило първите симптоми на захарен диабет се причиняват от високи нива на кръвната захар. Когато концентрацията му достигне 160-180 mg / dl (над 6 mmol / l), глюкозата навлиза в урината. С течение на времето, когато болестта започне да се развива, концентрацията на глюкоза в урината става много висока. На този етап се появява първият симптом на захарен диабет, наречен полиурия - освобождаване на повече от 1,5-2 литра урина дневно.

Честото уриниране води до полидипсия, постоянно чувство на жажда, за гасене, което е необходимо да се консумира голямо количество течност дневно.

С глюкоза чрез урината и калории са получени, така че пациентът започва да губи тегло. Пациентите с диабет имат повишен апетит.

Така се появява класическа триада от симптоми, характерни за диабета:

Всеки тип диабет има свои характеристики. Първите симптоми на диабет тип 1 обикновено се появяват внезапно или се развиват за много кратък период от време. Дори диабетичната кетоацидоза с този тип диабет може да се развие за кратко време.

При тези пациенти, които страдат от диабет тип 2, протичането на заболяването за дълго време е асимптоматично. Ако се появят определени оплаквания, проявата на симптомите е все още лека. Нивото на глюкоза в кръвта в началото на захарен диабет тип 2 може дори да бъде намалено. Това състояние се нарича "хипогликемия".

В организма на такива пациенти се секретира определено количество инсулин, така че кетоацидоза обикновено не се среща в ранните стадии на захарен диабет тип 2.

Има по-малко характерни неспецифични признаци на захарен диабет тип 2: [/ b]

Пациенти, страдащи от диабет тип 2, често установяват, че са болни, случайно, понякога след няколко години от момента на появата на болестта. В такива случаи диагнозата се поставя въз основа на установеното увеличение на нивата на глюкозата в кръвта, или когато диабетът вече дава усложнения.

Диагностика на диабет тип 1

Диагнозата "захарен диабет" тип 1 се прави от лекаря въз основа на анализа на симптомите, установени при пациента, и анализ на данните. За диагностициране на диабета трябва да се извършат следните лабораторни тестове:

Лечение на диабет тип 1

За лечение на диабет тип 1 се използват следните методи: лекарства, диета, упражнения.

Схемата на инсулиново лечение за всеки пациент с диабет се изготвя индивидуално от лекуващия лекар. В този случай лекарят взема под внимание състоянието на пациента, неговата възраст, тегло и характеристиките на хода на заболяването и инсулиновата чувствителност на организма, както и други фактори. Няма единична схема на лечение за инсулинозависим диабет. Самолечението за диабет тип 1 (както с инсулинови препарати, така и с народни средства) е строго забранено и изключително опасно за живота!

Диагностика на диабет тип 2

Ако подозирате, че пациентът има диабет тип 2, трябва да определите нивото на захар в кръвта и урината.

Като правило, диабет тип 2, за съжаление, се открива в момент, когато пациентът вече е развил усложнения от заболяването, обикновено се случва след 5-7 години от момента на започване на заболяването.

Лечение на диабет тип 2

За лечение на диабет тип 2 трябва да следвате диета, упражнения, да приемате лекарства, предписани от Вашия лекар, които намаляват нивата на кръвната захар.

Онези, които страдат от диабет тип 2, обикновено получават перорални антидиабетни лекарства. Най-често те трябва да се приемат веднъж на ден. Въпреки това, в някои случаи се изисква по-чести лекарства. Комбинацията от лекарства помага за повишаване на ефективността на терапията.

В значителен брой случаи на захарен диабет тип 2, лекарствата постепенно губят своята ефективност в процеса на прилагане. Такива пациенти започват да се лекуват с инсулин. Освен това, през определени периоди, например, ако пациент със захарен диабет тип 2 е сериозно болен от друго заболяване, често е необходимо временно да се промени лечението с хапчета за лечение с инсулин.

Определете, когато приемате хапчета трябва да бъдат заменени с инсулин, може само лекуващия лекар. Целта на инсулиновата терапия при лечението на захарен диабет тип 2 е да компенсира нивото на глюкозата в кръвта и следователно да предотврати усложненията на заболяването. Струва си да помислим за началото на употребата на инсулин при диабет тип 2, ако:

Захарен диабет - симптоми, причини и лечение

Захарен диабет - ендокринно заболяване, причинено от липсата на хормонален инсулин или неговата ниска биологична активност. Характеризира се с нарушаване на всички видове метаболизъм, увреждане на големи и малки кръвоносни съдове и се проявява с хипергликемия.

Първият, който е дал името на болестта - „диабет“ е лекар Аретиус, който е живял в Рим през втория век след Христа. д. Много по-късно, през 1776 г., доктор Добсън (англичанин по рождение), изследвайки урината на пациенти с диабет, установява, че има сладникав вкус, който говори за присъствието на захар в него. Така че, диабетът започва да се нарича "захар".

При всеки тип диабет контролът на кръвната захар се превръща в една от основните задачи на пациента и неговия лекар. Колкото по-близко е нивото на захарта до границите на нормата, толкова по-малко са симптомите на диабета и по-малко рискът от усложнения

Защо диабетът и какво е това?

Захарният диабет е нарушение на метаболизма, което се дължи на недостатъчно образование в тялото на пациента на собствен инсулин (заболяване от тип 1) или поради нарушение на ефектите на този инсулин върху тъканите (тип 2). Инсулинът се произвежда в панкреаса и затова пациентите със захарен диабет често са сред тези, които имат различни увреждания в работата на този орган.

Пациентите с диабет тип 1 се наричат ​​“инсулинозависими” - те са тези, които се нуждаят от редовно инжектиране на инсулин и много често имат вродено заболяване. Обикновено заболяването от тип 1 вече се проявява в детска или юношеска възраст и този вид заболяване се среща в 10-15% от случаите.

Диабет тип 2 се развива постепенно и се счита за „възрастен диабет“. Този вид деца почти никога не се срещат и обикновено е характерен за хора над 40 години, страдащи от наднормено тегло. Този тип диабет се среща в 80-90% от случаите и се наследява в почти 90-95% от случаите.

класификация

Какво е това? Захарен диабет може да бъде от два вида - инсулинозависим и инсулин-независим.

1. Диабет тип 1 се среща в лицето на инсулиновия дефицит, поради което се нарича инсулинозависим. При този вид заболяване панкреасът не функционира правилно: или не произвежда изобщо инсулин, или го произвежда в обем, който е недостатъчен за обработка дори на минималното количество входяща глюкоза. В резултат на това настъпва повишаване на кръвната глюкоза. Като правило, тънки хора на възраст под 30 години се разболяват от диабет тип 1. В такива случаи на пациентите се дават допълнителни дози инсулин за предотвратяване на кетоацидоза и поддържане на нормален жизнен стандарт.
2. Захарен диабет тип 2 засяга до 85% от всички пациенти със захарен диабет, главно тези над 50 години (особено жените). За пациенти с такъв тип диабет е характерно наднорменото тегло: повече от 70% от тези пациенти са с наднормено тегло. Той е придружен от производството на достатъчно количество инсулин, към което тъканите постепенно губят чувствителността си.

Причините за диабет тип I и II са коренно различни. При хора с диабет тип 1, бета-клетките, които произвеждат инсулин, се разрушават поради вирусна инфекция или автоимунна агресия, което води до неговия дефицит с всички драматични последствия. При пациенти с диабет тип 2 бета клетките произвеждат достатъчно или дори увеличено количество инсулин, но тъканите губят способността си да възприемат специфичния му сигнал.

Причини за възникване на

Диабетът е едно от най-честите ендокринни заболявания с постоянно увеличаване на разпространението (особено в развитите страни). Това е резултат от съвременен начин на живот и увеличаване на броя на външните етиологични фактори, сред които се откроява затлъстяването.

Основните причини за диабета включват:

1. Преяждането (повишен апетит), водещо до затлъстяване, е един от основните фактори за развитието на диабет тип 2. Ако сред хората с нормално телесно тегло, честотата на диабета е 7,8%, тогава с излишък на телесно тегло с 20%, честотата на диабета е 25%, а при надвишаване на телесното тегло с 50%, честотата е 60%.
2. Автоимунните заболявания (атака на имунната система на организма върху собствените тъкани на тялото) - гломерулонефрит, автоимунен тиреоидит, хепатит, лупус и др. Също могат да бъдат усложнени от диабета.
3. Наследствен фактор. Като правило, диабетът е няколко пъти по-често срещан при роднини на пациенти с диабет. Ако и двамата родители са болни от диабет, рискът от диабет за децата им е 100% през целия им живот, един родител е изял 50% и 25% в случай на диабет с брат или сестра.
4. Вирусни инфекции, които разрушават клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин. Сред вирусните инфекции, които могат да причинят развитието на диабет, могат да бъдат изброени: рубеола, вирусна паротит (паротит), варицела, вирусен хепатит и др.

Човек, който има наследствена предразположеност към диабет, може да не стане диабетик през целия си живот, ако се контролира, води здравословен начин на живот: правилно хранене, физическа активност, медицинско наблюдение и др. Обикновено диабет тип 1 се среща при деца и юноши.

В резултат на изследванията, лекарите са стигнали до заключението, че причините за захарния диабет в 5% зависят от линията на майката, 10% от страна на бащата, и ако и двамата родители имат диабет, вероятността от предаване на предразположение към диабет се повишава почти до 70%.,

Признаци на диабет при жените и мъжете

Съществуват редица признаци на диабет, характерни както за заболяване от тип 1, така и за тип 2. t Те включват:

1. Чувство на неутолима жажда и често уриниране, което води до дехидратация;
2. Също така един от признаците е сухота в устата;
3. Повишена умора;
4. Прозяване сънливост;
5. слабост;
6. Раните и порязванията се лекуват много бавно;
7. Гадене, вероятно повръщане;
8. Дишането е често (вероятно с миризмата на ацетон);
9. Сърцебиене на сърцето;
10. Генитален сърбеж и сърбеж на кожата;
11. Загуба на тегло;
12. Често уриниране;
13. Зрително увреждане.

Ако имате горните признаци на диабет, тогава е необходимо да се измери нивото на захар в кръвта.

Симптоми на диабет

При диабет тежестта на симптомите зависи от степента на намаляване на секрецията на инсулин, продължителността на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

Като правило симптомите на диабет тип 1 са остри, болестта започва внезапно. При диабет тип 2 здравословното състояние се влошава постепенно, а в началния етап симптомите са лоши.

1. Прекомерната жажда и честото уриниране са класически признаци и симптоми на диабет. При заболяването в кръвта се натрупва излишната захар (глюкоза). Бъбреците са принудени да работят интензивно, за да филтрират и абсорбират излишната захар. Ако бъбреците ви се провалят, излишната захар се екскретира в урината с течност от тъканите. Това причинява по-често уриниране, което може да доведе до дехидратация. Вие ще искате да пиете повече течност, за да утолите жаждата си, което отново води до често уриниране.
2. Умората може да бъде причинена от много фактори. Той може да бъде причинен от дехидратация, често уриниране и неспособност на организма да функционира правилно, тъй като по-малко захар може да се използва за енергия.
3. Третият симптом на диабет е полифагия. Това обаче е и жажда не за вода, а за храна. Човек яде и в същото време не се чувства пресищане, но пълнене на стомаха с храна, която след това бързо се превръща в нов глад.
4. Интензивна загуба на тегло. Този симптом се дължи главно на диабет тип 1 (инсулинозависим) и често на пръв поглед момичетата са доволни от това. Въпреки това, тяхната радост минава, когато открият истинската причина за загуба на тегло. Заслужава да се отбележи, че загубата на тегло се извършва на фона на повишен апетит и изобилно хранене, което не може да не тревожи. Много често загубата на тегло води до изтощение.
5. Симптомите на диабета понякога могат да включват проблеми със зрението.
6. Бавно зарастване на раната или чести инфекции.
7. Изтръпване на ръцете и краката.
8. Червени, подути, чувствителни венци.

Ако при първите симптоми на диабет не се предприемат действия, то с течение на времето се появяват усложнения, свързани с недохранване на тъканите - трофични язви, съдови заболявания, промени в чувствителността, намалено зрение. Тежко усложнение на захарния диабет е диабетната кома, която се среща по-често при инсулинозависим диабет при липса на достатъчно лечение с инсулин.

Степени на тежест

Много важна рубрика в класификацията на диабета е неговата тежест.

1. Той характеризира най-благоприятния курс на заболяването, към което трябва да се стреми всяко лечение. При тази степен на процес тя е напълно компенсирана, нивото на глюкозата не надвишава 6-7 mmol / l, липсва глюкозурия (екскреция на урина с глюкоза), гликираният хемоглобин и протеинурийните индекси не надхвърлят нормалните стойности.
2. Този етап на процеса показва частична компенсация. Има признаци на усложнения на диабета и увреждане на типичните прицелни органи: очите, бъбреците, сърцето, кръвоносните съдове, нервите, долните крайници. Нивото на глюкозата се повишава леко и достига 7-10 mmol / l.
3. Подобен ход на процеса говори за постоянното му развитие и невъзможността за контрол на наркотиците. В същото време, нивото на глюкоза варира между 13-14 mmol / l, персистираща глюкозурия (екскреция на глюкоза в урината), висока протеинурия (наличие на протеин в урината), очевидни прояви на увреждане на таргетни органи се проявяват при захарен диабет. Зрителната острота прогресивно намалява, силна хипертония продължава, чувствителността намалява с появата на силна болка и изтръпване на долните крайници.
4. Тази степен характеризира абсолютната декомпенсация на процеса и развитието на тежки усложнения. В същото време, нивото на гликемия се повишава до критични числа (15-25 или повече mmol / l) и е трудно да се коригира с всякакви средства. Характерно е развитието на бъбречна недостатъчност, диабетични язви и гангрена на крайниците. Друг критерий за диабет 4 степен е тенденцията за развитие на чести пациенти с диабет.

Също така, съществуват три състояния на компенсация на нарушенията на въглехидратния метаболизъм: компенсирани, субкомпенсирани и декомпенсирани.

диагностика

Ако следните признаци съвпадат, диагнозата „диабет” се установява:

1. Концентрацията на глюкоза в кръвта (на празен стомах) надвишава нормата от 6,1 милимола на литър (mol / l). След хранене два часа по-късно - над 11,1 mmol / l;
2. Ако диагнозата е под съмнение, тестът за глюкозен толеранс се провежда в стандартното повторение и показва излишък от 11,1 mmol / l;
3. Превишено ниво на гликиран хемоглобин - повече от 6,5%;
4. Наличието на захар в урината;
5. Наличието на ацетон в урината, въпреки че ацетонурията не винаги е показател за диабет.

Какви показатели за захарта се считат за норма?

• 3.3 - 5.5 mmol / l е нормата на кръвната захар, независимо от възрастта ви.
• 5.5 - 6 mmol / l е преддиабет, нарушен глюкозен толеранс.

Ако нивото на захарта е отбелязано с 5,5 - 6 mmol / l - това е сигнал от тялото ви, че е започнало нарушение на въглехидратния метаболизъм, което означава, че сте влезли в опасната зона. Първото нещо, което трябва да направите, е да намалите нивото на захарта в кръвта, да се отървете от наднорменото тегло (ако имате наднормено тегло). Ограничете се до 1800 ккал на ден, включете диабетни храни в диетата си, изхвърлете сладките, гответе за двойка.

Последици и усложнения на диабета

Остри усложнения са състояния, които се развиват в рамките на дни или дори часове, при наличие на диабет.

1. Диабетна кетоацидоза е сериозно състояние, което се развива в резултат на натрупването в кръвта на продукти на междинния метаболизъм на мазнини (кетонни тела).
2. Хипогликемия - понижение на нивото на глюкозата в кръвта под нормалната стойност (обикновено под 3,3 mmol / l) се дължи на предозиране на глюкозо-понижаващи лекарства, съпътстващи заболявания, необичайни упражнения или недохранване и пиене на силен алкохол.
3. Хиперосмоларна кома. Той се среща главно при пациенти в напреднала възраст с диабет тип 2 със или без анамнеза за диабет и винаги е свързан с тежка дехидратация.
4. Кома при млечна киселина при пациенти със захарен диабет се причинява от натрупването на млечна киселина в кръвта и по-често се среща при пациенти над 50-годишна възраст на фона на сърдечно-съдова, чернодробна и бъбречна недостатъчност, намалено снабдяване с кислород на тъканите и в резултат на това натрупване на млечна киселина в тъканите.

Късните последствия са група усложнения, чието развитие изисква месеци, а в повечето случаи и години на заболяването.

1. Диабетна ретинопатия е ретинално увреждане под формата на микроаневризми, пунктатни и петнисти кръвоизливи, твърди ексудати, оток, образуване на нови съдове. Завършва с кръвоизливи във фундуса, може да доведе до отлепване на ретината.
2. Диабетна микро- и макроангиопатия е нарушение на съдовата пропускливост, увеличаване на тяхната чупливост, склонност към тромбоза и развитие на атеросклероза (възниква рано, засегнати са предимно малки съдове).
3. Диабетна полиневропатия - най-често под формата на двустранна периферна невропатия от типа "ръкавици и чорапи", започваща от долните части на крайниците.
4. Диабетна нефропатия - увреждане на бъбреците, първо под формата на микроалбуминурия (отделяне на албумин от урината), след това протеинурия. Води до развитието на хронична бъбречна недостатъчност.
5. Диабетна артропатия - болка в ставите, „хрускане”, ограничаване на подвижността, намаляване на количеството на синовиалната течност и повишаване на вискозитета му.
6. Диабетната офталмопатия, в допълнение към ретинопатията, включва ранното развитие на катаракти (помътняване на лещата).
7. Диабетна енцефалопатия - промени в психиката и настроението, емоционална лабилност или депресия.
8. Диабетно стъпало - поражение на стъпалата на болния със захарен диабет под формата на гнойно-некротични процеси, язви и костно-ставни поражения, настъпващи на фона на промени в периферните нерви, съдове, кожа и меки тъкани, кости и стави. Той е основната причина за ампутации при пациенти с диабет.

Също така, диабетът има повишен риск от развитие на психични разстройства - депресия, тревожни разстройства и хранителни разстройства.

Как за лечение на диабет

В момента лечението на диабета в по-голямата част от случаите е симптоматично и има за цел да елиминира съществуващите симптоми, без да елиминира причината за заболяването, тъй като ефективното лечение на диабета все още не е разработено.

Основните задачи на лекаря при лечението на диабет са:

1. Компенсиране на въглехидратния метаболизъм.
2. Профилактика и лечение на усложнения.
3. Нормализиране на телесното тегло.
4. Образование на пациенти.

В зависимост от вида на диабета, на пациентите се предписва инсулин или се приемат лекарства със захарен ефект. Пациентите трябва да следват диета, чийто качествен и количествен състав зависи и от вида на диабета.

• При захарен диабет тип 2 се предписва диета и лекарства, които намаляват нивото на глюкозата в кръвта: глибенкламид, глуренног, гликлазид, глибутид, метформин. Те се приемат перорално след индивидуална селекция на конкретно лекарство и дозировката му от лекар.
• При захарен диабет тип 1 се предписват инсулинова терапия и диета. Дозата и типът инсулин (къс, среден или дългодействащ) се подбират индивидуално в болницата под контрола на съдържанието на захар в кръвта и урината.

Захарен диабет трябва да се лекува непременно, иначе той е изпълнен с много сериозни последствия, изброени по-горе. Колкото по-рано диагностицира диабета, толкова по-голям е шансът отрицателните последствия да бъдат напълно избегнати и да живеят нормален и пълен живот.

диета

Диета за диабет е необходима част от лечението, както и използването на глюкозо-понижаващи лекарства или инсулини. Без спазване на диетата не е възможно да се компенсира въглехидратния метаболизъм. Трябва да се отбележи, че в някои случаи с диабет тип 2, само диета е достатъчна, за да компенсира метаболизма на въглехидратите, особено в ранните стадии на заболяването. При диабет тип 1 диетата е жизненоважна за пациента, нарушаването на диетата може да доведе до хипо- или хипергликемична кома, а в някои случаи и до смърт на пациента.

Задачата на диетичната терапия при захарен диабет е да осигури равномерно и адекватно физическо натоварване с въглехидрати в тялото на пациента. Диетата трябва да бъде балансирана с протеини, мазнини и калории. Лесно смилаемите въглехидрати трябва да бъдат напълно изключени от диетата, освен в случаите на хипогликемия. При диабет тип 2 често е необходимо да се коригира телесното тегло.

Основната концепция в диетата за хранене е хлебната единица. Хлебната единица е условна мярка, равна на 10-12 г въглехидрати или 20-25 г хляб. Има таблици, които показват броя на хлебните единици в различни храни. През деня броят на единиците за хляб, консумирани от пациента, трябва да остане постоянен; средно 12-12 хлебни единици се консумират на ден, в зависимост от телесното тегло и физическата активност. За едно хранене не се препоръчва да се консумират повече от 7 хлебни единици, желателно е да се организира прием на храна, така че броят на хлебните единици в различните приема на храна да е приблизително еднакъв. Трябва също да се отбележи, че пиенето на алкохол може да доведе до далечна хипогликемия, включително хипогликемична кома.

Важно условие за успеха на диетичната терапия е, че пациентът води дневник за хранене, в него влиза всичката храна, консумирана през деня, и се изчислява броят на хлебните единици, консумирани във всяко хранене и като цяло на ден. Поддържането на такъв хранителен дневник прави възможно в повечето случаи да се идентифицира причината за епизодите на хипо- и хипергликемия, тя помага да се обучи пациента, помага на лекаря да избере подходяща доза от хипогликемични лекарства или инсулини.

Самоконтрол

Самоконтролът на нивата на кръвната захар е една от основните мерки, които позволяват да се постигне ефективно дългосрочно компенсиране на въглехидратния метаболизъм. Поради факта, че на сегашното технологично ниво е невъзможно да се имитира напълно секреторната активност на панкреаса, нивата на кръвната захар се колебаят през деня. Това се влияе от много фактори, основните от които са физически и емоционален стрес, нивото на консумираните въглехидрати, съпътстващи заболявания и състояния.

Тъй като не е възможно пациентът да бъде държан в болницата през цялото време, наблюдението на състоянието и леката корекция на краткодействащите инсулинови дози са за пациента. Гликемията може да се контролира по два начина. Първият е приблизителен с помощта на тест-ленти, които определят нивото на глюкозата в урината с помощта на качествена реакция, а ако има глюкоза в урината, урината трябва да се провери за съдържание на ацетон. Ацетонурия е показание за хоспитализация и доказателства за кетоацидоза. Този метод на оценка на гликемията е по-скоро приблизителен и не позволява напълно да се следи състоянието на въглехидратния метаболизъм.

По-модерен и адекватен метод за оценка на състоянието е използването на измерватели на кръвната захар. Глюкомерът е устройство за измерване нивото на глюкоза в органични течности (кръв, гръбначно-мозъчна течност и др.). Има няколко техники за измерване. Напоследък преносимите измерватели на кръвната захар за домашни измервания станаха широко разпространени. Достатъчно е да се постави капка кръв върху еднократна индикаторна плака, прикрепена към биосензорния апарат на глюкозооксидазата и след няколко секунди нивото на глюкозата в кръвта (гликемия) е известно.

Трябва да се отбележи, че показанията на две измерватели на кръвна захар от различни фирми могат да се различават, а нивото на гликемия, посочено от измервателя на кръвната захар, обикновено е 1-2 единици по-високо от това, което съществува. Затова е желателно да се сравнят показанията на измервателния уред с данните, получени по време на изследването в клиниката или болницата.

Инсулинова терапия

Лечението с инсулин има за цел максимално компенсиране на метаболизма на въглехидратите, предотвратяване на хипо- и хипергликемия, и по този начин предотвратяване на усложнения от диабет. Лечението с инсулин е от жизненоважно значение за хора с диабет тип 1 и може да се използва в редица ситуации за хора с диабет тип 2.

Показания за предписване на инсулинова терапия:

1. Диабет тип 1
2. Кетоацидоза, диабетна хиперосмоларна, хипералкемична кома.
3. Бременност и раждане с диабет.
4. Значителна декомпенсация на диабет тип 2.
5. Липсата на ефект от лечението с други методи на захарен диабет тип 2.
6. Значителна загуба на тегло при диабет.
7. Диабетна нефропатия.

Понастоящем има голям брой инсулинови препарати, които се различават по продължителност на действие (ултракоротки, къси, средни, удължени), според степента на пречистване (монопично, монокомпонентно), видова специфичност (човек, прасе, говеда, генно инженерство и др.)

При липса на затлъстяване и силен емоционален стрес инсулинът се прилага в доза 0,5-1 единици на 1 килограм телесно тегло на ден. Въвеждането на инсулин е предназначено да имитира физиологичната секреция във връзка със следните изисквания:

1. Дозата инсулин трябва да бъде достатъчна, за да се използва глюкозата, която влиза в организма.
2. Инжектираните инсулини трябва да имитират базалната секреция на панкреаса.
3. Инжектираните инсулини трябва да имитират пиковете след инсулиновата секреция.

В тази връзка има така наречената интензивна инсулинова терапия. Дневната доза инсулин се разделя между удължен и краткодействащ инсулин. Разширеният инсулин обикновено се прилага сутрин и вечер и имитира базалната секреция на панкреаса. Късодействащите инсулини се прилагат след всяко хранене, съдържащо въглехидрати, като дозата може да варира в зависимост от хранените единици за хляб при дадено хранене.

Инсулин се инжектира подкожно, като се използва инсулинова спринцовка, спринцовка или специална помпа-дозатор. В момента в Русия, най-често срещаният метод за прилагане на инсулин с една спринцовка писалка. Това се дължи на по-голямото удобство, по-слабо изразения дискомфорт и лекотата на приложение в сравнение с конвенционалните инсулинови спринцовки. Писалката позволява бързо и почти безболезнено въвеждане на необходимата доза инсулин.

Лекарства, намаляващи захарта

Заболяващи таблетки се предписват за неинсулинозависим захарен диабет в допълнение към диетата. Според механизма на понижаване на кръвната захар се различават следните групи глюкозо-понижаващи лекарства:

1. Бигуанидите (метформин, буформин и др.) - намаляват абсорбцията на глюкоза в червата и допринасят за насищането на периферните тъкани. Бигуанидите могат да повишат нивото на пикочната киселина в кръвта и да предизвикат развитие на сериозно състояние - лактатна ацидоза при пациенти над 60-годишна възраст, както и пациенти, страдащи от чернодробна и бъбречна недостатъчност, хронични инфекции. Бигуанидите се предписват по-често за неинсулинозависим захарен диабет при млади пациенти със затлъстяване.
2. Сулфонилурейни препарати (гликвидон, глибенкламид, хлорпропамид, карбутамид) - стимулират производството на инсулин от панкреатичните β клетки и насърчават проникването на глюкоза в тъканите. Оптимално избраната доза от лекарства в тази група поддържа нивото на глюкозата не повече от 8 mmol / l. Предозирането може да доведе до хипогликемия и кома.
3. Алфа-глюкозидазните инхибитори (миглитол, акарбоза) - забавят увеличаването на кръвната захар, като блокират ензимите, участващи в абсорбцията на нишестето. Странични ефекти - метеоризъм и диария.
4. Меглитиниди (натеглинид, репаглинид) - причиняват намаляване на нивата на захарта, стимулирайки панкреаса да отделя инсулин. Действието на тези лекарства зависи от съдържанието на захар в кръвта и не предизвиква хипогликемия.
5. Тиазолидиндиони - намаляване на количеството захар, освободен от черния дроб, повишаване на чувствителността на мастните клетки към инсулина. Противопоказан при сърдечна недостатъчност.

Също така, полезен терапевтичен ефект при диабет има загуба на тегло и индивидуално умерено упражнение. Поради мускулното усилие, окислението на глюкозата се увеличава и съдържанието му в кръвта намалява.

перспектива

В момента прогнозата за всички видове захарен диабет е условно благоприятна, с адекватно лечение и спазване на диетата, способността за работа остава. Прогресирането на усложненията значително се забавя или спира напълно. Въпреки това, трябва да се отбележи, че в повечето случаи в резултат на лечението причината за заболяването не се елиминира, а терапията е само симптоматична.

захарен диабет

При захарен диабет специалистите означават редица заболявания на ендокринния тип, които се развиват на фона на недостатъчност в човешкото тяло, хормонът на пептидната група, който се образува в клетките на панкреаса. Често хроничният проблем се характеризира с повишаване на нивата на кръвната захар, множествени системни нарушения на всички основни видове метаболизъм.

Външни прояви на захарен диабет (DM), по-специално постоянна силна жажда и загуба на течност, са били известни преди нашата ера. През вековете концепцията за болестта се променя драматично до началото на двадесети век, когато на теоретично и експериментално ниво са изяснени истинските причини и механизми на патологията, и са създадени поддържащи лекарства на основата на пречистен пептиден хормон, взет от говеда.

Медицинската статистика от последните години показва, че броят на хората с диабет нараства бързо, увеличавайки се в аритметична прогресия. Над 250 милиона официално регистрирани случая по света се допълват от три пъти по-големия брой население на света, като се вземат предвид недиагностичните форми на болестта. Неформално, CD от началото на 2000-те години се превърна в общ медицински и социален проблем.

Видове диабет

Съвременната медицина разделя диабета на няколко основни категории.

Основни типове

Диабет тип 1

Често се нарича ювенилен диабет, но проблемът се открива не само при юноши, но и при хора от различна възраст. Характеризира се с мащабно унищожаване на бета-клетките в абсолютно изражение, което води до доживотен дефицит на инсулин. Това се случва при всеки десети пациент с диагноза захарен диабет. На свой ред, той може да има автоимунен характер, подобен на втория тип диабет, но с етимологичните признаци на първия, както и с хетерогенния неимунен компонент. Както бе споменато по-горе, най-често диабет тип 1 се открива при деца и юноши.

Диабет тип 2

Относителен инсулинов дефицит, дължащ се на нарушение на производството на хормон на фона на слаб метаболитен отговор на организма в комбинация с други патогенни фактори. Много често основният фактор на провал е функционалните дефекти на бета клетките, които произвеждат инсулин и понижават кръвната захар. Този тип диабет преобладава при диагностицирането на по-голямата част от пациентите, страдащи от гореспоменатия проблем (около 80% от всички случаи), и се развива поради загуба на чувствителност на тъкан към гореспоменатия хормон на панкреаса.

Гестационен диабет

Патология при жени по време на бременност с тежка хипергликемия, в някои случаи изчезва след раждането. В същото време, анормални промени в глюкозния толеранс могат да бъдат открити при жени с диабет от всякакъв вид, присъстващ преди бременност, и при абсолютно здрави жени.

Други форми на диабет

Този списък обикновено включва случаи на захарен диабет, причинен от лекарства, ендокринологични проблеми, заболявания на екзокринния панкреас, инсулинови рецепторни аномалии, неспецифични форми на имунния отговор, както и генетични синдроми на трети лица, пряко свързани с диабета.

По тежест

1. Лесно. Ниска гликемия, без значителни дневни колебания в захарта.
2. Средна. Гликемията се повишава до 14 mmol / l, понякога се наблюдава кетоацидоза, понякога се проявяват ангионевропатия и различни нарушения.
3. Heavy. Висока гликемия, пациентите се нуждаят от редовно инсулиново лечение.

По степен на компенсация UO

1. Компенсиран метаболизъм на въглехидратите. При ефективно лечение, резултатите от теста са нормални.
2. Подкомпенсиран PP. С навременна терапия, глюкозата е малко по-висока от нормалната, загубата на захар в урината е не повече от петдесет грама.
3. Фазова декомпенсация. Въпреки сложната терапия, нивата на захарта са високи, загубата на глюкоза над 50 грама, тестовете показват наличието на ацетон в урината. Висока вероятност за хипергликемична кома.

Причини за диабета

Причините за диабета могат да бъдат доста. Най-известните и значими:

1. Генетични проблеми с наследственост.
2. Затлъстяването.
3. Вирусни инфекции (хепатит, грип, варицела и др.).
4. Промени във възрастта.
5. Високо ниво на постоянен стрес.
6. Различни заболявания на панкреаса и други жлези на вътрешната секреция (рак, панкреатит и др.).

Горните фактори са първични - в други случаи хипергликемията не се счита за истински диабет до началото на основните клинични симптоми на проблема или усложненията на диабетния спектър.

Симптоми на диабет

Основните симптоми на заболяването имат бавно прогресиращ ход на хроничния тип и само в много редки случаи може да доведе до рязко повишаване на съдържанието на глюкоза до кома.

Основните признаци на първия етап

1. Сухота в устата.
2. Постоянна жажда.
3. Често уриниране с увеличаване на общия дневен обем на екскретираната течност.
4. Суха кожа, понякога сърбеж.
5. Остри промени в телесното тегло, появата или изчезването на телесните мазнини.
6. Хипоактивно зарастване на раната, честа поява на абсцеси на меките тъкани.
7. Силно изпотяване.
8. Слаб мускулен тонус.

Основните признаци на усложнен диабет

1. Главоболие с частични неврологични симптоми.
2. Зрително увреждане.
3. Повишено кръвно налягане.
4. Намалена чувствителност на кожата и ръцете или краката.
5. Периодични болки в сърцето (болка в гърдите).
6. Изявен мирис на ацетон в урината и потта.
7. Подуване на лицето и краката.

диагностика

Основният диагностичен метод за откриване на захарен диабет се счита за определяне на текущата и дневната концентрация на глюкоза в кръвта (кръвен тест за захар). Като допълнителни позиции се вземат под внимание външни клинични прояви на диабет под формата на полифагия, полиурия, загуба на тегло или затлъстяване.

Диагнозата на специфичен тип диабет се прави със следните резултати:

1. Глюкозата в кръвта на празен стомах е по-висока от 6,1 mmol / l и два часа след хранене повече от 11 mmol / l.
2. Когато се повтаря тест за толерантност към глюкоза, нивото на захарта е над 11 mmol / l. Гликозилираният хемоглобин е над 6,5%.
3. Ацетон и захар се откриват в урината.

За да се определи текущото състояние на пациента, степента на развитие на заболяването и пълната клинична картина, лекарят допълнително предписва:

1. Биохимичен анализ на кръвта.
2. Тестът на Реберг за степента на увреждане на бъбреците.
3. Изследване на електролитен състав на кръвта.
4. Ултразвук, ЕКГ.
5. Изследване на фундуса.
6. Откриване на ендогенни нива на инсулин.
7. Ултразвук, реовазография, капиляроскопия за оценка на нивото на съдови нарушения.

В допълнение към ендокринолог, ортопед хирург, офталмолог, невропатолог, кардиолог също провежда цялостна диагностика на диабета.

Лечение на диабет

За съжаление, диабетът не може да бъде излекуван с едно лекарство или бързо да се отърве от проблема - само комплексна терапия заедно с редица не-лекарствени методи ще спомогне за стабилизиране на състоянието на пациента и предопределя възможното му по-нататъшно възстановяване.

Основни принципи

Към днешна дата няма ефективни методи за пълно лечение на пациенти с диабет, а основните мерки са насочени към намаляване на симптомите и поддържане на нормални стойности на кръвната захар. Постулирани принципи:

1. UO за компенсация на лекарства.
2. Нормализиране на жизнените показатели и телесна маса.
3. Лечение на усложнения.
4. Преподаването на пациента на специален начин на живот.

Най-важният елемент за поддържане на нормалното качество на живот на пациента може да се счита за собствено самоконтрол, главно чрез хранене, както и постоянна постоянна диагностика на нивата на кръвната захар с помощта на измервателите на кръвната захар.

Лекарства за лечение

1. Лекарства, намаляващи захарта. Използва се в случай на диабет тип 2 като помощно средство за диетична терапия. Най-често използваните сулфонилуреи (глипизид, глимепирид) и бигуаниди (силубин, метформин). Принципът на действие на тези лекарства се основава на увеличаване на секрецията на естествения инсулин и принуждаване на използването на глюкозни структури от мускулните структури съответно. Като допълнение се предписват тиазолидиндиони (пиоглитазон), които повишават чувствителността на тъканите към глюкоза, както и PRG (натеглинид), който се абсорбира активно и дава мощен, но кратък хипогликемичен ефект.
2. Инсулин. Инсулинотерапията е задължително предписана за диабет тип 1 като основа за симптоматично лечение, както и допълнение към субституиращото лечение на диабет тип 2 и неефективността на класическите мерки.
3. Фенофибрат и статини като липидо-понижаваща терапия.
4. АСЕ инхибитори, моксонидин за контролиране на налягането.

Други методи

1. Физически натоварвания с осигуряване на оптимална промяна на дневните ритми.
2. Трансплантация на панкреаса при пациенти с придобита диабетна нефропатия.
3. Трансплантация на островчетата на Лангерханс, за да се отървете от диабет тип 1.
4. Диетична терапия.

Лечение на народни средства

Всички изброени по-долу методи трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар!

1. Вземете 300 грама обелен чесън и магданозен корен, както и сто грама лимонова кора. Смесете съставките, прескочете през месомелачка, поставете в буркан под затворен капак и го оставете да стои на тъмно място в продължение на две седмици. Пийте по една чаена лъжичка на ден.
2. 1 супена лъжица. лъжица лимонов цвят се налива чаша вряща вода и се използва вместо обичайния черен чай няколко пъти на ден.
3. Вземете 1 супена лъжица коприва, ½ чаши листа елша и 2 супени лъжици листа от киноа. Изсипете сместа с един литър пречистена вода, оставете да се вари в продължение на пет дни и след това използвайте инфузията 1 ч.л. 2 пъти дневно в продължение на тридесет минути преди хранене.
4. Чл. една супена лъжица натрошени сушени листа от орех се налива с 1/2 литра пречистена вода. Сварете в продължение на петнадесет минути, оставете го да вари за един час, изцедете и използвайте ½ чаша бульон три пъти на ден.
5. 100 грама прах канела се налива един литър вряща вода, разбърква се, добавят се 200 грама мед. Поставете контейнера за 3 часа на студено място и използвайте чаша 3 пъти на ден.

Възможни усложнения на диабета

Захарен диабет при липса на подходящ контрол върху настоящото състояние на пациента и необходимата комплексна терапия почти винаги причинява редица усложнения:

рано

1. Хипогликемия на фона на свързани заболявания, недохранване, предозиране на наркотици.
2. Кетоацидоза с натрупване на мастни метаболити в плазмата, по-специално кетонни тела. Провокира нарушения на основните функции на организма.
3. Хиперосмоларна или млечнокисела кома.

късно

1. Различни видове ангиопатии с трайно нарушаване на пропускливостта на съдовите структури.
2. Ретинопатия с увреждане на очната ретина.
3. Обширна нефропатия, която често води до CRF.
4. Полиневропатия със загуба на температура и чувствителност към болка.
5. Офталмопатия, включително катаракта.
6. Различни артропатии.
7. Енцефалопатия с развитието на емоционална лабилност и системни депресивни промени в психичния профил.
8. Диабетно стъпало под формата на гнойни и некротични процеси в тази част на тялото, което често води до принудителна ампутация.

Диета за диабет

Правилната диета при диабета е основен фактор за успешното лечение на заболяването. Както показва медицинската практика, специално разработеното хранене е още по-важно от инсулиновата терапия, тъй като може да бъде отделен регулатор на качеството на живот и основните телесни параметри за леки и средни форми на диабет.

Доминиращата роля, съвременната диетология при пациенти с диабет, дава индивидуализация на диетичната схема в зависимост от възрастта и жизнените показания. Тъй като диета за повечето хора с диабет става най-важният компонент от ежедневната диета в продължение на години и дори десетилетия, тя трябва да бъде не само полезна от физиологична гледна точка, но и приятна.

Една от меките, доста популярни и функционални диети е системата за хранене Таблица 9, разработена в средата на ХХ век от Михаил Певзнер, основател на СССР за хранене и почетен учен. Подходящ е за хора с диабет от всякакъв тип, които имат нормално или леко повишено тегло, както и за приемане на инсулин в малки дози, които не надвишават тридесет ED.

Диетата е от критично значение за пациенти с диабет тип 1, тъй като анормалната диета, дори и за кратък период от време, може да причини гликемична кома и дори да е фатална. При диабетиците от втория тип системната диета подобрява качеството на живот и значително влияе на шансовете за възстановяване.

Една от основните концепции в диетологията с диабет е хлебната единица, всъщност мярка за храненето в еквивалент на 10-12 грама въглехидрати. Поради големия брой специално проектирани маси, разделени на отделни групи (въглехидрати, протеини, мазнини, универсални продукти), където XE индексът е показан за различни продукти, пациентът може да избере дажба за себе си, така че, равностойно, броят на хлебните единици на ден е постоянен различни отделни компоненти и да ги заменят в една и съща група.

Режим на захранване и базов модел

Пациентите се съветват да се хранят 6 пъти на ден, като разпределят равномерно въглехидратите към отделните хранения. Дневният химичен състав на диетата включва въглехидрати (около триста грама като полизахариди), протеини (сто грама), мазнини (80 грама, една трета от които са зеленчуци), натриев хлорид (12 грама) и свободна течност в обем до един и половина литра. Общото количество калории на ден - до 2.5 хил. Ккал.

Сладкиши са напълно изключени (заменени със сорбитол), екстрактивните вещества се използват пестеливо. Препоръчително е да се увеличи употребата на фибри храни, както и липотронични вещества, както и витамини.

1. Супи. Млечни с грис, юфка, както и мазнини и силни не се препоръчва. Препоръчва се постно месо и риба.
2. Хляб и подобни продукти. Не се препоръчват пуфтове и кифлички. Препоръчва се трици, ръж до 300 грама на ден.
3. Месо. Забранени са всички видове колбаси и колбаси, консервирани храни, други преработени храни, мастни сортове свинско, говеждо и птиче месо. Препоръчват се нискомаслени меса, варени или на пара.
4. Фиш. Консервираните храни, мастните сортове продукти, хайверът са изключени. Препоръчителна постно риба, варена или печена.
5. Млечни продукти. Забранени са сметаната, сладките и мазните сирена, сирените със сол. Препоръчва се кисело мляко, нискомаслено сирене, нискомаслено мляко.
6. Яйца. Можете да ядете протеини, меко сварени яйца с изключение на жълтъка - не повече от 1 ден.
7. Зеленчуци. Солирането и киселите краставички са изключени. Препоръчителни зеленчуци, съдържащи по-малко от пет процента въглехидрати - тиква, домати, патладжани, краставици, картофи в ограничени количества.
8. Сладкиши, плодови видове храни. Изключени бонбони, захар, сладолед от всички видове, смокини, стафиди, дати, банани. Допускат се компоти, сладки и кисели плодове и плодове.
9. Закуски. Препоръчват се салати от морски дарове, винегрети, зеленчуков хайвер, смеси от пресни зеленчуци.
10. Подправки и сосове. Забранено е мастно и пикантно. Зеленчуците са разрешени.
11. Напитки. Изключени са сладки пресни сокове и магазин за сокове, лимонада на базата на захар. Разрешен чай, ограничено кафе с мляко, шипки, зеленчукови сокове.
12. Мазнини. Забранява се кулинарията и месото.

Примерно меню за седмицата

Следващото седмично меню не е строго, отделните компоненти подлежат на подмяна в рамките на един и същ вид продуктови групи с запазване на основния постоянен индикатор на използваните ежедневни хлебни единици.

1. Ден 1. Закуска елда, нискомаслена извара с 1% мляко и напитка от шипка. За втора закуска - чаша 1% мляко. Ние ще ядем зеле супа, варено месо с плодове желе. Чаено време - чифт ябълки. На вечеря, готвене зеле шницел, варена риба, и чай.
2. Ден 2. Закускаме с ечемична каша, едно меко сварено яйце и салата от зеле. На втората закуска чаша мляко. Имаме обяд от картофено пюре, кисели краставички, варено говеждо черен дроб и компот от сухи плодове. Имаме обеден плодов желе. За вечеря, достатъчно парче варено пиле, гарнитура от задушено зеле и чай. Втората вечеря - кефир.
3. Ден 3. За закуска - ниско съдържание на мазнини извара с добавка на обезмаслено мляко, овесено брашно и кафе напитка. Обяд - чаша желе. Ние ядем борш без месо, варено пиле и каша от елда. Вечеряме две неподсладени круши. Вечеряме с винегрет, едно варено яйце и чай. Преди лягане можете да ядете малко кисело мляко.
4. Ден 4. За закуска приготвяме каша от елда, нискомаслено извара и кафе напитка. Втората закуска - чаша кефир. За обяд, варете супа от зеле, сварете парче постно говеждо месо в млечен сос и чаша компот. Вечеряме 1-2 1-2 малки круши. Вечеряме със зеле шницел и варена риба с чай.
5. Ден 5. Готвене на винегрет за закуска (ние не използваме картофи) с чаена лъжичка растително масло, едно варено яйце и кафе напитка с резен ръжен хляб и масло. За обяд - две ябълки. Вечеряме кисело зеле със задушено месо и грах. На обяд и вечеря, съответно, пресни плодове и варено пиле с зеленчуков пудинг и чай. Преди лягане можете да ядете кисело мляко.
6. Ден 6. Закуска - парче нискомаслено задушено месо, просо каша и кафе напитка. На втората закуска можете да използвате отвара от пшенични трици. Хапнете с варено месо, рибена супа и бързо картофено пюре. Вечеряме чаша кефир. За вечеря пригответе овесена каша и извара с мляко (ниско съдържание на мазнини). Преди лягане можете да ядете една ябълка.
7. Ден 7. Закускаме с елда каша с твърдо сварено яйце. Закуска преди обяд може да бъде няколко ябълки. На самата вечеря - телешка котлета, перлена ечемик и зеленчукова супа. Вечеряме с мляко и вечеряме с варена риба с задушени картофи, както и зеленчукова салата с чай. Преди лягане можете да изпиете чаша кефир.

Предотвратяване на диабета

За съжаление, основният тип диабет (тип 1) може да се появи дори при практически здрав човек, тъй като наследствеността и вирусните инфекции са основните фактори за неговото развитие. Диабет от втори тип, предимно в резултат на лош начин на живот, може и трябва да бъде предотвратен предварително.

Списъкът с основни мерки и превантивни мерки срещу появата на захарен диабет обикновено включва следните постулати:

1. Нормализиране на телесното тегло.
2. Подходящо дробно хранене с лесно смилаеми мазнини и въглехидрати.
3. Редовен физически измерен товар.
4. Контролирайте липидния метаболизъм и хипертонията, ако имате такъв.
5. Систематичен контрол на качеството на живот с подходяща почивка.
6. Редовна антивирусна профилактика по време на епидемии.
7. Приемайте мултивитамини.