Двустранно сканиране на съдове на долните крайници

Благодарение на съдовата система, кръвта, наситена с кислород и хранителни вещества, се доставя във всички части на тялото. Ако важните артерии, свързващи аортата с долните крайници, както и периферните кръвоносни съдове са блокирани или модифицирани, тогава човек започва да изпитва сериозни последствия от загуба на кръвоснабдяване на краката.

При диагностицирането на съдови заболявания ултразвукът не губи своята значимост. По-специално, дуплексното сканиране на вените на долните крайници е много популярно. Появявайки се на рецепцията за първи път при флеболог или ангиохирург, пациентът може да чуе много непознати термини. Така че, например, той може да не знае какво е USDG на вените или дуплексното сканиране на съдовете на долните крайници.

Доплеров вариант на краката

Ултразвукова съдова доплерова сонография е начин за изследване на притока на кръв в големите и средни вени и артериите на човешкото тяло. Същността на техниката е свързана с ефекта на Доплер, който предполага, че ултразвуковите вълни, отразени от движещите се обекти, ще променят честотата пропорционално на скоростта на движение на тези обекти.

Доплеровата сонография на долните крайници е разделена на 3 основни типа:

1. USDG на съдовете на долните крайници е остаряла ултразвукова диагностика, която се използва все по-малко. Това се дължи на факта, че има устройства, които позволяват провеждането на изследвания на по-високо ниво. Преди това този метод е широко използван за оценка на проходимостта на вените и жизнеспособността на клапаните в различни групи съдове.
2. Дуплексното сканиране на съдовете за крака (UZDS) е метод, основан на използването на цветна доплерова ехография. За разлика от ултразвука на долните крайници, този метод разкрива не само основните хемодинамични параметри, но и структурни промени в стените на съдовете.
3. UZDS с цветно картографиране (триплекс сканиране) е съвременен метод с използване на импулсен доплер, който ви позволява да оцените кръвния поток в която и да е част на съдовото легло в реално време и да дадете цвят (син и червен оттенък) обозначение на неговата скорост. Колкото по-богата е сянката, толкова по-висока е скоростта. Предимството на триплекс е възможността едновременно да се оцени състоянието на съда в три ултразвукови режима, а дуплексното сканиране използва само два режима.

Показания и противопоказания

USDG съдове на долните крайници имат следните основни цели:

• определяне на проходимостта на венозните съдове с различни стойности и ниво на локализация;
• диагностика на недостатъчност на съдовите клапани;
• оценка на несъответствието на перфориращите вени.

За такива симптоми се препоръчва доплеров ултразвук на вените на долните крайници:

• персистиращ и плътен едем на пилорния регион;
• изпъкнали разширени подкожни вени;
• кафяви или пурпурно-розови петна по кожата на краката;
• плачещи рани и гърчове на крака;
• временна загуба на усещане в краката, чести пароксизмални неволеви мускулни контракции;
• тежък сърбеж без дерматологични патологии.

Доплеровият ултразвук на артериите на долните крайници се препоръчва за следните симптоми, начин на живот и свързани заболявания:

• ендокринни заболявания;
• повишен холестерол в кръвта
• дългогодишен опит в пушенето;
• болка в крайниците с повишено ходене;
• бледа кожа на краката;
• бързо замразяване на крайници;
• мускулна слабост в краката;
• временна загуба на усещане и вълнообразно изтръпване в краката.

Ултразвукът на крайниците ви позволява да диагностицирате такива заболявания: атеросклероза на кръвоносните съдове, образуването на кръвни съсиреци в долната част на крака, бедрото или таза, ендартериит (хронично възпалително заболяване), заличава се, варикозна болест.

Ултразвуково дуплексно сканиране на крайниците позволява да се оценят следните характеристики на съдовата система:

• в какво състояние са съдовите стени;
• колко дълбоки и повърхностни са вените;
• отказ на вентила;
• наличие на кръвни съсиреци и свързани патологии;
• причината за възобновяване на разширени заболявания след адекватна терапия.

Дуплексното сканиране на артериите на долните крайници е необходимо в такива случаи:

• краката замръзват дори при топло време;
• чести болки в долните крайници, свързани с ходене;
• болки в краката през нощта, които се облекчават чрез спускане на крайниците от леглото;
• многогодишно тютюнопушене;
• повишен холестерол в кръвта, диабет.

Дуплексното сканиране на вените на долните крайници се препоръчва в такива случаи:

• риск от наследствена варикозна болест;
• необходимостта от изключване на кръвни съсиреци преди коремна операция;
• натрупване на течност в тъканите на долните крайници;
• болка в краката, която се извива;
• потъмняване и цианоза на кожата на краката от коляното до краката;
• плач и не заздравяващи рани по краката.

Провеждане на процедурата

Изследването започва с долната вена кава. На този етап е важно да се изключи наличието на кръвен съсирек и да се докаже проходимостта на външните и вътрешните (ако се визуализира) илиачни вени. Освен това се изследват общата феморална вена, повърхностната и дълбока бедрена вена, подколенните, предната и задната фибуларна и тибиална вена, както и повърхностните съдове.

Ултразвук на вените на долните крайници се извършва, както следва:

1. Първо, пациентът се изследва в хоризонтално положение, а след това във вертикална.
2. Valsalva се взема със стандартно експираторно налягане и проксимална компресия. Когато пациентът задържи дъха си при вдишване, налягането в перитонеума се увеличава и по този начин се създава добра тестова ситуация, която да тества функционирането на клапаните на дълбоките и повърхностните вени.
3. Направете тест за дишане и кашлица. В този случай пациентът трябва да поеме дълбоко дъх колкото е възможно повече или да имитира кашлица няколко пъти. Такива движения трябва да доведат до появата на противоположния кръвен поток, ако има патология на клапния апарат.

Доплерографията на дълбоките вени на долните крайници се извършва в цветови и сиви режими. В допълнение, в процеса на ултразвук на артериите е необходимо да се измерват показателите на кръвното налягане в различни части на крайника. За тази цел използвайте специални маншети. Изследването се провежда в хоризонтално и вертикално положение с подбор на ултразвукови честоти в зависимост от локализацията на съда.

Продължителността на процедурата е 40 минути. Ако се извършва от флеболог, веднага след прегледа може да избере подходящата стратегия за лечение. В това отношение всичко е много индивидуално, а понякога резултатите от диагностиката могат да варират значително в зависимост от специалиста, който го е провел.

Дешифриране на резултатите

При ултразвуково изследване на вените на долните крайници, интерпретацията на резултатите включва следните параметри:

• двустранна оценка на вените;
• дихателна реакция;
• реакция на компресия от сензора;
• характеристики на съдовата стена (еластичност, скованост, удебеляване);
• наличието на кръвни съсиреци в лумена на кръвоносните съдове;
• консистенция на вентила;
• патологичен венозен рефлукс;
• местоположение на несъстоятелни комуникативни вени.

Ако направите проверка на артериите на краката, тогава в декодирането опишете такива индикатори:

• конструкцията на съда и дебелината на стената му;
• характеристиките и вида на кръвния поток във всяка артерия;
• скорост на кръвния поток, включително пиков систоличен ефект през всяка артерия;
• Gosling Index;
• резистивен индекс;
• KIM стойност (интима-медиен комплекс);
• процентът на стеноза (стесняване) на артерията.

Къде да направите доплерова диагноза на вените и артериите на пациента е по-добре да се научите от вашия флеболог или ангиохирург. Те могат да препоръчат доказано място. По правило такъв преглед може да се направи безплатно в отделите за съдова хирургия на държавна болница.

Но ако не искате да чакате и финансовата ситуация позволява това, изследването може да се плати в най-близката флебологична клиника или диагностичен център. В този случай е важно да се осигури добрата репутация на лечебното заведение и висококвалифициран персонал.

Ултразвукът на съдовете на краката е удобна и безопасна диагноза за пациента, която може да бъде предписана във всяка възрастова категория. Не изисква специална подготовка и след 60 минути можете да получите подробна представа за функционирането на съдовата система.

Двустранното сканиране на вените на долните крайници ще разкаже всичко за съдовете

Появата на подуване, болка, разширени вени, хематоми и тежест в краката на човек ясно показват проблеми с кръвообращението.

За по-добро разпознаване на причините за лошото здраве, обичайният медицински преглед не е достатъчен. Тя може само да даде обща представа за състоянието на системата на кръвния поток.

Съдовият хирург или флеболог трябва правилно да поставят диагноза, за да знаят дълбочината на лезията на вените и нейното точно местоположение. Само тогава можем да говорим за операцията, да контролираме динамиката на лечението по време на рехабилитационния период, да намалим до минимум риска от тромбоза.

Какво е това?

По-добре е своевременно да се разпознават започнатите проблеми с кръвообращението, в самото начало на заболяването. Трудността е, че симптомите могат да бъдат незначителни и да преминат бързо. Чрез ултразвуков скрининг може да се даде точна картина на състоянието на вените.

Разгледайте вените на краката "отвътре", вероятно двустранно сканиране. Това сложно наименование на метода звучи много по-сложно от самата процедура, което напомня на всички добре познатото ултразвуково сканиране.

Движещото се изображение, показано на монитора в две измерения, ще покаже:

• притока на кръв във вените;
• състояние на съдовите стени;
• работа на вентилната система.

Въз основа на резултатите от изследването се взема решение за медицински мерки, необходимостта от операция, елиминиране на кръвни съсиреци и се изготвя план за следоперативно лечение.

Разлика от ултразвук и USDG

Предшественикът на съвременния доплеров метод не позволява оценка на структурните промени в съдовата стена. С него можете да научите само скоростта и посоката на кръвния поток. Той не показва диаметрите на лумена в съдовете.

Ултразвук на вените на долните крайници - съвременна диагностика на състоянието на съдовете, съчетаващ два метода: стандартно и доплерови. Той дава най-пълна информация за идентифициране на различни венозни заболявания и премахване на грешки в диагнозата.

При това изследване тъканите около вената се отразяват на монитора и лекарят вижда къде да постави сензора. Доплеровата сонография (UZDG) предполага „сляп” избор на сензорна инсталация, воден от анатомични познания за възможната проекция на вените.

Благодарение на USDG е възможно да се идентифицира рискова група за разширени вени или тромбоза, т.е. потенциални пациенти, предразположени към заболявания. Двустранното сканиране открива причините за запушване на кръвоносната система, дава информация за клапаните на вените.

USDG показва, че проходимостта на вените е нарушена и в случай на дуплексно изследване, те разкриват източника на заболяването, определят причините за разширени вени, тромбоза или рецидив след операция и последващо лечение. От това зависи и успехът на терапията. Определянето на етапа на развитие на патологията позволява оценка на динамиката на заболяването.

Изображението с ултразвуково дуплексно сканиране на артериите и вените на долните крайници е оцветено.

свидетелство

Дуплексно сканиране на вените на долните крайници се предписва, когато пациентите се оплакват от симптоми на нарушения на кръвообращението:

• наличието на трофични язви;
• гърчове в краката;
• подуване;
• асистолия, липса на пулс в краката;
• безпричинни синини;
• болезненост при ходене и в покой, а не в ставата;
• появата на съдов модел, области на пигментация, хиперемия или бланширане на кожата на краката;
• студени крака, изтръпване на краката.

Други оплаквания могат да бъдат показания за преглед:

• пренапрежения;
• пристъпи на мигрена;
• мига "муха" пред очите ми;
• шум в ушите;
• замаяност в покой и при ходене;
• наранявания на шията или болки в областта.

Съществува рискова група от хора на професионална основа, която е важна за ежегодно изследване на вените на краката:

• фризьори;
• товарачи;
• секретари;
• кетъринг работници;
• продавачи;
• офис персонал;
• сервитьори и други, чиято дейност е свързана с продължително седене или ходене.

Такова изследване е желателно и за бременни жени, които преди това са имали проблеми със съдовете, особено с вероятността за цезарово сечение.

Как е проучването

Двустранното сканиране не изисква специално обучение, процедурата се провежда амбулаторно, лекарят трябва да може да се доближи до бедрата на пациента, поради което е необходимо да се отстранят дрехите, разположени под колана.

В началото на сесията лекарят поставя сензора на устройството, което се смазва с гел, на краката на пациента. По време на движението на сензора лекарят иска да промени позицията си или да задържи дъха си за по-задълбочено проучване на определени области.

В заключение изследването се провежда, дава допълнителна информация. Цялата процедура се извършва за 45 минути, тя е напълно безболезнена.

Научете повече за техниката от видеоклипа:

Дешифриране на получените данни

Резултатът от сканирането е информация под формата на цветни картограми или Доплерови спектри, която характеризира тонуса на стената на кръвните канали и степента на периферното съпротивление.

Нормата е:

• луменът е анехотичен;
• има клапани;
• стените на вените са еластични, равномерни, с дебелина до два милиметра;
• луменът на дълбоката вена не трябва да бъде два пъти по-широк от диаметъра на същата артерия;
• в цветен режим не се откриват сиви зони в съда, визуализира се спонтанен кръвен поток във всички съдове (ако не в малките, то това е в нормалните граници);
• видима синхронизация на кръвния поток с движенията на гърдите по време на дишане.

При провеждане на функционални тестове:

• има увеличение на кръвния поток с въздишка;
• в цветовия спектър, венозният кръвен поток изчезва под напрежение;
• с дълбоко вдишване със задържане на дишането и напрежение, увеличаването на диаметъра на бедрената, илиачната и долната кава на вената е не повече от 15%.

Симптоми на тромбоза:

• диаметърът на съда не се променя при натискане на сензора;
• луменът не се променя по време на дишане и напрежение;
• кръвен съсирек се вижда в В-режим (двуизмерно изображение);
• клапи на клапана с повишена ехогенност (терминът за степента на плътност
  тъкан), неактивна, няма пълно прилягане към стената;
• дебелина на стената над 4 мм.

В резултат на изследването такива заболявания се диагностицират с висока точност:

• аномалии в развитието на вените;
• интерваскуларна фистула;
• разширени вени;
• посттромбофембичен синдром;
• травматични увреждания на вените;
• хронична венозна недостатъчност;
• тромбоза на венозната мрежа, нейния стадий и характер.

Също така е възможно да се оцени ефективността на вече проведеното лечение, хирургичните или инвазивни интервенции.

Процедурата може да се извърши по всяко време, тя не зависи от приема на храна или лекарства. Липсата на противопоказания прави тази процедура възможна за всички, без изключение, независимо от възрастта.

Ефективността на изпита зависи от нивото на оборудването, квалификацията и опита на лекаря. Достатъчно е да направите избор в полза на една добра медицинска институция и да получите пълна информация за състоянието на вашето здраве.

Средната цена на такова проучване в Русия е от 1800 до 2500 рубли. Тъй като техниката е най-новата, нито една клиника не разполага с необходимото оборудване и е професионално от оператора за процедурата. Въпреки това, уважаваните организации се стремят към това.

Дуплексното сканиране на съдовете на долните крайници се използва много широко в медицинската диагностика, счита се за най-надежден, точен и информативен метод. С негова помощ е възможно да се открие заболяването още преди появата на симптомите, което дава възможност на пациента да спре развитието на заболяването, да избегне усложнения и необратими патологии, да започне своевременно лечение.

Двустранно сканиране на вените на долните крайници

Дуплексното сканиране на вените на долните крайници е един от видовете ултразвукова диагностика. Методът позволява да се оцени притока на кръв. Сканирането дава картина на съдовата пропускливост и стадия на развитие на разширени вени.

Този изследователски метод има няколко ясни предимства:

• способност за оценка на състоянието на преди недостъпни кораби;
• идентифициране на очевидни разлики между съдовете и каналите на други органи;
• възможността за диагностициране дори на малки кръвни съсиреци и плаки;
• оценка на притока на кръв в реално време.

Всичко това помага да се определи точно заболяването, причината за него и да се предпише лечение.

Как се нараних след шоуто и излекувах разширени вени!

Как се нараних след шоуто и се отървах от разширени вени завинаги! Роза Сиабитова сподели тайната си в ТОЗИ СТАТИЯ!

Защо се извършва съдово изследване: основите и възможностите на метода

Васкуларното сканиране е сравнително информативно изследване. Тя ви позволява да оцените състоянието на вените и артериите на места, недостъпни за конвенционалния ултразвук. Сканирането помага да разберете за нарушенията на кръвния поток в мозъка, които преди това не са били налични. Дуплексният преглед осигурява визуално представяне на съдовете и тяхното точно местоположение.

Диагнозата е широко използвана. Процедурата помага да се оцени състоянието на щитовидната жлеза, като се определя естеството на възлите. По време на диагностиката на съдовете на шията може да научите за наличието на кръвни съсиреци и плаки.

Той помага за оценка на състоянието на коремните органи и навременна диагностика на тумори. Изследването на този метод на бъбреците дава информация за бъбречните артерии, вени и определя качеството на тяхното функциониране.

Сканирането осигурява пълна информация за състоянието на матката и фалопиевите тръби. Благодарение на техниката лекарите могат да диагностицират наличието на полипи, тумори и кисти във времето.

Сканиране на брахиоцефалната артерия: ВСА

Тази диагноза включва идентифициране на проблеми с големите съдове на мозъка. По време на процедурата се оценява състоянието на каротидната артерия, гръбначния и лявата субклонови клони. Манипулациите се извършват в ключицата и шията.

Сканирането помага да се идентифицират следните проблеми:

След 1-ви курс варикозните вени изчезват завинаги!

Дълго време търсех как да лекувам разширени вени. Опитах всички методи и ми хареса този конкретен метод. Моите резултати в тази статия!

1. Кръвни съсиреци и плаки.
2. Стеноза на кръвоносните съдове.
3. Аневризми.
4. Недостатъчно развитие на кръвоносните съдове.
5. Удължение.
6. Ненормална кривина.

Това изследване се предписва за чести главоболия, шум в ушите, сънливост, проблеми с паметта, ниско или висящо налягане. В допълнение, сканирането ви позволява да следите състоянието на пациенти с вегетативно-съдова дистония, кръвни заболявания, тумори на шията, инсулт и тези, които са подготвени за сърдечна операция.

След процедурата лекарят получава резултатите с декодирането. Размерите на всички разглеждани артерии са описани подробно. Според проучването, лекарят може да направи точна диагноза и да предпише ефективно лечение.

Каква е разликата с USDG

Доплер сканирането дава по-малко ясна картина на текущото състояние на пациента. Това се случва, защото няма визуално представяне на съдовете. В резултат на сканирането лекарят получава данни само за притока на кръв през съдовете.

Така изследването помага да се определи наличието на патология, но не посочва причините за тяхното възникване.

На свой ред, дуплексното сканиране ви позволява визуално да видите съдовете и да оцените техния кръвен поток и проходимост. Още след приключване на процедурата, лицето има възможност да се запознае със състоянието на стените, формата на съдовете и наличието на холестеролни плаки. Това означава, че техниката помага едновременно да се оценява скоростта на кръвния поток и появата на артериите.

Видове и функции

Състоянието на съдовете може да се прецени след тяхното подробно изследване. Специално за това има следните опции за сканиране:

• допелерография (ултразвук);
• двустранно сканиране;
• цветно сканиране.

По-пълна картина на състоянието на вените на долните крайници дава последните два метода. Те често се предписват от флеболози. Цветното сканиране често се нарича триплекс, ясно показва артериите, вените и кръвния поток.

Това ви позволява по-добре да виждате кръвни съсиреци и плаки, когато са налице. Представените изследвания могат да се провеждат в много болници.

Васкуларното сканиране е доста информативна диагностика. Благодарение на изследването, лекарят успява да оцени състоянието на съдовете и артериите в реално време. Сканирането може да се извърши върху пациенти от всякаква възраст.

Процедурата е безболезнена, тъй като тъканите не са повредени по никакъв начин. След поставянето на диагнозата, лекарят може точно да определи патологията, като разширени вени, тромбоза, тромбофлебит и да предпише подходящо лечение.

На кого е предписана процедурата

Този метод има директни указания за целта си:

• постоянна болка в краката;
• подуване и тежест в долните крайници;
• образуване на паяжини;
• чести крампи;
• проблеми с палпация на артериите на долните крайници;
• появата на тъмни петна или трофични язви;
• уплътнения в областта на разширени вени.

За да избере правилния курс на лечение, лекарят предписва диагноза, която се отличава с точност.

Отървете се от разширени вени и организирайте личния живот!

Как преодолех проблема с фигурата и се отървах от разширени вени на краката ми! Моят метод е доказан и точен. Историята ми е в моя блог тук!

Процесът на подготовка и поведение

Тази техника се отличава със своята безопасност и висока точност. В същото време не се изисква специална подготовка, преди да се използва двустранно сканиране.

Диагнозата е доста проста. Пациентът лежи на дивана, а лекарят поставя специален гел върху обектите за сканиране. След това, с помощта на специален сензор, съдовете се сканират и цялата информация се показва онлайн на монитора. По правило процесът отнема не повече от 40 минути.

Противопоказания

Дуплексното сканиране на вените на долните крайници се счита за доста безопасен и точен метод. Той е достъпен за всички възрасти. Но той ще трябва да бъде изоставен в следните случаи:

1. С отворени рани, язви или обриви.
2. По време на обостряне на астма.
3. По време на епидемията от инфекциозни заболявания.

След като се отървете от всички тези проблеми, можете да извършите процедурата.

По време на бременността

Бременността е доста отговорен период в живота на всяка жена. Сега има съвременни техники, които помагат да се определи състоянието на майката и плода и във времето да се научи за наличието на каквато и да е патология.

Изследването, използващо Доплер, помага да се оцени състоянието на кръвния поток, по-специално неговата скорост и определя ширината на лумена и налягането вътре в съдовете. Също така, чрез диагностика, можете да научите за развитието на сърцето на детето и да разберете колко добре плода се снабдява с кръв. Доплер помага навреме да научи за преплитането на кабела и проблемите с плацентата.

Проучването е безопасно и задължително. Ултрасонографията с Доплер се предписва на всички бременни жени през третия триместър на бременността. Като правило се препоръчва да се извърши диагностика след 30 седмици, т.е. по-близо до раждането, е възможно да се оцени положението на детето и състоянието на всичките му органи.

Навременното откриване на тези проблеми помага да се справят с тях и да се избегнат заплахите за майката и детето. Вече акушерите и гинеколозите знаят как да се справят с конкретен проблем, който доплер може да разкрие. Затова започнаха да се раждат все повече и повече здрави деца.

Резултати и декодиране на данни

Резултатите от дуплексното сканиране, които пациентът получава веднага след приключване на изследването. Има индикатори, по които човек може да прецени състоянието на вените и артериите. Следните резултати от изследванията се считат за нормални:

1. Стените са гладки, тънки, еластични.
2. Ехогенна лумен с клапи.
3. Размерът на дълбоката вена не надвишава повече от 2 пъти размера на дълбоката артерия.
4. Виена няма сиви зони при оцветяване.
5. Кръвният поток съвпада с дишането.
6. При задържане на дишането долната вена кава се увеличава до 15%.
7. Съдът се свива, когато е затегнат със специален сензор.

Лекарят говори за венозна тромбоза в следните случаи:

• венозна стена по-голяма от 4 mm;
• притока на кръв и дишането не са синхронизирани;
• промяна в диаметъра на вената, в която е разположен тромбът;
• повишена ехогенност на клапаните.

Във всеки случай, самият човек не може да прецени състоянието си чрез резултатите от анализите. Окончателната диагноза трябва да се направи от флеболог, който ще избере подходящия курс на лечение.

Защита на метода

Двустранното сканиране се нарича доста безопасен метод за диагностика. Радиацията може да повлияе само отрицателно на ретината, но това се отнася за остарели устройства. Съвременните технологии са абсолютно безопасни, тъй като силните сигнални филтри на максимално допустимо ниво.

Това е модерно и много общо проучване. В метрополните области тези услуги се предоставят от много болници и частни клиники. Сканирането е необходимо само по посока на лекаря.

Често хората се интересуват от цената на тези изследвания. В Москва можете да намерите много оферти. В зависимост от клиниката, цената варира от 1500 до 4000 хиляди рубли. Тази цена е само за сканиране на вените, изследването на артериите се заплаща допълнително.
В Санкт Петербург, можете да намерите голям брой предложения от клиники, които извършват дуплекс сканиране на вените на долните крайници. Цените в Санкт Петербург са в диапазона от 1300-2500 хиляди рубли.

Как да лекува разширени вени! Удивително откритие в историята на медицината.

Истински пример за това как да се отървем от разширени вени завинаги! Доказан метод в историята на известен блогър на ТОЗИ САЙТ!

Избирайки клиника, трябва да се съсредоточите не върху разходите за изследвания, а върху репутацията на лекаря и клиниката. Това са много важни моменти, защото качеството на процедурата и ефективността на последващо предписаното лечение зависят от нея.

Двустранно сканиране на вените на долните крайници - когато те се извършват и какви видове изследвания съществуват

Подпухналост, тежест в краката, хематоми на краката - всичко това говори за проблеми с кръвообращението. Прост преглед е безсилен, когато става въпрос за венозна патология.

След това флебологът предписва дуплексно сканиране на вените на долните крайници. Това е модерен диагностичен метод, който позволява да се открият заболявания на вените, техния стадий и разпространение на патологичния процес.

Двустранно венозно сканиране: особености и същност на техниката

Двустранен преглед е вариант на ултразвук. Само ултразвуковата диагностика улавя и показва данните за органите, които са в относителна почивка, докато като резултат за скоростта на кръвния поток, това ще даде оскъдни резултати.

Двустранното сканиране включва прилагане на ефект на доплеров вълна. Като се има предвид не само отразената част, но и способността на вълната да се движи в унисон с движещите се частици. Методът позволява да се определи движението и скоростта на обекта, дори ако е разположен под ъгъл (до 60 °) към ултразвуковия лъч.

В кръвта на много формирани елементи. Отразеният от тях сигнал помага да се определи кръвния поток.

Апаратите, използвани за научни изследвания, използват различни режими:

• Черно и бяло (B);
• Цвят (DDC) - кодиране на графиката на скоростта. Лекарят получава цветна картина на съдовете, докато околните тъкани остават черно-бели.

Разновидности на дуплексната вена сканиране

Да се ​​идентифицират патологичните промени в използваните съдове:

• Доплеров ултразвук. С него се определят само посоката и скоростта на кръвния поток.
• Ултразвуково дуплексно сканиране. Тя ви позволява да идентифицирате лица, които са предразположени към разширени вени.
• Цветово двустранно сканиране (най-популярният метод). Използва се, когато е необходимо бързо да се диагностицира заболяването и се предпише лечение.

Характеристики на метода

Двустранното сканиране се използва като независим диагностичен метод, както и в допълнение към ултразвука. Последното се случва, когато освен информация за формата и последователността на органа, лекарят трябва да знае за кръвоснабдяването на тъканите около него.

Техниката има редица значителни предимства:

• Той помага да се “изследват” трудно достъпните артерии.
• Той позволява да се определят дори малки атеросклеротични отлагания по стените на съдове със среден и малък размер.
• С негова помощ лекарят получава информация за движението на кръвта през съдовете онлайн.
• Изображението на екрана (визуализира артериите и вените) помага на лекаря лесно да инсталира диагностичен сензор според необходимата локализация.
• Дава информация за състоянието на венозна клапна система.

Благодарение на дуплексното сканиране, лекарят може да открие причините за появата на венозни заболявания и рецидиви, да определи ефективността на терапията.

Показания за провеждане на двустранно венозно сканиране

Флеболозите препоръчват пациентите със следните симптоми да имат дуплексно сканиране на вените на краката:

• Болезненост, тежест в долните крайници в покой или по време на физическо натоварване (ходене).
• Редовен оток в краката и ходилата.
• Спазми, засягащи телесните мускули.
• Отпуснатост на пръстите на краката, усещане за "студ" в крайниците.
• Външни промени в кожата на краката: зачервяване или бланширане на кожата, цианоза, поява на съдов модел.
• Трофични язви на краката, които не лекуват дълго време.
• На периферните артерии на краката пулсът е трудно определен.
• Появата на синини без причина.
• Немотивирана умора в краката.

Дори и с появата само на един от горните симптоми, пациентът трябва да бъде предупреден и да се консултира със специалист.

Дуплексното сканиране (DS) се предписва дори когато човек има симптоми, които не са свързани със състоянието на вените на краката.

Те включват:

• Постоянно безсъние;
• Болки в шията, главата;
• Безпричинна загуба на съзнание;
• Проблеми с паметта;
• Замаяност по време на движение или почивка;
• Намалена концентрация;
• Намалява кръвното налягане.

Лекарите препоръчват на хората от определени професии годишно да се подлагат на дуплексно сканиране, за да се предотврати заболяване на вените на краката.

Тези професии включват:

• сервитьори;
• Секретари и служители в офиса;
• Фризьорски;
• Продавачи и касиери;
• Товарачи.

В риск са всички хора, чиято дейност е свързана с продължително ходене или заседание.

Интерпретиране на резултатите от дуплексната вена

Резултатът от изследването е цветна карта или доплеров спектър. Те помагат на лекарите да оценят тонуса на кръвоносните съдове и тежестта на периферното съпротивление.

Даваме характерните признаци на здрави и патологично променени вени, които се откриват по време на изследването.

Цветно дуплексно сканиране (DPT) на артериите и вените на долните крайници

Болестите на съдовете на долните крайници днес не губят значение. Най-често срещаните хора, страдащи от тези патологии са средна възраст и възрастни, предимно жени.

Напоследък болестите започнаха да изглеждат по-млади, така че ранното откриване на заболяването става особено важно. Голям брой методи се използват за диагностика, водеща към която е цветното двустранно сканиране (DPC).

Какво е дуплексно изследване?

Дуплексните вени на долните крайници комбинират ултразвуково и доплерови скениране.

Ултразвукът се основава на отражението на вълната от тъканта и на визуализацията на картината на екрана на устройството.

Методът показва състоянието на плътните органи и не е подходящ за анализ на динамичното движение.

С тази цел в медицинската практика беше въведено дуплексно сканиране, което използва основата на Доплеровия ефект.

Вълната отразява изследваната частица и е синхронизирана с посоката на нейното движение. Дуплексните съдове на долните крайници отразяват вълната от кръвните клетки. По време на проучването на екрана на монитора се появява ярка картина на движението на флуида срещу черно-бял фон.

Особеността е, че в допълнение към оценката на състоянието на структурите на органа, методът позволява да се оцени кръвния поток и да се определят неговите параметри. Има цветни и черно-бели устройства. Първият по-модерен и ясно показва области на необичайно кръвообращение.

Предимства на DS

Методът е информативен, помага за преглед на обекта в труднодостъпни места. Например, ултразвукови интракраниални съдове. Сензорът се инсталира в точката на проекция на артерия или вена. Самият съд не се вижда, отразената звукова вълна се записва от устройството и желаното изображение се показва на монитора. Също така е възможно да се вземат предвид най-малките атеросклеротични отлагания.

Едно от най-важните предимства е онлайн режимът. Обектите са ясно визуализирани, което не позволява объркване между тях.

Дуплексното сканиране на съдовете на долните крайници е изключително информативно и може да открие злокачествени тумори със съдов произход в началните фази.

Кой е изпратен в проучването

Двустранен преглед на съдовете на долните крайници е удобен метод, който позволява диагностицирането на много заболявания. Проучването е предписано за следните оплаквания на пациенти:

1. Наличието на подуване на краката и глезените.
2. Усещането за тежест и умора, болка синдром (както по време на тренировка, така и в спокойно състояние).
3. Чувствайки се „пълзящи гъски” по краката, спазми.
4. Наличието на цианоза, зачервяване, паяжини, нелечебни трофични язви по кожата.
5. Ако при изследване на долните крайници не е възможно да се открие пулсация на големи съдове, или се диагностицира пастозност, студ и липса на коса, също се предписва ултразвуково дуплексно сканиране на вените на долните крайници.

Методът е предназначен за пациенти, които са изложени на риск от тези заболявания. Те включват хора, чиято работа е свързана с постоянното намиране на седящи или изправени тежести, с неблагоприятна наследственост.

Препоръчително е да се сканират бременни жени, жени, приемащи хормонални контрацептиви, хора, страдащи от затлъстяване.

Дуплексно сканиране на артериите и вените на долните крайници се използва след хирургични интервенции за контролиране на лечението и регулиране на лечението.

Важно е да се знае, че методът се предписва за оплаквания, които не са пряко свързани със съдовете на краката. Ако пациентът се притеснява за замаяност и болка при мигрена, припадък, отслабване на паметта и внимание, има хронични заболявания (артериална хипертония, диабет, дислипидемия), лекуващият лекар може да реши да извърши сканирането заедно с други изследвания.

Кой няма да бъде допуснат до DS

Трябва да се внимава, ако пациентът има отворени рани по кожата, незараснали изгаряния. Дуплексното сканиране на артериите и вените на краката е противопоказано за хора с дерматологични заболявания, придружени от обриви и язви, и инфекциозни патологии. Ще трябва да изчакаме с проучването на тези, които са влошили бронхиалната астма.

Подготовка за сканиране

Сканирането на съдовете на долните крайници не изисква специално обучение.

Пациентите се съобразяват в достатъчна степен с хигиенните мерки преди проучването. Методът е безболезнен, практически няма противопоказания, неинвазивен.

Пациентът трябва да се облича така, че да е удобно да се отвори желаната област на кожата за процедурата.

Бижутата трябва да бъдат премахнати, да се носят кърпички за еднократна употреба, за да се отстрани гелът.

Как е

Сканирането се извършва в поликлинични и стационарни условия. Методът е достъпен и често се използва в лечебните заведения. Пациентът лежи и предоставя на изпитващия достъп до областта от интерес.

Специален гел се нанася върху повърхността на кожата, за да помогне за провеждане на сигнала и визуализиране на картината на монитора. На тестовата зона се прилага сензор, специалистът продължава да инспектира съдовете, движейки се по повърхността на кожата.

При изследване на големи венозни и артериални съдове, пациентът лежи по гръб, за да се оцени състоянието на подколенната област, пациентът се прехвърля в корема.

Особеност е, че при сканиране лекарят предлага на пациента да извърши определени функционални тестове, които помагат да се оцени синхронизацията на ритъма на кръвообращението и дихателните движения. Маневрата на Валсалва е следната: пациентът поема дълбоко дъх и задържа дъха, като същевременно се напряга.

Обикновено големите вени трябва да се увеличават с диаметър не повече от 15%.

По време на цветното изследване по време на напрежението, кръвният поток изчезва, няма обратен поток на течността.

В изпълнението на акта на вдишване увеличава притока на кръв. Ако съдът е притиснат от сензора, той обикновено спада.

По време на CDS на съдовете на долните крайници, специалистът получава информация за състоянието на стените на съдовете, наличието на кръвни съсиреци, функционирането на клапаните и информация за състоянието на кръвния поток.

Изследването се провежда в няколко режима. Първият е B-режимът, поради което се оценяват диаметърът на съда, еластичността и хлабината, както и клапаните. Спектралният доплер помага да се анализират фазите на кръвообращението. Цветовият режим оценява състоянието на лумена, наличието на зони с необичаен кръвен поток.

Продължителността на процедурата е средно 30-45 минути. Това време е достатъчно за пълна оценка на състоянието на промените в структурата и проходимостта. Процедурата започва с ингвиналната зона, след което лекарят се придвижва до предната повърхност на пищяла, след което пациентът се премества в корема, за да провери състоянието на съдовете на подколенната област.

препис

Само обучен лекар с ултразвук се занимава с анализиране на резултатите. Нормалните стени на съдовете са с дебелина около 2 mm, гладки и еластични, не трябва да бъдат уплътнения, кръвни съсиреци. Просветът е анехотичен, с визуализация на клапанните листовки. Последните нормално функционират напълно, напълно осигуряват натискане на кръвта, плътно затворени.

Нормалното цветно сканиране на вените трябва да показва равномерно оцветяване на кръвния поток.

Диаметърът на вената е по-голям от този показател на една и съща артерия, но не повече от 2 пъти.

Отклоненията от нормалната картина позволяват по-задълбочено проучване с откриване на причините за патологичния процес, установяване на точна диагноза и терапия.

Важно е CAF на долните крайници да се извършва хоризонтално и вертикално.

Дори ако пациентът се оплаква от болезнен процес в един крайник, двата крака винаги се сканират за сравнителна оценка и диагностика на промените в началните етапи.

заключение

Дуплексното цветно сканиране на вените на долните крайници е здраво закрепено в диагностичната медицина поради неговото удобство за лекаря и пациента при сравнително евтина цена. Процедурата е абсолютно безопасна, почти няма противопоказания, не изисква специално обучение, неинвазивен, няма ефект върху организма.

Методът позволява да се следи кръвния поток в реално време, за да се оценят различни патологични шумове. Поради тези причини CDS ви позволява да направите точна диагноза и да определите правилната посока на лечение на пациента.

Цветно дуплексно сканиране (DPT) на артериите и вените на долните крайници

Ултразвуковото двустранно сканиране на артериите и вените на долните крайници е водещ метод за откриване на тромбоза, атеросклероза и измерване на скоростта на кръвния поток. Цветовото сканиране идентифицира артериална стеноза и оклузия, неуспешни вени.

Какво е двустранно сканиране?

Когато дуплекс сканира съдовете на долните крайници, използвайки линеен сензор, който се движи по повърхността на кожата.

На екрана се показва изображение. Вертикалната ос показва структурата в дълбочината на тялото, а хоризонталата - структурата по протежение на сондата.

Сензорът е разположен по дължината на съда за надлъжно сканиране и над него - за напречно сечение.

В меките тъкани и на границите между тях вълните са разпръснати и отразени от сондата, образувайки ехо.

Когато отражението на един импулс спадне, диагностикът насочва следващия, но от различна позиция. Променяйки ъглите на видимост, сондата формира изображение в равнината. Дълбочина означава потапяне на сигнал в тъкан.

За оценка на периферните съдове се използва честота от 3-7 MHz. Високите честоти ви позволяват да детайлизирате изображението, но те бързо се разсейват и не проникват дълбоко.

Черно-белите скенери използват сиви нюанси: кръвта дава по-малко отражение от околните тъкани, тъй като съдовете изглеждат по-тъмни. Висококачествените скенери ви позволяват да видите слоевете на съдовата стена.

Съвременните устройства ви позволяват автоматично да превключвате различни приемници, да издавате до 30 кадъра в секунда, за да видите моментното движение на сондата, за да следите пулсацията на артериите.

Ползи и удобства

Дуплексните съдове на долните крайници в реално време оценяват скоростта на притока на кръв по специална скала. Скенерът следи кръвния поток, дължащ се на ефекта на Доплер.

Сигналът, започващ от фиксирани структури, се връща със същата честота. Движещ се обект, в зависимост от движението към или от сондата, връща ехо с по-висока или по-ниска честота.

Скенерът записва промените и изчислява скоростта на ъгъла между посоката на сигнала и посоката на потока.

Маркерът на сондата се намира в кръвния поток в съда, а курсорът е на върха на скоростта. Честотното изместване също е фиксирано в аудио диапазона, следователно двустранните скенери са оборудвани с високоговорители.

Цветните скенери откриват движещи се структури и наслагват цвят върху сиво изображение. Артриен лумен обикновено се боядисва, за да покаже движението на кръвта спрямо стената.

Нюансите показват посоката и величината на скоростта на кръвния поток. Например, тъмно червено - ниска скорост, и жълто и оранжево - високо. С помощта на CDS на съдовете на долните крайници се идентифицират области на стесняване на артериите, където се ускорява притока на кръв.

Кой изпраща?

Пълнодуплексно изследване на съдовете на долните крайници обикновено насочва пациентите с куцота, ако се появи болка при ходене, особено при изкачване нагоре. Показания са трофични язви на крака.

Ако първичният преглед на хирурга не е показал пулсацията на артериите на глезена или е била слаба, е необходима и хардуерна диагностика.

Двустранното сканиране помага да изберете опция за лечение:

• насърчаване на пациента да ходи и тренира, за да укрепи и развие съпътстващата мрежа от съдове около засегнатата област;
• извършват балонна ангиопластика или разширяване на артерията със специален катетър в областите на свиване и запушване;
• извършват трансплантация на място на артерия, за да се възстанови притока на кръв.

Uzi ви позволява да получите важна информация за скоростта на кръвния поток, тежестта на стенозата, дължината на стеснения участък или блокирането. Данните ще ви позволят да вземете решение, да очертаете план за лечение и рехабилитация.

Кой няма да бъде допуснат до ДС?

Противопоказания е наличието на трофични язви, инфекциозен обрив, както и общото сериозно състояние на пациента.

При симптоми на инсулт никой няма да извърши ултразвуково изследване на интракраниалните съдове, за да диагностицира преди извършване на спешни терапевтични интервенции.

Подготовка за сканиране

Ултразвукът не изисква специално обучение. Пациентът трябва да бъде освободен от облеклото на тялото, което се изследва от сензора.

Как е процедурата?

Сканирането на съдовете на долните крайници се извършва в легнало положение с повдигнат главен край на дивана. Проводник гел се прилага от слабините до коляното по протежение на артерията.

Сондата е разположена върху кожата в слабините, където се намира феморалната артерия. Изображението на съда се показва на екрана с помощта на цветен Доплер. След това скенерът превключва на двустранен режим, за да приема сигнали за скоростта на кръвния поток.

Дешифриране на резултатите

Максималната систолична скорост, при която съдовете се разширяват значително, обикновено е 90-140 cm / sec. Оттук се изчисляват възможните отклонения:

• стойност, която е в по-висок диапазон, може да показва стеноза;
• ниската стойност предполага по-бавен ток, дължащ се на проксимална или дистална оклузия.

Скенерът визуализира наличието на отлагания по стените на артериите, специалистът оценява степента на стеноза. Разширяването на кръвоносните съдове по време на систола ви позволява да създадете резервоар от кръв, който се намира в артериите по време на диастола. Този обем е достатъчен за кръвоснабдяването на крайниците, а останалото се връща обратно в коремната аорта.

Ако в диастолната фаза крайниците се нуждаят от допълнителен обем кръв, то това се посочва чрез стеноза или оклузия на илиачните артерии. Когато овърлейните проблеми в артериите създават вихровия кръвоток или "турбулентност", която фиксира опитен диагностик.

На мястото на стенозата скоростта на кръвния поток се увеличава повече от два пъти. Цветно дуплексно сканиране на съдовете на долните крайници Доплер показва градацията на кръвния поток в нюанси.

При оклузия скоростта намалява, тъй като излиза през съдовите съдове. Доплер визуализира ареста на кръвния поток. Има съдове, недостъпни за скенера, но патологиите в тях се определят от вихровите потоци или очакваната скорост.

Оценка на венозния лумен

Анатомията на вените е сложна и променлива, тъй като съдовете са разделени на следните типове:

Венозното връщане на кръвта се противопоставя на гравитацията. Помпата е гастроцимусната мускулатура на периферията и диафрагмата, която изтегля кръв, като помпа. Вентилите във вените осигуряват едностранно кръвообращение. Анатомично, кръвта от повърхностните съдове е насочена към дълбоките, където мускулната помпа работи по-ефективно.

Ултразвуковото двустранно сканиране на вените на долните крайници оценява функциите на общата феморална, повърхностна феморална, подколенната, задната и предната тибиална и перонеална вени. Промените в тяхната структура и функция засягат работата на други кораби.

По време на дуплексните вени на долните крайници, специалистът обръща внимание на изтичането на клапаните поради повреда или разтягане на съда. Когато те се провалят, кръвта се застоява в краката, периферното съпротивление се увеличава и се развиват разширени вени.

Обикновено лечението се извършва хирургично. Що се отнася до “лигирането” на неплатежоспособни вени в местата на тяхното навлизане в дълбоки съдове, ако в тях се развие тромбоза, тогава се използва еластична превръзка за увеличаване на венозното налягане.

По време на процедурата пациентът лежи по гръб, като виси крака си под ъгъл от 20 градуса от хоризонталата, така че вените да са пълни с кръв. Гелът се нанася върху сондата, която се поставя в областта на слабините около феморалната вена. Сондата се придвижва до мястото, където се намира сафено-феморалната фистула.

Когато цветното дуплексно сканиране на вените на долните крайници на полученото доплерово изображение наслои сянката, се изследва притока на кръв към таза.

Вената се прищипва и освобождава, за да се провери за регургитация. Ако обратният ток продължава повече от секунда, тогава сафенозната вена е дефектна.

Понякога пациентът е помолен да затвори устата и носа, за да увеличи вътреабдоминалното налягане, след това обратният поток е фиксиран в блокираните вени на бедрената кост.

По същия начин, CDS вените на долните крайници разкриват засегнатите перфориращи вени чрез натискане на стомашния мускул. По същия начин, вените се изследват по протежение на задната част на бедрото.

Когато сканирате вените, разположени дълбоко, сензорът се натиска в съда, докато тромбът се визуализира.

заключение

Дуплексното сканиране на артериите и вените на краката е ценен неинвазивен метод за диагностика на съдови заболявания. Той своевременно открива стеноза и оклузия, венозна недостатъчност и дълбока венозна тромбоза. Значимостта на метода зависи от опита на диагностика, ограничен само от техническите възможности на оборудването.