logo

Хемангиоми: причини, видове, диагностика, лечение. Хемангиоми при новородени

Хемангиомите, които са по-известни като червени бенки, са доброкачествени новообразувания, произхождащи от кръвоносните съдове.

Такива червени бенки обикновено се появяват при деца от двата пола и по-рядко при възрастни. Предсказване или предотвратяване на тяхното възникване е невъзможно.

В момента съществуват спорове кои патологии се дължат на хемангиоми - вродени малформации или съдови тумори. Най-новите данни потвърждават развитието на тумори, дължащи се на пролиферация на съдовия ендотелиум и позволяват да се класифицират такива тумори като съдови тумори.

Какво е червен мол?

Защо тези молове са червени? Факт е, че всъщност те са съдова тъкан, която е пълна с кръв. Ако нормалните молци принадлежат към кожни лезии, тогава червените къртици са няколко малки кръвоносни съда. С ясно изразен процес тези клъстери се сливат в едно място на бордо или синьо.

Локализация и разпространение

В повечето случаи такива съдови тумори се диагностицират непосредствено след раждането на детето (в 87%), докато в 70% от случаите пациентите са момичета, които са в повишена рискова група. Тази патология съставлява 48% от общия брой тумори на кожата и меките тъкани в детска възраст.

На тялото на детето червените къртици могат да бъдат локализирани в абсолютно всяка част, като около 80% от туморите се намират в горната част на тялото. Много рядко такива образувания присъстват във вътрешните органи - кости, бели дробове, мозък, черен дроб.

Приблизително 95% от всички диагностицирани тумори са прости лезии.

Приблизително 3% кавернозен.

Около 2% са комбинирани и смесени варианти на патологията.

Причини за възникване на

Каква е причината за появата на такива образувания, все още не се знае със сигурност. Също така е трудно да се обясни защо има голям брой бенки с подобно естество в областта на лицето. Вероятно това се дължи на обилната съдова мрежа, която снабдява тъканите на лицето.

При деца

Смята се, че вродена неоплазма започва да се развива в резултат на пренатално нарушение на образуването на съдови тъкани, което се случва на фона на несъстоятелност на процесите на растеж и развитие.

Как става това? В процеса на полагане на системи и органи, съдовата тъкан прониква във всички части на тялото по определена верига, състояща се от перицитни клетки. Такива клетки действат като оригинални проводници на информация и реагират на най-малката липса на кислород: ако феталните тъкани страдат от хипоксия, веднага започва синтеза на специфични протеини, които привличат перицитните клетки. Тези клетки започват да проправят пътя за кръвоснабдяването на тъканите, борбата с хипоксията. В някои случаи, дори след преустановяване на липсата на кислород, протеиновият синтез продължава, съответно, съдовата тъкан продължава да се развива и започва да образува тумор-подобни образувания.

Второто име за съдовите молове е съдова хиперплазия. Така може да се каже, че туморът се образува поради нарушение на растежния процес на съдовите тъкани, което провокира увеличаване на неговото количество. Как и как се осъществява този процес е трудно да се отговори с абсолютна сигурност, защото за това е необходимо внимателно да се следят всички характеристики на вътрематочното развитие на телесните тъкани. Тези данни се основават на резултатите от отварянето на мъртвородени и абортирани фетуси.

При възрастни

Придобитата патология е свързана с наличието на хормонални нарушения и обяснява появата на хемангиоми при възрастното население (заболявания на ендокринната система, менопауза, бременност, прием на орални контрацептиви или хормонална терапия).

Съществуват предположения за негативните ефекти от радиация и ултравиолетово лъчение, химикали и вируси, които провокират растежа на тумори при възрастни.

Кожните пукнатини и микротравмите с трайно увреждане на капилярната мрежа могат да доведат до образуването на такива образувания.

Сред причините за това е и некомпенсираната и продължителна хиповитаминоза на витамин С, която провокира изтъняването и крехкостта на капилярите.

Червените къртици могат да придружават хода на други заболявания (например онкологични заболявания на вътрешните органи, патологии на панкреаса, черния дроб). Често натрупването на червени къртици в определена област на тялото показва предразположение към рак в тази конкретна област или близък орган.

Червени рождени белези при новородени

При новородените е често срещано явление, също така трябва да се отбележи, че ако има визуален мол в новородено, то може да изчезне за 3-5 години. Тъй като това са доброкачествени тумори, няма нужда да се страхувате, ако такива образувания:

не притеснявайте бебето (болка, дразнене, сърбеж по кожата);

не се увеличават по размер (например, през месеца - два пъти);

намиращи се на неопасно място (ако се намира на носа, под очите, върху гениталиите или лицето, отстраняването му е посочено).

Червените бенки се характеризират с бърз периферен растеж, той се характеризира със специална интензивност през първите няколко месеца от живота на бебето. Следователно, около 10-12% хемангиоми, по медицински причини, се отстраняват. В процеса на растеж туморът провокира разрушаването на тъканите и води до козметичен, а понякога и функционален дефект, особено в случаите, когато образуването е близо до жизненоважни органи (мозък, уши, очи). Дисфункцията на тъканите и органите възниква в резултат на притискането им с неоплазма.

Удобства при възрастни

При възрастни не се появяват първични хемангиоми, те се образуват от съществуващи недиагностицирани тумори. В повечето случаи, дори преди възрастта, се провежда терапия на видими образувания, следователно, като възрастен, могат да бъдат открити или тумори на вътрешните органи, или необработени повърхностни образувания.

Особена опасност са съдовите тумори, разположени на гръбначния стълб, които се локализират в тялото на гръбначния стълб, отслабвайки нейната структура и могат да доведат до фрактура.

класификация

По морфология

Пещерен - състои се от голям брой кухини с различни размери и форми, които са облицовани с един слой от епителни клетки, които са сходни по структура с ендотелиума на кръвоносните съдове. В някои случаи има пролука в преградата с образуването на папили в лумена на кухината.

Капилярна - хистологичната структура на образуването е компактен слой или концентрични групи капиляри, които са тясно съседни един на друг. Стената на всеки от съдовете се състои от няколко или един слой от епителна далака и базалната мембрана. Лумените на аккретните капиляри са пълни с елементи, формирани от кръв. В някои случаи групи съдове могат да образуват лобули, които са разделени от стромата.

По местоположение, съдова хиперплазия може да се раздели на:

кавернозен - локализиран под кожата;

прости - се поставят в кожата;

комбинирано - има подкожна и подкожна част;

смесени, включват други тумори, например, лимфангиома, която произхожда от лимфоидна тъкан.

По произход:

вродени - настъпват в първите месеци след раждането или незабавно;

придобити - се формират в зряла възраст. Придобити червени бенки могат да имат само прости места (перкутанни). Усложнени форми на патология могат да бъдат открити при добавяне на усложнения или случайно, и в този случай те са вродени, които не са били предварително диагностицирани.

течението:

Обикновено, които не представляват опасност от дисфункция на органи или усложнения.

в близост до съдови възли или големи съдове;

близо до или върху жизненоважни органи и структури (ухо, мозък, око);

трудно достъпни места.

Характеристики на хемангиомите

Съдовите тумори се различават по редица характерни свойства, които ги отличават от другите неоплазми:

бързия растеж на тумора през първите три месеца от момента на раждането;

ускорено (с 2-3 пъти в сравнение с доношен) растеж на образованието при недоносени бебета;

вероятност за спонтанна регресия в присъствието на прости тумори през първите пет години от живота на бебето. Този факт се дължи на прекратяването на растежа на хемангиома в случай на влияние на редица фактори, а именно студ, топлина и някои химични вещества;

невъзможността за спонтанно разрешаване на смесени, комбинирани и кавернозни варианти на тумори;

непредсказуемост на по-нататъшното развитие, дори след спиране на инволюцията и растежа.

Клинична картина

Проста ангиома

Място с различна големина, обикновено червено, което се издига над кожата. При едновременно натискане на пръст по ръба на такъв тумор и здрава тъкан, ангиомата се превърта в бледа и намалява, след прекратяване на компресията, придобива същия цвят и форма. При деца до 3-4 месеца, ясно се визуализира периферният растеж на съдовите тумори. Това може да се види, като се направи първоначален шаблон на тумор от хартия и се прилага към него след 15-30 дни.

Пещерна ангиома

Образование в подкожната тъкан с наличието на непроменена кожа над нея. Той може да има дифузен характер без ясни граници или да бъде капсулиран. Под кожата е налице образуване на синкав оттенък, в някои случаи могат да се визуализират съдове за хранене. Когато се създава компресия върху тумора, образуването се намалява по размер, след прекратяване на налягането, образуването става същия размер.

Кожата над тумора може да има по-висока температура от околната тъкан. Пулсация над образуването не се наблюдава. В някои случаи палпацията на зоната има лобуларна формация. Кавернозните хемангиоми, които се намират на главата, близо до ушите и на шията, се характеризират с бърз растеж с активна дифузна кълняемост в околните структури.

Комбинирана ангиома

Образование с подкожна и дермална част, подкожната част обикновено има голям размер.

Смесени тумори

Различни възможности за комбиниране на съдови неоплазми с кератома, лимфангиома, липома и други видове неоплазми.

Спонтанна резолюция

Истинска регресия на повърхностни или прости хемангиоми се наблюдава в 10-15% от случаите, особено в случаите на локализиране на тумори в затворени области на кожата. Яркостта на образуването намалява, появяват се белезникави зони, периферният растеж спира напълно. След 6-8 месеца хемангиомата се превръща в белезникаво-розово гладко място, не се издига над кожата. Кожата под такова място атрофира и оставя само малка област на депигментация на възраст от 3-4 години.

усложнения

Червените точки са опасни заради бързото им нарастване с последващо изстискване на съседните структури и нарушаване на функциите им, което е особено важно в случай на локализиране на хемангиоми в мозъка, близо до окото, в черния дроб.

Инфекция (улцерирани, кървящи бенки), добавяне на бактериални инфекции към кожата.

Кървенето в резултат на нараняване е особено опасно в случай на екстензивни кавернозни и комбинирани тумори, както и тумори, които се намират на вътрешните органи, тъй като такова кървене е трудно да се спре.

Възпаление и язви в хода на растежа. Някои видове хемангиоми след такива усложнения изпитват обратното развитие.

диагностика

При наличие на повърхностна хемангиома диагнозата се определя въз основа на хистологични и клинични данни. При дълбоки и екстензивни процеси се извършва ангиография, която позволява да се определи наличието на връзка между съдовата мрежа и тумора, като е възможна и рентгенова дифракция, която позволява точно определяне на дълбочината и размера на формацията.

Лечение на червени бенки

Мога ли да не се занимавам с лечение на червени бенки? Ако туморът не е застрашен от кървене, не нарушава функцията на органи, не расте, можете да оставите такива следи от вътрематочен живот без лечение, особено като се има предвид факта, че такива тумори не носят риска от злокачествено заболяване. Освен това, не е необходимо да се отстраняват бенки, които се намират на затворени зони на тялото (не предизвикват козметичен дискомфорт), не се притесняват и не се увеличават по размер.

При обширни и дълбоки процеси, лекарят ще избере лечение - консервативно или хирургично, за да се подобри ефективността на тези техники могат да се комбинират. Терапията зависи от вида на тумора, неговото местоположение и размер, скоростта на растеж, възрастта на детето и наличието на усложнения.

Прости хемангиоми

Криодеструкция, нискотемпературно разрушаване, се счита за ефективен метод за лечение на малки червени бенки. Тя може да се осъществи по няколко начина: хардуерна криодеструкция с помощта на течен азот или директно прилагане на кристален въглероден диоксид към повърхността на тумора в рамките на 15-20 секунди. Ефективността на тази терапия е 96%.

При прости образувания с големи размери, най-добре е хормонална терапия с преднизон в размер на 4-6 mg на килограм телесно тегло, като в 6 часа сутринта третата част от дозата и в 9 часа останалата част от препарата. Продължителността на лечението е 28 дни с приемането на лекарството през ден. Не е необходимо постепенно отмяна на средствата, по време на лечението е необходимо да се контролира нивото на калий и кръвната захар.

Лазерното отстраняване позволява въздействие върху мястото на тумора, като причинява заобикалящата козметична тъкан минимален козметичен дефект. Модерните лазерни системи, които имат различни типове импулси, могат да коагулират както повърхностните, така и дълбоко разположените подкожни тумори, без да разрушават здравите тъкани и да развиват усложнения.

кавернозен

Когато процесът се намира в козметично неблагоприятни зони на лицето (нос, чело, нос, бузи), се използва склеротерапия: в ангиомата се инжектира специална субстанция, която причинява асептична некроза, последвана от белези на тумора под кожата без белези и деформация на тъканите. Като склерозиращи вещества се използват хидрокортизон, 10% разтвор на натриев хлорид, хинин-уретан, 70% етилов алкохол. За пълното втвърдяване на тумора е необходимо да се извършат 10-15 инжекции с интервали между манипулации от 14-30 дни, така че този процес е доста дълъг.

При локализиране на кавернозна хемангиома на гърба, рамото, тазобедрената и други затворени области на тялото се извършва хирургично отстраняване на неоплазма.

комбиниран

Когато туморът е разположен на затворени зони на тялото, препоръчително е да се извърши радикално хирургично лечение. Премахването на червените къртици рядко води до развитие на усложнения, туморът се изрязва изцяло с минимален козметичен дефект.

Когато туморът е локализиран на открити части на тялото или на лицето, се препоръчва микровълнова криодеструкция: хемангиома се облъчва с микровълново електромагнитно поле, последвано от криодеструкция. Такава комбинация от техники може значително да повиши разрушителния ефект на замразяването, като същевременно не намалява способността на епителните клетки да се възстановяват.

Той също така използва хормонална, склерозираща, лъчева терапия с помощта на лъчи Buki, които имат среден диапазон между ултравиолетовото и рентгеновото лъчение.

Обширни и дълбоки хемангиоми с опасно място

Такива тумори се намират на главата, близо до ушите, на шията и се характеризират с постоянен растеж (периферно). Тенденцията към язва и кървене от тези видове ангиоми не позволява използването на описаните по-горе методи.

При наличието на такава патология, ангиографията трябва да се извърши непрекъснато, което ще позволи да се определи естеството на хемангиомата, нейната анатомична връзка с близките структури и тъкани. Един от най-ефективните методи за такава терапия е емболизацията на тумора с помощта на хидрогел, който намалява размера на тумора, като намалява кръвоснабдяването му.

След тази манипулация се извършва криодеструкция, която не предполага отстраняване на самия тумор: след некробиологичния процес туморът частично се разтваря, оставяйки зад себе си участъци от атрофираната кожа, произтичащият козметичен дефект може да бъде отстранен с помощта на присаждане на кожата, ако пациентът има желание.

хемангиоми

Хемангиома (хемангиома) е често срещан доброкачествен туморноподобен растеж, състоящ се от съдова тъкан. Външно тя прилича на плосък или нодуларен съдов тумор с неравна форма на розов, червеникав, пурпурен или синкав цвят, извисяващ се над повърхността на кожата.

Хемангиомите могат да се появят при хора на всяка възраст, но те са най-характерни за децата. Най-често срещаните вродени хемангиоми, открити при новородени, са резултат от патологията на развитието на кръвоносните съдове в ембрионалния период. При деца това е най-честият доброкачествен съдов тумор, който представлява приблизително 50% от общия брой на всички меки тъкани. Тя се среща при момичетата 5-7 пъти по-често, отколкото при момчетата.

Очевидни нарушения на тумора не провокират и в повечето случаи не показват никакви симптоми, въпреки че всичко зависи от неговото местоположение и размер. Голяма хемангиома, разположена върху паренхимни органи, например в бъбреците или черния дроб, най-вероятно може да доведе до механично компресиране на този и / или съседни органи или техните отделни области, както и нарушаване на тяхната функционална активност. Когато се локализира в ушната мида, хемангиомата, когато расте, може да увреди тъпанчето, което за детето ще доведе до загуба на слуха.

Въпреки че този тумор е доброкачествен, при деца той се проявява чрез прогресивен инфилтративен растеж без метастази, увеличавайки се по размер както в ширина, така и в дълбочина на тъканта.

Класификация на хемангиома

Код ICD-10 (Международна класификация на болестите) - D-18.0

Видове хемангиоми в зависимост от местоположението:

• Кожна хемангиома, разположена в горния слой на кожата. Най-опасно е, че най-малко опасно е некротичният съдов тумор, не изисква лечение и не води до усложнения, с изключение на хемангиоми в областта на окото, ухото и гениталиите. Кожните хемангиоми се намират на главата, дори улавят космата й част, както и върху всяка част на лицето, например на носа, долния или горния клепач. Повърхностната хемангиома при възрастни може да се появи на всяка част на тялото - на ръката, крака или дори на пръста. Може да има множество съдови тумори с малки размери в различни части на тялото.

• хемангиома лигавица. Такъв тумор е локализиран върху лигавицата, например, устни, език, гениталии.

• Вътрешна хемангиома, т.е. тумор на паренхимни органи - далак, полова жлеза, екзокринни и ендокринни жлези, мозък и т.н. Контролът е ограничен в хемангиоми с малък размер, без тенденция да се увеличава. Ако туморът е голям, лекарят избира консервативно лечение, за да предотврати по-нататъшното му развитие. Има атипична форма на паренхимна хемангиома, често диагностицирана в черния дроб.

• хемангиома на опорно-двигателния апарат. Въпреки че е по-малко опасен от паренхимния, но може да доведе до скелетни деформации поради бързия растеж, който е пред растежа на костите на детето.

Тази категория включва такова често срещано заболяване на гръбначния стълб като гръбначния хемангиома. Туморът в този случай е локализиран в гърба, по-точно близо до лумбалната или цервикална гръбнака. Особено опасен е съдовия тумор на гръбначното тяло, който го разрушава и води до силна болка в гърба. Областта на гръбначния стълб е най-честото място на хемангиомата на костта, по-рядко се намира в костите на таза или черепа.

Разделяне на хемангиома в зависимост от хистологичната структура:

• Капилярна или ювенилна хемангиома. Състои се от капиляри, които са облицовани с един слой ендотелни клетки. Намира се на повърхността на кожата. Ювенилната (повърхностна) хемангиома е предразположена към бърз инфилтративен растеж.

• Кавернозен или кавернозен съдов тумор е подкожна хемангиома, състояща се от съдови кухини с различни размери и форми, разделени от преграда. Кръвта в кухините обикновено се коагулира, образувайки съсиреци. Организацията на кръвните съсиреци се дължи на поникването на тромботичната маса на съединителната тъкан.

• Рацемична хемангиома - рядък тумор на дебели стени, извити венозни или артериални съдове. Външно подобно на вродена деформация. Локализира се главно в областта на шията и главата.

• Комбинирана хемангиома. Има признаци на проста и кавернозна хемангиома. Той се разпространява едновременно по повърхността на кожата и в подкожната тъкан. Клиниката зависи от преобладаването на кавернозния или капилярния компонент.

• Смесената капилярно-кавернозна хемангиома се характеризира със сложност на структурата. Съдържа елементи от различни тъкани: съдови, лимфоидни, нервни, съединителни. Ангионеврома, ангиофиброма, хемилфангиома и други са хемангиоми от смесен тип. Техният вид, текстура и цвят зависят от тъканите, които образуват тумора. Този тип хемангиома често се среща при възрастни.

Етиология на хемангиомите

Причините за хемангиомите не са напълно разбрани. Специалистите са склонни да вярват, че вродените хемангиоми се появяват поради нарушаване на развитието и растежа на съдовата тъкан в пренаталния период.

Туморът се нарича също съдова хиперплазия. Тази концепция донякъде обяснява причината за образуването на хемангиома. В основата на процеса е патологията на развитието на съдовата тъкан, водеща до увеличаване на нейното количество. Не е възможно да се определи по-точно на какъв етап от вътрематочното развитие, тъй като лекарството все още не разполага с необходимото оборудване за проследяване. В момента единственият субстрат за изследването са труповете на новородени или мъртвородени бебета, както и плодовете, извлечени от аборта.

Може би нарушаването на васкулогенезата води до прием на някои лекарства от бременна жена, както и от вирусни или бактериални инфекции, пренесени през този период, неблагоприятни условия на околната среда и хормонална специфичност на самото бебе, родено преждевременно.

Останалите предполагаеми фактори за появата на съдови тумори при възрастни:

• Наследствена предразположеност.
• Удължено ултравиолетово облъчване (излагане на слънце).
• Заболявания на вътрешните органи, водещи до съдови нарушения.

Клиничната картина на различните видове хемангиоми

Вродени съдови тумори се откриват непосредствено след раждането на бебето, най-малко - през първите месеци от живота. През първите шест месеца се отбелязва интензивен растеж на тумора, но по-нататъшният растеж спира или се забавя драстично. Голям тумор може да доведе до функционални и козметични дефекти на лицето.

Клиниката на туморите зависи от вида и местоположението му. Кожните хемангиоми са локализирани главно върху скалпа и лицето, по-рядко на крайниците или тялото.

При деца простите хемангиоми могат спонтанно да регресират. Има три етапа на самостоятелно изчезване на тумора:

Етап I - първата година от живота;
Етап II - ранна еволюция (през първите 1-5 години);
Етап III - късна еволюция (край на пубертета).

Признаци на плоска хемангиома - гладка формация с ясни ръбове, розово, червено или синьо-лилаво, може да се издигне до нивото на кожата. По-рядко срещани тумори с неравна неравна повърхност. Често съдовата точка представлява център с малки разширени съдове, радиално отклоняващи се от него, такава хемангиома се нарича звезда. С натиск върху хемангиомата, тя става бледа, след което възстановява оригиналния цвят. Възможно кървене от тумора, причинено от неговото увреждане.

Кавернозен тумор се намира под кожата под формата на възелчеста формация, състояща се от различен размер на каверни, пълни с кръв. Има мека еластична текстура и синкав цвят. Тъй като туморът расте, цветът се променя на синьо-лилаво. Такива хемангиоми се срещат в повечето случаи при новородени. Когато крещят, кашлянето на тумора е по-пълно с кръв, изпъкнало. Ако натискате върху него, а след това поради изтичането на кръв, тя се превръща в бледа и се разпада.

Комбинираните хемангиоми могат да се появят като обикновен съдов тумор или като кавернозен тумор, в зависимост от разпространението на дадена тъкан.

Смесен тип тумор се състои от различни видове тъкан. Това зависи от това какъв вид тъкан в по-голяма степен растежът зависи от неговата консистенция и цвят.

Симптомите на паренхимния тумор зависят от неговото местоположение и размер. Болка в тялото, нарушаване на функционалността му, клетъчна хипоксия до некроза не са рядкост при хемангиома, която е достигнала значителен размер. Тези прояви възникват поради механично компресиране на самия орган, върху който се открива васкуларната пролиферация, и на съседите му.

Клиничната картина на гръбначната хемангиома е силна болка на мястото на локализация, с облъчване на други части на гърба. Ако туморът е склонен да се увеличи, това може да доведе до ограничаване на човешката двигателна активност.

Диагностика на хемангиоми

Повърхностните вродени хемангиоми не изискват диагноза, тъй като те са непосредствено видими, но са необходими допълнителни мерки за диференциална диагноза с вродена дисплазия.

Диагностични методи, необходими за установяване на диагнозата:

• Физически преглед с анамнеза, преглед, палпация.

• Информационни неинвазивни методи:
а) ултразвук в комбинация с допплерография на самата хемангиома или на коремните органи с вътрешна локализация;
b) ЯМР или КТ;
в) Рентгенова снимка на гръбначния стълб, тазовите кости, черепа и т.н.

• Инвазивни методи:
а) ангиография;
б) пункция на хемангиома, последвана от морфологично изследване.

Лечение на хемангиоми

Ранното лечение изисква тумор при децата през първите месеци от живота, локализиран в областта на ангиогениталата, лицето, главата, очите и устата.

Активно нарастващите хемангиоми, които не регресират кавернозните и тумори, усложнени от инфекция, кървене и некроза, са обект на лечение. За прости хемангиоми, които не растат, не дават усложнения или регрес, те избират тактика на изчакване. Ако при деца съдовия тумор, локализиран на лицето, не изчезне сам по себе си, тогава той трябва да се лекува с един от методите.

• Лъчева терапия. Той се използва в случай на прости тумори, които се разпространяват на голяма площ, също и при труднодостъпни хемангиоми и в случаите, когато друг метод на лечение е изключен, например при хемангиоми в орбиталната област.
• Лазерна терапия. Коагулация на обрасли съдове с лазер.
• Диатермоелектрокоагулация. Използва се за малки точкови съдови лезии. Същността на метода е изгарянето на съдовете от електрически ток.
• Криодеструкция - отстраняване на съдовия свръхрастеж с течен азот.
• Склерозиране чрез инжектиране със специален склерозиращ агент.
• Хормонална терапия. Използва се за спиране на растежа на хемангиома при деца.
• Операция. Хирургичното отстраняване е показано за вътрешни хемангиоми, които не могат да бъдат отстранени по друг начин.

Комбинираното лечение дава добра производителност: резекция на хемангиома, последвана от криодеструкция или комбинация от операция с облъчване, хормонална терапия с лъчетерапия.

Лечение на традиционната медицина на хемангиома

Обикновено, народни средства се използват само за лечение на тумори при възрастни. Добър ефект дава компрес в областта на съдовата пролиферация от инфузията на чайната гъба. През целия ден се прилага превръзка. Курсът е три седмици.

Лечението с меден сулфат е често срещано явление. За да направите това, една супена лъжица витриол се смесва с половин чаша вода и избършете тумора с памучен тампон, навлажнен с получения разтвор. Лечението продължава до 10 дни. В същото време за през нощта направи гореща вана с сода за хляб (пакет сода на баня). След това направете компреси от фино настърган лук, също 10 дни.

Можете да се опитате да смажете хемангиома пресен сок от жълтурчета.

Други методи, използвани у дома, включват лечение на тинктура от аманита, горчив пелин; инфузия на овес или колекция от различни билки: подбел, жълт кантарион, жълтурчета, бял равнец, невен и т.н.

Усложнения и последици от хемангиомите

• язва
• флебит,
• външно и вътрешно кървене,
• присъединяване на инфекция
• тромбоцитопения,
• намалена органна функция.

Причини, симптоми и лечение на хемангиома

21.11.2017 лечение 2376 преглеждания

Човешкото здраве зависи от много фактори. Въпреки това, вродените патологии често говорят за себе си. Какво е хемангиома? Какви са признаците на развитие и симптоми на патология? Какви са причините за хемангиомата и възможно ли е да се излекува това заболяване?

Обща информация за заболяването

Хемангиома е доброкачествено неопластично заболяване, което може да се намира навсякъде в човешкото тяло, където съдовата тъкан е добре развита. Основните причини за заболяването включват вродени аномалии на кръвоносните съдове.

Най-често тази патология се среща при децата, като правило, скоро след раждането. В около 30% от случаите проблемът се появява при детето в първите дни от живота или вече при раждането.

Периодът, в който хемангиомата нараства особено бързо и расте с големи размери, е първите 6 месеца от живота. След това растежът или забавя или спира напълно. Има случаи, когато с постигането на шестмесечна възраст, в тумора започва обратен процес и постепенно изчезва.

В по-стари години, туморът рядко продължава да расте. В този случай съществува висок риск от последствия. Туморът може да расте толкова много, че да расте в съседни органи, причинявайки тяхното унищожаване.

Хемангиома при новородени се развива доста често. Според статистиката, всяко десето бебе е засегнато от това явление.

Когато диагностицирате тази патология при кърмачета, трябва да знаете тези факти:

  • тази форма на тумор почти никога не става злокачествена;
  • могат да бъдат локализирани във всеки орган;
  • върху тялото може да има 1-2 хемангиоми или няколко стотин;
  • този тип тумор е склонен към рецидив дори след многократно хирургично отстраняване;
  • с екстензивни израстъци може да предизвика тежко кървене.

За да се сведе до минимум отрицателното въздействие на неоплазма върху процеса на жизнената активност, е важно редовно да си сътрудничат с компетентните лекари и да наблюдават всички промени в хемангиомата.

Характеристики на тумора

На снимката можете да видите как се открива хемангиома върху кожата. Неоплазмите могат да приличат на най-малката къртица и могат да достигнат огромни размери.

Най-често туморите се намират в органите, които са най-добре снабдени с кръв. Медицинската практика потвърждава това, тъй като патологията обикновено се открива върху кожата, черния дроб, главата, гръбначния стълб и други органи.

ЗАБЕЛЕЖКА! Хемангиомата е най-честият съдов тумор на всички неракови тумори.

Туморният растеж се дължи на неконтролирания растеж на незрели съдове, които не са подредени и не изпълняват никакви функции.

Туморът е опасен, особено ако се намира в близост до важни органи и расте бързо. Основният риск е, че той може да кърви и да се образуват язви на повърхността му.

Особеността на този тумор е, че е склонна към саморегресия. Тоест, след като процесът на развитие на неоплазма завърши, хемангиома започва постепенно да се свива по размер и доста често до пълно възстановяване.

Важно е! Възможно е хемангиомът да се лекува в очакване на спонтанното му възстановяване само при липса на риск от увреждане на тумора, вероятност от кървене и при отсъствие на бърз растеж.

Трябва да се има предвид, че ако новороденото дете има повече от 6 хемангиоми по тялото, най-вероятно има такива структури и на вътрешните органи.

Причини за патология

Точните причини за формирането на тази доброкачествена туморна наука не могат да се различат. Въпреки това, повечето експерти са съгласни с едно нещо: неуспехът се случва по време на развитието на плода по време на полагането на съдовете на тялото.

Има три теории за началото на заболяването:

  • теорията на изгубените клетки;
  • пукнатина;
  • плацента.

Говорейки за теорията за изгубените клетки, учените са склонни да отразяват процесите, чрез които мезенхимите (прогениторни клетки на съдовата тъкан), които остават след пълното образуване на кръвоносната система, не изчезват постепенно, а по-скоро започват да се размножават. В резултат на това се появяват фокуси с група от незрели съдови тъкани или хемангиома.

Съгласно теорията за цепнатините или пукнатините, когато ембрионалните празнини се образуват на главата в областта на черепа, съдовете, които са покълнали в тази област, започват да се развиват необичайно. В резултат на това се появяват хемангиоми на носа, очите, езика, ушите, бузите. Вярно е, че тази теория не обяснява механизма на образуване на тумори в други органи.

В съответствие с теорията на плацентата, патологията не се развива интензивно по време на пренаталното развитие, тъй като инхибирането на ангиогенезата от майката засяга тялото на детето. След раждането този лимитиращ аспект отсъства и туморът започва да се развива интензивно.

Рискови фактори

Въпреки че причините не са прецизно изяснени, статистиката позволява приблизителна оценка на това, в кой случай рискът от тумор при дете е възможно най-голям. Рисковата група включва:

  • деца, родени в резултат на многоплодна бременност;
  • наличие на ракови наранявания;
  • продължителна хипертония при бременна жена;
  • отложена интоксикация на майката;
  • тютюнопушенето;
  • възрастта на бъдещата майка е над 40 години;
  • раждане на деца до 36 седмици.

Ако бъдещата майка ще следи начина си на живот и навиците си по време на бременността, рискът от развитие на патологии при бебето може значително да се намали.

Етапи на развитие на патологията

Има 3 етапа в развитието на този доброкачествен тумор:

  • прогресия;
  • спиране на растежа;
  • регрес.

На етапа на активен растеж неоплазмата има яркочервен цвят, интензивно нарастващ както по площ, така и по височина. С тежък ход на деня, областта на хемангиома може да се увеличи до 2-4 мм.

Около края на първата година от живота, процесите на растеж се забавят, а с 5 години в повечето случаи те напълно спират.

Процесът на обратното развитие настъпва в 2% от случаите на всички патологии. Намаляването на тумора настъпва до 10 години. Зачервяване на мястото на образуване се заменя или с белег, или със здрава кожа.

класификация

Всички видове хемангиоми могат да бъдат класифицирани в три групи:

  • засягащи кожата;
  • увреждащи органи вътре;
  • повлияват костите или гръбначния стълб.

Хемангиомите могат да бъдат инфантилни и сенилни. Инфантилната хемангиома е червеникаво петно ​​и преминава самостоятелно до 10 години. Сенилите често се бъркат с бенки. Въпреки това, тези черешови туберкули имат напълно различна структура от къртиците.

Според структурните особености тези доброкачествени тумори могат да се разделят на:

  • капилярна;
  • пещера;
  • Комбинираната;
  • венозна;
  • ratsemoznye;
  • смесена.

Капилярните хемангиоми са най-често срещаните. Може да прерасне в по-дълбоките слоеве на кожата. Той се счита за начален стадий на заболяването. Поради техния външен вид формациите често се наричат ​​звездни.

Кавернозната хемангиома е тази, в която се появяват малки кръвоизливи. В резултат на това вътре в тумора се появяват подкожни кухини, пълни с кръв.

Комбинираните хемангиоми често се появяват при възрастни. Може да се локализира на шията, лицето, челото или кожата. Има доста редки.

Венозните хемангиоми на устните се появяват при хора в напреднала възраст. Смята се, че влиянието на слънчевите лъчи играе роля в развитието на този тип патология.

Рацемичната хемангиома на главата, на ръката, на крака или на други места се състои от широка мрежа от съдове. Появява се много рядко.

Смесената хемангиома се състои не само от съдова тъкан. Тялото на тумора може да бъде лимфоидна, съединителна и нервна тъкан. Това, което става, ще зависи само от преобладаващия тип клетка.

симптоматика

Проявите на патологията зависят от локализацията. По този начин хемангиомата на кожата се локализира навсякъде по тялото - по задните части, по шията, крайниците, по гърба, в тила и на всяко друго място. Кожата става червена или придобива друг богат цвят. При напрежение или след тренировка, интензивността на цвета на хемангиомата на лицето става още по-силна.

Важно е! Ако хемангиомата е плътна на допир, това означава, че тя не е предразположена към растеж и, обратно, ако е мека при сондиране, зоната на увреждане ще продължи да нараства.

Чернодробната хемангиома при възрастни и деца обикновено е асимптоматична. Обикновено диагнозата се поставя на случаен принцип по време на ултразвук или ЯМР.

Спиналната хемангиома при възрастни се характеризира със следните симптоми:

  • болка в гърба;
  • остеохондроза.

Локализирането на болката съответства на локализацията на тумора. Поради растежа може да се наруши функцията на гръбначния стълб.

При бъбречна хемангиома се появяват следните симптоми:

  • повишава температурата на тялото;
  • има продължително повишаване на кръвното налягане;
  • развиват болки в долната част на гърба;
  • мъчителна постоянна слабост;
  • има кръв в урината.

Често патологията е асимптоматична.

При хемангиома на далака симптомите обикновено не се появяват. Патология се открива при планирано ултразвуково изследване. В редки случаи прогресията на тумора води до инфаркт на далака.

Ако туморът е засегнал мозъка, пациентът страда от главоболие, гадене и повръщане. Походката му е нарушена, конвулсиите са възможни. Ако диагнозата се постави по време на бременност, рискът от интрацеребрален кръвоизлив е висок.

Основните методи на лечение

Лечението с хемангиома е най-често хирургично. Независимо от избрания метод за отстраняване на проблема, заслужава да се има предвид, че туморът може да се повтори.

Лекарството е по-рядко използвано. За лечението се използват подходящи средства на база тимолол или пропранолол. Върху засегнатата област се нанася превръзка под налягане и се оставя за известно време. Всяко друго лечение е симптоматично и служи като адювантна терапия.

Отстраняване на хемангиома е възможно с помощта на такива техники:

  • хирургическа интервенция;
  • лазерно излагане;
  • електрокоагулация;
  • криохирургия;
  • склеротерапия.

Хирургичното отстраняване се извършва под обща анестезия. Техниката е травматична и неефективна, тъй като в повече от половината от случаите туморът се връща.

Лазерното отстраняване на хемангиома е подходящо само за капилярни тумори. Каутеризацията на лимфохемангиома или друг тип може да причини дълбоки белези и да навреди на тялото.

Електрокоагулацията прави възможно разрушаването на туморната тъкан с помощта на електрически токове и на негово място се появява здрава кожа. Методът не е много подходящ за отстраняване на кавернозни хемангиоми поради появата на дълбоки белези.

Най-често се използва криодеструкция или изгаряне с азот, без значение на какъв етап на заболяването. Пълното изчезване на образуването настъпва след 3 сесии. Идеален за лечение на капилярни хемангиоми.

Склероза на хемангиомите се осъществява чрез въвеждане в тумора на специални смеси, които спират храненето на тумора и неговото разрушаване. Подходящ за дълбоки тумори.

Напълно невъзможно е да се отървете от хемангиома у дома. Използването на всички популярни рецепти трябва да се извършва само заедно с предписаното от лекаря лечение.

С навременно лечение, използвайки правилните методи, за да се отървете от хемангиома е съвсем реално. Много зависи от първоначалното местоположение на обекта и степента на увреждане. В повечето случаи прогнозата за заболяването е благоприятна.

Хемангиоми при деца и възрастни: видове тумори и методи на лечение

Големият проблем на модерността и резултатът от вечната заетост на населението, особено жените, е честата поява на бебета с фокални лезии на кожата на червено или вино. Най-често това заболяване - хемангиома - възниква при бебета и преминава напълно в периода на пубертета. Въпреки това, поради редица причини (по-специално поради лоши условия на околната среда и постоянен стрес), неоплазма може да се появи и при възрастни.

Обща информация

Хемангиома (хемангиома) е доброкачествен тумор, най-често представен от обрасли съдови тъкани. Има външен вид на розова петна от ярко червено, червено, винено или синкаво оцветяване с различни форми на повърхността на кожата. Може да има гладки или замъглени ръбове, както и гладка или неравен повърхност.

По правило това не причинява неудобства на пациентите. Въпреки това, когато се поставят върху области на тялото, които са обект на постоянно триене (крака, подмишници, областта на слабините) или налягане, такива образувания могат да кървят или да бъдат допълнени от язви, като по този начин създават определен дискомфорт.

Най-често хемангиомите се намират на лицето и главата, но се срещат както в други части на тялото, така и вътре в нея. Ако хемангиома е поставена върху костите или вътрешните органи, тя може случайно да бъде открита по време на общ преглед.

Причини за възникване на

Няма надеждна информация за факторите, които провокират болестта, учените са намерили само стабилна статистическа зависимост. Сама по себе си хемангиомата е колекция от съдове, склонни към свръхрастеж. Съдовата система е установена около 6-та седмица от бременността и най-голям риск от поява на такива тумори при деца, чиито майки са имали остри респираторни инфекции през този период и са приемали агресивни лекарства за лечението им.

За съжаление, жената често научава за бременността в период от 10-12 седмици, поради което процентът на бебетата с това заболяване непрекъснато нараства. Отбелязва се, че рискът от тумор при момичета 3-4 пъти (и според някои данни, 5-6) повече от момчетата. Това се дължи на факта, че активният растеж на кръвоносните съдове се влияе от женските хормони.

Специалистите излагат няколко хипотези, защо се появяват хемангиоми:

  1. Теорията за "заблудени клетки". Най-разумната и подкрепена от статистиката версия, която се основава на факта, че развитието на съдови клетки от мезенхима по някаква причина е нарушено. Първоначално в първия етап на формиране на кръвоносната система се поставят капиляри, които след това се трансформират във вени и артерии. Когато се образува мрежа от кръвоносни съдове вътре и около органите, неизползваните клетки на капилярната тъкан могат да останат. В нормално състояние те постепенно изчезват преди раждането. Въпреки това, в някои случаи, механизмът се проваля, в резултат на което малките съдове не изчезват, а започват да растат, достигайки до стадия на тумор-подобни образувания. Ето защо най-често хемангиомите се срещат при децата непосредствено при раждането или се развиват през първите месеци от живота. Преждевременните бебета, чийто растежен хормон се произвежда няколко пъти по-интензивно, са в групата с висок риск.
  2. Теория на пукнатините. Въз основа на честото локализиране на хемангиоми в устата, очите и ушите. Появата на тумор е свързана с нарушено развитие на тези органи от съдовата и нервната тъкан, установени в седмата седмица. Но това становище не обяснява появата на тумори в други области на кожата, под кожата и на вътрешните органи.
  3. Плацентарна теория. Привържениците на тази хипотеза предполагат, че ендотелните клетки на плацентата влизат в кръвния поток на плода. Докато бебето се развива, имунната система на майката не позволява на тъканите да растат, но след раждането съдовият растеж започва с образуването на хемангиоми.

Механизмът на растеж на съдов тумор

Въпреки, че причината, поради която се появяват моловете, не е установена, механизмът на образуването им от недоразвитите капилярни клетки на ембриона определено се определя. Единственият фактор, ръководещ растежа на феталните съдови клетки, е тъканната хипоксия. Естествен начин за организма да получи повече кислород е да увеличи броя на начините за снабдяване с него, т.е. капилярите.

Ето защо, група от рискови фактори, най-често свързани с фетална хипоксия, които увеличават риска от развитие на хемангиома, е подчертана:

  1. Множествена бременност. Развитието на няколко ембриони увеличава риска от хемангиома.
  2. Интоксикация.
  3. Възраст на майката. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-голяма е вероятността от различни аномалии в детето, включително хемангиоми.
  4. Плацентарна недостатъчност. В случай на нарушение на структурата на плацентата или на нейните функции, снабдяването на плода с кислород и други полезни микроелементи се нарушава.
  5. Травма по време на раждане. Различни наранявания по време на раждане, продължителна или бърза доставка, особено родовия канал и размерът на бебето могат да доведат до хипоксия. В такива случаи хемангиома често засяга скалпа и / или лицето.
  6. Еклампсия. Остра промяна в кръвното налягане на майката до загуба на съзнание и припадъци също води до хипоксия на плода.
  7. Пушене по време на бременност. Процесът на тютюнопушене замества част от вдишания кислород с дим, а оттам и количеството кислород, което детето получава, намалява.
  8. Недоносеното. Специално вещество, повърхностноактивно вещество, което осигурява бебешко дишане на бебето, се натрупва в достатъчно количество само за 36 седмици. Следователно, недоносените бебета имат висок риск от тъканна хипоксия.

Етап на заболяването

Най-често лекарите в диагностиката на това заболяване при децата избират тактиката на изчакване. Развитието на хемангиоми има няколко ясни признака и протича в няколко етапа:

  1. Периодът на интензивен растеж. Тя се появява веднага след раждането и избледнява до края на първата година от живота. Туморът расте във всички посоки: неговата площ се увеличава, както и дълбочината на лезията. Процесът протича с различна скорост от едва забележима до катастрофална (няколко милиметра на ден). Именно през този период са възможни усложнения под формата на кървене, язви и увреждане на вътрешните органи.
  2. Период на забавяне на растежа. Активното производство на растежен хормон спира за около година. В същото време растежът на съдовите неоплазми забавя или спира напълно. По-нататъшният растеж продължава пропорционално на растежа на детето до 5-6 години.
  3. Периодът на обратното развитие. След известно време може да настъпи период на регресия. Тя се изразява в промяна на цвета до по-малко ярка. С течение на времето, капилярната тъкан е напълно заменена от кожата в случаите с малка хемангиома или белег, ако лезията е голяма и е засегнала дълбоките слоеве на кожата. Този процес се наблюдава в около 2% от случаите.

Видове хемангиоми

Отчасти това е голямо разнообразие от хемангиоми, което причинява трудности в тяхната систематизация. Съществуват няколко класификации, разпределението на които зависи от местоположението на туморите и тъканите, участващи в тяхната структура. Те са тясно свързани помежду си, така че се разглеждат паралелно и когато се поставя диагноза, се посочва членството и в двата класа.

Класификацията според местоположението на тумора се основава на мястото, където фокалната лезия се намира главно:

  1. Кожни хемангиоми. Те имат гладки контури и слабо неравна повърхност. Засяга кожата и частично подкожната мастна тъкан. Те растат, като правило, като увеличават площта си, но могат да проникнат и в дермата.
  2. Подкожно. На повърхността те се изразяват с червеникаво-синкав цвят и имат неправилни, размити ръбове. При натискане те изчезват и стават по-бледи. По време на плача детето може да се подуе от притока на кръв и дори да се спука.
  3. Хемангиоми на вътрешните органи (паренхимни). Вътрешните органи са засегнати, особено тези с повишено кръвоснабдяване, като черния дроб и бъбреците. Те могат да засегнат тестисите и надбъбречните жлези, стомаха и други органи на коремната кухина.
  4. Лезии на опорно-двигателния апарат. Откройте се поради разпространението на съдовата тъкан в костите и мускулите. Връзките и ставите също са изложени на риск.

Освен това, туморните образувания се различават по структура. Разликата в структурата и местоположението често определя степента на опасност от това безвредно, на пръв поглед, неоплазми:

  1. Капилярни (прости или плоски) хемангиоми. Като правило се отнасят до дермалната форма. Те се изразяват в растежа на капилярната мрежа, имат дори контури, гладка повърхност леко се издига над останалата част от кожата. Често съдовата точка има външен вид на звездичка: централното място с радиално отклоняващи се малки разширени съдове.
  2. Кавернозен. В тяхната структура участват съдове (каверни), пълни с кръв. По-изразено на тялото, дължащо се на туберроза, но с подкожно разположение, може да бъде почти неразличимо от капиляра.
  3. В комбинация. Тумори, включително капилярни и кавернозни образувания. Като правило те засягат големи участъци от кожата (до 10 квадратни сантиметра).
  4. Рацемозна хемангиома. Рядък тип тумор, който се образува от сплетения на сплескани съдове на скалпа и се усложнява от фистули.
  5. Смесен тип. Хемангиомите могат да бъдат придружени от растеж на нервни тъкани, левкоцити, кръвни съсиреци и др. Появата и консистенцията на тумора може да варира в зависимост от вида на преобладаващите тъкани.

Възможни усложнения

Основната опасност от всякакъв хемангиома е бързото му развитие с покълване във вътрешните органи. Това може да наруши функционирането им. Рязко увеличаване на размера на кавернозната хемангиома в черния дроб, например, може да доведе до широко кървене в коремната кухина. Последствията често са смъртоносни за пациента.

Често развитието на хемангиома протича без тревожни симптоми, а обикновена кожа или подкожни къртици създават естетически неудобства.

Въпреки това, близостта до очите или ушите може да доведе до дисфункция на тези органи: отлепване на ретината, разрушаване на тъпанчето, така че те започват да се лекуват веднага след откриването.

Усложненията на хемангиомите също са кървене, появата на язви и пукнатини в кожата около тумора. С бърз растеж, те имат изстискващо, понякога разрушително въздействие върху тъканите на органите, до които са локализирани. Например, неоплазма, разположена в областта на шията по време на поникването в дълбините, може да стисне трахеята, което прави дишането по-трудно.

Сериозният растеж на хемангиомите върху костите, особено на гръбначния стълб, може да доведе до нарушени двигателни функции на организма.

Увреждането на гръбначния стълб провокира системна неизправност на тазовите органи и червата. Симптомите на такава хемангиома са:

  • мускулна атрофия на краката;
  • инконтиненция на фекалии и урина;
  • язви на стъпалата на краката;
  • пареза на мускулите на краката.

Друго важно усложнение в хода на това заболяване е добавянето на инфекции.

Честите кръвоизливи и кожни заболявания допринасят за въвеждането на вредна микрофлора, която оказва неблагоприятно въздействие върху човешкото здраве като цяло.

Диагностични методи

Отличителна черта на хемангиомите е, че това са доброкачествени образувания, които на практика не се дегенерират в злокачествени или ракови заболявания. Екстензивният растеж трае шест месеца от момента на появата, след това избледнява и туморите постепенно изчезват, напълно регресирайки с 10-15 години.

Развитието на хемангиома трябва да се наблюдава от специалист. Обикновено хирургът се занимава с диагнозата, но в зависимост от сложността на курса може да участва онколог, дерматолог, специалист по инфекциозни болести и терапевт. От диагностичните методи се различават лабораторните и инструменталните.

Първата група проучвания се основава на изследването на кръвната картина. При хемангиома може да се развие анемия и тромбоцитопения. И двете заболявания са свързани с абсорбцията на кръвни съсиреци чрез хемангиома и възможно кървене. Въпреки това съставът на кръвта не може напълно да отразява текущото състояние и развитието на хемангиомата. Сред лабораторните методи има още няколко области:

  • термометрия;
  • термография;
  • ултразвуково изследване;
  • компютърна томография;
  • магнитен резонанс;
  • ангиография;
  • биопсия.

Термометрията и термографията се основават на факта, че зоната, в която се разширяват съдовете, има засилено кръвоснабдяване, което означава, че термичните аномалии ще бъдат видими в изображенията. В допълнение, увеличеното хало около самите хемангиоми, вътрешните органи и костите ще покажат реалния размер на тумора.

Ултразвукът като диагностичен метод е най-информативен, тъй като се основава на различна ехогенност на тъканите в човешкото тяло. Капилярната хемангиома ще се експресира във фокусите с повишена ехогенност. Той е празен и затова добре отразява звука. Кавернозната структура, пълна с кръв, напротив, ще има намалена ехогенност, тъй като кръвта има по-голяма способност да отразява звуковите вълни. При такива снимки ще се виждат овални формации с размер до 1 см. T

Компютърната томография и ЯМР имат редица противопоказания, включително детска възраст. Въпреки това, ако хемангиомата застрашава работата на жизненоважни органи, такива изследвания са спешно необходими за по-прецизна локализация и ще позволят на хирурга да извърши по-малко травматична операция за отстраняване на обрасли съдове.

Ангиографията се извършва заедно с ЯМР и също има противопоказания. Специален контрастен агент се инжектира във вената или артерията, от която се храни хемангиомата, която оцветява кръвта и променя дисплея на съдовете в изображенията. Използвайки тази процедура, се оценява зоната на разпространение на необичайно разширени съдове. Проучването е съпроводено с риск от разкъсване на кръвоносните съдове и силна алергична реакция, така че се предписва в тежки случаи, когато успехът на операцията зависи от това колко точно се определят границите на тумора.

Биопсията се състои в вземане на жива тъкан от тумор за изследване на тяхната структура и клетъчен състав. Тъй като това е хирургично, макар и точно определено действие, то може да бъде усложнено от кървене, а диагнозата може да бъде потвърдена без това изследване. Изключение правят смесените хемангиоми, когато съществува риск образованието да стане злокачествено.

Начини за намаляване и премахване

Тъй като списъкът на усложненията с бързия растеж на хемангиоми е доста обширен, са разработени няколко метода за справяне с разширяващите се съдове. Има както хирургични методи, така и козметични ефекти.

Физически процедури

Хемангиомите, разположени дълбоко и засягащи вътрешните органи, се отстраняват чрез хирургическа намеса. Въпреки това, за много големи размери, съдовите образувания се намаляват по размер с физически ефекти. Това може да бъде лазерно облъчване (особено в областта на очите и ушите).

В случаите, когато обикновена мола дава само естетическо неудобство и има малка площ, тя може да бъде отстранена без хирургическа намеса. За целта използвайте лазерна терапия или криохирургия.

Криодеструкцията се основава на излагане на течен азот, докато засегнатите тъкани умират без образуване на белези. Може да се приложи и склеротерапия, основана на способността на някои химикали да запушват и унищожават съдовата тъкан.

Сред физическите методи се различава и електрокоагулацията. Той представлява разрушаването на съдовата тъкан чрез въздействието на високочестотни импулси на електрически ток. Явно предимство на метода е практическото отсъствие на кървене.

Близкия фокус на лъчетерапията се основава на облъчване на засегнатите съдове с насочени рентгенови лъчи, което води до смърт на съдовата тъкан. Този метод се характеризира с неблагоприятни ефекти върху тялото чрез радиация, поради което не се използва за лечение на хемангиома при деца и не се използва като независима терапия.

Медикаментозно лечение

В допълнение към физическите влияния отвън е възможно разрушаване на тумора отвътре. Има лекарства, които забавят растежа на съдовите тумори и ги намаляват. Действието на лекарствата не е толкова ефективно, колкото физическите процедури, затова се използва като допълнителен метод в предоперативния период.

Действието на лекарствата блокира растежа на съдовите тъкани и последващото им разрушаване.

Хормоналната стероидна стимулация е насочена към стесняване на капилярите, тяхното обезкървяване и отмиране с образуването на белег. Доказани средства, насочени към спиране или забавяне на клетъчното делене.

Хемангиома може да се появи и при възрастни. Важно е да се наблюдават новообразуванията, тъй като те носят със себе си определени опасности. Съществува риск от развитие на вторични хемангиоми по краката (по-специално, от вътрешната страна на бедрото и долната част на крака) дори след отстраняване на тумора в ранна възраст.