Възрастен мозъчен хидроцефал

Мозъчната хидроцефалия е сериозна патология, характеризираща се с натрупване на цереброспинална течност в главата. Най-често се развива при малки деца, но възрастните не са изключение. Смята се, че тяхната водна храна е придобита и всички външни признаци не се виждат.

Ако времето не разкрие болестта, човек може дори да умре. Ефективността на хидроцефалната терапия зависи от това кога е била открита. Течността се натрупва в субарахноидните отдели, както и в камерната система.

Какво е това?

Хидроцефалия (капка) на мозъка - заболяване, при което има увеличение на обема на вентрикулите на мозъка. Основната причина за това патологично състояние е прекомерното производство на CSF и натрупването му в областта на кухините на мозъка. Капките преобладават при деца от новородената възраст, но могат да са характерни и за по-възрастните възрастови групи.

Фактори на заболяването

Някои от най-честите причини за мозъчна хидроцефалия при възрастни са:

1. Прехвърлен исхемичен или хеморагичен инсулт;
2. Вродена хидроцефалия
3. Неоплазма (тумор);
4. Инфекциозни заболявания (менингит, енцефалит);
5. Травматична мозъчна травма;
6. Съдова патология;
7. Алкохол, токсични и други енцефалопатии;
8. Интравентрикуларен кръвоизлив. Нещо повече, няма значение дали кръвоизливът се дължи на нараняване или не;
9. Нарушения на централната нервна система.

Най-често болестта се среща при кърмачета, но се развива и при възрастни. В момента проучванията показват, че почти всички нарушения на централната нервна система могат да предизвикат хидроцефалия.

Вътрешна или затворена хидроцефалия

Този тип хидроцефалия е подобен на предишния тип, но в този случай голямо количество гръбначно-мозъчна течност се наблюдава само вътре в камерите. Причината за не-оклузалната форма е блокирането на пътищата за провеждане на алкохола в резултат на процеса на възпалителни сраствания, причината може да бъде и интравентрикуларно кръвоизлив или тумор.

В случай на нараняване или блокиране на интервентрикуларната асиметрична хидроцефалия на мозъка може да се появи. Увеличаващото се увеличение на вентрикулите причинява смъртта на мозъчната тъкан, което води до сплескване на извивките.

Открита или открита хидроцефалия

Този вид заболяване се проявява в резултат на излишното съдържание на гръбначно-мозъчна течност в SAH. Въпреки това, трябва да се подчертае, че цереброспиналната течност директно в вентрикулите на мозъка е нормална. Причините за развитието на тази форма са атеросклероза, хипертония и травматична мозъчна травма.

Тази форма се характеризира с липсата на различни симптоми, а именно симптоми като главоболие или повишено кръвно налягане. Също така трябва да се отбележи, че в този случай често се развива латентна хидроцефалия, в резултат на което обемът на мозъка може да се намали значително и свободното пространство може да бъде запълнено с цереброспинална течност.

смесен

От името става ясно, че цереброспиналната течност запълва както вентрикула на мозъка, така и субарахноидалното пространство. Най-често се среща при възрастни хора в резултат на недостатъчна стабилност на шийните прешлени, хипертония и атеросклероза.

Симптоми на снимка на хидроцефалия

При остро развиваща се оклузивна хидроцефалия при възрастни симптомите се дължат на признаци на повишено вътречерепно налягане:

1. Гадене и повръщане също се наблюдават сутрин, след повръщане, главоболието понякога се облекчава.
2. Главоболието е особено изразено сутрин при събуждане, което се обяснява с допълнително повишаване на вътречерепното налягане по време на сън.
3. Симптоми на аксиална дислокация на мозъка - бързото потискане на съзнанието на пациента до дълбока кома, докато пациентът приема принудителното положение на главата, се появяват ококомоторни нарушения. Ако се получи компресия на продълговатия мозък, тогава признаците на хидроцефалия се проявяват чрез инхибиране на сърдечно-съдовата дейност и дишането, които могат да бъдат фатални.
4. Сънливостта е един от най-опасните признаци на повишено вътречерепно налягане, ако се появи сънливост, това означава, че наближава бързо, по-скоро рязко влошаване на неврологичните симптоми.
5. Стагнация на дисковете на зрителния нерв - нарушение на аксоплазмения ток в зрителния нерв и увеличаване на налягането в субарахноидалното пространство около него води до увреждане на зрението.

Ако се образува хронична хидроцефалия, симптомите и клиничната картина се различават значително от острия хидроцефализъм при възрастни: Деменция - най-често първите симптоми се появяват 15-20 дни след нараняване, кръвоизлив, менингит или друго заболяване:

1. Намаляването на цялостната активност на пациента, той става инертен, безразличен, безразличен, инертен.
2. Човек обърква ден с нощта, т.е. през деня изпитва сънливост и безсъние през нощта.
3. Паметта е нарушена - на първо място, това намаляване на краткосрочната цифрова памет, лицето, което едновременно с това неправилно посочва месеца, датата, забравя възрастта си.
4. В късните стадии на заболяването могат да се развият груби мистеко-интелектуални смущения, когато човек не е в състояние да служи сам, въпросите, които му се задават, той не може да отговори или да отговори еднозначно, неадекватно, да мисли дълго, да прави паузи между думи.

Апраксията на ходене е такъв синдром, когато човек в легнало положение може лесно да покаже как да ходи или да язди велосипед, а когато стане, не може да ходи нормално, да ходи с раздалечени крака, да се разклаща, да се разбърква.

Уринарната инконтиненция не винаги е симптом и е късен и непостоянен признак на хидроцефалия при възрастни.

диагностика

Понастоящем се използват следните инструментални изследователски методи за потвърждаване и идентифициране на причината за хидроцефалия:

1. Изследване на фундуса от офталмолог. Ако дисковете на зрителния нерв са подути, това показва повишено вътречерепно налягане, което може да е признак на хидроцефалия.
2. Измерване на обиколката на главата със сантиметрова лента (ако главата на детето се увеличава с повече от 1,5 см на месец, това показва хидроцефалия; увеличаването на размера на главата при възрастен при всякаква стойност показва хидроцефалия).
3. Магнитно-резонансната картина (МРТ) - е "златният стандарт" при диагностицирането на хидроцефалия. Методът позволява не само да се диагностицира хидроцефалия, но и да се идентифицират причините и съществуващите увреждания в структурата на мозъчната тъкан. Според резултатите от ЯМР критериите за хидроцефалия са интервентрикуларният индекс от повече от 0,5 и перивентрикуларния оток.
4. Ултразвуково изследване на черепа (невросонография - NSG). Методът се използва само при деца на първата година от живота, в който човек може да изследва мозъка през отворена пролет. Тъй като при деца на възраст над една година и възрастни фонтанелите са обрасли, а костите на черепа са твърде плътни, тогава методът LSS не е подходящ за тях. Този метод е много приблизителен и неточен, така че неговите резултати могат да се считат за основа за ЯМР, а не за диагностициране на хидроцефалия.
5. Ехоенцефалографията (ЕЕГ) и реоенцефалографията (РЕГ) са неинформативни методи, които обаче се използват за “диагностициране” на хидроцефалия. Резултатите от проучванията на REG и EEG могат да бъдат напълно игнорирани, когато се решава дали човек има хидроцефалия или не.
6. Компютърната томография (КТ) е метод, подобен на ЯМР, но много по-малко точен, затова се използва сравнително рядко.

За да се идентифицират или отхвърлят точно подозренията за хидроцефалия, е необходимо да се оценят симптомите, да се извърши ЯМР сканиране и да се изследва фундуса на окото. Ако всички проучвания ще дадат резултат "за" хидроцефалия, съмнението за наличие на болестта се счита за потвърдено. Ако данните от някое от тези три проучвания не показват "за" хидроцефалия, тогава човек няма това заболяване, а съществуващите симптоми са провокирани от различна патология, която трябва да бъде идентифицирана.

Лечение на хидроцефалия

Началните етапи на хидроцефалията могат да бъдат лекувани с лекарства. За целта използвайте следните лекарства:

• да се намали вътречерепното налягане и да се отстрани излишната течност (при условие, че се запазва изтичането на цереброспиналната течност) - диакарб (ацетазоламид), манитол и манитол в комбинация с фуроземид или лазикс. Корекция на нивото на калий в организма е задължителна при това лечение, като за целта се използва аспаркам (панангин);
• Показано е, че Cavinton (Винпоцетин), Актовегин (Солкосерил), Глиатилин, Холин, Кортексин, Церебролизин, Семакс, Мекоплант и др. Подобряват храненето на мозъчната тъкан.

Клинично развитата хидроцефалия подлежи на хирургично лечение, медицинските методи за известно време подобряват състоянието.

Хроничната хидроцефалия изисква манипулиране на течности. Този вид хирургично лечение е отнемане на излишната цереброспинална течност в естествените кухини на човешкото тяло, като се използва комплексна система от катетри и клапани (коремна кухина, тазова кухина, атриум и др.): Вентрикулоперитонеална, вентрикулоатриална, цистоперитонеална байпасна хирургия. В кухините на тялото има безпрепятствена абсорбция на излишната течност. Тези операции са доста травматични, но с правилното им изпълнение те позволяват на пациентите да се възстановят, работят и да се социализират.

Остра хидроцефалия, като животозастрашаващо състояние, изисква спешно неврохирургично лечение. Състои се в трепаниране на черепа и налагане на външен дренаж, за да се осигури изтичането на излишната течност. Това се нарича външен вентрикуларен дренаж. В допълнение, чрез дренажната система е възможно да се прилагат лекарства, които разреждат кръвни съсиреци (тъй като интравентрикуларното кръвоизлив е една от най-честите причини за остър хидроцефал).

Днес по-малко травматична невроендоскопска техника излезе на преден план сред инвазивните методи на лечение. Тя все още се изпълнява все по-често в чужбина поради високата цена на самата операция. Този метод се нарича така: ендоскопска вентрикулоцистомия на дъното на третия вентрикул. Операцията продължава само 20 минути. С този метод на лечение, хирургически инструмент с невро-ендоскоп (камера) в края се вкарва в вентрикулите на мозъка.

Камерата ви позволява да показвате изображение с помощта на проектор и точно да контролирате всички манипулации. На дъното на третия вентрикул се създава допълнителен отвор, който се свързва с цистерните на основата на мозъка, което е причина за елиминиране на хидроцефалията. Така физиологичната цереброспинална течност се възстановява между вентрикулите и цистерните.

Усложнения на заболяването

Пациентите, при условие че са диагностицирани навреме и са подложени на лечение, могат лесно да живеят без значителни усложнения за остатъка от живота си.

В някои случаи има речево нарушение. Възможно е да има проблеми с прекъсването на шунта или инфекцията по време на инсталирането му, което включва преинсталиране. В особено трудни и пренебрегвани случаи увреждането е възможно при възрастни с хидроцефалия.

перспектива

Прогнозата за това заболяване зависи от основната причина и времето, прекарано за диагностика и назначаването на подходяща терапия. Може да има някои ограничения за по-нататъшния живот. В някои случаи е възможно проявление на дисфункция на речевия апарат.

Очевидно е, че лечението на хидроцефалия при възрастни трябва да бъде симптоматично, т.е. да се предвиди ефект върху основното заболяване и неговите симптоми. Терапевтичните мерки, които са пряко насочени към клиничните прояви на определена патология, вече са описани в раздели на нашия уебсайт. Въпреки това отново искам да предупредя пациентите и особено техните роднини за неуместността на самолечението:

Само неврологът е способен да предотврати развитието на патологичния процес и влошаването на тежестта на заболяването, тъй като притежава необходимите знания и квалификация.

Що се отнася до децата, тя изисква специално внимание и отговорност и лекари, и, разбира се, родители. Трябва да се помни, че ранната диагностика и навременното лечение могат да осигурят нормално развитие и пълноценен живот на бебето. Вие не можете да се откажете при никакви обстоятелства, трябва да използвате всички методи, предложени от съвременната медицина. И болестта ще бъде победена!

Умерена хидроцефалия на мозъка при възрастни - лечение с различни методи

Не винаги хидроцефалията, особено при възрастни, веднага проявява тежки симптоми, които ви позволяват бързо да поставите диагноза.

Неговите умерени форми могат да продължат да се крият от десетилетия, от време на време да причиняват главоболие, хронична умора, увреждане на паметта, което се усеща.

Всички тези неудобства често се приписват на претоварване, стрес, IRR, при възрастни пациенти - на възрастови промени.

Но в повечето случаи при умерена хидроцефалия на мозъка при възрастни, лечението е необходимо, тъй като постоянното притискане на мозъчната тъкан води до сериозни последствия - от деменция до инсулт.

С течение на времето състоянието на пациента само ще се влоши: хидроцефалията не е предразположена към саморегресия, а мъртвите нервни клетки не се заменят с нови. Ето защо, колкото по-скоро се постави диагнозата и започне терапията, толкова по-добре.

Как се лекува това заболяване и е възможно да се отървем от него веднъж завинаги?

Медикаментозно лечение

Обикновено на пациента се предписват следните диуретични лекарства:

Поради увеличаване на диурезата, производството на алкохол намалява, връщайки се към здравословни показатели, но с урината се отделят значителни количества калий и магнезий от тялото.

За да се избегне хипокалиемия и хипомагнезиемия, на пациента се предписват лекарства със съдържание на тези микроелементи, най-често Asparkam.

Когато се използват диуретици, пациентът трябва да следва обема на консумираната течност и да следва диета с ниско съдържание на сол.

Като помощ много експерти предписват ноотропи и лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение:

Те имат положителен ефект върху паметта, вниманието и благосъстоянието на пациента, но не се борят директно с хидроцефалията. Не във всички случаи тяхното използване е подходящо.

В допълнение към ноотропите, като поддържаща терапия, могат да бъдат предписани мултивитаминни комплекси, подсилващи вещества, които подобряват състоянието на тялото като цяло и помагат за неговото възстановяване.

Дори при по-леки форми на хидроцефалия, самолечението е неприемливо. Изпишете лекарства, определете необходимата доза за даден пациент и специалистът трябва да наблюдава динамиката. В противен случай лечението може да бъде безполезно или дори да влоши състоянието на пациента.

Интракраниалната хипертония или вътречерепното налягане е заболяване, което е трудно диагностицирано. Основният симптом е главоболие. Прочетете за опасностите от това заболяване и методите на лечение на нашия уебсайт.

Какво е съществено тремор и как да се отървете от него, ще научите, като прочетете тази статия.

Патологията на мозъчните съдове в напреднала възраст може да доведе до съдова деменция. В тази тема http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/sosudistaya-demenciya.html разгледаме методите на лечение и прогнозата за продължителността на живота на пациента за това заболяване.

Хирургична интервенция

Нарушения на изтичането на алкохол, обикновено водещи до тежка хидроцефалия, обикновено се развиват в утробата и се диагностицират в ранна детска възраст, но понякога се срещат и при възрастни.

При тежки форми на заболяването, придружени от чести и тежки главоболия, които не отшумяват след приема на аналгетици, гърчове, тежки умствени увреждания, влошаване на фините двигателни умения и походка, загуба на контрол върху дефекацията и уриниране, пациентът се нуждае от операция.

В зависимост от причината за хидроцефалия, неговата форма и състоянието на пациента, тя може да изисква:

• Инсталиране на шънт за изхвърляне на излишната цереброспинална течност.
• Ендоскопска хирургия, насочена към създаване на пътища за изтичане на алкохол.
• Премахване на тумори или други образувания, които пречат на циркулацията на гръбначно-мозъчната течност.

В повечето случаи пациентът се извършва байпас. Разработена през 50-те години на миналия век, технологията остава актуална и до днес. Катетър се въвежда в кухината на вентрикула на мозъка с клапан, който се отваря, когато налягането на CSF достигне определена стойност и се затваря, след като се върне до желаната стойност.

Вентрикуларен катетър, инсталиран в черепа, е свързан с периферен катетър, през който цереброспиналната течност се отделя в кухината на тялото. Там се абсорбира, връщайки се към тялото.

С вентрикулоперитонеостомия и лумбоперитонеостомия, периферният катетър се отваря в коремната кухина, с вентрикулоатриостомия - в атриума.

Понякога се поставя в уретера, големите кръвоносни съдове, жлъчния мехур.

Шунтирането е противопоказано при хидроцефалия, причинена от възпалителния процес, тъй като проникването на CSF, заразено с микроби в тялото на пациента, е изпълнено със сериозни усложнения. След инсталирането на шунта е необходимо постоянно наблюдение на състоянието на системата и периодичната подмяна на нейните части.

Ендоскопските операции са по-малко травматични, отколкото байпас, когато чуждо тяло не се имплантира в тялото (имунният отговор често се превръща в сериозен проблем за пациенти с шънт), но те изискват съвременни инструменти и могат да се извършват далеч от всяка клиника.

Има няколко вида хирургични интервенции, при които изкуствено се създава път за изтичане на цереброспиналната течност. Те включват вентрикулоцидни тумори, сепстостомия, акведуктопластика. Най-честите от тях са ендоскопска вентрикулоцистомия на дъното на третия вентрикул. Когато е в дъното на вентрикула, се пробиват малки дупки, които го свързват с базалните цистерни на мозъка.

След тази операция състоянието на пациента се връща към нормалното много бързо, а периодът на възстановяване продължава не повече от няколко дни.

При блокиране на изходящите пътища на гръбначно-мозъчната течност с механични пречки се изисква намесата на опитен неврохирург. Белези след инсулт, паразитни и обикновени кисти, ензимирани абсцеси, злокачествени и доброкачествени тумори - всичко това може да причини хидроцефалия, а тактиката на действие във всеки случай ще бъде индивидуална.

Премахването на неоплазма най-често води до възстановяване, но това не винаги е възможно: често туморите се присъединяват към големи съдове или растат през части на мозъка. В някои случаи химиотерапията и радиацията са ефективни, което води до регресия или значително намаляване на тумора.

В някои случаи, кървене, инфекция или увреждане на нервната тъкан създава заплаха не само за здравето, но и за живота. Затова си струва с всички грижи да избере клиниката и лекаря.

Народни средства

Използването на народни средства за хидроцефалия, дори и да е умерено, е доста ограничено.

При тежки симптоми на заболяването, което изисква операция, използването на билки, масаж и терапевтични упражнения няма да имат никакъв ефект.

Въпреки това, растенията диуретици лекарства може да замени лекарства, предписани за по-леки форми, ако те са противопоказани. Това са пъпки от тополи, царевични близалца, листа медуница.

Женьшен, елеутерокок и жълт кантарион се използват като помощни средства за подобряване на общото състояние на пациента. Но те повишават кръвното налягане и следователно не се показват във всички случаи.

Масаж на шията и шията, лесна физическа активност под формата на разходки на чист въздух, плуване, скандинавско ходене също има тонизиращо действие и подобрява кръвообращението.

Фитотерапията не трябва да се практикува без експертен съвет, особено ако пациентът е предразположен към алергични реакции.

Хипоксия, родова травма и други патологични състояния могат да причинят хидроцефаличен синдром при бебета. Как да се предотврати развитието на хидроцефалия, прочетете внимателно.

Относно рисковите фактори за развитието на лявата хемипареза и възможните последствия от парализа, прочетете следната статия.

Но независимо от чудесата, които науката е направила, болестта, открита на ранен етап, винаги е податлива на терапия много по-лесно, отколкото пренебрегваната му форма.

Затова трябва внимателно да обмислите здравето си и да не пренебрегвате цялостното изследване на организма при първите симптоми, които могат да означават сериозни нарушения на здравословната му работа.

Диета за мозъчна хидроцефалия (прочетете текста)

Хидроцефалията е заболяване, характеризиращо се с високо съдържание на гръбначно-мозъчна течност в черепната кухина, за лечение се използват различни лекарства и упражнения, но основният терапевтичен метод е диета и дава най-добър ефект.

Полезни продукти

Диета за мозъчна хидроцефалия, включва използването само на прости за храносмилане храни. Основната част от диетата трябва да бъде вегетарианска храна, която включва следните компоненти:

• сурова тиква;
• Лимони - могат да се използват както пресни, така и като добавка към чай;
• краставици - желателно е да се използват пресни, но в тяхно отсъствие, консервирани ще го направят;
• мед;
• магданоз;
• тиквички - добавени към растително ястие или на пара;
• зеле - използва се прясно, така и за супи;
• целина;
• черно френско грозде - при използването на тези плодове трябва да вземе предвид и факта, че касисът повишава кръвното налягане;
• диня;
• грозде;
• черна ряпа - има положителен ефект върху всички системи на тялото, включително храносмилателната.

Диетата при възрастен може да варира в зависимост от причината, която провокира развитието на заболяването и характеристиките на неговия курс. При бързо прогресиращо заболяване се препоръчва да се консумират колкото се може повече диуретици. Тялото на пациента трябва да е наситено с достатъчно витамини, аминокиселини, въглехидрати и протеини.

По време на хода на заболяването е много важно да се контролира водно-солевият баланс, затова експертите препоръчват да се обърне внимание на соленото меню.

Предлага диета без сол

Тази диета за външна и вътрешна хидроцефалия при възрастни е предназначена за 14 дни:

1. За закуска изпийте чаша черно сварено кафе, за предпочитане не много силно. Обядът включва две варени пилешки яйца, салата от прясно бяло зеле със слънчогледово масло, 200 милилитра доматен сок. На вечеря, трябва да се пекат или варят рибите, както и да се приготви салата, подобна на тази, използвана в следобедните часове.
2. Закуската включва чаша черно кафе, но вече с сухар, предпочитание се дава на сухар от черен хляб. За обяд трябва да приготвите рибата за двойка и вече сте се запознали със салата от зеле. Вечерта пациентът трябва да консумира 200 грама варено говеждо месо и кисело мляко (предпочитание се дава на домашно кисело мляко).
3. За закуска можете да пиете вече познато кафе или черен чай. За обяд, пригответе салата от зеленчуци, в която задължително присъства корен от целина, използват се 2 варени пилешки яйца, можете да вземете няколко малки мандарини за лека закуска. На вечеря трябва да се яде 300 грама смес от карфиол и варено говеждо месо.
4. За закуска изпийте чаша слаб черно кафе. За вечеря трябва да приготвите две варени пилешки яйца и салата от три големи моркови, подправени със зехтин. Вечерта можете да ядете няколко плода, стига да не са банани.
5. За закуска следвайте настъргания морков, подправен с лимонов сок. Обядът съдържа 500 грама пържена риба и 200 милилитра доматен сок. За вечеря, варено говеждо месо (200-300 грама) и салата със зеле, овкусено със зехтин.
6. На сутринта трябва да изпиете чаша черно кафе и да изядете малък сухар. На обяд се използват 200 грама варени пилешки гърди и салата от зеле или моркови. На вечеря сварете две пилешки яйца, настържете морков и го напълнете с слънчогледово масло.
7. На сутринта се пие само чаша черен или зелен чай. На обяд се консумира 200 грама варено говеждо месо и няколко плода за избор. Вечерята се избира от всяко от горепосочените, с изключение на третия ден.

Втората седмица от диетата се повтаря по подобен начин.

Трябва да се има предвид, че определено количество сол все още трябва да бъде погълнато в човешкото тяло, поради което е строго забранено да се седи на представената диета за повече от 14 дни.

Вредни продукти

За да се постигнат подобрения в хода на описаното заболяване с помощта на диети, трябва да има правилно хранене, т.е. всички храни, които в различна степен са вредни за организма, трябва да бъдат изключени от диетата.

Сред тези продукти са включени:

• сол и всички продукти, които съдържат повишено количество от нея, например, осолена или сушена риба;
• Препоръчително е да се откаже или сведе до минимум консумацията на мазни, пушени, пържени или пикантни храни;
• в никакъв случай не трябва да пиете много силно кафе или чай, а също така трябва да откажете да пиете алкохол и сода с багрила;
• при ядене на месо и риба трябва да се контролира, така че да не принадлежат към мастни сортове;
• Необходимо е да се премахне напълно от диетата бързото хранене и бързото хранене;
• необходимо е да се сведе до минимум количеството храна, която съдържа синтетични елементи, вещества, които подобряват вкуса и миризмата, както и багрилата;
• табу се налага върху рибни консерви, колбаси и колбаси, продавани в магазина, както и върху различни продукти за обработка на салати и сосове, например кетчуп и майонеза.

Ако следвате всички правила на храненето и отидете на диета, тогава хидроцефалията ще се забави и лекарствата ще могат по-ефективно да повлияят на източника на болестта.

Менюто за описаната болест може да се развие самостоятелно, като се проучи информацията за разрешени и забранени продукти, но ако по-рано не е имало опит в тази област, се препоръчва да се свържете с професионалист. Специалистът, след като е запознат със състоянието на пациента, ще подготви индивидуално меню за него. Ако желае, пациентът може дори да контролира процеса на създаване на бъдеща диетична храна, като същевременно изучава особеностите на представения процес.

Натиснете "Like" и вземете само най-добрите постове във Facebook

Мозъчна хидроцефалия - това, което трябва да знаете за болестта

Мозъчната хидроцефалия е тежко заболяване на нервната система, което води до неврологични дефекти и може да застраши живота на пациента. Това състояние е вродено или се развива в зряла възраст. Най-ефективното лечение се счита за операция.

Причини и видове

Съществуват няколко типа на воднянка на мозъка, всяка от които има свои причини, особености на проявление и степен на риск за живота на пациента. Общият механизъм на развитие на патологията е свързан с нарушен отток на цереброспинална течност от вентрикулите на мозъка. При децата тя има характерен вид, при възрастни води до повишаване на вътречерепното налягане (ICP).

Причините за вродена хидроцефалия:

• патология на развитието на главата;
• травма по време на раждането;
• наследствени заболявания;
• вътрематочна инфекция;
• странични ефекти на лекарства, взети от майката;
• нездравословен начин на живот на родителите (алкохол, пушене, наркотици).

Вродената каприз има по-силно изразено въздействие върху развитието на нервната система, почти винаги придружено от атрофични процеси в мозъка. Причини за придобита хидроцефалия:

• прехвърлен менингит, енцефалит;
• ефекти на инсулти;
• мозъчни тумори;
• наранявания на главата;
• усложнения при хронични заболявания (захарен диабет, туберкулоза, съдови патологии).

Увреждането на черепа е особено опасно, тъй като ефектът им може дълго време да бъде извън съмнението на самата жертва или на неговите близки. След удар или падане може да отнеме много време, преди човек да забележи, че е станало трудно за него да се концентрира и главата му прекалено често боли.

В зависимост от причините, симптомите и тежестта на заболяването има няколко класификации на заболяването. По произход секретират вродена и придобита хидроцефалия. Според особеностите на курса тя може да бъде:

• затворена (оклузивна) - има пречка за освобождаването на гръбначно-мозъчната течност;
• отворена (не-оклузална) - нормална комуникация между вентрикулите на мозъка и кръвния поток;
• хиперсекреция - възниква поради прекомерното производство на алкохол.

Също така се разделя на вътрешни (течност се натрупва в вентрикулите) и външна (в субарахноидното пространство) хидроцефалия. Според клинични признаци, може да се разграничат остра (до 3 дни), подостра (до един месец) и хронична (повече от 30 дни) форма. Според динамиката на развитието на патологията:

• прогресивни - най-опасните видове, характеризиращи се с постепенно увеличаване на симптомите;
• регресивен - лесен тип, възстановяване е възможно;
• стабилни - не се наблюдават значителни промени в състоянието.

Ако вентрикулите са засегнати, се изолира моновентрикуларна форма, когато само един от тях участва в патологичния процес. По-редки варианти на потока са бивентрикуларната и трижелудочковата водна есенция. В този случай са засегнати няколко вентрикули и изтичането на течност от тях е невъзможно. Такива патологии са по-трудни и по-опасни, по-лоши за лечение.

Симптоми на заболяването

Клиниката може да се раздели на влошаване на общото състояние, церебрални симптоми и фокални явления. Във всеки случай, основните увреждащи фактори са натрупването на течности и повишеното вътречерепно налягане, хипотрофните и атрофични промени в съседната нервна тъкан.

Влошаването на общото състояние е доста нехарактерна и неизразена симптоматика, която не позволява недвусмислена диагноза. Тя се проявява с леки главоболия, гадене и по-рядко от дискомфорт в очите, който е пароксизмален. Тези признаци са най-изразени при вътрешна хидроцефалия и с външни признаци те не са значими.

Церебрални симптоми, свързани с недохранване на мозъка, в началните етапи са придружени от общи признаци, за диагнозата от голяма стойност не са. Такива прояви включват конвулсивен синдром, фотофобия, шум в ушите, нарушена памет, внимание, координация на движенията.

Фокалните събития, свързани с разширяването на мозъчните вентрикули са по-високи за диагностициране. Те точно показват засегнатата област. Най-често се проявява като нарушение на чувствителността на крайниците, парализа, частични конвулсивни припадъци (когато една област е засегната, например, ръка или крак), може да бъде както асиметрична, така и симетрична.

При деца на първа година от живота се формира хидроцефаличен синдром - увеличаване на обема на главата, изоставане във физическото и интелектуалното развитие, до тежка умствена изостаналост. При лека степен на заболяване е възможно частично възстановяване на функцията и с навременна хирургична намеса хидроцефалията се излекува. Ако генезисът на заболяването е причинен от фетални причини, смъртта на малка хидроцефалия е възможна по време на раждането или през първата година от живота.

Характерни признаци на патология при децата е непропорционално голяма глава, прибиране на очните ябълки. Фонтанът не пулсира, появява се над повърхността на черепа (херния на фонтанела). Бебето постоянно плаче или, напротив, е бавно и не показва емоции.

Трябва да споменем още една форма на болестта - викарият. Другото му име е заместване. Развива се главно при възрастни хора. Същността на заболяването е, че първичните са атрофични процеси в нервната тъкан, което увеличава количеството образование, в което се събира цереброспиналната течност. ICP не се увеличава, така че този тип заболяване се нарича нормотензивно. Тя е практически неизлечима от само себе си, тъй като е последствие, а не причина.

диагностика

Наличието на хидроцефалия при възрастни се определя от невролог или неврохирург, при деца от детски невролог и когато има ясни признаци за промяна на формата на черепа, педиатър. Лекарят започва да диагностицира с преглед, който разкрива някои нарушения, патологии на възприятието (зрение, слух), подути вени на главата, при малки деца - увеличаване на размера на черепа, прибиране на очите. В случаи на съмнение за придобита хидроцефалия при възрастни, данните за анамнезата са важни: наранявания, възпалителни заболявания и др.

Но първото място в диагностиката на воднянка принадлежи на инструменталните методи. Най-информативна е МСКТ (мултиспирална компютърна томография). Тя ви позволява да видите разширени вентрикули или субарахноидални резервоари, както и тумори, ако те са причината за заболяването. Същият метод позволява да се направи разграничение между затворени и отворени форми на патология.

Ехоенцефалографията (ултразвук на мозъка) изяснява състоянието на кръвоносните съдове, възможния риск от усложнения от тяхна страна. Методът е много важен, ако лекарят приеме, че хеморагичен инсулт се е превърнал в причина за воднянка. При новородените се използва подобно изследване - ултразвуково изследване, което позволява откриване на хидроцефалия поради генетични причини или травма по време на раждането.

Офталмоскопия (повишена ICP може да причини глаукома), лумбална пункция (показваща състава и налягането на гръбначно-мозъчната течност), определяне на неврологичния статус на пациента и идентифициране на психични разстройства, ако има такива, се използват за определяне на ефектите от заболяването.

Диференциалната диагностика при възрастни се извършва с други патологии на нервната система, които причиняват дегенеративни процеси в мозъка - деменция, болест на Алцхаймер, тумори, които не нарушават изтичането на цереброспиналната течност.

Ранен метод за откриване на вродени нарушения е вътрематочното определяне на размера и формата на прозрачен септум на мозъка. Тази структура се състои от две плочи на мозъчната тъкан и малка кухина между тях. Обикновено съдържа алкохол. Сгъстяването и образуването на кисти на прозрачен септум е доста често срещано явление, което лесно преминава след раждането. Много по-опасен симптом е частичната или пълната липса на структура, което води до значителни патологии на мозъка.

Хирургично лечение

Хирургията е най-ефективният начин да се отървете от воднянка. За лечение се използват няколко вида интервенции:

• отстраняване на причината за заболяването в затворена форма (тромби, тумори, септум);
• шунтиране с комуникативна (отворена) или хиперсекреторна форма, ако е невъзможно да се елиминира причината за патологията;
• комбинирани операции със смесен тип.

В повечето случаи лекарят решава да шунтира засегнатата вентрикула на мозъка. Същността на операцията е, че пациентът се имплантира тръба (шънт), която премахва излишната течност от гнездото на заболяването. Свободният край на импланта се изпраща в коремната кухина, най-малко - в атриума. Изкуственото съобщение ви позволява да се отървете от ненужния алкохол и да го доведете до мястото, където абсорбирането в кръвта не е нарушено. Резултатът е възстановяване на нормалната циркулация на гръбначно-мозъчната течност, прекратяване на натрупването му в черепната кухина. Ако операцията се извършва на дете, шънтът се поставя „за растеж“ и се сменя на всеки няколко години. Така че поради разликата в налягането няма обратен поток на флуида, той е снабден с клапан, чиято верига позволява движението на течността само в правилната посока.

Ако болестта може да бъде излекувана, елиминирайте причинните фактори: кръвни съсиреци и кръвни съсиреци, тумори, сраствания. Такива операции могат да удължат живота на пациента. Ако предприетите мерки са недостатъчни и течността продължава да се натрупва, може да се извърши допълнително маневриране.

Има редица противопоказания за операцията:

• активен възпалителен процес в нервната тъкан - енцефалит, менингит, вентрикулит;
• стабилна или регресивна форма на воднянка;
• необратими ефекти на заболяването - слепота, неврологични нарушения, атрофия на мозъчните полукълба;
• изтощение, тежки патологии на сърцето, кръвоносните съдове, дихателната система.

Ендоскопските операции се използват широко за намаляване на риска: инсталиране и ревизия на шунта, отстраняване на хематоми и малки тумори, разрушаване на сраствания и прегради. Това важи за моновентрикулярна патология, в по-тежките случаи се използват методи с краниотомия.

Рехабилитация и медикаментозно лечение

Лекарствата се предписват за стабилна или регресивна форма на заболяването, за противопоказания за операция или за период на възстановяване след него. Изборът на лекарства зависи от състоянието на пациента и тежестта на заболяването.

За да се подобри изтичането на течност, като се използва манитол или диакарб, те го въвеждат в кръвния поток. В допълнение към лекарствата, се вземат диуретици от тиазидната група, например фуроземид. Той предотвратява повишаване на кръвното налягане, докато приема калий-съхраняващи диуретици.

Detralex, Glycine и Piracetam се предписват за подобряване на храненето на нервната тъкан и нейното кръвоснабдяване. Като симптоматични средства могат да се използват антиконвулсантни, противовъзпалителни и седативни лекарства. Ранното лечение е възможно у дома, но ако заболяването прогресира, е необходимо да отидете в болницата. Лекарят ще реши: курсът на медикаменти е достатъчен или е необходима операция.

Рехабилитационните мерки помагат на пациента да живее с последиците от болестта или шънта след операцията. Той трябва да ограничи физическата активност, да следва диета със строг контрол на течността и солта. Вие също трябва редовно да се подлагате на преглед от невролог и да посещавате медицински процедури.

Усложнения и прогнози

Какво е опасна хидроцефалия? Прогнозата за заболяването трябва да се разглежда отделно за деца и възрастни. Вродените форми, причинени от вътрематочна патология на развитието, се считат за най-тежки. Най-често малките пациенти се раждат с необратими лезии на нервната тъкан, които водят до смърт или тежки умствени увреждания.

Децата, които са ранени при раждане или през първата година от живота, са много по-склонни да коригират ситуацията, ако лечението започне навреме. Ако не, рискът от увреждане е висок. При наличието на шунт, бебето се развива нормално, поради пластичността на нервната система, функциите на мозъка бързо се възстановяват, но редовното изследване и замяната на импланта се изискват, когато детето расте.

При възрастни прогнозата зависи от формата на заболяването. Остра хидроцефалия може да премине без последствия, ако се лекува своевременно. Хроничната форма е податлива на медицинско или хирургично отстраняване, изисква дългосрочна рехабилитация. Най-трудно е с заместителния тип, когато хидроцефалията е само следствие от основното заболяване, така че е безполезно да се борим с нея.

Най-опасните усложнения на мозъчния оток:

• олигофрения при деца;
• парализа, пареза на крайниците;
• епилептични припадъци;
• психични разстройства;
• глаукома и слепота.

Прогнозата за работоспособността зависи от резултата от медицинските манипулации. При успешно лечение възрастните пациенти могат да се върнат на работа, а децата - на училище и игра. Единственото ограничение е физическата активност: пациентите трябва да упражняват с повишено внимание и да спрат да упражняват, когато се появят неприятни усещания.

Ненавременното или неефективно лечение води до увреждане. Цената на рехабилитационните мерки в същото време е доста висока, въпреки ползите. В най-тежките случаи смъртта е възможна. Младите военнослужещи, които имат инсталиран шънт, не се считат за отговарящи на условията за военна служба.

заключение

Капчица на мозъка - сериозно заболяване, което изисква ранна хирургична намеса. Операцията е най-надеждният начин за лечение и избягване на усложнения, медицински препарати, и особено народни средства, могат да се използват само като допълнителни и подкрепящи мерки.

Разходите за рехабилитация, медикаменти и хирургическа намеса могат да бъдат високи, но това е напълно оправдано, като позволява на пациента да поддържа качеството на живот близо до първия. Времето, което се предприема, може да спаси здравето му.

хидроцефалия

Общо описание на болестта

Това е заболяване, по време на което в черепната кухина се появява излишък от цереброспиналната течност (или цереброспинална течност). Популярното наименование е „воднянка на мозъка“.

Ликьорът е произведен от мозъка флуид, който е буфер за мозъка. Подхранва и предпазва от въздействието и увреждането на механичния тип. Скоростта на цереброспиналната течност е 150 милилитра (и целият този обем се променя напълно три пъти на ден).

Причините за хидроцефалия

Натрупването на излишък от гръбначно-мозъчна течност се проявява в две основни причини. Първият е дисбаланс в появата на абсорбция на гръбначно-мозъчната течност, а вторият е неизправност в циркулацията на гръбначно-мозъчната течност.

Причини за възникване на хидроцефалия при деца

Преди да назовем причините за хидроцефалията при децата, е необходимо да ги разделим на три основни групи. В различни възрасти, водното заболяване на мозъка се причинява от различни причини.

• Хидроцефалията при неродено дете се определя по време на ултразвуково сканиране на плода. По принцип, мозъчният оток е причинен от дефекти в развитието на централната нервна система на плода или поради наличието на вътрематочни инфекции в тялото на майката (херпес, цитомегалия, токсоплазмоза). Ето защо при планирането на бременността всяка жена трябва да се подложи на изследвания за тези инфекции и, ако е необходимо, да ги излекува. Изключително рядка хидроцефалия възниква поради генетични нарушения.
• Хидроцефалия при кърмачета. При 80% от новородените, воднянка възниква поради дефекти в развитието на мозъка и гръбначния мозък, които са възникнали на фона на вътрематочни инфекции при майката. Останалите 20% от бебетата имат хидроцефалия поради раждане. Като цяло, недоносените новородени са изложени на риск, при който интрацеребрално или интравентрикуларно изливане на кръв е настъпило след раждане с ранен възпалителен процес в менингите (менингит). Всичко това води до нарушена абсорбция на гръбначно-мозъчната течност. Наблюдавани са случаи на водянка при бебета с тумори или със съдови дефекти на мозъчното развитие.
• Хидроцефалия при деца от 1 година на деца от по-възрастната възрастова група. Заболяването може да предизвика инфекциозни заболявания, енцефалит, менингит, аномалии в развитието на мозъка, кръвоизливи и черепно-мозъчни увреждания.

Причини за възникване на хидроцефалия при възрастни

Повечето хора смятат, че само новородените и децата получават хидроцефалия. Но всъщност това не е вярно. Капките на мозъка могат да се развият в зряла възраст. По принцип, това заболяване се развива поради високото налягане върху определени области на мозъка. Такава компресия може да започне поради прехвърлен менингит, менингоенцефалит, сериозно отравяне, тежки наранявания на главата, инсулт, сифилис, поради развитието на тумори: епендимоми, медулобластоми, недостатъчност на кръвообращението в мозъка на хроничен характер, поради протичащи процеси на инфекциозен тип в нервната системата.

Форми на хидроцефалия

Хидроцефалията се разделя на групи в зависимост от произхода, етиологията, курса.

В зависимост от това, кога е настъпило заболяването, хидроцефалията се разделя на вродени и придобити. Вродена капчица на мозъка, развита преди раждането на детето, и придобита, естествено, след като бебето видя светлината.

На свой ред, придобитата хидроцефалия се разделя на затворена, отворена и хиперсекреторна хидроцефалия. Тази класификация се основава на произхода на болестта.

Затворена (оклузивна) воднянка на мозъка. В този случай, изтичането на цереброспиналната течност се нарушава поради факта, че преминаването, през което тече цереброспиналната течност, е затворено.

Отворена (съобщаваща) хидроцефалия. Абсорбцията на гръбначно-мозъчната течност се нарушава поради увреждане на структурите, които участват в процеса на абсорбция.

Хиперсекреторна мозъчна каприз се развива на фона на необичайно високото производство на гръбначно-мозъчна течност.

В зависимост от курса, заболяването се разделя на 3 форми:

1. 1 остър (от първите симптоми за пълно нарушение на изтичането на цереброспиналната течност минаха 3 дни);
2. 2 субакутен (след началото на хидроцефалията, 30 дни преди груба декомпенсация);
3. 3 хронично (заболяването се развива бавно - от 21 дни до 6 месеца).

Симптоми на хидроцефалия

Проявите на хидроцефалия също зависят от възрастта.

Признаци на хидроцефалия в новороденото

В повечето случаи децата се раждат с нормален обем на главата или с леко увеличение на обема. По размер главата започва да се увеличава през първия или втория месец от живота на бебето. Именно през този период главата активно расте.

Колко главата ще се увеличи в размер зависи от индексите на вътречерепното налягане.

По време на визуална инспекция е необходимо да се изследва линията на косата (тя ще бъде рядка), краниалните шевове (ще се види тяхната дивергенция), фонтанелите (те ще бъдат напрегнати и изпъкнали), челото (ще се наблюдава дисбаланс: челните арки ще бъдат много големи и челото ще е прекалено изпъкнало).

Също така, трябва да се обърне внимание на костите на черепа - те ще бъдат разредени.

Признаци на хидроцефалия при деца

С по-нататъшното развитие на заболяването, детето започва да губи тегло, а мускулният тонус на ръцете и краката се увеличава значително.

Също така има и мраморна кожа (ясно се вижда венозен модел), нистагъм и страбизъм (детето постоянно “обикаля” очите, не може да се фокусира върху нито един обект), бебето много често плюе, нивото на слуха му намалява, той става неспокоен, хленчещ или, обратно, муден, сънлив, потиснат.

Освен това има забавяне в развитието на детето. Това се отнася до развитието на речта, подвижността, психиката.

Митове при диагностициране на повишено вътречерепно налягане при деца

Ако детето има необичайно поведение, сън, прекомерна активност, невнимание, повишен тонус на долните крайници, треперене по брадичката, ходене по чорапите и дори мраморен модел на кожата, това не означава, че детето има повишено вътречерепно налягане. Въз основа на тези признаци е невъзможно да се постави диагноза „хидроцефалия“. В допълнение към горните симптоми, главата трябва да бъде увеличена, трябва да има повишена фонтанела и други симптоми за новородени и деца.

За да поставите "хипертоничен-хидроцефен синдром" или "интракраниална хипертония", трябва да се подложите на MRI (магнитно-резонансна томография), NSG (невросонография), CT (компютърна томография).

Признаци на хидроцефалия при възрастни: гадене, повръщане, главоболие (най-вече сутрин), замаяност, очни промени, сънливост и проблеми със слуха. Заслужава да се отбележи, че след като пациентът повърне, става много по-добре.

Полезни продукти за хидроцефалия

Пациентите с това заболяване се препоръчват проста храна за храносмилане. По-голямата част от диетата трябва да бъде вегетарианска храна. От продукти е по-добре да се използват сурови тиква, краставици, лимони, мед, магданоз, тиквички, зеле, целина, касис, диня, грозде, черна ряпа.

Преди да направите диета, трябва да знаете точно причините за образуването на хидроцефалия. И въз основа на тях вече трябва да направите меню.

С бързо прогресиращо подуване на главата е по-добре да се консумират диуретични продукти.

Пациентът трябва да получи необходимото количество витамини, аминокиселини, протеини, въглехидрати.

Лекарите препоръчват да се придържате към диета без сол. Това се прави така, че водно-солевият баланс да не бъде нарушен.

Традиционна медицина за хидроцефалия

За съжаление, при лечението на хидроцефалия традиционната медицина е неефективна. Консервативният метод може да се използва само в началните стадии на заболяването.

За да се подобри изтичането на цереброспиналната течност, можете да пиете отвари от кожи от диня, черна кора от бъз, цикория, пъпки и листа от бреза, блуграс.

В случай на тежки главоболия, се разрешава да се пие: отвара от лимонови листа, спиртна тинктура от блатна калума и инфузия с метличина.

За да направите отвара от мелиса, трябва: да вземете чаша вряща вода, да ги изсипете 15 грама сушени листа, да се охлади, да се филтрира. Вземете необходимостта от една супена лъжица 3 пъти на ден след хранене.

Можете да приемате и алкохол тинктура от маточина. За да го приготвите, трябва 15 грама листовки да се наливат 200 мл алкохол. Оставете всичко за 14 дни на тъмно място. Вземете по 15 капки 3 пъти на ден след хранене.

За да приготвите алкохолна тинктура от калум, 25 грама корен от аїр трябва да се излее върху 250 мл алкохол, оставя се 14 дни на хладно и тъмно място. Пийте 1 чаена лъжичка преди хранене. Приемът на ден трябва да бъде три.

За да приготвите инфузията с метличина, трябва да излеете 2 чаени лъжички изсушени цветя с метличина с чаша вряла вода, да се остави да се охлади, да се филтрира. Получената отвара трябва да се раздели на 3 дози. Пийте след хранене. Тази отвара ще помогне за намаляване на подуването и по-ниско вътречерепно налягане. Този ефект се постига благодарение на кентаврин и чикорин, които това цвете съдържа.

Успешното възстановяване от хидроцефалия е възможно само с помощта на хирургично лечение. Първо, премахнете причината за това заболяване (например, отстранете тумора), след това извършете байпас.

Усложнения на хидроцефалията

Ако не лекувате това заболяване или не изберете неправилно лечение, могат да възникнат сериозни усложнения, а именно: слабост на мускулите на ръцете и краката; загуба на слухови и зрителни способности; проблеми с дихателната и сърдечно-съдовата системи; нарушения на мазнини, вода, въглищен баланс; нарушение на нормалния процес на регулиране на телесната температура. В допълнение, смъртта е възможна.

Профилактика на хидроцефалия

За да се предпазите от това сериозно заболяване, е необходимо да се предотврати претоварване, да се ограничат стресовите ситуации, да се избегне хипотермия, да се предотврати появата на полово предавани болести и своевременно да се лекуват заболявания на инфекциозната етиология. В крайна сметка, хидроцефалията може да се развие на фона на сифилис, менингит, енцефалит.

Опасни и вредни продукти за хидроцефалия

• сол и всички продукти, съдържащи сол (особено осолена риба);
• мазни, пушени, пържени, пикантни храни;
• силно кафе, чай, алкохолни напитки, сода (сладка);
• тлъсто месо и риба;
• бързо хранене и бързо хранене;
• продукти със синтетични пълнители, овкусители и миризми, с багрила;
• транс-мазнини;
• консерви и полуготови продукти, магазин за колбаси, майонеза, кетчуп, сосове.

Използването на тези продукти ще повлияе неблагоприятно върху здравето на пациента и може да повиши симптомите и да предизвика усложнения. Също така, определено трябва да се откажете от всякакви лоши навици.