Как е анализът за определяне на съсирването на кръвта: декодиране и скорост

Тестът за съсирване на кръвта е задължителна част от редица комплексни изследвания за сериозни заболявания на черния дроб, по време на бременност или в случай на венозни патологии. Препоръчително е да не се отказвате от това проучване в подготовка за операция. Как се нарича анализът и какви трябва да бъдат „здравите” резултати? Казваме.

Защо тестовете за съсирване на кръвта?

Нарушенията в системата на кръвосъсирването са една от основните причини за развитието на редица сърдечносъдови патологии. Ако цифрите се понижат, това е изпълнено с увеличено кървене, но ако те се увеличат, рискът от кръвни съсиреци се увеличава. За да се разбере колко добре се съсирва, се определя подходящ анализ. Неговото медицинско определение е "коагулограма".

Действието на коагулационната система е доста сложно, като например можете да вземете обичайния разрез. Дълбочината и местоположението на увреждането определя интензивността, с която ще тече кръвта. Веднага щом възникне нуждата от защита, кръвните клетки влизат в игра: те се събират на това място, за да образуват необходимата бариера - съсирек.

Поради съсирека се появява пречка, която предотвратява изтичане на течна кръв от увредената част на тялото. В действителност, тя предпазва тялото от прекомерна загуба на кръв, а също така предотвратява проникването на инфекцията в мястото на увреждането, "свързвайки" ръбовете на раната.

В същото време, кръвта трябва да остане течна, за да продължи да циркулира нормално в тялото. След като кръвта се коагулира на желаното място, настъпва балансирано разреждане.

Показател за баланса е периодът от време, през който протича процесът на коагулация и обратно втечняване. Ако има някакво отклонение в рамките на този срок, лекарите препоръчват провеждане на подробен кръвен тест и точно определяне на всички параметри.

Кой трябва да направи този анализ

Нарушаването на процеса на съсирване е изпълнено с инфаркти, инсулти и тромбоза. С намалени ставки е невъзможно да се предскаже как ще се извърши операцията или доставката: пациентът може просто да кърви до смърт. Ранното откриване на нарушения също помага да се предотврати развитието на опасни заболявания.

Анализът може да бъде предписан при съмнения за сърдечно-съдови заболявания или нарушения на коагулацията. В някои случаи това е задължително. Тези ситуации включват:

• пренатален период;
• подозрение за наследствени патологии;
• пред- и следоперативен период;
• необходимостта от продължителна употреба на антикоагуланти;
• остра нарушена циркулация на мозъка;
• заболявания на имунната система.

Ако по време на рутинен анализ е установено намаление на нивото на тромбоцитите, се появява необходимост от хемостазия.

При тези патологии трябва да се провери функцията на коагулационната система, за да се потвърди диагнозата и да се предотвратят възможни усложнения.

Защо кръвен съсирек

Коагулацията се отнася до доста сложни биологични процеси. По време на това действие се образува фибрин - специален протеин, необходим за образуването на съсиреци. Именно заради тях, че кръвта става по-малко течна, нейната консистенция започва да прилича на извара. Степента на съсирване на кръвта зависи до голяма степен от този протеин.

Регулирането на съсирването зависи от две системи на тялото: нервната и ендокринната. Поради течливостта на кръвните клетки не се закрепват заедно и лесно могат да се движат през съдовете. Няколко функции зависят от състоянието на флуида:

• трофична;
• транспорт;
• терморегулаторна;
• защитно.

В случай на нарушение на целостта на съдовите стени, има спешна нужда в процеса на коагулация: без съсирек в проблемната област, човек може сериозно да пострада.

Кръвта запазва течната си форма поради специална антикоагулативна система, а хемостазата е отговорна за образуването на съсиреци.

Характеристики на анализа при бременност

По време на бременността женското тяло претърпява сериозни физиологични промени. Включен в процеса:

• кръв;
• ендокринна система;
• отделителни органи;
• ЦНС;
• сърдечно-съдова система;
• хемостазни връзки.

Често през този период се наблюдава значително нарастване на факторите на кръвосъсирването, което може да се дължи на физиологичната норма. Анализът на съсирването на кръвта по време на бременност е задължителен.

В периода на пренасяне на дете с кръв, настъпват някои промени, включително следното:

• намаляване на активността на С-протеин;
• понижена антитромбинова активност;
• потискане на активността на фибринолизата;
• повишаване на агрегационните свойства на тромбоцитите.

Промените, свързани с процеса на хемостаза, са адаптивни. Те са необходими за предотвратяване на прекомерно кървене по време на раждането и следродовия период. Това се дължи на постепенно, но постоянно намаляване на фибринолитичната активност и повишена коагулация.

Поради сериозни хормонални промени, които настъпват по време на бременността, хемостатичната система се променя. Образуването на утероплацентарното кръвообращение също засяга това. Някои жени развиват DIC: първо има хиперкоагулация, която постепенно се замества от хипокоагулация.

Това може да доведе до значителна загуба на кръв. За да се предотврати това, е необходимо да се премине анализът не само през първото тримесечие, но и в следващите две, така че специалистите да проследят всички промени. Уверете се, че провеждането на проучването трябва да бъде предимно жени, които страдат от хипертонус на матката или са имали спонтанен аборт.

Струва си да се има предвид, че степента на съсирване на кръвта при бременни жени може да се различава от обичайното, тя е в реда на нещата. Обяснете всички нюанси на декодиране на анализа, ако лекуващият лекар.

Как да се подготвим

Преди да вземете анализа, е необходима някаква подготовка, от която ще зависи надеждността на данните. Съсирването на кръвта може да варира поради действието на различни фактори, повечето от които са пряко зависими от пациента.

Има някои правила, които трябва да се спазват при подготовката. Най-простият списък е:

1. Даряването на кръв трябва да бъде само на празен стомах. Всяка храна може да наруши резултатите от анализа.
2. Желателно е последното хранене да е 12 часа преди вземането на кръв.
3. Предишната вечер се пие само обикновена вода, но в ограничени количества. Прекомерният прием на течности също може да наруши резултата.
4. На сутринта пред оградата са строго забранени чай и кафе.
5. 2-3 дни преди даването на кръвта е желателно да се избягват пикантни и мазни храни: такива продукти могат да повлияят на процеса на съсирване.
6. Алкохолът може да се консумира само 3-4 дни преди анализа, забранено е пушенето в деня на доставката.
7. Ако е възможно, желателно е да се елиминират сериозни физически натоварвания.

Струва си да се има предвид, че някои лекарства влияят и върху кръвната течност. Ако някои лекарства се предписват по време на събирането, заслужава да се предупреди лекарят, който предписва анализа, в противен случай декодирането ще бъде погрешно.

Нормални данни

Способността на кръвта да се срути се определя чрез провеждане на лабораторни изследвания. За целта могат да се използват както венозна, така и капилярна кръв от пръста. Всеки от тестовете изисква определен вид кръв и ви позволява да идентифицирате състоянието на отделните части на коагулационната система.

Тест за кръвосъсирване

Съсирването на кръвта е най-важната способност на тялото да спре кървенето, когато стените на кръвоносните съдове са повредени, и резорбцията на кръвни съсиреци, когато вече не са необходими. Концепцията за кръвосъсирването е неразривно свързана със системата на хомеостаза, чиято функция е да запази кръвта. Хомеостазата има два механизма:

1. Първична - съдови тромбоцити. Когато тромбоцитите се слепват заедно и образуват т. Нар. "Бял тромб", в който доминират тромбоцитите.
2. Вторична - коагулативна (известна още като - кръвосъсирване). Когато се създава плътно запушване на увредената зона фибринов съсирек, който се нарича още "червен тромб". Това име е получено поради факта, че фибриновата мрежа се състои главно от червени кръвни клетки.

По този начин процесът на кръвосъсирването е доста сложен и ролята му в организма е много важна. Всяка патология, свързана със съсирването на кръвта, може да покаже болести и да доведе до тях. Трябва също да се изясни, че крайният етап на хомеостазата е фибринолиза, при която кръвен съсирек се разрушава, когато съдът се възстанови, и необходимостта от фибринов съсирек е изчезнала.

Показатели за анализ на съсирването на кръвта

Тестът за съсирване на кръвта се нарича също коагулорам. За да преминете кръвен тест за съсирване, за това трябва да определите показанието. При редица заболявания кръвосъсирването може да бъде нарушено и тяхното присъствие е основа за изпитване на способността за съсирване:

• автоимунни заболявания;
• абнормна чернодробна функция;
• кардиоваскуларна патология;
• разширени вени;
• захарен диабет;
• хемохроматоза.

Също така се изисква анализ на коагулация при определени условия:

• бременност;
• постоперативен или предоперативен период;
• контрол по време на лечение с антикоагуланти;
• Ако подозирате, че кръвта спира дългосрочно, е необходима проверка за съсирване.

Дешифриране на кръвен тест за съсирване

Преди да се говори за скоростта на анализа на съсирването на кръвта, трябва да се изясни, че във всяка лаборатория тези цифри могат леко да се различават и следователно последната дума за лекуващия лекар. Също така трябва да разберете, че коагулограмните стойности се различават по време на бременността в зависимост от тримесечието.

Така, пълната кръвна картина за съсирване на кръвта съдържа 8 норми, според които се оценява съсирването на кръвта:

1. Кръвен тест за съсирване. Скоростта на съсирване е 5-10 минути (за венозна кръв, а за капилярна кръв - 2 минути). Увеличението на параметъра показва ниско съсирване и намаляване на прекомерното съсирване.
2. APTTV е активирано частично тромбопластиново време. Норма - от 24 до 35 секунди. Увеличаването на времето показва слаба коагулационна способност и намаляване на времето на хиперкоагулация.
3. Протромбиновия индекс е протромбиновото време, което се отчита за оценка на външния път на коагулация. Нормата е от 80 до 120%. Намаляването на скоростта показва хиперкоагулация и увеличаване на намалената функция на кръвосъсирването.
4. Фибриноген - плазмен протеин. Обикновено индексът е от 5.9 до 11.7 µmol / l. Може да се увеличи с възпаление, бременност, изгаряния и инфаркт. Понижаването може да означава DIC или чернодробно заболяване.
5. Тромбиновото време е оценка на крайния етап на коагулацията. Обикновено тази цифра е от 11 до 17.8 секунди. При дефицит на фибриноген, хипербилирубинемия или лечение с хепарин може да се наблюдава повишаване и може да се наблюдава намаляване на времето с голямо количество фибриноген в кръвта или с DIC.
6. Плазменото време на рекалцификация е нормално - от 60 до 120 секунди.
7. Поносимост към хепарин в плазмата. Понастоящем този тест не винаги се използва. Норма - от 3 до 11 минути.
8. Втягане на кръвен съсирек. Обикновено параметърът варира от 44 до 65%.

Как се извършва тест за кръвосъсирване?

Анализът на съсирването на кръвта често се извършва инвитро, но, например, когато се оценява коагулацията на цялата кръв - тромбоеластография, е възможно да се измери близко до ин виво условия.

За да се направи пълна кръвна картина за съсирване на кръвта, 8 часа преди теста не си струва да се яде. Кръв за анализ се взема от вена за оценка на венозната кръв. За да се оцени способността на капилярната кръв и коагулацията на тромбоцитите, достатъчно е да се анализира кръвта от пръста.

Тест за кръвосъсирване

Анализът на кръвосъсирването е задължителна част от изследването за откриване на чернодробни заболявания, венозни патологии, по време на бременност и се извършва преди хирургични интервенции. За да получите надеждни резултати, трябва да се подготвите правилно за предстоящото проучване.

Пълният тест за съсирване на кръвта може да покаже аномалии в черния дроб и вените.

Тест за съсирване на кръвта - какво е това?

Коагулационният тест се нарича коагулограма, хемостазиограма, която дава възможност да се открият латентните заболявания на много вътрешни органи. С помощта на това лабораторно изследване се наблюдават функции на хемостаза - комплексна биологична система, отговорна за поддържане на оптимален вискозитет на кръвта, своевременно унищожаване на кръвни съсиреци и спиране на кървенето.

В същото време, кръвта трябва да има достатъчно ниво на вискозитет, за да покрие увреждането в стените на съдовете в нарушение на тяхната цялост.

Ниската коагулация е изпълнена с тежка загуба на кръв, смърт и с повишена плътност на кръвта, вероятността от тромбоемболия, инфаркт, инсулт е висока.

Възможно е да се направи коагулограма в обществена или частна клиника, като цената зависи от вида на анализа. Основните разходи за научни изследвания са 350-1200 рубли, цената на подробния анализ може да достигне до 3 хиляди рубли. Безплатно изследване по време на бременност и при спешни случаи.

Получете резултатите от анализа на кръвосъсирването за 1-2 дни.

Показания за анализ

Лекарите препоръчват да се прави коагулограма веднъж годишно за всички хора за превантивни цели, за своевременно откриване на скрити патологии. За заболявания, които се характеризират с кръвосъсирване, намаляване на броя на тромбоцитите, трябва да проверявате нивото на съсирване на месечна база.

Когато е необходимо да се направи коагулограма:

• преди операция за предотвратяване на тежка кръвна загуба или кръвни съсиреци;
• с появата на външни признаци на нарушение на съдовете в краката - разширени вени, тромбоза;
• ако има съмнение за неизправност в кръвоснабдяването на органите на малкия таз, червата, тромбоемболизъм на артериите на белите дробове, развитието на дисеминирана коагулация в съдовете;
• с често кървене от носа, подкожни кръвоизливи;
• при тежки сърдечно-съдови заболявания - инсулти, инфаркти, исхемия, аритмия;
• бременност, особено при тежка токсичност, преди раждане, цезарово сечение, за идентифициране на причините за спонтанен аборт;
• хронично чернодробно заболяване;
• ревматоиден артрит, склеродермия и други патологии с автоимунен характер.

Ако носът често кърви, трябва да се направи коагулограма.

Трябва да се прави редовен контрол на нивото на съсирване, докато се приемат лекарства, които разреждат кръвта, хормонални лекарства, анаболни стероиди, докато се лекуват с пиявици.

Жените, които приемат перорални орални контрацептиви, трябва да приемат коагулограма на всеки 3 месеца.

Как да се подготвим за изследването

Неправилната подготовка за кръвен тест може да има сериозни или смъртоносни последствия, така че трябва да се спазват прости правила, за да се избегнат фалшиви резултати. Коагулограма винаги се приема сутрин на празен стомах.

Как да се подготвим за анализа:

• да не се хранят бебета 35-45 минути преди вземането на кръв;
• Деца под 5 години могат да ядат 4 часа преди прегледа;
• 3 дни преди прегледа, пикантни, мазни храни, алкохолни напитки трябва да бъдат изключени от диетата;
• възрастните трябва да се въздържат от ядене в продължение на 12 часа;
• вечерта преди анализа можете да пиете само чиста вода без газ в малко количество, чай и кафе са строго забранени за употреба;
• половин час преди да вземете биоматериала, трябва да се успокоите, да премахнете интензивно физическо натоварване;
• пушенето в деня на анализа не може да бъде.

Ако пациентът приема антикоагуланти, това определено трябва да се докладва на техника.

Преди да се вземе теста се разрешава да се пие само вода без газ.

Как да преминат тест за съсирване на кръвта

Взимането на кръвни проби за определяне на нивото на съсирване се прави от вена. Кожата се третира с антисептичен препарат, с помощта на спринцовка или вакуумна система.

Лабораторният техник трябва внимателно да следи дали вените или близките тъкани не са наранени - ако фрагменти от тромбопластин попаднат в материала за анализ, това ще се отрази негативно на резултата от изследването. 2 епруветки са пълни с кръв, втората част е изпратена за изследване.

Кръв за анализ на съсирването, взета от вената

Като бърз тест, някои лаборатории правят анализ на продължителността на кървенето, за да оценят състоянието на тромбоцитите - иглата се пробива в безименен пръст или ухо с помощта на специална игла. В идеалния случай за 2-3 минути върху раната трябва да се появят сухи корички. Но стойностите в рамките на 1-9 минути се считат за валидни. Показателите за повече от 15 минути показват пълна несъвместимост на кръвта, наличието на сериозни патологични състояния.

Характеристики на кръводаряването по време на бременност

Коагулограмата е включена в списъка на задължителните тестове по време на бременност, тъй като слабата коагуларност, като прекомерно вискозната кръв, е опасна за живота на майката и детето.

Изследването на коагулацията при бременни жени се извършва на всеки триместър, при наличие на наследствени заболявания на кръвта, патологии на сърцето, кръвоносните съдове, черния дроб, отрицателния резус-фактор, анализът ще трябва да преминава по-често.

Анализ на съсирването на кръвта: декодиране, скорост, как да мине?

Хемостазата е биологичната система, която е отговорна за поддържането на нормалния течен състав на кръвта и гарантира, че кървенето спира в случай на увреждане на съдовата стена.

Нарушенията в тази система могат да се проявят чрез засилено кървене или склонност към тромбоза. За ранно откриване на причината за патологични промени се извършва анализ на съсирването на кръвта, който позволява да се идентифицират вида нарушения и тяхната тежест.

Как се поддържа хемостазата?

В процеса на спиране на кървенето играят роля: съдови, тромбоцитни и плазмени фактори. Първична хемостаза се извършва поради вазоспазъм и образуване на тромбоцитна кухина. При незначителни увреждания на микроциркулационното легло може да е достатъчна такава "запушалка", но тя не може да осигури постоянно спиране на кървенето от големи съдове с високо налягане.
Затова се активира вторично спиране на кървенето, коагулация, в резултат на работата на плазмените фактори на кръвосъсирването. Съставът на тази система включва тринадесет фактора на коагулация. Под тяхното влияние, образуването на активна протромбиназа, образуването на тромбин и фибрин, по-нататъшното ретракция на кръвния съсирек. Нарушаването на тези процеси води до масивна загуба на кръв, дори и с малък разрез, кръвоизливи в мускулите и ставите с леки наранявания, хематурия, патологично изобилие, продължителна менструация и др.
Хемофилията е една от най-известните наследствени недостатъци на плазмените фактори, които се проявяват при дете. Заболяването е придружено от недостатъци на осми (тип А), девети (тип В) и единадесети (тип С) фактори.

Как да преминат тестове за кръвосъсирване?

Също така, при дешифриране на резултатите от анализа на съсирването на кръвта, е важно да се има предвид, че жените могат да имат ниски нива по време на менструация. По време на бременност или след продължителна употреба на орални контрацептиви е възможно физиологично надценяване на хемостазата.
Терапията на патологиите на сърдечно-съдовата система, придружена от приема на антикоагуланти и антиагреганти, се характеризира с разреждане на кръвта. Продължителното повръщане, диарията и общата дехидратация могат да причинят удебеляване.

Събиране на материали

Ако за изследването е необходима капилярна кръв (определяне на броя на тромбоцитите, времето на съсирване, протромбиновия индекс), то се взема от пръста, след пункция със специална игла или скарификатор. Венозен, нает за определяне на съсирването чрез Lee-White, тромбиново време и активирано парциално тромбопластиново време. За анализ се нуждаете от около 20 кубчета.
Материалът се доставя в лабораторията не по-късно от два часа от момента на събиране. Освен това, той се подлага на центрофугиране, за да се отдели плазмата от образуваните елементи. За да се изследва работата на коагулограма, е необходима плазма.

Видове кървене с декодиране

Нарушаването на хемостазата може да възникне от вида хипер и хипокоагулация. В първия случай пациентът има склонност към засилено микротромбообразуване.
В случай на намалена коагулация, в допълнение към лабораторните данни по време на декодирането, се оценява и типа на кървенето.
Има:

• микроциркулация, придружена от малки синини, петихии, специфични за тромбоцитопеничните състояния, тромбоцитопатия, болест на фон Вилебранд;
• хематогенни, наблюдавани при хемофилия и проявени дифузни хематоми, кръвоизлив в ставните торбички, мускули и вътрешни органи.
• смесена (микроциркулаторна), се развива на фона на дисеминирана интраваскуларна коагулация, предозиране с антикоагуланти, тромболитици;
• васкулитно-лилавият тип се среща с микротромбоваскулит;
• ангиоматна, характеризираща се със съдови звездички и чести кръвотечения от носа (телеангиектазия, микроангиоматоза).

Основните причини за нарушена хемостаза

Процентът по отношение на анализа

Броят на тромбоцитите при възрастни варира от 150 до 400 g / l. За децата горното ниво се намалява до 350 g / l.

Според Сухарев.

Нормалните показатели на коагулация съгласно Sukharev показват началния стадий на образуване на фибрин от 30 секунди до 2 минути, а моментът на завършване на този процес е 3-5 минути. За този анализ материалът се набира в специална прозрачна капилярка. Освен това, съдът се накланя последователно надясно - наляво. Използвайки хронометър, лабораторният техник определя времето, когато започва процесът на коагулация, т.е. кръвта спира свободно да тече по стените на капиляра.

Според Дюк.

Оценява се хемостазата на тромбоцитния фактор. Основен тест за определяне способността на тялото да спре кървенето. За изследването, подложката на безименния пръст се пробива около 4 ml, след това кръвта, която е излязла, се подклажда на всеки 20 секунди, отстраняването на капката се повтаря. За да оцените резултата, обобщете времето до последната капка. При здрав човек времето за спиране на кървенето от микроваскулатурата е до две минути.

От Лий Уайт.

Изследва се скоростта на коагулацията на един милилитър венозна кръв от времето на събирането му до образуването на плътна стабилна съсирена.
Цената е от пет до седем минути.
Тромбиново време.
Позволява да се оцени скоростта на превръщане на фибриноген в фибрин и да се идентифицират нарушения в крайния етап на хемостазата. При здрав човек, индикаторът е в диапазона от 15-18 секунди. Използва се за клинично наблюдение на лечението с антикоагуланти и антиагреганти.
Активирано парциално тромбопластиново време (APTT).
Дава характеристика на продължителността на образуването на кръвен съсирек, след добавяне на разтвор на калциев хлорид към плазмата. Увеличението на този показател показва изразен дефицит на витамин К. Нормалната стойност е в интервала 30-35 секунди.
Протромбиново (тромбопластиново) време.
Използва се за диагностициране на тромбоемболизъм и заболявания, включващи хипокоагулация. Той е в пряка зависимост от нивото на протромбин в кръвната плазма.
Прави от десет до 14 секунди.
За пълна оценка на механизма на външната коагулация е необходимо да се направи цялостна оценка на индикаторите на протромбиновото време, индекса и да се изчисли международното нормализирано съотношение. При изчисляване на INR е необходимо да се раздели протромбиновото време на пациента, да се раздели на стандартен нормален индикатор и да се повиши получената стойност в международния индекс на чувствителност. Размерът на INR е от осемдесет до 110%.
Съвременните технологии, използвани в лабораториите Invitro, ви позволяват бързо и ефективно:

• скрининг за хемостатични нарушения;
• изпълнява разл. диагностика на заболявания, свързани с нарушено съсирване;
• да изследва състоянието на коагулационната система при бременни жени и пациенти, получаващи терапия с антитромбоцитни средства, антикоагуланти и нестероидни противовъзпалителни заболявания.

Примери за коагулограмни заболявания, придружени от повишено кървене

Хемофилия.

При хемостазиограма се открива хипокоагулация в резултат на изразено увреждане на протромбиновото образуване. Увеличава продължителността на коагулацията на Lee - White повече от 10 минути. Броят на тромбоцитите е в нормални граници.
APTT се удължава за повече от 45 секунди.

Хеморагичен васкулит.

Характеризира се с тежка хиперкоагулация. Значително намалени антикоагулантни свойства, намалено тромбиново време. Има ускорен процес на неутрализиране на инжектирания хепарин и повишаване на плазмената толерантност към него.
Разкриват се първите показатели за коагулопатия по вид консумация, които се проявяват като хиперкоагулация в първата фаза, като намаляват времето за спиране на кървенето според Лий-Уайт. Също така се характеризира с инхибиране на системата на фибринолиза: малък индикатор за спонтанна фибринолиза и повишена плътност на съсиреците.
Такива данни се откриват в хиперкоагулативната фаза на дисеминирана интраваскуларна коагулация. Класическият васкулит се характеризира с отсъствието на тромбоцитопения и повишено количество фибрин в плазмата.

Кръвен тест за съсирване: индикатори, декодиране

Кръвен тест за съсирване се нарича коагулограма или хемостаза. Той включва редица тестове, резултатите от които отразяват способността на кръвта да коагулира (съсирване).

Съсирването на кръвта (коагулацията) е една от най-важните защитни функции, които осигуряват нормалното функциониране на организма. Този процес се регулира от нервната и ендокринната системи. При нормална хемодинамика не се наблюдава адхезия на кръвните клетки, но е необходима тромбоцитна агрегация, ако се наруши целостта на съдовата стена. Обикновено хемостатичната система и антикоагулантната система са в равновесие, така че се образуват кръвни съсиреци и се разтварят при необходимост. Опасни за здравето и живота могат да бъдат както хипо-, така и хиперкоагулируеми.

Хиперкоагулацията е свързана с висок риск от тромбоза и тромбоемболизъм, т.е. образуването на съсиреци, които затварят лумена на съдовете. Хипокоагулацията значително увеличава вероятността от неконтролирано кървене с различна локализация.

Първичната или удължена хемостаза може да бъде предписана от лекуващия лекар. Оценката се извършва успоредно с проучването на АОК. Всеки от показателите на коагулограмата се счита за показателен. Ако по време на базовото проучване се установят определени отклонения, това е индикация за разширен анализ с дефиниране на фактори на съсирване.

Когато се прави съсирване на кръвта

Показанията за кръвосъсирването са:

• период на бременност (като част от планиран или непланиран преглед);
• подготовка за операция;
• следоперативния период;
• кръвна патология;
• разширени вени;
• чернодробно заболяване;
• патология на автоимунния генезис;
• заболявания на сърдечно-съдовата система.

Жените, които се готвят да станат майки, трябва да имат коагулограма, предписана за късна токсикоза (гестоза).

Необходима е хемостазиограма при съмнения за белодробна емболия (ПЕ), инфаркт на миокарда, исхемичен и хеморагичен инсулт и предсърдно мъждене.

Извършва се кръвен тест за съсирване, за да се наблюдава антикоагулантната терапия и когато пациентът получава анаболни лекарства, хормонални лекарства (глюкокортикоиди) или орални контрацептиви.

Кръвен тест за съсирване: показатели и тяхната интерпретация

Когато коагулограмата оцени следните показатели:

1. Време за съсирване;
2. APTT (активирано частично тромбопластиново време;
3. Протромбиново време;
4. Протромбиново съотношение;
5. Тромбиново време;
6. Фибриноген (фактор i);
7. Антитромбин III;
8. D-димери;
9. SFMC.

Време за кървене

Времето на кървене се определя чрез пробождане на ушната жлеза с разкъсващо средство и чрез фиксиране на периода от време, необходим за пълното спиране на кръвта. Диагностичната стойност е само увеличение на стойностите спрямо нормата (варира от 2 до 10 минути). Ако се отбележи съкращаване на времето, то най-вероятно е имало техническа грешка. Този тест не се използва в проучването преди операцията.

Възможни причини за продължително време на кървене:

• превишаване на препоръчваните дози при лечението на антиагреганти и антикоагуланти;
• хемофилия (генетично определено нарушение на хемостазата);
• цироза;
• хепатоза на фона на хроничен алкохолизъм;
• хеморагична треска (опасна инфекциозна болест);
• тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите);
• тромбоцитопатия (промени в свойствата на тромбоцитите в нарушение на способността им да агрегират).

Активирано парциално тромбопластиново време

APTTV много точно отразява състоянието на плазмената хемостаза, т.е. степента на ефективност на плазмените фактори. Този индикатор се счита за най-чувствителен към различни патологични промени в организма.

Цифрите могат да варират, когато се анализират в различни лаборатории. Те зависят от използваните реагенти. Референтните стойности трябва да се посочат във формата, в която се въвеждат резултатите.

Границите на нормата - от 25.4 до 36.9 секунди.

Възможни причини за увеличаване на стойностите:

• фибринолиза;
• хемофилия;
• автоимунни патологии (включително антифосфолипиден синдром);
• ниски нива на фактори II, V, VIII, IX, X, XI и XII;
• дисеминирана интраваскуларна коагулация (фаза 2-3);
• получаване на пациента хепарин и лекарства на базата на него;
• тежко чернодробно увреждане (активен хепатит, цироза);
• Болест на Hageman (генетично определено намаляване на активността на фактор XII);
• интравенозни анти-шокови плазмени заместители (реополиглукин).

При нормална бременност, в първата фаза на DIC, както и при тромбоза се наблюдава скъсяване на aPTT. Индикаторът може да бъде изкривен в нарушение на технологията за вземане на кръвни проби.

Протромбиново време

Показателят PTV се използва за оценка на състоянието на плазмената хемостаза (фази 1 и 2) и активността на фактори II, V, VII и X. Той отразява времето на образуване на съсирек в серума с добавянето на тромбопластин и калций.

Лечението с антикоагулантни лекарства се счита за ефективно, ако цифрите се увеличат поне веднъж и половина до два пъти.

Нормални стойности (в секунди):

• възрастни пациенти - 11-15;
• недоносени новородени - 14-19;
• Доносни бебета - 13-17;
• малки деца - 13-16 години;
• по-големи деца и юноши - 12-16.

Намаляването на PTV е характерно за последните седмици преди раждането, както и за DIC. Други възможни причини включват приемане на противозачатъчни хапчета и лечение с протромбинови фактори VII, X, V и II.

Удължаването на протромбиновото време може да покаже патологии на черния дроб и (или) жлъчните пътища или наличието на специфичен "лупус" антикоагулант в кръвта. Индикаторът се повишава на фона на хепаринови (нефракционирани) и IV инфузии на плазмени заместители.

Международно нормализирано отношение

Коефициентът INR или протромбин се определя математически, за да се стандартизират номерата на PTV. Този индикатор е съотношението на протромбиновото време на пациента към PTV на нормална плазма в съответствие с приетия индекс на международната чувствителност. Оценката на INR е необходима главно за оценка на терапията с индиректни антикоагуланти (кумаринови производни). Обикновено този индикатор е възможно най-близък до 1 (0.8-1.15). Диапазонът от 2 до 3 показва ефективно намаляване на риска от интраваскуларна тромбоза, без да се увеличава вероятността от кървене.

Удължаването на PTV в комбинация с повишаване на INR може да показва следните патологии:

• вирусен и алкохолен хепатит (хроничен);
• цироза на черния дроб;
• амилоидна дистрофия;
• хиповитаминоза К;
• DIC синдром;
• генетично определен недостиг на фактори II, V, VII и X;
• липсата или значителното намаляване на серумните нива на фибриноген.

Ако цифрите са по-малки от нормалните, можем да говорим за активиране на процеса на фибринолиза, повишено тромбообразуване (с риск от тромбоемболия) или увеличаване на активността на фактор VII.

Тромбиново време

Телевизията е сред основните ценности; той отразява активността на крайния етап на коагулацията, при която се получава биотрансформация на фибриногена с пряко участие на тромбин за образуване на фибрин.

Тестът е необходим за оценка на ефективността на лечението с хепарин и фибринолитична терапия. Също така се идентифицират генетично определени фибриногенни патологии. Резултатите винаги се разглеждат във връзка с PTT и APTTV.

Границите на нормата - 18-24 секунди.

Причините за увеличението на показателя:

• DIC синдром (остър);
• отсъствие на фибриноген или критично намаляване на неговата концентрация (6,0 g / l). Броят намалява на фона на хепариновата терапия.

фибриноген

Фибриногенът е сред т.нар. протеини с остра фаза. Неговите количествени стойности са един от основните показатели на хемостаза.

Нивото на протеините в острата фаза има тенденция да нараства на фона на активен възпалителен процес, с инфекции и под въздействието на силни стрес фактори.

Скоростта на фибриногена е 2,75 до 3,65 g / l. Нарастването на броя, дори в границите на референтните показатели, показва повишен риск от обостряния и усложнения на заболявания на сърдечно-съдовата система.

Фибриногенът е повишен при следните патологии:

• инфекциозни заболявания (с остър или тежък рецидив);
• състояния преди инфаркт и пред-инсулт;
• системен колагеноза (автоимунни заболявания);
• онкологични заболявания;
• изгаряне;
• състояние след операция;
• бъбречни заболявания (нефрит, пиелонефрит);
• амилоидоза.

Концентрацията на фибриноген обикновено се увеличава при жените по време на бременност, както и по време на менструация. Индексът се повишава на фона на хепариновата терапия, приемането на лекарства от женски полови хормони (естрогени) и използване на контрацептивни хапчета.

Числата под нормата могат да означават вроден дефицит на фибриноген, алкохолно чернодробно увреждане, левкемия, рак на простатата (на етапа на метастази) и остър DIC. Фибриногенът попада в лечението на анаболните лекарства, мъжките полови хормони, приемането на барбитурати, рибеното масло и въвеждането на прекалено високи дози хепарин.

Антитромбин III

AT III е плазмен кофактор на хепарин. Той е антикоагулант, инхибиращ коагулационните фактори. Дефиницията на АТ е болезнена точка за оценка на ефективността на хепариновата терапия.

Границите на нормата - от 75 до 125%.

Повишено ниво на AT III е отбелязано при следните патологии:

• процес на заразяване;
• остро възпалително чернодробно заболяване;
• хиповитаминоза К;
• жлъчна стаза;
• остър панкреатит (тежък);
• злокачествени новообразувания на панкреаса.

Концентрацията на антитромбин се увеличава по време на менструация, както и с антикоагулантна терапия и анаболни стероиди (стероидни хормони).

Намаляването на AT III може да означава неговия генетично определен недостиг, алкохолна хепатоза, цироза, атеросклеротично съдово заболяване, коронарна болест на сърцето, инфекция на кръвта (сепсис), рак на белия дроб, тромбоза или остър DIC. Цифрите могат да бъдат под нормалните, когато приемате противозачатъчни хапчета, в третия триместър на бременността и в следоперативния период.

D-димер

D-димерите са част от тромба; Тези съединения са продукти на биодеградация на фибринов протеин. Тестът се провежда, за да се определи степента на прокоагулация. Съдържанието на D-димерите в серума е в пряка зависимост от количеството на дезинтегриращия фибрин и активността на хода на неговия лизисен процес.

Нормалното съдържание на тези продукти е от 33,5 до 727,5 ng / ml.

Вероятните причини за показателя за растеж:

• заболяване на коронарната артерия;
• тромбоза (артериална и венозна);
• миокарден инфаркт;
• чернодробно заболяване;
• ревматоиден артрит (серопозитивна форма);
• хематоми със значителен обем;
• DIC синдром;
• злокачествени тумори.

Високо ниво на D-димерите се наблюдава при лица над 80 години, пушачи с голям опит и пациенти, претърпели операция. Освен това, относително високи стойности се определят по време на бременността.

Разтворими комплекси фибрин-мономер

PFCMs са междинни продукти на фибринолизата. Те са трудни за откриване поради много бързата скорост на екскреция от серума. Тестът за тези комплекси е необходим предимно за откриване на дисеминирана коагулация в ранните етапи.

Референтните стойности са в диапазона от 4.0 mg / 100 ml (обикновено - 3.38 ± 0.2 mg / 100 ml).

Увеличението се наблюдава, когато:

• DIC;
• намаляване на функционалната активност на бъбреците;
• тромбоза;
• системни колагенови заболявания;
• септични усложнения;
• условия на шок;
• усложнен ход на бременността;
• тежък психо-емоционален и физически стрес.

Обикновено, FEMC е повишен при бременни жени и новородени. Броят също се увеличава при пациенти в следоперативния период.

Процедурен напредък

Вземането на проби се извършва по правило от кубиталната вена. Анализът се извършва на празен стомах, за да се избегне изкривяване на индикаторите. Пациентът не трябва да яде за 8-9 часа преди изследването. В навечерието на посещение в лабораторията не могат да се вземат алкохолни напитки. В деня на анализа хората с никотинова зависимост се съветват да се въздържат от пушене. На сутринта се препоръчва да се пие само чиста вода.

Владимир Плисов, лекар, лекар

4,248 Общо мнения, 7 днес

Кръвен тест за съсирване

Кръвта е важен компонент на човешкото тяло, като същевременно изпълнява няколко важни функции:

• Пренася кислородните клетки във всички вътрешни органи,
• Също така се случва с хранителни вещества, от които редовно се нуждаят всички тъкани,
• Във всяка клетка непрекъснато се осъществяват метаболитни процеси - всички необходими неща се вземат от полезните елементи, а ненужното трябва да се премахне, което кръвта прави отново,
  
• Поради постоянния приток на кръв, температурата на човешкото тяло се поддържа в нормални граници и се променя, ако организмът е развил възпалителен или друг патологичен процес,
• Във вътрешните жлези се синтезират хормони - вещества, които са необходими за нормалното функциониране на определени органи. За да стигнете до "дестинацията" се използва притока на кръв
• Елементите на кръвта осигуряват защитна функция за организма, тъй като патогенните агенти най-напред проникват в кръвни клетки, където атаката ги очаква,

Този списък може да продължи известно време, защото стойността на кръвта е твърде висока. Нормалното му функциониране може да бъде постигнато, когато са изпълнени специфични условия:

• съотношението на различните елементи на кръвта трябва да се придържа към определен баланс,
• кръвната формула трябва да отговаря на установените стандарти
• неговата коагулация може да бъде равна на референтните стойности.

Днес ще разкрием тема, която засяга точно съсирването на кръвта, и ще намерим името на анализа, който определя тази стойност.

Ако това не се случи навреме, тогава съществува риск от тежка загуба на кръв. В случай на активно образуване на "запушалка", тя може да се превърне в тромб, който нарушава кръвообращението, което означава, че някои части на тялото ще започнат да изчерпват поради липса на полезни елементи. При здрави хора балансът между разреждането и съсирването винаги се поддържа в равновесие, а патологиите могат да бъдат нарушени и да доведат до необратими последствия и дори до смърт.

Можете да разберете съсирването на кръвта от коагулограма - специален лабораторен тест. Понякога се нарича хемостазиограма. Обозначението в анализа, на който си заслужава да се обърне внимание, е:

• Протромбин (протромбиново време);
• Тромбиново време;
• Фибриноген.

Декодиращ анализ

Проверете кръвосъсирването:

• Хора със съмнение за патология на кръвта;
• Жени по време на бременност;
• Пациентите се подготвят за операция и след нея;
• За пациенти с разширени вени;
• Хората със сърдечно-съдови заболявания;
• Хора с болен черен дроб;
• Пациенти с автоимунни заболявания.

Коагулограма на кръвта също е показана за контрол на продължително лечение с непреки антикоагуланти.

Основните показатели, отговорни за резултата от анализа на кръвосъсирването:

• Времето на коагулация (съкратено VS) е броят на секундите (минути), по време на които фибриновия съсирек има време за формиране, започвайки от момента на вземане на материала за анализ.
• Протромбиновия индекс (подписан като PTI във формата) - тази цифра показва процентното съотношение на времето на съсирване на плазмата към референтната плазма.
• Тромбиновото време (ТБ) е времевият интервал, необходим на фибриногена, за да стане фибрин.
• Активираното парциално тромбопластиново време (абревиатура APTT) е периодът от време, необходим за образуването на кръвен съсирек, когато е изложен на калциев хлорид и други вещества.
• Фибриноген - показва концентрацията на протеин, разтворен в кръвната плазма.

Степен на анализ

По-долу представяме общоприетите стойности, които се считат за норма в повечето лаборатории:

• Времето за съсирване на капилярната кръв се счита за нормално, ако е настъпило в рамките на период от половин минута до пет минути;
• Времето за съсирване на венозната кръв - варира от пет до десет минути;
• Протромбиновия индекс обикновено е на ниво от 93% до 107%. Ако е по-висока, това вероятно се дължи на поглъщането на перорални контрацептиви, в противен случай човек има риск от образуване на кръвни съсиреци. Намалената РВ свидетелства за риска от кървене;
  
• Тромбиновото време трябва да бъде равно на минимум 15 и максимум 18 секунди. В случай на намаляване на туберкулозата е полезно да се приеме излишък на фибриноген в кръвта, с увеличаване - напротив, липса на протеин или на бъбречна недостатъчност;
• Активираното парциално тромбопластиново време при здрави хора варира от 30 до 40 секунди. Скоростта се увеличава при хора с чернодробни проблеми, или в дефицита на тялото на витамин К;
• Фибриногенът в референтната плазма не е повече от четири грама на литър, но не по-малко от две грама. Нивото на протеините се намалява при хепатит, цироза на черния дроб, липса на витамин В12 и С, патологии на кръвосъсирването. Количеството фибриноген ще се увеличи, ако в тялото се развие остър инфекциозен или възпалителен процес, пневмония, инфаркт или само в следоперативно състояние.

Ако за някой индикатор съсирването на кръвта ще бъде различно от идеалните стойности, тогава не трябва да се паникьосвате. Има някои обосновани обяснения за някои отклонения, но вие няма да ги разграничите сами. Това трябва да се направи от опитен специалист.

Анализ на съсирването по време на бременност

Този тип лабораторни изследвания се извършват няколко пъти през целия период на бременността и дори преди раждането. Природата е така утвърдена, че естествено от момента на зачеването съсирването на кръвта на жената вече трябва да се увеличи. Процесът се активира допълнително от началото на втория триместър. Такива промени са необходими, за да може женското тяло да спре тежко кървене след раждане, а именно след отстраняване на плацентата. Ако това не се случи, раждащата жена умира за няколко минути поради критична загуба на кръв.

• APTT при бременни жени трябва да бъде от 17 до 20 секунди;
• Фибриногенът обикновено трябва да бъде не повече от 6,5 грама на литър;
• Броят на тромбоцитите за жените в позицията - от 131 до 402 хиляди на микролитър;
• Протромбинът ще бъде идеален, ако неговото ниво е от 78 до 142 процента;
• Телевизията при здравите бъдещи майки е равна на интервала от 18 до 25 секунди.

Ниските или повишени резултати показват патологична аномалия и не трябва да се пренебрегват.

Как да се направи тест за съсирване на кръвта

Основното правило - процедурата се извършва на празен стомах. Не можете да ядете 8 часа преди сервиране, но е по-добре да се въздържате от всички 12. Никакви напитки не трябва да се консумират сутрин. Чистата чиста вода може да се пие, но в разумни количества. Особено не можете да понасяте жажда в горещото време.

През последните няколко дни преди анализа, алкохолът и мастните храни са напълно изключени от диетата. В деня на изследването е по-добре да не пушите изобщо (докато не дарите кръв), не се натоварвайте физически и емоционално (и предишния ден).

Ако приемате някакви фармакологични лекарства, този факт трябва да се съгласува със специалист, тъй като някои лекарства влияят върху състава на кръвта и нейните функции.

Как е кръвта за съсирване

Още от училищния курс по биология всеки знае, че една от ключовите характеристики на плазмата е нейното съсирване. Въпреки това, не много хора мислят за това, което този параметър показва и как може да повлияе на човешкото здраве. Междувременно има ситуации, при които не само благосъстоянието зависи от добре дефинирани кръвни параметри, но и от живота на хората. Нека да разберем как да направим кръвен тест за съсирване, за да получим най-надеждните резултати.

Какво представлява съсирването на кръвта

Плазмата не само непрекъснато циркулира през кръвоносните съдове на тялото, насища клетките с вещества, необходими за пълното функциониране, но и самостоятелно регулира целостта на кръвоносната система. Следователно, в случай на съдови увреждания, понякога дори незабележими за хората, кръвта се коагулира, образува малки съсиреци, наречени кръвни съсиреци, които затварят празнината в съда и спират кървенето. Тъй като целостта на съда се възстановява, кръвният съсирек се разтваря, връщайки се в течно състояние.

Биологичната система, която регулира процеса на спиране на кървенето и по-нататъшното разтваряне на кръвни съсиреци, се нарича хемостаза. Тя се подразделя на:

В първия случай кървенето спира поради спазъм на кръвоносните съдове, по стените на които се получава адхезия на тромбоцитите, в резултат на което механично се зацепва повредената стена.

Във втория случай кървенето спира поради промени в качеството на кръвта под влияние на коагулационните фактори. Този механизъм ще бъде разгледан по-нататък. Нарушенията в кръвосъсирването могат да се проявят в увеличаване или намаляване на съсирването.

Ако плазмата започне да се съсирва твърде бързо, рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава, което води до влошаване на кръвоснабдяването, тромбофлебит, а в някои случаи и тромбоемболия, която е изпълнена със смърт при несвоевременна медицинска помощ.

Намалената коагулация на кръвта увеличава риска от кървене, включително вътрешни, които са трудно диагностицирани своевременно. Голямата загуба на кръв може също да доведе до смърт на човек.

Поради тази причина повечето заболявания, свързани с нарушения на кръвосъсирването, изискват незабавно лечение. И за да се идентифицират тези нарушения, е необходимо периодично да се наблюдават фактори на кръвосъсирването.

Това може да стане чрез специален тест за съсирване на кръвта - коагулограма, която позволява да се анализират 13 плазмени и 22 тромбоцитни фактора, които влияят на кръвосъсирването. Проучването не се препоръчва по време на менструация. Коагулограма, какъв е този анализ? Това проучване, което показва времето на съсирване на кръвта и определя кой от факторите, влияещи на скоростта, не е успял.

На кого е показано изследването

Причини за неуспех на хемостаза условно разделени на три вида:

1. генетични, причинени от мутации на гените, отговорни за функционирането на кръвоносната система,
2. лекарствени, поради приема на лекарства, които засягат кръвните характеристики,
3. соматични, възникващи на фона на всякакви болести.

Ако преди заболяванията, свързани с нарушения на кръвосъсирването се считат за почти смъртна присъда, а продължителността на живота на пациентите с хемофилия не надвишава 30 години, то постиженията на съвременната медицина могат да контролират болестта, като се гарантира, че такива пациенти имат пълен живот.

Колкото по-рано се открие патологията, толкова по-ефективно е предписаното лечение.

Може да се препоръча в следните ситуации да бъде прегледан от хематолог и да се дари кръв за коагулограма от вена:

• с често срещани синини по тялото, понякога неразумно,
• с продължително кървене с наранявания, операция, изваждане на зъбите,
• с често и продължително назално, маточно, хемороидално кървене,
• за оценка на състоянието на хемостаза,
• при търсене на причините за дисфункцията на имунния механизъм,
• по време на прегледа по време на предоперативната подготовка, t
• преди раждане или подготовка за цезарово сечение,
• със съмнение за хемофилия, която обикновено се открива в ранна детска възраст, или други хемопатологии,
• с продължителна употреба на лекарства, които засягат кръвосъсирването: антикоагуланти, редица нестероидни противовъзпалителни средства, фибринолитици, орални контрацептиви и други,
• при лечение на тромбоза, включително чревни съдове, долни крайници,
• при исхемична болест на сърцето,
• при чернодробни заболявания, по-специално цироза,
• при предсърдно мъждене
• при наличие на остри възпалителни процеси в организма.

В допълнение към тези ситуации се извършва и изследване:

• също така се извършва коагулограма на кръвта при новородени бебета, за да се изключат възможни вродени патологии на кръвта, които, за съжаление, са често срещани,
• жени по време или след менопауза,
• хората, страдащи от разширени вени, правят анализа необходим,
• бременни жени във всеки триместър,
• хора над 40 години.

Подготовка за изследването

Преди да дарите кръв за анализ, трябва да сте запознати с правилата за подготовка за изследването. Тяхното нарушение може да доведе до фалшиви резултати.

Подготовката за коагулация включва следните действия на пациента:

• Мога ли да даря кръв след хранене? Пробата за анализ се дава изключително на празен стомах. След последното хранене трябва да минат поне 12 часа.
• В деня преди проучването не трябва да се ядат мазни, пушени, пикантни, хранителни, алкохолни напитки, наркотични вещества.
• Подготовката за плазмено доставяне включва изоставяне на тежка храна в навечерието на изследването.
• За най-малко един час преди анализа е забранено пушенето.
• Анализът трябва да бъде направен на празен стомах, но за утоляване на жаждата е позволено да се пие чиста негазирана вода, но в никакъв случай кафе, чай, мляко, компот, сок или други напитки.
• Не можете да провеждате проучване на фона на стрес, преумора, силно физическо натоварване и по време на менструация.
• Възможно ли е да дарявате кръв по време на интоксикация? Абсолютно не! Алкохолът трябва да се елиминира напълно 7 дни преди вземането на кръв.

Ако това е възможно, тогава трябва да спрете приема на антикоагулантни лекарства, които могат да нарушат интерпретацията на анализа. Ако отказът да се приемат такива лекарства застрашава живота и здравето на човека, той трябва да уведоми лабораторния техник, който ще проведе изследването.

Не забравяйте, че внимателната подготовка за анализ ще бъде от ключово значение за точността на изследванията и назначаването на адекватно лечение.

Как да се подготвите за изследването, ако приемате лекарства, лекарят трябва да изясни. Трябва също да се помни, че резултатът от изследването може да повлияе на менструацията, през месечните периоди, лекарите не препоръчват даряват кръв за коагулация. Необходимо е стриктно да се спазват всички правила за подготовка, в противен случай резултатът може да е неправилен.

Изследователска процедура

Погрешният анализ може да доведе до огромен риск за здравето и живота на пациента. Важно е не само правилно да се подготвите за изследването, но и да се уверите, че лабораторният техник е квалифициран да взема кръв за изследване. Затова ще разберем как да дарим кръв за анализ.

Процедурата за вземане на плазмени проби е както следва:

• За коагулация се взема кръв от вена, а не от пръст.
• Когато се извършва събиране на кръв, няма нужда да се използва превръзка.
• Вземането на проби за анализ се извършва със стерилна спринцовка за еднократна употреба или вакуумна система за събиране на кръв.
• Иглата за събиране на кръв трябва да има голяма разлика.
• Пробиването на вени трябва да се извърши от опитен лаборант, за да се предотврати навлизането на стените и кръвта в пробата с голямо количество тъканен тромбопластин, което може да наруши резултатите.
• Кръвта се събира в две стерилни епруветки.
• Епруветката, от която се взема кръв за изследване, се запълва във втория завой.

Тези пациенти, които вече са преминали анализа на коагулограма и се интересуват от въпроса колко дни е направено декодирането, трябва да разберете, че за да го извършите, ще трябва да извършите редица химически реакции.

В допълнение, времето на изчакване за резултата зависи от това дали ще бъде извършен подробен или съкратен анализ.

Колко анализ се прави? Средно, за декодиране на резултатите са нужни няколко часа, но с голяма натовареност за лекаря, резултатът може да бъде даден в деня след теста. Валидността на резултатите за всеки изследван фактор е индивидуална, коагулограмата е валидна от няколко дни до един месец.

Характеристики на изследването

За да се получи достоверна информация при дешифрирането на коагулограма, трябва да се вземе под внимание способността на организма да променя характеристиките на кръвта по време на определени жизнени цикли.

Защо е невъзможно да се дарява плазма по време на менструация? По време на менструацията коагулограмата обикновено показва неточни резултати. Тъй като тялото се подготвя за интензивно изтичане на кръвта, секретирана в матката по време на менструацията, тя се разрежда малко, а нейната коагулация намалява. Като се има предвид, че този процес започва няколко дни преди менструацията, анализът преди тях също не трябва да се извършва. След края на менструалния период плазменият състав се нормализира, което позволява качествено да се анализират неговите характеристики. Лекарите препоръчват да се проведе коагулограма приблизително в средата на цикъла, за да се изключи ефекта от хормоналното преструктуриране върху състава на кръвта.

По време на бременността се извършва физиологична промяна в женското тяло и се формира допълнителен утероплацентарен кръг на кръвообращението. С нарастването на периода, кръвосъсирването постепенно се увеличава, но това не се счита за патология, а е естествено.

По този начин тялото се подготвя за бъдещи родове и се стреми да сведе до минимум възможната загуба на кръв.

Коагулограмата ви позволява своевременно да откривате и предотвратявате следните проблеми:

• ексфолиране на плацентата;
• спонтанен аборт на плода;
• венозна тромбоза.

Ето защо, по време на всеки триместър, бременната жена трябва да дари кръв за анализ на съсирването, така че лекарят да може да следи бъдещото състояние на майката и бебето своевременно.

Степента на надеждност на анализа ще зависи от качеството на подготовката за изследването и селекцията на кръвта. И така, ефективността на предписаното лечение въз основа на нея и безопасността на различни хирургически интервенции. Затова трябва да поемете много отговорно отношение към препоръките, дадени в тази статия, за да не подвеждате лекуващия лекар.