Ние научаваме защо хематокрита при детето е повишен и как може да се коригира неговото ниво.

Когато хематокритът се повиши при дете, той винаги тревожи родителите. Те стават още по-нервни, ако четат 2-3 статии в интернет, където перитонит, онкологични тумори, поликистозни бъбречни заболявания и сърдечни заболявания водят заедно с други причини.

Нека да видим какво всъщност показва увеличението на този показател.

Какво е хематокрит?

Най-често можете да изпълните това определение: хематокрит - е делът на червените кръвни клетки в кръвта. Но това не е съвсем точно и изисква дешифриране.

Кръвта е специална тъкан в човешкото тяло, която се състои от десетки компоненти. Но условно, те могат да бъдат разделени на две големи групи - плазмена (течна фракция) и оформени елементи (различни клетки и частици).

Червените кръвни клетки са клетки, които пренасят кислород, бели кръвни клетки и тромбоцити.

А хематокритът е съотношението на общия обем кръвни телца към общия му обем. Всъщност тя отразява плътността на кръвта. Тази стойност може да бъде показана като процент или грам на литър. Няма съществена разлика между тези опции, освен ако процентите не са по-очевидни.

Но номерът на хематокрита се използва за определяне на съдържанието на червените кръвни клетки в кръвта, тъй като те представляват около 99% от общия обем на формираните елементи. Така увеличаването на нивата на тромбоцитите или левкоцитите в кръвта има малък ефект върху хематокрита, докато дори леко увеличаване на броя на червените кръвни клетки се определя лесно.

За да измерите тази стойност, вземете капилярна кръв - от пръст. Тя се поставя в специална градуирана тръба, много тънка и дълга, и се завърта в центрофуга. След известно време всички формирани елементи се успокояват и между плазмата и плътната маса се появява ясна граница. Хематокритът се определя от тази връзка.

Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>

Понякога, за да се определи този параметър, не се използва капилярна, а венозна кръв. Но резултатът ще бъде същият.

Анализът може да се извърши ръчно или автоматично. По принцип това няма значение.

Важно е как да го дешифрираме.

А нормата е колко?

За да се оценят резултатите, препоръчително е да се използват нормите на лабораторията, в която сте преминали анализа, но в първото приближение можете да използвате общи референтни стойности.

Повишен кръвен хематокрит при дете

В кръвния тест на децата има показатели, които са разбираеми за родителите, например нивото на хемоглобина или броя на червените кръвни клетки. Въпреки това, има във формата и показатели, стойността на които е неизвестен. И ако те също са повишени, това предизвиква безпокойство. Един от тези показатели е хематокрит. Какво означава това при анализа на кръвта на детето, какъв трябва да е нормалният хематокрит и защо е повишен?

Защо определя хематокрита

Норма за деца

Хематокритът се измерва в проценти и за всяка възраст този показател ще бъде различен. Нормата за децата са такива резултати:

Имате новородено

На петия ден от живота

От десетия ден от живота до края на първия месец

От 1 месец до една година

При деца 1-5 години

При деца 5-10 години

При деца 10-15 години

При деца над 15 години

Превишение на нормата е показано, ако хематокритът е повече от 62% при новородено и бебе, а при деца на възраст над една година преди юношеството той надвишава 44%.

Причините за увеличаване на хематокрита

Високият хематокрит не винаги показва заболяване. Този параметър на клиничен кръвен тест може също да се увеличи, когато бъде изложен на различни външни или вътрешни фактори, когато вътрешният баланс в детското тяло е нарушен, което води до активиране на компенсаторни механизми. В такива случаи промените в хематокрита са временни и не засягат общото състояние на детето.

Патологичните причини за висок хематокрит включват:

• Състоянието на дехидратация. Това е доста често срещана причина за повишена плътност на кръвта, причинена от загуба на плазма, която може да се наблюдава при недостатъчно количество напитка, прегряване, повръщане или диария, интензивно изпотяване по време на тренировка. Веднага след като водата се изгуби от тъканите, тялото компенсира недостига си с течност от кръвта (плазма), което води до увеличаване на броя на кръвните клетки в кръвния поток.
• Хронична хипоксия. Когато клетките и тъканите нямат кислород за дълъг период от време, той стимулира повишеното образуване на червени кръвни клетки, за да елиминира дефицита на кислород. В резултат на това се увеличава броят на еритроцитите в кръвния поток, което причинява висок хематокрит. В същото време обемът на кръвта остава непроменен. Тази ситуация е възможна при хронични белодробни заболявания, диабет, сърдечни дефекти, пасивно пушене, пребиваване в планините (планинският въздух съдържа по-малко O2).

• Erythremia. Такава туморна болест, засягаща костния мозък, причинява образуването на повече кръвни клетки в него. Те се увеличават в количеството на периферната кръв и се определят в по-висок процент.
• Продължителна употреба на някои лекарства. Към лекарства, поради които хематокритът се повишава, на първо място са хормонални и диуретични лекарства.
• Изгаряния, наранявания и кървене с различна локализация. Последствията от такива ефекти ще бъдат загубата на кръв в по-голямата си част поради плазмата, така че хематокритът в общия анализ ще бъде по-висок.
• Бъбречни заболявания, които при едно дете могат да бъдат придобити (тумори, поликистози и други) и вродени. Поради повишената загуба на течност в урината, такива патологии провокират кръвни съсиреци и увеличаване на хематокрита.

Какво е опасен висок хематокрит

Припокриващи се съсиреци на малки съдове водят до влошаване на кръвоснабдяването на важни органи, включително мозъка и сърцето. В най-лошите случаи са възможни инсулт, гангрена на крайниците, дихателна недостатъчност или инфаркт.

Какво да правим

След като сте установили повишен хематокрит при дете, трябва да се консултирате с педиатър, тъй като такава промяна в кръвния тест може да не е опасна и да е признак на сериозно заболяване. Лекарят ще може правилно да дешифрира анализа, да определи причината за повишаване на плътността на кръвта и да предпише лечение, което ще помогне да се върне хематокрита към нормален показател. В терапията могат да се използват разредители за кръв и други лекарства. Родителите ще бъдат посъветвани да дадат на детето повече напитки, да ограничат храните, богати на животински мазнини или желязо в менюто на детето.

Причините за увеличаването и намаляването на хематокрита при едно дете, показателят за процент в кръвта на децата по възраст

Всяка майка, която се грижи за здравето на бебето си, знае, че децата трябва да бъдат редовно тествани. Всяко отклонение от референтните стойности показва, че детето има определени здравословни проблеми. Един от най-важните параметри е нивото на хематокрита. Какво означава този термин и какви са последствията от него? Как да стабилизираме индикатора и какво да правим?

Какво е хематокрит, какви тестове се извършват, за да се определи неговото ниво?

Еритроцитите, тромбоцитите и левкоцитите присъстват в кръвта на всеки човек (препоръчваме ви да четете: какво да правите, ако детето има бели кръвни клетки и еритроцити в урината?). Всеки от тези елементи има свои функции и задачи, свързани с осигуряване на нормалното функциониране на организма. Отклонението от оптималното ниво на един или повече компоненти показва наличието на патология. Процентът на червените кръвни клетки в общия обем на взетата кръв се обозначава като Ht (хематокрит). Този индикатор е включен в общия кръвен тест и се определя както при съмнение за заболяване, така и по планиран начин.

За да проведе изследване, детето трябва да вземе кръв от пръст или вена. След това полученият биоматериал се поставя в специален съд. В лабораторни условия колбата с кръв се разгъва в центрофуга с предварително определена скорост. След тази процедура, изследваната течност се разделя: плазмата е на върха, еритроцитите се уталожват на дъното.

Броят на червените кръвни клетки се изчислява автоматично от хематологичен анализатор и се показва на екрана на компютъра. Това изключва човешкия фактор при оценката на резултатите от проучването. Единственото нещо, което може да повлияе на получената цифра, са нередностите в процеса на вземане на кръв за анализ (дълго време са търсили вена, притискали я прекалено силно или са вземали биоматериал след интравенозна инжекция).

Защо този показател е толкова важен? Основната функция на червените кръвни клетки е да транспортират кислород - благодарение на червените кръвни клетки този елемент се доставя във всяка клетка на тялото, като осигурява нормален растеж и развитие на всички системи и органи на бебето.

Скоростта на показателя при деца по възраст

За деца под 12-годишна възраст допустимите граници на Ht са идентични и са в диапазона, представен в таблицата:

• 33–63% при новородени;
• 32-44% - за бебета от 2 седмици до 3 месеца;
• 36–44% - при бебета до една година;
• 33–41% - за деца от 1 до 5 години;
• 33-42% е норма от 5 до 12 години.

След 12 години, юношите започват пубертета, а при момичетата, поради установения менструален цикъл, броят на еритроцитите може леко да намалее. От тази възраст до осемнадесет години следните стойности на хематокрита се считат за оптимални:

• 35-45% за момчета;
• 34-44% от момичетата.

Малките еднократни отклонения от нормата не се разглеждат от експертите като сериозна патология. Резултатите от анализа могат да бъдат повлияни от външни фактори и грешки при улавянето на материала. Ако несъответствията със стандартните стойности са значителни или са в динамика, детето се изпраща за допълнително изследване, за да определи патологията, която е причинила промяната в броя на червените кръвни клетки.

Причини за отклонения от стандартните стойности при едно дете

Повишен хематокрит

Причината за повишения Ht в резултатите от кръвния тест може да бъде, че детето не пие дълго време преди да вземе кръвта. Въпреки това, в този случай, увеличаването на хематокрита няма да бъде критично, а повторните анализи няма да показват отклонения. Промяната в индекса може да бъде свързана с повишаване на телесната температура по време на приемането на биоматериала. Засяга резултата и дехидратацията, дължаща се на повръщане или диария.

Патологичните процеси, придружени от значително увеличение на броя на червените кръвни клетки при децата, включват:

• бъбречно заболяване, при което метаболизмът е нарушен;
• различни аномалии в дихателната система;
• наранявания и изгаряния на кожата;
• патология на сърдечно-съдовата система;
• левкемия (левкемия, алейкемия, левкемия);
• тежко състояние на тялото поради възпаление на париеталната и висцералната перитонеума;
• генни мутации, които провокират появата на тумора на костен мозък, при който се произвеждат кръвни клетки в количество, което надвишава необходимото за нормалното функциониране на тялото поради нарушаване на процеса на разделяне на предшествената клетка на миелопоезата;
• чревна обструкция;
• хипоксия;
• дълъг неконтролиран прием на глюкокортикостероиди.

Намаляване на хематокрита

Малките отклонения от допустимите хематокритни стойности в посока на намаляване най-често са причинени не от сериозни патологии, а от неадекватно и небалансирано хранене, чести вирусни и бактериални инфекции или ниски нива на хемоглобина. Когато става дума за юноши, причината за ниската Ht може да бъде загуба на кръв поради тежка менструация.

Сериозните патологии, които допринасят за значително намаляване на хематокритния индекс включват:

• заболявания на костния мозък, в които се образуват червени кръвни клетки в недостатъчни количества за тялото;
• високо съдържание на протеини в кръвта (с миелом, макроглобулинемия, криоглобулинемия, хиперглобулинемична пурпура);
• нарушения във водно-солевия метаболизъм, придружени от увеличаване на количеството вода в кръвта на пациента (детето има твърде течна кръв);
• различни видове, форми и степени на анемия;
• значителна загуба на кръв, причинена от сериозно нараняване или заболяване;
• различни кръвни заболявания, при които червените кръвни клетки се разпадат много по-бързо, отколкото при здрав човек;
• аномалии в работата на определени органи (далак, бъбрек или черен дроб);
• онкологични заболявания.

Какво е опасно за намаляване или увеличаване на процента на децата?

Повишеният хематокрит е не само симптом на всяка патология, но и служи като знак, че бебето има дебела кръв. Без терапия, насочена към разреждане на кръвта и стабилизиране на този показател, детето има висок риск от образуване на кръвни съсиреци.

Когато въпросният показател е значително по-висок или по-нисък от допустимите граници, това означава, че тъканите и клетките на тялото получават по-малко кислород. Когато хематокритът е надценен, заради сгъстяването му, кръвта се движи по-бавно през съдовете, доставянето на хранителни вещества към органите и кислородът, от който се нуждае толкова много.

Ако промяната в хематокрита настъпи под влияние на външни фактори, тогава най-вероятно броят на червените кръвни клетки бързо ще се върне към нормалното си състояние и няма опасност за здравето на детето. Анализът обаче ще трябва да се повтори няколко пъти на определени интервали, за да се гарантира, че отрицателният фактор се елиминира.

Как да върнем индикатора на нормално?

За нормализиране на хематокрита е необходимо да се идентифицира и елиминира основното заболяване. За да направите това, посетете областния педиатър, който ще изпрати детето за допълнителен преглед и според резултатите от него той ще ви каже на кой специалист да се обърнете.

Малките отклонения от нормата могат да бъдат коригирани чрез организиране на правилно и пълноценно хранене за бебето. Дневната дажба трябва да бъде допълнена с витаминни комплекси и желязосъдържащи лекарства (особено ефективни са течните препарати), като тази терапия е най-подходяща при нисък хематокрит и нисък хемоглобин едновременно. С увеличаване на броя на червените кръвни клетки е необходимо да се увеличи количеството течност, консумирана от детето.

Майките по време на кърмене трябва да изключват цигарите и алкохола. Вредните вещества, които се съдържат в тях, се предават на бебето чрез мляко и оказват вредно въздействие върху състава на кръвта на бебето.

Хематокрит в анализа на кръвта на детето: норми, причини за повишени и намалени стойности

Кръвен тест за хематокрит е друг важен показател, чрез който лекарите определят здравето на детето и наличието на болезнени процеси. Проучването помага да се идентифицират отклонения от нормата на съотношението на червените кръвни клетки към количеството на плазмата в посока на увеличаване или намаляване. Малките колебания се считат за допустими, ако балансът е значително нарушен, лекарят, въз основа на показателите, диагностицира определено заболяване.

Как се прави хематокрит?

За да се изчисли броя на хематокритите, кръвта, взета от детето, се изпраща в специална епруветка с разделения, приложени към стената му, поставя се в центрофуга и се обработва за час и половина. Процесът на центрофугиране позволява отделянето на еритроцити от плазмата: тежките елементи, включително еритроцитите, потъват на дъното на съда, докато плазмата остава на върха.

Визуално, съотношението на червените кръвни клетки към плазмата се определя от скалата на епруветката. За точното изчисляване на хематокрита се използват хематологични анализатори. Полученият Ht изразява броя на червените кръвни клетки, без да им дава оценка на качеството, но тази информация е достатъчна за лекарите, за да диагностицират точно. Изразете стойността на Ht в проценти и напишете под формата на фракции - литър / литър.

Възрастови норми на хематокрита при деца

Пълната кръвна картина дава нивото на хемоглобин, хематокрит и други кръвни характеристики (препоръчваме да прочетете: какво трябва да има хемоглобин при новородено бебе?). Когато се оценява числената стойност на червените кръвни клетки, за да се установи понижен или повишен хематокрит, лекарите започват от нормативния си показател, характерен за здравото новородено. В допълнение, лекарите са заключили нормата за всеки възрастов период от детството, от раждането до зряла възраст.

За яснота сме събрали всички числови стойности на нормата в отделна таблица, която изглежда така:

Как изглежда отклонение от нормата?

Експертите считат аномалиите за намаляване или увеличаване като признак на болезнена патология или физиологични особености на детето. High Ht показва повишен брой на оформени елементи, които правят кръвта вискозна и дебела. Наличието на кръв в такова състояние провокира образуването на кръвни съсиреци. Въпреки това, надвишаването на нормата с 10-12% при кърмачета и деца под една година се дължи на физиологичен фактор, който не предизвиква безпокойство. Тревожна картина изглежда, ако хематокритът се повиши при бебе след година.

Хематокритът е намален - това означава, че обемът на кръвните клетки е намалял и те са отговорни за снабдяването с органи на хранителни вещества и кислород. Налице е нарушение на киселинно-алкалния баланс, което води до кислородно гладуване на клетките, което се отразява негативно на общото състояние на бебето. Появява се слабост, сърцебиенето се ускорява, кожата става бледа, присъства задух.

Защо хематокритът се увеличава?

Явното увеличение на Ht е пряко свързано с хиперпродукция в костния мозък (увеличаване на броя или размера на червените кръвни клетки). Причината за повишената концентрация на клетките е в областта на патологичните промени, настъпващи в тялото на малък пациент. Въпреки това, процесът не винаги се дължи на патологични нарушения в организма.

Повишаване на основните фактори

Задължително увеличаване на Ht ще получаваме с болезнени процеси, които влияят на растежа на броя и размера на червените кръвни клетки. Основните фактори за висок хематокрит при деца могат да бъдат:

1. Истинска и редистрибутивна еритроцитоза.
2. Прекомерно размножаване на червените кръвни клетки или еритремия (болест на Vaquez, полицитемия). Изглежда неудобно изтръпване в пръстите на ръцете и краката, тежест в главата, внезапно зачервяване на кожата, кардиалгия. Подобни симптоми съпътстват заболяванията, причиняващи увеличаване на размера на червените кръвни клетки.
3. Компенсаторна реакция на сърдечно-съдовата система към някои фактори: белодробна недостатъчност, голяма надморска височина, бъбречна патология, "сини" сърдечни дефекти.

Повишеният хематокрит може да бъде свързан със сериозни заболявания, включително сърдечни заболявания.

Относителни причини

Предстоящите процеси могат да предизвикат повишаване на нивото на Ht. Лекарите се позовават на тях:

• чести пристъпи на повръщане;
• диария с обилна природа, която причинява кръвни съсиреци;
• чревна обструкция, при която течността се движи в нея;
• повишено изпотяване (хиперхидроза);
• перитонит;
• наследствено и придобито бъбречно заболяване;
• патология, образувана в дихателните органи;
• левкемия;
• изгаряния и наранявания;
• erythremia;
• асимптоматична липса на кислород;
• продължителна употреба на някои лекарства (например глюкокортикостероиди).

Какво се отразява на намаляването на Ht?

Намаляване на хематокрита се записва, когато нивото му е очевидно ниско, т.е. намалява до 25%. Установявайки, че хематокритът е намален, лекарят предписва допълнително изследване за малкия пациент, за да определи причината.

Анемията е най-честата причина за намаляване на хематокрита при дете.

По правило намаляването на Ht е следствие от натрупването на излишната течност, поради което се случва изтъняване на кръвта и процентното ниво на еритроцити и промени в плазмата (хиперхидратация) и хемоглобин намалява (виж също: как да се лекува висок хемоглобин при дете?). Причината може да бъде хиперпротеинемия (свръх протеинова концентрация). Такива промени са причинени от:

1. Силна загуба на кръв.
2. Нарушаване на образуването на червени кръвни клетки в костния мозък в посока на намаляване на техния брой или размер.
3. Наследствена или придобита хемолитична анемия, коремен тиф, малария, хемолитични отрови, при които има бързо разрушаване на еритроцитите.
4. Интравенозно инжектиране на големи количества течност за бъбречна дисфункция, което води до увеличаване на обема на кръвта.
5. Различни видове анемия.
6. Хиперхидратация - разреждане на кръвта поради нарушения в отделителната система, недостатъчно кръвообращение, водна интоксикация.
7. Повишени нива на протеин в кръвта (хиперпротеинемия). Среща се с чести повръщане, остри инфекции, диария, парапротеинемичен хемобластоза, ходжкинов лимфом, миелом.

Честа причина за намаляване на хематокрита е анемията. Детето трябва да бъде наблюдавано от лекар, като се установи правилната диета. Лекарят може да предложи приема на лекарства, които увеличават Ht.

Защо е възможен фалшив анализ?

Някои фактори, които възникват по време на вземането на кръвни проби, могат да нарушат резултата от анализа, показвайки увеличаване или намаляване на хематокрита. Например, ако се взема кръв след силна загуба на кръв, или преди да се приложи интравенозна инфузия на лекарство, което разрежда кръвта. По време на анализ на дете, което отдавна е в легнало положение, ще се появи фалшив индикатор. Нивото на Ht ще бъде по-ниско, дори когато вената е притисната дълго време. Ако лекарят има съмнения, се планира втори анализ.

Необходимо е да се вземе предвид фактът, че индексът на хематокрита не служи като основа за установяване на диагнозата, а само предупреждава, че има патология в тялото на детето или съществува риск от развитие на заболяване. Окончателната присъда на лекаря се обявява само след проучване на всички тестове, а в случай на хематокрит се взема предвид връзката му с нивото на хемоглобина. Ако се установи намаляване или увеличаване на хематокрита, родителите трябва да направят задълбочено изследване на бебето, за да започнат навреме лечението.

Хематокритът се повишава при дете: какво означава това?

За оценка на здравословното състояние на децата е необходимо да се извърши анализ на обема на еритроцитите. Тези кръвни клетки са жизненоважни, защото основната им задача е да осигурят на организма кислород. Но това не са всички функции на червените тела. Какво ще се случи, ако хематокритът се повиши според резултатите от общия анализ? Трябва ли родителите да се тревожат или тези положителни показатели?

Хематокрит (Hct) се определя след изследване на биологичен материал, взет от вена. За да се диагностицира той се поставя в центрофуга, след което се разделя на фракции - червени кръвни клетки, тромбоцити и левкоцити. Стойността на хематокрита се измерва като процент от всички други видове оформени елементи. Еритроидните клетки при нормално здраве съставляват най-голям обем в общата маса на кръвта.

Хематокрит: норма при деца

В процеса на растеж и развитие функционалността на тялото на детето постоянно се променя. Затова е важно редовно да се оценява клетъчният състав на кръвоносната система, за да се диагностицират патологичните промени във времето.

При деца хематокритът трябва да съответства на табличните данни, дадени по-долу.

Както може да се види от таблицата, процентът на хематокритната стойност с възрастта постоянно се променя и се стабилизира до възрастта на пълнолетие.

Хематокритът се увеличава: причините за отклонения при млади пациенти

Ако хематокритът се повиши поради излагане на вътрешни или външни безвредни причини, тогава родителите не трябва да се тревожат за здравето на бебето. Тези фактори включват:

• дехидрация. Когато обемът на плазмата намалява поради липса на течност, тогава в сравнение с други фракции стойността на хематокрита изглежда висока. Но в действителност това е временно явление, което ще се възстанови до нормалното, веднага щом детето започне да пие повече вода. Това се отнася и за случаите, когато дехидратацията се причинява от повръщане, прегряване, силно изпотяване, диария. Но отново решението на проблема зависи от консумацията на достатъчно количество течност.
• Вдишване на разредения въздух. При изкачване на височина всички деца се сблъскват с липса на кислород в тъканите. Тялото компенсира хипоксията, като произвежда повече червени кръвни клетки, снабдяващи всяка клетка О₂. Щом пациентът падне в предишното атмосферно налягане, Hct ще се възстанови до нормални нива.

Но има по-сериозни причини за увеличаване на хематокрита, който трябва да предупреждава и родителите, и педиатрите. Ако кръвният тест показва висок процент хематокрит, тогава е необходима допълнителна диагноза на организма, за да се предотврати развитието на следните патологии:

• Polycythemia - злокачествено заболяване, което нарушава функционалността на костния мозък;
• Хронична хипоксия - постоянен недостиг на кислород, който е най-често при пациенти с диабет и при пушачи (малки деца могат да дишат цигарен дим в присъствието на възрастни пушачи);
• Тъканни промени в бъбреците (тумор, кисти, хидронефроза);
• Наранявания, кървене, изгаряния;
• Анемия с различен произход;
• Възпаление в коремната кухина, асцит (натрупване на течност в корема);
• левкемия;
• Тежко отравяне.

В допълнение, Hct се увеличава поради приема на глюкокортикоиди. Тези хормонални агенти подпомагат активирането на костния мозък и засиленото производство на червени кръвни клетки. Диуретичните лекарства имат същия ефект. Но приемането трябва да бъде дълго или неконтролирано, за да се отхвърлят показателите на АОК.

Хроничният стрес в училище или в семейството може да повлияе на промените в съотношението на фракциите при децата.

Ако се наблюдава голям брой новородени, най-вероятно те се причиняват от хипоксия по време на бременност и раждане. В такова състояние е невъзможно да се забави, необходимо е спешно да се възстанови кръвоснабдяването и оксигенацията на мозъка, така че пациентът да не стане инвалид - физически увреждания или умствено изостанали.

Хематокритът се увеличава: какви симптоми могат да се наблюдават?

С увеличаване на броя на червените кръвни клетки в общата циркулация, физиологичната течност става по-дебела и вискозна. Той причинява смущения в тялото. Когато хематокритът се повиши дълго време, е необходимо да се страхувате от образуването на кръвни съсиреци в съдовете. Ако достъпът на кръвния поток до определен орган е блокиран, той ще престане да функционира до пълния си потенциал.

Какви симптоми могат да бъдат нарушени с висок хематокрит?

• виене на свят;
• Главоболие;
• Гадене (може дори да е придружено от повръщане);
• Голяма възбудимост;
• Изтръпване на пръстите на ръцете и краката;
• Сърцебиене и дишане.

Увеличеният брой на червените кръвни клетки ще повлияе неблагоприятно на физическото и психическото развитие на пациента. Тя може да повлияе и на появата на емоционални разстройства - сълзливост, раздразнителност, настроение.

Също така, симптомите на висок Hct зависят от първопричината на заболяванията. Ако това са наранявания или изгаряния, то съответно децата ще имат характерни признаци на възпалителен процес, болезнени усещания. Броят на хематокритите се възстановява до нормалното, веднага след като основният проблем на неговото възникване е решен.

Последици от кондензираната кръв при дете: възможни усложнения

Ако бебето има продължително увеличение на хематокрита, много е важно да се диагностицира причината за отклоненията от анализа. Невъзможно е да се пренебрегне това състояние, защото то може да предизвика опасни усложнения:

• тромбоза;
• Нарушаване на тъканна / органна трофичност;
• Некроза поради блокиране на достъпа до кръвния поток;
• Гангрена на крайниците;
• Дихателна недостатъчност;
• Исхемичен инсулт.

Най-опасното усложнение на кондензирания състав на кръвта е блокирането на големи съдове. В такива случаи кръвните съсиреци стават причина за смъртта.

За да се предотврати развитието на сериозни заболявания при детето е важно да се подлагат на редовни прегледи. Особено ако бебето вече е имало повишен Hct и е преминало лечение. Своевременната диагностика на отклоненията на индикаторите бързо ще реши проблема и ще предотврати усложненията.

Намален хематокрит при дете: основните методи

На първо място, необходимо е да се установи точна диагноза, която засяга увеличаването на АОК. Веднага след като педиатърът открие причината за развитието на отклоненията, той ще може да предпише ефективно лечение за дете на различна възраст.

Терапевтичната схема зависи от специфичното заболяване. Ако това е онкологично заболяване, обикновено е необходима химиотерапия или радиация. При наранявания и изгаряния всички действия са насочени към отстраняване на възпалителния процес и премахване на загубата на кръв. По-нататъшно използване на обезболяващи и препарати за бърза регенерация на тъканите. Когато бактериално замърсяване настъпва чрез увредена тъкан, също се препоръчват антибиотици.

За да се намали хематокрита и червените кръвни клетки до нормални в случаите, когато децата нямат сериозни патологични процеси, които изискват продължително лечение, тогава използвайте следните методи:

диета;

Когато нарушенията на кръвта, причинени от недостиг на желязо или витамини от група В, се препоръчва да се коригира диетата. Това обикновено помага да се изпълнят задачите и да се намали стойността на хематокрита до нормален процент. В диетата са включени храни като: цвекло, яйца, черен дроб, боб, ябълки, ядки. Също така, на децата се дава хематоген. Ако желязото не се абсорбира в храносмилателния тракт, тогава се предписват препарати от желязо и витамини в разтвори или таблетки.

Добри условия на живот;

Когато Hct се увеличава при деца в семейството на пушачи, важно е да се изключи пасивното пушене. Родителите трябва да напуснат помещението и да не позволят на тютюневия дим да влезе в къщата през врата или прозореца. През периода на кърмене майката, която пуши, също застрашава бебето си, като предава вредни вещества с кърмата. Тя трябва да спре да пуши поне за времето на кърменето.

Разреждане на кръв.

Високият хематокрит може да бъде намален чрез пиене на много течности. Обикновено децата не искат да пият чиста вода, особено когато се движат наоколо или се упражняват в училище. Необходимо е да се научат децата да консумират достатъчно течност, за да се разреди вискозитета на кръвта. Можете да им дадете желе, плодови напитки, плодови напитки, чайове. Малко вероятно е детето да ги откаже, а благотворният ефект ще бъде направен.

Ако следвате тези прости препоръки, родителите ще могат да предотвратят развитието на сериозни усложнения при бебетата и да им осигурят здравословен начин на живот. Превантивните мерки са много по-лесни за производство, отколкото лечението на вече възникваща болест. Детското тяло бързо се възстановява и се бори с болести, така че е важно да се открият отклоненията и да се отстранят възможно най-скоро.

Повишаване на хематокрита при дете: причини и начини за отстраняване на проблема

Ако разгледаме тестовете за деца, тогава родителите са ясни показатели за броя на червените кръвни клетки и нивото на хемоглобина в кръвта на детето. Въпреки това има малко познати показатели, които също се покачват. Ако хематокритът е повишен при дете, това означава, че трябва незабавно да се консултирате с лекар и да се тествате, за да определите с какво се свързват плашещите симптоми.

Какво означава това?

Хематокрит е основният показател, който помага да се определи броят на червените кръвни клетки в кръвта на детето. Обикновено се измерва като процент от общата кръвна картина. Хематокритът определя: колко стабилно и как се осъществява процесът на пренос на кислород към кръвта и сърцето. Днес, автоматизирана технология, която самостоятелно определя нивото на хематокрита в кръвта. Преди това е било необходимо самостоятелно да се определи дали нивото на червените кръвни клетки се е увеличило, а това е трудно, процедурата отне много време.

Хематокрит: нормален при деца

Хематокритът се измерва като процент, така че за всяка възраст индикаторите са различни. Хематокритна норма при деца:

• на петия ден от живота и преди края на първия месец - 53-49%.
• при деца до една година - 45%;
• при деца от 1-3 до 5 години - 35%;
• при деца от 5 до 9-10 години - 37%;
• при деца от 10 до 15 години - 39%;
• при деца над 15 - 47%.

Смята се, че хематокритът в кръвта се повишава, когато достигне ниво над 62%, а при деца на възраст над една година - до 44%.

Необходимо е внимателно да се разгледа таблицата и, с най-малките отклонения, да се свържете с лекар, който ще ви помогне да разберете какво е свързано с високите нива и предпишете превантивни действия.

Причините за увеличаване на хематокрита

Ако хематокритът в кръвта е повишен, това не означава, че бактериите са влезли в тялото или болестите се развиват. Такова явление може да бъде свързано с физическото и психологическото състояние, което е нарушено в резултат на излагане на външни фактори. В такива случаи повишаването на хематокрита не влияе върху здравето и състоянието на детето. Има 6 причини за повишаване на нивото на червените кръвни клетки.

1. Загуба и дехидратация в плазмата. Дехидратацията настъпва в резултат на загуба на течност в тялото, която се наблюдава при обилна диария, повръщане или след активно физическо натоварване. Водата напуска организма, настъпва процес на компенсация и следователно нивото на кръвните клетки се повишава.
2. Наранявания или изгаряния. В случай на изгаряния и тежки наранявания на кожата, раните започват да нарастват с кръвни съсиреци и поради това нивото на еритроцитите се повишава, особено при децата, тъй като телата им не са достатъчно оформени и зрели.
3. Erythremia. Тумор на костен мозък, при който се произвеждат по-интензивно кръвни клетки. Причините са различни, но увеличаването на червените кръвни клетки застрашава появата на опасни заболявания на кръвта.
4. Бъбречно заболяване. При заболявания и възпалителни процеси в бъбреците, червените кръвни клетки се увеличават, тъй като метаболизмът на тялото е напълно или частично нарушен. Те могат да бъдат тумори или поликистози, поради което повечето от течността се губи чрез урината, а червените кръвни клетки се увеличават.
5. Използването на наркотици и антибиотици. Ако често използвате антибиотици и лекарства в големи количества, това заплашва да наруши състоянието на детето и нивото на червените кръвни клетки ще се повиши.
6. Анемия или левкемия. Възможно е анемията, причинена от липсата на хемоглобин, да започне да се развива в кръвта. Ако времето не отнеме лечението, то заплашва развитието на левкемия, в резултат на което нивото на червените кръвни клетки ще започне да нараства неумолимо.

Нормално и патологично кръвоснабдяване на мозъка

Какво е опасното увеличение на хематокрита при децата?

С увеличаване на хематокрита, кръвта става гъста и вискозна, и това заплашва образуването на кръвни съсиреци, които забавят процеса на кръвообращението. Такова явление е опасно, тъй като може да причини сериозни заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, към които кръвта и кислородът не преминават в нормални количества.

За деца, чиито майки не са спрели кърменето, тези симптоми са двойно опасни, тъй като могат да се развият болести на сърдечната система и кръвоносните съдове, които се развиват в хронични форми.

Вземане на кръв от бебе, за да се определи нивото на хематокрита

Какво да правим с тези показатели?

Ако хематокритът е повишен, не е възможно веднага да се диагностицира и да се разбере с какво е свързан, тъй като е необходимо да се потърси съвет от лекар, който ще предпише специални тестове. Има случаи, когато е лесно да се възстанови нормалното ниво на червените кръвни клетки в кръвта, като просто се добавят някои храни към диетата и се елиминира нездравословна храна от менюто. Има и моменти, когато това не е достатъчно.

Хематокритът може да се увеличи, когато детето е пасивен пушач или получава доза никотин в майчиното мляко, която се грижи за майката, която пуши. В този случай е спешно да се откаже от лошия навик на родителите, които могат да повлияят неблагоприятно на здравето на детето.

Ако има повишен хематокрит и нивото на червените кръвни клетки в детето, първата стъпка е да се следват общите насоки.

1. Свържете се с педиатър за съвет, който ще отговори на вашите въпроси, ще направи преглед и ще определи какви са рисковете от такива симптоми и какъв вид лечение е необходимо (в случай на развитие на заболявания).
2. За да се преминат необходимите тестове, за да се определи дали еритроцитите и нивата на хемоглобина са нормални в кръвта на детето.
3. Родителите трябва да изключат от диетата вредни храни, алкохол и цигари, които нарушават здравето на детето, защото никотинът се предава на бебето чрез кърмата.

Алкохолът и никотинът нарушават притока на кръв към органите на бебето, което причинява тъканна хипоксия

Ако хематокритът се понижи при дете, тогава преминават тестовете, защото ниската цифра показва, че има неправилно функциониране на тялото или се развиват болести. В резултат на нисък хематокрит, нивата на хемоглобина също могат да спаднат, което може да доведе до анемия и левкемия.

Моля, имайте предвид, че ако не преминете тестове навреме и не отидете на лекар с такива симптоми и повишен хематокрит, то това заплашва да увреди общото здраве на детето, а причините за това може да са различни. Също така трябва да преминете пълна кръвна картина, която ще покаже: нормалният хемоглобин?

Можете да научите за свойствата и характеристиките на високия хематокрит от видеото, което ще ви помогне да разберете опасността от промени в лабораторните тестове на детето:

Какво може да каже хематокритният анализ при децата?

Хематокритният анализ при деца се провежда в комплекс от клиничен анализ на кръвта. Сред всички лабораторни изследвания на кръвта, хематокритът не е известен на много родители. Отклонението на количеството на това вещество от нормата показва неизправност в тялото на детето.

Методи за определяне и скорост

Обемът на червените кръвни клетки (хематокрит) е общият брой на левкоцитите и еритроцитите в кръвната плазма, изразени като процент. Индикаторът отчита всички формирани елементи, но червените кръвни клетки имат диагностична стойност. По-просто казано, вискозитетът на кръвта се определя от хематокрита. В протокола на изследването, той е посочен със следното съкращение - HCT.

Проба от изследването е капилярна или венозна кръв. Биоматериалът, взет за изследването, се поставя в градуирана стъклена тръба и се центрофугира в лабораторията. След отделяне на кръвните компоненти, резултатите се изчисляват по скалата за измерване на епруветката.

Нормалната стойност на показателя при възрастни е:

• еднакви елементи - 45%;
• кръвна плазма - 65%.

Ако хематокрит се изследва при деца, скоростта зависи от възрастта и представя следната картина:

• при кърмачета - 56%;
• от 5-ия ден от живота до месец - 53-45%;
• от година на 5 години, тази цифра варира от 35 до 37%;
• на възраст 10 - 39%;
• при юноши е 47%.

Отклонението на хематокрита показва степента на концентрация в кръвта.

Когато се извършва анализ

Кръвни тестове за хематокрит се практикуват за изясняване на следните заболявания:

• Анемия (намален брой на червените кръвни клетки, хемоглобин в кръвта на бебето се потвърждава от намален хематокрит);
• Polycythemia (висок брой на червените кръвни клетки води до увеличаване на скоростта);
• При наблюдение на ефективността на лечението на анемия и еритремия;
• С кръвопреливане по време на загуба или препоръка за друго лечение;
• Определяне на степента на дехидратация на бебето.

Счита се за най-значимия показател при диагностициране на анемия.

Повишен хематокрит

Хематокритът се повишава, когато съдържанието на образуваните кръвни клетки надвишава стандартната стойност или се намалява обемът на плазмата. В неонаталния период при продължително раждане тялото на детето преживява хипоксия. Липсата на кислород активира образуването на червени кръвни клетки в костния мозък. Проявление на хипоксия при новороденото дете чрез хиперемия на кожата.

В първите дни на живота повишеният хематокрит при деца се счита за нормален и не изисква лечение.

дехидрация

Увеличеният хематокрит е по-чест при дете, като основните причини за това са дехидратация. Дехидратацията е характерна за следните заболявания и състояния:

• Висока телесна температура;
• При инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от невъзмутимо повръщане, диария;
• Когато не спазват режима на пиене;
• По време на прекомерно упражнение.

Намаляването на количеството вода в организма допринася за изтичането му от кръвната плазма. Това означава, че броят на червените кръвни клетки се увеличава, следователно хематокритът се увеличава.

хипоксия

Друга причина за повишен хематокрит е активирането на кръвотворните органи при хронична хипоксия. Липсата на кислород увеличава образуването на червени кръвни клетки от кръвотворните органи. Активирането на еритропоезата се наблюдава при заболявания на сърцето, белите дробове, в планините.

болест

Списъкът на заболяванията и състоянията с повишен обем на образуваните клетки в кръвта е:

• Polycythemia (еритремия);
• Изгаряния на тялото;
• Остра загуба на кръв;
• левкемия;
• Перитонит (възпаление на перитонеума);
• Многократни наранявания.

Приемът на лекарства (диуретици, глюкокортикоиди) допринася за образуването на нови червени кръвни клетки.

Нисък хематокрит

Нисък хематокрит (по-малко от 20%) показва:

• намаляване на броя на червените кръвни клетки поради тяхното недостатъчно образуване или намаляване на формата на клетките;
• еритроцитна хемолиза;
• разреждане на плазмата.

Кръвни заболявания

Причината за ниския хематокрит са нарушения на еритропоезата (образуването на червени кръвни клетки). Наблюдавано при следните заболявания:

• Анемия (недостиг на желязо, Addison-Birmer, B₁₂ (фолиева) -дефицитна, апластична);
• левкемия;
• След приемане на цитотоксични лекарства и провеждане на антитуморна терапия;
• Значителна загуба на кръв (в следоперативния период, наранявания).

Хематокритът се понижава по време на интензивна хемолиза (разрушаване на червените кръвни клетки) на кръвта:

• С хемолитична анемия (наследствена и придобита);
• При инфекциозни заболявания.

Бъбречно заболяване

Има намаление на хематокрита при следните състояния:

• Хематокритът се понижава по време на интравенозно приложение на голям обем течност при деца с бъбречно заболяване. Повишеният плазмен обем нарушава нормалното кръвно съотношение и намалява скоростта;
• При свръххидратиране, когато броят на червените клетки остава същият, а обемът на течността се увеличава. Това състояние се наблюдава при недостатъчност на кръвообращението, с нарушения на отделителната система.

albuminosis

Натрупването на протеини в кръвта се наблюдава по време на инфекция, повръщане, диария, злокачествено образуване на кръвни клетки, рак на лимфните възли (болест на Ходжкин). Най-често при бебетата се наблюдава натрупване на протеини при изкуствено хранене с козе или краве мляко. Съдържанието на протеин в тези продукти е по-високо, отколкото в майчиното мляко. За да се отстрани причината, е необходимо да се коригира храненето на бебето

Какво означава това за здравето на децата?

Стойността на червените кръвни клетки за еритроцитите е много висока. Формата на еритроцита прилича на бикунален диск, който има способността да се движи по най-малките капиляри. Една трета от червените клетки се пълни с хемоглобин, състоящ се от протеин и двувалентно желязо. Това е средство за транспортиране на кислород и въглероден диоксид.

Хемоглобинът от белите дробове пренася кислород до тъканите на тялото. На обратния път въглеродният диоксид се връща в дихателната система.

Когато хематокритът се отклонява от нормата с повече от 10%:

• Ниският хематокрит води до недостиг на кислород в организма. Еритроцитите пренасят аминокиселини, липиди в клетките, като осигуряват тяхното хранене. Липсата на кислород в едно дете води до функционални нарушения на вътрешните органи, страда от мозъка.
• Повишените кръвни хематокрити при деца разстройват кръвоснабдяването на вътрешните органи. Намаляването на плазмения обем прави кръвта вискозна, преминаването през съдовете е трудно и изпълнено с образуването на съсиреци, които нарушават притока на кръв през малките капиляри.

Какво да правим

Хематокрит в кръвта не дава пълна картина на заболяването при липса на други показатели. За точна диагноза педиатърът отчита стойността на хематокрита заедно с други аналитични елементи (червени кръвни клетки, левкоцити, хемоглобин, ESR, левкоцитна формула). Отклонението на хематокрита от нормата трябва да бъде сигнал за допълнително изследване на детето.

Оценете статията: 78 Моля, оценете статията

Сега статията остава на броя мнения: 78, средна оценка: 3.99 от 5

Какво означава понижен или повишен хематокрит в кръвта на детето?

Кръвните изследвания от деца се приемат постоянно - от раждането. Този тест най-надеждно показва какво се случва в тялото на бебето, което е в много отговорен период на адаптация - той се адаптира към извънматочния живот. На този етап, когато външните фактори се променят - вътрешната температура, диетата на майката и др. - промяна на състава на кръвта. Един от показателите, които ясно отговарят на всички промени, е хематокритът.

Кръвен състав

Основните елементи, които образуват кръвта, са червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите. Процентното ниво в състава на кръвта на еритроцитите, които са по-голямата част от клетъчните компоненти, по отношение на другите компоненти, се нарича индекс на хематокрита.

Намален или повишен хематокрит при дете с незначителни отклонения от нормата най-вероятно се дължи на влиянието на външни фактори. Ако тези отклонения са значителни, тогава е необходимо да се търсят причините - каква е причината за това състояние.

Показателите за хематокрит в този случай показват развитието на патологични процеси в организма.

Как да определим хематокрита

Хематокритният анализ е доста прост. Кръв се взима от вена, след което се поставя в специална колба с градуировки. Една епруветка с биомаса се поставя в центрофуга, която на настоящото ниво на медицинско развитие обикновено е свързана с компютър.

След спиране на центрофугата, кръвта се ексфолира - плазмата е в горната част и еритроцитите се утаяват. Мониторът показва концентрацията на червените кръвни клетки - колко процента от тях съставляват общия кръвен обем.

По-рано, при оценката на този индикатор може да се появят грешки - оценката на кръвния състав
лаборант визуално. На стените на колбата, в която е поставена кръвта, са извлечени рискове, които показват количеството на всяка съставка в общата биомаса. Лаборантът преизчисли процента "ръчно".

Сега може да се получи ненадежден индикатор при неправилно вземане на кръв. Детето не можеше да намери вена за дълго време и съдът беше затиснат няколко пъти с турникет, или току-що беше направена интравенозна инфузия, и веднага след това беше взета кръв. Но родителите не трябва да се страхуват, че бебето ще бъде лекувано за несъществуващи болести. Този анализ е само един от тестовете, които оценяват здравословното състояние, а неговите промени се наблюдават в динамиката - еднократно отклонение може да бъде причинено от влиянието на външни фактори.

Аномалии на хематокрита

Ако при възрастни скоростта на хематокрита е почти постоянна:

• мъже - от 39 до 49%;
• жени - 35-45%.

След 50 години горната граница се увеличава с 2%.

При деца нормите зависят от възрастта:

• новородени - 33-63%;
• от 14 дни до една година - 32-44%;
• от година до 5 години - 33-41%;
• от 5 години до 12 години - 33-42%;
• от 12 до 17 - 35-45% за момчета и 34-44% за момичета.

В тази възраст процентът на еритроцитите в кръвта на момичетата е по-малък, тъй като менструацията вече е започнала.

Причини за отклонения от стандарта

Причините за повишения хематокрит в кръвта на детето са следните фактори:

• тумори на бъбреците;
• хидронефроза или полискистоза на бъбреците;
• Еритремия - кръвна левкемия, при която червените кръвни клетки се размножават в увеличен размер от костния мозък и се освобождават в кръвта;
• тежки изгаряния;
• използване за лечение на дете на определени лекарства - особено често това състояние се случва, когато се използват глюкокортикостероиди;
• интоксикация на организма, причинена от въвеждането на патогени или отравяне;
• развитие на перитонит.

Естествено повишен хематокрит при хора, които са на значителна височина над морското равнище, и това се счита за нормално.

Ако при определяне на резултатите от кръвните изследвания хематокритът се повиши при новородено дете, то тогава бебето е в състояние на хипоксия. Това означава, че детето е изпитало недостиг на кислород по време на ембрионалния период или по време на раждането.

Бъдещото развитие на бебето зависи от продължителността на периода на хипоксия, тъй като по време на кислородно гладуване кръвоснабдяването на мозъка е нарушено и е възможно умиране на тъканни огнища. Временните рехабилитационни мерки ще помогнат за премахване на патологичните промени.

Какво друго може да означава, когато хематокрита в кръвта на детето е повишен?

Опасността от състоянието е, че сгъстяването на кръвта увеличава риска от кръвни съсиреци, които се движат през съдовете, могат да запушат всеки съд - голям или малък. Това ще предизвика кислородна недостатъчност на органа, в който се е установил тромбът, и съответно - нарушаване на неговите функции.

Намаляването на хематокрита се наблюдава в такива случаи:

• ако функцията на костния мозък е нарушена и червените кръвни клетки се образуват твърде бавно в нея;
• вродено заболяване на хемопоетичната система - увеличава се степента на разграждане на червените кръвни клетки в кръвта;
• кръв твърде тънка;
• при левкоцитоза;
• бебето развива вътрешно кървене.

Нисък хематокрит може също да показва анемия.

Ами ако хематокритът е ненормален?

Само по отношение на хематокрита е невъзможно да се постави диагноза - ако се отклони от нормата, ще бъдат предписани допълнителни изследвания, за да се идентифицира причината за отклонението и да се опише точно клиничната картина на заболяването.

В някои случаи ще бъде лесно да се нормализира индикаторът - да се добави към диетата или да се отстранят продуктите от него с високо съдържание на желязо; предписват жлезисти лекарства.

Понякога повишен хематокрит при дете е фиксиран, ако той е пасивен пушач или получава майчино мляко от майка, която пуши. Ако родителите не разбират как да поправят ситуацията в такъв случай, те едва ли се интересуват от състоянието и бъдещото развитие на бебето.

Само лекар може да интерпретира резултатите от кръвните изследвания - само след правилно декодиране, лечението се предписва, за да се елиминира основната причина, причиняваща отклонение на хематокрита от нормата.

При значително повишаване на нивото на еритроцитите в кръвта, задължително се провежда симптоматично лечение - съсирването на кръвта за дълго време има патологичен ефект върху детското тяло.