Диенцефаличен синдром - Какво е това?

Вегетативните нарушения са един от най-неотложните проблеми на съвременната медицина. Това се дължи преди всичко на огромното разпространение на автономните заболявания. На практика няма такива болести, в развитието и хода на които вегетативната нервна система няма да играе роля.

Вегетативната нервна система включва симпатиковите и парасимпатиковите дивизии, които съставляват нейната сегментарна част и са разположени в гръдната и сакралната части на гръбначния мозък. В мозъка вегетативните реакции се регулират от хипоталамуса, таламуса, ретикуларната формация на мозъчния ствол, хипокампуса, амигдалата, септума, които заедно с пътищата, които ги свързват, образуват функционални системи, наречени лимбико-ретикуларен комплекс.

Диенцефалният или хипоталамусният синдром се лекуват от ендокринолозите, свързвайки го предимно с хипоталамо-хипофизарните разстройства.

Тук са характерните признаци на синдрома на хипоталамуса:

1. внезапна поява на вегетативни кризи (главоболие, замаяност, гадене, треперене в тялото, изпотяване, треска);

2. нарушаване на терморегулацията (субфебрилна или постоянно ниска температура);

3. сърдечна болка, сърцебиене, колебания в кръвното налягане;

4. Чести промени в настроението, раздразнителност, сълзливост, гняв, апатия, намалена работоспособност (всичко пада от ръце);

5. чувство на чувство на липса на въздух, "бучка" в гърлото (дисфункция на щитовидната жлеза), периодично възникващи и изчезващи болки от пиърсинг или хълмист характер "навсякъде".

Всички тези промени са свързани с нарушаването на дейностите на трите основни части на хипоталамуса:

- преден (центрове на парасимпатиковата нервна система);

- среда (центрове на метаболизма и имунната система, контролираща миграцията на стволови клетки от костния мозък в различни органи);

- задни (центрове на симпатиковата нервна система).

Нарушенията на хипоталамуса могат да бъдат причинени от:

1. директни увреждания при травматично увреждане на мозъка;

2. остеохондроза на шийните прешлени, компресия на гръбначната артерия;

3. хроничен стрес и шокова ситуация, изтощаващи хипоталамуса;

4. мозъчни тумори, които упражняват натиск върху хипоталамуса;

5. инфекция от скрити поражения (зъби, сливици, синуси, уши, урогенитална система, черва, фурункулоза), причиняващи диенцефалит;

6. хронична интоксикация (алкохол, тютюнопушене, наркотици, вредни професионални фактори, замърсяване на околната среда);

7. бременност, по време на която хормоналните промени провокират диенцефални кризи;

8. хронични заболявания с вегетативни компоненти (хипертония, пептична язва и язва на дванадесетопръстника).

Разграничават се следните хипоталамусни синдроми:

1. Невро - ендокринният синдром: захарен диабет, иценко - синдром на Кушинг, адипозогенитална дистрофия.

2. Вегетативен съдов синдром: трофични кожни нарушения (екзема, невродермит, рани на натиск, суха себорея, сърбеж), язви и ерозии на стомашно-чревния тракт, остеопороза и остеосклероза (отлагане на солта).

3. Невро-мускулен синдром: миастения, миотония, пароксизмална пареза.

4. Невротичен синдром: всички симптоми, характерни за невроза.

5. нарушение на синдрома на терморегулация; хипотермия и хипертермия.

6. Синдром на нарушения на съня и будност; безсъние или патологична сънливост.

7. Психастеничен синдром; слабост на мозъчната кора поради слабост на хипоталамуса.

В Центъра за енергийно-информационна медицина диагностиката се основава на регистриране на вегетативните реакции към определен електромагнитен потенциал с помощта на високочувствително оборудване. Методът се нарича: Вегетативно-резонансен тест.

В моята практика пациентите с автономни дисфункции се откриват ежедневно. В зависимост от вида на висшата нервна дейност, конституцията на пациента, оплакванията са най-разнообразни, дори при същите заболявания.

За да се елиминират многостранните симптоми, да се активизира състоянието на нервната и имунната системи, да се хармонизират ендокринните разстройства, помага за цялостен подход към лечението.

Първо, хипоталамусната свръхвъзбуждане или инхибиране, причините за развитието на диенцефалния синдром се определят от диагнозата, хипоталамусът стабилизира електромагнитните честоти, се избират програми за мозъчни ритми и се избират токсичните честоти на хипоталамуса на вирусите, бактериите, гъбите и се избират честотите, резониращи с тях.

Второ, ако е необходимо, когато диенцефалният синдром се съпътства от значителни метаболитни нарушения, се подбират индивидуално терапевтично хранене, билково лекарство и хомеопатия.

За стимулиране на парасимпатиковите центрове на хипоталамуса се използват: галега наркотици, коприва и коприва парене, лен сироп, stonecrop големи, растения с инсулиноподобен ефект: сминдух, фасул листа.

При свръхвъзбудени парасимпатични центрове на предните хипоталамусни и ваго-изолиращи кризи, тонизиращите растения са ефективни: аралия, жен-шен, заманиха, левзея, родиола, чай, кафе, ефедра, кола, холи.

На трето място, ароматерапията (портокал, бергамот, розмарин, ароматен здравец, риган, лавандула, роза, мащерка, иланг-иланг) ефективно влияе върху регулацията на психоневроендокринната система.

Четвърто, симпатиковите центрове на хипоталамуса се възбуждат от червената област на спектъра, а парасимпатиковата - със синьо и синьо. Цветотерапевтът използва облъчване със съответните цветове на биологично активните точки или области на тялото, в зависимост от нарушенията.

Пето, когато превъзхождат хипоталамуса, отличните резултати под формата на намаляване на раздразнителност, умора, сълзене, нормализиране на съня, подобряване на настроението и работоспособността се дават чрез курсове по акупунктура.

И най-накрая, йога ще се възползва най-много (особено антигравитационните пози на Сиршасана и Сарвангасана (на руски, шапката на главата и брезата).) Научно е доказано, че тези пози стимулират задния хипоталамус и цялата система на хипоталамус-хипофиза-надбъбречните жлези, което допринася адаптация към стреса, стимулира обмяната на веществата, предотвратява алергии и възпалителни заболявания.

Важно е да се помни, че всички гореспоменати синдроми могат да съпътстват всяко заболяване, а ако не са диагностицирани и лекувани навреме, те водят до увреждане.

Общопрактикуващ лекар Пряникова Л.В. LLC "TSEIM"

Център за енергийна информационна медицина

• Самара, Революционна улица, 75 Тел.: (846) 2709301, 2709302
• Самара, ул. „Коростелеви”, 140, тел.: (846) 2427664, 2427644
• Самара, ул. Средне-Садовая, 63 Тел.: (846) 2284343
• Самара, ул. Некрасовская, 20 Р.Ц. Mirra-Luxe Тел.: (846) 3102230, 3102250
• Самара, Стара Загора, 130 Тел: (846) 9597474

Подробно за Центъра, можете да намерите на нашата страница, следвайки линка - http://www.samaramed.ru/company/id_2911.html

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Диенцефаличен синдром: причини, признаци и прояви, диагноза, как да се лекува

Диенцефалният синдром е комплексен симптомокомплекс, който показва развитието на сериозни нарушения в организма и се проявява с признаци на вегетативни нарушения, трофизъм и ендокринопатия. Заболяването се развива в резултат на увреждане на структурите на хипоталамо-хипофизната зона: таламуса, хипоталамуса, епиталамуса, хипофизата. Тези органи активно взаимодействат помежду си, са в тясна неврохуморна комуникация и регулират работата на целия организъм. В случай на увреждане на диенцефалните структури се развива синдром, проявяващ се с признаци на ендокринна и нервна дисфункция.

Хипоталамусът играе огромна роля в работата на целия организъм. Той отделя статини и либерини, които стимулират или инхибират активността на хормоналните клетки на хипофизата. В същото време, отделянето на тропини, които реализират своето физиологично действие чрез засягане на синтеза на хормони на периферните ендокринни жлези, намалява или увеличава. Чрез действие върху щитовидната жлеза, яйчниците и тестисите, надбъбречните жлези, хипофизната жлеза регулира функционирането на вътрешните органи. Елементи на хипоталамо-хипофизната система съществуват в тясно взаимодействие. Всякакви повреди в работата на тази система незабавно влияят върху функционирането на почти всички органи.

Хипоталамичен синдром се развива с хипоталамична дисфункция. При пациентите се променя телесното тегло, появява се главоболие, често се променя настроението, се развива хипертония, нарушава се менструалният цикъл, се появява жажда и се променя либидото. За първи път синдромът се проявява при юноши на възраст 13-15 години. Най-изразените клинични признаци стават на 30-40 години. Синдромът се развива по-често при жените и влошава тяхното репродуктивно здраве. При пациенти се откриват ендокринна стерилност, поликистозни яйчници и перинатални патологии.

Диенцефалният синдром има код съгласно ICD-10 E23.3 и се отнася до "дисфункции на хипоталамуса, които не са класифицирани в други позиции." Патологията нарушава процеса на нормално развитие при децата. Те имат хипоталамусна дисфункция, която също проявява признаци на увреждане на ендокринните жлези и нервната система.

етиология

Причините за развитието на симптомите на диенцефалния синдром могат да бъдат голям брой.

Фактори, които имат отрицателно въздействие върху хипофизата и хипоталамуса:

• CCT,
• съдови заболявания, при които намалява скоростта на кръвния поток и се развива хипоксия на мозъка,
• дегенеративно-дистрофични процеси в шийните прешлени,
• стресови и конфликтни ситуации, психотравми, шок, прекомерно психо-емоционално претоварване,
• неоплазми в мозъка - глиома, менингиома, краниофарингиома,
• хронична интоксикация с алкохол, наркотици, никотин,
• професионални опасности - газово замърсяване, прах, химикали, токсини, летливи съединения,
• въздействието на вредните за околната среда компоненти
• продължително кислородно гладуване, сякаш задушаване или удавяне,
• инфекция от хронични лезии - кариес, тонзилит, t
• вирусни и бактериални инфекции - грип, малария,
• бременността,
• хормонална недостатъчност,
• голяма загуба на кръв
• хронични соматични заболявания - хипертония, пептична язва, бронхиална астма,
• раждане при деца, фетална хипоксия и фетална хипотрофия, патология на втората половина на бременността, FPN.

Основният фактор на патогенността при синдрома е повишената съдова пропускливост. Той осигурява проникване в мозъчната тъкан на микробите и техните токсини, циркулиращи в кръвта. Пациентите развиват менингоенцефалит или кистозен арахноидит. Последствията от увреждания и инфекции често са мозъчни воднисти, които изстискват хипоталамуса от всички страни. В допълнение към органичното увреждане на хипоталамусния регион с неоплазма или възпаление е възможно функционално разстройство на органи, дължащо се на ендокринопатия или психическа травма.

симптоматика

Клиничните признаци на заболяването са много разнообразни и разнообразни. Те се появяват веднага след излагане на етиопатогенетичен фактор или след известно време. Симптоматичният полиморфизъм се обяснява с огромен брой функции, които изпълняват структурата на хипоталамо-хипофизната област. На първо място, при пациенти с терморегулация, работата на жизненоважни органи и ендокринни жлези, водно-електролитен, липиден и протеинов метаболизъм.

1. Невроендокринният синдром е в основата на това заболяване и се проявява със симптоми на адипозогенитална дистрофия, захарен диабет, сексуална дисфункция, болест на Иценко-Кушинг, акромегалия, булимия, анорексия, хипофизната анасон, хипоталамично затлъстяване. Пациентите се оплакват от главоболие, безсъние, истерия, нервност, импотентност и менструални нарушения. Ендокринните нарушения обикновено се проявяват чрез затлъстяване, ранен пубертет, прекомерно сексуално желание или намалено либидо, хетеросексуалност.
2. Нервно-мускулната форма се проявява чрез дисфункция на мускулната система от вида на различни миопатии, пароксизмална парализа на непостоянния характер, физическа адинамия.
3. Нарушението на терморегулацията се проявява чрез промяна на телесната температура - повишаването му до субфебрилни числа и рязкото намаляване, състоянието на втрисане, мускулните тремори.
4. Вегетативно-съдови прояви на синдрома - хиперхидроза, световъртеж, главоболие, гадене, кардиалгия, повишаване и понижаване на кръвното налягане, ускорено сърцебиене, асфиксия, промени в настроението от апатия към гняв, намалена работоспособност, безсъние, мускулна слабост и хипотония, нестабилна активност на стомашно-чревния тракт, болка в слънчевия сплит, емоционални разстройства. Вегетативно-съдовите кризи са характерни за тази форма на патология. В някои случаи те се появяват веднъж на всеки 2-3 месеца, докато в други се случват няколко пъти на ден.
5. Невро-дистрофичен синдром с нарушение на трофизма на кожата - обрив, сърбеж, пилинг, ерозия, язви, оток, залежаване; стомашно-чревна мукоза - ерозия и кървящи язви; костна тъкан - деминерализация, остеосклероза.
6. Диенцефалната епилепсия е друга проява на синдрома, чиито основни симптоми могат да се нарекат конвулсии, по време на които пациентът често губи съзнание. Тези пароксизми клинично приличат на пристъпи на обикновена епилепсия, но имат малко по-различна причина - хипоталамична дисфункция. Непосредствено преди атаката пациентите променят настроението си, глада и жаждата си, безпричинния страх, треска с тръпки, полиурия и обилно движение на червата. Атаката завършва с крампи и припадъци.
7. Признаци на нарушен солен метаболизъм са: мускулна осификация и интерстициален оток.
8. Психастеничните и невротични синдроми се причиняват от слабост на мозъчната кора и хипоталамуса и явни симптоми, характерни за неврози и психози.

Тези синдроми могат да се появят в различни комбинации и да определят естеството на основната патология. Но винаги при пациенти с диенцефаличен синдром има жажда, повишен или намален апетит, нарушение на съня, главоболие, пронизваща или болка болка зад гръдната кост, сърдечен ритъм, задух или задушаване, промяна на теглото, тревожност и пристъпи на паника, нарушения в храносмилането, намалено настроение, постоянна умора,

Класификация на диенцефалния синдром:

• първично - поради невроинфекция или травма,
• вторични - свързани с метаболитни нарушения.
• смесена.

По тежест на следните форми:

По естеството на процеса на синдрома е:

• прогресивна;
• ретроградно;
• повтарящ се.

При деца със синдром повишават тревожността и физическата активност. Въпреки адекватното хранене и повишения основен метаболизъм, има изключително изчерпване на пациентите. Вегетативните симптоми при децата са подобни на проявите на възрастните. Те имат зачервена кожа, изпотяване, тахикардия и повръщане. Външни признаци на патологията са голям растеж и прекалено дълги крайници, голяма глава, атрофия на зрителния нерв, нистагъм, намалена зрителна острота.

диагностика

Диагностика на диенцефалния синдром започва с проучване на оплаквания от пациенти, клинични признаци на патология и анамнеза на живота. Същевременно трябва да се обърне специално внимание на данните за минали инфекциозни заболявания и TBI. Тъй като синдромът има много различни симптоми, е много трудно да се диагностицира.

пример за дете с голям тумор (астроцитом) на диенцефалната зона

1. Изследването на захарната крива - тест за глюкозен толеранс: определяне на нивото на кръвната глюкоза на гладно и след това с натоварването.
2. Биохимичните кръвни тестове могат да открият признаци на метаболитни нарушения.
3. Измерване на телесната температура както в подмишниците, така и в ректума. Ректалната температура трябва да бъде с 1 градус по-висока, отколкото в подмишниците. При диенцефаличен синдром се развива хипо- или хипертермия.
4. ЕЕГ може да открие увреждане на дълбоките структури на мозъка.
5. Урина проучване според Zimnitsky - определяне на основната концентрация функционална способност на бъбреците.
6. Ядрено-магнитен резонанс на мозъка - признаци на повишено вътречерепно налягане, ефекти от наранявания, хипоксия, тумори.
7. Определяне на нивото на хормоните в кръвта с цел идентифициране на ендокринни нарушения - LH, пролактин и кортизол.
8. Допълнителни методи - ултразвук, КТ или ЯМР на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, тазовите органи и матката.
9. Спомагателните методи включват изследвания на фундуса, зрителни полета, рентгенография на черепа и надбъбречните жлези.
10. Доплерография на мозъчни съдове.

Медицински събития

Ендокринолози, неврохирурзи, невропатолози и гинеколози са ангажирани в лечението на диенцефалния синдром. След задълбочена диагностика те подбират индивидуални методи на лечение за всеки пациент.

Патологичното лечение се предписва в съответствие със степента на метаболитни, нервни и трофични нарушения. На пациентите се предписва етиологична, симптоматична и патогенетична терапия. Цялостното лечение на синдрома е насочено към нормализиране на функциите на централните регулаторни механизми, метаболизма и редовния менструален цикъл.

• Тумори, кисти и други неоплазми се отстраняват хирургично. Също така, с помощта на операцията, те елиминират ефектите от наранявания на главата.
• Етиотропното лечение на инфекциозни процеси е използването на антибиотици или сулфонамиди.
• С повишаване на вътречерепното налягане, на пациентите се предписват дехидратационни средства - диуретици "Фуроземид", "Лазикс".
• Регулирането на тонуса на автономната нервна система се извършва с помощта на вегетотропни средства - калциев хлорид, витамин В1, "димедрол", "новокаин", "ефедрин".
• За подобряване на биоелектричната активност на мозъка се използва "Карбамазепин" или "Дифенин".
• Ангиопротектори, които подобряват мозъчното кръвообращение - "Винпоцетин", "Церебролизин", "Пирацетам".
• Възстановителни средства повишават активността на симпатиковата нервна система - калциеви добавки, антиоксиданти, витаминни комплекси.
• За подтискане на симпатиковата активност се използват антипсихотици, спазмолитици, ганглиоблокатори "Пентамин", "Бензогексони".
• Хормонозаместителна терапия за синдрома - "Синестрол", "Премарин", "Прогестерон", "Тестовирон", "Андриол".
• Детоксикация - "Хемодез", "Натриев тиосулфат", "Рингер", глюкоза, физиологичен разтвор.
• Антидепресанти за облекчаване на обострянията на синдрома - "Pirroksan", "Grandaksin" и невролептици - "Фенотиазин", "Sonapaks".
• Антихистамини - "Димедрол", "Супрастин".
• Радиотерапия на хипоталамусния участък - 6-8 сеанса.

Експертите препоръчват пациентите да следват диета и дневен режим, да нормализират съня, да се отпуснат напълно, да избегнат стреса, конфликтите и нервното пренапрежение, да дезинфицират огнищата на инфекциите. Те се предписват психотерапевтични сесии и авто-тренировки. Акупунктура, балнеолечение, лечебна гимнастика, физиотерапия - калциева електрофореза, галванизация на яката имат положителен ефект в периода на възстановяване.

Профилактика и прогноза

Прогнозата на диенцефалния синдром е неясна. Зависи от особеностите на патологията, която стана негова основна причина. Устойчивите и необратими промени в хипоталамо-хипофизната област не могат да бъдат елиминирани с помощта на консервативна терапия. В повечето случаи това може само да намали негативните прояви на синдрома. Патологията на постоянните, повтарящи се. Възстановяването на ендокринните функции при жените и мъжете продължава средно една година. Диенцефалният синдром, дължащ се на тумор или груби невротрофични нарушения, също има неблагоприятна прогноза. В други случаи има стабилно състояние на процеса или бавно подобрение.

На лица с тази болест се дава списък на неработоспособността за 2-3 седмици, през което стационарно или интензивно лечение се извършва амбулаторно.

Клинични препоръки на специалистите:

1. постоянен надзор от присъстващия ендокринолог,
2. изпълнението на всички негови препоръки
3. получаване на поддържаща терапия
4. придържане към работа и почивка,
5. добър сън
6. балансирано хранене, нормализиране на телесното тегло,
7. оптимална физическа активност
8. навременна рехабилитация на огнища на инфекция,
9. повишава общата резистентност на организма,
10. профилактично приложение на успокоителни и успокоителни.

Диенцефалният синдром е сериозно нарушение, засягащо работата на целия организъм. Специалистите в областта на ендокринологията лекуват тази патология, като я свързват с хипоталамо-хипофизарните хормонални нарушения. Комбинираната терапия позволява да се елиминират различните симптоми на заболяването, да се активира нервната и имунната системи, да се възстанови функцията на ендокринните жлези. Ако синдромът не се лекува правилно и своевременно, това ще доведе до увреждане на пациентите.

Диенцефаличен (хипоталамичен) синдром: диагностика и лечение

Диенцефалният синдром се проявява с различни лезии на хипоталамуса - една от частите на междинния мозък на човек. Тъй като хипоталамусът е основният орган, регулиращ дейността на автономната нервна система и изпълняващ редица функции, заболяването се характеризира с много различни симптоми. В тази връзка първичната диагноза на патологията е трудна и се нуждае от голям брой различни изследвания.

Диенцефалният синдром (хипоталамус) е дисфункция на хипоталамуса, която се развива, когато е засегната от различни неблагоприятни ефекти и се проявява с редица ендокринни, метаболитни и вегетативни патологии.

Анатомично, хипоталамусът е разделен на три части: предна, средна и задна. Всеки от тях изпълнява функциите си:

• предната част е отговорна за регулирането на парасимпатиковата нервна система;
• задната - симпатична нервна система;
• средна - за изпълнение на ендокринни и трофични функции.

Хипоталамусът в своята дейност е много тясно свързан с хипофизната жлеза, осъществявайки активни нервни и хуморални взаимодействия. Определено количество хормони, образувани в ядрата на хипоталамуса, след това се натрупват в клетките на хипофизата (неврокриний). Затова хипоталамусната дисфункция често се комбинира с хипофизна дисфункция.

Поражението на хипоталамуса нарушава регулирането на жизнената активност на целия организъм и в тази връзка има широк спектър от симптоми на диенцефалния синдром:

1. 1. Нарушенията на апетита водят до промяна в поведението на хранене (булимия или анорексия) и телесно тегло, главно в посока на увеличаване. Затлъстяването или изчерпването се развива. Това се случва поради нарушаване на регулацията на глада и ситостта.
2. 2. Болки в главата и сърцето, артериална хипертония, съдови спазми, изпотяване, ниска температура, промени в настроението, нестабилна активност на храносмилателната система, сънливост или безсъние, затруднено дишане се проявяват във вегетативно-съдовия тип на синдрома. Диенцефалният регион играе основна роля в вегетативната регулация, поради което се нарушава сърдечната честота и патологичните промени в функционалното стесняване и разширяване на кръвоносните съдове.
3. 3. Нарушения на менструалния цикъл, повишено или намалено либидо, ранна менопауза, импотентност, причинена от ендокринна дисфункция в комбинация с вегетативни нарушения.
4. 4. Увеличаване на жаждата, развитие в резултат на нарушена регулация на регулацията на вазопресин и е признак за развитие на неспецифичен диабет.
5. 5. Трофична кожа (сърбеж, сухота, невродермити, язви, рани от налягане), костни (втвърдяване, омекотяване на костната тъкан), мускулни (мускулна осификация, интрамускулен едем) нарушения и увреждане на вътрешните органи (язва и кървене на храносмилателния тракт) възникват в невродистрофичния тип синдром,
6. 6. Астено-невротичните прояви (раздразнителност, апатия, депресия) могат да присъстват във всеки вид развитие на синдрома.
7. 7. Диенцефална епилепсия. Този тип се характеризира със специфични епилептични припадъци: с тонични конвулсии и загуба на съзнание при пациенти.

Диенцефалният синдром е по-често диагностициран при момичета и жени в юношеска възраст (13-15 години) и в репродуктивен период (20-40 години). Поради обширните симптоми, характерни за много други заболявания на нервната, ендокринната и сърдечно-съдовата система, диференциалната диагноза на диенцефалния синдром често е много трудна и изисква цялостен, многостранен преглед. Диагностичните мерки могат да включват следните процедури:

1. 1. Провеждане на захарната крива. Нивото на глюкозата се определя на празен стомах със съдържание на захар от 100 g на всеки 30 минути. Кривата на захарта се различава по вид: хипергликемична с излишък на нормално ниво на глюкоза в кръвта; хипогликемия с по-ниски нива на глюкоза под нормалните; двойно гърчен, където падането на нивото на глюкоза се редува с нарастването; торпид с леко надвишаване на нормата, оставайки на същото ниво.
2. 2. Термометрия - извършва се едновременно в две подмишници и ректума. В нормално състояние, температурата в ректума е с 0,5-1 градуса по-висока, отколкото в подмишниците, с патология, има равни температури (изотермия), хипотермия (намаление) и хипертермия (повишаване) на температурата в мишниците, термоинверсия - температура в ректума по-ниски от мишниците.
3. 3. Електроенцефалограмата разкрива патологията на дълбоката структура на мозъка.
4. 4. Анализ на урината според Зимницки. Извършва се в рамките на три дни, позволявайки да се измери обема на напитката, която се изпива и отделя в процеса на уриниране.
5. 5. Мозъчен МРТ - позволява да се измери вътречерепното налягане, за да се идентифицират ефектите от травматично увреждане на мозъка, кислородно гладуване на мозъка, образуване на тумор.
6. 6. ЯМР и ултразвук на надбъбречните жлези за определяне на функционалното състояние на органа.
7. 7. Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и вътрешните органи за същата цел.
8. 8. Биохимични параметри на кръвта и хормонални нива в кръвта за определяне на ендокринните и метаболитни нарушения.

Аномалии в нормалната работа на хипоталамуса могат да бъдат причинени от различни причини и фактори, причиняващи развитието на болестта. Те включват:

• тумори на мозъчните участъци, съседни на хипоталамуса и упражняващи натиск върху него;
• наранявания на главата с увреждане на хипоталамуса;
• невроинтоксикацията е специален вид интоксикация, при която настъпва увреждане и смърт на клетки от различни участъци на мозъка, поради ефектите на различни токсични вещества: алкохол, наркотици (включително токсикомания), промишлени токсични вещества, битова химия и др.
• нарушения на съдовата природа - инсулт, остеохондроза на шийката на матката;
• вирусни и бактериални инфекции, които влияят неблагоприятно върху мозъчните клетки - грип, малария, хроничен тонзилит, ревматизъм;
• психогенни фактори - тежки стресови шокове, прекомерни интелектуални натоварвания;
• хормонални смущения и корекция по време на бременност;
• хронични заболявания, придружени от вегетативни нарушения - бронхиална астма, артериална хипертония, улцерозни лезии на стомаха и дванадесетопръстника, затлъстяване;
• вродена функционална недостатъчност на хипоталамуса.

Болестта в юношеството се проявява чрез ускоряване или забавяне на пубертета на детето. Това е свързано с нарушена продукция на хормони от хипоталамуса и в резултат на това метаболитни нарушения в организма. Много често затлъстяването присъства сред симптомите - телесното тегло на тийнейджърите може да надвишава нормата до 200%, като мазнините се отлагат в характерни места (раменете, долната част на гърба, задните части). Изчерпването, дори дистрофията, е много по-рядко срещано. Това, както вече беше отбелязано, се дължи на деформацията на хранителното поведение - булимия (лакомия) и анорексия (липса на апетит и глад)

Ендокринните нарушения се проявяват чрез повишаване на толерантността към захарта (преддиабетно състояние), ускорен пубертет (по-често при момчетата), едно- или двустранно гинекомастия при момчетата и менструални нарушения при момичетата.

Психо-неврологичните и вегетативно-съдовите разстройства се проявяват чрез промени в поведението, вариращи от повишена емоционалност до екстремална депресия (самоизолация, разкъсване, раздразнителност, прекомерна възбудимост), визуално бледи, влажни и студени на кожата на допир, поради нарушение на терморегулацията, обща слабост и изтощение.

Лечението на диенцефалния синдром, в зависимост от клиничните прояви, се извършва в болница от невролог, ендокринолог, гинеколог и предлага интегриран подход. Основното в терапията е премахването на причините за заболяването, облекчаването на усложненията и нормализирането на метаболитните и трофичните процеси в тялото на пациента. За постигане на тези цели се използват следните терапевтични техники:

1. 1. Антивирусна и антибактериална терапия за рехабилитация на огнища на инфекция в хипоталамуса.
2. 2. Хирургична интервенция и консервативно лечение, насочено към отстраняване на тумори и коригиране на ефектите от мозъчни травми.
3. 3. Мерки за детоксикация. Извършва се с невроинтоксикация. Тя е насочена към най-бързото и пълно премахване на отровно вещество от тялото: това е индикация за капково инжектиране на физиологични разтвори, натриев тиосулфат, глюкоза, физиологичен разтвор и др.
4. 4. Хормонална терапия се използва за невроендокринни нарушения. Проведени инхибиторни или стимулиращи хормонални лекарства, както и извършване на заместваща функция. Изборът на лекарства е възможен само от висококвалифициран специалист след пълен преглед. Освен това се предписват специална диета, стимуланти на допаминовите рецептори (бромокриптин), мускулни релаксанти (фенитоин) и агенти, намаляващи захарта (метаморфин).
5. 5. Възстановителна терапия. Съдържа лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение (пирацетам, винпоцетин), витамини от група В, аминокиселини (глицин, актовегин), калциеви добавки.
6. 6. Анорексанти - потискащи апетита се предписват във връзка с диетична терапия за отслабване.
7. 7. адренергични блокери, невролептици, анксиолитици (пирроксан, фенобарбитал, алкалоиди, беладона, фулпирид, нофизопам). Назначен за борба със симпатико-надбъбречните кризи, има хипотензивно, антиасстинен, седативно действие.
8. 8. Антидепресанти (тианептин, амитриптилин, миансерин и др.). Използва се с психо-неврологични симптоми.
9. 9. Физиотерапевтични процедури. Балнеотерапията, електрофорезата с витамин В1, рефлексотерапията и галваничната яка според Щербак се считат за ефективни.
10. 10. Терапевтична гимнастика, разходки, уважение към съня и почивката.

В допълнение към традиционните методи, като спомагателен метод, можете да използвате лечението на прояви на диенцефалния синдром с народни средства:

1. 1. За да се намали апетита и да се намали теглото, се прилага отвара от корен от репей (репей) в размер на 1 супена лъжица. лъжица сушени нарязани корени в 300 ml вода. Сварете 15 минути, охладете се, прецедете, вземете 1 супена лъжица. лъжица 5 пъти на ден между храненията.
2. 2. За да се намалят нивата на кръвната захар, използвайте отвара от листа от боровинки в размер на 1 супена лъжица. лъжица листа в 400 ml вода. Листата се изсипват с вряла вода, се вари в продължение на 5 минути, приема се 2 пъти на ден, по 100 мл за 20 минути преди хранене.
3. 3. За да се намали кръвното налягане, се използва лекарствена колекция в размер на: 4 части от бедрата на дивите шипки, 4 части от червеночервените плодове на глог, три части от плодовете на боровинката, 2 части от семената на копър. 3 супени лъжици. лъжици от сместа се налива 1000 мл вряща вода, се вари в продължение на 3 минути, охлажда се, щам, да се 200 мл отвара 3 пъти на ден. Той не е адекватен заместител на антихипертензивни лекарства, предписани от лекар.
4. 4. Като успокоително средство, можете да приготвяте и пиете чай от мента и маточина два пъти на ден.

Диенцефалният синдром е доста сериозно заболяване, характеризиращо се с многобройни симптоми и усложнения. Въпреки това, при своевременно предписано адекватно лечение и при спазване на всички медицински предписания от страна на пациента, повечето нежелани събития могат да бъдат сведени до минимум и да живеят нормален пълен живот.

Какво е диенцефаличен синдром - симптоми, причини и лечение

Диенцефалният синдром е сложен набор от клинични прояви, които са резултат от лезии и наличие на ендокринни нарушения. Ако се появят дори незначителни признаци на синдрома, трябва незабавно да се консултирате с медицинска институция за изясняване на причината.

1 Симптоми

Симптомите, които могат да покажат развитието на хипоталамусния синдром, са много разнообразни и разнообразни. Първите признаци на патология започват да се появяват веднага след излагане на етиопатогенния фактор или за кратък период от време. Разнообразие от признаци се дължи на факта, че хипоталамо-хипофизната област изпълнява огромен брой функции.

Диенцефалният синдром е сложен набор от клинични прояви, които са резултат от ендокринни нарушения.

Основните симптоми, които показват появата на диенцефална криза, включват:

• нарушения на терморегулацията;
• неизправности във функционирането на жизненоважни органи и ендокринни жлези;
• нарушаване на водния и електролитен баланс;
• нарушения, възникващи в липидния и протеиновия метаболизъм;
• сън и будност;
• проблеми с щитовидната жлеза, половите жлези и надбъбречните жлези;
• загуба на апетит, в резултат на което пациентът има значителна загуба на телесно тегло и може да се развие анорексия или булимия;
• има системни главоболия и сърдечни заболявания;
• появяват се артериална хипертония и съдови спазми;
• изпотяване;
• диагностицирана субфебрилна температура;
• нестабилност на храносмилателната система;
• промени в настроението;
• нарушение на менструалния цикъл;
• ранна менопауза;
• импотентност;
• повишено или намалено либидо;
• чувство на засилена жажда;
• появата на трофични, кожни и мускулни нарушения;
• прекомерна раздразнителност, апатия или постоянни депресивни състояния;
• поява на диенцефална епилепсия.

Това не са всички симптоми, които могат да показват, че диенцефалният синдром се развива в човешкото тяло, но за да обясни точно какво е то, ще разкрие причината за патологията, а след като бъде поставена точна диагноза, само квалифициран медицински специалист ще може да намери ефективно лечение. специализирана в тази област. За забавяне на посещението на лекар не си струва, тъй като може да доведе до непредвидени и сериозни последствия.

2 причини

Ако се появят симптоми на диенцефаличен синдром, преди да се предпише ефективно лечение, лекарят трябва да проведе серия от проучвания, резултатите от които ще разкрият точната причина за заболяването и поставят диагноза. Причините, които могат да доведат до развитието на заболяването, могат да бъдат огромен брой и всички те трябва да бъдат открити възможно най-рано, тъй като прогнозата за възстановяване и възможността за предотвратяване на появата на сериозни усложнения напълно зависи от това колко навременно е предписано и започнало лечението.

Както показва медицинската практика, основните фактори, които имат пряко въздействие върху работата на хипоталамуса и хипофизата, включват следното:

• фетална хипоксия и недохранване на плода;
• патологични процеси, които могат да възникнат при жена през втората половина на бременността;
• раждане при дете;
• затворена ОМТ;
• FNV;
• съдови заболявания;
• хипертония;
• бронхиална астма;
• пептична язва;
• прекомерно психо-емоционално пренапрежение;
• стресови и конфликтни ситуации;
• голяма загуба на кръв;
• различни неоплазми, развиващи се в мозъка;
• хормонална недостатъчност;
• хронична интоксикация;
• бременност;
• професионални рискове, както и излагане на вредни за околната среда компоненти;
• вирусни и бактериални инфекции;
• продължително кислородно гладуване;
• кариес;
• възпаление на сливиците;
• синузит.

Обърнете внимание! Основната причина, която води до появата на синдрома, е повишена васкуларна пропускливост, което води до проникване на токсини и микроби в мозъчната тъкан.

По отношение на различните видове наранявания и инфекциозни процеси, които се развиват в човешкото тяло, се наблюдава бързо развитие на цистични, както и менингоенцефалитни неоплазми. Ето защо, за да се предотвратят непоправими последици, трябва да потърсите квалифицирана помощ възможно най-рано, тъй като дори леко забавяне може да доведе не само до сериозни здравословни проблеми, но и до смърт.

3 Диагностика

Да се ​​диагностицира диенцефалният синдром е доста проблематично. На първо място, това се обяснява с факта, че може да се прояви по много различни начини.

Веднага след като лекарят подозира наличието на синдрома в човешкото тяло, веднага се присвояват специфични тестове, за да се потвърди. Кръвните изследвания за глюкоза, тетрометрия, електроенцефалография и тест на Зимницки са задължителни. Наред с другите неща, за да се изясни диагнозата, пациентът се предписва допълнително, такива изследвания като хомонов анализ, ултразвук, КТ и ЯМР.

Освен това, ако пациентът има признаци на вътречерепно налягане и има съмнение за тумори, тогава на лицето се възлага ядрено-магнитен резонанс на мозъка. Също така, помощни процедури, които могат да бъдат предписани на лице по преценка на лекар, могат да включват изследване на зрителните полета, фундуса, както и рентгенография на надбъбречните жлези или черепа, както и допплерография на мозъчните съдове.

ЯМР изпит

Едва след като лекарят получи всички резултати от горните проучвания в ръцете си, той ще може точно да диагностицира и избере най-ефективната терапия.

4 Прогноза и лечение

Когато човек е диагностициран с диенцефаличен синдром, тогава се лекуват такива специалисти като гинеколог, ендокринолог, невропатолог и неврохирург. Ефективна терапия се избира във всеки случай в зависимост от диагнозата.

При такива заболявания на пациентите се предписва симптоматично, патогенетично и етиологично лечение. Тази комплексна терапия е насочена към нормализиране на обмяната на веществата, менструалния цикъл, както и към регулирането на централните механизми.

Основното третиране е както следва:

1. Хирургична интервенция - този метод е предпочитан, ако пациентът има различни тумори, тумори, кисти, както и наранявания на главата.
2. В случай, че пациентът е диагностициран с вътречерепно налягане, терапията се състои в употребата на такива лекарства като Lasix или Furosemide.
3. В случай на етиотропно лечение, ако при човек се откриват инфекциозни процеси, същността на терапията е използването на антибактериални лекарства, както и сулфонамиди.
4. При повишен тонус на автономната нервна система, на пациентите се предписва димедрол, новокаин или ефедрин.
5. За подобряване на мозъчната циркулация се препоръчват лекарства като Piracetam, Vinpocetine или Cerebrolysin, но за подобряване на био
6. Препоръчва се лектична активност на мозъка Difenin или карбамазепин.
7. В случай на различни патологии, за всички пациенти се препоръчват обогатяващи агенти като антиоксиданти, витаминни комплекси и калциеви препарати.
8. Също така се препоръчва използването на спазмолитици, антипсихотици и ганглиоблокатори, като бензогексони или пентамин.
9. В случай, че човек е диагностициран с раздразнителност и психично разстройство, тогава задължително се предписват антидепресанти като Sonapaks, Grandaxine или Pirroksan.
10. Що се отнася до антихистамините, най-честите от тях са дифенхидрамин, както и супрастин.

Пациентът е подбран комплексна терапия.

В допълнение към всичко останало в процеса на лечение, независимо от това, каква диагноза се прави на пациента, препоръчва се спазване на дневното и диетичното хранене. Освен това е много важно да се нормализира съня, да се избягват различни видове стресиращи ситуации, нервно пренапрежение и конфликтни ситуации, както и да се осигури подходяща почивка на организма.

Като допълнителна терапия в някои случаи на пациентите се препоръчват аутотренинг и психотерапевтични сесии. Също така, положителни ефекти върху цялото тяло и намаляване на периода на лечение се подпомагат от процедури като гимнастика, физиотерапия, акупунктура и балнеолечение.

Що се отнася до прогнозата за възстановяване, съвсем проблематично е да се каже нещо недвусмислено, тъй като всичко е много индивидуално и зависи изцяло от характеристиките на патологичния процес и причината. В случай, че човек е диагностициран с необратими и трайни промени, тогава е необходима хирургична интервенция за отстраняването им, тъй като е абсолютно невъзможно да се справи с такова заболяване с помощта на консервативна терапия.

Ако говорим за проблеми с ендокринната функция, тогава с навременна диагностика и лечение е възможно да се отървем от болестта в рамките на една година. Когато диенцефалният синдром се причинява от невротрофични нарушения, както и от различни неоплазми, тогава синдромът е много неблагоприятен. В други случаи, ако следвате всички препоръки на лекаря и своевременно се свържете с лечебното заведение с помощта на стационарно лечение, можете да се надявате на бавно подобрение и благоприятно протичане на събитията и лек.

Диенцефалният синдром е сериозно нарушение, което има отрицателно въздействие и включва цялото човешко тяло. Ето защо, с незначителни признаци, трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ възможно най-рано, защото в някои случаи дори леко закъснение или неспазване на препоръките на Вашия лекар може да доведе до непоправими усложнения, които имат отрицателно въздействие върху цялото човешко тяло и могат да бъдат фатални.

Диенцефаличен синдром

Не винаги болестта има характерни клинични признаци, чрез които тя може да бъде точно определена. Някои болести са толкова многостранни, че диагнозата им понякога е изпълнена със значителни трудности.

Диенцефалният или хипоталамичен синдром е патология с много клинични прояви. Съчетава автономни, ендокринни, метаболитни, умствени и трофични нарушения, причинени от увреждане на хипоталамуса.

Диенцефаличен синдром и хипоталамус

Хипоталамус (лат. Hypothalamus) или хипоталамус - част от мозъка, която страда от диенцефаличен синдром. Това е най-високият вегетативен център, който контролира работата на всички ендокринни жлези: хипофизата, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и панкреаса.

Хипоталамусът отговаря за дихателната, сърдечно-съдовата, храносмилателната и отделителната системи. Той е отговорен за регулирането на телесната температура, ритми на сън и будност, чувства на жажда и глад, както и емоции и човешко поведение.

Причини за възникване на диенцефаличен синдром

Съдовете, участващи в кръвоснабдяването на хипоталамуса, имат висока пропускливост. Това ги прави незащитени срещу различни увреждащи фактори, въздействието на които причинява развитие на диенцефаличен синдром. Функцията на хипоталамуса може да пострада поради следните причини:

• травматично увреждане на мозъка;
• пренесена невроинфекция;
• наличието на тумори, които упражняват натиск върху хипоталамуса;
• тежки заболявания на вътрешните органи;
• хормонална корекция по време на бременност;
• раждане или следродилен кръвоизлив;
• липса на протеиново хранене, гладуване, анорексия нервоза;
• стрес или умствена травма;
• наличието на огнища на хронична инфекция на горните дихателни пътища, урогениталната система, стомашно-чревния тракт;
• интоксикация (прием на алкохол, тютюнопушене, употреба на наркотици, професионални рискове, замърсяване на околната среда).

Като се има предвид многостранната функция на хипоталамуса в организма, клиничната картина на неговите лезии е изключително разнообразна.

Разнообразна клинична картина на диенцефалния синдром

Поради многото симптоми с диенцефаличен синдром, често се срещат лекари от различни специалности: ендокринолози, общопрактикуващи лекари, гинеколози, невролози, хирурзи, психиатри, дерматолози и др.

При диенцефалния синдром са отбелязани следните видове нарушения:

Вегетативно-съдовите разстройства се проявяват кризи, по време на които има: задушаване, слабост, сънливост, изпотяване, гадене, както и рядък пулс, понижение на кръвното налягане, бледност, намалена двигателна активност. Вегетативно-съдовите често се заменят със симпатико-адренални кризи, които, напротив, се характеризират с повишаване на кръвното налягане.

Нарушаването на терморегулацията се характеризира с появата по време на криза на втрисане, изпотяване, повишена телесна температура до 38-39 ° C и често принудително уриниране.

Невромускулните нарушения се изразяват в астения, обща слабост и слабост, придружени от субфебрилни състояния, глад и жажда, безсъние и неприятни усещания в сърцето. Развитието на заболяването често е пароксизмално.

Невротрофичните разстройства се проявяват със сърбеж, сухота, поява на невродермити и възпаления, язви на стомашно-чревния тракт, както и омекотяване на костите (остеомалация). На този фон се забелязват: сънливост, обща слабост, слабост, тремор и жажда. Курсът на заболяването е хрупкав.

Невропсихичните нарушения се характеризират с астения, нарушения на съня, намаляване на умствената активност. В същото време се появяват халюцинации, тревожност и страх, чести промени в настроението, хипохондрични разстройства, налудни състояния.

Хипоталамичната епилепсия е специална форма на епилептични припадъци, при които основният фокус е разположен в хипоталамуса. От него възбуждането се предава към кортикалните и подкорковите двигателни центрове. По време на пристъпи, пациентът има сърдечен ритъм с повишаване на температурата и кръвното налягане (АТ), тремор, дихателен дистрес, страхове. Електроенцефалограмата (ЕЕГ) регистрира епилептични огнища под формата на единични вълни.

Невроендокринните нарушения са свързани с нарушена функция не само на хипоталамуса, но и на други ендокринни жлези: щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизата. Често се наблюдават изолирани форми на нарушения на ендокринната функция, като: диабет, нездрав, хипотиреоидизъм, болест на Иценко-Кушинг, синдром на Sheehan. Последните две често се срещат в практиката на гинеколог, така че ще говорим за тях по-подробно.

Диенцефаличен синдром: болест на Кушинг

Болестта на Иценко-Кушинг е тежко невроендокринно заболяване, при което, поради увреждане на хипоталамуса, производството на неговия специфичен фактор се увеличава, което води до прекомерна хипофизна синтеза на адренокортикотропен хормон (АКТХ) и в резултат на глюкокортикоиди от надбъбречните жлези.

Това заболяване често се развива по време на пубертета, след раждането и аборта, което се обяснява с уязвимостта на хипоталамусната ЦНС през тези периоди и може да възникне и в резултат на мозъчно увреждане или невроинфекция.

При пациенти с болестта на Иценко-Кушинг се наблюдава повишаване на кръвното налягане и кръвната захар. С тази патология има отлагане на мазнини в областта на шията, лицето на корема и бедрата. Лицето става лунно, а бузите - червени. На кожата се образуват пурпурни ивици (стрии), на тялото се появяват обриви и циреи.

При жени, страдащи от болестта на Иценко-Кушинг, менструалният цикъл се нарушава, до пълното изчезване на менструацията (аменорея), настъпва безплодие, намалява сексуалното желание, отбелязва се аноргазмия.

Трябва да се отбележи, че подобна клинична картина се развива при наличието на хипофизни и надбъбречни тумори (синдром на Иценко-Кушинг).

Преглед и лечение на пациенти с болест на Иценко-Кушинг се извършва от гинеколог-ендокринолог. Диагнозата се установява на базата на лабораторни изследователски методи, определящи повишаването на нивото на АСТН и кортикостероидите в урината и кръвта, както и с помощта на специални проби с дексаметазон.

Тези компютърни (CT) или магнитно-резонансни (MRI) томографии могат да изключат тумори на хипофизата и надбъбречните жлези.

Диенцефаличен синдром след раждане (синдром на Simmonds-Skien)

Диенцефалният синдром може да се образува след раждането. Бременността е придружена от увеличаване на размера и масата на хипофизната жлеза - основният "подчинен" хипоталамус. Ако жената има кървене в следродовия период, тогава вазоспазъм възниква като отговор, включително в мозъка. Това допринася за развитието на исхемия, а впоследствие и за некроза на увеличената хипофиза, както и на ядрата на хипоталамуса. Това състояние се нарича синдром на Симондс-Скиен (хипоталамо-хипофизна кахексия, следродов хипопитуитаризъм).

Това може да наруши работата на всички ендокринни жлези: щитовидната жлеза, яйчниците, надбъбречните жлези. Характерните симптоми на болестта са: липса на лактация след раждането и рязко отслабване. Може да има оплаквания от главоболие, умора, ниско кръвно налягане, симптоми на анемия (суха кожа, крехка коса, болка в сърцето и др.).

Поради нарушение на функцията на яйчниците при жена, менструацията изчезва, а половите органи атрофират. Хипотиреоидизъм се проявява чрез загуба на коса, оток, нарушения в стомашно-чревния тракт, увреждане на паметта.

Диагнозата на синдром на Simmonds-Skien се основава на изследване на хормоналния профил, което показва намаляване на кръвните нива на следните хормони: соматотропна (STT), тироид-стимулираща (TSH), фоликуло-стимулираща (FSH), лутеинизираща (LH) и адренокортикотропна (ACTH).

За да се оцени функционалното състояние на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система, се провеждат специални тестове с АСТН и метапирон.

Според данните от КТ и ЯМР, синдромът на Симондс-Скиен може да разкрие структурни промени в турското седло, костите на основата на черепа, върху които се намира хипофизната жлеза.

Лечение на диенцефаличен синдром

Нелекарственото лечение на диенцефалния синдром, в зависимост от причините за неговото развитие, се състои в провеждане на следните мерки:

• отстраняване на последствията от черепно-мозъчни или ракови увреждания;
• терапия на невроинфекция;
• хирургично отстраняване на тумори;
• компенсация на заболявания на вътрешните органи;
• предписване на диета с достатъчно протеини, мазнини и витамини;
• увеличаване на теглото;
• рехабилитация на всички огнища на хронична инфекция;
• премахване на интоксикацията и стреса;
• организацията на режима на почивка и сън.

Провежда се лекарствена терапия за диенцефаличен синдром с цел нормализиране на метаболитните процеси и възстановяване на редовния менструален цикъл.

Лечението в зависимост от клиничните прояви включва:

• лекарства, които влияят на симпатиковата активност;
• ако е необходимо, антихипертензивна терапия;
• Витамини от група В;
• транквиланти и антидепресанти;
• заместителна терапия с глюкокортикоиди и тироксинови препарати, както и с половите хормони (ако е посочено);
• рефлекс, балнеолечение и физиотерапия.

С навременното откриване на диенцефалния синдром и неговото адекватно лечение, прогнозата за протичането на заболяването е благоприятна.

гинеколог Олга Панкова

Ако имате въпроси, можете да ги зададете ЛИЧНО по време на дистанционната консултация.

Ще научите всичко за поддържането на здравето на жените от моите книги: