Допълнителен акорд в сърцето на едно дете - истината и митове

Сърцето е сложен орган, състоящ се от 4 камери. Случва се така, че след преминаване през ултразвук на сърцето, в детето се открива допълнителен акорд в сърцето. Това се предава чрез майчината линия и доминиращия тип наследство.

Такъв допълнителен акорд се поставя обратно в сърцето на плода на бебето на 5-та седмица от бременността.

Нашата статия ще разкаже за характеристиките на сърдечните структури, защо има допълнителен акорд в сърцето на детето и как да продължи да живее с него.

Анатомия на сърдечните структури

Сърцето се състои от камери - предсърдията и камерите, между които има клапани. Клапаните са необходими, за да не тече кръв в обратна посока. Вентилите за отваряне и затваряне регулират специални нишки или акорди.

Нормална хорда е прикрепена към клапана в двата края и участва в нейната работа. Допълнителният акорд се различава по дебелина и структура от други акорди и като правило не е напълно прикрепен към клапана и не може да участва в неговата работа.

Какво може да бъде толкова опасен акорд? Той може да съдържа допълнителни пътища и да предизвиква нарушения на сърдечния ритъм под формата на предсърдно мъждене, удари. Може да промени скоростта на притока на кръв към сърцето.

Ако не извършите ултразвуково изследване на детето, тогава не можете да научите за такава диагноза.

Видове акорди

По местоположение:

• дясна камера (намерено в 2 - 5% от случаите);
• лява камера (до 95% от всички случаи).

Според структурата:

По разположение в сърцето:

По количество:

• единичен (в 70% от случаите);
• многократно (в 30% от случаите).

Чрез участие в кръвообращението в сърдечните камери:

• хемодинамично значимо. Те имат влияние върху кръвния поток, могат да нарушат работата на сърцето;
• хемодинамично незначително. Обикновено се счита за вариант на нормата, не вреди на работата на сърцето.

Също така появата на допълнителен акорд допринася за:

• пушеща майка по време на бременност;
• лоша екологична ситуация;
• лошото хранене на майката;
• стрес.

Клинични прояви

Обикновено, ако има ненормална хорда в лявата камера, децата не показват никакви оплаквания.

Ако в дясната камера има хорда, са възможни няколко признака:

• умора;
• главоболие, замаяност;
• съществува риск от аритмия;
• пронизваща болка в сърцето;
• емоционална нестабилност;
• нетолерантност към запушени стаи.

Трябва също да се има предвид, че тези симптоми в повечето случаи се появяват по време на тренировка.

Личен опит. По правило за едно пълно приемане на кардиолог има 1 дете с допълнителен акорд. Въпреки това, не се правят специални оплаквания, а допълнителният акорд е случайно откритие. Имаше дори едно хокейно момче с ежедневно физическо натоварване в продължение на 3 до 4 часа с DHLZH (допълнителен хорд на лявата камера) и добре понасяше такива натоварвания. Но имайте предвид, че това е акорд в лявата камера. Не се наблюдава анормална хорда в дясната камера.

диагностика

Допълнителен акорд се открива на ултразвуков скрининг на 1 месец от живота на детето.

Също така, допълнителните акорди създават специфичен шум в сърцето, който, като правило, се слуша добре и изчезва, когато позицията на тялото се промени. Във всеки случай, ако се открие шум в сърцето, лекарят ще насочи детето към ултразвук на този орган.

Също така, ако има риск от аритмия, ЕКГ мониторирането трябва да се извършва ежегодно. Ако се открият промени в ЕКГ, си заслужава да се извърши обстоен преглед - 24-часов мониторинг на ЕКГ.

лечение

Няма специфично лечение.

1. Ако детето се оплаква, лечението е симптоматично. Магнезиеви препарати; ноотропти; лекарства за подобряване на кръвообращението, които намаляват нуждата от миокарден кислород и нормализират метаболитните процеси в сърдечните клетки.

2. За нормална сърдечна функция е необходима ежедневна физическа активност:

• ходене във въздуха;
• колоездене, ролериране;
• джогинг;
• закаляване.

3. Храненето трябва да насища диетата с храни, богати на калий, магнезий, калций:

• сушени кайсии;
• ферментирали млечни продукти;
• Печени картофи;
• сирена;
• стафиди, сушени плодове;
• банани;
• ядки.

4. Необходимо е да се изключи дълъг контакт с компютри, телефони.

5. Важно е да имате здравословен сън на детето в продължение на 8 часа през нощта.

Такова дете трябва да бъде подложено на ежегодна ехокардиоскопия, ЕКГ и посещение на детски кардиолог.

Допълнителна хорда на лявата камера се отнася до варианта на нормата и без никакви клинични прояви не се нуждае от медицинска корекция. Няма нужда да се паникьосвате, ако такова заключение е написано на ултразвука, но е по-добре да се обърнете към педиатричен кардиолог, който ще ви разкаже подробно какво да прави с допълнителния акорд.

Допълнителен акорд в сърцето на едно дете и възрастен: причини и лечение

От тази статия ще научите за такива аномалии в развитието като допълнителен акорд в сърцето на детето и дали е при възрастни. Колко сериозно е това, как може да се прояви болестта. Възможни причини. В кои случаи трябва да се лекувате и как да решите проблема.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Допълнителни акорди (или допълнителни акорди) се наричат ​​аномалия на развитието на сърцето, в която има допълнителни свивания в камерните кухини (джъмпери), простиращи се между миокардната стена и клапите на сърцето.

Опции за местоположението на допълнителни акорди в сърцето

Тази аномалия е включена в групата на малките сърдечни аномалии, тъй като тя е по-скоро индивидуална анатомична характеристика на структурата на сърцето, отколкото патологично състояние. В 90-95% от случаите няма симптоми и не застрашава нищо.

Допълнителни акорди на сърцето се случват в плода в пренаталния период и продължават да съществуват при човек през целия живот (вродено състояние). Диагностицирайте ги само с ултразвуково изследване на сърцето (ехокардиография). При 5–10% тази аномалия може да повлияе на нормалното кръвообращение, което води до поява на аритмии и сърдечна недостатъчност.

Кардиолози (възрастни и педиатрични), кардиохирурзи, както и лекари по ултразвукова диагностика участват в въпросите на диагностиката и лечението на допълнителен акорд на сърцето. Лечението може да не се изисква изобщо, може да бъде представено чрез спазване на лек режим и медикаменти, или може да се наложи хирургична намеса. Във всеки случай болестта е лечима.

Същността на патологията

Човешкото сърце се състои от две предсърдия (дясна и лява) и съответните две вентрикули. Между дясното предсърдие и дясната камера е трикуспидална клапа. Лявото предсърдие се отделя от лявата камера чрез митрален (двучерупчест) клапан. Тези клапани са необходими, за да позволят части от кръвта да преминават от предсърдията към вентрикулите, но не и да позволят тя да бъде изхвърлена обратно от камерите към предсърдията.

Клапаните са полулунни ивици съединителна тъкан. В единия край те са прилепнали към стената на сърцето, а другият край виси свободно в кухината на вентрикулите. Между свободния край на клапана и вътрешната повърхност на миокардната стена са тънки, но много силни джъмпери под формата на нишки. Тези джъмпери се наричат ​​акорди.

В единия край по хоризонта на свободния край на клапата са прикрепени няколко хорди, комбинирани в снопове, а другият край е снабден с мускулни издатини на миокарда - трабекули или папиларни мускули. Две до три снопове с хорди в надлъжната посока спрямо оста на сърцето се побират за всеки клапан. Тяхната цел е да задържат клапана, да прикрепят фиксирано положение към свободния му ръб и да предотвратят движението на предсърдията.

Притока на кръв към сърцето

С контракция на предсърдията, кръвта се изхвърля от тях в камерите, а клапите се отварят свободно (слизат). Когато вентрикулите се свиват, клапите на клапаните започват да се покачват с потока на кръвта, докато те са напълно в контакт един с друг. Това създава препятствие, чрез което кръвта не се връща обратно в предсърдията, а се освобождава в съдовете. Но ако нямаше акорди, клапаните на клапаните нямаше да могат да се закрепят в правилната позиция в момента на контакта им. Акордът затяга клапата като платно или парашут, което го предпазва от увиване в предсърдната кухина.

Допълнителни акорди в сърцето - е наличието на излишни нишки на джъмперите между клапаните на клапаните и миокарда, което не трябва да е нормално. Като се има предвид полезността на акордите за нормална сърдечна дейност, няма нищо лошо в допълнителния акорд. Това е вярно, но само ако допълнителният акорд е разтегнат по същия начин, както другите нишки - надлъжно спрямо оста на сърцето, и има същия тънък диаметър. В този случай той не носи никаква опасност и може да се разглежда като вариант на нормата или като индивидуална характеристика на дадено лице.

Ако допълнителната хорда е разположена напречно на кухината на сърцето или е твърде дебела, тя може:

• пречи на движението на кръвта;
• нарушават подвижността на листовете за клапан.
• причиняват нарушения на ритъма (пароксизмални аритмии).

В този случай, както детето, така и възрастният човек могат да получат признаци на циркулаторна недостатъчност.

Важно е да запомните дали има допълнителен акорд в сърцето, че това е аномалия, която може да е един от признаците на вродена системна изостаналост на съединителната тъкан. При тези деца, освен тази аномалия, се определят и крехкостта и отпуснатостта на сухожилията, сухожилията и костите, прекомерната подвижност на ставите, изкривяването и слабостта на гръбначния стълб, пролапса на вътрешните органи.

Причини за патология

Причината за допълнителните акорди е нарушение на вътрематочното развитие на сърдечносъдовата система на плода. Такъв отказ може да причини:

1. Наследени фактори са наличието на подобна или друга аномалия в майката или бащата.
2. Влиянието на неблагоприятните фактори (инфекции, хронични заболявания, токсични вещества, алкохол, тютюнопушене и др.) Върху тялото на бременната жена.
3. Генетични мутации - генни и хромозомни разбивки.

Дете се ражда с допълнителни акорди. Те продължават да съществуват през целия живот.

Симптоми (може да не са)

Няма специфични симптоми, специфични за допълнителните акорди в сърцето. Освен това, тази сърдечна аномалия само в 5-10% може да предизвика оплаквания и прояви. Останалите 90-95% от възрастните и децата не правят никакви оплаквания и научават за аномалията само след ултразвуково изследване на сърцето.

Ако допълнителната хорда е разположена напречно в кухината на камерата, пречи на кръвообращението или прекъсва работата на клапаните, то дете или възрастен ще има:

• Болка в сърцето (основно при упражнения, но може да е в покой).
• Чести сърцебиения (чувство на прекъсване).
• Умора и задух с усилие.
• Виене на свят.
• Нарушения на сърдечния ритъм (пароксизмална тахикардия и екстрасистолия).
• Шум при слушане на сърцето.

Дори ако допълнителният акорд е придружен от изброените симптоми, те само леко нарушават общото състояние и физическата активност на пациента (може да е трудно да се извърши тежка физическа работа). Децата с тази аномалия на сърцето растат и се развиват без отклонения. Най-често срещаните прояви се проявяват и се увеличават по време на активен растеж и пубертет.

Ако дете или възрастен имат изразени симптоми на увреждане на сърцето (силна болка, задух с малко усилие, тежки нарушения на ритъма, оток) и по време на изследването се открива допълнителен акорд, не мисля, че това ги причинява. Такъв пациент трябва да бъде внимателно изследван, за да се изключи друга сърдечна патология. Допълнителни акорд не може да предизвика такива сериозни прояви, но може да се комбинира с всички заболявания и аномалии.

Диагностични методи

Невъзможно е да се открият допълнителни акорди в сърцето поради оплаквания и редовни медицински прегледи. Има само един надежден диагностичен метод - ултразвуково изследване на сърцето (ехокардиография или ултразвуково изследване на сърцето).

Според съществуващите разпоредби това изследване трябва да се извърши върху всички новородени през първия месец от живота. Методът е безопасен и надежден. Затова всички деца и възрастни с абнормна хорда в сърцето трябва да претърпят ултразвуково изследване на сърцето поне 1 път годишно. Авангардната диагностика включва електрокардиография (ЕКГ), измерване на кръвното налягане, Холтер мониторинг, стрес тестове.

Специална машина записва и записва ЕКГ през деня.

Всички тези диагностични тестове не могат да открият допълнителни акорди на сърцето, но определят функционалните способности на този орган.

Лечение (не винаги е необходимо)

Ако допълнителните акорди не се появят, лечението не се изисква. Може да се посочи, ако дете или възрастен имат симптоми на нарушена сърдечна дейност. Свържете се с кардиолог за помощ.

Лечението може да се извърши у дома (амбулаторно), а когато се проявят симптоми - в условията на кардиологична болница. Програмата за лечение включва следното:

1. Премахване на лошите навици и психо-емоционален стрес - тютюнопушенето, алкохолът и силното кафе, стреса, умственото и психическото претоварване са противопоказани.
2. Яжте правилно - премахване на пикантни, мазни, пържени и всякакви досадни храни. Основата на диетата са храни, богати на витамини, микроелементи и други хранителни вещества (зеленчуци, плодове, риба, млечни продукти, растителни масла, диетично месо, зърнени храни). Храненето на кърмачета трябва да бъде или детски, или изкуствено балансирани смеси. Постепенно от 4-5 месеца в храната се въвеждат допълнителни храни (растително или плодово пюре, млечни каши), но само по препоръка на педиатъра. Полезни продукти за сърцето
3. Баланс физическа активност - не преуморявам, но не водят заседнал начин на живот. Задължителни класове за обща или физиотерапия, разходки и игри на чист въздух.
4. Медикаментозно лечение:
   • Витаминотерапия: Милгама, Невробекс, Аевит, Витамини Е, В1, В6, Никотинова киселина, Кардиовит.
   • Метаболитни лекарства: Панангин, Аспаркам, Магне В6, АТФ, Цитохром С, Актовегин, Милдронат.
   • Други лекарства в зависимост от симптомите: бета-блокери (Anaprilin, Metoprolol, Bisoprolol) за ритъмни нарушения, диуретици (Veroshpiron, Furosemide) за оток, ноотропи и регулатори на нервната система (Tiocetam, Piracetam, Kratal) за прояви на вегетативно-съдова дистония.
5. Хирургично лечение - криодеструкция или изрязване (отстраняване) на допълнителен акорд. Той се изисква в редки случаи (1-2% от пациентите), когато анормалните хорди са множествени, пречат на разпределението на кръвта между кухините на сърцето или са съчетани с тежки нарушения на ритъма (пароксизмална тахикардия, синдром на Волф-Паркинсон-Уайт и синдром на Моргани-Адамс-Стокс, предсърдно мъждене).

перспектива

Около 90% от децата и възрастните с допълнителен акорд в сърцето водят нормален живот, тъй като тази аномалия не оказва влияние върху нейното качество или продължителност. Останалите 10% изискват леки или умерени ограничения за физическа активност и периодично (1-2 пъти годишно) се подлагат на лечение. Усложнения и животозастрашаващи състояния се срещат при не повече от 1% от пациентите.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Какво е допълнителен акорд в сърцето?

Акорд в сърцето е един от най-честите вродени аномалии на сърдечния мускул днес. Неговото често откриване е възможно благодарение на разработването на медицинско диагностично оборудване, което позволява ехокардиография на сърдечния мускул. По-често се среща в детството, защото се чува по-лесно шумовете в сърцето на децата. Научете повече за шума в сърцето на новороденото.

Световните лекари са стигнали до общо заключение, когато изследват сърдечната аномалия, че тя не носи особена опасност за живота, но все още има някои особености.

Какво е акорд в сърцето?

Сърдечният мускул обикновено се състои от следните части:

1. дясна камера;
2. лява камера;
3. ляво предсърдие;
4. дясно предсърдие;

Също така в тялото има помощни клапани, които помагат за изпомпване на кръвта. Нормалното кръвообращение през съдовете на тялото с достатъчна скорост се осигурява от ритмични контракции на сърдечния мускул. В същото време вентилите са мобилни и изпълняват функцията за допускане и освобождаване на кръв от сърцето.

Акордите изпълняват важна защитна функция на сърдечните клапи от провисване с течение на времето. Те са здрава нишка, която се прикрепва към клапаните на атриовентрикуларните клапани. Акорд осигурява нормалната работа на подвижните клапани, като ги държи. При нормално развитие към всяка арматура трябва да бъде прикрепена една хорда.

Също така прочетете подобна статия за прозореца в сърцето.

Какви са акордите в сърцето?

Акордите в сърцето са разделени на 3 вида:

1. Естествени - тези, които са поставени от природата, за да се гарантира нормалното функциониране на сърцето. Те помагат на клапаните да се свиват и да карат кръвта през тялото. Също така имат функция да предпазват от увиснали вентили с възрастта.
2. Аномално - допълнителни акорди, които се разделят на някои подвидове и създават някои пречки пред нормалното функциониране на сърдечния орган.
3. Фалшиви акорди в сърцето - при слушане на сърцето могат да бъдат открити шумове, погрешно приети от лекаря като акорди, но при по-нататъшна диагноза те не се откриват и шумовете се появяват в резултат на друга причина.

Анормалната хорда в сърцето може да се раздели на следните подвидове:

• акорди на дясната камера - около 5% от случаите;
• хорди на лявата камера - около 95% от случаите;
• единичен - 70%;
• многократно - 30%;
• диагонал;
• надлъжна;
• кръст;
• апикална;
• средна;
• базалната;

Специалистите в хода на изследването разделиха съществуващите акорди на 2 категории:

Пациенти, чиито патологии са свързани с тип 1 на хордите, трябва да бъдат наблюдавани от лекар и периодично да се изследват.

Така например, единични надлъжни хорди в сърдечните камери не създават пречки за нормалното функциониране на сърдечния орган, а ако хордата е разположена отвъд - може значително да попречи на нормалния кръвен поток.

Многократните акорди често са наследствени заболявания и могат допълнително да провокират развитието на някои сърдечни заболявания:

• аритмия;
• нарушения на интравентрикуларната проводимост;
• исхемичен инсулт;
• в редки случаи може да предизвика инфаркт;

Множество хорди трябва да бъдат наблюдавани от кардиолог, за да се започне лечението на патологията навреме, ако е необходимо.

Допълнителен акорд в сърцето - какво е това?

Допълнителен акорд в сърцето на детето се формира на етапа на бременността, когато е положен сърдечния мускул. Често те са единични и не причиняват дискомфорт. Това не е сериозна патология, която да изисква медицинска намеса, но след откриване е необходимо периодично наблюдение от специалист.

Допълнителният акорд има следните характеристики:

1. Няма ефект върху хемодинамиката - такива хорди са доброкачествени образувания в сърдечния мускул, които не засягат нормалната му активност и не изискват лечение.
2. Засяга хемодинамиката - в този случай акордът по един или друг начин засяга сърдечната дейност, особено по отношение на напречните хорди, и изисква периодично наблюдение от специалист с възможно назначаване на лечение.

Не винаги може да се идентифицира анормална формация в сърцето, има случаи, когато хората живеят години наред, без да подозират нищо.

Причини за аномалия

Има няколко възможни причини, когато едно дете има хорда на лявата камера на сърцето по време на развитието на плода.

Те включват:

• наследственият фактор, когато един от родителите на детето също има допълнително образуване на жилки в сърцето, най-често се предава по майчината линия;
• майчините аномалии на животоемки лекарства, пиене на алкохол или пушене на тютюневи изделия могат да имат отрицателен ефект върху образуването на плода. Особено ако тези фактори са на 5-6 седмици от бременността, когато има активно образуване на сърдечния мускул на детето;
• неправилна диета с високо съдържание на мазнини от животински произход;
• голямо физическо натоварване върху бременното тяло;
• фетални инфекции в плода;
• намален имунитет на майката през първия триместър на бременността;
• живеещи в един замърсен район (отпадъци от химическа и тежка промишленост, повишен радиационен фон);
• чести стресови ситуации, които оказват влияние върху нервната система и психиката;

ПРЕГЛЕД НА НАШИЯ ЧИТАТЕЛ!

Наскоро прочетох статия, която разказва за FitofLife за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете ЗАВИСКО да лекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други сърдечни заболявания и кръвоносни съдове у дома. Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта.
Забелязах промените седмица по-късно: постоянната болка и изтръпване в сърцето ми, които ме измъчваха преди, отстъпиха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу. Прочетете повече »

Симптоми и диагноза

В ранна детска възраст, носохард в сърцето може изобщо да не се прояви и да бъде открит напълно случайно, по време на изследването на друго заболяване. Това правило важи и за единични акорди, които се намират в лявата камера.

Ако има аномалии в дясната камера в множествено или странично разпределение, при детето могат да се забележат следните симптоми:

• сърцебиене;
• честа и бърза умора;
• чувство на слабост в тялото;
• появата на често замаяност;
• дискомфорт и изтръпване в областта на сърцето;
• чести промени в настроението;
• разстройство на сърдечния ритъм.

Ако има лезии в дясната камера, тези прояви не винаги се виждат в ранна детска възраст. Най-често те се появяват в периода на активен растеж на детето - в началната и средната училищна възраст.

Ако подозирате акорд, трябва да се консултирате с педиатър, който ще проведе изследвания и ако е необходимо, се обърнете към кардиолог.

За диагностициране на заболяването се предприемат следните мерки:

1. лекарят пита детето подробно за проявите на патология и общо благополучие;
2. с помощта на стетоскоп се чува сърдечния ритъм, в присъствието на акорд се чуват външни шумове;
3. ултразвуково изследване на сърдечния мускул ви позволява да видите патологията на монитора, да откриете неговото местоположение и да определите категорията (опасна и неопасна);
4. предписва се електрокардиограма за определяне честотата на сърдечния ритъм, за да се изключи патология;
5. ежедневно премахване на електрокардиограмата за определяне на средната стойност в различните състояния на активността на детето;
6. ако е необходимо, извършваме велоергометрия - измерване на сърдечната дейност по време на физическо натоварване.

Днес всички деца на възраст от 1 месец приемат електрокардиограма за диагностициране на възможни сърдечни заболявания с цел превенция и навременно лечение на патологии.

Прояви на допълнителен акорд в сърцето и на какви нарушения води?

Допълнителният акорд в сърцето не може да се прояви и може да доведе до описаните по-горе симптоми - това зависи от техния брой и местоположение на определено място. Важно е родителите да не пренебрегват оплакванията на детето от умора и неразположение, а да извършат задълбочена диагноза от специалист.

Последиците от наличието на тумори в сърдечния мускул могат да бъдат както следва:

• понякога с растеж на орган, хордата може да се измести или да намалее, ставайки недостъпна за диагнозата. В този случай тя не може да попречи на нормалния живот на детето;
• появата на нарушение на кръвната проводимост на мускула;
• аритмия;
• ендокардит;
• тромбофлебит;
• при тежки случаи, исхемичен инсулт;
• умора дори при умерено физическо натоварване;
• силно замаяност, понякога припадък;
• неуспехи на сърдечния ритъм;
• чести промени в настроението;

Често се случва, че „опасните” форми могат да доведат до общо изоставане на съединителната тъкан, което от своя страна заплашва с такива патологии:

• висок растеж;
• тънка конструкция;
• хипермобилност на ставите;
• костна деформация;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• бъбречни и екскреторни заболявания;

Третиране на ефектите от допълнителен акорд

Често, когато се открие допълнителен акорд, не се предписва лечение, но при тежки случаи на патологии с прояви под формата на дискомфорт и болка в областта на сърцето лекарят може да предпише следните лекарства:

• обогатени комплекси, обогатени с витамини от група В;
• препарати, съдържащи магнезий и калий;
• антиоксиданти;
• ноотропни лекарства.

Трябва да се помни, че лекарствата се предписват само от специалист след диагностични мерки.

В особено тежки случаи, когато много хорди пречат на нормалното функциониране на сърдечния мускул, може да се предпише операция, но това се случва много рядко.

Препоръки за аномалии - начин на живот, който не може да се направи?

За да поддържате нормален човешки живот с аномалии в развитието на сърдечния мускул, трябва да спазвате следния начин на живот:

1. от детството, за да темперира тялото, полезно е не само да се укрепи сърдечно-съдовата система, но и за превенция на остри респираторни заболявания, укрепване на цялостната издръжливост на организма;
2. наблюдават правилното хранене с високо съдържание на витамини, микроелементи и други полезни съставки. Намалете количеството на консумираните мазни, солени и пикантни храни;
3. да регулира режима на деня - да посвети достатъчно време за сън (най-малко 8 часа на ден, да задържи децата да спят), да замени работата с почивка, на редуваща се умствена и физическа работа;
4. започнете деня със сутрешна такса или през деня, за да направите възможно упражнение;
5. ходи редовно на открито;
6. напълно се отказват от лошите навици - пушенето и пиенето на алкохол;
7. ако е възможно, премахване или намаляване на броя на стресовите ситуации, засягащи психичното състояние на дадено лице;
8. редовно се провеждат курсове за релаксиращ лечебен масаж;
9. участват в превенцията на инфекциозните болести;

С лека степен на патология, можете да водите нормален живот, без да се отдадете на активни хобита и спортове. Въпреки това, допълнителният акорд и армията са несъвместими концепции, тъй като има големи физически дейности, които са противопоказани при тази патология.

Експертите приписват формирането на допълнителен акорд в сърцето на незначителни патологии, които в повечето случаи не изискват медицинско лечение и хирургическа намеса. Като цяло, прогнозата е доста положителна. Въпреки това все още е необходимо да се следи развитието на заболяването, понякога да се посещават лекари и да се предприемат диагностични мерки за контрол.

Допълнителен акорд в сърцето на едно дете

Допълнителният акорд при дете по време на планираните изследвания предизвиква преживяване за повечето родители. Но е по-добре да не се паникьосвате, а да научите повече за това дали опасността от допълнителна лоша опашка е опасна и как нейното присъствие може да застраши здравето на детето.

Какво е това?

За да разберете по-добре какво представлява допълнителен акорд, трябва да си припомните анатомичната структура на сърцето и характеристиките на неговото функциониране. Ако този орган работи нормално, тогава кръвта се движи от предсърдията към вентрикулите. Това движение се регулира от специални клапани, отварянето на които се дължи на намаляването на тънките сухожилия, разположени в камерите, наречени акорди. Когато се отпуснат, клапите на клапаните се затварят и веднага след като хордите се свиват, клапаните се стесняват, клапите им се отварят и кръвта преминава в камерите.

Въпреки че някои родители смятат, че нормално едно дете трябва да има две акорди в сърцето, а третата струна в сърцето на детето е допълнителна, всъщност има повече акорди в камерите, но обикновено всички те имат една и съща структура и еднаква дебелина. Ако атипични акорди, прикрепени към вентрикуларната стена от единия край, се намират сред сухожилията, те се наричат ​​допълнителни акорди. Такива образувания не участват в отварянето на клапаните, така че те също се наричат ​​фалшиви или аномални.

Каква е правилната структура на сърцето и как тя трябва да работи, в идеалния случай, може да се види в следващото видео.

причини

Появата на допълнителен акорд се появява по време на полагането на сърцето по време на развитието на плода. Основната причина за такова отклонение се нарича генетична предразположеност. Най-често образованието се предава по майчината линия (в 90% от случаите), но може да се прехвърли и от бащата. Други фактори, провокиращи появата на допълнителен акорд са:

• Пушенето или пиенето през първия триместър.
• Лоша екологична ситуация.
• Недостатъчно или небалансирано хранене.
• Инфекция по време на бременност.
• Стрес при бременна жена.
• Слаб имунитет на бъдещата майка.

Допълнителен акорд може да бъде открит във всеки вентрикул, но в 95% от случаите това е хорда на лявата камера на сърцето при дете, което е съкратено DHCLG. Само при 5% от бебетата с допълнителен акорд се намира в дясната камера.

Аномалията е единична при 70% от детекцията, а при 30% от децата допълнителните хорди са представени от множество образувания. В неговата посока допълнителен акорд може да бъде напречен, диагонален или надлъжен. Ако вземем предвид локализацията вътре в камерата, хордата се нарича базална, средна или апикална формация.

Освен това всички акорди са разделени на 2 типа:

• Хемодинамично незначително. Такива формации се отнасят до варианта на нормата, тъй като те не влияят на притока на кръв. Най-често това са единични нишки в лявата камера.
• Хемодинамично значим. Такива хорди влияят на притока на кръв и могат да причинят проблеми с работата на сърцето.

симптоми

Ако в лявата камера на детето има хорди в едно количество, то често няма да има никакви прояви. На мястото на аномалията в дясната камера или в присъствието на много хорди, родителите ще забележат следните симптоми:

• Умората.
• Често пулс.
• Слабост.
• Намалена издръжливост.
• Появата на замаяност.
• Оплаквания от изтръпване в сърцето.
• Лабилност психо-емоционално състояние.
• Аритмия.

Имайте предвид, че новороденото с допълнителен акорд често се чувства добре и в повечето случаи клиничните симптоми се появяват в училище или юношеството, когато детето расте много бързо.

диагностика

В повечето случаи допълнителният акорд, подобно на LLC, се открива с планирано ултразвуково изследване на сърцето. Този преглед преминава всяко бебе след 1 месец. Ако педиатърът чува шумове в сърцето на бебето, той може да изпрати бебето в ехокардиографията преди това. За да се провери работата на сърцето с допълнителен акорд, децата получават и ЕКГ, а за откриване на скрити проблеми с ритъм, велоергометрия и Холтер мониторинг се извършват по време на юношеството.

вещи

За повечето бебета наличието на допълнителни акорди, особено ако е LVHL, не представлява никаква опасност и не пречи на живота. Понякога тези формации "се разтварят" - сърцето се разраства по размер и акордът се измества, ставайки недостъпен за визуализация с ултразвук.

Някои акорди, които влияят на притока на кръв, могат да причинят проблеми със сърдечната функция, като нарушения на проводимостта и аритмии. В редки случаи акорда без лечение води до исхемичен инсулт, ендокардит, тромбофлебит и други патологии.

Ако носохордите в сърцето са един от симптомите на недоразвитие на съединителната тъкан, тази патология ще се прояви и при висок ръст, стройна структура, хипермобилност на ставите, костни деформации, проблеми в храносмилателния тракт и бъбреците.

лечение

Медикаментозната терапия се предписва на деца с допълнителен акорд само когато клиничните прояви на проблема, например, се оплакват от неприятни усещания в гърдите. Също така, лекарственото лечение трябва да бъде предписано за откриване на аритмии. В редки случаи, когато фалшивата хорда включва пътищата на сърцето, тя се изрязва или унищожава от студ.

Сред лекарствата, които се предписват с допълнителен акорд, има витамини от група В, калиев оротат, магнезий В6, панангин, магнерот, l-карнитин, актовегин, убихинон, пирацетам и др. Те нормализират метаболитните процеси в тъканите на сърцето, подобряват провеждането на импулси и подхранват сърдечния мускул.

В допълнение, на дете с допълнителен акорд се препоръчва:

• Балансирана диета.
• Ежедневни упражнения.
• Чести разходки.
• Втвърдяване.
• Минимален стрес.
• Оптималният режим на деня.
• Своевременно лечение на болестите.

Такива деца не са забранени за активни игри и умерени упражнения, например плуване, гимнастика или джогинг.

Становище на д-р Комаровски

Популярният педиатър потвърждава, че допълнителен акорд в сърцето, особено DHLH в сърцето на детето, в повечето случаи не е опасен. В своята практика той често виждаше деца, при които акордът, открит по време на ултразвуковото сканиране, беше само констатация, но не причиняваше неудобства и проблеми на детето, но не изглеждаше външно.

Комаровски подчертава, че лечението на такива деца в повечето случаи не е необходимо и не е необходимо да променят начина си на живот. Единственото нещо, което известен лекар на родителите предупреждава, е, че отглежданите деца с допълнителен акорд не трябва да работят като водолази или да скачат с парашут.

За какво да правим с болки в сърцето, вижте прехвърлянето на д-р Комаровски.

Допълнителен акорд в сърцето на едно дете - какво е това?

Допълнителен акорд в сърцето на детето е аномалия на сърдечния мускул, който се среща в 22% от новородените бебета, изследвани за ултразвук. Патологията не оказва отрицателно въздействие върху развитието на плода и новороденото. Може да причини развитие на сърдечна недостатъчност при по-голямо дете. Поради липсата на признаци на заболяване при детето, родителите отдавна не са знаели за наличието на аномалия.

Какво е това?

При здрав човек всички акорди в сърцето са едни и същи. Отделните елементи на сърдечния мускул са свързани чрез клапани. Работата на клапаните се свързва с опора, която се извършва за сметка на нишките на съединителната тъкан - акорди.

Естествените акорди са отговорни за скоростта на кръвния поток и осигуряват пълното функциониране на сърцето.

Към всяка стена на клапана е прикрепен 1 ​​акорд, който е отговорен за неговото отваряне и затваряне и не позволява на кръвта да се върне обратно. Присъединяването към вратите на допълнителни акорди прекъсва този процес.

Допълнително в лявата и дясната камера на сърцето. Те се различават от естествения начин на присъединяване към вентрикула (прикрепен към единия край). Тяхното появяване в лявата камера се възприема като условна норма, а в дясната - като патология.

Допълнителна хорда на лявата камера има отрицателен ефект върху организма само в 5-10% от случаите.

• Хемадинамично значими;
• Хемадинамично незначителни.

Има апикални и средни акорди. Редки видове, диагонал, базални и напречни се считат за рядко срещани видове. Напречната хорда предотвратява притока на кръв, нарушава подвижността на клапите, причинява пароксизмална аритмия.

Анормално. Най-често се среща в лявата камера. Отрицателно засягат тялото и не могат да бъдат лекувани. За да премахне неприятните симптоми, лекарят предписва лекарства. Болно дете трябва да бъде максимално защитено от всякакъв стрес. Стресът също е противопоказан.

False. Ако се открие в единствено число, то здравето на детето не е в опасност. Веднага след като детето узрее, допълнителният акорд се разтяга и изчезва, свързвайки се с вентила. Основното е позитивното отношение и увереност, че не се изисква медицинска намеса.

причини

Честите причини за появата на допълнителни акорди в едно дете включват:

• Наследственият фактор (генът, отговорен за аномалията, се предава предимно на детето от майката);
• Употребата на наркотици, алкохол и никотин от бъдещите родители;
• Тежък стрес;
• Инфекция на плода в матката;
• Неправилно хранене;
• Слаба имунна система на майката и детето;
• Непоносимо физическо натоварване.

Патология на сърдечния мускул се формира през първия триместър на бременността.

симптоми

Единичните допълнителни акорди нямат специфични знаци. Патологията се диагностицира случайно по време на рутинна инспекция. Ако потенциалният пациент откаже да бъде изследван, той може дори да не подозира съществуването на патология.

Приблизително 30% от болните деца са записали множество акорди.

Това води до появата на такива неприятни признаци като:

• Болка в сърцето;
• виене на свят;
• Сърцебиене на сърцето;
• Коремна болка;
• Гадене.

Малките деца стават прекалено раздразнителни, плачещи, емоционално нестабилни и апатични. Те бързо се уморяват, отказват да ходят, което е пряка последица от разрушаването на сърцето.

Децата се нуждаят от постоянни главоболия, за да пазят родителите си. Поради променената скорост на кръвния поток, мозъкът спира да получава необходимото количество кислород, което води до главоболие.

Ако патологията не е била открита в ранна детска възраст, тогава рискът от активна проява през юношеството е висок. Активният растеж и промените в хормоналните нива принуждават сърцето да работи на 100%, което често води до усложнения.

диагностика

Най-лесно е да се диагностицира допълнителен акорд или аномалия на структурата на целия сърдечен мускул при бебета. Малкият размер на сърцето ви позволява да чуете дори минимални промени в ритъма на биене. Ако специалистът има съмнение за сърдечен шум, малък пациент се отнася към ехокардиография, ЕКГ и ЕКГ според Холтер. Болните деца трябва да бъдат прегледани от кардиолог поне 1-2 пъти годишно.

Аномалиите са ясно видими на ехокардиографията, а кардиограмата е ефективна само когато става въпрос за множество акорди.

Холтер ЕКГ се извършва само в ситуации, при които нито един от популярните диагностични методи не е надежден. Този изследователски метод е ежедневно наблюдение на сърдечния мускул. Тя ви позволява да оцените степента на въздействие върху скоростта на кръвния поток.

При изследване на резултатите от ехокардиографията пациентът може да се сблъска с диагноза „допълнителна трабекула на лявата камера”. Също така е незначителна аномалия на сърцето, но тя има малко по-различна природа. Поради подобни симптоми и последствия, тези заболявания често се комбинират при общата диагноза "хорда".

Какво е опасно?

Отговор на въпроса за степента на влияние на аномалиите върху сърцето и бъдещия живот на детето, очевидно е невъзможно. Някои деца нямат признаци на заболяването, докато други трябва да се справят с последствията. Опасността са хемодинамично значими акорди. Те влияят негативно на скоростта на кръвния поток. Бебетата се диагностицират с тахикардия или аритмия.

Ако има много хорди, храносмилането е нарушено, има трудности с уринирането, движението става трудно, краката и болката в гърба.

Ако броят им не е намалял с възрастта, съществува риск от сериозно сърдечно заболяване. За да се предотвратят усложнения, детето трябва непрекъснато да посещава лекар и да спазва превантивни мерки. Значително влошаване на състоянието на детето може да е причина за операция.

Какво да правим

Основата на терапията с допълнителни акорди става лекарство:

• Витамини за поддържане на имунната система;
• Магнезий и калий;
• Антиоксиданти (използвани за лечение и профилактика);
• Невротропни (засягат работата на централната и периферната нервна система).

Специфичното лекарство се избира от лекаря.

Полезен масаж на гърба, спорт (с изключение на парашутизъм и гмуркане), курсове за физическа терапия, трябва да ходиш повече, да спиш и да си почиваш.

Всяко физическо претоварване е противопоказано. Необходимо е своевременно лечение на инфекциозни заболявания, укрепване на имунната система. Детето трябва да бъде в благоприятна среда, стресът и емоционалният изблик могат да повлияят неблагоприятно на сърдечната честота. След емоционално разклащане, сърцето може да бъде сериозно наранено.

перспектива

С допълнителни акорди можете да служите в армията и да имате деца. Патологията не засяга способността да се носи плода, позволява на момичетата да разчитат на благоприятен изход от естествени раждания.

Ако носохорът не е изчезнал до пубертета, то той продължава до живот. Аномалията практически не влияе върху продължителността и качеството на живота. Сериозни усложнения се диагностицират само при 1% от децата.

Да се ​​тревожите за наличието на аномалии не си струва. Важно е да запомните, че човек е абсолютно пълен, понякога се нуждае от вниманието на специалистите. Периодичният преглед гарантира липсата на негативни реакции. Лечението на практика не се изисква.

Оценете статията: 44 Моля, оценете статията

Сега в статията остава броят на коментарите: 44, Средна оценка: 4.30 от 5

Допълнителен акорд на лявата камера в сърцето на детето - какво е това и как е опасно?

Най-важният орган на човека е сърцето. Неговата добре координирана работа осигурява кръв, а с нея и кислород и хранене, всички клетки и тъкани на тялото. Ако настъпи сърдечна недостатъчност, животът на човек е застрашен. В тази връзка, в нашата страна, всички новородени са напълно изследвани за наличието на различни патологии. Често бебето се диагностицира с допълнителен хорд на лявата камера (LVHL). За много родители такова заключение звучи страшно, но наистина ли е така?

Акорд в сърцето - какво е това?

Известно е, че сърцето има четири камери: две предсърдия и две вентрикули. Сърдечните камери са свързани помежду си чрез клапани. За да ги подкрепят, има специални нишки от съединителна тъкан - акорди. Тяхната функция е много важна за сърцето - те отварят клапата и кръвта тече от атриума към вентрикула. Акордите затягат клапите на клапаните, отварят я и след това се затварят, като не позволяват на кръвта да се върне в атриума.

Видове акорди в сърцето

Всички акорди в сърцето се характеризират със същата дебелина и структура. Въпреки това, появяват се акорди, в които структурата се различава от нормалната, и обикновено те са свързани само с един край с камерата. Такива акорди се наричат ​​допълващи, аномални или лъжливи. От всички кардиологични патологии тя е най-често срещаната в света.

Те често са единични, по-рядко две или повече допълнителни акорди. Тяхното обичайно място е лявата сърдечна камера. Някои експерти смятат допълнителен акорд в левия вентрикул като условна норма, а в дясната камера - като патология. Това се дължи на факта, че хордата в лявата камера не влияе върху функционирането на сърцето. В 90-95% от случаите допълнителният акорд в сърцето на детето, който се е образувал в утробата, не създава никакви проблеми и последствия.

Обичайно е да се разделят допълнителни акорди по различни параметри:

• въздействие върху нормалното функциониране на сърцето - хемодинамично значимо и незначително;
• по местоположение - лява камера и дясна камера;
• върху областта на прикрепване - апикална, средна, базална;
• в посока на тъканта - надлъжна, диагонална, напречна.

естествен

Естествените акорди имат нормална структура, помагат на клапите да се свиват и изпълняват сърцето на обичайната му работа. Акордите се простират като платно и предотвратяват връщането на кръвта. Ако нямаше акорди, клапаните нямаше да могат да се затворят и да се отворят, а сърдечният мускул щеше да функционира напълно. Акорд осигурява нормален приток на кръв в миокарда.

анормален

Анормална хорда на лявата камера (AHLV), която има аномалии в структурата, нарушава правилното функциониране на сърцето. Тя не се лекува с никакви лекарства и изисква постоянно наблюдение. Лекарят ще предпише лекарства само за облекчаване на негативните симптоми, укрепване на сърдечния мускул и нормализиране на работата му. Бебето трябва да бъде защитено от стрес и прекомерни натоварвания.

фалшив

Случва се, когато го преразгледате след година, вече не се открива. Или по-късно, когато детето порасне и порасне, фалшивият акорд се изтегля и се слива с клапата. В този случай се казва, че детето е надраснало тази аномалия.

Причини за образуването на допълнителни акорди

Голяма роля в появата на допълнителен акорд играе наследствеността и по-често през майчината линия. Смята се, че следните фактори водят до развитието на тази аномалия по време на бременност:

• употреба на алкохол и наркотици;
• лоша екология, особено въздействието на радиацията;
• силен психо-емоционален стрес, чест стрес;
• вътрематочна инфекция;
• недохранване;
• лош имунитет, лошо здраве на майката;
• повишена физическа активност.

Сърдечни патологии се образуват в плода на 5-6 седмица. За да се изключат такива аномалии, бременната жена трябва да води здравословен начин на живот и навреме да се подложи на рутинни прегледи в антенаталната клиника.

Симптоми, съпътстващи абнормното развитие на сърцето

Ако има само една анормална хорда, обикновено няма симптоми. Обикновено се открива случайно по време на рутинен преглед на сърцето.

Ако има много ненормални акорди и това се случва само в 30% от случаите, тогава детето може да изпита някои предупредителни признаци:

• сърдечна болка;
• бърза умора, летаргия;
• раздразнителност, сълзене, нестабилност на емоционалното състояние;
• високо сърдечен ритъм и нарушения на ритъма;
• виене на свят;
• дисфункция на храносмилателната система;
• нарушения на опорно-двигателния апарат.

Ако има необичайни акорди, детето постоянно се оплаква от умора, слабост и световъртеж.

Последните два знака възникват вече при наличие на усложнения. Често тези симптоми се проявяват по време на юношеството по време на бързия растеж на тялото.

Диагностични методи

Когато слушате сърцето, лекарят ще чуе шумове, които обикновено не трябва да бъдат (препоръчваме ви да четете: как да се лекува функционален сърдечен шум при дете?). Ако подозирате патология на сърцето, той ще насочи бебето към EchoCG, ЕКГ и ЕКГ на Холтер. Детето ще бъде регистрирано при кардиолог в клиниката, като при необходимост ще трябва да се правят 1-2 прегледа годишно.

Най-често допълнителните акорди за пръв път се откриват в бебето, защото сърцето е все още малко и е по-лесно да се чуят нетипични шумове в него. Анормална хорда е ясно видима на ехокардиографията. На ЕКГ промените се откриват само когато има многобройни анормални хорди. Може да се наложи провеждане на мониторинг на ЕКГ - Холтер ЕКГ. Чрез дешифриране на резултатите лекарят ще може да прецени дали допълнителният акорд влияе върху притока на кръв в сърдечния мускул.

Такава диагноза - „допълнителна лява вентрикуларна трабекула (DTLS)” също може да се направи на ехокардиография, а също така се отнася и до малки аномалии на сърцето. Анатомично, трабекула е друг елемент от миокарда. Въпреки това, в заключение на EchoCG, тези диагнози често се обединяват, а вместо трабекулите показват „хорда“.

Какво е опасен допълнителен акорд в сърцето?

Опасни са хемодинамично значими хорди, които засягат кръвния поток в сърцето и не позволяват правилното му функциониране. В този случай, бебето ще развие тахикардия, аритмия и т.н. (препоръчваме четене: как се лекува тахикардия при 7-годишно дете?).

Ако има много хорди, могат да се появят отклонения от други органи и системи: храносмилателната, пикочната, мускулно-скелетната система. В този случай, нарушения пречат на нормалното функциониране на сърцето, може да изисква хирургическа намеса с отстраняване на патологични акорди. Влошаването на състоянието при тези деца, придружено от аритмия, изисква незабавна хоспитализация и лечение.

С напредването на възрастта, наличието на допълнителни акорди може да се развие в нарушения на сърдечно-съдовата система: ендокардит, тромбообразуване, промени в ритъма и проводимост на сърцето, исхемичен инсулт. За да се избегне това, е важно да се спазват превантивните мерки и да се посещава педиатричен кардиолог веднъж годишно.

Кога е необходимо лечението на патологията?

Ако наличието на допълнителна хорда не се прояви симптоматично, не се предписва медицинско лечение. Ще бъде необходимо да бъдат наблюдавани от лекаря и периодично да се подлагат на прегледи, а родителите да организират бебето здравословен начин на живот. Ако аномалията провокира симптоми, характерни за сърдечно-съдови заболявания, тогава ще се наложи терапия.

Лечението се състои от предписване на лекарства:

• витамини В1, В2, РР;
• магнезий и калий (Magne В6, Panangin);
• антиоксиданти (L-карнитин препарати, цитохром С, убихинон);
• невротропни лекарства, ако е необходимо (Nootropil, Piracetam).

Освен това трябва да следвате други препоръки:

• участват в подходяща физическа терапия, не претоварват детето с физическа активност;
• всяка година да провежда курс на стягащ масаж;
• да спортуват и какви видове - лекуващият лекар ще подтикне;
• да предпазва от упражнения със силни емоционални натоварвания - парашутизъм, гмуркане и др.;
• закалено;
• ядат пълно и разнообразно хранене;
• ходи повече на открито;
• избягвайте инфекциозни заболявания и отслабвайте имунната система;
• гарантират правилния сън и почивка;
• да създаде у дома си доброжелателна атмосфера без стрес.

Не е нужно да предпазвате детето от външния свят, напълно е възможно той просто да преодолее тази патология. Детето трябва да води пълен живот, докато се наблюдава от специалист. Впоследствие, в юношеството, момчетата могат да служат в армията, допълнителният акорд не е медицинско разпределение, освен ако не води до сърдечно-съдови заболявания. Момичетата могат безопасно да издържат на бременността и да раждат естествено.