logo

Хемоглобин в кръвта

Хемоглобинът е специален железосъдържащ кръвен протеин със сложна структура, който изпълнява изключително важна функция в организма - газообмен и поддържане на стабилен метаболизъм.

Хемоглобинът е вид медиатор между тъканите и белите дробове при обмяната на кислород и въглероден диоксид. За пълното функциониране на организма, количеството хемоглобин трябва да бъде стабилно, с диапазон от колебания (като се вземе предвид възрастта и пола).

Увеличаването на количеството хемоглобин, както и неговото намаляване, води до метаболитни нарушения, поява на заболявания и патологии.

Протеинови функции

Съставът на хемоглобина съдържа два компонента:

  • протеин глобин, който е в основата на хемоглобина,
  • желязо под формата на хем, прикрепен към специфични области на протеина.

Само в тази форма хемоглобинът може да пренася кислород в тъканта под формата на оксихемоглобин и да отнема въглероден диоксид под формата на карбоксигемоглобин. Това са оцветени пигменти, оксигемоглобинът е яркочервен, а карбоксихемоглобинът е череша. Това е причината за разликата в цвета на артериалната венозна кръв, артерията е богата на кислород, венозната кръв е въглероден диоксид.

Газообменът се извършва в тялото непрекъснато, дори и най-малкото смущение в дихателната система или газообмена веднага води до смущения в работата на цялото тяло и развитието на хипоксия (липса на кислород).

Хемоглобинът се намира вътре в еритроцитите (червените кръвни клетки), които са в кръвта в строго определени количества. С намаляване на броя на червените кръвни клетки, количеството на хемоглобина в тях естествено намалява.

Костният мозък е отговорен за поддържането на стабилен брой червени кръвни клетки в човешкото тяло, където те се образуват, както и на далака и черния дроб, където са унищожени остарелите червени кръвни клетки и хемоглобинът се рециклира от тях.

Кръвен тест за хемоглобин

Изследването на хемоглобина се извършва с общ кръвен тест, като се изследва броят на червените кръвни клетки и техните качествени характеристики.

Нивото на хемоглобина само по себе си не позволява да се постави диагноза, но е важна характеристика на лошото здраве в организма и се оценява от лекаря в комбинация с други промени в кръвта и клинични симптоми.

норми

Количеството хемоглобин е неразривно свързано с броя на червените кръвни клетки, поради което нормите на червените кръвни клетки са:

  • за мъже 4.5-5.5 * 10 12 / литър,
  • за жени - 3.7-4.6 * 10 12 / литър.

Количеството хемоглобин е:

  • при мъжете, 125-145 g / l,
  • при жени, 115-135 g / l.

Има и специални показатели, които отразяват съдържанието на хемоглобина в организма, което е необходимо за нормалното функциониране - цветови индикатор, т.е. степента на насищане на еритроцитите с хемоглобин, е в норма 0.8-1.1 единици. Определя се и степента на насищане на всеки еритроцит с хемоглобин - средно е 28-32 пикограма.

Хемоглобин при деца

При възрастни само кръвната форма на хемоглобина циркулира в кръвта. При плода и новородените, поради естеството на кръвообращението, има специална форма на хемоглобин - фетален. След като бебето се роди, то бързо се разпада и се заменя с нормален, възрастен хемоглобин. Обикновено в кръвта се допуска фетален хемоглобин не повече от 0,5-1%.

Средната продължителност на живота на еритроцитите е около 120 дни, а ако жизнеспособността на еритроцитите намалява, това води до развитие на различни аномалии под формата на хемолитични анемии.

Нарушения в структурата на хемоглобина

Хемоглобин в резултат на вродени или придобити аномалии може да придобие неправилна форма или структура, което засяга способността на червените кръвни клетки да пренасят кислород. Има такива нарушения като:

  • анормални хемоглобини (известни са около 300 форми, един от най-добре познатите хемоглобин при таласемия),
  • в случай на отравяне с въглероден окис се образува карбохемоглобин, стабилно съединение, което не е в състояние да пренася кислород,
  • в случай на отравяне с много отрови се образува метхемоглобин, който също не може да пренася кислород.
  • при излишък на кръвна захар при захарен диабет се образува гликиран хемоглобин, който също не е в състояние напълно да изпълнява функциите си.

Възможно е да има количествени нарушения:

  • увеличаване на количеството хемоглобин и еритроцити с еритроцитоза и дехидратация (удебеляване на кръвта),
  • намаляване на хемоглобина при различни видове анемия.

Хемоглобинът се увеличава

Нормално нивата на хемоглобина са повишени при спортисти и катерачи, пилоти и хора, които остават дълго време на чист въздух. Жителите на планините също са физиологично повишени хемоглобин.

При патология хемоглобинът се увеличава:

  • с еритроцитоза, патологично увеличение на броя на еритроцитите в онкологията,
  • патологично удебеляване на кръвта по време на дехидратация и повишаване на вискозитета,
  • със сърдечни дефекти,
  • с изгаряния
  • с развитието на белодробна болест на сърцето,
  • с чревна обструкция.

Намален хемоглобин

По време на бременността може да настъпи физиологично намаляване на хемоглобина чрез увеличаване на обема на циркулиращата кръв и разреждането на кръвта с плазма.

Обикновено патологичното намаляване на количеството хемоглобин се нарича анемия. Това може да се случи:

  • поради остра загуба на кръв от кървене,
  • в резултат на хронични микроелементи и загуба на кръв при хемороиди, чревни, маточни, кървене на венците.
  • с плазмени трансфузии, инфузия на големи количества течности,
  • с увеличено разрушаване на червените кръвни клетки поради хемолиза,
  • с недостиг на желязо, фолиева киселина, витамин В12,
  • с хронична патология на тялото,
  • при увреждане на костния мозък с потискане на неговите функции.

За това как да се яде, за да се повиши хемоглобин - в нашата отделна статия.

перспектива

Всяка патологична промяна в количеството на хемоглобина, както нарастване, така и намаляване, изисква съвет от лекар и задълбочено изследване.

Необходима е адекватна терапия, особено при анемия. Средно, при правилно лечение, нивата на хемоглобина с анемия се увеличават с 1-2 единици седмично.

Каква роля играе хемоглобинът в организма и какво означава, че е повишен или понижен?

Фигурите, противоположни на символа Hb, или хемоглобин, във форма с общ анализ на кръвта, могат да разкрият на лекаря причините за ниско налягане, замаяност, спазми в краката на пациента, както и да ви предупреди за предстоящи сериозни заплахи. Навременното откриване на аномалии и връщане на нормалната концентрация на хемоглобина ще спомогне за избягване на сериозни здравословни проблеми. Става дума за намаляване на риска от инфаркти и инсулти при възрастни, патология на развитието на децата, влошаване на майката и плода по време на бременност.

Какво е хемоглобин и какви са неговите функции

Хемоглобинът (Hb) е комплексен желязо-съдържащ протеин, открит в червените кръвни клетки (червени кръвни клетки) на кръвта и частично присъстващ в свободна форма в плазмата. Той е този, който пренася кислород от белите дробове до клетките и въглеродния диоксид в обратната посока. Говорейки образно, еритроцитът е един вид товарен кораб, който се движи по кръвния поток, а молекулите на хемоглобина са контейнери, в които се транспортират кислород и въглероден диоксид. Обикновено един еритроцит съдържа около 400 милиона молекули хемоглобин.

Участието в газообмена е най-важната, но не и единствената функция на "кръвните топки" (от гръцки. Haima - "кръв" + лат. Глобус - "топка"). Поради уникалните си химични свойства, хемоглобинът е ключов елемент на буферната система за кръвта, която поддържа киселинно-алкалния баланс в организма. Hb свързва и премахва киселинните съединения на клетъчно ниво (предотвратява ацидоза - подкисляване на тъканите и кръвта). И в белите дробове, където той идва под формата на карбхемоглобин (HbCO2), поради синтеза на въглероден диоксид, той предотвратява обратния процес - алкализиране на кръвта или алкалоза [1].

Производно на Hb - метхемоглобин (HbOH) - има и друго полезно свойство: да се свърже здраво с циановодородна киселина и други токсични вещества. По този начин желязосъдържащият протеин се самозащитава и намалява степента на отравяне на тялото [2].

Така, хемоглобинът е изключително важен елемент от живота и патологичното намаляване на неговата концентрация (анемия или анемия) може да провокира, в най-добрия случай, крехки нокти и коса, сухота и лющене на кожата, мускулни спазми, гадене и повръщане и замаяност. Острата форма на анемия причинява кислородно гладуване на клетките, което води до припадък, халюцинации и фатални последици - хипоксия на мозъка, атрофия на нервните клетки, парализа на дихателната система.

Как трябва да е нормално

Нивото на хемоглобина в кръвта ни може да нарасне леко и да намалее по естествени причини. Подновяването на хемоглобина е свързано с жизнения цикъл на еритроцита, към който е прикрепен. Например, приблизително на всеки 120 дни, част от молекулите на хемоглобина, заедно с червените кръвни клетки, се изпращат в черния дроб - за разцепване и след това отново се синтезират, като се присъединяват към свободните червени кръвни клетки [3].

Количеството хемоглобин зависи от възрастта и пола, промените в процеса на бременност и раждането [4].

Хемоглобинът също е повлиян от специфични условия на труд или условия на живот (например повишените нива са сред пилотите и жителите на планинския терен), ангажираността към вегетарианството и донорството (тези фактори, напротив, намаляват хемоглобина) [5].

Според препоръките на СЗО [6] нормата на хемоглобина се счита за:

  • за деца от шест месеца до 5 години - 110 g / l и повече;
  • за деца на възраст между 5 и 11 години - 115 г / л и повече;
  • за деца на 12–14 години, както и момичета и жени (15 и повече години) - 120 г / л и повече;
  • за мъже (15 и повече години) - 130–160 g / l.

За бременни жени, които осигуряват себе си и бебето с минерали (включително желязо), е важно да се гарантира, че нивата на хемоглобина не спадат под 110 g / l. Имайте предвид, че според СЗО, желязодефицитна анемия (ИДА) се диагностицира при 38,2% от бременните жени на планетата [7]. Дефицит на молекули хемоглобин може да се появи след 20-та седмица на „интересна позиция”: поради увеличаване на обема на циркулиращата кръв, нарастващите нужди на плода, намаляване на приема на желязо и абсорбция поради токсикоза и стомашно-чревни нарушения. По това време жената може да бъде измъчвана от слабост, замайване, задух, дори и при кратки разходки, спазми на долните крайници. Опасна последица от остри форми на IDA - преждевременно раждане, забавяне на растежа на плода.

Между другото, необичайните искания за вкус на бременни жени (дори анекдотични, като печена ягода и салата от херинга) понякога са свързани и с необходимостта от желязо за синтез на хемоглобин. Раждането, придружено от загуба на кръв, води до допълнително намаляване на хемоглобина. Като цяло, от зачеването до раждането на дете в света, тялото на жената губи около 700 mg желязо, други 200 mg - по време на периода на лактация [8]. За възстановяване на запасите са необходими поне три години.

Видове хемоглобинови тестове

Преброяването на броя на молекулите на хемоглобина се извършва с общ кръвен тест. В допълнение към количеството протеин (линия Hb), формата за анализ може да посочи MCH / MCHC, което съответства на средното съдържание / концентрация на хемоглобина в еритроцитите. Това усъвършенстване дава възможност да се изчисли полезният протеин на желязото и да се изключат от изчисленията ненормалните, нестабилни форми на хемоглобина, които не са в състояние да пренасят кислород.

Специални хемоглобинометри се използват за измерване на хемоглобина в нелабораторни условия - при автомобили с линейка или при рутинни полеви инспекции. Това са преносими устройства, в които се поставя кръв с реагент за фотометрично автоматично определяне на количеството хемоглобин.

За масови тестове за анемия в страните от третия свят, СЗО е разработила евтин колориметричен метод на изследване. При колориметрия, на специална хроматографска хартия се прилага капка кръв и се сравнява с скала от цветове, съответстваща на различни индекси на хемоглобина с нарастване от 20 g / l [9].

Нивото на гликирания хемоглобин също се определя чрез биохимичен анализ на венозна кръв. Целта на изследването в този случай е да се определи глюкозата в кръвта, която формира силна връзка с хемоглобина и го прави невъзможно да пренася кислород. Индикаторът е важен за диагностицирането на диабета и оценката на ефективността от неговото лечение.

Каква е опасността от повишаване на хемоглобина в кръвта?

Високият хемоглобин може да бъде причинен от обективна липса на кислород, който стимулира организма да увеличи производството на този кръвен протеин. Подобна патология често се записва в екипажите на въздухоплавателните средства и честите пасажери, жители на високите планини, катерачи, скиори. Поради по-голямата нужда от кислород, повишеното ниво на хемоглобина е типично за професионалните спортисти, предимно скиори, спортисти, борци, щангисти. Това е физиологичен компенсационен механизъм, който не предизвиква никакви медицински грижи (жив пример е кавказкият дълголетие).

Хемоглобинът също може да увеличи зависимостта: по време на тютюнопушенето човек вдишва по-малко кислород, отколкото е необходимо, и тялото реагира на това, като произвежда допълнителен хемоглобин.

За съжаление, повишеният хемоглобин може да посочи и патологии на хемопоетичната система: еритроцитоза, рак на кръвта, дехидратация, сърдечни заболявания и сърдечно-белодробна недостатъчност, както и чревна обструкция [10].

Повишено количество гликиран хемоглобин се забелязва при захарен диабет: някои молекули Hb „пренатягат“ глюкозата, а нормалният кислород изисква допълнителни кислородни „контейнери“ [11].

Повишен свободен хемоглобин в плазмата се фиксира и при изгаряне на лезии, дължащо се на разрушаването на червените кръвни клетки с освобождаването на хемоглобин от тях [12].

Опасността от висок хемоглобин (+20 g / l от нормата и повече) е удебеляване и повишаване на вискозитета на кръвта, което води до образуването на кръвни съсиреци. Кръвните съсиреци от своя страна могат да причинят инсулт, инфаркт, кървене в стомашно-чревния тракт или венозна тромбоза [13].

Хемоглобинът е под нормалното: какво означава това и какво прави

Желязото е един от най-често използваните химически елементи на Земята. В същото време, парадоксално, повече хора страдат от недостиг на желязо в организма, отколкото от всяко друго заболяване [14]. Изложени на риск са хора от ниско социални слоеве, които не получават достатъчно желязо от храна, жени от репродуктивна възраст и деца, т.е. хора, които имат по-малък елемент на „консумация” на елемента.

Ниските нива на хемоглобина (минус 20 g / l от нормата и повече) често са причинени от лошо или небалансирано хранене - недостатъчен прием на желязо и мед, витамини А, С и група В или консумация на желязосъдържащи храни с цинк, магнезий, хром или калций, които да не се допуска абсорбирането на Fe [15].

Ниски стойности могат да се наблюдават и при вегетарианците нехемното желязо от растителните храни се абсорбира много по-зле от хем, чийто източник са животински продукти [16].

Свързана причина е наличието на чревни паразити, които прихващат входящите минерали и витамини. Изгарянето на желязото може да бъде затруднено от проблеми със стомашно-чревния тракт.

Забележимо намаляване на нивото на хемоглобина съпътства загубата на кръв, причинена от наранявания, хирургични интервенции, менструация, кървене по време на раждане и аборт, както и даряване на кръв и нейни съставки.

Нивото на хемоглобина се влияе и от скритата загуба на кръв при патология на стомашно-чревния тракт (стомашни язви и DKP), разширени вени, миоми и кисти на женската репродуктивна система, кървене на венците.

Причините за намаляване на хемоглобина, които възникват по време на бременност и кърмене, както и усложненията, на които те могат да доведат, обсъдихме по-горе. Продължителният недостиг на желязо при мъже, деца и бременни жени има сходни симптоми: влошаване на кожата, нокти и коса, замаяност, припадък, изтръпване на ръцете и краката, безпричинна слабост.

Киселинният глад поради липса на хемоглобин може да доведе до увреждане на паметта, забавяне на нервните реакции и в напреднала форма - до атрофия на мозъчни клетки и други органи и системи на тялото.

Повишена кръвообращение (по-често хемоглобин от белите дробове до тъканите и гърба) е изпълнен с проблеми със сърцето и кръвоносните съдове: кардиомиопатия и развитие на сърдечна недостатъчност.

Ниският хемоглобин има отрицателен ефект върху буферната функция: това означава, че подкисляването на кръвта подкопава имунната защита на организма и намалява резистентността към настинки и инфекциозни заболявания.

Децата и юношите са най-уязвими към анемия. Острата липса на жизненоважен минерал може да повлияе на тяхното психическо и физическо развитие [17].

Хемоглобинът е незаменим участник в жизнената дейност, на която са възложени най-важните функции: транспорт на кислород и въглероден диоксид, запазване на киселинно-алкалния баланс, противопоставяне на отрови. Друга функция, сигнална, помага за определяне на рисковете от развитие на патологии и предприемане на мерки за противодействие чрез отклоняване на нивото на хемоглобина от нормата. Така контролът и оперативната корекция на нивото на хемоглобина не са прищявка на лекарите, а ефективен начин за запазване на здравето.

Хемоглобин (HB): функции, защо намалява и се увеличава, как да се повиши нивото

Често се говори за хемоглобин (НВ), без дори да знае, но само подозира, че е важен за човешкото тяло. Анемията, често наричана анемия или твърде дебела кръв, обикновено се свързва с вариации в стойностите на червения кръвен пигмент. Междувременно, обхватът на задачите на хемоглобина е много широк и колебанията му в една или друга посока могат да причинят сериозни здравословни проблеми.

Най-често спадът в нивото на хемоглобина е свързан с развитието на желязодефицитна анемия, често при юноши, млади момичета, по време на бременност, така че основният акцент на тази статия ще бъде върху факта, че пациентът е най-интересен и разбираем, защото Нещо силно хемолитична анемия.

Четири гема + глобина

Молекулата на хемоглобина е комплексен протеин (хромопротеин), състоящ се от четири хема и глобинов протеин. Хем, в центъра на който е двувалентно желязо (Fe 2+), е отговорен за свързването на кислорода в белите дробове. Комбиниране с кислород и превръщане в оксихемоглобин (HHbO2), той незабавно доставя компонент, необходим за дишане в тъканите, и оттам поема въглероден диоксид, образувайки карбохемоглобин (HHbCO)2) за транспортиране до белите дробове. Оксигемоглобин и карбохемоглобин са физиологични хемоглобинови съединения.

Функционалните отговорности на червения кръвен пигмент в човешкото тяло включват участие в регулирането на киселинно-алкалния баланс, тъй като това е една от четирите буферни системи, които поддържат рН на вътрешната среда на ниво от 7.36 до 7.4.

Освен това, локализирано в червените кръвни клетки, хемоглобинът регулира вискозитета на кръвта, предотвратява отделянето на вода от тъканите и по този начин намалява онкотичното налягане и също така предотвратява неупълномощената консумация на хемоглобин, когато кръвта минава през бъбреците.

Хемоглобинът се синтезира в еритроцити, или по-скоро в костния мозък, когато те все още са в ядрена фаза (еритробласти и нормобласти).

"Вредни" способности на хемоглобина

Дори по-добре, отколкото с кислорода, хемоглобинът се свързва с въглеродния оксид (CO), превръщайки се в карбоксигемоглобин (HHbCO), който е много силно съединение, което значително намалява физиологичните способности на червения кръвен пигмент. Всеки знае колко опасен е човек в стая, пълна с въглероден оксид. Достатъчно е да вдишвате с въздух само 0,1% CO, така че 80% от Hb се комбинира с него и създава силна връзка, която води до смърт на организма. Трябва да се отбележи, че в това отношение пушачите са постоянно в риск, съдържанието на карбоксигемоглобин в кръвта им е 3 пъти по-високо от нормалното (N - до 1%), и след дълбоко затягане 10 пъти.

образуването на оксигемоглобин и "вреден" карбоксигемоглобин, носещ въглероден оксид

Много опасно условие за молекулата на хемоглобина е смяната на двувалентното желязо в хема (Fe 2+) с тривалентен (Fe 3+) с образуването на опасна за здравето форма - метхемоглобин. Метемоглобин драстично инхибира прехвърлянето на кислород към органите, създавайки неприемливи условия за нормален живот. Метемоглобинемията се проявява в резултат на отравяне с определени химикали или е налице като наследствена патология. Той може да бъде свързан с прехвърлянето на дефектен господстващ ген или поради рецесивното наследяване на определена форма на ензимопатия (ниска ензимна активност, способна да възстанови metHb до нормален хемоглобин).

Такъв необходим и забележителен във всички отношения комплексен протеин, като хемоглобин, локализиран в червените кръвни клетки, може да стане много опасно вещество, ако по някаква причина влезе в плазмата. След това става много токсичен, причинявайки кислородно гладуване на тъканите (хипоксия) и отравяне на организма с продуктите от неговия разпад (билирубин, желязо). В допълнение, големи молекули Hb, които не са се сринали и продължават да циркулират в кръвта, влизат в бъбречните тубули, затварят ги и по този начин допринасят за развитието на остра бъбречна недостатъчност (остра бъбречна недостатъчност).

Такива явления, като правило, са придружени от тежки патологични състояния, свързани с нарушения в кръвната система:

  • DIC синдром;
  • Хеморагичен шок;
  • Вродена и придобита хемолитична анемия; (сърповидно-клетъчна, таласемия, автоимунна, токсична, болест на Мошкович и др.);
  • Трансфузии на кръв, несъвместими с групата на еритроцитните антигени (AB0, Rh).

Нарушения в структурната структура на хемоглобина в медицината се наричат ​​хемоглобинопатии. Това е кръг от наследствени заболявания на кръвта, който включва такива добре познати патологични състояния, като например, сърповидно-клетъчна анемия и таласемия.

Ограничения на нормалните стойности

Какво-какво, и скоростта на хемоглобина, може би, не можете да рисувате. Това е един от индикаторите, чиито нормални стойности, без да мислят, наричат ​​повечето хора. Въпреки това, ние си позволяваме да ви напомняме, че нормата при жените е малко по-различна от тази при мъжете, което е разбираемо от гледна точка на физиологията, защото женският пол всеки месец губи известно количество кръв и в същото време желязо с протеин.

Освен това, нивото на хемоглобина не може да остане непроменено по време на бременността, и въпреки че хемоглобинът на феталната тъкан (HbF) основно осигурява фетална тъкан (HbF) с кислород, нивото му намалява леко (!) И при майката. Това е така, защото обемът на плазмата се увеличава по време на бременността, кръвта се втечнява (пропорционално на намаляването на червените кръвни клетки). Междувременно, това явление се счита за физиологично състояние, следователно не може да има значителен спад в нивото на Hb като норма. Така за нормалния хемоглобин, в зависимост от пола и възрастта, вземете следните стойности:

  1. При жените от 115 до 145 g / l (по време на бременност от 110 g / l);
  2. При мъжете от 130 до 160 g / l;
  3. При деца, съдържанието на хемоглобин е нормално, като при възрастни: преди раждането, HbA вече започва да се синтезира, което от годината на живота почти заменя феталния хемоглобин, който обслужва детето по време на развитието на плода.

Като се има предвид хемоглобин, не е възможно да се игнорират други показатели, които показват дали хемоглобинът достатъчно запълва червените кръвни клетки, или те циркулират леко, без Hb.

Цветовият индикатор (CPU), показващ степента на насищане, може да има следните стойности:

  • 0.8 - 1, 0 (нормохромни червени кръвни клетки - няма проблем);
  • По-малко от 0,8 (хипохромна - анемия);
  • По-голяма от 1.0 (Er хиперхромна, причина?).

В допълнение, насищането на червените кръвни клетки с пигмент може да бъде посочено с такъв критерий като CGE (средното съдържание на Hb в 1 еритроцит, което е показано в автоматичния анализатор като MCH), неговата норма варира от 27 до 31 pg.

Въпреки това, хематологичният анализатор отчита други параметри, отразяващи състоянието на червената кръв (хематокрит, средно съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки, среден обем на червените кръвни клетки, индекс на хетерогенност и др.).

Защо се променя нивото на хемоглобина?

Нивото на хемоглобина до известна степен зависи от:

  1. Време на годината (намалено през есента, вероятно защото хората събират и предпочитат растителни храни)
  2. Хранителни навици: Hb вегетарианците са по-ниски;
  3. Климат и терен (където по-често се среща слънчева анемия, а в планинските райони се увеличава хемоглобинът);
  4. Лайфстайл (активни спортове и интензивна физическа работа за дълго време повишават хемоглобина);
  5. Колкото и да е странно, чистият чист въздух и тютюнопушенето почти еднакво влияят на нивата на Hb (те го увеличават). Най-вероятно пушачите имат този индикатор, включващ хемоглобин, променен от тютюневия дим, така че феновете обичат да се отпускат с цигара, тъй като няма причини да се задоволяват с анализи, но има възможност да се помисли: какво страда хемоглобин в червените кръвни клетки на пушачите?

Малко хемоглобин

- Имам халобобин - каза жена, която се бавеше в болницата твърде дълго и обясняваше същността на проблема на любопитни съседи. Нисък хемоглобин, за разлика от високия, се среща често, всеки активно се бори с него, използвайки не само лекарствени препарати, съдържащи желязо и витамини от група В, но и широк спектър от народни лекарства и продукти, които повишават хемоглобина.

Нисък или нисък хемоглобин заедно с намаляване на броя на червените кръвни клетки се нарича анемия (анемия), а при мъжете анемията се счита за спад на нивото на Hb под 130 g / l, жените се страхуват от анемия, ако съдържанието на хемоглобин в червените кръвни клетки стане по-малко от 120 g / l.

При диагностицирането на анемия хемоглобинът играе решаваща роля, тъй като еритроцитите не винаги имат време за намаляване (в по-леки форми). Подходящо е да се посочат основните форми на анемия, тъй като това понятие не се ограничава само до желязодефицитна анемия (IDA). По този начин най-често се разглеждат 6 основни групи:

  • Остра постхеморагична анемия, която настъпва след масивна загуба на кръв. Ясно е, че причините за ниския хемоглобин тук ще бъдат наранявания, наранявания, вътрешно кървене.
  • Желязодефицитна анемия е най-често срещаната, тъй като човек не знае как да синтезира желязото, а го отвежда отвън с продукти, богати на този елемент. Възможно е дълго време да не знаете за IDA и да не знаете дали не вземате кръвен тест за Hb, Er, CPU и др.
  • Сидерохрест анемия, свързана с нарушена употреба и синтез на порфирин и натрупването на излишък от желязо. Причината за ниския хемоглобин в този случай може да бъде наследствен фактор (липса на ензим, който включва желязо в хем) или придобита патология в резултат на олово интоксикация, алкохолизъм, кожна порфирия или в резултат на лечение с противотуберкулозни лекарства (тубазид).
  • Мегалобластична, In12 и / или фолиева недостатъчност (болест на Addison-Birmer). Тази форма някога е била наричана злокачествена анемия.
  • Хемолитична анемия, обединена от обща черта - ускорената разбивка на червените кръвни клетки, които вместо на 3 месеца живеят само месец и половина.
  • Анемия, свързана с инхибиране на пролиферацията на еритроидни зародиши, например нейното заместване с тумори, апластична анемия по време на лечение с цитотоксични лекарства или излагане на високи дози радиация.

Има доста държави с симптом на нисък хемоглобин, всеки от тях има свой собствен механизъм на развитие и предпоставки за поява, но ще разгледаме най-честите причини и симптоми на тази патология.

Защо цветът на кръвта избледнява?

Причините за нисък хемоглобин, в допълнение към климата или състоянието на бременността, могат да възникнат при много обстоятелства:

  1. Изобилие от продължителна менструация, кървене на носа, венците и зъбите, както и масивна загуба на кръв (червените кръвни клетки изчезват и хемоглобинът се отнема с тях).
  2. Естеството на властта. Липса на храна, съдържаща желязо, витамини или насърчаване на усвояването им от други продукти. Хранителни пристрастявания, които потискат усвояването на желязото в храносмилателния тракт, например продукти, съдържащи калций (мляко, сирене, бял хляб).
  3. Високи изисквания за витамини и желязо (бебета до 2 години, тийнейджъри, бременни жени).
  4. Резорбционна недостатъчност (нарушена абсорбция в стомашно-чревния тракт), поради наличието на заболявания на стомашно-чревния тракт (гастродуоденит, ентероколит, резекция на стомашната или чревната секция).
  5. Инфекциите са остри и хронични.
  6. Бързо нарастващи тумори.
  7. Кръвни заболявания.
  8. Хелминтози.
  9. Чернодробно заболяване.
  10. Алкохолизмът.
  11. Колагенози (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит).
  12. Отравяне на храни и химикали.
  13. Наследствен фактор (дефекти на определени ензими, мембранопатия, хемоглобинопатия).
  14. Използването на отделни лекарства за дълго време.

Очевидно е, че ако изброите причините за ниския хемоглобин за всяка форма на анемия, а след това обобщите, те ще бъдат много повече.

Как се проявява анемията?

Симптоми, които показват нисък хемоглобин, както и причините: има общи, но има чисто специфични. Например, отлагането на желязо в необичайни места със сидерохрестична анемия причинява появата на различни патологии: диабет (натрупва се Fe в панкреаса), цироза на черния дроб, сърдечна недостатъчност (в сърцето), евнухидизъм (в половите жлези), но това не означава, че проблемът ще излезе с други форми.

Междувременно, ниски нива на хемоглобин могат да бъдат предложени по някои признаци:

  • Бледо (понякога с жълтеникав оттенък), суха кожа, слабо оздравителни драскотини.
  • Парченца в ъглите на устата, пукнатини по устните, болезнен език.
  • Чупливи нокти, разцепващи тъпата коса.
  • Мускулна слабост, умора, сънливост, летаргия, депресия.
  • Намаляване на концентрацията на вниманието, мигане на "мухи" пред очите, непоносимост към запушени стаи.
  • Смучене през нощта, често уриниране.
  • Намален имунитет, лоша резистентност към сезонни инфекции.
  • Главоболие, замаяност, евентуално припадък.
  • Задух, сърцебиене.
  • Увеличен черен дроб и / или далак (знак, който не е характерен за всички форми).

Клиничните прояви на анемия нарастват с развитието и прогресията на процеса.

Над нормално

Високите нива на хемоглобина могат да бъдат признак на кръвни съсиреци и риск от тромбоемболия, симптом на хематологични заболявания (полицитемия) и други патологии:

  1. Злокачествени новообразувания, чиито клетки се нуждаят от кислород;
  2. Сърдечни дефекти;
  3. Бронхиална астма и сърдечно-белодробна недостатъчност;
  4. В резултат на изгаряне (отравяне с токсини, освободени от мъртви клетки);
  5. Нарушения на протеиновия синтез в черния дроб, които могат да предотвратят освобождаването на вода от плазмата (чернодробно заболяване);
  6. Загуба на течности при заболявания на чревния тракт (обструкция, отравяне, инфекция).

В допълнение към определянето на хемоглобин, който е важен показател за общ кръвен тест, в случаите на захарен диабет се определя гликиран хемоглобин, който е биохимично изследване.

Гликохемоглобинът се счита за много важен диагностичен критерий, основан на способността на Hb да създаде силна връзка с глюкозата, така че нейното увеличение може да е индикация за увеличение на кръвната захар за дълго време (около 3 месеца - това е живота на червените кръвни клетки). Скоростта на гликирания хемоглобин е в диапазона от 4-5.9%. Повишената глюкоза, съдържаща хемоглобин, показва развитието на усложнения от диабет (ретинопатия, нефропатия).

При повишено ниво на хемоглобин (дори със захар, дори и без него) не се препоръчва да се биете сами. В първия случай трябва да се лекува захарен диабет, а на втория трябва да се търси причината и да се опита да го отстрани с помощта на адекватни терапевтични мерки, защото в противен случай може само да влоши положението.

Малки тайни

За да се увеличи хемоглобинът в кръвта, трябва да знаете причината за падането му само за всеки случай. Човек може да яде храни, които повишават хемоглобина (желязо, витамини от група В), но ако не се абсорбират правилно в стомашно-чревния тракт, успехът не може да чака. Най-вероятно за началото ще бъде необходимо да се извърши комплекс от изследвания, включително много страшно и всички несъществуващи FGDS (фиброгастродуоденоскопия), за да се изключи патологията на стомаха и 12 дуоденална язва.

Що се отнася до продуктите, които повишават хемоглобина, тук има и нюанси. Много растителни източници са богати на желязо (нар, ябълки, гъби, морска зеле, ядки, бобови растения, пъпеши), но човекът е естествено хищник и Fe се абсорбира добре с протеини, като:

  • телешко месо;
  • говеждо месо;
  • Горещо агне;
  • Ниско съдържание на мазнини свинско месо (между другото, свинска мас, отколкото не сезон, желязо няма да се добави);
  • Пилето не е много подходящо, но гъските и пуйките могат да преминат за храни, които повишават хемоглобина;
  • В кокоши яйца, желязото не е достатъчно, но много витамин В12 и фолиева киселина;
  • Има много желязо в черния дроб, но то е под формата на хемосидерин, който на практика не се абсорбира (!), Освен това не трябва да забравяме, че черният дроб е орган на детоксикация, затова, вероятно, не бива да се отнемате твърде много.

Какво може да помогне за усвояването на необходимите вещества? Тук е необходимо да погледнете внимателно. Така че усилията и парите, похарчени за диетата, не са напразни, а от домашното лечение излезе, трябва да помним някои характеристики на диетичното хранене с анемия:

  1. Аскорбиновата киселина допринася за усвояването на желязо от други продукти, така че цитрусовите плодове (портокали, лимони) ще допълват диетата добре и ще помогнат за повишаване на хемоглобина у дома.
  2. От страна ястия за увеличаване на Hb е най-добре да елда, добра каша ове и овесена каша, но масло и маргарин не може да се добави, те все още почти не съдържа желязо.
  3. Не е много полезно да се пие вечеря със силен чай, тя забавя усвояването на желязото, но напитка от шипка, какао (без мляко) или тъмен шоколад ще допълнят храната, обогатена с желязо.
  4. Не може да се използва едновременно с продукти, които повишават хемоглобина, сирената, извара, млякото, съдържат калций, който предотвратява усвояването на Fe.
  5. Малки (!) Дози от сухо червено вино помагат за повишаване на хемоглобина у дома (в болниците), но най-важното тук е да не се прекалява, защото ще има обратен ефект, а още по-добре - да отидете в аптеката и да си купите хематоген, който се продава там формата на карамел: и вкусна и здравословна.

Месо, елда и бульон от шипка е, разбира се, чудесно, но само в случай на лека анемия (до 90 г / л) и като помощно средство при умерена тежест (до 70 г / л), но ако има изразена форма, след това без помощта на желязо-съдържащи лекарства не може да направи точно. Пациентите им не си предписват, защото поради развитието на усложнения и нежелани странични ефекти (отлагане на желязо в органи и тъкани - вторичен хемаххроматоза), лечението изисква постоянно лабораторно наблюдение и проследяване на лекар.

Във връзка с други форми на анемия, трябва да се отбележи, че вероятно няма да бъде възможно да се увеличи хемоглобин у дома с помощта на продукти и народни средства, необходимо е да се лекува основното заболяване и в този случай е по-добре да се доверите на лекаря.

Хемоглобин в кръвта: какво е това?

Кръвта е най-важното вещество на човешкото тяло, осигуряващо хранене и междуклетъчен метаболизъм. Хемоглобинът е протеин, който е част от червените кръвни клетки и е отговорен за транспортирането на кислород между белите дробове и клетките на различни органи и системи на човек. Ако хемоглобинът в кръвта се понижи, кислородът се подава слабо в тъканите. Такова нарушение на важен процес силно се отразява на общото състояние на човека. Отрицателно за здравето се отразява на повишената му скорост.

Ролята на хемоглобина в човешкия живот

Недостигът на това вещество може да доведе до срив и обща слабост на тялото, намаляване на работоспособността и увреждане на паметта. Като съпътстващ симптом човек може да наблюдава често припадъци, изсушаване на лигавиците и кожата, отслабване на косата и ноктите. Железните йони, като част от тях, се занимават с транспорта на кислород през клетките на тъканите. Липсата на тези елементи - железни йони, която е част от хемоглобина, причинява желязодефицитна анемия.

Подобно патологично състояние може да причини у човека не само намаляване на нивото на желязо в хемоглобина, но и изобилна загуба на кръв по време на менструация, по време на раждане. Източникът на този метал в храната е животински протеин, чиято липса причинява лошо здраве.

Високият индекс на хемоглобина показва повишено ниво на захар в кръвта, онкологични процеси, нарушена белодробна и сърдечна функция, както и други нарушения. Липсата на фолиева киселина и витамин В12 може да говори за такова състояние. При повишен хемоглобин кръвта има вискозна, гъста консистенция. Това може да доведе до образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове, което води до инфаркт.

Индексът на хемоглобина в кръвта трябва да е нормален. За да се предотвратят такива сложни заболявания в човешкото тяло като анемия, лекарите винаги диагностицират кръвта за хемоглобин.

Какво показва пълната кръвна картина?

Без общ анализ на кръвта, нито една диагноза. Разчитането на компонентите на този анализ на показателите има няколко етапа, които ни позволяват да определим сложността на заболяването, динамиката на неговото развитие по време на вече проведеното лечение. Основното в анализа е индикатор за наличието на червени кръвни клетки, левкоцити, ниво на хемоглобина, левкоцитна формула, ESR - скорост на утаяване на еритроцитите, хематокрит.

Ниските нива на хемоглобина могат да причинят анемия. Индексът на еритроцитите показва наличието на червени кръвни клетки в кръвните клетки, които съдържат хемоглобин в състава им и действат като транспорт на кислород до тъканите, изпълняват защитна роля, тъй като участват в имунните и автоимунните процеси и абсорбират токсините. Червените кръвни клетки са отговорни и за доставянето на аминокиселини от храносмилателните органи до тъканите.

Декодирането показва индикатора - хематокрит, който показва съотношението на обема на червените кръвни клетки към обема на кръвната плазма. Този индикатор помага да се определи дали процесът на свързване на хемоглобина е счупен или не. Тя е фиксирана като процент. Нормалната ставка: за жени под 30 години - до 44.5%, мъже под 30 години - 49%, за жени 50-65 години - до 46%, за мъжете - 49.5%. При деца до 6 месеца - до 41%.

Всички горепосочени показатели, с общо население, помагат на лекаря да определи навреме началото на развитието на заболяването и да извърши своевременно лечение. Нормален показател за нивото на това вещество в мъжката популация е 130-160 g / l, при жените - 120-140 g / l.

Клиничен състав на кръвта

Какво е хемоглобин - е основният компонент на червените кръвни клетки. Състои се от хем (комплексно съединение от желязо) и глобин.

В кръвта, този протеин присъства като съединение на хемоглобина с кислород и под формата на друг вид хемоглобин - оксигемоглобин, който остава без кислород, който се съдържа в артериалната кръв. При венозната кръв са налице тези две форми на хемоглобина.

Особена роля в диагностицирането на анемичните състояния играе определянето на концентрацията на хемоглобина, както и стойността на хематокрита - обема на червените кръвни клетки в кръвта. Анемията се диагностицира с показател:

  • при мъже, с понижение на концентрацията на хемоглобина под 140 g / l, и хематокрит - по-малко от 42%;
  • при жени с намаление под 120 g / l и 37% хематокрит.

Ако се диагностицира анемия, концентрацията на това вещество може да варира в зависимост от формата и степента на тежестта му. Анемия, причинена от недостиг на желязо в кръвта, показва умерено намаляване на хемоглобина - не повече от 114 g / l, със силна загуба на кръв, индикаторът приема стойността до 85 g / l. Минималната кръвна картина за жив човек е 10 g / l.

Определяне на хемоглобина в кръвта

Днес има няколко метода за точно определяне на количеството хемоглобин в кръвта. Тази процедура, която е позната на много хора, се извършва чрез вземане на кръв от пръст на празен стомах, тъй като морфологичните колебания на състава на кръвта се появяват под влиянието на храната, която влиза в тялото. Общият клиничен кръвен тест определя съдържанието и качествения състав на еритроцитите, левкоцитите, тромбоцитите, ретикулоцитите на единица обем хемоглобин.

Уверете се, че при определяне на кръвната картина се взема предвид скоростта на утаяване на еритроцитите. Вземането на кръв се извършва чрез пробиване на пръста с дълбочина 3 mm в кожата. За да се определи хемоглобин, кръвта се пипетира, а след това в епруветки, за да се преброят червените и белите кръвни клетки. Това е последвано от преброяване на левкоцитната формула на тромбоцитите и ретикулоцитите.

Използват се различни методи за определяне на хемоглобина. Процесът зависи от наличните средства и устройства, по-често се прави с помощта на хемометър, в който се поставя кръв и се разбърква с разтвор на солна киселина. След това, след пет минути изчакване, дестилираната вода постепенно се добавя към разтвора, докато сместа и стандартната проба в инструмента имат същия цвят.

Разделянето на скалата, с което долният слой на течността е еднакво, ще стане индикатор за хемоглобина. Хемоглобин се измерва в грамове на 100 ml кръв. В допълнение към този метод, широко се използва метод с еритромеометър (с разтвор на натриев карбонат) и електрофотоколориметър (с разтвор на амоняк).

Самият процес на преброяване на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки се извършва в специална бройна камера и в устройствата за автоматично отчитане. За тази цел, за изчисляване на червените кръвни клетки, кръвта се разрежда в съотношение 1: 200 в епруветка или в специален миксер - меланж. Смесителят има формата на пипета с ампула в средата, в която е поставена перлата. С негова помощ се разбърква кръвта, която се налива на определен етикет, като се разрежда с течност. За да разредите червените кръвни клетки, използвайте миксера и съберете кръвта чрез изсмукване през гумения маркуч, поставен върху горната част, до маркировката - 0.5, след това добавете 3% разтвор на натриев хлорид към маркировката - 101, избягвайки въздушните мехурчета в ампулата.

Други видове хемоглобин

Най-важният компонент в химичния състав на кръвта е гликираният (гликозилиран) хемоглобин, който показва колко захар е в кръвта. Причината за това заболяване е процес, който възниква в резултат на комбинацията от хемоглобин и глюкоза. След направения подходящ анализ е възможно да се определи развитието на захарния диабет в най-ранните стадии и да се проведе адекватна терапия, която ще помогне за подобряване на състоянието на пациента.

Този вид хемоглобин се появява поради реакция, характеризираща се със сливане на аминокиселини и глюкоза без добавяне на ензими. Гликираният хемоглобин присъства в кръвта на всеки човек, само при диабетици е много повече. В допълнение, анализът на съдържанието на този вид хемоглобин има няколко предимства:

  • осъществяването на вземането на кръвни проби се извършва по всяко време;
  • възможността за определяне на диабета в ранните етапи;
  • прост метод за анализ;
  • спомага за определяне нивото на глюкоза в кръвта през последните 3 месеца;
  • резултатът от анализа не зависи от инфекциозни и други видове заболявания.

За да разберете със сигурност, човек е изложен на риск и може да получи диабет, достатъчно е да правите такъв анализ веднъж годишно.

Стойности на хемоглобина при деца

От първите месеци на раждане нивата на хемоглобина се наблюдават при деца, което зависи пряко от възрастовата категория. Новородените имат индекс на еритроцитите и концентрацията на хемоглобина е по-висока, отколкото при по-големи деца. Особено важно е да се контролира нивото на хемоглобина при деца под една година. През този период има повече случаи на анемия, която е едновременно самостоятелно заболяване и последствие от хронични заболявания.

Нивото на хемоглобина при малки деца е повлияно от различни фактори. Това може да е грешното време и положение на детето при изготвянето на кръв за анализ. Трябва да се помни, че концентрацията на хемоглобин намалява при малки деца от 17:00 до 7:00, след хранене, в легнало положение. Нормалният индекс на хемоглобина при деца на възраст от шест месеца до 5 години е 110 g / l, от 5 до 12 години - 115 g / l, от 12 до 14 години - 120 g / l.

Индексът на хемоглобина се увеличава в следните случаи:

  • дехидратация, диабет, диария, повръщане, перитонит;
  • ако детето има проблеми в работата на сърцето;
  • при различни форми на еритроцитоза;
  • с повишено ниво на левкоцити в кръвта;
  • с неправилно вземане на венозна кръв.

Как да се нормализира нивото на хемоглобина?

За да се повиши нивото на хемоглобина и да се предотврати анемия, трябва да се обърне внимание на храненето, което трябва да бъде балансирано и пълно. Особено внимание трябва да се обърне на продукти, които съдържат желязо.

Продуктите, богати по състав с този елемент, са говеждо, нар, пилешки яйца, орехи, сушени кайсии. Не забравяйте да включите в диетата ферментирали млечни продукти, храни, богати на витамин С (цитрусови плодове, чушки, домати). В някои случаи лекарите могат да предпишат специален витаминен комплекс.

Лекарите обръщат специално внимание на назначаването на препарати от желязо. Дозировка, предписана от лекар на базата на показатели за неговото ниво в кръвта. Скоростта на консумация на ден трябва да бъде от 100 до 300 mg. Тази терапия започва с висока доза от лекарството, след това, ако не се наблюдава страничен ефект, при нормализиране на неговото ниво, дозата се намалява. След курса на лечение като профилактичен метод, 60 mg от лекарството се предписва на ден с честота 2-3 пъти годишно. Ако понижението на нивото на хемоглобина се дължи на липсата на витамин В12, неговото количество се попълва чрез инжектиране в дозите, препоръчани от лекуващия лекар.

След приемане на съдържащи витамин средства и добавки на желязо, индикаторът се изчерпва в рамките на 4-6 седмици.

Повишеният хемоглобин в кръвта води до вискозитет на кръвта, което оказва силно въздействие върху състоянието на съдовете, върху които се образуват кръвни съсиреци. Чрез правилната диагностика лекарят ще определи точната причина за това състояние и ще предпише лечение. Като правило, терапевтичните мерки включват използването на лекарства, които допринасят за разреждането на кръвта. Не последната роля в това играе правилното хранене, което трябва да включва възможно най-малко животински протеин. Можете да намерите заместител за него в продукти като морска зеле, риба, зеленчуци, млечни продукти.

Лечение с пиявици за коригиране на кръвосъсирването в организма и понижаване на нивото на хемоглобина - хирудотерапия. Трябва да се обърне повече внимание на процесите на активно развлечение и почивка, по-често на свеж въздух. Уверете се, че хората с нарушен хемоглобин в кръвта се нуждаят от своевременни кръвни тестове.

Какво представлява хемоглобинът в кръвта? Защо се издига или пада, как да се повиши бързо у дома

Хемоглобинът е протеин, който се среща само в молекулите на еритроцитите (90,0% от общия хемоглобин). Той има червен цвят, поради което молекулата на червените кръвни клетки, състояща се от хемоглобин, също придобива червен оттенък.

Какво представлява хемоглобинът в организма?

Хемоглобинът играе важна роля при транспортирането на червените кръвни клетки през човешкото тяло.

Принципът на транспортиране е, че богатите на кислород червени кръвни клетки с хемоглобин носят хранителни вещества през тялото, започвайки с големи артерии и завършващи с най-малките капиляри.

Хемоглобинът взима молекулите на кислорода в белите дробове и става оксигемоглобин, кислородът се транспортира и при пристигането си в клетката го премахва и става възстановен хемоглобин, който сам привлича кислород, вода и въглероден диоксид.

Приемайки въглероден диоксид, хемоглобинът го пренася в белите дробове, след това се разделя обратно на хемоглобин, който е способен да пренесе кислород обратно в клетките по време на вдишване.

Този цикъл работи гладко, когато липсва недостиг на кислород в органите на тялото и количеството въглероден диоксид не надвишава нормалната стойност.

Анемията в организма (с анемия) зависи от червения пигмент в кръвта.

Анализът на концентрацията на хемоглобин е наличен дори за малки клинични лаборатории.

Какви са отрицателните способности и типовете хемоглобин?

Хемоглобинът има свойствата да се трансформира в патологичен вид червен пигмент, който влияе отрицателно на организма. Свойствата на комбиниране с други молекули влияят неблагоприятно на неговата връзка с разтворимите в кръвта газове. Този съюз е токсичен и вреден за организма.

Хемоглобинови видове, които влияят неблагоприятно на общото състояние на организма и причиняват патологична промяна в състава на човешката кръв:

Когато се появи въглероден оксид във въздуха, 50.0% от общия хемоглобин в кръвта се комбинира с неговите молекули, създавайки карбоксихемоглобин.

Когато тютюнопушенето е 3 пъти по-голямо от нормалното количество карбоксигемоглобин. Ако имаше дълбоко пушене на цигари, тогава рязък скок на този вреден хемоглобин надвишава нормалните стойности с 10 пъти.

При наркотична интоксикация на тялото се образува метхемоглобин. Тази форма на хемоглобин предизвиква смущения в транспорта на кислородните атоми, причинявайки хипоксия на всички клетки в тялото. В допълнение към наркотичната интоксикация, метхемоглобинът може да бъде генетично наследен и е вродена патология.

Това е наследствена форма на заболяване, наречено ензимопатия, при което генетично се предава ген с изразен дефект.

Интоксикацията на организма с лекарства води до образуването на сулфемоглобин. Този вид протеин е много по-токсичен от метхемоглобина и неговата концентрация в кръвта над 10,0% води до разрушаване на молекулите на червените кръвни клетки.

Има и функция на молекулата на хемоглобина да поддържа оптималността в организма на баланса между киселата и алкалната среда.

Нарушения в кръвната система от опасната форма на хемоглобина

Ако хемоглобин, който е локализиран в молекулите на еритроцитите, в нарушение на еритроцитите навлиза в кръвната плазма, той става доста опасен за човешкото тяло.

Токсичността на Hb води до хипоксия на клетките на тъканите на всички органи и отрови тези клетки с продукта на тяхното разцепване - това са железни йони, както и атоми на билирубин.

Унищожените молекули хемоглобин се движат през системата на кръвния поток, влизат в бъбречните тубули, блокират ги, причиняват бъбречна недостатъчност и също стават провокатори на хемопоетичната система на човешкото тяло:

  • Ударен хеморагичен характер;
  • DIC синдром;
  • таласемия;
  • Сърповидно-клетъчна анемия;
  • Автоимунна форма на анемия;
  • Токсична анемия;
  • Вродена болест на Мошкович;
  • АВ0 и Rh трансфузии в кръвта.

Нарушения в структурата на молекулата на хемоглобина в медицината има определено име за патология - това е хемоглобинопатия. Това е цяла група от генетични вродени аномалии, която включва и анемия: автоимунна и таласемия.

Всичко за типа на гликирания хемоглобин

За да се определи глюкозата в кръвта, има тест за биологична течност за гликиран хемоглобин - формулата HbA1C.

Тази стойност се измерва като процент. Индикаторът е винаги един и същ на всяка възраст, както при възрастни, така и при деца.

Кръвта може да бъде дарена на гликирания вид хемоглобин по различно време на деня, тъй като няма фактори, които да влияят на индекса на гликирания хемоглобин.

Кръвта може да бъде дарена след хранене, след приемане на лекарства, по време на инфекциозни и вирусни заболявания.

Това изследване е много важно проучване за контрол на глюкозата, както и за назначаване на специализирана диета за нормализиране на кръвната захар.

Тълкуването на този тест показва възможния риск от захарен диабет, който се състои от следните показатели:

Индикаторът за гликиран хемоглобин е доста удобен за непрекъснато проследяване на захарния диабет, но не всяка клинична лаборатория разполага с оборудване за изследване на кръв за гликиран хемоглобин.

Методи за изследване на хемоглобина в клиничната лаборатория

За определяне на индекса на хемоглобина (висок, нисък) се използва анализ - кръв за хемоглобин.

Кръв за този анализ се взема периферно капилярно (от пръст).

При доставка на венозна кръв, индикаторът на този протеин е с леко намален брой.

Има няколко метода за клинични лабораторни изследвания на кръвта за хемоглобин:

  • Колориметрията е индикатор за наситеността на цвета на реакцията към концентрацията на хемоглобина;
  • Методът на измерване на газ на биологична течност - проба за кръвен тест се напълва с газ, след което се измерва обема и степента на абсорбция на газа от молекулите на хемоглобина;
  • Определяне на железни йони в кръвта - този метод позволява да се определи съответствието на обема на железните йони с концентрацията на хемоглобина.

Методът на измерване на газ и методът за определяне на желязо са най-точните анализи, но те са трудоемки и не всяка клинична лаборатория се задължава да ги извършва, затова често използваният метод е колориметрична.

Диагностично изследване на хемоглобина в кръвта

Според резултатите от общия кръвен тест, можете да определите нивото на нисък хемоглобин, което причинява анемия в предклиничния етап, когато пациентът не усеща признаци на неразположение.

Анализът отбелязва този състав в кръвта:

  • Намалява количественият индекс на еритроцитите;
  • Големи червени кръвни клетки;
  • Нивото на цвета е най-малко 1,1;
  • Индексът на хемоглобина е нисък;
  • Лошо качество на еритроцитите - в молекулите са остатъците от ядрото;
  • Нисък брой на ретикулоцитите;
  • Нисък коефициент на неутрофили;
  • Нисък брой на тромбоцитите;
  • Отклонение от нормата в посока на силно увеличение във всички клетки.

След проверка на състава на кръвта с помощта на общ анализ, лекарят може да предпише по-пълен преглед, за да установи причините за такова намаление.

Биохимията открива увеличение на кръвната картина: билирубин, с надценен индекс.

Провеждат се и анализи: общ анализ на урината, проверка на изпражненията при червеи, рентгенография на стомашно-чревния тракт и ултразвуково изследване на вътрешните жизнени органи.

Повишен индекс на хемоглобина се открива при клинично изпитване за хемоглобин.

Допълнителни диагностични изследвания зависят от степента на нарастване. Ако леко увеличение - тогава можете да коригирате диетата.

Ако индексът е твърде висок, лекарят предписва редица допълнителни изследвания, в зависимост от тежките симптоми.

Стандартен индикатор в тялото на детето

Скоростта на кръвния хемоглобин зависи от възрастта на бебето. Показателите обикновено се маркират според възрастта в таблицата:

Веднага след раждането концентрацията на хемоглобин е най-висока. Тази концентрация е фетална, а в своята структура този протеин е различен от възрастния хемоглобин.

Ако типът на феталния хемоглобин е повишен и се открива в по-напреднала възраст, това означава, че правилното развитие на тялото на детето не продължава или наличието на сериозна патология на хемопоетичната система в организма.

Навременното диагностициране на тялото на малко дете помага да се идентифицират аномалии в индексите на хемоглобина в началния период на патологията и позволява да се предотврати развитието на анемия в детското тяло.

Регулаторни показатели в тялото на възрастните

По време на бременността се наблюдава намаляване на съотношението на този протеин. Тя зависи от натоварването на тялото от развитието на плода, както и от хемоглобина, необходим за вътрематочното формиране на бъдещото бебе.
При жените индексът на концентрация на хемоглобин варира по време на менструацията.

При дешифрирането на индексите на хемоглобина е необходимо да се вземе предвид индекса на цвета (индекса на цвета на пълнежа на молекулите на червените кръвни клетки).

Стойностите на този индикатор:

  • 0,80 - 1,0 - нормохромно пълнене на червени кръвни клетки (идеален индикатор, с нормално ниво на желязо);
  • По-малко от 0,80 - хипохромно пълнене (анемия);
  • По-голяма от 1,0 - хиперхромно пълнене на червени кръвни клетки (необходимо е да се установи причината за това отклонение).

Също така, цветът отчита съдържанието на хемоглобин в един еритроцит. Скоростта на хемоглобина в една еритроцитна молекула от 27 pg до pg.

Какво определя повишаването на молекулите на хемоглобина в кръвта?

Лабораторните клинични изследвания дават резултати в съответствие с регулаторните показатели - повишен индекс на хемоглобина или неговия дефицит в организма.

Причините за повишаване на хемоглобина са:

  • Спортът с висока активност и натоварвания увеличава този протеин.
  • Живеейки за дълъг период от време в област, която е високо над морското равнище, има значително кислородно насищане, което води до високо кръвно налягане и повишено съдържание на кръвни клетки в кръвта, които съдържат хемоглобин;
  • Нивото на хемоглобина се увеличава с голяма загуба на телесни течности, с изгаряния на голяма площ, с интоксикация на тялото, което е придружено от продължителна диария и тежко повръщане;
  • Еритроцитните клетки акумулират по-голямо количество червено протеиново съединение в организма за патологии - сърдечна и белодробна недостатъчност, миокарден инфаркт, коронарен синдром в острата фаза на началото и развитие на патология;
  • Болест на полицитемия;
  • В случай на заболяване, еритремията е злокачествено онкологично неоплазма в клетките на кръвния зародиш;
  • Дефекти на сърдечния орган;
  • Белодробни органни патологии, водещи до астма на бронхиален тип;
  • Не се коригира синтеза на червените пигментни протеинови молекули и червените кръвни клетки от черния дроб, както и блокиране на образуваните работещи червени кръвни клетки в кръвната плазма.

Високият индекс на хемоглобина е толкова опасен, колкото неговото намаляване в кръвните клетки. При повишено съотношение на гликирания хемоглобин, трябва да се обърне внимание на лечението на главната причина - диабет.

Повишеният хемоглобин при жените може да причини кървене на матката.

Схемата на лекарствената терапия предписва индивидуално ендокринолог. Само лечението на диабета може да доведе до кома и смърт.

Намаляването на високия индекс на хемоглобина изисква да се установи етиологията на това повишение и да се лекува коренната причина за високи нива на плазмен хемоглобин с подходящи методи.

Симптоми на висок индекс на хемоглобина

Типични симптоми с високо съдържание на кръвни молекули в кръвта, които са пълни с хемоглобин:

  • Червено лице;
  • Ръководител на болката;
  • Завъртане на главата;
  • Високо кръвно налягане;
  • Кървене от синусите;
  • Бързо сърцебиене.

Симптоми на нисък плазмен индекс на хемоглобина

Какво се счита за нисък хемоглобин? Според СЗО нормата на червения протеин при възрастни мъже е най-малко 130,0 грама на литър кръв, при жените не по-малко от 120,0 г / л.

Наблюдава се зависимост на понижението в тази стойност - развитие на левкоцитите в плазмения състав, ускорен показател за СУЕ и патология - анемия.

Анемията може да се появи и при заболявания на вътрешните органи и кръвоносната система на човешкото тяло.

Симптоми на ниско съотношение на хемоглобина:

  • Умора на тялото;
  • сънливост;
  • Кръг на главата, понякога силен, което води до еметични отделения от тялото;
  • Бърза степен на умора на тялото;
  • Нарушена контракция на сърдечния мускул;
  • Нивото на кръвното налягане - намалено (хипотония);
  • Болки в главата, понякога тежки и остри;
  • Цвят на бледа кожа;
  • Цианоза по лицето;
  • Припадък.

С развитието на желязодефицитен тип анемия се проявяват симптоми, характерни за тази патология:

  • Сухота на епидермиса;
  • Очните ябълки имат избелял жълтеникав оттенък;
  • Задух при натоварване и отпуснато състояние;
  • Мускулният тон е слаб;
  • повишена пулсация на сърдечния мускул (пулс);
  • Слезката се увеличава по размер;
  • Има промени в цвета на стола;
  • Прекомерно изпотяване, лепкава пот и студ;
  • Тежко гадене, превръщащо се в продължително повръщане;
  • Отпуснатост и изтръпване на пръстите на горните и долните крайници;
  • Пукнатини в ъглите на устата;
  • Откъсване на нокътната плоча и нейната чупливост;
  • Тъмност и крехкост на косата по главата;
  • Косопад;
  • Нарушаване на мирисните органи;
  • Изтръпване на езика;
  • Постоянна жажда;
  • Шум в ушите;
  • Нарушения по време на сън;
  • Анорексия: пълна или частична липса на апетит;
  • Неуспех в менструалния цикъл при жените или пълна липса на менструация за дълъг период от време;
  • Мъжката сексуална слабост.

Патологии, които провокират намаляване на индекса на хемоглобина

В повечето случаи ниският индекс на хемоглобина (хипохемоглобинемия) е вторична патология.

Най-честите патологии, които провокират ниско съдържание на молекули хемоглобин в кръвната плазма, са:

  • Дефицит на железни йони в кръвта, който е хроничен и води до анемия;
  • Голяма загуба на кръв;
  • Гастрит на атрофичната форма на хроничното протичане на заболяването, което води до изчерпване на функционалността на стомашната лигавица;
  • дисбактериоза;
  • Патология на ентерит в хроничното протичане на заболяването;
  • Възпаление на органа - червата;
  • Патология на имунната система - болест на лупуса;
  • Болест на гломерулонефрит;
  • Ревматоиден артрит;
  • Постоперативна анемия, причинена от недостиг на желязо;
  • Инфекциозни патологии - хепатит тип С;
  • Заболяване - гастро-некроколит;
  • Възпаление на белите дробове - пневмония;
  • Белодробна туберкулоза;
  • Възпаление на бъбречните тубули;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Злокачествени новообразувания в хематопоетичната система и основния орган на тази система;
  • Онкологични форми на вътрешни органи и най-вече намалява хемоглобина в онкологията на храносмилателния тракт.

Усложнена форма на редуциран хемоглобин

Последствията от ниския индекс на хемоглобина се изразяват в следните патологии:

  • Релаксация на мускулния мехур, която води до уринарна инконтиненция;
  • Отслабването на функционалността на имунитета. Имунната система не изпълнява напълно защитните функции на организма, което може да доведе до сериозни последствия. Дори обикновената настинка може да се развие в сложна форма и да доведе до колапс в тялото;
  • По време на бременността силното понижение на нивото на хемоглобина води до тежки аномалии при раждане и в родов момент;
  • Отлагането на железни йони в панкреаса, причиняващо ендокринно усложнение - диабет;
  • Патология - цироза на чернодробните клетки;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • Нарушения в жлезите на сексуалната сфера и развитието на болестта на евнухоидизма при мъжете (натрупване на желязо в половата жлеза и в тестисите);
  • При жените усложненията с ниско съдържание на хемоглобин в кръвната плазма системно не носят дете.

С понижаване на индекса на хемоглобина, особено при рязко намаляване на индекса, е необходимо да се назначи лекар с хематология, а след диагностициране и идентифициране на етиологията на ниските нива на хемоглобина да се свържат с квалифицирани специалисти.

Ако отклоненията на стандартния индекс на хемоглобина са незначителни, както надолу, така и нагоре, тогава трябва да се консултирате с диетолог относно подготовката на индивидуална диета.

Как да коригираме хемоглобина у дома?

Бързо в един ден, индексът на хемоглобина може да се повиши с помощта на висококачествен черен хайвер.

Цената на този продукт е доста висока и можете да я купите само в магазините.

Не се препоръчва да се купува хайвер от ръце на пазара, тъй като може да е със съмнително качество и ако се консумира, може да се получи хранително отравяне, при което ще има още по-голямо понижение на нивото на хемоглобина.

С помощта на сушени плодове хемоглобинът може да се повиши до нормален процент. Можете да приготвите сушени плодове у дома и се уверете, че те не съдържат вредни консерванти.

Рецептата за домашно "вкусно" лекарство за увеличаване на червения пигмент в кръвта:

  • В същите пропорции тегло смесени - сушени кайсии (сушени кайсии), сушено грозде (стафиди), а също и добавен лимон, ядки (орехи). Всичко се довежда до хомогенна маса, добавя се естествен мед. Вземете това лекарство в една лъжица (чай) преди приема на храна, три пъти на ден. Терапевтичен курс на този инструмент - най-малко 30 - 60 календарни дни;
  • Не по-малко от три пъти на ден, за да се вземе отвара от плодовете на растението дива роза с добавянето на естествен мед. 200 милилитра бульон, една лъжичка (чай) мед. Шипка е богата на железни йони, както и на витамин С, който ще укрепи имунната система;
  • Ежедневната употреба на нар ще помогне за коригиране на хемоглобина в кръвта. Наровете нямат много желязо, но това е един от малкото плодове, от които желязото се абсорбира напълно от тялото;
  • Полезно е ежедневно да се пие сок от ябълки и прясно приготвен сок от тиква.

Лекарствена терапия за ниска концентрация на хемоглобина

Терапията с патология на хемоглобина с намален хемоглобин включва приемане на лекарства.

Режимът на лечение и дозировката се изчисляват индивидуално, в зависимост от степента на развитие на недостиг на желязо в кръвта и характеристиките на човешкото тяло.

Необходимо е терапевтичният курс да доведе до максимален ефект, ако се регистрира увеличение на хемоглобиновия анализ.

Препарати с нискочервен пигмент:

  • Препарати за фолиева киселина;
  • Лекарството - Ferretab композит;
  • Витаминен препарат В12;
  • Totems наркотици група;
  • Sorbifer Durules;
  • Лекарствени Phenuls.

Лекарствата съдържат железни атоми в техния състав и са налични в таблетки за орално приложение.

Има лекарства, които се предлагат под формата на инжекционни разтвори за приложение вътре в съда или под кожата.

При продължителна употреба лекарствата могат да предизвикат страничен ефект и явни припадъци:

  • Тежко гадене;
  • повръщане;
  • Намален апетит;
  • Обрив по кожата;
  • Болезненост в червата;
  • диария;
  • Запек.

Препоръчва се употребата на препарати, съдържащи желязо, заедно с чревни ензими.

Корекция на хемоглобина с диета

За да се коригира индексът на хемоглобина в кръвта, е необходимо да се знае как да се повиши нивото на желязото в кръвта и какви продукти повишават хемоглобина.

С висок хемоглобин се използва диета за намаляване на хемоглобина, която намалява нивото на желязо в организма, както и намалява фолиевата киселина, което допринася за намаляване на хемоглобина.

За да увеличите употребата на диета с желязо, таблица номер 15.

Храни за диета с желязо и храни за понижаване на индекса на хемоглобина са показани в тази таблица: