Налягане на човек под товар

Не изпадайте в паника, ако кръвното налягане се повиши по време на тренировка. Това състояние се счита за нормално. Въпреки това, в случаи на висока височина, на фона на която се регистрира болка в областта на сърцето или в ситуация на понижаване на показателите, трябва да се консултирате с лекар, който въз основа на резултатите от изследването ще предпише оптимални натоварвания.

Защо физическото налягане се повишава по време на тренировка?

По време на периоди на физическа активност в човешкото тяло се наблюдава рязко ускоряване на кръвообращението. В резултат на това се увеличава притока на кръв в съдовете, вените и артериите, което води до повишаване на кръвното налягане (BP). Ако човек извършва повишена физическа активност, тогава има значително ускоряване на кръвния поток и последващото бързо повишаване на налягането. Това се дължи на факта, че промяната на активността на сърдечно-съдовата система:

• подобряване на кръвообращението през всички органи и системи в тялото;
• установява се максимално количество кислород;
• настъпва свиване и стягане на артериалните стени и кръвоносни съдове, което допринася за регулирането на кръвния поток;
• увеличаване на хормоналните емисии;
• нормален метаболизъм.

Повишено кръвно налягане при човек по време на тренировка и след това има положителен ефект върху нормалното функциониране на тялото. Въпреки това, голямото превишаване на допустимите граници влияе отрицателно върху работата на сърдечния мускул и кръвоносните съдове в човешкото тяло. За да разберете причината за такова състояние, трябва да се запишете на лекар при лекар възможно най-скоро.

Как да разберем, че ада скача?

Повишено налягане след тренировка при спортисти - норма. Най-безвредните прояви на повишено кръвно налягане включват появата на задух, прекомерно изпотяване, зачервяване на кожата на лицето. Но ако такива явления не изчезнат в рамките на 60 минути, съществува риск от опасни последствия. Опасните знаци включват:

• Болки в сърцето. Фиксирането на компресивна болка в областта на сърдечния мускул и гръдната кост, подаване в долната челюст, под лопатката или в лявата ръка, е причина за спешно прекратяване на натоварването и призоваване на линейка.
• Болезнените усещания в задната част на главата, придружени от зачервяване около очите, появата на мухи пред очите, гадене и повръщане могат да покажат, че налягането е спаднало.
• Ако на фона на болките в главата, изтръпването на крайниците, несъвместимостта на речта, изтичането на течност от устата се регистрират, това показва катастрофа на мозъка. В такава ситуация медицинска помощ е необходима възможно най-скоро.

измерване

Таблицата на нормите на кръвното налягане за всяка възраст е различна. Средните стойности са 120 до 80 mm Hg. Чл., Но с увеличаване на натоварванията, горните показатели могат да достигнат 190-200 мм Hg. И по-ниското налягане е 90-120 mm RT. Чл. От това следва, че по време на спортни дейности човек трябва да е внимателен към тялото си и, ако има минимална промяна в работата му (кръвното налягане се е повишило бързо или, напротив, намалява), това е причината да спрете обучението и да преминете през медицински преглед.

Как да контролираме кръвното налягане?

Контролът на налягането по време на тренировка в спорта се извършва по следния алгоритъм:

ПО ВРЕМЕ НА НАТОВАРВАНЕ, НИСКО НАЛЯГАНЕ.

И не се притеснявайте! Сърцето е здраво! ))

С уважение, Александър Юриевич.

Мобилен: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp и телеграма: +380661948381
SKYPE: интернист55
IMAIL: [email protected]

Това не беше реклама, а подпис на моята консултация. Аз не давам реклама и не се нуждая от нея. Не каня никого на рецепцията. Имам достатъчно работа! Но ако имате някакви въпроси - обадете се или Skype!

Не се колебайте. Аз ще помогна, отколкото мога!

Лична консултация е възможна за гражданите на Харков и за тези, които могат да дойдат в Харков.

Колко се повишава налягането при натоварване?

Спортът е положителен стрес за организма. Промяната в човешкото налягане по време на физическо натоварване е много често срещана, поради характеристиките на тялото и предпочитания спорт. Упражняване стимулира прилив на адреналин, който играе важна роля в адаптирането на човека към факторите на околната среда. Системните упражнения помагат за укрепване на съдовата стена, за стабилизиране на дишането, както и за повишаване степента на наситеност на тъканите с полезни вещества и кислород.

Причини за повишено кръвно налягане по време на тренировка

Увеличаването на концентрацията на адреналин в кръвта е свързано с активирането на симпатиковата верига на нервната система. По време на тренировка дишането става по-често, подобрява циркулацията на течности в тялото. Това изисква допълнителни разходи от организма. Кръвното налягане често се повишава в ежедневието - по време на вдигане на тежести, при продължително ходене, както и в случай на нервно напрежение.

Когато човек започне да упражнява, притока на кръв в тялото се ускорява рязко, действайки върху хипоталамуса, надбъбречните жлези и мозъчната кора.

Следните системи на тялото участват в повишаване на кръвното налягане:

• сърдечно-съдови - кръвта се движи по-бързо, насищайки тъканите с хранителни вещества, подобрява тонуса на артериите и вените;
• дихателни - белите дробове се изправят и изпълват с въздух, вътрешните органи получават повече кислород;
• хуморално - метаболизмът на организма се ускорява, синтезът на определени хормони се увеличава, мускулната маса се увеличава.

При обучени хора, чиито дейности включват спортни или други видове физическа активност, промените в хемодинамичните параметри по време и след упражненията може да не се наблюдават изобщо. Важното е колко дълго ще се върнат нормалните нива. Ако те продължават няколко часа, това може да покаже хипертония.

Защо налягането се увеличава след тренировка?

Физически слабият организъм реагира на новите упражнения с краткосрочно повишаване на кръвното налягане. Увеличение от 15-20 mm Hg. Чл. в рамките на един час е вариант на нормата. Дългото запазване на високите стойности свидетелства за скритите проблеми на съдовата система. В началния етап артериалната хипертония се наблюдава само в стресови ситуации и не се проявява в спокойна атмосфера.

При интензивни физически упражнения притока на кръв се ускорява няколко пъти и кръвното налягане може да се повиши няколко пъти.

Ако по време на тренировка настъпи високо налягане и в рамките на един час показателите на кръвното налягане не се върнат към нормалното, човек може да изпита:

• замаяност, придружена от зачервяване на очите, блещукащи "мухи" в очите, гадене и повръщане;
• болка в сърцето на болки, свиващ характер, до пристъп на ангина, дължащ се на спазъм на коронарните съдове;
• летаргия и летаргия, изтръпване на крайниците, както и нарушение на дикцията, могат да показват исхемия на мозъчната тъкан;
• външни признаци - зачервяване на лицето, прекомерно изпотяване, постоянен недостиг на въздух, внезапни пристъпи на кашлица.

Борбата с хипертонията, причинена от една от възможностите за физически труд, е по-трудна от обичайното повишаване на кръвното налягане. Стабилизирането на хемодинамичните параметри зависи от индивидуалните характеристики на организма. Хората, които са предразположени към съдови заболявания, трябва да носят хапче, което нормализира кръвното налягане и внимателно да следи здравословното състояние при извършване на нови упражнения.

Причини за намаляване на налягането по време на тренировка

Регулирането на съдовия тонус се извършва с помощта на симпатиковата и парасимпатиковата връзка на нервната система. При хора със симпатикотония в стресови ситуации, кръвното налягане се повишава. Преобладаването на парасимпатиковата нервна система е един от факторите за развитието на хипотония, която трябва да се помни при провеждане на спортни упражнения.

Повишаването на кръвното налягане по време на физическа активност има положителен ефект върху функционирането на човешкия организъм, но ако тези показатели не надвишават допустимата норма

За понижаване на кръвното налягане:

• вегето-съдова дистония от хипотензивен тип;
• несъответствието между избрания набор от упражнения и физическите способности на човека;
• изчерпване на ресурсите на тялото (недостиг на витамин, претоварване);
• сърдечни дефекти, пролапс на митралната клапа;
• история на ангина пекторис.

Ако кръвното налягане се понижава само по време на физическо натоварване и бързо се връща към нормалните нива в рамките на един час след тренировка - това може да означава астения. Неправилното хранене, заседналият начин на живот, наднорменото тегло и липсата на физически упражнения в миналото правят тялото особено уязвимо. Замисленото обучение с преобладаване на динамичния компонент ще помогне на тялото да се укрепи.

Защо налягането след тренировка спада?

Много хора се оплакват от слабост и замаяност след тренировка. Когато осигуряват правилна почивка, тяхното състояние бързо се нормализира. Ако ниското кръвно налягане продължи дълго време след тренировка, това може да е индикация за намаляване на съдовия тонус, което води до IRR и персистираща хипотония.

В някои случаи кръвното налягане по време на тренировка може да не се увеличи, а напротив, да намали тяхната ефективност.

Намаляване на производителността с 10-20 mm Hg. Чл. характеризиращ се с:

• замаяност, сънливост;
• тежка слабост;
• замъглени очи, замъглено виждане;
• болка в гърдите;
• чувство на липса на кислород.

Спадът на кръвното налягане до 90 до 60 mm Hg. Чл. и по-долу може да доведе до неочаквана загуба на съзнание. За да предотвратите развитието на колапс, трябва внимателно да лекувате състоянието си по време на тренировка. Хипотонията е най-подходяща за ходене, упражнения и плуване, което допринася за укрепването на съдовата система.

Хемодинамичен контрол

Дори опитни спортисти с висока издръжливост трябва да контролират състоянието си по време на тренировка. Преди първия урок се препоръчва да посетите лекар, който трябва да прецени нивото на кръвното налягане, интензивността на пулса, дишането и да даде препоръки за желания спорт.

За да подобрите състоянието на кръвоносната система по време на тренировка, трябва да:

• осигуряват адекватен топлообмен, дължащ се на висококачествените дрехи (правилния размер, съответстващ на сезона);
• измерване на кръвното налягане 20 минути преди тренировка и 10 минути след всяко упражнение;
• избор на професионално оборудвани помещения с добра вентилация и липса на производствени съоръжения в близост до тях;
• пийте много чиста вода (не по-малко от 2 литра дневно).

Ако дадено лице е професионално ангажирано със спорт, процедурата за измерване на кръвното налягане 20 минути преди началото на занятията и 10 минути след тях е задължителна.

Желаещите да спортуват трябва да помнят за правилното хранене. Любовта към мазнините и пържените храни, както и злоупотребата с алкохол влияят неблагоприятно на състоянието на кръвоносните съдове. Необходимо е да се ограничи количеството пияно кафе и черен чай. За да подобрите съдовия тонус в диетата, трябва да включите повече продукти, съдържащи K и Mg.

Стандарти за налягане за товари и след това

В медицинската практика в продължение на много векове, индикаторът за нормално кръвно налягане е определен на 120/80 mm Hg. Чл. Спортните упражнения, които са положителен стрес за организма, могат да доведат до леко повишаване на налягането. Показателите, които са оптимални за дадено лице, се наричат ​​„работници”. Ако човек се чувства добре, има показатели 100/70 - това не е причина за безпокойство.

Налягане след тренировка: норма, причини за отклонения и начини за възстановяване след тренировка

Според съществуващите стандарти идеалното кръвно налягане не трябва да бъде по-високо от 120/80 mm Hg. Чл.

Но такива цифри се проследяват много рядко, като повечето хора имат незначителни отклонения от тези показатели. В същото време няма видими признаци за наличие на проблеми в организма.

Поради тази причина това кръвно налягане се нарича "работа". През целия ден той може да варира от една стойност към друга. Стресът, неврозата, конфликтът или физическата активност могат да окажат значително въздействие върху него.

Ако по време на спорта нивото на натиск се повиши значително, то това не е патология, а, напротив, се счита за напълно приемливо явление. Обикновено индикаторите се връщат към нормалното за няколко часа.

Има обаче и друга страна на монетата, която се отнася до онези ситуации, в които налягането в кръвта се повишава до критични нива и остава на такова ниво за определен период от време. Във връзка с тази ситуация е необходимо да се определи кои числа се считат за валидни и кои не. От информацията в тази статия можете да разберете какъв трябва да бъде натискът след тренировка.

Налягане след тренировка: нормални и приемливи стойности

Характерното налягане при атлетите е 131/84 mm Hg. Чл.

Оптималният натиск по време на спорт е 120/80 mmHg. Чл.

Въпреки това, стойностите в рамките на 134-138 mm Hg. Чл. при 86-88 mm Hg. Чл. считат за валидни за напълно здрав човек.

Контрол по време и след тренировка

Както знаете, подходящо физическо натоварване с повишено налягане носи огромни ползи за цялото тяло, а също така има положителен ефект върху работата на сърцето и кръвоносните съдове.

Но в случай на претоварване възникват нежелани процеси, които влияят отрицателно на човешкото здраве.

Според тази информация, първо трябва да се погрижите след тренировка във фитнеса или на бягаща пътека кръвното налягане на спортистите да не скача рязко. Много е важно редовно да посещавате специалист, за да контролирате собственото си здраве.

Периодичните рутинни прегледи са желателни, за да се знае колко натиск имат спортистите. Ако човек иска да играе професионално, тогава тези дейности се считат за задължителни. Също така, преди да започнете обучение, трябва да се консултирате с Вашия лекар за наличието на забрани за енергийни натоварвания.

Освен това е важно да се отбележи, че хората, които планират сериозно да се включат във фитнеса, трябва да измерват нивото на налягане около половин час преди загряването. В края на четвърт час след тренировката трябва да проверите отново индикаторите.

Има някои препоръки относно контрола на кръвното налягане:

1. за да се занимавате със спорт, трябва да носите специални дрехи. Сред неговите характеристики трябва да бъде следното: тя трябва да помогне на тялото да диша, а кръвта - да се движи свободно по тялото;
2. ако обучението се провежда на закрито, то тогава задължително трябва да има професионална вентилационна система (или друго оборудване, предназначено да получава чист въздух).

В процеса на спортните дейности е наложително редовно да се попълва снабдяването с течност в тялото. Приблизителното дневно количество пречистена вода е 2,5 литра. Трябва да е без газ и захар.

Защо спадът на налягането при спортните дейности?

Намаляването на кръвното налягане след физическото възпитание се счита за странна реакция, тъй като според физиологичните характеристики на организма в този момент трябва да се осъществят напълно различни процеси.

Ниското налягане при спортистите може да се дължи на следните фактори:

1. нарушаване на контрола на автономната инервация. В близко бъдеще в стандартна медицинска карта може да се появи диагноза, наречена IRR;
2. липса на физическа подготовка или претоварване. Всеки организъм има способността да издържа само на определено ниво на стрес;
3. пролапс на митралната клапа;
4. ангина пекторис;
5. ниско кръвно налягане.

Причини за повишено кръвно налягане

Както знаете, спортът се счита за положителен стрес за всеки организъм. Нормалното налягане при спортистите се повишава доста често, защото се дължи на характеристиките на тялото и на избрания тип физическа активност.

Последователното упражнение стимулира прилив на адреналин, който играе важна роля в адаптирането на човек към факторите на околната среда. Редовните сърдечни натоварвания помагат за значително укрепване на стените на кръвоносните съдове, подобряват дишането и увеличават процента на тъкани, наситени с уникални елементи и жизненоважен кислород.

Налягане по време на физическо натоварване: таблица на съотношението на пациентите с хипертония сред различните видове спорт

Що се отнася до факторите, които провокират повишаване на кръвното налягане по време на спорт, увеличаването на съдържанието на адреналин в кръвта се свързва с активирането на симпатиковата връзка на нервната система. По време на тренировка, дишането се ускорява и кръвообращението се подобрява.

Този процес изисква допълнителни ресурси. Кръвното налягане често се повишава по време на ежедневните дейности: по време на вдигане на тежести, при продължително ходене, а също и поради нервно напрежение.

Повишеното налягане в спортистите причинява такива системи на тялото:

• сърдечно-съдови - кръвта се движи много по-бързо, насищайки всички тъкани на тялото с полезни съединения, между другото, подобрява тонуса на артериите, вените и капилярите;
• дихателни - белите дробове се изправят и пълнят с въздух и всички вътрешни органи са наситени с кислород;
• хуморални - всички метаболитни процеси, протичащи в организма, се ускоряват, а също така се увеличава синтеза на определени хормони и се натрупват мускулите.

Противопоказания за спортисти

Има определен списък от заболявания, в присъствието на които не се препоръчва да се правят упражнения за силата:

• остри и хронични заболявания;
• характеристики на физическото развитие;
• невропсихиатрични заболявания;
• заболявания на вътрешните органи;
• хирургични заболявания;
• наранявания и заболявания на УНГ органи;
• сериозно увреждане на зрителната функция;
• заболявания на зъбите, венците и устата;
• кожни и венерически заболявания;
• заболявания на пикочно-половата система;
• инфекциозни и паразитни болести.

Дълго обучение и възстановяване

След изтощително физическо натоварване, всеки организъм се нуждае от време, за да се възстанови. Периодът на възстановяване на продължителното високо налягане до нормалното е процес, който се проявява като реакция на претоварване и незабавно попълване на изразходваната енергия. За това трябва да дадете почивка на тялото си.

Какво налягане трябва да бъде по време на физическо натоварване зависи от половите и възрастовите показатели:

• мъже 18-55 години - 121-129 / 79-84 mm Hg. v.
• жени на възраст 18-55 години - 111-121 / 78-86 mm Hg. v.
• марка върху тонометъра при 141/90 mm Hg. Чл. Той се счита за граничен, защото показва развитието на хипертония.

По време на тренировка във фитнеса, налягането може да се увеличи с около 19 mm Hg. Чл.

При наличие на хипертония индикаторите могат да бъдат както следва: 141-158 / 91-98 mm Hg. Чл. С тези цифри можете да спортувате само с разрешение на Вашия лекар.

Много е важно да се даде почивка на тялото от изтощително физическо натоварване. Колкото по-голяма е интензивността по време на тренировка, толкова по-дълго трябва да си почивате след него. Някои експерти препоръчват водене на дневник, който съответства на графика на работа и почивка, както и нивото на кръвното налягане преди и след физическа активност.

Отдихът отнема около 24 до 48 часа, в зависимост от сложността на тренировката.

Приемливият сърдечен ритъм е около 76 удара в минута два часа след тренировка.

За да го намалите, трябва да изпълнявате бавни вдишвания и издишвания в положение, при което ръцете ви са на колене.

С този метод ще бъде възможно да се намали нивото на налягането с около 20 удара в минута. Има и друга възможност, за чиято ефективност трябва да се изправите, сложете ръцете си зад главата и започнете да дишате спокойно.

Тя ще ви помогне бързо да се възстановите от сърдечно-тренировъчно обучение. Но, въпреки това, този метод не е толкова ефективен, колкото предишният. Въпреки че също така ще ви позволи бързо да си поемете дъх.

Свързани видеоклипове

Какво е нормалното налягане по време на тренировка? Отговорът във видеоклипа:

И така, колко натиск трябва да има един спортист? Характерното налягане след скоростта на зареждане е 131/84 mm Hg. Чл. Експертите препоръчват да се подобри състоянието на тялото и да се възстановят енергийните запаси след тренировка, за да се използват специални продукти. Препоръчително е да се използват различни плодове, зеленчуци, плодове, ядки, морски дарове, масла, както и някои храни, обогатени с калий.

Не е необходимо да се занимавате със спорт при наличие на здравословни проблеми, особено при влошено здраве на сърцето и кръвоносните съдове. Това само ще влоши положението и ще предизвика развитието на нежелани заболявания. Достатъчно е предварително да се консултирате с Вашия лекар, за да разберете дали можете да отидете във фитнеса или не. А при наличието на някои сериозни заболявания лекарят ще ви помогне да изберете най-подходящите спортове, които няма да навредят на тялото.

Как да победим хипертонията у дома?

За да се отървете от хипертония и чисти кръвоносни съдове, имате нужда.

Какво трябва да бъде кръвното налягане след физическото. товари

Кръвното налягане не е стабилен показател.

Много фактори могат да го повлияят: сън, храна, стрес и физическо натоварване.

Нормално представяне при възрастен здрав човек - 120/80 mm Hg.

Стандартът се счита за показател за възрастен здрав човек. Но ако направите Холтер проучване и фиксирате сърдечната честота, кардиограмата и номера на кръвното налягане през целия ден, ще забележите, че всички те се променят по различни причини.

Писма от нашите читатели

Хипертонията на баба ми е наследствена - най-вероятно същите проблеми ме очакват с възрастта.

Случайно намери статия в интернет, която буквално спаси баба. Тя беше измъчвана от главоболие и имаше многократна криза. Купих курса и наблюдавах правилното лечение.

След 6 седмици тя дори започна да говори по различен начин. Тя каза, че главата й вече не боли, но все още пие хапчета за натиск. Отхвърлям линка към статията

Трябва да се повиши налягането по време на тренировка

Какво се случва по време на тренировка? Мускулите започват да се свиват по-интензивно, получават повече кръв поради по-голямата нужда от кислород. За да се гарантира това, сърцето започва да се свива все по-често, за да ускори кръвта по-бързо през малките и големи кръгове на кръвообращението. Този процес изисква свиване и всички съдове също да участват като помпа, подобно на сърцето.

Адреналинът действа и върху сърцето, помагайки му да работи по-бързо и по-силно. Оказва се, че налягането се повишава по време на физическо натоварване, защото:

• съдовете се компресират и свиват;
• сърцето бие по-бързо и по-силно;
• произвежда се адреналин.

Този механизъм може да се обясни с примера на преследването. Когато някой бъде преследван и е необходимо да бъде спасен, цялата кръв в тялото се преразпределя към органите и мускулите, необходими за бягство. Краката сякаш стават по-силни и сърцето бие много трудно. Въпреки това, ако тичаш прекалено дълго, останалата част от тялото започва да страда.

От какво зависи целият този механизъм? Основни причини:

• Товарите, на които тялото не е било готово. Прекомерен физически труд, който не е адаптиран към сърцето и кръвоносните съдове.
• Нарушения в сърдечния мускул (склероза, възпаление, нарушение на инерцията).
• Патология на съдова свиваемост, повишена ригидност, дължаща се на атеросклероза, възпаление, атрофия.
• Нарушения на количеството на циркулиращата кръв, тогава налягането няма да се повиши, а напротив, попадат, особено когато декомпенсирана патология.
• Патология на секрецията на катехоламин, например, с феохромоцитом, болест на Кушинг, поликистозен яйчник.
• Патология на бъбреците, в която има голямо количество ренин. Той се превръща в ангиотензин, след това до ангиотензин II, което води до развитие на адреналин.

Оказва се, че налягането по време на физическото натоварване може и трябва да се повиши, но след тяхното прекратяване трябва постепенно да падне до нормални нива, за да се осигури нормално кръвоснабдяване.

Индикатори за нормално налягане след тренировка

Обикновено по време на спорт или физическа работа, доколкото налягането може да се повиши, за да се осигурят мускули с кръв - 140/90 mm Hg. Естественият механизъм предполага неговото намаляване в рамките на един час до нормални стойности. Ако това не се случи, други органи страдат от липса на кръв и кислород, защото артериите, които отиват при тях, са тесни.

Важен показател за натиск след, например, бягане, са условията, при които се провеждат спортовете. Налягането може да се повиши малко над допустимото, ако:

• мъжът не беше готов за тренировка и започна без загряване;
• висока температура на околната среда;
• нарушено дишане по време на тренировка;
• сърдечно заболяване или съдово заболяване.

Струва си да си припомним, че е необходимо да се подготви за всяка тренировка.

Методи за контрол на кръвното налягане по време на спортни дейности

Преди всяка спортна дейност трябва да се извърши малка проверка, която е приемлива за самия спортист. Измерват се пулс, кръвно налягане и честота на дишане в минута. След тежка тренировка измерванията се повтарят, а също и след края на тренировката.

Сега хипертонията може да бъде излекувана чрез възстановяване на кръвоносните съдове.

Обикновено показателите могат или да останат непроменени, или леко да се увеличат. Това е напълно нормално. Важно е общото състояние на спортиста да е задоволително.

При натоварвания над допустимите, пулсът и налягането могат да скочат до хипертонична криза. Това състояние, макар и опасно, най-често не показва патологията на органите на сърдечно-съдовата система. Той само казва, че човек трябва да се въздържа от такива товари и да се подготвя за тях малко по малко.

За да се проведе правилно обучение, е необходимо да се следват прости правила:

• Не бързайте към амбразурата. Никой не може да разбие рекорда в първия урок, всичко става постепенно.
• Препоръчително е първо да се консултирате с познат човек или да наемете треньор.
• Изберете спорт, който ви е по-подходящ. Ако работата е незадоволителна, опитайте нещо различно.
• Преди тренировка за един час е по-добре да не ядете нищо, а не да гладувате. Най-добрите спортни занимания са сутрин преди закуска.
• По време на тренировка не забравяйте да пиете вода. Дехидратацията по време на физическото натоварване се развива по-бързо, тъй като телесната им течност излиза през потта.
• Не трябва да пиете по време на тренировка, за това трябва да направите малка пауза.
• Не можете да седнете или да легнете по време на спорт, натискът, дължащ се на позицията на тялото, се променя, а по време на тренировка реакцията може да е неадекватна.
• Не трябва да спрете на една тренировка, а продължете да работите върху себе си.

Кога да спрете тренировката

Обикновено по време на тренировка, повишаването на налягането не се усеща от човека. Това показва неговата естественост и неопасност.

При изпълнение на упражненията човек може да забележи симптоми като:

Читателите на нашия сайт предлагат отстъпка!

• ретростернални болки;
• тилно главоболие;
• не е възможно да се поеме дълбоко;
• виене на свят;
• появата на черни точки и потъмняване в очите.

Ако симптомите продължават в рамките на половин час, обадете се на линейка и вземете нитроглицерин възможно най-скоро, консултирайте се с кардиолога след кризата и преминете всички тестове за диагностициране наличието на патологии.

Забрана за обучение

Ако налягането се увеличава всеки ден, човек се чувства, губи физическа сила, производителност, е необходимо да се прекъсне обучението и да се извърши задълбочена диагноза.

При повишаване на тонометъра повече от 140/90 mm Hg се диагностицира хипертония, при която обучението е строго забранено, но лесното упражнение или упражнения не се отменят, а сутрин лекият джогинг.

Нормално налягане при професионалните спортисти

Смята се, че спортистите - специална каста от хора. От една страна, това е вярно, защото организмът на спортистите не работи както в обикновените хора. Поради постоянното физическо натоварване, сърцето им се разширява, тежи повече и стените му са по-дебели. Това се случва, защото бие повече и по-силно от другите хора. Сърцето на спортистите е хипертрофирано, компенсаторният механизъм е предназначен за най-доброто протичане на кръвта в тялото.

Разбира се, мускулите на крайниците и тялото също се развиват в тях, много повече. Тялото в крайна сметка свиква с този начин на живот и се адаптира към него. В началото на тренировката сърцето вече не започва да бие и показателите на тонометъра не се променят.

За спортистите - движението, това вече е част от обичайния им ден. Проблемът е, че спортът винаги трябва да присъства винаги в живота на човека. Ако хипертрофираното сърце е лишено от спорт, мускулната тъкан ще бъде заменена като излишна от мастна и съединителна тъкан, която вече не може да изпълнява функцията на свиване. Същото се случва и с корабите.

Може да има ниско кръвно налягане при спортисти. Ниското диастолично налягане при спортисти с нормално систолно налягане също е често срещано поради адаптацията на организма към високи натоварвания и разходи за енергия.

Ако те внезапно спират натоварването, спортистите ще имат високо кръвно налягане, хипертония. Сърцето и съдовете престават да бъдат еластични и издръжливи, и обратно, твърди и тънки. Поради това те вече не могат да контролират нивото на натиск. Така че има хипертония, коронарна болест на сърцето, стенокардия, хронични аритмии и риск от ранен инфаркт на миокарда.

Превенция и препоръки

Движението е в основата на здраво тяло. Струва си да се държим постоянно в движение, но на ниво, което тялото може да издържи. Не го тествайте.

В края на краищата, той ще издържи теста, но физиологията му ще се промени, последиците от това ще се видят в бъдеще, когато компенсаторните функции на организма нормално намаляват, а в случай на интензивни натоварвания, това става не само по-рано, но и с бързи темпове.

Трябва да се занимавате със спорт, размер, постоянно. Движението лекува цялото тяло, тренира и стяга сърцето, белите дробове, кръвоносните съдове, мозъка.

Хипертонията, за съжаление, винаги води до инфаркт или инсулт и смърт. В продължение на много години ние само спирахме симптомите на болестта, а именно високото кръвно налягане.

Само постоянното използване на антихипертензивни лекарства може да позволи на човек да живее.

Сега, хипертонията може да бъде прецизно излекувана, тя е достъпна за всеки жител на Руската федерация.

Промяна на налягането след тренировка

Натискът след тренировка може да се увеличи или намали. Това се дължи на индивидуалните характеристики на тялото, работата на сърдечно-съдовата система и вида на физическите упражнения, извършвани от човека. Под въздействието на физическата активност, кръвният поток се ускорява рязко, сърдечната честота се увеличава, се наблюдава съдова дилатация и тялото отделя адреналин в кръвния поток, което стимулира сърдечно-съдовата система и допринася за високото кръвно налягане, но ако тонусът на парасимпатиковата нервна система преобладава изобщо.

Причините за повишаване на кръвното налягане по време на тренировка

Когато човек започне да извършва физически упражнения, притока на кръв в тялото се ускорява рязко, действайки върху хипоталамуса, надбъбречните жлези и мозъчната кора, адреналинът се освобождава в кръвта и сърдечната честота се увеличава, като се повишава кръвното налягане в съдовете, вените и артериите, повишава се кръвното налягане. При интензивни физически упражнения притока на кръв се ускорява няколко пъти и кръвното налягане може да се повиши няколко пъти. Това се случва, защото при активни упражнения се подобрява работата на сърдечно-съдовата система:

1. Кръвта циркулира добре през съдовете, вените и артериите, достигайки всички части на органи и системи.
2. Тялото е добре снабдено с кислород.
3. Стените на кръвоносните съдове и артериите са интензивно редуцирани и стегнати, регулирайки притока на кръв.
4. Повишена хормонална секреция и метаболизъм в организма.

Повишаването на кръвното налягане по време на физическо натоварване има положителен ефект върху функционирането на човешкото тяло, но ако тези показатели не надвишават допустимата норма, t претоварването на тялото неблагоприятно засяга функционирането на човешката сърдечно-съдова система.

Индикаторите на всяка възраст са различни, а за обикновения човек стойността е 120/80 mm Hg. Чл. е норма, но при тежък товар систоличният индекс може да се увеличи до 190-200 mm Hg. Чл., А диастоличното повишава до 90-120 мм Hg. Чл. Това зависи от типа упражнение.

Така че, тичане, волейбол, баскетбол, футбол, аеробика, танци и тренировки на симулатори са в състояние да повишат нивото на кръвното налягане колкото е възможно повече.

Ето защо е необходимо да спортувате, за да не навредите на собственото им здраве.

За да направите това, трябва да изпълните редица дейности, които позволяват да се контролира процеса на дейност и работата на сърдечно-съдовата система. Таблицата по-долу показва стандарта за налягане за всяка възрастова категория.

Как да контролираме състоянието на тялото по време на тренировка?

Натискът по време на физическото натоварване може да се увеличи няколко пъти, така че трябва да внимавате да не предизвикате прекомерното му увеличаване или скокове, за това трябва да следвате следните препоръки:

1. Винаги преди започване на спортни дейности трябва да посетите лекар. Специалистът не само изследва тялото, но и помага да се определи вида на товара, който е подходящ за този конкретен орган.
2. Ако човек се занимава професионално с какъвто и да е спорт, задължително е процедурата за измерване на кръвното налягане 20 минути преди началото на занятията и 10 минути след тях. Това ви позволява да контролирате нивото на кръвното налягане по време на тренировка и е отлична превенция на развитието на заболявания на сърдечно-съдовата система.
3. За всяко упражнение и упражнения е важно да носите подходящите дрехи. Тялото трябва да диша добре и трябва да се осигури правилна циркулация на въздуха за всички части на тялото. Дрехите не трябва да се прилягат плътно към тялото и да стискат частите му. Връхните дрехи, тениската и мистрия не трябва да са под гърлото. Не можете да носите рокли и тесни тениски. Панталони, панталони и велосипеди също трябва да са свободни. Това е необходимо не само за осигуряване на добра циркулация на въздуха, но и за това, че в критични случаи е възможно да се осигури първа помощ на човек без препятствия.
4. Залата трябва да бъде добре проветрена и оборудвана с вентилационна система, проветриви прозорци и вентилационни отвори за активни товари, тъй като тялото се нуждае от чист кислород по време на тренировка, а прекомерното количество вдишван въглероден диоксид може да предизвика замайване и пристъпи на остра сърдечна недостатъчност. Ако се изпълняват физически упражнения у дома, изискванията към облеклото и стаята остават същите.
5. Режим на пиене. По време на тренировката е необходимо да се спазва режимът на пиене. Дневната доза, необходима за телесната течност, е 2 литра чиста вода. Това не включва сокове, компоти, чайове и други. Ако се упражнява интензивно, можете да пиете до 2.5 литра вода на ден. Минералната вода е най-подходяща. тя е наситена с важни микроелементи, които подпомагат работата на сърцето, като К и Mg.

Кога спада кръвното налягане?

В някои случаи кръвното налягане по време на тренировка може да не се увеличи, а напротив, да намали тяхната ефективност. Това се случва, ако човек има ваготония в нормален живот. При хора с ваготония кръвното налягане не се повишава, а, напротив, е способно на 10–20 mm Hg. Чл. намаляване на производителността им в стресови ситуации. С някои интензивни физически упражнения, като колоездене, бягане, упражнения, танци, тя се увеличава, но не повече от 10 mm Hg. Чл. Когато ваготонията също има остри скокове в натиска надолу без видима причина, дори по време на физическа активност. Такива атаки са придружени от болка в сърцето, недостиг на въздух, умора, т.е. човек се чувства слаб и това води до нарушаване на работата на цялото човешко тяло. В такива случаи упражненията са противопоказани. Може да се препоръчва само ходене и лесен джогинг. Ако това е дете, то постепенното физическо натоварване върху тялото може да го възстанови с времето.

При спортисти и възрастни се наблюдава много често ниско кръвно налягане след тренировка, но като правило се връща към нормалното след 15-25 минути след края на тренировката. Ако обикновените хора могат да отменят упражнения, тогава спортистите не могат да живеят без тях. Затова спортистите изпълняват определени дейности: те следят параметрите на тялото преди тренировка, по време на тренировка и след това с тонометър. Спортистите, чието систолично налягане е по-ниско от 90 mm Hg, не могат да практикуват. Чл., А диастоличната - под 60 мм Hg. Чл. Необходимо е да се включат в диетата храни, богати на К и Mg, диетата е обогатена с фибри и зелени зеленчуци. В този случай, постоянно наблюдение на спортист с кардиолог ще спаси човешкия живот, защото смъртните случаи по време на спорт за хора с ниско кръвно налягане са чести.

Кога трябва да се откажете от физическата активност?

По-добре е да откажете физически дейности, ако:

• човек има скокове в кръвното налягане в ежедневието;
• се наблюдават сърдечни патологии и те са причина за скоковете;
• натискът не се връща към нормалното след 15-25 минути след края на физическите упражнения и човек чувства болка в областта на сърцето.

В заключение си струва да се отбележи, че ако натискът при възрастен падне по време на тренировка, можете да намалите продължителността или да промените по-пасивните упражнения.

Кръвно налягане по време на тренировка

Currie KD, Floras JS, La Gerche A, Goodman JM.

Преведено от Сергей Струков.

Съвременните насоки, определящи показатели за стрес-тест и прогностичното значение на свръхреакцията на кръвното налягане към физическата активност, пропускат контекстните връзки и трябва да бъдат актуализирани.

Актуализиран 08/09/2018 12:08

Степента и степента на промяна на кръвното налягане варират в зависимост от възрастта, пола, изходните стойности, нивото на фитнес, сърдечната честота, съпътстващите заболявания и протокола за упражненията.

Клиничната полза от измерването на кръвното налягане по време на тренировка може да се увеличи, когато се установят регулаторни диапазони, които съчетават тези променливи и определят модели с по-добро прогнозиране на сърдечносъдови събития.

Въведение

Измерването на кръвното налягане (BP) по време на клиничното стрес-тест (CST) е необходимо допълнение към електрокардиографската (ЕКГ) и сърдечната (HR) оценка, тъй като анормалните реакции могат да разкрият скрита патология. Като се има предвид сложността на измерване на кръвното налягане по време на тренировка, е необходим точен метод за измерване, за да се осигури оптимална клинична интерпретация (1). Широко разпространените противопоказания за продължаване на CST, за да се гарантира безопасността, включват горни граници на кръвното налягане (2,3). Въпреки това, дефиницията на "нормално" кръвно налягане по време на тренировка и безопасна "горна граница" се основава на няколко проучвания от началото на 70-те години (4, 5). Оттогава знанията ни за фенотипните вариации и възможните връзки с патологията на анормалните реакции на кръвното налягане се развиха значително. Въпреки това, реакциите на АТ с CST, които надвишават препоръчаните граници, често представляват дилема поради неясни клинични последици, особено при нормални данни от други тестове. Има убедителни доказателства, че прекомерното повишаване на систоличното кръвно налягане (SBP) или диастолното кръвно налягане (DBP) в CST, наречено хипертонична реакция (2, 3), е свързано с повишаване на риска от сърдечносъдови събития и смъртност с 36% (6), латентна хипертония, въпреки клинично нормалното кръвно налягане (7) и повишен риск от латентна хипертония при нормотонични хора (8-18). Тези наблюдения подчертават потенциалните клинични диагностични и прогностични ползи от измерването на кръвното налягане по време на тренировка, но те все още не се използват широко в клиничната практика поради ограниченията на предишни изследвания (19), липсата на стандартизирана методология и ограничените емпирични данни за широка популация.

Целта на този преглед е да се анализират критично данните, съдържащи се в настоящите насоки за CST BP. Ще покажем, че критериите, които се използват за определяне на "нормални" и "анормални" реакции, са до голяма степен произволни и се основават на недостатъчни емпирични данни. Ще идентифицираме и ключови фактори, влияещи върху реакциите на кръвното налягане по време на физическото натоварване и как да увеличим тяхната обяснителна стойност в случай на индивидуална реакция към CST. И накрая, ще предоставим препоръки за бъдещи проучвания за измерване на кръвното налягане по време на тренировка, за да се разшири базата данни и да се улесни приемането му в клиничната практика.

“НОРМАЛНИ” РЕАКЦИИ НА AD HELL НА CST

С увеличаване на физическата активност SBP се увеличава линейно, главно поради увеличаване на сърдечния дебит, за да се отговори на търсенето от работещите мускули. Симпатично медиирана вазоконстрикция намалява splanchnic, чернодробен и бъбречен кръвен поток (това повишава съдовата резистентност), локалният вазодилатиращ ефект потиска вазоконстрикцията ("функционална симпатолиза"), позволява преразпределение на сърдечния изход към работещи скелетни мускули и намалява общото периферно съдово съпротивление. Тези противоположни реакции допринасят за запазването или малката редукция на DBP при CST. Подробно обсъждане на регулаторните механизми на тези реакции е извън обхвата на нашия преглед, те са широко дискутирани другаде (20). Американският колеж по спортна медицина (ACSM) и Американската сърдечна асоциация (AHA) определят „нормален” отговор като увеличение на GAD от около 8 до 12 mm Hg. Чл. (2) или 10 mm Hg. Чл. (3) на метаболитен еквивалент (MET - 3,5 ml / kg / min). Източникът на тези стойности е проучване, публикувано в учебник от 1973 г., където здрави мъже (с неизвестен размер на пробата и възраст) показват средно и пиково нарастване в градината от 7,5 и 12 mm Hg. / MET, съответно. Анормално повишен ("хипертоничен") отговор на физическо натоварване се определя като излишък на тези стойности (12 mm Hg. Art. / MET) (5). По този начин, широко разпространените и дългогодишни препоръки, определящи „нормалния” отговор на CST, се ограничават до данни от едно изследване на мъже с лошо описан фенотип. По-долу ще предоставим информация за значимия ефект на реакцията на кръвното налягане върху CST в зависимост от пола, фитнес ниво, свързани заболявания и свързани с тях лекарства.

Ефектът на възрастта и пола

В проучването на 213 здрави мъже (4), се наблюдава увеличаване на промените в SBP в отговор на увеличаване на интензивността на натоварването с всяко десетилетие от живота. Най-голямото увеличение на SBP на MET е наблюдавано в най-старата група (50-59 години; 8.3 ± 2.3 mm Hg. Art. / MET), в сравнение със средно увеличение от 5.7 ± 2.3 mm Hg. Чл. / MET в най-младата група (20 - 29 години). С възрастта ъгълът на наклон на реакционната графика (р 65 години) се увеличава, което ограничава нашата клинична интерпретация на реакцията на кръвното налягане към CST.

Влияние на здравето и медикаментите

Нивото на фитнес при CST се държи като независим фактор, засягащ кръвното налягане. Според правилото на Фик, максималната консумация на кислород (VO_2maks) зависи от сърдечния дебит и артериовенозната кислородна разлика. По-висока VO_2maks съответства на по-голям сърдечен дебит и следователно на по-голямо увеличение в градината. Следователно, когато се тълкува максималният SBP, получен при CST, трябва да се вземе предвид нивото на годност (VO_2maks). Степента на промяна в MAP също може да варира в зависимост от нивото на годност. В едно проучване на млади мъже, 16 седмици тренировка за издръжливост увеличава VO_2maks и пик SBP (фиг. 2а) при CST (23). Когато начертахме зависимостта на увеличението на CAD при CST от VO_2maks, наклонът на кривата след тренировка е по-стръмен (фиг. 2б; р = 0.019). При жените има и разлики в CAD в CST в зависимост от годността. С увеличаване на фитнес, CAD при CST е по-ниска от тази на заседналите връстници. Младите обучени жени постигат по-голяма КА в края на теста, в сравнение със заседналите връстници (24).

Фиг. 1. Реакцията на систоличното кръвно налягане (SBP) към теста с постепенно увеличаване на натоварването при здрави хора. Стойностите са представени като промени (Δ) SAD в сравнение с изходните стойности, с увеличаване на интензивността на упражнението, изразено в метаболитни еквиваленти (MET):

а) данни за здрави мъже, разделени от десетилетия живот;

б) данни от здрави мъже (20–39 години) и жени (на възраст 20–42 години).

Цифрата се основава на предишни публикувани стойности (4, 21). За всеки пол се представят уравнения за регресия.

* p 210 mm Hg. Чл. за мъже и> 190 mmHg. Чл. за жени, както и увеличение на DBP> 10 mm Hg. Чл. в сравнение със стойността на покой или над стойността на 90 mm Hg. Чл., Независимо от пола (3). Потвърждаването на систоличния критерий се основава на данните, описани в прегледа (52), докато критериите за аномална реакция на DAD са възникнали от поредица от изследвания, които предвиждат увеличение на DAP в покой (53). В момента ACSM открива прекомерно повишено кръвно налягане в абсолютен SBP> 250 mmHg. Чл. или относително увеличение от> 140 mm Hg. Чл. (2) обаче източникът на тези стойности е неизвестен и критериите се променят във времето. Например, ANA потвърди клиничната необходимост от прекомерни стойности на кръвното налягане, но се въздържа от предлагане на прагови стойности (54), докато в предишните препоръки от ACSM, като критерий за отговор бяха дадени систолични и DBP> 225 и> 90 mm Hg. Съответно (55).

Много проучвания, свързващи свръхреакцията на кръвното налягане с физическата активност с латентна хипертония, не използват препоръчаните прагове, но прилагат произволни прагове (8, 14, 15, 53, 56 - 59), стойности> 90-ти или 95-ти процентил (11 - 13) или значенията на хората от горния третичен (10, 60). Фигура 4 представя обобщение на праговете на кръвното налягане, използвани в предишни проучвания, свързани с хипертония при наблюдение на хора с високо кръвно налягане. Досега най-ниският праг е определен от Jae et al (17) - 181 mm Hg. Чл. - като най-селективен праг за предсказване на хипертония при мъже с петгодишно проследяване. В няколко проучвания степента на промяната, а не абсолютната стойност, се използва за определяне на прекомерното кръвно налягане. Matthews et al (9) използва промяна в SBP> 60 mmHg. Чл. при 6,3 MET или> 70 mm Hg. Чл. при 8,1 MET; Lima и др. (61) използват увеличение на CAD> 7,5 mm Hg. / MET. За DBP, няколко проучвания използват увеличение от> 10 mm Hg. Чл. (9, 53, 56) или 15 mmHg. Чл. (61) в CST. Не е изненадващо, че липсата на консенсус при дефинирането на прекомерно кръвно налягане доведе до несъответствия в оценката на честотата в диапазона от 1 до 61% (59, 62).

Фиг. 4. Общи прагове за систолично кръвно налягане (MAP; a) и диастолично кръвно налягане (DBP; b), които се използват за откриване на прекомерен отговор на кръвното налягане. Точковите линии са полуспецифични прагове, препоръчани от Американската асоциация по сърдечни заболявания (AHA) (3) и Американския колеж по спортна медицина (ACSM) (2). Източниците на изследвания са изброени в долната част на всяка колона.

В по-голямата част от проучванията, оценяващи прекомерното кръвно налягане по време на физическа активност, участват тесни възрастови групи от мъже (на средна възраст), което ограничава приложимостта на резултатите към всички хора. В едно изследване на млади хора (25 ± 10 години), при 76-77% от състезаващите се мъже спортисти, те стигнаха до заключението, че кръвното налягане при упражненията е най-добрият предиктор за бъдещото кръвно налягане (53). Няколко проучвания оценяват мъжете и жените и подобни прагове се прилагат и за двата пола (8, 13, 59). Само едно проучване изследва специфичните за възрастта и специфичните за пола критерии за прекомерно кръвно налягане въз основа на стойности над 95-ия персентил възраст / пол (12). Използваните стойности бяха получени на втория етап от протокола на Брус (Bruce), за двата пола само прекомерното кръвно налягане беше свързано с повишен риск от хипертония.

В допълнение към фокусирането върху значението на DBP при прогнозиране на бъдещи събития, това проучване повдига два ключови въпроса: най-добрият критерий за кръвното налягане и как да се получат показатели за кръвно налягане за физическа активност? Според някои данни, прекомерното повишаване на кръвното налягане, наблюдавано в ранния стадий на CST, може да бъде по-значително клинично. Holmqvist et al (16) наблюдаваха хора, които достигнаха максимално кръвно налягане на по-късен етап от CST, които не са имали същия риск от хипертония като хора, които достигнали това кръвно налягане на ранен етап на теста. Към днешна дата са проведени проучвания чрез ръчна аускултация с различни сфигмоманометри или използване на автоматични осцилометрични устройства. Аускултацията се усложнява от артефактите на движението и околния шум, а осцилометричните устройства оценяват DBP чрез измерване на средното артериално налягане (63). Във всички случаи са възможни многобройни грешки и предположения, включително надеждността и надеждността на данните за всяко устройство, които обикновено се получават на хомогенна популация и са невалидни за други (64), както и използването на DBP оценки за приписване на риска.

Въпреки наличието на достатъчно доказателства в подкрепа на връзката между прекомерната реакция на кръвното налягане към физическото натоварване и риска от латентна хипертония, е необходима по-строга методология за идентифициране на „анормални” реакции за допълнителни фактори на възрастта, пола, годността и съпътстващите заболявания, по-специално, като се използва същата стойност при пиковия товар. Скоростта на промяна на кръвното налягане, представена като наклон на кривата на фигура 5, осигурява най-надеждния подход за класифициране на хората с нормална или прекомерна реакция. Обаче, хипертоничната реакция към физическа активност ще помогне за разкриване на патологии (например коарктация на аортата), подобряване на стратификацията на риска, повишаване на чувствителността на стресиращите визуални изследвания и подобряване на дефинирането на стратегии в случаи на гранична хипертония.

Фиг. 5. Промени в систоличното кръвно налягане (MAP) спрямо метаболитен еквивалент (MET) - показани от линии с различни цветове за три хипотетични респонденти. Пунктираните линии показват полуспецифични прагове, препоръчани от Американската асоциация по сърдечни заболявания (AHA) (3) и Американския колеж по спортна медицина (ACSM) (2). Червените и зелените реакции се спират при сходни нива, определени от ANA. Въпреки това, теоретичният отговор, показан в зелено, изглежда е по-клинично значим. По същия начин, въпреки че червените и сините линии достигат сходни нива на MET (годност), съществуват ясни различия в характера на реакцията.

ОБОБЩЕНИЕ И НАПРАВЛЕНИЯ НА ДОПЪЛНИТЕЛНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ

Много лекари изразяват загриженост, когато реакцията на MAP превишава „нормалния” диапазон, но в такива случаи емпиричните данни са недостатъчни за клинични препоръки. Освен това, същата липса на произволно установени по-високи стойности на кръвното налягане за прекратяване на CST. Ние твърдим, че клиничната приложимост на измерванията на кръвното налягане може да бъде подобрена при следните условия:

В допълнение към максималните / пиковите стойности, получени при CST, вземете предвид скоростта на изменение на кръвното налягане (наклон на кривата) и установете нивото на съгласуваност между тези две измервания.

Възможността за влияние на възрастта, пола, здравето, лекарствата и протокола CST върху стойностите на кръвното налягане, получени при теста.

Стандартизира измерването на кръвното налягане в съответствие с препоръките на Sharman и LaGerche (1):

Измерете в края на всеки етап от CST.

Измерва се преди завършване на теста и ако не, веднага след неговото прекратяване.

Използвайте автоматизирано устройство, което може да измерва в движение (65). Това ограничава променливостта на резултатите от различните наблюдатели. Предпочитат данни за DBP от аускултационни устройства преди осцилометрични. Въпреки това е необходима предпазливост, тъй като има малко надеждни данни за тези устройства: те се получават главно в малки проучвания на здрави хора.

Ръчните измервания са подходящи за опитни оценители. Няма емпирични данни, които да информират за праговите ефекти от упражненията, но редовното измерване на кръвното налягане по време на физическо натоварване вероятно е по-полезно, отколкото спорадично.

В бъдещите проучвания е необходимо да се записват и да се отчитат стойностите на кръвното налягане, при които се появяват остри сърдечносъдови събития по време на CST, за да се оцени правилно рискът и да се установят научно обосновани горни граници.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Хипертонията е водеща причина за сърдечно-съдова смъртност и заболеваемост, но клиничните измервания на кръвното налягане сами по себе си подценяват разпространението им при здрави хора, за които се смята, че са с нормални показатели (66). Ние твърдим, че измерванията на кръвното налягане при CST са допълнителна оценка за клиничната и амбулаторна оценка на хипертонията и риска от ССЗ, диагноза и прогноза. Този подход обаче все още пречи на неоснователността на предложените по-рано стойности и на липсата на емпирични диагностични показатели за кръвното налягане. За да се улесни точната класификация на нормалните и прекомерните реакции на кръвното налягане, е необходимо да се тълкуват съществуващите насоки. Клинично значимите отклонения в отговора на кръвното налягане трябва да се определят в зависимост от скоростта на изменение на кръвното налягане спрямо натоварването или сърдечния дебит, в допълнение към максималните стойности, получени по време на тренировка. Важно е да се отбележи модулиращият ефект на възрастта, пола, фитнес, здравословното състояние и взетите медикаменти, които могат да бъдат резултат от адаптивно състояние (по-високо ниво на фитнес), а не връзка с патологията. И накрая, без положителни клинични резултати, не е необходимо да се спира CST в горните прагове на кръвното налягане, тъй като няма научни доказателства, че тази реакция е свързана с нежелани събития.

източници:

1. Sharman JE, LaGerche A. Упражнение на кръвното налягане: клинично значение и правилно измерване. J Hum Hypertens. 2015; 29 (6): 351-8.

2. Американски колеж по спортна медицина. Насоки и насоки за ресурсите на ACSM. 7-ми изд. Филаделфия: Липинкот Уилямс Уилкинс; 2012 година.

3. Fletcher GF, Ades PA, Kligfield Р, Arena R, Balady GJ, Bittner VA, et al. Научно изявление от Американската асоциация на сърцето. Тираж. 2013; 128 (8): 873-934.

4. Fox SM 3, Naughton JP, Haskell WL. Физическа активност и профилактика на коронарна болест на сърцето. Ann Clin Res. 1971; 3 (6): 404-32.

5. Naughton J, Haider R. Методи за тестване на упражненията. В: Naughton J, Hellerstein HK, Mohler IC, редактори. Тест за упражнения и упражнения за коронарна болест на сърцето. Ню Йорк: Академик Прес; 1973. p. 79.

6. Schultz MG, Otahal P, Cleland VJ, Blizzard L, Marwick TH, Sharman JE. Хипертония, предизвикана от упражненията, сърдечносъдови събития и смъртност при пациенти, подложени на тест за стресово натоварване. Am J Hypertens. 2013; 26 (3): 357-66.

7. Kayrak M, Bacaksiz A, Vatankulu МА, Ayhan SS, Kaya Z, Ari H, et al. Прекомерно повлияване на кръвното налягане при упражнения - ново признание за маскирана хипертония. Clin Exp Hypertens. 2010; 32 (8): 560-8.

8. Wilson NV, Meyer BM. Ранно прогнозиране на хипертония, като се използва кръвно налягане. Prev Med. 1981; 10 (1): 62-8.

9. Matthews CE, Pate RR, Jackson KL, Ward DS, Macera СА, Kohl HW, et al. Увеличен отговор на кръвното налягане към хипертония. J Clin Epidemiol. 1998; 51 (1): 29-35.

10. Miyai N, Arita M, Morioka I, Miyashita K, Nishio I, Takeda S. Упражнение BP: Висока резистентност към упражнение: Увеличено кръвно налягане, J Am Coll Cardiol. 2000; 36 (5): 1626-31.

11. Miyai N, Arita M, Miyashita K, Morioka I, Shiraishi T, Nishio I. Хипертония. 2002; 39 (3): 761-6.

12. Singh JP, Larson MG, Manolio TA, O'Donnell CJ, Lauer M, Evans JC, et al. Отговор на кръвното налягане по време на хипертония на бягащата пътека. Проучването на сърцето на Фремингам. Тираж. 1999; 99 (14): 1831-6.

13. Алисън Т.Г., Кордейро М.А., Милър Т.Д., Дайда Н. Значение на индуцирана от упражнения системна хипертония при здрави индивиди. Am J Cardiol. 1999; 83 (3): 371-5.

14. Sharabi Y., Ben-Cnaan R, Hanin A, Martonovitch G, Grossman E. Прогнозирането на хипертония и сърдечно-съдови заболявания. J Hum Hypertens. 2001; 15 (5): 353-6.

15. Odahara T, Irokawa M, Karasawa H, Matsuda S. Откриване на прекомерен отговор на кръвното налягане, използвайки лабораторията. J Заето здраве. 2010; 52 (5): 278-86.

16. Holmqvist L, Mortensen L, Kanckos C, Ljungman C, Mehlig K, Manhem K. Упражнявайте кръвното налягане. J Hum Hypertens. 2012; 26 (12): 691-5.

17. Jae SY, Franklin BA, Choo J, Choi YH, Fernhall B. Упражнение за упражнения за дълги периоди от време. Am J Hypertens. 2015; 28 (11): 1362-7.

18. Keller K, Stelzer K, Ostad MA, Post F. Хипертония и прогноза: систематичен преглед съгласно насоките на PRISMA. Adv Med Sci. 2017; 62 (2): 317-29.

19. Pescatello LS, Franklin BA, Fagard R, Farquhar WB, Kelley GA, Ray CA, et al. Позиция на Американския колеж по спортна медицина. Упражнение и хипертония. Med Sci Sports Exerc. 2004; 36 (3): 533-53.

20. Joyner MJ, Кейси ДП. Регулиране на повишения кръвен поток (хиперемия) към мускулите по време на тренировка: йерархия на конкуриращите се физиологични нужди. Physiol Rev. 2015; 95 (2): 549-601.

21. Pollock ML, Foster C, Schmidt D, Hellman C, Linnerud AC, Ward A. Сравнителен анализ. Am Heart J. 1982; 103 (3): 363-73.

22. Trinity JD, Layec G, Hart CR, Richardson RS. Полово-специфичният ефект на стареенето върху реакцията на кръвното налягане при упражнения. Am J Physiol физиол на сърдечния кръг. 2017. https://doi.org/10.1152/ ajpheart.00505.2017.

23. Ekblom B, Astrand PO, Saltin B, Stenberg J, Wallstrom B. Ефект от обучението за циркулационен отговор при упражнения. J Приложете Physiol. 1968; 24 (4): 518-28.

24. Ogawa T, Spina RJ, Martin WH 3, Kohrt WM, Schechtman KB, Holloszy JO, et al. Ефекти от застаряването, пола и физическата подготовка на сърдечно-съдовите реакции при упражнения. Тираж. 1992; 86 (2): 494-503.

25. Pickering TG, Harshfield GA, Клайнерт HD, празна S, Laragh JH. Кръвно налягане по време на нормални ежедневни дейности, сън и упражнения. Сравнение на стойностите при нормални и хипертонични пациенти. JAMA. 1982; 247 (7): 992-6.

26. Levy AM, Tabakin BS, Hanson JS. Хемодинамични реакции към степенувана тренировка на бягащата пътека при млада нелекувана лабилна хипертония

пациенти. Тираж. 1967; 35 (6): 1063-72.

27. Floras JS, Hassan MO, Jones JV, Osikowska BA, Sever PS, Sleight P. норадреналин и вариабилност на кръвното налягане. J Hypertens. 1988; 6 (7): 525-35.

28. Krasioukov A. Автономна функция след цервикална травма на гръбначния мозък. Respir Physiol Neurobiol. 2009; 169 (2): 157-64.

29. Dela F, Mohr Т, Jensen СМ, Haahr HL, Secher NH, Biering-Sorensen F, et al. Сърдечно-съдов контрол по време на тренировка: прозрения от хора, увредени от гръбначния стълб. Тираж. 2003; 107 (16): 2127-33.

30. Claydon VE, Hol AT, Eng JJ, Krasioukov AV. Сърдечно-съдови реакции и пост-упражняваща хипотония след тренировка на ръката с травма на гръбначния стълб. Arch Phys Med Rehabil. 2006; 87 (8): 1106-14.

31. Kahn JK, Zola B, Juni JE, Vinik AI. Намалено упражняване на сърдечната честота и диабетните субекти с сърдечна автономна невропатия. Грижа за диабета. 1986; 9 (4): 389-94.

32. Ахрас F, нагоре J, Jackson G. Повишено е диастолното кръвно налягане. Указание за тежест. Br Heart J. 1985; 53 (6): 598-602.

33. Brett SE, Ritter JM, Chowienczyk PJ. Промени в диастоличното кръвно налягане по време на тренировка корелират със серумния холестерол и инсулиновата резистентност. Тираж. 2000; 101 (6): 611-5.

34. Morris SN, Phillips JF, Йордания JW, McHenry PL. Кръвен тест по време на тест за упражняване на степенувана бягаща пътека. Am J Cardiol. 1978; 41 (2): 221-6.

35. Hammermeister KE, DeRouen TA, Dodge HT, Zia M. Прогностично и коронарна болест на сърцето. Am J Cardiol. 1983; 51 (8): 1261-6.

36. Dubach P, Froelicher VF, Klein J, Oakes D, Grover-McKay M, Friis R. Хипотония, предизвикана от упражнения при мъжка популация. Критерии, причини и прогноза. Тираж. 1988; 78 (6): 1380-7.

37. Peel C, Mossberg KA. Ефекти от сърдечносъдови реакции. Phys. 1995; 75 (5): 387-96.

38. Floras JS, Hassan MO, Jones JV, Sleight P. Кардиоселективни и неселективни бета-адренорецептори, блокиращи лекарства при хипертония: сравнение. J Am Coll Cardiol. 1985; 6 (1): 186-95.

39. Pollock ML, Bohannon RL, Cooper KH, Ayres JJ, Ward A, White SR, et al. Стрес-тест за бягаща пътека. Am Heart J. 1976; 92 (1): 39-46.

40. Myers J, Buchanan N, Walsh D, Kraemer M, McAuley P, Hamilton-Wessler M, et al. Сравнение на рампата със стандартните протоколи за упражнения. J Am Coll Cardiol. 1991; 17 (6): 1334-42.

41. Niederberger M, Bruce RA, Kusumi F, Whitkanack S. Br Heart J. 1974; 36 (4): 377-82.

42. Fernhall B, Kohrt W. Ефектът от спецификата на обучението на максимизиращите и субмаксималните физиологични реакции към бягащата и цикълната ергометрия. J Sports Med Фитнес Фитнес. 1990; 30 (3): 268-75.

43. Daida H, Алисън TG, Squires RW, Miller TD, Gau GT. Здрави субекти. Mayo Clin Proc. 1996; 71 (5): 445-52.

44. Tanaka H, ​​Bassett Д-р младши, Turner MJ. Преувеличен отговор на кръвното налягане към максимално упражнение при тренирани с издръжливост лица. Am J Hypertens. 1996; 9 (11): 1099-103.

45. Американски колеж по спортна медицина. Указанията на ACSM за тестване на упражнения и предписване. Балтимор: Липинкот Уилямс Уилкинс; 2013 година.

46. ​​Американски колеж по спортна медицина. Указанията на ACSM за тестване на упражнения и предписване. 3-то изд. Филаделфия: Леа Фебигер; 1,986.

47. MacDougall JD, Tuxen D, Sale DG, Moroz JR, Sutton JR. Отговор на артериално кръвно налягане към упражнения с висока устойчивост. J Appl Physiol (1985). 1985; 58 (3): 785-90.

48. Pepine CJ, Nichols WW. Ефекти от преходно повишаване на интраторакалното налягане върху хемодинамичното кислородно снабдяване и търсене. Clin Cardiol. 1988; 11 (12): 831-7.

49. Thomas SG, Goodman JM, Burr JF. Физически клирънс: установено сърдечно-съдово заболяване. Приложете Physiol Nutr Metab. 2011; 36 (Допълнение 1): S190-213.

50. MacDonald JR. Влияние на хипотонията след тренировка. J Hum Hypertens. 2002; 16 (4): 225-36.

51. Floras JS, Sinkey CA, Aylward PE, DR Seals, Thoren PN, Mark AL. Пост-упражнение хипотония и симпатична инхибиция при граничните хипертоници. Хипертония. 1989; 14 (1): 28-35.

52. Le VV, Mitiku T, Sungar G, Myers J, Froelicher V. Систематичен преглед. Prog Cardiovasc Dis. 2008; 51 (2): 135-60.

53. Dlin RA, Hanne N, Silverberg DS, Bar-Or O. Проследяване на нормотензивни мъже с прекомерно отговор на кръвното налягане при упражнения. Am Heart J. 1983; 106 (2): 316-20.

54. Fletcher GF, Balady GJ, Amsterdam EA, Chaitman B, Eckel R, Fleg J, et al. Декларация за здравни специалисти от Американската асоциация на сърцето. Тираж. 2001; 104 (14): 1694-740.

55. Американски колеж по спортна медицина. Указанията на ACSM за тестване на упражнения и предписване. 4-то изд. Филаделфия: Леа Фебигер; 1991.

56. Farah R, Shurtz-Swirski R, Nicola M. Ergometry може да предскаже бъдеща хипертония. Eur J Intern Med. 2009; 20 (4): 366-8.

57. Tanji JL, Champlin JJ, Wong GY, Lew EY, Brown TC, Амстердам ЕА. Кривите на възстановяване на кръвното налягане след субмаксимално упражнение. Предиктор на хипертонията при десетгодишно проследяване. Am J Hypertens. 1989; 2 (3 Pt 1): 135-8.

58. Dahms RW, Giese MD, Nagle F, Corliss RJ. Модели на кръвното налягане за упражняване на ограничение. Med Sci Sports Exerc. 1978; 10: 36.

59. Jackson AS, Squires W, Grimes G, Хлеб EF. Предвиждане на бъдеща хипертония от упражняващо кръвно налягане. J Cardiac Rehab. 1983; 3: 263-8.

60. Zanettini JO, Pisani Zanettini J, Zanettini MT, Fuchs FD. В случай на сърдечно-белодробно нарушение на кръвното налягане се проследява хипертонична реакция. Int J Кардиол. 2010; 141 (3): 243-9.

61. Lima SG, Albuquerque MF, Oliveira JR, Ayres CF, Cunha JE, Oliveira DF, et al. Увеличен отговор на кръвното налягане по време на упражнението. Braz J Med Biol Res. 2013; 46 (4): 368-74.

62. Benbassat J, Froom P. Arch Intern Med. 1986; 146 (10): 2053-5.

63. Geddes LA, Voelz M, Combs C, Reiner D, Babbs CF. Характеризиране на осцилометричния метод за измерване на кръвното налягане. Ann Biomed Eng. 1982; 10 (6): 271-80.

64. Griffin SE, Robergs RA, Heyward VH. Измерване на кръвното налягане по време на тренировка: преглед. Med Sci Sports Exerc. 1997; 29 (1): 149-59.

65. Cameron JD, Stevenson I, Reed E, McGrath BP, Dart AM, Kingwell BA. Точност на автоматизирания тест за кръвно налягане и контрол на електрокардиограмата за контрол на стреса. Blood Press Monit. 2004; 9 (5): 269-75.

66. Schwartz JE, Burg MM, Shimbo D, Broderick JE, Stone AA, Ishikawa J, et al. Клиничното кръвно налягане подценява амбулаторното кръвно налягане при нелекувана работодателска популация: резултати от изследване за маскирана хипертония. Тираж. 2016; 134 (23): 1794-807.