logo

Упражняваща терапия, гимнастика и физическа активност за миокарден инфаркт

Инфарктът на миокарда (МИ) е следствие от продължителна исхемия на сърдечния мускул, което води до некроза, дължаща се на коронарна артериална тромбоза с атеросклеротична плака. По-често се среща при мъжете. Разграничете Q-IM и не-Q-IM. Адекватното физическо натоварване след инфаркт на миокарда намалява хоспитализацията и намалява риска от смърт.

Кога мога да правя тренировка след сърдечен удар?

Комплексът от упражнения след инфаркт на миокарда (физиотерапевтична терапия - медицинска физическа култура) включва последователно изпълнение на рехабилитационни програми в кардиологичната болница, рехабилитационния отдел на местен санаториум и клиника в общността.

В тази връзка има три етапа:

  1. Стационарни.
  2. Санаториум.
  3. Поликлиника.

Пациентите с ИМ на стационарния етап са разделени в 4 класа.

В основата на това:

  • хода на заболяването;
  • тежест на инфаркта на миокарда;
  • усложнения;
  • коронарна недостатъчност.

Времето за назначаване на физическа активност за инфаркт на миокарда се дължи на класа на тежестта, който се определя след елиминиране на болката и усложненията, приблизително 1-3 дни (малко по-късно при пациенти, подложени на коронарен байпас).

Условия за назначаване на пациенти на миокарден инфаркт на терапевтична физическа култура, в зависимост от тежестта на заболяването (дни след началото на заболяването)

Показания и противопоказания за упражнения

На всички пациенти с инфаркт на миокарда, чието състояние се стабилизира и не представлява заплаха за живота, е показана тренировъчна терапия. В този случай физическото натоварване ще има ефект на възстановяване и голяма полза за пациента.

Абсолютни противопоказания:

  • лява вентрикуларна аневризма;
  • често пристъпи на ангина;
  • ОП;
  • политоп, група, чести ЕКС;
  • PT;
  • АГ с диастолична АТ> 110 mm Hg;
  • пристрастяване към тромбоемболични усложнения.

Какви спортове и как да направя?

Първата степен на активност (строга почивка на леглото, изпълнява бавно, след изчезването на болката и усложненията):

  1. Леко движение на крайниците.
  2. Напрежение на мускулите на крайниците и тялото.
  3. Статично дишане
  1. Увеличението на Ps не е> 20 удара / мин.
  2. Дишането не е повече от 6-9 об / мин.
  3. Систолично кръвно налягане 20-40 mm. Hg. Чл., Диастоличен 10-12 mm Hg.
  4. Намаляване на Ps с 10 удара / мин., Намаляване на кръвното налягане не повече от 10 mm Hg.

Втората степен на активност (режим на отделение, 2А - легнал по гръб, 2В - близо до леглото, след това в отделението):

  1. Сутрешна гимнастика.
  2. Позволено да се яде, седнете на масата.
  3. Дихателни упражнения.

Третата степен на дейност (първият изход към коридора до изхода на улицата):

  1. 50 - 200 стъпала в 2-3 стъпки, бавно (70 на минута) по коридора (3А), ползване на обща тоалетна).
  2. Неограничени разходки в коридора.
  3. Пълно самообслужване.

Четвъртата степен на активност (подготовка за прехвърляне в санаториум, приспособяване към ежедневието):

  1. Движение в големи стави, мускули на гърба, ствол (30 - 35 минути, бавно, с паузи, които отнемат 25% от времето за тренировка).

Препоръчителни спортове

На етапа на санаториума, на пациента трябва да се препоръча преди всичко здравно-лечебните упражнения. Когато се използва: гимнастически пръчици, топки, гири, пейки, обръчи, елементи на игри, както и някои спортове: плуване, ходене по ски, гребане, дозирано бягане, спортни игри, велоергометър. Ако пациентът е бивш спортист, обучението в същия интензивен режим е противопоказано.

Гимнастика у дома

В диспансерно-поликлиничния етап са подходящи дълги натоварвания. Те могат да започнат след 3-4 месеца. след MI. Преди да започнете е необходимо да се определят възможностите на лицето, използващо: велоергометрия, спирография, клинични данни. Що се отнася до техните резултати, пациентът може да бъде приписан на определен функционален клас: 1 - 2 силна група, 3 - слаба.

Физикална терапия след инфаркт у дома:

Етап I (2-2.5 месеца):

  • индивидуални упражнения 6-8 пъти;
  • ходене по краката, петите, чорапите (15-20 сек.);
  • ходене (120 стъпки / мин., 4 мин.);
  • работа 120-130 стъпки / мин;
  • ски стъпка, ходене с високо коляно повдигане 1 мин;
  • елементи на спортни игри.

Такива физиотерапевтични упражнения след инфаркт на миокарда, извършван у дома 3 пъти седмично, трае до 10 минути. Ако пациентът почувства дискомфорт, той трябва да почива за известно време или напълно да спре товара.

Увеличаването на сърдечната честота в силна група е приемливо при 65-70%, в слаба група при 55-60% от граничната норма. Средната скорост е 135 удара / мин. (120-155 удара / мин.).

Етап II (5 месеца):

  • тичане бавно и средно (3 мин.), волейбол (8-12 мин., с почивка от 1 мин., на всеки 4 минути) със забрана за скокове;
  • HR - 75% от лимита в слабата и 85% в силната група. Пулс 130-140 уд / мин;

Етап III (3 месеца):

  • физически натоварвания като на втория етап, продължителността им нараства до 15-20 минути. Пулс в слаба група - 135 удара / мин., При силна група - 145 уд / мин.
Необходимо е да тренирате 3 пъти седмично. Не забравяйте, че сутрешната гимнастика след инфаркт е задължителна у дома на всички етапи, тъй като тя помага на тялото да се адаптира след сън и бавно преминава към ежедневна работа.

Сутрешно зареждане след инфаркт у дома (описание на метода):

  • ръце по тялото, краката леко раздалечени → ръцете се простират нагоре, вдишват → по-ниско, издишайте (5 пъти);
  • ръце на колана, чорапи в различни посоки → завийте наляво → издишайте; същото в дясното;
  • седнете на стол, опънете краката си → огънете на гърба, вдишайте, върнете се назад → издишайте, първоначалната позиция.

Възрастните хора не се препоръчват да се огъват, както и натоварвания. Пример за оптимални упражнения е представен на илюстрацията:

Физическа култура след инфаркт на фона на аритмия

Физическата култура в случай на аритмия се назначава само след задълбочен преглед на специализиран кардиолог. В някои случаи е напълно противопоказано:

  • нарушения на ритъма и ангинални болки с леко усилие;
  • SN II-III степен;
  • захарен диабет;
  • сърдечни дефекти;
  • бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • налягане> 160/90 mm Hg;
  • аневризма на сърцето и аортата.

Бележка за пациенти с екстрасистола (EX)

Пациент с EX-ТРЯБВА да помни, че е желателно той да има монитор за сърдечен ритъм и да следи пулсовата честота, както и да спира всеки стрес по време на лошо здраве и поява на екстрасистоли. Особено внимание трябва да се обърне на вентрикуларната ECS, като в сравнение с синусите те са по-опасни и могат да доведат до развитие на животозастрашаващи аритмии. Не се препоръчва спортуване с екстрасистоли и фитнес. Въпреки това, има разрешени упражнения след инфаркт у дома:

  • ежедневни разходки;
  • сутрешно загряване (15 минути);
  • можете да плувате и да карате велосипед, докато товарът е непременно ограничен във времето;
  • дихателни упражнения.

Критерии за ефективността на упражненията

Рехабилитационният период след ИМ, процес, който изисква компетентна медицинска тактика, желание и представяне на пациента, продължава години в зависимост от тежестта на състоянието. Рехабилитационните центрове са в състояние да научат на пациента всички необходими методи за физическа терапия и да изберат най-подходящия за всеки пациент. Важно е да се оценят критериите за изпълнение. Адекватността на натоварванията се доказва от способността да се премине към най-високите нива, съответно, на времето, изминало след болестта. Вземат се предвид положителните резултати от тестовете (велоергометрия, спирометрия).

данни

Всеки, който е претърпял инфаркт, трябва да промени начина си на живот и да бъде изключително внимателен към здравето си, да претърпи медицински прегледи навреме. Упражненията трябва да бъдат адекватни на държавата. Само не забравяйте за постоянна лекарствена терапия.

Фазирана тренировка след сърдечен удар

Всички пациенти след остро нарушение на коронарната циркулация трябва да преминат през рехабилитационен период. Той е разделен на три етапа - болница, санаториум и клиника. В бъдеще се препоръчва да се поддържа постигнатото ниво на физическа активност самостоятелно през целия живот.

Успешното приключване на всички етапи на възстановяването позволява да се увеличи работната способност, да се повиши резистентността на миокарда към стреса, както и да се подобри психологическото благополучие и да се върнат към предишните социални и семейни контакти.

Прочетете в тази статия.

Цели на упражненията след сърдечен удар

Терапевтичното упражнение се провежда за обучение на сърдечния мускул и съдовия тонус. Действието му се простира до активиране на дихателната система, възстановяване на нервната и хормонална регулация, подобряване на работата на отделителните органи.

Задачите, които могат да бъдат решени чрез упражнения включват:

  • разширяване на коронарните артерии, предотвратяване на техния спазъм;
  • подобряване на микроциркулацията и метаболизма в миокарда;
  • активиране на периферния кръвен поток в крайниците;
  • намаляване на необходимостта от сърдечен мускул за кислород (адаптиране към хипоксия);
  • намален отговор на надбъбречния хормон;
  • предотвратяване на усложнения от постинфарктния период (тромбоза, аритмии, дихателна и сърдечна недостатъчност, чревна атония);
  • възможността за връщане към предишните битови и професионални товари;
  • елиминиране на основните рискови фактори за инфаркт (хиподинамия, повишен артериален тонус, затлъстяване, стрес).

Крайната цел на рехабилитацията на пациентите след инфаркт и коронарен байпас е да се подобри качеството на живот и да се предотврати повторната поява на миокардна исхемия.

Препоръчваме ви да прочетете статията за упражненията за възстановяване след инфаркт на миокарда. От него ще се запознаете с особеностите на физическото натоварване и тренировъчната терапия в кардиологичната болница, санаторно лечение на ефектите от миокарден инфаркт, което е възможно за пациенти, които са имали сърдечен удар у дома, както и режим и диета при рехабилитация.

И тук повече за лечение в болницата на миокарден инфаркт.

Противопоказания за упражнения

Терапевтичната гимнастика има уникална стойност за тялото. Но има групи пациенти, в които не може да се използва, докато се коригират следните условия:

  • тежка степен на циркулаторна недостатъчност - пулсът надвишава 105 удара в минута в покой, затруднено дишане;
  • конгестивно хриптене, белодробен оток;
  • разстройство на сърдечния ритъм, резистентно към лекарствена терапия;
  • кардиогенен шок;
  • интензивна сърдечна болка;
  • треска;
  • влошаване на ЕКГ.
Упражнения за развиване на пръсти, които нямат противопоказания

Степен на натоварване в болницата

При липса на противопоказания за пациенти, гимнастиката се предписва на втория ден след началото на инфаркт. Болничната фаза на рехабилитация е програма, която се състои от четири последователни етапа. Всеки следващ етап има по-голям товар, така че има ясна индикация за прехвърляне към него.

Първи етап

По това време на пациентите се препоръчва почивка на легло. Затова всички упражнения се провеждат в хоризонтално положение. Първата група упражнения включва следните движения:

  • сгъване на пръстите на ръцете и краката;
  • въртене на ръцете, краката;
  • напрежение и релаксация на мускулите на крайниците;
  • разтягане на вдишвания и издишвания, къси дихателни паузи;
  • седя на леглото с крака надолу за 5 минути с помощта.

След това се препоръчват хемодинамични измервания. Ако интензитетът е избран правилно, тогава следните резултати ще бъдат:

  • Максималният импулс се е увеличил с по-малко от 20 удара или е намален с 10. По време на сесията е допустимо до 15. След това трябва да направите пауза.
  • Респираторната честота е по-голяма от първите 10 цикъла.
  • Увеличението на налягането е по-малко от 30 за систолично и 10 mm Hg. Чл. за диастоличен индекс или намаляване с 10 единици.

След три дни с добра преносимост, можете да провеждате класове два пъти дневно.

Втори етап

Пациентите, по време на прехода към по-високи натоварвания, могат да ходят в района. Показанията за удължения комплекс са формирането на коронарна Т вълна върху кардиограмата и адекватен отговор на упражненията от предишния етап. Ако има пристъпи на сърдечна болка или спад на налягането в отговор на натоварване, възникват усложнения или отрицателна ЕКГ динамика, пациентът остава на първия етап.

Комплексът все още се държи на гърба с увеличаване на количеството упражнения. Постепенно добавете към него:

  • движения в лакътните, раменните, коленните и тазобедрените стави;
  • ходене до леглото;
  • седнал на масата;
  • няколко стъпки към отделението.

В същото време схемата за обучение е изградена по такъв начин, че в началото и в края пациентът лежи и върви по средата на комплекса. След всяко упражнение се нуждаете от почивка. Сесията може да продължи до 15 минути. Преносимостта на натоварванията се оценява както на първия етап.

Трети етап

Той се предписва, когато ST интервалът се приближи до изолиния на ЕКГ и образуваната Т вълна.

  • пристъпи на ангина повече от 5 пъти на ден;
  • спад на налягането при издигане от леглото;
  • замаяност и нарушен мозъчен кръвоток;
  • недостатъчност на кръвообращението повече от 2А;
  • аритмии със забавена проводимост и синкоп.

Пациентът може да отиде в коридора, да отиде до тоалетната, в стаята за манипулации. Общият маршрут за деня не трябва да надвишава 200 м. Темпото на ходене е бавно, с спирки. След като такъв товар не причинява болка в сърцето или внезапни понижения на кръвното налягане, пациентът може да овладее ходенето по стълбите. Първоначално това е един участък и след това под.

Тренировъчната тренировка се провежда в седнало и изправено положение. Той последователно разработваше мускулите на ръцете, шията, долните крайници, с повишено внимание при използване на торса и завоите.

Пациентите използват първоначалния набор от упражнения за сутрешни упражнения.

Четвърта стъпка

По правило се предписва след 25-30 дни от началото на заболяването с признаци на белези в зоната на инфаркта. Това може да съвпадне с прехвърлянето на пациента в санаториум. На този етап от рехабилитацията започва разходка по улицата:

  • крачка от 70 до 80 стъпки за една минута;
  • в началото разстоянието е 500 м и е достигнато до 900 м;
  • няма нужда да ходите в дъжд, силен вятър или сняг.

Упражненията допълват склоновете на тялото със средно темпо, с паузи за почивка. За 30 минути занимания трябва да си починете най-малко седем. В допълнение, фокусирайки се върху благосъстоянието и възрастта на пациентите, упражненията могат да включват:

  • ходене по пръстите, петите, с високо повдигане на коленете;
  • кръгови движения в коленете, бедрата;
  • люлка на прав крак;
  • енергични кръгове с ръце и въртене на раменните стави.

В същото време не трябва да има пренапрежение, задух и неприятни усещания в гърдите. Между цикъла на движенията се препоръчват дихателни упражнения. Пулсът може да достигне 120 удара при максимално натоварване. В бъдеще темпото на стъпките може да бъде увеличено до 90 на минута, разходките са разрешени 2 пъти на ден, а изминатото разстояние се увеличава на 1,5 км. В същото време комплексът от гимнастически упражнения продължава да се използва за затопляне или сутрешни упражнения.

Гледайте видеото за това как да се възстанови след инфаркт:

Набор от упражнения след инфаркт на миокарда и стентиране

На втория етап на рехабилитацията най-добрият вариант е да се продължи лечебната терапия в специализиран санаториум. Но ако няма такава възможност, тогава пациентите прекарват този период в отделението по физиотерапия в клиниката. Задачата на сцената е да върне способността за работа, прехода към независим контрол на сърцето и консолидирането на постигнатите преди това резултати.

За отправна точка вземете четвъртата стъпка и я разширете до седмото, окончателно. В комплекса от упражнения се използват следните видове движения:

  • тренировъчна разходка;
  • натоварване на големи мускулни групи - кръгове на тялото, бедрата, упражнения за пресата и гърба, люлеене на крайниците, клякане, изпускане напред и встрани, наклонени към краката;
  • плуване в басейна;
  • Уроци по велоергометър;
  • работа на дозирано осветление;
  • спортни игри.

Могат да участват участници - топки, гири, гимнастически пейки, обръч, както и тренировъчно оборудване. Преди началото на тренировката е задължително да се затопли 5 - 7 минути, а в края - упражнения за релаксация в легнало положение.

В допълнение към физическото натоварване, в санаториума пациентите получават физиотерапевтично лечение, масаж, терапевтично хранене и психотерапевтични сесии. В комбинация с действието на режима на деня, почивката и климатотерапията тя носи максимална полза.

Уроци у дома

Целта на поликлиничната рехабилитация в постинфарктния период е по-нататъшно повишаване на устойчивостта на сърцето към стреса, постепенно намаляване на използваните медикаменти и, за трудоспособна част от населението, връщане към професионална дейност.

За тази цел всеки пациент е разработил индивидуален план за обучение, който се състои от началния етап (2 месеца) и основния (една година). Първата част се извършва под наблюдението на методолог по физикална терапия, а втората - самостоятелно.

Вижте видеото за универсалните упражнения за упражнения:

Уроците обикновено са три пъти седмично в залата за гимнастика. Тяхната продължителност е от 45 минути до 1 час. Това изисква постоянно наблюдение на пулса. Комплексът може да включва такива упражнения:

  • ходене с усложнения (с повдигане на коленете, превишаване на краката, половин седене);
  • бързо ходене и лесно бягане;
  • ходене по платформата за стъпала;
  • класове на велоергометъра или други симулатори;
  • елементи на спортни игри (волейбол, баскетбол).

За този период е необходимо предварително изследване на пациента, използващо ЕКГ с физически стрес тестове. Въз основа на неговите резултати се изчислява оптималния сърдечен ритъм по време на тренировка, интензивността на тренировката.

И тук повече за възстановяването в санаториум след инфаркт.

Упражняващата терапия след инфаркт на миокарда се провежда на няколко етапа. За периода на стационарна рехабилитация са предвидени четири стъпки. За всеки има индикации и противопоказания за употреба. След това, пациентите се съветват да продължат възстановяването в условията на санаториум за комплексния ефект на лечебната гимнастика и други физически фактори.

Поликлиничният етап започва с групови занятия, а след това продължава като самостоятелни обучения със задължителен мониторинг на ЕКГ показателите.

Стентирането се извършва след инфаркт с цел възстановяване на съдовете и намаляване на усложненията. Рехабилитацията се извършва с употребата на наркотици. Лечението продължава и след това. Особено след интензивен инфаркт е необходим контрол на натоварването, кръвното налягане и общата рехабилитация. Дават ли уврежданията?

Физическата активност след инфаркт на миокарда и правилния начин на живот могат да върнат човека в системата за 4-6 месеца. Как да се възстанови?

Посетете санаториума след инфаркт е по желание, но много желателно. Рехабилитацията има много предимства. Къде мога да продължа лечението? Съгласно закона ли е?

Правенето на упражнения за сърцето е полезно и здраво, както и с болестта на тялото. Това може да бъде малко упражнение, дихателни упражнения, за възстановяване на главния мускул. Тренировките за предпочитане се провеждат ежедневно.

Често се наблюдава трансмурален инфаркт на ЕКГ. Причините за остра, предна, долна и задна стена на миокарда лежат в рискови фактори. Необходимо е лечението да започне незабавно, тъй като по-късно се осигурява, толкова по-лоша е прогнозата.

В някои случаи упражненията с аритмии могат да помогнат за контролиране на неуспехите в ритъма. Това може да е упражнение, дишане, скандинавско ходене и джогинг. Пълното лечение на аритмии без набор от упражнения е изключително рядко. Какъв комплекс трябва да направя?

Правенето на упражнения след инсулт трябва да бъде задължително, в противен случай двигателната активност няма да бъде възстановена. Има специален комплекс от упражнения за ръце и крака, гимнастика за пръсти, упражнения за ходене. Какво можете да направите и как?

Правилно извършената рехабилитация след инсулт у дома помага да се върнете към нормалния си живот по-рано. Тя включва упражнения в легла и симулатори за възстановяване на речта след исхемичен и хеморагичен инсулт. Също така помагайте на народни рецепти и храна.

Лечение на инфаркт на миокарда в болницата е набор от мерки, насочени към спасяване на живота на пациента. От работата на лекарите зависи от изхода на заболяването.

Упражнение след инфаркт на миокарда: набор от упражнения за възстановяване на здравето

Сърдечен удар - заболяване на сърдечно-съдовата система, което е много опасно. Той е на първо място сред причините за смъртта в света. Ето защо е важно да се грижите за себе си, да се придържате към правилното хранене и да се откажете от лошите навици. Ако сърдечен удар вече се е случил, важно е да се предотврати неговото повторение и да се позволи на тялото да се възстанови по-бързо. За да направите това, използвайте физическа активност, която трябва да бъде разумна и умерена. Помислете какъв вид упражнение след инфаркт на миокарда може да се извърши.

Характеристики на рехабилитация след инфаркт

Основната причина за инфаркт е недостатъчното кръвоснабдяване на сърдечния мускул. Причината може да бъде намаляване на кръвния поток поради блокиране или стесняване на артериалния лумен, който доставя кислород до сърдечния мускул.

В много случаи има нужда от операция. Стентирането се извършва - инсталирането на специална рамка, която разширява стеснения участък на кораба. Тази процедура е най-ефективна, но тя трябва да се извърши не по-късно от пет часа след началото на инфаркт.

За да се върне към нормален живот, човек, който е претърпял инфаркт, трябва да поеме отговорно отношение към рехабилитацията. Важно е да се спазват всички препоръки на специалист, както в болницата, така и у дома.

Първият етап на рехабилитация

На първия етап се приема стационарно лечение с постепенно увеличаващо се натоварване. В болницата пациентът е принуден да лежи дълго време, поради което тялото губи тонуса си. Ето защо, трябва много внимателно да въведете ходене, движение по стълбите и други леки товари.

Първият етап на рехабилитацията е условно разделен на четири степени.

Първо, пациентът спазва строга почивка на леглото. Гимнастиката се възлага на първия комплекс. Сесията продължава 10-15 минути с паузи, които са придружени от дихателни и релаксиращи упражнения. В същото време е необходимо постоянно наблюдение на жизнените показатели, пулс и налягане преди и след началото на сесията.

При липса на негативни фактори, упражненията се допълват от други, изпълнявани не само в легнало положение, но и в сядане. Пациентът може да започне да се разхожда из района и коридора, да яде на масата. Под надзора на специалист е позволено да се движат по ниска стълба.

След измерване на пулса и налягането, както и извършването на ортостатичен тест започва третата степен на възстановяване. Можете да се разходите до 200 метра, да се изкачите по стълбите. Извършва се трети комплекс от терапевтична гимнастика за миокарден инфаркт с добавяне на упражнения в седнало и изправено положение. Постепенно се увеличава активността, добавят се дихателни упражнения. Класовете продължават до 20 минути, темпото се увеличава плавно. За мониторинговите индикатори се използва телемониторинг.

На четвърта степен е позволено да се ходи на разстояние до 1 км два пъти дневно със средна скорост. Комплексът от упражнения се разширява, упражнението продължава до половин час, прибавя се натоварването на гърба и крайниците. Пациентът се подготвя за освобождаване от болницата. В дома си той трябва да бъде наблюдаван от кардиолог в клиниката. Също така, ако е възможно, тя може да бъде прехвърлена в специален санаториум.

След рехабилитацията на пациента, пациентът трябва лесно и без дискомфорт да може да се изкачи по стълбите до един етаж, да се разхожда на 3 км пеша (да ги раздели на няколко интервала) и да си служи.

Упражнение след инфаркт у дома е важно във втория етап на рехабилитацията. Тя е насочена към укрепване на сърдечния мускул, подобряване на кръвообращението. Също така, разумно натоварване нормализира обмяната на веществата, което допринася за нормалното функциониране на всички вътрешни органи. Упражненията се провеждат в санаториум или у дома, но под надзора на специалист. Лекарят може също да предпише комплекс от упражнения за инфаркт на миокарда за самоизпълнение, но това се прави индивидуално, ако има такива индикации:

  • липса на задух в покой;
  • липса на чести и силни болки в сърцето;
  • електрокардиограмата не показва отрицателна тенденция.

Извършвайки гимнастика след миокарден инфаркт и стентиране у дома, не забравяйте да следите пулса и налягането. Важен момент в ефективността на класовете е тяхната редовност. Много често кардиолозите препоръчват ходене, плуване, каране на ски. Той струва 30 минути дневно или 60 минути три пъти седмично. Всичко това се обсъжда индивидуално с лекаря, но трябва да вземете предвид и собствените си чувства.

Заслужава си да си припомним, че не се препоръчва да се практикува в студено или прекалено горещо време, веднага след хранене. Хората, които са претърпели инфаркт, трябва да се третират изключително внимателно и да не претоварват сърцето.

Вторият етап от рехабилитацията

На втория етап възстановяването е насочено към решаване на такива проблеми:

  • Увеличаване на допустимата физическа активност;
  • Адаптация на пациента в социален, вътрешен, професионален аспект;
  • Подобряване на жизнените показатели;
  • Вторична превенция на сърдечна исхемия;
  • Постепенно намаляване на дозата на предписаните лекарства.

Има голям брой упражнения след инфаркт у дома. Необходимо е да изберете бетон заедно с лекаря. По-долу разглеждаме какво може да бъде този вид гимнастика.

Първият приблизителен набор от упражнения lfk след инфаркт на миокарда е както следва:

  • Краката трябва да се поставят на ширина рамо, спуснати ръце, опънати и вдишани. Ръцете трябва да бъдат спуснати, описвайки кръг с тях, издишайте. Повторете до шест пъти.
  • В изправено положение поставете краката си настрани от чорапи, ръце, наведете се на колана. Завийте наляво и преместете ръцете си настрани, след това вдишайте, върнете се в изходната позиция, издишайте. Повторете същото за втората страна. Има и шест повторения.
  • Началната позиция е същата като при първото упражнение. Вдишайте, клякайте надолу, навеждайте напред, с отдръпнати ръце. Издишайте. Повторете до шест пъти.
  • Подобна изходна позиция. Вдишайте се, опирайте се в бедрата, седнете, издишайте. Повторете до четири пъти.
  • В седнало положение хванете облегалката на стола и опънете краката си. Направете огъване, наклонете главата си назад, след това вдишайте, върнете се в изходна позиция и издишайте. Направи няколко повторения.

Второто комплексно физическо възпитание след инфаркт на миокарда включва такива упражнения:

  • В седнало положение, спуснете ръцете си по тялото. Вдишайте раменете, издишайте ги, издишайте ги. Повторете до четири пъти.
  • Хванете главата си отгоре и я дръпнете до рамото си. Повторете упражнението за противоположната страна.
  • Четките се облягат на раменете, извитите лакти изпълняват бавни кръгови движения. Повторете до осем пъти във всяка страна.
  • Поставете затворените ръце на задната част на главата и наклонете главата, като издърпате мускулите на врата. Лактите се спускат. Направете пролетта се издига свити лакти, дишайки ритмично с носа. Броят на повторенията - до 10 пъти.
  • Огънете ръцете си, предмишниците са успоредни на пода, дланите трябва да са обърнати нагоре. Леко еластични, намалете лопатките, ритмично дишайте носа. Направете до 30 повторения.
  • Седнете на ръба на стола, седнете назад и назад, задръжте седалката с една ръка. Направете движения на главата към противоположната ръка. Преместване от горе до долу. Същото се повтаря и за втората страна. Направете до шест повторения.
  • Разгънете дланта на лявата си ръка надолу. С дясната си ръка вземете пръстите на втората ръка и ги дръпнете към себе си, без да разтягате мускулите на предмишницата. Повторете до 15 пъти. За всички пръсти това упражнение се прави последователно.
  • Затегнете мускулите на брадичката, вдигнете лицето си нагоре, опитвайки се да достигнете до задната част на главата. След това спрете за 4 секунди и върнете главата си в изходна позиция.

Също добавени дихателни упражнения след сърдечен удар. Тя включва такива упражнения:

  • Задръжте дъха си. Важно е да го правите внимателно, защото упражненията допринасят за високото кръвно налягане.
  • Комбинирайте продължителността на вдишване и издишване. Не трябва да има и дискомфорт. По-добре е дишането естествено да се ускорява при натоварване, плавно да се връща към обичайното темпо в покой.
  • Издухайте въздуха през тръба в съд с вода.

На втория етап на рехабилитацията е важно да се следват препоръките на специалист. Не можете да спрете лечението с наркотици. Натоварването трябва да се увеличава постепенно, като се избягват факторите, които провокират недостиг на въздух, засилено сърцебиене, дискомфорт в сърцето.

На третия етап от рехабилитацията основната цел е да се поддържат постигнатите резултати. Необходимо е да се води правилен начин на живот, да продължат да тренират редовно, да се опитват да ходят по-често на чист въздух.

Има маса от ефективни набори от упражнения. Упражненията на Бубновски след мозъчен инфаркт и други подобни патологии са се доказали добре. По-долу можете да гледате видеоклип с тях.

Профилактика на инфаркт и инсулт

За да предотвратите такива сериозни патологии, трябва постоянно да се грижите за начина си на живот. Важно е правилното хранене, отхвърлянето на лошите навици, както и постоянното наблюдение на налягането. Играе роля и физическа активност. Товарът трябва да бъде разумен и умерен. Специални упражнения за избягване на инсулт и инфаркт ще помогнат значително да се намали вероятността от тези проблеми. На хората в риск се препоръчва внимателно да избират видове дейности. Правейки това заедно със специалист.

Упражнения за превенция на инфаркт и инсулт могат да се видят в следващите видеоклипове.

гимнастика

Сърдечен удар е заболяване на сърдечно-съдовата система, той е признат за един от най-опасните. Фаталните резултати, дължащи се на инфаркт на миокарда, са на първо място поради причините за смъртта в света. Трябва да се грижите за себе си. Не е трудно - диета, активен начин на живот, липсата на лоши навици. Ако сърдечен удар вече е настъпил, трябва да избягвате да го повтаряте с правилно хранене и умерено, но постоянно физическо натоварване.

Възможности за рехабилитация

Заболяването се развива в резултат на липса на кръвоснабдяване на сърдечния мускул. Причината може да бъде намаляване на кръвния поток, в резултат на стесняване или блокиране на артериалния лумен, който доставя кислород на сърдечния мускул.

Има случаи, когато при провеждане на интензивни грижи има нужда от операция за възобновяване на притока на кръв към мускулите на сърцето. Често, стентиране се извършва за тази цел - инсталирането на специална рамка, която разширява стеснена част на кораба. Процедурата по стентиране е най-ефективна, но тя трябва да се извърши не по-късно от пет часа след развитие на инфаркт.

За да се върнете към пълноценен живот за хора, които са преживели това заболяване, е важно да се ангажирате в подходяща рехабилитация, по време и след полученото лечение. За да направите това, трябва стриктно да следвате препоръките на лекаря - както в болницата, така и вече сте в обичайните условия у дома.

Първият етап на рехабилитация

Рехабилитацията може да бъде разделена на три етапа.

Първият етап включва стационарно лечение с постепенно увеличаващо се физическо натоварване. Тъй като е в болницата доста дълго време в легнало положение, цялото тяло се обезсърчава. Вследствие на това трябва много внимателно да въведете дозирането, движението по стълбите, нежно натоварване, масаж.

По време на стационарно лечение пациентът постепенно претърпява четири степени на активност, натоварването на сцената се избира индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента.

В първа степен, строга легло. Гимнастика след инфаркт е предписана за първия комплекс. Продължителността на занятията е от 10 до 15 минути, редувани от паузи с релаксиращи и дихателни упражнения. Наблюдават се жизнените показатели, измерва се налягането, измерва се пулсовата честота преди началото на класовете и след завършването им.

При липса на негативни фактори се пристъпи към развитието на втората степен. Разрешено да ходят в присъствието на придружителя, можете да се разхождате из района и по коридора, можете да ядете на масата. Медицинска гимнастика за миокарден инфаркт се извършва в седнало положение. Разрешено е да се движи по ниска стълба строго под наблюдението на придружителя, който трябва да хеджира пациента.

След проверка на пулса и налягането, провеждане на ортостатичен тест (измерване на налягането и импулса след като пациентът се прехвърли от хоризонтално на вертикално положение), постепенно се преминава към третата степен на възстановяване. Пациентът може да се разхожда по коридора, да премине до 200 метра, бавно, да се изкачи по стълбите. Провежда се трети комплекс от терапевтична гимнастика, включващ упражнения, изпълнявани седнало и изправено, постепенно увеличаващо активността, включително дихателните упражнения. Продължителността на занятията се поддържа до 20 минути, като постепенно се увеличава темпото. За наблюдение на показателите се използва телемониторинг.

На четвърта степен са разрешени разходки с дължина до един километър, два пъти на ден със средна скорост. Занятията се провеждат на четвърти набор от упражнения, продължили половин час, включително натоварването на гърба и крайниците, класовете се провеждат със средна скорост. Подготовката се прави за освобождаване от болницата, трябва да сте у дома под наблюдението на кардиолог в клиниката, друга възможност също е възможно - прехвърляне в специализиран санаториум (ако, разбира се, има такава възможност).

След рехабилитация в болницата, физическото състояние на пациента трябва да бъде на разположение, без отрицателни чувства, следното натоварване: под формата на изкачване по стълбите до един етаж, самообслужване, ходене до 3 км на ден, разделяне на няколко интервала.

Във втория етап на рехабилитацията медицинската гимнастика след инфаркт на миокарда е много важна за укрепване на сърдечния мускул и подобряване на кръвообращението като цяло. В крайна сметка умереното упражнение подобрява обмяната на веществата, което има положителен ефект върху състоянието на вътрешните органи. Гимнастиката се провежда в санаториум, специализирани центрове или у дома под надзора на кардиолог. За по-добро адаптиране и възстановяване на широко използваните упражнения гимнастика след инфаркт у дома. В този случай необходимите упражнения се препоръчват от лекаря индивидуално, ако са налице следните указания:

  • няма недостиг на въздух в състояние без товар;
  • не се притеснявайте от чести и силни болки в сърцето;
  • липса на отрицателна динамика на електрокардиограмата.

Извършвайки физиотерапия у дома, трябва да следите здравето си, не трябва да се включвате в упражнението, трябва стриктно да следите пулса и налягането.

Важно условие за ефективността на физическата терапия е редовността на класовете. Най-често препоръчваните спортове от кардиолозите са ски, разходки, плуване. Необходимо е да се работи ежедневно в продължение на половин час, или три пъти седмично, за час, час и половина, времето на професиите и приложените усилия трябва да бъдат съгласувани с лекаря, но трябва да вземете предвид и собствените си чувства.

Не трябва да забравяме, че класовете не са препоръчителни за поведение в студено време, на слънце или непосредствено след хранене. Необходимо е да се избягват действия, които водят до прекомерно натоварване на сърцето, особено на хора, които са имали това заболяване.

Вторият етап от рехабилитацията

Целите на втората фаза на възстановяване са:

  • увеличаване на разрешената физическа активност;
  • приспособяване на пациента в домашно, социално и професионално отношение;
  • подобряване на жизнените показатели;
  • провеждат вторична превенция на сърдечна исхемия;
  • намаляване на броя на дозата на предписаните лекарства.

За хора, претърпели сърдечен удар, са разработени голям брой лечебни гимнастически комплекси. Тези упражнения могат да се правят у дома.

упражнения

Първият приблизителен комплекс.

  1. Краката на ширината на раменете, спуснати ръце, вдигнати ръце, трябва да се разтягат и вдишват. Ръцете надолу, описвайки кръг - издишайте. Повторете алгоритъма до 6 пъти.
  2. Стойте, сложете краката си с пръстите си настрана, ръцете се опират на колана. Обърнете се наляво, разстелете ръцете си, вдишайте, върнете се в изходната позиция - издишайте. По същия начин, в обратната посока. Повторете до 6 пъти.
  3. Използвайте първоначалната позиция на първото упражнение. Вдишайте, седнете, навеждайте напред с ръцете си назад. Издишайте. Стартирайте до 6 пъти.
  4. Също така началната позиция. Вдишайте се, опирайте се в бедрата, седнете, издишайте. Повторете до 4 пъти.
  5. Седейки и държащи седалката на стол, трябва да разтегнете краката си. Извършвайки отклонение, отхвърлете главата назад, поемете дъх, върнете се в първоначалната позиция, издишайте. Повторете няколко пъти.

Вторият приблизителен комплекс.

  1. Седни, ръцете надолу по тялото. Когато вдишвате, трябва да вдигнете раменете, по-ниски при издишване. До 4 пъти.
  2. За да притиснете главата нагоре и да издърпате до рамото, повторете упражнението в обратна посока.
  3. Четките се облягат на раменете, извиват се лакти, за да произвеждат бавни кръгови движения до 8 пъти в двете посоки.
  4. Поставете затворени ръце на задната част на главата и наклонете главата си, разтягайки мускулите на врата, като спуснете лактите си. Изработени са пролетни възглавници с огънати лакти с носово ритмично дишане до 10 пъти.
  5. Ръцете са огънати, предмишниците са разположени успоредно на пода, дланите са обърнати нагоре. Необходимо е, пролетта, да намали лопатките до 30 пъти с назално ритмично дишане.
  6. Опитайте се да сложите ръцете си зад гърба си, като ги сменяте последователно, едната отгоре, другата отдолу, до 8 пъти.
  7. Седейки на ръба на един стол, облегнат назад, държейки седалката с едната си ръка, направете движение на главата до противоположната ръка от ръка върху гладка парабола от горе до долу до шест пъти. Повторете в обратна посока.
  8. Дръпнете дланта надолу, лявата ръка. Използвайте дясната си ръка, за да вземете пръстите на другата си ръка и я издърпайте към себе си, докато разтягате мускулите на ръката си до 15 пъти. Упражнението се повтаря индивидуално за всички пръсти последователно.
  9. Напрегнете мускулите на брадичката и вдигнете лицето нагоре, опитвайки се да хванете главата на гърба, след това пауза до 4 секунди, главата се връща в първоначалното си положение.

Комплексът добавя и дихателни упражнения:

  • задържане на дъха (дихателните упражнения за задържане на дишането се извършват внимателно, защото с това упражнение се повишава кръвното налягане);
  • комбиниране на продължителността на вдишване и издишване (това упражнение не трябва да причинява дискомфорт, по-добре е, поради физическо натоварване дишането естествено да се ускорява, а по време на покой - бавно);
  • издухване на въздух през тръба в контейнер с вода (вероятно най-ефективното и безопасно дихателно упражнение).

По време на възстановителния период е необходимо да се обърне специално внимание на физиотерапевтичните упражнения.

По време на втория етап трябва стриктно да следвате препоръките на лекуващия лекар, в никакъв случай да не спрете лечението, да спазвате диета и почивка. Натоварването трябва да се увеличава постепенно, важно е да се избягват фактори, които допринасят за появата на недостиг на въздух, сърцебиене и дискомфорт в сърцето.

В третия етап е много важно да се поддържат постигнатите резултати, да се поддържа правилен начин на живот, за да се предотврати развитието на усложнения и да се избегнат ситуации, които допринасят за появата на многократни атаки. Необходимо е да се продължат редовните занимания с утринни упражнения, да се правят дълги разходки на чист въздух.

Терапевтично упражнение след инфаркт на миокарда

Инфарктът на миокарда е едно от най-сериозните кардиологични заболявания. По броя на смъртните случаи това заболяване заема водещо място в световната медицинска практика. И трудността се крие не само в лечението на патологията, но и в последващото връщане на пациента към нормален живот.

Общи препоръки

Освен правилното хранене и съня, пълното изоставяне на лошите навици, пациентът е задължен да се занимава с физическа терапия. Целта на тези упражнения е да се подобри общото състояние на тялото, да се укрепят мускулите и да се стабилизира работата на сърдечно-съдовата система. Първоначално дори минималните натоварвания са противопоказани за пациента, но с времето те трябва да бъдат увеличени. Успехът на завръщането към пълния живот зависи от редовността и коректността на упражненията.

Рехабилитационният период след инфаркт може да се раздели на три етапа:

  1. Болница, която пациентът прекарва в стационарни условия. Тук той получава необходимия курс на лечение и рехабилитационни процедури.
  2. Фазата на възстановяване. Пациентът постепенно се връща в първоначалната си форма, ставайки здрав.
  3. Етап на подкрепа. Връщайки се към нормалния си живот, пациентът трябва системно да посещава кардиолог, да приема лекарства и да извършва превантивни мерки.

На всички горепосочени етапи, пациентът трябва да изпълни физическа терапия за инфаркт на миокарда. Те се определят от инструктора и рехабилитационния терапевт, като се има предвид здравословното състояние на пациента. Увеличаването на натоварванията трябва да се боядисва предварително, а за успешното възстановяване човек трябва непрекъснато да следва този график.

Правилно избраните упражнения имат следните цели:

  • възстановяване на уменията, загубени по време на развитието на болестта;
  • забавяне на развитието на патологията и предотвратяване на рецидиви на атаката;
  • ускоряване на възстановяването.

Правила и особености на упражненията

За всеки от етапите на рехабилитация на пациента има своя собствена програма от упражнения. Изпълнявайте ги постепенно. Първо се препоръчва бавно темпо и не повече от три повторения. Общият курс на обучение включва следните стъпки:

  1. Първите тренировки се провеждат в по-лоша позиция. След известно време физическото натоварване се увеличава, ставите и таза участват в работата, а след това и долните крайници.
  2. Постепенно сложността на упражнението се увеличава. Раменете са включени, на пациента се препоръчва да повдигне частта на бедрото и да се обърне настрани. Увеличава броя на повторенията. Трябва да е около 10 пъти.
  3. Това е последвано от седящи упражнения. Повечето от тях могат да укрепят белите дробове и да допринесат за работата на мускулите на тялото. Такива упражнения се провеждат поне веднъж на ден в продължение на 15 минути.
  4. Следващият етап е подготовка за независимо движение. Тъй като пациентът е бил в легнало положение за доста дълго време, той трябва да се подготви, преди да се изправи. Говорим за упражнения, които имитират стъпка и стойка. Всеки ден е необходимо да се увеличи броят на стъпките. Задачата е завършена, когато пациентът може да ходи на около 50 метра.

Дори и да се възстанови напълно и да се завърне в пълен живот, пациентът трябва да прави упражненията за известно време. Систематичното посещение на специалист ще ви позволи да контролирате рехабилитационния процес и да предотвратите рецидив на заболяването.

Упражнение правила за пациенти на легло

Това е началният етап на рехабилитацията, защото на него трябва да се отделя максимално внимание. В този случай не се нуждаете от допълнителна спортна екипировка, като спортни пръчки или фитбол. Комплексното упражнение lfk след инфаркт на миокарда включва следните действия:

  • дишането на диафрагмата се извършва 4 пъти;
  • бавно отпускане, последвано от активно компресиране на пръстите - 10 пъти;
  • въртене на краката с повдигнати крака - до 5 пъти;
  • сгъване на лакътя на ръцете - 4 пъти;
  • огъване на краката (упражнението се извършва по такъв начин, че краката не излизат от повърхността на леглото) - 4 пъти;
  • повишаване на таза трябва да се извършва само под контрола на инструктора на тренировъчната терапия - 3 пъти;
  • последвано от малко почивка, чиято цел е да се нормализира дишането;
  • огънете коленете си, поставяйки краката си на леглото, след което трябва да намалите и разпънете коленете си 5 пъти;
  • ръката се изправя встрани и се връща в първоначалното си положение (след това това действие се извършва с другата ръка и така 4 пъти);
  • начална позиция - легнал по гръб, се обръща на своя страна (в присъствието на инструктора) - 3 пъти;
  • завъртете четките 5 пъти.

Много е важно да се изпълнят горните действия без видимо пренапрежение. В случай на умора е необходимо да си починете, тъй като всяко претоварване на сърдечния мускул е изпълнено с усложнения.


Ако пациентът трудно се справя с упражненията, той трябва да помисли за подобряване на комфорта на обучението. Например, можете по-удобно да позиционирате възглавниците, сменете матрака. Всяко от горните действия не трябва да предизвиква дискомфорт по време на изпълнение.

Какво трябва да търся?

На видео, зареждането след инфаркт у дома не е особено трудно. Но за да получите положителен резултат, пациентът ще трябва да обърне внимание на някои нюанси. Независимо от набор от упражнения, за да ги изпълнявате правилно, Ви препоръчваме да следвате тези съвети:

  1. Физическата активност след инфаркт трябва да се увеличава постепенно. Дори ако пациентът се чувства добре и му се струва, че може да пропусне няколко етапа на обучение, той трябва да увеличи интензивността на упражненията в съответствие с плана за лечение.
  2. Препоръчва се възстановяването на гимнастиката да започне не по-рано от няколко часа след хранене.
  3. Ако усетите неприятни усещания по време на тренировката или след нея, часовете трябва да бъдат спрени. Говорим за замаяност, аритмии, задух. Ако болката не премине с течение на времето, се препоръчва употребата на "нитроглицерин". След това е необходимо скоро да посетите лекар.
  4. За възрастни пациенти, страдащи от остеохондроза на цервикалния регион, разработен на фона на атеросклероза, изпълнението на склоновете "под сърцето". В противен случай може да има рязък прилив на кръв към мозъка. Всяко въртеливо движение, извършено от главата и торса, както и упражнения след инфаркт в домашни условия на силовия тип, са нежелани.

Какво следва?

Веднага след като пациентът е отменен строг легло, той може да започне постепенно да се върне към обичайната си дейност. По-нататъшният етап на рехабилитация е условно разделен на няколко периода:

  1. Стационарен (болничен) режим. Характеризира се с адаптация на пациента при обичайните домакински товари, които не изискват значителни усилия от него. Пациентът се препоръчва да се изпълняват прости упражнения, ще бъде полезно да се ходи на горния етаж и масажни процедури. През този период е много важно да се следи пулсовото повишение, което не трябва да се увеличава с повече от 20 удара в минута.
  2. След режим в болница. Това е допълнителна рехабилитация, извършвана в санаторни условия или специализирани кардиологични центрове. Основната цел на този етап е да се възстанови сърдечно-съдовата система и да се увеличи нейният потенциал. Пациентът трябва да се фокусира върху получаването на максимални показатели за активност, адаптирайки се както към битовите, така и към професионалните натоварвания. Упражненията за гимнастика, тренировките на симулатори и някои спортни игри са задължителни.
  3. Режим на поддръжка. Предполага се престоя на пациента в специализирани заведения за санаториум. През този период продължава всестранното физическо развитие на пациента и се провежда превенция на рецидивите. Човек трябва активно да изпълнява гимнастически упражнения. Препоръчителни игри, които не предполагат сериозни натоварвания.

Какво включва програмата за рехабилитация?

Гимнастика след инфаркт у дома - това е една от основните техники, използвани в периода след инфаркта. Въпреки това, за пълното му възстановяване не е достатъчно - то изисква интегриран подход. Поради това следните препоръки са много важни:

  1. Диетично хранене. Всеки пациент, който е имал инфаркт, трябва внимателно да преразгледа диетата си, като намали приема на калории и съдържанието на животински мазнини. Желателно е отхвърлянето на пушени меса, сладки храни, с акцент върху плодовете и зеленчуците, които се препоръчват да се консумират ежедневно. Добро решение би било включването на нискомаслена риба в храната.
  2. Правилният режим на деня. Всеки пациент трябва да бъде снабден с пълен сън, необходим за възстановяване на организма. Трябва да помислите и за кратки разходки на чист въздух.
  3. Да се ​​отървем от лошите навици. Това е много важно за тези, които искат да забравят атаките на инфаркта веднъж и завинаги. Пушенето и алкохолът силно подкопават организма. Ако пациентът продължи да пуши, дори и най-модерното лечение едва ли ще му помогне.

Физиотерапията след инфаркт на миокарда у дома заема много важно място в рехабилитацията на пациентите. Програмата за обучение е разработена за всеки пациент поотделно, но има редица общи препоръки, описани по-горе. Правилно съставеният курс на лечебната терапия до голяма степен определя положителната прогноза за възстановяване на тялото и отсъствието на рецидив на заболяването в бъдеще.