logo

Как и къде се прави REG на мозъчните съдове

Мозъчната реоенцефалография е неинвазивен метод за диагностика на кръвоносни съдове, който се основава на реография. Проучването дава информация главно за функционалното състояние на съдовете: тонус, периферно съпротивление, кръвоснабдяване. Също така REG на мозъчните съдове показват анатомични особености, например, еластичност и целостта на съдовите стени.

Кръвта е течна система, изпълнена с формирани елементи и електролити. Тези компоненти влияят на електрическия заряд на тъканите на артериите и вените. Когато кръвта тече през съда, зарядът се променя и след него се променя количеството електрическа съпротива на тъканта. Промяната в този индикатор регистрира устройството - реоенцефалограф. Изходящите данни показват състоянието на съдовете.

Методът е безопасен, не засяга здравето на пациента. Тя може да се извърши безкрайно много пъти.

Ефективността на изследванията в медицинските общности сега е оспорвана. Някои невролози се съмняват в диагностичната стойност на метода поради факта, че костите на черепа също имат резистентност към електрически ток, така че резултатите не отразяват всички патологични процеси. Изследователи опоненти докаже, че костите - това не е пречка за текущата, така че резултатите не са изкривени.

Реоенцефалограмата рядко се предписва от независимо разследване. Обикновено методът се комбинира с други методи: магнитна и компютърна томография, контрастна рентгенография и електроенцефалография. Това увеличава диагностичната стойност на всеки метод и намалява вероятността от погрешна диагноза.

Показания и противопоказания

Реоенцефалограмата се предписва в такива случаи:

  • Мозъчни нарушения:
    • главоболие, замаяност, нарушено съзнание;
    • шум в ушите;
    • гадене и повръщане;
    • намаляване на зрителната острота и загуба на странични полета, потъмняване в очите;
    • свръхчувствителност към изменението на климата.
  • Психични разстройства:
    • намалена памет, намалена концентрация, забавяне на мисленето;
    • раздразнителност, чести промени в настроението (повече от 2-3 пъти на ден), темперамент, нарушение на съня;
    • намалена способност за учене и податливост на нова информация.
  • Механични увреждания на главата: фрактури на черепа, контузия и сътресение.
  • Предполага се, интракраниален тумор.
  • Соматични заболявания, при които се нарушава кръвообращението:
    • захарен диабет;
    • хипертония;
    • исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност;
  • Състояние след инсулт.
  • Остри нарушения на кръвообращението, субарахноидален кръвоизлив, натрупване на кръв и мозъчни пространства.
  • Енцефалопатия.
  • Оценка на ефективността на предписаните лекарства.

REG е безопасен метод, но не се препоръчва за новородени и хора с увредени области на кожата: рани, хематоми, фурункули. Няма проучване при деца, ако те са прекалено възбудени и възбудени. Първо, детето трябва да се успокои и едва след това започва диагнозата.

Васкуларната реоенцефалография е показана, когато има няколко от горните симптоми. Проявлението на единични признаци често се счита за временно функционално увреждане. Например, когато концентрацията на вниманието е намалена, REG не се предписва.

Диагностиката при възрастни не се различава от педиатричната версия.

Как да се подготвим за процедурата

Половин час преди старта не може да се пуши. Никотинът компресира кръвоносните съдове, което нарушава резултатите. Препоръчва се също така преди процедурата и по време на нея да е в покой: тревожността засяга съдовия тонус, така че резултатите могат да бъдат изкривени.

изследване

Как да направим RGG церебрални съдове, стъпка по стъпка:

  • Проучена оферта за сядане.
  • Гелът се нанася върху някои части на скалпа - това предотвратява дразненето и блокира допълнителната резистентност.
  • На главата на пациента се поставя капачка, снабдена с електроди. Те премахват и записват промяната в електрическото съпротивление.
  • По искане на лекаря, пациентът затваря очи. Това е необходимо, за да се премахне допълнителното натоварване върху сетивната система на мозъка.

Отделни електроди се прилагат на различни места по главата - това зависи от индикаторите:

  1. Сензорите са прикрепени към носа и мастоидния процес, ако се налага да изследвате притока на кръв във вътрешната каротидна артерия и нейния басейн.
  2. В предната част на ухото и над веждите - басейна на външната сънна артерия.
  3. Задна кухина, мастоиден - басейн на основата на артерията.

Изследването на главата може да се извърши чрез функционални тестове. Последните са лекарства, които се прилагат преди изследването, за да се определят резките промени в съдовия тонус. Назначени са функционални тестове за разграничаване и намиране на разликата между органично съдово увреждане, например атеросклероза и дисфункция, например артериална хипертония.

резултати

Резултатите от декодирането зависят от възрастта на пациента. Така че, колкото по-възрастен човек е учил, толкова по-нисък е съдовия тон и функционалното им състояние.

Резултатът от изследването е изобразен на графична крива, линиите на която са подредени по определен начин и имат параметри. Тази графична крива се намира на лентата. Резултатът прилича на електрокардиограма. Всеки пулсиращ натиск на кръв в съд се представя от вълна - повтарящ се комплекс, който трябва да се състои от стабилни и правилни елементи.

Какво показва вълната: обикновено тя има връх - anacrot. Зад него идва инцисурата - коритото, след което започва нова вълна - дикротичното издигане. При различни заболявания тези три компонента се променят. Например, при атеросклероза комплексът се изравнява.

Индикаторите за декодиране отчитат следните параметри:

  1. Честотата на вълните.
  2. Степента на закръгляване на Anaktora.
  3. Състоянието на низходящата и възходящата линия.
  4. Естеството на депресията и дикротичното покачване.
  5. Наличието на допълнителни вълни върху лентата.

При дешифрирането се взема предвид разликата в електрическото съпротивление на съдовете на лявото и дясното полукълбо. В идеалния случай тези резултати се комбинират с електроенцефалограма, поради което електрическата мозъчна активност се изследва в комбинация.

Какво показва главата РЕГ при заболявания:

  • Атеросклероза на мозъчни съдове:
    • остри върхове;
    • Всички комплекси в РЕГ са загладени.
      При масивна атеросклероза вълните имат формата на арка.
  • Намален съдов тонус:
    • вълните имат повишена амплитуда;
    • остър връх и издигане;
    • между комплексите има допълнителен зъб, който се измества нагоре;
    • извисяващата линия е къса.
  • Повишаване на тонуса на стените на съда:
    • вълните имат ниска амплитуда;
    • асансьорът има гладък характер;
    • върхът е изместен;
    • има допълнителен зъб, но е слабо изразен;
    • възходящата линия е изкривена.
  • Венозна задръстване:
    • низходящата линия е изпъкнала и удължена;
  • Силен съдов спазъм:
    • върховете са закръглени.
  • Хипертония:
    • амплитудата и формата на комплекса се променят.

REG - къде да се направи и да се гарантира, че ще плати?

Като метод за първична диагностика на мозъчно-съдовите заболявания често се използва реоенцефалография - метод на функционално изследване на основните им характеристики. Да се ​​направи реоенцефалография не изисква сложна подготовка, а самото изследване е безопасно за пациента, следователно има минимален брой противопоказания.

Същността на тази техника е да се определи текущата резистентност на мозъчната тъкан (GM) към електрически ток. Тя варира в зависимост от степента на запълване на кръвоносните съдове, която се фиксира със специално оборудване. Проучването позволява не само да се измери съпротивлението, но и да се проследи скоростта на нейната промяна, което е важен диагностичен критерий.

Основни указания и ограничения за REG

За да се направи РЕГ, има ясни индикации. Лекарят може да предпише такова проучване в следните случаи:

  • безсъние, причината за която е трудно да се установи;
  • периодичен конвулсивен синдром с неизвестен произход;
  • претърпя инсулт;
  • нарушения на слуха и / или зрението на неясна етиология;
  • възпаление на менингите;
  • диагностициране на диабетна микроангиопатия;
  • мозъчно-съдова болест;
  • пристъпи на паника;
  • аутизъм;
  • meteosensitivity;
  • заекването;
  • други патологии на неврологичния профил.

Няма категорични противопоказания за реоенцефалограма, но няма да се извършва за новородено дете, както и за възрастни, ако има рани по главата. Всички други категории пациенти имат такова изследване, но при някои заболявания в кабинета трябва да присъства анестезиолог. Те включват исхемична болест на сърцето, епилепсия, тежка хипертония, психични разстройства.

Необходим е редовен преглед на мозъчните съдове за възрастни хора, спортисти, хора, заети с тежка физическа работа. Тази група включва пациенти с атеросклероза и сериозни наранявания - сътресение или контузия на ГМ.

Алгоритъм за подготовка за изследване

Не се изисква специално обучение преди такова изследване. В навечерието на прегледа лекарят определено ще препоръча добър сън - винаги трябва да си лягате рано, като избягвате обилна вечеря. На сутринта е необходимо да се изключи приемането на някакви психостимуланти, включително кафе, силен чай, напитки с кофеин. Приемът на алкохол също е неприемлив.

След като проучването е планирано, не забравяйте да поставите вашия лекар, който отговаря за всички лекарства, които са предписани от други специалисти. Всички средства, засягащи съдовия тонус на мозъка, ще бъдат временно отменени или заменени с безопасни аналози. Въпросът: „Къде е възможно да се направи РЕГ?” Не е актуален - почти всяка медицинска институция има такова оборудване, но във всеки случай, преди прегледа, на пациента се дава време за почивка - 15 минути.

Как е REG и го направи безплатно?

Независимо от това къде да се правят РЕГ на мозъчните съдове, процедурата ще се проведе съгласно един стандарт. Преди изследването се изисква тонометрия. По време на записването пациентът е в седнало положение и върху главата му е поставена еластична лента, предназначена за закрепване на електродите. Дълга коса, желателно е предварително да се вдигне и прободе. Мокрите кърпички често се поставят под електродите, за да се подобри проводимостта на електрическите импулси.

Цялото проучване продължава не повече от 10 минути, но често може да отнеме повече време, ако има нужда от допълнителни функционални тестове. Един от най-често използваните методи за допълнително изследване е тестът с нитроглицерин. След като фиксират показанията на електрическата активност в покой, пациентът приема лекарството, след което отново записва показанията.

С течение на времето реоенцефалографията е в състояние да определи дори първоначалните и малки отклонения от нормата. Това позволява не само да се изясни диагнозата. Но също и навреме, за да предпише адекватна терапия, която ще опрости и ускори лечението.

За провеждане на такова проучване, когато то е предписано от лекар от клиника или болница, то е безплатно. Той не принадлежи към категорията на високотехнологичните, а обществените здравни заведения го правят безплатно. Ако искате да минете през него насаме, ще трябва да платите до 3-4 хиляди рубли. В този случай е по-добре да изберете клиника или диагностичен център с добра репутация - интерпретацията на резултатите е по-добре да се доверите на опитен специалист.

Тълкуване на показанията

Разчитането на показанията на устройствата включваше лекар. Изборът на място, където да се направи РЕГ, може да се вземе предварително, за да се запита за квалификацията на медицинския персонал - това е важно, тъй като точността на интерпретацията на реоенцефалограма пряко засяга по-нататъшното лечение. При оценката на показанията на инструментите задължително се взема предвид възрастта на дадено лице, тъй като стандартите за еластичност на съдовете се различават за различните възрастови групи. Кривата на реоенцефалограмата прилича на вълни, които могат да бъдат три вида:

  • възходяща вълна с закръглен връх;
  • плавно движение на вълната по низходяща траектория;
  • в средната трета на графиката е депресия, последвана от зъб.

При анализа на данните лекарят взема предвид редовността на вълните, височината на техните върхове и вида на закръгляване, сравнява компонентите на вълните, наличието на инцизура и броя на допълнителните вълни зад него.

Основни видове поведение на кораба

Заключението на специалиста съдържа описание на основния проблем на съдовете, ако има отклонение от нормата. Има три основни типа съдово поведение, които реоенцефалограмата може да определи:

  1. Дистнонна. Тонът на мозъчните съдове непрекъснато намалява, което води до недостатъчно пълнене на пулса. Често в същото време се наблюдава запушен венозен отток.
  2. Angiodistonichesky. Съдовият тонус също е намален, но причината за това са дефекти в съдовата стена. Намалената еластичност на кръвоносните съдове също води до нарушаване на нормалния кръвен поток в определени мозъчни басейни.
  3. Хипертонична. Налице е постоянно увеличаване на тонуса на съдовата стена, което също затруднява притока на кръв в мозъка.

Изборът на институцията, където да се направи РЕГ, трябва да се съсредоточи не върху неговата цена - тя варира от една до 3-4 хиляди, а от нивото на квалификация на персонала. Опитните лекари са в състояние да видят най-малките промени в съдовата стена, които ще помогнат да се диагностицира болестта своевременно и да се предотвратят сериозни усложнения.

Минете REG в Москва

REG, означава реоенцефалография - метод за диагностициране на състоянието на мозъка. По време на този диагностичен метод през вас преминават слаби електрически импулси. С помощта на тях можете да направите обща картина на състоянието на мозъка.

Процедурата е напълно безопасна и не причинява абсолютно никакво увреждане на човешкото здраве.

Разбира се, всеки пациент често има въпроси, когато предписва различни диагностични тестове. Не се разстройвайте, ако специалистът ви е възложил тази процедура. Какво е това и защо го харчите изобщо? Това е логичен въпрос.

Този диагностичен метод ви позволява да идентифицирате състоянието на мозъка: еластичността на кръвоносните съдове при стрес, сила. Най-често този метод на изследване се използва за тежки главоболия. Като правило, първата причина за силна болка в главата може да бъде точно нарушение на кръвообращението в мозъка.

Процедурата ви позволява да получите ясна и пълна картина на притока на кръв към главата и нейното оптимално разпределение.

Намерени 13 клиники, изпълняващи REG: t

  • 09: 00-22: 00 в делнични дни
  • 09: 00-21: 00 събота
  • 09: 00-21: 00 неделя
  • 09: 00-22: 00 в делнични дни
  • 09: 00-21: 00 събота
  • 09: 00-21: 00 неделя
  • 09: 00-22: 00 в делнични дни
  • 09: 00-21: 00 събота
  • 09: 00-21: 00 неделя
  • 09: 00-22: 00 в делнични дни
  • 09: 00-21: 00 събота
  • 09: 00-21: 00 неделя
  • 09: 00-22: 00 в делнични дни
  • 09: 00-21: 00 събота
  • 09: 00-21: 00 неделя
  • 09: 00-22: 00 в делнични дни
  • 09: 00-21: 00 събота
  • 09: 00-21: 00 неделя
  • 09: 00-19: 00 в делнични дни
  • 09: 00-15: 00 събота
  • 09: 00-15: 00 неделя
  • 08: 30-17: 00 в делнични дни
  • събота
  • неделя
  • 00: 00-24: 00 в делнични дни
  • 00: 00-24: 00 събота
  • 00: 00-24: 00 неделя
  • 08: 00-21: 00 в делнични дни
  • 09: 00-15: 00 събота
  • 09: 00-15: 00 неделя

Когато трябва да отидете REG

Нека разгледаме по-подробно причините, поради които специалистът може да планира това проучване. Би било грешка да се приеме, че само тежки главоболия се използват като индикации за тази техника. Процедурата може да бъде възложена в случаите, когато:

  • необходим е вискозитет на кръвта;
  • трябва да се определи скоростта на кръвния поток;
  • трябва да се провери предразположеността към инсулт или исхемия;
  • трябва да сте сигурни, че мозъкът работи правилно след тежки наранявания на главата;
  • има неразбираем шум в ушите;
  • Съществува предразположение към епилепсия.

Резултатите от проучването можете да получите в рамките на 10 минути след поставянето на диагнозата. Това прави този метод на изследване доста популярен, защото с ужасни главоболия е важно бързо да разберете причината за такова лошо състояние и да започнете лечението.

Къде да направя?

Можете да завършите REG в Москва в един от диагностичните центрове.

Характеристики на процедурата REG и къде се извършва

Реоенцефалографията е ефективен начин за изследване на мозъка, който може да определи аномалии в функционалността. Предимствата на такова проучване са високото информационно съдържание, постигането на резултати за кратко време и евтината цена. Процедурата REG трябва да се провежда в модерни центрове със специално оборудване и опитни специалисти. Само в този случай диагнозата и предписването на лечение ще бъдат правилни, особено в трудни случаи.

Открийте къде да правите РЕГ може да бъде от Вашия лекар. Много клиники се специализират в тази диагноза. В някои случаи това е възможно дори в дома на пациента (например, ако лицето е сериозно болно или парализирано).

Каква е процедурата

С помощта на РЕГ лекарите могат да оценят кръвообращението в мозъка. Знаейки нивото на запълване на кръвоносните съдове и техния тонус в дясната област на мозъка, можете да определите наличието на патологии и да започнете лечението, преди да се трансформират в трудни етапи.

Параметрите на тази техника включват скоростта на пулсовата вълна, скоростта и времето на кръвния поток, неговия вискозитет и тежестта на съдовата реакция. Според някои лекари това изследване вече е остаряло и губи томография. Но все пак с негова помощ можете да получите най-ясната картина на състоянието и да предпишете своевременно лечение. Ето защо РЕГ на мозъчните съдове в момента се използва от лекари в противоречиви ситуации.

Какво е необходимо

РЕГ като метод за изследване на мозъка е необходим за оценка на състоянието му в случай на наранявания, аденома на хипофизата, инсулт, енцефалопатия и исхемия. Предлага се и за диагностициране на съдови лезии и хипертония, контрол на кръвообращението след TBI или хирургични интервенции.

Внимание! Тъй като тази техника е безопасна и напълно нетравматична, тя е безвредна дори за деца.

свидетелство

Реоенцефалографията се предписва за диагностика и профилактика на нарушения в мозъка. По-специално, препоръчва се да се предава на възрастните хора, защото през годините състоянието на съдовете се влошава. REG се предписва за следните симптоми:

  • виене на свят;
  • постоянна болка в главата;
  • травматично увреждане на мозъка или увреждане на гръбначния стълб в областта на шийката на матката;
  • ВВД;
  • наличието на хипотония или хипертония;
  • наличие на съдови заболявания при роднини;
  • атеросклероза;
  • шум в ушите;
  • редовно припадане;
  • увреждане на паметта, зрението или слуха поради необясними причини;
  • проблеми със съня;
  • невроциркулаторна дистония;
  • влошаване на благосъстоянието по време на климатични промени;
  • мигрена;
  • кризи.

Ако REG се допълва с ултразвук от доплер, получените данни ще бъдат по-точни, отколкото при томография.

обучение

Квалифицираният лекар трябва да уведоми пациента как се прави РЕГ и какви подготвителни мерки са необходими. Тази диагноза не изисква специална подготовка, но все пак е необходимо да се спазват някои правила:

  • преди процедурата, опитайте се да не се нервите и да спите добре;
  • Не използвайте силен черен чай или кафе;
  • 2-3 часа преди процеса не пушете.

Ако пациентът приема лекарства, които влияят на съдовия тонус, лекарят може да поиска да ги спре за известно време. Но това се отнася само за лекарства, които изискват курс на лечение. Ако пациентът постоянно използва такива средства, тогава диагнозата се извършва на фона на тази терапия.

Съвет! 15 минути преди процедурата се препоръчва да се отпуснете на чист въздух, в стая с климатик или когато прозорецът е отворен.

Етапи на

За изследването се използва записващо устройство "реограф" с 2-6 канала. Диагностиката обикновено се извършва от среден персонал, а лекарят само декриптира получената информация.

Редът се провежда в няколко стъпки:

  1. Човекът трябва да седне или да легне в най-удобната за него позиция и да затвори очи.
  2. В дясната част на главата са монтирани електроди, закрепени с гумени ленти.
  3. За да се увеличи чувствителността на електродите, се използва специален гел, който е един вид "проводник".
  4. Записите се записват.

Повърхностите на кожата на главата, където ще бъдат прикрепени електроди, са предварително обезмаслени с алкохол и след това върху тях се прилагат контакти с покритие на проводящото съединение, което може да причини някакъв дискомфорт на пациента.

Самата процедура се състои в провеждане на нискочестотен ток през електродите, отчитане на съпротивлението на мозъчните тъкани и по-нататъшното им декодиране. Ако прегледът се извършва от опитен специалист, тогава той трябва да бъде абсолютно безболезнен. В някои случаи кожата може да остане следи от контактния гел, но те се измиват с вода.

Удобства

При провеждане на РЕГ може да има някои трудности. Те се дължат главно на факта, че пациентът е нервен преди процедурата и е под стрес, което може да доведе до вазоконстрикция и получаване на ненадеждни данни. За да се избегне това, лекарят трябва да обясни стъпка по стъпка какво е изследването и да поддържа разговора с човека по време на целия процес. В този случай исканията за преместване или обръщане няма да бъдат излишни, тъй като те не само ще разсеят темата, но и ще разкрият работата на съдовете на главата по време на движение, като по този начин поставят диагнозата по-точна.

Понякога експертите могат да поискат да изпълнят упражнение, леко да натиснат сънната артерия, често дишат или да не дишат известно време. За надеждност на получената информация, пробите се определят със специална смола: нитроглицерин и никотин.

Диагностика на деца

Реоенцефалографията за децата отнема повече време, тъй като за детето е по-трудно да седи на едно място за известно време. Продължителността на тази процедура в повечето случаи е 10 минути, но понякога може да отнеме до 30 минути. Този период от време децата трябва да бъдат неподвижни в седнало или лежащо положение, което е много трудно. Затова ще бъде по-добре, ако той затвори очи, тъй като това ще му позволи да не се разсейва от околните стимули.

За да може детето да премине през процедурата, то трябва да е подготвено за това няколко дни преди това. Въпреки това е невъзможно да принудим децата да седят неподвижно при РЕГ или да ги мразят. Изключително неспокойните деца трябва напълно да се откажат от това изследване, защото информацията все още ще бъде ненадеждна.

Внимание! За децата се препоръчва да се подложи на РЕГ, а не на томография, защото децата са съгласни да седят със сензори, закрепени на главата си, но близо до родителите си или други възрастни, вместо да лежат сами в едно голямо устройство.

Понастоящем се предписва реоенцефалография дори за новородени.

Как се дешифрират данните

При дешифриране на информацията за церебралния васкуларен РЕГ се използват следните показатели:

  • форма на вълната и амплитуда;
  • има ли допълнителен зъб на основната низходяща вълна и нейното местоположение?

Чрез тези данни се определя дали мозъкът е засегнат от промени - органични или отрицателни. Те могат да се използват и за откриване на лезия дори без операция.

Вълната има катакротични и анакротични фази, които се характеризират с леки низходящи и стръмни възходящи форми. В катакротичната фаза може да се види и дикротичен зъб в средата на вълната в резултатите от изследването.

При различни заболявания можете да получите следните снимки на реоенцефалографията:

  • При атеросклероза на съдовете на главата, формата на вълните е подобна на купола или арката.
  • При церебрална атеросклероза се наблюдават изгладени плоски горни вълни и отсъствие на други трептения на неговата низходяща част.
  • При повишен артериален тонус, малка амплитуда на вълните, намалена стръмност на анакротичната фаза и нейното удължение се открива изместване на редуцирания зъб към върха и наличието на други вълни.
  • За намален артериален тонус са характерни усилена амплитуда, съкратена и стръмна анакротична фаза и увеличено и изместено разположение на зъбите.
  • Характерно за съдовите спазми са заоблени върхове.
  • С трудността на венозния отток, катакротичната фаза е удължена и изпъкнала.
  • При съдова дистония зъбът няма специфично място и плава, а в катакротичната фаза има допълнителни вълни.
  • Хипертонията се характеризира с различна амплитуда и форма на вълната.

Благодарение на главата РЕГ, също е възможно да се разкрие фазата преди инсулт или неговите последствия, мигрена и хематоми.

заключение

Реоенцефалографията е безвредна процедура за изследване на мозъка, която не изисква скъпо оборудване, допълнителна лаборатория и много време. Показанията се вземат отделно от вените и артериите, което опростява формулирането на точна диагноза. Основните предимства на техниката са липсата на болка и лекотата на прилагане.

Реоенцефалография (REG)

Реоенцефалографията е метод за изследване на кръвоснабдяването на артериите и вените на главата и шията, което позволява да се определят различни параметри на пулсовия кръвен поток в артериите на мозъка, да се изследва състоянието на венозния отток от черепната кухина. РЕГ се използва за диагностика на съдова патология, изясняване на степента на хипертензивен синдром, проучване на възможностите за кръвообращението, оценка на кръвообращението на мозъка след инсулт, травма и операции. Реоенцефалографията е безопасен неинвазивен метод, няма противопоказания, може да се извърши с или без функционални тестове.

Реоенцефалографията е метод за изследване на кръвоснабдяването на артериите и вените на главата и шията, което позволява да се определят различни параметри на пулсовия кръвен поток в артериите на мозъка, да се изследва състоянието на венозния отток от черепната кухина. РЕГ се използва за диагностика на съдова патология, изясняване на степента на хипертензивен синдром, проучване на възможностите за кръвообращението, оценка на кръвообращението на мозъка след инсулт, травма и операции. Реоенцефалографията е безопасен неинвазивен метод, няма противопоказания, може да се извърши с или без функционални тестове.

свидетелство

Въпреки развитието на по-модерни диагностични техники (USDG, дуплекс сканиране), REG все още се използва широко в неврологията като най-достъпен метод за оценка на показателите за мозъчно кръвообращение. Реоенцефалографията е показана при пациенти с лезии на мозъчно-съдовата система, включително дисциркуляторна енцефалопатия с различна етиология, вегетативно-съдова дистония, последствия от предишен инсулт или мозъчно увреждане, хипертония, атеросклероза, хронична мозъчна циркулаторна недостатъчност.

РЕГ е включен в програмата за цялостна проверка на пациенти с оплаквания от главоболие, шум в ушите, нарушена координация, замаяност, нарушена умствена работа и увреждане на паметта. Пациенти с цервикална остеохондроза РЕГ се провежда за идентифициране на нарушения на кръвообращението в басейна на гръбначните артерии. Процедурата се провежда за мигрена, болест на Паркинсон, епилепсия, синдром на хроничната умора и др. Може да се предписва за индивидуален подбор на ефективна съдова терапия и оценка на резултатите от лечението.

Методът няма противопоказания. Безопасността и безболезнеността на диагностичната манипулация позволяват да се прилага дори при деца и тежко болни пациенти. Функционалното изследване изисква специално внимание при пациенти с епилепсия, хипертония, стенокардия, умствени увреждания, тъй като това може да предизвика атака.

Методологията на

В деня преди пациентът да спре да приема лекарства, които влияят на кръвообращението. Трябва да се въздържате от пушене поне 2 часа преди началото на изследването. По време на реоенцефалографията пациентът може да бъде в легнало или седнало положение. Преди процедурата скалпът се обезмаслява на местата, където се прилагат електродите. След това сложете електродите, намазани с контактния гел или паста. Местата за налагане на електроди зависят от заданието, в което се записва РЕГ. За изследване на кръвообращението в басейна на вътрешната каротидна артерия се използва предно-мастоиден олово: единият електрод се поставя върху вътрешния ръб на свръхчувствената арка, а вторият - на ухото на мастоидния процес. За оценка на кръвообращението в басейна на гръбначната артерия се използва оципитално-мастоиден олово: един електрод се поставя върху мастоида, а вторият се поставя върху тилната тръба. Електродите са свързани с реограф.

Устройството е генератор на слаб високочестотен електрически ток (2-2.5 A, 100-200 kHz). От генератора се прилага ток към един от електродите и се прехвърля към тъканите на главата. След преминаване през тъканта, токът се записва от втория електрод. Тъканите на човешкото тяло и кръвта му имат различна електрическа проводимост, следователно пулсовите колебания на кръвоносния пълнеж на съдовете причиняват промени в електрическата проводимост на изследваната област. Тези промени се записват, данните се обработват от компютъра и се издават под формата на отделни графики за всяко водещо надясно и наляво. За да се сравнят кръвоносните съдове със сърдечен изход, едновременно с РЕГ се прави ЕКГ запис във второто олово.

По време на реоенцефалографията се използват специални функционални тестове: задържане на дъха, хипервентилация, прилагане на вазоконстрикторни или вазодилататорни лекарства. По време на ортостатичен тест, от пациента се изисква да се наведе рязко и да се изправи. Да се ​​идентифицират съдови спазми, като се използва проба с глицерол. Когато провеждате РЕГ, лекарят може да притисне гръбначните или каротидните артерии на свой ред, за да оцени развитието на кръвообращението. Получените данни позволяват на невролога да прецени дясното и лявото вътрешно каротидно и гръбначно артериално кръвоснабдяване, да оцени скоростта на кръвния поток, скоростта на разпространение на пулсовата вълна, тонуса и еластичността на съдовата стена, вискозитета на кръвта, изтичането на кръв през вените, времето и тежестта на съдовата реакция към различни функционални тестове.,

Разходи за реоенцефалография в Москва

Реоенцефалографията е евтина диагностична процедура, извършвана в редица специализирани клиники в столицата. Основните фактори, влияещи върху ценообразуването, са собствеността на медицинската диагностична институция (в обществените клиники, цените на реоенцефалографията в Москва обикновено са по-достъпни) и списък на функционалните тестове, извършени по време на манипулационния процес. При провеждане на тестове с употребата на наркотици, разходите за изследвания се увеличават, което е свързано с допълнителни разходи за лекарства. В частните клиники цената на реоенцефалографията може да варира в зависимост от квалификацията на специалиста.

В Москва реоенцефалографията (REG) е 1804r. (средно). Процедурата може да се извърши на 99 адреса.

REG съдове на главата: кога да се направи преглед и как да го дешифрираме?

Всеки знае, че централната нервна система регулира всички процеси в организма, както и че всички нейни клетки също се нуждаят от дишане и хранителни вещества, които ще дойдат по артериите на кръвоносните съдове. Качеството на живота зависи пряко от качеството на кръвоснабдяването, като се вземат предвид функциите и задачите, възложени на нашия ръководител. Пътят на кръвта, носещ “храната”, трябва да бъде гладък и да отговаря само на “зелената светлина”. И ако на някаква част от бариерата под формата на стесняване на кораба, запушване или остър пропаст на „пътя“, обяснението на причината трябва да бъде незабавно и надеждно. В този случай, cerebral vascular REG ще бъде първата стъпка в изучаването на проблема.

Кораби, водещи до "центъра"

Когато съдовете на нашето тяло са гладки и еластични, когато сърцето равномерно и ефективно осигурява кръвообращението, което осигурява подхранване на тъканите и отнема ненужни вещества, ние сме спокойни и дори не забелязваме тези процеси. Въпреки това, под влияние на различни фактори, съдовете не могат да издържат и "се влошават". Те не могат да се адаптират към температурни колебания и промени в атмосферното налягане, те губят възможността лесно да се придвижват от една климатична зона в друга. Корабите губят „уменията” за бързо реагиране на ефектите на външните стимули, така че всяко вълнение или стрес може да доведе до съдова катастрофа, която може да бъде предотвратена от церебрална съдова реоенцефалография, взета своевременно. Причините, водещи до нарушен кръвен поток, са следните:

  • Съкращаването на лумена на съдовете в резултат на отлагането на холестеролни плаки разрушава еластичността му, развивайки атеросклеротичния процес. Това често води до миокарден инфаркт или инсулт;
  • Повишените кръвни съсиреци могат да доведат до отделяне на последния, миграция по кръвния поток и затваряне на лумена на съда (исхемичен инсулт).
  • Травматични мозъчни увреждания, които са били пренесени по-рано и, сякаш безопасно завършени, могат да доведат до повишаване на вътречерепното налягане, което също ще се прояви чрез прояви на циркулаторни нарушения.

Мозъчната REG може да определи наличието или отсъствието на субдурален хематом в резултат на травматично мозъчно увреждане. Хеморагията, образувана в мозъчната тъкан, естествено ще повлияе на нормалния кръвен поток.

Ако не тичате далеч напред и провеждате изследване, когато симптомите са слаби и създават дискомфорт от време на време, мозъчната РЕГ не само ще определи състоянието на съдовете, но и ще ви помогне да изберете тактика за предотвратяване на сериозни последствия, застрашаващи живота на човека.

В допълнение, РЕГ показва не само качеството на кръвния поток през главните съдове, но също така ще оцени и кръвообращението (когато кръвоснабдяването през главните съдове е трудно и се изпраща „около“).

REG и "несериозни" заболявания

Има условия, които, макар и не смъртоносни, не дават нормален живот. Тук невроциркулаторната дистония присъства в много, следователно болестта не означава, защото "те не умират от нея". Или, например, мигрена (хемикрания), която се счита за прищявка на социалните жени, е достигнала безопасно до наши дни и не оставя много жени сами. Лекарства за главоболие, като правило, не помагат, ако кофеинът не е включен в състава на лекарството.

Като се има предвид, че жената е напълно здрава (няма признаци на заболяване), други често свиват рамене. И тя сама бавно започва да се смята за симулатор, осъзнавайки обаче, че по сърце гласният преглед няма да навреди. Междувременно месечно се появяват непоносими главоболия и се свързват с менструалния цикъл.

Назначава се и се извършва от РЕГ на главата, решава проблема в рамките на няколко минути, а използването на адекватни лекарства спасява пациента от страха от месечните физиологични състояния. Но това е благоприятен ход на болестта, а има и друг...

Малко хора знаят, че немислимата мигрена не може да се разглежда, защото не само жените са болни с нея, а не само в ранна възраст. Мъжете също, понякога в това отношение, "късметлия". А болестта може да се прояви до такава степен, че човек напълно губи работоспособността си и трябва да бъде назначена група хора с увреждания.

Как да анализираме работата на съдовете на главата?

Когато е необходимо да се направи РЕГ, пациентите по правило започват да се тревожат. Можете да го успокоите веднага - методът е неинвазивен и следователно безболезнен. Процедурата REG не е вредна за организма и може да се извърши дори в ранна детска възраст.

Изследването на РЕГ главата се извършва с помощта на 2-6 канален апарат - реограф. Разбира се, колкото повече канали има устройството, толкова по-голяма ще бъде областта на изследване. За решаване на големи проблеми и записване на работата на няколко басейна се използват полиуретрографи.

Така, стъпка по стъпка процедурата на REG е както следва:

  1. Пациентът е удобно поставен на мек диван;
  2. На главата се налагат метални пластини (електроди), които преди това се третират със специален гел, за да се предотврати дразненето на кожата;
  3. Електродите се закрепват с гумена лента на места, където се планира извършването на оценка на състоянието на съдовете.
  4. Електродите се налагат в зависимост от това коя част от мозъка е обект на изследване на REG:
  5. Ако лекарят се интересува от басейна на вътрешната сънна артерия, тогава електродите ще се образуват на носа и мастоидния процес;
  6. Ако се стигне до външната сънна артерия, то тогава плочите ще се засилят пред ушния канал и над веждата навън (хода на темпоралната артерия);
  7. Оценката на работата на съдовете на гръбначния артериен басейн осигурява налагане на електроди на мастоидния (мастоиден) процес и тилната туберкула с едновременно отстраняване на електрокардиограмата.

При изследване на главата на РЕГ се препоръчва пациентът да затвори очи, така че външните стимули да не влияят на крайния резултат. Данните, получени от устройството, се записват на хартиена лента.

Резултатите от РЕГ, чието тълкуване изисква допълнителни умения, се изпращат на лекаря, преминал специално обучение в тази област. Въпреки това, пациентът е много нетърпелив да разбере какво се случва в неговите съдове и какво означава графикът на лентата.В края на краищата, тъй като РЕГ е направено, той вече има добра идея и дори може да успокои тези, които чакат в коридора.

В някои случаи, за да се получи по-пълна информация за съдовата функция, се използват проби с лекарства, действащи върху васкуларната стена (нитроглицерин, кофеин, папаверин, аминофилин и др.).

Какво означава неразбираеми думи: дешифриране на REG

Когато лекарят започне да дешифрира РЕГ, той се интересува предимно от възрастта на пациента, която се взема под внимание, за да се получи адекватна информация. Разбира се, нормите за тонус и еластичност на млад и възрастен човек ще бъдат различни. Същността на РЕГ е да регистрира вълните, които характеризират запълването на определени участъци от мозъка с кръв и реакцията на съдовете към кръвоснабдяването.

Кратко описание на графичното изображение на трептенията може да бъде представено по следния начин:

  • Възходящата линия на вълната (анакрот) рязко се издига нагоре, върхът му е леко заоблен;
  • Спускащите се (katakrota) плавно слизат;
  • Inzisura, разположен в средната трета, последван от малък дикротичен зъб, от където се спуска низходящо и започва новата вълна.

За да дешифрирате РЕГ докторът обръща внимание:

  1. Има редовни вълни;
  2. Какво е върхът и как е закръглено;
  3. Какви са компонентите (възходящ и низходящ);
  4. Определя местоположението на инцисурата, дикротната вълна и наличието на допълнителни вълни.

Норми на графика на РЕГ, в зависимост от възрастта

Резултатите от проучването, показващи атеросклероза

Чести типове от REG

След като анализира запис на реоенцефалография, лекарят записва отклонение от нормата и прави заключение, че пациентът се стреми да чете и интерпретира по-бързо. Резултатът от проучването е да се определи вида на поведението на съдовете:

  • Дистоничният тип се характеризира с постоянна промяна в съдовия тонус, където често преобладава хипотонията с намалено пулсово запълване, което може да бъде съпроводено с обструкция на венозен отток;
  • Ангиодистонният тип се различава малко от дистоничния. Характеризира се също така с нарушения на съдовия тонус, дължащи се на дефект в структурата на съдовата стена, водещ до намаляване на еластичността на съдовете и възпрепятстване на кръвообращението в определен басейн;
  • Хипертоничният тип в РЕГ е малко по-различен в това отношение, има постоянно нарастване на тонуса на адукторните съдове при наличие на запушен венозен отток.

Видовете РЕГ не могат да бъдат квалифицирани като отделни заболявания, тъй като те само придружават друга патология и служат като диагностично указание за определянето му.

Разлика на РЕГ от други изследвания на мозъка

Често, като се записват в медицински центрове за изследване на главата РЕГ, пациентите го смесват с други изследвания, съдържащи в техните имена думите „електро”, „графия” и „енцефало”. Това е разбираемо, всички наименования са подобни, а за хората, далеч от тази терминология, понякога е трудно да се разбере. Особено в това отношение се получава електроенцефалография (ЕЕГ), която правилно изучава главата чрез полагане на електроди и записване на данни за работата на част от главата върху хартиена лента. Разликите между РЕГ и ЕЕГ са, че първият изследва състоянието на кръвния поток, а вторият разкрива активността на невроните на част от мозъка.

Съдовете по време на ЕЕГ имат непряк ефект, но продължителното нарушение на кръвообращението ще се отрази върху енцефалограмата. Повишена конвулсивна готовност или друг патологичен фокус върху ЕЕГ се открива добре, което служи за диагностициране на епилепсия и конвулсивни синдроми, свързани с травма и невроинфекция.

Къде, как и колко?

Без съмнение, където е по-добре да се премине REG на мозъка, цената на която варира от 1000 до 3500 рубли, се решава от пациента. Въпреки това е изключително желателно да се даде предимство на добре оборудвани специализирани центрове. В допълнение, присъствието на няколко специалисти от този профил ще помогне да се разбере колективно в трудни ситуации.

Цената на РЕГ, в допълнение към нивото на клиниката и квалификацията на специалистите, може да зависи от необходимостта от функционални тестове и невъзможността за провеждане на процедурата в институцията. Много клиники предоставят тази услуга и се прибират вкъщи, за да проведат проучване. Тогава цената се увеличава до 10,000-12,000 рубли.

Церебрална съдова реоенцефалография: същността на метода, показания, противопоказания

Поради функционалните си характеристики, мозъкът се нуждае от кислород и хранителни вещества в много по-голяма степен от много други органи на човешкото тяло. Разработената съдова система осигурява тяхната доставка, “неизправности”, при които - стесняване на съда, обтурация от него и други - причиняват нарушаване на определена мозъчна област и водят до развитие на различни неприятни, а понякога и изключително опасни симптоми. За да се оцени състоянието на мозъчния кръвоток, да се идентифицира локализацията на неговите нарушения и да се помогне на диагностичния метод, наречен "реоенцефалография", или РЕГ. За същността на този метод, съществуващите индикации и противопоказания, както и подготовката и техниката на неговото прилагане, ще бъдат разгледани в нашата статия.

Реоенцефалография: същността на метода

REG е неинвазивен метод за функционална диагностика. С него се извършва измерване на устойчивостта на тъканите на главата към електрически ток. Всеки знае, че кръвта е електролит. Когато кръвоносният съд на мозъка е пълен с кръв, електрическото съпротивление на тъканта намалява и това е, което устройството регистрира. След това, вече на базата на скоростта на промяна на резистентността, се правят заключения за скоростта на кръвния поток в даден съд, както и за други показатели.

Защо да харчите рег

Тъй като резултатите от реоенцефалографията описват само функционалното състояние на мозъчните съдове, това не е крайният диагностичен метод - не е възможно да се постави диагноза само въз основа на резултатите от този изследователски метод. Въпреки това, тя ви позволява да идентифицирате факта на нарушение на мозъчното кръвообращение в определена област на мозъка и да се концентрира лекар на по-нататъшни изследвания върху нея.

REG предоставя данни за следните параметри на кръвния поток:

  • съдов тонус;
  • степента на пълнене на кръвта в определена област на мозъка;
  • скорост на кръвния поток;
  • вискозитет на кръвта;
  • обезпечение и др.

свидетелство

Провеждането на този метод на диагностика се проявява при всички състояния, които са придружени от симптоми на мозъчни нарушения на кръвообращението. Обикновено това е:

  • чести главоболия и замаяност;
  • припадък и припадък;
  • шум в ушите;
  • увреждане на слуха и зрението;
  • нарушения на съня;
  • увреждане на паметта;
  • увреждане на ученето;
  • метеочувствителност (промяна в здравето поради промени във времето);
  • травматични мозъчни увреждания (сътресения, мозъчни контузии);
  • история на остри мозъчни нарушения на кръвообращението (инсулти);
  • енцефалопатия;
  • хипертония;
  • хипотония;
  • атеросклероза на мозъчни съдове;
  • невроциркулаторна дистония;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • спондилит;
  • синдром на вертебралната артерия;
  • мигрена;
  • захарен диабет при съмнения за усложнения, диабетна микроангиопатия;
  • заболявания на мозъчни съдове при близки роднини;
  • оценка на ефективността на проведеното преди това лекарствено или нелекарствено лечение.

Има ли някакви противопоказания?

Реоенцефалографията е абсолютно безопасен диагностичен метод, одобрен за употреба при практически всички категории пациенти. Проучването не трябва да се извършва, ако: t

  • пациентът има кожни дефекти (рани) в зоната, на която е необходимо да наложи електроди;
  • пациентът страда от бактериално, гъбично или паразитно заболяване на скалпа и косата.

Възможно е РЕГ да се извършва само ако пациентът е съгласен с прегледа, поради което отказът на пациента от него също е противопоказание.

Трябва ли да се подготвя за проучването

Не се изисква специално обучение преди реоенцефалографията.

За да се получат най-точните данни, в навечерието на изследването, субектът трябва да избягва стреса и да има добър нощен сън преди него. Също така не трябва да пушите, да пиете силно кафе или черен чай, тъй като тези действия засягат нервната система, съдовия тонус и кръвното налягане, а резултатите от изследването ще бъдат нарушени.

В някои случаи лекарят може да препоръча на пациента да отмени, преди момента на поставяне на диагнозата, всички лекарства, които влияят на съдовия тонус. Въпреки това, това се отнася само за лекарства, разбира се дестинация - ако човек взема такива лекарства в непрекъснат режим, тогава диагнозата трябва да се извършва на фона на обичайната терапия.

Пристигайки в проучването, не незабавно отидете в стаята за диагностика. Струва си да почиваш в продължение на 15 минути в добре проветриво помещение, но не и задушно, а едва след това да отидеш в РЕГ.

Собствениците (и собствениците) на дълга коса ще трябва да ги събират в кок, за да не пречат на изследването.

Методи на реоенцефалографията

Изследването се провежда през 2-6-канален реограф (колкото повече канали са осигурени в устройството, толкова по-голяма площ на мозъка ще бъде обхваната от диагностичната процедура). Като правило, медицинският персонал извършва диагностика, а лекарят се занимава директно с интерпретацията на получените данни.

По време на проучването, пациентът е в удобна позиция, седнал на стол или легнал на мек диван, отпуснал, затворени очи. Специалистът налага електроди или гел-обработени контактни електроди на главата си, като ги осигурява с еластична лента (преминава около обиколката на главата: над веждите, ушите и над задната част на главата). В процеса на диагностика тези електроди изпращат електрически сигнали към мозъка и по това време горните показатели за състоянието на съдовете и кръвния поток в тях се показват на компютърния монитор (при някои устройства данните не се изпращат до компютъра, а се извеждат на хартиена лента).

Площта на припокриващите се електроди зависи от това коя част от мозъка трябва да се диагностицира:

  • при изследването на външната сънна артерия, електродите трябва да бъдат фиксирани над веждите отвън и пред външния слухов канал (с други думи, пред ухото);
  • в изследването на вътрешната сънна артерия - върху областта на носа и мастоидния процес (зад ухото);
  • в изследването на басейна на гръбначните артерии - на мастоидната и тилната туберкули, и в този случай се препоръчва едновременно отстраняване на електрокардиограмата едновременно с РЕГ.

Когато основната част от изследването е завършена, ако лекарят прецени, че е необходимо, той може да проведе едно или повече функционални тестове. Най-честите тестове са приемането на нитроглицеринови таблетки под езика (противопоказани за глаукома, хипотония и непоносимост към това лекарство), промяна на положението на цялото тяло или просто завъртане и накланяне на главата (обикновено се използва за диагностициране на синдрома на вертебралната артерия), хипервентилация (дълбоко дишане) за няколко минути, задържайки дъха си, всякакви упражнения и други. След теста повторете записа на REG и оценете промените в него.

Продължителността на изследването е от 10 минути до половин час. По време на него, пациентът не изпитва никакви специални усещания, не го боли (единственото нещо, което може да се появи главоболие след функционален тест с нитроглицерин, като страничен ефект на това лекарство).

Дешифриране на рег

За да се интерпретират правилно данните, получени по време на РЕГ, лекарят трябва да знае точната възраст на пациента - това е логично, защото съдовия тонус и кръвообращението при пациенти с млади, средни и стари / стари години са различни (каква е патологията за младите, е норма или вариант на нормата) за по-възрастен човек).

Реоенцефалограмата има вълнообразен вид и всеки сегмент на тази вълна има собствено име:

  • възходящата му част е Анакрот;
  • низходящ - катакрота;
  • между тях има инцисура (всъщност самият завой е преходът на възходящата част към низходящата), веднага след което се определя малък дикротичен зъб.

Разчитане на РЕГ, лекарят оценява неговите характеристики:

  • колко редовни са вълните;
  • как изглеждат анакротите и катакротите;
  • естеството на закръгляването на върха на вълната;
  • местоположение на инцизура и дикротичен зъб, дълбочина на последния;
  • наличието и вида на допълнителните вълни.

В заключение на статията бих искал да отбележа, че въпреки че REG не е независим диагностичен метод,
позволява да се провери една или друга сърдечна или неврологична диагноза, но тя се извършва своевременно, при първите симптоми, помага да се открие наличието на съдова патология в ранния, ранен стадий на заболяването. Проведеното допълнително изследване и адекватно лечение ще доведат пациента до бързо възстановяване и ще се облекчат от усложненията, които биха могли да възникнат, ако диагнозата не бъде поставена навреме.

И въпреки че днес някои специалисти са много скептично настроени по отношение на този диагностичен метод, той има място, което трябва да бъде и все още широко се използва в много лечебни заведения.