Цели, обхват на доплеровия ултразвук

Доплер е ултразвукова диагностика, която се използва за изследване на съдовете, кръвния поток.

Доплерови препоръки

Специалистът може да назначи преминаването на Доплер за определяне на такива състояния:

• Дълбока венозна тромбоза;
• Разширени вени;
• Заболявания на артериите на горните, долните крайници;
• Аневризми на крайности;
• Заболявания, придружени с оклузия на сънните артерии;
• Аневризма в коремната кухина;
• Оклюзионни заболявания вътре в илиачната аорта.

Ултразвуковият Доплер действа като един от видовете ултразвукова диагностика, която се използва при изследване на бременни жени. Благодарение на информацията, получена след ултразвука на Доплер, сонологът получава най-точната информация. На него му се дава възможност да предпише най-ефективното лечение при определяне на изоставането в развитието на трохите.

В зависимост от резултатите от доплеровия ултразвук, лекарят взема решение за подходящия курс на лечение и за преждевременно раждане.

Доплер по време на бременност

По време на бременността бъдещата майка може да бъде предписана не обичайно планирано ултразвуково сканиране, а доплер. Благодарение на модерната технология, тази диагноза не се различава много от конвенционалната ултразвук. С най-новите модели на ултразвукови машини, доплеровата функция вече е интегрирана.

Няма специална подготовка за извършване на доплер по време на бременност. Бременната жена трябва само да дойде на процедурата в определеното време. След като бъдещата майка лежи на дивана, стомахът й ще бъде намазан с гел и ще започне да сканира.

Когато носите бебе, Доплеровият ултразвук помага да се определи плацентарния кръвен поток в рамките на настроената система на мама, плацента, фетус. Доплер се различава от обичайната ултразвукова диагностика с такива характеристики:

• Определяне на здравословното състояние на сърдечния мускул на детето;
• Определяне на качеството на кръвоснабдяването на феталните съдове;
• Слушане на сърцето;
• Откриване (ако има такова) на недостатъчност при функционирането на плацентата;
• Определяне на наличието на хипоксично бебе;
• Установяване на проходимостта на феталните съдове;
• Проучването на лумена на пъпните съдове на детето.

Всички гореспоменати проучвания се провеждат на базата на реакцията на апарата към скоростта на кръвния поток в различни съдове на пъпната връв, мозъчни артерии, фетална аорта и маточни артерии.

Необходимостта от доплер при бременни жени

По време на раждането на потомък акушер-гинеколог следи състоянието на бъдещата майка, бебе. Доплер се счита за задължителен тип диагноза за бременни жени. За цялата продължителност на бременността се предписва 2 пъти. Обикновено това изследване се извършва в рамките на 22 - 24 седмици (1 път), 30 - 34 (2 пъти).

Допълнителни указания за доплер:

• Високо кръвно налягане;
• Множествен плод;
• тютюнопушенето;
• Бъбречно заболяване;
• прееклампсия;
• Резусен конфликт;
• Патологии по време на предишни бременности;
• Прееклампсията;
• Хронични заболявания на жената;
• Несъвместимостта на развитието на бебето по време на бременност.

Видове доплер за диагностика на бременни жени

При бременност може да се проведе изследване с помощта на доплер в два режима:

• Duplex. Тази опция предоставя данни за изследвания съд, неговата проходимост, причините за съществуващото смущение в кръвния поток;
• Тройни. Осигурява като допълнение към дуплексната диагностика цветно изображение. Ярката картина показва движението на червените кръвни клетки. Този метод на изследване се счита за възможно най-точен.

Същността на доплера

Доплерът е устройство, което се използва за измерване на звуковите вълни. Тези вълни се показват от движещи се обекти. Получената информация се обработва от компютъра. На монитора се показва цветно двуизмерно изображение, от което специалистът може да определи дали пациентът има затруднения с притока на кръв.

Доплер се използва за:

• Изследвания на притока на кръв през съдовете;
• Измерване на скоростта на кръвния поток;
• Определяне на диаметъра на съда;
• Измерете размера на запушването вътре в кръвоносния съд (неговото блокиране).

При конвенционалните ултразвукови се използват ултразвукови вълни, които се отразяват от съдовете по време на изследването. В резултат на това на монитора се показва черно-бяло изображение (режим B). За доплер ултразвук специалистът използва конвенционално ултразвуково сканиране и доплер паралелно. Така лекарят получава информация за:

• Структурата на съдовете;
• Движението на кръвните клетки в съдовете;
• Блокирани зони на кръвния поток;
• Скорост на кръвен поток;
• Посока на кръвния поток.

Подготовка за процедурата

За повечето диагностики, използващи доплер, не е необходимо специално обучение, ако те не се извършват в коремната кухина. Лекарят може да посочи елементи със специални инструкции в случай, че това изисква специфичен вид USDG.

Така че, едно от изискванията е да се изключи употребата на храна през нощта преди планираната диагноза. Този предмет трябва да се наблюдава поради причината, че ултразвуковите вълни не могат да проникнат в газовете на червата, точно като във въздуха в белите дробове.

В началото на процедурата пациентът лежи на дивана, излагайки зоната на тялото, която ще бъде изследвана. След това се намазва със специален гел, за да се подобри предаването на ултразвукови вълни. Единственият дискомфорт, който пациентът може да почувства, е налягането, приложено от сензора към зоната на диагностицираното тяло. На монитора се преобразува изображение, преобразувано от компютър от сигналите на сензора.

Диагностика на различни съдове

Провежда се доплерография за определяне на нарушенията на кръвния поток вътре в съдовете. В зависимост от областта на изследване се разграничават следните диагностични възможности:

Доплерова сонография на мозъка

Тази процедура се нарича транскраниален доплер. Резултатите от проучването зависят от такива фактори:

• Експертен опит;
• Времева дебелина на костта;
• Структурата на костите на храма.

Доплер на мозъчни съдове е необходим за такива патологии:

• Церебрален вазоспазъм;
• инсулт;
• Нарушения на кръвообращението в мозъчната тъкан;
• Аномалии в развитието на кръвоносните съдове.

Също така, транскраниалният доплер е необходим за изследване на неврохирургични пациенти, контрол на пациенти след коронарен байпас. Специалистът извършва риск от емболия в съдовете.

Понякога лекарят може да препоръча доплер, ако пациентът има:

• виене на свят;
• мигрена;
• Главоболие с несигурен произход;
• Вегетативно-съдова дистония.

Доплерови съдове на шията

Дуплексният ултразвук на тази област е необходим за откриване на заболявания на гръбначните и каротидните артерии. Тази процедура се предписва на пациента от невролог. Изпълнението на тази диагностика е показано за следните индикации:

• Шумове с неизвестен произход в главата;
• Наличието на преходни исхемични пристъпи, характеризиращи се с временна парализа на ръката (хемипареза), половината от тялото, нарушена реч;
• Проявата на слепота на едното око (нетрайно);
• Появата на периодични проблясъци пред очите му;
• Падания, които не се дължат на загуба на съзнание;
• Главоболие, местоположението на което е почти невъзможно да се определи;
• Не дългосрочна загуба на съзнание;
• мигрена;
• виене на свят;
• Дисбаланс, характеризиращ се с кратка продължителност;
• Визуализация на атеросклеротични плаки в различни съдове.

Диагностика на съдовете на краката

При извършване на двустранно сканиране на кръвоносните съдове в краката, специалист може да определи наличието на заболявания на вените и артериите. Доплер в тази област се предписва от съдов хирург. Този тип доплер е показан в такива случаи:

• Заболявания на артериите в краката;
• Отпуснатост на краката;
• Прекъсната клаудикация. Това се случва в резултат на проявата на болка в мускулите на прасеца. Това накуцване се появява в хода на ходенето, с кратка почивка изчезва;
• Чувство на студ;
• Повишена чувствителност към по-ниски температури;
• Подуване на долния крак;
• строгост
• Възпалени вени;
• Появата на пигментация на кожата на долната част на крака.

Доплерови съдове за начинаещи (лекция за диагностиката)

Австрийският физик Кристиан Доплер отбелязва, че когато се отразява от движещи се обекти, честотата на ултразвука се променя. Ако обектът се движи към емитера, отразената честота е по-висока - положителна доплерова смяна. Ако обектът се отдалечава от предавателя, отразената честота е по-ниска - отрицателна доплерова смяна.

Кликнете върху снимките, за да ги увеличите.

Източникът и приемникът на ултразвуковия сигнал са в сензора. Устройството записва доплеровата смяна: ΔF = (Fd-Fo), където Fd е честотата на сензора, Fo е отразената честота. За да се оцени скоростта на кръвния поток, използвайки Доплеровото уравнение. Когато векторът на скоростта е насочен към toα към сензора, тогава ΔF се определя от проекцията на скоростта на кръвния поток (V) върху ултразвуковия лъч, т.е. · Cosα, където С е скоростта на разпространение на звука в меките тъкани, равна на 1540 m / s.

Когато ултразвуковият лъч и съдът са перпендикулярни, не е възможно да се оцени скоростта на кръвния поток: =α = 90 °, cos90 ° = 0, ΔF = 0. При малки отклонения от 90 °, големината на проекцията на скоростта върху ултразвуковия лъч (V · cosα) е малка ⇒ ΔF малка ⇒ неточна скорост. От 0 ° до 60 ° cosα намалява от 1 до 0,5, от 60 ° до 90 ° - от 0,5 до 0, т.е. при приближаване на 90 ° грешката нараства експоненциално. За точни скорости винаги насочвайте ултразвуковия лъч по протежение на потока, но ултразвукът може да бъде напълно отразен от стената при 0.7α 0.7. В съдове с ниско съпротивление в края на диастола се поддържа значителен поток, RI 0.55-0.7.

Фигура. Нормалната форма на спектъра в различните съдове.

Фигура. Аномална форма на спектъра в различни съдове.

Количествени характеристики на спектъра

PSV - максимална систолична или пикова скорост;

EDV - крайна диастолична скорост;

Vmean - средна скорост на сърдечен цикъл;

RI = (PSV-EDV) / PSV - индексът на съпротивление отразява състоянието на устойчивост на кръвния поток, отдалечен от мястото на измерване;

PI = (PSV-EDV) / Vmean - индексът на пулсацията отразява еластично-еластичните свойства на артериите и намалява с възрастта. В порталната вена PI = PSV / EDV.

Доплер със стеноза на съда

Намаляването на лумена на съда засяга PSV, EDV, RI. Увеличава се скоростта на мястото на стенозата. RI се увеличава преди стенозата, но намалява след стеноза. Спектърът на мястото на стенозата, в пред- и постстенотичните сегменти, е значително различен. Спектърът в постстенотичния сегмент често е tardus-parvus. PSV е твърде късно (tardus) - време до пик (TRT)> 70 ms, ускорение (PSV / TTP)

Ултразвукова диагностика (ултразвук) на съдовете: как и кога ги правят, предимства, особени ситуации

Съдови заболявания са станали истинската чума на нашето време. Учените смятат, че съдовете са се променили малко в хода на еволюцията, но начинът на живот на хората се е променил драматично: физическа неактивност, хранителни рафинирани продукти, замърсена среда, информационно претоварване. Всичко това влияе неблагоприятно на състоянието на човешките органи, включително и на съдовете. Въпреки това, медицината също не спи - тя се развива. Арсеналът й съдържа доста впечатляваща колекция от методи за лечение на съдови патологии. Най-ефективни и безопасни - доплерови изследвания.

Днес, за да се изследва състоянието на кръвоносните съдове и кръвния поток, най-често се използват Доплеровият ултразвук (USDG) и дуплексното сканиране на кръвоносните съдове (DS).

Какви са предимствата на тези методи?

• Те са изключително информативни.
• Позволява ви да идентифицирате най-ранните предклинични признаци на васкуларно заболяване, да оцените съдови лезии и нарушен приток на кръв.
• Те са неинвазивни и напълно безопасни.

Доплеровите техники са така наречени, защото се основават на същия ефект на Доплер (от името на австрийския физик). Същността на явлението е отражението на ултразвуковия лъч от движещи се обекти, например кръвни клетки. Това променя честотата на сигнала. Тези промени помагат да се определи скоростта на кръвния поток, посоката на кръвния поток, атеросклеротичната стеноза, обемния минутен кръвен поток, запушването на съда, оценяването на кръвообращението, наличието на пулсации. Всички тези показатели се определят с помощта на USDDG.

Ултразвукова допплерография като изолирано изследване днес се използва все по-малко. Използва се основно от DS - дуплекс сканиране, което съчетава ултразвук и традиционен ултразвук. Традиционният ултразвуков режим (В-режим) информира лекаря за анатомията на съдовете чрез двуизмерни изображения в черно и бяло. Използването на този режим допълва ултразвуковата допплерография с графично изображение на стеноза или места на оклузия, оценка на характерните промени в съдовата проходимост, изследване на размера и плътността на кръвен съсирек и изследване на състоянието и диаметъра на стената на съда. Ако има фистули, се извършва изследване на техния размер. Може би по-точно определяне на местоположението на повредения кораб.

Здрава (лява) и стенозна (дясна) артерия на снимката с дуплексна ултразвукова диагностика.
В първия случай притока на кръв има нормален ход, скорост (около 60 см / сек) и цвят.
Във втория - притокът на кръв е счупен, поради стесняване на артерията скоростта му на засегнатата област достига 507 cm / s

Други варианти на Доплер не се различават съществено от описаните по-горе. Например, цветното картографиране превежда информация за притока на кръв в по-удобна форма: венозната кръв на монитора става синя и артериалната кръв става червена.

Триплексното сканиране е технологичен DS режим. Това не е независима ултразвукова техника. По време на това изследване ултразвуковата машина работи в три режима: V-режим, USDG и DDC режим (цветно доплерово картиране).

Важно е! Определящият фактор при избора на вариант на проучване не трябва да бъде цената, а препоръката на лекаря. В зависимост от локализацията на съдовете и характера на лезията се предписва един или друг метод на изследване.

Видео: лекарят обяснява принципите на ултразвуковата диагностика на кръвоносните съдове

Доплерови изследвания на съдовете на долните крайници

За изследване на съдовете на долните крайници използвайте две възможности: действителното ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници и дуплексното сканиране. Тези процедури разкриват такива заболявания като тромбоангит (болест на Buerger), артериална тромбоза, атеросклероза и други.

Основните цели на изследването на съдовете на краката:

1. Диагностика на съдова тромбоза;
2. Откриване на аневризма;
3. Оценка на състоянието на периферните съдове;
4. Диагностика на пулсиращи образувания;
5. Мониторинг на динамиката на разширени вени;
6. Определяне на венозна недостатъчност;
7. Диагностика на посттромботично заболяване;
8. Предоперативна маркировка на вените.

Може да се каже, че ултразвуковите техники са най-напредналите методи за изследване на съдовете на краката. Например, като се използва дуплексно сканиране на вените на долните крайници, може да се изследват подробно съдовете, да се определи степента на промяна в тях и да се направи правилна диагноза. Важно е тези методи да разкриват съдови нарушения на много ранен етап, което не винаги е възможно да се направи по друг начин.

Кога да отидете на лекар?

Препоръчително е да посетите болницата, ако постоянно или от време на време нарушавате определени симптоми.

Признаци на артериално заболяване:

• Често се забелязва усещане за изтръпване на краката;
• Има оплаквания за слабост в крайниците;
• Мускулни крампи се появяват без видима причина;
• Може да има болка при бягане, ходене;
• Краката стават студени на допир и бледи, тъй като в тях има понижение на температурата;
• Лицето е куцо, въпреки че няма възпалителни процеси в ставите.

Проблемите с вените показват:

1. Подуване на краката, по-лошо през нощта;
2. Кафява кожа на краката;
3. Появата на паяковите вени;
4. Може да се появят дълготрайни язви;
5. Увеличените вени стават видими.

Трябва да се отбележи, че при напълно здрави хора могат да се появят скованост, слабост, спазми и други признаци. Следователно, не е необходимо да се прави незабавно диагноза и, още по-лошо, да се предпише лечение. Свържете се с Вашия лекар, кажете ни за вашите подозрения, ако е необходимо, ще Ви бъде предписан преглед и едва след това лечение.

Предимства на ултразвуковите изследвания на съдовете на краката:

• Абсолютна безопасност;
• безболезнено;
• информативност;
• Неинвазивен (без увреждане на кожата);
• Скоростта на манипулиране (пациентът получава резултат незабавно);
• Може да се извършва на всяка възраст;
• Ниска цена

Ултразвукът на съдовете на краката се извършва амбулаторно. След нанасяне на специален гел лекарят изследва съдовете със сензор. Патологичните промени се виждат ясно на монитора на устройството. С цветното картографиране е лесно да се разграничат вените от артериите. Всяка манипулация отнема по-малко от час. Подготовката за проучването също не е необходима.

Важно е! Заключението на доплеровите кръвоносни съдове на долните крайници не е диагноза. Степента на патология се определя само от лекуващия лекар.

Видео: лекарят за ултразвуковите вени на краката

Ултразвукови изследвания на кръвоносните съдове по време на бременност

Това е най-сигурният начин да получите информация за състоянието на детето. Доплерографията на плода спомага за проследяване на динамиката на вътрематочното развитие. Вече по време на бременността за период от 21 седмици, бъдещата майка и нейният лекар получават подробна информация за притока на кръв в матката, плацентата и плода, налягането в съдовете, тяхната еластичност. Чрез такова проучване можете да научите за липсата на хранене на плода, за възможната патология в развитието.

Степента на промяна в кръвния поток на плода:

1. Промени в кръвния поток на матката и плацентата.
2. Нарушения в кръвообращението на плода и плацентата.
3. Некритична промяна в притока на кръв към плода, матката и плацентата.
4. Критична промяна в кръвния поток на плода, матката и плацентата.

При откриване на лека степен на промяна в кръвния поток, бременната жена трябва да се преглежда веднъж седмично. Ако състоянието се влоши, е необходимо да се преглежда всеки ден. С тази патология е възможно да се достави навреме по естествен начин.

Ако се диагностицира втора степен на патология, се препоръчва да бъде изследвана всеки ден. Ако е необходимо, след 32 седмици се извършва цезарово сечение.

Ако се открие трета степен на патология, контролът трябва да се извършва ежедневно.

Доплер проучване на бременни жени се извършва извън плана, в случай на:

• Множествена бременност;
• Резусен конфликт;
• Колебания на кръвното налягане;
• Ненормален размер на плода;
• Забавяне на развитието на детето;
• Нарушения в състоянието на плацентата;
• Диабет при майката.

Видео: ултразвук по време на бременност

Ултразвуково изследване на мозъчните съдове

Този тест се нарича също транскраниален Доплер. По същество това е дуплексно сканиране на мозъчните съдове. Терминът "транскраниален" означава, че изследванията се извършват вътре в черепа. Обикновено се извършва заедно с дуплекс сканиране на големите съдове на шията и главата (ВСА).

Най-лошото нещо, което може да се случи на съдовете на мозъка, е блокирането им. В резултат на това се появява кислородно гладуване на мозъчната тъкан и в резултат - некроза. Това състояние се нарича мозъчен инфаркт или инсулт. Някои хора след инсулт безопасно възстановени, а други - уви. Всичко зависи от местоположението на увредения съд и степента на увреждане на мозъка.

Има, разбира се, остри нарушения на кръвния поток. Но по-често първите „камбани” се появяват много преди тъжното събитие. Те проявяват определени симптоми (които са обсъдени по-долу), но те също са асимптоматични. Важно е да забележите тези "камбани". В края на краищата, много хора не смятат за безсъние или нарушена памет за симптом. Много рядко се откриват вродени съдови аномалии. Въпреки това по-често те се усещат в ранна възраст.

За да се оцени състоянието на мозъчния кръвоток, е достатъчно да се направи процедурата на транскраниална доплерова сонография.

Транкраниалната доплерова сонография информира лекаря и пациента за:

1. Състоянието на вътрешната хороида;
2. Увреждане на съдовата стена;
3. Еластичност на кораба;
4. Наличието във формациите на съдовете;
5. Промени в анатомията на съдовете.

Какво може да се разкрие?

• атеросклероза;
• Васкулит (възпаление на съдовите стени и тяхната промяна);
• Аномалии на местоположението или хода на съдовете;
• Травматични наранявания;
• Вегетативно-съдова дистония;
• Ангиопатии (токсични, диабетни, хипертонични);
• Дискриминална енцефалопатия.

След завършване на доплеровото изследване на съдовете на главата може да се разбере:

1. Степента на патологичния процес, който е довел до увреждане на артериалните съдове;
2. Причини за инсулт, преходни исхемични атаки;
3. Степента на промени в лумена на кръвоносните съдове поради диабет, атеросклероза, тютюнопушене.

Резултатите от USDG на съдовете на главата и шията позволяват на лекаря да прецени състоянието на интракраниалните и периферните съдове, да предпише правилно лечение и да направи индивидуална прогноза.

Показания за доплерови изследвания на главите

След като прочетох ужасните истории за последствията от церебралното кръвоснабдяване, мнозина стигат до заключението, че е необходимо спешно да бъдат разгледани. Има категория хора, които изследват тялото си „далеч и широко“, но като правило не намират нищо. Но прекарваше нервите и парите си. Трябва ли да направя това?

Някои може да твърдят, че изследването на мозъчните съдове трябва да се предава на всички, без изключение, дори и здрави. Има и вродени аномалии на съдовото развитие. Ами ако внезапно се появи аневризма, която също внезапно се счупи и убие господаря си? Така че, продължете с прегледа!

Можете да утешите паникьори: вродените аномалии на кръвоносните съдове са много редки. И още нещо: човек може да има много безсимптомни заболявания. Означава ли това, че всички видове КТ, ултразвук, ЯМР и други подобни трябва да се правят? Доверете се на мнението на специалист, опишете оплакванията си към него и от него зависи да реши дали да изследва мозъка ви или не.

Доплеров преглед на съдовете на главата може да бъде предписан в случай на:

• Чести главоболия;
• виене на свят;
• Наличие на признаци на повишено вътречерепно налягане;
• Гравитация в главата;
• припадъци;
• Шум в ушите;
• Увреждане на зрението;
• Нарушения на координацията на движението;
• Слабост в краката или ръцете;
• Нарушения на речта;
• "Goosebumps" в ръцете.

Понякога човек се подлага на други видове изследвания (MRI, scintigraphy, CT), в резултат на което се откриват нарушения. За да се изясни диагнозата, лекарят предписва допплерография.

Планиран Доплер

Има една категория хора, за които е доказано, че правят ултразвук с доплерова техника поне веднъж годишно. Това е:

1. Възрастни хора, чиито роднини страдат от съдови заболявания;
2. Пациенти с диабет;
3. Пушачи с опит;
4. Хора с ритъмни нарушения;
5. Има метаболитен синдром;
6. Пациенти с инсулт;
7. Хора с нарушена мозъчна циркулация;
8. Пациенти след операция в мозъка или гръбначния мозък или предстояща операция.

Подготовка за проучването

За изучаването на ръководителя на всяко специално обучение не е необходимо. Единственото нещо: в деня на проучването не се препоръчва да се използват продукти, които влияят на съдовия тонус:

Препоръчително е да се въздържате от пушене.

Що се отнася до лекарства, които могат да повлияят на резултатите от проучването, не се препоръчва да ги анулирате без разрешение на невропатолога.

Подробности за изследването

Транскраниалната доплерова сонография се извършва по общ принцип с други доплерови техники. Ултразвуковите лъчи проникват през мозъчните съдове през черепа.

Лекарят сменя сензора на различни места в главата:

1. supraocular;
2. времеви;
3. Област на тила;
4. Съединението на гръбначния стълб в тилната кост.

Преди изследването се прилага специален гел, който осигурява най-добрия контакт на сензора с кожата.

В допълнение към изследването на кръвоносните съдове, лекарят прави функционални тестове (например, искане за задържане на дишането), за да изясни или опроверга диагнозата за нарушение на вегетативната регулация.

Какво казва изследването за патологии?

• За васкулита се съди по промяната в ехогенността на съда, съдовата стена, диференциацията на слоевете на стената.
• Може да се подозира нестенозна атеросклероза, ако дебелината на стената на съда се увеличи, но артерията е стеснена с не повече от 20%. Ехогенността се променя неравномерно.
• Хипоехоични образувания с тънък ръб - така се диагностицира плака в артериите.
• Задължителното лечение изисква стесняване на артерията с 50% или повече.

Видео: лекар по ултразвук на съдовата глава

Провеждане на изследване на мозъчни съдове за деца

Малко дете често се провежда цялостно проучване на мозъка, наречено невросонография. По-точно, този термин съчетава различни техники за изследване на състоянието на централната нервна система: изследване на гръбначния стълб, мозъка и гръбначния мозък, съдовете и тъканите на главата. Но е прието да се нарича ултразвуково изследване на мозъка.

Използвайки ултразвукови техники, лекарят може да идентифицира тъканни патологии, кисти, тумор-подобни образувания, диагностициране на интракраниалното налягане и други нарушения.

Днес невросонографията се извършва по три различни начина:

1. Най-простият е transrodnic. Името казва всичко: донесете сензора на извора на детето и изследвайте мозъка. Недостатъкът е, че изследването на мозъка се извършва в една проекция.
2. Вторият е транскраниалната невросонография. Това изисква по-сериозно оборудване. Този метод се използва за изследване на мозъка и възрастните.
3. Третият начин комбинира другите две. При малки пациенти се извършва транскраниално-транстростична невросография. Предимства - мозъкът се разглежда в различни проекции. Изисква повече време за провеждане и сериозно оборудване.

Основните индикации за изследването:

• хипоксия;
• недоносени деца;
• Подозрения за патология на ЦНС;
• Възпалителни заболявания на централната нервна система.

Не е необходима специална подготовка за изследването. Процедурата е напълно безопасна и безболезнена.

Изследване на брахиоцефални артерии (артерии на шията)

Мозъкът се подхранва не само от вътречерепните, но и от периферните съдове. Важна роля в този процес имат брахиоцефалните артерии (брахиоцефаличен ствол, каротидни артерии, субклонови и вертебрални артерии). Атеросклеротичните промени в тях могат да бъдат сериозен проблем. С появата на плаки в артериалните съдове, които захранват кожата, костите, мускулната тъкан, няма да има големи проблеми. Това е съвсем друго нещо - мозъкът. Няколко големи съда, артериите, са отговорни за нейното кръвоснабдяване. Блокирането на някоя от тях може да доведе до инсулт.

Ултразвуково изследване на ВСА по примера на каротидните артерии

Най-честите оплаквания на хората с патология на ВСА са замаяност. По принцип се появява с остър завой на главата. Понякога - в резултат на понижаване на налягането. Разбира се, еднократно замаяност - няма значение. Това може да се случи, ако претоварвате, променяте атмосферното налягане или по други причини, но пристъпите на това състояние не могат да бъдат отхвърлени.

Проучването на ВСА се извършва в случай на:

• Чести главоболия по неизвестни причини;
• При проявата на клинични признаци на инсулт или мозъчно-съдова недостатъчност;
• Наличието на пациент на заболявания, които провокират нарушения на мозъчното кръвообращение (васкулит, диабет, артериална хипертония и др.);
• Клинични доказателства за тромбоза на ВСА;
• Наличието на патология на околните тъкани (ако има възможност за компресия на ВСА).
• Предстоящи сърдечни и съдови операции.

диагностика

Обикновено за поставяне на диагноза ВСА се изследва с помощта на USDG на брахиоцефалните съдове, в резултат на което се определят характеристиките на кръвния поток.

За изясняване на диагнозата се използва дуплексно сканиране на брахиоцефалните артерии. Лекарят може визуално да оцени всички дефекти в анатомията на артериалните съдове. Това несъмнено увеличава възможностите за диагностика. Използвайки тази техника, лекарят определя деформацията, изкривяването на артериите, кръвните съсиреци, плаките и други патологични промени.

Видео: лекар за ултразвук на ВСА

Ултразвуково изследване на бъбречните съдове

USDG на бъбречните съдове се извършва, за да се получи допълнителна информация за бъбречния кръвен поток. Това изследване е по-информативно от конвенционалното ултразвуково изследване. Изследваме интерстициалния кръвен поток и кръвоносните съдове на бъбреците.

Кога е предписан Доплеровият преглед на бъбреците?

• Човек отдавна е диагностициран с артериална хипертония с неизвестен произход, което може да е по вина на бъбреците.
• Нормален ултразвук разкри разликата в размера на двата бъбрека.
• Отбелязани са признаци на бъбречна недостатъчност.
• Травматично увреждане на бъбреците.
• Предполага се за тромбоза.
• Предвижда се нарушено движение на кръвта в бъбреците. (Най-често това се наблюдава при съдови аномалии, тумори, атеросклероза, тромбофлебит, нефроптоза).

Имам ли нужда от обучение?

Чрез ултразвук доплер бъбреците трябва да се подготвят правилно. Освен това успехът на изследването е пряко свързан с нивото на обучение. Излишният чревен газ може да отмени резултатите от теста. Следователно, препаратът трябва да започне няколко дни преди процедурата. От вашата диета трябва да бъдат изключени, плодове, бобови растения, кисело зеле, напитки с газ, сладкиши, плодови сокове, ръжен хляб. Полезно е да се приемат ентеросорбенти.

Препоръчително е да се направи преглед на празен стомах сутрин. Ако USDG се извършва в следобедните часове, можете да се насладите на лека закуска сутрин. Основното е, че от хранене до процедурата минава поне 6 часа.

Важно е! Доплерова сонография на бъбречните съдове не трябва да се извършва след такива диагностични изследвания като фиброгастроскопия и колоноскопия. Това се дължи на голямото количество въздух, влизащо в червата в резултат на тези процедури.

Няма съмнение, че навременната диагностика на съдовите заболявания е крайно необходима. Благодарение на нея, тя успява да помогне на много хора да живеят не само дълго, но (което е важно) активен живот. Следователно предимствата на доплеровата сонография и дуплексното сканиране като основни методи за ранна диагностика са безспорни. Внимателно отношение към тялото - ключът към запазване на здравето.

Доплерова сонография, доплеров ултразвук: индикации, подготовка, поведение и транскрипт

Ултразвуково изследване (ултразвук) отдавна е един от основните методи за изследване на пациенти с различни патологии. С него можете да визуализирате черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза, матката с яйчниците, простатата, далака, мозъка и дори лимфните възли. Но съдовете по този начин не могат да бъдат изследвани. За да направите това, ултразвуковата машина трябва да има функцията на доплер. Какво е Доплер и Доплер, когато се използва този тип диагноза - ще разберем.

Доплеровият ефект се основава на факта, че ултразвуковите вълни, отразени от движещи се частици (при изследването на кръвоносните съдове - кръвни клетки), променят своята честота. Ултразвуковата машина, оборудвана със специален канал, може да вземе тези промени и да ги превърне в картина на монитора - черно-бяла графика и очертание на съд с цветно изображение на движеща се кръв. Този метод на ултразвукова диагностика се нарича допплерография, ако има цветно изображение - дуплексно сканиране на кръвоносни съдове или цветно доплерово кодиране.

Какво изследваме с допплерография

Основната задача на Доплеровата сонография е да се оцени притока на кръв в изследвания съд. Най-често лекарите изследват с помощта на доплерови ултразвук главните артерии на главата и шията, вените и артериите на крайниците, съдовете на фетоплацентарния комплекс (матката, плацентата и пъпната връв при бъдещите майки), коремната аорта и големите му клони, бъбречните артерии и вени, съдовете на пениса и скротал при мъжете. В допълнение, доплеровият ултразвук може да бъде допълнен с ултразвуково изследване на всеки вътрешен орган (черния дроб, щитовидната жлеза, матката и т.н.).

Показания за допплерография

Показания за допплерография, има много. Те могат да се разделят на групи в зависимост от това кои съдове се изследват. Например, съдовете на главата и шията трябва да се изследват с помощта на доплер, ако лицето има следните оплаквания:

В допълнение, доплер ултразвук е показан за пациенти, които са имали нараняване на главата. За профилактични цели трябва да се прави редовно доплерова сонография на съдовете на главата и шията от пушачи, диабетици, хора, страдащи от аритмии, остеохондроза, както и хора със сърдечни дефекти.

Проверете кръвоносните съдове на ръцете и / или краката, за предпочитане със следните патологични симптоми:

• Подуване на крайниците.
• Нарушена чувствителност и изтръпване.
• Промяна в цвета на кожата.
• Болка в покой или когато правите нещо с ръце и крака.

Артериите и вените на бъбреците обикновено се изследват чрез допплерография с:

• Артериална хипертония с неизвестен произход.
• При съмнение за тромбоза на тези съдове.
• Появата на кръв в урината.
• Развитието на бъбречна недостатъчност.

Ултразвуково изследване на коремната аорта с доплер е показано, ако има съмнение за аневризма, която се основава на появата на пулсираща формация в корема, тъпа болка зад пъпа, в гърба и долната част на гърба.

При мъжете, съдовете на пениса се изследват с ултразвук, ако има нарушение на силата, венозният сплит на скротума се подозира за варикоцеле.

Доплеров ултразвук по време на бременност

При бременност се препоръчва допплерография на матката, плацентата и пъпната връв на плода за всички жени, без изключение, в третия триместър на изчакване на бебето. Необходимо е тази бременна майка да премине този изпит, ако са налице следните указания:

• Липса на движение на плода или обратно твърде висока моторна активност на детето.
• Незадоволителни резултати от КТГ (кардиотокография).
• Забавено развитие на бебето (ако размерът на корема на жената не съответства на периода на бременността).

За плода допплерографията не е опасна, както и конвенционалното ултразвуково сканиране. Ето защо, ако лекарят изпрати отново този преглед, бъдещата майка не трябва да устои. По време на бременността патологичните състояния се развиват много бързо и доплеровата сонография им позволява да бъдат открити своевременно.

Как да се подготвим за ултразвук на Доплер

Доплеровият ултразвук не изисква специална подготовка. Единственото нещо, което лекарите могат да препоръчат, е да се въздържат от пиене на силно кафе, алкохол и цигари за 2-3 часа преди процедурата. Никотинът, кофеинът и алкохолът имат ясно изразен ефект върху съдовия тонус, поради което неспазването на тази препоръка е изпълнено с не съвсем надеждни резултати от изследванията.

Как е ултразвукът с доплер

Доплеровата процедура не се различава от конвенционалната ултразвук. Пациентът или лежи на дивана, или стои (когато изучава вените на долните крайници). Към кожата се нанася специален гел, който осигурява най-добра проводимост на ултразвука в тъканта. По време на изследването лекарят води сензора през тялото в областта на желания съд. Захванатите от сензора сигнали се извеждат на ултразвуковия монитор и се обработват по специална програма, която дава на специалиста специфични стойности на един или друг параметър, който се изучава.

Цялата процедура на доплерови ултразвук продължава обикновено не повече от 20-30 минути. Доплерографията не предизвиква никакъв особен дискомфорт за изследваното лице. По време на него можете да дишате спокойно, ако е необходимо, да промените позицията на тялото, да говорите и т.н.

Интерпретация на резултатите от доплерови ултразвук

По време на допплерографията сонографът обръща внимание на следните параметри:

• Характерът на кръвния поток в изследваната област (счупен или нечупен).
• Скоростта на кръвния поток по време на периоди на свиване и релаксация на сърцето (съответно систола и диастола) и съотношението на тези скорости.
• Дебелината на стената и диаметърът на изследвания съд.
• Индексът на резистентност и пулсация са специални параметри, които се изчисляват от компютъра въз основа на систоличната и диастоличната скорост на кръвния поток в съда.
• Степента на стеноза на артериите (колко процента е съдът непроходим).
• Характеристики на анатомията на съда (изкривяване, аневризми, клони и др.)

Това са само общи показатели, чрез които се оценява състоянието на кръвния поток.Ултразвуково сканиране с Доплер на един или друг съд може да има свои собствени протоколни характеристики.

След като получи всички тези данни, диагностикът ги сравнява с нормата и въз основа на това заключава: има нарушения в притока на кръв или не, ако са налице, колко са изразени състоянието, въпросните съдове и т.н. Въпреки това, специалистът по ултразвукова диагностика не поставя конкретна диагноза, следователно е необходимо да отидете при лекуващия лекар в протокола от проучването на лекаря, който ще определи диагнозата и ще Ви предпише лечение.

Олга Зубкова, медицински преглед, епидемиолог

Общо 5 932 показвания днес

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Как доплер провежда изследване на мозъчните съдове

Ултразвукът днес е една от най-безопасните и най-обещаващи области за диагностика на вътрешни и хирургични заболявания. Неговото диагностично значение като метод се състои не само в проникваща сила, но и в способността за лечение на тъкани в напречно сечение като томографски методи. Сравнително нов вид ултразвук е доплеровото съдово изследване, което значително разширява възможностите на съвременната неинвазивна диагностика.

Доплеров принцип

Доплеровото изследване е да се определи честотата на връщащия се звук. От пиезокристал, вълни с определена честота се изпращат в зоната на проекция на мозъчните съдове, чиято кръв отразява този звук.

В допълнение, отразеният звук, дължащ се на наличието на кръв с определена скорост, се отразява от него с модифицирана честота, която се записва. Тази промяна ни позволява да преценим скоростта на кръвния поток в тази зона на съда. Така, преминавайки по дължината на кораба, можете да намерите стесняване или обратното разширение.

Освен това се използват специални стрес-тестове, за да се определи ефективността на анастомозите, чието значение е да компенсира притока на кръв към определена област, когато луменът на артерията, която внася кръв в него, или във вените, които изтеглят кръв, се блокира. Такива функционални тестове нямат аналози. Доплерологичните изследвания са много разкриващи и значително улесняват диагностицирането на заболявания, включително и такива, които са актуални.

Как се прави доплер изследване на кръвоносните съдове?

Какво се изследва?

По време на допплерографията специалистът изследва съдовете на мозъка или шията над тяхната проекция със сензор. В областта на шийните, каротидните и вертебралните артерии се изследват югуларните вени (вътрешна и външна предна) и венозният вертебрален сплит, подклавните артерии и вените.

Следните външни и вътрешни каротидни артерии, базиларни, задни, средни и предни мозъчни артерии, мозъчни артерии, съединителни артерии (велилиарна артерия), вени са обект на изследване на мозъчните съдове.

Церебралните съдове участват в образуването на така наречения велисис кръг, който е анастомоза, която свързва кръвоснабдяването с дясната и лявата половина на големия мозък. По-малки артерии могат да се използват и за изследване на притока на кръв в мозъка: надблокова, орбитална.

Самата процедура

Често невролог ще ви изпрати за това изследване. По време на прегледа пациентът седи с наведена встрани глава или лежи с ролка под врата си.

Специални стрес тестове се използват за изследване на възможни функционални нарушения в хемодинамиката. Пациентът е помолен да обърне главата си настрани, да кашля, да задържи дъха си, да стисне една от общите каротидни артерии.

При кашлица започва да се увеличава налягането в гръдната кухина, така че кръвта от вените на шията и главата не преминава в дясното предсърдие, което може да даде неврологични симптоми, като главоболие. Използвайки доплерова анкета, оценете степента на забавяне на кръвния поток. Същото се случва и при задържане на дъха.

Когато каротидната артерия е притисната от едната страна, сензорът изследва кръга на везиса (база на мозъка). Оценява се посоката на кръвния поток в предната съединителна артерия (анастомоза между предните мозъчни артерии на различни страни на големия мозък), което показва жизнеспособността на циркулационната циркулация. Процедурите се извършват съвсем кратко, за да не се наруши кръвообращението на мозъка. Също така, доплеровото изследване на съдовете на главата и шията може да се извърши след прием на нитроглицерин, разширяване на кръвоносните съдове.

За транскраниалното изследване на съдовете се използват точките, в които костната тъкан е представена в по-малки количества: темпорална област, субокципитал (достъп до мозъчните артерии и вени) и орбиталната област (изследването се провежда през надблокови и орбитални артерии към вътрешната сънна артерия).

Защо се прави това проучване?

Доплеровото изследване на мозъчните съдове е един от най-добрите начини за наблюдение на състоянието на кръвоснабдяването в тази област. Този неинвазивен и напълно безболезнен метод ви позволява да решите едновременно два проблема, да разберете причината за главоболието, на което пациентът се оплаква, и в същото време да се отървете от главоболието на лекуващия лекар.

Ултрасонография на мозъчните съдове - дуплекс сканиране - позволява не само да се изследва съдът (неговата стена, повърхност, лумен, утайки върху интимата), но и да се проследи динамиката на кръвоснабдяването и кръвния поток през тези съдове с помощта на скала. Това не само ви позволява да откриете патология, но и да направите прогноза за бъдещето на болестта, за да прецените колко голям е рискът от исхемичен инсулт в даден кръвен поток.

Показване на резултатите от двустранното сканиране

Първото нещо, което лекарят отбелязва, когато предписва този метод на изследване, са оплакванията на пациента:

• главоболие
• виене на свят
• звънене или шум в ушите
• нарушение на сензорната и двигателната инервация, съответно на кожата и мускулите на главата
• оплаквания от "мигащи мухи"
• зрителни увреждания, включително частични и преходни

Доплеровото сканиране ви позволява да видите анатомията на съдовете на главата и шията, състоянието на техния лумен, дебелината на стените, да визуализирате органични разстройства, да оценявате нарушенията на кръвообращението, създадени от тази патология, ви позволява да идентифицирате самото заболяване (стеноза, припокриване на лумена, атеросклеротични плаки, трошене и др.) Без използване на методи с директно проникване в човешкото тяло.

Цели на дуплексния преглед на мозъчните съдове

• ранна диагностика на съдови заболявания
• откриване на свивания или свивания на мозъчни съдове
• откриване на дефекти в развитието на кръвоносни съдове, които са вродени и не могат да се появят преди изследването
• функционална оценка на адаптивността на мозъка към този тип съдово развитие или сегашното състояние
• откриване на трудности при притока на кръв от вътречерепната кухина през вените
• откриване на локални промени в артериите на мозъка и шията, свързани с всякакви системни заболявания (атеросклероза и др.)
• динамична оценка на състоянието на кръвоносните съдове и мозъка на фона на лечението или във връзка с болестта

Показания за Доплерови съдови изследвания

Показанията за процедурата за изследване на съдовете на мозъка и шията са различни заболявания на централната нервна система, възможна причина за която е съдова патология, а именно:

• релевантни оплаквания (болка в главата, нарушено зрение, слух, постоянни проблеми с паметта и др.)
• захарен диабет
• хиперхолестеролемия (включително изместване на липопротеиновия индекс към липопротеини с ниска плътност)
• някои остри заболявания (исхемична болест на сърцето (инфаркт на миокарда, кардиосклероза след инфаркт, аритмии), инсулт)
• ендокардит
• тромбофилия
• стеноза или компресия на шийните съдове
• съдова дистония
• артериална хипертония

Ултразвукови признаци на големи патологии

Защо да излъчват само такива доказателства за тази процедура.

атеросклероза

Такива състояния като артериална хипертония, хиперхолестеролемия са рискът от атеросклероза, включително съдовете, захранващи мозъка. Атеросклеротичните плаки, първо, сами блокират лумена на артерията, и второ, те могат да разкъсат и да служат като място за образуване на кръвни съсиреци.

Първата ще бъде причина за хронична церебрална исхемия и в резултат на това - нарушена памет, умствена дейност и др.

Второто е опасно състояние, като тромбоемболизъм или просто пълно припокриване на мозъчния съд на място, което ще предизвика развитие на мозъчен инфаркт - инсулт.

Състоянието след инсулт е индикация за наблюдение на състоянието на стената на съда, причиняващо заболяването.

Тромбоза и тромбоемболия

Състоянието след миокарден инфаркт (постинфарктна кардиосклероза, сърдечна аневризма), кардиомиопатия, ендокардит, аритмии могат да служат за образуването на кръвни съсиреци. Тромбът в сърцето е причина за тромбоемболизъм за всеки орган. Доброто кръвоснабдяване на мозъка може да доведе до припокриване на кръвоносните съдове. Ето защо, доплерови съдове при хора, които са претърпели такива заболявания е много важно.

Тромбофилия - състояние на повишена кръвосъсирване. В такива случаи, отново в съдовото легло се появяват много малки кръвни съсиреци, които могат да служат като емболи и да припокриват съдовете на мозъка. Синдром DIC (дисеминирана интраваскуларна коагулация) се проявява и с повишена тромбоза, която се проявява при тежко протичане на инфекциозни процеси, усложнения при бременност и др. Когато се появят или увеличат неврологичните симптоми, хората, страдащи от тази патология, се препоръчват да преминат доплерови съдови изследвания.

Нарушаване на тъканния трофизъм

Захарен диабет е много опасен, тъй като основните му цели са малките съдове, включително мозъка. Захар (глюкоза) започва да се натрупва в стената на съда и се сгъстява. В резултат на това се нарушава предаването на кислород и хранителни вещества от кръвта към тъканите, а нервната тъкан е много чувствителна към глад, повече от други.

Съдове под налягане

Компресията на съдовете може да е причина за неврологични симптоми, за които пациентът ще се оплаква. Компресията на артериите може да доведе до мозъчна исхемия, замайване, главоболие, загуба на съзнание. Нарушаването на изтичането на кръв от мозъка през съдовете на шията ще доведе до главоболие, дължащо се на повишено налягане върху твърдата мозъчна обвивка.

заключение

Доплерови съдове на мозъка и шията днес са широко въведени в медицинската практика и се използват за много показания. Тя ви позволява да диференцирате много патологични състояния, включително остър, неинвазивен начин.

Много важно е, че доплеровото изследване позволява да се оцени състоянието на кръвоснабдяването в динамиката и да се наблюдават функционалните отклонения в работата на сърдечно-съдовата система, която е толкова важна за човешкия живот.

Какво представлява Доплеровият съдов преглед: кога се предписва и как се провежда?

Доплерова сонография на съдовете и вътрешните органи е диагностичен метод, използващ ултразвуково оборудване. Той изследва структурата на кръвоносните съдове и артериите в различни органи на нашето тяло. Ако е необходимо, Доплер ще покаже промени в скоростта на кръвния поток, което ще елиминира блокирането и появата на кръвни съсиреци във вените. Като цяло, това е информативен метод за изследване, който може да бъде предоставен безплатно на жителите на страната съгласно политиката на OMS.

Какво е допплерография?

Доплеровата сонография е ултразвуково изследване на вътрешните органи въз основа на ефекта на Доплер. Съкращението на процедурата е написано - USDG.

Доплеровият ефект в медицината се използва за изследване на скоростта на звука в стационарна среда. Тя се основава на метода на разширяване - честотата на радиацията се увеличава, докато се движи към наблюдателя и намалява, когато се отдалечава от нея.

Това проучване има няколко подтипа:

• USDG MAG означава проверка на главните артерии на главата;
• USDG BCC означава изследване на аномалии, свързани със съдовете на главата и шията;
• USDG USDA е сканиране на големите артерии: каротидни, вертебрални и субклонови.

Каква е разликата между доплер и ултразвук?

Едно ултразвуково сканиране генерира вълни със същото време и също получава сигнал обратно. Това създава цялостна картина на вътрешните органи и тяхната структура в статиката.

Доплеровата сонография се различава по това, че излъчва вълни с една скорост, докато получава вълни от друга. Разликата в тези колебания показва движението на кръвния поток през съдовете и неговата скорост.

Кога е предписано?

Предписано е USDG за съмнения за нарушения в кръвообращението, което се проявява в следните симптоми:

• увреждане на паметта;
• продължително безсъние;
• нервни и психични разстройства.

Други показания за Доплер:

• остеохондроза на шийните прешлени;
• инсулт;
• персистиращо главоболие;
• преходна исхемична атака;
• зрителни увреждания;
• разширени вени;
• хипертония;
• съдова аневризма;
• малформация на кръвоносните съдове;
• дисциркуляторна енцефалопатия;
• виене на свят;
• припадъци;
• остро нарушение на мозъчното кръвообращение.

Има ли някакви противопоказания?

USDG е безвредна процедура, която се предписва на бременни жени и кърмачета. Той не влияе неблагоприятно на организма и не нарушава структурата на тъканите.

Противопоказания се появяват, когато пациентът не може да бъде в хоризонтално положение поради сериозно заболяване, например:

• бронхиална обструкция;
• дихателна недостатъчност;
• сърдечна недостатъчност.

Плюсове и минуси

Предимства на доплеровото изследване:

• процедурата не изисква специално обучение;
• само този диагностичен метод ще разкрие някои видове съдова патология;
• безболезнено за пациента;
• не излъчва опасни лъчи;
• няма възрастови противопоказания;
• процедурата отнема от 15 минути до 1 час;
• достъпни за повечето жители на страната.

• не визуализира причината за васкуларна стеноза;
• не показва появата на съдова тъкан;
• не оценява състоянието на вените.

USDG не може да замени процедури като CT и MRI.

Какво разкрива?

• стесняване на лумена на артериите и тежест;
• състояние на гръбначните артерии;
• скорост на кръвния поток в главните артерии;
• причините за главоболие, повишено налягане;
• разграждане на органи от ефектите на образуване на плаки и кръвни съсиреци;
• състояние на съдовете и техните деформации.

Видове изследвания

USDG се извършва в три режима:

1. В режим. Това е черно-бяла картина, която ви позволява да оцените дебелината на съдовете, състоянието на клапаните и наличието на тумори.
2. Цветово картографиране - тъкан Доплер. Това е многоцветно изображение, което показва релефа на тъканта: неговото задълбочаване и изпъкналост. Също така може да се оцени скоростта на кръвния поток.
3. Спектрален - Ехо или D-режим. Това е графика на промените в притока на кръв в съдовете с течение на времето.

Доплеровата ехография е разделена на два типа:

• импулсна вълна - ви позволява да виждате промени в притока на кръв в една област на съда;
• постоянна вълна - позволява да се изследва скоростта на кръвта при 5-20 m / s.

• 3D сканиране;
• дуплекс;
• триплекс.

Триизмерен

Триизмерното сканиране е триизмерно изображение, което се получава чрез преобразуване на компютърен сигнал от датчик. Тя ви позволява да виждате тялото от различни ъгли и да оценявате неговия размер.

Най-често този режим се използва в перинаталната медицина, изучавайки нормите и патологиите на плода. Благодарение на триизмерното изображение, някои проблеми на заченатото бебе могат да бъдат решени още преди неговото раждане.

двоен

Ултразвуковото двустранно сканиране (USGS) е диагностичен метод, който комбинира ефекта на Доплер и В-режим (двуизмерен). Тази диагноза ви позволява да изследвате тялото в реално време, като наблюдавате промените в неговите честотни индекси.

• визуализира вените;
• ви позволява да изучавате състоянието на тъканите на органи и вени.

Снимка, направена с дуплексния метод

триплекс

Триплексното изследване е комбинация от дуплексния метод с цветно картографиране, т.е. едновременно в три режима.

Този тип диагностика ви позволява да изучавате:

• скорост на кръвния поток;
• посока на кръвния поток;
• проходимост на вените;
• структурата на кораба и неговите стени;
• степен на синусни вени.

Триплекс изстрел

Как да се подготвим?

Правила за подготовка на Доплер:

• препоръчва се да се стигне до процедурата на празен стомах;
• ограничете приема на храна, богата на глюкоза, няколко часа преди ултразвука;
• 7 дни преди проучването, трябва да се откажете от алкохол и цигари;
• за 24 часа не можете да приемате лекарства за кръвоносни съдове и успокоителни.

Как се прави доплерография?

Доплеровата процедура се извършва, както следва:

1. Пациентът трябва да легне на дивана и да заеме удобна позиция. По желание на лекаря позицията може да се промени, това зависи от изследваната област.
2. Желаната част от тялото трябва да остане без дрехи.
3. Лекарят поставя специален гел върху ултразвуковия датчик. В платени клиники на клиента се предлага кърпичка, а за да я изтриете, в безплатни клиники най-често се изисква да носите със себе си.
4. Устройството се прилага върху кожата на пациента, изследват се необходимите органи.
5. Специалистът на USDG може да изиска от пациента да промени честотата на дишането и напрежението на определени мускули. Необходимо е да се анализира кръвния поток на периферните съдове и големите артерии.
6. Индикаторите, пристигащи през сензора, експертът фиксира и декодира на пациента.

Доплер проучване по време на бременност

Доплеровото изследване по време на бременност (PDM) се провежда два пъти:

Ако е необходимо, изследването може да бъде проведено допълнително, ако се подозират следните отклонения:

• прееклампсия;
• многоплодна бременност;
• отклонение в структурата на пъпната връв;
• бъбречно заболяване;
• автоимунни заболявания на майката;
• фетална смърт;
• конфликт резус

Преди поставянето на диагнозата лекарите не се нуждаят от специално обучение от страна на пациента. Но според прегледите на бременни жени и млади майки е по-добре да се въздържате от приемане на пържена и пикантна храна пред щанда на USDG, а не да преяждате деня преди.

Доплер изследва следните характеристики:

• притока на кръв в пъпната връв и феталната кръвна система;
• състоянието на сърцето на бебето;
• картина на кръвоносната система на майката.

USDG не засяга здравето на майката и детето.

Специалист по ултразвук Мария Медведева по канала на Клиниката по репродуктивна медицина. Академик В.И. Грищенко говори за допплерографията по време на бременност.

Преглед при деца

Доплер ултразвук се предписва на бебета на възраст от 1 месец за откриване на аномалии, свързани с кръвоснабдяването на мозъка. Обикновено тази процедура се извършва в болницата. Няма нужда да се преразглежда, ако при първата проверка не бяха открити проблеми.

Показания за USDG за деца:

• продължително главоболие;
• лош сън;
• виене на свят;
• безпричинни плач;
• безпокойство и прекомерно вълнение;
• забавено развитие на речта;
• нарушена памет и училищни постижения;
• умора;
• съдова патология;
• захарен диабет;
• други заболявания, свързани с нарушена циркулация на кръвта в мозъка.

Децата добре толерират доплеровата сонография, тъй като е безболезнен метод на изследване, който се провежда само на повърхността на кожата без проникване.

Доплер на съдове на различни органи

За изследване на различни доплерови органи, специалистът моли пациента да заеме една от няколко позиции:

Съдове на мозъка и шията

Диагностицирането на мозъка и врата е в легнало положение или седене. Преди процедурата е необходимо да се оголи лопатките на шията и раменете, за да се вземе правилната поза.

По време на допплерографията на кръвоносните съдове лекарят ще прецени състоянието на вените и големите артерии, структурата на околните тъкани. От пациента може да се наложи да задържи дишането кратко или да промени позицията на тялото.

При изследването на мозъчните съдове често се налага гелът да се прилага директно върху косата.

Сърдечни съдове

Кардиолозите изпращат хора до UZDG, ако пациентът се оплаква от болка в областта на гърдите и сърцето. Този метод разкрива сърдечно-съдова патология в ранен стадий на развитие, което позволява на лекаря да започне лечението навреме.

Пациентът на процедурата трябва да заеме легнало положение и да изложи напълно гърдите. Специалистът по ултразвук насочва сензора от различни ъгли, което помага да се оцени цялата картина на областта на гръдния кош.

Съдове на долните крайници

Съдовете на USDG на краката и вените се извършват на различни позиции:

• легнал на стомаха си, с разперени крака;
• изправени

Промяната на позицията ви позволява да оцените състоянието на вените и кръвоносните съдове в покой и под натоварване. За да открие кръвни съсиреци, лекарят може да натисне вените, които са разположени близо до кожата.

Има и метод, който се използва само за разширени вени:

• стиснете телето на пациента;
• натиснете надолу върху ръката;
• пациентът е помолен да издиша със затворена уста и клипс на носа.

Това се нарича метод на Вълсалва. Той дава оценка на скоростта на движение на кръвта в краката.

Коремни съдове

За диагностициране на коремната кухина е необходимо обучение:

• Да не се яде храна, образуваща газ, ден преди проучването;
• 2-3 дни трябва да приемате ентеросорбенти;
• 2 часа преди диагнозата, направете почистваща клизма;
• дойдете на прием на празен стомах.

Специалистът ще поиска от пациента да оголи стомаха и, ако е необходимо, да го надуе. При оплаквания пациентът разглежда отделна зона и с обща проверка всичко е в комплекс: коремна аорта и бъбречни артерии.

Мъжка репродуктивна система

При изследване на USDG на мъжката репродуктивна система:

• скротум;
• тестиси;
• придатъци;
• пениса;
• семенни мехурчета;
• простатна жлеза;
• vas deferens.

Пациентът е помолен да лежи по гръб и да разкрие областта на слабините. Ако е необходимо, трябва да помогнете на Вашия лекар и да държите пениса до доплер до всички области на изследването.

Дешифриране на резултатите

Индикатори за декодиране UZDG:

• размер на систола;
• диастолична скорост на кръвния поток;
• съотношението на горните показатели;
• индекс на съпротивление.

Стандарти за доплерови резултати за бременни жени: