Хидроцефаличен синдром

Хидроцефаличен синдром (хипертоничен-хидроцефаличен синдром или HGS) е състояние, характеризиращо се с прекомерно производство на цереброспинална течност (CSF), която се натрупва при менингите и в камерите на мозъка.

Хидроцефаличен синдром като термин, приет само в бившия СССР и в съвременна Русия. Западните лекари се отнасят до хидроцефалния синдром до всяка патология на мозъка.

Синдромът често се поставя в диагнози от детските невролози и, по правило, без причина. HGS е доста рядка патология, а в 97% от случаите диагнозата хидроцефаличен синдром няма право да съществува.

В зависимост от възрастта на пациента се разграничават следните видове хидроцефаличен синдром:

• хипертонично-хидроцефен синдром при новородени;
• GHS при деца;
• GHS при възрастни.

причини

Разграничават се вродени причини за хидроцефаличен синдром (HGS при новородени) и придобити.

Вродени причини за хидроцефаличен синдром

• по време на бременност и раждане с усложнения;
• хипоксични (брадикардия, вътрематочна хипоксия и вътрематочно забавяне на растежа) и исхемична (травма по време на раждането) мозъчно увреждане;
• преждевременно раждане (до 36-34 седмици);
• наранявания на главата по време на раждането (субарахноидален кръвоизлив);
• вътрематочни инфекции (токсоплазмоза, грип, цитомегаловирусна инфекция и др.);
• вродени малформации на мозъка;
• късна доставка (42 седмици и по-късно);
• дълъг безводен период (повече от 12 часа);
• хронични заболявания на майката (диабет и др.).

Придобити причини за хидроцефаличен синдром:

• тумори, абсцеси, хематоми, паразитни кисти на мозъка;
• чужди тела в мозъка;
• фрактури на костите на черепа с въвеждането на фрагменти в мозъка;
• неразумна интракраниална хипертония;
• инфекциозни заболявания (малария, кърлежи енцефалит);
• нарушения след инсулт;
• метаболитни нарушения.

Симптоми на хидроцефаличен синдром

Клиниката за хипертонично-хидроцефен синдром се обяснява с две концепции:

• хипертония (повишено вътречерепно налягане)
• хидроцефалия (увеличаване на количеството на гръбначно-мозъчната течност в мозъка).

Признаци на хидроцефаличен синдром при новородени

Родителите отбелязват, че детето лошо поема гърдата, постоянно плаче без видима причина, понякога стене.

Детето се празнува

• намален мускулен тонус ("запечатващи лапи" и "петови лапи")
• леки вродени рефлекси (преглъщане, хващане)
• тремор (гърчове) и гърчове
• отбелязва се регургитация на фонтана, наблюдава се кривогледство
• при преглед от лекар се наблюдава положителен симптом на грефе (бяла линия между зеницата и горния клепач) и симптом на изгряващото слънце (ирисът е почти наполовина скрит зад долния клепач)
• също се характеризира с отваряне на шевовете на черепа (по-специално сагиталния) и издуването и напрежението на изворите
• в динамиката има повишено увеличение на обиколката на главата (с 1 см всеки месец)
• при изследване на фундуса се наблюдава подуване на оптичните дискове

Клинични прояви на HHS при деца

Симптомите на хипертонично-хидроцефалния синдром при по-големи деца се развиват след инфекция или увреждане на мозъка.

Характерен симптом е главоболие, което често се случва сутрин, гадене и повръщане, след него. Болките са характерни за тъпа, болка или изкълчване и локализирани в областта на слепоочията, челото и веждите.

Децата се оплакват, че им е трудно да вдигнат очи и да спуснат главите си. Често има замаяност (малки деца го определят като "люлка на люлка" или "нестабилност на обекти").

По време на пристъп на болка при пациент се забелязва бледност на кожата, слабост и летаргия. Те се дразнят от ярка светлина, силен звук.

Характерно и за ходене на пръсти, поради повишения тонус на мускулите на краката, кривогледство, сънливост и бавно мислене, лоша памет и внимателност.

Хидроцефаличен синдром при възрастни

HGS при възрастни се развива в резултат на наранявания на главата, тумори, невроинфекции и след инсулт.

Признаци на хидроцефаличен синдром са подобни на симптомите на HHS при по-големи деца:

• замъглено виждане (двойно виждане, кривогледство),
• тежко главоболие
• гадене и повръщане
• нарушено съзнание до кома и конвулсии.

диагностика

Диагнозата на хидроцефалния синдром е трудна. Не всички инструментални методи помагат за установяване на диагнозата в 100% от случаите. При кърмачетата, редовното измерване на обиколката на главата и рефлексното тестване са важни.

Също така в дефиницията на GHS се използва:

• оценка на съдовете на фундуса (оток, плеор или вазоспазъм, кръвоизлив);
• невросонография (ултразвуково изследване на анатомичните структури на мозъка, в частност, размера на вентрикулите);
• лумбална пункция на гръбначния мозък, за да се вземе CSF за измерване на неговото налягане (най-надеждният метод);
• компютърна томография (CT) и ядрено-магнитен резонанс (NMR).

Лечение на хидроцефаличен синдром

Невролозите и неврохирурзите участват в лечението на хидроцефалния синдром с участието на офталмолози. Пациентите с HGS трябва да бъдат наблюдавани и лекувани в специализиран неврологичен център.

Лечение на новородено

Деца под 6 месеца, нуждаещи се от амбулаторно лечение.

Основните терапевтични мерки:

• назначаването на диуретично лекарство - диакарб (намалява производството на CSF и премахва течността от тялото),
• приемащи ноотропи - подобрява кръвоснабдяването в мозъка (пирацетам, актовегин, аспаркам),
• седативни средства (диазепам, тазепам)
• масаж

Лечението на бебетата е доста продължително, в продължение на няколко месеца.

GHS лечение при по-големи деца и възрастни

При възрастни и по-големи деца терапията зависи от причината за появата на хидроцефаличен синдром.

Ако това е резултат от невроинфекция, тогава се провежда подходяща антивирусна или антибактериална терапия.

В случай на травматични мозъчни увреждания и тумори се посочва хирургична интервенция.

Усложнения и прогнози

Възможни са усложнения на хипертонично-хидроцефалния синдром на всяка възраст:

• умствено и физическо забавяне;
• слепота;
• глухота;
• кома;
• парализа;
• изпъкнали фонтанели;
• епилепсия;
• инконтиненция на урина и фекалии;
• фатален изход.

Прогнозата е най-благоприятна за хидроцефалния синдром при кърмачетата. Това се дължи на факта, че те имат преходно повишаване на кръвното налягане и цереброспиналната течност, която се стабилизира с възрастта.

При по-големи деца и възрастни, прогнозата е относително благоприятна и зависи от причината за HHS, от навременността и адекватността на лечението.

Научаваме всичко за хипертоничния хидроцефаличен синдром

Хидроцефалията е състояние с характерно прекомерно производство на течности, което се натрупва в вентрикулите на мозъка и под неговите черупки.

Хипертонията е състояние, при което има повишаване на налягането в черепа.

Едновременното развитие на хипертония и хидроцефалия води до развитие на хипертонично-хидроцефен синдром.

Хипертонично-хидроцефен синдром (HGS) се разделя на 3 вида, които зависят от възрастта на пациента:

• HGS при новородени;
• GHS при деца;
• GHS при възрастни.

Прояви на патология при новородени поради вродени фактори, при деца и възрастни, синдромът може да бъде преобретен.

Причини за възникване на синдрома

Вродените причини за синдрома включват:

• бременност на жената, доставка усложнена от такива състояния като диабет, гестационен пиелонефрит, хипертония на бъдещата майка, бързо раждане, заплаха от спонтанен аборт, продължително раждане;
• фетална хипоксия;
• преждевременно раждане на дете (32-36 седмици);
• по-късно раждане;
• наранявания на главата, получени от дете при раждането;
• инфекции в периода на пренаталното развитие, като цитомегаловирус, вирус Eppstein-Barr, токсоплазмоза и др.;
• вродени малформации на мозъка;
• патология в структурата на черепа;
• дълъг престой на детето извън околоплодната течност.

Сред придобитите причини за развитието на патологията може да се отбележи:

• злокачествени и доброкачествени неоплазми, хематоми, кисти и др.;
• влизане в мозъка на чужди тела и предмети;
• травматично увреждане на мозъка;
• чест натиск нараства без причина;
• различни инфекциозни заболявания;
• инсулти, усложнения след инсулти;
• заболявания на ендокринната система.

Симптоми при новородени

Хидроцефалният синдром при най-малките пациенти може да прояви следните симптоми:

• плач като стенания;
• намален мускулен тонус;
• слаби безусловни рефлекси;
• треперене, треперене и спазми;
• чест фонтан за регургитация;
• страбизъм;
• отваряне на краниални шевове, напрежение и изпъкналост на фонтанелите;
• увеличаване на обиколката на главата с повече от 1 см на месец;
• подпухналост на визуалните дискове.

При изследване на бебе специалист може да обърне внимание на наличието на белезникава лента между горния клепач и зеницата (симптом на гроздето) и да скрие ириса зад долния клепач.

Симптоми при деца

Симптомите на патология при деца се проявяват след нараняване на главата и / или мозъка или инфекция. Характерна проява е мигрена, която притеснява детето, обикновено сутрин след събуждане, чувство на гадене и повръщане, което не носи облекчение на бебето. Болката е съсредоточена в храмовете, в челната област и в областта на надбъбните дъги. Болката може да бъде тъпа, болка, както и извиване.

Деца с HGS се оплакват от невъзможността да спуснат главата си надолу или да вдигнат очи, тежко световъртеж (малки деца описват такова състояние като “люлеещи се обекти”, люлеещи се на въртележката ”).

По време на пристъп на главоболие родителите могат да забележат избледняване на кожата на бебето, слабост, апатия. Има раздразнителна реакция на звука, светлината.

Поради повишения мускулен тонус в краката, децата със синдрома се движат, разчитат на целия крак, но само на пръстите на краката. Също така хипертоничен хидроцефаличен синдром при деца се характеризира с наличието на страбизъм, летаргия, нарушение на паметта и невнимание.

Повече информация за GHS за едно дете

GHS при възрастни

При пациенти от категория възрастни, развитието на HGS се отбелязва след пренесени увреждания на главата и / или мозъка, неоплазми, инфекции, засягащи мозъка на мозъчния инсулт. Признаци на патология са:

• зрителни нарушения (намалено зрение, двойно виждане), кривогледство;
• мигрена;
• гадене и обилно повръщане;
• нарушения на съзнанието, припадък, конвулсии;
• в редки случаи пациентът попада в кома.

диагностика

За да се идентифицира хипертоничен-хидроцефаличен синдром при пациент, е необходимо да се подложи на цялостна клинична диагноза.

При новородените и децата до 12 месеца важен показател е увеличаване на обиколката на главата. Така че, за деца до 6 месеца, увеличението на обиколката е до 2 см на месец, обиколката на главата при деца на възраст от 6 до 12 месеца не трябва да се увеличава с повече от 1 см на месец.

Важно: обиколката на главата на детето може леко да надвиши нормалните стойности. Това се случва при бебета, които са имали рахит през първите 12 месеца от живота, при деца, чиито родители имат специфична конституция.

За да се установи причината за развитието на патологията, се изследват следните методи:

• ехоенцефалография, при която се използва ултразвук за диагностициране на лезии вътре в черепа;
• реоенцефалограма, чрез която се изследва изтичането на кръв;
• компютърна томография, която помага за установяване на зоната на стагнация на цереброспиналната течност, размера на вентрикулите на мозъка и т.н.;
• електроенцефалография, по време на която мозъкът на пациента е изложен на електрически импулси, за да определи неговата активност.

Интересно: Поради сходството на симптомите на GHS със симптомите на невропсихологична възбудимост, в повече от 97% от случаите диагнозата се поставя на деца без никаква обосновка. Потвърдете наличието на патология може да бъде само на базата на показатели на научните изследвания.

Видео за воднянка на мозъка

Лечение на новородено

Лечението на HGS при новородени трябва да се извършва в съответствие със специфична схема. Детето трябва да бъде регистрирано при невролог преди 1 година (според показанията на специалист този срок е удължен).

Лечението с лекарства е използването на лекарства, чийто ефект е насочен към отстраняване на излишната течност. Най-популярната от тази група лекарства е Верошпирон, който е противопоказан при:

• свръхчувствителност към основните компоненти;
• Болест на Addison;
• хиперкалиемия;
• хипонатриемия;
• бъбречна, чернодробна недостатъчност;
• липса на лактаза, непоносимост към лактоза.

таблетки (50 mg) - 80-90 рубли;

капсули (100 mg) - 240-260 рубли.

В допълнение, за лечение на HGS при новородени е необходимо да се използват лекарства, които осигуряват тонус на съдовете. Едно от тези средства е Escusan, който има следните противопоказания:

• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• чернодробно заболяване;
• непоносимост към лактоза;
• дефицит на лактаза;
• детска възраст.

разтвор за перорално приложение (1 бр.) - 160-175 рубли.

Допълнителна терапия може да бъде използването на успокоителни, естествени лекарства и техните инфузии (валериана, мента и др.).

Често причината за синдрома е дисфункцията на нервната система.

В допълнение към препоръчаното медикаментозно лечение, на майките и бащите се препоръчва да организират нормална диета, будност и сън, да ходят на бебето, да елиминират влиянието на външните стимули и да предотвратят инфекциозните заболявания.

Лечение при деца

Медикаментозната терапия за по-големи деца съвпада с лечението на новородените. В допълнение към приема на лекарства, предписани от специалист, пациентите се нуждаят от консултация с невролог най-малко 1 път в 6 месеца. Посещение на лекар е придружено от измерване на фундуса, рентгенография на черепа. Ако GHS се дължи на придобити причини, като наранявания на главата, възпаление в мозъка, детето се лекува в болница.

Изпишете лекарства, определете дозата и схемата на лечение трябва само специалист!

Лечение при възрастни

Лечението на заболяването при възрастни е необходимо, тъй като пренебрегваната патология носи сериозна заплаха. Терапията е да се вземат диуретици:

triampur

• анурия;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• остър гломерулонефрит;
• чернодробна кома, прекома;
• функционални нарушения на черния дроб;
• нарушен електролитен метаболизъм (хипергликемия, хиперкалциемия и др.);
• бременност и кърмене;
• алергични реакции към сулфонамиди.

таблетки - 280-310 рубли.

Ако заболяването при възрастни е леко, тогава има възможност да се направи без лекарствена терапия, но при спазване на няколко правила:

• важно е да се нормализира начина на потребление на вода;
• изпълнява упражнения, насочени към нормализиране на налягането (избран от лекуващия лекар).

В редки случаи хипертоничният хидроцефен синдром може да бъде животозастрашаващ. В такива ситуации, прибягва до хирургия, по време на която имплантиране на shunts. С тези импланти ще излезе излишната течност от мозъка. Такъв метод на лечение води до постепенно намаляване на симптомите на патологията и по-нататъшно пълно излекуване.

прогнози

Хипертонично-хидроцефалният синдром при граждани на военна възраст, в зависимост от степента на дисфункция, е показател за ограничена пригодност или временна непригодност за служене в армията.

усложнения

Ако лечението на заболяването не е направено навреме, то патологията на заболяването се превръща в патологично състояние, което води до такива състояния като:

• слепота;
• парализа;
• кома;
• деменция;
• нервни разстройства;
• смърт.

Превенция на заболяванията

За да се предотврати GHS, експертите препоръчват:

• провеждане на превенция на невроинфекциозни заболявания;
• своевременно лечение на възпалителни, инфекциозни заболявания;
• избягвайте претоварване, стрес, психо-емоционални разстройства;
• да водят здравословен начин на живот;
• внимателно планирайте бременността.

Симптоми и лечение на хипертонично-хидроцефен синдром при деца и възрастни

Хипертония хидроцифен синдром е нарушение на функционалността на мозъка, която се появява поради прекомерното натрупване на гръбначно-мозъчна течност, или гръбначно-мозъчна течност, в камерите на мозъка. В резултат на хипертоничен хидроцефаличен синдром се развива повишаване на вътречерепното налягане.

Особеност на тази диагноза е, че тя често се диагностицира в страните от постсъветското пространство, а в други чужди страни тази диагноза се счита за признак на по-сериозни заболявания на нервната система.

За по-добро разбиране на значението на този проблем, трябва да знаете какво означават следните термини:

Хипертония - повишено вътречерепно налягане поради хидроцефалия;

Хидроцефалия - изобилие от течност в гръбначния мозък или гръбначномозъчната течност.

Основните причини за хипертонично-хидроцефен синдром:

• лоша наследственост;
• усложнения от раждане;
• недоносени деца;
• невроинфекция (напр. менингит, енцефалит);
• мозъчни тумори;
• увреждане на черепа или мозъка;
• мозъчен кръвоизлив;
• различни патологии
• понижаване на тонуса на съдовата система.

Хипертензивният хидроцефен синдром може да се раздели на три подвида, които се различават по хода на заболяването и клиничната картина, както и на методите на лечение и зависят от възрастта на пациента.

Видове хипертонично-хидроцефен синдром:

1. Хипертоничен хидроцефаличен синдром при новородени;
2. Хипертензивен хидроцефаличен синдром при възрастни;
3. Хипертоничен хидроцефен синдром при деца от 3 до 12 години.

Хипертоничен хидроцефаличен синдром при деца и възрастни

Причини за възникване на хипертоничен хидроцефаличен синдром при деца и възрастни:

• нарушен метаболизъм;
• злокачествени тумори или хематоми в мозъка;
• хипертония;
• предишен удар;
• малария;
• енцефалит;
• нарушаване на целостта на черепа, получаване на фрагменти от черепа в мозъка;
• паразитни кисти.

Хипертоничен хидроцефаличен синдром при кърмачета

Най-често симптомът се проявява при новородени поради вродени причини. Понякога се диагностицира в утробата. Появата на това усложнение в плода е свързана с отклонения в развитието му.

Основните причини за хидроцефалния синдром при новородените:

• наличието на хронични заболявания при майката;
• наличието на инфекциозни или вирусни заболявания при майката по време на бременност;
• загуба на вода повече от 12 часа преди доставката;
• липса на кислород в утробата;
• преждевременна или късна доставка;
• проблеми със сърдечно-съдовата система;
• необичайно развитие на детето в утробата;
• забавяне развитието на плода;
• наранявания на главата при дете, получени в утробата или по време на раждане;
• механично увреждане на плода.

Попитайте лекаря си за ситуацията

Признаци на хипертонично-хидроцефаличен синдром при деца и възрастни

Симптомите на придобит хидроцефен синдром при деца и възрастни са различни.

Признаци на хидроцефаличен синдром при деца от 3 до 12 години:

• сутрин главата често боли, временно се губи ориентация в пространството;
• детето е забележимо мудно, слабо и постоянно иска да спи;
• кожата на бебето е бледа, има нездравословен вид;
• проявява се страбизъм;
• намалява вниманието, възникват проблеми с паметта;
• Нетолерантността изглежда ярка светлина и силни звуци;
• увеличава мускулния тонус.

Признаци на хидроцефаличен синдром при възрастни:

• основният симптом е появата на пристъпи на силно главоболие;
• гадене и повръщане, които се повтарят систематично;
• зрителни увреждания;
• гърчове, загуба на съзнание и в най-трудните случаи - кома.

Признаци на хидроцефаличен синдром при новородени:

Симптомите на хипертоничен хидроцефаличен синдром при новородени са доста изразени, така че младите родители могат сами да подозират, че нещо не е наред.

Основни симптоми:

• силно увеличение на обиколката на главата над 1 cm на месец;
• плътна пружина;
• лош апетит и сън;
• честа регургитация;
• постоянен неразумен плач;
• повишен мускулен тонус;
• гърчове и тремор на крайниците. По-рано писахме за разликата на конвулсии от тремор тук.
• пусна зеницата надолу, присви очи.

Трябва да се отбележи, че тази диагноза често се прави необосновано. Ето защо младите майки трябва да се консултират с няколко лекари.

Лечение на хипертензивно-хидроцефен синдром

Тъй като лечението на хидроцефалния синдром е сложно и има редица странични ефекти, то трябва да започне след точна диагноза и задълбочен преглед на пациента с помощта на специално оборудване. Това не е така, когато можете да предпишете лечение "за превенция", защото съществува риск от неразумно увреждане на здравето.

Методи на лечение:

1. Използване на специални медикаменти в комбинация с масажи и физиотерапия;
2. Хирургична намеса (маневриране или отстраняване на неоплазма, която пречи на изтичането на течност).

Извършване на диагноза

Методи за диагностика:

• изследване на очни съдове;
• ядрен магнитен резонанс, както и компютърна томография;
• провеждане на пробиване за измерване на налягането, най-надеждният метод.

Диагностика на този синдром при бебета включва допълнителни методи:

• невросонография - ултразвуково изследване на мозъка през извор;
• измерване на динамиката на растежа на главата.

Усложнения и прогноза за хипертонично-хидроцефен синдром

Най-благоприятна прогноза за деца от раждането до година и половина, тъй като на тази възраст лечението дава най-добри резултати. С правилната диагноза и предприетите навременни мерки е възможно напълно да се излекува хидроцефалният синдром и да се осигури нормалното развитие на детето в бъдеще.

За възрастни и деца от 3 до 12 години, прогнозата зависи от причините и коректността, както и от навременността на лечението.

GHS може да доведе до следните усложнения:

• загуба на слуха и зрението;
• забавяне на умственото и физическото развитие;
• епилепсия;
• кома;
• парализа;
• инконтиненция на фекалии и урина;
• смърт.

Хидроцефаличен синдром

Състоянието на местната медицина и нейните подходи за лечение на повечето болести са двойни. От една страна, нашите лекари с оскъдна техническа помощ успяват да спасят напълно безнадеждни пациенти. От друга страна, повечето от лекарите от районните поликлиники в практиката си демонстрират поразителна липса на гъвкавост, поради което лечението на много болести има всички признаци на руска рулетка, където човешкият живот е залог. Когато проблемът засяга възрастните, най-често ние смирено свиваме рамене и спокойно се надяваме, че неприятностите ще заобиколят нашите близки. Но ако смъртните патологии се диагностицират при новородени, безнадеждността се установява в сърцето.

Хидроцефалният синдром, който повечето хора познават само от слухове, е заобиколен от много митове и слухове. Повечето тревожни мумии ревностно описват ужасните последици от това заболяване, без да мислят прекалено много за истинността на информацията, която имат. Причините за такава безотговорност са достойни за отделна дискусия, но днес ще се опитаме да разберем какво е това - хидроцефен синдром. Нелечима болест или патология, с които може и трябва да се работи.

Синдром или заболяване?

Хипертонично-хидроцефалният синдром е сред медицинските патологии с не много добра репутация. Освен това, много обикновени хора, запознати с медицината само от слухове, не искат да разбират дори терминологията, която не им пречи с чувството, което заслужава по-добро използване, да се оплакват в приемните стаи на детските клиники.

Скъпи родители! Ние ви призоваваме да не се поддавате на такива провокации. "Хидроцефаличен синдром при деца" не е диагноза, а още повече - не присъда. Всъщност, това е патологично състояние, при което се наблюдава прекомерно образуване на цереброспинална течност и натрупването му в менингите. Ние подчертаваме - това е държавата, а не болестта. Защото уравняването на хидроцефалията (или, просто казано, хидроцефалията) и темата на нашата статия не си струва.

Формално, това са синоними, но много западни лекари правят такива диагнози с голяма предпазливост, а 97% от нашите пациенти, които са на рецепция на “техния” лекар, излизат от нея в голямо объркване и често с “чиста” медицинска карта. Освен това, терминът „хипертоничен-хидроцефаличен синдром” сам по себе си е широко разпространен само на територията на бившия СССР и не е признат от повечето западни лекари. Оказва се, че нашите деца (и новородени, и вече израснали) се лекуват за това, което всъщност не съществува? Уви, ситуацията с хидроцефалията не е толкова проста.

Класификацията на синдрома (още веднъж обърнете внимание: това е „синдромът”, а не „болестта”), който се основава на възрастта на пациента. В същото време причините, които провокираха патологията, са упорито "игнорирани" при поставянето на диагноза. Така, хипертонично-хидроцефалният синдром (наричан по-нататък HGS) е от 3 вида: при новородени, при деца и при възрастни.

Тогава бихте могли да прекарате 20-30 минути от времето си, предлагайки много числа, графики, диаграми и диаграми, но няма да има практическа полза от това. Лечението, последствията и възможните причини за патология са едно, а сухата, безличната и отчуждената информация е друга. И ако вече обсъждаме GHS (като помним, че такава диагноза сама по себе си е много, много противоречива), тя е само от практическа гледна точка.

причини

1. Хидроцефаличен синдром при деца (вроден)

• усложнена бременност и труден (преждевременно, късно, травматично) раждане;
• различни инфекции, попаднали в детското тяло по време на развитието на плода (грип, токсоплазмоза, CMV);
• хронични заболявания на майката;
• исхемично и хипоксично увреждане на мозъка на плода;
• твърде дълъг безводен период;
• вродени мозъчни аномалии.

2. Придобит хидроцефен синдром

• вътречерепна хипертония с неясна етиология;
• усложнения след инсулт;
• различни мозъчни неоплазми (абсцеси, паразитни кисти, тумори, хематоми);
• усложнена фрактура на черепа;
• инфекциозни заболявания (кърлежин енцефалит, малария);
• метаболитни нарушения.

Клинични прояви

• постоянно нарастване на ICP (вътречерепно налягане);
• увеличаване на обема на гръбначно-мозъчната течност.

2. При новородените

• намален мускулен тонус ("петата на краката", "печатащите лапи");
• треперещи крайници и гърчове;
• Симптом на Греф (лека бяла линия между горния клепач и зеницата);
• твърде бързо увеличаване на обема на главата (повече от 1 см на месец);
• симптом на "изгряващото слънце" (ирисът на окото е наполовина скрит зад долния клепач);
• намаляване на честотата на вродените рефлекси (припадък, поглъщане);
• фонтан за регургитация;
• страбизъм;
• отваряне на краниални конци;
• силно напрежение на пружините;
• подуване на оптичните дискове.

• сутрешно главоболие с временна загуба на ориентация в пространството;
• тежка летаргия, слабост и сънливост;
• чести пристъпи на световъртеж;
• бледност на кожата;
• неадекватна реакция на силен шум и ярка светлина;
• увеличаване на мускулния тонус на краката;
• страбизъм;
• намалена концентрация и проблеми с паметта.

• различни зрителни увреждания (страбизъм, двойно виждане);
• повръщане и гадене (ако това не е епизодичен случай);
• тежки пристъпи на главоболие;
• в редки случаи - помътняване на съзнанието, гърчове и кома.

диагностика

Въпреки обширната клинична картина, точното определение на HSG е много трудно. През първите шест месеца или година от живота на детето най-голяма стойност играят систематичното измерване на обиколката на главата и внимателното изследване на рефлексите. При деца на възраст 3-12 години, юноши и възрастни, такива методи вече не работят. Следователно, диагностицирането на HGS (както и лечението на синдрома) изисква различен подход:

• изследване на състоянието на съдовете на фундуса (наличие на кръвоизливи, оток или вазоспазъм);
• лумбална пункция на гръбначно-мозъчната течност;
• Ултразвуково изследване;
• електроенцефалография (ЕЕГ): визуализация на активността на мозъчните структури;
• Ехоенцефалография (Echo EG), рентгенография: откриване на вътречерепни лезии;
• реоенцефалография (REG): изследване на мозъчния венозен кръвен поток;
• CT или NMR (ядрено-магнитен резонанс) за окончателно потвърждаване на диагнозата.

Особено внимание: за започване на лечение без цялостно потвърждение на диагнозата, фокусирайки се само върху ехо-признаци (косвени данни, получени чрез ултразвук), това е невъзможно. Ето защо, ако детето ви има HGS, не трябва да се паникьосвате и да слушате поучителните лекции на медицинските работници: последствията от такъв подход могат да бъдат най-плачевни. Най-добре е да потвърдите предварителното заключение на независим лекар.

лечение

1. Деца до 6 месеца

• специално подбрани диуретични лекарства, които намаляват обема на алкохола, произвеждан от тялото и улесняват отстраняването на течности от тялото (диакарб);
• лекарства (ноотропи), които подобряват кръвоснабдяването на мозъка (Actovegin, Piracetam, Asparkam);
• успокоителни (тазепам, диазепам);
• курс на специален терапевтичен масаж.

2. Деца от 6 месеца и възрастни

• насочена антибактериална или антивирусна терапия, ако HHS се причинява от невроинфекция (внимание: възможни са негативни последствия и усложнения);
• Оперативната намеса е показана за различни черепно-мозъчни травми и тумори (в последния случай лечението трябва задължително да бъде допълнено с химио- и лъчева терапия).

Усложнения и прогнози

• инконтиненция на фекалии и урина;
• изпъкнали фонтанели;
• забавено физическо и психическо развитие;
• епилептични припадъци;
• слепота и глухота;
• спонтанна парализа.

Искам веднага да изясня: горепосоченият списък не означава, че детето ви е обречено. GHS, особено в ранна детска възраст, най-често не води до сериозни последствия (ако лечението е започнало навреме) и има много благоприятна прогноза. А причините, които подтикват родителите от една крайност към друга, са достойни за вниманието на психолог.

Причини и клинични прояви на хидроцефаличен синдром

Хипертонично-хидроцефен синдром (HGS) е патология, при която секрецията на цереброспиналната течност се увеличава. Поради това, цереброспиналната течност се натрупва в определени части на мозъка, попадащи под неговата черупка. Трябва да се отбележи, че хидроцефалният синдром при дете не е независима патология, а се счита за последствие от съпътстващо заболяване. Често диагнозата на HHS е погрешна, рядко се съобщава за реални случаи на заболяване.

Видове и клинични прояви

Появата на симптоми е свързана с два взаимосвързани патологични процеса, протичащи на фона на хидроцефаличния синдром при кърмачета. С активното производство на CSF увеличава нивото на вътречерепното налягане. В същото време се развива хидроцефалия, явление, при което количеството на гръбначно-мозъчната течност постепенно се увеличава, в резултат на което черепът на новороденото се деформира и се упражнява натиск върху мозъка.

Видове GHS

Основният критерий за класификация е тежестта на патологията и обратимостта на последствията от нея.

Има такива форми:

• Компенсирани. Характеризира се със способността за възстановяване на засегнатите участъци от мозъка или изпълнението на техните функции от незасегнатите нервни центрове.
• Subcompensated. Различава се в частичната способност на мозъка да компенсира функцията, но при липса на поддържаща терапия патологичният процес се влошава.
• Декомпенсирана. Засегнатата нервна тъкан не възстановява работата и функциите им се губят.

Компенсираната форма се счита за лесна, тъй като няма непосредствена заплаха за живота на детето. Декомпенсиран хипертоничен-хидроцефаличен синдром при деца се счита за тежко заболяване, в повечето случаи водещо до увреждане през целия живот.

Симптоми на GHS

Характерът на симптомите може да варира в зависимост от нивото на натиск върху мозъка, местоположението на засегнатите райони и други фактори. Най-силно изразеният и опасен е хидроцефалният синдром при новороденото.

• лош мускулен тонус;
• ниска тежест на вродени форми на рефлексна активност (хващане, преглъщане);
• треперене или спазми;
• страбизъм;
• систематично повръщане;
• разкриване на шевовете на фонтанела.

Поради постоянната секреция на гръбначно-мозъчната течност, черепът се увеличава, неговата форма се променя. Средно обиколката нараства с 1 см на месец. Снимката показва увеличен и деформиран череп на дете с HGS.

При по-възрастно дете или юноша хидроцефалният синдром е придружен от главоболие, гадене, замаяност, болка при движение на очите и свръхчувствителност към дразнители.

По този начин съществуват различни форми на хидроцефаличен синдром, характеризиращи се с тежест, симптоматични прояви и последствия за здравето на пациента.

Причини за патология

Обикновено факторите, причиняващи хидроцефалия, се разделят на вродени и придобити. Въз основа на това, представената патология може да настъпи не само при новородени, но и при възрастни.

Вродени причини за HHS:

• усложнена бременност или раждане;
• кислородно гладуване на плода;
• родова травма;
• недоносени деца;
• вътрематочна интоксикация или инфекция;
• дълъг престой в утробата след изтичане на вода;
• присъствието на майката на хронични заболявания.

Въздействието на такива фактори не винаги предизвиква хидроцефалия, но вероятността от патология се увеличава. Децата, родени със усложнения, трябва да бъдат внимателно изследвани през първите месеци от живота.

• патологични неоплазми в мозъка;
• травматично увреждане на мозъка;
• проникващи глави;
• интракраниална хипертензия;
• инфекциозно увреждане на мозъка;
• ендокринна патология.

Хидроцефалията при възрастни е много по-рядко срещана, отколкото в детска възраст и обикновено се понася по-добре от пациента.

Като цяло има различни причини за HGS, които са вродени и придобити.

диагностика

Ако имате симптоми на HHS, трябва да се свържете с детски невролог. Също така може да се наложи да се консултирате с неврохирург и офталмолог. За предварителна диагноза се събира анамнеза, бебето се изследва. Поставят се допълнителни диагностични процедури, за да се потвърди диагнозата и да се открие причината за заболяването.

• ултразвук (ултразвук);
• Рентгенови лъчи;
• магнитен резонанс (MRI);
• лумбална пункция (вземане на проби от гръбначно-мозъчна течност за лабораторни анализи);
• echoencephalography.

Въз основа на резултатите от диагностичното изследване на детето е предписано по-нататъшно лечение.

Терапевтични дейности

Важно е да се помни, че хидроцефалният синдром при кърмачета може да се лекува само по методи, одобрени от лекаря. Самолечението е строго забранено поради възможността за увреждане на тялото на детето.

Терапията е сложна. Терапевтичните мерки се предписват индивидуално, като се вземат предвид тежестта, характеристиките на клиничната картина, възрастта на пациента. Основният метод на лечение е лекарството.

За целите на лечението се използват тези групи лекарства:

• диуретици;
• успокоителни;
• неотропично;
• антибиотици;
• venotoniki;
• антинеопластичен.

Многобройни положителни отзиви се характеризират с дейности, които позволяват на детето да развива определени умения и способности, да развива способностите си и да го адаптира към социалния живот. Един добър ефект се характеризира с терапевтичен масаж, умерено упражнение. GHS може да се лекува и с помощта на множество физиотерапевтични процедури.

Прогноза и последствия

Благоприятен изход при хидроцефаличен синдром се наблюдава при новородени и кърмачета. Това се дължи на факта, че постепенно нивото на вътречерепно налягане се стабилизира и секрецията на гръбначно-мозъчната течност се забавя. Ако се лекува своевременно и правилно, вероятността за възстановяване е висока.

Често срещано усложнение на HGS при новородени е изпъкването на фонтанела. С тази патология, шевовете на черепа не се затварят напълно, поради което мозъкът става уязвим и податлив на външни негативни ефекти.

При юношите и възрастните усложненията на HGS зависят от причините за неговото развитие. В някои случаи патологията предизвиква сериозни последствия.

Те включват:

• закъснения в развитието;
• замъглено виждане;
• глухота;
• парализа на отделни мускулни групи;
• неволни движения на червата и уриниране;
• развитие на епилепсия.

При тежки случаи хидроцефалният синдром може да предизвика обширна парализа, сливане на кома, смърт.

предотвратяване

Според известния педиатър Евгений Комаровски и други авторитетни експерти последствията от GHS могат да бъдат предотвратени чрез спазване на определени правила.

Превенцията на патологията започва в периода на носене на дете. С помощта на съвременни диагностични методи, болестта може да бъде открита дори в ранна бременност. Следователно, първият профилактичен метод е да се открие HHS преди раждането. Нарушения на секрецията на гръбначно-мозъчната течност са ясно видими на 2-ри и 3-ти триместър.

Също така по време на бременност бъдещите майки трябва внимателно да следят собственото си здраве. Жените се нуждаят от подходяща почивка, намалено физическо натоварване, балансирана диета. Важно е своевременно лечение на инфекциозни заболявания с помощта на безопасни за плода лекарства и не-лекарствени продукти.

След раждането профилактиката е да се ваксинира дете. Бебето се ваксинира срещу инфекциозни заболявания, засягащи мозъчната тъкан. Също толкова важно е да се лекуват съпътстващи заболявания като морбили, рубеола, варицела, херпес и грип. Друг метод за превенция е предотвратяване на наранявания на главата и гръбначния стълб.

По този начин, профилактиката на HGS започва още преди раждането на детето и продължава по-нататък чрез присаждане, премахване на травматичното въздействие, поддържане на здравословен начин на живот.

Хидроцефалният синдром е заболяване, което се съпътства от прекомерно производство на CSF, в резултат на което вътречерепното налягане се повишава и мозъкът се повлиява. Последствията и прогнозата на патологията пряко зависят от навременността и ефективността на терапията.

Хипертонично-хидроцефен синдром

Описание на хипертоничен хидроцефаличен синдром

Хипертонично-хидроцефен синдром е увреждане на мозъка, свързано с прекомерно натрупване на цереброспинална течност (цереброспинална течност) в мембраните и вентрикулите на мозъка, в резултат на което вътрешночерепното налягане се повишава. Този синдром се описва с отделна диагноза само в руската медицина, чуждестранната неврология счита това за добавянето на сериозни невро-неврологични заболявания. Синдромът на хипертония е причинен от запушване на изтичането на течности, неговата абсорбция и нарушено образование. За да разберете напълно смисъла на синдрома, трябва да знаете какви са понятията "хипертония" и "хидроцефалия" поотделно. Така че, „хидроцефалията” е присъствието на излишната течност в мозъка, а „хипертонията” е повишаване на вътречерепното налягане, което може да бъде причинено от хидроцефалия. Хипертоничен хидроцефаличен синдром може да се появи в резултат на такива заболявания и причини: различни невроинфекции (включително енцефалит или менингит), вътречерепни кръвоизливи, наранявания на главата, патологии, получени при раждане, намален съдов тонус, дълбока недоносеност, мозъчни тумори, наследственост.

Признаци на хипертоничен хидроцефаличен синдром:

• Тежки главоболия
• Тревожност, смущение на съня
• Стагнация на дисковете на зрителния нерв, зачервяване на очите и зрителни увреждания до атрофия на очните мускули и други органи
• Подкожни съдове могат да бъдат видими по тялото.
• Stupor, загуба на съзнание, до кома
• Грешна обиколка на главата
• Отделете различни признаци, характерни за новородените и децата

Това заболяване е доста рядко, в повечето случаи се отнася до деца или се предписва неразумно.

Хипертонично-хидроцефен синдром при кърмачета

При кърмачета хипертоничен хидроцефен синдром се открива много по-често, отколкото при хора с различна възрастова степен. Причините за това могат да бъдат инфекции по време на бременност, недоносеност, раждаща травма, неправилно образуване на мозъка и неговите дефекти, неблагоприятна бременност.

Симптомите на хипертоничен хидроцефаличен синдром при новородени са много:

• Повишена обиколка на главата
• Тремор, парализа, конвулсии, повишен тонус в крайниците
• Честият фонтан с повръщане
• Тревожност силен плач с стонове
• Отваряне на шевовете на фонтанела и изпъкналост
• Силна слабост бавно смучене на гърдите

Хипертонично-хидроцефен синдром при деца

При деца най-често този синдром се появява в резултат на инфекция и пренебрегвани заболявания, които са довели до значителни усложнения. Такива деца имат силна тревожност, силно главоболие, повръщане, първо децата стават агресивни и раздразнителни, а след това мудни и заседнали, има фиксирана позиция на главата, нарушение на структурата на окото, неговото положение и зрение. При деца в не новородени години, диагнозата всъщност не е потвърдена, само в 3 от общо 100 диагнозата е правилна.

Хипертонично-хидроцефен синдром при възрастни

При възрастни този синдром се проявява в резултат на кръвоизлив, онкология, наранявания на главата и невроинфекции. За 10 000 болни с тази диагноза може да бъде от 0 до 2 души, така че в случай на проявление на общи признаци, е желателно да се проведе пълен преглед преди паника. Също така при възрастни, хипертоничен хидроцефаличен синдром е добавка, един от признаците на основното заболяване.

Последици от хипертоничен хидроцефаличен синдром

Последиците от хипертоничен хидроцефаличен синдром могат да бъдат тъжни за хора от различна възраст. В случай на закъснение в предоставянето на необходимата помощ и превръщането на болестта в патологично заболяване за новородени и по-големи деца, това може да доведе до слепота, парализа, кома, прострация на извор, умствена изостаналост или деменция. Възрастните могат също да развият слепота, парализа, кома и постоянна мозъчна атрофия. С късното откриване на хипертонично-хидроцефен синдром, неговото пренебрегване или неправилно лечение може да бъде фатално.

Лечение на хипертоничен хидроцефаличен синдром

Преди да пристъпи към лечение на хипертонично-хидроцефен синдром, е необходимо да се подложи на пълна диагноза, включваща ехоенцефалография, рентгенография на черепа, компютърна томография, реоенцефалограма, електроенцефалография. Не забравяйте да премине такива лекари като невропатолог, неврохирург, психиатър, офталмолог. Самото лечение зависи от първопричината на заболяването, ако е инфекция, тогава тя се елиминира, ако има чуждо тяло или травма на главата, се прилага терапия и т.н. За лечение на потвърдена диагноза хипертонично-хидроцефен синдром са необходими спешна хоспитализация на пациента и използване на високоспециализирана терапия. На практика се използват няколко варианта на лечение - медицински и хирургически. Лечението с наркотици включва употребата на лекарства, предназначени за подобряване на изтичането на течности и намаляване на производството на гръбначно-мозъчна течност, може да бъде ацетазол, диокарп и допълнителни лекарства. Ако лекарствената терапия не е действала или поради невъзможността му, се прилага хирургично лечение. Той е координиран, за да премахне образуването на смущения в изтичането на течности или извършване на маневриране (в повечето случаи). Шунтирането на вентрикулите на мозъка е неуспех да се вкара тръбата (шънта) директно в областта на вентрикулите, през която излишната течност ще тече директно в гръбначния канал.

Хидроцефаличен синдром при дете: как да се проявява и какво да се прави

Често се случва, че в първите години от живота си, активното развитие на бебето е придружено от огромен брой предизвикателства за тялото му. Това води до факта, че бебето има риск от възникване на здравословни дефекти или сериозни заболявания. Един от тях е хипертонично-хидроцефен синдром (HGS). Въпреки цялата ефективност на съвременните диагностични и терапевтични методи, тази диагноза придава на родителите истинско вълнение, тъй като заболяването е доста сложно и усложненията заплашват нарушаването на мозъчната дейност. Затова днес решихме да успокоим всички тревожни родители и да разберем какво е синдромът на ХСС при едно дете, как е опасно за здравето и какво е необходимо за успешна борба с тази болест.

Какво е това - синдром на хипертония при деца

HHS е опасна болест, която води до повишено налягане в черепа на детето. Патологията се развива поради натрупването на излишната течност в мозъка, която започва да оказва натиск върху тъканта му. Има няколко причини за натрупване на течности. Това може да се случи в резултат на нарушения на естествения му отток, с прекомерно производство от организма и при нарушаване на процесите на неговото обратно поглъщане.

Заболяването е една от най-често срещаните диагнози в детската неврология. Този проблем е особено остър за родителите на новородено дете, което страда от перинатална енцефалопатия, тъй като е най-добрият трамплин за развитието на хипертензивен синдром. Заболяването има две форми на поток: вродени и придобити. Най-често диагностицираната патология е вродена, но не е необичайно синдромът да се прояви при по-големи деца. В този случай това е страничен ефект след наранявания на главата или заболявания, засягащи функционирането на висшата нервна дейност (БНД).

Причини за развитие

Честите причини за този синдром включват: тежка бременност и раждане, причинени от различни фактори, увреждане на мозъка, изтичане на кръв в интракраниалната кутия, вътрематочни инфекции и др. Освен това причините за заболяването се различават по отношение на формата на курса. Допълнително ги разгледайте по-подробно.

Така че причините за развитието на вроден хипертензивен синдром при децата са:

• патологии, причинени от нежелана бременност;
• нарушаване на мозъчни роботи по време на непредвидени наранявания;
• брадикардия, вътрематочна хипоксия или забавяне на развитието;
• увреждане на мозъка, причинено от дефекти в съдовата система;
• мозъчен кръвоизлив;
• непланирано раждане до 36 седмици;
• вирусни инфекции, които се предават от майката на плода;
• необичайно развитие на БНД;
• превишаване на общите условия на бременността (раждане след 42 седмици);
• хронично заболяване на майката;
• липса на достъп до тялото на бебешката вода за повече от 12 часа.

Придобитата GHS се развива в случай на:

• гнойно възпаление на тъкани, хематоми, тумори, кисти на мозъка;
• появата на извънземни образувания в мозъка;
• фрактури на черепа с раздробяване на костта, в резултат на което малки фрагменти увреждат мозъка;
• спонтанна интракраниална хипертония, причинена от необясними обстоятелства;
• инфекциозни мозъчни заболявания;
• нарушения в работата на БНД, причинени от инсулти или метаболитни патологии.

симптоми

Не е лесно да се идентифицират първите симптоми на развитие на прогресивен хидроцефаличен синдром при деца, особено трудно е да се диагностицират при бебета. Въпреки това, това медицинско събитие все още е възможно, основното нещо, което родителите трябва да помнят, е необходимостта от постоянно внимание към детето. Трябва да реагирате възможно най-бързо на нехарактерно поведение и тревожност. Само в този случай ще бъде възможно да се избегне височината на този синдром и развитието на тежки и опасни последствия за БНД.

Първите симптоми на промяна на налягането в интракраниалната кутия са доста неясни и разнообразни. Въпреки това, всички родители, чиито деца по едно време са имали тази болест по време на ранна детска възраст, отбелязват следните симптоми:

• постоянен плач;
• слаб апетит и честа регургитация на фонтана;
• тъпота на вродените рефлекси на преглъщане и хващане;
• началните етапи на страбизъм;
• при преглед на очите се наблюдава особена бяла линия между горния клепач и зениците, ирисът е скрит зад долния клепач;
• по време на изследването на фундуса може да се види изразено подуване на дисковете на зрителния нерв;
• върху главата се забелязва отварянето на краниалните конци и модификацията на фонтанелите;
• формата на главата се променя, а размерите й се увеличават значително спрямо тялото (средната височина е около 1 см на месец).

Признаци на хидроцефаличен синдром при по-големи деца са много по-лесни за идентифициране. Първо, честите главоболия започват да смущават детето, особено сутрин, последвано от тежко гадене и повръщане. В същото време, болката се характеризира с локализация в темпоралната област, в областта на челото и припокриващите арки и има тъп, болезнен и аркиран характер на възприемане. Детето може постоянно или периодично да се оплаква, че му е трудно да спусне главата си и да вдигне очи, той е измъчван от замаяност на люлеещ се характер. Той започва да мисли бавно, става трудно за него да разбере и да си спомни особеностите на случващото се, а също така започва невнимателно да реагира на различни видове действия.

По време на следващото главоболие, погледнете цвета на кожата на бебето, ако има характерен бланширащ цвят (особено лицето), който е съпроводен с обща летаргия, слабост на тялото, раздразнителност към ярки източници на светлина и прекомерен шум - това е още един от признаците за увеличаване на налягането на течността върху мозъка. В допълнение, при хипертонично-хидроцефен синдром може да се наблюдава характерно ходене на „пръсти“, което е резултат от повишен мускулен тонус на долните крайници.

Какъв лекар трябва да се свържа?

Основният специалист, който се занимава с проблеми, свързани с функционирането на мозъка и неговите поддържащи системи, е невролог. Именно този специалист е в състояние да направи точна диагноза, да предпише ефективно лечение и да помогне на родителите да се справят с проблема без странични ефекти. Въпреки това, преди да отидете на невролог, ви препоръчваме да посетите вашия педиатър. Хипертонично-хидроцефен синдром е сравнително рядко заболяване, симптомите на който в 97% от случаите са развитие на напълно различно заболяване. Първоначално посещение на педиатър ще помогне за правилното повдигане на подозрения за съществуваща болест и ще го насочи изключително в правилната посока.

Проверка и диагностика

Диагностицирането на хипертензивен синдром при деца е не по-малко трудно от идентифицирането на първите симптоми. Това е така, защото съвременните методи и оборудване не могат да дадат 100% верен отговор за наличието на тази патология при едно бебе. Този проблем е особено остър за родителите на новороденото, тъй като бебето не може самостоятелно да обясни какво го притеснява. В този случай, подходящи превантивни измервания на обема на главата в динамиката.

В случай, че главата на бебето се увеличи с 1 см или повече средно през всеки месец, има причина незабавно да се свържете с клиниката. Често, когато бременността е възпрепятствана от някакъв фактор, като превантивна мярка, на децата се предписва да оценят фундаса за съдови спазми и хеморагии, които също ясно показват повишаване на вътречерепното налягане.

След идентифицирането на първите симптоми на ХХС, невролог ще назначи редица диагностични прегледи, на основата на които можем да говорим за наличието на всякакви заболявания. За тези цели използвайте:

• ултразвукова диагностика на мозъчни структури, по-специално патология на размера на нейните вентрикули;
• изучаването на състоянието на мозъка, благодарение на апарата на ядрено-магнитен резонанс и компютърния томограф;
• вземане на проби от гръбначно-мозъчната течност в лумбалната област, за да се определи общото му налягане.

Методи и схема на лечение

В зависимост от възрастта на бебето, съществуват две форми на лечение на патологичното състояние на вътречерепното налягане при дете. Този въпрос често се обработва от няколко специалиста, представляващи неврология, неврохирургия и офталмология.

възроден

Ако този синдром се открие при деца под 6 месеца, се налага спешно амбулаторно лечение. Това е доста дълъг процес, който може да отнеме повече от един месец. В общата терапевтична практика за лечение на такива пациенти се използват следните мерки:

• употребата на диуретични лекарства. Лекарството Diacarb е най-подходящо за тази цел, тъй като помага за намаляване на производството на гръбначно-мозъчна течност от организма и премахване на излишната влага от органи и системи;
• приемащи ноотропни лекарства (Actovegin, Asparkam, Piracetam), които спомагат за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка;
• използване на медикаментозни седативни ефекти върху тялото (Diazepam, Tezam);
• масажни процедури.

По-големи деца

Лечението на по-големите деца от това заболяване е един от най-трудните процеси в педиатрията. На първо място, това се обяснява с факта, че в повечето случаи хипертонично-хидроцефалният синдром е резултат от по-сложно заболяване или патология. Ето защо, елиминирането на високото кръвно налягане в мозъчната област се извършва успоредно с лечението на основното заболяване. В този случай терапията е индивидуална по своя характер, което доста сериозно усложнява ефективността на лечението. Често такива деца се предписват хирургични методи на лечение (байпас), тъй като терапевтичните методи остават безсилни (особено при тумори или травматични мозъчни травми).

Възможни усложнения

Разкритият хидроцефаличен синдром при дете под една година или в по-късна възраст, с преждевременно и лошо качество, заплашва тялото с най-тежките последствия. В повечето случаи те засягат функционирането на мозъка и свързаните с него системи. На първо място това е:

• пълна или частична загуба на зрение;
• загуба на слуха;
• затруднено държане на урина или фекалии;
• нарушаване на процеса на екскреция на изпражненията от организма;
• поява на епилепсия или епилептични припадъци;
• забавяне на цялостното развитие на детето;
• деформация на фонтанела.

Ако обаче заболяването преминава в тежка форма, то в допълнение към описаните по-горе усложнения, тялото на детето може да се сблъска с по-опасни последствия:

• частична или пълна парализа;
• еднократни състояния;
• фатален изход.

предотвратяване

Въпреки сложността на заболяването, превантивните мерки за предотвратяване на хипертензивно-хидроцефен синдром са доста прости. За да се предотврати вроден тип патология, бъдещата майка трябва:

• Подхожда отговорно към планирането и хода на бременността;
• предприемане на своевременни превантивни мерки за предотвратяване на невроинфекциозни заболявания;
• избягвайте стреса и прекалено емоционалните ситуации;
• не прекалявайте с тялото;
• лекуват с пълни рискови захарни заболявания по време на бременност;
• следвайте правилната диета и премахнете лошите навици и консумацията на алкохол.

За да се предотврати появата на придобит хипертензивен синдром при деца, преди всичко трябва да се обърне необходимото внимание на децата в риск. Тази категория пациенти трябва да се подлагат на годишен преглед на лекарите поне 2 пъти годишно. Те включват следните категории:

• преждевременно;
• майки, които по време на бременност страдат от инфекциозни заболявания;
• новородени с дефекти на мозъка и гръбначния мозък;
• деца с менингит, менингоенцефалит и други сериозни инфекции на нервната система.

Заболяването рядко се развива в резултат на наранявания и силни удари по главата, поради което една от основните предпазни мерки срещу придобитата хипертонично-хидроцефен синдром е да се осигури достойна безопасност за бебетата. Това е преди всичко:

• използването на детски седалки при транспортиране на деца в колата;
• ежедневни разходки само в безопасни паркови зони и терени;
• използване на специални предпазни средства за деца, които карат ролери, кънки, велосипеди и др.

Хипертонично-хидроцефен синдром е доста опасна болест на мозъка, с която понякога не може да се справи всяко семейство. Въпреки че честотата на тази патология е доста ниска, смъртността при децата от това заболяване остава висока в продължение на много години. Затова, за да остане детето ви в пълна безопасност, е необходимо внимателно да се следи състоянието на здравето му и да се спазват всички съществуващи превантивни мерки.