logo

Основните функции на червените кръвни клетки

Нашите предци са вярвали, че кръвта е отговорна за основните свойства на човека, неговия външен вид и характер, както и за поведението. В продължение на почти един век терминът "кръвна система" се използва във физиологията и медицината. Преди това кръвта се смяташе за сложна течност в състава. Понякога се наричаше и специален вид кърпа. В плазмата в неопределеност са кръвни клетки - оформени елементи. Има няколко вида от тях, всяка от които изпълнява своята задача. Нека погледнем по-отблизо червените кръвни клетки.

Какво означава тази дума?

Червените кръвни клетки, преведени от гръцки, са „червени клетки“. Това са най-многобройните кръвни клетки. Един възрастен има двадесет и пет трилиона. Броят на червените кръвни клетки варира. Например, когато липсва кислород в разредения планински въздух или по време на тренировка, той се увеличава.

Формата на еритроцитите е биконкален диск. Тази форма впечатляващо увеличава нейната повърхност. Кислородът бързо и равномерно влиза в клетката.

Червените кръвни клетки са еластични и поради това те проникват в най-малките капиляри. Животът на еритроцитите е кратък - от сто до сто двадесет и пет дни. Еритроцитът се образува в червения костен мозък и се разрушава в далака.

Състав на еритроцитите

  • Около една трета от червените клетки се състоят от хемоглобин.
  • Включено е и комплексно съединение, което се състои от глобинов протеин и хемма бивалентно желязо.
  • Хемоглобинът се съдържа в червените кръвни клетки и не присъства в свободното състояние в кръвта на здрави хора.
  • В еритроцита има около две до триста молекули хемоглобин. Поради своята структура хемоглобинът е идеално средство за газове.

В капилярите на белите дробове молекулите на кислорода са свързани с хемоглобин и еритроцитът става яркочервен. След като е дал кислород на клетките, хемоглобинът добавя молекули въглероден диоксид. В същото време тя променя цвета си на тъмно червено.

Червени кръвни клетки

Червени кръвни клетки

Червените кръвни клетки са най-многобройните, високо специализирани кръвни клетки, чиято основна функция е да транспортират кислород (O2) от белите дробове до тъканите и въглеродния диоксид (CO2) от тъканите до белите дробове.

Зрелите еритроцити нямат ядро ​​и цитоплазмени органели. Следователно, те не са в състояние да синтезират протеини или липиди, синтеза на АТР в процесите на окислително фосфорилиране. Това драстично намалява собствените нужди на кислород за еритроцитите (не повече от 2% от общия кислород, транспортиран от клетката) и синтез на АТФ се извършва по време на гликолитичното разделяне на глюкозата. Около 98% от масата на протеините на цитоплазмата на еритроцитите е хемоглобин.

Около 85% от червените кръвни клетки, наречени нормоцити, имат диаметър от 7-8 микрона, обем от 80-100 (фемтолитри, или микрони 3) и формата е под формата на биконкавни дискове (дискокоцити). Това им осигурява голяма площ на газообмен (общо около 3800 m 2 за всички еритроцити) и намалява дифузионното разстояние на кислорода до мястото на неговото свързване с хемоглобина. Приблизително 15% от червените кръвни клетки имат различна форма, размер и могат да имат процеси на повърхността на клетките.

Пълноценните "зрели" еритроцити имат пластичност - способността да се деформират обратимо. Това им позволява да преминават, но съдове с по-малък диаметър, по-специално през капилярите с лумен от 2-3 микрона. Тази способност за деформиране се осигурява от течното състояние на мембраната и слабото взаимодействие между фосфолипидите, мембранните протеини (гликофорини) и цитоскелета на протеините на вътреклетъчния матрикс (спектрин, анкирин, хемоглобин). В процеса на стареене на еритроцитите, натрупването на холестерол, фосфолипиди с по-високо съдържание на мастни киселини се появява в мембраната, възниква необратима агрегация на спектрин и хемоглобин, което причинява нарушение на структурата на мембраната, формата на еритроцитите (те се превръщат от сфероцити от дискоцити) и тяхната пластичност. Такива червени кръвни клетки не могат да преминат през капилярите. Те се улавят и унищожават от макрофагите на далака, а някои от тях се хемолизират вътре в съдовете. Гликофорините придават хидрофилни свойства на външната повърхност на червените кръвни клетки и електрическия (зета) потенциал. Следователно, еритроцитите се отблъскват и се суспендират в плазмата, определяйки суспензионната стабилност на кръвта.

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, характеризиращ седиментацията на еритроцитите на кръвта, когато се добави антикоагулант (например, натриев цитрат). ESR се определя чрез измерване на височината на плазмената колона над еритроцитите, която се установява във вертикално разположен специален капиляр за 1 час Механизмът на този процес се определя от функционалното състояние на еритроцита, неговия заряд, протеинов състав на плазмата и други фактори.

Специфичното тегло на еритроцитите е по-високо от това на кръвната плазма, поради което те бавно се установяват в капиляра с кръв, която не може да коагулира. ESR при здрави възрастни е 1–10 mm / h при мъжете и 2–15 mm / h при жените. При новородените СУЕ е 1–2 mm / h, а при възрастните - 1–20 mm / h.

Основните фактори, влияещи върху СУЕ, включват: броя, формата и размера на червените кръвни клетки; количествено съотношение на различни видове плазмени протеини; Повишаване на съдържанието на албумин и жлъчни пигменти, както и увеличаване на броя на еритроцитите в кръвта, води до увеличаване на зета потенциала на клетките и намаляване на СУЕ. Увеличаването на съдържанието на глобулини в кръвната плазма, фибриногена, намаляването на съдържанието на албумин и намаляването на броя на еритроцитите е съпроводено с повишаване на СУЕ.

Една от причините за по-високата ESR при жените в сравнение с мъжете е по-ниският брой на червените кръвни клетки в кръвта на жените. ESR нараства със суха храна и гладуване, след ваксинация (поради увеличаване на съдържанието на глобулини и фибриноген в плазмата) по време на бременност. Забавянето на ESR може да се наблюдава с повишаване на вискозитета на кръвта поради засилено изпаряване на потта (например, когато е изложено на високи външни температури), еритроцитоза (например в планините или катерачите, при новородените).

Броят на червените кръвни клетки

Броят на червените кръвни клетки в периферната кръв на възрастен е: при мъже - (3.9-5.1) * 10 12 клетки / l; при жени - (3.7-4.9) • 10 12 клетки / l. Техният брой в различните възрастови периоди при деца и възрастни се отразява в таблицата. 1. При възрастните хора броят на еритроцитите се доближава средно до долната граница на нормата.

Увеличение на броя на еритроцитите на единица обем кръв над горната граница на нормата се нарича еритроцитоза: при мъжете тя е над 5.1 • 10 12 еритроцити / l; за жени - над 4.9 • 10 12 еритроцити / l. Еритроцитозата е относителна и абсолютна. Относителна еритроцитоза (без активиране на еритропоеза) се наблюдава с повишаване на вискозитета на кръвта при новородените (виж Таблица 1), по време на физическа работа или при високи температурни ефекти върху организма. Абсолютната еритроцитоза е следствие от засилена еритропоеза, наблюдавана, когато човек се адаптира към планините или сред обучените за тренировка за издръжливост. Еритроцитозата се развива при някои кръвни заболявания (еритремия) или като симптом на други заболявания (сърдечна или белодробна недостатъчност и др.). При всяка форма на еритроцитоза, хемоглобинът и хематокритът обикновено се повишават в кръвта.

Таблица 1. Показатели на червената кръв при здрави деца и възрастни

Червени кръвни клетки 10 12 / l

Забележка. MCV (среден корпускулен обем) - средният обем на червените кръвни клетки; MSN (среден корпускуларен хемоглобин), средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите; MCHC (средна концентрация на хемоглобин) - съдържание на хемоглобин в 100 ml червени кръвни клетки (концентрация на хемоглобина в една червена кръвна клетка).

Еритропения - намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта е по-малко от долната граница на нормата. Тя може също да бъде относителна и абсолютна. Относителна еритропения се наблюдава с увеличаване на потока на течности в тялото с непроменена еритропоеза. Абсолютната еритропения (анемия) е следствие от: 1) повишено разрушаване на кръвта (автоимунна хемолиза на еритроцитите, прекомерна разрушаваща кръвта функция на далака); 2) намаляване на ефективността на еритропоезата (с недостиг на желязо, витамини (особено група В) в храната, липса на вътрешен фактор на замъка и недостатъчна абсорбция на витамин В12); 3) загуба на кръв.

Основните функции на червените кръвни клетки

Транспортната функция е пренос на кислород и въглероден диоксид (дихателен или газов транспорт), хранителни вещества (протеини, въглехидрати и др.) И биологично активни (NO) вещества. Защитната функция на еритроцитите се състои в способността им да свързват и неутрализират някои токсини, както и да участват в процесите на кръвосъсирване. Регулаторната функция на еритроцитите е активното им участие в поддържането на киселинно-алкалното състояние на тялото (рН на кръвта), като се използва хемоглобин, който може да свърже C02 (като по този начин се намалява съдържанието на Н2C03 в кръвта) и има амфолитни свойства. Еритроцитите могат също да участват в имунологичните реакции на организма, което се дължи на присъствието в техните клетъчни мембрани на специфични съединения (гликопротеини и гликолипиди), които имат свойствата на антигени (аглутиногени).

Еритроцитен жизнен цикъл

Мястото на образуване на червени кръвни клетки в тялото на възрастен е червеният костен мозък. В процеса на еритропоезата, ретикулоцитите се образуват от полипотентна стволова хематопоетична клетка (PSGK) през серия от междинни стадии, които влизат в периферната кръв и се превръщат в зрели еритроцити за 24-36 часа. Тяхната продължителност на живот е 3-4 месеца. Мястото на смъртта е далака (фагоцитоза от макрофаги до 90%) или интраваскуларна хемолиза (обикновено до 10%).

Функции на хемоглобина и неговите съединения

Основните функции на червените кръвни клетки се дължат на присъствието в техния състав на специален протеин - хемоглобин. Хемоглобинът свързва, пренася и освобождава кислород и въглероден диоксид, осигурява дихателната функция на кръвта, участва в регулирането на рН на кръвта, изпълнява регулаторни и буферни функции, а също така дава червена кръв и червени кръвни клетки. Хемоглобинът изпълнява функциите си само в червените кръвни клетки. В случай на хемолиза на еритроцитите и освобождаване на хемоглобин в плазмата, тя не може да изпълнява функциите си. Плазменият хемоглобин се свързва с протеина хаптоглобин, полученият комплекс се улавя и унищожава от клетките на фагоцитната система на черния дроб и далака. При масивна хемолиза хемоглобинът се отстранява от кръвта чрез бъбреците и се появява в урината (хемоглобинурия). Периодът на неговото провеждане е около 10 минути.

Молекулата на хемоглобина има две двойки полипептидни вериги (глобин - протеиновата част) и 4 хема. Heme е сложно съединение на протопорфирин IX с желязо (Fe 2+), което има уникалната способност да прикрепя или освобождава кислородна молекула. В този случай желязото, към което се свързва кислородът, остава бивалентно, може лесно да бъде окислено до тривалентно. Хем е активна или така наречена протетична група, а глобинът е протеинов носител на хем, който създава хидрофобен джоб за него и защитава Fe 2+ от окисление.

Има редица молекулярни форми на хемоглобина. Кръвта на възрастен съдържа HbA (95-98% HbA1 и 2-3% НbA2) и HbF (0.1-2%). При новородените преобладава HbF (почти 80%), а при плода (до 3-месечна възраст) - хемоглобин от тип Gower I.

Нормалното ниво на хемоглобина в кръвта на мъжете е средно 130-170 г / л, при жените - 120-150 г / л, при деца - зависи от възрастта (вж. Таблица 1). Общото съдържание на хемоглобин в периферната кръв е приблизително 750 g (150 g / l • 5 l кръв = 750 g). Един грам хемоглобин може да свърже 1,34 ml кислород. Оптималното изпълнение на дихателната функция от еритроцитите се отбелязва с нормално съдържание на хемоглобин. Съдържанието (насищането) в еритроцитния хемоглобин отразява следните показатели: 1) цветови индекс (КП); 2) MCH - средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите; 3) концентрация на MCHC - хемоглобин в еритроцитите. Червените кръвни клетки с нормално съдържание на хемоглобин се характеризират с CP = 0.8-1.05; MCH = 25.4-34.6 pg; MCHC = 30-37 g / dl и се наричат ​​нормохромни. Клетки с намалено съдържание на хемоглобин имат СР от 1.05; MSN> 34,6 pg; MCHC> 37 g / dL се наричат ​​хиперхромни.

Причината за хипохромията на еритроцитите е най-често образуването им при условия на дефицит на желязо (Fe 2+) в организма и хиперхромия в условия на дефицит на витамин В.12 (цианокобаламин) и (или) фолиева киселина. В някои райони на страната ни има ниско съдържание на Fe 2+ във вода. Следователно, техните жители (особено жените) е по-вероятно да развият хипохромна анемия. За неговата превенция е необходимо да се компенсира липсата на прием на желязо с вода от хранителни продукти, които я съдържат в достатъчни количества или със специални препарати.

Хемоглобинови съединения

Хемоглобинът, свързан с кислорода, се нарича оксихемоглобин (HbO2). Съдържанието му в артериалната кръв достига 96-98%; NbO2, който даде О2 след дисоциация, се нарича редуциран (HHb). Хемоглобинът свързва въглеродния диоксид, за да образува карбхемоглобин (HbCO2). Образование НбС02 не само допринася за транспортирането на CO2, но също така намалява образуването на въглеродна киселина и по този начин поддържа плазмен бикарбонатен буфер. Оксигемоглобин, намален хемоглобин и карбемоглобин се наричат ​​физиологични (функционални) хемоглобинови съединения.

Карбоксихемоглобин е съединение на хемоглобина с въглероден монооксид (СО е въглероден оксид). Хемоглобинът има значително по-голям афинитет към СО, отколкото към кислород, и образува карбоксигемоглобин при ниски концентрации на СО, като губи способността да свързва кислорода и създава заплаха за живота. Друго нефизиологично хемоглобиново съединение е метхемоглобин. В него желязото се окислява до тривалентно състояние. Метемоглобин не може да реагира обратимо с О2 и е връзка функционално неактивна. С прекомерното натрупване в кръвта има и заплаха за човешкия живот. В това отношение, метхемоглобинът и карбоксихемоглобинът също се наричат ​​патологични хемоглобинови съединения.

При здрав човек метхемоглобинът постоянно присъства в кръвта, но в много малки количества. Метемоглобинът се образува от действието на окислители (пероксиди, нитропроизводни на органични вещества и др.), Които постоянно влизат в кръвта от клетките на различни органи, особено на червата. Образуването на метхемоглобин е ограничено от антиоксиданти (глутатион и аскорбинова киселина), присъстващи в еритроцитите, и намаляването му до хемоглобин възниква по време на ензимни реакции, включващи еритроцитни дехидрогеназни ензими.

еритропоезата

Еритропоезата е процес на образуване на червени кръвни клетки от PGCs. Броят на съдържащите се в кръвта еритроцити зависи от съотношението на образуваните и унищожени в организма еритроцити по едно и също време. При здрав човек броят на образуваните и свиващите се червени кръвни клетки е еднакъв, което осигурява, при нормални условия, поддържането на относително постоянен брой червени кръвни клетки в кръвта. Комбинацията от структури на тялото, включително периферна кръв, органи на еритропоезата и разрушаване на червените кръвни клетки се нарича Erythron.

При възрастен здрав човек еритропоезата се появява в хематопоетичното пространство между синусоидите на червения костен мозък и завършва в кръвоносните съдове. Под въздействието на клетъчни сигнали на микросредата, активирани от продуктите на разрушаването на червените кръвни клетки и други кръвни клетки, ранните действащи фактори на PSGC се диференцират в отдаден олигопотен (миелоиден), а след това в унипотентни стволови хематопоетични клетки на еритроидните серии (PFU-E). По-нататъшното диференциране на клетките на еритроидната серия и образуването на директни прекурсори на еритроцитите - ретикулоцити се осъществява под влияние на късните фактори, сред които ключова роля играе хормонът еритропоетин (ЕРО).

Ретикулоцитите влизат в циркулиращата (периферна) кръв и в рамките на 1-2 дни се превръщат в червени кръвни клетки. Съдържанието на ретикулоцити в кръвта е 0,8-1,5% от броя на червените кръвни клетки. Продължителността на живота на червените кръвни клетки е 3-4 месеца (средно 100 дни), след което те се отстраняват от кръвния поток. През деня около 10-20 еритроцити се заменят в кръвта с ретикулоцити. Ефективността на еритропоезата в този случай е 92-97%; 3-8% от еритроцитните прогениторни клетки не завършват цикъла на диференциация и се разрушават в костния мозък от макрофагите - неефективна еритропоеза. В определени условия (например, стимулиране на еритропоезата с анемия), неефективната еритропоеза може да достигне 50%.

Еритропоезата зависи от много екзогенни и ендогенни фактори и се регулира от сложни механизми. Тя зависи от адекватния прием на витамини, желязо, други микроелементи, незаменими аминокиселини, мастни киселини, протеини и енергия в храната. Недостатъчното им снабдяване води до развитие на хранителни и други форми на дефицитна анемия. Сред ендогенните фактори, регулиращи еритропоезата, цитокините играят водеща роля, особено еритропоетина. ЕРО е хормон на гликопротеиновата природа и основен регулатор на еритропоезата. ЕРО стимулира пролиферацията и диференциацията на всички еритроцитни прогениторни клетки, започвайки с PFU-E, увеличава скоростта на синтеза на хемоглобин в тях и инхибира тяхната апоптоза. При възрастен, основното място на синтеза на ЕРО (90%) е перитубулните клетки на нощите, в които образуването и секрецията на хормона се повишава с намаляване на кислородното напрежение в кръвта и в тези клетки. Синтезът на ЕРО в бъбреците се усилва под влияние на растежен хормон, глюкокортикоиди, тестостерон, инсулин, норепинефрин (чрез стимулиране на β1-адренорецептори). В малки количества ЕРО се синтезира в чернодробни клетки (до 9%) и макрофаги в костния мозък (1%).

Клиниката използва рекомбинантен еритропоетин (rHuEPO) за стимулиране на еритропоезата.

Erythropoiesis инхибира женските полови хормони естроген. Нервната регулация на еритропоезата се извършва от ANS. В същото време, повишаването на тонуса на симпатиковата част е придружено от повишаване на еритропоезата и парасимпатиковата - отслабване.

ЕРИТРОЦИТИ, свойства и функции.

E R I T R O C I T

(Гръцки erythoros - червен, cytus-клетка) - без ядрен образуван кръвен елемент, съдържащ хемоглобин. Той има формата на бикунален диск с диаметър 7-8 микрона, с дебелина 1-2,5 микрона. Те са много гъвкави и еластични, лесно се деформират и преминават през кръвоносните капиляри с диаметър по-малък от диаметъра на еритроцита. Образува се в червен костен мозък, унищожен в черния дроб и далака. Продължителността на живота на червените кръвни клетки е 100-120 дни. В началните фази на тяхното развитие червените кръвни клетки имат ядро ​​и се наричат ​​ретикулоцити. Когато узрее, ядрото се замества с дихателен пигмент - хемоглобин, който представлява 90% от сухото вещество на червената материя.

Обикновено, в кръвта на мъжете 4–5 · 10 12 / l, при жените, 3,7 - 5 · 10 12 / l, при новородени до 6 · 10 12 / l. Увеличаването на броя на еритроцитите на единица обем кръв се нарича еритроцитоза (полиглобулия, полицитемия), намалението се нарича еритропения. Общата повърхност на всички червени кръвни клетки на възрастен е 3000-3800 m 2, което е 1500-1900 пъти по-голямо от повърхността на тялото.

Еритроцитни функции:

1) дихателна - дължаща се на хемоглобина, прикачена към себе си2 и CO2;

2) хранителна - адсорбция на аминокиселини на повърхността и тяхното доставяне в клетките на тялото;

3) защитно - свързване на токсините с антитоксини на повърхността им и участие в кръвосъсирването;

4) ензимно - трансфер на различни ензими: карбоанхидраза (карбоанхидраза), истинска холинестераза и др.;

5) буфер - поддържане на рН на кръвта в рамките на 7.36-7.42 с помощта на хемоглобин;

6) creatoric - трансферни вещества, които взаимодействат между клетките, като осигуряват безопасността на структурата на органите и тъканите. Например, при увреждане на черния дроб при животни, червените кръвни клетки започват да транспортират нуклеотиди, пептиди и аминокиселини, които възстановяват структурата на този орган от костния мозък до черния дроб.

Хемоглобинът е основният компонент на червените кръвни клетки и осигурява:

1) респираторна кръвна функция поради прехвърлянето на О2 от лека тъкан и СО2 от клетки към бели дробове;

2) регулиране на активната реакция (рН) на кръвта, притежаваща свойствата на слабите киселини (75% от буферния капацитет на кръвта).

Според химичната структура хемоглобинът е комплексен протеин - хромопротеин, състоящ се от глобинов протеин и протетична хем група (четири молекули). Heme включва железен атом, способен да прикрепи и дарява молекула на кислород. В същото време, валентността на желязото не се променя, т.е. той остава бивалентен.

Обикновено човешката кръв в идеалния случай трябва да съдържа 166,7 g / l хемоглобин. При мъжете нормалното съдържание на хемоглобин е 130-160 g / l, при жените - 120-140 g / l. Намаляването на хемоглобина в кръвта е анемия, цветният индикатор е степента на насищане на червените кръвни клетки с хемоглобин. Обикновено е 0.86-1. Намалението на цветовия индекс обикновено е с недостиг на желязо в организма - желязодефицитна анемия, увеличение над 1.0 - с дефицит на витамин В12 и фолиева киселина. 1 g хемоглобин се свързва с 1,34 ml кислород. Разликата в съдържанието на еритроцитите и хемоглобина при мъжете и жените се дължи на стимулиращия ефект върху образуването на кръв на мъжките полови хормони и инхибиращия ефект на женските полови хормони. Хемоглобинът се синтезира от еритробласти и нормабласти на костния мозък. С разрушаването на еритроцитите, хемоглобинът след разцепване на хема се превръща в жлъчен пигмент - билирубин. Последният с жлъчка навлиза в червата, където се превръща в стеркобилин и уробилин, екскретира се с изпражненията и урината. През деня се разрушават около 8 g хемоглобин и се превръщат в жлъчни пигменти, т.е. около 1% хемоглобин в кръвта.

В скелетните мускули и миокарда се намира мускулен хемоглобин, наречен миоглобин. Неговата протетична група - хем е идентична с една и съща група кръвна хемоглобинова молекула, а протеиновата част - глобин има по-ниско молекулно тегло от белтъка на хемоглобина. Миоглобинът свързва до 14% от общото количество кислород в организма. Неговата цел е да снабдява работния мускул с кислород в момента на свиването, когато притока на кръв в него намалява или спира.

Обикновено хемоглобин се съдържа в кръвта под формата на три физиологични съединения:

1) оксигемоглобин (HbO2) - хемоглобин, който е прикрепен О2; е в артериална кръв, което му придава яркочервен цвят;

2) възстановен, или редуциран, хемоглобин, деоксигемоглобин (Hb) - оксигемоглобин, дарен O2; разположени във венозна кръв, която има по-тъмен цвят от артериалната;

3) карбхемоглобин (HbСO2- връзка на хемоглобина с въглероден диоксид; съдържащи се във венозната кръв.

Хемоглобинът може също да образува патологични съединения.

Афинитетът на хемоглобин желязо за газ въглероден монооксид превишава афинитета му към О2, следователно, дори 0,1% въглероден оксид във въздуха води до превръщане на 80% хемоглобин в карбоксихемоглобин, който не е в състояние да прикрепи О2; какво е животозастрашаващо. Ниско отравяне с въглероден окис е обратим процес. Вдишването на чист кислород увеличава скоростта на разцепване на карбоксигемоглобин с 20 пъти.

Метемоглобин (MetHb) е съединение, в което под влиянието на силни окислители (анилин, сол на бертолет, фенацетин и др.), Желязото от хем се превръща от железен в тривалентен. Когато в кръвта се натрупва голямо количество метгемоглобин, се нарушава транспорта на кислород до тъканите и може да настъпи смърт.

L E Y K O C I T

(Гръцки. Leukos - бял, cytus - клетка), или бялото кръв - е безцветна ядрена клетка, която не съдържа хемоглобин. Размерът на левкоцитите - 8-20 микрона. Образува се в червения костен мозък, лимфните възли, далака, лимфните фоликули. В 1 l кръв обикновено съдържа левкоцити 4 - 9 · 10 9 / l. увеличаването на броя на левкоцитите в кръвта се нарича левкоцитоза, намалението се нарича левкопения. Продължителността на живота на левкоцитите е 15-20 дни, лимфоцитите - 20 години или повече. Някои лимфоцити живеят през живота на човека.

Левкоцитите се разделят на две групи: гранулоцити (гранулирани) и агранулоцити (негранулирани). Гранулоцитната група включва неутрофили, еозинофили и базофили, а агранулоцитната група включва лимфоцити и моноцити. При оценката на промените в броя на левкоцитите в клиниката решаващо значение има не толкова промените в техния брой, а промените в връзката между различните видове клетки. Процентът на отделните форми на левкоцити в кръвта се нарича левкоцитна формула или левкограма.

Функцията на червените кръвни клетки

Преброяване на броя на червените кръвни клетки, произведени в камерата Горяева. За да направите това, кръвта в специален капилярен меланж (миксер) за червените кръвни клетки се смесва с 3% разтвор на натриев хлорид в съотношение 1: 100 или 1: 200. След това капка от тази смес се поставя в мрежеста камера. Тя се създава от средния ръб на камерата и покривното стъкло. Височина на камерата 0,1 мм. На средния ръб има решетка, образуваща големи квадрати. Някои от тези квадрати са разделени на 16 малки. Всяка страна на малък квадрат има размер от 0,05 мм. Следователно, обемът на сместа над малкия квадрат ще бъде 1/10 mm * 1 / 20mm * 1 / 20mm = 1 / 4000mm3.

След напълване на камерата, под микроскоп, пребройте броя на червените кръвни клетки в 5 от тези големи квадрати, които са разделени на малки, т.е. в 80 малки. След това изчислете броя на червените кръвни клетки в една микролитър кръв по формулата:

Където а е общият брой на червените кръвни клетки, получени чрез преброяване; b - броят на малките квадрати, в които е направено изчислението (b = 80); в - разреждане на кръвта (1: 100, 1: 200); 4000 е обратното на обема на флуида над малкия квадрат.

За бързо преброяване с голям брой анализи се използват фотоелектрични еритромеометри. Принципът на тяхната работа се основава на определянето на прозрачността на суспензията на еритроцитите, като се използва лъч светлина, преминаващ от източника към фоточувствителния сензор. Fotoelektrokalorimetry. Нарича се повишаване на съдържанието на червените кръвни клетки еритро или erythremia; намаление - erythropenia или анемия. Тези промени могат да бъдат относителни и абсолютни. Например, относителното намаляване на техния брой възниква, когато водата се задържа в тялото, а увеличението се дължи на дехидратация. Абсолютното намаляване на съдържанието на червените кръвни клетки, т.е. анемия се наблюдава при загуба на кръв, нарушения в кръвообразуването, разрушаване на червените кръвни клетки чрез хемолитични отрови или чрез несъвместима кръвопреливане.

хемолиза - Това е разрушаването на еритроцитната мембрана и освобождаването на хемоглобина в плазмата. В резултат на това кръвта става прозрачна.

Съществуват следните видове хемолиза:

1. Според мястото на произход: t

· ендогенен, т.е. в тялото.

· екзогенна, извън нея. Например, в бутилка с кръв, машина със сърцебиене.

· физиологически. Осигурява унищожаването на стари и патологични форми на червените кръвни клетки. Има два механизма. Вътреклетъчната хемолиза се среща в макрофагите на далака, костния мозък, чернодробните клетки. Интраваскуларен - в малки съдове, от които хемоглобин се транспортира от плазмения протеин хаптоглобин в чернодробните клетки. Там хемоглобинният хем се превръща в билирубин. Около 6-7 g хемоглобин се унищожават на ден.

3. Според механизма на възникване:

· химически. Възниква, когато еритроцитите са изложени на вещества, които разтварят мембранните липиди. Това са алкохоли, етер, хлороформ, алкални киселини и др. По-специално, при отравяне с голяма доза оцетна киселина се проявява изразена хемолиза.

· температура. При ниски температури в еритроцитите се образуват ледени кристали, които разрушават черупката им.

· механичен. Наблюдава се по време на механични разкъсвания на мембраните. Например, когато разклащате флакон с кръв или го изпомпвате с апарат за изкуствено кръвообращение.

· биологичен. Среща се под действието на биологични фактори. Тези хемолитични отрови на бактерии, насекоми, змии. В резултат на несъвместими кръвопреливания.

· осмотичен. Това се случва, ако червените кръвни клетки са в средата с осмотично налягане по-ниско от това на кръвта. Водата навлиза в червените кръвни клетки, набъбват и се пръсват. Концентрацията на натриев хлорид, при която се среща хемолиза в 50% от всички еритроцити, е мярка за тяхната осмотична резистентност. В клиниката се определя диагнозата на чернодробно заболяване, анемия. Осмотичната резистентност не трябва да бъде по-ниска от 0.46% NaCl.

Когато червените кръвни клетки се поставят в среда с осмотично налягане, по-голямо от кръвното, настъпва плазмолиза. Това е набръчкването на червените кръвни клетки. Използва се за преброяване на червените кръвни клетки.

Червените кръвни клетки: как се образуват и какви функции се изпълняват?

Какво представляват червените кръвни клетки?

Какво е червените кръвни клетки, те знаят "в общи линии" много хора. И въпреки че всички хора в живота си многократно се сблъскват с необходимостта от кръвни изследвания, трудно им е да дешифрират резултатите от тестовете без специално образование.

Червените кръвни клетки се наричат ​​червени кръвни клетки, които се произвеждат в организма и играят важна роля в образуването на кръв. Техният дял в общия брой на всички клетки на човешкото тяло достига 25%. Тяхната функция е да осигуряват клетъчно дишане, да прехвърлят кислород към органи и тъкани от белите дробове и да вземат от тях въглероден диоксид. Червените кръвни клетки - в основата на обмен на тъканни газове. Броят на червените кръвни клетки е огромен, ето някои данни:

  • Ако комбинирате всички червени кръвни клетки в едно, то общата повърхност на тази клетка ще заема площ от 3800 квадратни метра (квадрат със страна от 61,5 метра). Именно тази повърхност всяка секунда се занимава с обмен на газ в нашето тяло - 1500 пъти повече от повърхността на човешкото тяло,
  • 5 милиона червени кръвни клетки се съдържат в един кубичен милиметър кръв и 5 милиарда в един кубичен сантиметър, почти толкова хора живеят на нашата планета,
  • ако поставите всички червени кръвни клетки на един човек в колона, един на друг, тогава ще отнеме повече от 60 000 километра - 1/6 от разстоянието до Луната.

Името на кръвните частици е получено от 2 думи от гръцки произход: erythros (червено) и kytos (контейнер). Въпреки че те се наричат ​​червени клетки, те не винаги имат този цвят. На етапа на узряване те са боядисани в синьо, защото съдържат малко желязо. По-късно кръвните клетки стават сиви. Когато хемоглобинът започне да преобладава в тях, те стават розови. Зрелите червени кръвни клетки обикновено са червени. Сухото вещество на зрял еритроцит съдържа 95% хемоглобин, а останалите вещества (протеини и липиди) представляват не повече от 4% от обема. След прехвърлянето на кислород към клетките и тъканите на тялото, те влизат в венозната кръв, като променят цвета си до тъмно.

Зрелите човешки еритроцити са пластмасови неядрени клетки. Младите червени кръвни клетки - ретикулоцити - имат ядро, но след това се освобождават от нея, за да използват освободения обем за подобряване на тяхната функция - газообмен. Това показва колко висока е специализацията на червените кръвни клетки. Така че, те имат формата на биконална гъвкава леща. Тази форма ви позволява да увеличите тяхната площ и в същото време да намалите обема на сравнително прост диск.

Диаметърът им варира от 7.2 до 7.5 микрона. Дебелината на клетките е 2,5 микрона (в центъра не повече от 1 микрона), а обемът е 90 кубични микрона. Външно те приличат на кекс с дебели ръбове. Телецът може да проникне в най-тънките капиляри, благодарение на способността да се извива в спирала.

Гъвкавостта на червените кръвни клетки може да варира. Мембраната на еритроцитите е заобиколена от протеини, които влияят на свойствата на кръвните клетки. Те могат да накарат клетките да се слепят или да ги разкъсат.

Всяка секунда в кръвта червените кръвни клетки се секретират в огромни количества. Обемът на образуваните кръвни клетки на ден тежи 140 г. Приблизително същият брой клетки умират. При здрав човек броят на червените кръвни клетки в кръвта варира леко.

Броят на червените кръвни клетки при жените е по-малък, отколкото при мъжете. Затова мъжете са по-способни да се справят с тежки физически натоварвания. За да се гарантира, че мускулната работа изисква много кислород.

Индексът RBC в кръвния тест показва броя на червените кръвни клетки. Той означава червени кръвни клетки.

Как се образуват кръвни клетки?

Еритропоезата (процесът на синтез на червени кръвни клетки) се извършва в костния мозък на плоските кости (череп, гръбначен стълб и ребра). В детска възраст източникът на червените кръвни клетки са тубулни кости на ръцете и краката. Тяхната продължителност на живота е около 3 месеца. След това клетките умират в черния дроб и далака.

Има различни видове червени кръвни клетки. Преди да влязат в кръвта, клетките преминават през няколко етапа на развитие. Предците на червените кръвни клетки са универсални стволови клетки. След няколко разделения те губят своята гъвкавост и стават полипотенти. Те могат да образуват различни кръвни частици. След още няколко деления, клетките придобиват специфичност (унипотентни клетки). В крайните етапи на образуване на млади червени кръвни клетки започва синтез на хемоглобин и ядрото се отстранява. Целият процес на формиране на тялото отнема 1 или 2 дни.

Младите клетки напускат мястото на образуване на червени кръвни клетки и влизат в кръвоносните съдове. На този етап от тяхното развитие те се наричат ​​ретикулоцити. Те вече нямат ядро, но все още съдържат остатъци от рибонуклеинова киселина. Те имат розов цвят със сини петна.

Ретикулоцитите съставляват 1% от всички червени кръвни клетки, циркулиращи в кръвния поток. След 1-3 дни младите клетки узряват и се превръщат в зрели. Броят на ретикулоцитите характеризира регенеративната функция на костния мозък. Броят на ретикулоцитите означава RTC.

Процесът на еритропоезата се контролира от хормона еритропоетин, който се произвежда от бъбреците. В случай на повишен синтез на хормони, производството на Телец се увеличава.

Броят на RBC в кръвния тест зависи от витамин B12. Той е катализатор за еритропоезата. При липса на витамин В12 се наблюдава нарушена зрелост на организма.

Процесът на образуване на кръв също е силно повлиян от фолиева киселина. Участва в синтеза на пуринови и пиримидинови нуклеотиди като коензим (вещество, необходимо за функционирането на ензима).

Функции на еритроцитите

Основната функция на еритроцитите е транспортирането на хемоглобина до клетките на тялото и връщането на въглероден диоксид. Хемоглобинът е протеин, способен да се свързва с кислород. Хемоглобинът се комбинира с кислород в капилярите на белодробните алвеоли, където концентрацията му е най-висока. След като червените кръвни клетки се придвижат към метаболитно активните тъкани, кислородът се абсорбира от техните клетки.

Освободен от кислород, хемоглобинът се свързва с въглеродния диоксид и го транспортира до белите дробове. Връзка с кислород и въглероден диоксид се извършва в зависимост от напрежението на съответния газ в околните тъкани. В белите дробове има високо кислородно налягане. Той причинява хемоглобин да се свързва с кислород. В тъканите на тялото се натрупва голямо количество въглероден диоксид, който измества кислорода. Газ с по-силен натиск замества друг газ.

Хемоглобинът транспортира въглероден диоксид под формата на бикарбонатен йон (HCO3). Той в белите дробове се превръща в въглероден диоксид и се изпарява в атмосферата като краен продукт на метаболизма. Характерната форма на червените кръвни клетки осигурява повишено съотношение на повърхността им към обема. Това им позволява по-добре да изпълняват функции за обмен на газ.

Освен транспортирането на кислород и въглероден диоксид, има и други функции на червените кръвни клетки. В червените тела има голямо количество въглена анхидраза (карбоанхидраза 1). Този ензим ускорява реакцията между въглеродния диоксид и водата с освобождаването на въглеродна киселина (H2CO3). Червените кръвни клетки помагат за поддържането на киселинно-алкалния баланс в тялото, като предотвратяват преминаването на кръвта към киселата страна (ацидоза).

Увеличеният брой еритроцити характеризира плазмения йонен баланс. Телецът влияе на йонния баланс, дължащ се на неговата обвивка, която е пропусклива за йони и непроницаема за катиони и хемоглобин.

Телецът изпълнява хранителна функция чрез транспортиране на аминокиселини и липиди от храносмилателния тракт до тъканите на тялото. Защитната функция на клетките е способността да се свързват токсините поради наличието на антитела на тяхната повърхност. Поради способността да променя деформируемостта си, червените кръвни клетки участват в процеса на образуване на тромби.

Функциите на ретикулоцитите са същите като при зрелите клетки. Но те ги изпълняват по-малко ефективно. Повишените нива на червените кръвни клетки се определят чрез сравняване на индекса с нормална стойност.

Червените кръвни клетки (RBC) в общия кръвен брой, честота и аномалии

Червените кръвни клетки като концепция се появяват в нашия живот най-често в училище по биология в процеса на запознаване с принципите на функциониране на човешкото тяло. Тези, които не са обръщали внимание на този материал по това време, могат впоследствие да се сблъскат с червените кръвни клетки (а това са червените кръвни клетки), които вече са в клиниката по време на изследването.

Ще бъдете изпратени за общ кръвен тест, а в резултатите ще се интересувате от нивото на червените кръвни клетки, тъй като този показател се отнася до основните показатели за здравето.

Основната функция на тези клетки е да доставят кислород към тъканите на човешкото тяло и да премахват въглеродния диоксид от тях. Нормалното им количество осигурява пълното функциониране на тялото и неговите органи. При колебания в нивото на червените кръвни клетки се появяват различни смущения и смущения.

Какво е червените кръвни клетки

Поради необичайната си форма, червените клетки могат:

  • Пренасяйте повече кислород и въглероден диоксид.
  • Преминават през тесни и извити капилярни съдове. Червените кръвни клетки губят способността си да пътуват до най-отдалечените части на човешкото тяло с възрастта, както и патологии, свързани с промени във формата и размера.

Един кубичен милиметър кръв на здрав човек съдържа 3,9-5 милиона червени кръвни клетки.

Химичният състав на червените кръвни клетки е както следва:

Сухият остатък Телец се състои от:

  • 90-95% - хемоглобин, червен кръвен пигмент;
  • 5-10% - разпределени между липиди, протеини, въглехидрати, соли и ензими.

Клетъчни структури като ядрото и хромозомите в кръвните клетки отсъстват. Червените кръвни клетки без ядрени клетки идват в хода на последователни трансформации в жизнения цикъл. Това означава, че твърдият компонент на клетките се свежда до минимум. Въпросът е защо?

Образуването, жизнения цикъл и унищожаването на червените кръвни клетки

От предишните клетки се образуват еритроцити, които са получени от стволови клетки. Червени телета произхождат от костния мозък на плоски кости - черепа, гръбнака, гръдната кост, ребрата и тазовите кости. Когато, поради заболяване, костният мозък не е в състояние да синтезира червени кръвни клетки, те започват да се произвеждат от други органи, които са отговорни за техния синтез при вътрематочно развитие (черен дроб и далак).

Имайте предвид, че след получаване на резултатите от общ анализ на кръвта, може да срещнете обозначението RBC - това е английското съкращение на червените кръвни клетки - броят на червените кръвни клетки.

Червените кръвни клетки живеят около 3-3.5 месеца. Всяка секунда от 2 до 10 милиона в телата им се разпада. Стареенето на клетките е придружено от промяна в тяхната форма. Червените кръвни клетки се унищожават най-често в черния дроб и далака, като по този начин образуват продукти на разпадане - билирубин и желязо.

В допълнение към естественото стареене и смъртта, разграждането на червените кръвни клетки (хемолиза) може да настъпи по други причини:

  • поради вътрешни дефекти - например при наследствена сфероцитоза.
  • под въздействието на различни неблагоприятни фактори (напр. токсини).

С разрушаването на съдържанието на червената клетка отива в плазмата. Обширната хемолиза може да доведе до намаляване на общия брой червени кръвни клетки, които се движат в кръвта. Това се нарича хемолитична анемия.

Задачи и функции на червените кръвни клетки

  • Движение на кислород от белите дробове до тъканите (с участието на хемоглобин).
  • Пренос на въглероден диоксид в обратна посока (с участието на хемоглобин и ензими).
  • Участие в метаболитни процеси и регулиране на водно-солевия баланс.
  • Прехвърляне в тъканните мастни органични киселини.
  • Осигуряване на хранене на тъканите (червените кръвни клетки абсорбират и прехвърлят аминокиселини).
  • Директно участва в кръвосъсирването.
  • Защитна функция. Клетките могат да абсорбират вредни вещества и да носят антитела - имуноглобулини.
  • Способност за потискане на висока имунореактивност, която може да се използва за лечение на различни тумори и автоимунни заболявания.
  • Участие в регулацията на синтеза на нови клетки - еритропоеза.
  • Кръвните тела помагат за поддържането на киселинно-алкалния баланс и осмотичното налягане, които са необходими за биологичните процеси в организма.

Какви са параметрите, характеризиращи червените кръвни клетки?

Основните параметри на пълната кръвна картина:

  1. Ниво на хемоглобина
    Хемоглобинът е пигмент в състава на червените кръвни клетки, който спомага за осъществяването на газообмен в организма. Увеличаването и намаляването на неговото ниво най-често се свързва с броя на кръвните клетки, но се случва тези показатели да се променят независимо един от друг.
    Нормата за мъжете е от 130 до 160 г / л, за жените - от 120 до 140 г / л и 180–240 г / л за бебета. Липсата на хемоглобин в кръвта се нарича анемия. Причините за повишаване на нивата на хемоглобина са подобни на причините за намаляване на броя на червените кръвни клетки.
  2. ESR - скорост на утаяване на еритроцитите.
    Индикаторът за ESR може да се увеличи в присъствието на възпаление в организма, а неговото намаляване се дължи на хронични нарушения на кръвообращението.
    В клинични проучвания, индикаторът за ESR дава представа за общото състояние на човешкото тяло. Нормалният ESR трябва да бъде 1-10 мм / час за мъжете и 2-15 мм / час за жените.

При намален брой червени кръвни клетки в кръвта, ESR се увеличава. Намаляване на СУЕ се наблюдава при различни еритроцитози.

Съвременните хематологични анализатори, в допълнение към хемоглобина, еритроцитите, хематокрита и други рутинни кръвни тестове, могат да вземат и други показатели, наречени еритроцитни индекси.

  • MCV е средният обем на червените кръвни клетки.

Много важен показател, който определя вида анемия по характеристиките на червените кръвни клетки. Високото ниво на MCV показва плазмени хипотонични аномалии. Ниското ниво показва хипертонично състояние.

  • MCH е средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите. Нормалната стойност на показателя в изследването в анализатора трябва да бъде 27 - 34 пикограми (pg).
  • MCHC - средната концентрация на хемоглобина в червените кръвни клетки.

Индикаторът е свързан с MCV и MCH.

  • RDW - разпределение на червените кръвни клетки по обем.

Индикаторът подпомага диференцирането на анемията в зависимост от неговите стойности. Индексът RDW, заедно с изчислението на MCV, намалява с микроцитни анемии, но трябва да се изследва едновременно с хистограмата.

Червени кръвни клетки в урината

Също така причината за хематурия може да бъде микротравмата на лигавицата на уретерите, уретрата или пикочния мехур.
Максималното ниво на кръвните клетки в урината при жените е не повече от 3 единици в зрителното поле, при мъжете - 1-2 единици.
При анализа на урината според Nechyporenko, червените кръвни клетки се преброяват в 1 ml урина. Скоростта е до 1000 U / ml.
Показател над 1000 единици / ml може да покаже наличието на камъни и полипи в бъбреците или пикочния мехур и други състояния.

Норми на червените кръвни клетки в кръвта

Общият брой на еритроцитите, съдържащи се в човешкото тяло като цяло, и броят на червените кръвни клетки, движещи се по кръвоносната система - различни понятия.

Общият брой включва 3 типа клетки:

  • тези, които все още не са напуснали костния мозък;
  • намиращи се в "депо" и очакващи излизането им;
  • кръвоносните канали.

Комбинацията от трите вида клетки се нарича еритрон. Той съдържа от 25 до 30 x 1012 / l (Тера / литър) червени кръвни клетки.

Времето на разрушаване на кръвните клетки и тяхното заместване с нови зависи от редица условия, едно от които е съдържанието на кислород в атмосферата. Ниското ниво на кислород в кръвта дава на костния мозък команда да произвежда повече червени кръвни клетки, отколкото те се разграждат в черния дроб. При високо съдържание на кислород се проявява обратния ефект.

Повишаването на кръвните им нива най-често се среща, когато:

  • липса на кислород в тъканите;
  • белодробни заболявания;
  • вродени сърдечни дефекти;
  • тютюнопушенето;
  • нарушение на процеса на образуване и узряване на еритроцитите, дължащи се на тумор или киста.

Ниският брой на червените кръвни клетки показва анемия.

Нормално ниво на кръвните клетки:

Високото ниво на червените клетки при мъжете е свързано с производството на мъжки полови хормони, които стимулират техния синтез.

Нивото на клетките в кръвта на жените е по-ниско от това на мъжете. И те също имат по-малко хемоглобин.

Това се дължи на физиологична загуба на кръв по време на менструални дни.

  • При новородените се наблюдава най-високото ниво на червените кръвни клетки - в диапазона 4.3-7.6 x 10¹² / l.
  • Съдържанието на кръвните клетки при двумесечно бебе е 2.7-4.9 x 10¹² / l.

Към годината техният брой постепенно намалява до 3.6-4.9 x 10¹² / l, а в периода от 6 до 12 години е 4-5.2 милиона.
При юноши след 12-13 години нивото на хемоглобина и еритроцитите съвпада с нормата за възрастни.
Дневните колебания в броя на кръвните клетки могат да бъдат до половин милион в 1 μl кръв.

Физиологичното увеличение на броя на кръвните клетки може да се дължи на:

  • интензивна мускулна работа;
  • емоционално превъзбуждане;
  • загуба на течност с повишена пот.

Понижаването на нивото може да настъпи след силно хранене или пиене.

Тези промени са временни и са свързани с преразпределението на кръвните клетки в човешкото тяло или с разреждането или удебеляването на кръвта. Развитието на допълнителен брой червени кръвни клетки в кръвоносната система се дължи на клетките, съхранявани в далака.

Увеличаване на нивото на еритроцитите (еритроцитоза)

Основните симптоми на еритроцитоза са:

  • виене на свят;
  • главоболие;
  • кръв от носа.

Причините за еритроцитоза могат да бъдат:

  • дехидратация от треска, повишена температура, диария или тежко повръщане;
  • в планински район;
  • физическа активност и спорт;
  • емоционална възбуда;
  • заболявания на белите дробове и сърцето с нарушен транспорт на кислород - хроничен бронхит, астма, сърдечни заболявания.

Ако няма очевидни причини за растежа на червените кръвни клетки, е необходимо да се регистрирате при хематолог. Подобно състояние може да възникне при някои наследствени заболявания или тумори.

Много рядко нивото на кръвните клетки се увеличава поради наследствено заболяване на истинската полицитемия. С това заболяване костният мозък започва да синтезира твърде много червени клетки. Заболяването не реагира на лечението, можете само да потискате неговите прояви.

Намаляване на нивото на червените кръвни клетки (еритропения)

Намаляването на нивото на кръвните клетки се нарича еритропения.
Това може да се случи, когато:

  • остра загуба на кръв (в случай на нараняване или операция);
  • хронична загуба на кръв (тежка менструация или вътрешно кървене със стомашна язва, хемороиди и други заболявания);
  • нарушения на еритропоезата;
  • недостиг на желязо в храната;
  • слаба абсорбция или липса на витамин В12;
  • прекомерен прием на течности;
  • твърде бързо унищожаване на червените кръвни клетки под влияние на неблагоприятни фактори.

Ниските червени кръвни телца и ниските нива на хемоглобина са признаци на анемия.

Всяка анемия може да доведе до влошаване на дихателната функция на кръвта и кислородния глад на тъканите.
Обобщавайки, можем да кажем, че червените кръвни клетки са кръвни клетки, които имат хемоглобин в състава си. Нормалната им стойност е 4-5,5 милиона в 1 μl кръв. Нивото на клетките се увеличава с дехидратация, физическо натоварване и свръхстимулация и намалява с загуба на кръв и недостиг на желязо.

Кръвен тест за нивата на червените кръвни клетки може да се направи на почти всяка клиника.

Структурата и функцията на червените кръвни клетки

Кръвта се състои от плазма (прозрачна течност с бледожълт цвят) и клетъчни или равномерни елементи, окачени в нея - еритроцити, левкоцити и тромбоцити - тромбоцити.

Най-много еритроцити в кръвта. Жената има 1 mm квадрат. около 4,5 милиона от тези кръвни клетки се съдържат в кръвта и около 5 милиона при мъжете, като в човешкото тяло обикновено има 25 трилиона еритроцити в кръвта - невъобразимо количество!

Основната функция на червените кръвни клетки е да транспортират кислород от дихателната система до всички клетки на тялото. Същевременно те участват и в отстраняването на въглеродния диоксид (продукт на метаболизма) от тъканите. Тези кръвни клетки пренасят въглероден диоксид в белите дробове, където се заместват с кислород в резултат на обмен на газ.

За разлика от други клетки на тялото, червените кръвни клетки нямат ядро, т.е. не могат да се възпроизвеждат. От момента на появата на нови червени кръвни клетки до смъртта им, отнема около 4 месеца. Клетките на еритроцитите имат формата на овални дискове от около 0.007-0.008 mm, вдлъбнати в средата, с ширина 0,0025 mm. Много от тях - червените кръвни клетки на един човек биха покрили площ от 2500 квадратни метра.

хемоглобин

Хемоглобинът е червен кръвен пигмент, който е част от червените кръвни клетки. Основната функция на това протеиново вещество е прехвърлянето на кислород и частично въглероден диоксид. В допълнение, антигените са разположени върху мембрани на еритроцитите - маркери на кръвна група. Хемоглобинът се състои от две части: голяма протеинова молекула - глобин и вградена в него непротеинова структура - хем, в сърцевината на който има железен йон. В белите дробове желязото се свързва с кислород и комбинацията от кислород с желязо оцветява червения кръв. Комбинацията от хемоглобин с кислорода е нестабилна. С неговия разпад хемоглобинът и свободният кислород се формират отново, което навлиза в тъканните клетки. По време на този процес цветът на хемоглобина се променя: артериалната (богата на кислород) кръв има яркочервен цвят, а „използваният” венозен (наситен с въглероден диоксид) е тъмночервен.

Как и къде се произвеждат тези клетки?

Повече от 200 милиарда нови червени кръвни клетки се произвеждат ежедневно в човешкото тяло. Така се произвеждат повече от 8 милиарда на час, 144 милиона в минута и 2.4 милиона в секунда! Цялата тази огромна работа се извършва от костния мозък с тегло около 1500 грама, който се намира в различни кости. Образуването на червените кръвни клетки се осъществява в костния мозък на черепните и тазовите кости, костите на тялото, гръдната кост, ребрата, както и в телата на гръбначните дискове. До 30 години тези кръвни клетки се произвеждат и в бедрената и раменната кости. В червения костен мозък има клетки, които постоянно произвеждат нови червени кръвни клетки. Веднага след като узреят, те проникват през стените на капилярите в кръвоносната система.

При хората разграждането и елиминирането на червените кръвни клетки се случва толкова бързо, колкото и тяхното образуване. Клетъчното разцепване настъпва в черния дроб и далака. След разпадането на хема остават някои пигменти, които се екскретират през бъбреците, придавайки на урината характерен цвят.