logo

Напрежението Главоболие - Симптоми и лечение

Главоболието на напрежението е състояние, при което човек се чувства притиснат, напрегнат или притъпява неприятни усещания в областта на главата.

Болките могат да притесняват човек с различна дължина - от няколко минути до дни, с периоди на намаляване и обостряне на дискомфорта.

Преобладаването на HDN в съвременното общество е поразително в обхвата си: според някои данни честотата му достига 65% при мъжете и 86% сред жените.

Причините за напрежението при главоболие са преумора, стрес, продължително принудително положение в неудобно положение, тревожни разстройства, депресия, продължителна употреба на аналгетици, транквиланти. По-често има комбинация от провокиращи фактори. Симптомите и лечението на този проблем ще бъдат разгледани в тази статия.

класификация

Защо възниква напрежение и какво е това? Първо, болката се разделя на епизодични и хронични.

  1. Епизодична болка. При този тип напрежение главоболие, човек изпитва болка не повече от 20 дни на месец или 180 дни в годината. Интензивността на епизодичната болка ще бъде ниска.
  2. Хронична болка от натоварване се казва, когато атаките отнемат повече от 15 дни на месец, тази форма се характеризира с по-голяма интензивност на симптомите.

Независимо от факта, че различията в тези типове напрегнати главоболия са много условни, те помагат на лекаря да се ориентира и поставя пациента на правилната диагноза.

причини

В момента можете да изберете голям брой фактори, които могат да провокират такава болка. Така че какво може да предизвика напрежение главоболие?

  1. Психологически стрес, както и различни състояния на афекта, като дълбока депресия или тежка тревожност. Не трябва да забравяме, че депресията може да бъде изразена както в открита, така и в затворена форма. С други думи, в някои случаи пациентът просто не разпознава, че е в състояние на депресия и следователно категорично отказва някакъв вид лечение. Именно такива случаи са най-опасни, защото най-често могат да причинят сериозни главоболия. В ситуации, в които болките в главата възникват именно поради психологически стрес, пациентът може също да се оплаква от нарушаване на апетита и съня, раздразнителност и твърде бърза умора.
  2. На второ място сред причините за напрежението е мускулен стрес. Той представлява продължително напрежение в мускулите, когато човек не се движи дълго време. Главоболието на мускулното напрежение най-често се причинява от пренапрежение на шията, мускулите на очите, а също и мускулите на раменния пояс и апоневрозата на скалпа.
  3. Главоболие може да предизвика прекомерна консумация на транквиланти, аналгетици със съдържанието на ацетилсалицилова киселина и др. С употребата на такива лекарства трябва да сте изключително внимателни!

Особено висока е вероятността да се получи главоболие от напрежение при хора със специфична трудова дейност. Водачи, счетоводители и други хора, които прекарват много време зад компютърен монитор, попадат в тази категория. Също така висок риск от това заболяване в часовникари, бижутери и други професии, непрекъснато натоварване на зрителните мускули.

Симптоми на напрежението главоболие

Обикновено напрежението има някои симптоми. Хората описват симптомите като компресия или натиск (като стегнат обръч около главата, притискане на колана или като шапка (шапка), която е малка). Болката обикновено е двустранна и често се разпространява нагоре или надолу от врата.

Болката е предимно лека или умерена, но понякога може да бъде толкова силна, че да пречи на ежедневните дейности. Обикновено няма други симптоми, въпреки че някои хора с напрегнати главоболия не харесват ярки светлини и силни звуци, те имат намален апетит.

Разработени са критерии за диагностика на напрежението, което се характеризира със следните характеристики:

  • компресиращ или притискащ характер;
  • лека до умерена интензивност;
  • остава същото с редовно физическо натоварване;
  • не е придружено от гадене;
  • снимка или фонофобия е възможно.

За да се направи диагноза, е необходимо да има поне две от горните характеристики.

Какви лекарства за облекчаване на напрежението главоболие?

За да облекчите атаката, както и за облекчаване на главоболието, приложете:

За да се предотврати появата на болка:

  • амитриптилин, 10-100 mg всеки;
  • нортиптилин - 10-100 mg всеки;
  • тизанидин - 2-6 mg на ден;
  • баклофен - 10-25 мг 2-3 пъти дневно.

За да се отървете от ГБ, която се е появила под действието на провокиращи фактори, помагайте на високоскоростни НСПВС. Днес е установено, че никой от аналгетиците не може да премахне GB без изключение и всеки пациент се нуждае от индивидуален подбор на лекарството.

Но ние не трябва да забравяме, че с помощта на болкоуспокояващи прекалено дълго, можете да получите обратния ефект - злоупотреба главоболие (това е, тези лекарства го причиняват себе си), така че трябва да бъдат много внимателни с използването на лекарства за лечение на напрежението главоболие.

Главоболие при управление на стреса

Когато се появят напрегнати главоболия, лечението означава преди всичко изясняване, както и отстраняване на техните причини. Процедурата за комплексно лечение трябва да бъде предписана от лекар, в повечето случаи това е комбинация от релаксация и лекарства.

  1. Основното място в лечението е нормализирането на емоционалното състояние на пациента. Необходимо е адекватно да се подходи към лечението на депресия, фобии, тревожност. Ето защо повечето пациенти се предписват антидепресанти (амитриптилин, флуоксетин, венлафаксин).
  2. За премахване на напрежението в мускулите се предписват мускулни релаксанти (тизанидин).
  3. НСПВС (диклофенак, ацетилсалицилова киселина, напроксен) също се приемат само като помощно средство и само за кратко, симптоматично.

Основните принципи на нелекарственото лечение на главоболието на напрежението са следните:

  1. Необходимо е да спите поне 7-8 часа на ден. Ако трябва да ставате рано сутрин - лягайте рано.
  2. Опитайте се да ядете добре (поне 3-4 пъти на ден) и пийте поне 2 литра чиста вода на ден (с изключение на чай, кафе и алкохолни напитки).
  3. По време на продължителна работа на компютъра е необходимо да се правят почивки и да се разсейва по някакъв начин. Ефективни упражнения ще бъдат за очите и малка физическа тренировка.
  4. Опитайте се да се движите повече и да останете по-дълго на чист въздух.

Използват се и акупунктура, мануална терапия, масаж, релаксираща терапия, биологична обратна връзка. Как да се отървете от силно напрежение в главоболието, трябва да каже лекарят. Трябва да сте подготвени за факта, че лечението може да отнеме 2-3 месеца.

предотвратяване

Можете да ги предупредите по такива методи:

  • психотерапия и физиотерапия;
  • водни процедури и мануална терапия;
  • подобряване на здравето в курортите;
  • изберете оптималния режим на работа и почивка;
  • постоянно се ангажират с физическа терапия;
  • необходимото изпълнение на лекарските предписания.

От лекарствата се използват мускулни релаксанти и антидепресанти, които могат да вземат само Вашия лекар.

Хемолитична болест на новороденото

. или: Еритробластоза на плода и новороденото

Симптоми на хемолитична болест на новороденото

Клиничните симптоми зависят от формата на заболяването.

  • Едематозна форма (или фетална воднянка) е рядкост.
    • Счита се за най-тежката форма.
    • По правило тя започва да се развива в утробата.
    • Често в ранната бременност има аборти.
    • Понякога плодът умира до края на живота си или се ражда в много тежко състояние с широко разпространен оток, тежка анемия (понижен хемоглобин (боя с кръв, кислород) и червени кръвни клетки на единица обем кръв), кислородно гладуване, сърдечна недостатъчност.
    • Кожата на такова новородено е блед, восъчен на цвят. Лице закръглено. Мускулният тонус е рязко намален, рефлексите са депресирани.
    • Значително увеличен черен дроб и далак (хепатоспленомегалия). Коремът е голям, с форма на бъчва.
    • Характерно е общата тъканна едема, понякога с излив (натрупване на течност, която излиза от малки съдове) в коремната кухина, кухини около сърцето (перикарден) и бели дробове (плеврални). Това се дължи на повишената пропускливост на капилярите (най-тънките съдове в тялото) и намаляване на общия протеин в кръвта (хипопротеинемия).
  • Анемична форма - това е най-благоприятната форма на потока.
    • Клиничните симптоми се появяват в първите дни от живота на детето.
    • Постепенно прогресира анемията, бледността на кожата и лигавиците, увеличеният размер на черния дроб и далака.
    • Общото състояние леко страда.
  • Иктеричната форма е най-често срещаната форма. Неговите основни симптоми са:
    • жълтеница (жълто оцветяване на тъканите на тялото поради прекомерно натрупване на билирубин в кръвта (жлъчен пигмент) и метаболитни продукти);
    • анемия (намаление на хемоглобина (боя с кръв, която пренася кислород) и червени кръвни клетки на единица обем кръв);
    • хепатоспленомегалия (увеличен размер на черния дроб и далака).
  • Жълтеницата се развива в първите 24 часа след раждането на детето, по-рядко на втория ден, има прогресивен курс.
    • Кожата на такъв пациент има жълт цвят с оранжев оттенък.
    • Видимите лигавици и склерата пожълтяват.
    • Колкото по-скоро се появи жълтеница, толкова по-тежка е болестта.
    • С повишаването на нивото на билирубина в кръвта, децата стават апатични, сънливи; намаляват рефлексите и мускулния тонус.
    • За 3-4 дни нивото на индиректния билирубин (жлъчен пигмент, образуван в резултат на разграждането на хемоглобина и без време за преминаване през черния дроб) достига критична стойност (повече от 300 µmol / l).
    • Появяват се симптоми на ядрена жълтеница (увреждане на субкортикалните ядра на мозъка чрез непряк билирубин):
      • безпокойство;
      • втвърдени мускули на врата (рязко увеличаване на мускулния тонус);
      • опистотонус (конвулсивна поза с остра извивка на гърба, с накланяне на главата назад (наподобява дъга с опора само на задната част на главата и петите), разтягане на краката, огъване на ръцете, ръцете, краката и пръстите);
      • симптом на “залязващото слънце” (движението на очните ябълки е насочено надолу, а ирисът покрива долния клепач). Всичко това е придружено от скърцане и силен вик ("мозъчен" пиърсинг).
    • До края на седмицата, на фона на масивен колапс на червените кръвни клетки, намалява секрецията на жлъчката в червата (синдром на удебеляване на жлъчката) и се появяват признаци на холестаза (стагнация на жлъчката): кожата става зелено-замърсена, изпражненията се обезцветяват, урината потъмнява, а нивото на директния билирубин се увеличава. който е преминал през черния дроб и е безвреден).

форма

причини

Причината за хемолитичната болест на новороденото е несъвместимостта на кръвта на майката и плода, най-често с Rh фактора, по-рядко от груповите антигени (ABO системи) и само в малък процент от другите антигени.

  • Резус-конфликт възниква, ако развиващия се плод има Rh-положителна кръв в Rh-отрицателна жена.
  • Имунният конфликт в системата ABO се развива в O (I) -групата на кръвта на майката и А (II) или В (III) в плода.
  • Детето се ражда болно, само ако майката е била преди това чувствителна (тя вече има повишена чувствителност към кръвните съставки, с които е срещала преди това).
  • Резус-отрицателните жени могат да бъдат чувствителни чрез трансфузия на Rh-позитивна кръв дори в ранна детска възраст; спонтанен аборт, особено в случай на предизвикан аборт.
  • Най-честата причина за чувствителност (повишена чувствителност на организма към ефектите на всеки фактор на околната среда или на вътрешната среда) е раждането. Следователно първото дете е в много по-благоприятно положение от следващите деца.
  • С развитието на конфликта в системата ABO броят на предишните бременности е без значение, тъй като при нормален живот сенсибилизирането (повишена чувствителност към чужди агенти за тялото) към антигени А и В възниква много често (например с храна, с ваксинации, някои инфекции).
  • Значителна роля в развитието на хемолитична болест играе плацентата (специален орган, който комуникира между майката и бебето по време на бременност). В случай на нарушение на нейната бариерна функция, преходът на червените кръвни клетки на плода към кръвния поток на майката и антителата на майката към плода се улеснява.
  • Заедно с еритроцитите, чуждите протеини влизат в тялото на майката (Rh фактор, антигени А и В).
    • Те причиняват образуването на Rh антитела или имунни антитела (anti-A или anti-B), които преминават през плацентата в кръвния поток на плода.
    • Антигените и антителата се обединяват на повърхността на еритроцитите, образуват комплекси, които ги унищожават (хемолиза на еритроцитите на плода и новороденото).
  • В резултат на патологичното разграждане на червените кръвни клетки в кръвта на плода, нивото на индиректния (неконюгиран) билирубин се увеличава и се развива анемия.
  • Неконюгираният билирубин има токсичен ефект върху мозъчните клетки, причинявайки значителни промени в тях до некроза.
  • При определена концентрация (над 340 µmol / L при пълноценен и над 200 µmol / L при много недоносени бебета), тя може да проникне през кръвно-мозъчната бариера (физиологичната бариера между кръвоносната система и централната нервна система) и да увреди субкортикалните ядра на мозъка и кората, което води. за развитието на ядрена жълтеница.
  • Този процес се задълбочава чрез намаляване на нивото на албумин (кръвен протеин), глюкоза, с използването на някои лекарства, като стероидни хормони, антибиотици, салицилати, сулфонамиди.
  • В резултат на токсично увреждане на чернодробните клетки в кръвта се появява директен билирубин (неутрализиран от черния дроб).
  • В жлъчните пътища се появява холестаза (стагнация на жлъчката), нарушава се освобождаването на жлъчката в червата.
  • При анемия (намаление на хемоглобина (багрило на кръвта, която пренася кислород) и червени кръвни клетки в единица обем на кръвта), новите огнища на хемопоезата възникват поради хемолиза на червените кръвни клетки.
  • Еритробластите се появяват в кръвта (млади форми на еритроцити).

Педиатър ще помогне при лечението на заболяването.

диагностика

Необходима е антенатална (пренатална) диагностика на възможен имунен конфликт.

  • Акушеро-гинекологична и соматична анамнеза: наличие на спонтанни аборти, мъртвородени, починали деца в първите дни след раждането от жълтеница, кръвопреливания без резус фактор.
  • Определяне на резус и кръвна група на майката и бащата. Ако плодът е Rh-позитивен и жената е Rh-отрицателна, тогава тя е изложена на риск. В случай на брак, човек, който е хомозиготен (в наследствената група, чиито двойки хромозоми носят една и съща форма на този ген) по Rh фактор, и Rh-отрицателната жена, всички деца ще бъдат носители на положителен Rh фактор. Въпреки това, в хетерозисния (т.е. с хетерогенна генотипна (наследствена основа)) бащата, половината потомци наследяват отрицателен Rh фактор. Също така са изложени на риск жени с кръвна група I.
  • Определяне на титър на антисерум антитела в динамиката на Rh-отрицателна жена (най-малко три пъти по време на бременност).
  • Trasabdominal амниоцентеза на 34-та седмица от бременността (пункция на феталния пикочен мехур през коремната стена за извличане на околоплодната течност за диагностични цели) в случай на риск от имунен конфликт. Определете оптичната плътност на билирубина, антителата в околоплодната течност.
  • Ултразвук по време на бременност. При развиване на хемолитична болест на плода, удебеляване на плацентата, ускорен растеж, дължащ се на оток, полихидрамини (прекомерно натрупване на околоплодна течност), увеличаване на размера на корема на плода поради увеличен черен дроб и далак.
  • Постнаталната (следродилна) диагностика на хемолитична болест на новороденото се основава на:
    • клинични прояви на заболяването при раждане или скоро след него:
      • жълтеница: кожа и видими жълти лигавици, изпражнения с променен цвят, тъмна урина;
      • анемия: бледност на кожата;
      • увеличен черен дроб и далак (хепатоспленомегалия);
      • признаци на ядрена жълтеница: втвърдени мускули на врата (рязко увеличаване на мускулния тонус), опистотонус (конвулсивна поза с остър заден гръб, наклонена назад глава (напомняща за дъга с опора само на гърба и петите), разтягане на краката, огъване на ръцете, ръцете, краката и пръстите );
      • симптом на "залязващото слънце" (движението на очните ябълки е насочено надолу, а ирисът покрива долния клепач);
    • лабораторни данни:
      • понижаване на нивата на хемоглобина под 150 g / l;
      • намаляване на броя на червените кръвни клетки;
      • увеличаване на броя на еритробластите и ретикулоцитите (млади еритроцитни прогенитори);
      • увеличаване на нивото на билирубина в кръвта на пъпната връв е над 70 µmol / l, в останалата част на кръвта - 310-340 µmol / l. Повишен билирубин в кръвта на новородено с хемолитична болест на всеки час с 18 μmol / l;
      • тъмна урина, дава положителен отговор на билирубина;
      • Важно е да се изследват непълни антитела, използвайки теста на Coombs.

Лечение на хемолитична болест на новороденото

  • При тежки случаи на хемолитична болест на новороденото прибягва до:
    • заместваща кръвопреливане (кървене, последвано от преливане на донорска кръв);
    • хемосорбция (предаване на кръв в специален апарат чрез сорбенти (активен въглен или йонообменни смоли), които са способни да абсорбират токсични вещества));
    • плазмен обмен (вземане на проби с помощта на специален апарат от определено количество кръв и отстраняване от него на течната част - плазмата, която съдържа токсични вещества).
  • Замяна на кръвопреливане ви позволява да премахнете индиректен (токсичен билирубин, не преминаващ през черния дроб) билирубин и антитела на майката от кръвта на детето, както и да попълнете дефицита на червени кръвни клетки. Rh-отрицателна кръв от същата група, в която се използва кръвта на детето.
  • Понастоящем, поради риска от предаване на ХИВ, трансфузиите на хепатит не са цяла кръв, а Rh-отрицателна маса на червените кръвни клетки (това са червените кръвни клетки, останали след отстраняване на по-голямата част от плазмата от консервирана кръв) с прясно замразена плазма (течен кръвен компонент).
  • Ако хемолитичната болест на новороденото се дължи на групова несъвместимост, тогава се използва еритроцитната маса на 0 (I) групата, а плазмата е или AB (IV) група или една група в обем от 180-200 ml / kg. Това е достатъчно, за да замени около 95% от кръвта на новородено.
  • Показания за заместване на кръвопреливане през първия ден от живота на новородените в донорски период са, както следва:
    • концентрацията на индиректен билирубин в кръвта от пъпна връв е над 60 µmol / l;
    • увеличаването на концентрацията на непряк (несвързан) билирубин на час е повече от 6-10 µmol / l;
    • концентрацията на неконюгиран билирубин в периферната кръв над 340 µmol / l;
    • хемоглобин под 100 g / l.
  • Новородените, родени в критично състояние, веднага започват да получават глюкокортикоиди в рамките на една седмица.
  • При лека форма на това заболяване или след хирургично лечение се използват консервативни методи:
    • интравенозна инфузия на протеинови лекарства, глюкоза;
    • назначаването на индуктори на чернодробни микрозомални ензими;
    • витамини С, Е, група В, кокарбоксилаза, които подобряват чернодробната функция и нормализират обменните процеси в организма.
  • При синдрома на удебеляване на жлъчката се предписва перорален жлъч. При тежка анемия се извършват трансфузии (трансфузии) на еритроцитна маса или измити еритроцити.
  • В същото време се предписва фототерапия (облъчване на тялото на новороденото с флуоресцентна лампа с бяла или синя светлина). Налице е фотоокисление на индиректния билирубин, който се намира в кожата, с образуването на водоразтворими вещества, отделящи се в урината и изпражненията.

Усложнения и последствия

При тежки случаи на това заболяване прогнозата е лоша. Често се случва:

  • перинатална (от 28-та седмица на бременността до 7 дни след раждането) фетална смърт;
  • инвалидност;
  • церебралната парализа е симптом комплекс от двигателни нарушения, придружен от промяна в мускулния тонус (обикновено повишаване на тонуса);
  • пълна загуба на слуха (загуба на слуха);
  • слепота;
  • психомоторно забавяне;
  • реактивен хепатит (възпаление на черния дроб) на фона на застояла жлъчка;
  • психовегетативен синдром - психично разстройство (тревожност, депресия) на фона на това заболяване.

Профилактика на хемолитична болест на новороденото

Превенцията е разделена на специфични и неспецифични.

  • Неспецифичното е правилното кръвопреливане с задължително отчитане на кръвната група и Rh фактора и запазването на бременността.
  • Специфичната профилактика се състои в прилагане на имуноглобулинови анти-D в първите 24-48 часа след раждането (ако майката е Rh-отрицателна и плодът е Rh-позитивен) или аборт.
  • Ако титърът на антителата се повиши по време на бременност, те прибягват до:
    • методи за детоксикация, използващи хемосорбция (предаване на кръв в специален апарат чрез сорбенти (активен въглен или йонообменни смоли), които са способни да абсорбират токсични вещества);
    • 3-4-кратно вътрематочно заменящо кръвопреливане в период на бременност от 27 седмици с измити червени кръвни клетки 0 (I) на Rh-отрицателна кръвна група, последвано от раждане от 29-та седмица на бременността.

допълнително

Червените кръвни телца на плода могат да се различават по своите свойства от еритроцитите на майката.

  • Ако тези червени кръвни клетки проникнат в плацентата (основният орган, който комуникира с майката и плода), те стават чужди агенти (антигени), а в тялото на майката се произвеждат антитела (кръвни протеини, които се произвеждат от въвеждането на други вещества в тялото, включително бактерии, вируси, токсини).
  • Проникването на тези антитела в плода може да причини:
    • хемолиза (разграждане на еритроцитите);
    • анемия (намаление на хемоглобина (боя с кръв, която пренася кислород) и червени кръвни клетки на единица обем кръв);
    • изключително опасна жълтеница (жълто оцветяване на тъканите на тялото, дължащо се на прекомерно натрупване на билирубин в кръвта (жлъчен пигмент) и метаболитни продукти).

Хемолитична болест на новороденото (HDN): причини, прояви, как да се лекува

Хемолитична болест на новороденото (HDN) е много често срещано заболяване. Приблизително 0.6% от ражданията регистрират тази патология. Въпреки развитието на различни методи на лечение, смъртността от това заболяване достига 2,5%. За съжаление се разпространява голям брой научно необосновани "митове" за тази патология. За задълбочено разбиране на процесите, протичащи при хемолитична болест, са необходими познания за нормалната и патологичната физиология, както и, разбира се, акушерството.

Какво е хемолитична болест на новороденото?

HDN е последица от конфликта между имунната система на майката и детето. Заболяването се развива поради несъвместимостта на кръвта на бременна жена с антигените на повърхността на червените кръвни клетки на плода (преди всичко това е резус-конфликт). Казано по-просто, те съдържат такива протеини, които са признати от тялото на майката като чужди. Ето защо в тялото на бременна жена започват процесите на активиране на нейната имунна система. Какво става? Така, в отговор на проникването на непознат протеин, настъпва биосинтеза на специфични молекули, които са способни да се свържат с антигена и да го „неутрализират”. Тези молекули се наричат ​​антитела и комбинацията от антитяло и антиген се нарича имунни комплекси.

Въпреки това, за да се доближим до истинското разбиране за дефиницията на HDN, е необходимо да разберем човешката кръвна система. Отдавна е известно, че кръвта съдържа различни видове клетки. Най-голям брой клетъчни състави са представени от червени кръвни клетки. При сегашното ниво на развитие на медицината са известни най-малко 100 различни системи от антигенни протеини, представени на еритроцитната мембрана. Най-добре проучени са: кръвни групи, резус, кел, дуфи. Но, за съжаление, погрешна преценка е често срещано явление, че феталната хемолитична болест се развива само в група или резус антигени.

Липсата на натрупани познания за мембранните еритроцитни протеини изобщо не означава, че за този конкретен антиген е изключена несъвместимост при бременна жена. Това е разкриването на първия и може би най-основния мит за причините за това заболяване.

Фактори, причиняващи имунен конфликт:

    Майката е Rh-отрицателна, докато плодът има положителен резус. В този случай антигенът, който се намира на еритроцитната мембрана на плода, се възприема от майчиния организъм като чужд обект. Обичайно е да се обозначават протеините на резусната система с буквите D, C, E. Смята се, че D-антигенът се възприема от женската имунна система като най-опасния обект. Именно поради тази причина се развива изразена имунна болест.

Резусният конфликт е най-честата причина за HDN

Видео: за понятията кръвна група, Rh фактор и резус конфликт

Вероятността от конфликт, ако майката е Rh-отрицателна, а бащата е Rh-позитивен

Много често жена с отрицателен резус се тревожи за бъдещото си потомство, дори преди да е бременна. Тя е уплашена от възможността за развитие на конфликт Резус. Някои дори се страхуват да се оженят за Rh-позитивен човек.

Но дали това е оправдано? И каква е вероятността от имунологичен конфликт в такава двойка?

За щастие, знакът на Резус е кодиран от така наречените алелни гени. Какво означава това? Факт е, че информацията, намираща се в същите области на сдвоени хромозоми, може да бъде различна:

  • Алелът на един ген съдържа доминантна черта, която е водеща и се проявява в организма (в нашия случай, Rh факторът е положителен, ние го обозначаваме с главна буква R);
  • Рецесивна черта, която не се проявява и се потиска от доминиращата черта (в този случай, липсата на Rh антиген, ние я обозначаваме с малка буква r).

Какво ни дава тази информация?

Долната линия е, че човек, който е Rh-позитивен, може да съдържа или две доминантни черти (RR) или и двете доминиращи и рецесивни (Rr) в техните хромозоми.

В същото време майка, която е Rh-отрицателна, съдържа само две рецесивни черти (rr). Както знаете, по време на наследството всеки от родителите може да даде само един знак на детето си.

Хемолитична болест на новороденото

Хемолитична болест на новороденото (HDN) е патологично състояние на детето (плода), което е съпроводено с разрушаване (хемолиза) на еритроцитите, причинено от несъвместимостта на кръвта му с майката за еритроцитни антигени.

съдържание

Обща информация

Еритроцитите са червени клетки, които са формирани елементи на човешката кръв. Те изпълняват много важна функция: доставят кислород от белите дробове до тъканите и обръщат транспорта на въглеродния диоксид.

На повърхността на еритроцитите има аглутининови (протеинови антигени) от два вида А и В, и кръвната плазма съдържа антитела към тях - аглутинини α и ß - анти-А и анти-В, съответно. Различни комбинации от тези елементи служат като основа за идентифициране на четири групи от системата АВ0:

  • 0 (I) - няма двата протеина, има антитела към тях;
  • А (II) - има протеин А и антитела към В;
  • B (III) - има протеин В и антитела към А;
  • АВ (IV) - има както протеини, така и антитела.

На еритроцитната мембрана са други антигени. Най-значимият от тях е антигенът D. В негово присъствие се счита, че кръвта има положителен Rh фактор (Rh +), а при отсъствието му се счита за отрицателен (Rh-).

Кръвна група според системата АВ0 и резус-фактор е от голямо значение по време на бременността: конфликтът между кръвта на майката и детето води до аглутинация (залепване) и последващо унищожаване на червените кръвни клетки, т.е. хемолитична болест на новороденото. Намира се при 0,6% от децата и без адекватна терапия води до сериозни последствия.

причини

Причината за хемолитична болест на новородените е конфликтът между кръвта на детето и майката. Това се случва при следните условия:

  • жена с Rh-отрицателна (Rh-) кръв развива Rh-позитивен (Rh +) плод;
  • при бъдещата майка кръвта принадлежи към групата 0 (I), а в детето - към А (II) или В (III);
  • има конфликт с други антигени.

В повечето случаи, HDN се развива в резултат на Rh-конфликт. Смята се, че несъвместимостта в системата АВ0 е по-често срещана, но поради леката посока на патологията, тя не винаги се диагностицира.

Резус-конфликтът провокира хемолитична болест на плода (новородено) само при условие на предварително чувствителност (повишена чувствителност) на организма на материята. Фактори на чувствителност:

  • Rh + кръвопреливане на жена с Rh - независимо от възрастта, на която е била извършена;
  • предишни бременности, включително и такива, които са били прекъснати след 5-6 седмици, рискът от развитие на HDN се увеличава с всяко следващо раждане, особено ако те са били усложнени от плацентарно откъсване и хирургични интервенции.

При хемолитична болест на новородените с несъвместимост в кръвната група се проявява сенсибилизация на организма във всекидневния живот - с употребата на определени продукти, по време на ваксинация, в резултат на инфекции.

Друг фактор, който увеличава риска от патология, е нарушение на бариерните функции на плацентата, което се дължи на наличието на хронични заболявания при бременни жени, недохранване, лоши навици и т.н.

патогенеза

Патогенезата на хемолитичната болест на новороденото е свързана с факта, че имунната система на жената възприема елементите на кръвта (еритроцитите) на плода като чужди агенти и произвежда антитела за тяхното унищожаване.

В случай на Rh конфликт, Rh-положителните червени кръвни клетки на плода влизат в кръвта на майката с Rh-. В отговор тялото й произвежда анти-Rh антитела. Те преминават през плацентата, влизат в кръвта на бебето, свързват се с рецепторите на повърхността на червените кръвни клетки и ги унищожават. В същото време, количеството на хемоглобина в феталната кръв значително намалява и нивото на неконюгиран (непряк) билирубин се увеличава. Така се развива анемия и хипербилирубинемия (хемолитична жълтеница при новородени).

Индиректен билирубин е жлъчен пигмент, който има токсичен ефект върху всички органи - бъбреците, черния дроб, белите дробове, сърцето и т.н. При високи концентрации той е в състояние да проникне през бариерата между кръвоносната и нервната системи и да увреди мозъчните клетки, причинявайки билирубиновата енцефалопатия (ядрена жълтеница). Рискът от увреждане на мозъка при хемолитична болест на новороденото се увеличава в случай на:

  • редукция на албумин - протеин, който има способността да свързва и неутрализира билирубина в кръвта;
  • хипогликемия - недостиг на глюкоза;
  • хипоксия - липса на кислород;
  • ацидоза - повишаване на киселинността на кръвта.

Непрекият билирубин уврежда чернодробните клетки. В резултат на това концентрацията на конюгиран (директен, неутрализиран) билирубин нараства в кръвта. Недостатъчното развитие на жлъчния канал на детето води до лошо отстраняване, холестаза (стагнация на жлъчката) и хепатит.

Поради тежка анемия при хемолитична болест на новороденото може да има огнища на екстрамедуларна (екстра-мозъчна) хематопоеза в далака и черния дроб. В резултат на това тези органи се увеличават, а еритробластите се появяват в кръвта - незрелите еритроцити.

Продуктите на хемолизата на червените кръвни клетки се натрупват в тъканите на органите, нарушават се метаболитни процеси и има недостиг на много минерали - мед, кобалт, цинк, желязо и др.

Патогенезата на HDN с несъвместимост в кръвната група се характеризира с подобен механизъм. Разликата е, че протеините А и В зреят по-късно от D. Следователно конфликтът е опасност за бебето в края на бременността. При недоносени бебета не се наблюдава разпадане на еритроцитите.

симптоми

Хемолитична болест на новородените се среща в една от трите форми:

  • иктерична - 88% от случаите;
  • анемичен - 10%;
  • оток - 2%.

Симптоми на иктерична форма:

  • жълтеница - обезцветяване на кожата и лигавиците в резултат на натрупване на пирума на билирубина;
  • понижен хемоглобин (анемия);
  • увеличена далака и черния дроб (хепатоспленомегалия);
  • летаргия, намалени рефлекси и мускулен тонус.

В случай на конфликт на резус, жълтеницата възниква веднага след раждането и съгласно системата AB0 за 2-3 дни. Тонът на кожата постепенно се променя от оранжев на бледо лимон.

Ако индикаторът за индиректен билирубин в кръвта надвишава 300 µmol / l, ядрената хемолитична жълтеница при новородените може да се развие за 3-4 дни, което е съпроводено с увреждане на субкортикалните ядра на мозъка. Ядрената жълтеница се характеризира с четири етапа:

  • Интоксикация. Характеризира се със загуба на апетит, монотонен вик, двигателна слабост, повръщане.
  • Поражението на ядрата. Симптоми - напрежение на тилната мускулатура, остър вик, подуване на фонтанела, тремор, опистотонус (поза с извито гръб), изчезване на някои рефлекси, брадикардия.
  • Въображаемо благополучие (подобряване на клиничната картина).
  • Усложнения при хемолитична болест на новороденото. Появяват се в края на 1 - началото на 5 месеца от живота. Сред тях са парализа, пареза, глухота, церебрална парализа, забавяне на развитието и т.н.

На 7-8 дни на хемолитична жълтеница при новородени може да се появят признаци на холестаза:

  • обезцветяване на изпражненията;
  • зеленикаво-мръсна кожа;
  • тъмна урина;
  • повишаване на кръвните нива на прекия билирубин.

В анемична форма клиничните прояви на хемолитична болест на новороденото включват:

  • анемия;
  • бледност;
  • хепатоспленомегалия;
  • леко повишение или нормално ниво на билирубина.

Анемичната форма се характеризира с най-лек курс - общото благосъстояние на детето почти не страда.

Едематозният вариант (вътрематочна водна хрущял) е най-тежката форма на HDN. Симптоми:

  • бледност и силно подуване на кожата;
  • голям корем;
  • значително увеличение на черния дроб и далака;
  • отпуснатост на мускулите;
  • заглушаващи сърдечни тонове;
  • респираторни нарушения;
  • тежка анемия.

Едематозна хемолитична болест на новороденото води до спонтанен аборт, мъртво раждане и смърт на деца.

диагностика

Диагностика на HDN е възможна в пренаталния период. Тя включва:

  1. Поемане на историята - уточняване на броя на предишните раждания, спонтанни аборти и трансфузии, намиране на информация за здравословното състояние на по-големите деца,
  2. Определяне на Rh фактор и кръвна група на бременната жена, както и на бащата на детето.
  3. Задължителната идентификация на антитерите в кръвта на жена с Rh е поне 3 пъти по време на бременността. Острите колебания в числата се считат за знак за конфликт. С несъвместимостта на системата АВ0 се контролира титърът на алогемагглутинините.
  4. Ултразвуково сканиране - показва удебеляване на плацентата, полихидрамини, увеличаване на черния дроб и далака на плода.

При висок риск от хемолитично заболяване при новороденото се извършва амниоцентеза на 34-та седмица - околоплодната течност се взима чрез пункция в пикочния мехур. Това определя плътността на билирубина, нивото на антитела, глюкоза, желязо и други вещества.

След раждането диагнозата HDN се прави въз основа на клинични симптоми и лабораторни изследвания. Анализът на кръвта показва:

  • нивото на билирубин над 310-340 µmol / l веднага след раждането и неговият растеж с 18 µmol / l на всеки час;
  • концентрация на хемоглобина под 150 g / l;
  • намаляване на броя на еритроцитите с едновременно увеличаване на еритробластите и ретикулоцитите (незрели форми на кръвни клетки).

Извършва се и тест на Coombs (показва броя на непълните антитела) и се следи нивото на антисоциални антитела и алогемаглутинините в кръвта на майката и майчиното мляко. Всички индикатори се проверяват няколко пъти на ден.

Хемолитичната болест на новороденото е диференцирана от анемия, тежка асфиксия, вътрематочна инфекция, физиологична жълтеница и други патологии.

лечение

Лечението на тежка хемолитична болест на новороденото по време на пренаталния период се извършва чрез преливане на червени кръвни клетки в плода (през вената на пъпната връв) или чрез използване на сменяемо кръвопреливане (ZPK).

ZPK - процедура за последователно отстраняване на кръвта на детето на малки порции и въвеждане на донорска кръв. Тя ви позволява да премахнете билирубина и майчините антитела, като същевременно компенсирате загубата на червени кръвни клетки. Днес ZPK използва не цяла кръв, а еритроцитна маса, смесена със замразена плазма.

Индикации за ЗПК за пълнолетни деца с диагноза "хемолитична жълтеница при новородени":

  • билирубин в кръвта на пъпната връв е по-висок от 60 µmol / l и увеличението на този показател с 6-10 µmol / l на всеки час, нивото на пигмент в периферната кръв е 340 µmol / l;
  • хемоглобин е под 100 g / l.

В някои случаи процедурата се повтаря след 12 часа.

Други методи, използвани за лечение на HDN при новородени: t

  • хемосорбция - филтриране на кръвта чрез сорбенти, които я почистват от токсини;
  • плазмофереза ​​- отстраняване на част от плазмата от кръвта заедно с антитела;
  • прилагане на глюкокортикоиди.

Лечението на HDN с лек и умерен поток, както и след ZPK или пречистване на кръвта включва медикаменти и фототерапия.

Лекарства, използвани при хемолитична болест на новороденото:

  • протеинови лекарства и глюкоза интравенозно;
  • индуктори на чернодробни ензими;
  • витамини, които подобряват работата на черния дроб и активират метаболитните процеси, - Е, С, група В;
  • жлъч в случай на удебеляване на жлъчката;
  • трансфузия на еритроцити;
  • сорбенти и почистващи клизми.

Фототерапията е процедура за облъчване на детското тяло с флуоресцентна лампа с бяла или синя светлина, по време на която индиректният билирубин се окислява в кожата и след това се екскретира от тялото.

Отношението към кърменето с HDN при новородени е неясно. По-рано се смяташе, че детето може да се прилага на гърдата само 1-2 седмици след раждането, тъй като в този момент няма мляко. Днес лекарите са склонни да вярват, че кърменето започва от първите дни, тъй като антирезусните антитела се разрушават в стомаха на бебето.

перспектива

Последиците от хемолитичната болест на новороденото зависят от естеството на курса. Тежката форма може да доведе до смърт на дете през последните месеци от бременността или до една седмица след раждането.

Ако се развие билирубинова енцефалопатия, такива усложнения са възможни като:

  • церебрална парализа;
  • глухота, слепота;
  • забавяне на развитието.

Прехвърлената хемолитична болест при новородени в по-напреднала възраст предизвиква тенденция към чести заболявания, неадекватни реакции към ваксинация и алергии. Юношите имат намалена производителност, апатия, тревожност.

предотвратяване

Превенцията на хемолитичната болест на новороденото е насочена към предотвратяване на сенсибилизирането на жените. Основните мерки са кръвопреливанията, които вземат предвид само Rh фактора, предотвратяват абортите и т.н.

Тъй като основният сенсибилизиращ фактор при Rh-конфликта е предишното раждане, в рамките на един ден след появата на първото дете с Rh + (или след аборт) жената трябва да вземе лекарство с имуноглобулин анти-D. Поради това, червените кръвни клетки на плода бързо се отстраняват от кръвния поток на майката и не провокират образуването на антитела по време на последваща бременност. Недостатъчната доза от лекарството или късното му прилагане значително намаляват ефективността на процедурата.

Профилактиката на HDN по време на бременност при откриване на Rh-сенсибилизация включва:

  • неспецифична десенсибилизация - въвеждане на детоксикация, хормонални, витаминни, антихистаминови и други лекарства;
  • хемосорбция, плазмафереза;
  • специфична десенсибилизация - присаждане на присадката от съпруга;
  • ZPK за период от 25-27 седмици, последван от спешна доставка.

Как да облекчим напрежението главоболие

Главоболието на напрежението в преобладаването е едно от първите места сред всички заболявания, свързани с разрушаване на централната нервна система.

Болките в главата са по-често засегнати от жени и деца, отколкото от представители на силната половина на човечеството.

Пациентите се оплакват от болка от следния характер:

  1. Dull.
  2. Монотонен, без усилване.
  3. Затягането.
  4. Локализирани.
  5. Двустранно.

Тензорното главоболие е сходно при прояви с мигрена и е придружено от прекомерна умора, раздразнителност, слабост, безсъние, светлина и звук.

Кой е засегнат от HDN

Напрежението главоболие е подчертано като самостоятелно заболяване. Може да бъде лек и умерен, да продължи няколко дни и да се повтаря за един месец.

Главоболие от интензивен тип се среща при хора над 30-годишна възраст, подложени на постоянно психическо натоварване. Прекарването на основното работно време на компютъра, излагането на мозъка на прекомерни пренапрежения, водещи до заседнал начин на живот, увеличава риска от развитие на HDN в човека. Децата, претоварени в училище и посещаващи допълнителни часове, се оплакват от силно главоболие. За учениците това се случва спорадично и лесно се елиминира. Достатъчно е да настроите режима на деня и да определите времето за почивка и упражнения.

Опасно е, че пациентите не търсят помощ, като по този начин влошават ситуацията. В крайна сметка, ако времето не действа, човек има хронично напрежение, което е много трудно за лечение.

Причини за възникване на стрес тип болка

Причините, поради които се появяват напрегнати главоболия, са свързани с прекомерно умствено и мускулно напрежение.

Мускулите са напрегнати поради принудителното положение на тялото през деня. При дежурство се появяват напрегнати главоболия:

  • шофьори;
  • шивачки;
  • бижутери;
  • часовникари;
  • офис работници;
  • секретари.

Тензорното главоболие се проявява с продължително напрежение на мускулите на очите, врата.

Болка може да се появи при хора, които в съня си приемат неудобна поза, която причинява мускулни спазми. Това обикновено се случва, ако човек спи на висока възглавница или твърде мек матрак.

Лекарствената зависимост също води до развитие на напрегнати главоболия, лечението не означава възстановяване. Като дълго време аналгетици и транквиланти, при хората намалява производството на техните собствени обезболяващи в организма. Пристрастяването към хапчета и тяхното рязко оттегляне водят до развитие на болка.

Главоболието на напрежението може да се увеличи като резултат от провокиращите фактори:

  • психологически стрес;
  • промяна на климатичните условия;
  • вятър;
  • виелица;
  • неспазване на диетата;
  • психическо и физическо изтощение;
  • нощни смени;
  • пиене на алкохолни напитки;
  • кривина на стойката.

Главоболието на напрежението зависи пряко от:

  1. Тоничен мускулен спазъм. Появява се исхемия (хранителен дефицит), оток, който води до вазоспазъм и повишена болка.
  2. Нарушения в централния механизъм на хроничната болка. Намален праг на болка и производство на серотонин.
  3. Депресивни състояния.

Човешкото тяло е в състояние да произвежда вещества, които облекчават болката. В случай на неправилно функциониране или възникване на патологии, процесът на производство на анестетични компоненти намалява. Ако човек е в дълго депресивно състояние, постоянно претоварен, податлив на дразнене и психоза, се нарушава контрола върху болковите синдроми. Сигналът на тялото, че мускулите са пренатоварени, не се възприема от тялото, което води до хронична болка. Депресивният синдром влошава аномалиите на ниво биохимични процеси, което води до прогресиране на болката.

Форми на HDN

Има два вида стрес главоболия. Първият е епизодичен, вторият е хроничен.

Причините за епизодични главоболия са временни прояви. В резултат на преумора, стресираща ситуация или прекомерно физическо натоварване се появява краткотрайно чувство на свиване в областта на челото или шията. Понякога пациентът казва, че боли цялата глава. Продължителността на атаката варира от няколко минути до няколко часа. В някои случаи, напрежението може да продължи няколко дни, обикновено това се случва, когато човек не приема обезболяващо средство навреме.

Как да облекчим напрежението в главата с епизодична болка? Достатъчно е да се вземе аналгетик и болката отшумява. Човек може да не се фокусира върху епизодични пристъпи на болка. Той се занимава с обичайния бизнес, главата му не боли много, което не оказва значително влияние върху качеството на човешкия живот.

Хроничният характер на болката се проявява чрез силна болка в челото или тила. Мускулните спазми на врата или главата водят до това заболяване. Хроничните болки са по-симптоматични, отколкото епизодични, много е трудно да се облекчи HDN с аналгетици. За продължителността на хроничното напрежение на мускулите главоболието може да продължи един месец.

Симптоми и първи признаци

Първите симптоми на HDN се проявяват с лека болезненост, с която човек постепенно се използва. Болката е умерена, което е причина за практиката на самолечение. В тази ситуация лекуващият лекар може да помогне, който на ранен етап ще диагностицира и предпише лечение, но поради леки симптоми пациентът не обръща внимание на болката и води нормален живот.

Атаката може да продължи от няколко минути до няколко дни. Колко дълго ще бъде болката зависи от индивидуалните характеристики на тялото и скоростта на производство на болкоуспокояващи.

Болката може да се притиска в природата и може да се движи от челото към тилната област. Често болката се проявява от две страни.

Възможно е да се разграничи HDN от мигрена или други патологии от характера на проявата: за HDN тя е постоянна и монотонна, а при мигрените тя пулсира.

Такива болки никога не предизвикват повръщане и гадене. Единственото сходство с мигрената е страхът от светлина и звук, повишена раздразнителност до ускоряващите фактори и хроничната умора.

Много често децата страдат от стрес. Поради претоварване и трудни училищни програми, децата се оплакват от заболяване. Учениците и завършващите начални училища страдат от HDN, когато се подготвят за изпити.

Лечението на напрежението се предписва след серия от диагностични мерки. Преди да се отървете от болката, е важно да се идентифицират причините за появата им и да се елиминират провокиращите фактори.

HDN при деца

Децата страдат от това заболяване не по-малко от възрастните.

Симптомите на HDN при деца са подобни на тези при възрастни. Детето се оплаква от:

  • двустранна притискаща болка;
  • умора;
  • болка в гърба и шията.

При преглед лекарят отбелязва, че:

  • повишено или намалено кръвно налягане;
  • увеличава се сърдечния ритъм;
  • учениците са разширени.

Родителите казват, че детето е станало раздразнително.

Причините, водещи до HDN при дете, са:

  • неправилно избран работен плот;
  • непроветриво помещение, където детето пристига;
  • натоварване в училище;
  • промяна на времето;
  • глад.

Преди да премахне стресовото главоболие при дете, лекарят извършва редица диагностични мерки, след което съветва родителите да коригират дневния режим, да прегледат храненето и да облекчат психическия и физическия стрес в детето.

Методи за диагностициране на HDN

Преди лечение на напрежението, идентифицирайте причините, диагностицирайте, сравнете симптомите и лекувайте лечението според установената диагноза.

Пациентът трябва да бъде интервюиран за естеството на професионалната дейност, за колко време се боли мъчението, дали има печалби и в кое време на деня се увеличава болката. Препоръчва се пациент, който не може да обясни колко дълго страда от заболяване и какво провокира атаки, за да започне дневник и да записва всички промени за определен период от време. Вписванията в дневника трябва да са както следва: дата, час: главоболие след работен ден, болка в задната част на главата, утежнена от силен шум. След 2 часа главоболието утихна като резултат от приемането на аналгетик.

След събиране на анамнезата и изследване на дневника на пациента се извършват редица изследвания:

  1. Палпация: оцени степента на болка и напрежение на мускулите на главата и шията.
  2. Рентгенография на шийните прешлени.
  3. Рентгенов череп.
  4. Компютърна томография (КТ).
  5. Магнитно-резонансна томография (MRI).
  6. Реоенцефалография (REG).
  7. Дуплекс на мозъчни съдове.

След резултатите от прегледа лекарят прави заключение и изключва вероятността от други патологии, които могат да причинят болка.

лечение

След изследване на характера на главоболието и симптомите на напрежението, лечението се предписва от лекар.

Пациентът е в диспансера и се лекува самостоятелно амбулаторно. Приемането е разрешено:

Ако болката не изчезне, лекарят прави корекции на тактиката на лечение. Злоупотребата с наркотици не може да бъде, както може да бъде синдром на отнемане.

Важно е да се изключат сериозни патологии, които също могат да бъдат придружени от подобни симптоми.

На пациента се обясняват възможните причини за заболяването и се препоръчва да се сведе до минимум ефекта от стимулите. За тази цел пациентът е обучен в техники за релаксация, които включват способността за облекчаване на мускулни спазми и психически стрес.

Какви лекарства третират напрежението главоболие?

Медикаментозната терапия включва следните лекарства за премахване на главоболие. На пациентите се препоръчва да получават:

  1. Аспирин.
  2. Ибупрофен.
  3. Парацетамол.
  4. Флупиртинът.
  5. Диклофенак.

Преди да се появят първите симптоми, за да се предотврати атака, те препоръчват:

  1. Амитриптилин.
  2. Nortriptyline.
  3. Тизанидин.
  4. Баклофен.

Ефективно лечение на народните методи на HDN. Важно е, преди да започнете лечението, да се консултирате с Вашия лекар за възможни противопоказания.

Лечение по народни методи

Целта на терапията с помощта на традиционните методи на медицината са:

  • елиминиране на мускулни спазми;
  • релаксация;
  • облекчаване на болката;
  • успокояване.

Етеричните масла, билковите вани, масажът за облекчаване на стреса са с висока релаксираща ефикасност.

Можете да приготвите релаксираща баня, като следвате тези съвети:

  1. Морска сол, в размер на 100 г, се изсипва в топла вана, добавя се 30 - 40 грама екстракт от бор. В продължение на 10 дни да се вземе лечение на водата преди лягане.
  2. Лавандула, в количество от 100 грама, се налива вряща вода (200 ml). Настоявайте 30 минути и добавете към топлата вода в банята. Лечението с вода ще спомогне за облекчаване на напрежението и релаксирането на мускулите.
  3. Ефективен метод за релаксация е ваната, с добавяне на игли от игли. Brew 200 грама суровини във вода, поставени на огън за 5 - 7 минути. След това се изсипва получената инфузия в топла вана.

Релаксиращият масаж се прави най-добре с етерично масло. Мента, кедър, евкалипт, ментол и хвойна имат високи терапевтични свойства.

Тъй като се използват такси за поглъщане:

Подгответе бульони и инфузии могат да бъдат както следва:

  1. Комбинирайте половината от голям лист златен мустак с 1 натрошен портокал със сушена кора, добавете захар (150 грама), половин литър червено вино и настърган хрян, в количество от 75 грама. Подгответе сместа на водна баня в продължение на 40 - 60 минути, отстранете от огъня, прецедете и вземете една трета от чашата, 2 часа след хранене.
  2. А супена лъжица маточина се налива 200 мл вряща вода и настояват в термос за 1 час. Пийте по 1 супена лъжица от готовата инфузия 5 пъти на ден.
  3. Hypericum, 15 грама се изсипва вряща вода (200 ml), поставя се на слаб огън в продължение на 10 - 15 минути. Вземайте по 3 супени лъжици три пъти дневно.

Лечението на народни рецепти трябва да се съгласува с лекаря.

Превантивни мерки

За да се предпазите от HDN, особено от хроничен характер, е необходимо да следите приема на лекарства. Такива действия не помагат, но влошават положението. Пристрастяването на тялото към хапчета намалява производството на собствени обезболяващи. Щом пациентът откаже лекарства, болката се връща с нова сила.

Освен това превантивните мерки включват:

  • Нощен сън, с продължителност поне 8 часа.
  • Леглото трябва да е не по-късно от 23 часа. В този момент и до 1 сутринта тялото възстановява силата, прекарана през деня.
  • По време на работното време се правят почивки. Ако работата е заседнала, не забравяйте да се затоплите и да направите 5-минутна фитнес зала. Това ще помогне да се премахне застояването на кръвта и да се намали напрежението в мускула на шията.
  • Проветряването на помещението преди лягане ще ви помогне бързо да заспите и да се събудите, изпълнени със сила и сила.
  • Ходенето на чист въздух трябва да се извършва при всякакви климатични условия.
  • Напитките, съдържащи алкохол и кофеин, трябва да бъдат изключени от диетата на пациента.
  • Ежедневни утринни упражнения ще помогнат на тялото да се събуди и да увеличи издръжливостта на физическо натоварване.

Каквато и да е природата на главоболието, ако е дълго и неудобно, единственото правилно решение е да се посети невролог. В крайна сметка, понякога под безвредните симптоми дебнат опасна патология.